Fascia conține de trei ori mai multe terminații nervoase decât un mușchi, ceea ce oferă un răspuns rapid la ceea ce se întâmplă în organism, notificând sistemului nervos central orice schimbare. Fascicul a fost numit cel de-al șaselea organ de simț. O astfel de legătură strânsă cu sistemul nervos determină reacția plăcii fasciilor la manifestările și experiențele emoționale.
Situația stresantă (fie șoc mental, șoc, foamete, durere, intervenții chirurgicale etc.) este asociată cu eliberarea cortizolului hormonal. Astfel, corpul nostru se pregătește să apere sau să atace, primind o îmbunătățire suplimentară a corpului. "Bateți sau alergați" - uneori în acest fel oamenii de știință caracterizează această etapă a transformărilor hormonale complexe și rapide în organism.
Răspunsul organismului la stres: clipuri corporale și dureri psihogenice
Răspunsul la stres al corpului duce la o pregătire maximă a fasciei și a mușchilor corpului pentru a grupa și a lucra pentru uzură. În momentul stresului, acest lucru este justificat prin salvarea de vieți omenești.
În starea normală a sistemului nervos, mușchiul se comportă după cum urmează: în absența comenzilor, este relaxat, procesele metabolice se desfășoară liber, reumplează depozitele de energie (ATP) și se elimină produsele reziduale. Atunci când o echipă primește o acțiune, ajunge la un ton, efectuează sarcina necesară folosind energia și îndepărtează produsele de descompunere.
Sub stres, corpul aduce mușchii la maximă alertă. Răspunsul stresului corect: luarea de măsuri pentru depășirea problemei.
În zilele noastre, stresul este cel mai adesea cauzat de un conflict informațional, emoțional. Noi nu luam actiuni activa, dar experimentam teama: frica de schimbari negative, teama de pierdere, teama de suferinta. Iar această teamă este atât de paralizantă încât refuzăm conștient sau inconștient să răspundem, trăind pur și simplu totul în noi înșine.
Dar energia eliberată de corp sub stres este deja acolo. Ea este în mușchi. Nu poate face altceva decât să rămână în mușchi și să lucreze asupra mușchiului însuși. Creierul nu primește feedback că mușchiul funcționează activ - continuă să trimită o comandă de acțiune. Deci, avem o clemă musculară cu relaxare absolută și refuzul de a face orice.
Cu toate acestea, după dispariția factorului de stres, în ciuda nivelării semnificative a fondului hormonal, fascia și mușchii nu se întorc întotdeauna la starea inițială, formând cleme corporale.
Deoarece legătura dintre sistemul nervos și corp este reciprocă, clipurile corporale și memoria emoțională a unui eveniment stresant se hrănesc reciproc și ajută la reînnoirea acestuia.
În cazul rănirii fizice (accident, exploatare, accident, bătaie), emoțiile distructive care însoțesc pagubele tisulare formează un impuls de stres patologic. Este ea care provoacă o întoarcere subconștientă în momentul rănirii, iar amintirile care rezultă din frică, stres, durere implică o nouă tensiune a mușchilor și ligamentelor, susținând rănirea fizică și ne lăsându-ne să uităm de ciocniri fizice și dureri psihogenice.
În plus față de manifestarea extremă a emoțiilor, clipurile corporale pot fi, de asemenea, create de trăsăturile dominante dominante ale personajului unei persoane, menținând mersul, gesturile, mișcările, schimbarea posturii.
Clemele de corp pot servi drept bază pentru durerea cronică, sunt un obstacol în calea eliminării nevrozelor, a psihopatiei.
Ce fel de evenimente de viață sunt stresante și pot provoca clipsuri ale corpului și durere psihogenică?
Nu există o astfel de listă. La urma urmei, fiecare persoană are un grad individual de răspuns la un factor de stres.
Dar cu încredere putem spune că ameliorarea tensiunii musculare elimină simptomele diferitelor tulburări mentale sau le ameliorează.
Cu toate acestea, este important să se înțeleagă că clipsurile corporale și durerile psihogenice necesită tratament psihoterapeutic pentru eliminare, deoarece acestea sunt provocate și susținute de anumite procese mentale.
Experiența de a lucra cu dureri psihogenice și manifestări fizice ale traumei psihologice a demonstrat eficacitatea ridicată a utilizării tehnicii de eliberare miofascială (MRF).
În ultimul deceniu în lumea medicinei, un progres în studiul fasciei a condus la o regândire revoluționară. Privind la o persoană, ca o articulație 640 într-un anumit fel, este depășită. Există un mușchi localizat în 640 buzunare fasciale.
Fascia conține de trei ori mai multe terminații nervoase decât un mușchi, ceea ce oferă un răspuns rapid la ceea ce se întâmplă în organism, notificând sistemului nervos central orice schimbare.
Fascicul a fost numit cel de-al șaselea organ de simț. O astfel de legătură strânsă cu sistemul nervos determină reacția plăcii fasciilor la manifestările și experiențele emoționale.
Ce efecte reacționează fascia la schimbări?
- Efecte de forță (cădere, stres fizic, rănire).
- Efecte emoționale (stres acut sau de durată, stres emoțional, exprimat în plâns, plâns, compresie musculară).
- Dezechilibre chimice ale corpului (toxicitate, deshidratare, înfometare).
- Același tip de activitate fizică greșită.
- Procese inflamatorii cu etiologie diferită.
- Chirurgia incizii sunt fie înjunghiate, tăiate, răniți, arsuri.
Ce se întâmplă din cauza unei încălcări a fasciei din motivele de mai sus?
Încălzirea, deshidratarea, apariția aderențelor. Acest lucru provoacă blocarea sau iritarea nervilor din apropiere. Mai mult, aderențele și pierderea apei în țesutul conjunctiv conduc la stagnarea fluidelor active din punct de vedere biologic și la scăderea afectată a produselor metabolice.
Se produce un proces inflamator, țesuturile se umflă și se strânge mai mult nervii etc., conform principiului unui cerc vicios. Acest lucru se întâmplă cu durerea psihogenică și cronică.
Durerea constantă cauzează tulburări mentale secundare (agresivitate, iritabilitate, depresie etc.), care sunt dificil de tratat folosind psihoterapia tradițională.
Fascia își poate restabili relativ rapid funcția normală în următoarele condiții:
- îndepărtarea aderențelor și a cicatricilor din țesutul fascial (obținută prin tehnicile MRF)
- restaurarea compoziției chimice a lichidului coloidal (conform regulilor de nutriție adecvată)
- elaborarea modelelor motorii potrivite în viața și munca de zi cu zi (pregătirea dreptului în volum și în direcția mișcării).
