Norul îngrozit. Nasul este pulsatoriu

Am facut o interventie chirurgicala (nu-mi amintesc numele, am ars ceva pentru a nu picatura picaturi), dar noaptea este normal nasul nu a respira si m-am intors la picaturi Operatia a fost acum 10 ani, de atunci au existat dureri in ochi, acum nu au fost acolo de mult timp, dar de ieri am fost deranjat de o presiune puternica in nasul nasului si exista ceva pulsatoriu Respiratia mea este putin dificila chiar și cu picături, dureri de cap, nu există nici o descărcare nazală, nici o temperatură RR bolnav, plus astăzi vyhodnoy.Posovetuyte nimic! Ce se poate face acum, înainte de a vracha.Ochen speranța pentru ajutor. Au făcut un IRM al creierului. Ei au pus pansinusiti acută că două treimi din sinusuri sunt un fel de lichid. dar ENT a spus că RMN-ul este un nonsens, au făcut o radiografie, a spus totul, de la picături, știu că picăturile ar trebui să fie aruncate. dar am nevoie de ajutor acum!

consultant
Rang: Legenda
Nume: Ulyanov Yury Petrovich
Profesie: doctor în științe medicale, profesor, predă la Academia Medicală din Moscova. Sechenov
Specialitate: ORL, adult și copii: http://www.airsilver.net
Adresa: Rusia, Moscova, Șef. ORL Departamentul de Clinica First Doctor.tel: 8 (495) 921-3399.
Total Mesaje: 4875

! Mesaj din partea consultantului oficial al forumului
Publicat: 03/18/2012 11:33 AM Raspuns: Stimati 3008691, se pare ca o exacerbare a rinosinusitei vasomotorii cronice, in care inflamatia se poate sparge in ochi sau in creier, ceea ce necesita asistenta urgenta de la un specialist ORL in timpul examinarii. Dar fără inspecție - în orb, nu putem face un diagnostic și nu recomandăm tratament, care corespunde CODULUI DE ETICĂ A MEDICILOR DIN INTERNET - RUNET: 3. Un medic de Internet nu ar trebui să facă un diagnostic prin Internet. 4. Medicul de internet nu ar trebui să prescrie tratament prin Internet http://gradusnik.ru/kodex/, deoarece porunca principală a medicinii nu este de a face rău. Auto-tratamentul este extrem de periculos.
Trebuie să fiți conștienți de faptul că utilizarea picăturilor nazale vasoconstrictoare conduce la încălcări ale sistemului vascular al ochiului, creierului, inimii și încălcări abrupte în sistemul vascular al nasului, sub formă de edem vasomotor al mucoasei nazale, cu congestie nazală care nu poate fi tratată convențional. Utilizarea ulterioară a picăturilor nazale vasoconstrictoare conduce la creșterea polipilor în nas și la intervenția chirurgicală ulterioară pentru a le elimina. Iar utilizarea medicamentelor hormonale vă distruge sistemul hormonal. În plus, nasul categoric nu-i place să se înroșească, deoarece acestea duc la o boală a sinusurilor - sinuzită și otită, iar nasul îi place aer curat. Și respirația nazală, cu orice preț, apare adesea la o ameliorare temporară, ca rezultat al îndepărtării pacientului cu mucoasă nazală inferioară (cauterizarea mucoasei nazale, tăierea-conchotomie, crioterapia, radio-ul, ortransmiterea, rezecția submucoasă a concha nazale etc.).), care creează o încălcare a aerodinamicii nasului de tip sudic, atunci când fluxul de aer, când inhalați, trece prin sinusurile paranazale (de-a lungul pasajului nazal inferior), care programează rinosinusitele rinoree sezoniere, otita și multe complicații la rece.
Pentru mai multe informații despre rinita vasomotorie, o încălcare a aerodinamicii nasului, complicații ale sinusurilor și prim ajutor consultați http://www.airsilver.net. Și mai bine, arătați-vă unui specialist ORL mai experimentat sau unui profesor de ORL la clinicile din Moscova listate pe site-ul meu.

[Acest mesaj a fost editat la data de 03.08.2012 16:40 de catre user / moderator airsilver]

ENT - consultare online

Pulsarea nasului?

№ 30 925 ENT 11.03.2016

Bună ziua, am o săptămână pulsând continuu în nas, ca și cum nările s-ar fi spontan sâcâi, un sentiment foarte neplăcut de interferență că ar putea fi așa?

Bună ziua, acest lucru poate fi un semn de inflamație, deci ar trebui să vă uitați la nas pentru a nu pierde nici o infecție purulente.

Bună Marjane! În plus, vă recomand să fiți examinat de un neurolog. Mult noroc.

Bine ai venit! deja timp de 3 săptămâni strănut în mod constant la domiciliu, mâncărime în nas, am primit un pisoi. Este o alergie? au avut pisici înainte, dar nu au strănat, dar aici este ca o rană. Nu putem face un alergolog de la noi.

Îngrijorările din gât (mai ales după micul dejun) și congestia nazală constantă sunt îngrijorătoare, iar în timpul frigului, totul este comprimat chiar în interiorul nasului. Cu această ocazie, a apelat la ENT. După o examinare atentă, a fost diagnosticat cu rinită cronică și conchii nazale extinse. Au spus sincer că, în afară de operație, nimic nu mi-ar ajuta radical. Ei au înregistrat Nasonex - au spus că ar fi un pic mai ușor cu el. Despre un miracol - după o utilizare pe săptămână a Nasonex, toate simptomele au dispărut ca o mână și soția a raportat.

Când faci un san. cărți din nas găsite Staphylococcus aureus. Am o oră. Tanzilya. Este asociat ppm o? Cum se trateaza? Sunt alergic (alergic la ciuperci). Nu există leziuni îngrozitoare pe corp.

Bună ziua
Mama mea (48 de ani) a început să-i rănească ochii acum doi ani, împreună cu durere în ochii ei, era durere în partea temporală a capului. Durerea nu este acută, dureroasă, mai degrabă, ca și când ochii sunt foarte obosiți și doresc cu adevărat să acopere, greu de urmărit, greu de urmărit lateral în special.
Acum, simptomele sunt la fel, dar numai un ochi drept doare, la toate acestea, este necesar atunci cand ochiul doare, din aceeasi parte exista durere in sinusul maxilarului si nu respira atat de bine prin acest nas.

Pe marginea nasului doare. A fost la Laura. El a spus că nu există nici un hipoport, dar trebuie să faceți pokapat drops. Cu toate acestea, am uitat o bucată de hârtie pe care a fost scris, ceea ce scade. El a spus ceva despre edem și că 5 zile ar trebui să fie sărite, și sunt o navă (nu-mi amintesc pe care). Googled, am constatat că pentru astfel de cazuri sunt folosite picături de vasodilatator, dar nu a fost găsit un singur nume. Ce să picurăm?

Nu știu cu cine să mă adresez și, prin urmare, indicat în coloana corespunzătoare "terapeut". Voi încerca să-mi subliniez pe scurt problema. Timp de șase luni, am avut o nevoie excesivă de somn. Opt ore de clasic este ridicol de mic pentru mine (
De exemplu, astăzi am dormit 12 ore. Dar după aceea m-am trezit cu slăbiciune în membre și o durere de cap. (Este aproape ireal să mă trezesc la un ceas deșteptător - încă mai adorm din nou și din nou, indiferent cât de multe "repetări" am pus). Deci, după atât de mult cu.

18+ Consultările on-line sunt informative și nu înlocuiesc consultarea față în față cu un medic. Acordul utilizatorului

Datele dvs. personale sunt protejate în siguranță. Plățile și activitatea site-ului se realizează utilizând SSL securizat.

Nas pulsatoriu

Rhinosinusita este un proces inflamator al mucoasei nazale și al sinusurilor paranasale. Deoarece cavitățile sinusurilor paranazale și ale nasului sunt căptușite cu o singură membrană mucoasă, inflamațiile nu sunt izolate, prin urmare, dacă aveți o răceală a capului, trebuie să luați în considerare posibila dezvoltare a sinuzitei frontale sau a sinuzitei.

Cu inflamație în sinusul frontal (sinuzita frontală) și sinusul maxilar (antritis), durerea este localizată în zona frunții și nasului, pe fondul dificultății de respirație din cauza umflarea membranei mucoase, există o pulsație în nas. Aceste simptome provoacă slăbiciune și iritabilitate.

Rhinosinusita este ușor de obținut în sezonul de iarnă sau în sezonul de iarnă ca urmare a hipotermiei, a lipsei de raze ultraviolete, a imunității reduse, a modificărilor în dietă. Mecanismul lansării sale este o infecție virală respiratorie acută. Abrevierea ARVI ascunde o mare varietate de microorganisme, a căror activitate a crescut doar recent. Acest lucru se datorează utilizării pe scară largă a agenților antibacterieni la care se pot adapta microorganismele.

Atât antritisul cât și sinuzita se dezvoltă ca complicații ale rinitei acute, în care infecția din cavitatea nazală pătrunde în sinusurile paranasale, provocând inflamații. Aceste boli pot fi foarte dificile, în special sinusul frontal, în care există dificultăți în drenajul sinusului frontal. Cu durere frontală uneori este doar insuportabilă.

Tratamentul sinuzitei și sinuzitei frontale este conservator. Acestea sunt cazurile în care antibioticele sunt indispensabile. În primele zile ale bolii sunt prezentate pat de odihnă, medicamente antipiretice și antiinflamatoare. Eliminarea deversărilor sinusurilor este facilitată de aplicarea locală a preparatelor vasoconstrictoare și a aerosolilor de antibiotice, spălarea sinusurilor paranazale și a procedurilor fizioterapeutice (încălzire și UHF). În cazuri severe, antibioticele sunt administrate intramuscular.

În cursul cronologic al bolii, dacă nu există nici un efect din terapia conservatoare, este utilizată intervenția chirurgicală.

O durere de cap pulsantă poate să-l prefacă

La sfârșitul iernii și începutul primăverii, de obicei începem să ne dezbracăm. Îndepărtăm pălăriile, eșarfele și - oriunde fără ea - luăm o răceală. Să te îmbolnăvești de gripă și ARVI este, în general, cel mai simplu lucru din lume. Și ar fi bine să beți pastile și să uitați de necazuri, dar totul nu este atât de simplu. Aceste boli duc adesea la complicații. Front-end este doar unul dintre multe.

Membranele mucoase ale sinusurilor paranazale devin inflamate.

Ce este frontal

Sinuzita frontală (sinuzită frontală sau frontală) este o boală însoțită de inflamația membranei mucoase a sinusurilor paranazale (sinusurile frontale). Pentru a desemna locul localizării bolii, trebuie să știți cel puțin locația aproximativă a acesteia. Sinusurile frontale se află în osul frontal. Această zonă este situată în frunte, mai aproape de nas. Partea inferioară a sinusurilor servește ca pereții de sus ai soclurilor, iar partea din spate servește ca un sept între ele și lobii frontali ai creierului. Sinusurile sunt acoperite cu membrană mucoasă, asimetrică.

Trebuie să știți că copiii mici nu au deloc sinusuri frontale și se formează numai cu șapte sau opt ani, dacă se formează, bineînțeles: pentru unii oameni (aproximativ 5%) ei nu se dezvoltă.

În caz de durere frontală, nervul ternar, nervul optic, sinusurile maxilare și creierul pot fi, de asemenea, afectate (dacă acesta "începe", duce la meningită, un abces al creierului).

Boala indicată este una dintre formele sinusitei împreună cu celelalte - sinuzită, etmoidită, sfenoidită, dar este în mod inerent mai complexă decât cele enumerate. Acest lucru se explică prin faptul că sinusurile frontale au un drenaj slab: în cazul formării de lichid în ele, va fi dificil să iasă, spre deosebire, de exemplu, de acest lucru în timpul unei rinite normale (rinită). În plus, orice inflamație provoacă umflături, ca urmare a căreia transudatul stagnează. Trebuie spus că fluidul în acest caz este mucus, care, în timp, datorită neintroducerii oxigenului în sinusuri, se transformă în puroi.

Frontită - o formă de sinuzită

Frontline este unilateral și bidirecțional și se dezvoltă indiferent de vârstă. Poate, ca și multe alte boli, de la acută la cronică. Pentru sinuzita frontală acută, este caracteristică o durere ascuțită, aerul nu trece deloc la sinusurile frontale, apare un edem mare. Tot restul zidurilor din cavitățile frontale devin purpurii. Sinuzita cronică frontală poate părea mai "calmă". Durerea devine plictisitoare, dar există un sentiment că sa răspândit peste tot în craniu.

Simptomele frontalitei nu diferă în localitate. Întregul corp suferă, indiferent de forma bolii. Procesul de recuperare, desigur, poate să nu fie foarte plăcut, dar destul de realizabil și, cel mai important, justificat.

Semne și cauze ale bolii

Semnele frontalitei pot fi diferite, dar principalul este o durere de cap bruscă ascuțită în lobul frontal, și anume în zona superciliară. Desigur, acest lucru nu este un semn unic, ci un semn recurent. Dacă vă aplecați ușor înainte sau doar împingeți ușor zona de frunte sau faceți o mișcare rapidă a capului, durerea va crește. Se constată slăbiciunea generală, scade capacitatea de lucru, crește temperatura corpului. În unele cazuri chiar doare să se uite la lumină, deoarece sinusurile frontale sunt foarte apropiate de globulele oculare. Durerea apare din cauza faptului că mucusul care sa acumulat în cavități, de la imposibilitatea de a merge undeva, pune presiune asupra părții frontale. Odată cu trecerea timpului, apare descărcarea nazală.

Cauza principală a sinuzitei frontale poate fi o infecție fungică, microbiană sau virală, traumatisme la nivelul frunții sau nasului sau un defect al plăcii nazale, care, apropo, nu poate să apară neapărat din cauza unor factori externi. Septul defect poate fi de la naștere. Pe lângă cauzele potențiale, prezența în organism a infecțiilor permanente (cronice) (cum ar fi stafilococul, de exemplu), dificultăți cu respirația, care sunt explicate prin hipertrofia concha. Acestea din urmă apar deseori după îndepărtarea adenoidelor încă din copilărie sau ca urmare a diferitelor tipuri de rinită (medicamente, alergice, cronice).

La sinuzita frontală, crește temperatura, apare mucus nazal.

