Deteriorarea hemodinamicii chiar și în bazinul unui mic vas de sânge este o problemă serioasă pentru întregul organism, deoarece poate provoca complicații periculoase și care pun viața în pericol.
Fiecare caz de detectare a afecțiunilor circulatorii necesită un studiu detaliat. Tratamentul pentru tulburările hemodinamice vizează atât îndepărtarea obstacolelor din calea aportului normal de sânge la țesuturi și organe, cât și eliminarea tulburărilor cauzate de o afecțiune patologică.
Acest termen este utilizat pentru a desemna starea în care sistemul cardiovascular își pierde capacitatea de a asigura o aprovizionare completă cu sânge a țesuturilor și a organelor.
Prin natura manifestărilor tulburărilor hemodinamice se clasifică după cum urmează:
- semnele inițiale de insuficiență circulatorie (caracterizate prin dezvoltarea simptomelor non-permanente, care pot să apară numai într-o stare de stres crescut);
- tulburări circulatorii acute (simptomele apar adesea brusc, adesea fără semne de precursori, provocând o afecțiune care amenință viața unei persoane);
- tulburări hemodinamice cronice (dezvoltate pe o perioadă lungă de timp, au un caracter progresiv progresiv).
Diferite grade de îngustare a arterei care duce la tulburări circulatorii progresive
Cauzele tulburărilor circulatorii ale organelor și țesuturilor sunt enumerate ca factori care afectează activitatea inimii și efecte care pot afecta starea vaselor:
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
- Niveluri ridicate de colesterol în sânge și metabolismul scăzut al trigliceridelor.
- Vârsta veche
- Diabetul zaharat.
- Fumează tutunul.
- Excesul de greutate.
- Tromboze.
- Ateroscleroza obliterans.
- Obstrucția endarterită (această boală este mai frecventă la bărbați și cauzează o schimbare a circulației sângelui în țesuturile extremităților inferioare).
- Varice.
Trombus venoasă cu tromboflebită. Figura prezintă unul dintre mecanismele de separare a trombului, ceea ce duce la tromboembolism
Trebuie avut în vedere faptul că tulburările circulatorii dintr-o anumită zonă pot duce la tulburări de organe similare în sistemele din alte zone. De exemplu, tromboflebita la nivelul extremităților inferioare poate duce la tromboză sau tromboembolism pulmonar. De aceea, bolile care cauzează tulburări locale de aprovizionare cu sânge într-una dintre zone trebuie considerate ca o problemă a întregului organism.
Tulburările circulatorii, indiferent de zona de localizare, pot fi împărțite în stare acută și cronică.
- O tulburare circulatorie acută este caracterizată de o funcționare defectuoasă bruscă a organului și este însoțită de o durere ascuțită. În cazul localizării procesului patologic în țesuturile organelor vitale, se dezvoltă condițiile care amenință viața care necesită îngrijiri de urgență. Această afecțiune se poate dezvolta ca urmare a unui emboliu sau a unui spasm arterial persistent.
- Tulburările hemodinamice cronice se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, ducând la o dispariție treptată a activității funcționale a organului afectat. Astfel de patologii determină leziuni aterosclerotice ale patului vascular sau scăderea treptată a elasticității peretelui vascular.
Mecanismul de formare a focarului ischemic în creier în timpul tromboembolismului arterial
Manifestări ale tulburărilor hemodinamice, în funcție de natura și localizarea leziunii:
Zona de încălcare
Manifestări ale tulburărilor hemodinamice acute
Simptomele eșecului alimentării cronice de sânge
- Tulburări ale conștiinței, până la pierderea lui.
- Simptome cerebrale: cefalee, amețeli, prostie.
- Simptomele neurologice focale, a căror specificitate depinde de localizarea focusului patologic.
- Tulburări de vorbire
- Episodice dureri de cap.
- Amețeli, tulburări de echilibru.
- Zgomot în cap, în urechi.
- Tulburări progresive ale memoriei progresive.
- Episoade de slăbiciune în grupurile individuale de mușchi
- Paresthesias și pareză în membre, controlate de segmentul afectat al măduvei spinării.
- Odată cu înfrângerea regiunii cervico-toracice - tulburări respiratorii cauzate de pareza musculară respiratorie.
- În cazul accidentului spinal la nivelul lombar - o încălcare a funcțiilor organelor pelvine și alimentarea cu sânge a extremităților inferioare
- Episodic, tulburări progresive ale sensibilității, localizarea cărora este determinată de nivelul leziunii.
- Dezvoltarea progresivă și pareza periferică progresivă.
- Disfuncția organelor pelvine
Această afecțiune se numește infarct miocardic.
Imaginea clinică este caracterizată printr-o scădere accentuată a activității funcționale a mușchiului cardiac, care se manifestă printr-o tulburare hemodinamică generalizată.
- Atacurile de durere și de arsură în spațiul retrosternic, la începutul bolii, sunt provocate de încărcătură și în stadii avansate - care apar și se odihnesc.
- Dificultăți de respirație.
- Edem obișnuit care rezultă din slăbirea progresivă a activității cardiace
- Durere ascuțită.
- Formarea rapidă a puffiness.
- Funcția motorului afectată - limitarea mobilității datorată durerii și slăbiciunii musculare.
- Dysesthesia.
- În absența unei îngrijiri medicale în timp util - dezvoltarea de gangrena
- Paresthesia, disestezie.
- Simptomele malnutriției tisulare
- Sindrom de durere severă.
- Umflarea țesutului moale.
- Slăbiciune musculară.
- Scăderea sensibilității.
- Claudicație intermitentă.
- În absența asistenței în timp util - necroza tisulară, gangrena
- Tulburări de sensibilitate.
- Creșterea graduală a slăbiciunii musculare.
- Simptomele trofismului tisular
Indiferent de natura, localizarea, severitatea și setul de simptome, tulburările circulatorii trebuie corectate. Modul și amploarea tratamentului depind de natura procesului patologic.
Toate variantele de tulburări hemodinamice acute sunt condiții de urgență, necesită spitalizarea promptă a pacientului și cursul terapiei intensive.
Tulburările circulatorii acute în membre sunt urgente și necesită intervenție chirurgicală, în timpul căreia este eliminat cheagul de sânge (embolus).
Pacienții cu afecțiuni hemodinamice cronice sunt supuși examinării sistematice. Tratamentul este un curs regulat care ia medicamente care au un efect vasodilatator și îmbunătățesc microcirculația.
În același timp, pentru orice tip de insuficiență hemodinamică, este nevoie de un complex de măsuri pentru a elimina cauzele patologiei:
- terapia hipocolesterolemică cu niveluri ridicate de sânge a tulburărilor de metabolizare a colesterolului și a lipoproteinelor;
- terapia antihipertensivă în cazul unei tendințe de creștere a tensiunii arteriale;
- administrarea sistematică a agenților antiplachetari cu tendința de a tromboza;
- respingerea obiceiurilor proaste care pot declanșa tulburări hemodinamice;
- tratamentul bolilor a căror complicație este patologia vasculară.
Tulburări circulatorii
Activitatea corpului nostru depinde direct de sistemul său circulator. Tulburările circulatorii sunt o stare anormală în care aprovizionarea țesuturilor cu oxigen și substanțele nutritive necesare țesuturilor se deteriorează datorită modificărilor în proprietățile și volumul sângelui din vase. Rezultatul este dezvoltarea hipoxiei și încetinirea proceselor metabolice care conduc la apariția unui număr mare de boli.
Cercuri mari și mici de circulație a sângelui
Insuficiența cardiacă, afectarea circulației sângelui și tulburarea acesteia - toate aceste concepte caracterizează aceeași stare în care nu apar doar modificări ale funcției contractile a miocardului ventricular stâng și drept, ci leziuni circulatorii periferice care apar în întregul corp.