- eliminarea simptomelor mentale concomitente și / sau declanșatoare.
Cum funcționează tehnica de eliberare miofascială (mFR), în limba fizică?
Colagenul și substanța extracelulară, care conține apă în formă cristalină, sunt părți integrale ale fasciei și posedă proprietăți piezoelectrice. Prin urmare, este posibilă reconstrucția fasciilor (prin inducerea încărcăturii electrice sub influența stresului mecanic creat de mâinile terapeutului IFR).
Prin urmare, tehnicile corporale care afectează direct țesutul fascial sunt mai eficiente decât lucrările numai la nivelul mușchilor sau scheletului, efectul acestora fiind de obicei pe termen scurt.
Când are sens să recurgă la tehnica eliberării miofasciene?
Durere cu nevroză
Neuroza este un complex de boli psihogenice caracterizate atat prin simptome mentale cat si fizice.
Datele statistice privind studiile de nevroză sunt destul de diverse și rezultatele se schimbă în fiecare an, dar tendința spre creșterea numărului de persoane care suferă de nevroză persistă de la an la an. Conform ultimului studiu al OMS, numărul persoanelor care suferă de nevroză în ultimii 70 de ani a crescut de 25 de ori. Și toate acestea, în ciuda faptului că numai pacienții care au solicitat ajutor instituțiilor medicale sunt incluși în statistici. Experții spun că de la începutul secolului al XX-lea, numărul de pacienți cu nevroză a crescut nu mai puțin de 30 de ori. Astăzi, nevroza este cea mai frecventă boală mintală.
Simptomele nevrozei pot fi atât psihice, cât și fizice, manifestate sub forma unor reacții inadecvate, tulburări comportamentale, o varietate de dureri etc. Există probleme de sănătate care împiedică interacțiunea umană cu societatea. Toată realitatea este percepută de către pacientul cu o nevroză distorsionată, capacitatea de lucru scade, obiectivele vieții și valorile dispar, și, în același timp, senzațiile dure dureroase te deranjează. Adesea există dureri de nevroză în inimă, stomac, dureri musculare și articulare și altele. Și, deși nevroza este o boală multiplă, ca să spunem așa, există încă simptomele ei tipice. Luați în considerare în detaliu.
Semnele principale ale nevrozelor
Principala diferență dintre nevroză și alte boli mintale este faptul că pacientul este conștient că nu este sănătoasă și că mintea lui nu este deranjată. Starea unei persoane care suferă de nevroză nu este împovărată de iluzii sau de halucinații, iar realitatea este percepută în mod adecvat.
Neuroza afectează diferite sisteme ale corpului, în primul rând psihicul său, care se poate reflecta sub forma tulburărilor psiho-emoționale.
Neuroza și semnele sale mentale:
- Stresul emoțional;
- Reacție specială la stres (apropiere, închidere, obsesie);
- Deficiențe de memorie;
- Sensibilitate sporită (iritabilitate în lumină puternică, sunete puternice);
- Schimbare frecventă nerezonabilă a dispoziției;
- Apatie și pierderea interesului pentru viață.
Simptomele fizice ale nevrozelor sunt foarte diverse și, la rândul lor, sunt împărțite în vegetativ și corporal. Tulburările rezultate în părțile corpului asociate cu sistemul vegetativ sunt funcționale și nu au origine organică. Adică, pacientul se plânge de durere și simte aceste sau alte tulburări în departamentul corpului, dar nu se găsesc abateri patologice specifice.
Neurosul și semnele sale vegetative:
- Sindromul vasomotor (dureri de cap, amețeli, sări ale tensiunii arteriale);
- Sindromul pielii vegetative (mâncărime, erupție cutanată, înroșire sau paloare a pielii);
- Sindromul visceral (scurtarea respirației, probleme cu înghițirea, urinare frecventă, scaunul afectat);
- Sindrom trofic-vegetativ (ulcer trofic, atrofie musculară);
- Sindrom alergic (edem, erupție cutanată, mâncărime, etc.).
Adesea, nevroza este combinată cu o asemenea boală ca distonia vasculară sau VVD. În plus față de durerile de cap și durerile cardiace, mușchiul și articulațiile sunt considerate a fi destul de frecvente în IRR.
Neuroza și semnele sale fizice (fizice)
Durerea și alte diverse sentimente neplăcute în anumite părți ale corpului sunt de asemenea un semn al nevrozei. Mai mult, dacă boala organică a sistemului nervos are o localizare clară, apoi cu nevroza, durerea poate trece de la o parte a corpului la alta și severitatea ei depinde în mod direct de starea psiho-emoțională a persoanei.
Cel mai adesea, persoanele care suferă de nevroză, simt o durere de cap. Potrivit statisticilor, în mai mult de 50% din cazuri, nevroza este însoțită de o durere de cap. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece nevroza este o boală a sistemului nervos și este creierul care suferă cu ea. Dar în lumea modernă, nevroza a început din ce în ce mai mult să provoace dureri în acele părți ale corpului care, la prima vedere, nu sunt direct legate de activitatea creierului. Luați în considerare mai multe opțiuni pentru manifestarea nevrozelor nu este atât de comună.
Neuropsa durere în spate și picioare
Durerea în nevroză este observată în spate și picioare, care la rândul său, la prima vedere, este foarte asemănătoare cu sciatica. Cu toate acestea, caracteristica distinctivă a durerii în nevroză va fi lipsa unei localizări clare. În cazul în care punctul dureros local este în picior, atunci în plus față de durere, pot fi resimțite unele furnicături, amorțeală sau ghinioane. Există o scădere sau viceversa o creștere clară a sensibilității.
Durerea din spate cu nevroza poate apărea la cel mai mic leziuni spinale și durează destul de mult. În plus, datorită sugestibilității puternice, o persoană care suferă de nevroză poate prezenta durere în spate și picioare chiar și fără influențe externe. De exemplu, după ce a vorbit cu un pacient cu radiculită, el "descoperă" exact aceleași semne ale bolii.
Durerea musculară cu nevroză
Durerea musculară poate fi psihogenică. Astfel de dureri nu au o localizare clară și cauze evidente de apariție. Ele sunt caracterizate de exacerbări evidente în momentul stresului, anxietății, durerilor musculare și depresiei. De îndată ce efectul stresant se termină și începe o perioadă de odihnă - durerea dispare, dar la cea mai mică supraîncărcare a sistemului nervos - se întoarce din nou, manifestându-se cu o forță și mai mare.
