Consecințele ischemiei cerebrale la nou-născuți

În domeniul neurologiei perinatale, patologia cum ar fi ischemia cerebrală la nou-născuți este considerată o problemă gravă. În medicină, se mai numește ischemie cerebrală. Acest lucru se datorează faptului că prin tehnologiile moderne și prin ultimele evoluții în acest domeniu nu există modalități eficiente de a trata această boală cu un grad de gravitate treilea.

Se caracterizează prin hipoxie (furnizarea insuficientă de oxigen) sau anoxia (încetarea completă a alimentării cu oxigen) a creierului. Pentru a evita patologia, părinții tineri ar trebui să fie conștienți de ce factori pot declanșa această boală.

Cauzele bolii

În toate cazurile, ischemia cerebrală la copii este o consecință a deficienței de oxigen. Principalele cauze ale hipoxiei pot fi:

Principalul factor care diagnostichează ischemia cerebrală este o afectare gravă a circulației sanguine între placentă și uter. Aceasta implică necroza anumitor părți ale creierului și hipoxia. Manifestările bolii pot fi diferite în fiecare caz în parte, fiind necesar un diagnostic atent și detaliat.

Simptomele ischemiei cerebrale

Printre simptomele ischemiei cerebrale din copilărie, cele mai proeminente și comune sunt:

  • hiperexcitabilitatea: bebelușul se va tremura în mod constant, va exista un tremurat de părți separate ale corpului, somn neliniștit, plâns fără nici un motiv aparent;
  • Depresia SNC: scăderea tonusului muscular, activitatea locomotorie scăzută, reflexele de sugere și înghițire slăbite, asimetria feței, strabismul;
  • hidrocefalie: creșterea mărimii capului, creșterea presiunii intracraniene;
  • Comatoza: starea inconstienta; functia de coordonare a creierului este absenta;
  • convulsii.

Astfel, ischemia creierului la un copil se manifestă deja în primele ore ale vieții sale. În spitalul de maternitate, cel mai adesea își asumă prezența unui astfel de diagnostic la un copil, mai ales dacă sarcina și nașterea au fost însoțite de patologie și hipoxia fătului. Cu toate acestea, toate aceste simptome pot să apară la nou-născuți în grade diferite.

Tipuri: 1, 2, 3 grade

În medicină există trei grade de ischemie cerebrală în copilărie.

  • Primul grad

Cel mai ușor grad, care se caracterizează prin depresie sau excitare a copilului în prima săptămână de viață. Cel mai adesea, semnele dispar cu răspunsul rapid și prompt al medicilor, fără consecințe grave pentru un mic organism.

  • Gradul II

Dacă nou-născutul are convulsii și alte simptome pentru mai mult de o săptămână, medicii vor diagnostica un grad moderat de boală. Ea, la fel ca gradul I, este tratabilă cu o terapie adecvată.

  • Gradul III

Copiii care suferă de ischemie de gradul 3 sunt plasați în terapie intensivă. Cel mai adesea, această formă a bolii conduce la o leziune patologică, dificil de tratat a întregului sistem nervos central. Acest lucru se manifestă prin ataxie, dezvoltarea psihomotorie întârziată, afectarea vederii și auzului, convulsii focale convulsive.

În funcție de gradul de ischemie la nou-născuți, se efectuează măsuri cuprinzătoare de tratament.

Tratamentul ischemiei cerebrale la copii

În pediatrie modernă, ischemia cerebrală vasculară la nou-născuți este tratată cu succes printr-o diagnosticare în timp util și o boală ușoară. Principala sarcină a terapiei este restaurarea circulației sanguine, resuscitarea în timp util a zonelor afectate ale creierului și salvarea restului. Există câteva metode:

  • la început este prescris numai masajul, deoarece medicația pentru un mic organism este stres și riscul unor consecințe multiple;
  • dacă masajul nu ajută, în funcție de indicatorii individuali, medicamentele sunt deja prescrise.

Ischemia creierului la nou-născut este o boală gravă care poate fi tratată numai cu un tratament prompt și adecvat. Consecințele patologiei sunt determinate de gravitatea ei.

efecte

Consecințele ischemiei cerebrale la copii depind de severitatea bolii, de prezența comorbidităților și de eficacitatea terapiei. După un curs intensiv de tratament, este necesară o perioadă de reabilitare, pe care vor depinde de asemenea previziunile. Printre cele mai frecvente efecte nota:

  • dureri de cap;
  • tulburări de somn;
  • retard mintal;
  • iritabilitate constantă;
  • epilepsie;
  • izolare;
  • dificultăți de învățare.

Problema ischemiei la nou-născuți în pediatrie modernă este destul de relevantă. Boala în unele cazuri devine cauza handicapului, se transformă într-o incapacitate a copilului de a continua adaptarea socială. Tratamentul general al ischemiei severe, consecințele acesteia este un proces lung și complex care necesită efort, răbdare și atenția medicilor, precum și a părinților.

Ischemia la nou-născut este o patologie postpartum, care se caracterizează prin insufficiența de oxigen a creierului. În majoritatea cazurilor, această boală apare la copii, iar o varietate de cauze poate fi cauza dezvoltării acestei patologii. Despre ceea ce este, precum și consecințele posibile și principalele metode de tratare a acestei boli și vor fi discutate.

Cum se manifestă boala?

Ischemia creierului la nou-născuți apare din cauza hipoxiei care apare în timpul sarcinii sau la momentul nașterii. Din păcate, în prezent nu există o singură metodă de tratare a acestei boli, dar o anumită terapie ajută la îmbunătățirea stării copiilor.

Semnele acestei boli sunt următoarele:

  • Copilul este foarte des obraznic, plângând fără niciun motiv aparent.
  • Culoarea pielii se schimbă - devine o culoare din marmură.
  • Somn rău pentru o lungă perioadă de timp.
  • Alăptarea este o anumită dificultate, deoarece copilul începe să piardă reflexul de înghițire.
  • Aparatul nervos central începe să lucreze cu deficiențe, astfel încât copilul să experimenteze nu doar stare generală de rău, ci și letargie.
  • Un cap disproporționat de mare.
  • Se întâmplă convulsii și se observă respirație.

Această boală poate fi de diferite grade, astfel încât experții disting o anumită clasificare, care se caracterizează prin diferite simptome și etape ale bolii.

Gradele ischemiei cerebrale

Lucrătorii medicali disting doar câteva etape ale bolii:

  • Primul grad se distinge prin consecințele cel mai puțin evidente pentru creierul copilului. În prima săptămână, starea lui poate fi exagerată excesivă sau invers, prea lentă. Gradul 1 de ischemie, diagnosticat la nou-născuți, este tratat direct în maternitate, după care copilul trebuie observat la specialistul specializat.
  • Ischemia de 2 grade trebuie tratată într-un spital. În această etapă, simptomele sunt mai pronunțate - încep să apară convulsii și alte tulburări neurologice.
  • Al treilea grad de ischemie este considerat cea mai severă formă a bolii. Manifestările bolii sunt atât de puternice încât copiii sunt adesea în terapie intensivă. După un tratament pe termen lung, începe un proces de reabilitare nu mai puțin lung.

Primele două grade răspund bine tratamentului dacă acesta a fost început la timp. După tratament, bebelușul va fi complet sănătos, fără anomalii și patologii vizibile.

În ceea ce privește gradul cel de-al doilea, cursul său are un efect negativ, în urma căruia sistemul nervos central al copilului devine vulnerabil. Se observă abateri evidente în dezvoltare, precum și deteriorări ale vederii și auzului.

Ce cauzează această patologie?

Ischemia creierului la nou-născut este o consecință a lipsei de oxigen, de unde apar toate consecințele negative.

Alți factori care pot afecta indirect această patologie includ:

  • Probleme mari cu sănătatea mamei în timpul sarcinii. Bolile pot fi foarte diferite, afectând sistemul endocrin, sistemul urinar, bolile cardiace etc.
  • Un anumit rol este jucat de vârsta mamei. Dacă ea este minoră sau vârsta ei depășește 35 de ani, atunci există o anumită probabilitate de ischemie.
  • Modul de viață greșit pe care o femeie îl conduce în perioada de gestație, adică fumat, băut, etc.
  • Procesele patologice în timpul sarcinii. Boala coronariană la un copil poate apărea dacă mama are o toxemie severă înainte de muncă, lipsa apei etc. Există, de asemenea, un risc ridicat de hipoxie dacă nașterea a fost prematură.
  • Procesul dificil de naștere, însoțit de diverse procese negative: entanglementarea copilului de cordonul ombilical, efectul medicamentelor asupra fătului etc.

În plus față de aceste posibile cauze ale ischemiei, experții identifică principalul factor care în cele mai multe cazuri provoacă apariția acestei boli. Aceasta este o încălcare a circulației sanguine între uter și placentă, având ca rezultat hipoxia și necroza celulelor cerebrale individuale. Unul dintre scenariile posibile în acest caz este un rezultat letal.

Tratamentul bolii

Ischemia vaselor cerebrale, diagnosticată la nou-născuți, are un grad diferit de influență asupra corpului copilului. În consecință, tratamentul în sine va depinde de stadiul bolii, precum și de simptomele observate la copil.

