Scleroza multiplă la femei: ceea ce este și cât de mult trăiește cu ea

Ivan Drozdov 07/21/2018 0 Comentarii

Scleroza multiplă este o boală autoimună pe care femeile sunt expuse la 2-4 ori mai des decât bărbații. Boala se dezvoltă în principal la o vârstă fragedă - de la 20 la 40 de ani. Primele semne de deteriorare a mantalei de mielină a celulelor nervoase încep să se manifeste la numai câțiva ani după declanșarea dezvoltării sclerozei multiple. Acest fapt face aproape imposibil ca o femeie să înceapă tratamentul în timp și să oprească distrugerea celulară.

Cauzele sclerozei multiple la femei

Principalul motiv pentru dezvoltarea sclerozei multiple la femei este tendința acestora de a avea boli imunologice comparativ cu bărbații. Există, de asemenea, factori care pot agrava activitatea sistemului imunitar și pot provoca apariția focarelor de demielinizare în țesuturile creierului:

• deficit de vitamina D;
• stresul frecvent;
• ereditate;
• rasa - boala este expusă la locuitorii din zonele îndepărtate de ecuator, cu pigmentare ușoară a pielii;
• soare cu ultraviolete - o femeie care vizitează solarul, plaje tropicale;
• fumatul, abuzul de alcool;
• răni intracraniene și spinoase;
• ecologia poluată - rezidenții mega-instituțiilor mari și orașele situate în apropierea instalațiilor industriale și radiologice sunt mai susceptibile la boli decât persoanele care trăiesc în satele îndepărtate;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
• consumul de substanțe chimice sau toxice toxice;
• amânate boli virale și infecțioase.

Expunerea la unul dintre factorii descriși nu poate fi cauza dezvoltării sclerozei multiple. Aproape întotdeauna, acest lucru necesită impactul a 3 sau mai mulți factori adversi care pot "sparge" sistemul imunitar feminin și pot duce la deteriorarea fibrelor nervoase ale creierului.

Simptomele și semnele de scleroză multiplă

Destul de des, femeile aflate în stadiul inițial al bolii nu au semne de scleroză multiplă. Acest lucru este justificat de faptul că, în acest stadiu, un număr mic de celule nervoase suferă și sunt în mod natural compensate de cei sănătoși. Dezvoltarea ulterioară a sclerozei multiple conduce la următoarele simptome și tulburări:

• Durerea obișnuită în cap și amețeli.
• Dezechilibru, reflectat în mers.
• Tulburări vizuale - "văl", puncte negre, vedere dublă, vedere redusă, intoleranță la lumina strălucitoare, schimbare în percepția culorilor.
• Sensibilitate redusă - amorțeală, crawling, uscăciune și furnicături. Pacientul nu poate simți efectele căldurii, frigului, durerii asupra pielii sau, dimpotrivă, le simt mai intens decât de obicei.
• Funcția motorului afectată - mișcări ciudate, abilități reduse ale mâinilor fine ale mâinilor, senzație de slăbiciune musculară sau, dimpotrivă, tonus crescut, crampe ale mușchilor picioarelor, mai ales noaptea.
• Tremurul membrelor.
• Tulburări urinare - necesitatea frecventă de a urina sau, invers, retenția urinară și incapacitatea de a efectua actul până la capăt, incontinența urinară, eșecul ciclului menstrual, scăderea dorinței sexuale.
• Încălcarea intestinului - apariția constipației și a unui sentiment de greutate în abdomen, un act involuntar de defecare în etapele ulterioare.
• Tulburări cognitive - memorie insuficientă, confuzie, capacitate redusă de a percepe și procesa informații primite, încetinirea proceselor de gândire.
• Perturbarea fondului psiho-emoțional - depresii frecvente, alternate cu un sentiment de euforie, schimbări de dispoziție, mișcări de iritabilitate și lacrimă.

Manifestarea mai multor simptome descrise în același timp este un motiv pentru tratamentul imediat al unei femei unui neurolog.

Etapele sclerozei

Scleroza multiplă la femei are mai multe etape de dezvoltare, în funcție de natura simptomelor și de viteza:

1. Remiterea - se caracterizează prin manifestarea inconsecventă a simptomelor. Odată manifestată, semnele de scleroză multiplă pot să dispară timp de mai mulți ani sau mai mult.
2. Secundar progresiv - în ceea ce privește frecvența, este similar cu stadiul remisiv, dar cu fiecare exacerbare natura simptomelor se înrăutățește și devine mai intensă. Această formă a bolii este diagnosticată la aproape jumătate dintre persoanele cu scleroză multiplă.
3. Faza progresivă progresivă - mai rar manifestată de scleroză multiplă, observată în special la pacienții vârstnici. Atacurile de exacerbare apar în mod spontan, iar simptomele se caracterizează printr-o intensitate crescândă a caracterului.
4. Progresiv recurent - stadiul extrem de rar al afecțiunii, caracterizat prin progresie treptată și intervale de timp între atacurile de exacerbare.

diagnosticare

Înainte ca femeia să fie diagnosticată cu scleroză multiplă, neurologul trebuie să asculte plângerile pacientului, să le evalueze în funcție de criteriile caracteristice acestei boli și apoi să confirme concluzia preliminară cu rezultatele examinării instrumentale și clinice.

Criteriile care indică prezența sclerozei multiple la femei sunt:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

• manifestarea simptomelor caracteristice acestei patologii, de șase luni sau mai mult;
• cel puțin 2 perioade de exacerbare în perioada de mai sus;
• excluderea altor boli care pot provoca o sănătate precară.

Dacă bănuiți că există o scleroză multiplă, o femeie este însărcinată cu un set de studii constând în următoarele metode:

• IRM a creierului și a măduvei spinării cu contrast;
• măsurarea potențialului evocat;
• analiza lichidului pentru a detecta imunoglobulinele oligoclonale;
• test de sânge pentru monitorizarea imunologică.

Pentru diagnosticul final și determinarea gradului de complicații în majoritatea cazurilor, este necesară consultarea unor specialiști îngust, precum imunologi, endocrinologi, neurochirurg, urolog, ginecolog și genetician.

Tratamentul sclerozei multiple la femei

În prezent, tratamentul împotriva sclerozei multiple are trei obiective principale:

• ameliorarea exacerbarilor;
• schimbarea în cursul bolii, inhibarea dezvoltării acesteia;
• eliminarea simptomelor patologice care agravează starea de sănătate a pacientului.

