Implicații ale accidentului vascular cerebral pentru sănătate și viață

Accident vascular cerebral la bărbați aparține categoriei bolilor severe și periculoase care necesită asistență imediată calificată pentru pacient și implementarea măsurilor de reabilitare obligatorii, constând în tratamentul de reabilitare menit să prevină recurența și complicațiile acestei boli grave.

date dezamăgitoare și statistici privind invalidității la pacienții după ce a suferit un accident vascular cerebral masiv - după o astfel de confiscarea a 100 de persoane, doar 20 se poate întoarce la munca sa anterioară, iar restul sunt parțial sau complet în imposibilitatea de a lucra și sunt una din cele trei grupe de handicap.

Amplitudinea riscului

Efectele de accident vascular cerebral de orice severitate și tipuri sunt adesea asociate cu funcții de deficiențe motorii și, din păcate, nu toate complicațiile acestei boli periculoase... Acesta este motivul pentru care tratamentul acestor pacienți trebuie să fie sub controlul medicilor de diverse specialități din centre de sănătate specializate și centre de reabilitare. O revenire completă a pacientului la nivelul anterior de funcționare a corpului nu este întotdeauna posibilă. La pacienții cu AVC pot apărea dureri de cap, vorbire, memorie, urinare și mișcări intestinale, vederea, înghițirea și sensibilitatea.

Indiferent de severitatea consecințelor unui atac vascular cerebral, pacientul trebuie să facă față nevoii de ajutor extern. Drept urmare, schimbările obișnuite ale stilului său de viață și astfel de schimbări, care sunt departe de a fi spre bine, au un impact nu numai asupra nivelului său de bunăstare, ci și asupra vieții celor apropiați și dragi. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, consecințele după această boală sunt destul de grave, deoarece creierul suferă ca urmare a modificărilor patologice.

Probabilitatea de a elimina consecințele unui accident vascular cerebral cu cele mai mici pierderi depinde în primul rând de zona (vezi figura 1), de gradul de afectare a țesutului cerebral și de precizia îngrijirii pacientului. La fel de important în succesul reabilitării pacientului este vârsta și sănătatea sa generală. Recuperarea pacienților vârstnici este mai lentă, deoarece corpurile lor nu sunt atât de puternice și de tineri. Cu toate acestea, chiar și la o vârstă fragedă, amploarea consecințelor unui accident vascular cerebral și viteza de recuperare a unui pacient depind în mare măsură de gravitatea afectării țesutului cerebral și de localizarea acestuia.

Fig. 1 - Consecințele accidentului vascular cerebral la bărbați depind de locul apariției acestuia în creier.

Potrivit statisticilor din Rusia, doar 20% dintre pacienții care au suferit un accident vascular cerebral merg la spitale specializate sau centre de reabilitare. Restul de 80% fie oferă tratament la domiciliu, fie nu fac deloc programe complete de reabilitare.

Efectele accidentului vascular cerebral

Consecințele cele mai caracteristice ale accidentelor vasculare cerebrale, care însoțesc pacientul pentru o perioadă lungă de timp și necesită tratament și observație cuprinzătoare, iau în considerare:

Tulburări de mișcare - pareză și paralizie. Observate cel mai frecvent și de obicei apar sub formă de hemipareză unilaterală. În majoritatea cazurilor, este nevoie de 3 până la 6 luni pentru a restabili funcțiile motorului. Abilitățile profesionale și cele mai complexe pot fi restaurate în perioade mai lungi.

Eliminarea acestor consecințe se realizează cu ajutorul kinetoterapiei, incluzând terapia fizică și învățarea de mers pe jos, completată de masaj, tehnici de stimulare electrică a aparatului neuromuscular și metode de biocontrol cu ​​feedback (utilizând semnale auditive, vizuale, tactile și alte stimuli reproduse folosind computer sau microprocesor tehnologie, pentru a obține informații despre schimbările proceselor fiziologice).

Tulburări de sensibilitate. Aceste consecințe sunt adesea însoțite de tulburări de mișcare. Cel mai important rol în restabilirea tulburărilor motorii îl reprezintă eliminarea modificărilor patologice ale senzației musculo-articulare. Se observă la aproximativ 1/3 dintre pacienți și interferează semnificativ cu punerea în aplicare a acțiunilor vizate, deoarece realizarea oricărei mișcări intenționate necesită o monitorizare constantă, ceea ce devine imposibil în cazul tulburărilor musculare și articulare. O astfel de consecință a accidentului vascular cerebral la bărbați complică foarte mult procesul de refacere a multor abilități gospodărești pentru auto-îngrijire și mersul pe jos și face imposibilă efectuarea unor acțiuni îndreptate subtil.

Corectarea tulburărilor de sensibilitate se realizează cu ajutorul unor cursuri speciale de metode de terapie fizică și biofeedback cu feedback.

Tulburări de vorbire - afazie, dizartrie. Observată la aproximativ 1/3 dintre pacienți. Afazia poate fi:

• senzoriale (înțelegerea vorbirii este perturbată);
• motor (discurs propriu este rupt);
• amnesic (pacientul uită câteva cuvinte - numele unor acțiuni sau obiecte);
• senzorimotor (încălcat și reproducere și înțelegere a vorbirii);
• total (lipsa totală de vorbire proprie și lipsa de înțelegere a vorbirii altora).

Tulburările de vorbire sunt adesea însoțite de o încălcare a lecturii și / sau a scrisului. În disartrie, pacientul menține o înțelegere a discursului altora, poate citi și scrie, dar din cauza deteriorării țesutului cerebral, are o tulburare de articulare.

Principala cale de a restabili vorbirea sunt sesiunile sistematizate și lungi cu un terapeut de vorbire apasiolog, care vizează restaurarea vorbirii, scrierea și citirea. Acestea ar trebui să înceapă cât mai curând posibil (deja în perioada acută a bolii) și să fie completate prin administrarea de nootropi (Enerbola, Nootropil). Recuperarea de la tulburări de vorbire are loc într-o perioadă mai lungă de timp decât o încălcare a funcțiilor motrice și durează ani.

Modificări ale tonusului muscular. De regulă, astfel de consecințe ale unui accident vascular cerebral apar într-o manieră spastică. În unele cazuri, pacientul are mușchii hipotonici (de obicei în picior). Tensiunea musculară spastică complică tulburările de mișcare și poate crește în primele luni după un accident vascular cerebral.

miorelaxante Pentru a elimina astfel de pacienți încălcare au fost administrate (Liorezal, Sirdalud, baclofen, Mydocalm) și metoda de efecte fizice (masaj special, acupunctura, gimnastica pasiva, membrele speciale stivuire, parafina, hidroterapie, presopunctură, aplicarea de ceară minerală, crioterapie). Pentru a elimina hipotonia musculară, se efectuează metode de activare a masajului, terapie prozerină (administrarea subcutanată a Proserin cu o creștere progresivă a dozei) și electrostimulare.

Sindromul durerii centrale. Exprimată în cazul apariției durerii de origine centrală, observată la 3% dintre pacienți. Deseori există prezența leziunilor în zona sindromului talamică vizuală. De obicei, nu se dezvoltă imediat după atac, ci după câteva luni și are tendința de a crește și mai mult sindromul de durere. Pacientul are dureri intense în organism și față de partea opusă a leziunii. Ele devin mai puternice cu modificări ale presiunii atmosferice, presiunii, atingerii sau suprasolicitării psiho-emoționale. La pacienții cu durere frecventă, se produc leziuni frecvente ale dispoziției și se dezvoltă un sindrom asthenopresiv.

