Primul ajutor pentru accident vascular cerebral - simptome, algoritm de acțiune

Furnizarea unui prim ajutor competent sau a auto-ajutorării în condiții severe severe, care includ accident vascular cerebral, necesită o atitudine foarte responsabilă. Potrivit statisticilor, acțiunile potrivite în această situație contribuie la salvarea vieții pacientului, la reducerea severității consecințelor negative. În toate cazurile, atunci când este suspectat un accident vascular cerebral, primul și evenimentul obligatoriu este de a apela o ambulanță.

Ce este un accident vascular cerebral

O încălcare acută a circulației cerebrale, în care mișcarea sângelui se oprește sau se oprește complet în una sau mai multe zone ale acestui organ, se numește un accident vascular cerebral. O astfel de afecțiune patologică amenință moartea, este plină de dezvoltarea complicațiilor - procese severe ireversibile care au început ca rezultat al leziunilor cerebrale focale. În mod corespunzător, prima premeditare și îngrijire medicală poate salva vieți, astfel încât toată lumea trebuie să știe ce să facă într-o astfel de situație.

Principalele cauze ale accidentului vascular cerebral sunt doi factori. În tipul ischemic, numit și infarct cerebral, se formează un obstacol (placă) de natură aterosclerotică sau trombotică (tromboză) în vas în calea fluxului sanguin sau apare o altă barieră sub forma unei particule străine (embolism). Accidentul hemoragic, în care există o ruptură a peretelui vascular, apare pe fundalul hipertensiunii arteriale (presiune înaltă), uneori cu un anevrism (subțierea secțiunii de perete a vasului).

Modelele rele (abuzul de alcool, fumatul), excesul de greutate, dieta nesănătoasă (dacă există o mulțime de alimente grase, prăjite în dietă, probabilitatea de tromboză este mai mare) contribuie la dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Există risc crescut de infarct cerebral la pacienții cu afectare cardiovasculară (boală cardiacă coronariană, ateroscleroză, hipertensiune arterială). Potrivit statisticilor, obezitatea este un factor provocator semnificativ pentru femei, alcoolismul pentru bărbați.

Primele semne

Infarctul cerebral (accident vascular cerebral ischemic) și hemoragia cerebrală (forma hemoragică a bolii) prezintă unele diferențe în ceea ce privește simptomele tipice. În primul caz, trăsăturile caracteristice sunt:

  • amețeli;
  • slăbiciune în creștere, amorțeală a membrelor;
  • dificultăți de vorbire;
  • muschii faciali răsuciți, zâmbet asimetric (cereți-i să zâmbească);
  • lipsa de coordonare;
  • convulsii;
  • vedere încețoșată, "zboară" înaintea ochilor.

Semnele unui accident vascular cerebral hemoragic sunt: ​​cefalee bruscă, paralizie de jumătate de corp, tulburări sau inconștiență, vărsături fără senzație de greață, salivare, expresii faciale distorsionate. Pereza sau paralizia paralizată a feței este posibilă, o persoană poate să nu recunoască oamenii și obiectele din jur, să nu-și amintească ziua săptămânii și data. Unul dintre simptomele descrise sau o combinație a acestora necesită un apel medical de urgență imediat.

Accident vascular cerebral

În cazul oricărui tip de accident vascular cerebral, furnizarea de asistență medicală primită în mod competent și în timp util la pacient, timp de trei ore după apariția simptomelor, conduce la următoarele rezultate pozitive:

  • În cazul accidentelor severe severe cu leziuni multiple, pacientul salvează viața pacientului în 50-60% din cazuri.
  • În accident vascular cerebral ischemic, îmbunătățește capacitățile regenerative ale celulelor creierului în 55-70%.
  • În cazuri ușoare, în 70-90% din cazuri, aceasta ajută la redresarea completă.

Primul ajutor

Prima acțiune care trebuie efectuată în cazurile de accident vascular cerebral este un apel către brigada de ambulanță. Puteți face acest lucru prin apelare 103 sau sunând la serviciile de urgență ale operatorului tău mobil. Petreceți câteva minute de timp pentru a vă explica calm și clar expeditorului ce sa întâmplat și unde vă aflați, starea victimei. Rețineți recomandările care vi se dau (dacă există) și după terminarea conversației, continuați cu următoarele acțiuni:

  • Nu panicați, acționați repede și în mod consecvent.
  • Încercați să liniștiți pacientul. Stresul și anxietatea pot agrava situația, așa că încercați să convingeți victima cu cuvintele și acțiunile clare că va fi capabil să facă față problemei.
  • Evaluați starea pacientului, asigurați-vă că aveți o bătăială a inimii (puls), respirație și conștiență. Avertizează medicii de ambulanță că victima va avea nevoie de resuscitare (respirație artificială, masaj al inimii). Lipsa conștienței indică o stare gravă și un grad ridicat de leziuni ale creierului.
  • Așezați pacientul pe spate, ridicându-i capul sau pe lângă el (în caz de greață, vărsături).
  • Asigurați acces liber de oxigen pentru a facilita respirația (deschideți fereastra, desfaceți gulerul strâns în jurul gâtului).
  • Monitorizați cu atenție toate schimbările în starea victimei.

Acțiuni interzise

Îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral implică nu numai o serie de acțiuni corecte, ci și absența unor măsuri care pot dăuna pacientului și îi agravează starea. Acțiunile interzise includ:

  • țipete, isterice de la cineva în jur;
  • încearcă să ofere alimente și băuturi victimei;
  • cu pierderea conștiinței, încearcă să reînvie o persoană cu ajutorul unor agenți care conțin acid (amoniac, etc.);
  • Încercările de a elimina simptomele cu medicamentele disponibile.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral este produs de echipa de ambulanță care a sosit. Se recomandă să se acorde victimei orice medicament pe cont propriu numai atunci când dispecerul efectuează o rezervare clară pentru simptomele descrise. Activitățile de urgență care vor fi efectuate de asistenții medicali ai brigăzii care au venit la provocare sunt ținute pentru a menține funcțiile corpului vitale și homeostazia. Acestea includ următoarele manipulări:

  • masaj indirect al inimii;
  • respirație artificială;
  • traumatologie;
  • injectarea de medicamente subțierea sângelui (pentru semne de accident vascular cerebral ischemic);
  • administrarea de anticonvulsivante (cu sindrom convulsivant);
  • injectarea de glicozide cardiace, diuretice (intravenoase);
  • introducerea de medicamente pentru a reduce presiunea (când se ridică la valori critice);
  • injectarea de osmodiuretici (cu semne de umflare a creierului);
  • administrarea medicamentelor trombogenice (pentru accident vascular cerebral hemoragic);
  • Livrarea promptă a victimei în spital.

În spital, după confirmarea diagnosticului, pacientul este trimis fie la unitatea de terapie intensivă (în condiții severe), fie la unitatea de terapie intensivă. Pe baza datelor de laborator (imagistică prin rezonanță magnetică și electronică etc.), se determină gradul de afectare a creierului, se prestează un tratament adecvat, care vizează restabilirea circulației țesutului și a cerebralului deteriorat.

