Epilepsia - cauze, simptome și tratament la adulți

Ce este: epilepsia este o tulburare nervoasă mentală care se caracterizează prin convulsii recurente și este însoțită de diverse simptome paraclinice și clinice.

În același timp, în perioada dintre atacuri, pacientul poate fi complet normal, nu este diferit de alte persoane. Este important de observat că un singur atac nu este încă epilepsie. O persoană este diagnosticată numai atunci când există cel puțin două crize convulsive.

Boala este cunoscută din literatura antică, preoții egipteni (circa 5000 ani î.Hr.), Hipocrate, medici de medicină tibetană etc. menționează în CIS epilepsia numită "epilepsie" sau pur și simplu "epilepsie".

Primele semne de epilepsie pot avea loc între vârsta de 5 și 14 ani și au un caracter în creștere. La începutul dezvoltării, o persoană poate avea convulsii ușoare cu intervale de până la 1 an sau mai mult, dar cu timpul frecvența atacurilor crește și în cele mai multe cazuri atinge de mai multe ori pe lună, natura și gravitatea lor se schimbă și cu timpul.

motive

Ce este? Cauzele activității epileptice din creier, din păcate, nu sunt încă suficient de clare, dar sunt probabil legate de structura membranei celulei cerebrale, precum și de caracteristicile chimice ale acestor celule.

Epilepsia este clasificată deoarece apare pe cale idiopatică (dacă există o predispoziție ereditară și nu există modificări structurale în creier), simptomatic (când se detectează un defect structural al creierului, de exemplu, chisturi, tumori, hemoragii, malformații) și criptogen (dacă nu este posibilă identificarea cauzei bolii ).

Conform datelor OMS din întreaga lume, aproximativ 50 de milioane de persoane suferă de epilepsie - aceasta este una dintre cele mai frecvente boli neurologice la scară globală.

Simptomele epilepsiei

În epilepsie, toate simptomele apar în mod spontan, mai puțin provocate de lumină strălucitoare, un sunet puternic sau febră (o creștere a temperaturii corporale de peste 38 ° C, însoțită de frisoane, dureri de cap și slăbiciune generală).

1. Manifestările unei convulsii generalizate convulsive se află în convulsii tonico-clonice generale, deși pot exista numai convulsii tonice sau numai clonice. Un pacient se îmbolnăvește în timpul unei crize convulsive și suferă adesea daune semnificative, de multe ori își mușcă limba sau își pierde urina. Sechestrul se termină, în esență, cu o comă epileptică, dar are loc și agitație epileptică, însoțită de o înclinare a conștiinței în amurg.
2. Convulsiile parțiale apar atunci când o focar de excitabilitate electrică excesivă se formează într-o anumită zonă a cortexului cerebral. Manifestările unui atac parțial depind de localizarea unui astfel de focalizare - ele pot fi motrice, sensibile, autonome și mentale. 80% din toate crizele epileptice la adulți și 60% din crizele convulsive la copii sunt parțiale.
3. Crize tonico-clonice. Acestea sunt crize convulsive generalizate care implică cortexul cerebral în procesul patologic. Sechestrul începe cu faptul că pacientul îngheață în loc. Mai mult, mușchii respiratori sunt reduse, fălcile sunt comprimate (limba poate mușca). Respiratia poate fi cu cianoza si hipervolemia. Pacientul își pierde capacitatea de a controla urinarea. Durata fazei tonice este de aproximativ 15-30 secunde, după care apare faza clonică, la care se produce contracția ritmică a tuturor mușchilor corpului.
4. Absanse - momente de întrerupere bruscă a conștiinței pentru un timp foarte scurt. În timpul unui abces tipic, o persoană brusc, fără nici un motiv aparent pentru el sau pentru alții, încetează să mai reacționeze la iritanții externi și îngheață complet. El nu vorbește, nu-și mișcă ochii, membrele și torsul. Un astfel de atac durează maximum câteva secunde, după care și-a continuat brusc acțiunile, ca și când nu s-ar fi întâmplat nimic. Convulsiile rămân complet neobservate de pacient.

În forma ușoară a bolii, convulsiile apar rar și au același caracter, în formă severă sunt zilnic, aparând succesiv de 4-10 ori (statut epileptic) și au un caracter diferit. De asemenea, pacienții au observat schimbări de personalitate: lingușirea și ușurința se alternează cu răutatea și minciuna. Mulți au întârzieri mintale.

Primul ajutor

De obicei, o criză epileptică începe cu faptul că o persoană are convulsii, apoi încetează să-și controleze acțiunile, în unele cazuri pierde conștiința. Odată ce ați ajuns acolo, trebuie să apelați imediat o ambulanță, să îndepărtați toate obiectele piercing, tăietoare, grele de la pacient, să încercați să-l puneți pe spate, cu capul aruncat înapoi.

Dacă există vărsături, ar trebui să fie plantate, sprijinind ușor capul. Acest lucru va împiedica vărsăturile să intre în tractul respirator. După îmbunătățirea stării pacientului poate bea puțină apă.

Manifestări intermediare de epilepsie

Toată lumea știe astfel de manifestări de epilepsie ca epilepsie convulsii. Dar, asa cum sa dovedit, cresterea activitatii electrice si pregatirea convulsiva a creierului nu lasa suferinzi chiar si in perioada dintre atacuri, cand, se pare, nu exista semne de boala. Epilepsia este periculoasă în dezvoltarea encefalopatiei epileptice - în această stare, starea de spirit se înrăutățește, apare anxietatea și scade nivelul de atenție, memorie și funcții cognitive.

Această problemă este relevantă în special pentru copii, deoarece poate duce la un decalaj în dezvoltare și interferă cu formarea abilităților de a vorbi, de a citi, de a scrie, de a număra, etc. Pe lângă faptul că activitatea electrică necorespunzătoare dintre atacuri poate contribui la dezvoltarea unor boli grave precum autismul, migrena, tulburarea de hiperactivitate a deficitului de atenție.

Viața cu epilepsie

Contrar opiniei populare că o persoană cu epilepsie va trebui să se limiteze în multe feluri, că multe drumuri din fața lui sunt închise, viața cu epilepsie nu este atât de strictă. Pacientul însuși, familia sa și alții trebuie să-și amintească faptul că, în majoritatea cazurilor, nici măcar nu au nevoie de înregistrarea dizabilităților.

Cheia pentru o viață completă fără restricții este recepția regulată neîntreruptă a medicamentelor selectate de medic. Creierul protejat de droguri nu este la fel de susceptibil de efecte provocatoare. De aceea, pacientul poate să conducă un stil de viață activ, să lucreze (inclusiv la calculator), să facă fitness, să se uite la televizor, să zboare pe avioane și multe altele.

Dar există o serie de activități care sunt, în esență, un "cârlig roșu" pentru creier la un pacient cu epilepsie. Astfel de acțiuni ar trebui să fie limitate:

• conducerea unei mașini;
• lucrează cu mecanisme automatizate;
• înot în apă deschisă, înot în piscină fără supraveghere;
• auto-anulare sau sărind peste pastile.

