Semne de contuzie la un copil și ceea ce amenință asistența târzie

Creșterea activității copiilor, curiozitatea și neliniștea, în combinație cu coordonarea imperfectă și simțul redus de pericol, explică frecvența rănirii unui copil. Mai mult, copiii mici nu au dobândit încă capacitatea de a-și asigura căpetele cu mâinile, de aceea consecința grevelor și caderilor la copii este adesea contuzia cerebrală (SGM).

SGM este cea mai comună formă (90%) a leziunilor capului (TBI) la copii. 120 de mii de copii în Rusia sunt spitalizați în fiecare an cu o contuzie în spital.

Dintre toate TBI, comoția se referă la forme ușoare, dar acest prejudiciu poate duce la complicații.

motive

Frecvența TBI și motivele pentru primirea acestora sunt specifice vârstei fiecărui copil. Astfel, nou-născuții reprezintă 2% din totalul cazurilor de TBI din copilarie, sugari - 25%, copii mici - 8%, copii preșcolari - 20%, elevi - 45%.

Este clar că bebelușii și bebelușii suferă răni la cap din cauza neglijenței sau a neglijenței părinților care cad de la masă în schimbare, de la cărucior și chiar de la mâinile părinților. După un an, începând să meargă, bebelușul se poate răni atunci când cădea de la înălțimea înălțimii sale, iar puțin mai târziu - căzând dintr-un deal, scări, un leagăn, dintr-o fereastră, dintr-un copac etc.

În același timp, rănirea nu este întotdeauna cunoscută părinților, în cazul în care copilul a rămas sub supravegherea rudelor, babysitterilor, copiilor mai în vârstă și a angajaților instituțiilor preșcolare pentru copii. Copiii în vârstă se pot ascunde de orice motiv pentru o cădere.

Trebuie reținut faptul că o leziune cerebrală poate apărea fără o lovitură directă a capului. Acesta este sindromul așa-numit "copil scuturat".

SGM poate apărea cu o frânare bruscă sau o accelerare a corpului atunci când alergați, când săriți de la o înălțime cu aterizare pe picioare și chiar și cu o balansare intensă a copilului.

Semne de comoție

Simptomele SGM la copii diferă de cele la adulți (pierderea conștienței, greață, amețeli, dureri de cap, vărsături, pierderea memoriei etc.). Creierul copiilor are trăsături distinctive. Din acest motiv, copiii rareori au semnele clasice de SGM inerente adulților.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai puține simptome evidente de comoție. La copii, pierderea conștienței apare numai în cazuri rare.

Caracteristic pentru CGM pentru copii mici va fi:

• anxietate;
• fără plâns;
• regurgitare (sau vărsături repetate);
• pierderea apetitului;
• paloare a pielii;
• înfundarea fontanelului la copii;
• tulburări de somn (somnolență sau somn sărac).

Pentru copiii de vârstă școlară, simptomele clinice ale SGM sunt:

• pierderea conștiinței este observată mai des;
• în unele cazuri amnezie posibilă (pierderea de memorie pe circumstanțele rănirii);
• greață;
• vărsături (pot fi multiple);
• dureri de cap (în grade diferite, severe);
• puls lent sau rapid;
• tensiunii arteriale instabile;
• prudență severă;
• transpirație;
• tulburări de somn (insomnie sau somnolență);
• iritabilitate sau apatie;
• tearfulness și capriciile.

Uneori, după traumă sau oarecum mai târziu, orbirea post-traumatică apare la copii, durează de la câteva minute până la câteva ore, apoi dispare singură. Cel mai adesea, acest simptom apare după impactul regiunii occipitală a capului, unde este situat centrul vizual.

Una dintre trăsăturile simptomelor SGM la un copil este că ele nu pot apărea imediat, ci după un timp (de la mai multe ore până la câteva zile). În acest caz, simptomele pot crește foarte repede.

Atunci când un copil este rănit, este dificil să se determine dacă au existat leziuni ale creierului. Chiar și o bunăstare imaginară pentru o lungă perioadă de timp nu exclude prezența unui hematom intern, manifestată printr-o deteriorare progresivă în viitor.

Având în vedere aceste trăsături ale manifestărilor clinice ale TBI la copii, este necesar, la cea mai mică suspiciune de rănire, chiar și cu simptome ușoare, să se consulte un medic fără a complica situația.

Pericolul în cazul SGM nu este în durere datorită contuziei țesuturilor moi ale capului, ci a posibilelor leziuni adânci ale sistemului nervos. Hematomul intern (hemoragia) care apare în țesutul cerebral este mai periculos decât în ​​cazul unui adult.

Copiii în astfel de cazuri sunt examinați de un traumatolog (sau neurochirurg), un neurolog pentru copii.

Dacă este necesar, medicii prescriu metode suplimentare de examinare:

• neurosonografie (ultrasunete a creierului) - copii mici (până la 2 ani);
• Echoencefalografie (după 2 ani);
• Brain CT scan;
• RMN;
• puncție lombară;
• electroencefalograf.

Pentru a identifica fracturile ascunse ale craniului, prescrie radiografia craniului.

