Clasificarea convulsiilor epileptice la adulți

Epilepsia este o boală organică endogenă a sistemului nervos central, caracterizată prin convulsii mari și mici, echivalente epileptice și schimbări de personalitate pathocaracterologică. Epilepsia apare la oameni și la alte mamifere inferioare, de exemplu, la câini și pisici.

Denumirea istorică - boala "epilepsie" - epilepsia sa datorat semnelor externe evidente, atunci când pacienții au leșinat și au căzut înainte de atac. Povestirile sunt epileptice cunoscute, lăsând în urmă un patrimoniu cultural și istoric:

  • Fyodor Dostoevsky;
  • Ivan cel groaznic;
  • Alexandru Macedonean;
  • Napoleon;
  • Alfred Nobel.

Epilepsia este o boală răspândită care include o serie de sindroame și tulburări bazate pe schimbări organice și funcționale ale sistemului nervos central. În epilepsia la adulți, se observă un număr de sindroame psihopatologice, de exemplu, psihoză epileptică, delir sau somnambulism. Prin urmare, vorbind despre epilepsie, medicii nu implică crize convulsive în sine, ci un set de semne patologice, sindroame și complexe de simptome, care se dezvoltă treptat la pacient.

Baza patologiei este o încălcare a proceselor de excitație în creier, din cauza căruia se formează un accent patologic paroxismal: rândul de evacuări repetate în neuroni, care pot provoca un atac al unui atac.

Care ar putea fi consecințele epilepsiei:

  1. Dementa concentrică specifică. Principala sa manifestare este bradifrenia sau rigiditatea tuturor proceselor mentale (gândire, memorie, atenție).
  2. Schimbarea personalității. Sfera emoțional-voluntară este supărată din cauza rigidității psihicului. Trăsăturile de personalitate specifice epilepsiei sunt adăugate, de exemplu, pedantrie, mormăi și durere.
  • Status epilepticus. Condiția este caracterizată prin convulsii repetate epileptice în decurs de 30 de minute, între care pacientul nu își recapătă conștiința. Complicațiile necesită resuscitare.
  • Moartea. Datorită contracției puternice a diafragmei - mușchiul respirator principal - schimbul de gaze este perturbat, ca urmare a creșterii hipoxiei corpului și, cel mai important, a creierului. Formarea înfometării prin oxigen duce la afectarea circulației sângelui și a microcirculației tisulare. Este activat un cerc vicios: tulburările respiratorii și circulația cresc. Datorită necrozei țesutului, produsele metabolice toxice sunt eliberate în sânge, afectând echilibrul acido-bazic al sângelui, ducând la toxicitate cerebrală severă. În acest caz, poate să apară moartea.
  • Accidente rezultate din sacrificarea în atac. Când un pacient dezvoltă convulsii convulsive - pierde conștiința și cade. În momentul căderii, epilepticul lovește asfaltul cu capul, cu torsul, își bate dinții și sparge fălcile. În stadiul dezvoltat al atacului, când corpul se contractă convulsiv, pacientul își bate capul și membrele pe suprafața tare pe care se află. După episod, hematoame, vânătăi, vânătăi și abraziuni ale pielii sunt detectate pe corp.

Care este, deci, epilepsia? Pentru alții și martori ai epistatusului, principalul lucru este să chemă echipa de ambulanță și să înlăture în jurul pacientului toate obiectele stupide și ascuțite cu care epileptica într-o potrivire se poate face rău în sine.

motive

Cauzele epilepsiei la adulți sunt:

  1. Leziuni traumatice ale creierului. Există o corelație între deteriorarea mecanică a capului și dezvoltarea epilepsiei ca boală.
  2. Accidente vasculare cerebrale care afectează circulația sângelui în creier și conduc la schimbări organice ale țesuturilor sistemului nervos.
  3. Bolile infecțioase transferate. De exemplu, meningita, encefalita. Inclusiv complicații ale inflamației creierului, de exemplu, un abces.
  4. Defecte fetale de dezvoltare și patologie la naștere. De exemplu, deteriorarea capului în timpul trecerii prin canalul de naștere sau hipoxia intrauterină a creierului.
  5. Boli parazitare ale sistemului nervos central: echinococoză, cisticercercoză.
  6. La bărbații adulți, boala poate fi cauzată de niveluri scăzute de testosteron în plasmă.
  7. Bolile neurodegenerative ale sistemului nervos: boala Alzheimer, boala lui Pick, scleroza multiplă.
  8. Intoxicarea severă a creierului datorată inflamației, utilizarea prelungită a alcoolului sau a dependenței de droguri.
  9. Boli însoțite de tulburări metabolice.
  10. Brainul care distruge mecanic țesutul nervos.

simptome

Nu toate crizele se numesc epileptice, astfel încât acestea disting caracteristicile clinice ale crizelor pentru a le clasifica drept "epileptice":

  • Prezentare bruscă oricând și oriunde. Dezvoltarea sechestrului nu depinde de situație.
  • Durată scurtă. Durata episodului variază de la câteva secunde la 2-3 minute. Dacă criza nu sa oprit în decurs de 3 minute, vorbește despre un epistatus sau o criză isterică (o criză similară epilepsiei, dar nu este).
  • Terminarea de sine. O criză epileptică nu necesită intervenție externă, deoarece de ceva timp se oprește singură.
  • Tendința de a fi sistematică cu dorința de a crește. De exemplu, criza se va repeta o dată pe lună, iar cu fiecare an al bolii, frecvența episoadelor pentru lună crește.
  • Convulsia "fotografică". În mod obișnuit, la aceiași pacienți, apare un atac epileptic conform unor mecanisme similare. Fiecare nou atac repetă cel anterior.

Cel mai tipic criză epileptică generalizată este o criză convulsivă mare, sau mal mare.

Primele semne sunt aspectul precursorilor. Cu câteva zile înainte de manifestarea bolii, starea pacientului se schimbă, iritabilitatea apare, capul se descompune, starea generală a sănătății se înrăutățește. De obicei, precursorii sunt specifici fiecărui pacient. Pacienții cu experiență, cunoscând precursorii lor, se pregătesc pentru o confiscare în avans.

Cum se recunoaște epilepsia și începutul ei? Harbingerii sunt înlocuiți de aura. Aura este o schimbare fiziologică stereotipică pe termen scurt în organism, care are loc cu o oră înainte de atac sau cu câteva minute înainte. Există astfel de arii:

vegetativ

Pacientul apare transpirație excesivă, o deteriorare generală a sănătății, creșterea tensiunii arteriale, diaree, pierderea apetitului.

motor

Se observă ticuri mici: se mișcă pleoapele, degetul.

viscerala

Pacienții observă senzații neplăcute care nu au o localizare exactă. Oamenii se plâng de durere în stomac, de colici în rinichi sau de greutate a inimii.

psihic

Halucinațiile simple și complexe sunt incluse. În prima variantă, dacă acestea sunt halucinații vizuale, înaintea ochilor apar blocaje bruște, în cea mai mare parte albă sau verde. Conținutul halucinațiilor complexe include o viziune a animalelor și a oamenilor. Conținutul este de obicei asociat cu fenomene care sunt semnificative din punct de vedere emoțional pentru individ.

Halucinațiile auditive sunt însoțite de muzică sau de voci.

Aura olfactivă este însoțită de mirosuri neplăcute de sulf, cauciuc sau asfalt. Gustul aurii este, de asemenea, însoțit de senzații neplăcute.

De fapt, aura psihică include déjà vu (deja vu) și jamais vu (zhamevyu) - aceasta este, de asemenea, o manifestare a epilepsiei. Déjà vu este o senzație a ceea ce sa văzut deja, iar Zhamevu este o condiție în care pacientul nu recunoaște un mediu familiar anterior.

Aura mentală include iluzii. De obicei, această tulburare de percepție este caracterizată de sentimentul că dimensiunea, forma și culoarea figurilor familiare s-au schimbat. De exemplu, pe stradă, un monument familiar a crescut în dimensiune, capul a devenit disproporționat de mare și culoarea a devenit albastră.