Și există, de asemenea, factori care pot determina o criză epileptică, chiar și într-o persoană sănătoasă, și ei trebuie să fie atenți:

• lipsa de somn, munca în schimburi de noapte, funcționarea zilnică.
• utilizarea cronică sau abuzul de alcool și droguri

Epilepsia la copii

Este dificil să se stabilească adevăratul număr de pacienți cu epilepsie, deoarece mulți pacienți nu știu despre boala lor sau nu-l ascund. În Statele Unite, potrivit studiilor recente, cel puțin 4 milioane de persoane suferă de epilepsie, iar prevalența lor atinge 15-20 de cazuri la 1000 de persoane.

Epilepsia la copii apare adesea când crește temperatura - aproximativ 50 din 1000 de copii. În alte țări, aceste cifre sunt probabil aproximativ aceleași, deoarece incidența nu depinde de sex, de rasă, de statutul socio-economic sau de locul de reședință. Boala rar duce la moartea sau încălcarea gravă a stării fizice sau a abilităților mentale ale pacientului.

Epilepsia este clasificată în funcție de originea și tipul de convulsii. După origine, există două tipuri principale:

• epilepsia idiopatică, în care cauza nu poate fi identificată;
• epilepsie simptomatică asociată cu o leziune organică specifică creierului.

În aproximativ 50-75% din cazuri apare epilepsia idiopatică.

Epilepsia la adulți

Crizele epileptice care apar după douăzeci de ani, de regulă, au o formă simptomatică. Cauzele epilepsiei pot fi următorii factori:

• leziuni la cap;
• umflare;
• anevrism;
• accident vascular cerebral;
• abces cerebral;
• meningită, encefalită sau granuloame inflamatorii.

Simptomele epilepsiei la adulți se manifestă în diferite forme de convulsii. Atunci când focalizarea epileptică este localizată în zone bine definite ale creierului (epilepsie frontală, parietală, temporală, occipitală), acest tip de convulsii se numește focal sau parțial. Modificările patologice în activitatea bioelectrică a întregului creier provoacă episoade epileptice generalizate.

diagnosticare

Pe baza descrierii atacurilor persoanelor care le-au observat. În plus față de intervievarea părinților, medicul examinează cu atenție copilul și prescrie examinări suplimentare:

1. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului: vă permite să excludeți alte cauze ale epilepsiei;
2. EEG (electroencefalografie): senzori speciali, suprapusă pe cap, vă permit să înregistrați activitatea epileptică în diferite părți ale creierului.

Epilepsia este tratată

Oricine suferă de epilepsie este chinuit de această întrebare. Nivelul actual în obținerea de rezultate pozitive în tratamentul și prevenirea bolilor sugerează că există o șansă reală de a salva pacienții de epilepsie.

perspectivă

În cele mai multe cazuri, după un singur atac, prognosticul este favorabil. Aproximativ 70% dintre pacienți în timpul tratamentului primesc remitere, adică crizele sunt absente timp de 5 ani. În 20-30%, crizele persistă, în astfel de cazuri este adesea necesară numirea concomitentă a mai multor anticonvulsivante.

Tratamentul epilepsiei

Scopul tratamentului este de a opri convulsiile epileptice cu efecte secundare minime și de a ghida pacientul astfel încât viața lui să fie cât mai completă și mai productivă posibil.

Înainte de a prescrie medicamente antiepileptice, medicul trebuie să efectueze o examinare detaliată a pacientului - clinic și electroencefalografic, suplimentat cu o analiză a datelor ECG, renale și hepatice, sânge, urină, CT sau RMN.

Pacientul și familia acestuia ar trebui să primească instrucțiuni despre administrarea medicamentului și să fie informați cu privire la rezultatele efective ale tratamentului, precum și la posibilele efecte secundare.

Principiile tratamentului epilepsiei:

1. Respectarea tipului de convulsii și epilepsie (fiecare medicament are o anumită selectivitate pentru un tip de convulsii și epilepsie);
2. Dacă este posibil, utilizați monoterapia (utilizarea unui singur medicament antiepileptic).

Medicamentele antiepileptice sunt alese în funcție de forma epilepsiei și de natura atacurilor. De obicei, medicamentul este prescris într-o mică doză inițială, cu o creștere graduală până la efectul clinic optim. Odată cu ineficiența medicamentului, acesta este anulat treptat, iar următorul este numit. Amintiți-vă că în nici un caz nu trebuie să modificați singur doza medicamentului sau să întrerupeți tratamentul. O schimbare bruscă a dozei poate provoca deteriorări și o creștere a crizelor.

Tratamentul medicamentos este combinat cu o dietă, determinând modul de lucru și odihna. Pacienții cu epilepsie recomandă o dietă cu o cantitate limitată de cafea, condimente calde, alcool, alimente sărate și condimentate.

Epilepsia - ce este? Cauze, semne și forme, tratamente și medicamente

Epilepsia sau triumful etern al "epilepsiei"

Cu cât boala este mai caracteristică, cu atât este mai probabil ca aceasta să fie cunoscută din cele mai vechi timpuri. Și epilepsia sau "epilepsia" se referă în mod specific la astfel de boli. Poate că există puține boli care se manifestă atât de brusc și în care o persoană este atât de neputincioasă să ofere ajutor.

Imaginați-vă că, după ce a făcut un strigăt puternic, un senator bogat și respectat se luptă în convulsii în timpul unei întâlniri. Desigur, astfel de simptome se reflectă în analele și vechile tratate medicale aparținând erei antichității.

Amintiți-vă că astfel de personalități celebre ca Julius Caesar și Dostoievski, Napoleon și Dante Alighieri, Peter I și Alfred Nobel, Stendhal și Alexandru cel Mare au suferit de epilepsie. În alte persoane celebre, epilepsia nu sa manifestat în mod sistematic, dar a apărut sub formă de convulsii în anumite perioade de viață. Atacuri similare au apărut, de exemplu, la Lenin și la Byron.

Deja la cunoștința cea mai superficială cu oameni celebri care au suferit atacuri pe tot parcursul vieții, putem concluziona că epilepsia nu afectează intelectul și, deseori, dimpotrivă, se "stabilește" în oameni care sunt mult mai dezvoltați din punct de vedere intelectual decât cei din jurul lor. În cazuri rare, dimpotrivă, epilepsia apare împreună cu retardarea mentală, de exemplu, în sindromul Lennox-Gastaut.

Ce este epilepsia, de unde vine, cum se procedează și cum este tratată? Cât de periculoasă este epilepsia, cât de complicată este aceasta și care este prognoza vieții în această boală?

Tranziție rapidă pe pagină

Epilepsia - ce este?

Epilepsia este o boală cerebrală poliietiologică cronică (care depinde de multe motive), manifestarea principală a acesteia fiind apariția diverselor crize, posibile schimbări de personalitate în perioada intercalată, precum și alte manifestări.