Cauza primară poate servi chiar și ca o scădere banală a imunității, caracteristică în special sezonului de primăvară. În ceea ce privește infecțiile, ele pătrund în sinusurile frontale ca urmare a complicațiilor după o hipotermie rece sau elementară. Funcția mucoasei nazale este de a preveni diferite bacterii din interior. Dar este clar că cu boala aceasta slăbește, agravând astfel ventilarea sinusurilor. Prin ventilație se înțelege de asemenea faptul că aerul care intră în sinusuri nu este suficient curățat. O infecție poate "să lovească pe frunte" într-un alt mod, și anume prin sânge. De la sursa de inflamație, pătrunde în cavitățile frontale și se stabilește acolo, dar acest lucru, din fericire, se întâmplă foarte, foarte rar.

Deci, factorii de risc care cauzează boala frontală sunt:

  • defectul septului nazal (curbura lui);
  • hipertrofia turbinate;
  • polipi.

Simptomele frontalitei

Datorită intoxicației corpului, temperatura corpului crește. Mai mult, numerele pot să nu fie deloc comic: în unele cazuri, indicatorul poate sări până la 39 de grade Celsius. Distrugerea circulației sângelui în creier are o puternică durere în craniu. În acest reflex dureros, tremurând. În cazul în care partea frontală este în funcțiune, atunci poate exista o senzație de ticăie, pulsații deasupra sprâncenelor. A fost deja menționat faptul că se formează edeme severe, astfel încât deseori poate fi urmărită o scădere a nivelului de miros sau a pierderii totale.

Frontita este însoțită de dureri de cap severe.

În plus față de inflamația sinusurilor nazale, nervul optic este, de asemenea, afectat. Ca rezultat - ruperea, în unele cazuri - frica de lumină. Nu este neplacut să te uiți la obiecte luminoase strălucitoare, dar dureroase. Ochii se taie, cresc presiunea asupra lor. În partea frontală există un sentiment de plinătate, greutate. Descărcarea poate fi cu sânge, are un miros neplăcut, putrezit. În dimineața - cel mai dificil: datorită faptului că poziția corpului se schimbă de la orizontală la verticală. Este posibil să existe colică în aceeași parte frontală. Acestea sunt așa-numitele "ore critice", în principal între orele 10:00 și 15: 00-16: 00, când durerile sunt cele mai puternice.

Diagnosticul bolii

Diagnosticarea frontală este destul de simplă. Principala metodă de identificare a bolii este percuția, adică atingerea delicată a degetului pe zona frunții. Dacă apare durere neplăcută, acesta va fi semnul principal al prezenței sinuzitei frontale. De asemenea, boala poate fi recunoscută prin semne externe. Acestea pot fi puffiness, roșeață a membranelor mucoase, descărcare pe partea infectată (dacă sinuzita frontală nu este bilaterală).

Pentru a stabili un diagnostic corect este endoscopia nasului. Aceasta este o procedură minunată, dar absolut nedureroasă. Medicul tratează nara cu soluție de lidocaină cu un tampon de bumbac, apoi introduce un endoscop în nas. Acesta din urmă este un instrument optic destul de complex, care vă permite să vedeți toate locurile cele mai inaccesibile. Procedura durează doar două până la patru minute și oferă un rezultat precis și rapid.

Atunci când se diagnostichează boala frontală, este necesar să se ia în considerare toate simptomele și să se aibă în vedere că natura durerii poate fi doar neurologică. Aici principala diferență este prezența puroiului în cazul sinuzitei frontale sau absența acestuia, în cazul în care cauza este tulburări neurologice. Acesta din urmă este, de regulă, inflamarea nervului ternar. În acest caz, natura durerii se schimbă și ea. Dacă sinuzita frontală crește treptat, apoi cu boala nervului ternar, durerea este pulsantă, bruscă și ascuțită.

La copii, boala este mai puțin frecventă, dar are propriile caracteristici

Și un detaliu mai important. Apăsați în jos pe piele de deasupra sprâncenelor. Dacă durerea a crescut - este un păcat frontal, dacă, dimpotrivă, aceasta a scăzut - aveți nevralgie.

Acest "experiment", bineînțeles, nu ar trebui să fie decisiv în desemnarea diagnosticului. Toate testele de mai sus trebuie doar să fie efectuate, deoarece numai cu ajutorul rezultatelor corecte și verificate ale laboratorului poate fi identificată cu precizie sursa durerii. Diagnosticul este stabilit de un otolaringolog. Previziunea trebuie să fie prudentă, deoarece rezultatul bolii poate să nu fie întotdeauna favorabil, așa cum am menționat mai devreme. Sinuzita frontală poate duce la diverse complicații.

Față la copii. La copii, sinuzita frontală este mult mai puțin frecventă decât la adulți, însă are propriile caracteristici. Cea mai dificilă, desigur, cu copii mici, pentru că nu pot indica exact locația și natura durerii. De aceea, trebuie să monitorizați îndeaproape starea copilului și să mergeți la spital la timp. În majoritatea cazurilor, sinuzita frontală a copiilor este de asemenea complicată de etmoidită (inflamația sinusului etmoid).

În cele mai multe cazuri, simptomele sinuzitei frontale acute sunt aceleași ca și la adulți: durere în cap, congestie nazală, descărcare mucoasă, durere deasupra sprâncenelor (fie din partea cu care este infectat sinusul sau ambele), deteriorarea respirației nazale și pierderea mirosului, pulsații în zona superioară a pleoapelor și presiune în zona orbitală în cazul stagnării puroiului.

Sinuzita cronică frontală este caracterizată de o temperatură "dăunătoare" (de la 37 la 37,9 grade), dureri de cap constante, scăderea performanței, oboseală și oboseală rapidă la copii. Este posibil să apară în partea afectată a nasului. De asemenea, se poate dezvolta polipoza. În dimineața, din nou, toate simptomele sunt exacerbate. Diagnosticul sinuzitei frontale la copii este același ca la adulți. Tratamentul sinuzitei frontale pediatrice este conservator și chirurgical.

Tratamentul sinuzitei frontale

Fronturile sunt tratate atât din punct de vedere medical cât și chirurgical.

Tratamentul conservator este utilizat în principal în sinuzita frontală acută. Sunt utilizate următoarele metode:

  1. Medicamente care contractează vasele de sânge (naftizină, farmazolin, nok-spray, ttizin, sanorin, etc.). Când utilizați aceste medicamente, în ciuda faptului că mulți sunt obișnuiți să fie tratați cu ajutorul lor fără instrucțiunile medicului, consultația medicală este încă necesară. Este necesar să se discute frecvența utilizării (de obicei două sau trei picături în fiecare nară de trei până la patru ori pe zi) și dacă acestea sunt potrivite pentru dumneavoastră, deoarece trebuie reținut faptul că poate apărea o reacție alergică la unele componente ale medicamentelor. După aplicarea picăturilor, trebuie să utilizați și un spray care hidratează pereții nasului, deoarece agenții vasoconstrictori îi usucă.
  2. Antibioticele sunt prescrise în cazuri mai complicate: cu ajutorul lor se luptă cu creșterea temperaturii corpului. Acestea pot fi medicamente cum ar fi sumamed, flemoxin, cefazolin, duracef și așa mai departe. Acestea sunt luate de la o săptămână la zece zile, în funcție de gravitatea bolii. Nu este posibilă întreruperea tratamentului cu antibiotice, deoarece acest lucru poate duce la consecințe nedorite. Adesea, întreruperile în tratamentul cu antibiotice sunt pline de complicații ale stării generale. De asemenea, nu trebuie să uităm că simultan cu aceste medicamente este necesară menținerea microflorei intestinale într-o stare normală în avans: antibioticele "aduc" stomacul.

Antihistaminicele ajută la reducerea umflăturii nasului. Utilizați diazolină, difenhidramină, suprastin și alte comprimate. Beti-le "in unison" cu antibiotice pentru acelasi numar de zile. Printre altele, trebuie să luați și să pui agenți de diluare. Alternativ, ar putea fi ACC-lung. Tratamentele suplimentare includ fizioterapie, UHF, electroforeză.

Tratamentul conservator al sinuzitei frontale se efectuează în cazuri de urgență, iar dacă nu ajută, atunci problema este rezolvată chirurgical. În același timp, faceți o puncție. Procedura este nedureroasă, deoarece operația este efectuată sub anestezie generală (de regulă, dacă pacientul este copil) sau anestezie locală (pentru adulți). Esența lui este că un ac este introdus în locul unde se acumulează puroi și că fluidul patologic este "pompat". Dacă înainte de a fi făcută o tăietură completă pe sprâncene până la fundul osului nazal, cu aceasta, țesuturile moi se mișcă în afară, astăzi puncția se face cu ajutorul acului Kassirsky - subțire și confortabil. Ea nu poate doar pompa afară puroi, dar, de asemenea, să introducă droguri în focar imediat al inflamației. O astfel de operație durează între 10 și 15 minute și poate fi urmărită de un endoscop. Tratamentul poate combina tratamente medicale, spalare nazala.

Metode tradiționale de tratament

În oameni se aplică comprese pe suprafața sinusurilor frontale. În aceste scopuri, lutul este adesea folosit. Așa-numitele prăjituri sunt făcute din lut cu o grosime de aproximativ 1 cm și le pun pe frunte. Aveți nevoie de aproximativ două ore. Procedura trebuie repetată în fiecare zi timp de trei săptămâni. O astfel de compresă poate provoca durere.

1. O altă metodă de medicină tradițională este fierberea frunzei de laur (până la zece bucăți). Ar trebui să aduceți la fierbere apa în care există "Lavrushka", apoi reduceți căldura și, înclinând peste rezervor și acoperit cu un prosop, respirați aburul timp de aproximativ cinci minute. Se susține că chiar și frontiera "severă" poate fi tratată în acest fel. După această procedură, puroiul începe să se îndepărteze.

Când frontend inhalarea utile

2. Puteți respira peste aburul de eucalipt. O astfel de inhalare este foarte utilă, dar trebuie să fiți sigur că nu sunteți alergic la această plantă medicinală.

3. Spălați nasul cu sare de sifon. Luați un pahar de apă caldă, dizolvați 1 linguriță. sare și puțină sifon. Acest lucru este de asemenea - 3 picături de ulei de arbore de ceai. Pentru a face spălarea eficientă, trebuie să vă curățați nasul și să vă mențineți nivelul capului. Este bine să folosiți un aparat de spălare special. Soluția pregătită ar trebui să fie turnată într-o nară și prin cealaltă. Slime va curge cu ea.

Amintiți-vă că este mai bine să nu încălziți fruntea, ca și în cazul formării de puroi, doar o veți face mai rău. Înainte de a utiliza metode populare, este necesar un medic ORL.

Prevenirea frontitei

Prevenirea sinuzitei frontale este după cum urmează. În primul rând, trebuie să întăriți sistemul imunitar. În al doilea rând, clătirea nasului este destul de eficientă. Dar, desigur, principalul lucru este sa incercati sa va protejati de diferite procese inflamatorii.

Sinuzita este "fundația" sinusitei frontale, care se caracterizează prin inflamarea sinusurilor nazale. Cauza bolii poate fi, de asemenea, defecte ale septului nazal, ale ARVI sau ale rinitei. Simptome: dificultăți de respirație, nas curbat, febră.
Acesta poate fi, de asemenea, cronic și acut. Principala diferență este localizarea bolii și tratamentul. Întrucât sinuzita în sine este adesea o consecință a unei alte boli, ea este cea care este tratată.

Sinuzita este foarte asemănătoare cu sinuzita frontală. Inflamarea membranei mucoase a sinusurilor maxilare. Sinuzita cronică poate apărea într-o formă latentă, iar cel mai dificil este că se poate dezvolta în meningită. Metodele de tratament sunt chirurgicale și conservatoare. Diferența este localizarea acumulării de lichide, sursa durerii.

Frontita este o boală complexă care necesită atenție și responsabilitate. Ca orice altul, este mai ușor să avertizezi. Dacă încă a apărut, nu permiteți complicații. Este mai bine să fii tratat în spital și să îndeplinești toate cerințele medicilor. Să vă binecuvânteze!

Vizualizați versiunea completă: Sinuzită acută. "Nu știu ce să beau" și "alte scopuri".

Bună seară, dragi doctori.

Am 28 ​​de ani, sex - femeie, înălțime - 165 cm, greutate - 53 kg. Bolile cronice nu sunt.

Acum o sãptãmânã ºi jumãtate, a apãrut un nas curbat (galben-verde ºi transparent ºi, uneori, alb, în ​​general, tot felul de mufe), primele 4 zile irigate cu Aquamaris ºi sãpate în apã (de câteva ori pe zi).

După 4 zile de ameliorare, nu a existat nici o îmbunătățire, congestia nazală a crescut, sentimentul de miros a dispărut, a existat o presiune în nas (ca și cum ar fi izbucnit în interiorul și pulsând) dureri de cap apărute în jurul circumferinței capului, astfel încât chiar și perna părea să adauge durere. Cefaleea a fost ușurată cu paracetamol o dată pe zi.

Am oprit săpat cu otryvina, m-am gândit că el ar putea da deja de deteriorare (în a patra zi de umplutura picurat de 4 ori cu ryvina, sa crezut că de cercetare a fost de peste) de Aquamaris o dată pe oră - aproximativ.

Apoi, timp de trei zile pur și simplu am suferit o congestie (a fost posibil să respir prin nasul meu într-o poziție, după aproximativ cinci minute, nasul mi-a început cumva să respire, fără nici o pregătire). Cefaleea a fost liniștită de citromon (încheiat cu paracetamol). Aquamaris a continuat. Temperatura nu a crescut, chiar a scăzut ușor (doar ușor - 36,3 - 36,4)

Am citit un forum despre mușchi, am citit că sinuzita este potrivită pentru simptome.
Am vizitat un medic, înainte de a trece KLA din proprie inițiativă (m-am gândit că poate am avut ARVI pentru a exclude o infecție bacteriană)

rezultate:
Leucocite - 9
Filas - 2
Paloch. - 2
Segment - 65
Limfocitele - 23
Monocite - 8
Hemoglobina - 146
(Îmi cer scuze pentru abrevieri, rescrie din formular)

La o examinare internă, medicul de la ORL (pe bază de raze X (știu de la forum că razele X nu sunt informative, dar era jenant să refuzi o cerere de la un doctor) și o examinare) a dat concluzia:
Musculatura acută maxilară (vă rog, iertați-vă, dacă un astfel de cuvânt nu există, subliniați incredibilă) sinuzită (mai mult spre stânga).
Ea a refuzat să pătrundă (acest lucru este indicat și în concluzie).
Sinuzita anterioară nu a fost.