Ischemia creierului la nou-născuți provoacă efecte diferite și, prin urmare, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Ca urmare a evoluției acestei boli, anumite părți ale creierului sunt afectate. Medicina moderna, in ciuda tuturor realizarilor sale, pur si simplu nu poate restabili celulele creierului care au murit deja. Nu există medicamente miraculoase sau proceduri speciale care le-ar putea restabili. Cu toate acestea, nu totul este la fel de rău cum s-ar părea la prima vedere. Există anumite metode care pot opri dezvoltarea bolii, fără a permite acesteia să se dezvolte într-un grad sever. Ele contribuie, de asemenea, la reabilitarea rapidă a copilului astfel încât să se poată simți pe deplin.

Dacă copilul nu ia prima respirație după câteva minute de la naștere, medicii încep anumite acțiuni de resuscitare. Pentru aceasta se folosește ventilația artificială a plămânilor, după care, dacă totul este normal, copilul este transferat în salon împreună cu mama. Dacă starea este încă gravă, atunci este trimis la unitatea de terapie intensivă, unde este supravegheat și monitorizat cel mai mult.

Un simptom caracteristic acestei boli este cramperea membrelor. Pentru a scăpa de acestea, utilizați fenobarbital sau fenitoină, care, de asemenea, împiedică alte leziuni ale creierului.

În plus față de efectele negative asupra capului, ischemia este periculoasă pentru inimă. În special, nu este neobișnuit să se dezvolte ischemia miocardică tranzitorie la nou-născuți. Pentru a-și normaliza activitatea, sunt prescrise dobutamina, dopamina și alte medicamente de acest tip.

Este demn de remarcat faptul că medicamentele sunt prescrise doar cu factori vădit evideniști. În general, noilor născuți nu li se recomandă să ofere medicamente puternice, astfel încât, dacă au o formă ușoară a bolii, poate fi prescris un masaj terapeutic, care are sarcina de a normaliza circulația sângelui. Numai după ce devine clar că procedurile de masaj sunt ineficiente, medicul decide cu privire la numirea medicamentelor.

Consecințele ischemiei cerebrale

Starea ulterioară a copilului este complet dependentă de gradul de boală observat. Dacă ar avea un stadiu ușor, apoi cu un tratament adecvat și în timp util, va putea trăi o viață întreagă, fără afectări cerebrale vizibile. Dacă boala este suficient de neglijată, pot fi observate leziuni ischemice ale sistemului nervos central la nou-născut, care se caracterizează prin dizabilități de dezvoltare și alte patologii.

Dacă tratamentul a început tardiv sau a fost ineficient, pot apărea următoarele efecte ale bolii la copil:

  • Dureri de cap periodice.
  • Bad somn, precum și iritabilitate.
  • Închiderea, care interferează cu copilul, nu numai în școală, ci și în comunicarea de zi cu zi cu colegii.
  • Un copil poate fi retardat în dezvoltare, fizic și mental.
  • Există un anumit risc de apariție a epilepsiei dacă copilul a fost diagnosticat cu o etapă severă a bolii.

Aceste consecințe probabile pot fi evitate dacă tratamentul ischemiei este început prompt. În caz contrar, dacă nu tratezi această afecțiune, atunci uneori acest lucru poate duce la consecințe tragice. Pentru a evita toate aceste manifestări negative, nu va fi inutil să se efectueze diferite măsuri preventive care să contribuie la consolidarea generală a corpului copilului, precum și prevenirea dezvoltării bolii.

Complexul de măsuri preventive include:

  • Realizați tarifarea în mod regulat.
  • Curse frecvente pe stradă.
  • Dieta corectă și conformitatea.
  • Refuzul de a bea alcool, tutun etc.
  • Atenție la sănătatea lor, adică efectuarea testelor de laborator necesare, testarea infecțiilor etc.

În mod firesc, aceste măsuri se referă la mama copilului, deoarece este responsabilă pentru sănătatea sa viitoare. Desigur, unii factori negativi nu sunt în competența ei, adică nu poate schimba dificultatea muncii, rănile la naștere etc. Dar o renunțare elementară la fumat și alcool, o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos este ceea ce poate face fiecare femeie, care îi pasă și are grijă de starea de sănătate și de starea copilului ei nenăscut.

Ischemia cerebrală este un răspuns la înfometarea cauzată de înghețarea lumenului sau blocarea arterelor cerebrale. Din ce în ce mai mult, boala se manifestă la copii și reprezintă aproximativ 85% din cazuri, iar motivul pentru aceasta este expunerea internă și externă. Indiferent de natura apariției bolii, tratamentul întârziat nu are adesea consecințe bune.

Cum se manifestă ischemia la copiii mici

Ischemia creierului la nou-născut - rezultatul hipoxiei în timpul sarcinii și nașterii. În neuroștiința perinatală, această problemă este dificil de rezolvat, deoarece nu există încă o modalitate suficient de eficientă de a scăpa de ea.

La sugari, ischemia poate fi suspectată dacă:

  • copilul plânge fără motiv și se agită;
  • suprafața pielii are o nuanță de marmură;
  • copilul nu doarme bine;
  • el suge slabă și înghite slab;
  • slăbiciune musculară prezentă, copil lent;
  • capul este mare și fontanelul este mărit;
  • respirația este deranjată, apar convulsii.

Gradul de boală la nou-născuți

Există trei grade de ischemie la copii:

  • Ușoară (1 grad) - când copilul este prea agitat sau deprimat timp de 4-7 zile din viața sa. Tratamentul se desfășoară în maternitate, după care copilul este observat de un neurolog la domiciliu.
  • Cu un grad moderat (gradul 2), copilul are convulsii și convulsii și apar o serie de tulburări neurologice. Copilul este tratat în spital.
  • Severitatea ischemiei (3 grade) implică încălcări grave în care copilul este plasat în unitatea de terapie intensivă. După descărcarea de gestiune, bebelușul așteaptă o reabilitare îndelungată.

Primele două grade de boală a creierului sunt rareori considerate o consecință a dezvoltării patologiilor neurologice. Și, dacă se efectuează o terapie adecvată în timp, simptomele funcționale ale bolii dispar complet.

Disfuncția ischemică severă a creierului contribuie la dezvoltarea abaterilor de la nivelul sistemului nervos.

Acest lucru duce la disfuncții ale sistemului nervos central, ca urmare a faptului că copilul se dezvoltă prost, are convulsii, aude și vede mai rău.

Dacă sunteți în căutarea unui centru de reabilitare pentru a vă recupera,

recomandăm centrul de reabilitare "Evexia"

, unde reabilitarea este efectuată după ce a suferit boli neurologice folosind cele mai moderne echipamente.

Cauzele ischemiei la sugari

Ischemia creierului la sugari are loc ca urmare a lipsei de oxigen, care a avut loc în timpul purtării copilului sau la naștere.

Factorii provocatori includ:

  • diagnosticat policilamnios în timpul sarcinii;
  • vârsta mamei până la 20 de ani și după 35 de ani;
  • livrarea prematură sau prea târzie;
  • încălcarea hranei placentei, detașarea sau prezentarea prea devreme;
  • sarcina multiplă;
  • pre-eclampsie;
  • starea patologică a sistemelor cardiace și vasculare;
  • tulburarea lichidului amniotic;
  • boli ale mamei atunci când poartă un copil.

Circulația sanguină afectată între uter și placentă este factorul principal al hipoxiei nou-născutului.

Mai mult, creierul este considerat cel mai dependent de lipsa de oxigen. Și în manifestări deosebit de grave, poate să apară moartea celulelor individuale sau a unor secțiuni întregi ale creierului.

Uneori, chistul arahnoid al creierului este diagnosticat la nou-născuți. După ce ați citit articolul, veți afla dacă este periculos și cum este tratat.

Myoclonia la copii este destul de comună. Cel mai adesea, acestea sunt inofensive, dar despre momentul în care să consulte un medic este scris în secțiunea despre nevralgie.

Semnele principale ale bolii

Orice anomalii ale bebelușului pot indica ischemia la nou-născut.

Semnele disfuncției cerebrale la copii sunt variate și un decalaj evident de dezvoltare va atrage cu siguranță atenția părinților.

În plus, o schimbare bruscă de comportament, pierderea poftei de mâncare, tulburări constante, regurgitare frecventă și reacția la o schimbare a vremii trebuie să provoace îngrijorarea.

Simptomele ischemiei cerebrale la copil includ:

  • o creștere a volumului capului copilului, precum și un izvor mare, datorită creșterii fluidului din creier, presiunii intracraniene ridicate;
    copilul este într-o stare inconștientă și nu are funcții de coordonare a creierului;
  • oprirea sistemului nervos central, în care există o deteriorare a activității motorii și a slăbiciunii musculare, reflexele slăbite suge și înghițire, în cazuri rare, se poate dezvolta strabismul cu proporții asimetrice ale feței;
  • sau, dimpotrivă, excitabilitatea excesivă a bebelușului, caracterizată prin tonusul muscular scăzut sau ridicat, tremurul anumitor părți ale corpului (bărbie, brațe sau picioare), suspans, reflexe crescute, somn săritor, fără plâns;
  • jerking de membre și de cap, speriat.

Diagnosticarea disfuncției cerebrale la nou-născuți

Scopul principal al diagnosticului este de a identifica de ce a apărut boala.

Principalele măsuri pentru diagnostic includ:

  • examinarea fizică: evaluarea funcțiilor respiratorii și cardiace, analiza obligatorie a stării nervoase a copilului;
  • duplex ecografic al arterelor pentru analiza circulației sanguine în vase;
  • angiografie pentru detectarea anomaliilor în funcționarea creierului: tromboză, îngustarea arterelor, anevrism;
  • MR angiografie și angiografie CT;
  • în plus, ECG, ecocardiograma, raze X, teste de sânge sunt efectuate.