Baza bolii este o criză care poate să apară atât sub forma unei crize tonico-clonice mari, cu pierderea conștiinței (epilepsia), cât și sub forma unei largi varietăți de paroxisme senzoriale, motorii, vegetative și mentale, care se pot întâmpla adesea fără pierderea conștiinței și chiar imperceptibile pentru alții.

• Prin urmare, într-o serie de cazuri, este foarte dificil să se suspecteze epilepsia.

Ce este o criză și cât de des se întâmplă?

Cauza epilepsiei la adulți și copii este o criză epileptică repetată în mod regulat, care este "unitatea structurală" a diagnosticului.

O criză pentru epilepsie este un singur episod în care are loc descărcarea sincronă a cortexului neuronilor creierului de forță excesivă. Un indicator al acestei categorii și servind ca o schimbare în comportamentul și percepția pacientului.

Există dovezi că, pe parcursul unei vieți, fiecare persoană din 10 poate dezvolta o criză de o singură dată. În cazul în care ieșiți pe stradă și începeți să efectuați un studiu, se pare că fiecare sute persoană are un diagnostic de "epilepsie", iar pe tot parcursul vieții, șansa de a obține acest diagnostic este de aproximativ 3%.

Cauzele epilepsiei la adulți și copii

În diferite perioade ale vieții unei persoane, există diverse motive care, cel mai adesea, duc la apariția epilepsiei:

• La vârsta de 3 ani, epilepsia copilariei apare cel mai adesea ca rezultat al patologiei perinatale, o consecință a traumatismelor la naștere, apariția malformațiilor vasculare situate aproape de cortexul cerebral. Adesea primul atac este inițiat de tulburări metabolice congenitale, infecții ale sistemului nervos central;
• În copilărie și adolescență la motivele de mai sus, se adaugă efectele leziunilor cerebrale traumatice grave și neuroinfecțiunii.

Despre rolul leziunii traumatice a creierului

Se știe că rana de penetrare deschisă duce la apariția epilepsiei în 50% din cazuri. Cu o rănire a capului închis (de exemplu, cu un accident rutier), riscul de a dezvolta boala este de 10 ori mai mic și reprezintă 5% din toate cazurile.

Este important să știți că, dacă există o pierdere a conștienței în timpul unei vătămări mai mari de 24 de ore, există o fractură depresivă a oaselor craniului, hemoragie subdurală sau subarahnoidă - riscul creșterii epilepsiei.

• În perioada de la 20 ani la 60 de ani, bolile vasculare, precum și tumorile afectează debutul atacurilor;
• La adulți (în vârstă și în vârstă), tumorile cerebrale metastatice, tulburările vasculare și metabolice sunt adesea cauza epilepsiei.

Cele mai probabile cauze ale tulburărilor metabolice care conduc la apariția epilepsiei includ:

• hiponatremia, hipocalcemia cu patologie paratiroidiană;
• hipoglicemia, în special în diabetul zaharat insulin dependent de tip 1;
• hipoxie cronică;
• insuficiență hepatică și renală;
• boli ereditare care duc la perturbarea ciclului ureei;
• canalopatii congenitale (potasiu, sodiu, GABA, acetilcolina), cu boli neuromusculare.

Astfel, cauza epilepsiei severe generalizate la copii poate fi canalopatia de sodiu, datorită defectului ereditar al genei SCN, care codifică sinteza proteinei din subunitatea canalului de sodiu somatostat.

Cauza convulsiilor poate fi unele medicamente, precum și medicamente (amfetamine, cocaină). Dar chiar și medicamente bine cunoscute, cum ar fi lidocaina, izoniazida și penicilina obișnuită, când se atinge o doză toxică, pot provoca convulsii.

În cele din urmă, crizele convulsive apar în urma dezvoltării sindromului de întrerupere. Acest lucru se întâmplă cu o încetare bruscă a exceselor și cu eliminarea barbituricelor și a benzodiazepinelor.

Formele epilepsiei și caracteristicile clinice

Există multe forme de epilepsie, clasificarea acestora fiind bazată pe simptomele unui atac și o imagine a activității electrice a cortexului cerebral înregistrat pe EEG. În primul rând, există:

1. Convulsii parțiale;
2. Crize convulsive (cu generalizare primară și secundară).

Parțial (convulsiile parțiale) se manifestă prin implicarea părții locale a neuronilor creierului într-o descărcare sincronă, de aceea, constiința, ca regulă, este păstrată. Pot exista convulsii frontale, temporale, parietale și occipitale.

Într-o criză generalizată, neuronii din cortexul celor două emisfere au "brusc". Acest lucru este însoțit de o pierdere tipică de conștiență și convulsii bifazice tonico-clonice. Acest tip de manifestare se numește "epilepsie".

Se întâmplă astfel - o criză epileptică începe ca o parțială, apoi "se extinde" brusc, implicând toți neuronii și apoi continuă ca generalizată.

În acest caz, vorbind despre forma generalizată secundară a bolii. Convulsiile generalizate primare sunt epilepsia foarte "reală" care se dezvoltă la o vârstă fragedă, fără un motiv special și este adesea ereditară.

Simptomele epilepsiei parțiale

Pentru a înțelege manifestările crizelor parțiale epileptice tipice, puteți deschide manualul de anatomie și puteți vedea cum sunt localizate funcții superioare în cortexul cerebral. Apoi, cursul atacurilor parțiale și focale va deveni clar:

• Odată cu înfrângerea lobilor frontali, se pot produce automatisme automate complexe, de exemplu imitarea ciclului, rotația pelvisului, pacientul poate face sunete, uneori există o întoarcere violentă a capului;
• În leziunile cortexul temporal apare bogat aură olfactiv apare gustul, uneori, de exemplu, o combinație de chiftele de parfum cu un miros de cauciuc ars, există un „deja vu“ sau sentiment au experimentat exact, există o aură de sunet, viziune de neconceput denaturată, automatisme sau mișcări stereotipice semi-arbitrare;
• Crizele focale critice sunt mai puțin frecvente și se manifestă ca disfazie, arestul discursului, greața, disconfortul abdominal și fenomenele complexe senzoriale complexe;
• Crizele occipitale parțiale apar cu fenomene vizuale simple, cum ar fi fulgere, zigzaguri, bile colorate sau simptome de pierdere, cum ar fi limitarea câmpurilor vizuale.

Primele semne de epilepsie la convulsii generalizate

Primele semne de epilepsie, care apar generalizate, pot fi văzute de comportamentul neobișnuit și de faptul că o persoană "pierde contactul". În cazul în care atacurile au loc fără martori, boala se scurge adesea, pentru că memoria incidentului este absentă.

Deci, se disting următoarele tipuri de convulsii epileptice:

• Absența. Pacientul oprește orice activitate intenționată a motorului și "îngheață". Privirea se oprește, dar mișcările automate pot continua, de exemplu, o literă care se transformă într-o scobitoare sau o linie dreaptă.

Absanza încetează la fel de brusc. Pacientul însuși poate face o impresie de "gândire în conversație". Singurul lucru după ce a părăsit atacul, întreabă ce a fost conversația.