Pentru a atinge aceste obiective, femeile sunt prescrise medicamente, a căror gamă depinde de stadiul bolii:

1. În stadiul remisiv al sclerozei multiple, pacientul este demonstrat că ia hormoni, corticosteroizi, care ameliorează procesul inflamator în celulele sistemului nervos. După atacarea agravării, pacientul este creditat cu medicamente care inhibă dezvoltarea sclerozei multiple.
2. În etapa secundar-remisivă, boala progresează, astfel încât părtinirea în tratament se face pe medicamente care reduc activitatea sistemului imunitar.
3. Stadiul progresiv primar poate fi eliberat doar de simptome și de menținerea funcțiilor vitale ale corpului.
4. În stadiul progresiv remodelant, tratamentul este similar cu forma scursă multiplă de scleroză multiplă.

În scleroza multiplă, medicația este prescrisă pentru viață, în timp ce frecvența și intensitatea terapiei este determinată de medic.

Prevenirea sclerozei multiple

Specialiștii din domeniul medicinii nu dau un răspuns clar referitor la cauzele acestei patologii periculoase, prin urmare lista de măsuri preventive care vizează prevenirea sclerozei multiple poate fi incompletă. Cu toate acestea, pentru a reduce riscul de a dezvolta scleroză multiplă, femeile ar trebui să respecte următoarele recomandări în viața de zi cu zi:

• reducerea efectelor stresului;
• exercita zilnic;
• eliminarea oboselii psihice;
• corectați dieta prin eliminarea alimentelor grase și sărate din acesta;
• elimina obiceiurile proaste - renunta complet la fumat, folosirea alcoolului de inalta calitate in cantitati mici;
• monitorizează greutatea corporală, în caz de depășire a normei - la recomandarea unui medic pentru a ajusta greutatea nutriției sau a activității fizice;
• evita supraîncălzirea frecventă a corpului;
• refuză să ia contraceptive hormonale;
• monitorizarea stării generale a sănătății - prevenirea dezvoltării exacerbărilor patologiilor cronice, precum și a proceselor virale și infecțioase acute;
• la recomandarea medicului de a lua în mod regulat medicamente care previne distrugerea mielinei și a celulelor nervoase.

Recomandările descrise vor contribui la reducerea nu numai a riscurilor de dezvoltare, ci și a gradului de manifestare a bolii la femei, dacă apare deja în țesuturile creierului.

perspectivă

Speranța de viață în scleroza multiplă depinde în mod direct de vârsta și de stadiul în care boala este detectată, cât de rapidă progresează și de faptul dacă pacientul urmează recomandările medicului în tratamentul bolii. Prin combinarea persoanelor care suferă de această boală în grupuri de vârstă, puteți face următoarea previziune a speranței de viață:

1. Speranța medie de viață a unei persoane sănătoase este supusă detectării timpurii a bolii și tratamentului medical permanent.
2. 15-20 de ani de la momentul detectării sclerozei multiple - pentru pacienții la care stadiul incipient este diagnosticat nu mai devreme de 50 de ani.
3. 10 ani - de la detectarea patologiei etapelor târzii.
4. Mai puțin de 10 ani - pentru pacienții cu scleroză multiplă care dezvoltă fulgere, indiferent de vârstă.

În timpul vieții, femeile care suferă de scleroză multiplă dezvoltă complicații care agravează calitatea vieții și le limitează în îndeplinirea sarcinilor zilnice. Acestea includ:

• paralizia și amorțirea membrelor;
• convulsii;
• dureri de cap sistemice și amețeli;
• tulburări ale sistemului genito-urinar - urinare necontrolată, tulburări sexuale;
• tulburări intestinale - constipație, mișcări intestinale involuntare;
• tulburări psihice - depresie, manifestări de agresiune sau, invers, apatie la ceea ce se întâmplă, atacuri de panică;
• scăderea activității mentale - memorie insuficientă, procese de gândire.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

La efectuarea terapiei medicamentoase în curs de desfășurare, dezvoltarea efectelor sclerozei multiple poate fi încetinită. Scapa de ele complet nu va reusi, deoarece boala este considerata incurabila.

Scleroza multiplă la femei: primele semne și consecințele bolii

Scleroza multiplă este o boală care determină ca sistemul imunitar să-și distrugă propriul manson de protecție nervoasă. Odată cu dezvoltarea acestui proces, acesta distruge conexiunea dintre creier și restul corpului, rezultând o încălcare a țesutului nervos, care este ireversibilă.

Concentrându-se pe gravitatea și amploarea afectării țesutului nervos, simptomele sclerozei multiple pot fi diferite. Atunci când un pacient are o formă severă de scleroză multiplă, există opțiunea că nu va putea să vorbească complet și să se miște independent.

Cel mai adesea, nu este posibil să se identifice această boală în stadiile incipiente, în special datorită faptului că simptomele pot apărea periodic și pot să dispară pentru o perioadă lungă de timp. Nu există nici un sfat specific de tratament în medicină, dar experții știu cum să amelioreze simptomele și să prevină îmbolnăvirile.

Scleroza multiplă la femei

Scleroza multiplă la femei este o boală cronică a creierului și a măduvei spinării. Cauza dezvoltării acestei boli este considerată o încălcare a funcționării normale a sistemului imunitar uman.

În caz de eșecuri, celulele sistemului imunitar infectează măduva spinării și creierul, distrugând teaca protectoare a celulelor nervoase, ceea ce duce la cicatrizare. Odată cu distrugerea completă a fibrelor, țesuturile nervoase își schimbă conectivitatea.

Cel mai adesea, atunci când aude termenul, scleroza multiplă înconjoară este luată pentru scleroza, care este o boală a vârstnicilor. Dar nu este.

"Scatter" indică faptul că pot exista mai multe focare ale bolii în diferite părți ale sistemului nervos. La rândul său, "scleroza" este o caracteristică deosebită a tulburărilor. Astfel, boala este o placă care se află pe țesutul nervos și poate ajunge la o dimensiune de câțiva centimetri.

Există multe afecțiuni neurologice care sunt caracteristice vârstnicilor. Puteți afla mai multe despre neurologia și simptomele bolilor dintr-un articol similar.

Astăzi, această boală nu este doar destul de bine cunoscută, ci și răspândită, deoarece ea este a doua pe lista cauzelor de dizabilități neurologice la tineri. Din cei 100.000 de persoane, aproximativ 30 de persoane suferă astăzi de scleroză multiplă.

Adresați-vă medicului despre situația dvs.

cauzele

Pana in prezent, oamenii de stiinta au doar speculatii de ce oamenii sufera de scleroza multipla, dar nu a fost posibil sa se determine cu exactitate cauzele. Se știe că mielina (stratul protector al nervilor) este supusă interferenței și este capabilă să se descompună, ceea ce înseamnă că transmiterea impulsurilor de-a lungul terminațiilor nervoase încetinește semnificativ sau este complet blocată.

Se pare că principala cauză a dezvoltării sclerozei multiple este considerată o încălcare a funcțiilor normale ale sistemului imunitar, când, în loc să distrugă celulele altcuiva, începe să-i distrugă propriile.

