Hemoragian accident vascular cerebral - ce este? Simptome, tratament și prognostic - Insultă

Hemoragie, accident vascular cerebral acut (ONMK) pentru tipul hemoragic - un sindrom clinic acut, care este o consecință a afectării vaselor cerebrale și a hemoragiei în creier. Cauza principală poate fi afectarea atât a arterelor cât și a venelor. Cu cât este mai mare vasul deteriorat, cu atât este mai gravă sângerarea, în cazuri severe, până în 100 ml de sânge este turnată în țesut. Hematomul rezultat stoarce si distruge tesutul nervos, edemul se dezvolta rapid in zona afectata.

Dacă victima nu oferă asistență medicală în decurs de trei ore, șansele de supraviețuire vor scădea rapid și vor avea tendința de a se reduce la zero. Conform statisticilor, proporția accidentelor hemoragice reprezintă doar peste 20% din cazurile de accident vascular cerebral.

Ce este?

Accident vascular cerebral hemoragic este o hemoragie acută în creier datorită ruperii sau permeabilității vasculare crescute. O astfel de încălcare a circulației cerebrale este diferită de accidentul clasic (ischemic), care apare mai des (70% dintre pacienți).

Natura schimbărilor vasculare în accident vascular cerebral ischemic este blocarea lumenului lor prin cheaguri de sânge, ducând la moartea treptată a celulelor cerebrale și la hemoragie, încălcarea integrității peretelui vascular, rezultând în țesutul cerebral îmbibat și stors de sângele care se scurge.

Accident vascular cerebral de tip hemoragic este o boală periculoasă și insidioasă. Se caracterizează prin:

Mortalitate mare (60-70% dintre pacienți mor în prima săptămână după debutul bolii).
Suddenitatea (în 60-65% dintre pacienți hemoragia are loc fără simptome anterioare).
Deficitul profund al pacienților supraviețuitori - 70-80% dintre oameni sunt în pat și nu pot să se mențină, restul de 20-30% au un deficit neurologic mai puțin pronunțat (munca la nivelul membrelor, mersul pe jos, vorbirea, viziunea, inteligența etc.)

Mai mult de 80% din hemoragiile cerebrale sunt asociate cu o creștere a tensiunii arteriale (hipertensiune arterială). Utilizarea medicamentelor antihipertensive (presiunea de normalizare) poate reduce riscul de accident vascular cerebral, hemoragie și severitatea leziunilor cerebrale. Dacă pacienții sunt internați într-un spital în primele 3 ore, crește șansele de supraviețuire. Centrele de reabilitare specializate ajută la maximizarea redresării funcției creierului pierdut după un accident vascular cerebral. Recuperarea completă apare rar, dar este posibilă.

clasificare

Trebuie remarcat faptul că un accident vascular cerebral al creierului duce la o moarte aproape instantanee. Numai în cazuri rare este posibilă salvarea vieții unui pacient cu un astfel de diagnostic. În același timp, probabilitatea de a reveni la o viață întreagă este absentă.

Tulpina creierului este centrul tuturor sistemelor corporale și este direct legată de măduva spinării. Ea este o legătură între echipele centrelor creierului și nervii corpului: datorită lui suntem capabili să ne mișcăm, să respiri, să înghităm, să vedem, să auzim și așa mai departe. Tulpina creierului reglementează și sistemul circulator, termoreglarea, bătăile inimii. De aceea, daunele cauzate de acesta în timpul unui accident vascular cerebral conduc cel mai adesea la moarte.

Prin origine se disting primar și secundar accident vascular cerebral hemoragic:

În funcție de zona de localizare, distingem următoarele tipuri de accident vascular cerebral hemoragic:

Subarahnoid - hemoragie în spațiul dintre tecii grele, moi și păianjen ale creierului;
Hemoragie la nivelul periferiei creierului sau în grosimea țesutului;
Hemoragia ventilatorului - localizată în ventriculele laterale;
Tipul combinat: apare cu hemoragie extensivă, care afectează mai multe zone ale creierului.

Hemoragia periferică este mult mai puțin periculoasă decât cea intracerebrală, ceea ce provoacă în mod necesar formarea hematoamelor, edemelor și moartea ulterioară a țesutului cerebral. Hematomii se disting, de asemenea, prin localizare:

Lobar - hematomul este localizat în interiorul unui lob al creierului, fără a depăși limitele cortexului cerebral.
Medial - hemoragia dăunează talamusului.
Lateral - înfrângerea nucleelor subcortice localizate în materia albă a emisferelor (garduri, mandrine, caudate, nuclei lenticulare).
Micile hematoame care afectează mai multe zone ale creierului sunt cele mai frecvente.

Manifestări clinice

Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic sunt diverse și sunt împărțite în două grupe mari: cerebral și focal. De asemenea, simptomele depind în mare măsură de localizarea focalizării hemoragiei, a dimensiunii sale, a stării somatice a pacientului și a multor altor factori.

Simptomele cerebral accident vascular cerebral hemoragic includ următoarele simptome:

Tulburări ale conștiinței (asomare, stupoare, comă). Cu cât este mai mare concentrarea, cu atât este mai mică nivelul de conștiință. Cu toate acestea, atunci când o tulpină creier este deteriorat, chiar și un mic focar de hemoragie duce la deprimarea pronunțată a conștiinței.
Amețeli.
Greață, vărsături.
Dureri de cap.
Slăbiciune generală.
Tulburări respiratorii.
Tulburări hemodinamice.

Semnele predominant focale includ semne:

Pareză sau plegii la nivelul membrelor, hemipareza este mai frecventă.
Pareza mușchilor mimezi.
Tulburările de vorbire se dezvoltă predominant atunci când lobul temporal stâng este afectat.
Insuficiență vizuală (inclusiv dezvoltarea anisocoriei).
Afectarea auzului.

Accidentul ar trebui să fie suspectat pentru orice tip de afectare a vorbirii la un pacient, slăbiciune a brațului și piciorului pe una dintre fețe, apariția crizelor epileptice fără factori provocatori (de exemplu, consumul de alcool), afectarea conștienței până la comă. În orice caz suspect, este mai bine să o joci în siguranță și să apelați o ambulanță. Comportamentul și evaluarea unei situații cu accident vascular cerebral suspectat ar trebui luate în considerare într-un articol separat.

Coma cu accident vascular cerebral hemoragic

Aproximativ 90% dintre pacienții cu GI aflați într-o stare de stupoare sau comă mor în primele cinci zile, în ciuda terapiei intensive. Tulburările conștiinței sunt caracteristice multor patologii, manifestate prin inhibarea funcțiilor formării reticulare a creierului.