Experții ne spun despre comoția la copii și primul ajutor pentru vătămări:

Reluați-vă pentru părinți

În cazul unei vătămări corporale la un copil, nu trebuie să încercați să diagnosticați independent și să excludeți comoția. Mai mult, nu trebuie să sperăm că copilul care a fost rănit "se va culca și totul va trece". Este mai bine să consultați imediat specialiștii. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, comoția are un rezultat favorabil.

Ce doctor să contactezi

În caz de vătămare sau vânătăi a capului copilului, este necesar să-i arătați neurologului, mai ales dacă starea lui sa schimbat și au apărut plângeri. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să contactați pediatrul care monitorizează copilul. În plus, este adesea necesar să se consulte un traumatolog, precum și un neurochirurg.

Semne ale contuziei creierului la sugari și copii de la vârsta de 1 an, tratament la domiciliu

Concussionul creierului este una dintre cele mai frecvente leziuni din copilarie care apar ca urmare a activitatii lor excesive. Cei mici sunt într-o asemenea grabă de a cunoaște lumea că uneori chiar și cele mai atente mame și tați nu le pot urmări.

Dacă luăm în considerare leziunile copiilor în general, comoția are un loc important printre ei. În exterior, nu este ușor de determinat, deoarece nu are semne speciale (lovituri, vânătăi și edeme nu sunt luate în considerare). Având în vedere că o comoție este încă o traumă, atunci copilul care a primit-o necesită spitalizare imediată. Acesta este motivul pentru care adulții ar trebui să fie capabili să recunoască comoția copilului lor și să știe medicul care să-l ducă.

O comoție este o vătămare care necesită un tratament medical, astfel încât părinții să fie capabili să-și identifice simptomele.

Cauze ale contuziei cerebrale

45% dintre copiii care au suferit o leziune cranio-cerebrală (TBI) sunt copii de vârstă școlară, 25% sunt copii, 20% sunt copii de vârstă prescolară, 8% sunt copii mici și 2% sunt nou-născuți. Cauzele rănirii craniului depind de grupul de vârstă din care face parte copilul. Părinții ar trebui să fie conștienți de riscurile posibile pentru a evita situațiile periculoase. Luați în considerare mai detaliat cauzele comoției la copii:

• Prudența și lipsa de atenție a părinților excesive - acestea sunt principalele motive pentru care bebelușii pot avea o contuzie a creierului. Dacă bebelușii cad din canapele, mesele schimbătoare, mâinile părinților, cad din paturi și scaune cu rotile, atunci un astfel de "zbor" cauzează leziuni cerebrale. Când părinții trebuie să plece, un copil mic ar trebui lăsat în arenă sau în pat cu laturi, de unde nu poate cădea (vă recomandăm să citiți: ce să faceți dacă copilul a căzut din pat la 7 luni?).
• Unii copii de la vârsta de 1 an știu deja cum să meargă, în timp ce alții învață încă această artă. La această vârstă, cauza principală a traumatismelor craniene scade frecvent pe podea. Înălțimea acestor căderi este echivalentă cu creșterea copilului.
• În timp ce îmbătrânesc, copiii încearcă să învețe cât mai mult despre lumea din jurul lor. Pentru a face acest lucru, ei "cuceri vârfuri" în adevăratul sens al cuvântului. Ei știu deja cum să urce scări, garduri, ferestre, acoperișuri, copaci, diapozitive etc. Adică, înălțimea căderii devine mai mare, iar prejudiciul posibil este mai grav.
• Prescolarii pot rani capul printr-o acceleratie brusca sau oprire brusca. În știință, această afecțiune este numită "sindromul copilului scuturat". Cauza comoției poate fi, de asemenea, cauzată de manevrarea violentă a unui copil, răsucirea puternică pe o leagăn, săriturile de la o înălțime mare și ciclismul fără coif.

• Cel mai adesea, cu o contuzie, copiii de vârstă școlară vin la centrele de traume. Această tendință se datorează faptului că studenții sunt în permanență în contact unul cu celălalt, iar la cea mai mică divergență de opinii, problema este rezolvată cu ajutorul pumnilor. În plus, ele pot fi rănite în timp ce alerg, sărituri, educație fizică activă și sport.

Trei grade de comoție

În medicină, există trei niveluri de leziuni cerebrale:

Pentru primul grad de comoție se caracterizează absența completă a simptomelor. Dacă se manifestă, ei vor avea o formă subtilă și vor trece independent în următoarele 30 de minute. Aceasta poate fi fie o ușoară amețeli, fie o durere de cap slabă, fără pierderea conștienței. Acest grad de leziune a creierului capului este considerat cel mai simplu, astfel încât tratamentul în majoritatea cazurilor nu este necesar. În ciuda acestui fapt, copilul nu trebuie lăsat fără examinare de către un medic calificat.

Concussionul celui de-al doilea grad este exprimat prin contusii minore ale creierului și o ușoară deteriorare a oaselor boltei craniene. Un copil care a suferit o leziune similară poate simți amețit și amețit. Poate fi bolnav și, uneori, chiar vomit. Copilul este dezorientat în spațiu. Toate aceste simptome nu trec prin timp, ca și în gradul întâi, copilul este constant în conștiență. Examinarea medicului în acest caz este necesară.

