Chistul pineal

Chistul pineal este o masă tubulară plină de lichid care se formează într-unul din lobii ai glandei pineale.

Epifliza sau glanda pineală - structura creierului, un organ mic, neparat, care îndeplinește funcția endocrină. Glanda pineală este o mică formă de culoare roșie cenușie, situată între emisferele creierului la locul fuziunii intertalimice. În afara fierului este acoperit cu o capsulă conjugată. Funcțiile glandei pineale nu au fost încă studiate temeinic din cauza dimensiunii mici, a localizării și a conexiunii cu alte structuri ale creierului. Cu toate acestea, sa constatat că fierul este implicat direct în reglarea ritmurilor circadiane (somn - veghe). Este, de asemenea, cunoscut faptul că epifiza produce melatonină. Funcțiile glandei pineale includ:

  • Reducerea producției de hormon de creștere;
  • Reglarea procesului de pubertate, schimbarea comportamentului sexual;
  • Inhibarea creșterii tumorilor.

Un chist pineal este o masă benignă care nu se dezvoltă într-o tumoare malignă. Chistul glandelor pineale din creier - un fenomen destul de rar. Formarea chistului este diagnosticată numai la 1,5% dintre pacienții cu boli cerebrale. Formațiile chistice ale glandei pineale sunt rareori caracterizate de o creștere dinamică. Formarea chistică nu afectează funcționarea glandei pineale, afectează rar structurile adiacente ale creierului, perturbându-le funcția.

Chistul pineal al creierului: cauzele dezvoltării

Principalele cauze ale dezvoltării chisturilor creierului glandei pineale sunt:

  • Blocarea canalului de scurgere, ca urmare a distrugerii fluxului de melatonină produs de glandă. Când blocarea canalului excretor acumulează un secret;
  • Echinococoza - helminthiasis, provocând formarea chisturilor parazitare în diverse organe. Cu alte cuvinte, înfrângerea echinococului glandei pineale, care cade în glandă cu flux sanguin. Parazitul formează o capsulă echinococică, protejându-se de atacurile imune ale organismului. Chistul pineal, format de cochilia unui echinococ, este umplut cu produsele activității vitale a parazitului și poate crește într-o oarecare măsură.

Datorită faptului că această structură a creierului este prost înțeleasă, alte motive pentru formarea chisturilor chisturilor pineale nu sunt încă stabilite. Acest lucru se explică și prin faptul că formarea și dezvoltarea chistului glandei pineale este aproape asimptomatică.

Chistul pineal: simptome ale bolii

Odată cu dezvoltarea chisturilor glandei pineale, simptomele, de regulă, nu apar. Boli dureroase nerezonabile care sunt dificil de asociat cu alți factori, cum ar fi stresul, suprasolicitarea și presiunea, devin principala plângere a pacienților. Formarea chistului este diagnosticată la întâmplare la examinarea creierului cu RMN. Majoritatea pacienților cu chist pineal diagnosticat nu au simptome sau au fost obișnuiți cu o serie de afecțiuni ale creierului:

  • Cefaleea, care nu este cauzată de alți factori, apărând întâmplător și fără cauză;
  • Funcția vizuală defectuoasă (în majoritatea cazurilor, pacienții observă o dublă viziune, estompând imaginea);
  • Pierderea coordonării, mersul;
  • Greață, vărsături provocate de dureri de cap severe;
  • Hidrocefalie, care se dezvoltă ca urmare a comprimării de către chist a glandei pineale a ductului cerebral și a întreruperii fluxului de lichid cefalorahidian

Severitatea simptomelor în formările chistice ale glandei pineale depinde în întregime de dimensiunea formării și de presiunea asupra altor părți ale creierului. Când formarea unui chist cu dimensiuni critice poate bloca complet fluxul de lichid cefalorahidian, care poate avea consecințe extrem de negative asupra întregului corp.