Speriat, medicamente prescrise:
1. Farmazolin + hidrocortizon (3-5 picături) - 5 zile
2. Ridicarea sinusurilor - 3 rd - 10 zile
3. Gatimak (sau Getimak) 400 1 - 5 zile. În farmacie nu a fost, a sugerat AB Levomak în aceeași doză. (Alegerea unui astfel de antibiotic poate fi fost aleasă de un medic din cauza unei alergii la penicilină (din copilărie) și a altor antibiotice pe care am vrut să le folosesc, după ce am înlăturat un dinte de înțelepciune acum 2,5 ani, dar prima mea picurare sub forma unei reacții a început să aibă convulsii - în opinia medicului, deoarece încă eram sub anestezie, următoarele încercări de a găsi ceva potrivit nu au reușit (au făcut un buton și au văzut reacția - a fost o umflare rapidă și înroșirea brațului))
4. Futsis 1r.d. - 4 zile (am luat-o o dată, apoi am citit că a fost antifungic, nu știu dacă ar trebui să încărcați corpul cu alte medicamente?) - Nu beau
5. Loreno 1-a - 7 zile (încă mai am o alergie la suprastin și alte antihistamine, nu-mi amintesc numele, de asemenea din copilărie - pastile rotunde mici)
6. synupret 14 zile. - Nu beau.

Potrivit medicului, după 2 zile am observat îmbunătățiri (de exemplu, simțul mirosului se va întoarce). Am băut trei comprimate AB (și alte medicamente) de la îmbunătățiri și am observat că mucoasa din nara dreaptă nu mai era de culoare galben-verde, mai ales transparentă și puțin albă, dar apărea sânge (din ambii nări). Pulsarea nasului a rămas doar pe partea stângă - aceasta este o îmbunătățire.
La recomandarea medicului, ea a plecat la un examen, dar la o clinică privată (așa cum era la datorie noaptea).

Astăzi au făcut cucul. Am citit sincer toate subiectele pe care le-am aruncat în căutarea cuvântului "cuc" (după procedură) și aș dori să întreb. Este această procedură (cu excepția faptului că este depășită și parțial lipsită de sens) nu este dăunătoare? Dacă e dăunător, atunci ce? Așa că, în următoarea excursie la Laura, au existat argumente pentru a se răzbuna de ea (după ce am scos-o afară și medicul mi-a dat un miros de amoniac, nu știu dacă orice intoleranță individuală ar putea, din păcate, nu mi-au spus nimic) Medicul insistă asupra acestor proceduri chiar și de cel puțin 5 ori și până când tot conținutul nasului dispare.

Concluziile și recomandările de astăzi:

Sinuzita acută maxilară [J01.0]

1. reosorbilak 200 i / v x 1p №2
2,10% pg gluconat de calciu 10,0 g / g încet # 2, apoi g / m2 # 5
3. 40% pg glucoză 20,0 + 5% ascorbic până la-3,0% în p. 5
4. Ekteritsid 1/2 pipetă x3p în nas timp de 7 zile (dacă există o reacție - soluție 2% de clorofillipt 3-4 picături 3r)
5. spălarea PPN m-house în mișcare
6.Tratamentul pentru a continua.

După cucul, capul meu a fost foarte dureros, a trebuit să beau din nou paracetamol, deși m-am trezit dimineața, în cele din urmă, fără ea. Seara, nu simt senzațiile pulsante din dreapta. Încă nu există nici un simț al mirosului:.

Vă rugăm să comentați imaginea bolii și numirea. Mai ales îngrijorat de numirea de astăzi: ac:

Multumesc anticipat: ax:

ps îmi pare rău, pentru numele lui Dumnezeu, pentru verbozitatea, dar consultarea virtuală necesită, așa cum mi se părea, doar o astfel de prezentare: ah:

Sinusurile pulsatesc

Specialitate: ORL, adult și copii: http://www.airsilver.net

Adresa: Rusia, Moscova, Șef. ORL Departamentul de Clinica First Doctor.tel: 8 (495) 921-3399.

Total Mesaje: 4837

! Mesaj din partea consultantului oficial al forumului

Postat: 03/18/2012 11:33 AM Răspuns: Dragă 3008691. similar cu exacerbarea rinosinusitei vasomotorii cronice, în care inflamația se poate rupe în ochi sau în creier, ceea ce necesită asistență urgentă a unui specialist în timpul examenului de ORL. Dar fără inspecție - în orb, nu putem face un diagnostic și nu recomandăm tratament, care corespunde CODULUI DE ETICĂ A MEDICILOR DIN INTERNET - RUNET: 3. Un medic de Internet nu ar trebui să facă un diagnostic prin Internet. 4. Medicul de internet nu ar trebui să prescrie tratament prin intermediul internetului http://gradusnik.ru/kodex/. pentru ca principala poruncă a medicinii să nu fie rău. Auto-tratamentul este extrem de periculos.

Trebuie să fiți conștienți de faptul că utilizarea picăturilor nazale vasoconstrictoare conduce la încălcări ale sistemului vascular al ochiului, creierului, inimii și încălcări abrupte în sistemul vascular al nasului, sub formă de edem vasomotor al mucoasei nazale, cu congestie nazală care nu poate fi tratată convențional. Utilizarea ulterioară a picăturilor nazale vasoconstrictoare conduce la creșterea polipilor în nas și la intervenția chirurgicală ulterioară pentru a le elimina. Iar utilizarea medicamentelor hormonale vă distruge sistemul hormonal. În plus, nasul categoric nu-i place să se înroșească, deoarece acestea duc la o boală a sinusurilor - sinuzită și otită, iar nasul îi place aer curat. O respirație nazală cu orice preț, există adesea o îmbunătățire temporară, prin eliminarea diferitelor moduri mucoasei bolnave a cornetelor inferioare (mucoasa nazală moxibustion, trunchierea - turbinotomy, crioterapie, undelor radio ustrazvukovaya, rezecție submucoasă sau laser, dezintegrarea cornetelor distrugere etc..), ceea ce creează perturbări ale aerodinamicii unui nas pe tip sudic, atunci când fluxul de aer in timpul inhalării rateaza sinusurile (pasajul nazal inferior), care programează răceli sezoniere rinosinuzite, otită o mulțime de complicații rece.

Pentru mai multe informații despre rinita vasomotorie, o încălcare a aerodinamicii nasului, complicații ale sinusurilor și prim ajutor consultați http://www.airsilver.net. Și mai bine, arătați-vă unui specialist ORL mai experimentat sau unui profesor de ORL la clinicile din Moscova listate pe site-ul meu.

presiune puternică și vibrații în nas.

Profesie: profesor de grădiniță

Numele complet Ulyanov Yury Petrovich

Profesie: doctor în științe medicale, profesor, predă la Academia Medicală din Moscova. Sechenov

[Acest mesaj a fost editat la data de 03.08.2012 16:40 de catre user / moderator airsilver]

Sinus nas

Sinusurile sunt spații goale situate în oasele faciale ale craniului și comunicând cu cavitatea nazală. Ele se formează în al cincilea an de viață. În literatura medicală, sinusurile paranasale sunt adesea denumite "sinusuri paranasale".

Nasulele nazale includ:

  • sinusul frontal, situat în osul frontal chiar deasupra sprâncenelor;
  • sinusurile maxilare sau maxilare, situate pe părțile laterale ale nasului sub prize;
  • niște sinusuri în formă de sinus, situate în spatele canalelor nazale adânc în craniu.

    În plus, un sistem de celule de aer de dimensiuni mici, localizat în osul etmoid între cavitățile nazale și orbite, este denumit și sinusuri. Sinusurile etmoide sunt împărțite în antecedente, medii și posterioare, în funcție de ce parte a pasajului nazal cu care acestea comunică.

    În mod normal, la o persoană sănătoasă, sinusurile sunt umplute cu aer care circulă liber prin pasajele nazale. Dar este adesea cazul în care puroiul sau mucusul se acumulează în cavitatea sinusurilor sau neoplasmele cresc pe membrana mucoasă. În astfel de cazuri, persoana începe să experimenteze diverse senzații neplăcute și dureroase.

    Nu există senzații specifice de înfrângere a sinusurilor paranasale. Cel mai adesea, pacienții se plâng de un sentiment de greutate în cap, umflare a feței, pleoape, congestie nazală, dureri de cap și durere în față. Inflamația sinusurilor paranazale se numește sinuzită și este, de regulă, o complicație a unei boli reci sau virale. Nasulele nazale pot fi inflamate - procesul este simplu și purulent. Cu o mucoasă simplă în interiorul sinusurilor se inflamează și se umflă. Acest lucru este destul de frecvent în infecțiile virale respiratorii acute, când o persoană are atât dureri de cap, cât și de față, datorită umflării tuturor membranelor mucoase. După eliminarea inflamației, edemul dispare, afecțiunea sinusală revine la normal și durerea se oprește. Dar se întâmplă ca în timpul unei descărcări reci, mucoase și purulente să se acumuleze în sinusuri, care apoi blochează ieșirea din sinus și apoi sinusul este umplut cu puroi. Pentru sinuzita purulentă se caracterizează prin dureri destul de intense, uneori pulsante sau paroxistice în sinusuri și în jurul lor.

    Neoplasmele benigne și creșterile membranelor mucoase ale sinusurilor, de exemplu, polipii, apar cel mai adesea aproape asimptomatic. Numai dificultăți în respirația nazală pot fi observate, dacă sinusurile sunt umplute cu creșteri puternice. Durerile pentru polipi, de regulă, nu sunt caracteristice.

    Procesele inflamatorii afectează cel mai adesea sinusurile maxilare (maxilare) și sinusurile frontale, datorită structurii și localizării acestora. Cel mai adesea sinusurile maxilare sunt inflamate, iar sinuzita este, in majoritatea cazurilor, cauza durerii in maxilarul superior, in pomete, sub ochi. Durerea poate fi administrată în ureche, în ochi, în nas și poate cauza o durere generală. Determinarea înfrângerea sinusurilor nazale nu poate fi decât medicul ENT. Sinele în formă de formă sinioasă și etmoidă se inflamează mult mai puțin frecvent, de obicei în prezența oricăror boli sistemice grave și a imunității scăzute.

    Inflamațiile netratate sau nerecunoscute ale sinusurilor nazale se pot transforma într-un proces cronic, care este dificil de tratat și poate fi el însuși o sursă de alte complicații, inflamații ale organelor vecine.

    Este important să ne amintim că durerea din sinusurile nazale (care se referă la partea frontală și maxilară) poate apărea cu nevralgie trigeminală și cu tumori benigne ale nervilor cranieni. Dacă sinusurile nazale sunt dureroase, trebuie să fii atent. Prin urmare, în caz de dureri de cap și dureri în față, în nici un caz nu se poate angaja în auto-diagnostic și auto-tratament, dar ar trebui să consulte un medic. Diagnosticul precis este ușor de determinat prin examinarea de către un specialist și printr-un simplu examen (raze X, ultrasunete, tomografie computerizată).

    Sinuzită frontală: semne și tratament

    Ați fost răcit, ați fost tratați pentru timpul prescris, dar nu ați primit scutirea. Tu suferi de dureri de cap care devin mai puternice când te apleci înainte și cel mai mic efort, bateți și tremurând în temple, gândindu-vă foarte tare, creșterea temperaturii și descărcarea nazală devine neplăcută, purulentă, cu un miros dezgustător. Toate acestea pot indica dezvoltarea sinusului frontal. sau inflamația sinusurilor frontale.

    Cauzele inflamației sinusurilor

    Frontalită - inflamația membranei mucoase a sinusului frontal

    Oasele craniului uman au o structură poroasă și sunt echipate cu mai multe sinusuri, care sunt căptușite din interior prin membrana mucoasă. Concepută de natură nu este doar aceea, ci pentru a îndeplini funcții de protecție, întârzierea particulelor mecanice și a diverselor microorganisme care pot deveni agenți cauzatori ai diferitelor boli. Totuși, când imunitatea scade, rezistența corpului scade și microorganismele intră liber în corpul uman.

    Deoarece sinusurile nazale și frontale comunică cu nazofaringe. Odată cu dezvoltarea inflamației severe, agenții patogeni ai bolii pătrund în ele și provoacă sinuzită. sinusita sau provoca inflamatia sinusurilor frontale - sinuzita frontala.

    Contribuie la răspândirea hipotermie infecției, utilizarea necorespunzătoare severe și frecvente suflă nasul, nici un tratament al bolii de baza sau încetarea timpului său mai devreme, utilizarea de medicamente inadecvate și nerespectarea regimului de tratament completă (ignore sfatul medicului cu privire la necesitatea unei intervenții chirurgicale, accesul la locul de muncă până la recuperare completă și așa mai departe).

    Semne ale bolii

    Durerea în frunte (mai ales când se îndoaie), temperatură și slăbiciune generală - semne de sinuzită frontală

    Frontiera provoaca o secretie nazala mucoasa sau muco-purulenta abundenta, de obicei, sinusurile maxilare sunt de asemenea implicate in aceasta boala. disconfort sever, cefalee, care poate fi însoțită de amețeli și spasme atunci când încercați să vă suflați nasul sau în timpul unei schimbări bruște a poziției corpului, în special atunci când vă îndoiți.

    Pacienții se plâng de un sentiment de greutate în cap, o durere pulsantă în regiunea sinusurilor frontale, care poate fi dată în temple. Dacă începeți boala, aceasta poate fi rapid complicată de sinuzită. otita medie si provoca o conditie foarte periculoasa - meningita sau inflamatia meningelor. Acest lucru se datorează faptului că oasele părții faciale a craniului sunt subțiri și poroase, au un număr de cavități și canale prin care infecția poate pătrunde în creier și în alte organe vitale.

    În exterior, în zona sinusurilor frontale, pot apărea zone de puffiness, mici înroșire, care poate fi mai mult din partea mai inflamată și "înfundată". Edemul poate afecta partea orbitală și unghiul ochiului, care este situat mai aproape de locul infectării.

    Odată cu apariția bolii, pacientul simte slăbiciune severă, frisoane, febră.

    Prezența puroiului în sinusurile frontale se datorează infecțiilor, în principal de natură bacteriană. Deoarece canalul de conectare sinusurilor la nazofaringe este foarte îngustă și de lichidare, inflamația severă a membranelor mucoase pot de fapt, „bloca“, a sinusurilor frontale, și interferează cu alocarea gratuită de puroi. Situația pacientului este agravată de faptul că are o curbură a septului nazal de origine diferită - ereditară sau dobândită ca urmare a unei boli sau a unui prejudiciu.

    Diagnosticul patologiei

    Afecțiunile externe ale bolii pot fi observate cu ochiul liber (umflarea feței, umflarea locală și roșeața pielii cu "înotul" ochiului din sinusul mai inflamat). De asemenea, inflamația sinusurilor frontale în stare acută este destul de ușor determinată prin palpare și atingere - pacientul se încruntă la atingere, percuția provoacă o durere crescută, precum și apăsarea degetelor pe frunte.