Tratamentul ischemiei la nou-născuți

În ciuda progreselor semnificative în tratarea ischemiei la nou-născuți, nu există încă mijloace eficiente de eliminare a bolii.

Scopul principal al tratamentului este de a restabili circulația sanguină a vaselor de sânge pentru a asigura funcționarea normală a zonelor afectate ale creierului.

În stadiul uscat al bolii, metoda de tratament este foarte simplă și accesibilă tuturor - este un masaj obișnuit, fără utilizarea oricărui medicament. În cazul etapelor mai complexe ale bolii, terapia este selectată în funcție de caracteristicile individuale și în mod necesar, conform mărturiilor unui medic specialist.

De obicei, prescrise medicamente pentru a stimula creierul, normaliza sistemul circulator și medicamente pentru a restabili și consolida forțele de protecție ale corpului copilului.

În tratamentul ischemiei cerebrale, medicamentele populare sunt utilizate pe scară largă și trebuie combinate cu medicamente de bază. Metodele tradiționale pot ameliora bine simptomele bolii, dar numai medicamentele și intervențiile chirurgicale pot elimina cauza.

Pentru nou-născuți, metodele tradiționale de tratament nu sunt utilizate.

Principalele simptome ale sindromului convulsiv la copii sunt bine descrise în acest articol. Veți învăța cum să ajutați un copil cu un atac și cum să îl evitați în viitor.

Aflați opinia dr. Komarovsky despre presiunea intracraniană la sugari aici.

Este tremurul mâinilor la nou-născuți periculos, din cauza a ceea ce apare și cum să-l împiedice

Efectele posibile ale bolii asupra nou-născuților

Prognosticul și consecințele ischemiei depind în întregime de stadiul și severitatea ischemiei. În plus, o mare importanță sunt patologia existentă și corectitudinea metodelor de tratament și a metodelor de reabilitare.

Nu sunt excluse consecințele severe, prin urmare tratamentul trebuie inițiat rapid.

Ischemia creierului la nou-născuți poate provoca apariția:

  • dureri de cap;
  • agitat și iritat;
  • dificultăți de comunicare și învățare;
  • retard mintal;
  • în cazuri grave, epilepsie.

Ischemia poate fi chiar fatală. Puteți evita moartea dacă solicitați imediat asistență medicală. Doar un medic va face un diagnostic corect și va recomanda un tratament adecvat.

Cel mai important lucru - este necesar să se angajeze în prevenire, menținerea sănătății copilului de mulți ani.

Prevenirea bolilor

Gândirea despre sănătatea ta ar trebui să fie din copilărie. La urma urmei, boala este fatală.

Pentru a evita dezvoltarea ischemiei ar trebui să fie următorii pași:

  • exercită în mod regulat;
  • mergeți foarte mult în aer liber;
  • mananca bine, incearca sa adere la dieta;
  • să oprească fumatul și alte obiceiuri nesănătoase;
  • evitați stresul, atitudinea pozitivă față de viață.

Aceste reguli sunt foarte simple, iar punerea lor în aplicare va proteja orice persoană de bolile periculoase. În plus, o femeie gravidă ar trebui să viziteze în mod regulat un ginecolog, să trateze toate bolile la timp, să efectueze o scanare cu ultrasunete programată, să mănânce bine, să facă o mulțime de exerciții în aer liber și să nu fie nervoasă.

Respectând reguli simple, puteți naște un copil sănătos.

Videoclipul descrie una dintre principalele cauze ale ischemiei la nou-născuți - hipoxia fetală în timpul sarcinii:

Ischemia creierului la nou-născuți

Ischemia creierului la nou-născuți este una dintre bolile neurologiei perinatale, substratul morfologic al căruia este o cantitate insuficientă de oxigen sau absența totală a acestuia la nivelul creierului.

Gradul ischemiei cerebrale la nou-născuți

Disting trei grade de ischemie:

  1. La primul grad (ușoară) în primele patru până la șapte zile după naștere, copilul dramatic nervos excitat sau deprimat, deoarece există o ușoară predominanță a tonusului muscular și a crescut reflexele tendinoase. Medicul nou-născut se uită la spitalul de maternitate. Cel mai adesea, cu răspunsul la timp, acest simptom dispare.
  2. Cu gradul doi (grad moderat), copilul are crampe musculare, poate opri respirația în timpul somnului, tonusul muscular devine slab, pierderea coordonării, hidrocefalie, scăderea reflexelor, culoarea pielii este schimbată dramatic, pierderea conștiinței pe termen scurt (leșin).

Terapia în acest caz este efectuată în UTI (unitatea de terapie intensivă și terapia intensivă).

Simptomele și manifestările bolii

  • Sindromul de excitație, esența căruia constă în răpirea, plânsul copilului fără o cauză, creșterea activității reflexe, spasmul membrelor (tremor) și zona bărbiei, tonusul muscular crescut sau scăzut, tulburarea de somn (insomnie).
  • Suprimarea sindromului sistemului nervos central, esența căreia este să slăbească activitatea reflexă, reducând tonusul muscular, asimetria feței și strabismul.
  • Coma - sindromul comă, caracterizat prin prezența copilului într-o stare inconștientă (comatoză).
  • Convulsii - sindromul convulsiv - esența constă în înțeparea musculaturii capului, membrelor inferioare și superioare.
  • Sindromul hidrocefalic (hidrocefalic) - esența căruia este acumularea fluidului cerebrospinal - lichid în cavitatea craniană, cu o creștere ulterioară a presiunii intracraniene și o creștere a dimensiunii capului copilului.
  • Sindromul dispeptic - esența căruia este o încălcare a tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, regurgitare, constipație, diaree, flatulență - formarea gazului în intestin).
  • Paloare a pielii.

Diagnosticul bolii: cod la clasificarea internațională a bolii 10 convocare P 91.0

  • Diagnosticul se bazează pe inspecție (reflexe, anxietate ridicată sau redusă, convulsii, tremor, tulburări de somn (insomnie), tearfulness, crescând dimensiunea capului, de culoare a pielii a scăzut, dispepsie)
  • Metode de examinare fizică (rata respiratorie, tonuri de inimă, rata pulsului, nivelul tensiunii arteriale),
  • Laborator (număr total de sânge, test de sânge biochimic);
  • Instrumente metodice de anchetă:
    • angiografia evidențiază o încălcare a structurii arterelor, prezența masei trombotice, anevrisme false și reale ale vaselor cerebrale);
    • convulsiile și mișcările musculare striate pot detecta imagistica prin rezonanță magnetică, pot diagnostica, de asemenea, modificările distructive ale creierului în gradul al doilea și al treilea și diverse hemoragii;
    • electroencefalografie (vă permite să diagnosticați focarele de ischemie cerebrală cu severitate moderată și severă, vă permite să identificați modificările distructive ale creierului și focarele de activitate convulsivă);
    • Electrocardiografia, ecocardiografia, tomografia computerizată (vă permite să vedeți structurale, modificările ventriculare ale creierului și gradul de schimbări structurale în cortexul cerebral, în raze X,
    • Studiul Doppler al vaselor și examinarea cu ultrasunete a vaselor - utilizând aceste metode instrumentale de examinare, puteți detecta modificările lumenului vasului, gradul de ocluzie și fluxul sanguin afectat.
      Diagnosticat în principal în primele ore ale bolii.

Cauze ale mamei copilului:

  1. Gestoza, preeclampsia,
  2. Scăderea, nașterile multiple,
  3. Prematură sau târziu,
  4. Vârsta mamei este mai mică de douăzeci și mai mult de treizeci și cinci,
  5. Tulburările patologice ale sistemului cardiovascular, endocrinei, sistemului nervos central, sistemului respirator și altele,
  6. Încurcarea cordonului ombilical, rănile la naștere,
  7. Boala extragenitală,
  8. Detașarea prematură a unei placente situate în mod normal.

Tratamentul ischemiei cerebrale la nou-născuți

Atunci când alegeți un tratament, ar trebui să acordați atenție gradului de ischemie la nou-născut:

  • Deci, atunci când primul grad este prescris de masaj, diferite exerciții, datorită cărora tonul și starea de sănătate se îmbunătățește, starea generală se îmbunătățește. Masajul poate fi efectuat numai de către un specialist certificat, este necesar să faceți un masaj de patru ori într-un an, o dată la trei luni.
  • Cu alte grade mai serioase, este prescrisă tratamentul medicamentos, medicamentele vasodilatatoare piracetam, actovegin, efectul acestor medicamente este de a extinde vasele cerebrale și, astfel, să restabilească și să îmbunătățească alimentarea cu sânge a creierului. Mai multe despre medicamente cum ar fi Actovegin și Mexidol, spunem aici.
    • Efectul antioxidant aduce vitaminele C (acid ascorbic) și E (tooferol).
    • Pentru sindromul convulsivant, se prescriu medicamente anticonvulsivante: barbital (fenobarbital) sau diazepam.
    • Cu umflarea creierului și creșterea mărimii capului - hidrocefalie, la nou-născut, prescrise diuretice forțate (furosemid), diacarb, precum și medicamente care stimulează și normalizează sistemul circulator.
  • Intervenția chirurgicală efectuată cu hidrocefalie - acumularea de lichid cefalorahidian în craniu.
    • Ventriculoauriculostomia, cisternostomia, esența căreia constă în a lua și a scăpa de presiunea crescută în cutia craniană a nou-născutului prin ventriculele laterale sau cisterna mare a creierului în atriul drept.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea m-au chinuit înainte de asta - s-au retras și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Posibile complicații și consecințe

Eventualele complicații și consecințe depind, bineînțeles, de numeroși factori, inclusiv de gradul de ischemie:

  • Diagnosticul precoce, observația și tratamentul pentru severitatea primară sau ușoară oferă un prognostic favorabil: aproximativ 20% dintre copii se recuperează pe deplin. Cu toate acestea, există riscul unor consecințe suplimentare, cum ar fi oboseala severă, memoria afectată, apariția crizelor cu temperatură în creștere.
  • Există și alte tipuri de consecințe - cum ar fi: (nevralgie, tulburări de somn, convulsii, boli mintale, sindrom epileptic, probabilitatea decesului, paralizie cerebrală).