• Adepții și absența complexă. În acest caz, simptomele sunt similare cu absenele, dar atacul este mai prelungit. Există fenomene motorii: spasmul pleoapelor, mușchii faciali, căderea capului sau a mâinilor ridicate, mișcările de sugere, răsucirea ochilor.
• Atacul atonic. Tonul muscular scade brusc brusc și pacientul poate cădea chiar în mișcare. Dar, uneori, pierderea conștiinței este atât de scurtă încât reușește să "înghită" cu nasul, iar apoi controlul său asupra mușchilor este restabilit.
• Tonic convulsii care apar cu o creștere generală a tonusului muscular. Primele semne de epilepsie pot începe cu un "urlet". Un minut, rar mai mult.
• Tonic-clonic convulsii. Ea continuă cu o fază tonică și clonică consecutivă, tulburări autonome, incontinență urinară și somn clasic post-stadiu, care poate să nu fie necesară. În faza tonică, membrele sunt întinse, există un strigăt, o cădere, pierderea conștiinței. Muguri de limba. În faza clonică, brațele și picioarele se mișcă.

Trebuie remarcat faptul că toate variantele de crize epileptice de mai sus pot fi combinate, "stratificate" unul pe altul, însoțite de tulburări motorii și senzoriale, precum și de cele autonome.

Este important să se înțeleagă că atacurile cu pierderea conștienței ar trebui să poată fi distinsă de sincopa cauzată, de exemplu, o perioadă scurtă de asistola sau stop cardiac, comă și dezvoltarea altor sincopa natură epileptică.

Epilepsia este tratată de un neurologist - epileptolog. Deseori, există și o diviziune "mai mică" a specialității, de exemplu un neurologist-epileptolog de copii. Acest lucru se datorează faptului că copiii pot prezenta forme și simptome specifice de epilepsie.

Epilepsia la copii, în special

Părinții nu trebuie să se teamă să se adreseze unui epileptolog dacă suspectează o activitate convulsivă. Adesea convulsiile nu sunt legate de epilepsie. Deci, adesea "epilepsia la copii sub un an" nu este altceva decât o manifestare a crizelor febrile, care sunt o reacție la febră mare.

Aceste crampe pot să apară din copilărie până la vârsta de 5 ani. În cazul în care un singur atac de astfel de convulsii se dezvoltă pe fundalul febrei înalte, acesta nu este capabil să dăuneze creierului.

Cu toate acestea, părinții ar trebui să consulte un epileptolog în cazul în care există atacuri frecvente. Cu toate acestea, trebuie să informeze medicul cu privire la următoarele date:

• la ce vârstă a fost primul atac?
• care a fost începutul (treptat sau brusc);
• cât durează atacul;
  cum a procedat (mișcări, poziția capului, ochii, tenul, mușchii tensionați sau relaxați);
• condițiile de apariție (febră, boală, rănire, supraîncălzire sub soare, între sănătate completă);
• comportamentul copilului înainte de atac și după atac (somn, iritabilitate, slăbiciune);
• ce ajutor a fost dat copilului.

Trebuie reamintit faptul că numai un epileptolog poate da o opinie după o examinare aprofundată și cu o performanță a electroencefalografiei de stimulare.

Copiii pot avea unele variante speciale ale bolii, de exemplu, epilepsia pediatrică benignă cu vârfuri centrale temporare (conform EEG), epilepsia abceselor infantile. Aceste opțiuni pot culmina într-o remisiune completă sau recuperare completă.

În alte cazuri, un copil poate dezvolta sindromul Lennox-Gastaut, care, dimpotrivă, este însoțit de retard mental, un curs destul de sever și rezistență la terapie.

Diagnosticul epilepsiei - EEG și RMN

În diagnosticul de epilepsie nu se poate face fără EEG, adică fără electroencefalografie. EEG este singura metodă sigură care arată o activitate spontană de "inflamare" a neuronilor cortici, iar în cazuri îndoielnice, cu o imagine clinică neclare, EEG este un diagnostic confirmator.

Cu toate acestea, trebuie amintit că, în perioada intercalată, pacientul poate avea o encefalogramă normală. În cazul în care o EEG se face o dată, diagnosticul este confirmat doar în 30-70% din toate cazurile. Dacă creșteți numărul de EEG de până la 4 ori, atunci acuratețea diagnosticului crește la 92%. Faptul de a detecta activitatea convulsivă este în continuare îmbunătățit prin monitorizarea pe termen lung, inclusiv înregistrarea EEG în timpul somnului.

Rolul important al descărcărilor de provocare convulsivante care apar în timpul hiperoxiei și hipocapnia (cu proba cu hiperventilație), cu stimulare photic, precum privarea (privarea) de somn.

• Se știe că dacă în noaptea dinaintea examinării pacientul refuză complet să doarmă, atunci aceasta poate provoca o manifestare a unei activități latente convulsive.

În cazul în care există convulsii parțiale, este necesară o scanare RMN sau CT a creierului pentru a elimina leziunile focale.

Tratamentul epilepsiei, medicamente și chirurgie

• Este necesar să tratați epilepsia la adulți oricum, sau puteți să faceți fără anticonvulsivante?
• Când trebuie să încep tratamentul pentru epilepsie și când trebuie să renunț la tratament?
• Ce pacienți au cel mai mare risc de recidivă a convulsiilor după întreruperea tratamentului?

Toate aceste întrebări sunt extrem de importante. Să încercăm să le răspundem pe scurt.

Când să începeți tratamentul?

Se știe că, chiar dacă pacientul a dezvoltat o singură criză tonico-clonică mare - există șansa ca acesta să nu se mai întâmple niciodată și să fie de până la 70%. Este necesar să se examineze pacientul după primul sau singurul atac, dar tratamentul nu poate fi prescris.

Absența este, de obicei, repetată și tratată, dimpotrivă, este necesară în ciuda "ușurinței" ei în curs, comparativ cu o criză mare.

Când există un risc ridicat de repetare a atacului?

La următorii pacienți, medicul are dreptul să se aștepte la un al doilea atac și trebuie să fiți pregătit pentru aceasta, prescriinând imediat tratament pentru epilepsie:

• cu simptome neurologice focale;
• cu retard mintal la copii, care, împreună cu convulsii, necesită începerea tratamentului pentru epilepsie;
• în prezența modificărilor epileptice pe EEG în timpul intercalat;

Când trebuie să opresc tratamentul?

De îndată ce medicul consideră că, după anularea tratamentului, convulsiile epileptice nu vor avea loc. Deseori, această încredere se datorează faptului că, în unele cazuri, remisia survine singură atunci când pacientul "părăsește vârsta" confiscării. Acest lucru apare adesea în absența epilepsiei și în forma benignă a copilăriei.

Ce pacienți au un risc ridicat de reluare a convulsiilor după întreruperea tratamentului?

Medicul trebuie să cântărească în mod corespunzător argumentele pro și contra înainte de a întrerupe tratamentul dacă:

• pacientul a primit doze lungi și tipul de medicament, el "nu a plecat imediat";
• până când capturile au fost administrate, au fost frecvente (la fiecare câteva zile);
• pacientul are tulburări neurologice persistente (paralizie, pareză);
• există o întârziere mentală. Acest lucru "rupe" coaja;
• în cazul în care există modificări constante convulsive pe encefalograma.