Inima este organul central al circulației sanguine a corpului. Sângele arterial intră în ventriculul stâng în ventriculul stâng, apoi, cu contracții cardiace, sânge îmbogățit cu oxigen și substanțe nutritive este împins din ventricul în aorta, se mișcă prin artere, se prăjește în arteriole și se termină în capilarii care se încurcă ca niște organe. Nutriția și schimbul de gaze în țesuturi apar prin pereții capilarelor, oxigenul provoacă sânge și primește dioxid de carbon și produse metabolice. Din capilare, sângele venos este transportat prin venele în atriul drept, unde se încheie cercul mare de circulație a sângelui. În cercul mic, sângele venos, care intră în patul capilar al plămânilor, este îmbogățit cu oxigen și este eliberat din produsele metabolice, apoi se întoarce în atriul stâng prin venele pulmonare. Dacă la o anumită etapă a mișcării sângelui sau în cercul inimii există o încălcare a circulației sângelui, rezultatul unei leziuni este apariția diferitelor boli.
Tipuri de tulburări circulatorii
Sistemul circulator este divizat în mod convențional în central și periferic. Anomaliile sistemului central sunt cauzate de o defecțiune a inimii și a vaselor de sânge mari. Leziunile din sistemul periferic se datorează tulburărilor structurale și funcționale ale acestor vase. Tulburările circulatorii sunt împărțite în următoarele tipuri: hiperemie, ischemie, sângerare, tromboză, embolie, șoc.
Sunt de asemenea evidențiate afecțiunile circulatorii cronice și acute. Patologiile cronice se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, odată cu dezvoltarea treptată a plăcilor aterosclerotice pe suprafața interioară a arterelor, ceea ce duce la îngustarea lor până la obliterația completă. Ocazional leziunile vasculare ale extremităților inferioare pot cauza necroză.
Leziunile acute ale sistemului circulator sunt de obicei rezultatul insuficienței cardiovasculare, dar apar, de asemenea, pe fundalul deteriorării sistemului nervos central, afecțiunilor endocrine și altor patologii. Tulburările circulatorii acute includ accidente vasculare cerebrale și tromboză a venelor cerebrale.
Cauzele bolii
Tulburările circulatorii sunt unul dintre simptomele unui număr mare de boli ale sistemului cardiovascular. În mod convențional, toate cauzele patologiei pot fi împărțite în cinci grupe:
- compresie;
- traumatisme;
- vasospastice;
- Cauzate de apariția tumorilor;
- Obliterantă.
De asemenea, cauza anomaliilor poate fi prezența bolilor infecțioase, tulburărilor hormonale, hipertensiunii, diabetului, insuficienței renale. Factorii favorabili pentru dezvoltarea tulburărilor circulatorii sunt arsurile, anevrismele, fenomenul Raynaud.
Imaginea clinică și simptomele tulburărilor circulatorii
Imaginea clinică a bolii cu diferite tipuri de manifestare are propriile caracteristici, ia în considerare unele dintre simptomele tulburărilor circulatorii:
- Hiperemia. Extinderea vaselor de sânge ale corpului cu o creștere excesivă a umplerii sângelui. Manifestată de o schimbare a culorii pielii la locul unei leziuni a vasului ca urmare a umplerii cu sânge, obținând o culoare roșie roz. Pacientul simte pulsatia si febra la locul leziunii;
- Sângerare. Eliminarea sângelui din vas, atunci când rupturile zidului său pot fi externe și interne, arterial - pulsatoriu, colorat stralucitor luminos, sângerarea venoasă are o culoare roșie închisă, cu sângerare capilară - punctuală din vase mici;
- Ischemia. Reducerea furnizării vaselor de sânge arteriale se manifestă printr-o senzație de durere în organul afectat din cauza lipsei de oxigen și a acumulării de produse metabolice;
- Tromboza. O încălcare a coagulării sângelui, în care lumenul vasului este blocat de un tromb, poate fi suprapusă total sau parțial. Rezultatul este o încetinire a fluxului de sânge din zona afectată, cu edem, cianoză a pielii, senzații dureroase;
- Embolism. Suprapunerea lumenului vasului de particule străine, cum ar fi bucăți de țesut adipos, microorganisme, bule de aer. Simptomele sunt aceleași cu cele ale trombozei;
- Șoc. Starea clinică provocată de scăderea aportului sanguin la nivelul țesuturilor datorită autoreglementării depreciate a sistemului microcirculator. Manifestată de schimbări distrugătoare în organele interne, în caz de încălcare a circulației sanguine poate duce la moartea rapidă.
De asemenea, adesea cu leziuni periferice, se observă următoarele simptome ale tulburărilor circulatorii: durere, furnicături, senzație de răceală și amorțeală la nivelul extremităților, amețeli, tinitus, tulburări de memorie, tulburări de vedere, tulburări de somn. Simptomele sunt cele mai pronunțate după efort fizic, gradul de manifestare a acestora depinde, de asemenea, de severitatea bolii.
Tratamentul tulburărilor circulatorii
Testele de sânge, screening-ul RMN, scanarea duplex, consultările cu oftalmolog și alți specialiști sunt folosiți pentru a diagnostica boala. Tratamentul tulburărilor circulatorii depinde în primul rând de determinarea cauzei și a tipului de patologie. Atunci când tulburările de flux sanguin sunt detectate în stadiul inițial de dezvoltare, este prescris un tratament medical adecvat, în plus, experții recomandă exerciții fizice regulate pentru întărirea mușchiului cardiac și îmbunătățirea aportului de sânge în organe și țesuturi. Este necesar să se adere la o dietă specială scăzută în grăsimi și sare, este important să pierdeți în greutate și să renunțați la obiceiurile proaste. Punerea în aplicare a tuturor recomandărilor împreună cu cursul terapiei are un efect efectiv asupra organismului. În cazul afecțiunilor circulatorii acute, tratamentul se efectuează prin metode chirurgicale, permițând restabilirea permeabilității vasculare. Astfel de metode sunt: plastica arterială, manevrarea vaselor și protezele, embolectomia și operațiile de revascularizare indirectă sunt utilizate pentru a îmbunătăți circulația sanguină a extremităților.
Tulburările circulatorii pot și trebuie tratate prin efectuarea tuturor programărilor de specialiști, ignorarea bolii sau încercările de auto-tratament pot duce la dizabilități.
Tulburări circulatorii
Tulburări circulatorii - un proces patologic tipic în care sistemul cardiovascular nu este capabil să asigure aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și organelor. Consecința procesului este dezvoltarea hipoxiei și încetinirea metabolismului.
Sistemul cardiovascular este unul dintre sistemele vitale ale corpului, care este asociat cu transportul substanțelor nutritive, oxigenului și hormonilor vitali și a neurotransmițătorilor în toate părțile corpului.
Sistemul cardiovascular constă din sânge, vase de sânge și inimă, care joacă un rol important în funcționarea normală a proceselor metabolice ale organismului prin transferul de nutrienți către părți îndepărtate. Orice modificare a funcționării normale a ciclului sanguin conduce la afecțiuni ale tulburărilor circulatorii acute, care includ atât afecțiuni cardiace, cât și afecțiuni vasculare, care reprezintă principala cauză a decesului la nivel mondial.
Tulburările circulatorii sunt clasificate în general și local.
Tulburările circulatorii comune sunt:
- · Coagulare intravasculară diseminată;
- · Șoc;
- · Pleotă arterială generală;
- · Cheaguri de sânge;
- · Pleotă venoasă generală;
- · Subțierea sângelui;
- · Anemie generală acută și cronică.
Tulburările de circulație locală includ:
- · Tromboza;
- · Ischemia;
- · Atac de inimă;
- · Embolismul;
- · Stază de sânge;
- · Plethora venoasă;
- · Pleotă arterială;
- · Sângerări și hemoragii.
Tulburările circulatorii pot fi cauzate de tulburări ale sistemului cardiovascular cum ar fi:
- • Angina pectorală;
- · Aritmie;
- · Ateroscleroza;
- · Arterioscleroza;
- · Cardiomiopatie;
- · Boală cardiacă congenitală;
- · Boală cardiacă ischemică;
- · Hipertensiune arterială;
- · Hipercolesterolemie;
- · Bolile vasculare periferice.