Prevenire, sfaturi

În plus față de tratamentul bolii subiacente, este necesar să se respecte măsurile preventive, este mai bine să se prevină boala decât să se trateze.

De asemenea, în cazul ischemiei cerebrale la nou-născuți, pentru a preveni boala, este necesar din partea mamei:

  1. Deseori mergeți în aerul proaspăt,
  2. Realizarea procedurilor de diagnostic, instrumentale și de laborator
  3. Pentru a consulta la timp un obstetrician-ginecolog,
  4. Făcând ecografie în mod regulat,
  5. Renunțați la obiceiurile proaste
  6. Dacă a fost diagnosticată ischemia cerebrală la un copil, nu este necesar să se renunțe la ceea ce va trece de la sine, ci să se întoarcă imediat la un neurolog perinatal.

Ca rezultat, am constatat că ischemia cerebrală sau ischemia cerebrală la nou-născuți se datorează unei alimentări insuficiente de sânge a țesutului cerebral, ceea ce duce la modificări structurale ale creierului la nou-născut.

Există mai multe grade de ischemie, caracterizate prin diferite simptome:

  • Cele mai frecvente sunt (slăbiciune, slăbire, tulburări de somn, insomnie.
  • Cu grade mai severe - sunt reacții convulsive, diferite tipuri de aritmii, până la încetarea respirației și apariția paraliziei cerebrale).
  • Cu un prognostic slab și un rezultat favorabil, gradul al doilea și al treilea necesită măsuri de urgență și terapie specifică.
  • Diagnosticul se face pe baza metodelor de examinare, examinare a nou-născutului și a metodelor fizice de examinare.
  • Motivul poate fi atât din partea copilului, cât și a femeii însărcinate:
    • Din partea copilului, etiologiile includ defecte congenitale ale inimii (stenoză, insuficiență a valvei aortice, supapă tricuspidă, trunchi pulmonar, mitral (bicuspid), prolapsul valvei mitrale).
    • Pe partea mamei, după cum este descris, acestea sunt gestoza - o complicație a sarcinii, substratul morfologic al acesteia fiind o manifestare a edemului, proteinuriei și hipertensiunii:
      • eklamsiya - una dintre cele mai dificile etape ale preeclampsiei este caracterizata de convulsii, boala ekstragenital'nye (modificări patologice în rinichi, pielonefrita - inflamarea pelvisului renal, glomerulonefrita, urolitiaza - concrements în pelvis renal, diabetul zaharat, distonie vasculară, hipertensiune, o patologie cu cardiovasculare sistem).

Alegerea tratamentului depinde de severitate:

  1. Deci, cu o severitate ușoară, este prescris un masaj și poate fi făcut numai de un specialist autorizat, cu o frecvență de 4 ori pe an.
  2. Tratamentul medicamentos este indicat pentru fenobarbital mai avansate și severă, diazepamul, atunci când edemul cerebral (hidrocefalie) prescrie diuretice forțate (furosemid), intervențiile chirurgicale sunt la fel de sistem de drenaj ventricular a creierului copilului.

Consecințele bolii depinde, așa cum a fost descris, severitatea până la apariția sincopă, tremor - convulsii, convulsie membrelor la hipertermie, stare generala de rau, apatie, la boli grave, cum ar fi tulburările psihiatrice și paralizia centrală a copilului.

Prevenirea este cu mama în timpul sarcinii. Pentru a preveni boala, este necesar sa rational, sa mananci bine, sa stai adesea in aer curat, sa renunti la obiceiurile proaste, sa urmezi si sa urmezi recomandarile medicului obstetrician-ginecolog.

Dacă este detectată ischemia cerebrală la nou-născut, este necesar să se consulte un pediatru (neurologist perinatal).

Mecanismul bolii este asociat cu circulația sângelui în creier:

  1. Astfel, creierul este alimentat cu sânge din ramurile arterelor carotide interne care se extind din arcul aortic.
  2. Următorul este ramificarea lor în artera carotidă interioară și externă.
  3. Apoi, artera carotidă trece în osul temporal și intră în vârful piramidei osului temporal și se împarte în arterele cerebrale orbitale, anterioare, medii și posterioare, precum și arterele de legătură (anterioare și posterioare) care se conectează cu arterele din partea opusă prin șuturi.

În timpul hipoxiei, nu există o cantitate suficientă de sânge pentru cortexul cerebral și, prin urmare, pentru furnizarea de oxigen. Deci, la etapele inițiale, acest lucru este compensat de șocuri. Dar, în viitor, acest lucru poate duce la diferite stări decompensate, modificări distrofice în structurile creierului.

Tratamentul ischemiei cerebrale la nou-născuți, efectele leziunilor anoxice

Din nefericire, nu este întotdeauna formarea și dezvoltarea organelor și sistemelor interne ale unui copil în mod normal. În ciuda faptului că medicina nu se oprește și astăzi există metode moderne și îmbunătățite pentru sprijinirea copiilor cu diverse dizabilități, ratele de mortalitate și dizabilitate ale copiilor rămân destul de mari. O problemă comună este ischemia cerebrală și asfixia.

Ce este ischemia cerebrală?

Ischemia cerebrală (encefalopatia hipoxico-ischemică) este o patologie a creierului cauzată de foametea de oxigen. Există o blocare sau reducere a lumenului unuia sau mai multor vase de sânge, astfel încât oxigenul nu intră în țesutul cerebral din sânge. Aceasta, la rândul său, duce la probleme în formarea creierului însuși și a sistemului nervos central.

O astfel de abatere de la normă este una dintre cele mai periculoase boli la nou-născuți. Celulele fără aport adecvat de oxigen nu sunt restaurate, iar țesuturile mor. Fără un tratament adecvat, este plină de consecințe grave care duc la dizabilitate și chiar moartea unui copil.

Care sunt cauzele bolii la nou-născut?

Factorii cei mai probabili care determină modificări ischemice ale creierului și ale sistemului nervos central includ:

  • exfolierea placentei sau afectarea fluxului de sânge în ea;
  • incrucisarea cordonului, ducând la o posibilă sufocare a fătului;
  • naștere dificilă care a durat prea mult sau a fost efectuată prin operație cezariană;
  • traumă la naștere;
  • boli cardiace congenitale;
  • deschiderea canalului arterial;
  • patologii cu circulație sanguină, inclusiv tromboză și coagulare sanguină problematică;
  • hipoxie intrauterină;
  • infecție în corpul unui nou-născut în timpul nașterii;
  • bolile infecțioase pe care o femeie gravidă le-a suferit;
  • patologiile sistemelor respiratorii, cardiovasculare, urogenitale într-o formă cronică la o femeie însărcinată;
  • obiceiurile proaste ale mamei viitoare;
  • insuficiența placentară acută.
Există multe motive pentru dezvoltarea ischemiei cerebrale - nu este posibil să se prezică evoluția acesteia, dar poate fi diagnosticată și vindecată în timp!

Simptomele și amploarea bolii

În medicină există trei grade de severitate a hipoxiei în leziunile anoxice ale creierului. Fiecare are propriile caracteristici. Cu cât boala este mai severă, cu atât simptomele sunt mai pronunțate și cu atât mai devreme se produce după naștere. Tabelul de mai jos prezintă simptomele și caracteristicile tuturor celor trei grade de ischemie:

  • supraexcitatie sau depresie;
  • tonusul muscular mic;
  • au crescut reflexele tendonului.
  • semnele sunt prost pronunțate, devin vizibile în primele 3-5 zile de la nașterea copilului;
  • simptomele sunt pierdute de la sine fără consecințe;
  • Copilul are nevoie de o supraveghere constantă a specialiștilor.
  • într-un vis, respirația se oprește;
  • reflexele de prindere și suge sunt slab exprimate;
  • tonusul muscular slab;
  • mărimea capului datorită acumulării de lichide;
  • micsorarea coordonării mișcărilor;
  • copilul își pierde cunoștința;
  • schimbat culoarea pielii.
  • Simptomele apar în prima zi a copilului și durează între 2 și 4 săptămâni;
  • copilul are nevoie de supraveghere medicală și un curs terapeutic special;
  • dacă este necesar, trombul este îndepărtat chirurgical.
  • lipsa totală de reflexe;
  • comă;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • o creștere accentuată a tensiunii arteriale;
  • spiritele spontane devin problematice;
  • strabism.
  • specialiștii experimentați diagnostichează hipertensiunea deja la cel de-al 5-lea minut al vieții copilului;
  • copilul are nevoie de resuscitare și, posibil, de ventilație artificială a plămânilor.

Cum este diagnosticată patologia?