    Rinoplastia anterioară demonstrează prezența secrețiilor purulente abundente, hiperemia severă a membranelor mucoase, umflarea și îngroșarea acestora. O informație mai exactă și mai completă despre starea sinusurilor oferă raze X în proiecțiile frontale și laterale, precum și tomografia computerizată.

    Obținerea datelor contribuie la evaluarea mai bună a stării pacientului și la luarea unei decizii corecte cu privire la tipul dorit de tratament.

    Un test de sânge vă permite să vedeți un proces inflamator acut, care se manifestă prin leucocitoză, o schimbare a formulării sângelui spre stânga și o creștere a ESR. Dacă datele colectate sunt insuficiente pentru o diagnosticare precisă, poate fi atribuită trepanopunctura de diagnosticare a sinusurilor frontale.

    Tipuri de medicamente și utilizarea lor

    Tratamentul medicamentos al frontitei poate fi prescris numai de un medic, în funcție de gravitatea bolii.

    În cursul necomplicat al bolii, tratamentul conservator este de obicei utilizat cu utilizarea mai multor tipuri de expunere și o varietate de medicamente.

    Pentru a reduce pufarea și a reduce formarea mucusului, se efectuează așa-numita adrenalină ridicată a membranelor mucoase. Pentru a face acest lucru, ele sunt lubrifiate adesea și abundent sau irigate cu următoarele medicamente: Galazolin, Naftizinum. Efedrina sau adrenalina. Preparate pe bază de adrenalină prescrise pentru instilare în nas. Ca rezultat al utilizării lor, grosimea și friabilitatea membranei mucoase a nasului și a sinusurilor sunt reduse, o cantitate imensă de mucus încetează să mai fie produsă și pacientul se simte ușurat.

    În interiorul pacientului i se atribuie o întreagă gamă de medicamente:

  • Spectrul de antibiotice cu spectru larg, în special cu dezvoltarea de infecții purulente, de exemplu, Claforan, Sumamed. Klacid și alții.
  • Analgezice care ajută la reducerea durerii în prezența unui proces inflamator.
  • Antihistaminice pentru a facilita starea generală a pacientului (Tavegil, Suprastin, Claritin și altele).

    Încălzirea și alte proceduri fizioterapeutice, cum ar fi comprese calde pe zona sinusală frontală, sesiuni UHF, terapie cu laser și infraroșu, pot ajuta la exercițiile frontale. Numesc astfel de manipulări doar medicul și numai dacă nu pot înrăutăți situația unei persoane.

    Mai multe informații despre față pot fi găsite în videoclip:

    Dacă toate eforturile conservatoare nu funcționează și tratamentul medicamentos nu aduce scutire, atunci medicul recomandă trepanopunctura, adică o puncție a sinusului frontal pentru ao curăța de conținut și a se vindeca de sinuzită frontală.

    La diagnosticarea sinuzitei frontale la o femeie însărcinată, numai un specialist poate lua decizia de a efectua un tratament medical. Evaluează riscurile posibile atât pentru sănătatea femeii însărcinate, cât și pentru dezvoltarea fătului. Pe baza concluziilor sale, el ia o decizie. În cele mai multe cazuri, tratamentul sinuzitei frontale la femeile gravide se reduce la spălarea cavității nazale și încălzirea, precum și la utilizarea anumitor proceduri de fizioterapie inofensive. În cazuri rare, se recomandă puncția.

    Rețete compoziții pentru spălarea nasului

    Înroșirea nazală este o modalitate simplă și eficientă de a trata frontita

    Prezența unei cantități mari de conținut în sinusuri și în cavitatea nazală creează un disconfort grav pentru pacient și interferează cu respirația normală, ceea ce duce, la rândul său, la o lipsă de oxigen, la creșterea durerilor de cap și la înrăutățirea stării de sănătate deja proaste.

    Pentru a elimina secreția mucoasă și purulentă și pentru a reduce inflamația sinusurilor frontale, se aplică spalatul nazal:

  • Cel mai adesea pentru spălare folosind o soluție de sare de mare. Are câteva avantaje simultan: sarea contribuie la îndepărtarea rapidă a inflamației, dezinfectează bine și înmuia posibilele cruste din puroi uscat, anestezice și are un efect antimicrobian datorită conținutului de iod și alte microelemente vindecătoare. După o astfel de spălare, pacientul se simte mult mai bine, nasul este eliberat și debitul liber de aer se deschide. În plus, această procedură ajută la reducerea durerilor de cap din cauza scăderii presiunii în sinusuri.
  • De asemenea, puteți spăla sinusurile cu apă minerală alcalină fără gaz. Ar trebui să fie cald. Această apă conține sodă, care are un efect de înmuiere asupra membranelor mucoase iritate și inflamate. Alcalizează mucusul nazal, reduce cantitatea de descărcare și facilitează respirația.
  • Spălate nas și decocții de diferite ierburi de vindecare. Mâncăruie de musetel și mămăligă deosebit de bună. Bujitul său cald poate spăla rapid pasajele nazale, înlăturând inflamația și umflarea mucoasei și astfel simplificând eliberarea puroiului din sinusurile frontale. Pentru prepararea unui astfel de decoct, luați de obicei o lingură de flori de mușețel uscate și turnați un pahar cu apă clocotită. Este necesar să se insiste aproximativ o oră, apoi se scurge bine și se răcește până la o temperatură plăcută.

    Medicamente antibacteriene

    Adăugarea de infecție și apariția conținutului purulent înseamnă dezvoltarea unui proces inflamator infecțios acut. A face față acestei afecțiuni este posibilă numai cu ajutorul unor antibiotice puternice.

    Dacă este posibil, este foarte de dorit să se efectueze un test de sensibilitate pentru a determina care grup de bacterii a provocat procesul inflamator. În acest caz, va fi mult mai ușor să găsiți medicamentul antibacterian potrivit, a cărui acțiune va fi "bătută" pe bacterii - agenții cauzali ai bolii. Cu toate acestea, un astfel de studiu necesită adesea prea mult timp, iar în prezența temperaturii și stării de sănătate slabe a pacientului este contraindicată întârzierea.

    Prin urmare, în prevalența acută frontală se utilizează cel mai adesea antibiotice puternice de uz general, cum ar fi Claforan.

    Durata tratamentului și dozajul, precum și medicamentul propriu-zis, sunt alese de medicul curant. Este foarte riscant să invadeze regimul de tratament adoptat de el, deoarece boala neglijată se transformă într-o formă cronică și se poate confrunta cu multe complicații periculoase.

    Rețete populare

    Cele mai bune rețete populare pentru inflamația sinusurilor frontale

    La oameni, inflamația sinusurilor frontale este adesea tratată prin încălzire:

  • Pentru a face acest lucru, puteți folosi ouăle de pui fierte de obicei fierte. Este în primul rând învelit în țesătură din bumbac și aplicat pe zona afectată. Pe masura ce oul se raceste, se desfasoara si incepe sa "rostoleasca" partea frontala a sinusului. Mai ales această procedură este percepută de copii mici. Ei nu o consideră tratament, iar după încălzire se simt ușurați.
  • De asemenea, este bine să încălziți fruntea cu pungi de sare de rocă sau nisip grosier. Sunt făcute mici, coase dintr-o cârpă densă. Punga încălzită este plasată pe zona sinusului frontal și inflamația este încălzită cu atenție. Deoarece nisipul și sarea păstrează căldura bine, procedura este lungă și eficientă.

    Tratamentul chirurgical

    Trepanopunctura sinusului frontal

    Dacă niciuna dintre metodele de tratament conservator și medical nu are efectul așteptat, medicul prescrie trepanopunctura sinusului frontal. Această operație poate fi efectuată în două moduri:

  • Prin suprafața frontală a osului frontal.
  • Prin peretele orbital al sinusului frontal.

    A doua metodă este folosită mult mai puțin frecvent datorită riscului ridicat de perforare profundă a cavității orbitale și penetrarea infecției în ea.

    Pentru a efectua puncția, se utilizează un marcaj special care se efectuează pe radiografia craniului pentru a determina cea mai subțire porțiune a osului frontal deasupra sinusului. În acest loc este pusă o marcă specială în care se găsește burghiul și se face o gaură. Se introduce o canulă specială, conținutul sinusului este retras și este spălat. Medicamentele sunt injectate prin aceeași canulă în cavitate. Tratamentul durează de obicei de la 3 zile la o săptămână, rareori puțin mai mult.

    Tratamentul chirurgical este combinat cu un medicament pentru a accelera recuperarea și eliminarea completă a sursei de infecție.

    Pentru a accelera vindecarea leziunii, pacientul este recomandat să aibă o dietă completă de calorii cu conținut ridicat de vitamine și oligoelemente. După recuperarea de ceva timp, pacientul trebuie să respecte precauții speciale și să evite hipotermia și răcelile.

    Posibile complicații și prevenire

    În cazul tratamentului greșit al sinusitei frontale, pot apărea consecințe grave și periculoase.

    Inflamația sinusurilor frontale este periculoasă deoarece focalizarea infecției este localizată aproape de organele vitale. Și deoarece oasele părții faciale a craniului sunt poroase și conțin multe sinusuri și cavități diferite, penetrarea puroiului în ele poate duce la consecințe foarte periculoase și răspândirea infecției la urechi, ochi și cavitatea bucală.

    Cea mai periculoasă complicație a frontitei este apariția meningitei sau inflamația meningelor. Se dezvoltă foarte rapid și poate duce la dizabilități și chiar la moarte.

    Dacă o infecție intră în sânge, poate apărea o altă amenințare mortală - sepsis sau infecție cu sânge.

    Dacă partea din față nu este vindecată în timp, aceasta poate deveni o boală cronică.

    Pentru inflamația sinusurilor frontale nu vă dau niciodată minute neplăcute, trebuie să aveți o sănătate bună și o imunitate puternică. Pentru a face acest lucru trebuie să jucați sport, temperament, evitați supraîncălzirea și supraîncălzirea, mâncați bine și în mod echilibrat, preferați alimentele vegetale, utilizați vitamine, urmați regimul zilnic și folosiți epidemii în dezvoltarea epidemiilor, precum și evitați mulțimea unui număr mare de persoane.

    La debutul bolii, ar trebui să vă adresați imediat unui medic și să urmați cu strictețe toate instrucțiunile sale, atunci boala nu va avea șansă, nu veți avea ocazia să o dezvoltați și să o "strangulați" chiar și în stadiile inițiale de dezvoltare. Optimismul și veselia ajută la rezista bolilor, se observă că oamenii veseli și activi suferă de răceli mult mai rar decât pesimiștii.

    Cititorii i-au plăcut:

    Cum de CT a sinusurilor?

    Chiar și nasul cel mai aparent obișnuit, cu tratament necorespunzător sau de calitate slabă, poate avea consecințe grave. Datorită faptului că în stadiul cronic aceste boli sunt mult mai greu de tratat, scanarea CT a sinusurilor paranazale este o măsură necesară pentru diagnosticarea în timp util.

    În sine, tomografia computerizată a sinusurilor nu implică nici o pregătire suplimentară. Cu toate acestea, această metodă este considerată una dintre cele mai informative și eficiente în efectuarea unui diagnostic într-o fază incipientă.

    Ce sinusuri sunt supuse CT?

    Indicații pentru

    Tomografia computerizată modernă a sinusurilor paranazale este adesea efectuată cu următoarele plângeri de la pacient: dureri de cap, congestie nazală sistematică, dificultăți de respirație, durere de dinți.

    În plus, este necesar să se caute ajutor pentru durerea din gât, congestia urechilor, umflarea nasului. Este necesar să se acorde atenție următoarelor motive de recurs:

  • În prezența unei dureri pulsante la cap, a cărei cauză nu este cunoscută.
  • Prezența daunelor asupra sinusurilor paranazale.
  • Când găsiți un obiect străin în cavitățile nazale.
  • Când există riscul unei hemoragii posibile.
  • Ca o examinare sistematică, dacă înainte au existat boli ale sinusurilor nazale.
  • Dacă bănuiți că există procese purulente, tumori și tumori.
  • Dacă pacientul a suferit leziuni grave la nivelul feței, la nivelul capului sau al craniului.
  • Ca o procedură repetată din cauza ineficienței tratamentului sinuzitei.
  • Sângerări nazale frecvente datorate hipertensiunii.
  • Inflamația sau acumularea de puroi în sacul lacrimal.

    Citiți și articolul despre anatomia sinusurilor. să înțeleagă motivele pentru prescrierea CT.

    Contraindicații pentru

    Înainte de a utiliza această metodă de diagnosticare, trebuie să știți despre posibilele contraindicații. Acest lucru este foarte important, deoarece altfel pot să apară consecințe ireversibile. Lista contraindicațiilor include:

  • Diagnosticarea femeilor gravide. din cauza riscului de malformații fetale.
  • Diagnosticarea copiilor mici, relevantă numai în caz de urgență.
  • Această metodă este interzisă pentru persoanele cu intoleranță individuală la iod.
  • Datorită faptului că este necesar să se afle încă o perioadă lungă de timp, este imposibil să se diagnosticheze persoanele cu boală Parkinson și alte afecțiuni, din cauza cărora apare o mișcare involuntară a părților corpului.
  • Este interzisă utilizarea acestei metode pentru mamele care alăptează.
  • Sinografia CT nu trebuie utilizată pentru persoanele cu probleme cardiace, diabet și insuficiență hepatică / renală.

    În absența contraindicațiilor, procedura va fi absolut sigură și cât mai eficientă posibil.

    Ce poate detecta tomografia?

    Specialistul examinează secțiunile sinusurilor pentru informații. Deci ce arată CT a sinusurilor? Datorită datelor obținute, medicul poate lua în considerare cu atenție volumul, structura, nivelul de mineralizare și densitatea sinusurilor.

    Această metodă de diagnostic poate oferi o mulțime de informații și date obiective care vor contribui la diagnosticarea ulterioară, alegerea unui set de măsuri medicale și monitorizarea constantă a bolii.

    Diagnosticarea în timp util, evită complicațiile posibile. Cu ajutorul tomografiei computerizate, pot fi detectate următoarele patologii:

  • Sinuzita in orice stadiu.
  • Toate tipurile de sinuzită.
  • Din față.
  • Tumori benigne și maligne ale membranelor mucoase.
  • Polipii.
  • Puteți afla despre cauza inflamației și, pe baza acestor informații, puteți găsi o metodă eficientă de tratament.
  • Puteți stabili cauza migrenelor frecvente.
  • Orice deteriorare fizică a osului facial al nasului.
  • Metoda permite determinarea prezenței corpurilor străine.
  • Cum este procedura?