Contuzia de gradul trei este o leziune gravă a creierului caracterizată prin hematoame care comprima creierul și fracturile bazei craniului. Toate acestea sunt foarte periculoase și amenință să cadă într-o comă. În plus, contusia gravă a creierului cauzează adesea perturbări în activitatea tuturor sistemelor corpului copilului. Acest grad de TBI se caracterizează prin următoarele manifestări:

• leșin de durată mai mare de 15 minute;
• discursul afectat, auzul și vederea;
• amnezie;
• respirație slabă și rară;
• copii diferiți;
• disfuncție de înghițire;
• hipertensiune;
• creșterea frecvenței cardiace;
• creșterea temperaturii;
• sângerarea la ureche este posibilă.

Simptome la copii de diferite vârste

Dacă comparăm comoția la un adult și la un copil, putem observa că aceștia au aceeași leziune în moduri diferite. Această diferență se datorează particularităților structurii creierului la copii.

Semne de contuzie la nou-născut și la sugari

Principalele simptome care sugerează că un nou-născut sau un copil au o comoție sunt:

• pierderea conștiinței;
• refuzul de a mânca;
• frecvența regurgitării după hrănire;
• creșterea temperaturii corporale;
• vărsături;
• letargie și somnolență sau, invers, supraexcitație și anxietate;
• tulburări de somn;
• strangerea muschilor pe membre;
• paloare a feței sau acoperirea cu pete roșii.

Orice semn poate apărea numai în ziua următoare accidentului. În plus, copilul poate începe să plângă ceva timp după rănire. Această imagine se datorează pierderii pe termen scurt a conștiinței, care durează o secundă secundă, motiv pentru care aceasta trece neobservată.

Merită să ne amintim că chiar și o ușoară rănire a capului este un motiv bun pentru a lua un copil unui medic.

Simptome la copiii de la 1 la 3 ani

În această perioadă, nu toți copiii știu cum să vorbească și, prin urmare, nu vor putea să-și spună despre sentimentele lor. În ciuda acestui fapt, părinții atenți pot observa imediat comportamentul neobișnuit al copilului. Principalele semne că un copil care nu are încă 3 ani are o comoție sunt următoarele:

• amețeli;
• greață;
• vărsături frecvente;
• modificarea culorii pielii;
• instabil puls și tensiune arterială;
• dezorientarea în spațiu;
• refuzul de a mânca;
• dureri ombilicale;
• creșterea temperaturii;
• somn sărac;
• toane.

Simptomele comoției la copii mici sunt multe și nu apar imediat; astfel încât un copil poate refuza să mănânce, să fie capricios și să se plângă de dureri de cap

TBI se poate simți printr-un singur simptom sau prin întregul lor complex. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să urmărească copilul de ceva timp.

Semne de comoție la vârste mai înaintate

Este mult mai ușor să identifici rănirea capului într-un copil care a împlinit deja 4, 5 ani sau mai mulți decât un copil de un an sau nou-născut, deoarece el însuși este capabil să-și dea seama ce și unde doare. Leziunile la cap la această vârstă se manifestă după cum urmează:

• pierderea temporară a conștienței;
• pierderea parțială a memoriei (copilul nu-și amintește ce sa întâmplat înainte de rănirea capului);
• dureri de cap și amețeli;
• apariția reflexului gag;
• greață persistentă;
• paloare;
• reacția lentă a copilului la oamenii din jurul lui;
• slăbiciune severă în organism;
• hipotensiune arterială;
• bataile neregulate ale inimii.

Primul ajutor în timp ce așteptați un medic

Înainte de sosirea medicului, copilul trebuie să primească primul ajutor prin efectuarea următoarelor acțiuni:

1. dacă copilul este inconștient, acesta trebuie plasat pe partea dreaptă, brațul stâng și piciorul îndoit la un unghi drept (această poziție a corpului va asigura o respirație corespunzătoare);
2. verificați bătăile inimii și respirația;
3. măsurați pulsul;
4. în cazul unei amenințări la adresa vieții, să ia măsuri de resuscitare;
5. să examineze victima pentru a identifica vânătăi sau fracturi;
6. dacă este prezentă clorhexidina, tratați rănile cu o soluție;
7. aplicați un prosop umed sau gheață la locul accidentării;
8. aflați detaliile despre ceea ce sa întâmplat cu martorii oculari;
9. dacă copilul este conștient, trebuie să asigure o poziție orizontală a corpului, să-l acopere cu un covor cald, să-l întrebe pe copil despre ce și unde are durere.

Înainte de sosirea medicului, trebuie să puneți copilul pe pat, tratați rănile cu clorhexidină și atașați un prosop umed rece sau gheață la cap

Trebuie să avem grijă ca copilul să nu adoarmă înainte de sosirea medicului, deoarece somnul îi poate agrava starea. Jocurile active, precum și medicamentele care ameliorează durerea, sunt încă contraindicate pentru pacient. Ultimul ar trebui să numească un medic după ce a examinat copilul.