Funcția de creier afectată se dezvoltă sub acțiunea:

Endo- și exotoxine, derivate ale produselor finale ale metabolismului;
Oxigenul și foametea energetică a creierului;
Tulburări metabolice în structurile creierului;
Expansiunea substanței creierului.

Acidoza, umflarea creierului, creșterea presiunii intracraniene, microcirculația afectată a fluidelor cerebrale și a sângelui sunt de cea mai mare importanță în dezvoltarea comăi.

Starea de comă afectează funcționarea sistemului respirator, excreție (rinichi), digestie (ficat, intestine). Îndepărtarea de la o comă la domiciliu este imposibilă și este foarte dificilă chiar și în condiții de resuscitare.

Definiția clinică a comăi se realizează pe GCS (scala comă la Glasgow), utilizând alte tehnici relevante pentru clinicieni. Alocați precom și patru etape ale comă. Cea mai ușoară și starea fără speranță a pacientului corespunde celei de-a patra etape a comăi.

tratament

Terapia accidentului vascular cerebral în perioada acută poate include:

Îmbunătățirea durerii, corecția temperaturii corpului (paracetamol, eferalgan, naproxen, diclofenac, adesea - opiacee, propafol). Se pune intravenos aspizol, dantrolină, sulfat de magneziu în picături.
Scăderea tensiunii arteriale, care ajută la oprirea sângerării în creier. În acest scop, medicamente administrate intravenos: labetalol, nicardipină, esmolol, hidralazină. Cu toate acestea, scăderea bruscă a presiunii în primele zile nu este permisă. Apoi, sunt prescrise comprimatele prescrise - captopril, enalapril, capoten (ca terapie de bază oral sau printr-o probă).
Diuretice cu creșterea persistentă a presiunii (clorotiazidă, anapamidă, lasix), antagoniști ai calciului (nimotop, nifedipină).
În caz de hipotensiune arterială severă, vasopresorilor li se administrează picurare (norepinefrină, mezaton, dopamină).
Se folosește frecvent perfuzie intravenoasă continuă pentru introducerea medicamentelor de mai sus cu controlul nivelului de presiune la fiecare 15 minute.
Pentru a reduce umflarea creierului, se recomandă dexametazonă timp de 3 zile (intravenos). În cazul în care umflarea progresează, glicerina, momeala, albumina, refortan sunt injectate.
Se folosește frecvent perfuzie intravenoasă continuă pentru introducerea medicamentelor de mai sus cu controlul nivelului de presiune la fiecare 15 minute.
Preparate pentru corectarea simptomelor neurologice (sedative - diazepam, relaxante musculare - vecuronium).
Terapia locală vizează eliminarea leziunilor de presiune și include tratarea pielii cu alcool din camfor, pulverizare cu pulbere de talc.
Terapia simptomatică - medicamente anticonvulsivante (lorazepam, tiopental sau anestezie timp de 1-2 ore), medicamente pentru vărsături și greață (metoclopramidă, torecan), împotriva agitației psihomotorii (haloperidol). În cazul infecțiilor pneumonice și urologice, se efectuează un tratament antibacterian.

În prezența hematoamelor mari (mai mult de 50 ml). Chirurgia este efectuată. Excizia locului de hemoragie poate fi efectuată dacă este localizată în partea accesibilă a creierului, precum și dacă pacientul nu este în stare de comă. Cel mai adesea, se utilizează o tăietură a gâtului anevrismului, eliminarea puncție-aspirație a hematomului, îndepărtarea directă și drenajul ventricular.

efecte

Dacă pacienții pot fi mântuiți, aceștia se confruntă cu un deficit neurologic - simptome cauzate de deteriorarea zonei creierului în care sa produs hemoragia.

Acestea pot fi consecințele unui accident vascular cerebral hemoragic:

pareza și paralizia - o încălcare a mișcărilor membrelor pe o jumătate a corpului, deoarece acestea sunt în mod constant într-o poziție semi-îndoită și este imposibil să le dezobieze;
tulburări de vorbire și absența acesteia;
tulburări psihice și iritabilitate;
dureri de cap persistente;
tulburări de coordonare;
incapacitatea de a merge independent și chiar de a sta;
afectarea vizuală până la orbirea completă;
fața răsucite;
starea vegetativa - absenta semnelor de activitate a creierului (constiinta, memorie, vorbire, miscarile) cu respiratie conservata si bataile inimii.

Simptomele bolii și durata acestora depind de localizarea hemoragiei și de volumul ei. Primele 3 zile sunt cele mai periculoase, deoarece în acest moment apar tulburări severe în creier. Cele mai multe decese (80-90%) apar în această perioadă. Restul de 10-20% dintre pacienți mor într-o săptămână sau două săptămâni. Pacienții supraviețuitori se recuperează treptat de la câteva săptămâni la 9-10 luni.

Partea stângă

Dacă partea stângă este afectată, consecințele sunt caracterizate de o funcționare defectuoasă a părții drepte a corpului. Pacientul are paralizie totală sau parțială, nu numai piciorul și brațul suferă, ci și jumătate din limbă, laringel. La acești pacienți apar tulburări de mers, o poziție caracteristică a mâinii drepte (pliată într-o barcă).

Victima are o deteriorare a memoriei și a vorbirii, abilitatea de a exprima în mod clar gândurile. Leziunea emisferei stângi a creierului se caracterizează prin probleme cu recunoașterea secvenței de timp, nu poate descompune elementele complexe în componente. Există încălcări ale vorbirii scrise și orale.

Partea dreaptă

Dacă partea dreaptă este afectată, cea mai periculoasă consecință este deteriorarea creierului cerebral, în care șansele unei persoane de supraviețuire se apropie de zero. Acest departament este responsabil pentru activitatea inimii și a sistemului respirator.

Diagnosticarea unui accident vascular cerebral hemoragic pe partea dreaptă este destul de dificilă, deoarece în această parte există centre de orientare în spațiu și sensibilitate. Această leziune este determinată de insuficiența vorbirii la dreptaci (pentru stângaci, centrul de vorbire este situat în emisfera stângă). În plus, există o corelare clară: în acest fel, în cazul în care jumătatea dreaptă a creierului este încălcată, partea stângă suferă și invers.

Câți trăiesc după accident vascular cerebral hemoragic?