    Înainte de efectuarea CT a sinusurilor nazale, nu este necesar să fie pregătită printr-o metodă specială. Procedura se face pe tomograf, care implică un set întreg de tehnici de diagnosticare. Informațiile pe care colectorul cu raze X le colectează este transmisă pe ecran în timp real.

    Specialistul creează imagini din diferite unghiuri, care în limba profesională sunt numite felii. Tot ceea ce este necesar de la pacient este să rămână staționar pe canapea, care va fi avansată în aparat. Pe baza scopurilor de diagnosticare, specialistul determină poziția pacientului.

    Realizarea acestui studiu poate fi posibilă numai pe echipamentele actuale, sub supravegherea strictă a medicului.

    Pacientul trebuie să fie complet imobilizat, prin urmare, se folosesc centuri speciale de siguranță pentru a-și limita mișcările. Acest lucru este necesar pentru ca fotografia să nu fie răsfățată chiar de o mișcare minoră. Mai mult, persoana fixă ​​este așezată împreună cu canapeaua în aparatul tomografic.

    Unele studii implică necesitatea de a ține respirația pentru câteva secunde. Timpul procedurii, de multe ori nu depășește 10 minute.

    Scanarea este absolut sigură și complet nedureroasă. Când procedura se efectuează cu ajutorul unui agent de contrast, după terminarea acestuia este necesar să beți mult lichid pentru a scăpa de el cât mai curând posibil.

    De îndată ce fotografiile sunt luate, ele sunt transferate pacientului sau specialistului însoțitor, împreună cu toate informațiile privind evoluția bolii. Pozele pot fi imprimate, dar în clinicile moderne, metoda de stocare digitală este din ce în ce mai folosită.

    Decodarea este efectuată mai întâi de radiolog, după ce ORL trebuie să prescrie tratamentul necesar sau să scrie o referire la un alt specialist, de exemplu un oncolog sau un chirurg (dacă este necesar). Metoda de tomografie computerizată este pe bună dreptate considerată una dintre cele mai eficiente și mai informative dintre toate.

    În întreaga istorie a acestei metode de scanare, milioane de oameni au putut să primească tratament în timp util.

    Frontalita provoacă dureri în sinusurile frontale.

    Destul de des, durerile din sinusurile frontale sunt luate pentru o durere de cap. Trebuie să știți - ce este frontalita și ce simptome se manifestă!

    Anatomic, sinusurile frontale aparțin formelor adnexale, care reglează nivelul presiunii din pasajele nazale. Dacă sinusurile frontale sunt inflamate, se presupune prezența sinuzitei frontale. Acesta este un proces inflamator al membranei mucoase, care este căptușit cu suprafața interioară a fiecărui compartiment al sinusurilor paranazale. Celulele epiteliului mucus au capacitatea de a rezista penetrării microflorei patogene și de a produce un fluid secretor care are un efect imunomodulator. Garnitura pneumatica sub forma sinusurilor frontale previne hipotermia creierului.

    Pentru dezvoltarea bolii, slăbirea apărării imune a organismului și prezența bolilor cronice ale membranelor mucoase nazale sunt de o importanță crucială. Cel mai adesea, infecția intră în aceste departamente într-un mod ascendent. Tratamentul este lung și dificil datorită distanței anatomice a sinusurilor frontale de la pasajele nazale. O puncție este adesea folosită pentru spălarea cu soluții antiseptice. Terapia antibacteriană este mai eficientă într-un stadiu incipient al bolii. Prin urmare, atunci când apar primele simptome de frontieră, este necesar să se consulte un otolaringolog.

    cauzele

    Principalele motive includ prezența unui proces inflamator cronic în tractul respirator superior. Treptat, în cursul bolii, bariera imună dintre flora bacteriană și sinusurile interioare slăbește. Microflora patogena penetrează membranele mucoase și se dezvoltă procesul inflamator. Inflamația sinusurilor frontale se caracterizează printr-un curs asemănător cu valurile, se poate transforma rapid într-o formă cronică și poate merge pe cont propriu fără tratament specific. Cu toate acestea, dispariția simptomelor de frontalită nu înseamnă că sa produs un tratament complet. Cel mai probabil, procesul sa transformat într-o formă lentă cronică.

    Condițiile prealabile pentru dezvoltarea inflamației pot fi:

    • răcoarea a suferit "în picioare";
    • pe termen lung;
    • situații stresante;
    • hipotermia în general sau hipotermia picioarelor;
    • lovind capul pe frunte.

    În patogeneza dezvoltării este de mare importanță agent infecțios. Acestea pot fi bacterii patogene și viruși. Epiletul ciliat cu cilia, care este localizat pe membrana mucoasă a sinusurilor frontale, nu este inițial susceptibil la penetrarea microflorei patogene. Infecția este posibilă numai cu o slăbire a funcției protectoare, care este exprimată printr-o schimbare a echilibrului acido-bazic al secreției mucoase. Mulți oameni de știință sunt de acord că motivul pentru aceasta poate fi utilizarea pe termen lung a picăturilor pe bază de substanțe vasoconstrictoare.

    După începerea procesului inflamator se dezvoltă umflarea și hiperemia membranelor mucoase. Aceasta duce la separarea unei cantități mari de lichid secretor și dificultăți de ieșire. Oxigenul încetează să pătrundă în sinusurile frontale. Presiunea internă crește treptat, ceea ce cauzează dureri de cap severe în zona frunții.

    Imaginea clinică a inflamației în sinusurile frontale

    Simptomele sunt împărțite în două grupuri - semne locale și generale ale bolii. Când se stabilește un diagnostic, simptomele și tratamentul frontal sunt diferențiate de alte cauze de dureri de cap și simptome de intoxicație generală. Formele locale ale bolii se manifestă prin următoarele simptome:

    1. apăsarea și durerea tremurândă pe frunte, deasupra sprâncenelor;
    2. durere mai rea atunci când capul se înclină;
    3. abundență pură pură de la unul sau ambele pasaje nazale;
    4. mucus care curge în orofaringe;
    5. lipsa respirației nazale.

    De asemenea, se pot dezvolta simptome de intoxicare generală:

  • creșterea temperaturii corpului la un nivel de 37 - 37,5 grade;
  • dureri la articulații și oase mari;
  • hiperemia pielii, în special în zona de deasupra sinusului frontal afectat;
  • dureri de cap, slăbiciune musculară;
  • oboseală și somnolență.

    În scopul tratamentului este necesară efectuarea unor metode de diagnosticare suplimentare. În special, cu ajutorul difracției cu raze X, se stabilește focalizarea leziunii și gradul de inflamare. Cu ajutorul însămânțării de descărcare purulentă, agentul patogen și sensibilitatea acestuia la terapia antibacteriană sunt detectate. Se poate de asemenea utiliza tomografia computerizată cu rinoscopie și cu rezonanță magnetică.

    Puncția de trefină este utilizată numai în cazurile în care diagnosticul a fost deja confirmat radiologic și necesită o puncție în scopul manipulărilor medicale. În toate celelalte cazuri, costă fără ea.

    Ce tratament este necesar?

    Folosit ca medicament și tratamentul chirurgical. Puncția sinusului frontal este necesară doar pentru boala severă, atunci când separarea mucusului de cavitatea interioară este dificilă. Puncția se face pe bază de ambulatoriu folosind metode locale de anestezie.

    Tratamentele comune pentru sinuzita frontală includ:

  • utilizarea agenților antibacterieni în tablete după stabilirea sensibilității microflorei;
  • medicamente pentru reducerea producției de activitate secretoare a membranelor mucoase (Nazivin, Nafthyzinum, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Otrivin);
  • preparate pentru întărirea peretelui vascular (ascorutin, vitamina C, rutină).

    Încălzirea sinusurilor frontale cu ajutorul metodelor de fizioterapie este utilă. La temperaturi mai mari, se poate administra paracetamol. În primele 5-7 zile de boală necesită odihnă strictă a patului. Lista bolnavilor este dată pentru o perioadă de 10 zile. Extrasul se face după obținerea rezultatelor normale ale testului de sânge general.

    În scopul prevenirii, este necesară evitarea sinuzitei pe termen lung și a rinitei. Dacă nu aveți un nas curbat după 3 zile de auto-tratament, consultați imediat un medic. Este posibil să aveți nevoie de un tratament specific. De asemenea, trebuie să utilizați metodele de întărire și de întărire fizică generală pentru a menține imunitatea în stare excelentă. În toamnă se recomandă terapia cu vitamine și utilizarea medicamentelor pentru prevenirea bolilor virale. Și, desigur, este necesar să se monitorizeze puritatea pasajelor nazale și libertatea respirației nazale. Mucoasa nazală neutralizează bacteriile patogene și virușii care intră în corpul nostru din aerul din jur.

    Dacă aveți dureri în sinusurile frontale, consultați imediat un medic. Tratamentul precoce va ajuta la prevenirea formei cronice a bolii.

    Codul ICD-10

    Cauzele durerii de cap atunci când se îndoaie

    Nasul întâlnește mai întâi microbi patogeni, care penetrează din mediul înconjurător, așa că deseori dezvoltă procese inflamatorii. Se produc "bătălii" locale de imunitate împotriva florei patogene, iar sistemul imunitar pierde adesea.

    Sinuzita (sinusita) este un nume comun pentru inflamatia sinusurilor paranazale. Mai precis, inflamația sinusului maxilar (sinuzită), sinusul frontal (sinuzită frontală), sinusul etmoid, sinusul sferoid (sferoidita). Ultima boală, sferoidita, este extrem de rară. Iar pentru toate aceste boli, simptomele comune sunt caracterizate de dureri de cap severe la înclinare.

    Cum să distingem de migrenă de sinuzită?

    Dacă aveți o durere de cap atunci când vă îndoiți, trebuie să aflați adevărata cauză a durerii de cap. Un studiu recent a constatat că din 100 de persoane care au crezut că au avut dureri de cap din cauza sinusurilor, aproape 90% au suferit efectiv migrene.

    Cu migrenele, durerile de cap se pot înrăutăți și atunci când vă aplecați înainte și pot fi însoțite și de congestie nazală. Dar durerile de cap ale migrenei se pot agrava din cauza zgomotului sau a luminii și pot fi însoțite de greață.

    De ce a apărut o astfel de confuzie?

    În primul rând, simptomele diferitelor tipuri de dureri de cap au multe în comun. În al doilea rând, durerile de cap se manifestă în multe boli, cum ar fi, de exemplu, frigul comun. Având în vedere această confuzie, este important să se stabilească diagnosticul corect. De ce? Tratamentul adecvat al durerilor de cap cauzate de sinuzită nu poate avea un efect în tratamentul unei alte boli - și viceversa. Fără un diagnostic corect, medicii nu vă pot atenua durerea.

    De ce apare sinuzita?

    O durere de cap sinusală cu înclinare poate fi cauzată de o suprasolicitare a sinusurilor și inflamație, numită sinuzită sau sinuzită. Sinusita, la rândul său, este cauzată de infecții respiratorii, cum ar fi o răceală sau gripa, alergii sau febră de fân.

    Microbii patogeni intră în sinusurile nasului, iar organismul nu poate rezista efectelor infecției. Cauze - imunitate redusă, hipotermie, alergii, activitate crescută a microbilor patogeni.

    O persoană nu poate respira prin nas cu sinus. Cauzele posibile sunt inflamația și umflarea mucoasei gâtului și curbura septului nazal. Sinusul este izolat de cavitatea nazală, dar în el există o mulțime de mucus, care umple treptat sinusurile și se evidențiază în mod constant. Aceasta creează condiții ideale pentru reproducerea microbilor.

    În sinusuri este un proces de inflamație, produse de excreție sunt eliberate (puroi). Deoarece nu există nici o ieșire din sinusuri, produsele de dezintegrare sunt sub presiune și sunt puternic absorbite în sânge, otrăvind întregul corp. În plus, presiunea excesivă irită peretele sinusal al nasului. Prin urmare, simptomele caracteristice, în special dureri de cap severe atunci când îndoiți capul.

    Cefaleea cauzată de sinuzită de multe ori îngrijorează o femeie în timpul sarcinii. Există multe plante și medicamente pe care femeile însărcinate și care alăptează nu ar trebui să le utilizeze. Consultați un medic înainte de a utiliza ierburi sau suplimente dacă sunteți gravidă sau alăptați.

    Mecanismul durerii de cap pentru sinus

    Săncile sănătoase permit mucusului să se îmbine și aerul să circule prin toate pasajele nazale. Atunci când sinusurile devin inflamate, aceste zone sunt blocate, iar mucusul nu se poate scurge. Când sinusurile sunt blocate, ele devin un loc excelent pentru bacterii, viruși, ciuperci, care se stabilesc acolo și cresc mai repede.

    Sinus chist: cauze, simptome, îndepărtarea

    Sinusurile paranasale sunt cavitatea aerului, situată în craniul uman. Cel mai mare dintre acestea sunt sinusurile maxilare, în care se formează cel mai adesea chisturi. Un chist în sinusul maxilar este o formare tubulară, care este o vezică urinară umplută cu un lichid galben deschis. Peretele său interior este căptușit cu epiteliu, care sintetizează un secret inflamator. Blocarea canalului excretor al glandei mucoase duce la o încălcare a fluxului de secreții și acumularea acesteia în glandă, care se umflă la o dimensiune considerabilă. Ca rezultat al acestor modificări, se formează o capsulă cu pereți subțiri, care umple majoritatea sinusurilor.

    Structura sinusală

    Chistul sinusului frontal se află în sinusul frontal și, de asemenea, nu are simptome pronunțate. Simptomele primare apar la mai mulți ani după apariția patologiei. În etapele ulterioare, chistul este clar palpabil și atunci când este presat pe el, există o durere severă și o criză caracteristică.

    Chistul sinusului sferos este situat la baza craniului, se găsește la persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani și se remarcă prin manifestări clinice mai pronunțate. În cazurile severe, când chistul atinge o dimensiune mare, pacienții au vedere slabă, greață și vărsături, amețeli, cefalee paroxistică în partea din spate a capului și apar stări epileptice.

    etiologie

    Cauzele chistului nasului:

  • Infecție cronică
  • polipoza,
  • Asimetria jumătății drepte și stângi a feței,
  • Afecțiune patologică,
  • Deformarea septului nasului,
  • alergie,
  • Imunodeficiența congenitală sau dobândită,
  • Carii, pulpita și alte boli ale dinților.
  • Rinita și sinuzita frecventă conduc la edem și hipertrofie ale mucoasei, îngustarea sau închiderea completă a canalelor excretorii ale mucoaselor. Ei devin înfundați, îngroziți și încetează să deducă secretul în sân.

