Consecințele creierului chmt mai târziu

Este foarte dificilă prezicerea cursului bolii traumatice din mai multe motive. Depinde de gravitatea rănirii și de timpul scurs după TBI, de gradul de severitate a vieții persoanei vătămate, de sexul, de vârsta, de profesie, de nivelul de educație etc. Prin urmare, din punctul de vedere al posibilității de a elimina sau de a minimiza limitările vieții și de posibilitatea unei reabilitări maxime sociale și de muncă a victimei, ar trebui luate în considerare următoarele momente semnificative din punct de vedere al prognozei:

Severitatea prejudiciului.

În ciuda dezvoltării tehnologiilor moderne pentru a ajuta pacienții care au suferit un leziuni cerebrale traumatice, din păcate, mai mulți oameni mor sau devin invalizi ca rezultat al unei leziuni cerebrale anterioare. FV Oleshkevich (1998) arată că mortalitatea în vătămarea cerebrală severă atinge 50% -60%, în timp ce 25% -50% dintre cei cu TBI sever mor la locul accidentului sau pe drumul spre spital. Y. Alekseenko, R.N. Protas (1995) confirmă aceste date, indicând faptul că mortalitatea în toate formele de TBI sever este de până la 30%. EI Gusev et al. (2000) citează datele că în Rusia aproximativ 10% din victime mor din toate formele de TBI în fiecare an și când mulți au devenit invalizi.

După o lungă perioadă de timp după TBI, efectele nu numai ale leziunilor cerebrale severe, dar moderate și chiar ușoare, care duc adesea la dizabilități ale unei persoane, se manifestă în mod activ.

Vârsta victimei în momentul vătămării.

Rezultatul leziunilor cerebrale severe, însoțite de o tulburare de conștiență pe termen lung, depinde în mare măsură de vârsta pacienților.

Oamenii de stiinta si neurologii sunt in unanimitate faptul ca prognosticul privind viata si restabilirea functiilor mentale este destul de favorabil pentru tinerii, in care functiile lor neuropsihice sunt mai complet restaurate decat la persoanele in varsta.

Aceste date sunt confirmate de studiile lui A.N. Konovalova et al. (1994), care susțin că, cu leziuni cerebrale traumatice severe, există o dependență de reducere a recuperării bunei funcții de la 44% la copii și 39% la tineri la 20% la vârstnici și vârstnici.

Topeka leziuni și natura sindromului clinic.

Bineînțeles, traumatismele craniului deschis cu tulburări cerebrale severe nu permit să se aștepte la un curs și un rezultat mai favorabil decât leziunile capului închis transferate, manifestate sub formă de sindrom focal cerebral moderat. Pe parcursul perioadei post-traumatic este determinat de mulți întrepătrundere complex de factori, printre care o importanță deosebită este atașat la natura și mecanismele de rănire, localizarea predominantă a modificărilor anatomice, tulburări funcționale ale structurilor nespecifice ale complexului limbic-reticular, relațiile complexe ale componentelor neurologice și personale organice, reactive, relația dintre tulburările cerebrale și somatice, diferiți factori sociali și endogeni exogeni.

Cu toate acestea, Yu.D. Arbatskaya indică faptul că numai în primele 6-12 luni după leziunea traumatică a creierului există un anumit paralelism între gravitatea leziunii și handicapul pacienților. În perioada de rănire la distanță, nu există diferențe semnificative în ceea ce privește consecințele leziunilor ușoare și moderate. Imaginea clinică a bolii se converge treptat, în care simptomele focale-organice sunt netezite, iar tulburările neurodinamice generale ale tipului post-comunal cu manifestări neuronice și alte manifestări sunt din ce în ce mai importante.

În viitor, structura și gravitatea încălcărilor diferitelor funcții, tipul cursului bolii, profesia pacientului și condițiile de muncă devin foarte importante. Pentru recuperarea clinică externă și bunăstarea pacientului ascunde adesea mobilitatea redusă a sistemului nervos, care se manifestă cu ușurință în condiții nefavorabile de muncă și de viață.

Asistență în timp util și de calitate pentru victime.

În condiții de siguranță pentru perioada post-traumatic, favorabil nu numai clinice, dar, de asemenea, prognosticul muncii la pacienții care au suferit leziuni cerebrale depinde în mare măsură de livrarea la timp a primelor perioade de ingrijire de specialitate, tratament pe termen lung și de reabilitare, concepute pentru a maximiza eliminarea consecințelor prejudiciului.

O atenție deosebită ar trebui acordată faptului că aderența strictă la regimul de tratament și momentul temporar al dizabilității în perioada acută de leziuni cerebrale traumatice sunt combinate cu revenirea la timp a pacientului la locul de muncă prezentat pentru starea sa de sănătate. În același timp, o atenție deosebită este acordată unei vătămări minore, în care există o subestimare a condiției, refuzul spitalizării, deversarea precoce, revenirea prematură la locul de muncă și, ca urmare, evoluția adversă a bolii.

Aceste leziuni se caracterizează prin faptul că acestea sunt absente sau dacă există o pierdere foarte conștientă pe termen scurt, nu există încălcări semnificative ale stării generale a pacienților și a sindroamelor neurologice persistente. Având suferit astfel de leziuni adesea nici măcar nu solicită ajutor medical în perioada acută a bolii.

Între timp, chiar si dupa un prejudiciu usoara cap timp de mai mulți ani pot fi stocate modificări în meningele, inferioritatea structurilor vegetative și non-specifice, care a lungul timpului mai mult și mai mult impactul asupra capacității de adaptare a pacientului.

Destul de des, leziuni traumatice cerebrale usoare sunt „factor de risc“ de hipertensiune arterială esențială și arteroscleroza cerebrală, potențează și agrava cursul de boli cardiovasculare, boli respiratorii, agrava gastro-intestinale și psihopatologie de diferite geneze.

Factori sociali: educație, profesie, calificări, condiții de muncă, viață etc.

Factorii sociali au, de asemenea, o importanță deosebită în evaluarea rezultatelor TBI, deoarece prezența învățământului secundar superior și specializat, calificări înalte în profesia lor sugerează o gamă mai largă de propuneri privind angajarea rațională a victimei. În același timp, instalarea pe forța pacientului, trăsăturile personale ale personajului, instalarea la reabilitare etc., este de o importanță deosebită.

În prezent, problema consecințelor leziunilor cranio-cerebrale industriale datorate unei mai mari neajunsuri sociale și de muncă a pacienților decât la rănile la domiciliu are o importanță deosebită și o importanță socio-economică.