Foarte des se manifestă nevroza și durerea musculară, care rezultă din oboseala fizică severă, precum și din cauza monotoniei muncii efectuate. Acest tip de nevroză poate fi, de asemenea, provocat de un stil de viață sedentar, o suprasolicitare emoțională puternică.
În cazul nevrozei, manifestată prin dureri musculare, se aplică un tratament complex - acestea sunt medicamente, psihoterapie și fizioterapie, diete individuale și ajustări în regimul zilnic sunt posibile, uneori este inclus și terapia fizică.
Trebuie reamintit faptul că în cazul nevrozei, ca și în cazul oricărei alte boli, este foarte important să se stabilească o diagnoză în timp util și numirea unui curs individual de tratament. Dar, după cum știe toată lumea, este mai ușor să prevină apariția unei anumite boli decât să o vindecăm. Pentru a face acest lucru, luați în considerare mai detaliat cauzele nevrozei.
Cauzele neurologice
Cauza principală a nevrozei este un factor psihotramatic sau o situație psihotramatică. În primul caz, impactul negativ pe termen scurt, de exemplu, pierderea unui iubit. În al doilea - un conflict pe termen lung, de exemplu, de familie și intern. Rolul principal în apariția nevrozei este jucat de situațiile psiho-traumatice, cel mai adesea fiind conflictele intra-familiale.
Incapacitatea de a rezolva în mod productiv un conflict într-un anumit grad poate duce la o dezorganizare a personalității, care la rândul ei se manifestă în simptomele fizice și psihice.
Factorii și situațiile psihotramatice includ:
Conflictele familiale.
- Trădarea și separarea;
- Conflicte frecvente, scandaluri;
- Rigoritate excesivă în educație sau invers - auto-indulgență;
- Gelozia patologică;
- Strivire puternică și conducere;
- Ambiția părinților.
Conflictele interpersonale.
Acestea pot apărea între membrii familiei sau pot fi non-familiali (de exemplu, la locul de muncă). Când conflictul interpersonal contrazice nevoile a două persoane, dezorganizarea activității mentale și conducând la o tensiune constantă. Aceste conflicte în 35% din cazuri conduc la o dezvoltare clară a nevrozelor.
Conflicte intrapersonale.
În acest conflict, dorințele unei persoane, propriile nevoi și emoții contrazic. În acest conflict, când dorințele nu coincid cu posibilitățile, este generată suferința psiho-emoțională care stă la baza nevrozei. Conflictele intra-personale conduc la dezvoltarea nevrozei la bărbați, și anume în 45% din cazuri.
Factori derivați.
O varietate de factori adversi la locul de muncă poate fi o sursă de nevroză gravă. Conflictele cu colegii și conducerea, lipsa avansării în carieră, salariile scăzute - toate acestea pot fi atribuite factorilor derivați.
Moartea unui iubit.
Pierderea unei persoane dragi, apropiate, este un factor puternic cauzator de stres. Cu toate acestea, acest factor nu aduce o persoană într-o stare nevrotică, ci doar agravează conflictele ascunse.
Durere psihogenică. Tipuri de durere: cefalee de tensiune, cardiacgia, abdominala, fibromialgie, sindrom de durere miofascială
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
De ce apare sindromul durerii cronice?
Până în prezent, sa demonstrat importanța extraordinară a serotoninei mediatorului sistemului nervos central în modularea activității sistemelor dureroase din creier. În același timp, astăzi, datele acumulate despre combinarea durerii cronice cu tulburări emoționale, cum ar fi anxietatea, depresia. Situația este de așa natură încât 50-60% dintre pacienții cu tulburări depresive au dureri cronice ale unuia sau mai multor situsuri. Situația inversă este, de asemenea, adevărată: la mai mult de jumătate dintre pacienții care suferă de durere cronică, sunt detectate tulburări emoționale.
Nu numai concluziile teoretice, ci și faptele practice confirmă legătura dintre durere și tulburări emoționale. Faptul este că utilizarea medicamentelor antidepresive este eficientă în aproximativ 70-75% din cazurile de durere cronică.
Următoarele sunt importante: durerea cronică poate însoți orice tip de depresie. Cu toate acestea, ceea ce se întâmplă cel mai adesea, durerea cronică acționează ca un fel de mască de depresie. Manifestările manifestărilor depresive în acest caz sunt atipice (neobișnuite) și sunt ascunse în spatele simptomelor dureroase care prevalează în imaginea generală.
De ce nu sunt eficiente analgezice în tratamentul durerii cronice, dar medicamentele utilizate în tratamentul depresiei?
Ce poate explica eficacitatea antidepresivelor în raport cu durerea? Trebuie spus că aceste medicamente au capacitatea de a spori efectul analgezic al propriilor analgezice endogene, asemănătoare morfologiei, care sunt produse independent de organismul uman.
În plus, antidepresivele au propriul lor efect analgezic. Ambele mecanisme se crede că sunt asociate cu efecte asupra structurilor creierului în care serotonina acționează ca mediator. În primul rând, acest lucru este valabil în ceea ce privește sistemul de durere. Multe studii privind utilizarea medicamentelor antidepresive, notează trăsăturile interesante ale acțiunii lor. Aceste caracteristici sunt că atunci când se utilizează antidepresive, efectul analgezic (analgezic) se manifestă la o doză mai mică de medicamente analgezice obișnuite, comparativ cu utilizarea numai a anestezicului fără un antidepresiv. Acest efect analgezic apare mult mai devreme antidepresiv.
Astfel, durerea cronică, ca manifestare a deprimării somatice deghizată, poate avea una sau mai multe localizări. Iar simptomele durerii pot imita cele mai diverse tipuri de patologie somatică și neurologică.
Ce este durerea, simptomele și semnele psihogenice?
Acum ajungem la conceptul de așa-numită durere psihogenică. Acest tip de durere nu are legătură cu tulburările psihice, dar există o manifestare clinică destul de ciudată la persoanele cu un anumit tip de personalitate (hipocondriac, astenic, depresiv).
Mai jos considerăm astfel de sindroame dureroase, cum ar fi abdominal, cefalgie, cardialgie și fibromialgie.