Aura mentală este însoțită de schimbări emoționale. Înainte de confiscare, unii au o teamă de moarte, unii devin nepoliticoși și iritabili.

somato

Există parestezii: furnicături ale pielii, crawling și amorțeală ale extremităților.

Următoarea fază după precursori este o criză tonică. Această etapă durează în medie 20-30 secunde. Crampele acoperă toți mușchii scheletici. Mai ales spasmul captează mușchii extensori. Mușchii pieptului și a peretelui abdominal anterior sunt, de asemenea, reduse. Aerul trece prin fisura spasmodică la cădere, prin urmare, în timpul căderii pacientului, alții pot auzi un sunet (un strigăt epileptic) care durează 2-3 secunde. Ochii larg deschise, jumătate deschisă. De obicei crampele provin din mușchii corpului, trecând treptat la mușchii membrelor. Umerii, de regulă, sunt retrași, antebrațele sunt îndoite. Datorita contractiilor muschilor faciali, pe fata apar diferite grimase. Culoarea pielii devine albastră din cauza tulburărilor în circulația oxigenului. Fălcile sunt bine închise, orbitele se rotesc aleatoriu, iar elevii nu reacționează la lumină.

Care este pericolul acestei etape: ritmul respirației și activitatea inimii sunt perturbate. Pacientul oprește respirația și inima se oprește.

După 30 de secunde, faza tonică curge în faza tonică. Această etapă constă în contracții pe termen scurt ale mușchilor flexor ai trunchiului și membrelor, cu relaxarea lor periodică. Contracepțiile contracțiilor musculare durează până la 2-3 minute. Treptat, ritmul se schimbă: mușchii se contractă mai rar și, mai des, se relaxează. În timp, convulsiile clonice dispar complet. În ambele faze, pacienții își mușcă de obicei buzele și limba.

Semnele caracteristice ale unei convulsii tonico-clonice generalizate sunt miriasis (pupil dilatat), absența reflexelor tendonului și a ochilor, creșterea producției de saliva. Hipersalivarea în asociere cu mușcarea limbii și a buzelor duce la amestecarea saliva și secreția de sânge - spumă din gură apare. Cantitatea de spumă este mărită de faptul că în timpul unei excreții de atac în transpirație și în glandele bronșice crește.

Ultima etapă a unei confiscări majore este faza de rezolvare. 5-15 minute după episod, apare o comă. Este însoțită de atonia musculară, ceea ce duce la relaxarea sfincterilor - din acest motiv, fecalele și urina sunt eliberate. Reflexele tendonului superficial sunt absente.

După ce toate ciclurile atacului au trecut, pacientul își recapătă conștiința. Pacienții raportă de obicei dureri de cap și senzație de rău. Amnezia parțială este de asemenea observată după atac.

Convulsii convulsive mici

Petit mal, absenți sau convulsii mici. Această epilepsie apare fără convulsii. Cum se determină: la momentul pacientului (de la 3-4 la 30 de secunde), conștiința este oprită fără precursori și auri. În același timp, toată activitatea fizică este "înghețată", iar epilepția îngheață în spațiu. După un episod, activitatea mentală este restabilită la același ritm.

Atacuri nocturne de epilepsie. Sunt fixați la culcare, în timpul somnului și după el. Se încadrează în faza de mișcare rapidă a ochilor. O criză epileptică în somn se caracterizează printr-un debut brusc. Corpul pacientului ia poziții nenaturale. Simptome: frisoane, tremor, vărsături, insuficiență respiratorie, spumă din gură. După trezire, discursul pacientului este deranjat, este dezorientat și speriat. După atac există o durere de cap severă.

Una dintre manifestările epilepsiei nocturne este somnambulismul, somnambulismul sau somnambulismul. Se caracterizează prin efectuarea de acțiuni șablon stereotipice cu dezactivarea conștientă sau parțial activată. De obicei, face astfel de mișcări, pe care le face în starea de veghe.

Nu există diferențe sexuale în imaginea clinică: semnele de epilepsie la femei sunt exact la fel ca la bărbați. Cu toate acestea, sexul este luat în considerare în tratament. Terapia în acest caz este determinată parțial de hormonul sexual principal.

Clasificarea bolilor

Epilepsia este o boală cu multe fațete. Tipuri de epilepsie:

  • Epilepsia simptomatică este un subspecie caracterizată printr-o manifestare luminată: convulsii locale și generalizate datorate patologiei organice a creierului (tumori, leziuni cerebrale).
  • Cryptogenic epilepsie. Este, de asemenea, însoțită de semne clare, dar fără un motiv evident sau deloc stabilit. Este de aproximativ 60%. Subtipul - epilepsia focală criptogenă - se caracterizează prin faptul că în creier, de exemplu, în sistemul limbic, se stabilește o concentrare exactă a excitației anormale.
  • Epilepsia idiopatică. Imaginea clinică apare ca urmare a tulburărilor funcționale ale sistemului nervos central fără modificări organice ale substanței cerebrale.

Există forme separate de epilepsie:

  1. Epilepsia alcoolică. Apare ca urmare a efectelor toxice ale produselor de descompunere alcoolice datorate abuzului prelungit.
  2. Epilepsia fără convulsii. Manifestată de astfel de subspecii:
    • atacuri senzoriale fără pierderea conștiinței, în care se înregistrează deversări anormale în zonele sensibile ale creierului; caracterizat prin tulburări somatosenzoriale sub formă de afectare bruscă a vederii, auzului, mirosului sau gustului; amețeli se unește adesea;
    • convulsii vegetative-viscerale, caracterizate în principal de tulburarea tractului gastrointestinal: durerea bruscă care se extinde de la stomac la gât, greață și vărsături; inima și activitatea respiratorie a organismului este de asemenea perturbată;
    • atacurile psihice sunt însoțite de afectări bruște ale discursului, afazie motorie sau senzorială, iluziile vizuale, pierderea completă a memoriei, conștiența afectată și gândirea defectuoasă.
  3. Epilepsia temporară. Focalizarea excitației se formează în zona laterală sau mediană a lobului temporal al creierului terminal. Însoțită de două opțiuni: cu pierderea conștiinței și convulsii parțiale, fără pierderea conștiinței și cu atacuri locale simple.
  4. Epistepsie epitepsică. Se caracterizează prin atacuri focale simple. Primele simptome ale epilepsiei: percepția perturbată a schemei propriului corp, amețeli și halucinații vizuale.
  5. Epilepsie epileptică temporală. Focalizarea anormală este localizată în lobul frontal și temporal. Se caracterizează prin numeroase variante, printre care: atacuri complexe și simple, cu și fără conștiință fiind oprite, cu sau fără tulburări de percepție. Se manifestă frecvent prin convulsii generalizate cu convulsii în tot corpul. Procesul repetă stadiile de epilepsie după tipul unei convulsii mari (convulsive convulsive mari).

Clasificarea în funcție de momentul debutului:

  • Congenitale. Apare pe fundalul defectelor fetale.
  • Dobândită epilepsie. Aceasta apare ca urmare a expunerii la factorii negativi care dau viață care afectează integritatea și funcționalitatea sistemului nervos central.

tratament

Tratamentul cu epilepsie trebuie să fie cuprinzător, regulat și durabil. Sensul tratamentului este că pacientul ia un număr de medicamente: anticonvulsivant, deshidratare și restabilire. Dar tratamentul pe termen lung constă de obicei dintr-un singur medicament (principiul monoterapiei), care este ales optim pentru fiecare pacient. Doza este aleasă empiric: cantitatea de ingredient activ este crescută până când atacurile dispar complet.

Când eficacitatea monoterapiei este scăzută - se prescriu două sau mai multe medicamente. Trebuie reamintit faptul că încetarea bruscă a medicamentului poate duce la apariția stărilor epileptice și poate duce la decesul pacientului.

Cum să vă ajute cu un atac dacă nu sunteți medic: dacă ați fost martor la o criză, apelați o ambulanță și notați momentul declanșării unui atac. Apoi controlați mișcarea: în jurul epilepticului îndepărtați pietrele, obiectele ascuțite și tot ceea ce poate răni pacientul. Așteptați până se termină atacul și ajutați echipajul de ambulanță să transporte pacientul.