Cauzele tulburărilor circulatorii
Există multe motive pentru care apar probleme de circulație sanguină. Acestea pot fi împărțite în 5 grupe - traumatice, compresive, ocluzive, apariția tumorilor și vasospastice. Problemele circulatorii apar adesea la pacienții cu anumite boli, cum ar fi diabetul, hipertensiunea, insuficiența renală, precum și la pacienții dializați.
Condițiile în care apar tulburările circulatorii sunt:
- · Leziuni penetrante;
- · Anevrism;
- · Tulburări vasculare;
- · Fenomenul lui Raynaud;
Simptome ale tulburărilor circulatorii
Simptomele tulburărilor circulatorii sunt:
- · Durere;
- · Modificați culoarea vârfurilor degetelor;
- · Ulcere non-vindecare;
- · Intoleranță la rece;
- · Amorțeală sau furnicături ale degetelor;
- · Umflarea zonei din jurul vaselor;
- · Vindecarea rănilor slabe;
- · Cianoza;
- · Oboseala;
- · Vertij;
- · Sincopă;
- · Limping;
- · Dureri de cap;
- · Dureri în piept;
- · Tensiune arterială anormală.
Tratamentul tulburărilor circulatorii
Tratamentul tulburărilor circulatorii trebuie să înceapă prin tratarea motivului pentru care a fost provocată în combinație cu o dietă, o dietă sănătoasă cu conținut scăzut de grăsimi și sare și bogată în omega-3 și vitamina E, exerciții regulate și renunțarea la fumat, dar pentru tratamentul pacienților cu intervenția chirurgicală este necesară pentru tulburările circulatorii acute.
De asemenea, este posibilă tratarea tulburărilor circulatorii cu medicamente antiinflamatoare, fizioterapie, exerciții și masaj, terapie cu oxigen hiperbaric, terapie electromagnetică, vibroterapie și abordări complementare pentru îmbunătățirea fluxului sanguin, care ajută la vindecarea țesuturilor și ameliorarea durerii, ameliorarea inflamației și a oboselii.
Clipuri YouTube legate de articol:
Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!
Tulburări circulatorii
Tulburări circulatorii - o schimbare care se formează ca rezultat al modificărilor volumului și proprietăților sângelui din vase sau din hemoragie. Boala are un caracter general și local. Boala se dezvoltă din ischemie, embolie, tromboză și sângerare. Tulburări de circulație sanguină pot fi observate în orice parte a corpului uman, prin urmare, există o mulțime de cauze pentru apariția bolii.
etiologie
Cauzele tulburărilor circulatorii sunt foarte asemănătoare în ceea ce privește manifestarea bolilor cardiace ischemice. Adesea factorul provocator este depunerea componentelor grase în pereții vaselor de sânge. Cu o acumulare mare de aceste grăsimi, se observă o încălcare a fluxului sanguin prin vase. Acest proces duce la înfundarea arterelor, apariția anevrismelor și, uneori, la ruperea pereților.
Condițional, medicii împărtășesc toate cauzele tulburărilor de circulație sanguină în următoarele grupuri:
- compresie;
- traumatisme;
- vasospastice;
- pe baza tumorilor;
- ocluzive.
Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la persoanele cu hipertensiune arterială, diabet, insuficiență renală și alte afecțiuni. De asemenea, încălcările în circulația sanguină se manifestă adesea din leziuni penetrante, tulburări vasculare, anevrisme și fenomen Raynaud.
În studierea bolii, medicul trebuie să determine exact unde se află încălcarea. În cazul în care tulburările circulatorii sunt cauzate în membre, atunci, cel mai probabil, motivele au fost următorii indicatori:
- afectarea arterelor;
- plachete de colesterol;
- cheaguri de sânge;
- spasme ale arterelor.
Deseori provocate de bolile caracteristice bolii:
Circulația înrăutățită a extremităților inferioare progresează cu influența anumitor factori - nicotină, alcool, exces de greutate, vârstă înaintată, stres, diabet, genetică, eșec în metabolismul lipidic. Cauzele transportului sanguin slab prin picioare au caracteristici comune. Boala se dezvoltă în același mod ca și în alte locuri, de la deteriorarea structurii arterelor, reducerea lumenului vaselor de sânge datorată apariției plăcilor, inflamația pereților arteriali și a spasmelor.
Etiologia accidentului cerebrovascular constă în dezvoltarea aterosclerozei și hipertensiunii. O creștere accentuată a presiunii afectează structura arterelor și poate declanșa o ruptură, ducând la un hematom intracerebral. De asemenea, contribuie la dezvoltarea bolii poate daune mecanice craniului, osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, scolioza.
Următorii factori servesc, de asemenea, ca factori provocatori pentru încălcarea circulației cerebrale:
- oboseală constantă;
- stres;
- stres fizic;
- diabet zaharat;
- utilizarea contraceptivă;
- greutatea în exces;
- utilizarea de nicotină și alcool.
Multe boli se manifestă la fete în timpul sarcinii, când corpul se schimbă semnificativ, hormonii sunt deranjați și organele trebuie rearanjate pentru un nou loc de muncă. În această perioadă, o încălcare a circulației uteroplacentare poate fi detectată la femei. Procesul se dezvoltă pe fondul unei scăderi a funcțiilor de schimb, endocrin, transport, de protecție și de altă natură a placentei. Din cauza acestei patologii, se dezvoltă insuficiența placentară, care contribuie la metabolismul afectat între organele mamei și făt.
clasificare
Pentru a face mai ușor pentru medici să determine etiologia bolii, ei au derivat aceste tipuri de afecțiuni comune circulatorii acute în sistemul cardiovascular:
- coagularea intravasculară diseminată;
- stare de șoc;
- arterial plethora;
- cheaguri de sânge;
- plethora venoasă;
- o anemie acută sau o formă cronică de patologie.
Încălcările locale ale circulației venoase se manifestă în următoarele tipuri:
- tromboză;
- ischemie;
- atac de cord;
- embolism;
- stază de sânge;
- plethora venoasă;
- plămân în artere;
- sângerare și hemoragie.
De asemenea, medicii au prezentat o clasificare generală a bolii:
- insuficiență acută - se manifestă brusc în două tipuri - accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic;
- cronice - se formează treptat de la atacuri acute, manifestate prin oboseală rapidă, dureri de cap și încovoiere a capului;
- circulația cerebrală tranzitorie - caracterizată prin amorțeală a unor părți ale feței sau corpului, convulsii epileptice, tulburări de vorbire, slăbiciune la nivelul membrelor, sindrom dureros, greață.
simptomatologia
Simptomele comune ale bolii includ atacuri de durere, modificări ale nuanței degetelor, apariția ulcerelor, cianoză, umflarea vaselor de sânge și a zonei din jurul acestora, oboseală, leșin și multe altele. Fiecare persoană care a întâlnit astfel de probleme a plâns în repetate rânduri medicului despre astfel de manifestări.
Dacă dezasamblați boala la locul leziunii și simptomele acesteia, circulația cerebrală în prima etapă nu se manifestă. Semnele nu vor deranja pacientul până când nu există o aprovizionare puternică cu sânge a creierului. De asemenea, pacientul începe să prezinte următoarele simptome ale tulburărilor circulatorii:
- durere;
- afectarea coordonării și a funcției vizuale;
- zgomot în cap;
- scăderea nivelului de performanță;
- insomnie;
- încălcarea calității funcției de memorie a creierului;
- amorțirea feței și a membrelor;
- insuficiență în aparatul de vorbire.
Dacă circulația sângelui este perturbată în picioare și brațe, atunci pacientul are o durere severă, cu durere, precum și o pierdere de sensibilitate. Temperatura membrelor este adesea redusă ușor. O persoană poate fi deranjată de un sentiment constant de greutate, slăbiciune și crampe.
diagnosticare
În practica medicală, multe tehnici și tehnici sunt folosite pentru a determina cauza încălcării circulației sângelui periferic (PNMK). Medicii prescriu la examenul instrumental pacientul:
- Ultrasunete duplex examen vascular;
- flebografia de contrast selectivă;
- scintigrafia;
- imagistica.