Oamenii de știință - neurologi care studiază diferite tipuri de tulburări ale sistemului nervos autonom au propus următoarele criterii pentru durerea psihogenică. Aceste criterii includ:
- manifestarea bolii, precum și exacerbarea asociată cu orice efect de stres. O astfel de situație stresantă poate fi destul de diversă, de exemplu, pierderea muncii, moartea cuiva de la persoane apropiate, divorțul, conflictul de familie sau social. Nu sunt excluse schimbări emoționale puternice, cu un semn pozitiv, cum ar fi promovarea, căsătoria și altele.
- pacientul are un obiect în fața ochilor - un model de imitație (un exemplu de cunoștință sau o rudă bolnavă, un membru al familiei, un vecin etc.). În acest caz, există un transfer subconștient la sine de suferințele unei alte ființe umane, care este foarte bolnavă sau a suferit o intervenție chirurgicală dificilă.
- prezența unei componente psiho-vegetative semnificative (distonie vegetativă, anxietate, depresie și altele)
- o tendință pronunțată de curgere periodică sub formă de atacuri
- anumite neobișnuite manifestări dureroase care nu se potrivesc bine cu simptomele clasice ale bolilor fizice, ginecologice sau neurologice
- o anumită discrepanță între intensitatea durerii descrise și comportamentul uman
- având dorința de a obține unele privilegii secundare de durere - cum ar fi cum să numiți milă de oamenii din jurul tău, să atragi atenția asupra ta, să câștigi în orice situație, să dobândești handicap, să fii transferat la alt loc de muncă și alții
- eficacitatea temporară de la utilizarea metodelor de sugestie și de efecte psihoterapeutice, precum și de la utilizarea agenților care afectează sfera psihicului și a emoțiilor (medicamente psihotrope)
Tensiunea de cap - tipuri, cauze, tratament
Simptomele durerii de cap tensiune
Există principalele tipuri de dureri de cap tensiune - dureri de cap tensiune episodică și dureri de cap cronice de tensiune.
Simptomele și semnele durerii de cap tensiune:
- durata atacului de cap este de cel puțin o jumătate de oră. De regulă, pentru durerile de cap tensiune episodică, durata variază de la o jumătate de oră până la o săptămână. Pentru durerea cronică, pot fi acceptate dureri de cap zilnice, aproape constante.
- tensiunea de cap tensiune are natura de stoarcere, strângere sau durere compresiva
- exercițiul zilnic sau munca efectuată nu duce la creșterea durerii. Bineînțeles, calitatea vieții, activitățile profesionale și de zi cu zi suferă, însă, această circumstanță nu duce la respingerea activităților profesionale
- cefaleea are întotdeauna localizare bilaterală. Cu toate acestea, poate exista un sentiment de durere mai intensă pe o parte. În conformitate cu expresia figurativă a pacienților, este ca și cum frizerul este strâns sau capul este stors de o coif sau o curea
- în momente de durere crescută, poate apariția unor simptome suplimentare, cum ar fi teama de frică, fotofobie, greață, lipsa apetitului.
Cauzele durerii de cap tensiune
De ce sunt atât de răspândite durerile de cap tensiune? Pentru o mai bună înțelegere, luați în considerare cauzele durerilor de stres. Locul principal în rândul cauzelor durerilor de cap de stres aparține reacțiilor la situațiile stresante psiho-emoționale și la tulburările emoționale. Printre aceste tulburări, locul principal aparține anxietății și depresiei. Următoarea cauză a durerilor de cap tensiune este tensiunea prelungită a mușchilor gâtului, gâtului, brațului umărului, spatelui superior. Când are loc această stare de tensiune excesivă a mușchilor corpului superior sau a așa-numitei tensiuni post-tonice? Tensiunea musculară prelungită apare atunci când vă aflați în poziții nefisiologice și nefiresc, cum ar fi: șederea pe o pernă sau un pat incomod în timpul somnului, o muncă prelungită în birou, la birou, la computer, mai ales când munca pe care o faceți necesită o fixare precisă și o coordonare a mâinii, picioarele, corpul într-o anumită poziție.
Următorul grup de cauze de dureri de cap tensiune este medicamentul. Astfel, sa constatat că abuzul de utilizare a analgezicilor din grupul de acid acetilsalicilic (de exemplu, aspirina), unele tranchilizante (de exemplu, diazepamul) pot duce, de asemenea, la dezvoltarea durerilor de cap tensiune.
Trebuie avut în vedere faptul că, în practică, există, de regulă, o combinație de mai mulți factori care sunt cauzele formării durerilor de cap tensiune. De exemplu, anxietate și depresie, depresie și tensiune musculară și așa mai departe.
Dureri de cap cronice zilnice
În prezent, unii autori disting o formă separată de dureri de cap cronice zilnice. Această formă este rezultatul tranziției durerilor de cap migrenă în durerile de cap tensiune zilnică sub influența următoarelor puncte: consumul excesiv de medicamente din seria analgezică (anestezic) și apariția simptomelor depresiei în curs de aderare. Această depresie aderentă poate fi pronunțată sau deghizată.
Ce explică dificultatea recunoașterii și analizei, durerile de cap tensiune și durerile de cap cronice zilnice?
Faptul este că durerile de cap în această situație nu sunt izolate de alte manifestări clinice observate la acest individ particular. Adesea, durerile de cap sunt combinate cu tulburări vegetative și psihopatologice. Tulburările vegetative sunt reprezentate de diferite tipuri de tulburări episodice sau permanente, cum ar fi crize psiho-vegetative, leșin, episoade hipotonice (episoade de scădere a tensiunii arteriale). Momentele concomitente sunt prezența unei varietăți de sindroame dureroase din alte locuri.
Cum se comportă pacienții cu durere? Răspunsul conștient și inconștient la durere
Apariția durerii, ca semn al unor probleme, provoacă următoarele reacții:
- Reacția comportamentului inconștient include utilizarea de analgezice, doze și durata tratamentului este determinată subiectiv de către persoana în sine. Dacă realizați eșecul auto-tratamentului în acest caz, acțiunile de mai sus ar trebui să fie urmate de un apel la un medic specialist.
- Reacția comportamentului inconștient îi determină pe individ să reducă intensitatea activității profesionale și a motorului. Există, de asemenea, dorința de a găsi o poziție în care durerea nu este atât de severă, ceea ce duce la formarea unui spasm muscular persistent în grupurile musculare implicate și la fixarea unei anumite posturi (scolioză, înclinare).