Ce nu este posibil cu epilepsia:

  1. atingeți și încercați să păstrați pacientul;
  2. ține-ți degetele în gură;
  3. păstrați limba;
  4. pune ceva în gură;
  5. încercați să vă deschideți maxilarul.

Sechele ale epilepsiei

Epilepsia este o boală cronică neurologică în care apar convulsii. Majoritatea persoanelor care au acest diagnostic conduc un stil de viață complet, deoarece mijloacele moderne vă permit să obțineți o remitere de până la 5 ani. Cu toate acestea, la unele persoane, epilepsia afectează viața și se manifestă prin convulsii severe și frecvente.

În timpul unui atac, este necesară o îngrijire de urgență, deoarece efectele epilepsiei, atât psihologice cât și fiziologice, pot fi grave. Neurologii la Spitalul Yusupov ajută pacienții să revină la viața activă și să oprească convulsiile. Specialiștii experimentați din Spitalul Yusupov aleg pacienți pentru a-și ajusta stilul de viață.

Atac brusc: pericolul epilepsiei

În momentul unei crize epileptice, pacientul nu-și controlează acțiunile, de aceea încearcă să evite locurile aglomerate. În această stare, o persoană poate fi amenințată de mai mulți factori. Persoanele care au această boală cunosc pericolul unei convulsii epileptice, astfel încât să evite sportul activ, activități care necesită concentrare.

Într-o stare de convulsii epileptice, există o probabilitate mare de vătămare corporală și accidente. Persoanele care se confruntă cu convulsii au nevoie de ajutorul unui neurolog calificat, care va identifica cauza bolii și va selecta medicamentele corespunzătoare.

Epilepsia afectează comportamentul și emoțiile oamenilor, activitățile lor profesionale și educaționale sunt limitate. În plus, femeile care suferă de această patologie sunt preocupate de problema sarcinii și maternității. Posibilitățile medicinei moderne permit nu numai să influențeze cauzele profunde ale epilepsiei, ci și să elimine consecințele bolii.

Principalele consecințe ale unei convulsii epileptice

Consecințele epilepsiei depind de forma și gravitatea procesului patologic. Capturile epileptice singulare provoacă leziuni minore fibrelor nervoase, dar convulsiile frecvente pot provoca edeme cerebrale. Atunci când celulele nervoase epilepsie mor - neuroni, ducând la funcționarea cerebrală perturbată.

Severitatea consecințelor crizelor epileptice depinde de o serie de caracteristici:

  • tipul bolii;
  • vârsta pacientului;
  • gradul de deteriorare a structurilor creierului;
  • adecvarea și oportunitatea terapiei prescrise;
  • durata atacurilor și prezența simptomelor.

În epilepsie, abilitățile fizice și mentale sunt instabile. La adulți, principalele consecințe ale convulsiilor epileptice sunt:

  • vătămarea crescută în timp ce conduceți o mașină sau lucrați cu mașini periculoase. O criză epileptică în acest caz poate fi fatală;
  • fractura structurilor osoase datorită comprimării mușchilor. Această problemă este cea mai frecventă printre pacienții subnutriți;
  • mușcătura limbii, obrajii;
  • restricționarea sportului, activitatea fizică.
  • adaptări grele în societate datorită schimbărilor regulate ale locurilor de muncă și a vieții limitate;
  • răspunsul crescut la sunete și lumină puternice.

La tratarea pacienților, specialiștii de la Clinica de Neurologie din Spitalul Yusupov studiază amploarea leziunilor structurilor nervoase ale creierului și prezența altor complicații. Dacă este necesar, programul de tratament include activități destinate eliminării acestora.

Efectele psihologice ale epilepsiei

Aspectul psihologic al epilepsiei este o mare problemă. Persoanele bolnave de multe ori se confruntă cu teamă și neînțelegere de la ceilalți. Pentru a îmbunătăți calitatea vieții, persoanele cu epilepsie au nevoie de adaptare psihologică în combinație cu terapia medicamentoasă.

Persoanele care suferă de convulsii epileptice se confruntă cu schimbări regulate ale dispoziției, se află într-o stare depresivă, care este asociată cu moartea neuronilor. Închide și rudele pacientului trebuie să perceapă în mod adecvat aceste reacții. La tratarea pacienților cu epilepsie, neurologii din Spitalul Yusupov interacționează activ cu rudele lor și le oferă asistență psihologică și îi învață primul ajutor.

Neurologii ajută pacienții să depășească efectele fiziologice și psihologice ale epilepsiei. Programele individuale de terapie oferite pacienților sunt făcute în concordanță cu rezultatele diagnosticării și simptomele existente, ceea ce explică eficiența lor ridicată.

O întâlnire cu un neurolog pentru a trata epilepsia sau a suferi un diagnostic cuprinzător se face apelând la Spitalul Yusupov.

Care sunt consecințele epilepsiei și cum să le eviți?

Epilepsia este o boală cronică.

Fiecare sute de persoane de pe pământ, potrivit statisticilor, suferă de atacurile sale.

Boala poate duce la consecințe teribile, deci nu ar trebui să o lăsați fără tratament.

Acest lucru va evita complicațiile care, în unele cazuri, sunt fatale.

Cauze și simptome de convulsii

Pentru epilepsie se caracterizează prin apariția de atacuri pe termen scurt, însoțite de mișcări musculare și pierderea conștienței. Este ereditară și dobândită.

O criză convulsivă extensivă începe brusc, uneori precursorii unui atac apar cu câteva zile înainte de dezvoltarea sa:

  • dureri de cap;
  • insomnie;
  • iritabilitate excesivă;
  • lipsa apetitului.
  • Principalul motiv pentru apariția bolii este formarea focarelor din creier care generează deversări paroxisme în structurile celulelor nervoase.

    În plus, dezvoltarea patologiei poate contribui la:

    • contuzie cerebrală severă;
    • CNS;
    • infecții intrauterine;
    • traumă la naștere;
    • malformații ale creierului;
    • afecțiuni cromozomiale;
    • oncologie;
    • tulburări metabolice.

    Complicații la copii și adulți

    Care sunt consecințele epilepsiei? Epilepsia poate fi benignă sau malignă. În primul caz, nu împiedică pacientul să trăiască și să lucreze normal.

    În forma malignă a bolii, este posibilă apariția unor patologii severe. Astfel de pacienți nu pot face fără medicație.

    Este imposibil să scapi complet de epilepsie într-un astfel de caz, dar este susceptibil de corecție. Dacă se respectă recomandările unui specialist, pacientul poate trăi o viață întreagă fără teama de efort fizic și stres.

    În unele țări, în absența convulsiilor pentru o lungă perioadă de timp, epilepticii au voie să conducă o mașină.

    Ce pericole așteaptă pacienții în timpul unui atac sunt descrise mai jos.

    Leziuni după capturi

    Ce este epilepsia periculoasă? Cu pierderea conștiinței, epilepticii cad adesea.

    Acest lucru poate duce la vânătăi, fracturi, leziuni ale capului, vânătăi multiple ale feței și corpului.

    Leziunile sunt atât de grave încât pacientul merge la spital, astfel încât oamenii care sunt aproape de el în timpul atacului trebuie să ofere primul ajutor, pentru a preveni căderea și fracturile și vânătăile însoțitoare.

    accidente

    Un accident în timpul unei convulsii se poate întâmpla dacă pacientul este:

    • pe malul rezervorului;
    • în spatele roții;
    • lângă soba cu gaz, cuptor;
    • într-o baie completă sau în piscină.

    În plus, el este în pericol dacă utilizează unelte de tăiere, unelte de tăiat, o mașină de cusut etc.

    Epilepticele nu trebuie lăsate nesupravegheate atunci când pregătesc alimente, se spală, lucrează.

    În timpul unei convulsii, saliva este abundentă și pot să apară vărsături. Acest lucru este plin de aspirație, deoarece fluidul intră adesea în căile respiratorii. O altă complicație formidabilă este pneumonia post-aspirație.