Pentru a stabili factorii care provoacă o încălcare a circulației sanguine a extremităților inferioare, medicul examinează prezența patologiilor vasculare, precum și recunoaște toate semnele, prezența altor patologii, starea generală, alergii etc., pentru a face anamneză. Pentru diagnosticul exact, studiile sunt atribuite prin metode de laborator:
- testul total de sânge și zahăr;
- coagulare;
- profil lipidic.
În examinarea pacientului trebuie încă să se identifice funcționalitatea inimii. Pentru a face acest lucru, pacientul este examinat folosind o electrocardiogramă, ecocardiografie, fonocardiografie.
Pentru a determina funcționalitatea sistemului cardiovascular cât mai precis posibil, pacientul este examinat cu exerciții fizice, cu respirație și cu teste ortostatice.
tratament
Simptomele și tratamentul circulației sanguine sunt interdependente. Până când medicul va afla ce fel de afecțiune aparțin tuturor simptomelor, este imposibil să prescrieți terapie.
Cel mai bun rezultat al tratamentului va fi la pacientul a cărui patologie a fost diagnosticată în stadiile inițiale și terapia a fost inițiată în timp. În eliminarea bolii, medicii recurg la metode medicale și operaționale. Dacă boala este detectată în stadiul inițial, aceasta poate fi vindecată printr-o revizuire obișnuită a modului de viață, a echilibrului nutrițional și a exercițiului fizic.
Tratamentul pentru circulația sanguină afectată este atribuit pacientului în conformitate cu această schemă:
- eliminarea cauzei rădăcinii;
- creșterea contractilității miocardice;
- ajustarea hemodinamicii intracardiace;
- îmbunătățirea performanței cardiace;
- terapie cu oxigen.
Metodele de tratament sunt prescrise exclusiv după identificarea sursei de patologie. Dacă există o încălcare a circulației sanguine a extremităților inferioare, atunci pacientul trebuie să utilizeze terapia cu medicamente. Medicul prescrie medicamente pentru a îmbunătăți tonusul vascular și structura capilară. Astfel de medicamente pot face față unor astfel de obiective:
- venotoniki;
- phlebotropic;
- limfotoniki;
- angioprotectors;
- homeopate pastile.
Pentru terapia suplimentară, medicii prescriu anticoagulante și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, iar hirudoterapia este de asemenea utilizată.
Dacă este necesar, pacientului i se oferă îngrijire operativă - angioplastie sau intervenție chirurgicală deschisă. Angioplastia se efectueaza cu cateva perforatii in zona inghinala, un cateter mic cu un balon este introdus in artera. Când tubul ajunge în locul blocajului, balonul special se extinde, ceea ce mărește lumenul din artera însăși și fluxul sanguin este restabilit. Un stent special este instalat pe locul accidentat, ceea ce reprezintă o măsură preventivă pentru îngustarea recurentă. Aceeași procedură se poate face și cu înfrângerea restului corpului.
profilaxie
Pentru a nu provoca o încălcare a circulației spinale sau blocarea vaselor de sânge în orice altă parte a corpului, medicii recomandă respectarea unor reguli preventive simple:
- pentru persoanele cu sedentare, este recomandat să se angajeze în mod regulat în efort fizic ușor. Sportul în viața unei persoane ar trebui să fie nu numai seara, ci și în timpul zilei. Persoanele cu un stil de viață sedentar trebuie să fie distras de la muncă la fiecare câteva ore și să facă unele exerciții pentru a îmbunătăți circulația sângelui în tot corpul. Datorită acestor măsuri, activitatea creierului se îmbunătățește și ea;
- Este important să se mențină o categorie normală de greutate pentru bărbați și femei. Pentru a face acest lucru, trebuie să ajustați alimentele, adăugați la dieta legumelor proaspete, fructe, pește, produse lactate. Este mai bine să excludem din meniu alimente afumate, alimente grase, drojdii, o cantitate excesivă de dulciuri;
- fumatul și alcoolul sunt contraindicate;
- utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii, pentru a îmbunătăți circulația sanguină a placentei.
Este, de asemenea, posibilă prevenirea bolilor prin îngrijirea sistemului cardiovascular, tratarea bolilor infecțioase și a altor patologii.
Tulburări circulatorii
Informații generale
Sănătatea corpului depinde de starea sistemului circulator. Încălcarea alimentării cu sânge unui organ al corpului duce la faptul că țesuturile nu pot obține cantitatea necesară de nutrienți, oxigen. Ca urmare, o persoană încetinește metabolismul și se dezvoltă hipoxia. În plus, există o încetinire a metabolismului. Hipoxia se dezvoltă - conținut scăzut de oxigen în organism sau în organele și țesuturile individuale. Acest lucru poate duce la o boală gravă. Ca rezultat, starea de sănătate a organismului în ansamblu depinde de starea sistemului circulator.
Tulburări circulatorii
Furnizarea fluxului sanguin este un proces complex care depinde de funcționarea inimii, de integritatea vaselor de sânge. În funcție de locație, circulația sanguină poate fi:
Tulburări generale pot apărea în organism ca urmare a unei întreruperi a inimii, modificări ale proprietăților fizico-chimice ale sângelui. Violarea circulației sângelui și a limfei este cauzată de deteriorarea structurală și funcțională a patului vascular în oricare dintre părțile sale - într-un organ, parte a unui organ sau a unei părți a corpului.
Ce boli provoacă tulburări circulatorii
Este necesar să se înțeleagă că împărțirea tulburărilor circulatorii în general și local este destul de condiționată, deoarece în ceea ce privește reducerea presiunii arteriale în aorta, aportul de sânge la nivelul cortexului renal scade. Aceasta, la rândul său, activează sistemul renină-angiotensină și provoacă o creștere a presiunii.
Tulburările circulatorii locale sunt o consecință a tulburărilor generale. Cu o pletoră generală venoasă, se dezvoltă adesea tromboza extremităților inferioare.
Infarctul miocardic este prima cauză a insuficienței cardiace, iar sângerarea ca proces local poate provoca anemie generală acută.
Tulburări circulatorii generale:
arsura generala;
anemie (acută sau cronică);
Hiperemia arterială este o creștere a numărului de celule sanguine (eritrocite), uneori combinată cu o creștere a volumului circulant al sângelui. Procesul este relativ rar: când urcăm la o înălțime, în locuitorii din zonele muntoase, în persoanele cu patologie pulmonară, precum și în nou-născuți. Simptomele pot fi după cum urmează:
Roșeața pielii;
crește tensiunea arterială.
Cel mai important este pletora arterială în boala Vacaise (policitemie vera) - o boală în care există o hipoproducție adevărată a celulelor roșii din sânge.
Pancreasul general
Unul dintre cele mai frecvente tipuri de tulburări generale de circulație este pleoasa generală venoasă. Este o manifestare clinică și morfologică a bolilor cardiace pulmonare.
În patogeneza pleurului venoas general, trei factori principali joacă un rol:
Încălcarea activității inimii;
leziuni toracice.
Tulburările inimii sau insuficiența cardiacă pot fi asociate cu defectele inimii dobândite și congenitale. Există mai multe motive:
Boli inflamatorii ale inimii (miocardită, endocardită);
cardioscleroza cu diverse etiologii (aterosclerotice, post-infarct);
Bolile pulmonare sunt însoțite de o scădere a volumului vaselor de sânge din circulația pulmonară:
Pneumoscleroza de diverse etiologii;
pneumonie cronică nespecifică;
Atunci când leziunile pieptului, precum și pleura și diafragma, există o încălcare a aspirației pieptului:
piept deformări.
Platura venoasă acută este o manifestare a sindromului de insuficiență cardiacă acută și hipoxie. Pot exista mai multe motive, și anume:
embolism pulmonar;
toate tipurile de asfixie.