Tratamentul durerii de cap cronice de tensiune, dureri de cap cronice
Durerea în inimă (cardiagia)
La pacienții cu stări de anxietate și anxietate depresivă, precum și în cazurile de depresie de somatis, durerea este adesea observată în jumătatea stângă a toracelui. Adesea, astfel de dureri sunt singura plângere pe care o face un pacient cu o stare depresivă deghizată. Acești pacienți sunt destul de serioși în ceea ce privește durerea în inimă, crezându-i că sunt un semn al bolilor de inimă. Oamenii sunt deseori obsedati de sentimentele lor dureroase, iar starea lor depresiva este considerata rezultatul unor probleme cardiace. Prin urmare, primul medic la care această categorie de pacienți prezintă plângerile sale este un medic generalist.
Ar trebui spus că atacurile unor astfel de dureri în zona inimii pot să semene cu cele ale atacurilor de angină pectorală. Cu toate acestea, spre deosebire de durerile de angină pectorală, cardiagia descrisă nu are legătură cu episoadele de exerciții fizice, nu se diminuează sau dispare atunci când iau medicamente speciale (de exemplu, nitroglicerina). În plus față de cele de mai sus, trebuie adăugat că aceste dureri nu sunt obiectificate prin datele examinării electrocardiografice (ECG). Adică, pe electrocardiogramă, nu sunt detectate modificări inerente patologiei inimii.
Simptomele și cauzele cardiogiei
Cardiagia psihogenică este destul de diversă, poate fi combinată cu alte sindroame de durere cu localizare diferită. Prin natura lor, aceste dureri sunt schimbabile, deseori monotone. Pentru a descrie sindromul de durere, pacienții folosesc descrieri foarte figurative și excesive de următorul tip: durerea ca o piatră în inimă, inima ca și cum ar fi tras împreună cu ceva, durerea îi înghite inima și așa mai departe.
Ce factori pot provoca sau agrava durerea?
De regulă, ameliorarea cardiogiei, precum și a altor tipuri de sindroame dureroase psihogenice, este direct legată de tot felul de situații de stres, intensificarea sau agravarea conflictelor existente, deteriorarea fondului psiho-emoțional general.
De asemenea, observăm că durerea din jumătatea stângă a toracelui poate apărea, de asemenea, cu o tensiune dureroasă crescută a mușchilor peretelui toracic. De asemenea, cardiagia poate fi o parte a crizelor vegetative sau a sindromului psiho-vegetativ.
Tratamentul cardiac
Mai întâi, tratamentul ar trebui să vizeze corectarea sferei psiho-emoționale a unei persoane. În acest scop, se aplică metode de formare autogenă, hipnoză, psihoterapie comportamentală. Psihoterapia comportamentală ajută o persoană să învețe un anumit set de tehnici psihologice care pot reduce sau neutraliza durerea. Din medicamente utilizate medicamente psihotrope, în funcție de prevalența anxietății sau depresiei. Ca utilizare anti-anxietate - clonazepam, diazepam; ca antidepresive, amitriptilină, fluoxetină, paroxetină; ca anti-hipocondriac, sonapax și frenolon. Dacă este necesar, consultați un psihiatru.
Pentru a reduce durerea, sunt utilizați eliminatori de durere non-narcotice - nurofen, nimesil, piroxicam, indometacin. De asemenea, desensitizatoarele utilizate frecvent (suprastin, tavegil), care, potrivit multor autori, au demonstrat eficacitatea lor în terapia asociată. Din agenții non-farmacologici, utilizarea tracțiunii subacvatice, terapiei manuale, acupuncturii și terapiei fizice este destul de eficientă. Având în vedere că medicamentele potentoase și psihotrope sunt utilizate în tratament, regimul și dozajul, precum și durata cursului tratamentului, sunt determinate strict de medici individuali.
Abdominala, dureri abdominale cronice
Simptome abdominale
Când apare o depresie mascată, aceste dureri sunt adesea combinate cu alte simptome caracteristice patologiei tractului gastro-intestinal. Aceste simptome includ gust neplăcut și gură uscată, arsuri la stomac, greață, balonare, erupție, constipație sau invers, scaune slăbite.
Adesea există și tulburări ale apetitului prin tipul de lipsă de apetit. Această tulburare de către pacient este asociată cu unii, care nu au fost încă identificați de către medici, o boală a tractului gastro-intestinal. Adesea, situația duce la o pierdere semnificativă în greutate.
Cu toate acestea, în această situație, lipsa de legătură a durerii în abdomen cu aportul alimentar, senzațiile de durere pot fi descrise de către pacient destul de emoțional și înfrumusețat. Aceste dureri durează de obicei de ani de zile și sunt monotone.
Localizarea durerii este de asemenea schimbabilă. În cazul depresiilor mascate, se dezvoltă adesea astfel de afecțiuni patologice ale tractului gastrointestinal, cum ar fi gastroenterită, gastrită cronică, enterocolită, sindrom de intestin iritabil.
Adesea abdominala a însoțit tulburări de hipocondrie. În astfel de cazuri, o examinare detaliată a organismului ar trebui să fie considerată o condiție necesară pentru a exclude bolile cardiace organice și organele tractului gastro-intestinal. Numai cu excluderea unor astfel de cazuri, este posibil să se discute despre natura psihogenică a acestor sindroame dureroase.
Tratamentul abdominal
Principalul rol în tratamentul abdomenului aparține metodelor de expunere mentală. În terapia abdominală, formarea autogenă, sesiunile hipnotice și psihoterapia comportamentală sunt eficiente. Pentru a influența mecanismele centrale ale durerii, se utilizează următoarele medicamente: anti-anxietate - clonazepam, diazepam, medicamente anti-depresive - amitripilină, fluoxetină, paroxetină, antihipochondrie - sonapax și frenolonă.
Anestezicele non-narcotice - nimesil, diclofenac și blocadele punctului de declanșare sunt folosite ca agenți de prevenire a durerii. În ultimii ani, mulți autori au utilizat cu succes medicamente de desensibilizare (suprastin, tavegil) în terapia complexă. Un efect bun este demonstrat de metodele de tracțiune subacvatică, terapie manuală, acupunctură și terapie fizică.
Fibromialgia, simptomele, cauzele și tratamentul
Simptomele și semnele de fibromialgie
Combinație de fibromialgie și depresie
În marea majoritate a pacienților cu fibromialgie, se determină suplimentar o stare depresivă. Cele mai tipice sunt sindroamele astne-depresive cu tulburări de somn, mai rar sunt crize vegetative și dureri de cap tensiune.
Ce boli trebuie să facă o distincție diagnostice?