Antidepresivele, Finlepsina și electrostimularea transcraniană sunt prescrise pentru tratament.

Tulburări trofice (artropatia articulațiilor, atrofie musculară, sindromul durerii, răni de presiune). Cel mai adesea la pacienți după un accident vascular cerebral, există sindromul durerii la nivelul umărului, care este exprimat prin artropatia articulației umărului și pierderea capului articulației umărului sub greutatea părții afectate a brațului. Pacientul are dureri care pot apărea în primele zile după atac. Acestea sunt întărite de mâini de răpire sau deplasare (anterioare sau posterioare).

Pentru tratamentul acestor și a altor tulburări trofice a folosit un program special conceput, care includ numirea hormonilor anabolizanți și dețin analgezice electroprocedures, vacuum masaj, terapie de parafină sau ozokerito-, jacuzzi turbulente și kinetoterapie. Când un cap de humerus cade, pacienții sunt arătați purtând un bandaj de fixare special și conducând stimularea electrică a mușchilor brațului și umărului umărului.

Tulburări vizuale. Încălcările funcțiilor vizuale apar atunci când un analizor vizual și căi vizuale localizate în lobul occipital al creierului sunt afectate. Acestea sunt exprimate sub formă de incidență unilaterală a stângii (cu leziuni ale emisferei drepte) sau drept (cu leziuni ale emisferei stângi) câmpuri vizuale. În prezența leziunilor din emisfere sau din tulpina creierului, pacientul dezvoltă paralizie oculară și dacă secțiunile superioare ale trunchiului sunt deteriorate, apare o dublă viziune.

Tulburări bulbar și pseudobulbar. consecințe bulbar accident vascular cerebral la bărbați sunt exprimate în tulburări de înghițire, articulare a sunetelor, și pseudobulbara - apariția spontană plâns violent sau rade (.. Adică, plâns și râs apar pentru nici un motiv și nu poate fi suprimată prin voința pacientului).

Pentru a elimina tulburările bulbare, se utilizează stimularea electrică a mușchilor laringelui, a limbii și a palatului moale, iar exercițiile prescrise de un terapeut discurs sunt efectuate. În cazul unei încălcări pronunțate a înghițitului, se efectuează hrănirea sondei. Pentru a elimina plânsul violent sau râsul, se prescrie clonazepam sau amantadină (Symmetrel, Madantan).

Tulburări ale funcțiilor mentale superioare. Un accident vascular cerebral poate duce la tulburări de memorie, reducerea inteligenței și a concentrației, tulburări emoționale și volitive, dezorientare în spațiu, deprecierea performanțelor (în absența parezei) a mișcărilor complexe, gnoza afectată (procesele de recunoaștere, recunoașterea și juxtapunerea imaginilor) acte.

Astfel de pacienți este prezentat deține o cursuri de lunga care primesc nootropics (Enebrol, nootropil) și alți agenți neurotrofici tehnici (Cerebrolysin Pikamilon) și terapie atribuire kinetoterapie. Cand apare oboseala si depresia, sunt indicate antidepresivele si psihoterapia.

Tulburări de coordonare și echilibru. Aceste efecte apar cu leziuni ale cerebelului și adesea îngreunează restaurarea deprinderilor de mers și de auto-îngrijire.

Pentru a le elimina, se aplică programe de exerciții de terapie și metode biofeedback special dezvoltate pentru fiecare pacient.

Epilepsie post-accident vascular cerebral. O astfel de consecință a unui accident vascular cerebral se dezvoltă după 6 luni sau 2 ani mai târziu la 6-8% dintre pacienții care au avut un accident vascular cerebral emisferic.

Astfel de medicamente precum Finlepsin, Depakine și Fenobarbital sunt utilizate pentru a preveni și elimina epiprique.

În ce cazuri putem să obținem un rezultat pozitiv din tratamentul de reabilitare în curs de desfășurare?

Perioada acută cu un accident vascular cerebral durează aproximativ 28 de zile. După aceea, pacientul trebuie să treacă printr-o perioadă de recuperare precoce, care este de aproximativ 6 luni. Perioada de recuperare completă după un accident vascular cerebral va dura aproximativ 2-3 ani (în funcție de gravitatea accidentului vascular cerebral), iar efectele reziduale pot fi resimțite pe parcursul întregii vieți.

În ce cazuri recuperarea după boală poate fi cea mai completă?

1. Recuperarea după un atac cerebral este mai rapidă la pacienții mai tineri.
2. Eficacitatea reabilitării depinde în mare măsură de precizia diagnosticului (scanarea CT, RMN), de exhaustivitatea și corectitudinea primului ajutor și de începutul tratamentului, care ar trebui să fie nu numai în timp util, ci și calificat și cuprinzător.
3. Dacă perioada acută a bolii a fost ușoară sau moderată, recuperarea va fi mai completă.
4. Un accident vascular cerebral localizat în zona bazinului arterelor vertebrale, trece fără consecințe focale reziduale - pacientul are amețeli, tulburări de mers și tulburări de vorbire dispar.
5. Organizarea îngrijirii adecvate a pacienților și susținerea constantă a psihologiei de la rude și prieteni în toate etapele tratamentului și reabilitării în multe feluri ajută la reducerea riscului de invaliditate ulterioară.

În multe cazuri, recuperarea funcțiilor de vorbire și motor după un accident vascular cerebral nu are loc atât de repede, iar eliminarea acestor efecte de accident vascular cerebral la bărbați necesită o reabilitare permanentă și pe termen lung. Ar trebui să includă următoarele direcții:

• organizarea adecvată a îngrijirii pacienților;
• terapie medicamentoasă;
• terapie dieta;
• terapie ocupațională;
• masaj;
• acupunctura;
• terapie manuală;
• Terapie de exerciții;
• fizioterapie;
• terapia de vorbire;
• instruirea abilităților de viață;
• psihoterapie;
• hirudoterapia, etc.

Programele complete de reabilitare ar trebui să fie completate de plimbări frecvente în aerul proaspăt, de atitudinea atentă din partea medicilor și de îngrijitori și de îngrijirea și sprijinul constant al pacientului de la rude și prieteni. O astfel de abordare cuprinzătoare și eforturile comune ale terapeuților de reabilitare, medicilor policlinici, asistenților sociali și celor apropiați ajută la realizarea unei redresări mai complete și evită agravarea consecințelor pe care strofa le-a adus în viața pacientului. Ține minte acest lucru și fii sănătos!

Accident vascular cerebral la bărbați: simptome, tratament și efecte

Accident vascular cerebral este una dintre cele mai frecvente cauze ale mortalității masculine.

350 de mii de oameni se confruntă cu această boală anual. Și de multe ori consecințele bolii sunt tristă: de la dizabilitate absolută până la moarte.

Puțini oameni știu că tratamentul unui accident vascular cerebral, declanșat în decurs de 6 ore de la debutul primelor simptome, poate reduce la minimum toate consecințele grave.

Deci, cum să recunoaștem această boală periculoasă și să împiedicăm apariția acesteia?