Simptomele și elementele de bază ale primului ajutor pentru accident vascular cerebral ischemic

Accident vascular cerebral ischemic este o afecțiune gravă gravă în care există o întrerupere pe termen lung a aportului de sânge în anumite zone ale creierului. Acest articol va examina primele semne de accident vascular cerebral ischemic, principalele simptome și principiile de prim ajutor pentru astfel de pacienți.

Caracteristicile generale ale bolii

Accident vascular cerebral ischemic se numește infarct cerebral. În mai mult de 90% din toate cazurile, apare la persoanele mai în vârstă de 50 de ani. Principalele motive pentru dezvoltarea sa sunt:

  • ateroscleroza;
  • hipertensiune arterială;
  • o tulburare de sângerare care provoacă cheaguri de sânge.

De asemenea, se crede că există factori care contribuie la apariția ei. Printre acestea se numără diabetul, obezitatea, abuzul de alcool și fumatul. Cu acest tip de accident vascular cerebral, o încălcare acută a permeabilității unuia dintre vase are loc, ceea ce asigură aprovizionarea cu sânge a creierului. Permeabilitatea vasului poate fi întreruptă datorită blocării cu trombul, plăcii aterosclerotice sau datorită spasmului vasului pe fundalul unei crize hipertensive.

Accident vascular cerebral este o afecțiune circulatorie care durează mai mult de 24 de ore. Orice mai puțin de o zi este numit atac ischemic tranzitor.

Caracteristicile imaginii clinice a accidentului cerebral

Accident vascular cerebral ischemic - simptome

Simptomele și semnele de accident vascular cerebral ischemic depind de vasul ocluziu sau, mai degrabă, din zona creierului pe care o furnizează cu sânge.

Există 2 grupuri mari de simptome de accident vascular cerebral ischemic:

Primele semne de accident vascular cerebral ischemic includ următoarele simptome:

  1. Sharp blanching al pielii și membranelor mucoase.
  2. Apariția palpitațiilor inimii și scăderea tensiunii arteriale. Foarte rar, infarctul cerebral este însoțit de hipertensiune arterială. Dacă presiunea este crescută, vă puteți gândi la un atac de cord localizat în brainstem sau artera carotidă.
  3. alterarea stării de conștiență. Pacientul poate prezenta confuzie, somnolență sau, invers, agitație sau agresivitate.
  4. Apariția primelor simptome focale. Aceasta poate fi o afectare bruscă a vorbirii, pierderea auzului sau a vederii, paralizia unilaterală sau pareza.
  5. Aspectul unei dureri de cap. De obicei, durerea este plictisitoare. Poate fi însoțită de vărsături, care nu aduce nici o ușurare.

Aceste prime semne de accident vascular cerebral ischemic sunt destul de revelatoare. De îndată ce cel puțin unul dintre aceste simptome a apărut, este necesar să solicitați ajutor medical!

Simptome cerebrale

Simptomele cerebrale apar indiferent de localizarea leziunii. Dar gradul de manifestare depinde de volumul de țesut cerebral afectat care a rămas fără aport de sânge. Simptomele cerebrale frecvente includ:

  • Dureri de cap, în care pot să apară greață și vărsături.
  • Conștiința sub formă de stupoare sau stupoare. Pacientul poate, de asemenea, să experimenteze halucinații, poate să rătăcească.
  • Vertijul care apare în timpul mișcărilor bruște.
  • Durerea in ochi se poate intensifica in lumina puternica.
  • Sindromul convulsiv. Se întâmplă cu gravitatea severă a infarctului cerebral. Convulsiile pot fi generalizate sau locale.

De asemenea, pacientul poate suferi transpirații severe, senzație de uscăciune în cavitatea bucală, sentimente de căldură, panică. Cu cât sunt mai severe tulburările din creier, cu atât mai severe vor fi simptomele cerebrale generale.

Simptome focale caracteristice

Simptomele focale depind de localizarea țesutului cerebral afectat. Dacă aprovizionarea cu sânge este întreruptă, funcțiile pentru care este responsabilă vor fi pierdute total sau parțial. Principalele simptome focale sunt prezentate în tabelul de mai jos:

  1. Dysarthria - pacientul înțelege ce vrea să spună, dar din cauza imobilizării parțiale a limbii și a corzilor vocale, discursul său devine ilizibil și slăbit.
  2. Afazia - pacientul nu înțelege vorbirea, când se întoarce la el și nu poate spune nimic singur.
  3. Alexia - pacientul nu poate citi, părea că a uitat totul.
  4. Agrafiya - pacientul și-a pierdut abilitatea de a scrie.
  5. Acalculia - o persoană a uitat complet cum să conteze.
  1. Diplopia - cu această tulburare, există dublă viziune.
  2. Hemianopsia - un pacient poate cădea din vedere unei anumite părți a imaginii.
  3. Total orbire

Principiile de bază ale primului ajutor

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Supraviețuirea pacientului, gradul de deteriorare a țesutului cerebral și numărul de simptome reziduale viitoare depind de actualitatea și acuratețea primului ajutor. Principalele etape de prim ajutor sunt prezentate mai jos:

  1. Chemă o ambulanță. De fapt, acest punct este cel mai important! Amânarea căutării ajutorului medical nu este rezonabilă.
  2. Acordați pacientului odihnă, puneți-l pe pat, într-o poziție semi-așezată.
  3. Nu ar trebui să se administreze medicamente, ele pot răni numai pacientul.
  4. Dacă pacientul are o falcă falsă - trebuie să fie luat, deoarece se poate sufoca.
  5. Asigurați-vă că persoana nu se sufoca cu limbă sau saliva.

Asta e tot ce poți face. De obicei, ora sosirii ambulanței nu depășește 10-15 minute. Aceștia vor furniza ei înșiși mai mulți prim ajutor. Principalul lucru - livrarea rapidă a pacientului la spital și petrecerea timp de trei ore, după primele simptome ale terapiei cu tromboliză. Este acest tratament care poate salva țesutul cerebral de la necroză și necroză.

Pe drum spre spital, un echipaj de ambulanță va menține și monitoriza semnele vitale, va furniza oxigen și va oferi acces venoasă.

Accident vascular cerebral ischemic este o boală periculoasă. Deseori se dezvoltă la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. În același timp, există o încălcare acută a alimentării cu sânge a țesutului cerebral. Imaginea clinică constă în simptome cerebrale și focale. Primul ajutor ar trebui să înceapă să fie furnizat de alții. Principalul lucru este să apelați ambulanța la timp, care va duce pacientul la spital unde va primi terapia cu tromboliză. În timpul transportului este necesară monitorizarea indicatorilor funcțiilor vitale și menținerea lor.