    În același timp, activitatea glandei nu se oprește, secreția mucoasă continuă să se producă și se acumulează în glandă. Pereții lui se întind, treptat, și apare o capsulă rotundă cu un conținut de lichid - o formare chistică. Acesta este modul în care se formează un chist adevărat. constând din două straturi mucoase și umplute cu un secret. Boala continuă de mulți ani neobservată de pacient. În cazurile severe, chistul crește și umple întregul spațiu al sinusului. Microbii patogeni, care penetrează în organism, provoacă inflamația chistului, care începe să producă puroi.

    Chistul fals constă din stratul mucus exterior, iar cochilia interioară este formată din alte tipuri de țesut. Motivele pentru formarea pseudochisturilor sunt bolile inflamatorii ale dinților maxilarului superior, alergiile, bolile infecțioase.

    Se formează un chist odontogen după penetrarea bacteriilor în rădăcina dintelui, inflamația și distrugerea țesutului osos. Rezultatul luptei împotriva infecției este o chist - educație, acoperită cu o membrană densă care separă țesutul sănătos de cele infectate. Chisturile odontogene sunt situate exclusiv pe fundul sinusului, iar toate celelalte chisturi - în orice parte a acestuia.

    simptomatologia

    Chistul sinusului maxilar este adesea asimptomatic și se găsește întâmplător în timpul unei vizite la un medic ORL sau după o radiografie. Un chist mic nu încalcă respirația nazală, nu provoacă durere și nu afectează calitatea vieții pacientului. Primele semne clinice ale bolii apar doar după creșterea tumorii și închiderea completă a sinusurilor.

    Boala se manifestă prin disconfort și durere în proiecția sinusului maxilar din partea dreaptă sau stângă, care crește cu îndoire și dă templu și orbită. La pacienții cu descărcare mucopurulentă de culoare galbenă, curgând în partea din spate a faringelui, regiunea infraorbitală se umflă, globul ocular se mișcă. În timp, asimetria facială progresează. Decrierea abundentă și clară indică ruperea capsulei și eliberarea chistului.

    Simptomele nespecifice ale chistului nazal includ dureri de cap, dificultăți de respirație, presiune sub ochi și senzație de corp străin. Aceste semne clinice sunt agravate de zborul pe un avion, înclinarea capului și în timpul răcirii.

    Chisturile odontogene se manifestă prin dureri asemănătoare cu nevralgia trigemenică, ruperea, tensiunea și umflarea feței. Durerea în obraji și cap crește treptat, iar palparea feței este, de asemenea, dureroasă. Poate apariția febrei și a altor simptome de intoxicație. O complicație a chistului odontogen este formarea unei fistule.

    Inflamația chistului nasului este însoțită de formarea de puroi și este o reminiscență clinică a sinuzitei acute. durerea este localizată în aripile frunții și ale nasului, apare descărcarea purulentă, nasul este în mod constant stabil.

    complicații

    Un chist mic, fără semne de inflamație, nu afectează negativ corpul uman și poate fi prezent în sinusul nasului pentru tot restul vieții. Dacă neoplasmul umple întregul sinus, devine adesea inflamat și dezordonat, atunci trebuie tratat. În caz contrar, un astfel de chist va exercita o presiune asupra structurilor interne ale capului și va provoca o creștere a temperaturii la pacienți. În absența unei terapii adecvate, procesul inflamator se poate răspândi în țesuturile și organele vecine.

    Cele mai severe complicații ale chistului sinusal:

  • Inflamația și supurarea chistului,
  • Deformarea oaselor craniului de la presiunea constantă a unui chist care crește încet,
  • Stoarcerea unei părți a analizorului vizual duce la diplopie - viziune dublă,
  • Respingerea și moartea osoasă,
  • Infecția și necroza țesutului apar atunci când un chist explodează și un lichid purulent iese din ea.

    Atunci când un chist crește și ocupă întreg sinusul maxilar, respirația devine dificilă, cefaleea devine constantă, spasmul vaselor datorat hipoxiei severe. Înfometarea cu oxigen conduce la dezvoltarea patologiei cardiace și a insuficienței respiratorii.

    Chistul mărit al sinusului frontal și al sferei sfenoase împinge împotriva membranelor mucoase și a structurilor osoase ale craniului, întinde sinusul, afectează nervii oculomotori și optici, partea frontală a creierului.

    diagnosticare

    Diagnosticul bolii se bazează pe datele examenului otorinolaringologic, haymorografie, endoscopie, biopsie, tomografie.

  • Pe o radiografie, un chist este o umbră rotundă de intensitate mică sau medie, cu un contur neted și clar. Un radiograf de sondaj relevă un chist de dimensiuni mari, în alte cazuri datele sale nu sunt întotdeauna fiabile.
  • Haymorografia este o metodă de diagnosticare în care un agent de contrast este injectat în locul presupusului formare a chistului. Această metodă ajută la determinarea prezenței unei tumori, pentru a stabili locația și dimensiunea acesteia.

    fotografie: chistul sinusal maxilar pe X-ray

    RMN și CT sunt proceduri de diagnostic mai precise, care se desfășoară în cele mai grave și îndoielnice cazuri. Aceste metode ne permit să distingem un chist adevărat de odontogen și de la diferite tumori.

  • Biopsia reprezintă tăierea parțială a unui țesut de formare suspectă și studiul său efectuând cercetări bacteriologice, histologice, citologice și biochimice.
  • Endoscopia nazală este o procedură terapeutică și de diagnostic care vă permite să diagnosticați majoritatea bolilor ORL, să primiți informații despre starea septului nazal, să detectați tumori, polipi și chisturi. Pentru endoscopie folosiți echipament special.

    tratament

    Tratamentul chistului sinusal este complex, dar cu abordarea corectă, este un proces destul de eficient. În cazul în care prezența unui chist a fost confirmată folosind metode de diagnosticare instrumentală, trebuie să contactați specialiștii care prescriu tratamentul corect.

    Tratamentul conservator se realizează în cazurile în care chistul sinusal are o dimensiune mică, nu creează probleme pentru pacient și nu se manifestă clinic. În toate celelalte cazuri, chistul este îndepărtat.

    Tratamentul conservator

    Terapia non-invazivă constă în monitorizarea constantă de către un medic ORL, care va permite detectarea în timp util a modificărilor patologice în această formare.

    Pentru a atenua starea pacienților, medicamentele le vor ajuta:

  • Glucocorticosteroizii nazali - "Nasonex", "Tafen", "Fliksonaze",
  • Vasoconstrictor spray-uri nazale - "Tizin", "Nazivin", "Xilometazolin",
  • Antihistaminic și decongestionanți - Suprastin, Erius, Zodak,
  • Produse de absorbție - Lidaza.

    Dacă nu există nici o inflamație a chistului și starea pacientului rămâne satisfăcătoare, tratamentul nu se efectuează.

    Pentru a scăpa de chisturile odontogene, este necesar să se vindece dintele dureros, după care simptomele inflamației vor dispărea.

    Un efect terapeutic bun este furnizat prin puncția sinusului și a chistului, care permite eliberarea țesutului din conținutul purulen. Restul teascului de chist poate duce în viitor la o recidivă.

    Tratamentul fără intervenție chirurgicală încetinește doar creșterea chistului în sinus și reduce probabilitatea reapariției sinuzitei și a rinitei, dar nu elimină formarea în sine.

    Dacă neoplasmul ajunge la o dimensiune mare și perturbă funcționarea normală a sinusurilor, este indicată îndepărtarea chistului. Metoda de îndepărtare este aleasă de medic luând în considerare caracteristicile bolii, starea generală a corpului și mărimea chistului.

    Chirurgia endoscopică este cel mai adesea efectuată. Aceasta este metoda cea mai acceptabilă și eficientă, caracterizată prin traumatisme minime la nivelul pielii, absența cicatricilor și reabilitarea rapidă. Operația durează 10-15 minute, nu are contraindicații, nu provoacă complicații și nu necesită o recuperare lungă. Medicul introduce endoscopul prin pasajele nazale fără a face incizii externe. După ce a pătruns în sânul lui, îl examinează cu o cameră video și îndepărtează cu atenție creșterea inutilă. Pacientul se află în spital după o intervenție chirurgicală timp de 1-2 zile, după care este eliberat.

    Chirurgia clasică este considerată destul de traumatică. Chirurgul face o disecție mucoasă sub buza superioară chiar deasupra gumei, deschide sinusul și extrage chistul cu unelte speciale. În timpul operației, pereții sinusurilor sunt deteriorate și se formează o cicatrice la locul inciziei. Pacienților nu le este permis să se întoarcă acasă, trebuie să stea în spital timp de câteva zile.

    Un alt tip de operație este operația Denker. în timpul căruia accesul la sinus este efectuat prin peretele frontal. Operația este efectuată pentru a extrage chisturi mari sau pentru a elimina mai multe tumori simultan. Acesta este un tip destul de traumatic de chirurgie cu un risc ridicat de complicații. Terapia cu antibiotice se efectuează în perioada preoperatorie și postoperatorie. Chistul cu laser este acum foarte popular. Aceasta este o operație fără durere, cu o perioadă scurtă de reabilitare și un proces de regenerare mai rapidă. Pentru a asigura accesul laserului chirurgical la chist, este necesar să deschideți oricum peretele sinusului. Din acest motiv, specialiștii nu aleg întotdeauna chirurgia cu laser pentru a elimina chistul.

    În perioada de reabilitare, pacienții suferă o toaletă completă a cavității nazale - spălarea, dezinfectarea, hidratarea; prescrie odihnă pentru a nu provoca sângerări postoperatorii; Interziceți exercițiile grele și procedurile de încălzire.

    Operația este contraindicată dacă pacientul are următoarele boli: epilepsie, tulburări de sângerare, tumori maligne, patologie cardiovasculară, precum și sarcină și alăptare.

    profilaxie

    Măsuri de prevenire a formării chistului sinusal maxilar:

  • Detectarea precoce și tratamentul adecvat al sinuzitei și rinitei,
  • Tratamentul cariilor, bolilor parodontale și îndepărtarea dinților bolnavi,
  • Miscarea corectiei musculare la copii,
  • Prevenirea patologiilor nazofaringiene cronice,
  • Eliminarea polipilor nasului și a cavităților paranasale,
  • Evitați contactul cu alergenii și tratamentul cu alergii.

    Chistul sinusului nu este boala cea mai periculoasă, dar remediile populare nu o pot vindeca. Auto-tratamentul nu este sigur pentru organism. Când se găsește un chist, este necesar să se consulte cu un otolaringolog. Cea mai bună modalitate de a evita apariția ei nu este să te îmbolnăvi sau să te tratezi la timp.

    Video: sinusurile nasului - animație medicală

    Simptome, inflamații și tratamentul sinusurilor

    Sinusurile nazale sunt niște cavități prezente în oasele maxilarului superior. Ele sunt umplute cu aer, care leagă găurile naturale cu cavitatea nazală.

    Funcția principală a formațiunilor este asigurarea respirației normale. Datorită sinusurilor, o persoană inhalează aerul umed, purificat și încălzit.

    O persoană are patru astfel de "peșteri": maxilar, în formă de pană, precum și sinusurile frontale și etmoide. Ultimele goluri sunt împărțite în față și din spate.

    Fazele patologiei

    Orice boală a membranelor mucoase care conduce la un proces inflamator în sinusul nazal poate afecta una sau chiar toate dintre ele. O patologie similară se dezvoltă pe fundalul bolii de rinită. Trei forme ale acestei boli sunt calificate:

  • Faza acută. Toate semnele inflamației sinusurilor sunt puternic pronunțate, dacă sunt tratate corect, boala dispare fără urmă.
  • Recidiva. Conform simptomelor externe se aseamănă cu o fază acută, totuși semnele sunt mai neclarizate. De asemenea, tratamentul în timp util duce la dispariția rapidă a modificărilor mucoasei.
  • Inflamația cronică. Este destul de dificil să se vindece o astfel de patologie, pentru că este necesar un tratament atent și mai amănunțit.

    La adulți, debutul inflamației este, de obicei, asociat cu înfrângerea virușilor. De obicei, boala se răspândește prin membranele mucoase, uneori cauza este o afecțiune a sângelui sau probleme dentare.

    O astfel de patologie este ușoară, deși poate provoca o infecție bacteriană.

    Cel mai adesea, inflamația provoacă stafilococ. Mecanismul bolii este după cum urmează. Inflamația trece de la mucoasa afectată a sistemului respirator superior la sinusurile nazale.

    De obicei afectează mai multe goluri dintr-o dată, deoarece acestea sunt situate aproape una de cealaltă.

    Inhalarea aerului prin nas, o persoană lansează tot felul de microorganisme și particule mici în sinusuri. În condiții normale, epiteliul cilindric al sinusurilor, împreună cu mucusul, curăță aerul de tot ce este de prisos.

    Elementele contaminante și microbii se acumulează în mucus, pe care epiteliul ciliat se mișcă în peretele nazal posterior, de unde este expulzat.

    Atunci când acest mecanism natural este deranjat din anumite motive, acesta provoacă un proces inflamator. Există factori predispozanți care declanșează boala.

    Și ce știți despre simptomele sinuzitei la copii. Citiți-le prin citirea unui articol util, după ce faceți clic pe link.

    Citiți cum să vă suflați nasul când aveți sinusuri pe această pagină. Aflați toate măsurile de siguranță!

  • curbura septului nazal;
  • înclinarea concha;
  • locația incorectă în ceea ce privește anatomia gurilor sinusurilor.

    Unele caracteristici genetice determină o funcționare defectuoasă a procesului de curățare a sinusurilor, astfel încât se dezvoltă inflamația.

    Astfel de factori adversi interferează cu activitatea naturală a cilia, astfel încât microorganismele rămân în sinus, provocând înfrângerea lor.

    Acestea includ răniri ale nasului (efectele piercingului), aer uscat, modificări hormonale, fum de tutun, febră.

    Simptomele inflamației sinusurilor

    Semnele caracteristice ale inflamației sinusurilor sunt:

  • Rinita nas sau rinita.
  • Cefalee severă, care crește odată cu modificările presiunii atmosferice, dacă înclinați capul sau apăsați zona din apropierea sinusurilor.
  • Păcură nasul în mod constant.
  • Temperaturi capabile să crească până la 38 de grade.
  • Aspectul nasului abundent de descărcare groasă, având o culoare verzui.
  • O tuse agonizantă și tuse de dimineață.
  • Sensibilitatea durerii și a presiunii în maxilarul superior, nasul și fruntea.
  • Respirație orală.
  • Puruire nazală.
  • Miros neplăcut în gură.
  • Într-o voce urâtă.