Simptomele cauzate de chistul parazitar al glandei pineale vor avea un caracter ușor diferit. Imaginea clinică generală a unui chist echinococic va fi suplimentată de o serie de tulburări psihice: depresie, demență, stări delirante. În cazuri rare, se observă convulsii epileptice. Cu un chist progresiv al corpului pineal, va exista o creștere a simptomelor focale, o creștere a tensiunii arteriale.

Chistul pineal: riscuri și previziuni

Riscul principal în formarea chisturilor corpului pineal la om este o probabilitate mare de a dezvolta edem al creierului hidrocefalie datorită acumulării de lichid cefalorahidian în regiunile ventriculare ale creierului. Cu toate acestea, chisturile glandei pineale sunt de obicei non-dinamice. Aceasta este, chistul rezultat nu afectează funcționarea creierului. Monitorizarea continuă a educației chistice va împiedica dezvoltarea acesteia.

Cel mai mare risc în diagnosticarea formelor chistice ale glandei pineale este reprezentat de un diagnostic fals și de numirea unui tratament ineficient sau efectuarea unei intervenții chirurgicale inutile.

Chistul pineal: tratament

Dacă se găsește un chist pineal, tratamentul nu este de obicei necesar. În cele mai multe cazuri, chiar și o scanare RMN nu poate da o idee clară despre natura chistului. Pentru a confirma diagnosticul, ei recurg la biopsie și la testele de laborator ale biopsiei pentru prezența celulelor canceroase, precum și pentru a determina etiologia chistului.

Chistul creierului pineal nu este supus unui tratament medical conservator. Formațiile chistice ale glandei pineale a etiologiei echinococice sunt supuse tratamentului de droguri în stadiile incipiente. Pentru mărimile mari ale chistului pineal, tratamentul este numai chirurgical. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

  • Severitatea simptomelor;
  • Creșterea riscului de apariție a hidrocefalelor;
  • Efectul chisturilor asupra funcționării sistemului cardiovascular, impactul asupra structurilor adiacente ale creierului.

În prezent, factori necunoscuți care pot declanșa creșterea chistului pineal. Chirurgia prezintă anumite riscuri pentru pacient. Astăzi, medicii sunt de acord cu necesitatea monitorizării continue a stării glandei pineale și a formării chistice, provocată de blocarea canalului excretor. Pentru a observa dinamica chistului, monitorizarea IRM trebuie efectuată 1 dată în 6 luni. La diagnosticarea unui chist cauzat de echinococoza, în majoritatea cazurilor se ia decizia de a înlătura vezica urinară. În cazurile de simptomatologie pronunțată și absența altor indicații pentru chirurgie, pacienților li se prescriu medicamente pentru ameliorarea simptomelor.

Semne de chisturi pineale și metode de tratament

Chistul pineal al creierului este o patologie rară care apare numai la 1,5% dintre pacienți. Este o forma sferica, benigna plina de lichid. Educația se dezvoltă destul de încet în regiunea pineală a epifizei. Nu s-au înregistrat cazuri de degenerare a chistului pineal în cancer. La majoritatea pacienților, formarea patologică nu întrerupe funcționarea glandei pineale, însă pot apărea semne de leziune volumetrică chistică a glandei pineale. Prin urmare, merită să examinăm mai detaliat ce este chistul creierului pineal, simptomele sale, dacă este capabil să se dizolve și caracteristicile tratamentului.

Cauzele bolii

Un chist în glanda pineală se dezvoltă datorită încălcării circulației lichidului cefalorahidian. Următoarele modificări patologice pot provoca această afecțiune:

  1. Blocarea canalului excretor datorită leziunilor sau procedurilor chirurgicale. Cicatricile care apar vor interfera cu fluxul normal de melatonina, ceea ce va duce la o acumulare de secretie intre meningele si tesuturile moi.
  2. Bolile infecțioase ale creierului.
  3. boala hidatic. Chistul parazitar al epifizei apare când larva lanțului de Echinococcus granulosis intră în organ prin sânge. Mărimea chistului pineal în astfel de cazuri crește rapid. Identificarea agentului cauzal poate fi bazată pe istoric, imaginea clinică a bolii, cercetarea lichidului cefalorahidian.
  4. Ameliorarea aportului de sânge la epifiză. Această afecțiune crește riscul de hemoragie și apariția unui chist.
  5. Transformarea chistică a glandei pineale se poate dezvolta pe fundalul unui accident vascular cerebral.
  6. Anomalii congenitale (chisturi ale creierului la nou-născuți) care se dezvoltă pe fundalul tulburărilor de dezvoltare intrauterină, hipoxie fetală, traumatisme la naștere, boli neuroinfecțioase la copii în perioada postnatală.