Adesea observate la acești pacienți de disociere între plângerile abundența numărul mic de manifestări obiective și o varietate de abateri comportamentale (agravatsionnye, de cerere, psevdodementnye, exploziv, sutyazhno-kverulyantnye și colab.) Conduce la utilizarea în practica clinică termeni neacceptabile „nevroză traumatică“ și „PTSD subiective “.

Aici, aspectul moral este foarte proeminent, așa cum este exprimat în atitudinile semnificative din punct de vedere social ale pacienților, care sunt semnificative în ceea ce privește îngrijirea statului pentru soarta persoanelor cu handicap. Aceste poziții au un impact semnificativ asupra nivelului prognosticului social și al forței de muncă și asupra capacității juridice de lucru a pacienților și se manifestă atât în ​​contracararea bolii, cât și în încercarea de a păstra beneficiile cauzate de leziunile capului.

Mulți autori subliniază că abordarea muncii ar trebui să se desfășoare în spital, care ar trebui să includă laboratoare psihologice, "școli pacient" și ateliere de lucru. Deja în perioada de recuperare timpurie, TBI necesită orientarea profesională a pacienților. Întoarcerea la locul de muncă ar trebui să aibă loc treptat, pe fondul fizioterapiei în curs de desfășurare, al exercițiilor terapeutice, al reabilitării discursului și al aptitudinilor profesionale.

În general, trebuie remarcat faptul că, în cazul TBI ușoară, prognosticul pentru viață și handicap este în majoritatea cazurilor favorabil, deși acest tip de leziune poate duce la decompensarea bolilor existente anterior și / sau la apariția unor noi sindroame de severitate variabilă.

Rezultatul TBI moderat sever este, de asemenea, în cele mai multe cazuri favorabil., totuși, pot să apară diferite grade de dizabilitate, ceea ce poate duce la dizabilitatea pacientului.

Afectarea gravă a creierului, așa cum sa menționat mai sus, duce adesea la moarte, iar aproape jumătate dintre supraviețuitori au un handicap semnificativ, ceea ce a dus la diverse deficiențe sociale.

Variante ale cursului bolii traumatice.

În acest caz, pot apărea următoarele variante ale cursului unei boli traumatice:

1) regresie cu stabilizare continuă a simptomelor clinice și reabilitarea maximă a pacientului; observate în principal la copii, tineri și persoane de vârstă mijlocie. La vârstnici și vârstnici, un astfel de rezultat este rar;

2) remiterea cu perioade de decompensare a consecințelor directe ale vătămării și remiterii; motive - răni repetate, intoxicații, infecții, condiții de muncă contraindicate etc. nu există o relație directă între natura, severitatea rănirii, timpul de decompensare și progresia;

3) progresiv cu creșterea severității simptomelor neurologice, tulburărilor mintale, manifestării și dezvoltării leziunilor vasculare (hipertensiune arterială, ateroscleroză); manifestările vasculare ale bolii traumatice la 40% dintre pacienții vârstnici agravează semnificativ alte efecte ale TBI.

LB Likhterman într-o clasificare sistematică a leziunii cerebrocraniene duce la variante ale rezultatelor leziunilor cerebrale în conformitate cu scala de rezultate de la Glasgow: recuperare bună, invaliditate moderată, dizabilitate brută, stare vegetativă, deces.

Consecințele după leziuni cerebrale traumatice

În general, putem spune că factorii care contribuie la buna rezultatul TBI sunt severitate ușoară sau moderată a prejudiciului, vârstă fragedă, lipsa de deficit neurologic și / sau mentale, asistență în timp util, măsuri de reabilitare, menținând caracterul adecvat pacientului, atitudine pozitiva la locul de muncă.

Factorii care contribuie la ieșirea unui pacient care a avut un handicap traumatism cranian sunt: ​​traumatisme severe, de pre-pensionare sau vârsta de pensionare, prezența / sau deficiențe neurologice și psihice, incapacitatea de a oferi asistență, lipsa măsurilor de supraveghere și de reabilitare clinice, pierderea de aptitudini profesionale, atitudini negative la locul de muncă, prezența defectul craniului, care corespunde conceptului de "defect anatomic pronunțat".

În practica reabilitării medicale și a expertizei medicale și sociale, este obișnuit să se evalueze dinamica stării unui pacient care a suferit o leziune cerebrală după 3, 6, 12 luni. La un an după rănire, vorbim despre consecințele acesteia și, după trei ani, despre consecințele pe termen lung. Acest lucru indică faptul că, chiar și după mulți ani, starea pacientului se poate schimba și rezultatul TBI poate fi judecat în fiecare caz strict individual.

sondaj:

Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

Ce poate provoca leziuni cerebrale traumatice?

Una dintre cele mai frecvente cauze ale dizabilității și decesului în rândul populației este rănirea capului. Consecințele sale pot apărea imediat sau după decenii. Natura complicațiilor depinde de severitatea vătămării, de starea generală a victimei și de asistența acordată. Pentru a înțelege ce consecințe poate provoca vătămarea capului, trebuie să cunoașteți tipurile de pagube.

Toate leziunile cerebrale sunt împărțite în funcție de următoarele criterii:

Natura prejudiciului. TBI se întâmplă:

  • deschis. Acestea se caracterizează prin: ruptura (detașarea) țesuturilor moi ale capului, deteriorarea vaselor de sânge, a fibrelor nervoase și a creierului, prezența crăpăturilor și fracturilor craniului. Separarea separată a OCMB penetrant și nepenetrabil;
  • rănirea capului închis. Acestea includ daune, în care integritatea pielii capului nu este ruptă;

Severitatea prejudiciului. Există aceste tipuri de leziuni cerebrale:

  • comoție cerebrală:
  • contuzie;
  • compresie;
  • leziuni axonale difuze.

Potrivit statisticilor, în 60% din cazuri, rănile la cap sunt în casă. Cauza de rănire este cel mai adesea o scădere de la o înălțime asociată cu consumul unor cantități mari de alcool. În locul doi sunt răniți într-un accident. Proporția leziunilor sportive este de numai 10%.

Tipuri de consecințe

Toate complicațiile care apar din leziunile cranio-cerebrale sunt în mod obișnuit împărțite în:

Early - apar într-o lună după rănire. Acestea includ:

  • meningita - apariția acestei complicații a leziunilor cerebrale traumatice este tipică pentru leziunile de tip deschis. Dezvoltarea patologiei provoacă tratarea prematură sau necorespunzătoare a plăgii;
  • encefalita - se dezvoltă atât cu traumă deschisă, cât și cu cap închis. În primul caz, apare din cauza infecției rănirii, se manifestă după 1-2 săptămâni de la rănire. În cazul unei răni capului închis, boala este o consecință a răspândirii infecției de la focarele purulente prezente în organism (posibil în caz de boli ale tractului respirator superior). O astfel de encefalită se dezvoltă mult mai târziu;
  • prolaps, proeminență sau abces cerebral;
  • masivă hemoragie intracraniană - consecințele unei leziuni a capului închise;
  • hematom;
  • scurgeri de lichior;
  • comă;
  • șoc.