Ce medicamente sunt folosite în tratamentul modern al epilepsiei?

În prezent, baza tratamentului epilepsiei este monoterapia, adică numirea unui singur medicament, iar alegerea medicamentelor este determinată de tipul de convulsii, precum și de numărul și severitatea efectelor secundare. Monoterapia îmbunătățește aderarea pacientului la tratament și permite minimizarea omisiunilor.

În total, pentru tratamentul epilepsiei, sunt utilizate aproximativ 20 de medicamente diferite, care sunt disponibile în multe doze și varietăți. Anticonvulsivanții se mai numesc și anticonvulsivante.

De exemplu, carbamazepina și lamotrigina sunt utilizate pentru crize parțiale, fenitoina este de asemenea utilizată pentru cele tonico-clonice, valproații și etosuximida sunt prescrise pentru absențe.

În plus față de aceste medicamente, există medicamente de linia a doua, precum și medicamente suplimentare. De exemplu, topiramat și primidonă sunt un medicament de linia a doua pentru tratarea crizelor tonico-clonice mari și levitracetamul este un medicament suplimentar.

Dar nu vom intra în lista drogurilor: toate sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și sunt selectate de medic. Putem spune doar că medicamentele anticonvulsivante sunt de asemenea utilizate în tratamentul durerii neuropatice, de exemplu, în nevralgia postherpetică și nevralgia trigeminală.

Despre tratamentul chirurgical al epilepsiei

Pentru ca pacientul să fie trimis pentru tratament chirurgical, trebuie să aibă convulsii care nu pot fi tratate cu medicamente. De asemenea, trebuie să se înțeleagă că oprirea acestor crize va îmbunătăți semnificativ viața pacientului. Deci, nu are sens să operezi pe pacienții cu paturi și cu handicap, deoarece calitatea lor de viață nu se va îmbunătăți din operație.

Următoarea etapă este o idee clară a sursei de impulsuri convulsive, adică o localizare clară și specifică a focarului. Și, în concluzie, chirurgii trebuie să înțeleagă că riscul unei operațiuni nereușite nu trebuie să depășească prejudiciul care se datorează acum crizelor.

Numai cu combinația simultană a tuturor condițiilor și a tratamentului chirurgical se efectuează. Principalele opțiuni pentru operație includ:

• Rezecția focală a zonelor corticale - cu convulsii parțiale;
• Deconectarea impulsurilor patologice (callosotomie sau intersecția corpului callos). Afișate în crize severe, generalizate;
• Implantarea unui stimulent special care acționează asupra nervului vag. Este o nouă metodă de tratament.

De regulă, îmbunătățirea după operație se realizează în 2/3 din toate cazurile, ceea ce duce la o îmbunătățire a calității vieții.

perspectivă

Odată cu începerea diagnosticului și tratamentul, epilepsia adevărată sau genuinnică poate dura mult timp. Dacă preiați controlul asupra frecvenței atacurilor și obțineți o remisiune, aceasta duce la adaptarea socială a pacientului.

Dacă vorbim, de exemplu, cu epilepsie post-traumatică, cu atacuri frecvente și rezistente, atunci acest curs nefavorabil poate duce la o schimbare a naturii pacientului, la dezvoltarea psihopatiei epileptoide, precum și la alte schimbări persistente de altă personalitate.

Prin urmare, una dintre condițiile pentru controlul bolii este depistarea precoce și diagnosticul cel mai precis.

Bine ai venit! Fiica mea are atacuri de la varsta de 14 ani, acum are 26 de ani, RMN nu gaseste nimic ca EEG a gasit epilepsul, ci numai pe Melepsine, presele nu scad, intr-o luna de 7-8 ori.

Buna ziua, am 29 de ani, sunt bolnav de la 3 luni dupa vaccinare, in copilarie au existat atacuri mici, eram inconstient aproape in fiecare zi, de la varsta de 16 ani, atacurile au inceput sa piarda mai mult constiinta, 2-3 sau mai multe atacuri pe luna, medicamente. Copiii nu se tem să înceapă.

Alo
Puteți vedea răspunsul extins al medicului la comentariul de aici - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Un articol destul de bun, desigur, vreau să adaug ceva. Dar nu este necesar, sunt sigur. Dar pe unele subiecte care nu sunt acoperite aici, voi discuta cu ușurință... În primul rând, adaptarea socială a purtătorilor de epilepsie, statul face multe și poate prea energic pentru a crea probleme pentru purtătorii de epilepsie. în viața mea principalul ticălos este statul...... absența în țara noastră a ajutorului organizat pentru transportatori în căutarea unui loc de muncă, formarea în diverse forme, crearea condițiilor în care handicapul și diagnosticul devin un zid insurmontabil pentru a obține cel puțin venitul minim asigurând viața, toate aceste probleme ale Federației Ruse ignorate. Am întâlnit în mod repetat, inclusiv în rândul medicilor, cu persoane care asociază epilepsia nu numai cu boală mintală, ci și cu o boală care ar trebui să se oprească odată cu moartea purtătorului și se spune adesea că un epileptic nu ar trebui să aibă copii. Credeți că este teribil să-l auziți de la medici, deoarece în mâinile lor există putere asupra sănătății oamenilor și cu astfel de vederi, acești medici vor aduce multe necazuri... Crede-mă, epilepsia este foarte diferită, este un simptom al unor patologii extrem de diferite combinate pentru confort sub un nume, ceea ce înseamnă că atacurile de epiectivitate pot să difere radical, dar acesta este ceea ce este scris și scris despre bine în articol! Dacă cineva are dorința de a vorbi cu mine, scrie... Da, încă două "lucruri" în Federația Rusă, conducătorii nu permit ca drogul de la Tomsk Galodif să fie produs în masă - este revoluționar, vindecă majoritatea formelor de epiectivitate, vindecă, nu obține o remisiune stabilă. după cum înțelegeți, în lumea medicamentelor care tratează epilepsia, doar acest Galodif, restul este un nivel mai scăzut. Scrieți președintelui, guvernului, oriunde, ați putea să-i realizați producția. Aproximativ un milion de oameni din Rusia vor putea să uite de epiectivitate, să uite complet. Citiți mai multe despre reabilitarea socială, citiți petiția mea și, dacă este aproape de dvs. sau veți ajuta pe cineva de la o rudă, prieten sau familie - să-l semnați! Https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- legislation - în legătură cu conducătorii auto - având un diagnostic de epilepsie

Bună ziua nu cu mult timp în urmă am avut un accident vascular cerebral 29 de ani, am o fiică este de 3 ani, întreaga mea treslo și soțul meu abia descleștarea dinți, astfel încât am sufocat ar putea fi medicii nu spun minciuni acum ginecologi a declarat chist ovarian stâng