simptomatologia

Poate un mic chist din glanda pineală duce la întreruperea glandei pineale? Microcyst se caracterizează printr-un curs asimptomatic. Nu afectează activitatea corpului, astfel încât pacienții să nu suspecteze prezența educației patologice în cap de ani de zile.

Următoarele semne ale unui chist cu o dimensiune mare sau formare care crește într-un ritm rapid se disting:

  • dureri de cap care nu depind de factori externi (modificări bruște ale temperaturii sau ale presiunii atmosferice), starea pacientului. Dezvoltarea spontană a unui sindrom de durere intensă este caracteristică;
  • greață și vărsături cu dureri de cap;
  • dificultăți în încercarea de a traduce ochiul spre vârf și, uneori, provoacă durere;
  • afectare vizuală: dublu vizibilitate, claritate redusă și claritate;
  • somnolență;
  • incoordonare, schimbare de mers;
  • confuzie.

Chistul parazitar al glandei pineale produce simptome mai grave:

  • crize epileptice;
  • tulburări psihice;
  • demență;
  • depresie.

Chist complicații

Reorganizarea chistică a epifizei provoacă dezvoltarea epilepsiei, hidrocefalie. Totuși, numai formațiunile cu diametrul mai mare de 10 mm amenință viața și sănătatea pacientului. În cele mai multe cazuri, cauza unui astfel de chist de glandă pineală este echinococoza cronică. Surse de paraziți sunt animalele și câinii.

Diagnosticarea chistului pineal

Chistul epifizei este caracterizat printr-un curs asimptomatic. Prin urmare, formarea anormală în corpul pineal al creierului este de obicei detectată întâmplător în timpul unei scanări RMN sau CT. Pentru a clarifica natura neoplasmului, se efectuează o biopsie urmată de o examinare histologică a biopsiei.

Diagnosticarea completă a chisturilor în glanda pineală presupune utilizarea următoarelor metode:

  • angiografia cerebrală;
  • Doppler cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului;
  • diagnosticare cu raze X;
  • Ventriculografia;
  • pneumoencephalography;
  • electroencefalograf.

Chistul parazitar este vizualizat diferit - formarea este înconjurată de zone de inflamație și hemoragie. Prin urmare, pentru a confirma diagnosticul, este suficientă o puncție cu investigarea ulterioară a lichidului cefalorahidian.

Atunci când este detectat un chist, se recomandă observarea dinamică a formării - o scanare IRM trebuie efectuată la fiecare 6 luni.

Tratamentul și terapia

Un astfel de chist creier nu se poate auto-dizolva. Prin urmare, chistul pineal implică o observație constantă de către un neurolog. Tratamentul trebuie tratat numai când apar simptome. În astfel de cazuri, terapia simptomatică este utilizată pentru a elimina amețelile, cefaleea, sindromul convulsiv și depresia. Dacă educația continuă să crească, atunci intervenția chirurgicală este necesară.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

  • dezvoltarea hidrocefaliei ocluzive;
  • tulburări pronunțate de lichorodinamică;
  • deficit neurologic brut;
  • chist de origine parazitară;
  • încălcarea sistemului cardiovascular.

În timpul eliminării formării anormale în creier, se utilizează următoarele tehnici de neurochirurgie:

  1. Endoscopie. Cea mai sigură modalitate de a îndepărta lichidul de la un chist cu afectarea minimă a țesutului sănătos. Metoda este utilizată pe scară largă în dezvoltarea tumorilor la copil. Operația este exclusă în prezența cancerului cerebral.
  2. chirurgie de by-pass. Vă permite să drenați lichidul în cavitatea adiacentă, unde acumularea de CSF nu va fi critică.
  3. Trepanarea craniului. Operația poate duce la consecințe grave, însă vă permite să eliminați complet formarea patologică. Aceasta duce la recuperarea completă a pacientului.

Contraindicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

  • sarcinii;
  • vârstă avansată;
  • epuizarea corpului datorită chimioterapiei.

În astfel de cazuri, este prescris un tratament conservativ suportiv.

Prevenirea bolilor

În prezent, nu există o prevenire specifică. Cu toate acestea, medicii recomandă să respecte următoarele măsuri pentru a reduce riscul de apariție a bolii:

  • Consultări periodice cu specialiști în caz de stare de rău. Acest lucru este necesar pentru diagnosticarea și tratamentul patologiilor în timp util;
  • elimina auto-medicamente;
  • urmați regulile de bază ale unui stil de viață sănătos;
  • o dietă echilibrată, îmbogățind dieta cu alimente bogate în triptofan (alimente din proteine, fulgi de ovăz, nuci, pești grași). Această substanță este un precursor al melatoninei;
  • respectă somnul, care implică trezirea în timpul zilei;
  • minimiza razele X ale capului;
  • urmați regulile de igienă personală pentru a preveni infecția cu echinococ.

Factorii care provoacă leziuni chistice la nivelul glandei pineale necesită un studiu mai detaliat. Ar trebui să fiți atenți la propria sănătate, să urmați în mod regulat examene, să vizitați specialiști. Acest lucru va permite timp pentru a identifica patologia, pentru a preveni dezvoltarea unor complicații grave.

Tratamentul chistului creierului glandei pineale

Prima emoție a majorității pacienților diagnosticați cu chistul glandei pineale a creierului este panică. Dar, în comparație cu alte formațiuni patologice ale creierului, această boală nu este periculoasă. Chistul pineal sau glanda pineală cerebrală este o tumoare benignă care nu se poate transforma într-o tumoare malignă. Numele său paralel este chistul pineal. În 90% din cazuri, se caracterizează printr-un curs lent și nu afectează funcția endocrină.

Pur și simplu, este posibil să trăim cu ea, dar nu este necesar. Faptul este că chistul epifizei este un fel de bomba temporală care se poate simți simțită în momentul cel mai inoportun. Dacă nu este vindecat, lichidul cefalorahidian se va colecta treptat în regiunile ventriculare ale creierului și aceasta este o cale directă către dezvoltarea picăturilor.

Când și cum să tratăm?

Terapia chistului de epifizare depinde de mărimea acestuia și de ratele de creștere. După un diagnostic, este monitorizată dinamica unei creșteri a neoplaziei: dacă pentru câteva luni dimensiunea acesteia rămâne aceeași, se prescrie medicamentul. Chisturile târzii mari ale glandei pineale, care nu sunt supuse terapiei conservatoare, pot fi îndepărtate. Indicația pentru operație este, de asemenea, identificarea efectului tumorii asupra structurilor adiacente ale creierului, care se exprimă prin simptome care reduc calitatea vieții pacientului:

  • lipsa de coordonare;
  • sări tensiunea arterială;
  • migrene;
  • greață și vărsături;
  • afectarea funcției vizuale.

Factorii care provoacă o creștere a chisturilor epifizei nu au fost încă determinate, prin urmare este imposibil să se vorbească despre măsuri preventive eficiente. În prezent, experții sunt de acord că cel mai bun mod de a minimiza riscul este monitorizarea regulată a IRM, care este recomandată la fiecare șase luni.