Diagnosticul TBI

Pentru a diagnostica comoția copilului, medicul prescrie:

• examinarea de către un pediatru și un neurolog;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• examinarea oftalmologului fundusului ocular;
• CT sau RMN ale creierului (metodele fac posibilă excluderea contuziei de gradul trei);
• Raze X (pentru a exclude prezența fracturilor craniene);
• Ecografia (pentru a evalua starea creierului);
• neurosonografia (atribuită copiilor între 0 și 2 ani pentru a detecta edemul, hemoragia, hematomul);
• Echoencefalografia (folosită la copiii mai mari pentru a detecta posibila părtinire, indicând prezența tumorilor și hematoamelor) (recomandăm să citiți: cum se face ecografia creierului la copii?);
• electroencefalografie (studiul activității creierului);
• lombare (administrarea de lichid circulator).

RMN-ul creierului copilului este necesar pentru a confirma sau a elimina gradul trei de comoție

Dintre toate procedurile de mai sus, encefalografia și puncția lombară sunt opționale. Ele nu sunt folosite în toate cazurile.

Tratamentul copiilor

După diagnosticare, medicul decide ce să facă cu copilul în continuare: să-l spitineze sau să permită tratamentul la domiciliu. De regulă, copiii sub 6 ani sunt tratați permanent. Aceasta se datorează faptului că există riscul apariției unor astfel de complicații, cum ar fi edem, hematom, crize convulsive. Dacă acest lucru se întâmplă acasă, părinții nu vor putea oferi copilului asistența necesară.

Terapia cu medicamente

Într-un cadru de spital, un copil care are o comoție este dat medicamente folosind aceste grupuri de medicamente:

• diuretice;
• antialgice;
• nootropă;
• liniștitor;
• antialergic;
• kalisodergaszczye;
• de la greață;
• vitamine.

1. Medicamentele diuretice ajută la evitarea umflarea creierului. Acestea includ Furosemid și Diacarb.
2. În paralel cu preparatele din acest grup, agenții care conțin potasiu sunt evacuați - Panangin, Asparkam.
3. Medicamente nootropice - Piracetam, Cavinton - stimulează furnizarea de nutrienți creierului, precum și contribuie la îmbunătățirea circulației sanguine în acesta.
4. Ca sedativ se utilizează, de obicei, perfuzarea de Valerian sau Fenozepam.
5. Analgezicele precum Baralgin sau Sedalgin sunt folosite pentru a atenua starea copilului și a elimina senzațiile sale dureroase.
6. Pentru a scapa de atacurile de greata, Zeercal este folosit.
7. Vitaminele și medicamentele antialergice - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sunt prescrise pentru o recuperare rapidă.

Tratamentul la domiciliu

Dacă tratamentul în spitale a adus rezultate pozitive și copilul a început să se simtă mai bine, îl pot scrie acasă, dar cu condiția ca părinții să urmeze următoarele recomandări:

• copilul nu trebuie să se uite la televizor și să joace jocuri pe calculator;
• luminos și lumina soarelui nu ar trebui să afecteze pacientul;
• copilul trebuie să se deplaseze cât mai puțin posibil;
• trebuie să se conformeze cu odihnă pat după evacuare din spital nevoie de cel puțin 7 zile;
• este necesar să excludem situațiile care provoacă isterie la un copil;
• Este important să se respecte cu strictețe medicamentele.

Complicații după comoție

Acestea pot apărea după 1, 2 sau 12 luni sau chiar după 10 ani. Totul depinde de severitatea leziunii și de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Cele mai frecvente complicații ale traumatismelor craniene sunt:

• iritabilitate;
• emoționalitate excesivă;
• oboseală;
• tendință spre depresie;
• dependența de vreme;
• tulburări de somn;
• apariția temerilor;
• hipersensibilitate la infecții;
• crize epileptice;
• dureri de cap și amețeli;
• halucinații;
• diminuarea memoriei și a vorbirii.

Consecințele pot fi evitate dacă victimei i se acordă asistență medicală în timp util și se prestează tratamentul corect. Dacă, totuși, cel puțin unul dintre simptomele de mai sus a apărut, este imperativ să arătați copilului medicul.

Concussion la un copil - simptome

Copiii nu pot sta liniștit - se urcă în locuri greu accesibile, se urcă la înălțimi și, prin urmare, sunt supuși unui vătămare. Chiar și cei mai atenți părinți ar putea să nu observe cum copilul îi va lovi capul. Traumatismul cerebral traumatic este o afecțiune care necesită spitalizare imediată, deoarece contuzia copilului la copil - simptomele și semnele nu sunt determinate de fiecare adult. Dacă nu observați patologia în timp, bebelușul va avea probleme serioase de sănătate mai târziu.

Ce este o contuzie

O întrerupere reversibilă a creierului din cauza rănirii se numește contuzie. Medicii cred că baza acestei condiții este o întrerupere funcțională a comunicării între celulele nervoase. Frecvența apariției comoțiilor cauzate de toate leziunile la nivelul capului se situează pe primul loc. În structura leziunilor copiilor, 65% din toate cazurile sunt alocate acestei condiții. Potrivit statisticilor, vătămările capului închis sunt mai frecvent observate înainte de vârsta de 5 ani și după 14 ani.