Întârziate - apar în perioada de la 1 an la 3 ani după accidentare. Acestea includ:

  • arahnoidită, arachenoencefalită;
  • Boala Parkinson;
  • hidrocefalie ocluzivă;
  • epilepsie;
  • nevroze;
  • osteomielită.

Leziunile la cap conduc nu numai la dezvoltarea patologiilor cerebrale, ci și la alte sisteme. Uneori după administrarea acestuia pot apărea următoarele complicații: sângerare gastrointestinală, pneumonie, DIC (la adulți), insuficiență cardiacă acută.

Cea mai periculoasă complicație a unui traumatism cranian este pierderea conștienței timp de câteva zile sau săptămâni. Coma se dezvoltă după leziuni traumatice ale creierului datorită sângerărilor intracraniene grele.

Pe baza naturii tulburărilor care apar în perioada în care pacientul este inconștient, se disting următoarele tipuri de comă:

  • de suprafață. Se caracterizează prin: lipsa conștiinței, persistența reacției la durere, factorii de mediu;
  • profundă. O condiție în care victima nu răspunde la cuvintele oamenilor, iritante ale mediului extern. Există o ușoară deteriorare a plămânilor, inimii, scăderea tonusului muscular;
  • terminale. Consecința unui accident vascular cerebral închis. Principalele sale trăsături sunt: ​​disfuncții marcante ale sistemului respirator (asfixie) și inimă, pupile dilatate, atrofie musculară, lipsa reflexelor.

Dezvoltarea comă terminală după accidentarea traumatică a capului aproape întotdeauna indică prezența unor modificări ireversibile în cortexul cerebral. Viața umană este susținută de aparatul de stimulare a inimii, organelor urinare și ventilației mecanice. Moartea este inevitabilă.

Perturbarea sistemelor și a organelor

După rănirea capului, pot apărea perturbații în activitatea tuturor organelor și sistemelor corporale. Probabilitatea apariției lor este mult mai mare dacă pacientul a fost diagnosticat cu o leziune a capului deschis. Consecințele vătămării se manifestă în primele zile după primirea acesteia sau în câțiva ani. Se poate întâmpla:

Tulburări cognitive. Pacientul are plângeri cu privire la:

  • pierderea memoriei;
  • confuzie;
  • că durerea de cap constant;
  • deteriorarea gândirii, concentrarea;
  • invaliditate parțială sau completă.

Încălcarea organelor de viziune - apare dacă apare o vătămare în regiunea occipitală a capului. simptome:

  • tulburare, vedere dublă;
  • scăderea progresivă sau bruscă a vederii.

Disfuncții ale sistemului musculo-scheletal:

  • lipsa coordonării mișcărilor, echilibru;
  • modificarea mersului;
  • gât paralizie.

Pentru perioada acută de TBI, sunt, de asemenea, caracteristice tulburările de respirație, schimbul de gaze și circulația sângelui. Acest lucru duce la pacientul care suferă de insuficiență respiratorie, se poate dezvolta asfixia (sufocarea). Principalul motiv pentru dezvoltarea acestui tip de complicații este o încălcare a ventilației plămânilor asociată cu obstrucția tractului respirator, datorită pătrunderii sângelui și a vărsăturilor.

Dacă partea frontală a capului este rănită, o lovitură puternică la partea din spate a capului, probabilitatea de anosmie (pierderea simplă sau bilaterală a mirosului) este mare. Este dificil de tratat: doar 10% dintre pacienți au recuperare parfumată.

Efectele pe termen lung ale leziunilor traumatice ale creierului pot fi:

Disfuncții ale sistemului nervos:

  • furnicături, amorțeală în diferite părți ale corpului;
  • senzație de arsură în brațe și picioare;
  • insomnie;
  • durere cronică cronică;
  • iritabilitate excesivă;
  • crize epileptice, convulsii.

Tulburările psihice în traumatisme cerebrale se manifestă sub forma:

  • depresie;
  • atacurile de agresiune;
  • plângând fără niciun motiv aparent;
  • psihoză însoțită de iluzii și halucinații;
  • euforie inadecvată. Tulburările psihice la traumatismele cerebrale traumatice agravează grav starea pacientului și nu necesită mai puțină atenție decât tulburările fiziologice.

Pierderea unor abilități de vorbire. Consecințele leziunilor moderate și severe pot fi:

  • vorbește spontaneitatea;
  • pierderea capacității de a vorbi.

Sindromul astenic. Este tipic pentru el:

  • oboseală crescută;
  • slăbiciune musculară, incapacitatea de a face efort fizic chiar mic;
  • starea de spirit nestatoroasă.

La copiii care suferă hipoxie intrauterină, asfixia la naștere, după un traumatism cerebral traumatic, efectele apar mult mai des.

Prevenirea complicațiilor, reabilitarea

Doar tratamentul la timp poate reduce riscul de consecințe negative după o vătămare a capului. Primul ajutor este, de obicei, furnizat de angajații instituției medicale. Dar oamenii care sunt aproape de victimă la momentul vătămării pot ajuta, de asemenea. Trebuie să faceți următoarele:

  1. Întoarceți o persoană într-o poziție în care probabilitatea de hipoxie și asfixie este minimă. Dacă victima este conștientă, întoarce-o pe spate. În caz contrar, trebuie să o așezi pe partea ei.
  2. Tratați rana cu apă sau peroxid de hidrogen, aplicați bandaje și un bandaj pe ea: aceasta va reduce umflarea, riscul de a dezvolta complicații infecțioase în cazul unei leziuni craniene deschise.
  3. Dacă există semne de asfixiere, dificultăți de respirație și aritmie cardiacă, efectuați un masaj cardiopulmonar, asigurați accesul pacientului la aer.
  4. Opriți sângerarea concomitentă, tratați alte zone afectate ale corpului (dacă există).
  5. Așteptați sosirea ambulanței.

Tratamentul rănilor la nivelul capului se efectuează exclusiv în spital, sub supravegherea strictă a medicului. În funcție de tipul și severitatea patologiei, se aplică terapia medicală sau chirurgia. Pot fi prescrise medicamente cum ar fi:

  • analgezice: Baralgin, Analgin;
  • corticosteroizi: dexametazonă, metipred;
  • sedative: Valocordin, Valerian;
  • Nootropice: Glicină, fenotropil;
  • anticonvulsivante: Seduxen, Difenin.