Ca urmare a hipoxiei, bariera histohematogenă poate fi deteriorată, iar permeabilitatea capilarelor crește. În plus, în țesuturi se observă:
staza în capilare.
Modificările distrofice și necrotice apar în organele parenchimale.
Cauza pletorului venoas al plămânilor este insuficiența cardiacă a ventriculului stâng. Placenta venoasă acută determină expansiunea capilarelor alveolare, care este însoțită de edem pulmonar. Se pot produce și hemoragii hemoragice.
Anemie generală
În funcție de etiologie și patogeneză, există:
Frecvența anemiei acute se dezvoltă cu o pierdere mare de sânge, datorită scăderii volumului circulant al sângelui (BCC) în circulația generală într-o perioadă scurtă de timp.
Cauzele anemiei acute:
Leziuni cu leziuni la organe, țesuturi, vase de sânge;
ruptura spontană a unui vas mare sau inimă bolnavă;
ruptură a organului bolnav (sarcină ectopică, tuberculoză pulmonară, ulcer gastric).
Simptomele bolii sunt exprimate:
frecvente puls slab;
scăderea tensiunii arteriale.
Pacienții mor din cauza șocului hipovolemic.
Anemia cronică (anemia) este o scădere a numărului de globule roșii și / sau a conținutului de hemoglobină într-o unitate de volum de sânge. Volumul total al sângelui circulant din organism nu se schimbă. Cauzele anemiei cronice comune:
boli ale organelor care formează sânge (anemie);
infecții (tuberculoză, sifilis);
paraziți (infestări cu viermi);
intoxicare exogenă (otrăvire cu plumb, benzen, monoxid de carbon);
intoxicația endogenă (otrăvirea cu produse de metabolismul azotului).
Manifestări clinice ale bolii:
Un test de sânge pentru anemie arată o scădere a numărului de celule roșii și o scădere a conținutului hemoglobinei.
Îngroșarea și subțierea sângelui
Insuficiența sângelui se caracterizează prin scăderea conținutului de apă și a unor electroliți din sângele periferic. Ca urmare, crește viscozitatea sângelui, modifică proprietățile reologice și numărul de celule pe unitate de volum crește relativ. Coagularea în sânge se dezvoltă odată cu pierderea unor cantități mari de lichid. Motivele pot fi complet diferite:
forme severe de dizenterie;
otrăvire cu substanțe otrăvitoare;
Ritmul de subțiere a sângelui (hidremia) este o creștere a cantității de apă din sângele periferic uman. Observată la pacienții cu rar:
atunci când se compensează BCC prin plasmă și înlocuitori de sânge după pierderea de sânge;
în unele cazuri, resuscitare și terapie intensivă, în cazul în care medicii, în scopul de a detoxifia injectat o cantitate mare de lichid intravenos.
Sindromul de coagulare intravasculară diseminată
Sindromul DIC se caracterizează prin formarea pe scară largă a cheagurilor de sânge mici în microvasculatura întregului organism. Împreună cu incoagulabilitatea sângelui conduce la mai multe hemoragii masive. Boala necesită diagnosticare precoce și tratament urgent. Se bazează pe discoordinația funcțiilor sistemelor de coagulare și anticoagulare ale sângelui care răspunde de hemostază.
Cauzele posibile ale DIC:
Infecții (infecție fungică, sepsis meningococic, rickettsioses);
viremia severă (febra hemoragică);
infecții neonatale sau intrauterine;
boli ginecologice (abrupție placentară, embolie cu lichid amniotic);
boli hepatice (ciroză);
intervenția chirurgicală cu circulația artificială a sângelui;
Numeroase trombilor microvascular cu DIC duce la perturbarea perfuzia țesuturilor cu acumularea de acid lactic în dezvoltarea și ischemia acestora, precum și formarea de microinfarcts în organele corpului.
Șocul este o afecțiune clinică care este asociată cu o scădere a producției cardiace eficiente, cu autoreglarea defectuoasă a sistemului microcirculator. Caracterizat printr-o scădere a alimentării cu sânge a țesuturilor, ceea ce duce la modificări distrugătoare ale organelor interne. Există următoarele șocuri:
Tulburări circulatorii locale
Tulburările locale ale tulburărilor circulatorii pot fi următoarele:
Deprimare arterială locală (hiperemie arterială) - o creștere a fluxului de sânge arterial la un organ sau țesut. Specialiștii evidențiază hipertensiunea:
Un exemplu viu de hiperemie arterială fiziologică poate fi o vopsea rușinoasă pe față, pete roșu-roz de piele în locul iritației sale termice sau mecanice.
Hiperemia angioedemică se observă în tulburările vasomotorii și se caracterizează prin accelerarea fluxului sanguin nu numai în funcționarea normală, ci și în deschiderea capilarelor de rezervă. Pielea și membranele mucoase devin roșii, ușor umflate, calde sau fierbinți la atingere. De obicei, această hiperemie trece rapid, fără a lăsa urme pe corp.
Hiperemia collaterală apare în condițiile de închidere a arterei principale de către placa aterosclerotică. Sângele care se infuzează se deplasează de-a lungul colateralelor, care în acest caz se extind. De mare importanță în dezvoltarea hiperemiei arteriale colaterale sunt viteza de închidere a vasului principal și nivelul tensiunii arteriale.
Hiperemia postanemică se dezvoltă în acele cazuri de acumulare de fluid în cavități, provocând ischemie. Navele de țesut anterior fără sânge se extind în mod dramatic și se revarsă cu sânge. Pericolul hiperemiei arteriale este că vasele care se varsă în exces pot rupe și pot duce la sângerări și hemoragii. Este posibil să apară anemie creierului.
Vacuum hyperemia se dezvoltă datorită scăderii presiunii barometrice. Un exemplu al unei astfel de pletori este hiperemia cutanată sub acțiunea cutiilor medicale. Hiperemia inflamatorie este unul dintre cele mai importante semne clinice ale oricăror inflamații.
Plethora venoasă locală
Hiperemia venoasă se dezvoltă prin încălcarea fluxului de sânge venos dintr-un organ sau o parte a corpului. Experții disting hipertensiunea:
hiperremia venoasă comprimată;
hiperemie venoasă secundară.
Staza de sânge este o încetinire, până la oprirea completă a fluxului sanguin în vasele microvasculatului din capilare. Staza de sânge poate precede:
venă plethora (stază stagnantă);
Stagnarea sângelui se caracterizează prin oprirea sângelui în capilare și venule cu dilatarea lumenului și lipirea celulelor roșii din sânge în coloane omogene (ceea ce distinge staza de hiperemie venoasă). Hemoliza și coagularea sângelui nu apar.
Staza se observă în următoarele boli:
- crize de angioedem (hipertensiune arterială, ateroscleroză);
- forme acute de inflamație;
- boli virale (gripa, pojar).
Cortexul cerebral este sensibil la tulburările circulatorii și hipoxia. Staza poate duce la microinfarcare. Stările extinse în focarele inflamației poartă cu ei pericolul dezvoltării necrozei tisulare, care poate modifica fundamental cursul procesului inflamator.
sângerare
Sângerarea se numește ieșirea de sânge din lumenul unui vas sau a unei cavități a inimii. Dacă sângele este turnat în mediul înconjurător, vorbește despre sângerare externă, dacă în cavitatea corpului corpului - despre sângerări interne. Exemple de sângerări externe pot fi:
sângerare din nas;
excreția sângelui cu fecale.
În cazul hemoragiei interne, se poate acumula sânge în cavitatea pericardică, pleura, cavitatea abdominală. Hemoragia este un tip particular de sângerare. Cauzele sângerării (hemoragia) pot fi ruptura, coroziunea și permeabilitatea crescută a peretelui vasului. Hemoragiile se disting:
Tromboza este coagularea intravitală a sângelui în lumenul vasului, în cavitățile inimii sau pierderea maselor dense din sânge. Banda de sânge rezultată este denumită tromb. În plus față de sistemul de coagulare, există un sistem care asigură reglarea hemostazei: starea lichidă a sângelui în sânge în condiții normale. Pe baza acestui fapt, tromboza este o manifestare a dysregulării sistemului hemostatic.