Cum să oferiți prim ajutor pentru accident vascular cerebral înainte de sosirea ambulanței

Accident vascular cerebral - o încălcare bruscă sau încetarea alimentării cu sânge a creierului. Dacă există un blocaj al unui vas de sânge în creier cu un cheag de sânge, apare un accident vascular cerebral ischemic. O ruptură a unui vas de sânge duce la un accident vascular cerebral hemoragic. Ambele tipuri de tulburări circulatorii în accident vascular cerebral pot duce la moartea celulelor creierului sau moartea. Prin urmare, este important să puteți oferi persoanelor cu prim ajutor pentru accidente vasculare cerebrale înainte de sosirea unei ambulanțe.

Cresterea avansului

Accident vascular cerebral este pe locul cinci în lista tuturor tipurilor de decese cauzate de boală. Dar cele mai grave consecințe sunt consecințele acestei patologii: paralizia, pierderea vederii, discursul afectat, schimbările în gândire și conștiință.

Primele semne de accident vascular cerebral pot apărea la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani. Ignorarea acestor "clopote" mărește riscul de a obține un accident vascular cerebral. La bărbați, boala apare de multe ori până la vârsta de 40 de ani, suferă un accident vascular cerebral mai ușor decât femeile, se recuperează mai repede.

Dezvoltarea unui accident vascular cerebral poate fi prevenită prin recunoașterea precursorilor săi în timp, consultați un medic și nu uitați de prevenire.

  • slăbiciune bruscă, oboseală;
  • durere de cap severă;
  • schimbare, viziune divizată (chiar și pe termen scurt);
  • senzație de mâini amorțite;
  • amețeli severe;
  • încălcări bruște și secundare ale orientării spațiale;
  • dificultăți de vorbire, cele mai simple cuvinte cunoscute sunt uitate;
  • capacitatea scăzută de concentrare a gândurilor.

Aceste simptome pot fi semne nu numai de accident vascular cerebral, ci și de alte patologii. Dar, în orice caz, merită să se consulte un medic, pentru că de multe ori aceste simptome sunt asociate cu o cantitate insuficientă de sânge, care poate duce la un accident vascular cerebral, poate provoca distrugerea ireversibilă a țesutului nervos al creierului.

Accident vascular cerebral ischemic

Clinica de accident vascular cerebral ischemic:

  • apare dimineața sau noaptea;
  • conștiința pacientului nu este deranjată;
  • slăbiciunea extremităților apare pe o parte a corpului;
  • există semne de perturbare a vorbirii, deformare a feței.

Hemoragie accident vascular cerebral

  • durere de cap severă, pierderea auzului;
  • apar atunci când există un stres psiho-emoțional sau fizic ridicat;
  • conștiența pacientului este absentă;
  • există o presiune puternică asupra mușchilor occipitali;
  • tensiunea arterială este foarte mare;
  • dezvolta convulsii, paralizia membrelor.

Este necesară chemarea unei ambulanțe. Un accident vascular cerebral nu poate fi vindecat acasă. Este necesar să aducem o persoană la o instituție medicală cât mai curând posibil în primele 3 ore pentru a reduce leziunile cerebrale după tulburările circulatorii.

Grupuri de risc

Oamenii de vârstă activă intră cel mai adesea în grupul de risc pentru probabilitatea apariției unui accident vascular cerebral. Principalele motive care conduc la dezvoltarea accidentului vascular cerebral:

  • hipertensiune arterială;
  • încălcarea circulației cerebrale;
  • patologia cardiovasculară;
  • stresul și stresul emoțional prelungit;
  • ateroscleroza, colesterolul în sânge ridicat;
  • diabetul, obezitatea, predispoziția genetică;
  • fumatul, utilizarea pilulelor contraceptive de către femei;
  • vârstă înaintată

Cum să recunoști un accident vascular cerebral

Fizică - test de vorbire. Acestea nu sunt doar cuvinte, ci și criterii care trebuie evaluate dacă se presupune un accident vascular cerebral. În literatura de limbă rusă, testul este numit "UPZ", ceea ce înseamnă "zâmbet, ridicați ambele mâini, vorbiți":

Algoritmul de prim ajutor în accident vascular cerebral: străin, pe cont propriu, pe stradă și acasă

Din acest articol veți afla: ce ar trebui să fie primul ajutor pentru un accident vascular cerebral. Dispune de măsuri de urgență la domiciliu și pe stradă, în funcție de tipul de accident vascular cerebral.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Accidentele de prim ajutor sunt un complex de acțiuni și măsuri care vizează nu numai salvarea vieții pacientului. Posibilitatea de a restabili celulele creierului deteriorate și capacitățile funcționale ale sistemului nervos depinde de timpul și acuratețea redării. Potrivit experților străini și interni, timpul optim pentru livrarea pacientului la un spital este de 3 ore de la momentul bolii (mai devreme, cu atât mai bine).

Ce trebuie făcut atunci când o persoană are un accident vascular cerebral în primul rând

Oriunde se întâmplă și indiferent de modul în care este un accident vascular cerebral, atât pacientul însuși (dacă statul o permite), cât și cei din jurul lui ar trebui să acționeze conform unui algoritm clar:

  1. Nu intră în panică.
  2. Evaluați starea generală a pacientului: conștiența, respirația, bătăile inimii, presiunea.
  3. Identificați semne clare de accident vascular cerebral: paralizia unilaterală a brațelor și picioarelor, fața răsucite, tulburarea de vorbire, lipsa conștienței, convulsiile.
  4. Sunați ambulanța apelând la 103!
  5. Aflați circumstanțele bolii (pe scurt, dacă este posibil).
  6. Oferiți resuscitare (respirație artificială, masaj al inimii), dar numai dacă acestea sunt necesare (lipsă de respirație, palpitații și pupile largi).
  7. Acordați pacientul corect pe spate sau lateral, fie cu capul și cu torsul ușor înălțat, fie strict orizontal.
  8. Asigurați condiții pentru un acces bun al oxigenului la plămâni și circulația sângelui în organism.
  9. Urmați starea pacientului.
  10. Aranjați transportul către cel mai apropiat spital.

Asistența de urgență descrisă mai sus este generalizată și nu include unele situații posibile cu un accident vascular cerebral. Secvența evenimentelor nu trebuie întotdeauna să fie exact aceeași ca în algoritmul de mai sus. În caz de încălcări critice ale stării pacientului, trebuie să acționăm foarte repede, efectuând mai multe acțiuni în același timp. Prin urmare, este necesar să se implice 2-3 persoane în acordarea asistenței ori de câte ori este posibil. În orice caz, urmând algoritmul, puteți salva viața pacientului și puteți îmbunătăți prognoza pentru recuperare.

Descrierea detaliată a tuturor etapelor de urgență

Fiecare eveniment care include primul ajutor pentru accident vascular cerebral necesită o execuție corespunzătoare. Este foarte important să adere la subtilitățile, pentru că orice "fleac" poate fi fatal.

Fără agitație

Indiferent cât de gravă este starea pacientului, nu vă panicați și nu vă faceți griji. Trebuie să acționați rapid, armonios și consecvent. Frica, agitația, graba, mișcarea inutilă prelungește timpul de asistență.