    Defectul intelectual

    La copiii care suferă de epilepsie juvenilă, absențe, performanța se deteriorează.

    În timpul crizelor scurte, ei nu percep cuvintele profesorului, memoria lor scade, devin inadecvate.

    Epilepticii suferă adesea de retard mintal, dar la unii pacienți nivelul de inteligență este ridicat.

    Gradul de demență care se dezvoltă odată cu vârsta depinde în mod direct de frecvența apariției convulsiilor convulsive generalizate.

    Distorsiuni comportamentale

    Când encefalopatia epileptică a prezentat tulburări comportamentale. Pacienții devin încăpățânați, copiii de vârstă a copiilor - necontrolați.

    De vreme ce capturile se dezvoltă adesea în fața colegilor sau colegilor de clasă, epilepticii se retrag în ei înșiși, evitând oamenii.

    Mulți pacienți își pierd interesul în viață în timp, deși la început erau oameni sociabili.

    Ei au o dualitate de comportament - mișcări de rudenesc și servilitate, vulnerabilitate și aroganță, încăpățânare, intoleranță și sugestibilitate sporită.

    Schimbări psihice

    Crizele pe termen scurt nu duc la schimbări majore în psihic, dar atacurile prelungite și frecvente sunt periculoase pentru celulele creierului.

    Ele produc schimbări ireversibile în ele. Posibile psihoze epileptice. Pacienții devin iritabili, sensibili și agresivi.

    Pentru a calma pacientul, nu trebuie să-l opuneți, să încercați să dovediți ceva. Dacă sunteți de acord cu el, atunci se recuperează rapid, echilibrul său mental se stabilizează.

    Probleme psihologice

    Boala schimbă încet personalitatea epileptică. Are probleme psihologice.

    Devine dificil pentru el să comunice cu oamenii apropiați pentru că îl deranjează.

    În timpul conversației, pacientul descrie în detaliu, în detaliu. Gândirea lui devine vâscoasă, poate repeta aceeași expresie de mai multe ori.

    Abilitățile combinatoriale ale pacientului sunt reduse drastic. Nu poate separa principalul de minor. Discursul său conține numeroase fraze ornamentale, fanteziste. Este greu pentru el să-și exprime gândul.

    Epilepsia comă se poate dezvolta la persoanele cu epilepsie sinovală și simptomatică. În acest moment, s-au observat tulburări metabolice, hemodinamice, lichidodinamice din țesutul cerebral.

    De regulă, coma începe brusc. Între atacuri, pacientul nu își recapătă conștiința. Temperatura crescând la 39 ° C, se observă o scădere a tensiunii arteriale.

    Coma se caracterizează prin tulburări de activitate cardiacă și respiratorie, vărsături, având culoarea cafelei.

    Hipotonia musculară crește treptat, durata și severitatea crizelor scad.

    Respirația pacientului este superficială. În timp, crampele dispar, apar acidoză, aton muscular și umflături ale creierului. Acest lucru duce la arestarea respiratorie și moartea.

    Status epilepticus

    Dacă criza durează mai mult de o jumătate de oră sau dacă un atac este urmat imediat de altul, se dezvoltă starea epileptică. Adesea este cauzată de o respingere bruscă a medicamentelor prescrise de un medic.

    Datorită aspirației vărsăturilor respiratorii sau opririi cardiace, o astfel de convulsie poate duce la decesul pacientului.

    Pentru a evita o astfel de complicație teribilă, este necesar să se îndeplinească toate prescripțiile medicului.

    • clasificarea - formele și etapele, principalele simptome și semne;
    • metode de diagnosticare a bolii;
    • grupurile de dizabilități și designul acestora;
    • stilul de viata al pacientului;
    • este posibil să rămâneți însărcinată și să nașteți dacă există o boală la femeie;
    • sindromul epileptic și legătura acestuia cu epilepsia.

    Prognoză și măsuri preventive

    Recepția medicamentelor speciale în jumătate din cazuri poate scuti complet pacientul de crize, în 35% din cazuri reducerea frecvenței apariției acestora.

    Când tratamentul are un efect bun, în timp, unii pacienți anulează complet medicamentul. În absența afectării cerebrale organice, prognosticul este mai favorabil.

    • evitați situațiile periculoase care ar putea duce la traume craniene;
    • tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
    • renunță la alcool și la fumat;
    • mâncați drept;
    • mișcați mai mult.

    În timpul sarcinii, femeile trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului, astfel încât copiii lor să nu aibă convulsii după naștere.

    Nașterea trebuie să aibă loc numai în spital.

    Copiii au nevoie de prevenirea infecțiilor și leziunilor traumatice ale creierului, adulții au nevoie de boli somatice și de crize vasculare.

    Desigur, efectele convulsiilor epileptice pot fi extrem de periculoase. Uneori pot duce la moartea pacientului.

    Dacă respectați cu strictețe toate recomandările experților, puteți evita rănirea și dezvoltarea tulburărilor mentale, comportamentale. Tratamentul efectuat în mod corespunzător permite epilepticelor să ducă o viață activă și satisfăcătoare.

    Epilepsia: simptome, diagnostic și tratament la adulți

    Din ceea ce se întâmplă și cum se manifestă atacul, ce semne de epilepsie la adulți sunt observate cel mai adesea, cu excepția prădăririi caracteristice a limbii și a convulsiilor, nu este cunoscută de toată lumea. Chronic neurologic tulburări cerebrale sau epilepsie la adulți și copii afectează mai mult de 50 de milioane de oameni din întreaga lume. În 10% dintre persoane atacurile unice sunt posibile, fără a provoca dezvoltarea ulterioară a bolii. În alte cazuri, simptomele primare și tratamentul efectuat în timp util, garantează recuperarea completă a pacientului în 70% din cazuri cu epilepsie la adulți, adolescenți și copii. Prevenirea nu este susceptibilă și începe brusc.

    De ce apare epilepsia

    Chiar și un singur caz al unei convulsii epileptice poate contribui la predispoziția organismului la tulburări neurologice și la provocarea factorilor dobândiți. În majoritatea cazurilor, cauzele epilepsiei nu sunt pe deplin înțelese. Sursa principală este considerată a fi patologia ereditară și congenitală a dezvoltării sistemului nervos central, care nu poate fi detectată imediat.

    Leziuni la nivelul capului și craniului, care încalcă integritatea oaselor, urmate de hemoragie sau de foame. Infecții și boli suferite, consecințele cărora sunt asociate cu activitatea creierului, a tumorilor și a abceselor. Circulația incorectă a sângelui și boala vasculară, hipertensiunea arterială, complicațiile după un accident vascular cerebral și un atac de cord pot provoca, de asemenea, convulsii epileptice.
    Oamenii care sunt dependenți de alcool și medicamente cu insuficiență hepatică și renală, niveluri scăzute de calciu și glucoză, persoane cu otrăvire cu monoxid de carbon sau toxine sunt în pericol.

    Aportul necontrolat de contraceptive și unele medicamente periculoase, infecții cu transmitere sexuală și chiar toxicoză în timpul sarcinii pot provoca epilepsie. Afectează lipsa celulelor nervoase de somn adecvat, situații stresante și oboseală.

    Epilepsie diagnostic

    Hiperactivitatea periodică a celulelor nervoase care transmite secreții electrice, impulsuri la creier, responsabile pentru procesele mentale, funcția motorie, organele interne și senzoriale, este cauza unui episod epileptic la un adult.
    Clasificarea modernă oferă mai mult de 40 de tipuri de boală. În funcție de evoluția, prognoza și dezvoltarea, localizarea și distribuția impulsurilor electrice, este obișnuit să se ia în considerare mai multe forme principale de epilepsie:

    1. focal, focal, parțial. Datorită localizării. Temporal, occipital, frontal și parietal;
    2. generalizate idiopatice și simptomatice. Distribuită în cortexul cerebral, captează ambele emisfere.