Bună ziua nu cu mult timp în urmă am avut un atac Am 29 de ani, este fiica unui 3 ani, mai întâi simțit amețit și apoi mi-a leșinat toate treslo și soțul meu abia descleștarea dinții mei, astfel încât am sufocat că nu se poate spune să fie medici mint doar acum ginecologii au spus chistul pe ovarul stâng

O zi bună! Deși nu ați pus nici o întrebare, este de înțeles și trebuie să faceți următorul comentariu.
1. În funcție de descrierea atacului dvs., este foarte vagă, este dificil să vă imaginați imediat că este vorba despre un epiziendrom sau un atac epileptic. Cu o criză epileptică mare, nu există precursori care să poată face diferența sau să ia o poziție confortabilă. Capul, de regulă, nu se rotește și, prin urmare, epileptica cade acolo unde este necesar. El nu poate lua măsuri pentru a evita rănirea. Și ai avut astfel de precursori și probabil că te-ai așezat și nu te-ai rănit. Atunci ai "leșinat". De asemenea, nu ați descris simptomele care au avut loc.
2. Este surprinzator concluzia dvs. ca "medicii nu spun nimic." Conform legislației actuale, lucrătorii medicali sunt obligați să informeze pe deplin pacientul despre starea sa și despre toate diagnozele pe care le-au făcut. Acest lucru înseamnă că nu ați fost încă diagnosticat sau pur și simplu nu ați fost supuși testelor de diagnostic necesare, deoarece întrebarea este destul de complicată.
3. Trebuie să știți că, în primul rând, trebuie să excludeți:
• tulburări de conversie asociate cu nevroza, anxietate sporită și pur și simplu cu isterie elementară. Aceasta necesită consultarea specialiștilor relevanți;
• după ce motivele isterice sunt respinse, a doua etapă va fi căutarea unor tulburări cardiace care pot provoca tulburări severe ale circulației sângelui și, într-adevăr, pierderea conștiinței cu o amenințare reală la adresa vieții. Astfel de complicații includ, de exemplu, sindromul Wolff-Parkinson-White sau alte aritmii severe. Pentru a exclude astfel de fenomene, este necesar să înregistrați un ECG, să efectuați o ultrasunete a inimii, să consultați un cardiolog și, în unele cazuri, să scrieți un ECG în câteva zile, adică să se efectueze monitorizarea Holter;
• când o persoană este "scuturată" și suferă o slăbiciune considerabilă, acest lucru poate indica o scădere bruscă a nivelului zahărului din sânge sau a hipoglicemiei. O astfel de stare poate face debutul diabetului zaharat de primul tip, deci cu siguranță aveți nevoie să efectuați un studiu privind nivelurile de zahăr din sânge, hemoglobină glicozilată și să consultați un endocrinolog;
• după excluderea unor astfel de cauze care pun în pericol viața, începe căutarea unor stări convulsive. Vorbim despre epilepsie reală sau genuinică, precum și despre epiziendrom. În primul caz - o boală de natură necunoscută cu cauze posibil ereditare, iar în al doilea caz, cauza episindroma atât starea convulsiv simptomatică poate trauma, leziune de masă, cum ar fi o tumoare pe creier, provocând o dislocare, iar presiunea asupra cortexului cerebral și ca o consecință - convulsiv focare, de exemplu, meningiomul.
Pentru aceasta, o electroencefalogramă este înregistrată, de regulă, de trei ori, la intervale diferite, cu prezența fotostimulării, defalcarea pentru hiperventilație și, de asemenea, cu privarea de somn. Aceasta din urmă înseamnă că una dintre înregistrările de electroencefalogramă ar trebui să se efectueze după o noapte complet nedormită. O astfel de înregistrare este capabilă să provoace o activitate epileptică latentă.
Pentru diagnosticul episiindromului, este de dorit să se efectueze examinări imagistice, de exemplu CT sau IRM ale creierului, dacă este necesar, cu contrast. Numai după ce ați efectuat cel puțin aceste studii menționate mai sus, putem concluziona despre motivul pentru situația neobișnuită și despre faptul dacă este o amenințare la adresa vieții și a sănătății. Până la efectuarea unei astfel de examinări sau a unei examinări similare, este puțin probabil ca medicii să spună nimic. De asemenea, la o vârstă fragedă pot exista alte cauze de crize, cum ar fi abcesele cerebrale și sifilisul, sindromul de abstinență la alcool și diferite medicamente, patologia vasculară cerebrală și alte condiții. Toate acestea ar trebui excluse. Procesul de căutare de diagnosticare poate fi dificil și lung, dar trebuie să vă asumați această responsabilitate.

Epilepsia este uperayuschiesya rădăcini ale dinților de sus în curbele mozg.korni fugit în creier se oprește și tryasot.eto uman atunci când organismul în sine are și restaurează, dezactivarea controlului a cărui telo.cherez 200 de ani, atunci când va fi în măsură să se dezvolte pe deplin, iar creierul va fi tot 100% vor fi dezvoltate și vor crește 100% ca întregul tău corp, vei putea folosi unul din cele 13 sisteme de recuperare și vei putea activa imunitatea cu ajutorul calciului și fosforului și a apei brute și vei putea apoi să vindeci toate bolile rămase. Dacă ați creat o ființă umană, creați un organism în interiorul omului, plantați o plantă pentru a face un fluid de restaurare - lacrimă și urină. -paltsem transporta o lacrima din ochi în limba degetului 100 de zile, va fi capabil de a activa sistemul imunitar pentru a goli organizm.i-a adăugat în meniul său obișnuit de gluconat de calciu sau de cretă și șprot sau fosfor și voda.znayte brut, după trecerea unuia dintre cele 13 sisteme care au de a face o clismă Dacă locuiți cu cineva care are imunitate și salivă, a fost creat pentru a curăța corpul unei alte persoane - adică atunci când vă sărutați. A trăi cu o astfel de persoană trebuie să faceți o clismă o dată pe lună in timp ce totul este scos din gunoi si astfel am redenumit sistemul ivanov - adaugand apa menajera si calciu si imbogatita in meniu si atunci cand curatati corpul cu sistemul ivanov trebuie sa faceti o clisma in doua saptamani. începe să ajute și de la alții cum ar fi cancerul în epilepsie când treceți prin sistem și activați imunitatea, atunci imunitatea preia funcțiile de recuperare și începe să dicteze cum ar trebui să trăiți acum și când corpul și creierul încep să crească din nou, atunci imunitatea începe să vă arate că corpul dumneavoastră este strâmb și când timpul va veni la dinți, corpul va clarifica faptul că acei dinți ai căror rădăcini sunt strâmbați, acești dinți unul câte unul pe an, va trebui să fie îndepărtați și vă veți aminti de cauza epilepsiei după ce ați trecut prin sistem, da, dacă vă îndepărtați dinții cu rădăcini strâmbe, atunci convulsiile se va plia pe masura ce corpul incepe sa creasca si sa se recupereze si sa se indrepte din nou

Cauzele epilepsiei

Epilepsia este un tip cronic de boală asociat tulburărilor neurologice. Pentru această boală manifestarea caracteristică sunt spasme. În mod obișnuit, epilepsia se caracterizează prin periodicitate, dar există momente în care apariția unei crize o dată datorită unei modificări a creierului. Foarte des, nu este posibil să se înțeleagă cauzele epilepsiei, dar factori precum alcoolul, accidentul vascular cerebral, leziunile cerebrale pot provoca un atac.