Prognosticul accidentului vascular cerebral hemoragic este nefavorabil. Depinde de localizarea și amploarea leziunii. Este periculos să aveți o hemoragie în creierul stem, care este însoțită de insuficiență respiratorie și de medicamente clare, prost corectate, o scădere a tensiunii arteriale la numere critice. Hemoragia letală în ventricule cu descoperirea lor este adesea dificilă și deseori se termină.

Câți trăiesc cu accident vascular cerebral hemoragic? Această patologie se încheie cu letalitate în 50-90% din cazuri. Poate că apariția morții în prima zi - pe fundalul convulsiilor generalizate, atunci când respirația este deranjată. De multe ori moartea survine mai târziu, la 2 săptămâni. Aceasta se datorează unei cascade de reacții biochimice declanșate prin turnarea sângelui în cavitatea craniului și conducând la moartea celulelor creierului. Dacă nu există o deplasare a creierului, nici o înclinare (intrarea în gaura osoasă), nici o descoperire a sângelui în ventricule și abilitățile compensatorii ale creierului sunt suficient de mari (acest lucru este mai tipic pentru copii și tineri), atunci persoana are șanse mari să supraviețuiască.

În săptămâna 1-2, în plus față de tulburările neurologice, se adaugă complicații asociate cu imobilitatea pacientului, exacerbarea bolilor cronice sau aderarea la un aparat de respirație artificială (pneumonie, însoțitori, insuficiență hepatică, renală, cardiovasculară). Și dacă nu duc la moarte, până la sfârșitul a 2-3 săptămâni, umflarea creierului este oprită. În săptămâna a 3-a, devine clar care sunt consecințele strokei hemoragice în acest caz.

Recuperare după accident vascular cerebral

Perioada de reabilitare după un accident vascular cerebral hemoragic este lungă, în special la bătrânețe. Depinde de funcțiile pierdute și nu garantează reabilitarea completă a acestora. Cele mai rapide abilități pierdute sunt restaurate în primul an după un accident vascular cerebral, apoi acest proces este mai lent. Deficitul neurologic care rămâne după trei ani este probabil să dureze o viață.

Neurologii și reabilitologii sunt gata să ajute cât mai mult posibil restaurarea funcțiilor pierdute. Pentru aceasta:

cursuri cu un psiholog sau psihoterapeut;
în cazul pierderii abilităților de citire / scriere, se desfășoară cursuri de reînnoire;
hidroterapie (masaj în piscină, exerciții de lumină în apă);
cursuri pe simulatoare speciale;
pentru încălcarea reproducerii vorbirii o persoană va trebui să se ocupe de un vorbitor terapeut cu pareză sau paralizie, se efectuează fizioterapie (de exemplu, pe aparatul "Myoton"), se efectuează masaje și exerciții fizice cu un instructor;
sunt prescrise medicamente care vor ajuta la restabilirea conexiunilor neuronale pierdute (Cerakson, Somazina), care reduc tensiunea arterială crescută (Enalapril, Nifedipină), antidepresive și sedative;
Terapia cu culori - tratamentul cu imagini vizuale.

Prognosticul pentru recuperare depinde de cât de mare este zona acoperită de hemoragie, cât și de calificarea acțiunilor terapeuților și terapeuților de reabilitare. Accidentul hemoragic este o patologie foarte complexă, ale cărei consecințe sunt complet imposibil de scăpat. Tratamentul de întreținere și reabilitare continuă de foarte mult timp.

Consecințele unui accident cerebral

Ivan Drozdov 01/29/2018 0 Comentarii

Pericolul afectării acute a circulației sângelui în anumite părți ale creierului cauzat de un accident vascular cerebral este grav și nu întotdeauna compatibil cu consecințele vieții. Natura și gravitatea lor depind în mod direct de tipul de accident vascular cerebral, localizarea și mărimea leziunilor, vârsta victimei și capacitatea sa de a se vindeca, precum și oportunitatea asistenței medicale.

Accident vascular cerebral ischemic: consecințe

Moartea neuronilor cerebrale cauzată de accident vascular cerebral ischemic are următoarele consecințe:

Restricționarea funcțiilor motorului - pacientului este dificil să se efectueze cele mai simple mișcări ale membrelor.
Scăderea memoriei și a orientării - este uitare a lucrurilor elementare (casa sau numărul de telefon, numele, adresa), pierderea în timp și spațiu.
Scăderea sensibilității nervilor și a membrelor faciali.
Tulburarea de vorbire este caracteristică unui accident vascular cerebral la stânga, exprimat în dificultatea de a pronunța cuvinte și fraze simple, incoerența și promiscuitatea lor.
Perturbarea reflexului de înghițire.
Tulburări psihice - depresia și lipsa de speranță sunt înlocuite de agresiune, furie, atac de panică.
Epilepsie.
Urinare involuntară și acte de defecare.

Prognozele pozitive pentru recuperarea de la accident vascular cerebral ischemic sunt destul de mari, cu condiția ca tratamentul medicamentos să înceapă în timp, iar programul de reabilitare recomandat de medici să fie efectuat în detaliu.

Accident vascular cerebral hemoragic și consecințele acestuia

Cu hemoragie extensivă, caracteristică strokei hemoragice, consecințele sunt foarte asemănătoare cu infarctul cerebral. Diferența este în cursul lor mai greu. În timp ce menține reflexul de înghițire și capacitatea mușchilor de a se contracta, o persoană care suferă de un accident vascular cerebral hemoragic are o șansă mare de a trăi o viață ulterioară, cu toate acestea, următoarele consecințe pot rămâne cu el:

Pronunție și percepție dificilă a ceea ce au spus alte persoane.
Slăbiciune și "neascultare" a membrelor, paralizie completă.
Amnezia, mai ales în parte din evenimentele care preced atacul.
Gândire redusă și gândire analitică.
Distragere, lipsa de atenție, percepția distorsionată a realității.
Insuficiență vizuală, orbire.
Starea depresivă și lacrimă, alternând cu excitabilitatea și agresivitatea crescută.
Sindromul de durere care afectează diferite părți ale corpului.
Epileptice convulsii.

În accidentul hemoragic, prognoza de supraviețuire în primele zile după atac este redusă la 30-35%. Dacă pacientul reușește să supraviețuiască, atunci va avea nevoie de mulți ani de reabilitare pentru a restabili funcțiile pierdute.