    Idiopatică, constituțională. Acestea corespund caracteristicilor clinice cele mai comune și se manifestă în conformitate cu etiologia și parametrii tulburării neurologice. Ele sunt transmise genetic dintr-o generație în alta. Leziunile structurale ale creierului absente.

    Formele organice sau simptomatice se caracterizează prin procese metabolice și patologii afectate, leziuni ale creierului. Observată cel mai adesea după intoxicații toxice cu alcool, cu medicamente sau traumatisme cerebrale traumatice, epilepsie post-traumatică, în prezența unei tumori și a unui chist.

    Formele criptogene reprezintă mai mult de 70% din toate cazurile. Este imposibil să se determine factorul provocator al unei convulsii epileptice.
    În funcție de sursă, epilepsia poate fi primară, congenitală, dobândită mai devreme, secundar, ca rezultat al leziunilor cerebrale și reflexului. Ultimul tip apare sub acțiunea unor stimuli externi, care pot fi lumini prea puternice sau zgomote puternice, un miros neplăcut.

    Este importantă și ora zilei în care începe confiscarea intenționată. Epilepsia de noapte apare în timpul somnului, simptomele activității cerebrale la adulți se caracterizează prin urinare involuntară, mușcături ale limbii.

    Semne de convulsii epileptice

    În viața de zi cu zi a unei persoane care suferă de boli cronice fără manifestări evidente de natură neurologică, este imposibil să se știe. Și numai simptomele de epilepsie la adulți exprimate prin convulsii sunt pentru alții confirmarea diagnosticului. Dar există și așa-numitele aure, semnele anterioare ale unei crize epileptice în funcție de zona de afectare a creierului:

    • temporală parietală. Abaterile psihice sunt observate în funcție de tipul de demență și de expresia emoțiilor care sunt nepotrivite pentru situație;
    • lobul temporal. Tulburări de miros, senzații de gust fals;
    • parietal. Rareori întâlnite. Provoacă o percepție iluzorie a absenței sau poziției incorecte a membrelor;
    • occipital. Iluzie optică cu imagini strălucitoare, flash-uri multiple de lumină sau întuneric total înaintea ochilor;
    • frontală. Capul de cotitură, ochi de rulare.

    Un pacient cu epilepsie cauzează disfuncții motorii, care provoacă mișcări slab coordonate, vorbirea devine neclară, apar halucinații auditive. Înrăutățirea stării complicațiilor vegetative este însoțită de: asfixierea, tahicardia, tonul palid al pielii, vărsăturile, membrele cresc prost.

    Focalizări parțiale și focale

    Pentru a începe procesul patologic, este suficientă concentrarea convulsivă a anumitor structuri ale creierului. Semnele și simptomele vor apărea în funcție de localizarea locului epileptic afectat. Pacientul poate fi conștient în cazul unei simple convulsii și inconștient într-un curs complex. Atacurile parțiale, epilepsice focale sunt de mai multe tipuri.

    Motor, motor. Slăbiciuni și crampe în mușchi, membre, scurtarea laringelui. Însoțit de mișcări neregulate ale capului, activitate oculară, strigăte.

    Atingeți, sensibil. Senzația unei descărcări electrice care trece prin corp, arsuri și furnicături, amorțeală a extremităților. Stele și scântei, clipesc înainte de ochi, sună, zgomot în urechi.

    Vegetative-viscerala. Roșeața feței, salivarea abundentă, setea. S-ar putea să vă simțiți disconfort în abdomen și o bucată care se apropie de gât.

    Psihic. Schimbarea de personalitate, transpirația crescută, instabilitatea emoțională. Un adult are o pierdere temporară de memorie, care, după câteva secunde, se întoarce. Însoțit de halucinații, iluzii, pierderea granițelor spațiale.

    Un atac generalizat

    Aura sau un stadiu manifestat înainte de o criză epileptică durează câteva secunde, după care pacientul cădea inconștient. Forma generalizată de epilepsie durează până la 2-3 minute, dintre care aproximativ 20 de secunde sunt date crizelor provocate. În timpul unui atac, o persoană are simptome caracteristice, cum ar fi respirația răgușită, rapidă, spumă din gură, venele din gât și fălcile bine comprimate. Această formă de boală neurologică este însoțită de absențe mici și convulsii tonico-clonice.

    Absențe tipice, simple și atipice. Pierderea conștiinței de până la 10 secunde, cu pleoapele înțepătoare, inflamația aripilor nazale, gesturi active și urină.

    Convulsii mioclinice. Ei vin și se opresc brusc. Cauzează contracția musculară, reflexele motorii ale capului și ale mâinilor, umerii sunt implicați.

    Tonic convulsii. Mișcările membrelor se opresc timp de 1 minut. Creșterea tonusului muscular și a crampe.

    Crize convulsive. Lipsa prelungită de conștiență, eliberarea spumei din gură, crampe, roșeața pielii.

    Crize tonico-clonice. O formă complexă de epilepsie, în care semnele clonice reapară timp de câteva minute, are loc o pierdere temporară de memorie la victimă.

    Tulburări atonice. Pierderea pe termen scurt a controlului asupra unui anumit grup muscular: capul care cade pe lateral, paralizia membrelor.

    diagnosticare

    Asistența medicală trebuie asigurată imediat pentru epilepsie, dar pentru a face un diagnostic și a începe tratamentul, este necesară o cercetare atentă pentru a determina dacă există tulburări cerebrale structurale. Diagnosticul epilepsiei este numit de către neurologul tratant, în cazul unei singure convulsii distincte, se propune unui epileptolog să facă obiectul unei examinări.

    Electroencefalografia face posibilă evaluarea activității creierului și a puterii impulsurilor electrice create de el în diferite părți ale cortexului, pentru a identifica cauzele tulburărilor de somn, pierderea conștienței, tulburări de memorie și leșin.

    MR. Oferă o reprezentare vizuală a rănilor, tumorilor și hemoragiilor, a fluxului sanguin și a stării sistemului nervos. Procedura ajută la găsirea proceselor neurodegenerative și tulburărilor hormonale care provoacă modificări structurale și anomalii ale creierului.
    Tomografie cu emisie de pozitroni, PET. Investighează anatomia și activitatea funcțională a țesutului cerebral, determină conformitatea metabolismului glucozei, procesele metabolice cu norma, oferă informații despre nivelul oxigenului și celulelor, neoplasmelor și abceselor.

    Tratamentul epilepsiei

    Pentru a readuce o viata completa la un pacient fara teama de a astepta un alt atac epileptic, expertii decid cum sa trateze epilepsia la adulti, in functie de forma de tulburare neurologica stabilita anterior in procesul de diagnosticare.

    Medicamentele sunt utilizate pentru tratamentul într-un singur caz stabilit de epilepsie sau cu simptome inexplicabile. În timpul tratamentului, pacienții sunt sfătuiți să adere la somn și starea de veghe, utilizarea alcoolului este interzisă, impulsurile luminoase și iritanții trebuie evitați.

    „Carbamazepina.“ Stabilizează membranele neuronale, crește pragul convulsiv, corectează schimbările de personalitate în timpul crizelor focale, atacurilor simple și complexe. Doza zilnică este de până la 200 mg de 2 ori.

    "Trileptal." Se utilizează pentru monoterapia convulsiilor epileptice parțiale complexe tonic-clonice, cu și fără pierderea conștienței. Reduce activitatea de transmisie a transmisiei pulsate, blochează excitabilitatea neuronilor. Doza recomandată pe zi este de 600 mg de 2 ori.

    "Valparin". Împiedică apariția epilepsiei de orice formă, elimină tulburările comportamentale și psihice care apar în timpul unui atac, scutește de convulsii și tic nervos. Reduce excitabilitatea zonelor motorii ale creierului. Cantitatea de medicament pe zi este de 10-30 mg pe 1 kg de greutate corporală a unui adult.

    Tratamentul chirurgical al epilepsiei

    Din păcate, terapia medicamentoasă nu poate ajuta pacientul în toate cazurile. Atacurile repetate, care durează mai mult de 30 de minute, nu se diminuează după administrarea medicamentelor antiepileptice, oferă tratament chirurgical al epilepsiei la adulți folosind tehnici moderne de microchirurgie.