Există plăci cicatrice care blochează transmiterea impulsurilor de la organe către creier și invers. Astfel, o persoană încetează să-și controleze propriile acțiuni, sensibilitatea este redusă semnificativ, vorbirea încetinește.

Oamenii de stiinta au identificat factori care au, desi nesemnificativ, o influenta asupra dezvoltarii sclerozei multiple:

• Mutație genetică prin generații - prezența predispoziției genetice;
• Nervi constanți, fiind în situații stresante;
• Efecte asupra sistemului imunitar al bolilor virale și infecțioase.

Se observă că populația din părțile nordice ale planetei prezintă un risc mai mare de a se îmbolnăvi. Motivele pentru aceasta sunt lipsa de vitamina D, a cărei funcționare în organism este activată sub influența soarelui.

Femeile sunt cea mai expusă parte a populației, care suferă de scleroză multiplă de aproximativ 3 ori mai des decât bărbații. Dar, în ciuda acestui fapt, boala lor este mult mai ușor să sufere și șansa lor de vindecare este mult mai mare.

El are dreptul la viață și presupunerea că vaccinul poate provoca debutul bolii are drept scop producerea de anticorpi împotriva hepatitei B. Dar, pentru moment, aceasta este doar o teorie, fără dovezi științifice.

simptome

Simptomele sclerozei multiple pot să difere semnificativ una de alta, în funcție de amploarea leziunii și de zona de plasare a plăcii.

Luați în considerare principalele simptome ale bolii:

• Apare oboseala;
• Calitatea memoriei scade;
• Performanțele mintale slăbesc;
• Există o amețeală gratuită;
• Imersia în depresie;
• Schimbări frecvente ale dispoziției;
• Sunt prezente oscilații involuntare de către ochii frecvențelor înalte;
• Există inflamație a nervului optic;
• Obiectele înconjurătoare încep să se dubleze în ochi sau chiar să se estompeze;
• Vorbirea se înrăutățește;
• Când mănâncă, există dificultăți în înghițire;
• Pot să apară spasme;
• Mobilitate și tulburări de mișcare a brațelor;
• Există dureri periodice, amorțirea extremităților și sensibilitatea organismului scade treptat;
• Pacientul poate suferi de diaree sau constipație;
• Incontinența urinară;
• Frecvența îndemnării la toaletă sau lipsa acesteia.

Întrucât scleroza multiplă se dezvoltă treptat, în stadiile incipiente, simptomele pot să apară și să dispară, devenind mai vizibile atunci când crește temperatura pacientului.

Simptomele de deteriorare a traseului piramidal sunt considerate a fi reflexe piramidale îmbunătățite, în timp ce există o scădere minimă a forței musculare sau nu o face deloc, fără o reducere a rezistenței, dar cu oboseală în timpul îndeplinirii funcțiilor sale normale.

Când apar tremurături, probleme cu mișcarea și abilitățile motorii - putem spune cu siguranță că cerebelul este afectat. Acest lucru scade semnificativ puterea si tonusul muscular.

Primele semne

Primele semne de scleroză multiplă se manifestă în perioada în care sistemul imunitar distruge aproximativ 50% din țesutul nervos.

Acum, pacientul poate primi astfel de plângeri:

• Mâinile și picioarele pot avea puncte forte diferite. Un membru poate fi mai slab decât celălalt sau poate fi amorțit. Adesea, pacienții nu mai simt corpul inferior;
• Visionul începe să se miște. Pacientul nu poate vedea cu un ochi sau deloc. Adesea, orice mișcare a ochilor devine dureroasă;
• O durere de înjunghiere poate apărea în diferite părți ale corpului. Furnicături în degete;
• Pielea devine mai puțin sensibilă;
• La rotirea capului, poate apărea o senzație de șoc electric;
• Membrele încep să se agite în mod arbitrar, pacientul nu-și controlează mișcările. Atunci când mersul pe jos pacientul poate arunca în lateral.

Fiecare simptom la diferiți pacienți se poate manifesta în moduri diferite. Chiar și pe exemplul unui pacient, este imposibil să se determine semnele exacte ale bolii, deoarece ele pot apărea parțial și după o schimbare de timp la altele.

Este demn de remarcat faptul că, în unele cazuri, starea generală a pacientului se poate deteriora semnificativ după ce a luat o baie cu apă fierbinte, o lungă ședere în camere înfundate, cu o temperatură ridicată a aerului.

Cu o supraîncălzire puternică a corpului, o persoană poate avea un atac. De asemenea, merită să se țină cont de faptul că evoluția sclerozei multiple în mod constant alternează între momentele de deteriorare și îmbunătățirea sănătății, atunci când pacientul devine bine. Pentru a reduce timpul de exacerbare a bolii, este important să solicitați ajutor la timp și să începeți tratamentul.

Leziuni nervoase craniene

• Odată cu apariția sclerozei multiple, poate fi observată o leziune a nervilor cranieni, cel mai adesea afectează nervii oculomotori, trigemeni, faciali și hipoglozi.
• În cazurile de leziuni craniene, mai mult de 60% dintre pacienți prezintă tulburări de sensibilitate, nu numai externe, ci și interne. Dar, în același timp, pacientul poate simți o senzație ușoară de furnicături sau chiar arsură la nivelul degetelor membrelor.
• Aproximativ 70% dintre pacienți au tulburări vizuale, nu mai văd imaginea în mod clar, luminozitatea și calitatea vederii scad și culorile încep să denatureze.
• Afecțiunile neuropsihologice se manifestă, gândirea și memoria se deteriorează în mod semnificativ, obiceiurile se schimbă radical. Starea depresiei devine obișnuită.

Cu toate acestea, cu înfrângerea nervilor cranieni, în general, starea pacientului rămâne la nivel. Se agravează în perioada de exacerbări, dar cu siguranță este urmată de remisie, ceea ce dă un sentiment de recuperare completă.

De-a lungul drumului, ultima alternanță, dar de fiecare dată exacerbările devin mai severe, cu anumite consecințe. Aceasta durează atât timp cât persoana nu rămâne dezactivată.

Tulburări cerebeloase

Tulburările cerebeloase apar în mai multe etape:

1. Inițial, pacientul își pierde capacitatea de a se deplasa independent;
2. Atunci mișcările arbitrare ale membrelor sunt deranjate;
3. Acest lucru este urmat de un cântec de vorbire - este un semn al complicațiilor sclerozei multiple.

Cel mai adesea, aceste tulburări sunt dificil de detectat într-o mai mare măsură datorită tulburărilor și mișcărilor de sensibilitate. Ataxia cerebelară în scleroza multiplă se dezvoltă cel mai adesea cu tensiune musculară involuntară, care crește doar dizabilitatea pacientului.