Stânga în partea stângă: consecințe

Particularitatea emisferelor creierului este opusul impulsului impulsurilor nervoase asupra unor părți ale corpului. Atunci când celulele din emisfera stângă sunt deteriorate, comenzile creierului încetează să curgă spre partea dreaptă a corpului, prin urmare, următoarele tulburări ale sistemelor musculo-scheletice și musculare se dezvoltă după un accident vascular cerebral la stânga:

paralizia din dreapta - în majoritatea cazurilor este o consecință a accidentului hemoragic;
slăbirea extremităților din partea dreaptă datorită atrofiei musculare parțiale sau complete;
distrofia mușchilor faciali din dreapta, manifestată sub forma unei încălcări a articulației și a reducerii funcției de competență lingvistică.

Principalele domenii de responsabilitate ale emisferei stângi sunt funcțiile creierului precum gândirea logică, orientarea în spațiu și vorbire. Cu un accident vascular cerebral stânga diagnosticat la un pacient, pot fi observate următoarele efecte ale unui accident vascular cerebral:

pierdut controlul discursului, victima atunci când încearcă să vorbească confundă cuvinte și scrisori;
reducerea percepției informațiilor primite, lipsa capacității de analiză adecvată a acestora;
parțial sau complet pierdut abilitățile de scriere și citire;
schimbarea comportamentului și a mediului emoțional - pacientul devine retras, iritabil;
orientarea în spațiu se deteriorează - pacientul distorsionează proporțiile și dimensiunile obiectelor din jur, propriile părți ale corpului și, de asemenea, nu poate efectua acțiuni elementare care necesită concentrarea atenției.
pacientul percepe schimbările în organism ca normal și nu caută să restabilească funcțiile pierdute.

Partea dreaptă: consecințe

În ciuda faptului că accidentul vascular cerebral localizat în emisfera dreaptă este mai puțin pronunțat în simptomatologie, consecințele acestuia pot fi mai grave comparativ cu boala la stânga. Datorită simptomelor primare și a diagnosticării târzii a accidentului vascular cerebral, celulele creierului suferă o afecțiune mai profundă și mai extinsă. În acest sens, victima după un atac are următoarele consecințe ale unui accident vascular cerebral:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

stânga paralizie a membrelor, corpului sau feței;
nu există percepție și atingere pe partea stângă, ceea ce face să se simtă că o parte mai extinsă a corpului este afectată;
memoria este redusă în părți ale prezentului și ultimului trecut, în timp ce evenimentele vii chiar emoțional sunt uitate;
spațiul din jur este greu de perceput pe partea stângă;
pierdut simțul proporției în efort;
orientarea este redusă - victima este dificil de determinat distanța, de exemplu, între el și ușa din cameră;
vizibilitate scăzută, inclusiv orbire în ochiul stâng;
reflexul de înghițire devine dificil sau dispare complet;
se manifestă dezechilibrul psiho-emoțional - starea de spirit a pacientului se schimbă destul de brusc: de la depresie și starea de spirit pasivă pentru recuperare la manifestări negative ale caracterului sub formă de bâlbâi, rudeness, lipsa unui sentiment de proporție și tact.

Consecințele manifestate afectate de accident vascular cerebral pe partea dreaptă sunt percepute ca normale, fără a observa limitele funcțiilor vitale.

Consecințele accidentului vascular cerebral la persoanele în vârstă

La bătrânețe, capacitatea organismului de a se vindeca este semnificativ redusă, astfel încât consecințele după un accident vascular cerebral la persoanele în vârstă au statistici dezamăgitoare. Astfel, 45% dintre pacienții cu vârsta mai mare de 80 de ani dezvoltă comă la câteva zile după un accident vascular cerebral. Dintre acestea, aproape jumătate mor sau rămân pentru viață în autoservire.

După un accident vascular cerebral ischemic, persoana în vârstă are consecințe care nu pot fi complet depășite. Acestea includ:

pierderea vederii;
tulburări de vorbire;
paralizie;
tulburări psihice;
motilitate scăzută;
instabilitate emoțională.

Cu un prognostic favorabil, este posibil să scăpăm parțial de consecințe în 6 luni. Aproximativ 5% dintre persoanele în vârstă au o speranță de viață de 5-7 ani după un accident vascular cerebral ischemic. Restul de 30%, conform statisticilor, nu trăiesc decât în al doilea an după atac.

Consecințe mai periculoase pentru o persoană în vârstă după un accident vascular cerebral hemoragic. Ca rezultat al hemoragiei, există o deteriorare profundă a țesutului cerebral, ceea ce duce la următoarele consecințe grave:

paralizie totală;
umflarea creierului;
pierderea gândirii și memorarea;
comă;
rezultat fatal.

La vârsta înaintată, o hemoragie extensivă la majoritatea pacienților, la 2-3 zile după ce un atac se termină cu moartea. Un număr mic de victime brodate rămân pe viață fără o șansă de recuperare a funcțiilor pierdute.

Comă după accident vascular cerebral

O probabilitate mare de a dezvolta comă după un atac de accident vascular cerebral există cu afectarea semnificativă a celulelor cerebrale și a medicamentelor precoce. Semnele principale ale comă sunt:

inconștiență;
lipsa răspunsului la stimuli externi, cum ar fi sunetul, lumina, durerea, atingerea;
acte spontane de defecare sau urinare.

În funcție de mărimea leziunilor și de gradul de deteriorare a celulelor creierului, după patru atacuri, există patru etape de comă:

Leziuni minore ale celulelor creierului. Victima are deficiențe sau lipsă de conștiență, menținând în același timp funcții reflexe. Previziunile medicilor în acest caz sunt pozitive, există o mare probabilitate de recuperare a victimei într-un timp scurt.
Distrugeri moderate ale celulelor creierului. Victima intră într-un somn profund, respirația devine zgomotos și intermitentă, există convulsii, reacția la atingere și durerea dispar.
Deteriorarea semnificativă a țesutului cerebral. Starea descrisă mai sus este agravată de o scădere puternică a temperaturii corpului și a tensiunii arteriale.
A murit amplu de țesut cerebral. Prognozele de viață sunt negative, deoarece țesuturile cerebrale sunt grav afectate și nu pot fi restaurate. În a patra etapă a comă, victima moare.

Factorul de timp joacă un rol cheie în recuperarea pacientului după o comă. Pentru un prognostic favorabil după un atac vascular cerebral, este important să scoateți pacientul din această stare în decurs de o oră.

Probabilitatea de invaliditate

Accidentul vascular cerebral se referă la bolile care duc la apariția unor consecințe grave cum ar fi handicapul. În 80% din cazuri, o persoană rămâne limitată în autoservire și în societate și, prin urmare, are nevoie de ajutor constant de la alții. Aproape 100% dintre persoanele care au suferit o comă după un accident vascular cerebral rămân invalide până la sfârșitul vieții.