Cum de a determina comoția copilului

După rănirea capului, este important să oferiți copilului asistență medicală în timp util. Simptomele contuziei creierului la copii se manifestă în moduri diferite, în funcție de severitatea bolii: ușoară, moderată, severă. Natura a avut grijă ca creierul copiilor să fie protejat de daune, prin urmare, în contact cu obiecte grele, oasele craniului sunt absorbite, deoarece sunt mobile și puternice.

Din acest motiv, cele mai multe răniri nu au consecințe negative, în special la copii de un an, a căror greutate corporală nu creează inerție puternică. Cu toate acestea, cu o lovitură semnificativă, un copil de orice vârstă poate câștiga un traumatism cranian (TBI). Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai dificil este identificarea bolii, deoarece copiii reacționează diferit la factorii iritanți. Părinții ar trebui să fie atenți și să aibă informații: dacă un copil suferă o comoție, care sunt simptomele?

simptome

Indiferent de vârstă, temperatura corpului în timpul TBI nu se schimbă. Simptomele comoției la nou-născuți sunt ușoare: tulburări de somn, regurgitare abundentă care nu durează mai mult de 3 zile. Copiii în vârstă după un accident vascular cerebral pot manifesta imediat astfel de stări:

• paloare a pielii va fi înlocuită brusc de roșeața feței (eritem);
• vărsături repetate sau singulare;
• eliminarea temporară a sincronizării elevilor (astigmatism);
• nu există conștiință;
• puls rapid sau lent;
• sângerări nazale;
• confuzie de respirație;
• lipsa reacției elevilor la stimuli.

durere de cap

Cu tratamentul corect și corect al comuțiunii, toate simptomele care apar în acest caz trec rapid, dar durerea de cap poate rămâne o perioadă lungă de timp. Problema cu copiii mici este că ei nu pot spune că au durere, deci chiar și în absența simptomelor evidente, ar trebui să consultați un medic. Adolescenții pot fi tăcuți despre rănire, temându-se de furia părintească, dar dacă nu au dureri de cap în 1-2 zile și chiar însoțite de amețeli, acest lucru ar trebui avertizat.

Semne de

Modul în care comoția unui copil se manifestă într-un copil, orice pediatru știe - adesea acestea nu sunt detectate imediat după un accident vascular cerebral. Uneori, TBI poate fi câștigat fără un motiv, atunci când copilul începe sau încetinește brusc. În medicină, acest termen este numit "sindromul copilului scuturat". Cauzele comoției sunt lupte, căderi de la biciclete și alte mijloace de transport, sare de la înălțime. Activitatea excesivă se termină adesea cu un traumatism cranian. Sugarii au adesea boala ca urmare a unei supravegheri a părinților lor. Luați în considerare cele mai importante semne de comoție la un copil.

Elevii cu contuzie la un copil

Confirmarea directă a contuziei creierului - dimensiunea elevilor. Ele pot fi, ca formă diferită, sau extinse sau înguste. Elevii reacționează la lumină în mod normal, iar copilul afectat poate să nu simtă nici un simptom, însă medicul va observa reacția greșită. Mai rău, dacă au dimensiuni diferite - aceasta indică o leziune gravă a creierului. Elevii dilatați sau constrânși sunt asociați cu o presiune intracraniană, care are un efect asupra centrelor nervoase care reglează contracția globului ocular.

vărsături

Dacă un copil mic are o comoție - simptome de greață și vărsături, atunci gheața ar trebui aplicată la locul accidentării și ar trebui să suni la o ambulanță sau să o duci singur la spital. Bebelușul poate să treacă prin gură conținutul stomacului sau din nou cu unele întreruperi. În același timp, lacrimile, saliva sunt secretate, respirația devine mai rapidă. Cauza este afectarea circulației sanguine în aparatul vestibular și centrul emetic, care este iritat la impact.

Semne la sugari

Un copil nou-născut nu se poate plânge de sănătate, prin urmare, cu cât mai curând o distracție este diagnosticată, cu atât va fi evitată hemoragia mai rapidă. Semnele de comoție la sugari sunt primare și secundare. Cu un prejudiciu ușor, un copil dezvoltă activitate motorie, este excitat și țipă. Simptomele secundare, atunci când copilul refuză să mănânce, devin letargice și inactive, indică o vătămare gravă. Medicul va diagnostica diagnosticul de comoție pe baza chiar a unuia dintre factorii de mai sus:

• vărsături care au apărut de mai mult de 2 ori;
• pierderea conștientă pe termen scurt sau prelungită;
• anxietate, somn sărac.