Mai întâi, trebuie efectuat un diagnostic diferențial cu artrită reumatoidă și sindrom miofascial dureros.
Mecanismul de dezvoltare a fibromialgiei astăzi nu este pe deplin înțeles. Probabil, în momentul de început și dezvoltarea ulterioară, este importantă o perturbare a metabolismului mediatorului serotoninei în sistemul nervos central.
Tratamentul fibromialgiei
În tratamentul fibromialgiei, o importanță capitală este corecția treptată a modului motor: exerciții, fitness, aerobic și înot. Acest set de măsuri include, de asemenea, limitarea timpului petrecut în posturi non-fiziologice, schimbarea pozițiilor corpului în timpul procesului de producție.
Ar trebui să se menționeze în mod special normalizarea regimului zilnic, respingerea obiceiurilor proaste (acestor pacienți li se recomandă cu fermitate să renunțe la fumat și să bea alcool).
Masajul relaxant în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, suplimentată cu potasiu și magneziu (asparkam, magnevit), ajută la reducerea tensiunii musculare și, în consecință, la reducerea durerii.
Acupunctura și fototerapia (expunerea la lumina albă strălucitoare) au, de asemenea, un efect bun de vindecare. Dintre medicamente sunt utilizate pe scară largă analgezice non-narcotice, de exemplu, tramal, tramadol, voltaren, ibuprofen. De asemenea, au folosit medicamente antidepresive psihotrope - amitriptilină, lerivon, prozac.
Un set de remedii, utilizarea medicamentelor psihotrope se efectuează sub supraveghere și control medical.
Sindromul de durere miofascială
Semne și simptome ale sindromului de durere miofascială
Sindromul de durere miofascială astăzi este una dintre cele mai importante cauze ale durerii la nivelul gâtului și spatelui. Trebuie remarcat faptul că sindroamele de durere miofascială sunt o boală larg răspândită. În mod predominant subiectul acestei patologii sunt oamenii de muncă mentală, cel mai adesea femei. Sună dezamăgitor, dar sindromul miofascial al durerii poate fi format în aproape orice mușchi al corpului uman.
Potrivit autorilor străini, acest sindrom are următoarele criterii:
- cand palparea muschilor sunt dureroase, ele dezvaluie suprafete de compactare crescuta
- în mușchii tensionați, se determină punctele active de declanșare, efectul care determină o creștere accentuată a durerii
- Aceste puncte de declanșare vor focaliza cu siguranță durerea în anumite zone, uneori îndepărtate ale corpului (așa-numitele zone ale durerii reflectate)
Aceste puncte sunt extrem de dureroase când palpatați, menținând existența tensiunii musculare și prevenind relaxarea musculară.
În cazul simțirii punctului de declanșare de către medic, pacientul se scutură brusc. Această reacție este o consecință a unei creșteri semnificative a durerii. Atunci când apăsați pe punctele de declanșare, durerea locală și durerea reflectată simultan apar în zona de responsabilitate a fiecărui trigger specific. Aceste zone sunt strict specifice fiecărui punct de declanșare.
Ce domenii ale tuturor suferă de sindromul miofascial al durerii?
Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă în grupurile musculare ale așa-numitului risc crescut. Acestea includ mușchii gâtului, extensoarele lungi ale spatelui, brațul umărului, mușchii mici pectorali și în formă de pară. În funcție de localizarea mușchiului sau a grupului muscular afectat, cervicalgia (durere la nivelul gâtului), cervicocranialgia, toracalgia (dureri în peretele toracic), ischialgia lombară și altele apar.
Cauzele sindromului de durere miofascială
Cauzele acestui sindrom sunt destul de diverse. Principalele motive, totuși, sunt următoarele:
- de lungă durată în poziții non-fiziologice, nenaturale
- efectele stresului psiho-emoțional
- boli ale organelor interne care conduc la formarea așa-numitelor poziții forțate sau poziții ale corpului
- patologia sistemului musculo-scheletic
- anomalii ale sistemului musculo-scheletal, care conduc la întreruperea formării stereotipului musculoscheletal normal al construirii actului motor
- leziuni, entorse și vânătăi musculare
- supraîncărcarea musculară pentru mușchii netratați
- hipotermia grupurilor musculare, imobilitatea prelungită a mușchilor
Sub influența simptomelor depresive, motorul obișnuit, stereotipurile musculare ale schimbării mișcării, precum și stereotipul de formare și reținere a diferitelor posturi ale corpului (atât în timpul mișcării cât și în repaus). Mulți oameni cunosc expresii comune, de exemplu, "ca durerea îl zdrobeau", "el a fost pur și simplu zdrobit de durere", "părea să o îndoaie". Adică, mușchii trebuie să fie în mod constant în stare tensionată, relaxarea musculară necesară nu se produce și toate cele de mai sus conduc la formarea durerii miofasiale.
Dacă luăm în considerare acest fenomen la nivelul reflexelor măduvei spinării, imaginea este după cum urmează. Durerile de durere de la coarnele posterioare au capacitatea de a activa neuronii motori ai coarnei anterioare care pot provoca excitarea fibrelor musculare, ceea ce duce la un spasm în grupurile musculare corespunzătoare. Muschiul spasmodic dă naștere unei impulsuri dureroase și consolidează fluxul deja existent de impulsuri dureroase la celulele coarnei posterioare a măduvei spinării. În consecință, spasmul muscular crește. Astfel se formează un cerc vicios: durere - spasme musculare - durere - spasme musculare. Cercul se închide. Structurile descrise ale măduvei spinării și reglarea reflexului sunt controlate de sistemul anti-durere. Așa cum am menționat deja, un rol important în acest sistem îl joacă substanțele asemănătoare morfinei, serotonina, norepinefrina, adrenalina.
În cazul funcționării defectuoase a sistemului anti-durere ca urmare a lipsei de mediatori, cum ar fi serotonina, formarea cercurilor de durere viciosă este foarte facilitat. Acest fenomen are loc în stări depresive.
Tratamentul sindroamelor de durere miofascială
Terapia combinată a sindroamelor de durere miofascială include următoarele activități:
- metode de terapie manuală (relaxare post-izometrică)
- efect fizioterapeutic (acupresura, electroforeza, acupunctura, fonoforoza, terapia magnetica)
- blocarea locală Novocain
- utilizarea combinată a medicamentelor din diferite grupuri farmacologice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - nimesil, indometacin și relaxante musculare - cardole)
- fizioterapie, gimnastica corectiva, inot, tractiune subacvatica
Cu existența unor sindroame dureroase cronice în programul de tratament, se recomandă includerea medicamentelor cu acțiune antidepresivă.