De obicei, starea pacientului după leziune se îmbunătățește în timp. Dar succesul și durata restaurării depind de măsurile luate în perioada de reabilitare. Următoarele lecții sunt capabile să readucă victima la o viață normală:

  • Ergoterapeut. Lucrează la reînnoirea abilităților de autoservire: deplasarea în jurul apartamentului, conducerea unei mașini ca pasager și șofer;
  • un neurolog. Se ocupă de corectarea tulburărilor neurologice (decide cum să restabilească simțul mirosului, să reducă crizele și ce să facă dacă, după ce suferă o vătămare, o durere de cap);
  • discurs terapeut Ajută la îmbunătățirea dicționarului, la rezolvarea problemei discursului incomprehensibil, restabilește abilitățile de comunicare;
  • fizioterapeut. Corectează sindromul durerii: prescrie proceduri pentru reducerea durerilor de cap după o traumatism cranian;
  • terapeut fizic. Sarcina sa principală este de a restabili funcțiile sistemului musculoscheletic;
  • psiholog, psihiatru. Ajutați la eliminarea tulburărilor mintale cu leziuni cerebrale.
înapoi la index ↑

previziuni

Este necesar să se gândească la reabilitare chiar înainte ca victima să fie eliberată dintr-o unitate medicală.

Mai târziu, căutarea ajutorului de la specialiști nu dă întotdeauna un rezultat bun: după câteva luni după un prejudiciu, este dificilă și uneori imposibilă restabilirea funcțiilor organelor și sistemelor interne.

Cu un tratament în timp util, recuperarea începe, de obicei. Dar eficacitatea terapiei depinde de tipul de leziune, de prezența complicațiilor. Există, de asemenea, o relație directă între vârsta pacientului și rata de recuperare: la vârstnici, tratamentul rănilor la cap este dificil (au oase fragile ale craniului și multe boli asociate).

În evaluarea prognosticului pentru toate categoriile de pacienți, specialiștii se bazează pe gravitatea leziunilor:

  • efectele leziunilor ușoare ale creierului sunt minore. Prin urmare, în aproape toate cazurile, este posibilă restabilirea funcțiilor corpului. Dar rănirea ocazională a capului acestei forme (de exemplu, în timpul orelor de box) crește probabilitatea apariției bolii Alzheimer sau a encefalopatiei în viitor;
  • lovituri, leziuni de severitate moderată cauzează mai multe complicații și consecințe ale leziunilor craniene și cerebrale. Reabilitarea durează mult: de la 6 până la 12 luni. Ca regulă, după terapie, toate tulburările dispar. Dizabilitatea are loc în cazuri rare;
  • traumatisme cerebrale severe traumatice cel mai adesea duce la moartea pacienților. Aproximativ 90% dintre supraviețuitori își pierd parțial capacitatea de a munci sau devin invalizi, suferă de tulburări mentale și neurologice.

Consecințele după un traumatism cranian: de la patologia creierului până la pierderea vederii, auzul și mirosul, deteriorarea circulației sângelui. De aceea, dacă, după transfer, simțul mirosului se pierde sau se produce o durere de cap, se observă probleme cu gândirea, ar trebui să consultați imediat un medic: cu cât mai devreme apar încălcările, cu atât mai mare este șansa de recuperare. Chiar și cu o ușoară deteriorare a creierului, funcțiile corpului nu sunt restabilite dacă tratamentul este ales incorect. Pacienții cu traumatisme craniene trebuie tratați numai de un medic calificat.

Consecințele leziunilor traumatice ale creierului

Printre posibilele leziuni la nivelul părților corpului uman, rănile cranio-cerebrale ocupă o poziție de lider și reprezintă aproape 50% din cazurile raportate. În Rusia, pentru fiecare 1000 de persoane, aproape 4 astfel de leziuni sunt înregistrate în fiecare an. Destul de des, TBI este combinat cu traumatizarea altor organe, precum și a departamentelor: torace, abdominal, superior și inferior. Astfel de daune combinate sunt mult mai periculoase și pot duce la complicații mai grave. Care este pericolul unei răni la cap, consecințele cărora depind de circumstanțe diferite?

Ce daune poți obține după rănirea capului?

Consecințele leziunilor traumatice ale creierului sunt în mare măsură influențate de daunele rezultate și de gravitatea lor. Gradul de TBI este:

Pe tipuri de leziuni deschise și închise distincte. În primul caz, aponeuroza și pielea sunt deteriorate, iar din răn se pot vedea oasele sau țesuturile situate mai adânc. Când penetrarea plăgii suferă durerea dura. În cazul CCT închis, este posibilă deteriorarea parțială a pielii (opțional), dar aponeuroza este păstrată intactă.

Leziunile cerebrale sunt clasificate după posibilele consecințe:

  • comprimarea creierului;
  • vânătăi de cap;
  • distrugerea axonală;
  • contuzii ale creierului;
  • hemoragie intracerebrală și intracraniană.

comprimare

Această afecțiune patologică este rezultatul acumulărilor de volum ale aerului sau lichidului cefalorahidian, hemoragiei lichide sau coagulate sub membrane. Ca urmare, există o comprimare a structurilor mediane ale creierului, deformarea ventriculelor cerebrale, încălcarea tulpinilor. Recunoașteți că problema poate fi letargie evidentă, dar cu orientarea și conștiința salvată. Creșterea compresiei implică pierderea conștiinței. O astfel de stare amenință nu numai sănătatea, ci și viața pacientului, deci este nevoie de ajutor imediat și tratament.

comoție

Una dintre complicațiile frecvente ale leziunilor craniene este comoția, urmată de dezvoltarea unei triade de simptome:

  • greață și vărsături;
  • pierderea conștiinței;
  • pierderea memoriei.

Un grad sever de contuzie poate provoca o pierdere prelungită a conștiinței. Tratamentul adecvat și absența factorilor complicați se încheie cu recuperarea absolută și revenirea abilității de a munci. La mulți pacienți, după o perioadă acută, un timp poate provoca tulburare de atenție, concentrație de memorie, amețeli, iritabilitate, sensibilitate crescută la lumină și sunet etc.