Cauzele bolii

Astăzi, nu există niciun motiv specific pentru apariția epilepsiei. Boala prezentată nu este transmisă de-a lungul liniei ereditare, dar totuși în unele familii în care această boală este prezentă, probabilitatea apariției ei este ridicată. Potrivit statisticilor, 40% dintre persoanele care suferă de epilepsie au o rudă cu această boală.

Capturile epileptice au mai multe soiuri, severitatea fiecăruia este diferită. Dacă sechestrul a apărut din cauza unor încălcări ale unei singure părți a creierului, atunci se numește parțial. Când întregul creier suferă, criza se numește generalizată. Există tipuri diferite de convulsii - la început, o parte a creierului este afectată, iar ulterior procesul îl afectează complet.

În aproximativ 70% din cazuri, nu este posibil să se recunoască factorii care declanșează epilepsia. Cauzele epilepsiei pot include următoarele:

• leziuni cerebrale traumatice;
• accident vascular cerebral;
• leziuni ale creierului prin cancer;
• lipsa de oxigen și de alimentare cu sânge în timpul nașterii;
• modificări patologice în structura creierului;
• meningita;
• boli de tip viral;
• abces cerebral;
• predispoziție genetică.

Care sunt cauzele dezvoltării bolii la copii?

Crizele epileptice la copii apar din cauza convulsiilor la mamă în timpul sarcinii. Acestea contribuie la formarea următoarelor modificări patologice la copii în interiorul uterului:

• hemoragii interne cerebrale;
• hipoglicemia la nou-născuți;
• hipoxie severă;
• epilepsie cronică.

Există următoarele cauze principale ale epilepsiei la copii:

• meningita;
• toxicoza;
• tromboză;
• hipoxie;
• embolism;
• encefalita;
• comoție cerebrală.

Ce declanșează convulsii epileptice la adulți?

Următorii factori pot provoca epilepsie la adulți:

• leziuni ale țesutului cerebral - vânătăi, comoție;
• infecția creierului - rabie, tetanos, meningită, encefalită, abcese;
• patologii organice ale zonei capului - chist, tumoare;
• luând anumite medicamente - antibiotice, axiomatice, antimalarice;
• modificări patologice în circulația sanguină a creierului - accident vascular cerebral;
• scleroza multiplă;
• patologiile țesutului cerebral de natură congenitală;
• sindromul antifosfolipidic;
• plumb sau strychnine;
• ateroscleroza vasculară;
• dependența de droguri;
• o respingere bruscă a sedativelor și a medicamentelor hipnotice, a băuturilor alcoolice.

Cum să recunoști epilepsia?

Simptomele epilepsiei la copii și adulți depind de modul în care sunt prezente convulsiile. Există:

• crize parțiale;
• complex parțial;
• tonic-clonic convulsii;
• absență.

parțial

Se produce formarea focarelor cu funcții senzoriale și motorului afectate. Acest proces confirmă localizarea focusului bolii asupra creierului. Atacul începe să se manifeste din trunchiul clonic al unei anumite părți a corpului. Cel mai adesea, crampele încep cu mâinile, colțurile gurii sau cu degetul mare. După câteva secunde, atacul începe să afecteze mușchii din jur și, în cele din urmă, să acopere întreaga parte a corpului. Deseori convulsiile sunt însoțite de leșin.

Complicată parțială

Acest tip de convulsii se referă la epilepsia temporală / psihomotorie. Motivul pentru formarea lor este înfrângerea centrelor vegetative, viscerale olfactive. La începutul unui atac, pacientul își pierde contactul cu lumea exterioară. De regulă, o persoană în timpul convulsiilor este într-o conștiență modificată, pentru a efectua acțiuni și acțiuni despre care nu poate da nici măcar un cont.

Sensibilitățile subiective includ:

• halucinații;
• iluzie;
• schimbarea capacității cognitive;
• afecțiuni afective (frică, furie, anxietate).

Un astfel de atac al epilepsiei poate să apară într-o formă ușoară și să fie însoțit numai de semne recurente obiective: discurs incomprehensibil și incoerent, înghițire și smacking.

Tonic-clonice

Acest tip de convulsii la copii și adulți este clasificat ca generalizat. Se trag în procesul patologic al cortexului cerebral. Începutul unui aditiv tonic se caracterizează prin faptul că o persoană se înrăutățește în poziție, își deschide gura larg, își îndreaptă picioarele și își îndoaie brațele. După formarea mușchilor respiratori, falcile sunt comprimate, ducând la mușcături frecvente ale limbii. Cu astfel de convulsii, o persoană poate opri respirația și poate dezvolta cianoză și hipervolemie. Cu o criză tonică, pacientul nu controlează urinarea, iar durata acestei faze va fi de 15-30 de secunde. La sfârșitul acestei perioade începe faza clonică. Se caracterizează prin contracție ritmică violentă a mușchilor corpului. Durata acestor convulsii poate fi de 2 minute, după care respirația pacientului se normalizează și apare un somn scurt. După o astfel de "odihnă", se simte deprimat, obosit, are confuzie de gânduri și dureri de cap.

absență

Acest atac la copii și adulți se caracterizează prin durata scurtă a acestuia. Se caracterizează prin următoarele manifestări:

• conștiința pronunțată pronunțată cu tulburări de mișcare minore;
• sechestrarea bruscă și absența manifestărilor externe;
• mușcături musculare ale feței și tremurături ale pleoapelor.

Durata unei astfel de stări poate ajunge la 5-10 secunde, în timp ce poate trece neobservată pentru rudele pacientului.

Test de diagnosticare

Epilepsia poate fi diagnosticată numai după două săptămâni de atacuri. În plus, o condiție prealabilă este absența altor boli care pot provoca o astfel de afecțiune.

Cel mai adesea, această boală afectează copii și adolescenți, precum și persoanele în vârstă. La persoanele de vârstă mijlocie, convulsiile epileptice sunt extrem de rare. În cazul formării lor, acestea pot fi rezultatul unui accident anterior sau accident vascular cerebral.

La nou-născuți, această condiție poate fi o singură dată, iar motivul este creșterea temperaturii la niveluri critice. Dar probabilitatea dezvoltării ulterioare a bolii este minimă.
Pentru a diagnostica epilepsia la un pacient, trebuie mai întâi să vizitați un medic. El va efectua o examinare completă și va fi capabil să analizeze problemele actuale de sănătate. O condiție prealabilă este studierea istoricului medical al tuturor rudelor sale. Obligațiile medicului în pregătirea diagnosticului includ următoarele activități:

• verificați simptomele;
• analizați puritatea și tipul crizelor cât mai atent posibil.

Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se aplice electroencefalografia (analiza activității creierului), RMN și tomografia computerizată.