Decizia de a atribui un grup de dizabilități este luată de o comisie de experți formată dintr-un grup de medici. Baza pentru aceasta este un raport medical, care descrie diagnosticul și gradul de capacitate juridică a victimei. În funcție de cât de limitat este supraviețuitorul accidentului vascular cerebral, îi este atribuit unul dintre următoarele grupuri:

Al treilea grup - limitări de lumină ale funcțiilor motorii și cognitive, auto-îngrijire și capacitatea de a lucra.
Al doilea grup - încălcări pronunțate de orientare, mișcare, comunicare, autoservire și auto-control asupra comportamentului.
Primul grup este încălcările pronunțate sau lipsa funcțiilor de bază ale susținerii vieții și ale autoservirii.

În fiecare an, victima unui accident vascular cerebral trebuie să treacă o comisie pentru a confirma grupul de dizabilități desemnat anterior. Dacă există modificări în starea pacientului, grupul poate fi revizuit. Excepțiile sunt femeile și bărbații de peste 55 de ani și, respectiv, 60 de ani. Pentru ei, grupul de invaliditate, în absența unor schimbări semnificative în partea pozitivă, nu este reexaminat.

Câți trăiesc: predicții pentru viață după un accident vascular cerebral

Prognosticul supraviețuirii după un accident vascular cerebral depinde de tipul bolii, de gradul de deteriorare a țesutului cerebral, de competența medicilor, de eficacitatea metodei de tratament alese de ele, de eficiența asistenței medicale primare la începutul atacului și de respectarea de către pacient a recomandărilor medicale.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Potrivit statisticilor, cu accident vascular cerebral ischemic, mortalitatea este de câteva ori mai mică decât cea hemoragică. Astfel, 75% dintre pacienții care au avut un infarct cerebral au o speranță de viață. În cazul accidentului hemoragic, această cifră este redusă la 35%. În cursul anului, până la 65% din populație mor din cauza hemoragiei cerebrale, 15-20% dintre aceștia nu supraviețuiesc primei luni după atac. Motivul pentru mortalitatea ridicată după un accident vascular cerebral este complicațiile care afectează creierul și alte sisteme vitale ale corpului.

Consecințele și prognosticul accidentului vascular cerebral la vârstnici

Pentru accident vascular cerebral se caracterizează prin încălcarea acută a circulației cerebrale și a modificărilor patologice în țesuturile din jur. Deteriorarea celulelor duce la tulburări imprevizibile ale funcțiilor principale ale creierului.

Care duce la o stare de îmbolnăvire.

O serie de boli la vârstnici pot declanșa un accident vascular cerebral.

Acestea includ:

Hipertensiunea arterială - presiunea la acești pacienți rămâne ferm în intervalul de 140/90 mm Hg. Presiune crescută este observată la 70% dintre pacienții vârstnici. Este dificil de tratat și, după 80 de ani, probabilitatea unui accident vascular cerebral crește dramatic.
Boala renală.
Defecțiuni ale sistemului endocrin.
Diabetul zaharat.
Dezvoltarea anevrismului vascular.
Afecțiuni cardiace - fibrilație atrială. La persoanele în vârstă cu un astfel de diagnostic, se formează cheaguri de sânge în cavitatea inimii, care cu fluxul sanguin în creier și provoacă un accident vascular cerebral.
Consecințele formei acute de gripă.
Reumatism.
Depunerea colesterolului pe pereții interiori ai vasului poate provoca infarct cerebral.

Un accident vascular cerebral se poate dezvolta ca o consecință a unui stil de viață sedentar, pe care conduc oamenii în vârstă.

Un accident vascular cerebral hemoragic provoacă o ruptură a unui vas de sânge și sângerare în țesutul cerebral. Cu toate acestea, accident vascular cerebral ischemic este cel mai frecvent la pacienții vârstnici - blocarea vaselor de sânge.
tromb, accident vascular cerebral într-un anumit segment.

Elementele de vârstă ale bolii

Un accident vascular cerebral și consecințele acestuia pentru un pacient de 30 de ani și un copil de 65 de ani vor diferi într-o oarecare măsură:

În primul rând, cursul bolii însăși. Rata de deteriorare a țesutului cerebral la vârste înaintate este mult mai mare, evoluția bolii este mai severă și mai ales periculoasă pentru viață. Probabilitatea decesului după 65 de ani crește la 90%.
La pacienții vârstnici, probabilitatea de recuperare completă după un atac este redusă, prognosticul bolii este mai puțin optimist. În plus, persoanele în vârstă nu doresc adesea să vadă un medic sau să se plângă rudelor despre indispoziție. Acest lucru conduce la faptul că tratamentul bolii este complicat.
Pacienții vârstnici sunt adesea diagnosticați cu accident vascular cerebral ischemic, în timp ce un tip hemoragic este caracteristic grupului de vârstă de 45 până la 60 de ani.

Cea mai frecventă cauză de accident vascular cerebral ischemic la pacienții vârstnici este ateroscleroza vasculară, pe suprafața interioară a căreia se formează plăci aterosclerotice.

Acestea împiedică fluxul sanguin, vasul se îngustează treptat, poate dezvolta tromboză și cheag de sânge în creier. Același rezultat conduce la formarea cheagurilor de sânge în cavitatea inimii în timpul fibrilației atriale.

Ateroscleroza vaselor conduce la microstrize frecvente la vârste înaintate. Consecințele unor astfel de atacuri nu sunt de obicei pronunțate, dar dacă sunt lăsate netratate timp de un an, acestea pot duce la un accident vascular cerebral extins.

Când apar următoarele simptome de microinstalație, accesul la un medic devine vital:

Amorțeală sau paralizie completă a unei părți a corpului. Poate fi jumătate față, mână sau picior.
Vorbirea devine ilizibilă pentru ceilalți.
Frecvența amețeli duce la pierderea orientării în spațiu.
Insuficiență vizuală.

Simptomele accidentului

Accident vascular cerebral hemoragic se manifestă prin următoarele simptome:

Dintr-o dată și foarte mult capul începe să doară;
Respirația devine mai frecventă, cu șuierătoare;
O creștere accentuată a presiunii, fața devine roșie;
Palpitații intermitente, slabe;
Vărsăturile pot începe;
Amorțeală sau paralizie a mușchilor feței, membrelor.