    Focalizare. Factorul provocator al bolii, ca o leziune focala a cortexului cerebral prin atrofie, chist sau tumora, este indepartata. La 65% din persoane după intervenție, frecvența și durata atacului scad, succesul este recuperarea completă a pacientului.

    Este utilizată lobectomia, rezecția, dacă leziunea este localizată în lobul temporal al creierului. Recuperarea completă apare la 70% dintre pacienții cu epilepsie. Consecințele îndepărtării chirurgicale: pierderea memoriei pe termen scurt, reducerea câmpului vizual.

    Cu crize clonice-tonice și atonice, incapacitatea de a elimina zona afectată a creierului este efectuată cu callosotomie. Oferă disecția completă sau parțială a impulsului nervos care transmite între emisferele corpului calosum. Reducerea manifestărilor epileptice este considerată a fi un rezultat pozitiv.

    Sechele ale epilepsiei

    Consecințele epilepsiei sunt diferite și sunt determinate de severitatea și forma crizelor epileptice.

    Care sunt consecințele unui atac epileptic?

    Crizele epileptice unice pe termen scurt nu sunt periculoase, nu au un efect dăunător asupra celulelor creierului.

    Convulsiile grave pe termen lung, în special starea epileptică a convulsiilor convulsive generalizate, duc la modificări ireversibile și la moartea celulelor creierului.

    Status epilepticus se numește atac de 30 de minute sau mai mult.

    În timpul unor astfel de atacuri severe pe termen lung, există o posibilitate de încetare a respirației, stop cardiac sau alte tulburări grave în organism, care pot fi fatale, chiar dacă sunt efectuate măsuri de resuscitare intensă pentru pacient.

    Pericolul îngheață pacientul în caz de pierdere bruscă de conștiență.

    Acest lucru este însoțit de o cădere puternică, cu vânătăi posibile și probabile, leziuni ale capului, fracturi ale membrelor, coaste, nas, vânătăi multiple ale feței și corpului.

    În timpul crizei epileptice, se pot produce accidente în cazul în care în acest moment conduc, la înălțime, pe țărmul unui rezervor, în apropierea unor suprafețe fierbinți (cuptoare cu gaze, sobe și altele), într-o baie; faceți o baie, faceți baie în piscină; utilizați unelte de tăiere sau tăiere (strung, ferăstrău electric, mașină de cusut și altele).

    Cu secreție abundentă de saliva, vărsături, fluide (aspirație) în căile respiratorii sunt posibile, urmate de un accident sau dezvoltarea ulterioară a pneumoniei post-aspirație.

    În epilepsia absenței pentru adolescenți sau copii, în cazurile de absențe frecvente (crize convulsive scurte cu pierderea conștienței similare cu decolorarea), performanța școlară scade, deoarece copiii pierd o parte din materialul educațional în timpul acestor crize, devin inactivi, memoria se deteriorează.

    În cazurile de forme specifice de epilepsie - encefalopatiile epileptice - nu pot exista crize, dar efectul activității epileptice continue asupra creierului copilului conduce la tulburări cognitive și comportamentale (memoria se deteriorează, capacitatea de învățare, copiii devin incontrolați, hiperactivi, încăpățânați). Dacă tratamentul antiepileptic nu este început la timp, aceste modificări devin ireversibile.

    În cazul formelor frontale de epilepsie, tulburările mentale și intelectuale sunt frecvente (citește articolul: Epilepsia, schimbarea personalității).

    Incapacitatea de a se controla în momentul unui atac, teama de a avea un atac în locuri publice, la serviciu, la școală, în prezența prietenilor, determină mulți oameni cu epilepsie să conducă o viață solitară, să evite contactul strâns cu colegii lor, să se retragă în ei înșiși. În multe cazuri, este necesară o muncă psihoterapeutică pe termen lung cu pacienții pentru a schimba atitudinea față de sine și de boala cuiva. Cu succes, această problemă este rezolvată atunci când pacienții comunică între ei. Un ajutor neprețuit în rezolvarea problemelor lor psihologice în diverse forumuri și rețele sociale pe Internet.

    Care ar putea fi consecințele epilepsiei?

    Epilepsia este o boală foarte complicată, chiar și după dispariția atacurilor, consecințele pot bântui o persoană pentru tot restul vieții. Prin urmare, pacienții trebuie să fie conștienți de consecințele epilepsiei.

    Epilepsia este absolut inofensivă pentru alți oameni, este imposibil ca ei să se infecteze în vreun fel, are doar o natură înnăscută și ereditară. Cauzele bolii sunt leziuni ale sistemului nervos, acestea pot fi tumori de origine diferită, formare necorespunzătoare a defectelor cerebrale care nu duc la moarte, dar pot contribui la formarea convulsiilor. La adulți, boala se manifestă numai după un anumit tip de leziuni și leziuni, în timpul cărora se produce leziuni cerebrale. Adesea, în general, cauza bolii rămâne fără răspuns. Epilepsia nu este un flagel al țărilor lumii a treia, semne pot apărea și la copiii din familii foarte prosperă.

    Semnul clasic al bolii este apariția crizelor, care sunt însoțite de fenomene convulsive. Capturile pot fi scurte în timp, chiar până la câteva secunde și, prin urmare, nu sunt vizibile pentru alții. În acest moment, privirea copilului doar se estompează în câteva secunde și apoi totul intră în loc, atacul se oprește. Ce sa întâmplat în timpul acestor secunde nu poate spune nimic. Și unele atacuri pot dura câteva minute, cu convulsii caracteristice ale tuturor mușchilor corpului. Acestea sunt cei care îngrozi pe cei care în acest moment erau aproape. Inițial, toți mușchii tulpini ale corpului, câteva fracțiuni de secunde, respirația este deprimată, iar apoi cea de-a doua etapă convulsivă urmează: muschii se contractă alternativ și apoi se relaxează. Atacul este periculos pentru că pacientul se poate sufoca atunci când limba este prăbușită sau poate să-și lovească capul în timpul unui atac. Prin urmare, în orice curs sau clasă de asistență, ei întotdeauna spun ce să facă dacă o persoană are o criză epileptică pe stradă sau în birou.

    Pacienții cărora li sa administrat un astfel de diagnostic teribil nu ar trebui să disperare, deoarece există un tratament foarte eficient și pot opri convulsiile pentru o perioadă lungă de timp. Medicamentele trebuie folosite pe tot parcursul vieții, astfel încât să nu se trezească boala. când tratamentul este efectuat și destul de eficient, medicul trebuie să avertizeze pacientul în legătură cu unele dintre consecințele și limitările din viață. La majoritatea pacienților cu epilepsie, reacția inadecvată a unui stimul de lumină puternică rămâne pe tot parcursul vieții, ceea ce poate declanșa apariția unor noi atacuri, în ciuda tratamentului efectuat. Prin urmare, ar trebui să vă limitați șederea la calculator și la televizor și, de asemenea, să uitați de discotecile luminoase și emisiunile laser.

    Cel mai adesea, efectele bolii sunt mai sociale. Copiii care s-au confruntat o dată la școală pot fi pur și simplu părăsiți de colegii lor și nu li se va permite părinților să comunice cu un copil bolnav. Este clar că boala nu este contagioasă, dar este dificil să se explice acest lucru copiilor și, uneori, chiar adulților. Copiii suferă foarte mult din cauza bolii lor, deoarece își petrec toată copilăria în clinici și beau pastile, în legătură cu aceasta afectează deseori starea lor emoțională, se manifestă prin hiperactivitate, moodiness sau o adresă închisă către lumea exterioară.

    Restricțiile în activitatea fizică și incapacitatea de a se angaja într-un anumit tip de activitate reprezintă o altă consecință negativă a epilepsiei. Chiar și cu consumul constant de droguri pentru a se angaja în sporturi extreme este strict interzis, deoarece poate duce la consecințe ireparabile.