Slăbiți bolnavii

Fiecare persoană cu un accident vascular cerebral care este conștientă, se îngrijorează neapărat. La urma urmei, această boală este bruscă, deci răspunsul la stres al organismului nu poate fi evitat. Excitare agrava starea de creier. Încercați să liniștiți pacientul, să-l convingeți că totul nu este atât de înfricoșător, acest lucru se întâmplă, iar medicii vor ajuta la rezolvarea problemei.

Chemă o ambulanță

Apelul de ambulanță este prima prioritate. Chiar și cea mai mică suspiciune de accident vascular cerebral este o indicație pentru un apel. Experții înțeleg mai bine situația.

Apelați 103, spuneți dispecerului ce sa întâmplat și unde. Este nevoie de mai puțin de un minut. În timp ce ambulanța este pe drum, veți oferi asistență de urgență.

Evaluați starea generală

Mai întâi de toate, acordați atenție:

  • Conștiența: absența completă sau orice grad de stupefacție (letargie, somnolență) este un semn de accident vascular cerebral sever. Formele de lumină nu sunt însoțite de conștientizarea defectuoasă.
  • Respirația: nu poate fi deranjată sau poate fi absentă, intermitentă, zgomotoasă, frecventă sau rară. A face respirație artificială este posibilă numai în absența completă a mișcărilor respiratorii.
  • Impulsul și bătăile inimii: ele pot fi bine bugetate, accelerate, aritmice sau slăbite. Dar numai dacă nu sunt determinate deloc, puteți face un masaj indirect al inimii.
Evaluați starea pacientului și determinați necesitatea resuscitării cardiopulmonare.

Identificați semnele unui accident vascular cerebral

Pacienții cu AVC pot avea:

  • dureri de cap severe, amețeli (întrebați ce este îngrijorat de către persoană);
  • pierderea conștiinței pe termen scurt sau persistent;
  • fața înclinată (cereți-i să zâmbească, dinții zâmbitori, scoateți limba);
  • încălcarea sau lipsa de vorbire (cereți să spuneți ceva);
  • slăbiciune, amorțeală a brațelor și a picioarelor, pe de o parte, sau nemobilitatea lor completă (cereți-le să ridice brațele în fața voastră);
  • insuficiență vizuală;
  • lipsa de coordonare a mișcărilor.

Lipsă de conștiență sau orice combinație a acestor simptome - o probabilitate mare de accident vascular cerebral.

Poziția corectă a pacientului

Indiferent dacă conștiința și starea generală a pacientului cu accident vascular cerebral sunt tulburate sau nu, el are nevoie de odihnă. Orice mișcări, în special circulația independentă, sunt strict interzise. Poziția poate fi:

  • Pe spate, cu un cap ridicat și piept - în timp ce menținerea conștiinței.
  • Pe orizontală pe partea cu capul întors în lateral - în absența conștienței, vărsături, convulsii. Poziția corectă a pacientului în absența conștienței
  • Pe orizontală, pe partea din spate, cu un cap ușor îndoit sau răsucite în lateral - în timpul transportului și al resuscitării.

Este interzis să transformi o persoană pe stomac sau să-ți cobori capul sub poziția corpului!

Dacă există convulsii

Sindromul convulsivant sub forma unei tulpini puternice a întregului corp sau a torpile periodice ale membrelor este un semn al unui accident vascular cerebral sever. Ce trebuie să faceți cu pacientul în acest caz:

  • Puneți-o pe o parte, întorcând capul astfel încât saliva și vărsăturile să nu intre în tractul respirator.
  • Dacă puteți, plasați între fălci orice obiect înfășurat cu o cârpă. Rareori este posibil să faceți acest lucru, deci nu faceți mari eforturi - ei vor face mai mult rău decât bine.
    Nu încercați să deschideți fălcile cu degetele - acest lucru este imposibil. Mai bine înțelegeți colțurile maxilarului inferior, încercați să o aduceți înainte.
    Nu vă puneți degetele în gura pacientului (risc de rănire și de pierdere a degetului).
  • Țineți pacientul în această poziție până la sfârșitul crizelor. Fiți pregătiți pentru faptul că se pot întâmpla din nou.

Despre importanța circumstanțelor bolii

Dacă puteți afla exact cât de bolnavi. Acest lucru este foarte important, deoarece unele dintre simptomele unui accident vascular cerebral pot fi observate la alte boli:

  • leziuni cerebrale traumatice;
  • diabet;
  • tumori cerebrale;
  • otrăvire cu alcool sau alte substanțe toxice.

Resuscitare: condiții și reguli

Accident vascular cerebral foarte sever, care afectează centrele vitale sau însoțite de umflături grave ale creierului, are loc cu semne de deces clinic:

  • fără respirație;
  • pupile dilatate ale ambilor ochi (dacă este dilatată doar un pupil - un semn de accident vascular cerebral sau hemoragie în emisfera de pe partea afectată);
  • lipsa completa a activitatii cardiace.

Efectuați următoarele acțiuni:

  1. Puneți omul pe spate pe o suprafață tare.
  2. Întoarceți capul în lateral, degetele eliberează gura de mucus și obiecte străine (proteze, cheaguri de sânge).
  3. Aruncă-ți bine capul.
  4. Luați colțurile maxilarului inferior cu 2-5 degete de ambele mâini, împingându-l în față și cu degetele deschideți gura pacientului.
  5. Respirația artificială: acoperi buzele pacientului cu orice țesut și înclinându-vă strâns buzele după două respirații adânci (modul gură-la-gură).
  6. Masaj în inimă: puneți mâna dreaptă în stânga (sau invers) prin îmbinarea degetelor într-o încuietoare. Punerea palmei inferioare la punctul de conectare a părții inferioare și medii a sternului pacientului, efectuați o presiune asupra pieptului (aproximativ 100 pe minut). Fiecare 30 de mișcări ar trebui să fie alternate cu 2 respirații de respirație artificială.

Ce medicamente pot fi administrate pentru accident vascular cerebral

În cazul în care o ambulanță este chemată imediat după debutul unui accident vascular cerebral, nu se recomandă să îi oferiți pacientului toate medicamentele. Dacă se întârzie livrarea la spital, astfel de medicamente (mai bine sub formă de injecții intravenoase) ajută la susținerea celulelor creierului la domiciliu:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, Lasix;
  • L-lizină escinată.

Ajutor individual cu accident vascular cerebral

Abilitatea de a vă ajuta cu un accident vascular cerebral pentru dvs. este limitată. La 80-85%, un accident vascular cerebral apare brusc, manifestat printr-o deteriorare bruscă a stării sau pierderea conștienței. Prin urmare, pacienții nu se pot ajuta singuri. Dacă simțiți simptome asemănătoare unui accident vascular cerebral:

  1. ia o poziție orizontală cu un cap de cap ridicat;
  2. spuneți cuiva vă simțiți rău;
  3. apelați o ambulanță (103);
  4. țineți-vă la odihnă strictă a patului, nu vă îngrijorați și nu vă mișcați în mod inutil;
  5. eliberați pieptul și gâtul de obiecte de stoarcere.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic

În mod ideal, chiar și primul ajutor pentru accident vascular cerebral ar trebui să ia în considerare tipul de boală. Cel mai probabil accident vascular cerebral ischemic dacă:

  • a apărut numai dimineața sau noaptea;
  • starea pacientului este moderat perturbată, conștiința este păstrată;
  • semnele disfuncției limbajului, slăbiciunea extremitatilor drepte sau stângi, expresia feței;
  • fără crampe.