Contuzia creierului

Se observă pagube macrostructurale focale în medulla. În funcție de severitatea leziunilor craniocerebrale, contuzarea creierului este clasificată în următoarele tipuri:

  1. Calitate ușoară Pierderea conștiinței poate dura de la câteva minute la o oră. Persoana, care și-a recâștigat conștiința, se plânge de apariția unor dureri de cap severe, precum și de vărsături sau greață. Este posibil să fie o scurtă oprire a conștiinței, care durează câteva minute. Funcțiile importante pentru viață sunt salvate sau schimbările nu sunt exprimate. Se pot produce tahicardii moderate sau hipertensiune arterială. Simptomele neurologice sunt prezente timp de până la 2 - 3 săptămâni.
  2. Grad mediu. Pacientul rămâne într-o stare deconectată până la câteva ore (poate câteva minute). Amnezie privind momentul rănirii și evenimentele care au precedat sau au avut loc deja după rănire. Pacientul se plânge de durere în cap, vărsături repetate. La examinare, au apărut tulburări respiratorii, frecvență cardiacă și presiune. Elevii sunt lărgite neuniform, membrele se simt slabe, există probleme cu vorbirea. Simptomele meningiene sunt adesea urmărite, probabil o tulburare mentală. Poate fi o întrerupere temporară a organelor vitale. Eliminarea simptomelor organice apare după 2 până la 5 săptămâni, după care pentru o lungă perioadă de timp unele semne pot să apară.
  3. Grad mare. În acest caz, deconectarea conștiinței poate ajunge la câteva săptămâni. Eșecuri grave ale muncii organelor, importante pentru viață. Statul neurologic este completat de severitatea clinică a leziunilor cerebrale. Cu vânătăi severe, slăbiciunea membrelor se dezvoltă până la paralizie. Există o deteriorare a tonusului muscular, crize epileptice. De asemenea, astfel de leziuni sunt adesea completate de sângerări masive subarahnoide datorate unei fracturi a fornixului sau a bazei craniului.

Leziuni axonale și hemoragie

O astfel de leziune duce la lacrimi axonale, combinate cu hemoragii hemoragice mici focale. În același timp, adesea corpusul colosum, tulpina creierului, zonele paraveniculare și materia albă din emisferele cerebrale intră în "câmpul vizual". Imaginea clinică se schimbă rapid, de exemplu, coma devine un tranzistor și o stare vegetativă.

Imaginea clinică: modul în care sunt clasificate efectele leziunilor craniene

Toate efectele TBI pot fi clasificate în timpuri (acute) și la distanță. Primele sunt cele care apar imediat după ce au fost distruse, iar cele îndepărtate apar mai târziu, poate chiar și după ani. Semnele absolut de leziuni ale capului sunt greața, durerea și încovoierea capului, precum și pierderea conștienței. Apare imediat după un accident și poate dura un timp diferit. De asemenea, simptomele precoce includ:

  • roșeața feței;
  • vânătaie;
  • convulsivă convulsivă;
  • afectarea osului și a țesuturilor vizibile;
  • eliberarea lichidului din urechi și nas, etc.

În funcție de cât timp a trecut de la momentul traumatizării, gravitatea leziunilor, precum și localizarea lor, există diferite tipuri de efecte pe termen lung ale traumatismului cerebral.

Leziuni la nivelul capului

Una dintre cele mai periculoase leziuni la om este o rănire a capului. Corpul suferă de multe ori răniri diferite. Dar unele dintre ele sunt absolut inofensive vieții, în timp ce altele, dimpotrivă, pot afecta semnificativ întregul corp, mai ales dacă acesta este capul.

Starea victimei și tratamentul ulterior depind de complexitatea leziunii. Cauzele patologiei: căderi, accidente, efecte fizice.

Leziuni ale craniului și ale spatelui

Efectele mecanice asupra zonei capului pot provoca vânătăi sau fracturi ale craniului. Dar cazuri de deteriorare a creierului sau măduvei spinării sunt adesea diagnosticate. În cele mai multe cazuri, rănirea capului provoacă patologia la nivelul gâtului, ceea ce duce la complicații.

Craniul

TBI duce la o încălcare a funcționalității creierului.

Două tipuri de daune: deschise și închise.

  • În primul caz, ruptura pielii și fractura oaselor craniului.
  • Cel de-al doilea tip este caracterizat prin contuzie, stoarcere sau contuzie.

Semnele de patologie depind de complexitatea leziunilor (de la amețeală la cădere în comă). După ce ați primit chiar și o rănire minoră a capului, este necesar să mergeți la spital pentru diagnosticare.

Ca rezultat al leziunii, pot apărea complicații:

  • encefalita,
  • traumatic meningita,
  • hematom intracranian,
  • epilepsie etc.

înapoi

Deteriorarea coloanei vertebrale este la fel de periculoasă ca și leziunea cerebrală, deoarece se poate produce o paralizie totală sau parțială a sistemului musculo-scheletal. Există diferite forme de deteriorare, toate fiind împărțite după gradul de dificultate.

Simptomele leziunii măduvei spinării sunt similare cu semnele de leziuni ale GM, cu toate acestea, senzațiile dureroase sunt observate în regiunea spinării. Trauma se observă cel mai adesea în regiunea regiunii cervicale, situată lângă cap.

Consecința patologiei poate fi paralizia completă, care nu este tratabilă. După primirea daunelor, victima trebuie să primească primul ajutor și trebuie să fie dusă la o unitate medicală.

Defecțiuni obișnuite

Cel mai frecvent tip de rănire a capului este rănirea capului.

Patologia este observată ca urmare a unei lovituri de forță tangentă sau a unei căderi pe o suprafață tare. Deteriorarea poate fi închisă și deschisă.

Un astfel de impact asupra suprafeței capului duce la formarea de vânătăi și abraziuni cu daune minore, dar cu o lovitură puternică, este posibilă distrugerea completă a capului.

Blocajele traumatice sunt adesea cauza morții victimei. În cazul unei forme ușoare de vătămare, se efectuează un tratament complex. Pentru a elimina patologia pot fi aplicate metode de tratament conservatoare și chirurgicale.

Posibile ecouri

Ca urmare a unei leziuni a capului, pot apărea diverse complicații. Daunele nu trec niciodată fără urmă, deoarece creierul și, în unele cazuri, măduva spinării sunt rănite. În forma gravă a patologiei, victima poate rămâne invalidă. Un rol major în starea ulterioară a unei persoane este jucat de prim ajutor și tratament.

Consecințele traumatisme cerebrale traumatice includ:

  • dureri de cap de intensitate variabilă;
  • pierderea auzului, mirosul, viziunea etc.;
  • pierderea memoriei;
  • paralizie.

Pot exista alte patologii care sunt provocate pentru a afecta funcționarea creierului, a sistemului nervos sau a altor organe (sisteme). Cel mai adesea pacienții au dureri de cap și crize epileptice.

La 90% dintre victime în primele două până la trei săptămâni, există dureri de cap constante și amețeli. Aceste simptome sunt un semn de leziuni grave ale creierului. Durerea diferă în ceea ce privește natura manifestării: acută și cronică.

Durerea acută în cap indică următoarele patologii:

  • hematomul: natura locală a durerii, greață, vărsături, tulburări psihologice și neurologice;
  • hemoragie cerebrală: mișcările capului provoacă un atac de durere severă, febră, crize epileptice și convulsii;
  • vătămarea capului: simptome comune ale anomaliilor din creier.