Pentru a stabili un diagnostic precis al ischemiei cerebrale, ar trebui să se efectueze o serie de examinări:

  1. Examinarea unui nou-născut (vă recomandăm să citiți: ce medicii efectuează examinări ale unui nou-născut la o lună?). Miezul este cântărit și măsurat pentru înălțime, evaluat pe scara Apgar, verificând toate reflexele necesare - suge, prehensil, înghițire (vă recomandăm să citiți: scorul Apgar este de 8-9 puncte: ce înseamnă acest lucru?).
  2. Livrarea de analize. Acestea includ: un test clinic general de sânge, nivelul electroliților din acesta, gradul de coagulabilitate și indicatorii cantitativi ai oxigenului și dioxidului de carbon din sistemul circulator.
  3. MR. Efectuat cu al doilea și al treilea grad de severitate a bolii. Simptomele ușoare dispar de obicei după o zi și nu este nevoie de un RMN.
  4. SUA. Un studiu cu ultrasunete arată umflarea creierului și hemoragia. Cu toate acestea, ultrasunetul dă adesea un diagnostic fals pozitiv și, prin urmare, nu este potrivit pentru stabilirea unui diagnostic precis.
  5. Electroencefalograf. EEG ajută la identificarea crizelor ascunse, pentru a evalua siguranța și activitatea creierului, precum și daunele sale (recomandăm să citiți: decodificarea pas cu pas a EEG la copii). Este prescris în caz de suspiciune de o formă severă de patologie pentru a selecta corect un tratament care elimină convulsiile.
Examinarea cu ultrasunete a creierului la sugari

Tratamentul ischemiei la copii

Selectarea corectă a regimurilor de tratament ale leziunilor cerebrale hipoxico-ischemice la copii joacă un rol foarte important. Dacă într-un timp util la începutul etapei să ia toate măsurile necesare, boala trece fără urmă. Rezultatul intervenției târzii poate fi moartea unui nou-născut.

Sarcina primară a terapiei este de a restabili circulația normală a sângelui în țesuturile cerebrale pentru a evita schimbările patologice. Tratamentul ulterior are ca scop eliminarea efectelor înfometării la oxigen și conservarea zonelor intacte ale creierului.

Cursul terapeutic este prescris individual. Medicul consideră:

  • manifestări ale bolii;
  • severitatea lor;
  • greutatea la nastere, care joaca un rol semnificativ pentru un copil prematur;
  • patologia intrauterină;
  • caracteristici ale perioadei perinatale;
  • modul de naștere este secțiunea naturală sau cezariană.
Medicul prescrie un tratament bazat pe severitatea bolii.

1 grad

Cu un grad de boală, cel mai ușor, tratament medical special nu este necesar. Îmbunătățirea circulației sanguine se realizează prin masaj. O nuanță importantă este crearea condițiilor confortabile pentru viața copilului, care includ:

  • prevenirea sechestrului;
  • ventilația naturală a plămânilor prin asigurarea cantității corespunzătoare de oxigen în camera în care locuiește copilul.

2 grade

Gradul 2 sau severitatea moderată a bolii este periculos din cauza complicațiilor și necesită măsuri terapeutice specifice. În plus față de un masaj relaxant, pacientului i se prescrie un curs de electroforeză. De asemenea, dacă este nevoie de acest lucru, un cheag de sânge este eliminat pentru a restabili circulația sângelui.

În această etapă, nu se pot administra medicamente. Acestea includ:

  1. Medicină împotriva convulsiilor. Îndepărtează și împiedică apariția acestora.
  2. Medicamente diuretice. Se aplică pentru hidrocefalie sau umflături minore ale creierului (recomandăm citirea: hidrocefalie cerebrală la nou-născuți: simptome și fotografii). Îndepărtați excesul de lichid din corp. Uneori este nevoie de manevră.
  3. Anticoagulantele. Aruncă sângele.
  4. Medicamente vasodilatatoare. Numit cu presiune intracraniană crescută.

3 grade

A treia etapă este cea mai dificilă și mai periculoasă. Aceasta necesită un răspuns rapid și un tratament adecvat, care include:

  • ventilația artificială a plămânilor la tulburări de respirație;
  • intervenții chirurgicale pentru eliminarea cheagurilor de sânge;
  • combaterea simptomelor de hidrocefalie prin intermediul medicamentelor diuretice și stabilirea unui șunt;
  • administrarea de anticoagulante și vasodilatatoare;
  • masaj și electroforeză în timpul perioadei de reabilitare.

Care sunt consecințele pentru copil și este posibilă prevenirea bolii?

Ischemia creierului poate provoca diverse complicații și efecte negative, a căror manifestare depinde de:

  • severitatea patologiei;
  • boli asociate;
  • alfabetizarea și oportunitatea cursului terapeutic;
  • perioadă de reabilitare.
Dacă ischemia cerebrală nu este vindecată în timp, este plină de complicații grave.

Cele mai frecvente consecințe posibile după ischemie sunt:

  • tulburări de somn;
  • dureri de cap;
  • iritabilitate;
  • izolare;
  • lipsa de exercițiu;
  • diminuarea dezvoltării mintale;
  • presiune crescută;
  • autism;
  • paralizie cerebrală;
  • tulburare de deficit de atenție;
  • tulburări mintale;
  • Simptomele lui Gref;
  • rezultat fatal.

În ciuda unei astfel de liste cuprinzătoare de complicații după afectarea hipoxico-ischemică sau anoxică a creierului sau a sistemului nervos central, prognosticul este destul de favorabil cu un tratament corect și în mod corespunzător. Simptomele dispar în timpul perioadei de reabilitare, care durează între 6 și 12 luni.

Modul de viață sănătos al mamei viitoare - o oportunitate de a preveni dezvoltarea patologiei fetale

Părinții sunt responsabili pentru sănătatea unui copil mic. Este în puterea lor să prevină apariția unei patologii similare la un copil. Pentru a face acest lucru, urmați regulile unui stil de viață sănătos:

  • încărcarea regulată;
  • mers pe jos în aer proaspăt;
  • nutriție bună;
  • aderarea la mese;
  • evitând obiceiurile proaste, inclusiv fumatul și alcoolul;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • atitudine pozitivă.

Este tratată ischemia cerebrală la nou-născuți?

Ischemia cerebrală este un răspuns la înfometarea cauzată de înghețarea lumenului sau blocarea arterelor cerebrale. Din ce în ce mai mult, boala se manifestă la copii și reprezintă aproximativ 85% din cazuri, iar motivul pentru aceasta este expunerea internă și externă. Indiferent de natura apariției bolii, tratamentul întârziat nu are adesea consecințe bune.

Cum se manifestă ischemia la copiii mici

Ischemia creierului la nou-născut - rezultatul hipoxiei în timpul sarcinii și nașterii. În neuroștiința perinatală, această problemă este dificil de rezolvat, deoarece nu există încă o modalitate suficient de eficientă de a scăpa de ea. La sugari, ischemia poate fi suspectată dacă:

  • copilul plânge fără motiv și se agită;
  • suprafața pielii are o nuanță de marmură;
  • copilul nu doarme bine;
  • el suge slabă și înghite slab;
  • slăbiciune musculară prezentă, copil lent;
  • capul este mare și fontanelul este mărit;
  • respirația este deranjată, apar convulsii.

Gradul de boală la nou-născuți

Există trei grade de ischemie la copii:

  • Ușoară (1 grad) - când copilul este prea agitat sau deprimat timp de 4-7 zile din viața sa. Tratamentul se desfășoară în maternitate, după care copilul este observat de un neurolog la domiciliu.
  • Cu un grad moderat (gradul 2), copilul are convulsii și convulsii și apar o serie de tulburări neurologice. Copilul este tratat în spital.
  • Severitatea ischemiei (3 grade) implică încălcări grave în care copilul este plasat în unitatea de terapie intensivă. După descărcarea de gestiune, bebelușul așteaptă o reabilitare îndelungată.

Primele două grade de boală a creierului sunt rareori considerate o consecință a dezvoltării patologiilor neurologice. Și, dacă se efectuează o terapie adecvată în timp, simptomele funcționale ale bolii dispar complet. Disfuncția ischemică severă a creierului contribuie la dezvoltarea abaterilor de la nivelul sistemului nervos.

Acest lucru duce la disfuncții ale sistemului nervos central, ca urmare a faptului că copilul se dezvoltă prost, are convulsii, aude și vede mai rău.

Dacă sunteți în căutarea unui centru de recuperare pentru recuperare, vă recomandăm centrul de reabilitare Evexia, unde se efectuează reabilitarea după bolile neurologice care utilizează cele mai moderne echipamente.

Cauzele ischemiei la sugari

Ischemia creierului la sugari are loc ca urmare a lipsei de oxigen, care a avut loc în timpul purtării copilului sau la naștere. Factorii provocatori includ:

  • diagnosticat policilamnios în timpul sarcinii;
  • vârsta mamei până la 20 de ani și după 35 de ani;
  • livrarea prematură sau prea târzie;
  • încălcarea hranei placentei, detașarea sau prezentarea prea devreme;
  • sarcina multiplă;
  • pre-eclampsie;
  • starea patologică a sistemelor cardiace și vasculare;
  • tulburarea lichidului amniotic;
  • boli ale mamei atunci când poartă un copil.

Circulația sanguină afectată între uter și placentă este factorul principal al hipoxiei nou-născutului.

Mai mult, creierul este considerat cel mai dependent de lipsa de oxigen. Și în manifestări deosebit de grave, poate să apară moartea celulelor individuale sau a unor secțiuni întregi ale creierului.