Pentru astfel de pacienți, primul ajutor este furnizat în conformitate cu algoritmul clasic descris mai sus.

În cazul accidentului hemoragic

  • a apărut brusc la înălțimea stresului fizic sau psiho-emoțional;
  • nu există conștiință;
  • există crampe;
  • mușchii occipitali sunt tensionați, este imposibil să se îndoaie capul;
  • hipertensiune arterială.

Pe lângă îngrijirea standard, acești pacienți au nevoie de:

  1. Poziția este strict cu capul ridicat (cu excepția convulsiilor sau a resuscitării).
  2. Aplicarea unui pachet de gheață pe cap (de preferință până la jumătatea în care presupusa hemoragie este opusă față de membrele imobilizate, strânse).

Caracteristici de asistență pe stradă

Dacă un accident vascular cerebral sa întâmplat pe stradă, primul ajutor are următoarele caracteristici:

  • Atrageți asistență câtorva persoane. Organizați acțiunile fiecăruia, atribuind în mod clar responsabilități (cineva numește o ambulanță, iar cineva evaluează starea generală, etc.).
  • Aduceți pacientul în poziția dorită, eliberați gâtul și pieptul pentru a ușura respirația (scoateți cravată, desfaceți butoanele, slăbiți centura).
  • Înfășurați membrele, acoperiți persoana cu lucruri calde (în vreme rece), masați și frecați-le.
  • Dacă aveți un telefon mobil sau sunteți în contact cu rudele, spuneți-le ce sa întâmplat.

Caracteristici de asistență la domiciliu sau în orice interior

Dacă un accident vascular cerebral a avut loc în interior (la domiciliu, într-un birou, într-un magazin etc.), în plus față de primul ajutor standard, acordați atenție:

  • Accesul liber la aer proaspăt pentru pacient: deschideți fereastra, fereastra, ușa.
  • Slăbiți pieptul și gâtul.
  • Dacă este posibil, efectuați o măsurare a tensiunii arteriale. Dacă este crescută (mai mult de 150/90 - 160/100 mmHg), este posibil să se administreze medicamente antihipertensive sub limbă (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), apăsați ușor pe plexul solar sau pe ochii închise. Dacă se coboară - ridicați picioarele, dar capul nu poate fi coborât, masați arterele carotide pe părțile laterale ale gâtului.
Cum să oferiți prim ajutor în accident vascular cerebral în interior

Eficacitatea și prognosticul primului ajutor

Potrivit statisticilor, îngrijirea medicală de urgență a fost acordată în mod corect pacienților cu accident vascular cerebral cu livrare la un spital în primele trei ore:

  • 50-60% dintre pacienții cu accidente vasculare severe masive salvează vieți;
  • 75-90% permit persoanelor cu accidente ușoare să se recupereze complet;
  • 60-70% îmbunătățește capacitatea de restaurare a celulelor cerebrale în orice accident vascular cerebral (mai bine cu ischemia).

Amintiți-vă că un accident vascular cerebral se poate întâmpla fiecărei persoane în orice moment. Fiți gata să faceți primul pas în lupta împotriva acestei boli!

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic - principiile de bază

Tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic, în cazul începerii sale la timp, poate reduce semnificativ riscul de deces și dezvoltarea complicațiilor neurologice ireversibile. Aproximativ 50% din concentrația de infarct cerebral se formează în primele ore și jumătate după apariția simptomelor clinice ale accidentului vascular cerebral, iar în șase ore - 80% din leziune.

În același timp, în jurul zonei de necroză de ceva timp există o zonă de penumbra ischemică - centrul ischemiei cu leziuni reversibile ale țesuturilor.

Dacă tratamentul accident vascular cerebral a fost inițiat în primele șase ore (de preferință în primele 3 ore) după apariția acestuia, prognosticul pentru reabilitarea ulterioară a pacientului este mult mai mare decât cu inițierea tardivă a terapiei.

Pareza, paralizia, tulburările de vorbire și alte complicații care rezultă dintr-un accident vascular cerebral, sunt extrem de dificil de tratat. Acest lucru se datorează faptului că este imposibil să se restabilească zona creierului afectată de necroză.

Tot tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic este o luptă pentru țesutul cerebral situat în zonele penumbrelor ischemice.

Primul ajutor pentru accidente vasculare cerebrale

În plus față de simptomele neurologice specifice, accidentul vascular cerebral ischemic (AI) se caracterizează prin:

  • dezvoltare la pacienții vârstnici cu ateroscleroză, boli de inimă etc.;
  • apariția simptomelor nocturne după ce a luat o baie fierbinte;
  • conservarea conștienței (pierderea conștienței după un focar acut de cefalee este observat în cazul hemoragiilor);
  • neînțelegerea discursului, incapacitatea de a răspunde în mod corespunzător la întrebările cerute, dezorientarea, lipsa expresiilor faciale pe o jumătate a feței, "zgomotul" feței și incapacitatea de a zâmbi sau de a zâmbi;
  • o scădere accentuată a tonului muschilor brațelor și / sau a picioarelor pe o parte.

Este important să ne amintim că, odată cu apariția așa-numitelor stroke ischemice ne-embolice, pacienții pot să cadă după un atac de aritmie sau plângeri de durere în inimă. După recuperarea conștienței, pacienții se plâng de amețeli, slăbiciune, senzație de insuficiență cardiacă, grețuri, tulburări ale conștiinței.

Când apare voma, rotiți capul pacientului pe o parte și curățați gura reziduurilor de voma cu o batistă. Dacă pacientul este inconștient, este necesar să se efectueze o primire triplă a lui Safar (îndreptați capul, mutați maxilarul inferior al pacientului înainte și deschideți gura), apoi cavitatea orală trebuie curățată de mucus, trageți protezele etc., pentru a preveni sufocarea.

După restaurarea permeabilității căilor respiratorii, este necesar ca jumătatea superioară a corpului să fie în poziție ascendentă (30 de grade) și să întoarcem capul în lateral. În cazul rănirii gâtului și / sau capului, Safar nu este luat.

Principiile de bază ale resuscitării cardiopulmonare:

Nu trebuie să vă administrați nici un medicament (inclusiv aspirină, paracetamol și medicamente antihipertensive), deoarece puteți agrava în mod semnificativ starea pacientului.

Acest lucru se datorează faptului că la domiciliu numai pe simptome de tip accident vascular cerebral nu poate fi determinată, precum și diagnosticul diferențial cu alte cauze de simptome neurologice:

  • meningoencefalita,
  • epilepsie,
  • hipoglicemie,
  • atac complicat de migrena,
  • Paralizia Bell,
  • starea sincopală, etc.

Toate medicamentele pentru accident vascular cerebral trebuie prescrise numai de un medic.