Semne periculoase care pot indica o vătămare gravă a creierului traumatic la sugari:

• o scădere accentuată a reflexelor nou-născutului;
• tulburări oculomotorii;
• umflarea sau umflarea zonei fontanel;
• somn constant;
• refuzul de a mânca

Primele semne de comoție la un copil

Când creierul este deteriorat, un copil de orice vârstă își pierde imediat orientarea în spațiu, abilitatea lui de a-și concentra concentrarea asupra lui este oprită. În astfel de momente, ochii se mișcă involuntar. Pacientul devine letargic, dorește să doarmă în mod constant, indiferent de ora din zi. În TBI, copiii au de obicei dureri de cap, amețeli, greață și vărsături. Semnele frecvente de rănire a capului - transpirație crescută, slăbiciune, presiune crescută, puls rapid.

Modificări ale pielii

Părinții ar trebui să alerteze paloarele pielii, lipsa elasticității. Acesta este unul dintre cele mai importante simptome care se manifestă imediat. În primul rând, epiderma devine palidă pe față, apoi pe membre. Pielea poate avea o nuanță verzui sau albastră, pare transparentă. Capilarele sunt vizibile pe picioare și pe brațe. Adesea, paloarele sunt însoțite de transpirație excesivă - acesta este un semnal deosebit de alarmant, indicând faptul că starea bebelușului se înrăutățește.

Cum de a diagnostica comoția copilului

Este necesar să se identifice imediat prezența conurilor, hematoamelor, fracturilor, pentru a detecta semnele edemului cerebral pentru a evita consecințele grave. Pentru aceasta avem nevoie de metode diferite de diagnosticare. Procedura pentru o examinare standard a unui copil bolnav care este utilizat într-un spital:

• Consultarea unui traumatolog și a unui neurolog;
• medicul determină presiunea intracraniană cu un oftalmoscop;
• radiografia creierului și tomografia computerizată;
• După examinarea și colectarea anamneziei, specialistul efectuează eco-encefalografie, neurosonografie, electroencefalografie sau RMN.

tratament

În funcție de gravitatea leziunilor cerebrale după diagnosticare, problema spitalizării copilului este rezolvată. Dacă nu descoperiți vătămări grave, durata șederii în spital este de 4 zile. În caz de vătămări grave, șederea minimă în spital este de o săptămână. Efectele comoției sunt tratate numai cu medicamente. Copilul este prescris:

• medicamente diuretice: diacarb, furosemid;
• medicamente care conțin potasiu: Asparkam, Panangin;
• sedative: phenazepam, tinctura valeriană;
• medicamente antihistaminice: diazolin, suprastin;
• analgezice: Baralgin, Sedalgin.

După părăsirea spitalului, bebelușul trebuie să primească un tratament suplimentar la domiciliu. Aceasta este recepția medicamentelor nootropice și a vitaminelor prescrise de un medic. O condiție prealabilă este odihna patului timp de 14 zile după descărcarea de gestiune din spital. Copilul nu ar trebui să suprasolicite. Va trebui să schimbăm modul obișnuit de viață în timpul reabilitării - să reducem durata vizionării televiziunii și să limităm timpul petrecut pe Internet. Dacă simptomele se întorc, atunci trebuie să mergeți din nou la medic. Durerile de cap, somnolență și stare generală de rău nu trebuie resimțite după un curs de tratament.

Semne de comoție la copii și cum să le tratezi

Concussionul creierului este una dintre cele mai frecvente cauze ale leziunilor copilariei. Acest tip de tulburare cerebrală se referă la un grad ușor de rănire a capului, deși în majoritatea cazurilor provoacă teama și anxietatea părinților.

Ce este o contuzie la copii?

Această deteriorare a funcției creierului este considerată a fi un tip de rănire destul de nepericuloasă, după care poate rămâne o marcă mică de vânătăi, rană sau bătaie pe cap, dar craniul rămâne intact.

Definiția traumei în sine - comoția creierului, înseamnă că există un fel de "scuturare a capului", în timpul căruia nu există schimbări semnificative în structură.

Mai mult, dacă în timpul diagnosticului a fost posibil să se privească în interiorul craniului, niciun specialist nu ar fi observat nimic concret, deoarece modificările la această leziune au loc la cel mai mic nivel celular.

Luați în considerare statisticile medicale ale acestei patologii:

• proporția leziunilor traumatice ale creierului copiilor ocupă o poziție de lider în rândul tuturor tipurilor de leziuni;
• în fiecare an aproximativ 125 de mii de copii devin pacienți ai departamentului de traumă din spitalele rusești din cauza unei contuzii;
• În 9 cazuri din 10 cazuri, contuzii cerebrale sunt diagnosticate din cauza unei leziuni cerebrale traumatice;
• vârstă specifică a victimelor: nou-născuți - 2%, sugari - aproximativ 23-25%, copii de la un an la patru ani - 7-8%, preșcolari - 20-22% și copii de vârstă școlară - peste 45%.

O comoție poate avea consecințe destul de grave. De exemplu, la copii, se poate produce hemoragie subarahnoidă - sângerare bruscă în creier. Aflați simptomele și metodele sale de diagnosticare.

Meningita captează în mod neașteptat copiii și, în unele cazuri, se dezvoltă cu viteza fulgerului, amenințând moartea. Simptomele meningitei purulente la copii pot fi găsite în acest articol.