Tipul hemoragic al bolii se dezvoltă rapid, o persoană poate pierde conștiența în primele minute după ruperea unei nave.

În funcție de localizarea hemoragiei intracraniene, o persoană poate pierde vederea sau auzul. În formele severe de infarct cerebral, pot apărea simptome sub formă de convulsii, apariția comă.

Semne ale formei ischemice a bolii:

Cefaleea este însoțită de greață și vărsături.
Mișcarea întreruptă. Pacientul devine letargic și slab. Nu-i poate ridica brațul sau piciorul, acțiunile normale ale membrelor sunt dificile.
Visionul cade, în ochi începe să se dubleze.
Capul se rotește, orientarea în spațiu se pierde.
Încălcarea memoriei, a sensibilității, a vorbirii.
Este dificil pentru pacient să efectueze acțiuni obișnuite, cum ar fi spălarea.

Simptomele apar treptat, faza cea mai acută de accident vascular cerebral ischemic - primele 6 ore după atac.

Ce ar trebui să fie gata după hemoragie cerebrală

Efectele infarctului cerebral pot fi exprimate după cum urmează:

Paralizia parțială sau totală a corpului;
Paresis (amorțeală) a membrelor;
Un pacient poate pierde abilitatea de a merge, se orientează în spațiu;
Distorsionate comunicare discurs;
Incapacitatea de a înghiți;
Surzenie, completă sau parțială;
Schimbări în starea psihică;
Incapacitatea de a controla activitatea de urinare și intestin;
Nevoia de îngrijire constantă.

Predicția bolii

Nici un medic nu poate răspunde la întrebarea despre starea viitoare a pacientului după un accident vascular cerebral, foarte individual. Dar există mai multe semne care sugerează dezvoltarea unui prognostic nefavorabil pentru o persoană în vârstă:

Localizarea leziunii în creier. Dacă centrele sale cele mai importante sunt afectate, rezultatul va fi fatal.
Zona de hemoragie, care afectează pierderea multor funcții corporale.
Consecințele cele mai severe sunt observate la pacienții cu hipertensiune arterială, plachete aterosclerotice la nivelul vaselor cerebrale.
Se agravează grav prognoza comă provocată de umflarea creierului.
Accidentul repetat se termină de obicei cu moartea pacientului.

Factorii care pot duce la reabilitarea și recuperarea unui pacient vârstnic:

Hematomul de dimensiuni mici, evidențiat prin teste de laborator;
Pacientul nu pierde constiinta;
Absența bolilor de inimă, aterosclerozei vaselor capului și gâtului;
Tensiunea arterială normală.

O mare importanță este chemarea la timp a unui medic. La admiterea la spital în primele 6 ore, probabilitatea unui rezultat favorabil al bolii crește semnificativ. Din experiența și acțiunile abilitate ale specialistului care a venit la apel, de multe ori depinde de viața unui pacient vârstnic.

De obicei atacurile tranzitorii preced accidentul vascular cerebral ischemic. Este o recunoaștere a semnelor acestor tulburări și tratamentul lor nu va permite dezvoltarea patologiei severe a aprovizionării cu sânge cerebral. Coma lungă după accident vascular cerebral duce adesea la moartea pacientului.

Prognoză pentru pacienții vârstnici

Pentru pacienții cu vârsta peste 80 de ani, prognosticul după un accident vascular cerebral este de obicei nefavorabil. Acest lucru se datorează în primul rând prezenței bolilor concomitente și lipsei de sprijin din partea acestora
un sistem imunitar slăbit.

Adesea, probabilitatea de recuperare este redusă datorită furnizării unei îngrijiri necalificate și a lipsei capacității de a cumpăra medicamente costisitoare și de a plăti pentru serviciile medicilor.

Un pacient cu vârsta peste 80 de ani este mai probabil decât un tânăr să se termine după un accident vascular cerebral într-o stare de comă, caracterizată printr-o pierdere de reacție corporală la impulsuri externe, o stare inconștientă.

Semnele principale ale comăi - pacientul nu poate respira pe cont propriu, circulația sângelui este deranjată datorită unei scăderi a presiunii în vase, o stare constantă de febră. La majoritatea pacienților, în cazul
durata unei comă mai mare de 7 zile, moartea survine.

Într-un accident vascular cerebral care a avut loc în emisfera stângă, există o paralizie completă sau parțială a părții drepte a corpului. Pacientul își pierde capacitatea de a rosti fraze lungi, de a înțelege discursul, poate răspunde numai în cuvinte monosilubice sau individuale.

Odată cu înfrângerea emisferei drepte, funcția motorie a membrelor din stânga este afectată. Un pacient în vârstă își pierde memoria pentru următoarele evenimente, reținându-și în minte trecutul, expresia lui se schimbă, pe măsură ce are loc paralizia parțială, coordonarea mișcărilor este perturbată.

Măsuri de reabilitare

Este imposibil să se dea un prognostic favorabil după un accident vascular cerebral la pacienții vârstnici, chiar dacă sunt respectate toate recomandările. Cu toate acestea, este posibilă reducerea semnificativă a riscului de reacție prin schimbarea modului de viață pentru anul următor alocat pentru reabilitare:

Pentru pacienții vârstnici, o nutriție adecvată are o importanță deosebită: cerealele, pâinea integrală, legumele și fructele. Chiar dacă nu există pofta de mâncare, trebuie să mai mâncați, deoarece organismul are nevoie de sprijin în timpul perioadei de recuperare.
Adesea la pacienții de vârstă există paralizie completă sau parțială a corpului. Salteaua anti-decubit contribuie la evitarea dezvoltării infecției pe piele. Pacientul are nevoie de poziționarea regulată a corpului.
Edemul piciorului se dezvoltă treptat. Pentru a preveni aceasta, medicamentele diuretice sunt prescrise.
Terapia necesară pentru bolile concomitente.

Medicina moderna considera ca utilizarea de droguri de sprijin pentru pacientii la varsta ajuta la reducerea ratei de atac ischemic, pentru a extinde fereastra terapeutica (perioada imediat dupa hemoragie).

Consumul constant de astfel de medicamente trebuie să fie sub supraveghere medicală.

Astfel, accidentul vascular cerebral este deosebit de periculos pentru pacienții vârstnici. Consecința principală a atacului amânat poate fi paralizia parțială sau completă a organismului, ceea ce duce la incapacitatea de a se auto-îngriji.
pacientul. De asemenea, încălcări frecvente ale funcției vizuale, auditive.