Este important să rețineți că, în fiecare caz, combinația de metode de tratament cu medicamente și non-medicamente, precum și utilizarea medicamentelor psihotrope este decisă individual de către medicul curant.
În concluzie, trebuie subliniat faptul că acest articol este de natură informațională și este destinat să servească drept o îmbunătățire a orientării în problema complexă a durerii. De asemenea, nu poate fi un manual pentru autodiagnosticare și auto-tratament.
Psihologie: cauze, simptome și tratamentul bolii
Diferențe față de durerea obișnuită
Principala diferență este că noi înșine creăm psihologie și putem să scăpăm de ea înșine.
cauzele
- Exagerarea constantă a stării emoționale. Reclamații precum: "capul într-o menghină", "inima se sparge", "ca un cuțit în spate".
- Sentimentul de lipsă de atenție. Cel mai adesea, oameni care iubesc să le rănească în profunzimea lor, pentru că atunci se ocupă de ei.
- Dorința de a păstra totul în ton și veșnic de auto-control. Cu cât intrăm mai adânc în conștiința noastră, cu atât mai mult vedem deficiențele cronice și, prin urmare, ne conducem în groapa morală, care însoțește dezvoltarea durerii psihogenice.
- Situații stresante constante la locul de muncă sau în familie, atunci persoana este în suspans în cea mai mare parte a zilei.
nume
Tulburare caracteristică
simptome
În funcție de tipul de durere psihogenică, există diferite simptome ale bolii. Practic, aceasta este senzație de slăbiciune, oboseală, durere sau înjunghiere în zonele capului, inimii, spatelui, brațelor și picioarelor. Distracție, pierderea memoriei (unele fapte nesemnificative), lipsa apetitului și incapacitatea de a dormi.
Ce complicații conduc
Întrucât se spune că toate bolile vin din cap, nu subestima pericolul durerii psihogenice. Progresele pierdute pot duce la formarea unei boli grave. Aceasta poate fi depresia permanentă, stresul, problemele de memorie și deteriorarea întregului corp.
diagnosticare
Determinarea faptului că inima ta doare din cauza unui lucru grav sau din cauza problemelor la locul de muncă și a stresului constant este destul de dificilă. Atunci când apar unele simptome, merită inițial să se stabilească de unde provine problema, eliminând probabilitatea de a suferi o boală a oricărui sistem al corpului și apoi trecerea la un organ sau un tratament psihologic.
Condiții psihosomatice. Neuroza de organe. Sistemul muscular
Starea de înarmare mentală cu energia excitării sexuale (libidoului) este imediat afișată somatic în sistemul muscular. Protecția psihologică patogenă are de obicei scopul de a priva motivațiile respinse de mobilitate (îndepărtarea din conștiință este doar un mijloc de a atinge acest obiectiv). În procesul de protecție, prin urmare, unele mișcări sunt întotdeauna blocate. O astfel de inhibare implică o slăbire parțială a controlului voluntar al mișcărilor, o luptă defensivă conducând la tulburări funcționale ale mușchilor scheletici.
Astfel de tulburări contravin conceptului de psihanalist Alexander, conform căruia tulburările funcțiilor musculare sunt conversii, iar tulburările funcțiilor vegetative sunt nevrozele organelor.
Dacă, cu spasme musculare locale sau generale, care inhibă mobilitatea, individul încearcă să-și relaxeze mușchii, atunci suferă o înfrângere totală sau cade într-o stare emoțională de tipul care apare în timpul tratamentului psihoterapeutic atunci când gândurile se apropie de complexe. Acest lucru demonstrează că spasmul este folosit ca mijloc de menținere a materialului deplasat în extrudare.
O imagine similară este dezvăluită atunci când pacienții sunt observați în procesul unei lupte acute pentru eliminarea. În timpul psihanalizei, atunci când pacientul nu mai este capabil să evite interpretarea corectă, dar nu oprește rezistența, apare adesea un spasm al întregului sistem muscular sau al unora dintre departamentele sale. Este ca și cum pacientul dorește să contrabalanseze presiunea internă a impulsurilor reprimate care doresc descărcarea motorului cu presiune musculară externă.
Pacientul de la începutul psihoterapiei nu a putut vorbi deloc. De îndată ce încerca să vorbească, convulsia ei o acoperea: mușchii ei se strânseseră și își încleșta pumnii. Se confruntă cu o incapacitate fizică de a vorbi: se simțea constrânsă, în special în piept și membre, nu putea stoarce nimic din ea însăși. După o oră de tăcere, era atât de epuizată, ca și cum ar fi făcut o muncă fizică greu. Când abilitatea ei de a vorbi a fost restaurată, era ca și eliberarea. "Nu îți pot descrie condiția fizică", spunea ea. Este caracteristic faptul că spasmele, în funcție de pacient, au fost localizate sub coastele inferioare (spasmul diafragmei).
Ferenczi a menționat că mulți pacienți, mai ales atunci când rezistă psihanalizei, arată "o scădere a flexibilității în brațe și picioare. uneori, atunci când schimbă salutări sau rămas bun, chiar manifestă rigiditate catatonică, care nu implică întotdeauna schizofrenie. Cu avansarea psihanalizei, stresul fizic dispare, dar gradul de rezolvare a problemelor. "
Expresia musculară a unui conflict instinctiv nu are întotdeauna un caracter hipertensiv. Instalația musculară hipotonică blochează sau inhibă pregătirea musculară. Stările hiper și hipotonice pot alterna, astfel încât întreaga zonă a patologiei este mai bine descrisă drept "distonie psihogenică".
Dstonia și forța represiunii nu sunt întotdeauna proporționale. Întrebarea nu este numai dacă conflictele mintale sunt exprimate în schimbări ale funcției musculare, ci și în tipul și localizarea acestor schimbări, care sunt foarte diferite în cazuri individuale.
Indiferent dacă distonia afectează mai mult mușchiul scheletic sau neted depinde, probabil, de constituția individului și de influența mediului înconjurător la o vârstă fragedă. Caracteristicile individuale joacă un rol crucial în "istoria psihosomatică" ulterioară. Localizarea simptomelor depinde atât de factori fiziologici cât și psihologici. Unul dintre acești factori este ușor de recunoscut, constă în specificul mecanismului de protecție utilizat.