    Inflamația acută dispare, de regulă, după câteva săptămâni, dar forma cronică poate fi chinuită pentru o perioadă lungă de timp, când perioadele de recuperare se transformă în recăderi ale bolii.

    Semne la copii

    Pentru copii, inflamația sinusurilor este o boală obișnuită, aproape întotdeauna de natură bacteriană.

    Anumite dificultăți de diagnostic se află în spectrul larg al manifestărilor unei astfel de patologii.

    Este deosebit de dificil să se diagnosticheze un nou-născut.

    Copiii în vârstă cu inflamație se plâng părinților că au:

  • există durere în jurul ochilor;
  • mucus nazal cu puroi;
  • țeavă conectată;
  • respirația este dificilă.

    Faza acută este caracterizată de o creștere semnificativă a temperaturii. La sugari, o astfel de inflamație durează mult timp, respirația în gură, tusea, pasajele nazale apar și există un miros neplăcut din gură.

    La bebeluși, boala este însoțită de lipsa poftei de mâncare, somnul săraci, slăbiciunea, scăderea în greutate, starea de spirit. Pleoapele se umflă adesea.

    Pentru a confirma prezența inflamației sinusurilor se poate efectua tomografie computerizată.

    Diverse tratamente

    Tratamentul copiilor este determinat de specialistul care o prescrie, condus de severitatea bolii, forma ei și vârsta copilului.

    De obicei, se efectuează o terapie complexă, constând din antibiotice, medicamente care îngustă membrana mucoasă, antipiretice, hidratante, antihistaminice și analgezice.

    Când tratamentul conservator nu duce la îmbunătățire, se recomandă utilizarea metodelor chirurgicale.

    Acestea sunt indicate deoarece inflamația acută a sinusurilor în absența unui tratament eficient poate provoca complicații.

    La adulți, tratamentul este, de asemenea, efectuat în mod conservator și, dacă nu este suficient de eficient, este chirurgical.

    Intervenția chirurgicală vă permite să restaurați permeabilitatea pasajelor din nas, să eliminați mucusul acumulat, oferind ventilație naturală a sinusurilor.

    Și ce știți despre sinuzită și tratamentul cu antibiotice în pastile. Toate detaliile sunt descrise în pagina de sub link.

    Citiți despre simptomele sinuzitei bilaterale poate fi în acest articol.

    În mod clasic, operația constă în faptul că sinusul maxilar este deschis prin nas. Medicina moderna face o astfel de penetrare convenabila, datorita utilizarii tehnologiei endoscopice.

    În același timp, în timpul intervenției chirurgicale, chirurgul îndepărtează toți polipii din nas, extinde gura sinusurilor, restabilește cea mai bună patente nazală.

    Pentru procedura utilizand endoscoape si alte seturi de unelte.

    Intervenția chirurgicală este prescrisă după absolut toate procedurile de diagnostic și confirmarea încrezătoare a diagnosticului pe tomografia computerizată.

    Remedii populare

    O asemenea inflamație a sinusurilor nazale, cum ar fi sinuzita, este tratată destul de eficient prin utilizarea unui unguent pregătit cu propriile mâini.

    Ar trebui să cumpărați o floare de ciclameni, din rădăcina căruia să stoarceți sucul, amestecându-l cu kalanchoe, aloe (tratamentul rinitei) și sucul stors din ceapă.

    Apoi, în amestec se adaugă unguent Vișnevski și miere proaspătă. Toate ingredientele, luate în proporții egale, sunt bine amestecate.

    Amestecul de vindecare umezeste vata de bumbac, care se introduce o jumatate de ora alternativ in fiecare sinus nazal. Continuați procedura ar trebui să fie de trei săptămâni. În acest timp, sinusurile maxilare sunt complet curățate.

    Iată câteva recomandări practice:

  • Ajută la curățarea sinusurilor și clătirea nasului. Pentru a prepara soluția, luați apă caldă, la care se adaugă câteva cristaline de permanganat de potasiu sau câteva picături de tinctură de iod alcoolic.
  • Pentru a înlătura durerea în nas, ajută țesutul, plasat în sinusuri, dacă este umezit cu suc de ridiche. Când se recomandă inflamarea de a îngropa ghee în nas de două ori pe zi (câteva picături). Îmbunătățește durerea și ușurează respirația.
  • Florile de chimen, tansy și centaury ar trebui să fie luate în mod egal, apă fiartă, insistă și pune tampoane pe suprafața nasului. Deci, puteți ameliora inflamația atunci când tuse și nasul fugi fără febră (citiți aici).
  • Se recomandă prepararea a două linguri de ceai de salcie cu jumătate de litru de apă clocotită, apoi insistă și beți un sfert de pahar înainte de a mânca ca agent antiinflamator.

    Inflamația acută a sinusurilor paranazale

    Inflamația acută a sinusului maxilar (sinuzită maxiliaris acuta) (sinuzită acută - acuție ridicată)

    Etiologia. Inflamația acută a sinusului maxilar se manifestă prin procesul inflamator al membranei mucoase și a stratului submucosal, extinzându-se uneori până la periost și, în cazuri rare, pentru infecții deosebit de virulente, la țesutul osos cu o tranziție la forma cronică. Factorii etiologici pot fi diverse asociații microbiene, inclusiv saprofite activate și microbiote patogene aerobe și anaerobe introduse.

    Patogeneza. Sinuzita acută se dezvoltă adesea ca o complicație a rinitei acute, a gripei, rujeolei, scarlatului și a altor boli infecțioase, precum și datorită bolilor inflamatorii ale dinților. În 50% din cazuri, se observă o combinație de inflamație acută a sinusului maxilar și a celulelor osului etmoid.

    Anatomia patologică. Sinuzita acută este împărțită în catarală (seroasă) și purulentă. În forma catarală, se observă hiperemie și edemul membranei mucoase a sinusului, apariția exudatului și transudarea în sinus. Atunci când sinusul este infectat cu floră purulentă (forma purulentă a sinuzitei acute), se formează puroi în sinus, umflarea membranei mucoase este redusă, conținutul purulent este secretat în cavitatea nazală prin deschiderea de ieșire și curge în nazofaringe.

    La începutul copilăriei, sinuzita acută este rară și apare mai des sub formă de osteomielită a maxilarului superior, care poate fi însoțită de formarea ulterioară a fistulelor purulente, precum și de necroza mai mult sau mai puțin extensivă a țesuturilor moi ale feței și oaselor scheletului facial.

    Simptome și curs clinic. Debutul sinuzitei rinogene acute se caracterizează prin apariția unei dureri de cap unilaterale pe fundalul unei rinite acute, un sentiment de distensie în jumătatea corespunzătoare a feței și în maxilarul superior. Durerea radiază de-a lungul celei de-a doua ramuri a nervului trigeminal, uneori se extinde la procesul alveolar și la regiunea frontală a jumătății corespunzătoare a feței și a capului. În același timp, există simptome clinice comune (febră, frisoane, stare generală de rău, slăbiciune, pierderea apetitului etc.).

    În mod obiectiv, pot apărea edeme, roșeață și o creștere locală a temperaturii pielii în zona obrazului și a pleoapei inferioare, durere cu palpare profundă a peretelui frontal al sinusului maxilar și percuție a osului zygomatic. În acest caz, durerea dă în regiunea peretelui anterior al arcului sinusului și superciliar (punctele de ieșire ale primei și celei de-a doua ramuri a nervului trigeminal).

    La examinare, cavitatea nazală se caracterizează prin umflarea și hiperemia membranei mucoase în regiunea canalului nazal mijlociu, concha nazală mijlocie și adesea inferioară. În medie, trecerea nazală a marcat descărcarea mucopurulentă (benzi purulente simptom), care curge în nazofaringe. Atunci când rinoscopia posterioară și faringoscopia în regiunea nazofaringiană și pe partea din spate a gâtului se evită secreția mucopurulentă. În cazuri neclare, testul se efectuează Zablotsky-Desyatovskogo) prin lubrifierea membranei mucoase a pasajului nazal mijlociu cu o soluție de adrenalină și după câteva minute capul este înclinat în jos și pe partea sa, afectată de sinus până. În prezența puroiului în sinus, acesta este eliberat printr-un accident vascular cerebral extins.

    Sinuzita odontogenă acută se manifestă cel mai adesea în prezența proceselor inflamatorii și a proximității rădăcinii dentare afectate la partea inferioară a sinusului maxilar. Cel mai frecvent, sinuzita odontogenă apare în cazurile în care parodontita granulantă sau granulomul apical distrug septul dintre fundul sinusului maxilar și parodonțiu.

    Diagnosticul sinuzitei acute se bazează pe anamneză, examinarea pacientului, diafanoscopie, radiografie (tomografie computerizată) și rezultatul puncției diagnostice a sinusului maxilar.

    Atunci când diafanoscopia a relevat o serie de simptome: a) Goering - lipsa de lumină în regiunea fossa câinilor și în regiunea infraorbitală; b) Robertson - luminiscența asimetrică a peretelui lateral al nasului, detectată în timpul rinoscopiei anterioare fără utilizarea unui reflector frontal; c) Woshen - Davidson - nici o pupilă nu strălucește pe partea inflamației acute a sinusului maxilar; d) Garela - când sinusul maxilar este radiat și ochii examenului sunt închise, el nu simte o strălucire în ochi pe partea inflamată.

    Examinarea cu ultrasunete se efectuează utilizând un instrument numit "Sinuscan". Stripurile sunt formate pe ecranul ecranului, care sunt caracteristice pentru prezența conținutului patologic în sinus.

    diagnosticare X-ray. Dacă există modificări inflamatorii în sinusurile paranazale, transparența lor este perturbată. Edemul și îngroșarea membranei mucoase conduc la apariția unui văl în lumenul sinusului (fig.1), iar atunci când sinusul este umplut cu exudat sau puroi, la umbrirea intensivă (figura 2).

    Fig. 1. Sinuzită catarală acută. Se determină umbrirea și voalul sinusului maxilar stâng, celulele anterioare ale labirintului etmoid și sinusul frontal din stânga; marcate cu un asterisc

    Fig. 2. Sinuzită acută exudativă. Intensitatea umbririi omogene a sinusului maxilar drept; marcat cu un asterisc (Rapa I. 1973): P - edemul pincushion limitat al membranei mucoase a sinusului maxilar stâng; * - intensificarea întunecării sinusului maxilar

    Tomografia computerizată (CT) (fig.3) este utilizată în cazurile în care există suspiciuni de prezență a leziunilor organice brute ale scheletului facial, care se întâlnesc de obicei în starea imunodeficientă (infecția HIV), precum și în cursul clinic sever al procesului inflamator, însoțite de semne de complicații purulente (flegmonul feței, orbita și regiunea retro-mandibulară, abcesele lobului frontal al creierului, leziunile sinusurilor veninoase ale creierului etc.).

    Fig. 3. Scanarea CT a sinusurilor maxilare: a - pentru o infecție virală: 1 - conul nazal mijlociu este umflat, atârnând în trecerea nazală comună; 2 - septul nazal; b - în sinuzita acută bacteriană: 1 - nivelul lichidului din sinusul maxilarului stâng; 2 - turbinate medii patologice schimbate; 3 - turbinație mărită mărită; 4 - celulele din față ale labirintului tăiat

    Cateterizarea și puncția sinusului maxilar poate determina prezența conținutului patologic în acesta și poate fi îndepărtată prin aspirație și spălare a sinusului, precum și prin injectarea de soluții de substanțe medicamentoase în el.

    Endoscopia sinusului maxilar este efectuată utilizând endoscoape moderne cu fibră optică. Vă permite să examinați sinusul maxilar "in vivo" și să identificați semnele de inflamație (hiperemia membranei mucoase, prezența polipilor etc.).

    Evoluția și complicațiile. Cursul clinic al sinuzitei acute maxilare poate evolua în mai multe moduri: a) recuperare spontană; b) convalescența rezultată din tratamentul conservator; c) trecerea inflamației acute în stadiul cronic; d) complicațiile care apar pe căile hematogene și limfogene (meningită, abces cerebral, tromboză sinusală, sepsis, flegmon al feței, regiunea retro-mandibulară și orbită).

    Prognosticul sinuzitei maxilare acute este în general favorabil chiar și atunci când apar complicații locale și intracraniene, cu excepția cazului în care boala se manifestă pe fundalul unei serioase slăbiciuni de orice infecție generală gravă a organismului (de exemplu, tuberculoza pulmonară, gripa severă, HIV).

    O caracteristică caracteristică a bolilor inflamatorii acute ale sinusurilor paranazale care au apărut pe fundalul infecției cu HIV este lipsa oricărui rezultat efectiv din tratamentul tradițional care se desfășoară. De regulă, complicațiile rinogene intracraniene ale acestei infecții sunt fatale.

    Tratamentul se efectuează, de regulă, cu mijloace medicale și fizioterapeutice conservatoare. Recurgerea la intervenția chirurgicală în caz de complicații purulente secundare apar atunci când nevoia de deschidere largă, cu eliminarea afectat focarele de infecție a sinusurilor în țesuturile și organele din jur, cum ar fi flegmon orbită rhinogenous.

    Principiile de bază ale tratamentului conservator sunt următoarele:

    a) restaurarea funcțiilor de drenaj și ventilație a conductei excretoare;

    b) îndepărtarea activă din sinus a conținutului patologic și introducerea drogurilor în el; c) utilizarea agenților antibacterieni comuni, desensitizatori (antihistaminici), imunomodulatori și simptomatici; g) utilizarea metodelor de fizioterapie; e) reabilitarea focarelor de infecție, care poate servi drept sursă de menținere a procesului inflamator în sinus (pulpită acută, exacerbarea parodontitei cronice sau amigdalită, etc.).

    Cel mai eficient tratament este puncția sinusului maxilar cu un ac Kulikovsky (figura 4), cateterizarea, spălarea și introducerea soluțiilor antiseptice.

    Fig. 4. Puncția sinusului maxilar: a - mișcarea fluidului de spălare din sinusul maxilar atunci când este spălat în cavitatea nazală prin conducta excretoare; b - un exemplu de asimetrie pronunțată a sinusurilor maxilare cu starea înaltă a fundului sinusului drept: 1 - locul puncției tradiționale a sinusului maxilar; 2 - puncția este imposibilă sau foarte dificilă; 3 - puncția sinusului maxilar prin mijlocul pasajului nazal

    În tratamentul sinusului catarrhal acut poate fi eficient fără puncția sinusului. Acest lucru se realizează prin utilizarea vasoconstrictor compozit și unguente medicinale care conțin uleiuri esențiale și extracte de plante medicinale, substanțe balsamice, care afectează în mod benefic trofică mucoasei procese ale sinusurilor, medicamente steroidiene care reduc umflarea mucoasei, precum și unele soluții antiseptice pentru spălarea cavității nazale și pregătirea acestuia introducerea principalului agent terapeutic. Ca alte soluții pentru irigația cavității nazale și spălarea sinusului maxilar, soluțiile de furatsilină (1: 5000), permanganatul de potasiu (0,1%), acidul boric (4%), azotatul de argint (0,01% 1000). Din antibiotice, se recomandă soluții de cloramfenicol (0,25%), biomitozină (0,5%) și altele.