Caracteristică a bolii

Accident vascular cerebral este o afecțiune acută caracterizată prin afectarea alimentării cu sânge a celulelor creierului. Se produce ca urmare a hemoragiei în creier sau datorită blocajului și spasmului arterelor cerebrale.

Sângele încetează să curgă în vasele de sânge, ceea ce duce la înfometarea în oxigen a uneia dintre zonele creierului. Celulele care nu primesc oxigen mor.

Dacă ajutorul este prea târziu, moartea masivă a țesuturilor va duce la necroze extinse și la pierderea unor funcții ale corpului.

Se crede că accidentul vascular cerebral este o boală care afectează numai persoanele în vârstă, așa că bărbații trebuie să fie atenți la aceasta după 60 de ani. Aceasta este o concepție greșită.

Încălcarea acută a circulației cerebrale poate depăși o persoană și în 20 și 40 de ani. De aceea, chiar și tinerii trebuie să știe care sunt primele simptome ale acestei boli.

specie

În funcție de cauza, un accident vascular cerebral este împărțit în două tipuri: ischemic și hemoragic.

Hemoragie accident vascular cerebral

Este considerată cea mai periculoasă formă a bolii și are cel mai mare procent de deces și de invaliditate. Se produce ca urmare a ruperii vasului și a pătrunderii sângelui în creier.

Procesele care apar în organism:

• afectarea circulației sanguine conduce la ischemie - alimentarea insuficientă a sângelui celulelor cerebrale;
• hematomul (hemoragia) pune presiune asupra țesutului cerebral, provocând umflături;
• ischemia și hematomul au un efect comun asupra creierului, ceea ce duce la moartea rapidă a celulelor.

Asistența medicală trebuie furnizată în decurs de 3 ore de la apariția simptomelor, altfel schimbările patologice ireversibile vor începe în creier.

Accident vascular cerebral ischemic

Mult mai frecvente decât hemoragice. Aceasta apare datorită blocării arterei cerebrale printr-un tromb sau embolus (formarea de grăsime), precum și ca urmare a unei îngustări a vasului. Regiunea creierului nu are oxigen, motiv pentru care celulele sunt deteriorate, mor, formând zone de necroză.

Această boală se dezvoltă în câteva zile. Mai devreme de ajutor este oferit, cu atât mai puțin daune de înfometare oxigen la creier și întregul corp.

motive

Cauzele acestei boli includ:

• hemoragie cerebrală;
• tromboza arterială cerebrală și embolie;
• aterom - deformarea zidurilor vasculare și îngustarea acestora;
• ischemia este o încălcare a alimentării cu sânge a zonei creierului.

Accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă lent, iar primele semne sunt ușor de observat. Accidentul hemoragic este bruscă: apare ca urmare a vătămării sau după o suprasolicitare fizică și mentală puternică.

Factori de risc:

• tulburări metabolice (excesul de greutate, diabetul, colesterolul înalt);
• boli cardiovasculare (hipertensiune sau hipotensiune arterială, aritmie, îngroșarea peretelui vascular, trombofilia ereditară, ateroscleroza, anevrism, distonie vegetală);
• operațiunile transferate;
• slabă ereditate (având rude care au suferit un accident vascular cerebral sau atac de cord);
• Stil de viață greșit (dietă neechilibrată, inactivitate fizică, stres cronic, obiceiuri proaste - dependență de droguri, alcoolism, fumat).

simptome

Urmatoarele semne indica riscul de accident vascular cerebral ischemic:

• frecvente dureri de cap ne-localizate, amețeli la schimbarea poziției corpului, zgomot în cap;
• slăbiciune constantă, tulburări periodice ale mișcării și discursului, tulburări de memorie;
• greață fără cauze;
• amorțeală a membrelor, degete.

Aceste semne sugerează că creierul suferă în mod regulat de lipsa de oxigen.

Este recomandabil să vă adresați unui medic generalist, astfel încât el să numească studii suplimentare și să recomande tratamentul profilactic.

Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic:

• senzația de "lovitură", cefalee severă și ascuțită;
• slăbiciune bruscă, urinare involuntară;
• dureri oculare, ten violet;
• greață, vărsături;
• dificultăți de respirație;
• tahicardie;
• respirație puternică, cu șuierătoare;
• pierderea conștienței, paralizia membrelor, convulsii.

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic:

• dureri de cap insuportabile, slăbiciune;
• amorțire facială, asimetrie a mușchilor faciali, mișcări oculare "plutitoare";
• lipsa coordonării mișcărilor;
• presiune instabilă, rare sau, invers, puls rapid, temperatură ridicată;
• tulburări de vorbire (discurs incomprehensibil, abuz de cuvinte, incapacitatea de a vorbi);
• respirație superficială, transpirații grele;
• o deteriorare accentuată a auzului și a vederii;
• amorțeală a brațelor și picioarelor pe una din fețe, paralizie, convulsii;
• conștiința încețoșată, răspunsul lent și percepția realității;
• scurgeri necontrolabile, dificultăți în înghițirea alimentelor.

Dacă după câteva ore aceste simptome dispar, persoana se oprește îngrijorătoare. Și în zadar. El sa confruntat cu un micro-accident vascular cerebral, care în viitorul apropiat se va dezvolta într-un accident vascular cerebral real. De aceea trebuie să mergeți la clinică după primele clopote.

diagnosticare

Diagnosticarea unui accident vascular cerebral poate fi cauzată de semne externe.

1. Cereți persoanei să zâmbească. Cu un accident vascular cerebral, un zâmbet se va dovedi a fi nenatural, asimetric; colțurile buzelor vor fi situate la diferite nivele.
2. Cereți persoanei să ridice mâinile. El va putea ridica o singură mână; al doilea va fi atât de slăbit încât imediat scade.
3. Cereți persoanei să pronunțe orice frază. Cu un accident vascular cerebral, va fi de neînțeles, iar mișcarea buzelor - lentă și dificilă.
4. Cereți persoanei să-și țină limba. Limba va fi răsucite, va cădea în lateral.

Medicii confirmă diagnosticul utilizând cercetarea creierului: scanarea CT, EEG, RMN.

tratament

Primul ajutor

Dacă o persoană are un accident vascular cerebral, altele ar trebui:

• apelați o ambulanță cu un neurolog;
• puneți victima astfel încât capul să se afle deasupra corpului;
• îndepărtați toate articolele de îmbrăcăminte care fac dificilă respirația;
• măsurați presiunea și înregistrați performanțele;
• cu presiune ridicată, dau medicamente adecvate;
• furnizarea de aer proaspăt pacientului;
• când se produce vărsături, înclinați capul victimei astfel încât să nu sufocați asupra vărsăturilor.

După sosirea medicilor trebuie să le informați rapid și clar despre toate informațiile disponibile.

Tratamentul medicamentos și chirurgical

Un accident vascular cerebral ischemic cu temporizare poate fi vindecat cu trombolitice. Acestea vor elimina cheagul și vor restabili rapid circulația sângelui.

Dacă accidentul vascular cerebral a apărut ca urmare a vasoconstricției, se efectuează stenting pentru a extinde lumenul arterei.

Accidentul hemoragic nu este supus tratamentului medicamentos. De obicei, medicii părăsesc pacientul în spital și îi monitorizează starea.

Uneori este nevoie de intervenții chirurgicale.

reabilitare

După tratamentul cu succes al bolii, toate activitățile medicilor și pacienților trebuie să vizeze prevenirea accidentului recurent.