    Femeile care intenționează să transporte un copil ar trebui să se comporte cu grijă. Ginecologul trebuie să cunoască în mod necesar diagnosticul pentru a depune eforturi maxime pentru conservarea fătului. Desigur, epilepsia are consecințe, dar purtarea unei sarcini cu această boală este destul de reală. Medicii prealabili recomandă testarea pentru consiliere medicală și genetică pentru a exclude posibilitatea aceleiași boli la copil sau a altor consecințe.

    Dar, în orice caz, cu această boală este destul de posibil să conduci un stil de viață cu drepturi depline, desigur, puteți fi confruntat cu mici restricții, dar ele nu degradează calitatea vieții. O familie și copiii pot începe fără frică, principalul lucru este să monitorizeze constant starea lor și să ia în timp cursurile de medicamente prescrise de medicul curant.

    Consecințele oricărei boli, uneori este doar deteriorarea muncii unor organe sau sisteme, anumite limitări în viață. Dar este posibil să trăim cu epilepsie, iar acest lucru a fost deja dovedit de mii de oameni.

    Ce cauzează epilepsia adultă

    Principalele cauze ale epilepsiei la adulți sunt considerate la nivelul unei boli polietiologice - mulți factori pot declanșa o stare patologică. Imaginea bolii este la fel de amestecată, pe măsură ce pacientul suferă chiar și modificări minore.

    Epilepsia este, mai presus de toate, o patologie generică, care se dezvoltă rapid sub influența stimulilor externi (ecologie proastă, nutriție necorespunzătoare, leziuni ale capului).

    Principalele cauze ale crizei

    Epilepsia adulților este o patologie neurologică. La diagnosticarea unei boli, se folosește o clasificare a cauzelor crizelor. Capturile epileptice sunt împărțite în următoarele tipuri:

    1. Simptomatice, determinate după leziuni, leziuni generale, boli (un atac poate apărea ca urmare a unei blițări ascuțite, injectarea unei seringi, a sunetului).
    2. Idiopatică - episindrom, natură congenitală (perfect tratabilă).
    3. Cryptogenic - episindromuri, cauze ale formării, care nu au putut fi determinate.

    Indiferent de tipul de patologie, la primele semne ale bolii și dacă nu au deranjat anterior pacientul, este necesar să se supună unui examen medical cât mai curând posibil.

    Printre patologiile periculoase și imprevizibile, unul dintre primele locuri este ocupat de epilepsie, cauzele cărora pot fi diferite la adulți. Dintre factorii principali, medicii disting:

    • boli infecțioase ale creierului și ale membranelor interne ale acestuia: abcese, tetanos, meningită, encefalită;
    • leziuni benigne, chisturi localizate în creier;
    • medicamente: "Ciprofloxacin", medicamentul "Ceftazidime", imunosupresoare și bronhodilatatoare;
    • modificări ale fluxului sanguin cerebral (accident vascular cerebral), creșterea presiunii intracraniene;
    • patologia antifosfolipidelor;
    • afectarea aterosclerotică a creierului, vasele de sânge;
    • otrăvire cu stricnină, plumb;
    • respingerea bruscă a sedativelor, medicamente care facilitează adormirea;
    • abuzul de droguri, alcoolul.

    Dacă simptomele bolii apar la copii sau adolescenți cu vârsta sub 20 de ani, atunci cauza este perinatală, dar aceasta poate fi, de asemenea, o tumoare pe creier. După 55 de ani, cel mai probabil - un accident vascular cerebral, leziuni vasculare.

    Tipuri de atacuri patologice

    În funcție de tipul epilepsiei, este prescris un tratament adecvat. Există principalele tipuri de situații de criză:

    1. Bessudorozhnyh.
    2. Noapte.
    3. Alcoolul.
    4. Mioclonică.
    5. Posttraumatica.

    Printre cauzele principale ale crizelor se pot identifica: predispoziția - genetica, acțiunea exogenă - "rănirea" organică a creierului. În timp, atacurile simptomatice devin mai frecvente din cauza diferitelor patologii: tumori, leziuni, tulburări toxice și metabolice, tulburări mintale, boli degenerative etc.

    Factori de risc majori

    Diverse circumstanțe pot provoca dezvoltarea unei stări patologice. Printre cele mai semnificative situații se numără:

    • prejudiciu anterior capului - epilepsia progresează pe tot parcursul anului;
    • o boală infecțioasă care afectează creierul;
    • anomalii ale capului vascular, neoplasm malign, creier benign;
    • accident vascular cerebral, stări convulsive febrile;
    • luarea unui anumit grup de droguri, droguri sau refuzul acestora;
    • supradozaj cu substanțe toxice;
    • intoxicarea corpului;
    • predispoziție genetică;
    • Boala Alzheimer, afecțiuni cronice;
    • toxicoza în timpul nașterii;
    • rinichi sau insuficiență hepatică;
    • presiune crescută, care practic nu este supusă terapiei;
    • cysticercoza, boala sifilitică.

    În prezența epilepsiei, un atac poate apărea ca rezultat al următorilor factori: alcool, insomnie, dezechilibru hormonal, situații stresante, refuzul medicamentelor antiepileptice.

    Care sunt situațiile de criză periculoase?

    Atacurile pot apărea cu o frecvență diferită, iar numărul acestora în diagnosticare este de o importanță deosebită. Fiecare criză ulterioară este însoțită de distrugerea neuronilor, de schimbările funcționale.

    După ceva timp, toate acestea afectează starea pacientului - personajul se schimbă, gândirea și memoria se deteriorează, iar insomnia și iritabilitatea vă îngrijorează.

    Prin crizele de periodicitate sunt:

    1. Convulsii rare - o dată la 30 de zile.
    2. Frecvența medie - de la 2 la 4 ori / lună.
    3. Frecvente frecvente - de 4 ori / lună.

    Dacă crizele apar în mod constant și pacientul nu se reîntoarce la conștiință între ele, acesta este un statut epileptic. Durata atacurilor - de la 30 de minute sau mai mult, după care pot apărea probleme serioase. În astfel de situații, trebuie să apelați urgent brigada SMP, spuneți dispecerului motivul cererii.

    Simptomele crizei patologice

    Epilepsia la adulți este periculoasă, motivul pentru care este bruscă atacul, care poate duce la răniri, ceea ce va agrava starea pacientului.

    Principalele semne de patologie care apar în timpul unei crize:

    • aura - apare la începutul unui atac, include diverse mirosuri, sunete, disconfort în stomac, simptome vizuale;
    • schimbarea dimensiunii elevilor;
    • pierderea conștiinței;
    • jerking de membre, convulsii;
    • biciuirea buzelor, frecarea mâinilor;
    • sortarea articolelor de îmbrăcăminte;
    • urinare necontrolată, mișcări intestinale;
    • somnolență, tulburări mintale, confuzie (poate dura între două și trei minute până la câteva zile).

    În cazul apariției crizelor epileptice generalizate primar, pierderea conștienței, spasmele musculare necontrolate, rigiditatea mușchilor, ochii fixați în fața lui, pacientul pierde mobilitatea.

    Convulsii care nu pun în pericol viața - confuzie pe termen scurt, mișcări necontrolate, halucinații, percepție neobișnuită a gustului, sunete, mirosuri. Pacientul poate pierde contactul cu realitatea, există o serie de gesturi repetate automate.

    Metode pentru diagnosticarea unei afecțiuni patologice

    Epilepsia poate fi diagnosticată la numai câteva săptămâni după criză. Nu ar trebui să existe alte boli care să provoace o astfel de afecțiune. Patologia afectează cel mai adesea copii mici, adolescenți și bătrâni. La pacienții din categoria mijlocie (40-50 ani), convulsiile sunt foarte rare.

    Pentru diagnosticul de patologie, pacientul trebuie să consulte un medic care va efectua un examen și va întocmi un istoric al bolii. Specialistul trebuie să efectueze următoarele acțiuni:

    1. Verificați simptomele.
    2. Examinați frecvența și tipul convulsiilor.
    3. Alocați RMN și electroencefalograma.

    Simptomele la adulți pot fi diferite, dar indiferent de manifestarea lor, este necesar să se consulte un medic, să fie supus unei examinări aprofundate pentru a prescrie un tratament suplimentar și pentru a preveni crizele.