    Pentru a preveni o reacție alergică microbiană, sunt prescrise preparate antihistaminice (vezi capitolul 6, secțiunea "Tratamentul rinitei alergice"), acid ascorbic, gluconat de calciu, antibiotice pentru reacția generală severă a organismului, precum și analgezice și sedative. De la agenții fizioterapeutici se prescrie căldură "uscată" (Solux), UHF, terapie cu laser etc.

    Tratamentul chirurgical al sinuzitei acute este indicat numai în cazuri complicate (osteită, osteomielită, flegmonă orbitală, țesuturi moi ale feței, zona retromaxilară, complicații intracraniene, sepsis). Scopul intervenției chirurgicale este îndepărtarea țesutului bolnav și asigurarea drenajului larg al cavității patologice.

    Inflamația acută a labirintului etmoid (rhinoetmoidita acută - rhinoethmoiditis acuta)

    Etiologia, patogeneza și modificările patologice ale acestei boli sunt aceleași ca în cazul sinuzitei acute.

    Simptome și curs clinic. Simptome locale:

  • senzație de plinătăți și rupere în adâncimea cavității nazale și în regiunea fronto-orbitală;
  • spontană durere pulsantă în regiunea fronto-orbitală-nazală, însoțită de cefalgie difuză, agravată noaptea;
  • dificultăți severe la respirația nazală și miros de miros afectat;
  • abundent seros, apoi descărcare nazală mucopurulentă;
  • hiposmia și anosmia sunt cauzate nu numai de obstrucția crăpăturii olfactive, ci și de deteriorarea receptorilor organului mirosului;
  • cu rinoscopie anterioară, se determină edem pronunțat în zona cleftului olfactiv, care îl acoperă complet. Turbina medie, partea componentă a labirintului etmoid, este lărgită, membrana mucoasă care o acoperă este umflată, hiperemică și dureroasă atunci când este atinsă;
  • muco-purulent deversări sunt determinate în pasajele superioare și mijlocii nazale. Pe aceeași parte există o umflare a pleoapelor, ochiul interior comisura pielii, zona sacului lacrimal, hiperemie sclerală, în cazuri deosebit de grave - chemosis, severă rădăcină sensibilitate lacrimală a nasului (punctul dureros Grunwald). Durerea la palparea ochiului pe partea inflamației, radiind la secțiunile superioare ale cavității nazale.

    Prognosticul pentru rinotmoidita acută este favorabil. Cu forme complicate, este prudent, deoarece cu complicații orbitale pot apărea tulburări asociate cu organul de viziune, iar complicațiile intracraniene (leptomeningita, abcesele sub- și extradural etc.) pot pune viața în pericol. În ceea ce privește simțul mirosului în rinotmoidita acută cauzată de microbiota banală, prognosticul este favorabil. În etiologia virală, de regulă, apare anosmia persistentă.

    Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei, a plângerilor caracteristice ale pacientului în datele unui studiu obiectiv, inclusiv în radiografia sinusurilor paranazale. Două simptome caracteristice indică prezența rhinoetmoiditei acute: descărcare mucopurulentă, localizată în principal în secțiunile superioare ale cavității nazale și durere caracteristică localizării și iradierii acesteia. Pe radiografii, de obicei produse în nasopodborodnoy și proiecții laterale, este determinată de umbrirea celulelor labirintului etmoid, adesea combinată cu o scădere a transparenței sinusurilor maxilare sau frontale. O imagine mai clară este obținută prin examinarea CT (figura 5).

    Fig. 5. CT în proiecția coronariană în sinuzita maxilară bilaterală și etmoidita (conform NOSLEE V. 2001): o scădere intensivă a transparenței celulelor etmoidale (x) și a nivelurilor de exudat în sinusurile maxilare (o)

    Diagnosticul diferențial al rinitoidităi acute se efectuează în raport cu inflamația altor sinusuri paranazale și a protopalgiilor spontane cauzate de nevralgia trigemenului.

    Tratamentul rinoetmoidite acute în principal conservatoare, bazată pe aceleași principii și metode care tratamentul conservator pentru sinuzita acută, și ar trebui să vizeze reducerea umflarea mucoasei nazale, in special in mediul si sinusurile sale superioare pentru a restabili celulele etmoidale functia de drenaj.

    Tratamentul chirurgical al rinitoiditei acute este indicat numai pentru formele osteonecrotice complicate ale bolii, semnele de meningită, tromboza sinusală, absența creierului. Etmoidectomia în aceste cazuri este întotdeauna efectuată prin acces extern, sub anestezie generală, cu o acoperire antibiotică puternică și asigurând o drenare largă a cavității postoperatorii.

    Frontita acută (frontita acută)

    Sinuzita frontală acută este cauzată de inflamația acută a membranei mucoase a sinusului frontal, care se caracterizează prin aceleași etape patologice (catarale, exudative, purulente), caracteristice altor sinuzite. Etiologia și patogeneza sunt tipice pentru sinuzita banală.

    Simptome și curs clinic. Reclamațiile unei dureri constante sau pulsante în frunte, care radiază în zona oculară și în părțile profunde ale nasului, însoțite de un sentiment de spargere în zona arcurilor superioare și a cavității nazale.

    Din partea cauzală, creșterea lacrimării, apare hiperemia sclerei, uneori anisocoria (mioză). La înălțimea procesului inflamator, când faza catarală devine exudativă, durerea se intensifică și devine insuportabilă. Utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare sub formă de picături nazale conduce la secreții abundente (de la sinusul frontal corespondent) care apar în secțiunile anterioare ale pasajului nazal mijlociu. În același timp, durerile de cap scad sau se opresc. Pe măsură ce exudatul și puroul se acumulează în sinusul frontal, sindromul durerii crește treptat, temperatura corpului crește, iar starea generală a pacientului se înrăutățește din nou.

    Semnele obiective. Atunci când este privit din față a câmpului atras atenția difuză umflarea crestele frunții, rădăcina nasului, comisura internă a ochiului și a pleoapei superioare, umflarea membranei exterioare a globului ocular și a sistemului lacrimal, în domeniul umflătură lacrimal inflamație, roșeață a sclerei și ochi umezi (Fig. 6).

    Fig. 6. Semnele externe ale frontitei acute stângi

    Pielea din aceste locuri este hiperemică, sensibilă atunci când este atinsă, temperatura este ridicată. Când apăsați partea inferioară a colțului exterior al orbitei, punctul de durere Evang este dezvăluit. La palparea tăierii supraorbitale (locul de ieșire al nervului supraorbital) și atingerea sondei abdominale în zona canalului nazal mijlociu, există și o durere ascuțită.

    Prognosticul se caracterizează prin aceleași criterii care se aplică sinuzitei acute și rinitoemiditei.

    Diagnosticul se face pe baza simptomelor descrise mai sus și a imaginii clinice. Principala metodă de diagnosticare este radiografia, produsă în diferite proiecții, cu evaluarea obligatorie a imaginii cu raze X a sinusului principal (figura 7).

    Fig. 7. Radiografia sinusurilor paranazale într-o proiecție directă pentru pansinusita anterioară acută (conform lui Nosula E.V. 2001)

    O scădere omogenă a transparenței sinusurilor frontale, a maxilarului drept și o scădere parțială a transparenței sinusului maxilar stâng, o vizualizare a scăderii intensive a transparenței celulelor labirintului lattic.

    Diagnostic diferențial. Durerea în sinuzita frontală acută trebuie diferențiată de diferitele sindroame facială neurală cauzate de deteriorarea ramurilor nervului trigeminal, de exemplu, sindromul Charlin. cauzate de nevralgia nervului ciliar-nazal (ramurile anterioare ale nervului etmoid), care apar de obicei cu etmoidita. Acest sindrom este caracterizat printr-o durere severă în colțul median al ochiului, radiind în partea din spate a nasului; umflarea unilaterală, hiperestezia și hipersecreția mucoasei nazale; injectarea de sclera, iridocilită. hipopiona, keratita. După anestezia mucoasei nazale, toate simptomele dispar. Frontita acută este, de asemenea, diferențiată de complicațiile purulente secundare care decurg din tumorile sinusului frontal.

    Tratamentul nu are diferențe de bază din care efectuate la alte sinusurile paranazale inflamatorii ale mucoasei: reducand tumefacție frontal sinusurilor drenaj recuperare funcție frontonasal conductă și combaterea infecțiilor. Dacă există un curs nazal mediu de formațiuni polipoase care constituie un obstacol în calea funcționării canalului fronto-nazal, ele sunt eliminate. În cazuri mai severe, recurg la trepanopnecnecția sinusului frontal.

    Deschiderea sinusului frontal și formarea unui canal artificial nazal frontal-nazal sunt prezentate numai în cazul complicațiilor purulente din organele vecine.

    Sinuzita craniobazală acută (etmoidofenoidita acută - acută de etmoido-sfenoidită)

    Aceste boli includ inflamația membranei mucoase a celulelor posterioare ale osului etmoid și sinusul sferoid. În majoritatea cazurilor, debutul bolii este inflamația rinogenă a celulelor posterioare ale osului etmoid, care comunică destul de liber cu sinusul sferos.

    Etiopatogenia. Cel mai adesea, etmoidosfenoidita acută este o consecință a unei rinite epidemice acute de etiologie virală sau bacteriană, care are loc pe fond alergic. În acest caz, boala cel mai adesea dobândește caracterul de pansinusită. Afecțiunea mucoasei nazale cu sapa, infecția meningococică, sifilisul, infecțiile copilariei poate duce, de asemenea, la o etmoidofenoidită acută.

    Simptome și curs clinic. Apariția profundă a sinusului sferoid, proximitatea sa față de formațiunile anatomice vitale determină trăsăturile simptomelor, cursul clinic și complicațiile care decurg din shenoidita acută și cronică.

    La debutul bolii, simptomele subiective se aseamănă mai mult cu semnele de etmoidită acută. Pacienții se plâng de un sentiment de presiune și presiune în părțile profunde ale nasului, care se extind spre zonele învecinate și pe orbite. Durerile care apar în această zonă sunt iradiate la coroană, occipitală și adesea în regiunea frontală. Durerile sunt în general permanente, agravate periodic brusc de apariția greaței și vărsăturilor. Alte simptome subiective importante ale etmoidosfenitritei acute sunt o scădere a clarității mirosului și a vederii. Primul este rezultatul procesului inflamator în celulele posterioare ale osului etmoid, al doilea se datorează edemului perivascular al nervului optic din canalul osos.

    Simptomele obiective includ edem difuz al mucoasei nazale cu toate trăsăturile caracteristice ale celor de mai sus descrise rinoetmoidita acută: obstrucție nazală, „înapoi“, rinoree, hyposphresia, lăcrimare, fotofobie, hiperemie sclerală, ccomodation și acuitatea vizuală. Când rinoskopii din față în pasajele nazale definite purulentă scant, care sunt abundente vizibile când rinoskopii din spate care acoperă capetele posterioare ale cornetelor inferioare și mijlocii care curge în jos pe peretele din spate al faringelui.

    Cele mai dificile sunt așa-numitele forme închise. la care cea mai mare parte a procesului devine și necrotică purulentă și adesea se extind la structurile bazale ale creierului, provocând o chiasmal arahnoiditei fibră răsărire și alte complicații intracraniene.

    Evoluția procesului acut este gradul determinata virulența florei de imunitate, starea generală a organismului, eficienta sfenoidale celulelor de drenaj si a sinusurilor etmoidale si tratate precoce.

    Simptomele frecvente includ febră remitantă (38-39 ° C) cu fluctuații zilnice ale temperaturii corpului în intervalul de 1,5-2 ° C, slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare și insomnie datorată cefaleei care crește noaptea. În sânge, tipic pentru procesul inflamator general, se evidențiază modificări ale compozițiilor celulare și serice (leucocitoză neutrofilă, alergii, eozinofilie, ESR crescută etc.). Simptomele neuropsihice comune includ semne de depresie a SNC, apatie, indiferență față de mediu, dorința de a fi într-o cameră întunecată, refuzul de a comunica cu oamenii.

    Diagnosticul. În cele mai multe cazuri, diagnosticul direct este dificil, iar pentru instalarea sa finală, adesea durează săptămâni sau chiar luni pentru a monitoriza pacientul. Prezența metodelor moderne de endoscopie video, diagnosticul de radiații (CT și RMN) facilitează foarte mult formularea diagnosticului final.

    Etmoidosfenoidit diferențiate boli inflamatorii acute ale altor sinusurile paranazale cu nevralgie-kraniooktsipito cervicale (II nevralgia occipitală Arnold nerv, nervul nazal intern), cu etmoidosfenoidalnymi, retroorbitosfenoidalnymi kraniobazalnymi si tumori.

    Prognosticul de etmoidosfenoidită acută cu forme necomplicate este favorabil, condiție pentru care este diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul adecvat. Cu forme prelungite care au trecut în stadiul purulent-necrotic, sunt posibile complicații din nervul optic și meningele. În cazul în care, în acest caz, nu va fi luată de intervenție chirurgicală de urgență, atunci există pericolul de proliferare a procesului purulente în fosa craniană mijlocie într-un optohiazmalnogo leptomeningita bazală și arahnoidită, ceea ce duce la tulburări grave ale funcției vizuale. Prognosticul pentru viață în cazul unor complicații precum tromboza sinusurilor cavernoase și abcesul creierului este foarte gravă.

    Tratamentul etmoidosfenoidita acut în majoritatea cazurilor conservatoare medicamentoasă generală și locală, folosind unele manipulare a deschiderii „procesului de deplasare“ cateterizarea sinusului sfenoid etmoidul celule din spate pentru a facilita drenajul de bază ale sinusurilor et al., aplicat local antiflogistice decongestionante, antiseptice, corticosteroizi pentru a reduce severitatea răspunsului inflamator în zona deschiderilor excretoare naturale ale sinusului sferoid. În același timp, se utilizează antibiotice parenterale sau orale cu un spectru larg de acțiune.

    De asemenea, prescriu antihistaminice, soluție intravenoasă de clorură de calciu și acid ascorbic (întărirea barierelor și membranelor celulare), terapie de detoxifiere.

    Otorinolaringologie. VI Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Paschinin

  • Iti Place Despre Epilepsie