Tratamentul medicamentos

În cazul terapiei conservatoare, se selectează medicamente care nu acționează pe chistul pineal în sine, ci pe organul a cărui boală a contribuit la dezvoltarea tumorii. Medicamentele nu diminuează dimensiunea tumorii, ci își ameliorează simptomele - migrenele, tulburările vizuale etc. Acest lucru este suficient pentru a asigura calitatea normală a vieții pacientului, iar chistul va rămâne mic. Planul de tratament al drogurilor este dezvoltat individual, pe baza rezultatelor RMN și a analizelor. Pot fi prescrise medicamente în următoarele grupuri:

  • Venotonice și diuretice. Acestea reglează curgerea fluidului cerebrospinal (cerebral) din regiunile ventriculare, împiedicând dezvoltarea hidrocefaliei.
  • Medicamente de substituție. Necesar pentru a completa deficitul de melatonină.
  • Adaptoare. Atribuit pentru stabilizarea ciclului de somn și a vegherii.
  • Analgezicele. Se utilizează pentru a elimina durerile de cap din migrene.

În timpul perioadei de infecții sezoniere, medicamentele antivirale și imunomodulatoarele pot fi prescrise suplimentar.

Îndepărtarea chistului chirurgical

Tratamentul chisturilor epifizei într-o manieră radicală este un pas serios care este luat numai după un diagnostic aprofundat al corpului. Operația este asociată cu un risc pentru viață, deci este recomandat, în cazuri extreme, când riscul de a dezvolta picături de creier este foarte mare. Există trei tipuri de terapie radicală pentru chisturile pineale:

  1. Înlăturarea completă. În timpul intervenției chirurgicale, craniul este deschis, iar tumora este tăiată împreună cu teaca. Metoda permite eliminarea chistului o dată pentru totdeauna fără risc de recurență, dar este foarte traumatizantă, prin urmare, a fost utilizată foarte rar recent.
  2. chirurgie de by-pass. Această metodă de îndepărtare a chisturilor implică forarea unei găuri mici în capul craniului, prin care se introduce un furtun de drenaj în interior. Acest lucru vă permite să pompeiți conținutul tumorii fără riscul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare. Această tehnică are dezavantajele sale. Corpul tumorii poate să nu fie complet eliminat sau infecția să intre prin drenaj.
  3. Endoscopie. Această tehnică este similară cu manevrarea, dar diferența este că un dispozitiv special, un endoscop, este introdus printr-o gaură din cutia craniană, împreună cu un tub de drenaj. Vă permite să "evidențiați" pereții tumorii și cel mai apropiat țesut din interior, reducând la minimum riscul deteriorării acestora. Aceasta este metoda cea mai puțin periculoasă de îndepărtare chirurgicală a chisturilor epifizei, merită feedback pozitiv din partea experților. Singura endoscopie negativă - este potrivită pentru tumori foarte mari.

Este posibil tratamentul prin metoda populară?

După cum sa menționat deja, tratamentul medicamentos vizează eliminarea simptomelor asociate, și nu a tumorii în sine. Niciuna dintre remediile folclorice nu poate afecta în mod direct patologia, deci nu ar trebui să vă așteptați la un tratament complet cu rețete de medicamente alternative. Este imposibil să stimulați funcția epifizei prin metode populare, dar puteți avea grijă de întărirea imunității.

Caracteristicile tratamentului chistului de epifize la copii

Este foarte dificil să se diagnosticheze o tumoare de glandă pineală la pacienții tineri în stadiile incipiente. Nu există simptome specifice care produc această patologie, puteți vedea doar un neoplasm pe o ecografie. De obicei, copiii se plâng de durere în cap sau somnolență, dar, de regulă, părinții și terapeutul local relaționează aceste "clopote" cu alte boli sau cu stări stresante. Pe fondul dezvoltării unei tumori pineale la un copil, acuitatea vizuală poate să scadă, dar în primul rând părinții săi îl vor conduce la un oculist, nu la un endocrinolog.

Un alt semn care poate indica prezența formării chistice în creier este creșterea accelerată. Acest lucru se datorează concentrației crescute a unui hormon determinat de glanda pineală. Dacă înălțimea și greutatea bebelușului este mult mai mare decât norma pentru vârsta lui, acesta este un motiv bun pentru a se adresa unui endocrinolog, care va numi un RMN.

Dar chiar acest tip de diagnostic nu poate determina această patologie cu o precizie de 100%. Următorul pas, după imagistica prin rezonanță magnetică, este o biopsie a neoplaziei pentru a exclude natura ei malignă. Numai după confirmarea naturii chistului, medicul participant întocmește un plan de tratament.