Psihul pacientului se poate schimba, devine curat sau agresiv, dimpotrivă. Scopul principal al tratamentului și recuperării după un accident vascular cerebral este de a preveni un atac recurent, care de multe ori se termină cu moartea pacientului.

Accident vascular cerebral hemoragic - simptome, consecințe dacă partea dreaptă și cea stângă a creierului este deteriorată

Un accident vascular cerebral hemoragic (hemoroid) este o încălcare acută a circulației cerebrale, cu o descoperire a vaselor de sânge și hemoragie în creier. Acesta este cel mai grav dezastru al creierului. Se întâmplă spontan, iar la persoanele de peste 35 de ani și, potrivit statisticilor, se numără printre primele cinci patologii care se termină cu moartea. Acest lucru se explică prin faptul că, în urma unui astfel de accident vascular cerebral hemoragie apare în creier, urmată de formarea de edem.

Mai departe, în acest articol, vom răspunde la întrebarea: ce este această boală, de ce este mortală, care sunt posibilele consecințe și prognoze pentru o persoană.

Ce este accident vascular cerebral hemoragic?

Accidentul hemoragic este o boală extrem de gravă, adesea fatală. Acest lucru se datorează particularității vaselor cerebrale - acestea se diminuează prost și este foarte dificil să opriți sângerarea atunci când acestea sunt deteriorate. Agenții hemostaticii convenționali nu penetrează în vasele creierului, numai hematoamele sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală și nu sunt utilizate pentru a fixa în cruce vasul de sângerare.

Mecanismul de declanșare a hemoragiei este criza hipertensivă, efortul fizic inadecvat, stresul, insolația (supraîncălzirea la soare), rănirea.

Fiți atenți! Severitatea stării este determinată de mărimea vasului de spargere, în funcție de care până la 100 ml de sânge poate intra în creier. Ulterior, aceasta distruge celulele, distruge țesutul, provoacă dezvoltarea hematoamelor și edemului cerebral.

motive

Acest tip de accident vascular cerebral este de 8-15%, restul de 85-92% sunt accident vascular cerebral ischemic în natură. Se poate dezvolta la orice vârstă (chiar și la copii sub un an) și la persoane de ambele sexe, dar cel mai adesea se observă la bărbați cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani.

În 75% din toate cazurile de accident vascular cerebral hemoragic, hipertensiunea devine cauza.

Cauzele care determină apariția unui accident vascular cerebral hemoragic sunt:

hipertensiune arterială;
anevrism cerebral;
malformații arteriovenoase ale creierului;
vasculita;
angiopatie cu amiloid;
hemaglutinină;
boli sistemice de țesut conjunctiv;
terapie anticoagulantă și / sau fibrinolitice;
tumorile cerebrale primare și metastatice (în procesul de creștere, ele cresc în pereții vaselor de sânge, provocând astfel leziunile lor);
fistula carotidă-cavernoasă (conexiune patologică între sinusul cavernos și artera carotidă internă);
encefalita;
hemoragie în glanda pituitară;
hemoragii subarahnoide idiopatice (adică acele hemoragii în spațiul subarahnoid al creierului, cauza cărora nu poate fi stabilită).

Factorii care determină progresul bolilor de mai sus și creșterea probabilității de accident vascular cerebral hemoragic:

Excesul de greutate;
Dezechilibre alimentare, gras, alimente de carne;
fumat;
Consumul de alcool;
medicamente;
Vârsta, procesul de îmbătrânire;
Leziuni traumatice și vertebrale;
Căderile de căldură și de căldură;
Stare lungă într-o stare de stres, suprasolicitare nervoasă;
Muncă fizică greu;
Intoxicația cu.

Persoanele cu tendință crescută la accident vascular cerebral hemoragic - un grup de risc pentru apariția acestei boli:

Potrivit statisticilor, rata mortalității în prima lună de la debutul bolii ajunge la 80% chiar și în țările cu un nivel înalt de dezvoltare a medicinei. Supraviețuirea după accident vascular cerebral hemoragic este mică și semnificativ mai mică decât în cazul infarctului cerebral. În primul an, 60-80% dintre pacienți mor și mai mult de jumătate dintre supraviețuitori rămân definitiv invalizi.

Cel mai periculos este sângerarea în tulpina creierului. Această structură este direct legată de măduva spinării și controlează funcțiile vitale de bază: respirația, circulația sângelui, termoreglarea, bătăile inimii. Brainul tulpinii cerebrale este adesea fatal.

În funcție de zona de localizare, distingem următoarele tipuri de accident vascular cerebral hemoragic:

Hemoragie la nivelul periferiei creierului sau în grosimea țesutului;
Hemoragia ventilatorului - localizată în ventriculele laterale;
Subarahnoid - hemoragie în spațiul dintre tecii grele, moi și păianjen ale creierului;
Tipul combinat: apare cu hemoragie extensivă, care afectează mai multe zone ale creierului.

Intracerebral poate fi în diferite zone, din cauza a ceea ce acest tip de accident vascular cerebral este împărțit în:

lateral - localizat în nucleele subcortice;
lobar - în lobii ale creierului, captarea materiei albe și gri;
medial - în zona talamusului;
mixt - hematoamele apar în mai multe locuri deodată.

Există următoarele etape ale bolii:

Cea mai clară. În primele 24 de ore de la momentul hemoragiei apar. Este esențial ca asistența medicală calificată să fie furnizată în această perioadă.
Acută. Începe o zi după un accident vascular cerebral și durează 3 săptămâni.
Subacută. Acesta începe de la a 22-a zi de boală și durează până la 3 luni.
Recuperarea precoce. De la trei luni la șase luni.
Recuperarea târzie. De la șase luni la un an.
Etapa consecințelor la distanță. Se începe un an după un accident vascular cerebral și durează până când consecințele sale dispar, în unele cazuri, pentru viață.

Simptome și semne caracteristice

Simptomele pot spune despre un accident vascular cerebral hemoragic, cum ar fi:

durere severă în globulele oculare;
pierderea soldului;
furnicături sau amorțeală a picioarelor, a mâinilor sau a părților corpului;
dificultăți în înțelegerea vorbirii sau vorbirea neclară a persoanei însuși.

Simptome similare sunt observate numai la jumătate dintre pacienții cu accident vascular cerebral hemoragic; aceleași manifestări pot vorbi despre un accident vascular cerebral ischemic dezvoltat sau un atac ischemic tranzitoriu (numit în mod obișnuit "microstroke").