Uneori, chistul arahnoid al creierului este diagnosticat la nou-născuți. După ce ați citit articolul, veți afla dacă este periculos și cum este tratat. Myoclonia la copii este destul de comună. Cel mai adesea, acestea sunt inofensive, dar despre momentul în care să consulte un medic este scris în secțiunea despre nevralgie.

Semnele principale ale bolii

Orice anomalii ale bebelușului pot indica ischemia la nou-născut. Semnele disfuncției cerebrale la copii sunt variate și un decalaj evident de dezvoltare va atrage cu siguranță atenția părinților. În plus, o schimbare bruscă de comportament, pierderea poftei de mâncare, tulburări constante, regurgitare frecventă și reacția la o schimbare a vremii trebuie să provoace îngrijorarea. Simptomele ischemiei cerebrale la copil includ:

  • o creștere a volumului capului copilului, precum și un izvor mare, datorită creșterii fluidului din creier, presiunii intracraniene ridicate;
    copilul este într-o stare inconștientă și nu are funcții de coordonare a creierului;
  • oprirea sistemului nervos central, în care există o deteriorare a activității motorii și a slăbiciunii musculare, reflexele slăbite suge și înghițire, în cazuri rare, se poate dezvolta strabismul cu proporții asimetrice ale feței;
  • sau, dimpotrivă, excitabilitatea excesivă a bebelușului, caracterizată prin tonusul muscular scăzut sau ridicat, tremurul anumitor părți ale corpului (bărbie, brațe sau picioare), suspans, reflexe crescute, somn săritor, fără plâns;
  • jerking de membre și de cap, speriat.

Diagnosticarea disfuncției cerebrale la nou-născuți

Scopul principal al diagnosticului este de a identifica de ce a apărut boala. Principalele măsuri pentru diagnostic includ:

  • examinarea fizică: evaluarea funcțiilor respiratorii și cardiace, analiza obligatorie a stării nervoase a copilului;
  • duplex ecografic al arterelor pentru analiza circulației sanguine în vase;
  • angiografie pentru detectarea anomaliilor în funcționarea creierului: tromboză, îngustarea arterelor, anevrism;
  • MR angiografie și angiografie CT;
  • în plus, ECG, ecocardiograma, raze X, teste de sânge sunt efectuate.

Tratamentul ischemiei la nou-născuți

În ciuda progreselor semnificative în tratarea ischemiei la nou-născuți, nu există încă mijloace eficiente de eliminare a bolii.

Scopul principal al tratamentului este de a restabili circulația sanguină a vaselor de sânge pentru a asigura funcționarea normală a zonelor afectate ale creierului. În stadiul uscat al bolii, metoda de tratament este foarte simplă și accesibilă tuturor - este un masaj obișnuit, fără utilizarea oricărui medicament. În cazul etapelor mai complexe ale bolii, terapia este selectată în funcție de caracteristicile individuale și în mod necesar, conform mărturiilor unui medic specialist. De obicei, prescrise medicamente pentru a stimula creierul, normaliza sistemul circulator și medicamente pentru a restabili și consolida forțele de protecție ale corpului copilului. În tratamentul ischemiei cerebrale, medicamentele populare sunt utilizate pe scară largă și trebuie combinate cu medicamente de bază. Metodele tradiționale pot ameliora bine simptomele bolii, dar numai medicamentele și intervențiile chirurgicale pot elimina cauza. Pentru nou-născuți, metodele tradiționale de tratament nu sunt utilizate.

Principalele simptome ale sindromului convulsiv la copii sunt bine descrise în acest articol. Veți învăța cum să ajutați un copil cu un atac și cum să îl evitați în viitor. Aflați opinia dr. Komarovsky despre presiunea intracraniană la sugari aici. Este tremurul mâinilor la nou-născuți periculos, din cauza a ceea ce apare și cum să-l împiedice

Efectele posibile ale bolii asupra nou-născuților

Prognosticul și consecințele ischemiei depind în întregime de stadiul și severitatea ischemiei. În plus, o mare importanță sunt patologia existentă și corectitudinea metodelor de tratament și a metodelor de reabilitare. Nu sunt excluse consecințele severe, prin urmare tratamentul trebuie inițiat rapid. Ischemia creierului la nou-născuți poate provoca apariția:

  • dureri de cap;
  • agitat și iritat;
  • dificultăți de comunicare și învățare;
  • retard mintal;
  • în cazuri grave, epilepsie.

Ischemia poate fi chiar fatală. Puteți evita moartea dacă solicitați imediat asistență medicală. Doar un medic va face un diagnostic corect și va recomanda un tratament adecvat. Cel mai important lucru - este necesar să se angajeze în prevenire, menținerea sănătății copilului de mulți ani.

Prevenirea bolilor

Gândirea despre sănătatea ta ar trebui să fie din copilărie. La urma urmei, boala este fatală. Pentru a evita dezvoltarea ischemiei ar trebui să fie următorii pași:

  • exercită în mod regulat;
  • mergeți foarte mult în aer liber;
  • mananca bine, incearca sa adere la dieta;
  • să oprească fumatul și alte obiceiuri nesănătoase;
  • evitați stresul, atitudinea pozitivă față de viață.

Aceste reguli sunt foarte simple, iar punerea lor în aplicare va proteja orice persoană de bolile periculoase. În plus, o femeie gravidă ar trebui să viziteze în mod regulat un ginecolog, să trateze toate bolile la timp, să efectueze o scanare cu ultrasunete programată, să mănânce bine, să facă o mulțime de exerciții în aer liber și să nu fie nervoasă. Respectând reguli simple, puteți naște un copil sănătos. Videoclipul descrie una dintre principalele cauze ale ischemiei la nou-născuți - hipoxia fetală în timpul sarcinii:

În domeniul neurologiei perinatale, patologia cum ar fi ischemia cerebrală la nou-născuți este considerată o problemă gravă. În medicină, se mai numește ischemie cerebrală. Acest lucru se datorează faptului că prin tehnologiile moderne și prin ultimele evoluții în acest domeniu nu există modalități eficiente de a trata această boală cu un grad de gravitate treilea.

Se caracterizează prin hipoxie (furnizarea insuficientă de oxigen) sau anoxia (încetarea completă a alimentării cu oxigen) a creierului. Pentru a evita patologia, părinții tineri ar trebui să fie conștienți de ce factori pot declanșa această boală.

Cauzele bolii

În toate cazurile, ischemia cerebrală la copii este o consecință a deficienței de oxigen. Principalele cauze ale hipoxiei pot fi:

  • probleme grave de sănătate ale mamei în timpul nașterii (boli cardiovasculare, bronhopulmonare, urinare, infecțioase, endocrine);
  • naștere la vârsta mai mică de 18 ani sau mai mare de 35 ani;
  • nerespectarea de către femeie în timpul perioadei de sarcină a regimului de zi, fumatul, alcoolismul;
  • patologii ale sarcinii: toxemia severă imediat înainte de naștere, lipsa apei, fetusul multiplu, patologia placentei și cordului ombilical, prematură (foarte frecvent ischemia cerebrală este diagnosticată la copiii prematuri) și întârzierea administrării;
  • Problema nașterii: încurcarea cu cordonul ombilical al fătului, operația cezariană, utilizarea medicamentelor (de exemplu, stimularea), traumatismul de naștere, prelungirea, dificultatea, forța de muncă timpurie, fătul mare.

Principalul factor care diagnostichează ischemia cerebrală este o afectare gravă a circulației sanguine între placentă și uter. Aceasta implică necroza anumitor părți ale creierului și hipoxia. Manifestările bolii pot fi diferite în fiecare caz în parte, fiind necesar un diagnostic atent și detaliat.

Simptomele ischemiei cerebrale

Printre simptomele ischemiei cerebrale din copilărie, cele mai proeminente și comune sunt:

  • hiperexcitabilitatea: bebelușul se va tremura în mod constant, va exista un tremurat de părți separate ale corpului, somn neliniștit, plâns fără nici un motiv aparent;
  • Depresia SNC: scăderea tonusului muscular, activitatea locomotorie scăzută, reflexele de sugere și înghițire slăbite, asimetria feței, strabismul;
  • hidrocefalie: creșterea mărimii capului, creșterea presiunii intracraniene;
  • Comatoza: starea inconstienta; functia de coordonare a creierului este absenta;
  • convulsii.

Astfel, ischemia cerebrală la un copil se manifestă deja în primele ore ale vieții sale. În spitalul de maternitate, cel mai adesea își asumă prezența unui astfel de diagnostic la un copil, mai ales dacă sarcina și nașterea au fost însoțite de patologie și hipoxia fătului. Cu toate acestea, toate aceste simptome pot să apară la nou-născuți în grade diferite.

Tipuri: 1, 2, 3 grade

În medicină există trei grade de ischemie cerebrală în copilărie.

  • Primul grad

Cel mai ușor grad, care se caracterizează prin depresie sau excitare a copilului în prima săptămână de viață. Cel mai adesea, semnele dispar cu răspunsul rapid și prompt al medicilor, fără consecințe grave pentru un mic organism.

  • Gradul II

Dacă nou-născutul are convulsii și alte simptome pentru mai mult de o săptămână, medicii vor diagnostica un grad moderat de boală. Ea, la fel ca gradul I, este tratabilă cu o terapie adecvată.