Factorii care afectează tromboza:
- deteriorarea endoteliului vascular;
- modificări ale fluxului sanguin;
- modificări ale proprietăților fizico-chimice ale sângelui.
Cauzele trombozei pot fi:
- infecție;
- tumori maligne;
- perioada postoperatorie;
- boli ale sistemului cardiovascular.
Localizarea trombozei determină tratamentul ulterior, există o tromboză:
- arteriosus;
- inima;
- venos (tromboflebită, flebotromboză).
Tromboza nu are întotdeauna anumite manifestări. Simptomele apar dacă un cheag de sânge crește în dimensiune și se ridică deasupra piciorului inferior (aceasta poate provoca umflături și durere la nivelul piciorului).
Tulburări circulatorii
Funcționarea corectă a corpului uman depinde direct de starea generală a sistemului circulator. Dacă, din orice motiv, circulația sanguină a organului este perturbată, țesuturile nu primesc cantitatea necesară de oxigen și substanțe nutritive, ca urmare a dezvoltării hipoxiei și a încetinirii proceselor metabolice, ceea ce duce la apariția diferitelor boli.
Tulburările circulatorii reprezintă o condiție specifică a sistemului cardiovascular în care acesta nu este în măsură să furnizeze organelor și țesuturilor o cantitate adecvată de sânge. Asigurarea fluxului normal de sange este un proces destul de complex, in functie de integritatea retelei vasculare, buna functionare a inimii si echilibrul exact intre cele doua sisteme.
Slaba circulație, decompensare a insuficienței cardiace, tulburări circulatorii - aceste concepte sunt identice și transporta un sens destul de larg, care se referă nu numai la încălcări ale funcției contractile miocardice, dar, de asemenea, în curs de dezvoltare la periferia modificărilor patologice care determină starea pacientului în multe feluri.
Sistemul circulator este împărțit convențional în periferice și centrale.
Patologiile sistemului circulator central sunt cauzate de perturbări în activitatea inimii sau în vasele mari.
Patologia în sistemul circulator periferic, manifestată prin astfel de forme de bază:
- furnizarea de sânge anormal;
- afectarea proprietăților reologice ale sângelui;
- afectarea permeabilității vasculare.
Disting între tulburările circulatorii acute și cronice.
Cauzele bolii
Alocați un număr suficient de motive care pot afecta semnificativ starea sistemului cardiovascular și pot determina diferite tulburări circulatorii. În mod convențional, toate motivele sunt împărțite în cinci grupe:
- compresie;
- traumatisme;
- vasospastice;
- asociate cu apariția tumorilor;
- ocluzive.
Adesea, tulburările circulatorii apar la persoanele cu anumite boli, cum ar fi hipertensiunea, diabetul, insuficiența renală etc.
Condițiile de dezvoltare a tulburărilor circulatorii, ca regulă, sunt leziuni penetrante, tulburări vasculare, anevrisme, fenomenul Raynaud.
Tratamentul tulburărilor circulatorii depinde direct de determinarea cauzei cu care este direct legată.
Simptome ale tulburărilor circulatorii
Manifestările clinice ale bolii au grade diferite de severitate, de la forma preclinică latentă, când simptomele tulburărilor circulatorii se manifestă în mod clar numai după exerciții fizice, la simptome pronunțate în tulburări severe ale sistemului circulator.
Există trei grade de manifestare clinică:
- Prima etapă se caracterizează prin absența simptomelor în repaus. Simptomele patologiei apar doar după exercițiu. O persoană are dificultăți de respirație, tahicardie, palpitații ale inimii, chiar și după astfel de sarcini cu care pacientul putea să facă față cu ușurință;
- în cea de-a doua etapă, manifestările clinice ale patologiei sunt exprimate moderat, iar cu tratamentul și respectarea regimului, acestea dispar rapid. Dispneea, mărirea ficatului, edemul, ascita și alte simptome pronunțate scad sub influența terapiei, dar nu dispar complet;
- în a treia etapă, simptomele tulburărilor circulatorii sunt exprimate foarte clar, iar distrofia și epuizarea severă a pacientului se leagă de acestea. În această etapă, terapia este extrem de ineficientă și există o întrebare despre tratamentul chirurgical.
Principalele simptome ale tulburărilor circulatorii - durere, furnicături sau amorțeală la nivelul degetelor, degetelor decolorarea pielii, dificultăți de respirație, ulcere non-vindecare, cianoza, oboseală severă, amețeli, leșin, dureri în piept, tensiune arterială scăzută sau ridicată, vindecarea ranilor saraci.
Tipuri de tulburări circulatorii
Tulburările circulatorii acute sunt de obicei rezultatul leziunilor cardiovasculare, dar pot apărea și pe fundalul bolilor sistemului nervos central, tulburărilor metabolice profunde, bolilor endocrine și altor afecțiuni patologice. De obicei, afectarea acută a circulației sanguine se dezvoltă datorită insuficienței cardiovasculare acute sau ca urmare a decompensării simultane a sistemului vascular și a funcțiilor miocardice.
Circulația sanguină afectată cronică se dezvoltă treptat pe fondul scăderii diametrelor vaselor, până la blocajele lor totale. Bolile obliterante pot afecta diverse vase mari, dar o importanță deosebită este atașată la înfrângerea vaselor de la nivelul extremităților inferioare, deoarece aceasta este cauza care poate provoca dezvoltarea necrozei. Frecvente pentru toate afecțiunile patologice este dezvoltarea insuficienței arteriale cronice, care se manifestă prin sindromul ischemic.
Diagnosticul și tratamentul tulburărilor circulatorii
Diagnosticul tulburărilor circulatorii include o serie de metode de cercetare instrumentală și de laborator. Pentru diagnostic, prezența oricărei boli vasculare și prezența tulburărilor caracteristice ale pacientului. Metodele de laborator de examinare includ teste de sânge - general, coagulogramă, zahăr, lipidogramă. Folosite metode instrumentale, cum ar fi RMN, scanare duplex. Este obligatorie examinarea oculistului, care permite determinarea semnelor de angiopatie și efectuarea unui studiu neuropsihologic pentru identificarea tulburărilor cognitive.
Tratamentul tulburărilor circulatorii începe cu definirea și tratamentul cauzei cu care este asociată. Toate tehnicile terapeutice sunt împărțite în conservatoare și operaționale. tulburări circulatorii în stadiile incipiente ale curei nu este atât de dificil de a recurge la terapia adecvată, și, uneori, doar pentru a schimba stilul tău de viață, important să nu ignore manifestările clinice și de a începe tratamentul la timp. O dieta sanatoasa, o dieta bogata in sare si grasime si bogata in vitamina E si omega-3, exercitiile regulate, evitand obiceiurile proaste in combinatie cu medicamentele esentiale, vor avea un efect efectiv asupra bolii.
Tratamentul tulburărilor circulatorii acute constă adesea în metode operative menite să restabilească permeabilitatea vasculară - embolectomie, plastica arterială, proteză și chirurgie by-pass vasculară. Operațiile de revascularizare indirectă, care vizează îmbunătățirea circulației colaterale și compensarea circulației membrelor, sunt utilizate pe scară largă. Indicații pentru intervenția chirurgicală urgentă sunt tromboflebita venei superficiale, tromboflebită cu simptome de abces, tromboză acută a venelor principale ale bazinului și extremităților.
Acest articol este publicat exclusiv în scopuri educaționale și nu este un material științific sau consiliere medicală profesionistă.
Tulburări circulatorii
Afecțiunile circulatorii numesc o afecțiune patologică, acută sau cronică, pe baza unei modificări a proprietăților reologice și a volumului sângelui circulant sau a fluxului său din patul vascular.