Probabilitatea mare de accident vascular cerebral pentru tipul hemoragic este indicată de:

amețeli;
Schimbarea sensibilității pielii;
Puls intermitent;
Rush de sânge pe față;
Amorțeală a unuia sau mai multor membre;
Durere de cap constantă;
Atacuri de greață și vărsături care nu provoacă ușurință.

Semnele unui accident vascular cerebral hemoragic la o persoană conștientă:

Creșterea rapidă a durerilor de cap;
Greață, vărsături;
Palpitații cardiace;
Intoleranța luminii strălucitoare, "cercurilor" și "mlaștinilor" înaintea ochilor;
pareza, paralizia brațelor, picioarelor, mușchilor faciali;
Discurs greu.

Patru etape distincte ale regresiei conștiinței sunt împărțite:

Uimitoare - privirea neînțeleasă a pacientului, răspuns slab față de ceilalți;
Îndoială - seamănă cu un vis cu ochii deschiși, aspectul este direcționat în spațiu;
Sopor - seamănă cu un somn profund, o reacție slabă a elevilor, o atingere ușoară a corneei ochiului pacientului fiind însoțită de un răspuns, reflexul de înghițire este păstrat;
Coma - somn adânc, nu există reacții.

În 65-75% din cazuri, accident vascular cerebral hemoragic are loc în timpul zilei, când o persoană este cea mai activă. Se manifestă ca o pierdere bruscă de conștiență în câteva secunde. În acest timp, pacienții au timp numai pentru a emite un strigăt puternic, care este cauzat de o durere de cap severă, acordând atenție altora. După aceea, persoana își pierde conștiința și cade.

43-73% din hemoragii se termină cu o descoperire a sângelui în ventriculele creierului. Când sângele pătrunde în ventriculi, starea pacientului devine mai gravă - coma se dezvoltă, apar semne patologice bilaterale și reflexe de protecție:

hemiplegia este combinată cu neliniștea motrică a membrelor paralizate (mișcările violente apar conștiente (pacienții trag o pătură peste ei înșiși, ca și cum ar vrea să se ascundă cu o pătură)
hormonatul, simptomele unui sistem nervos vegetativ sunt adâncite (apar frisoane, transpirația rece, o creștere semnificativă a temperaturii). Apariția acestor simptome este prognostic nefavorabilă.

Ruptura unui vas de sânge și hemoragia în creier în timpul accidentului hemoragic

Semnele neurologice focale sunt asociate cu funcționarea defectuoasă a unei anumite părți a sistemului nervos. Cel mai adesea se dezvoltă hemoragii hemisferice, care se caracterizează prin astfel de simptome:

Hemiplegia sau hemipareza - o pierdere totala sau partiala a activitatii motorii a bratelor si picioarelor, se dezvolta pe partea opusa leziunii.
Tonus muscular redus și reflexii tendonului.
Hemihypesthesia - este o încălcare a sensibilității.
Pareza ochiului - în acest caz, globurile oculare sunt îndreptate spre leziune.
Mydriasis - acest simptom este expansiunea pupilului pe partea hemoragiei.
Omiterea colțului gurii.
Smoale triunghi nasolabial.
Tulburări de vorbire în înfrângerea emisferei dominante.
Dezvoltarea reflexelor patologice.

Despre progresia bolii și apariția edemului cerebral indică:

manifestat strabism;
reacția lentă a elevilor la lumină;
asimetrie față;
schimbarea ritmului și profunzimii respirației;
încălcarea activității cardiace;
Mișcări plutitoare ale globilor oculari;
scăderea severă a tensiunii arteriale.

Femeia are o față oblică cu accident vascular cerebral hemoragic.

Primele 2,5-3 săptămâni după hemoragie este cea mai dificilă perioadă a bolii, deoarece în această etapă gravitatea stării pacientului se datorează evoluției edemului cerebral, care se manifestă în dezvoltarea și creșterea dislocării și a simptomelor cerebrale.

Mai mult, dislocarea creierului și edemul său este cauza principală a morții în perioada acută a bolii, când complicațiile somatice menționate mai sus (insuficiență renală și funcția hepatică, pneumonie, diabet etc.) se alătură sau decompensează.

Consecințele umane

Consecințele unui accident vascular cerebral hemoragic, dacă există un flux abundent de sânge din rețeaua vasculară: mișcarea spațială a anumitor unități structurale ale creierului și contracția mecanică a trunchiului, o consecință frecventă a căreia este moartea victimei.

Dacă nu s-au întâmplat astfel de evenimente, după o anumită perioadă de timp (în medie de la 1 până la 2 săptămâni), se observă o scădere treptată a tumefatului și o restabilire netedă a circulației sângelui în țesuturile cerebrale, dar aproape întotdeauna complicațiile după un accident vascular cerebral hemoragic persistă o durată de viață.

Cele mai frecvente efecte sunt:

încălcarea funcțiilor motoarelor - chin, paralizie a picioarelor sau a brațelor. Indiferent de cât de înfricoșătoare poate suna, aceste consecințe sunt printre cele mai acceptabile, deoarece nu implică schimbări de personalitate sau funcții ale creierului afectate;
dezechilibru al urinării și defecării;
o schimbare a percepției, dezvoltarea demenței;
tulburări de vorbire, prin numărare, scriere;
afectarea memoriei, pierderea orientării în spațiu și timp;
schimbarea complexelor comportamentale - suspiciune, agresiune, reacție lentă;
epilepsie;
comă vegetativă.

După un accident vascular cerebral hemoragic al creierului, pacienții intră adesea într-o comă. Aceasta înseamnă că o persoană rămâne în viață, dar nu reacționează în vreun fel la stimuli externi. Cel mai adesea, prognoza medicilor pentru o comă este dezamăgitoare.

Rezultatul fatal

Probabilitatea de deces în accident vascular cerebral hemoragic, în funcție de starea pacientului:

Conștiință clară - până la 20%
Stun - până la 30%;
Îndoială (confuzie ușoară) - până la 56%;
Sopor (sub-com - opresiune profundă a conștiinței) - până la 85%
Coma - până la 90%.

Accident vascular cerebral hemoragic și leziuni cerebrale pe partea dreaptă și pe partea stângă

Un accident vascular cerebral hemoragic poate afecta atât partea stângă cât și cea dreaptă a creierului. Să ne uităm la consecințele oamenilor cu înfrângerea acestor departamente.

Alegerea Editorului

Hemoragian accident vascular cerebral - ce este? Simptome, tratament și prognostic