Cum se tratează un accident vascular cerebral

La stadiul pre-sanitar (ambulanță) se efectuează un diagnostic primar rapid. Acesta include:

  • transportul pacientului către un departament specializat,
  • combaterea complicațiilor care amenință viața
  • întreținerea sistemelor respiratorii și cardiovasculare:
    • aspirarea mucusului din cavitatea nazală și cea orală,
    • oxigenare,
    • traubil intubație
    • menținerea tensiunii arteriale adecvate
    • eliminarea manifestărilor de hipoglicemie sau hiperglicemie,
    • oprirea crizelor,
    • eliminarea tulburărilor hipovolemiei și echilibrului electrolitic etc.

Dacă bănuiți un accident vascular cerebral în stadiul de îngrijire medicală de urgență, utilizarea nu este recomandată:

  • nifedipina;
  • aspirina;
  • barbiturice (fenobarbital, sodiu tripopental, hexenal etc.);
  • neuroleptice (aminazină, triftazină);
  • cinci și patruzeci de procente de glucoză (administrarea de glucoză este posibilă numai cu hipoglicemie confirmată);
  • eufilin și papaverină;
  • antihipertensive (o excepție este hipertensiunea arterială, depășind 220/110). În acest caz, preparatele de labetalol și ACE sunt injectate etc.
  • furosemid, sorbitol, manitol. O excepție este dezvoltarea edemului cerebral. În acest caz, este indicată administrarea intravenoasă în picurare a soluțiilor de l-lizină escinat sau manitol.

De asemenea, este necesar să se înceapă introducerea medicamentelor cu acțiune neuroprotectivă (mildronat, glicină, alfa-tocoferol, etc.).

Odată cu apariția crizelor, se utilizează diazepam.

Accident vascular cerebral - tratament (principii de bază)

Terapia de bază (principală) pentru AI vizează:

  • reperfuzie adecvată (restabilirea alimentării complete cu sânge a țesutului cerebral);
  • întreținerea sistemelor respiratorii și cardiovasculare;
  • asigurarea oxigenării complete;
  • menținerea temperaturii corpului, a tensiunii arteriale și a hemodinamicii centrale;
  • eliminând complicațiile (tulburări metabolice, tulburări de coagulare a sângelui, tratamentul edemului cerebral, spasme, manifestări hidrocefalie, site-uri de dislocare cerebrale, etc.);
  • asigurând prevenirea complicațiilor tardive și tratamentul anterior de reabilitare (restabilirea funcțiilor pierdute).

Tratamentul non-medicament al accidentului vascular cerebral ischemic

În viitor, o verticalizare treptată a pacientului. În cazul unui curs necomplicat de AI, în a patra zi, pacientul poate fi ușor așezat pe pat (picioarele ar trebui să fie coborâte în jos). În acest caz, toate mișcările pacientului trebuie să fie cât mai pasive posibil. El trebuie să ofere sprijin complet sub spate și din lateral, picioarele sale ar trebui să fie plasate pe un stand special sau pe podea.

Tranziția la poziția verticală este posibilă numai în a șaptea zi (de asemenea, in necomplicate si absenta contraindicatiilor). Încercați independent să vă ridicați este interzisă. Pacienții trebuie informați că surmenajului atunci când încearcă să iasă din pat fără ajutor, fizică sau emoțională a sarcinii (stresul de la realizarea lor neajutorare), pierderea echilibrului și care se încadrează, etc. poate duce la accident vascular cerebral sau reutilizarea complicațiilor.

Dieta pentru accident vascular cerebral ischemic

Toate produsele alimentare în primele zile după un accident vascular cerebral ar trebui să fie exclusiv fierte și frecate (dieta vizează maximizarea ușurinței de asimilare a alimentelor). Cantitatea de grăsimi și NLC (acizi grași nesaturați) este foarte limitată. Alimentele bogate în colesterol sunt excluse din dietă.

Aportul de sare este limitat la trei până la cinci grame pe zi. În dieta crește consumul de alimente care conțin fibre (legume și piure de fructe). Alimente grase, bujori puternici, picante, dulci, etc. sunt excluse. Carnea este de dorit să înlocuiască peștele macră fiert (conține acizi grași polinesaturați utili - PUFA).

Produsele lactate pot fi consumate numai într-o formă fără grăsimi (brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi, iaurturi cu conținut scăzut de grăsimi).

În perioada de reabilitare după un accident vascular cerebral ischemic, de asemenea, ar trebui să urmeze un regim alimentar care vizează normalizarea greutate și echilibrul lipidic (regim alimentar special, numit cu pacienți cu ateroscleroză).

Fumatul și consumul de alcool, cafea tare și ceai sunt complet excluse. În plus, toți factorii de risc sunt reduse (tratamentul diabetului, controlul tensiunii arteriale, normalizarea coagulării sângelui și reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge).

Nutriție parenterală

În medie, pacienții după un accident vascular cerebral necesită de la 1400 la 1800 kcal pe zi. Odata cu dezvoltarea sindromului de disfunctie multi-organ, consumul caloric ar trebui sa creasca cu saptezeci la suta.

Cât de des apucă droperele după un accident vascular cerebral

Toate tratamentele, inclusiv picurătoare, este atribuită numai de către medicul curant, în mod individual, în funcție de gravitatea stării pacientului, timpul de primire (timp de la debutul accident vascular cerebral), prezența complicațiilor și bolile de fond (diabet, insuficiență cardiacă sau renală, etc. )..

Principalele direcții ale terapiei medicamentoase

Un pas important in tratamentul accident vascular cerebral ischemic este:

  • eliminarea încălcărilor echilibrului de apă și electrolitică;
  • corectarea tulburărilor hipovolemice și menținerea BCC (volumul circulant al sângelui);
  • stabilizarea tensiunii venoase și a tensiunii arteriale;
  • scutirea de semne de umflare a creierului.

Se reduce presiunea în infarctul ischemic, de asemenea, nu este recomandată. O excepție este hipertensiunea peste 220/110 mm Hg (în acest caz, presiunea a fost redusă la cincisprezece la suta pentru o zi), prezența OPN în pacient sau CRF (insuficiență renală acută sau cronică), MI (infarct miocardic), insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă congestivă).

Ulterior, tensiunea arterială scade treptat, pentru că atunci când scăderea bruscă apare chiar și o mai mare afectare a circulației sanguine la nivelul creierului și agravarea manifestărilor ischemice.

Dacă există indicații pentru terapia trombolitică sistemică, tensiunea arterială trebuie să fie mai mică de 180/105.

Toate medicamentele pentru ameliorarea hipertensiunii arteriale sunt prescrise în conformitate cu protocolul de tratament. Potrivit mărturiilor folosite de grupuri:

  • Inhibitori ai ACE (captopril, enapril);
  • blocante ale receptorilor de angiotensină (eprosartan);
  • doza minimă de beta-blocante (propranolol);
  • diureticele (diureticele osmotice sunt contraindicate în prezența ARF, CKD, CH).