Principalele motive

Luați în considerare motivele pentru un astfel de nivel de vătămare suficient de ridicat pentru fiecare grup de vârstă separat.

1. La un copil cu vârsta sub un an, rănile în cauză sunt, mai presus de toate, rezultatul îngrijirii neplăcute și al neglijenței părinților tineri. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, bebelușii primesc comoție după ce au căzut de pe pat, de la cabinetul de schimbare, de la mâinile unui adult, de la un cărucior etc.
   În acest caz, copilul, de regulă, cade cu capul în jos, care are mai multă greutate în raport cu torsul, deoarece nu știe încă și nu știe cum să-și expună mâinile pentru a proteja împotriva unei lovituri puternice. De aceea, chiar și în spitalul de maternitate, toate mamele sunt sfătuite să nu lase copilul nesupravegheat în niciun caz și dacă se vor îndepărta, atunci, în același timp, să ia măsuri de precauție.
2. La copiii cu vârste între 2-3 și 6 ani, principalele motive sunt următorii factori:
   • creșterea activității fizice a copilului;
   • imperfectă coordonare motorie și abilități motorii;
   • lipsa unui sentiment pronunțat de pericol și teama de înălțimi.

În principiu, după ce orice copil începe să meargă independent, rănile pur și simplu nu pot fi evitate. Mai mult decât atât, ele au cea mai diversă natură, în care capul suferă în mod predominant după impact. În virtutea vârstei, copilul este foarte curios și încearcă în mod liber să stăpânească toate noile frontiere ale necunoscutului, prin urmare, există probleme în formă de căderi.

La copiii de vârstă școlară, potrivit multor experți, de multe ori vătămările capului rămân ascunse datorită unor circumstanțe diferite. Și nu toată lumea se duce la doctor imediat, dar ei se întorc numai în caz de rău în viitor. Mai mult decât atât, este de remarcat faptul că la copiii adulți pot fi observate contuzii fără a fi vătămat capul, de exemplu, cu frânare bruscă sau accelerare.

Simptome și semne

Așa cum am menționat deja, cu această leziune a creierului, nu există procese brutale ireversibile de încălcare. Acest prejudiciu, în ciuda incidenței crescute a cazurilor, are cel mai favorabil prognoză pentru recuperare și rareori devine cauza complicațiilor.

Simptomele comoției la un copil sub vârsta de un an nu sunt de obicei pronunțate. Dacă există suspiciune, clinica este după cum urmează:

• vărsături, adesea simple decât multiple;
• frecvența regurgitării în timpul alimentației, mai mult decât de obicei;
• umflarea fontanelului;
• culoarea pielii palide, în special a feței;
• hiperexcitabilitate - capriciositate și plâns;
• lipsa poftei de mâncare sau lipsa acestuia;
• somn neliniștit, oboseală.

La vârsta de 2 ani, copilul va putea deja să spună sau să arate dacă are anumite semne de comoție. Simptomele patologiei la copii de la 2-3 ani la 6:

• posibila pierdere a conștiinței - copilul nu poate explica ce i sa întâmplat sau cum a căzut;
• greața și reflexul de vărsături crescut;
• puls lent;
• amețeli cu cefalee;
• transpirație;
• tearfulness;
• piele palidă;
• rău somn neliniștit.

Cu o lovitură puternică, este posibilă o pierdere pe termen scurt a acuității vizuale, numită în orbire ortostatică post-traumatică. Acest simptom nu se dezvoltă întotdeauna imediat după o leziune, poate dura de la câteva minute la mai multe ore, treptat, subțierea și dispariția.

Temperatura comoției copilului la un copil este variabilă, adică creșterea sau scăderea acestuia nu este în niciun fel asociată cu acest tip de leziuni ale capului.

Simptomele la copiii de vârstă școlară se manifestă prin următoarele simptome:

• pierderea evidentă a conștiinței, care durează până la 15 minute;
• greață și vărsături persistente;
• dureri de cap intense;
• pierderea memoriei în ceea ce privește natura și cauzele rănirii;
• prezența simptomelor neurologice specifice (de exemplu, șchiopătări ale ochilor);
• lipsa pronunțată de coordonare a activității motorii.

O caracteristică caracteristică a clinicii pentru comoția copilăriei este proprietatea ei de creștere. Adică, imediat după rănire, copilul se poate simți destul de satisfăcător și, în timp, starea se înrăutățește în mod semnificativ.

Primul ajutor pentru copiii cu comoție

Dacă copilul și-a lovit capul sau a căzut, atunci în orice caz merită să solicitați ajutor profesional de la un specialist. Dacă este imposibil să oferiți asistență medicală, puteți aplica următorii pași:

• dacă copilul este conștient, îl pune pe o suprafață tare și îl acoperă cu o pătură;
• dacă copilul și-a pierdut cunoștința, atunci ar trebui să fie așezat pe partea dreaptă, în timp ce pentru o poziție stabilă și pentru a crea condiții pentru respirație corespunzătoare, piciorul stâng și brațul trebuie să fie îndoite la un unghi de 90 de grade;
• cu respirație neuniformă și pulsație lentă, dacă este posibil, respirația artificială și masajul cardiac se pot face;
• Examinați complet copilul pentru prezența fracturilor sau a vânătăilor, dacă există răni sângerând, acestea trebuie tratate.