Medicii prescriu medicamente:

• pentru a reduce riscul de tromboză ("Thromboc-ACC", "Vazobral");
• pentru a restabili tonusul muscular ("Sirdalud", "Mydocalm");
• antidepresive (Coaxil, Stimoton).

Activități de redresare pentru returnarea funcțiilor corporale pierdute:

• masaj;
• cursuri cu un vorbitor terapeut;
• terapie manuală;
• consultarea cu un nutriționist;
• fizioterapie (magnetoterapie, electrostimulare, ozoceritoterapie, electroforeză);
• acupunctura.

efecte

Consecințele unui accident vascular cerebral precoce sunt de obicei severe:

• paralizia completă sau pierderea parțială a mobilității;
• comă;
• tulburare de vorbire ireversibilă;
• pierderea vederii și auzului;
• dezvoltarea epilepsiei;
• scăderea abilităților intelectuale;
• dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular.

profilaxie

Revenirea la accident vascular cerebral include următoarele activități:

• activitatea motrică mare;
• nutriția adecvată și normalizarea greutății corporale;
• controlul presiunii arteriale;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• tratamentul bolilor cardiovasculare concomitente.

Stilul de viață adecvat și vizitele regulate la medic vor ajuta la evitarea unui accident vascular cerebral.

Riscul de accident vascular cerebral este un om de orice vârstă. Exercițiul fizic greu, stresul obișnuit și modul greșit de viață au dus la faptul că boala este mult mai "mai mică".

Acum sunt observate accidente vasculare cerebrale la bărbații foarte tineri, cu vârsta de peste 20 de ani. Prin urmare, fiți atent la sănătatea dumneavoastră!

Posibile complicații după un accident vascular cerebral la bărbați și femei

În majoritatea cazurilor, un accident vascular cerebral și consecințele acestuia sunt suficient de grave pentru pacient. Procesul de reabilitare după un atac durează o perioadă lungă de timp, indiferent de vârstă. Și terapia patologică se desfășoară sub controlul specialiștilor de diferite profiluri. Nu toți pacienții reușesc să revină la un stil de viață cu drepturi depline.

Principalele tipuri de patologie

Un accident vascular cerebral nu este altceva decât o patologie care se dezvoltă în zona măduvei spinării sau a creierului. În funcție de natura progresiei bolii, există mai multe tipuri de boli:

• ischemică - formată ca urmare a contracției, a blocării vaselor de sânge care interferează cu circulația normală a sângelui;
• boala hemoragică - subțierea pereților arteriali, urmată de ruptură și hemoragie;
• subarahnoid patologia - apare ca urmare a leziunilor traumatice ale creierului.

Accident vascular cerebral - o afecțiune patologică în care deficitul neurologic cerebral sau focal durează aproximativ o zi sau mai mult; în această perioadă este dată o astfel de definiție ca o perturbare tranzitorie a circulației sanguine a creierului, decât un accident vascular cerebral este periculos. Dacă pacientul are funcție neurologică și creier restabilită în câteva săptămâni, atacul este considerat mic.

Accident vascular cerebral la pacienții de vârstă mijlocie

Patologia ischemică are cauze similare pentru bărbați și femei - ateroscleroza și hipertensiunea prelungită.

Printre factorii de boală, care are predispoziție ereditară, emit:

1. La femei, patologia reumatică a mușchiului inimii este combinată cu obstrucția vaselor medii cerebrale cu diferite tipuri de emboli.
2. La bărbați, ocluziile arterelor gâtului sunt de natură traumatică (leziuni urmate de îngustarea arterei basilare carotide).

Boala hemoragică are factori similari pentru ambele sexe - hipertensiune arterială, anevrisme vasculare și arteriovenoase.

Principalele cauze ale bolii de origine ereditară:

• la pacienții de sex feminin, hipertensiune;
• la bărbați - anevrism vascular, tip hemoragie subarahnoidă, separare treptată post-traumatică a rețelei vasculare.

La femeile în timpul sarcinii, patologiile hemoragice sunt mult mai frecvente decât în ​​rândul bărbaților. Particularitățile procesului și consecințele unui accident cerebral la o anumită vârstă sunt diferite.

În cazul atacurilor ischemice, o boală periculoasă se dezvoltă mai des în prezența unei conștiințe normale pe fundalul unei lipse de natură neurologică. Patologiile severe în rândul pacienților feminini se desfășoară în funcție de tipul emboliei cerebrale de natură cardiogenică, bărbații - tromboza arterelor principale, precum și ateroscleroza.

Accident vascular cerebral la bătrânețe

La 65-79 ani, convulsiile sunt cele mai frecvente la pacienții de sex masculin și după 80 la femei.

Principalele cauze ale patologiei:

1. Prima categorie de pacienți (bărbați) este plăcile de colesterol, hipertensiunea arterială.
2. a doua grupă (femei) - boala ischemică, stenoza carotidă a vaselor, aritmia risipită, tulburările cardiovasculare.

Caracteristicile cursului unui accident vascular cerebral și consecințele ulterioare sunt aproape independente de gen. Boala apare de obicei pe fundalul tulburărilor neurologice cu un risc crescut de dizabilitate. Ce este asociat cu prezența unor afecțiuni severe înainte de atac. După 65 de ani, riscul de recidivă crește de mai multe ori decât la o vârstă fragedă.

Grupuri de risc majore

Este posibil să se reducă probabilitatea unui atac dacă pacientul nu uită factorii provocatori. Printre circumstanțele care pot provoca un accident vascular cerebral sunt următoarele motive:

• vârsta după 50 de ani - somn plin, nutriție;
• trăsătura de gen - bărbați;
• hipertensiune arterială - se pare că ține evidența;
• boli cronice ale mușchiului inimii - diagnostic în timp util, intervenții chirurgicale;
• efecte tranzitorii de origine ischemică - stare de preinfecție;
• muncă - tensiune nervoasă constantă, efort fizic excesiv;
• fumătorii mari - afectează negativ presiunea;
• colesterolul, obezitatea și diabetul;
• hereditate - prezența patologiei în rude apropiate.

Factorii de risc posibili includ spitalizarea urgentă, care în cele mai multe cazuri se face cu întârziere, lipsa echipamentului necesar și o perioadă de reabilitare completă. Accidentul creierului și consecințele acestuia necesită o monitorizare specială de către medicul curant.

Principalele simptome ale acestei afecțiuni

Pentru a preveni patologia și posibilele consecințe, trebuie să știți cum să obțineți primele semne de accident vascular cerebral în timp util și să solicitați ajutor medical. Există toate motivele pentru a presupune prezența hemoragiei, dacă pacientul a simțit brusc:

1. probleme cu construirea expresiilor, formarea de gânduri.
2. slăbiciune, tremur în membre, mai ales dacă sunt prezente numai pe o parte.
3. probleme cu echilibrul, coordonarea mișcărilor.
4. pierdere bruscă de claritate a vederii.
5. vărsături, greață severă, cefalee.
6. erau pete, cercuri neclare.
7. există paralizie a țesuturilor musculare ale feței, se referă la crampe.

În cazul în care pacientul are simptome similare, pentru a preveni complicațiile grave după un accident vascular cerebral, este necesară chemarea urgentă a echipei de ambulanță, deoarece este foarte important să se efectueze toate procedurile de resuscitare în decurs de 3 ore după hemoragie.