Tulburările de flux sanguin au un caracter general și local și servesc, de asemenea, ca un răspuns adaptiv al organismului la schimbarea condițiilor de funcționare. Acest fenomen este baza pentru dezvoltarea patologiei de urgență, cum ar fi accident vascular cerebral, atac de cord al organelor interne.
Boli caracterizate printr-un simptom:
- pulmonar tromboembolism arterial (PE);
- tromboza și tromboflebita la nivelul extremităților inferioare;
- atacuri de cord ale plămânilor, rinichilor, inimii;
- accident vascular cerebral;
- șoc de diverse etiologii;
- Sindromul DIC.
Deoarece clasificarea tulburărilor circulatorii este voluminoasă, lista bolilor posibile nu este completă și include numai cele mai frecvente și mai periculoase patologii.
În corpul uman, sistemul de flux sanguin este o secvență închisă a vaselor prin care sângele transportă oxigen și substanțe nutritive către țesuturi, spălând produsele metabolice și dioxidul de carbon. Există două cercuri de flux sanguin, care încep în ventricule și se termină în atriu.
Circulația sistemică începe în ventriculul stâng, de unde se eliberează sânge în aorta în timpul sistolului cardiac (contracție).
Este important! Tulburări circulatorii - o patologie care apare în viața de zi cu zi și este provocată de boli pulmonare și de inimă. Tulburările acute apar ca urmare a trombozei, embolismului, sângerării. Este important să recunoaștem simptomele bolii pentru furnizarea rapidă a îngrijirii medicale.
Sângele venos din atriul drept intră în ventricul, de unde este eliberat în trunchiul pulmonar. Acesta este împărțit în arterele pulmonare drepte și stângi. Aceste două vase sunt singurele artere din corp prin care curge sânge venos. Partea venoasă a circulației pulmonare (ICC) este de asemenea extinsă secvențial la 4 vene pulmonare, care cad în atriul stâng și transporta sânge arterial.
Principala sarcină a ICC este îmbogățirea fluxului sanguin cu oxigen prin schimbul de gaze în plămâni.
Cu o încălcare a circulației sângelui, chiar și tranzitorie, în viață, cu toții se confruntau. Se observă pleurezie arterială generală fiziologică (hiperemie) cu efort fizic ridicat. Local se constată cu o creștere locală a temperaturii corpului, a muncii unui anumit grup muscular și manifestarea emoțiilor. O roșie de rușine sau o față purpurie în timpul mâniei este o manifestare a hiperemiei locale arteriale.
Având în vedere tulburările patologice ale fluxului sanguin, contabilitatea cea mai riguroasă se realizează prin numărul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. În legătură cu creșterea numărului de stresuri din viața de zi cu zi, prezența obiceiurilor proaste, numărul de patologii periculoase a crescut. Infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral "rejuvenat", patologia apare în populația în vârstă de muncă în vârstă de 40-50 de ani.
Ischemia vaselor de la extremitățile inferioare se aplică, de asemenea, bolilor care afectează aproape întreaga populație după 50 de ani. Greutatea în picioare după ziua de lucru, incapacitatea de a merge pe distanțe lungi și durere în mușchii vițelului sunt cunoscute de mulți.
Situații acute precum sângerarea, șocul, sindromul de coagulare intravasculară diseminată - complicații ale operațiilor, leziuni masive, datorită calității îmbunătățite a îngrijirii medicale, astfel de nozologii sunt rare.
Tulburările circulatorii includ următoarele procese patologice:
- hiperemia (hiperemia);
- ischemie (anemie);
- sângerare;
- tromboză;
- embolism;
- șoc.
Fiecare tip de încălcare este împărțit în subclase. Plethora este arterială și venoasă, generală și locală, acută și cronică.
Principiul patogenetic al ischemiei este împărțit în:
- obstructivă (de la blocarea lumenului vasului);
- angiospastic (datorită spasmului vascular);
- compresie (de la compresie externă);
- redistributiv.
Sângerările au multe clasificări pentru diferiți parametri. Prin aspectul navei deteriorate sunt:
Conform mecanismului de deteriorare a peretelui vascular:
- după rupere;
- sângerare arsivă;
- sângerări datorate penetrării crescute a eritrocitelor prin peretele vascular (diapedelic).
În ceea ce privește mediul:
Tromboza este coagularea intravitală a sângelui în lumenul vasului. Cea mai importantă clasificare a acestei patologii se datorează dezvoltării:
- din cauza rănirii (metoda fiziologică);
- patologia sistemului de coagulare;
- datorită deshidratării și cheagurilor de sânge.
Un embolism este un blocaj al unui vas de către un fragment al țesutului corporal, care determină o restricție a fluxului sanguin într-o anumită zonă. Prin origine, embolii sunt grași, legate de plachete datorită separării cheagului de sânge, a metastazei, a aerului, a gazelor, a lichidului amniotic și a corpurilor străine.
În funcție de tipul specific de afecțiuni circulatorii, cauzele care au cauzat aceasta variază. Hiperemia arterială locală se dezvoltă pe 6 mecanisme:
- din cauza unei încălcări a inervației vaselor de sânge;
- după eliminarea bruscă a ischemiei, ca reacție compensatorie;
- cu o scădere bruscă a presiunii locale (un exemplu clasic este înroșirea pielii după instalarea cutiilor medicale);
- inflamația, deoarece pletora este unul dintre semnele sale obligatorii;
- cu blocarea arterei principale și dezvoltarea colaterală;
- dacă există un șanț patologic între arteră și venă, mai frecvent cu leziuni.
Hiperemia arterială generală apare atunci când pletora adevărată (policitemie). Această condiție implică o creștere a numărului de globule de sânge pe unitate de volum, cu mult peste normă. În această patologie, pielii reddens, în special modificări vizibile pe față.
Cauza plethoriei venoase cronice comune constă în insuficiența cardiacă congestivă, când funcția de pompare a inimii nu poate asigura hemodinamica normală. Cele mai frecvente boli care o provoacă includ:
- postinfarcție cardioscleroză;
- miocardită (inflamația mușchiului cardiac);
- bronșită cronică;
- emfizem;
- astm bronșic.
Hiperemia venoasă locală apare atunci când vasele sunt stoarse din exterior printr-o tumoare sau bandaj, blocarea lumenului vascular de embolus sau prezența fluxului sanguin colateral. Dacă există ciroză hepatică, sângele nu curge prin venele hepatice datorită compresiei prin nodurile lor, dar se strecoară prin anastomozele cavas sau porto-caval. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin expansiunea venelor peretelui abdominal anterior și a esofagului.
Etiologia ischemiei este deja reflectată în clasificarea sa. În general, ischemia apare atunci când, pentru o unitate de timp, corpul primește mai puțin sânge decât are nevoie. În cazul ischemiei pe termen lung, se dezvoltă hipoxia țesuturilor corporale. Dacă apare anemie după tromboză, embolismul - dezvoltă atacuri de cord ale organelor interne, inclusiv accident vascular cerebral ischemic.
Șocul, în sensul clasic, este o condiție brusc dezvoltată în care volumul sângelui nu corespunde fluxului sanguin. Cauzele patologiei sunt leziuni grave, sângerări, arsuri. Șocul se dezvoltă după o mușcătură de insecte, introducerea anumitor medicamente și boli infecțioase cu toxicoză severă sau deshidratare.
Cauzele condițiilor patologice rămase sunt deja indicate în clasificare și au o importanță clinică și practică mai mică.
Există afecțiuni și boli care măresc probabilitatea tulburărilor circulatorii. Acestea includ:
- ateroscleroza stenozată a arterelor coronare și a creierului;
- tulburările de coagulare a sângelui, atât hiper-, cât și hipocoagularea, pun în pericol viața;
- leziuni ale oaselor tubulare (posibilitatea emboliei grase);
- luând contraceptive orale și fumatul crește riscul de embolie pulmonară;
- boala pulmonară cronică;
- ciroza hepatică;
- tromboflebită a venelor picioarelor.