Consecința cea mai periculoasă a terapiei de droguri alese în mod necorespunzător pentru un chist pineal la un copil este dezvoltarea hidrocefaliei. Această patologie are un efect mai puternic asupra organismului copiilor imaturi decât asupra unui adult, chiar și a morții.

Un chist epifize nu este o boală fatală, dar, de asemenea, nu tolerează neglijarea. Este mai bine să scapi de ea în mugur, decât să mergi la operație.

Care este pericolul unui chist pineal al creierului?

Chistul glandei pineale a creierului - o cavitate sferică în corpul glandei, cu pereți elastici moi și lichid vâscos din interior. E bună.

Esența problemei

Formarea chistică este o transformare a glandei pineale, în acest caz modificări patologice în țesuturile sale. Patologia rară, apare numai la 1,5% dintre pacienții neurologici. Chistul glandei pineale a creierului este de obicei static, adică dinamica creșterii sale nu este observată, cu excepția etiologiei sale parazitare.

O reorganizare a glandelor chistice se găsește cel mai adesea întâmplător în timpul unei scanări RMN, în timpul examinărilor de rutină din alte motive. Acest lucru se datorează faptului său asimptomatic. Chistul din glanda pineală nu degenerează în cancer - nu au fost înregistrate astfel de cazuri.

Conceptul glandei pineale

Epifiză - despre ce este vorba? Epifiză (glandă pineală, glandă pineală, glandă pineală) este un organ mic neprins al creierului care este situat în centru între emisferele sale, în spatele thalamusului.

Nu confunda termenul cu epifiza osului. Acesta cântărește numai 140 mg. Are o culoare roșie-roșie, în formă similară cu un con de pin, pentru care și-a primit numele.

Epifiză are o legătură cu sistemul de viziune prin movilele vizuale. Prin urmare, este prezentat topografic ca un organ de viziune ("al treilea ochi"). Glanda este împărțită în interiorul a 2 lobi, care au, de asemenea, o structură lobulară, grație trabeculelor capsulei de țesut conjunctiv ce o înconjoară. În creier există multe zone neexplorate, iar epifiza aparține uneia dintre ele. Acest lucru se datorează poziției sale profunde și dimensiunilor mici.

Există în continuare dispute asupra cărei părți a corpului ar trebui să i se facă referire - la sistemul endocrin sau la sistemul nervos central, deci se numește adesea neuroendocrin. Produce hormoni și influențează diverse procese în organism.

Glanda pineală are propriile particularități ale creierului: are nevoie de o cantitate abundentă de sânge. Fluxul de sânge este îmbunătățit în special noaptea. Furnizarea de sânge abundent predispune la apariția hemoragiilor și apariția chisturilor aici.

Pentru ce este responsabil fierul?

Noaptea, celulele ei sintetizează hormonul melatonină (hormonul de somn), care este sintetizat din serotonină. Ambele reglează ritmul circadian în organism (somn-trezire).

Trebuie spus că microcysticul nu este absorbit și participă la procesul de veghe și somn. Prin urmare, glanda pineală este un ceas biologic specific al corpului.

Glanda pineală încetinește de asemenea producția de GH; dezvoltarea sexuală timpurie; responsabilă de schimbarea comportamentului sexual al unei persoane; inhibă creșterea celulelor canceroase, încetinind astfel creșterea tumorilor. Normalizează tonusul vascular; afectează imunitatea; homeostaziei; supraveghează activitățile CCC; asigură activitatea hipotalamusului și a hipofizei noaptea.

Mecanismul unor asemenea influențe nu a fost studiat până la sfârșit, datorită dimensiunii reduse a glandei și a locului său profund. Fierul interacționează cu sistemul nervos nu mai puțin activ și îndeaproape: impulsul luminos, care este perceput prin vedere, intră mai întâi în epifiză; lumina zilei își reduce oarecum activitatea, dar noaptea este activată.