Pacienții cu patologii ale sistemului cardiovascular se tem de o afecțiune acută pe care o poate provoca patologia:

• uimitoare, lipsa de constiinta normala;
• schimbarea ritmului, precum și frecvența și adâncimea respirației, până la oprirea completă;
• tahicardia, scăderea presiunii generale, este destul de posibil "eșecul" inimii;
• brusc golirea.

Toate aceste tulburări indică prezența hemoragiei, care poate provoca consecințe grave ale accidentului vascular cerebral ischemic la bărbați, deoarece atacul patologic este o lovitură destul de gravă pentru organism.

Încălcarea funcțiilor vitale

Lipsa activității fiziologice și nervoase normale este asociată cu o pierdere de conducere în neuronii sensibili la țesutul cerebral. Este în detrimentul lor că o persoană coordonează mișcările, spune el, reflectă în mod adecvat. Același factor împiedică recuperarea pacientului dintr-un atac.

Neuronii mor din cauza lipsei de transport la creier a nutriției necesare. Dezvoltarea patologiei provoacă distrugerea vaselor de sânge.

Coordonarea întreruperii

Lipsa circulației normale a sângelui în părțile structurii centrale nervoase responsabile de coordonarea diferitelor mișcări ca rezultat al unui accident vascular cerebral brusc poate provoca ataxie. Acest lucru se observă cel mai adesea în patologia tulpinilor și se explică prin faptul că centrele principale sunt situate în această zonă a creierului, de unde emană semnalul către terminațiile nervoase.

Astfel de încălcări pot avea grade diferite de gravitate. Dacă există un prognostic favorabil, funcționarea defectuoasă a aparatului vestibular se produce la câteva zile după un atac acut. În situații mai dificile, amețelile și pierderea coordonării în timpul mișcării pot persista luni de zile.

Tulburări ale funcției de înghițire și ale discursului

Principala consecință a hemoragiei este afectarea circulației sanguine în artera cerebrală mijlocie. În acest proces, emisfera principală este implicată cel mai adesea, adică cei care au dreptate au astfel de schimbări atunci când partea stângă este afectată.

În funcție de tipul procesului patologic, se poate dezvolta afazia motrică sau senzorială. În ultimul caz, pacientul nu percepe ceea ce îi spun altora, în timp ce el însuși spune cuvintele care nu au legătură cu ele. Pacientul citește, dar nu înțelege ce este scris. În cazul unei încălcări a motorului, o persoană analizează discursul, dar nu poate scrie sau vorbi.

Consecințele unui accident vascular cerebral primar la femei pot fi eliminate în aproape toate cazurile, în timp ce cu un sindrom recurent, prognosticul nu este atât de roz.

Vedere încețoșată

Patologia sistemului vizual poate fi diferită. Gradul de sindrom depinde de dimensiunea leziunii, localizarea hemoragiei. În principiu, încălcarea se manifestă sub forma unor frontiere de pierdere a vederii (hemianopia). În același timp, este prezent doar jumătate sau un sfert din imagine, numită hemianopie pătrată.

Anomalii mentale și de memorie

Fata patologică se formează atunci când există o schimbare a părții principale a arterei cerebrale. Sindromul se caracterizează printr-o scădere a autocontrolului, a egoismului și a iritabilității puternice. Pacientul nu mai este interesat de oamenii din jurul lui, el devine oarecum încetinit, emoțiile sale sunt aproape absente. Dar abilitățile intelectuale, memoria nu suferă întotdeauna.

Simptomul psihopatologic caracteristic hemoragiei din partea dreaptă, în care este implicată vasul medial cerebral, dimpotrivă, este însoțită de pierderea personalității, orientarea, scăderea inteligenței și uitarea constantă.

Patologia apoplexică lovește sistemul cognitiv al pacientului - memoria. Pacientul nu isi aminteste numele, nu recunoaste oamenii apropiati de el. Memoria poate fi pierdută parțial sau complet.

Paralizia membrelor după hemoragie

Frecvente complicații ale accidentului vascular cerebral - o încălcare a sistemului motor de diferite grade de deteriorare. Frecvent, încălcările se simt sub formă de paralizie (pierderea funcției motorii) și pareză (incapacitate parțială de a se mișca).

Când sunt prezente hemoragii:

1. Monoplegia - imobilizarea unuia dintre membre.
2. Hemiplegia este o leziune a extremităților superioare și inferioare situate pe o parte a corpului uman.
3. Paraplegia - Imobilizarea a două picioare sau brațe imediat.

Cu sincineza, membrul rănit nu acționează independent, dar în momentul în care ridică un picior sau un braț sănătos, partea rănită efectuează o mișcare similară. Pentru patologia periferică se caracterizează lipsa funcției care vă permite să mutați membrele în partea afectată a corpului. Cu pareza centrală, este prezentă sincineta - mișcarea articulară a membrelor.

Împreună cu pareza, există o tulburare de vorbire sau o pronunțare pronunțată a propozițiilor, cuvintelor și, de asemenea, o neînțelegere a erorilor de vorbire.

Alte consecințe ale hemoragiei

Un accident vascular cerebral poate fi cauza principală a diferitelor procese patologice:

• simțul mirosului insuportabil, auzul, pierderea abilităților motorii, menținând în același timp rezistența și alte boli care trebuie tratate;
• scăderea sensibilității după hemoragie și poate avea o natură diferită, în principal incapacitatea de a percepe durerea, frigul și căldura.

Consecința unui accident vascular cerebral poate fi simțită, ca primele simptome ale bolii - de la început și persistă pentru o perioadă suficient de lungă, în absența reabilitării active. Severitatea modificărilor și durata lor depinde de gradul de deteriorare și de natura atacului.

Când reabilitarea ajută la restaurarea pacientului

Durata unei perioade dificile pentru hemoragie este de 28 de zile. După aceea, pacientul trebuie să treacă printr-o perioadă de recuperare inițială - șase luni. Va fi nevoie de aproximativ 3 ani pentru a reveni pacientului la un stil de viață obișnuit, iar simptomele reziduale vă pot aminti de întreaga viață.

Tratamentul efectelor unui accident vascular cerebral poate fi complet în următoarele cazuri:

1. Tinerii se recuperează mai repede după ce suferă de afecțiune.
2. Eficacitatea unui proces de reabilitare adecvat depinde în mare măsură de diagnosticul exact, de corectitudinea, de completitudinea asistenței medicale și de tratamentul timpuriu, care ar trebui să fie cuprinzător.
3. Dacă perioada dificilă a bolii este moderată sau ușoară, atunci reabilitarea va fi mai completă.
4. Hemoragia, localizată în regiunea vaselor vertebrale, dispare fără efecte reziduale - pacientul își coordonează mișcările, amețelile, tulburările de vorbire dispar.
5. Îngrijirea și sprijinul sistematic al pacientului pe întreaga perioadă a tratamentului și a procesului de reabilitare ajută la reducerea riscului unei posibile dizabilități.