  • Gradul III

Copiii care suferă de ischemie de gradul 3 sunt plasați în terapie intensivă. Cel mai adesea, această formă a bolii conduce la o leziune patologică, dificil de tratat a întregului sistem nervos central. Acest lucru se manifestă prin ataxie, dezvoltarea psihomotorie întârziată, afectarea vederii și auzului, convulsii focale convulsive.

În funcție de gradul de ischemie la nou-născuți, se efectuează măsuri cuprinzătoare de tratament.

Tratamentul ischemiei cerebrale la copii

În pediatrie modernă, ischemia cerebrală vasculară la nou-născuți este tratată cu succes printr-o diagnosticare în timp util și o boală ușoară. Principala sarcină a terapiei este restaurarea circulației sanguine, resuscitarea în timp util a zonelor afectate ale creierului și salvarea restului. Există câteva metode:

  • la început este prescris numai masajul, deoarece medicația pentru un mic organism este stres și riscul unor consecințe multiple;
  • dacă masajul nu ajută, în funcție de indicatorii individuali, medicamentele sunt deja prescrise.

Ischemia creierului la nou-născut este o boală gravă care poate fi tratată numai cu un tratament prompt și adecvat. Consecințele patologiei sunt determinate de gravitatea ei.

efecte

Consecințele ischemiei cerebrale la copii depind de severitatea bolii, de prezența comorbidităților și de eficacitatea terapiei. După un curs intensiv de tratament, este necesară o perioadă de reabilitare, pe care vor depinde de asemenea previziunile. Printre cele mai frecvente efecte nota:

  • dureri de cap;
  • tulburări de somn;
  • retard mintal;
  • iritabilitate constantă;
  • epilepsie;
  • izolare;
  • dificultăți de învățare.

Problema ischemiei la nou-născuți în pediatrie modernă este destul de relevantă. Boala în unele cazuri devine cauza handicapului, se transformă într-o incapacitate a copilului de a continua adaptarea socială. Tratamentul general al ischemiei severe, consecințele acesteia este un proces lung și complex care necesită efort, răbdare și atenția medicilor, precum și a părinților.

Realizările medicamentelor, metodele îmbunătățite de observare a copiilor și un nivel ridicat de îngrijire oferă speranțe pentru viață și sănătate multor copii bolnavi. În ciuda acestui fapt, ischemia cerebrală și asfixia sunt una dintre principalele cauze ale decesului și invalidității la copiii din grupa de vârstă mai mică.

Ce este ischemia cerebrală?

Ischemia cerebrală înseamnă literalmente o alimentare insuficientă a sângelui la nivelul creierului. La nou-născuți, numai procesul ischemic este rar: se întâmplă de exemplu cu defecte cardiace. Termenul "encefalopatie hipoxico-ischemică" este folosit mai frecvent. Aceasta înseamnă deteriorarea celulelor creierului datorită nivelului scăzut de oxigen și a alimentării sangvine scăzute.

Principalele cauze ale ischemiei cerebrale la nou-născuți

Hipoxia sau asfixia intrauterină în timpul nașterii (oprirea completă a furnizării de oxigen)

  • insuficiența placentară acută (vezi hipoxia fetală), abrupția placentară
  • muncă prelungită
  • strângerea cordonului ombilical în timpul contracțiilor și încercărilor

Insuficiență respiratorie după naștere

  • defecte cardiace congenitale
  • insuficiență cardiacă
  • canal arterial deschis
  • insuficiență respiratorie la copiii prematuri

Tensiunea arterială scăzută după naștere

  • sepsis
  • sângerări severe (tulburări de sângerare, leziuni hepatice și alte cauze)

Cum se dezvoltă ischemia cerebrală la nou-născuți?

Oxigenul transportat de sânge către fiecare celulă din organism este un factor vital. Cu conținut redus începe redistribuirea sângelui în organe. Creierul și inima încep să primească cantitatea maximă de oxigen și nutrienți, în timp ce alte țesuturi și organe sunt deficitare. Dacă asfixia continuă, atunci aceste abilități compensatorii nu sunt suficiente pentru viața celulelor nervoase. Ei încep să moară unul câte unul. Se produce encefalopatia hipoxico-ischemică a nou-născutului. Mai mult țesutul cerebral a suferit, cu atât mai rău prognosticul va fi pentru copil. În unele cazuri, datorită hipoxiei, pot apărea hemoragii la nivelul creierului, ceea ce crește riscul de apariție a reacțiilor adverse.

Factori de risc pentru encefalopatia hipoxico-ischemică

Partea mamei

  • Afecțiuni neurologice în epilepsia familială și maternă
  • Tratamentul infertilității
  • Afecțiuni endocrine (de exemplu, anomalii ale tiroidei)

Caracteristicile sarcinii

  • Preeclampsia și eclampsia
  • Patologia placentei

Caracteristicile nașterii

  • Sângerare severă în timpul sarcinii și la momentul livrării
  • Vârsta gestațională la momentul livrării este mai mică de 37 sau mai mult de 42 de săptămâni
  • Greutate mică la naștere
  • Lipsa unei îngrijiri medicale calificate
  • Livrare rapidă (mai puțin de 2 ore)
  • Febră la momentul livrării (mai mult de 38 de grade)
  • C-secțiune de urgență

Toți factorii de mai sus nu sunt garanți ai hipoxiei nou-născutului. Ele reflectă doar gradul de sănătate al fătului și pericolul la momentul livrării. De exemplu, sângerarea, patologia placentei și greutatea copilului sunt factori interdependenți. Acestea duc adesea la o muncă prematură și la o operație cezariană de urgență (indicații). Combinația dintre astfel de momente crește ușor riscul de afectare a creierului la un copil, dar numai într-un procent mic de cazuri.

  • Aproximativ 70% dintre copiii cu encefalopatie au prezentat o diminuare a dezvoltării și a factorilor de risc deja în timpul sarcinii.
  • 25% dintre copii au avut, de asemenea, probleme la naștere.
  • Și doar un număr mic de copii cu ischemie cerebrală au suferit după naștere.

Gradele ischemiei cerebrale

ușor

central

greutate

  • ușoară creștere a tonusului muscular
  • au crescut reflexele tendonului adânc
  • apetit scăzut, lacrimă sau somnolență
  • disparitia simptomelor in primele trei zile

La copiii prematuri, ischemia ușoară se poate manifesta nu cu creșterea, dar cu reflexe reduse și tonus muscular.

  • reducerea tonusului muscular
  • reflexele tendonului reduse
  • Reflexul flaccid al lui Moro (întinderea brațelor atunci când capul este aruncat înapoi), suge, reflexiile (sau dispariția lor completă)
  • frecvente apnee (pauze în respirație)
  • simptomele apar în prima zi.

Recuperarea în primele două săptămâni indică un prognostic favorabil.

  • stupoare sau comă (până la lipsa de răspuns la toți stimulii)
  • respirația neregulată, necesitatea ventilației mecanice
  • reduce tonusul muscular și reflexele tendonului
  • lipsa reflexelor nou-născuților (Moro, prehensile, suge)
  • strabism, nistagmus, mișcări necoordonate ale ochilor
  • anomalii ale ritmului cardiac, valuri ale tensiunii arteriale
  • crampe la un copil

Semne de asfixie prelungită și ischemie severă a nou-născutului

  • Scoruri scazute (0-3) pe scara Apgar dupa primele 5 minute de viata
  • Coma, lipsa reflexelor tendoanelor și a tonusului muscular
  • Încălcarea organelor interne (rinichi, plămâni, ficat, inimă)

Gradul de ischemie cerebrală este determinat de către medic după examinarea copilului, această cifră ar trebui să sune în certificatul de evacuare. Datele inițiale privind starea copilului sunt obținute imediat după naștere, utilizând scara Apgar:

0 puncte

1 punct

2 puncte

Starea copilului este stabilită după 1 și 5 minute după naștere. După 1 minut, nevoia de resuscitare este determinată de numărul de puncte. Scorurile la 5 minute reflectă într-o oarecare măsură afectarea creierului hipoxic (dacă a fost).

Ischemia creierului la copii pe termen lung și prematur

Natura leziunilor cerebrale în timpul asfixirii diferă la copiii născuți la timp și la copiii prematuri. Cu cât copilul sa născut mai devreme, cu atât este mai mare riscul de leukomalacie periventriculară (PVL). Acest termen se referă la necroza materiei albe a creierului situată în apropierea cavităților speciale (ventricule). În locul celulelor moarte se formează chisturi. Este PVL care este vinovat în majoritatea cazurilor de paralizie cerebrală și demență la copiii născuți înainte de 31 de săptămâni de gestație. La copiii pe termen lung, cortexul cerebral este mai des afectat - materia cenușie. Efectele asupra sănătății vor depinde de mărimea și localizarea neuronilor afectați. Dacă asfixia a fost severă și acută, tulpina creierului, care este responsabilă de respirație și bătăi de inimă, poate fi afectată. Aceasta este o amenințare directă la viața copilului.

Consecințele infometării cu oxigen a creierului

  • Ischemia cerebrală severă în 25-50% din cazuri se termină cu moartea unui copil în primele zile de viață sau puțin mai târziu de pneumonie și alte infecții. Dintre copiii supraviețuitori, 80% au efecte severe pe termen lung (demență, paralizie cerebrală, autism), 10% suferă de complicații moderate și 10% nu au efecte pronunțate de asfixie.
  • Brain ischemia 2 severă (moderată) la 30-50% dintre copiii supraviețuitori provoacă efecte severe pe termen lung, iar în 10-20% - complicații moderate (vezi presiunea intracraniană crescută, regurgitarea frecventă la nou-născut).
  • Ischemia cerebrală ușoară la nou-născuți aproape întotdeauna se termină în siguranță, fără consecințe semnificative asupra copilului (vezi hiperactivitate la copil, hipotrofie la copil).

diagnosticare

De obicei, ischemia cerebrală se manifestă în primele zile după naștere. Ușor de encefalopatie trece destul de repede, și în cazuri grave poate exista un "fantezie lumină" falsă, câteva ore sau zile de îmbunătățire, urmate de o deteriorare accentuată. Prin urmare, este necesară o examinare completă pentru a face un diagnostic.