La copii, aceasta crește în mod activ, dar la adolescenți creșterea acesteia încetinește. Cu vârsta, involuția fierului, activitatea lui scade. Odată cu vârsta, epifiza devine aproape o rudimentală cu depozitele de minerale.

Patologiile glandei pineale nu au fost studiate sau studiate prost; sunt cunoscute doar hemoragiile, neoplasmele și transformarea chistică a glandei pineale. Chisturile sunt întotdeauna cauzal legate de obstrucția și ocluzia conductelor; există, de asemenea, dificultatea de ieșire secretă.

Un chist pineal al creierului poate afecta imunitatea, ca rezultat al dezvoltarii sexuale premature, formarea de celule canceroase. Ce este un chist? Formarea abdominală asociată cu blocarea canalului excretor. Nu are metastaze, nu este cancer, dar are obiceiul de a crește.

O creștere a conținutului de fluor (neurotoxină, mai puternică decât plumbul) este, de asemenea, asociată cu chistul epifizei, care la femeile gravide duce la încălcări ale geneticii fetale; la adulți - tulburări de ADN, creștere în greutate, pierderea dinților și părului. Țesuturile adiacente ale chistului glandei pineale sunt extrem de rare.

Cauzele chistului în glanda pineală

Cauza principală a chistului glandei pineale este blocarea canalului excretor, acest lucru putând fi observat în leziunile cerebrale, în chirurgia creierului. Melatonina nu poate fi eliminată și se acumulează între membranele creierului în țesuturi moi. Cea de-a doua cauză a chistului pineal este:

  • CNS;
  • a suferit un accident vascular cerebral;
  • secreția de vâscozitate, tortuozitatea crescută a canalului de ieșire;
  • anomalii congenitale (chisturile creierului la nou-născuți) care se formează în cursul embriogenezei, în timpul rănilor la naștere, asfixierea fătului, hipoxia și neuroinfecțiile.

De asemenea, rar este o leziune parazitară a glandei cu echinococ - helminthiasis. În același timp, larva lanțului de respirație penetrează cu sângele și poate forma chisturi în diverse organe, inclusiv și chisturile glandei pineale.

Echinococcus își formează capsula, care nu poate distruge sistemul imunitar. În aceste cazuri, în lichidul chistic există produse reziduale ale parazitului, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii acestuia. Această patologie se găsește la oamenii care lucrează în barnyard cu câini. Agentul patogen este detectat în studiul CSF.

Alte cauze ale dezvoltării chisturilor ale glandei pineale nu sunt excluse, dar ele nu au fost studiate. Epifize este cea mai recent descoperită parte a creierului și cea mai puțin studiată.

Chisturile de tratament, de obicei, nu necesită tratament, aveți nevoie doar de monitorizare regulată. Dar la unii pacienți, chistul se poate manifesta, de asemenea, cu anumite simptome nespecifice din sistemul nervos central și somatica, ceea ce face dificilă diagnosticarea. Din cele de mai sus putem concluziona că glanda pineală și restructurarea glandei pineale: un chist este una dintre aceste opțiuni și poate să apară la orice vârstă.

În Evul Mediu, epifiza a fost considerată receptacul sufletului; Acesta este punctul de vedere al fiziologului francez Decar. În zilele noastre, esoteristii consideră că epifizul este un transmițător de informații telepatic.

Tipologia chisturilor

Prin tipul de chisturi tisulare sunt 5 tipuri:

  • arahnoid (cel mai periculos);
  • exasperați;
  • pineală;
  • dermoid;
  • epidermoid.

Chisturile arahnoide - formarea chisturilor are loc în membranele arahnoidale ale creierului, umplut cu CSF. Cel mai adesea, aceste chisturi se găsesc la bărbați. Dacă presiunea în chist este mai mare decât ICP, o anumită zonă corticală este comprimată și apar simptomele corespunzătoare. Astfel de chisturi sunt mai susceptibile de a fi congenitale, dar pot apărea și ca urmare a inflamației și infecției.