Pentru a recunoaște ataxia cerebeloasă, se pot manifesta astfel:

• Modificarea mersului devine inegală și incertă;
• Coordonarea mișcărilor este perturbată datorită pierderii sentimentelor de distanță și a dimensiunii obiectelor din jur. Am analizat deja în detaliu problema cauzelor și a tratamentului atunci când coordonarea mișcărilor este perturbată într-un articol similar.
• Efectuând alternări rapide de mișcări, din exterior, ele par a fi ciudate.

Tulburări pelvine

Tulburările pelviene includ tulburări ale sistemului urinar, care apar la 60-95% dintre pacienți.

Specialiștii disting următoarele niveluri de tulburări:

Tulburările de nivelul cerebral se caracterizează prin afectarea centrului sistemului urinar - pacientul poate prezenta o scădere ușoară sau pierderea completă a controlului asupra procesului de urinare. Pacientul începe să urineze mai des, poate suferi de incontinență urinară.

Nivelul periostal indică anomalii ale colului uterin, toracic și coloanei vertebrale. Deci, urinarea pacientului devine un proces dificil, în același timp, fluxul selectat este destul de lent și intermitent.

Pacientul după urinare rămâne un sentiment de plinătate a vezicii urinare. Este la nivelul sacru al leziunii în tulburările pelvine care este cel mai frecvent întâlnit în rândul pacienților cu scleroză multiplă.

Cu tulburări sacre, pacientul nu are nici o dorință de golire a vezicii urinare, deversarea este foarte subțire, retenția urinară devine cronică, pacientul simte permanent plinătatea vezicii, chiar și după urinare.

Tulburări de mișcare

Scleroza multiplă la pacienți este, de asemenea, însoțită de următoarele tulburări de mișcare:

• Tensiunea musculară involuntară a membrelor;
• Slăbiciune musculară;
• Ataxia cerebelară și sensibilă.

Primul simptom care indică dizabilitatea unui pacient cu scleroză multiplă este o creștere a tonusului muscular al extremităților.

Apare la aproape toți pacienții cu scleroză multiplă. Privind pacientul pot observa probleme cu implementarea mișcărilor obișnuite, precum și cu spasme flexor periodice, care sunt destul de dureroase. Acest tip complică cel mai mult procesul de mișcare independentă a pacientului.

Cea mai frecventă tulburare de mișcare este slăbirea musculaturii membrelor, și anume paralizia corpului inferior. Acest tip de încălcare este dobândit în timp. Inițial, pacientul se poate obosi repede, dar, treptat, acest sentiment se dezvoltă în slăbiciune musculară cu un caracter constant.

Tulburări emoționale și mintale

Relația dintre scleroza multiplă și tulburările emoționale există, dar este ambiguă. Pe de o parte, schimbările de dispoziție - o consecință directă a bolii, iar pe de altă parte - un fel de mecanism de protecție.

La pacienții cu scleroză multiplă pot să apară următoarele tulburări emoționale:

• Stare de euforie;
• Depresie prelungită;
• Râsete violente sau plâns;
• Disfuncția frontală.

Dacă un pacient are astfel de tulburări, este necesar să se stabilească cu precizie durata, efectul asupra vieții obișnuite a pacientului și, de asemenea, să se confirme apariția acestora cu dezvoltarea sclerozei multiple.

De asemenea, nu mai puțin frecvente cu scleroză multiplă, există tulburări de memorie. Oamenii de stiinta au subliniat urmatoarele statistici:

• Aproximativ 40% dintre pacienți prezintă probleme ușoare de memorie sau nu există astfel de tulburări;
• Aproximativ 30% remarcă probleme de memorie parțială;
• Alți 30% au dereglări grave de memorie exact pe fundalul sclerozei multiple.

În același timp, pacienții cu diagnostic de scleroză multiplă se confruntă, de asemenea, cu următoarele tulburări psihice:

• Atenția scade;
• Pacientul nu poate forma un concept;
• Nu există gândire abstractă, abilitatea de a planifica este pierdută;
• Viteza digestiei informatiilor obtinute scade.

diagnosticare

Ca și în orice altă boală, în cazul sclerozei multiple, cu cât este mai rapidă identificarea problemei, cu atât mai mulți ani fericiți și mai activi vor avea pacientul. Aceasta înseamnă că, dacă există mai multe simptome care indică tulburări neurologice, ar trebui să căutați ajutor de la specialiști.

Astăzi, nu există teste specifice care să indice cu exactitate scleroza multiplă, într-o mai mare măsură diagnosticul se face prin excluderea altor boli simptomatice.

Medicul poate prescrie următoarele metode de diagnosticare:

• Colectarea de sânge pentru analiză;
• Luând o puncție spinală;
• RMN;
• Analiza potențialelor evocate.

profilaxie

De asemenea, recomandat:

• Încercați mai puțin nervos, nu munciți prea mult;
• Exercitarea în mod regulat, în cea mai bună calitate a abilităților mele, este mai bună în aer liber;
• Scapa de obiceiurile proaste;
• Monitorizați greutatea (trebuie să respecte normele);
• Evitați supraîncălzirea corpului;
• Încercați să evitați contracepția hormonală;
• Continuați tratamentul în timpul ameliorării simptomelor.

efecte

În prezent, aproximativ 25% din aceștia trăiesc cu scleroză multiplă de ani de zile, continuând să lucreze și să se îngrijească independent de ei înșiși. Undeva, 10% din cazuri se termină în dizabilitate după 5 ani de luptă cu boala.

Scleroza multiplă la femei. Semne, simptome și recomandări.

Cum este scleroza multiplă la femei

Oricine poate obține un diagnostic de scleroză multiplă. Dar boala are un decalaj evident între femei și bărbați, care îi dezvăluie pe experți.

La vârsta de 20-40 de ani, diagnosticul SM la femei este de 2 sau 3 ori mai frecvent decât în ​​cazul bărbaților din aceeași grupă de vârstă. Medicii nu cunosc rațiunea pentru această statistică, de ce se întâmplă acest lucru, deși au mai multe teorii cu privire la această problemă.

"Hormonii pot fi parțial legați de acest lucru", spune Joseph Berger, MD, șef al sclerozei multiple la Institutul Medical din Pennsylvania. "Dar nu suntem încă siguri".

În ciuda faptului că femeile obțin MS mai des decât bărbații, există un plus, chiar dacă abia vizibil. O formă mai ușoară a bolii este specifică sexului feminin. Prin urmare, chiar și în ciuda susceptibilității la boală, faptul că frecvența diagnosticului nu înseamnă că femeile prezintă semne și simptome mai grave în scleroza multiplă.

Femeile cu MS experimentează o serie de complicații datorate specificităților de gen, deoarece acestea trebuie să facă față efectelor SM asupra hormonilor, menstruației, sarcinii, nașterii și menopauzei.