Odată cu dezvoltarea hipotensiunii efectuate fluid clorura de sodiu adecvat resuscitare și medicamentele administrate dopamină, prednisolon, dexametazon (indicație).

Pentru corectarea presiunii agenților intracraniene prescrise diuretice (diuretice de ansă sau medicamente osmotice furosemid - manitol (în absența contraindicațiilor)).

In plus efectuate mentine nivelurile de glucoza normale (hipoglicemie sau eliminarea manifestărilor de hiperglicemie). Odată cu dezvoltarea convulsiilor prezentate preparatelor diazepam, acid valproic, tiopental de sodiu (ineficacitatea diazepam).

Trombolitice pentru accident vascular cerebral ischemic

De asemenea, luați în considerare prezența contraindicațiilor pentru terapia trombolitică. Deși tromboliza este cel mai eficient tratament pentru accident vascular cerebral ischemic, este puternic contraindicat în cazurile în care:

  • timpul de apariție a ischemiei nu este cunoscut (simptome șterse, tratament târziu, etc.);
  • pacient identificat (CT sau IRM) a creierului hemoragie, anevrism sau încrețită vaselor cerebrale anormale, abces cerebral sau tumora;
  • o istorie a pacientului este un indiciu al hemoragiei intracraniene transferat, atac de cord în urmă cu mai puțin de trei luni, o intervenție chirurgicală în urmă cu mai puțin de două săptămâni, etc.;
  • pacientul suferă de hipertensiune arterială necontrolată de peste 185/110;
  • pacientul are diverse coagulopatii, însoțite de o încălcare a coagulării sângelui;
  • trombocitoza a fost detectată în analize (sub 100 mii U / μl);
  • pacientul ia anticoagulante sau a primit heparină cu mai puțin de două zile înainte de accident vascular cerebral;
  • a relevat un proces infecțios-inflamator acut;
  • există o leziune prea extensivă cu edeme severe și deplasări ale structurilor;
  • hipoglicemie mai mică de 2,7 sau hiperglicemie mai mare de 22,0 mmol pe litru este detectată în analize.

Tipuri de terapie trombolitică

Dacă pacientul are indicații pentru tromboliză și în absența contraindicațiilor, este posibil să se:

  • terapie sistemică (intravenoasă);
  • selectiv (intraarterial);
  • combinate;
  • mecanică (îndepărtarea unui cheag de sânge utilizând un retriever sau aspirația trombotică).

Tromboliza intravenoasă nu se efectuează la mai mult de 4,5 ore după un accident vascular cerebral.

Recomandat pentru tromboliza sistemică este utilizarea de alteplază a activatorului fibrinogen de țesut recombinant (Aktilize).

Conform intervenției chirurgicale mărturie recomandată pentru a restabili aport adecvat de sânge a creierului, reducând riscul de deces si de a preveni dezvoltarea de complicații ulterioare. Un astfel de tratament poate fi un timpuriu (prima zi) și întârziată (după două săptămâni).

Scopul anticoagulantelor și agenților antiplachetari

Acest tratament este destinat în principal prevenirii complicațiilor și prevenirii accidentului recurent.

Terapia anticoagulantă se efectuează cu warfarină, dabiganntran etc. Dozările și regimurile de tratament sunt calculate individual, pe baza severității stării pacientului și a prezenței bolilor sau complicațiilor concomitente.

Tratamentul antiplachetar se efectuează cu aspirină.

Tratamentul efectelor accident vascular cerebral ischemic

Terapia de reabilitare după AI ar trebui să fie cât mai curând posibil. Cu toate acestea, este necesar ca pacientul și rudele acestuia să fie conștienți de faptul că volumul de muncă excesiv poate doar să agraveze situația. Prin urmare, toate tratamentele se desfășoară treptat.

De asemenea, este necesar să rețineți că tratamentul trebuie să fie sistematic, lung, continuu și strict.

În stadiul de odihnă pentru pat, sunt prevenite îngrădirile, se efectuează un masaj special al vibrațiilor din piept, îngrijirea orală și a ochilor și prevenirea constipației.

Ulterior, de la a cincea până la a șasea zi, ele creează un set special pentru membrele paralizate, se efectuează mișcări pasive de flexie și extensie în articulații.

În timpul verticalizării pacientului utilizați bandaje speciale care susțin membrele paralizate.

  • exerciții de respirație
  • masaje,
  • fizioterapie,
  • terapie fizică,
  • terapie ocupațională,
  • la un discurs terapeut
  • fizioterapie,
  • acupunctura.

Suportul psihologic și consultarea care vizează prevenirea depresiei post-accident vascular cerebral sunt organizate pe o bază obligatorie.

Prognoză ulterioară

Prognosticul pentru recuperare după un accident vascular cerebral este strict individual și depinde de gravitatea stării pacientului, de gradul de focalizare ischemică, de momentul admiterii la spital, precum și de starea de spirit a pacientului și a rudelor sale pentru reabilitare și măsura în care recomandările medicului sunt îndeplinite.

Dacă un accident vascular cerebral sa întâmplat la domiciliu, ce să faceți? Politica de prim ajutor

Un accident vascular cerebral se întâmplă atunci când sângele se oprește curg spre o parte a creierului, cheagul blochează circulația sângelui și celulele încep să moară fără oxigen. Dacă oferiți asistență în timp util, există o șansă de a salva sănătatea și viața persoanei.

Cum de a recunoaște un accident vascular cerebral?

Este foarte important să recunoașteți un accident vascular cerebral la timp pentru a vă ajuta. Cu cât sunt luate mai devreme măsurile, cu atât va fi mai favorabilă prognoza pentru recuperare. Cel mai bun rezultat poate fi așteptat dacă după atac nu au trecut mai mult de 3 ore. Simptomele unui accident vascular cerebral pot crește treptat sau pot apărea în mod neașteptat. Se întâmplă că doar unele dintre simptomele caracteristice sunt vizibile, ceea ce încețoșează imaginea clinică generală. În consecință, pacientul nu le asociază cu un accident vascular cerebral și își pierde șansa de a evita consecințele neplăcute.

Simptome caracteristice ale accidentului vascular cerebral:

  • amorțeală în mușchii feței, brațelor sau picioarelor;
  • dificultate de a vorbi;
  • amețeli;
  • echilibru redus;
  • durere de cap severă;
  • vedere încețoșată;
  • dificultăți la înghițire;
  • conștiința confuză.

Determinarea precisă a accidentului vascular cerebral ajută la obținerea unui test foarte simplu, care poate fi ușor deținut și de rudele pacientului. Dacă există cel puțin unul dintre semne, încălcările circulației cerebrale sunt deja permise.

Test Cincinnati:

  1. O persoană poate zâmbi numai cu o jumătate de gură, al doilea obraz și pleoapele ușor se îndoaie.
  2. Numai un braț se ridică, dacă se cere să ridice ambele.
  3. Victima exprimă vagă cea mai simplă frază sau nu poate vorbi deloc.

Primul ajutor

Dacă un accident vascular cerebral sa întâmplat la domiciliu, este important să reanimați corespunzător victima.