În neuroticii compulsivi, mecanismul de deplasare a spasmului sfincterului este foarte important, în isterie, blochează percepția internă. Studiile ar trebui să demonstreze în ce cazuri și în ce condiții protecția și disfuncțiile musculare sunt paralele și unde diferă semnificativ. Spasmele care paralizează mușchii scheletici, unul dintre semnele somatice de anxietate, pot apărea ca echivalentul anxietății.
În conformitate cu povestirile pacientului, profesorul de gimnastică ritmică, de obicei, a acordat atenție rigidității extreme și tensiunii muschilor gâtului. Încercările de a relaxa doar tensiunea crescută și greața au început. Psihanaliza a constatat că, în copilărie, pacientul a văzut un porumbel cu un gât răsucite și apoi a urmărit o luptă decapitată de porumbei de ceva timp. Această experiență a dat o formă prelungită complexului său de castrare. În mod inconștient, îi era frică de decapitare, care se manifesta și prin alte simptome, moduri de comportament, orientare a intereselor.
La unii indivizi, comportamentul distonic este o expresie a tendinței de reținere anală. Nu numai teama, ci și alte afecțiuni, în special furia și suprima furie, sunt exprimate somatic în spasme musculare.
Dstonia se bazează pe pofta sexuală, care este adesea confirmată de cele mai puternice spasme ale mușchilor pelvieni. Debidinizarea autoerotică inițială a sistemului muscular poate revigora în mod regresiv. Dat fiind că represiunea reprezintă o luptă dinamică între impuls și contraataxie, distonia reprezintă lupta dintre stimularea motorie și tendința de a bloca aceasta.
Disfonia psihogenică pare să joace un rol decisiv în anumite afecțiuni ginecologice organo-nevrotice, când o scădere a tonusului musculaturii pelvine are consecințe negative care nu sunt deloc implicate la nivelul inconștient per se. Disstonia psihogenică poate fi, de asemenea, un factor etiologic major în condițiile patologice, cum ar fi torticollisul.
Interesant, aceste disfuncții musculare sunt de obicei asociate cu sensibilitate interioară afectată și conștientizarea organismului. Dacă este posibil să se restabilească conștientizarea senzațiilor corporale respinse, funcțiile musculare sunt normalizate. Într-adevăr, fenomenele distonice sunt însoțite de tulburări isterice de sensibilitate și de răceală generală.
Un pacient cu înclinații exponistice puternice, care au fost compensați prin modestie excesivă, trebuiau supuși unei examinări de către un ginecolog. De mult timp, ea se opunea acestui lucru, temându-se că nu va putea supraviețui unui astfel de test. Când inspecția a fost totuși inevitabilă, sa întâmplat ceva ciudat și, brusc, a încetat complet să simtă corpul ei. A existat o alienare a corpului inferior, iar apoi pacientul sa lăsat să fie examinat.
Un alt pacient a avut o legătură între spasm și detașament. În perioada în care anxietatea de castrare asociată cu masturbarea în copilărie a fost mobilizată în psihanaliză, ea a suferit o intervenție chirurgicală sub anestezie. Pacientul sa trezit după operație cu un sentiment de mâini strânse și, în același timp, un sentiment că mâinile ei nu aparțineau. Acest stadiu a fost repetat în psihanaliză de mai multe ori când asociațiile au vizat masturbarea infantilă. Astfel, disfuncțiile musculare organo-neurotice sunt strâns legate între ele cu disfuncțiile corespunzătoare ale senzațiilor musculare.
Disfonia psihogenică a devenit punctul de plecare în diferite forme de "terapie de relaxare" a nevrozelor. Cu toate acestea, relaxarea este, de obicei, imposibilă, atâta timp cât conflictele defensive împiedică acest lucru. Uneori, o scădere a tonusului muscular este confundată cu relaxarea și se realizează divizarea stării mentale și a exprimării sale fizice, adică sistemul muscular se poate schimba fără o schimbare corespunzătoare a dinamicii mentale.
În unele cazuri, psihoterapeutul este, fără îndoială, capabil să provoace o mobilizare reală a conflictelor mintale, reflectate în tonul muscular, printr-un fel de "seducție" prin relaxare. Această posibilitate justifică folosirea exercițiilor de relaxare ca metodă independentă sau adițional la tratamentul cathartic.
"Abuzul" prelungit al mușchilor în scopul spasmelor neurotice conduce în mod necesar la oboseală. Într-adevăr, oboseala caracteristică a tuturor stărilor nevrotice relevante se datorează probabil inervației "distonice" a mușchilor. Această oboseală este deosebit de pronunțată în cazurile de inhibare a agresivității, adesea oboseala fiind echivalentul direct al depresiei.
Durerea musculară psihogenică nu este bine înțeleasă. Uneori aceste dureri sunt simptome de conversie. În alte cazuri, acestea sunt o consecință a distoniei, care este probabil adevărată pentru un anumit tip de durere în regiunea lombară.
Bolile reumatoide care afectează, după cum știți, nu numai sistemul muscular, sunt, de asemenea, supuse unor influențe psihogenice, cel puțin structura mentală joacă un rol.
Dunbar distinge între cele două tipuri. Una dintre ele este un extrovert și "traumaphilic", predispus la deteriorarea articulațiilor. Un alt tip este un introvert, ambivalent, vaciling între activitate și pasivitate, predispus la leziuni cardiace.
Se știe puțin despre rolul factorilor psihogenici în etiologia artritei non-reumatoide. Există indicii că persoanele predispuse la boli somatice, suprimând în mod inconștient activitatea motrică, contribuie nu numai la spasme musculare, ci și la modificări nespecifice ale țesuturilor articulațiilor.
Pacientul, care a suferit de artrita Bechterew, a experimentat o mare plăcere din mișcări (și exhibiționism) ca un copil. Ea urma să devină dansator și să captiveze publicul cu frumusețea ei. Tatăl ei a criticat fanteziile fiicei sale și a convins-o pe fată că va fi respinsă din cauza lipsei de penis. Drept urmare, a considerat că este ilegal să danseze. Protestul a fost exprimat în dezvoltarea agresivității, care din frică a fost puternic compensată. Artrita de lungă durată a însemnat pedepsirea pacientului și interzicerea finală a ambițiilor de "dans", a exhibiționismului și a tendințelor reactive datorate "castrării". Semnificația acestor factori în etiologia artritei rămâne neclară.
Copiați codul de mai jos și inserați-l în pagina dvs. - cum ar fi HTML.