În majoritatea pacienților care au suferit o boală, recuperarea este destul de lentă, iar eliminarea consecințelor necesită o reabilitare îndelungată și încăpățânată. Tratamentul după un accident vascular cerebral trebuie să includă:

• o îngrijire completă adecvată;
• nutriție adecvată, tratament adecvat cu medicamente;
• sesiuni de masaj, ergoterapie;
• tratamentul manual, acupunctura;
• terapie fizică;
• terapie manuală, recuperare de vorbire;
• fizioterapie și psihoterapie.

Reabilitarea individuală cuprinzătoare ar trebui să includă plimbări lungi, sprijin constant al persoanelor apropiate, îngrijire completă a personalului medical. Un curs cuprinzător de terapie și eforturile comune ale rudelor și personalului din serviciile de urgență vor ajuta la readucerea pacientului la un stil de viață normal.

Un accident vascular cerebral este mai ușor de prevenit decât de a elimina consecințele acestuia. Prin urmare, este necesar să aveți grijă de dvs., să mâncați bine, să renunțați la obiceiurile proaste și să vă supuneți examinărilor sistematice, în special dacă pacientul este în pericol.

Câți trăiesc după un accident vascular cerebral și posibilele consecințe

Accident vascular cerebral - o patologie teribilă care nu trece fără urmă. Mai mult de 80% dintre persoanele care au suferit un accident vascular cerebral rămân definitiv invalide. Accidente vasculare cerebrale și cauze ale bolii. Cum să vă protejați pe dvs. și pe cei dragi de moarte și handicap. Când trebuie să apelați la un medic și ce acțiuni trebuie întreprinse astfel încât atacul să nu dăuneze grav corpului.

Descrierea patologiei

Ce este un accident vascular cerebral? Mulți dintre noi am auzit acest nume de mai multe ori, dar fiecare persoană este sigură că această boală o va trece. Cineva crede că este prea tânăr, alții sunt siguri că aceasta este o mulțime de oameni bolnavi cronici, iar alții cred că această boală poate să apară numai la cei care au o predispoziție genetică.

Astăzi, medicii spun că patologia afectează cel mai adesea persoanele în vârstă, iar ereditatea joacă un rol important, iar bolile cronice pot cauza și un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, experții susțin, de asemenea, că nimeni nu este imun la această boală periculoasă. Din ce în ce mai mult, un accident vascular cerebral depășește tinerii și oamenii aparent sănătoși. Care este motivul și pericolul unui accident vascular cerebral?

Cauza unui accident cerebral constă în diferite boli vasculare. Este vorba de vasele de sânge care hrănesc creierul cu oxigen. Rețeaua lor este răspândită în tot corpul și trebuie să fie puternică, rezistentă și curată. Dacă există o îngustare a lumenului vasului, din diferite motive, presiunea asupra peretelui începe și este posibil să nu reziste și să explodeze. Aceasta este o hemoragie a creierului. Efectele sale sunt adesea severe și încalcă funcțiile importante ale corpului.

Un alt tip de accident vascular cerebral este necroza celulelor creierului în cazul ocluziei vaselor cerebrale de la înfometarea cu oxigen.

Accidentul cel mai periculos cu hemoragie. Atunci când hemoragia formează un hematom și este cauza morții și invalidității la om. Hematomul crește și stoarce terminațiile nervoase care sunt concentrate în creier. Creierul nu mai funcționează normal. O persoană poate pierde vorbirea, activitatea fizică, capacitatea de a respira independent. Aceleași consecințe se pot dezvolta atunci când necroza celulelor cerebrale, cu toate acestea, accident vascular cerebral ischemic (în care vasul nu se rupe, ci numai clogs) este considerat cel mai favorabil în termeni de prognoză și reabilitare pentru pacient.

Mai multe despre tipurile de accident vascular cerebral

Astăzi, medicii identifică trei tipuri principale de accident vascular cerebral. Depinde de tipul de viață după un accident vascular cerebral și de posibilitatea de recuperare maximă după un atac. Tipurile de accident vascular cerebral sunt direct dependente de natura leziunilor vaselor de sânge și celulelor cerebrale, și anume:

Subarahnoid vascular cerebral. Cauzele acestei forme de patologie sunt leziunile traumatice ale creierului sau ruptura anevrismului. Hemoragia, în acest caz, este localizată între mantaua moale și păianjenul creierului. Mortalitatea din această formă de patologie este destul de ridicată și atinge 50%. Cu toate acestea, acest tip de patologie este destul de rar. Complicațiile după ce sunt cele mai grave. Se dezvoltă instantaneu sau în câteva ore după accidentare.

Hemoragie accident vascular cerebral. Cauzele acestei forme de accident vascular cerebral sunt ruptura vasculară și hemoragia cerebrală. Mortalitatea din astfel de atacuri ajunge la 33%. Cu toate acestea, gradul de invaliditate este foarte mare. În acest caz, hemoragia și hematomul ulterior sunt localizate în ventriculi și sub membranele creierului.

Un atac de acest tip se dezvoltă rapid și pacientul poate cădea într-o comă în câteva minute după ce sa simțit rău.

Accident vascular cerebral ischemic. Atacul se dezvoltă din constricție sau blocaj al navei. Cauzele vasoconstricției variază de la ateroscleroza la tensiunea nervoasă. Aceasta este cea mai frecventă formă de accident vascular cerebral. Mortalitatea din acesta atinge 15%. Cu spitalizarea în timp util la pacienți cel mai adesea, prognosticul pentru recuperare este pozitiv. Atacul se poate dezvolta cu câteva zile.

În plus, medicii disting un tip acut de patologie, microstroke, accident vascular cerebral extins sau spinal. Toate aceste forme diferă în ceea ce privește gradul de deteriorare și localizare. Prognozele pentru fiecare caz sunt pur individuale.

Factori de risc

În ciuda faptului că astăzi se poate dezvolta accident vascular cerebral la orice pacient și chiar la tineri, există un număr de factori de risc care sunt cel mai adesea prezenți la pacienții cu acest diagnostic.

• Vârsta după 50 de ani.
• Gen masculin.
• Heart Disease.
• Hipertensiunea arterială.
• Tensiune nervoasă constantă.
• Prezența obiceiurilor proaste.
• Prezența excesului de greutate.
• Prezența diabetului zaharat.
• Predispoziția genetică.

Este de remarcat faptul că efectele unui accident cerebral sunt direct dependente de viteza spitalizării pacientului. Din păcate, în țara noastră, spitalizarea de urgență se observă la doar 30% din numărul total de pacienți cu acest diagnostic. Doctorii cheamă deja când devine clar că situația este critică și că pacientul face foarte rău. Cu toate acestea, de exemplu, accident vascular cerebral ischemic se poate dezvolta până la 3 zile, iar dacă pacientul este dus la spital în prima zi, previziunile sale vor fi mai favorabile. Cel mai adesea, fără asistență medicală, oamenii rămân singuri.

Mulți rude de pacienți întreabă câți ani trăiesc după un accident vascular cerebral. Nu există un răspuns clar la această întrebare. Cu asistență la timp și implementarea tuturor recomandărilor medicului, pacientul poate trăi mai mulți ani, dar depinde de vârstă și de starea generală a pacientului.

Consecințele unui atac

Un accident vascular cerebral provoacă invariabil consecințe negative. În principiu, nu există nicio diferență între consecințele unui accident vascular cerebral la femei și care sunt la bărbați. Consecințele accidentelor vasculare cerebrale la bărbați pot fi observate mai des doar pentru motivul că în sexul masculin această patologie se dezvoltă mai des. Cea mai periculoasă complicație a unui accident vascular cerebral este considerată un al doilea atac.