Primul ajutor

Dacă un pacient are o criză epileptică, atunci are nevoie urgent de ajutor de urgență. Acesta include următoarele activități:

1. Asigurați-vă că căile respiratorii sunt accesibile.
2. Respiră oxigenul.
3. Avertizări privind aspirația.
4. Mențineți tensiunea arterială la un nivel constant.

Când a fost efectuată o inspecție rapidă, atunci trebuie să stabiliți presupusul motiv pentru formarea acestei stări. Pentru aceasta, istoria este colectată de la rude și rude ale victimei. Medicul trebuie să analizeze cu atenție toate simptomele observate la pacient. Uneori, aceste convulsii servesc ca un simptom al infecției și al accidentului vascular cerebral. Pentru a elimina crizele formate folosind aceste medicamente:

1. Diazepamul este un medicament eficient a cărui acțiune are drept scop eliminarea crizelor epileptice. Dar un astfel de medicament adesea contribuie la stoparea respiratorie, mai ales la efectul combinat al barbituricelor. Din acest motiv, atunci când o luați, trebuie să luați măsuri de precauție. Acțiunea Diazepam are ca scop stoparea atacului, dar nu prevenirea apariției acestuia.
2. Fenitoina este al doilea medicament eficient pentru a elimina simptomele epilepsiei. Mulți doctori îl prescriu în locul diazepamului, deoarece nu afectează funcția respiratorie și pot preveni reapariția convulsiilor. Dacă intri în medicament foarte repede, poți provoca hipotensiune arterială. Prin urmare, rata de administrare nu trebuie să fie mai mare de 50 mg / min. În timpul perfuziei trebuie să păstrați controlul asupra tensiunii arteriale și a indicilor ECG. Este necesară prudență extremă pentru a introduce persoanele care suferă de boli de inimă. Utilizarea fenitoinei este contraindicată la persoanele care au fost diagnosticate cu disfuncție a sistemului de conducere cardiacă.

Dacă există o lipsă de efect a utilizării medicamentelor prezentate, atunci medicii prescriu fenobarbital sau paraldehidă.

Dacă opriți un atac de epilepsie pentru o perioadă scurtă de timp, cel mai probabil, motivul pentru formarea ei este o tulburare metabolică sau daune structurale. Atunci când o astfel de condiție nu a fost observată anterior la un pacient, o cauză probabilă a formării sale poate fi un accident vascular cerebral, o leziune sau o tumoare. La acei pacienți cărora li sa făcut anterior un astfel de diagnostic, crizele recurente apar din cauza infecției intermediare sau a refuzului medicamentelor anticonvulsivante.

Terapie eficientă

Măsurile terapeutice pentru a elimina toate manifestările de epilepsie pot fi efectuate în spitalele neurologice sau psihiatrice. Când atacurile de epilepsie duc la comportament necontrolat al unei persoane, ca urmare a faptului că devine complet nebun, tratamentul este aplicat.

Terapia de droguri

De regulă, tratamentul acestei boli se efectuează cu ajutorul unor preparate speciale. Dacă există convulsii parțiale la adulți, atunci li se prescrie carbamazepina și fenitoina. În cazul convulsiilor tonico-clonice, se recomandă utilizarea acestor medicamente:

• Acid valproic;
• fenitoina;
• carbamazepină;
• Fenobarbital.

Medicamentele precum etosuximida și acidul valproic sunt prescrise pacienților pentru tratamentul absențelor. Persoanele care suferă de convulsii mioclonice, clonazepam și acidul valproic sunt utilizate.

Pentru a ameliora o afecțiune patologică la copii, utilizați medicamente precum etosuximida și acetazolamida. Dar ele sunt utilizate în mod activ în tratamentul populației adulte care suferă de absență din copilărie.

Aplicând medicamentele descrise, este necesar să respectați următoarele recomandări:

1. Pentru pacienții care iau anticonvulsivante, trebuie efectuat un test de sânge în mod regulat.
2. Tratamentul cu acid valproic este însoțit de monitorizarea stării de sănătate a ficatului.
3. Pacienții trebuie să respecte în mod constant restricțiile stabilite privind conducerea transportului auto.
4. Recepția medicamentelor anticonvulsivante nu trebuie întreruptă brusc. Anularea acestora se realizează treptat, în mai multe săptămâni.

Dacă terapia medicamentoasă nu ar trebui să aibă un efect, atunci recurge la tratament non-drog, care include stimularea electrică a nervului vag, medicina tradițională și chirurgia.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală implică îndepărtarea părții din creier unde se concentrează focalizarea epileptică. Indicatorii principali pentru efectuarea unei astfel de terapii sunt crize frecvente care nu pot fi tratate.

În plus, se recomandă efectuarea operației doar atunci când există un procent ridicat de garanții pentru îmbunătățirea stării pacientului. Posibilele dăunări cauzate de tratamentul chirurgical nu vor fi la fel de importante ca și rănile provocate de crizele epileptice. O condiție prealabilă pentru chirurgie este determinarea precisă a localizării leziunii.

Stimularea electrică a nervului vag

Acest tip de terapie este foarte popular în cazul ineficienței tratamentului medicamentos și al intervenției chirurgicale nejustificate. O astfel de manipulare se bazează pe iritarea moderată a nervului vag cu ajutorul impulsurilor electrice. Acest lucru este asigurat de acțiunea unui generator electric de impuls, care este cusută sub piele în partea superioară a pieptului din stânga. Durata purtării acestei unități este de 3-5 ani.

Stimularea nervului vag este permisă pentru pacienții de la vârsta de 16 ani care au focare epileptice focale care nu sunt supuse terapiei medicamentoase. Potrivit statisticilor, aproximativ 1-40-50% dintre oameni în timpul unor astfel de manipulări îmbunătățesc starea generală și scad frecvența convulsiilor.

Medicina populara

Se recomandă utilizarea medicamentelor tradiționale numai în asociere cu terapia principală. Astăzi, aceste medicamente sunt disponibile într-o gamă largă. Eliminarea crampe va ajuta infuzii și decocții pe bază de plante medicinale. Cele mai eficiente sunt:

1. Luați 2 linguri mari de mămăligă tocată și adăugați ½ litru de apă clocotită. Așteptați 2 ore pentru ca băutura să se regleze, să se tulbure și să se consumă 30 ml înainte de mese de 4 ori pe zi.
2. Puneți în rezervor o barcă mare de rădăcini de cernochorn medicinal și adăugați 1,5 cesti de apă clocotită la ea. Puneți oala într-un foc lent și fierbeți timp de 10 minute. Gust decoctat cu o jumătate de oră înainte de mese pentru o lingură de 3 ori pe zi.
3. Rezultatele excelente sunt obținute atunci când se utilizează pelin. Pentru a face o băutură, luați 0,5 lingură de pelin și turnați 250 ml apă clocotită. Gătitul gata să ia 1/3 cană de 3 ori pe zi înainte de mese.

Epilepsia este o boală foarte gravă care necesită tratament imediat și continuu. Un astfel de proces patologic poate apărea din mai multe motive și afectează atât organismul adult, cât și copiii.