Simptomele sclerozei multiple la femei

Ambele sexe au același set de simptome asociate cu boala. Există probleme cu:

- vedere
- mușchii (rareori crampe)
- spasme
- furnicături și amorțeală
- amețeli
- echilibrul corpului
- depresie
- oboseală
- somnolență
- vezica urinară
- intestine

Dacă există o diferență între simptomele de scleroză multiplă la femei, acestea sunt, de obicei, triviale, spune dr. Berger.

Cu toate acestea, există diferențe și trebuie spus despre ele.

Infecțiile tractului urinar

Aceasta este o chestiune de anatomie pură. La femei, de regulă, infecțiile tractului urinar sunt mai frecvente decât la bărbați.

"Infecțiile bacteriene și virale pot afecta simptomele MS și declanșează recăderi", spune el. UTI-urile tind să agraveze simptomele clinice care există deja. "

menstruație

Potrivit medicilor, pentru unele femei cu scleroză multiplă, perioadele de ovulație și ciclurile menstruale pot agrava temporar simptomele SM.

Aceasta nu înseamnă că o agravare va apărea imediat. De regulă, deteriorarea nu durează mai mult de 24 de ore, după care devine mai bună.

Dacă se întâmplă acest lucru, aceste femei se pot simți obosite, deprimate, probleme de echilibru și slăbiciune. Temperatura corpului poate crește ușor, iar căldura, după cum știți, nu este un bun indicator pentru MS.

Astfel de modificări, cauze și efecte nu fac parte 100% din cursul bolii. Ele pot sau nu pot apărea deloc. Scleroza multiplă este o boală individuală și pentru o prognoză mai detaliată în sine, sunt necesare observații. Nu este neapărat descrisă cercetarea științifică, dar fiecare pacient este capabil să observe modelele și schimbările caracteristice ale corpului său.

sarcină

O femeie cu un diagnostic de scleroză multiplă care dorește să rămână însărcinată trebuie să vorbească cu un doctor. Este important să informați medicul despre planurile de a rămâne gravidă, deoarece acest lucru vă va permite să modificați sau să ajustați medicamentul. Un nou plan de tratament vă va permite să controlați boala. Nici unul dintre medicamentele MS (de exemplu, PITRS) nu sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii sau alăptării.

MS nu trebuie să vă afecteze capacitatea de a rămâne gravidă sau de a avea un copil. Din motive care nu sunt clare pentru medici, în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, probabilitatea de reapariție este semnificativ redusă.

Cu toate acestea, in termen de 3 la 4 luni de la nastere, frecventa de exacerbari tinde sa creasca. Acest lucru se poate datora parțial modificărilor hormonale.

În cele din urmă, prezența SM nu va afecta, cel mai probabil, sarcina și nașterea.

menopauza

Scleroza multiplă la femei este diagnosticată în principal în perioada de premenopauză. Acest fapt face ca mulți cercetători să se întrebe dacă hormonii joacă un rol direct sau indirect în dezvoltarea MS. Hormonii feminini, cum ar fi estrogenul și progesteronul, afectează nu numai sistemul reproducător, dar joacă un rol și în sistemul nervos și imunitar.

În ciuda faptului că nu a fost încă dovedit, unii oameni de știință cred că hormonii influențează dezvoltarea sclerozei multiple.

Nu rămâne clar dacă terapia de substituție hormonală, care este utilizată pentru a trata simptomele comune ale menopauzei și îmbătrânirii, va afecta scleroza multiplă. Medicii pot prescrie terapie în timpul sau după menopauză.

Dacă observați modificări ale corpului, cum ar fi probleme legate de sex, schimbări radicale și rapide ale starea dumneavoastră de spirit, probleme cu somnul sau dacă ați observat problema vezicii urinare și a intestinelor, informați-vă medicul. Nu este întotdeauna ușor de știut dacă scleroza multiplă provoacă aceste modificări sau terapia hormonală. Lucrul cu medicul dumneavoastră este necesar pentru a lua decizii în timp util pentru a găsi modalități de a vă simți mai bine.

Simptomele sclerozei multiple: stadiul inițial la femei

Simptomele sclerozei multiple la femei, etapa inițială a cărora începe cu semnele generale de stare generală de rău, pot fi separate de alte boli și de suprasolicitarea banală numai de un medic după diagnosticare.

Ce este scleroza multiplă?

Scleroza multiplă este o boală autoimună. Se caracterizează prin deteriorarea tecii de mielină a fibrelor nervoase ale creierului și a măduvei spinării. Aceasta duce la o lipsă de coordonare, viziune și sensibilitate.

Termenul "scleroză multiplă" este adesea confundat cu "scleroza senilă", deși aceste boli nu au nici o legătură între ele. În acest caz, "scleroza" se referă la caracterizarea afecțiunii și "diseminată" indică prezența focarelor multiple ale bolii în întregul sistem nervos.

Scleroza multiplă este o boală comună: afectează aproximativ 2 milioane de oameni din lume. În cele mai multe cazuri, scleroza multiplă apare la tineri relativ tineri - de la 20 la 40 de ani. La această vârstă, boala se dezvoltă adesea la femei, iar după 50 de ani, raportul bărbaților și femeilor care suferă de scleroză multiplă este aproximativ același.

Cauzele sclerozei multiple

Cauzele exacte ale MS nu sunt încă clare. Oamenii de știință au doar teorii despre asta. Este general acceptat faptul că boala apare în timpul interacțiunii diverșilor factori negativi, atât externi, cât și interni. Acestea includ:

• infecții virale;
• infecții bacteriene;
• efectele toxinelor și radiațiilor;
• o dietă nesănătoasă;
• locul de reședință;
• traumatisme;
• stres.

Răspândirea bolii afectează locul în care trăiți. În latitudini cu umiditate ridicată, climat rece și o zi scurtă, riscurile de îmbolnăvire sunt mult mai mari.

Scleroza multiplă nu este recunoscută ca o boală ereditară, dar riscul bolii la rudele pacientului este mai mare decât în ​​altele.

Calitatea solului și a apei afectează de asemenea răspândirea bolii. Conținutul de zinc, cupru și cobalt în ele crește riscul de rănire.

Răspândirea bolii este influențată de apartenența la o anumită rasă și grup etnic. De exemplu, în Asia, oamenii nu sunt aproape afectați de această patologie, în timp ce în Germania, Austria, Elveția și America de Nord prevalența sclerozei multiple este mult mai mare.

Primele simptome ale sclerozei multiple la femei

În stadiile inițiale, diagnosticul de scleroză multiplă la femei este problematic, deoarece nu există simptome clinice specifice. Dar există o listă de indicatori tipici ai bolii:

• lipsa de coordonare;
• oboseală;
• amețeli;
• insuficiență vizuală;
• depresie, depresie emoțională;
• probleme cu tractul digestiv;
• urinare involuntară;
• amorțirea membrelor.