Ca urmare a leziunilor, durerile cronice sunt diagnosticate la unele dintre victime. Dacă disconfortul nu dispare la două luni după rănire, atunci senzațiile dureroase iau o formă cronică. Scapa de starea patologică a unora nu poate nici măcar după ani.

Boala este însoțită de alte afecțiuni:

  • tinitus,
  • amețeli,
  • iritabilitate,
  • slăbiciune.

În absența unui tratament adecvat, simptomele se intensifică, epuizând astfel persoana și slăbind corpul.

epilepsie

Traumatismul capului este una din cauzele dezvoltării epilepsiei. Dar această patologie este observată doar la 20% dintre victime, deoarece mai mulți factori afectează progresia bolii.

Crizele epileptice care apar ca urmare a leziunilor craniene sunt menționate în medicină ca epilepsie post-traumatică după leziune. Patologia este caracterizată de abateri sociale și psihologice. Tratamentul trebuie efectuat sub formă de terapie medicamentoasă, asistență psihologică.

video

reabilitare

Este necesară o perioadă lungă de reabilitare. În funcție de cât de dificil a fost daunele, recuperarea durează de la câteva luni până la câțiva ani. Uneori, perioada de reabilitare durează o viață.

Consecințele leziunii sunt eliminate prin metode terapeutice, care includ medicamente, fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Există cazuri în care o persoană își pierde simțul mirosului după o traumă. La unii pacienți, în special cu leziuni ale măduvei spinării, poate să apară paralizie de mână. Reabilitarea pentru astfel de patologii are loc cu o atenție deosebită.

Sentiment de miros

Pierzând simțul mirosului face viața dificilă pentru persoana respectivă, astfel încât pacientul încearcă să-și recâștige sensibilitatea. Dar nu riscați și auto-medicați. Metodele tradiționale nu numai că pot ajuta, dar pot duce și la complicații grave. Cel mai bine este să aveți încredere în experți.

Pentru a restabili mirosul, se folosesc preparate speciale și proceduri de fizioterapie. Este recomandată terapia adecvată și hormonală, cursul de administrare a vitaminelor din grupul B. În absența tratamentului, este foarte dificil să reintroduceți simțul mirosului.

Activitatea motoarelor

Violarea funcționalității membrelor se observă foarte des. Pe lângă tratamentul medicamentos și alte metode suplimentare, pacientul va trebui cu siguranță să efectueze cu regularitate cursuri speciale de terapie fizică.

Primele clase se recomandă să fie efectuate în prezența unui specialist care va determina intensitatea și frecvența exercițiilor. Nu exagerați mușchii. În prezența durerilor severe, este mai bine să opriți gimnastica până când pacientul se simte mai bine. Terapia cu exerciții este cea mai eficientă metodă de combatere a disfuncției membrelor.

Puteți reduce riscul de complicații dacă contactați specialiștii medicali imediat după primirea rănirii pentru ajutor. Nu amânați vizita la medic și neglijați tratamentul.

Primul ajutor

Pentru a intra într-o situație în care va exista o persoană cu un traumatism cranian, oricine poate. Cunoscând regulile de prim ajutor, îi puteți atenua situația și chiar puteți salva vieți.

  1. Un semn de leziune gravă a creierului este fluxul de sânge sau lichid clar (CSF) din nas sau ureche, apariția vânătăilor în jurul ochilor. Simptomele pot apărea nu imediat, dar după câteva ore, deci cu o lovitură puternică la nivelul capului, este necesar să apelați imediat o ambulanță.
  2. Dacă victima este inconștientă, ar trebui să verificați respirația și pulsul. Dacă acestea nu sunt disponibile, va fi necesară respirația artificială și masajul cardiac. În prezența unui puls și a respirației, o persoană este pusă pe partea sa înainte ca sosirea ambulanței să ajungă astfel încât voma sau vatătura să fie împiedicată de sufocare. A pune sau ridica pe picioare nu poate fi.
  3. În cazul unei răniri închise, este necesar să atașați gheață sau un prosop umed la locul de impact pentru a opri umflarea țesuturilor și a reduce durerea. Dacă există o rănită sângerândă, trebuie să îngropați pielea din jurul ei cu iod sau verde strălucitor, să acoperiți rana cu un șervețel de tifon și să bandați ușor capul.
  4. Este strict interzisă atingerea sau îndepărtarea lipirii de fragmente de oase rănite, de metal sau de alte corpuri străine, pentru a nu crește sângerarea, pentru a nu deteriora țesutul chiar mai mult, pentru a nu transporta infecția. În acest caz, în jurul ranii, plasați mai întâi ruloul de tifon și apoi faceți dressingul.
  5. Transportul victimei la spital este posibil numai în poziția în sus.

Spitalul efectuează un examen, determină severitatea stării pacientului și atribuie proceduri de diagnosticare. Cu răni deschise cu fragmente osoase sau alte corpuri străine, pacientul necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Prognoză pentru leziuni cerebrale traumatice

Concussionul creierului este o formă clinică predominant reversibilă a leziunilor. Prin urmare, în mai mult de 90% din cazuri de comoție a creierului, rezultatul bolii este recuperarea victimei cu restabilirea completă a capacității de lucru. La unii pacienți, după o perioadă acută de contuzie a creierului, se observă una sau alte manifestări ale sindromului postcomunitar: afectarea funcțiilor cognitive, starea de spirit, bunăstarea fizică și comportamentul. După 5-12 luni, aceste simptome dispar sau sunt reduse semnificativ.

Evaluarea prognostică la traumatisme cerebrale severe se realizează utilizând Scala de rezultate Glasgow. O scădere a scorului total pe scara Glasgow crește probabilitatea unui rezultat negativ al bolii. Analizând semnificația prognostică a factorului de vârstă, putem concluziona că acesta are un efect semnificativ atât asupra dizabilității, cât și asupra mortalității. Combinația dintre hipoxie și hipertensiune arterială este un factor prognostic nefavorabil.

Totul despre TBI: consecințe și complicații

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, până în 2020, leziunile traumatice ale creierului (TBI) vor fi clasate pe locul al treilea datorită decesului populației din întreaga lume. În acest sens, acest prejudiciu dobândește o semnificație socială mare, iar reabilitarea după ce este o componentă importantă pe care lucrează neuropatologii, neurochirurgii și psihiatrii. Dacă se diagnostichează TBI, consecințele și complicațiile pot fi diferite.

Definiția Traumatic Brain Injury (TBI)

Distrugerea mecanică a oaselor craniului și / sau a conținutului craniului (structurile creierului, vaselor de sânge, meningelor) din literatura medicală se numește leziuni craniocerebrale.