    Primul ajutor

    De obicei, o criză epileptică începe cu convulsii, după care pacientul încetează să mai fie responsabil pentru acțiunile sale, iar adesea se observă pierderea conștiinței. După ce ați observat simptomele unui atac, este necesar să apelați urgent brigada SMP, să îndepărtați toate obiectele de tăiere, piercing, să plasați pacientul pe o suprafață orizontală, capul să fie sub corp.

    Atunci când reflexele gagului trebuie să se așeze, susținând capul. Acest lucru va face posibilă împiedicarea vărsării lichidului să pătrundă în tractul respirator. După ce pacientul poate da apă.

    Criza terapiei cu droguri

    Pentru a preveni convulsiile recurente, trebuie să știți cum să tratați epilepsia la adulți. Este inacceptabil dacă pacientul începe să ia droguri numai după apariția aurei. Măsurile luate în timp pentru a evita consecințele grave.

    Când este prezentat tratamentul conservator al pacientului:

    • să respecte programul de medicație, doza lor;
    • nu folosiți medicamente fără prescripție medicală;
    • dacă este necesar, puteți schimba medicamentul la un analog, avându-l în prealabil pe specialistul care îl participă;
    • să nu refuze terapia după obținerea unui rezultat stabil fără recomandarea unui neurolog;
    • informați medicul despre schimbările de sănătate.

    Majoritatea pacienților, după examenul de diagnostic, numirea unuia dintre medicamentele antiepileptice nu suferă de crize recurente de mai mulți ani, folosind în mod constant terapia motorie selectată. Principala sarcină a medicului este de a alege doza corectă.

    Tratamentul epilepsiei și convulsiilor la adulți începe cu mici "porțiuni" de medicamente, iar starea pacientului este monitorizată constant. Dacă este imposibil să opriți criza, doza este crescută, dar treptat, până la o remisie prelungită.

    Următoarele categorii de medicamente sunt prezentate pacienților cu convulsii parțiale epileptice:

    1. Carboxamidele - Finlepsin, medicamentul "Carbamazepina", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
    2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, înseamnă Konvuleks, medicina Valparin Retard.
    3. Fenitoine - medicamentul "Difenin".
    4. "Fenobarbital" - produs de ruși, un analog străin al medicamentului "Luminal".

    Medicamentele din primul grup în tratamentul crizelor epileptice includ carboxamide și valporați, au un rezultat terapeutic excelent, determină un număr mic de reacții adverse.

    Conform recomandării medicului, 600-1200 mg de medicament carbamazepină sau 1000/2500 mg de medicament Depakine pot fi prescrise pacienților pe zi (totul depinde de gravitatea patologiei, de sănătatea generală). Dozare - 2/3 din primire pe parcursul zilei.

    "Fenobarbitalul" și grupul fenitoin au o mulțime de efecte secundare, inhibă terminațiile nervoase, pot provoca dependență, așa că medicii încearcă să nu le folosească.

    Unul dintre cele mai eficiente medicamente este valproatul (Encorat sau Depakine Chrono) și carboxamida (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Este suficient să luați aceste fonduri de mai multe ori pe zi.

    În funcție de tipul de criză, tratamentul patologiei se efectuează cu ajutorul următoarelor medicamente:

    • convulsii generalizate - agenți din grupul de valproat cu medicamentul "carbamazepină";
    • crize idiopatice - valproat;
    • absansie - medicina "Ethosuximide";
    • convulsii mioclonice - exclusiv valproat, "carbamazepina", medicamentul "fenitoină" nu au efectul adecvat.

    În fiecare zi există multe alte medicamente care pot avea un efect adecvat asupra focalizării convulsiilor epileptice. Mijloacele "Lamotrigina", medicamentul "Tiagabin" sunt bine dovedite, așa că dacă medicul dumneavoastră recomandă utilizarea lor, nu ar trebui să refuzați.

    Se poate gândi la oprirea tratamentului doar la cinci ani după declanșarea remisiunii prelungite. Terapia convulsiilor epileptice se completează prin reducerea treptată a dozei de medicamente până la abandonarea lor completă timp de șase luni.

    Tratamentul chirurgical al epilepsiei

    Terapia chirurgicală implică îndepărtarea unei părți specifice a creierului în care se concentrează focalizarea inflamației. Scopul principal al unui astfel de tratament este atacul repetat sistematic, care nu poate fi tratat cu medicamente.

    În plus, operația este recomandabilă dacă există un procent ridicat din faptul că starea pacientului se va îmbunătăți semnificativ. Daunele reale cauzate de intervenția chirurgicală nu vor fi la fel de importante ca și pericolul de convulsii epileptice. Principala condiție pentru tratamentul chirurgical este determinarea precisă a locului procesului inflamator.

    Stimularea nervului vag

    O astfel de terapie este recursă în cazul în care tratamentul medicamentos nu are efectul dorit și intervenția chirurgicală nejustificată. Manipularea se bazează pe o ușoară iritare a nervului rătăcitor cu ajutorul impulsurilor electrice. Acest lucru este asigurat de funcționarea generatorului de impulsuri, care este introdus din partea stângă în regiunea toracică superioară. Aparat, cusut sub piele timp de 3-5 ani.

    Procedura este permisă pacienților de la vârsta de 16 ani care au focare de crize epileptice care nu pot fi supuse unui tratament medical. Potrivit statisticilor, 40-50% dintre persoanele cu acest tip de terapie își îmbunătățesc sănătatea, reducând frecvența crizelor.

    Complicațiile bolii

    Epilepsia este o patologie periculoasă care suprimă sistemul nervos uman. Printre principalele complicații ale bolii se numără:

    1. Creșterea repetărilor crizelor, până la starea epileptică.
    2. Aspirația pneumoniei (cauzată de penetrarea lichidului vărsat în organele respiratorii, alimentele în timpul unui atac).
    3. Moartea (mai ales în timpul unei crize cu convulsii puternice sau în apă).
    4. Confiscarea unei femei aflate într-o poziție amenință cu defecte în dezvoltarea copilului.
    5. Stare mentală negativă.

    Diagnosticarea în timp util a epilepsiei este primul pas spre recuperarea pacientului. Fără un tratament adecvat, boala progresează rapid.

    Măsuri preventive la adulți

    Căi necunoscute încă pentru a preveni convulsiile epileptice. Puteți lua doar măsuri pentru a vă proteja împotriva rănirii:

    • purtați o cască în timp ce călătoriți pe role, biciclete, scutere;
    • utilizați echipament de protecție atunci când participați la activități de contact;
    • nu vă aruncați în adâncuri;
    • în mașină pentru fixarea trunchiului cu centurile de siguranță;
    • nu iau droguri;
    • la temperaturi ridicate, apelați la un medic;
    • Dacă o femeie suferă de hipertensiune arterială în timp ce transporta un copil, tratamentul ar trebui să înceapă;
    • terapie adecvată pentru bolile cronice.

    În formele severe ale bolii este necesar să renunțați la conducere, să nu înoți și să înoți singur, să evitați sportul activ, nu se recomandă să urcați pe scările înalte. Dacă a fost diagnosticată epilepsia, urmați sfatul medicului curant.

    Prognoza reală

    În cele mai multe situații, după o singură convulsie epileptică, șansa de recuperare este destul de favorabilă. La 70% dintre pacienți, pe fondul unei terapii complexe corecte, există o remisiune prelungită, adică crizele nu apar timp de cinci ani. În 30% din cazuri, convulsiile epileptice continuă să apară, în aceste situații este indicată utilizarea anticonvulsivanților.

    Epilepsia - leziuni grave ale sistemului nervos, însoțite de atacuri grave. Numai diagnosticarea corectă și corectă va împiedica dezvoltarea în continuare a patologiei. În absența tratamentului, una dintre următoarele crize poate fi ultima, deoarece moartea subită este posibilă.

    Iti Place Despre Epilepsie