Aproximativ 40% dintre pacienți mor în primele 30 de zile.

Consecințele atacului încep să se manifeste din primele minute ale grevei. Pacientul prezintă următoarele simptome, care indică în mod clar dezvoltarea stroke cerebrale:

• Presiune crescută.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Inhibarea reacției.
• Convulsii.
• Dureri de cap dureroase.
• Pierderea senzației într-o parte a corpului.
• Pierderea orientării.
• Pierderea memoriei
• Disfuncționalitatea vorbelor.
• Coma.

După oprirea atacului, pacientul poate prezenta următoarele anomalii:

Paralizia. Cea mai frecventă consecință a unui accident vascular cerebral este paralizia unei părți a corpului. Paralizia se dezvoltă pe partea opusă a locului de patologie. Cu această încălcare, pacientul nu mai poate face fără ajutorul din afară. Are nevoie de o reabilitare serioasă, care poate dura mai mulți ani. Principalele funcții ale motorului trebuie restaurate în decurs de un an, abilitățile motorii fine recuperând mult mai mult.

Pierderea senzației Această abatere se caracterizează prin pierderea sensibilității mușchilor corpului. Recuperarea trebuie să fie însoțită de exerciții pentru întoarcerea activității fizice.

În acest caz, accident vascular cerebral este utilizat în mod activ terapie exerciții și alte metode de reabilitare.

Tulburări de vorbire. Restaurarea abilităților de vorbire depinde de încălcarea specifică. Problemele de vorbire apar în aproximativ o treime din pacienții cu accident vascular cerebral. O persoană poate întâmpina următoarele probleme de vorbire:

• Disfuncționarea înțelegerii vorbirii.
• Încălcarea propriului discurs.
• Dificultăți în alegerea cuvintelor.
• Încălcarea, înțelegerea și reproducerea vorbirii.
• Încălcarea completă a percepției și a reproducerii vorbelor.

Recuperarea funcțiilor de vorbire ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Pentru aceasta, pacientul este recomandat cursuri speciale cu un vorbitor terapeut. Timpul de recuperare este destul de lung. De regulă, discursul este restabilit după câțiva ani.

Pe lângă aceste consecințe, pacientul se poate confrunta cu astfel de complicații, cum ar fi:

• Hipotonus muscular.
• Sindromul durerii centrale.
• Trodiul patologic.
• Patologia vederii.
• Dificultate la înghițire.
• Tulburări ale sistemului nervos.
• Tulburare de coordonare.
• Epilepsie.

Toate aceste tulburări necesită tratament pe termen lung. Adesea, îngrijirea pacienților intră pe umerii rudelor și trebuie să monitorizeze punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului. Câți oameni trăiesc după un accident vascular cerebral depinde în mare măsură de îngrijirea rudelor. Principala sarcină a rudelor și medicilor este de a preveni reapariția și reabilitarea pacientului, care ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Previziuni de recuperare

După un accident vascular cerebral, proiecțiile pentru viață sunt pur individuale. Multe rude doresc, de asemenea, să știe când este posibilă recuperarea completă. Medicii spun că reabilitarea este influențată de mulți factori, inclusiv dorința pacientului însuși. Prognozele cele mai favorabile pentru recuperare sunt proiectate pentru următorii factori:

• Vârsta tinerească
• Spitalizarea precoce.
• Accident vascular cerebral moderat și ușoară.
• Localizarea accidentului vascular cerebral în arterele vertebrale.
• Grijă de tot.
• Reabilitarea organizată corespunzător.

Prognozele de viață

Predicțiile pentru supraviețuire sunt principalele lucruri pe care le așteaptă rudele de la medici atunci când cei dragi sunt spitalizați cu un accident vascular cerebral. Cât costă un accident vascular cerebral după un atac și de ce depinde acest prognostic? Cel mai adesea, medicii nu dau previziuni specifice. Principalul lucru, spun ei, este de a preveni un alt atac în termen de 30 de zile. Apoi, o persoană trebuie să trăiască un an, și numai după această perioadă riscul de deces scade treptat.

Recurgerea la accident vascular cerebral este cea mai frecventă cauză a decesului pacientului.

Dezvoltarea re-atacului este influențată de următorii factori:

• Vârsta pacientului.
• Tratamentul târziu la spital.
• Prezența bolilor cronice înainte de atac.
• Calitatea slabă a îngrijirii.
• Nu respectați recomandările medicilor.
• Stresul și tensiunea nervoasă.

Medicii susțin că dacă factorii negativi sunt eliminați cât mai mult posibil și tratamentul pacientului pentru un pacient este corect prezis, previziunile de viață pot fi favorabile. Unii pacienți trăiesc încă o viață lungă, recuperând treptat și învățând să trăiască din nou. Desigur, există mai multe șanse să supraviețuiască la o vârstă fragedă, dar dorința de a trăi este uneori întâlnită la vârstnici, ceea ce este surprinzător chiar și pentru medici.

Astfel, se poate argumenta că predicțiile depind de cât de mult a suferit creierul, de vârsta pacientului, de îngrijirea lui și de dorința lui de a trăi. În ultimul paragraf apar probleme adesea. Persoanele în vârstă nu doresc să lupte, nu vor să devină o povară pentru rudele lor. În acest caz, consilierea psihologilor și sprijinul celor dragi. Doar prin revigorarea dorinței de a fi sănătoși într-o persoană, putem conta pe recuperarea sa rapidă.

Strokes la bărbați: etiologie, clinică, prevenire

Accident vascular cerebral este un fenomen patologic care este asociat cu afectarea aprovizionării cu sânge a celulelor cerebrale din cauza blocării vaselor de sânge cu emboli sau cheaguri de sânge, spasm prelungit sau ruptură a acestora.

Accident vascular cerebral la bărbați provoacă apariția unui număr de defecte neurologice în fundal:

• încălcarea fluxului sanguin către o anumită zonă a creierului cu necroza ulterioară (acest fenomen se numește accident vascular cerebral ischemic);
• deteriorarea mecanică a țesuturilor modificate genetic (tip patologic hemoragic).

etiologie

Cauzele de accident vascular cerebral la bărbați sunt variate. De obicei, deteriorarea vaselor cerebrale este o consecință a modificărilor patologice în morfologia inimii și a arterelor mari (de exemplu, în ateroscleroza, hipertensiunea arterială, după infarctul miocardic); disfuncții hormonale (diabet) sau infecții.

Bărbații la vârsta de 40-60 de ani sunt considerați a fi în pericol.

Tipul accident vascular cerebral hemoragic este cauzat de ruperea vaselor cerebrale, ca rezultat al hemoragiilor locale, formarea hematoamelor. Astfel de formațiuni presează membrana creierului și provoacă umflături.

Tipul accident vascular cerebral hemoragic este extrem de dificil, mai mult de 50% din cazurile clinice se termină cu deces, iar restul provoacă consecințe grave asupra sănătății pacienților.

Micile hemoragii cu această patologie se îmbină în focare mai mari, ceea ce duce la necroza zonei afectate a creierului.

Cauzele de accident vascular cerebral ischemic:

• ateroscleroza;
• hipertensiune;
• defecțiuni ale ritmului cardiac;
• creșterea colesterolului din sânge;
• defecte cardiace congenitale și dobândite;
• obezitate;
• tendință la tromboză.