Cel mai adesea vătămările capului sunt observate în automobile și în alte accidente, datorate unei căderi de la înălțime, rănilor la locul de muncă și a vieții de zi cu zi. În funcție de efectul factorului dăunător, rănile pot fi locale sau difuze.

Activitățile de reabilitare pentru TBI includ numeroase metode, dar toate sunt menite să restabilească sănătatea fizică și psihică a pacientului.

Consecințele TBI

Deși, în opinia medicilor, creierul are capacitatea ridicată de a restabili funcțiile pierdute, este totuși destul de problematic să se prevadă viteza și gradul de recuperare. Chiar și cu îngrijirea potrivită și cu pacientul care îndeplinește toate recomandările medicale, procesul de vindecare poate dura ani de zile. Consecințele unei leziuni cerebrale traumatice după un accident pot varia de la manifestări ușoare până la severe, în funcție de tipul leziunii. Adesea, consecințele pe termen lung ale rănirii determină ca pacientul să devină invalid după rănirea capului datorită performanței reduse.

Efectele leziunilor cerebrale pot apărea imediat după rănire, după câteva zile sau luni. Obținerea unei leziuni la cap în copilărie poate fi însoțită de apariția unor noi simptome ani după TBI

În funcție de clasificarea efectelor leziunilor traumatice ale creierului, sunt următoarele etape ale apariției lor:

  1. Perioadă acută. Aceasta durează 2-10 săptămâni de la momentul lezării creierului și se termină cu stabilizarea primară a procesului patologic.
  2. Stadiul intermediar. Caracterizat prin includerea mecanismelor compensatorii și reparatorii ale creierului. Cu comoție și vătămări minore durează până la șase luni, în cazuri grave se poate întinde până la un an.
  3. Perioadă îndepărtată. Vindecarea leziunii, împreună cu procesele degenerative, continuă. Cu o recuperare clinică completă durează mai puțin de doi ani, în cazul unui curs progresiv al bolii, complicațiile după TBI se resimt pe tot parcursul vieții.

Contuzii ale creierului

Concussionul creierului (comoția) este considerat cel mai ușor în severitate printre alte leziuni ale creierului cu leziuni. Dar efectele comoției pot fi mult mai grave decât vătămarea însăși.

Pacienții pot prezenta izbucniri furioase, tendințe spre nevroză, iritabilitate și agresiune nejustificată după TBI. Pacienții se pot plânge de oboseală crescută, capacitatea redusă de a munci, memorie insuficientă și incapacitatea de a păstra atenția pentru o perioadă lungă de timp.

Printre alte consecințe, este posibilă distingerea hipersensibilității la infecții, precum și sindromul convulsiv recurent.

Contuzia creierului

Umflarea sau contuzarea creierului este o patologie gravă în care se formează focare distructive în țesuturile unui organ. Are trei grade de gravitate, în funcție de severitatea manifestărilor clinice și de amploarea procesului patologic.

Consecințele acestei boli depind, de asemenea, de severitatea leziunii. Un grad ușor de contuzie nu duce, de regulă, la consecințe grave. Sindromul astenic se dezvoltă cel mai adesea și apar și perturbări ale sferei emoționale sub formă de iritabilitate și furie crescute.

În caz de leziuni moderate ale creierului, efectele de la distanță nu sunt practic detectate, iar dezvoltarea lor este cel mai probabil în perioada acută și intermediară a bolii. Pacienții dezvoltă arahnoidită posttraumatică, hidrocefalie după TBI, encefalopatie, epilepsie posttraumatică. Astfel de încălcări necesită terapie medicamentoasă și monitorizare obligatorie de către un neuropatolog și psihiatru.

Contuzia severă poate fi însoțită de astfel de consecințe, cum ar fi atrofia creierului posttraumatic, simptomele de hidrocefalie cu presiune intracraniană crescută, formarea chisturilor și sclerozei în zonele țesutului cerebral, dezvoltarea epilepsiei după TBI.

Toate bolile de mai sus pot fi însoțite de tulburări ale sferei cognitive, pareză sau paralizie, deficiență de coordonare, vorbire. Fără un tratament adecvat, prognosticul pacientului va fi slab.

Compresia creierului

Compresia creierului - una dintre cele mai severe opțiuni pentru leziuni cerebrale traumatice. Efectele sale includ comă după leziuni cerebrale traumatice. În acest caz, starea pacientului și profunzimea conștiinței afectate sunt evaluate pe o scară Glasgow. Cu cât scorul este mai mic, cu atât este mai greu. Adesea, atunci când creierul este stors, moartea apare din cauza leziunilor ireversibile ale creierului.

Coma poate intra într-o stare vegetativă (decojire) atunci când apare moartea cortexului cerebral, dar funcționează filogenetic mai multe structuri vechi. Ele provoacă activitatea vegetativă și reflexă a corpului.

Există trei stări principale de ieșire din comă:

  • post-comatose state inconstiente;
  • condiții de contact extrem de limitate (înțelegerea discursului este dificilă);
  • confuzie post-comă.

Dacă există semne de ieșire din comă după TBI, prognosticul pentru viața unei persoane se îmbunătățește. Cu toate acestea, o ieșire din această stare nu înseamnă un bun prognostic pe termen lung.

Doar 25% dintre pacienții supraviețuitori după astfel de leziuni se pot lăuda cu consecințe ușoare. Majoritatea pacienților devin invalizi. Au tulburări motorii, epifriscuri, psihoze post-traumatice severe, tulburări cognitive și tulburări de vorbire.

Sub influența încălcărilor cauzate de rănirea traumatică a creierului, pacientul poate prezenta schimbări de personalitate. Pacientul și rudele sale se pot plânge de iritabilitate, furie și agresiune, dezinhibare în comportament sau izolare excesivă, indecizie

Calitatea vieții pacienților după ce au suferit TBI

Calitatea vieții după ce pacientul a avut TBI, iar prognoza ulterioară depinde de următorii factori:

  • durata pierderii conștiinței în momentul rănirii;
  • numărul de puncte primite de pacient pe scara Glasgow în timpul examinării;
  • durata pierderii memoriei.

Desigur, un traumatism cranian de grad moderat și sever va conduce la consecințe mai grave, care pot apărea imediat după primirea și după un anumit timp.

Dacă rănirea a dus la întreruperea activității normale a creierului, aceasta va afecta sfera emoțională a pacientului, funcțiile cognitive și va provoca tulburări mentale și de coordonare.

Viața după TBI la pacienți se modifică semnificativ, pacienții trebuie să caute un alt loc de muncă (dacă sunt capabili să lucreze), să ia uneori medicamente pentru viață și să fie monitorizați în permanență de către medicul curant.