Măsuri de diagnosticare

În cazurile de contuzie creierului suspectat, sunt prevăzute următoarele măsuri pentru a clarifica diagnosticul:

• X-ray - acest studiu este numit în majoritatea cazurilor pentru a exclude fracturile craniului.
• Ecografia - acest tip de diagnostic vă permite să evaluați starea creierului.
• Neurosonografia - acest studiu este, de obicei, alocat copiilor sub 2 ani, ceea ce vă permite să diagnosticați prezența următoarelor tulburări ale creierului:
  • umflare;
  • vânătaie;
  • hemoragie.
• Echo-encefalografia este un studiu cu ultrasunete care evidențiază deplasări care indică indirect prezența hematoamelor și a tumorilor. Această metodă este eficientă pentru utilizarea la copii mai mari, deoarece oasele lor craniului sunt deja îngroșate. Cu toate acestea, există dezavantaje - metoda nu este suficient de fiabilă.
• Tomografia computerizată este cea mai obișnuită și mai eficientă metodă, care permite descoperirea tuturor leziunilor cerebrale la cel mai mic detaliu, ceea ce îi ajută pe specialist să stabilească o imagine completă a stării copilului.

Metodele suplimentare includ imagistica prin rezonanță magnetică, puncție lombară, electroencefalografie.

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene moderate (VCG) la copii este înregistrat pe card destul de des. Citiți ce înseamnă și cum să tratați un copil.

Nevrită sau inflamația în alt mod a nervului auditiv la copii poate să apară nu numai din cauza unei leziuni la nivelul capului. Ce alte motive pentru dezvoltarea acestei boli, citiți aici.

Ce este un anevrism vascular cerebral, la copii de ce vârstă și sex este cel mai adesea găsit, citiți pe pagina http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

tratament

Principiul de bază al tratării unui copil diagnosticat cu această patologie este pacea absolută și controlul unui specialist de ceva timp.

1. Monitorizarea bolnavului timp de mai multe zile este de dorit pentru a detecta din timp leziuni grave și pentru a preveni complicațiile.
2. Limitarea activității motorii, chiar și cu sănătatea excelentă a unui pacient mic.
3. Excluderea completă a jocurilor de televiziune, jocuri pe calculator, activități sportive.

Tratamentul medicamentos implică numirea următoarelor medicamente:

• Diuretice pentru eliminarea edemului creierului și a altor efecte după impact - Diacarb, Furosemid. Aceste medicamente sunt utilizate într-o combinație obligatorie cu medicamente pe bază de potasiu (Asparkam, Panangin).
• Fondurile care stimulează furnizarea de substanțe nutritive suficiente creierului și îmbunătățesc circulația sanguină sunt un grup de medicamente nootropice (Cavinton, Piracetam).
• Sedative - de exemplu, perfuzie cu fenozepam sau valerian.
• Antihistaminice - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgezice - analgezice (Sedalgin, Baralgin).
• Mijloace de stopare a greței - Zeercal.
• Terapie cu vitamine.

Consecințe și complicații

În ciuda faptului că acest tip de prejudiciu este legat de patologii ușoare, acestea au un loc de a fi. Efectele comoției includ:

• dureri de cap persistente de natură intensă pe termen lung;
• inhibarea activităților zilnice obișnuite;
• recurente de vărsături fără niciun motiv aparent;
• iritabilitatea din partea jocurilor și a activităților care aduc bucurie rănirii;
• meteozavisimosti - orice schimbare a vremii afectează copilul deprimant, manifestând dureri de cap și stare generală de rău;
• tulburări de somn, rareori insomnie.

Cel mai adesea, simptomele negative ale contuziei dispar în timp fără tratament, dar dacă persistă, ar trebui să fie vizitat un specialist pentru a exclude tulburările ireversibile.

Explicația lui Komarovsky despre comoție la copii

• Convulsia creierului este o afecțiune care are simptome specifice sub forma pierderii de conștiință pe termen scurt și nu necesită tratament specializat.
• O condiție suficientă pentru recuperarea de la rănire este odihna și odihna într-o poziție orizontală, cu limitarea absolută a săriturilor și a mersului pe jos.
• La copii, procesele metabolice apar cu o intensitate atât de mare încât nu este necesară stimularea suplimentară, chiar și după leziuni.
• Riscul de complicații după comoție nu poate fi prevenit prin tratament medical.

În film, dr. Komarovsky răspunde la întrebări despre comoția copiilor - cum să diagnosticheze corect comoția și dacă să ia un număr mare de medicamente în tratamentul său:

În concluzie, aș dori să observ că contuzia majorității băieților și a unor fete de vârstă școlară reprezintă o anumită etapă de dezvoltare și maturizare, prin urmare, pe de o parte, nu este nevoie de panică. Pe de altă parte, este imperativ să se facă un diagnostic și să se ia măsurile necesare pentru recuperarea rapidă a copilului.