Simptomele sclerozei multiple sunt direct dependente de localizarea leziunii. Prin urmare, simptomele la pacienți sunt individuale. Una dintre cele mai frecvente etape inițiale ale bolii este afectarea nervului optic, în care scleroza multiplă poate avea următoarele manifestări:

• scăderea bruscă a acuității vizuale la un ochi;
• un giulgiu sau care nu trece rozariul negru inaintea ochilor;
• eșecul uneia sau mai multor culori;
• contururi neclare;
• simt ca ceva lovit de ochi.

Tulburările cerebellar sunt la fel de frecvente. Acestea includ:

• amețeli periodice:
• zgomot la mers;
• încălcarea aparatului vestibular;
• o schimbare bruscă a scrierii de mână;
• mișcări oscilatorii necontrolate ale globilor oculari.

O altă manifestare frecventă în stadiile incipiente este o încălcare a sensibilității. Se caracterizează prin senzații neplăcute, fără iritante externe. De exemplu, cum ar fi buzunare, mâncărime, arsuri, amorțeală, furnicături etc. În cele mai multe cazuri, aceste simptome dispar rapid și pacientul nu le acordă o importanță gravă.

Tulburările pelvine pot fi, de asemenea, unul dintre indicatorii timpurii ai bolii. Ei se manifestă în probleme de urinare - frecvent sau rar, senzație de scaun incomplet, nevoia bruscă de a folosi toaleta.

Gama de perturbări din sistemul motor este destul de largă: totul iese din mâini, ciudățenia mișcărilor, slăbiciunea musculară. În stadiul inițial, se manifestă tulburări emoționale și psihice: iritabilitate, probleme de memorie, euforie sau, dimpotrivă, depresie, lipsă de oboseală, apatie.

diagnosticare

Semnele inițiale ale sclerozei multiple nu sunt specifice și pot fi simptome ale altor boli. Când apar indicatorii de mai sus, este necesar să se efectueze diagnosticul neuralgic. Medicii pot prescrie următoarele examinări:

• IRM a creierului și a măduvei osoase;
• diagnosticarea sistemului imunitar;
• analize biochimice;
• CT a creierului și a măduvei osoase;
• diagnostic de către un oftalmolog.

După verificarea testelor necesare, medicul va face un diagnostic pe baza căruia va fi prescris tratamentul.

Una dintre problemele de diagnosticare a unei boli este dinamismul acesteia. La aproape toți pacienții, perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu remisie, care poate dura până la 10 ani. Cu rare excepții, patologia are loc doar progresiv.

Tratamentul sclerozei multiple la femei

Terapia are ca scop prevenirea progresiei bolii și menținerea remisiunii. Unele proceduri sunt sub formă de injecții, subcutanate și intramusculare, altele sunt administrate intravenos sau oral.

Pacientii li se atribuie terapie imunomodulatoare cu interferoni care ajuta la imbunatatirea reactiilor imunologice din organism. Acestea includ interferoni beta, ale căror injecții, în funcție de tratament, sunt intramusculare sau subcutanate. Cantitatea de medicament administrată variază de la 1 dată pe zi la 1 dată pe săptămână.

În timpul perioadelor de exacerbare, terapia este efectuată de către imunosupresoare. Ele ajută la reducerea răspunsului inflamator al țesutului cerebral. Pentru acest curs, sunt prescrise următoarele medicamente: Prednisolon, Dexamethasone, Methylprednisolone și, de asemenea, glucocorticosteroidul, hormonul adrenocorticotropic. Aceste medicamente continuă să ia în perioadele de remisiune.

perspectivă

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât exacerbările bolii devin mai blânde și cu atât durează mai mult remisia. Este dificil să dai previziuni exacte cu privire la modul în care va continua boala. Speranța de viață a pacientului se datorează mai multor factori:

• vârsta la momentul bolii;
• diagnoza în timp util;
• tipul tratamentului;
• dezvoltarea complicațiilor;
• prezența altor boli.

Tratamentul este foarte important în stadiile inițiale, astfel încât diagnosticul în timp util joacă un rol major într-un prognostic favorabil. Dacă terapia este inițiată la timp, calitatea vieții se va îmbunătăți în mod semnificativ, iar progresia bolii poate fi oprită adesea.

Scleroza multiplă la femei - dificultățile de diagnosticare și costul ridicat al tratamentului "

2 comentarii

Cei care nu s-au întâlnit niciodată în detaliu cu scleroză multiplă consideră că această boală este o formă de "scleroză", adică numele filistin al tulburărilor de memorie. Și adjectivul "dispersat" nu înseamnă nimic mai mult decât prezența absenței, ca trăsături de caracter. De fapt, scleroza multiplă este o boală neurologică gravă care duce la dizabilități inevitabile.

Singurele progrese în medicină care au fost atinse în tratamentul său sunt că momentul declanșării acestei dizabilități poate fi "întârziat" de ani de zile, chiar decenii. Un mare succes va fi diagnosticul în adolescență și apariția paraliziei, amețelii și incontinenței urinare după debutul vârstei de 50-60 de ani.

Ce este această boală pentru scleroza multiplă?

Scleroza multiplă este în primul rând o boală misterioasă. Cu cât afectează mai devreme corpul unei femei, cu atât este mai favorabil prognosticul. Boala poate să curgă de mai mulți ani, fără a-și anunța prezența sau a se scurge ușor. Și în cazul în care începe după 40 de ani, atunci cursul său este mult mai agresiv și duce rapid la dizabilități și apoi la moarte.

Dacă analizăm monografiile științifice, vom găsi acolo multe definiții vagi. Iată una dintre ele: Scleroza multiplă - (scleroza diseminată, SD) este o boală a sistemului nervos central care progresează cronic, ducând la dizabilitate, fluxuri în diferite forme, are adesea prognoză imprevizibilă, etiologie necunoscută (origine) și insuficient studiat progresia bolii. Ce este de spus? Rămâne doar să "ridică din umeri": este clar doar despre rezultatul negativ.

Să încercăm să explicăm "pe degete": SM aparține bolilor demielinizante. Acest lucru înseamnă că fasciculele de fibre nervoase (conductori de impuls) pierd treptat mielina (cochilia lor), fără de care munca neuronilor este imposibilă. Un neuron este o "stație de releu", iar axonul și dendritele sale sunt cabluri mari cu izolație bună. Acum imaginați sute și mii de neuroni cu o izolare defectuoasă a "firelor" lor. În funcție de funcția efectuată, va exista o imagine clinică foarte diferită. Să dăm un exemplu casei.