Sfaturi medicale Pentru a preveni complicațiile, trebuie să urmați în mod regulat examinarea de către specialiștii medicali și să urmați recomandările medicului.
Cele mai periculoase boli, simptomele pe care trebuie să le cunoaștem pentru fiecare - infarct miocardic, accident vascular cerebral, PE și șoc. Imaginea clinică a infarctului cerebral include:
- pierderea conștienței (simptom non-permanent);
- lipsa coordonării mișcărilor;
- slăbiciune a membrelor superioare sau inferioare;
- difuzarea discursului, uneori pierderea completă;
- asimetria pliurilor nazolabiale;
- când este rugat să-și scoată limba, se abate de la dreapta sau la stânga;
- durere de cap severă;
- posibila crestere a tensiunii arteriale in timpul masurarii sale.
Simptomele depind de ce parte a creierului este implicată în procesul patologic și cât de extensiv este leziunea.
Semnele tipice ale unui atac de cord includ:
- ars durerea în spatele sternului timp de mai mult de 7 minute, care nu este ușurată de aportul repetat de nitroglicerină;
- teama de moarte și de sufocare;
- cu dezvoltarea de șoc cardiogen - pierderea conștiinței, transpirația rece.
Există forme atypice ale acestei patologii, atunci când pacienții se plâng de dureri abdominale severe, dureri de cap greoaie și, uneori, nu vă plâng.
Embolismul pulmonar variază în funcție de severitatea manifestării în funcție de calibrul vasului deteriorat. Dacă ramura trunchiului este blocată, moartea are loc instantaneu. Când embolismul are ramuri mai mici apar astfel de semne:
- un om își apucă gâtul și respiră aerul, simțindu-se un atac de sufocare;
- cianoza (cianoza) feței și a jumătății superioare a corpului, până la nuanța castronului, se manifestă rapid;
- toate schimbările se întâmplă instantaneu, pe fondul bunăstării complete.
Cu asistență la timp, pacientul poate fi salvat.
Șocul se manifestă prin pierderea conștienței, pulsul de pe arterele principale este palpabil cu dificultate sau este complet absent. La măsurarea tensiunii arteriale, indicele sistolic nu depășește 90 mm Hg. Art.
Dacă există sângerări externe, recunoscând că nu este dificilă. Cu pierderea arterială de sânge, sângele se revărsă sub presiune și are o culoare mai luminoasă, roșie. Atunci când ceară venoasă - sânge, culoare închisă și intensitatea fluxului este mai mică. Cu pierderea internă de sânge, puteți observa paloarele pacientului, dacă continuă - șocul hemoragic este posibil.
La primele simptome de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, trebuie chemată o echipă de ambulanță. Nu trebuie să încercați să eliminați boala pe cont propriu, deoarece orice întârziere merită să trăiască.
Dacă există durere în piept, administrați o tabletă de nitroglicerină sub limbă. Dacă nu există nici un efect, repetați acțiunea. Nu este permisă mai mult de 3 comprimate. Înainte de sosirea ambulanței, este necesar să se furnizeze aer proaspăt și să se elibereze pacientul de îmbrăcămintea constrângătoare. Nu este necesar să se dea medicamente care să reducă tensiunea arterială (BP), deoarece uneori complică terapia ulterioară.
În caz de încălcare acută a circulației cerebrale, pacientul este plasat pe o suprafață orizontală cu capătul capului ridicat de 30 cm.
În cazul unui accident vascular cerebral cu BP înalt, puteți da pacientului medicamentul său antihipertensiv obișnuit (dacă a luat-o înainte) sau să dea o injecție de magnezie 40 ml intramuscular.
În cazul sângerării venoase, se aplică un bandaj sub presiune. Dacă există o pierdere arterială de sânge - impuneți un turnichit. În timpul verii, timpul maxim de aplicare este de 1,5 ore, iarna - o oră.
Cu senzații neplăcute sau un sentiment de stoarcere în spatele sternului, apariția unei scurte respirații în timpul efortului, contactați terapeutul sau cardiologul. În cazul în care picioarele se simt obosite, există umflături sau venele sunt vizibile - trebuie să consultați un chirurg vascular.
În caz de tulburări circulatorii acute, este necesară internarea obligatorie.
Dacă există plângeri din partea sistemului cardiovascular, este necesară o examinare electrocardiografică și cu ultrasunete (ultrasunete) a inimii.
În cazul infarctului miocardic efectuați teste suplimentare:
- nivelul sângelui ALT, AST și CK;
- conținutul de troponină-T, această fracțiune de enzime este specifică pentru deteriorarea mușchiului cardiac.
În cazul ambiguității imaginii în cazul formelor atipice de infarct, se efectuează o ultrasunete abdominală și o tomografie computerizată (CT) a capului. Ultima metodă este utilizată în diagnosticul și analiza diferențială a accidentelor vasculare cerebrale.
Pentru a diagnostica permeabilitatea venelor din extremitățile inferioare au fost utilizate ultrasunete, angiografie.
Tratamentul tulburărilor circulatorii acute se efectuează într-un spital sub supravegherea personalului medical. În tratamentul atacurilor de cord și al accidentelor vasculare cerebrale, utilizați astfel de grupuri de medicamente:
- agenți trombolitici (enzime alteplaza, urostopoie kinaze) Dacă au fost utilizate în primele 2 ore după apariția simptomelor, este posibilă dispariția completă a încălcărilor;
- în cazul unui atac de cord, este important să opriți sindromul de durere. Pentru aceasta, se folosesc analgezice narcotice: Morfin, Omnopon;
- anticoagulante și anticoagulante împiedică îngroșarea sângelui și îmbunătățesc proprietățile sale reologice. Utilizați Clopidogrel, Absiximab;
- Statinele sunt folosite pentru combaterea dislipidemiei. Atorvastatina, rosuvastatina reduc rata formării plăcilor aterosclerotice.
În perioada de reabilitare, pacienții cu accidente vasculare cerebrale sunt medicamente prescrise care îmbunătățesc metabolismul celular al neuronilor. Acestea includ Actovegin, Cerebrolysin și Glicină.
Pentru a preveni încălcarea hemocirculației, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos. O alimentație adecvată îmbogățită cu vitamine, respingerea alimentelor grase și prăjite va menține pereții vaselor curate mult timp. Exercițiul moderat moderat este important. Mersul pe jos și joggingul vor face.
După 40 de ani, este necesară examinarea preventivă de către un cardiolog. Se recomandă administrarea așa cum este prescris de medicul antiplachetar și de statine.
Dacă tratamentul este inițiat la timp, pot fi evitate consecințele grave ale sănătății.
Cu infarctul miocardic dezvoltat sunt posibile următoarele complicații:
- ruperea peretelui inimii datorită necrozei sale;
- formarea anevrismului cardiac acut și cronic;
- socul cardiogen;
- edem pulmonar;
- tulburări de ritm cardiac și de conducere.
Cu un rezultat favorabil, se formează o cicatrice post-infarct, dar dacă este mare în zonă, aceasta amenință cu dezvoltarea insuficienței cardiace cronice în viitor.
Accidentele vasculare cerebrale conduc la pareze și la paralizia tuturor membrelor și a jumătății corpului. O persoană își poate pierde discursul sau poate vorbi neinteligibil. Din cauza paraliziei mușchilor de mestecat, pacienții nu pot mânca în mod normal. Ca regulă, după tratament, deficitul neurologic scade, dar efectele reziduale nu dispar.
Insuficiența cardiacă în alte organe se termină cu necroza tisulară, uneori cu supurația lor.
În funcție de amploarea procesului patologic, prognosticul variază. Cu tulburări de circulație diagnosticate în timp util și tratarea în timp util a pacienților poate salva.
Există cazuri în care boala se dezvoltă cu viteza fulgerului și un sfârșit mortal este inevitabil.
O vizită în timp util la un cardiolog sau medic generalist și care primesc terapie antiplachetară sunt considerate măsuri de prevenire a tulburărilor circulatorii.