Semnele principale ale bolii

Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic:

• convulsii, urinare involuntara si defecatie;
• greață;
• sentiment de "pulsatie" in cap;
• durere acută intensă;
• disfuncție respiratorie;
• tahicardie;
• pierderea conștiinței;
• amorțeală, paralizie a membrelor;
• vărsături;
• salivare salină;
• în cazuri grave, o persoană poate cădea într-o comă.

Din punct de vedere vizual, pacienții cu accident vascular cerebral hemoragic sunt diagnosticați cu următoarele manifestări:

• pe partea leziunii, elevul se extinde;
• pielea pielii reddens;
• vederea este concentrată fie pe un singur punct, fie are un caracter "în desfășurare";
• Mișcări plutitoare ale globilor oculari;
• pe partea opusă localizării hemoragiei, atonia musculară este determinată de coborârea însoțitoare a pleoapei superioare și de apariția simptomului "vele" (în procesul de respirație, obrazul se umflă și nu poate menține aerul).

Consecințele acestei forme de patologie și prognoză sunt determinate de următorii factori:

• localizarea hemoragiei;
• prezența (absența) edemului cerebral;
• dimensiunea hematoamelor.

Afectarea hemoragică este adesea complicată prin hemoragie în ventriculele GM.

Acest fenomen poate agrava cursul bolii (frisoane, febră, hiperhidroză), o persoană poate cădea într-o comă. Într-o astfel de situație, consecințele pot fi cele mai adverse.

Manifestările clinice ale accident vascular cerebral ischemic sunt următoarele:

• coordonarea mișcărilor este deranjată, amețeli, pierderea conștienței, disfuncții verbale;
• amorțirea feței;
• pareza, paralizia membrelor;
• viziunea și funcția de înghițire sunt afectate;
• hipertermie;
• excitare emoțională puternică, dezorientare în spațiu;
• disfuncție respiratorie;
• dureri de cap aspre nerezonabile pe fundalul unui salt al tensiunii arteriale, suprasolicitare (emoțională sau fizică), fibrilație ventriculară; puternic stres.

Semnele tromboembolismului arterial mare în accident vascular cerebral ischemic determină un prognostic nefavorabil pentru pacienții cu această patologie.

Din punct de vedere clinic, accidentele vasculare cerebrale la bărbați pot fi ușoare, moderate și severe. În primul caz, cu asistența acordată în timp util, prognosticul este favorabil, iar consecințele patologiei sunt minime.

Ajutorul la pacienții diagnosticați cu accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic sever nu este întotdeauna posibil. Statisticile, din nefericire, sunt dezamăgitoare: în 20% dintre cazuri, astfel de patologii se termină cu deces, în 80% - duc la dizabilitate.

Care este pericolul bolii?

Consecința cea mai gravă a accidentului ischemic este umflarea creierului. Poate provoca o serie de tulburări neurologice ireversibile și poate duce la deces.

Unii pacienți se recuperează cu succes după patologia lor, în timp ce alții se confruntă cu vorbire și insuficiență motorie și își pierd capacitatea de a se orienta în spațiu. Mulți pacienți sunt diagnosticați cu probleme de memorie, viziune, nu pot efectua o muncă intelectuală de înaltă calitate.

Alte consecinte grave ale unui accident vascular cerebral includ:

• disfuncție respiratorie;
• boli ale sistemului cardiovascular (de exemplu, hipertensiune arterială);
• paralizie completă (parțială);
• forme severe de tulburări mentale, neurologice.

Un accident vascular cerebral hemoragic poate provoca dureri de cap frecvente, circulație necorespunzătoare, pierderea senzației în membrele superioare și inferioare, confuzie.

Cât de reușită va fi reabilitarea depinde de cauza accidentului vascular cerebral, de actualitatea și corectitudinea măsurilor de remediere.

Primul ajutor

Există o serie de teste auxiliare specifice, cu ajutorul cărora este posibil să se determine în câteva minute o potențială amenințare și să se prevină consecințele grave ale patologiei:

• zâmbetul unei persoane într-o stare înainte de accident vascular cerebral arată ca o grimasă;
• pacientul nu-și poate ridica mâinile și să-i țină deasupra capului pentru câteva secunde;
• accidentul care se apropie este simptomatic al tulburărilor de vorbire pronunțate - pacientul nu poate formula o propoziție, cu greu poate pronunța și confunda cuvintele.

Dacă se găsesc semnele indicate, persoana are nevoie de asistență medicală urgentă. În primul rând, este necesar:

• pentru a oferi pacientului o pace totală, este mai bine să-l dați în pat;
• măsurați tensiunea arterială (dacă este mare, reduceți-l cu medicamente antihipertensive);
• organizați aer proaspăt în cameră;
• gheața este aplicată pe partea inferioară a victimei, o sticlă cu apă caldă este aplicată picioarelor.

Cum să preveniți un accident vascular cerebral

Prevenirea patologiei studiate trebuie să vizeze prevenirea și eliminarea tulburărilor circulatorii din creier:

• hipertensiune arterială și ateroscleroză într-o situație cu accident vascular cerebral ischemic;
• angiopatii diabetice, anevrisme și alte patologii vasculare în forma hemoragică a bolii.

În acest sens, prevenirea patologiei include o gamă largă de activități:

• respingerea băuturilor alcoolice;
• corectarea hranei (dieta hipocolesterolemică) - o cantitate mare de fibre, terci de porumb, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește și carne sunt introduse în regimul alimentar; exclude carbohidrații simpli, limitează grăsimile;
• lupta cu excesul de greutate;
• accident vascular cerebral implică exercitarea regulată (de preferință în aer proaspăt);
• lipsa stresului;
• noapte bună de dormit timp de cel puțin 7-8 ore.

Prevenirea accidentelor vasculare cerebrale la bărbați include diagnosticarea în timp util a patologiilor cardiovasculare (în special a hipertensiunii) și a bolilor respiratorii. Persoanele cu tulburări ale metabolismului lipidic cu ateroscleroză prezintă o terapie medicală adecvată.

Toți bărbații cu vârsta peste 20 de ani sunt sfătuiți să efectueze un test de colesterol în sânge cel puțin o dată pe an.

Prevenirea patologiei include, de asemenea:

• utilizarea statinelor (terapie de scădere a lipidelor);
• administrarea medicamentelor pentru reducerea tensiunii arteriale (medicamente antihipertensive);
• tratamentul infecțiilor, eliminarea proceselor inflamatorii din organism care pot duce la accident vascular cerebral (chlamydia, colagenoza etc.);
• Prevenția de accident vascular cerebral, indiferent de cauza patologiei, implică administrarea de medicamente naturale și remedii folclorice care normalizează metabolismul lipidic și reduc tensiunea arterială (terapia adjuvantă).

Profilaxia medicamentoasă a bolii implică:

• medicamente antitrombotice (anticoagulante indirecte, agenți antiplachetari);
• utilizarea antihipertensivelor;
• dacă este necesar, chirurgie (endarterectomie carotidă).

Numai diagnosticarea în timp util a bolilor sistemice care pot declanșa un accident vascular cerebral și corectarea stilului de viață va contribui la evitarea acestei patologii grave și la prevenirea consecințelor grave ale acesteia.