Imaginați-vă că un electrician neglijent nu a izolat bine firele din casă. Ca urmare, un lanț de închideri a început în întreaga casă uriașă. Într-un singur apartament soba nu funcționează, în cealaltă - radioul și aerul condiționat, în al treilea - scânteile TV. În mod similar, în scleroza multiplă, există diverse simptome, pe care le vom discuta mai jos.

Cât de periculoasă este boala și cât timp trăiesc cu MS?

Pericolul MS este, în primul rând, că numai sistemele de sănătate puternice din țările dezvoltate pot face față acestei boli (oferind o calitate decentă a vieții). Tratamentul costisitor, accesul la dizabilități de la o vârstă fragedă, utilizarea instrumentelor de reabilitare - mai întâi o trestie, apoi cârje, apoi pietoni și scaune cu rotile, pune o povară grea pentru familia pacientului, fonduri publice și private. Consultările medicilor, salariile asistenților, terapeuților de masaj, apoi psihologilor conduc la faptul că această boală este cea mai scumpă pentru costul unui caz.

Se poate obiecta că tratamentul leucemiei, tumorile maligne rare este chiar mai scump. Dar există un cost ridicat al medicamentelor, din păcate, cu o speranță de viață scurtă (amintiți-vă că oncologia a adoptat o supraviețuire de 5 ani). Aici pacientul trăiește de zeci de ani, cu o deteriorare treptată a calității vieții.

Pentru a ajuta pacienții, în multe țări există grupuri de sprijin. Întregul sistem al conceptului de "viață cu scleroză multiplă" funcționează. Acest lucru este adevărat: practic, nu există cazuri de vindecare spontană, iar focarele de demielinizare se pot reapărea în orice moment, cu progresie rapidă.

Câți oameni trăiesc cu scleroză multiplă? Această întrebare poate fi răspunsă la fel de ușor precum întrebarea "cât va trăi copilul nenăscut, care se va naște într-o țară necunoscută". MS are multe momente insidioase, ceea ce complică prognoza, de exemplu:

• Nu există un test sau o analiză de diagnostic simplu sau neechivoc. Cercetarea este necesară, mrt, "punerea în criteriile clinice." Este necesar să se demonstreze în timp și în timp, diseminarea (distribuția procesului), baza materială și tehnică și nivelul ridicat de specialiști;
• Între debutul bolii și vizita la medic, uneori există ani - în medie, de la 3 la 5 ani;
• Această boală este rară și nu se găsește în "porțiuni", ci într-o "vracă" a populației, dar femeile încă predomină. Astfel, potrivit Clinicii Mayo (SUA), prevalența MS este de 3 cazuri la 2000 de persoane. Aceste date sunt fiabile și fiabile (2000).

Acesta este motivul pentru care este posibil să se dea o predicție clară despre speranța de viață, și cu atât mai mult cu privire la calitatea acesteia, numai după câțiva ani de observare de către pacient și apoi în identificarea anumitor tipare în cursul bolii.

De ce apare scleroza multiplă?

Cauzele sclerozei multiple la femei (precum și la bărbați) sunt încă necunoscute. Procesul bolii conduce la apariția cicatricilor în locul țesutului nervos cu încetarea ireversibilă a funcționării acestuia. Principalul motiv este un "eșec" autoimun în sistem, care este adesea ereditar (în 5-10%).

Cu toate acestea, activarea unei scleroze multiple cu încetinire care curge încet (și trecerea la un tip de dezintoxicare) apare adesea când corpul este supraîncălzit. Pacienții cu MS suspectat, și cu atât mai mult cu un diagnostic, trebuie să fie atenți la astfel de activități cum ar fi arsurile solare, cum ar fi bronzarea, expunerea la soare fără îmbrăcăminte de protecție, băi și saune, băi fierbinți. De asemenea, provoacă progresia gripei, ARVI și a altor episoade de creștere a temperaturii corporale.

Există studii care demonstrează că prezența paraziților și a viermilor (!) În intestine reduce dramatic probabilitatea de a se îmbolnăvi. Se pare că acest lucru se bazează pe faptul că sistemul imunitar al gazdei este în mod constant "ton" ca rezultat al luptei împotriva paraziților.

Cu toate acestea, nu există dovezi complete despre faptul că MS este o boală autoimună pură, cum ar fi lupus, sclerodermie sau poliartrită reumatoidă, deși formarea anticorpilor la mielină conduce la începerea formării țesutului cicatrician.

Simptomele și opțiunile pentru desfășurarea sclerozei multiple

Cel mai adesea, debutul bolii apare în primăvară (în partea europeană a Federației Ruse). Femeile se îmbolnăvesc de cinci ori mai des. Vârsta medie a primei vizite la medic este de 26 de ani. Cea mai devreme - aproximativ 10 ani, cel mai recent - 51 de ani. *

Cele mai frecvente simptome ale sclerozei multiple la femei sunt următoarele clinici (în ordinea descrescătoare a frecvenței de apariție la pacienții cu o durată a bolii de cel mult 3 ani):

• Paralizia și pareza extremitatilor (atat puterea, cat si reflexul) - monopareza, hemipareza;
• Manifestări sensibile (parestezii, amorțeală);
• Tulburări vizuale - nevrită retrobulbară cu o scădere a acuității vizuale pe de o parte (și apoi cu recuperare). Nevrita retrobulbară este de obicei un "semn clasic" de debut;
• Tulburări cerebeloase (instabilitatea mersului, tremurul membrelor cu tulburări de mișcare);
• Manifestări vestibulare (greață, vărsături, amețeli);
• Tulburări ale funcției nervului cranian (discoordinație în mișcarea globulelor oculare, pareza nervului facial, nevralgie trigemenală).

Mai rar, debutul bolii a început cu o disfuncție spontană a organelor pelvine - urgente imperative sau retenție urinară. În primul caz, trebuie să grăbiți urgent la toaletă, iar în al doilea - în ciuda dorinței, trebuie să vă așezați și să "gândiți" pentru a avea ocazia de a urina.

Despre tipurile de boală

Înainte de a spune despre exacerbarea sclerozei multiple, este necesar să spunem despre tipurile de boală. Deci, la 52% dintre pacienți (în medie) există o natură remisivă a bolii, în 48 - progresiv. Din acest al doilea subgrup, în momentul diagnosticului, majoritatea (90%) a înregistrat oa doua progresie (remisia finală), iar în 10% din cazuri sa stabilit progresia primară. Ce înseamnă acești termeni?

Definiția tipului de flux este cea care dă medicului dreptul de a stabili o previziune prudentă și speranța de viață (desigur, tipul se poate deteriora brusc dramatic după o febră lungă sau se poate îmbunătăți după tratament).

• Protocolul primar - progresiv (progresiv). A adăugat constant noi simptome și a agravat vechi. Nu există remisiuni (relaxare);
• Remitere (cea mai frecventă). În același timp, perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu perioade de remisiune, când pentru mult timp nu se adaugă noi simptome.