Dacă pacientul este conștient

Principalul lucru în această situație este calmarea persoanei, pentru a vă asigura că totul va fi bine. Chiar dacă nu poate vorbi, înțelege pe deplin vorbirea și reacționează la cuvintele pe care le-a auzit. Stresul suplimentar poate agrava în continuare starea gravă. Imediat sunați o ambulanță. Dacă există un telefon mobil, informați rudele.

  1. Puneți pacientul pe o suprafață tare, ridicați puțin picioarele, asigurând accesul sângelui la cap.
  2. Îndepărtați protezele, dacă există.
  3. Dați acces la aer proaspăt prin deschiderea unei ferestre sau direcționarea unui flux de ventilator.
  4. Slăbiți hainele care fac dificilă respirația.
  5. Dacă vărsăturile au început, puneți o persoană pe o parte, pentru ca aceste mase să nu provoace sufocare.
  6. Nu acordați alimente, apă sau medicamente obișnuite, cu excepția medicamentelor pentru hipertensiune.
  7. Dacă există un monitor de tensiune arterială, măsurați presiunea. La numere mari, încercați să le reduceți. În timpul unui atac, corpul încearcă să compenseze intrarea aerului în creier, dar există pericolul ca un tromb să iasă.
  8. Dacă nu există tablete la îndemână, trebuie să puneți căldura pe picioare și frigul sub maxilarul inferior.

Dacă pacientul este inconștient

În acest caz, este necesar să se acționeze într-o ordine diferită, dar să rămână calm și acțiunile clare ar trebui să fie exact la fel ca în cazul în care victima nu a oprit. Când chemați o ambulanță, trebuie să informați că persoana nu se controlează pe sine.

  1. Pentru a găsi pulsul, este mai bine să verificați artera carotidă din zona gâtului.
  2. Verificați dacă pacientul respiră. Pentru a face acest lucru, aduceți o oglindă la buzele lui.
  3. Dacă suprafața sticlei nu devine tulbure, începeți respirația artificială și un masaj indirect al inimii.

Dacă pacientul nu respiră sau nu suferă puls

Înainte de sosirea ambulanței, trebuie să încercați să reanimați pacientul.

Pumnul precordial

Necesar în cazul opririi cardiace. În zona pieptului, este lovită o lovitură puternică - precordială, aceasta este un fel de înlocuire a pistolului de paralizie. Inima începe să bată după o contuzie palpabilă. Înainte de aceasta, pacientul trebuie să fie întors pe spate, dezlegând butoanele de pe piept, să vă asigurați că nu există lanțuri și pandantive.

Dacă victima începe să respire, aplicați metodele obișnuite de prim ajutor. Dacă nu a existat niciun rezultat, nu puteți repeta lovitura.

Masaj cardiac

De mulți ani, a existat o metodă dovedită de masaj indirect al inimii. Acțiunile trebuie să fie clare și verificate.

  1. Îngenunchează în dreapta pacientului.
  2. Puneți o palmă în centrul pieptului, iar cealaltă - în partea de sus.
  3. Pentru a face mișcări puternice de presare, frecvența acestora ar trebui să fie de până la 70 de ori pe minut. Durata mișcărilor - 3 minute.
  4. Mâinile nu se pot îndoi sau se sprijine pe ele cu toată greutatea corpului.
  5. Dacă victima a început să respire, presiunea trebuie oprită.
  6. Dacă nu există niciun rezultat, continuați masajul până la sosirea medicilor.

Respirație artificială

Se efectuează simultan cu un masaj indirect al inimii: 2-3 respirații pentru 6-7 accidente vasculare cerebrale. Este necesar să facem acest lucru împreună, dar dacă nu există un asistent, este permis să se recurgă la o procedură.

  1. Îngenunchează în dreapta pacientului.
  2. În timp ce țineți brațul, cu mâna a doua, aruncați capul victimei înapoi și strângeți nasul cu palma mâinii. Acest lucru va ajuta la curățarea căilor respiratorii și la împiedicarea căderii limbii.
  3. Luați o respirație adâncă și inspirați aerul în nasul sau gura persoanei.
  4. Atunci când suflați aerul în gură, trebuie să vă prindeți nasul, în cazul în care procedura merge "gură în nas", trebuie să închideți gura.
  5. Repetați acțiunea înainte de sosirea medicilor.

Extra ajutor

Există, de asemenea, o serie de sfaturi importante care menționează măsuri suplimentare, având în vedere tipul de accident vascular cerebral. Există accident vascular cerebral hemoragic, care apare atunci când vasele de ruptură ale creierului și accident vascular cerebral ischemic, când un cheag de sânge înfundă vasul.

Primul ajutor pentru boala hemoragică suspectată:

  1. O sticlă de apă rece sau o bucată de gheață este aplicată pe cap și se selectează zona opusă părții necunoscute.
  2. Acoperiți cu o pătură caldă pentru a menține circulația sângelui în brațe și picioare. Puteți atașa un strat de încălzire sau un tencuială de muștar la nivelul membrelor.
  3. Când se pareză, frecati ușor degetele, mâinile și picioarele cu orice soluție de ulei-alcool.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral ischemic suspectat:

  1. Ștergeți fața, templele și gâtul cu o batistă umedă.
  2. Desfaceți chingile și butoanele de pe haine pentru a ușura respirația.
  3. Frecați mâinile și picioarele pentru a menține circulația sângelui.

Ce trebuie să faceți atunci când detectați semne de accident vascular cerebral în tine:

  1. Nu fi nervos. Păstrați calm, raportați rău sănătății rudelor sau vecinilor, celor din apropiere.
  2. Sunați la ambulanță.
  3. Deschideți ușa din față.
  4. Gândește-te confortabil, slăbi butoanele și nodurile de haine.
  5. Nu luați vasodilatatoare care cauzează o încărcare mai mare asupra zonelor afectate ale creierului.
  6. Nu mâncați și nu beți nimic.

Ce nu se poate face?

Există, de asemenea, o serie de acțiuni care nu pot fi realizate în nici un fel, altfel prejudiciul cauzat victimei va fi mult mai mare.

  1. Îmi pare rău vorbesc despre pacient, trecem de la loc la loc.
  2. Lasă-l să se așeze înapoi.
  3. Utilizați amoniac, care poate provoca stop respirator. De droguri încă afectează coagularea sângelui, care este deosebit de periculos pentru accident vascular cerebral.
  4. Dacă un accident vascular cerebral este complicat de atacul epilepsiei, este imposibil să se descifreze dinții unei persoane și să se țină forțat. Singurul lucru care rămâne este de a detecta timpul atacului, de a raporta durata medicilor și de a îndepărta obiectele ascuțite.

Primul ajutor în accident vascular cerebral este o problemă delicată, dar destul de fezabilă pentru toată lumea. Principalul lucru este să păstrați calmul, să nu vă panicați și să-i apelați medicilor la timp. Dacă respectați toate recomandările menționate, există o șansă de a salva o persoană sau, cel puțin, să-l returnați într-o stare de lucru.

Iti Place Despre Epilepsie