Inspecția pentru copii

Examenul include un scor Apgar, un control al tuturor reflexelor importante (supt, înghițire, prehensil), măsurarea masei corporale și a înălțimii.

analize

  • numărul complet de sânge
  • nivelul electroliților din sânge
  • evaluarea coagulabilității sângelui
  • cantitatea de gaze din sânge (oxigen, dioxid de carbon)

IRM a creierului

În cazul ischemiei cerebrale moderate și severe, imagistica prin rezonanță magnetică este adesea folosită pentru studierea structurilor sale. Cu ischemie ușoară care apare în cursul zilei, nevoia de RMN este rareori necesară.

Brain ultrasunete

În ciuda credinței populare, ultrasunetele nu reprezintă o modalitate exactă de a determina encefalopatia hipoxică. Cu aceasta, uneori, puteți observa semne de edem cerebral și de hemoragie. Dar mai des această metodă de cercetare dă un rezultat fals pozitiv. Prin urmare, ultrasunetele sunt utilizate pentru diagnosticul primar, cu necesitatea de a efectua o examinare suplimentară.

EEG (electroencefalografie)

Acest studiu este indispensabil la copiii cu ischemie cerebrală severă. Prin aceasta, puteți identifica crizele ascunse, puteți evalua gradul de afectare a creierului și siguranța activității sale, pentru a găsi terapia anticonvulsivantă potrivită.

Tratamentul ischemiei cerebrale

Nu există un tratament specific care să repare ischemia cerebrală deteriorată. Nu există pilule, picături sau fizioterapie care să înlocuiască punctele moarte cu cele viabile. Există însă metode de prevenire a hipoxiei și de a ajuta copilul să se reabiliteze.

Metode în perioada critică de ischemie

Deoarece ischemia cu grad moderat și sever apare de obicei imediat și viu, atunci pe scara Apgar se poate face o evaluare preliminară a stării. Dacă în timpul primelor două minute de viață copilul nu a început să respire singură sau cu ajutorul unei măști de oxigen, atunci începeți măsurile de resuscitare:

  • Intubare și ventilație mecanică

Cu leziuni minore, majoritatea copiilor pot fi transferați la respirația spontană după 2-3 minute după intubare. Astfel de copii sunt transmise mamei și sunt sub supraveghere medicală strictă. Dacă este necesară o resuscitare mai lungă, copilul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde este monitorizat în mod activ pentru circulația respiratorie, sânge, nivelurile de gaze din sânge, hemoglobină și glucoză.

Medicamente anticonvulsivante (fenobarbital, fenitoină și altele), într-o doză corectă selectată, ameliorează convulsiile și scutesc copilul de alte leziuni cerebrale.

  • Menținerea activității cardiace

Deoarece inima suferă împreună cu creierul în timpul hipoxiei, este uneori necesară susținerea muncii sale. Medicamentele cum ar fi dopamina și dobutamina mențin o bătăi cardiace adecvate.

În ultimii ani s-au efectuat studii privind scăderea temperaturii cu 3-4 grade sub normal. Există dovezi că o astfel de hipotermie este capabilă să salveze celulele creierului, împiedicând răspândirea necrozei. În standardul de tratament al encefalopatiei, a fost introdus în 2010. Principala regulă a hipotermiei este controlul specialiștilor și încălzirea treptată. Astfel, până în prezent nu există medicamente care pot vindeca leziunile cerebrale hipoxice. Puteți să le suspendați și să le oferiți copilului suportul tuturor funcțiilor importante până la recuperare.

Tratamentul efectelor ischemiei cerebrale la nou-născuți

Encefalopatia moderată și severă se termină adesea cu modificări cerebrale persistente. Acestea pot să apară ușor (de exemplu tulburarea de deficit de atenție) sau să ducă la dizabilități (paralizie cerebrală, retard mintal). Pentru orice rezultat al encefalopatiei, setul de medicamente pentru tratament este foarte limitat:

  • În cazul crizelor persistente se efectuează o terapie anticonvulsivantă.
  • În paralizia cerebrală severă, cu spasticitate a brațelor sau a picioarelor, se utilizează relaxanți musculari.

Pe această listă de pilule se termină. Singura modalitate de a influența dezvoltarea unui copil cu consecințele ischemiei severe este exercitarea regulată.

  • Când paralizia cerebrală necesită un masaj special, este mai bine să încredințezi specialiști. Cel puțin în primele etape.
  • Pentru copiii mai mari necesită terapie fizică
  • Instrumente speciale pentru corectarea pozițiilor incorecte. Atunci când membrele spasticității membrelor adesea iau o poziție inadecvată, care, în viitor, agravează prognosticul. Longets, role, cărucioare, scaune speciale oferă o poziție fiziologică a corpului în spațiu.
  • Clasele cu terapeut de vorbire și exerciții de acasă pentru dezvoltarea de vorbire, atenție, perseverență
  • Comunicarea cu copiii, adulții și fauna sălbatică înconjurătoare este o etapă importantă în reabilitarea copiilor după ischemie cerebrală.

Overdiagnosis și terapia ineficientă a encefalopatiei ischemice

Neurologia pediatrică este una dintre puținele domenii ale medicinei domestice în care majoritatea medicilor nu respectă cele mai recente recomandări pentru diagnosticarea și tratamentul AED. Și dacă nou-născuții cu leziuni cerebrale din țara noastră sunt îngrijiți foarte bine, atunci "efectele AED" sunt tratate incorect și nerezonabil.

  • Copiii nou-născuți și copiii în primele 3-6 luni de viață au trăsături greșite de encefalopatie. De exemplu, jerking, tonus muscular crescut, simptomul Gref - toate acestea sunt normele pentru copiii de până la șase luni. Majoritatea pediatrilor și neurologilor, din păcate, nu știu despre asta.
  • Inspectarea unui copil speriat sau somnoros este o altă cauză a supraadaptării ischemiei cerebrale. În astfel de cazuri, el poate fi prea agitat sau letargic.
  • Consecința supradiagnosticului este, de obicei, numirea medicamentelor inutile. Astfel de medicamente nu ajută copiii cu efecte reale de hipoxie și chiar și pentru copii sănătoși nu sunt deloc necesari.

Listă scurtă inutil Drug Administration:

  • Preparatele vasculare (cavinton, cinnarizină, etc.) văd preparate pentru îmbunătățirea circulației cerebrale
  • Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin
  • Nootropics: Phenibut, Piracetam, Pantogam, Picamilon
  • Toate medicamentele homeopatice (vezi efectul placebo)
  • Plante medicinale (mumă, valeriană), vezi sedative pentru copii.

Toate remedierile de mai sus nu au eficacitate și siguranță dovedite. În cel mai bun caz, acestea nu vor ajuta, în cel mai rău caz - acestea vor provoca o varietate de efecte secundare.

Prevenirea ischemiei cerebrale la nou-născuți

  • Planificarea atentă a sarcinii
  • Trecerea tuturor studiilor necesare (teste cu ultrasunete, sânge și urină) în timpul sarcinii
  • Dacă este necesar, luând suplimente de fier
  • Screening pentru infecții înainte și în timpul sarcinii
  • Refuzarea obiceiurilor proaste
  • Cu o sarcină complicată - spitalizare în timp util

Întrebări frecvente

Un fiu de 1 lună a suferit o ultrasunete planificată a creierului. În concluzie, a fost scris: "Efectele encefalopatiei perinatale, perioada de recuperare. Semne de presiune intracraniană crescută. " Neurologul a diagnosticat amenințarea paraliziei cerebrale (deoarece există un tremur la bărbie), a numit Pantogam. Cât de grav este acest diagnostic?

Având în vedere singura plângere a tremurului bărbie, dezvoltarea fiului tău cel mai probabil nu provoacă îngrijorare. Se pare că encefalopatia severă este deja vizibilă în spitalul de maternitate. Ultrasonografia creierului fără simptome de întărire nu poate constitui baza diagnosticului. Pantogam - un medicament ineficient și nesigur. Masajul cu mainile mamei si promovarea oricarei activitati fizice este tot ceea ce are nevoie un copil sanatos.

Este diagnosticul "Efectele reziduale ale encefalopatiei perinatale" un motiv pentru refuzul vaccinărilor?

Un astfel de diagnostic este incorect deoarece nu reflectă starea copilului. Dar chiar dacă ischemia cerebrală a fost de fapt observată după naștere, aceasta nu este o contraindicație pentru vaccinări. În plus, copiii cu o consecință atât de gravă a ischemiei, cum ar fi paralizia cerebrală, trebuie vaccinați.

Cât de teribile sunt consecințele ischemiei cerebrale, clasa 1, ale căror simptome au dispărut după trei zile de la naștere?

Copiii cu primul grad (ușoară) de ischemie cerebrală se recuperează de obicei rapid, fără a se diferenția de ceilalți. Cu prognostic moderat și sever pot fi diferite.

Iti Place Despre Epilepsie