Sfârșitul remisiunii este înlocuit de o nouă agravare și când se termină, apare o nouă. Dacă, în timpul perioadei de relaxare, toate simptomele de exacerbare s-au regresat sau au apărut nesemnificative, atunci există o șansă mare pentru un curs lung și un răspuns bun la tratament;

• Dacă, după remisie, o exacerbare duce boala la un nivel mai dificil, iar calitatea vieții se face cu indicatori deja mai răi, atunci acesta este un tip de curs recurent și remisiv;

Uneori există un tip de flux progresiv cu exacerbări, când perioadele de remisiune sunt mici exacerbări pe fondul unor situații mai grave. Acest lucru este, de asemenea, un tip nefavorabil, mai ales atunci când se debutează la o vârstă mai târzie.

Determinarea tipului de flux nu este o sarcină ușoară în sine. Pana la urma, pacientul trebuie sa fie inregistrat in centrul sclerozei multiple timp de cativa ani, sa fie supus unor examinari RMN, examene neurologice, evaluari pe scara extinsa a invaliditatii pacientului - pentru aceasta, pacientul trebuie cel putin sa ajunga la acest centru (intr-un oras mare). Din acest motiv, recursul la întârziere, lipsa de interes în clinici, trimiterea târzie la examinare și provocarea acelor situații în care timpul prețios pentru tratament este ratat.

Iată un caz clasic. Acum trei ani, un pacient din sat a avut o durere de ochi, apoi a trecut și vederea lui a fost restabilită. Și acum, după o vară fierbinte, retenția urinară a început. Nu se gândesc deloc să meargă la centrul regional, pentru că este destul de dificil pentru un medic din raion să identifice aceste plângeri. La urma urmei, femeile nu sunt obișnuiți să se plângă de probleme intime și din moment ce "nu au dureri nicăieri", devin invalizi acasă.

Tratamentul sclerozei multiple și prețul medicamentelor

Tratamentul sclerozei multiple este o sarcină extrem de dificilă. Iar punctul nu este că "nu există nici un medicament". Sunt. Adevărat, interferonii străini (de exemplu, Avonex) din Ministerul Sănătății RF au încetat să cumpere, cel puțin pentru oamenii obișnuiți, iar omologii interni provoacă adesea un număr mare de reacții adverse, de exemplu, sindromul gripei.

Faptul este că în tratamentul este foarte important să se "primească" cu exactitate în perioada potrivită a cursului. Exacerbările sunt tratate diferit decât remisiile, iar remisiile într-un singur tip sunt tratate diferit decât în ​​celălalt. Un medic din Statele Unite adesea contactează pacienții și întreabă dacă exacerbarea sa încheiat - este timpul să începem tratamentul. Astfel, înțelegem că o bună cunoaștere a vieții pacientului și o abordare individuală a acestuia este pur și simplu necesară pentru un tratament de succes. Prin "succes" se înțelege, din nou, diferit:

• În remisiune - pentru a preveni agravarea;
• În perioada de exacerbare - tratament simptomatic, încetinirea progresiei, scurtarea timpului de exacerbare;
• Atunci când este nevoie de dizabilități, îngrijiți în principal. La urma urmei, pacienții nu mor de scleroza multiplă. Doar pacienții cu pat în pat mor de pneumonie, care se alătură spalierilor, parezei intestinale, complicațiilor infecțioase și bolilor asociate.

Ce fel de medicamente trateaza scleroza multipla? Dăm doar o scurtă listă a grupurilor principale, fără a intra în detalii.

Terapia cu medicamente MS

Pentru ameliorarea exacerbărilor, se injectează hormoni steroizi (terapia cu impulsuri cu prednisolon, metilprednisolon) și citostatice (ciclofosfamidă, metotrexat). În cazuri severe, medicamente combinate. Uneori se utilizează azatioprină, se utilizează preparate din acid alfa-lipoic și plasmafereză. Terapia se efectuează cu agenți antiagreganți și antioxidanți.

Costul unui curs de terapie impulsivă (1 g de metilprednisolonă zilnic timp de 3 zile) este de 1.500 de ruble.

Cu toate acestea, rolul principal în tratamentul SM aparține utilizării PITRS - medicamente care schimbă cursul bolii.

Numele grupului însuși vorbește elocvent despre importanța determinării inițiale a tipului cursului bolii. Aceste medicamente includ:

• Imunomodulatoare (interferon beta - Betaferon, Rebif, Avonex și Copaxone sau Glatiramer Acetate);

Copaxone trebuie să fie înțepenit pentru o perioadă lungă de timp, adică cel puțin 12 luni pe zi. Ideal - timp de 2 ani. Cu o pauză și reluarea ulterioară a cursurilor. Costul medicamentelor timp de 12 zile (!) De utilizare (12 seringi de unică folosință), în funcție de prețurile medii, este între 25.000 de ruble. Cursul anual va costa cel puțin 750 mii de ruble.

• Imunosupresoare sau medicamente de linia a doua. Este o mitoxantronă imunosupresoare ("Novantron") și anticorpi monoclonali. Acestea sunt medicamente noi, de exemplu, rituximab, alemtuzumab, daclizumab.

Medicamentul "Lemtrada" (alemtuzumab) nu ar trebui să fie căutat în farmacii și de la specialiști în medicamente scumpe. Dar chiar și acest lucru nu este ușor. Prețul ajunge la "înălțimi transcendente". Astfel, numai în prima săptămână de utilizare trebuie să se administreze 43 mg (3 - 10 - 30 zilnic) și, cu o bună rezistență, să intre cel puțin 90 mg în următoarele 6 - 11 săptămâni (30 mg pe zi). Urmând link-ul, puteți afla (pentru interes) cât va costa să cumpărați o singură sticlă de 12 mg.

În plus față de PITRS, trebuie să vă amintiți despre tratamentul depresiei și spasticității cu paralizie, tratamentul tremurului, disfuncția intestinului, sindromul astenic și infecțiile vezicii neurogenice. Toate aceste opțiuni pentru terapia simptomatică sunt, de asemenea, necesare în tratamentul uneia sau altei exacerbări. Chiar dacă nu faceți debutul dizabilității, acum înțelegeți cât de scump (literal) suferă de scleroză multiplă.

Conform știrilor din 2017, multe medicamente noi au luat parte la tratamentul sclerozei multiple. Acestea sunt medicamentele citotoxice cladribina și teriflunomida, acidul fumaric și laquinimod. Există dovezi ale utilizării cu succes a statinelor. Cu toate acestea, viitorul constă în combinarea medicamentelor, pentru a determina care este necesitatea de a acumula date clinice, precum și utilizarea tehnologiilor celulare, de exemplu, transplantul de măduvă osoasă.