Efectele pe termen lung ale TBI

După cum am menționat deja, chiar și medici experimentați le este dificil să prezinte o precizie exactă a stării pacientului în viitor. Mai ales că apariția simptomelor întârziate poate dura ani întregi. Toate efectele pe termen lung ale TBI pot fi împărțite în următoarele grupuri:

  • manifestări ale sindromului cerebroastenic (oboseală, labilitate emoțională, productivitate scăzută a gândirii);
  • sindromul declinului cognitiv (scăderea funcției de atenție, capacitatea slabă de memorare, învățare);
  • manifestări ale tulburărilor psihice (psihoză, nevroză, tulburări de personalitate);
  • sindromul tulburărilor de mișcare (coordonare insuficientă, pareză, plegii);
  • migrene (dureri de cap, amețeli).

Efectele TBI de-a lungul anilor se pot transforma, crește sau scădea în funcție de tratamentul medicamentos și gradul de leziuni ale creierului.

TBI nu este o propoziție

Posibilitățile medicinei moderne pot îmbunătăți în mod semnificativ viața pacienților care au suferit în trecut un prejudiciu la nivelul capului. Tratamentul corect ales vă ajută să evitați efectele neplăcute ale vătămării și să opriți simptomele care apar. O reabilitare foarte eficientă este gestionată de un întreg grup de specialiști care îi ajută pe pacient să facă față problemelor mentale și fizice de bază.

Care sunt consecințele unei leziuni cerebrale?

Prin leziuni cerebrale traumatice implică leziuni ale oaselor craniului, substanța creierului și a membranelor sale datorită stresului mecanic. Consecințele unei leziuni cerebrale de acest tip pot să apară după un timp îndelungat. Severitatea complicațiilor depinde de gravitatea traumatismului cerebral traumatic, de tipul acestuia (deschis, închis, penetrant), combinat cu deteriorarea altor organe.

Conținutul

Cele mai frecvente leziuni ale capului sunt persoanele sub vârsta de 50 de ani. O caracteristică distinctivă a acestui tip de prejudiciu este rata ridicată a mortalității și invalidității victimelor.

Efecte timpurii ale leziunilor traumatice ale creierului

Efectele timpurii sunt numite semne care apar în timpul unei perioade de două săptămâni după o leziune a capului. Pentru contuzii cerebrale și hemoragii, perioada crește până la zece săptămâni.

De la două luni la șase luni, perioada intermediară durează și apoi este îndepărtată - până la doi ani. Modificările patologice ale creierului detectate doi ani mai târziu nu sunt considerate a fi consecințele unui efect creier direct.

Foarte des, fiind zdrobite la cap, oamenii pierd conștiința. Durata leșinului corespunde gradului de deteriorare - un semn de severitate severă a afecțiunii este coma. Un marker al comoției este considerat dezorientare în spațiu și timp, pierderea memoriei.

După subiect

Care este pericolul rănirii capului închis?

  • Margarita Y. Novikova
  • Publicat 26 martie 2018 21 noiembrie 2018

Cele mai frecvente efecte precoce ale leziunilor cerebrale sunt:

  • greață;
  • vărsături;
  • insuficiență vizuală;
  • dilatate sau constrânși;
  • durere de cap severă;
  • amețeli;
  • convulsii;
  • roșeața feței;
  • tulburări de somn;
  • oboseală crescută;
  • transpirație excesivă.

În caz de leziuni pulmonare, simptomele bolii sunt observate timp de cel mult două săptămâni. Dacă au apărut leziuni minore de mai multe ori, atunci există o posibilitate de dureri de cap reînnoite de-a lungul vieții.

O leziune a capului deschis este recunoscută de medici ca fiind mai periculoasă decât cea închisă: riscul de infectare a plăgilor datorat contactului creierului cu mediul se alătură deformării oaselor craniului. În absența îngrijirii medicale, imediat după rănire, se poate dezvolta meningită purulentă sau meningoencefalită.

Rănile penetrante cu strivirea creierului în 80% din cazuri se termină cu moartea în 1-2 zile. Dacă există o deteriorare a creierului stem, unde există centre care reglează respirația și circulația sângelui, atunci pacientul cade într-o comă.

Efecte pe termen lung

Efectele pe termen lung se dezvoltă cel mai adesea ca rezultat al leziunilor severe și moderate, dar pot fi diagnosticate după plămâni. Cel mai adesea remarcat:

  • defectele craniului;
  • chisturi de localizare diferite;
  • dureri de cap recurente;
  • sindromul astenic;
  • tulburări de somn;
  • depresie;
  • schimbări de personalitate;
  • crize epileptice;
  • paralizie;
  • hipertensiunea intracraniană;
  • tulburări ale funcțiilor creierului individual.

Consecințele variază în funcție de ce parte a creierului a fost afectată. Trauma la nivelul lobilor frontali ai cortexului poate provoca tremurul membrelor, tulburările de mers pe jos și discursul motor, schimbările mentale.

Ca rezultat al deteriorării lobilor temporali, se dezvoltă perturbații de miros și gust, funcția de interpretare a informațiilor audiate este perturbată; leziunile lobului parietal duc la pierderea senzației în jumătatea corpului și la o scădere a vederii sau chiar orbire.

Dacă cerebelul a suferit, atunci pacientul are probleme cu coordonarea mișcărilor, abilitățile motorii fine, tonusul muscular redus. Leziunile nervoase craniene provoacă afectarea auzului și a vederii, strabismul și fața distorsionată.

Predicția rezultatului la traumatisme cerebrale traumatice

Pentru a face o concluzie preliminară cu privire la severitatea leziunilor cerebrale și consecințele acestora asupra victimei, se utilizează scala de rezultate din Glasgow. Este, de asemenea, utilizat pentru a determina fezabilitatea diferitelor tipuri de tratament. Conform acestei scale, sunt posibile următoarele rezultate:

  1. Recuperare completă.
  2. Recuperarea parțială. Anormalitățile neurologice minore persistă.
  3. Psihul este ținut în limitele normale, pacientul nu are nevoie de îngrijire.
  4. Independența este limitată, pacientul nu este capabil de anumite acțiuni și are nevoie de supravegherea specialiștilor.
  5. Tulburări neurologice grave. Pacientul are nevoie de îngrijire.
  6. Conștiința este păstrată, dar pacientul nu poate să se miște și să se întrețină. Necesită tratament în resuscitare.
  7. Respirația, circulația sângelui, alternarea somnului și starea de veghe. Pacientul nu este capabil să facă mișcări arbitrare.
  8. Moartea.

Iti Place Despre Epilepsie