Chisturile coloidale sunt tulburări congenitale care se formează atunci când este pusă CNS fetal. Astfel de formațiuni nu se pot manifesta de ani de zile. Dar, în caz de încălcare a lichorodinamicii, herniile din interiorul creierului, scăderea creierului și moartea pacientului pot contribui la apariția acesteia.

Chisturile dermoide și epidermoide sunt tumori care se manifestă în perioada prenatală. Părul, grăsimea, etc. se găsesc în cavitatea unor astfel de chisturi, având tendința de a crește rapid, astfel încât acestea trebuie îndepărtate imediat după naștere.

Chisturile pineale sunt tumori ale corpului glandei, au întotdeauna dimensiuni foarte mici.

Ultimele 4 tipuri de chisturi sunt întotdeauna benigne și sunt considerate formațiuni tumorale benigne cerebrale (intracerebrale).

Odată cu creșterea chisturilor și a comprimării țesuturilor adiacente, poate fi necesară îndepărtarea acestora. Operația este efectuată de neurochirurgi. Țesutul eliminat este examinat histologic; când celulele atipice sunt detectate, este prescrisă chimioterapia sau radioterapia.

Chisturile echinococice nu sunt tratate cu medicamente, ci doar radical. Tratamentul conservator se realizează numai dacă există contraindicații pentru intervenția chirurgicală: vârsta avansată, comorbiditățile cronice. Poate un tratament medicamentos să dizolve un chist? Mărimea terapiei cu chist nu poate fi, dar manifestările bolii sunt îndepărtate și facilitate. Medicamente utilizate pentru a îmbunătăți fluxul de lichide, sedative, analgezice și PSS.

Simptomele chistului

Chist și semne ale chistului glandei pineale: ele nu sunt specifice și apar numai atunci când mărimea chistului progresează. Apoi există potențialul pericol pentru viață. Manifestările chisturilor încep deja cu o mărime a chisturilor mai mari de 1 cm.

Clinica apare datorită faptului că țesutul înconjurător este comprimat. Chistul pe glanda pineală (corpul pineal) și simptomele. Printre acestea se numără:

  • cecalgie cronică;
  • mersul și coordonarea sunt perturbate;
  • orientarea spațială;
  • hiper sau musculare hipotonice;
  • somnolență în timpul zilei și somnolență noaptea;
  • tulburări vizuale - vedere dublă, vedere încețoșată, estompare de claritate și claritate;
  • vărsături recurente și greață.

Durerile de presiune ale migrenei apar spontan, sunt neperiodice, dar încăpățânate și nu sunt ușurate nici de analgezice puternice. Numai blocade poate ajuta. Capul are adesea un sentiment de pulsatie si zgomot in cap. De asemenea, atât de dureros și dificil de a căuta; atingerea este ruptă.

Chistul creierului parazitar cauzează adesea convulsii și tulburări mintale sub formă de afecțiuni afective, delirări și halucinații; copiii au afectat activitatea cognitivă.

Într-un chist pineal, simptomele tulburărilor de coordonare se pot manifesta, de asemenea, ca pierderi de echilibru la mers; capacitatea de a evalua viteza de mișcare a obiectelor din jur; există un dezechilibru.

Măsuri de diagnosticare

O scanare IRM este efectuată mai întâi (semnalul MR al fluidului chistic este ridicat). Dar RMN nu poate dezvălui etiologia chisturilor, așa că este prescrisă o biopsie.

Pentru completarea sondajului sunt atribuite:

  • angiografia vaselor cerebrale;
  • raze x a craniului;
  • pneumoencephalography;
  • Doppler vase de sânge în cap și gât; Ventriculografia.

Chistul dezvăluit necesită o monitorizare dinamică (monitorizare) - un RMN la fiecare șase luni.

Complicații ale chisturilor

Glanda pineală: ce amenință chistul? Amenințarea pentru viață este posibilă numai atunci când mărimea chistului este mai mare de 1 cm. Odată cu creșterea sa, chistul este capabil să provoace hidrocefalie. Aceasta din urmă are loc întotdeauna cu deficiența de CSF din ventriculul cerebral (glanda este conectată la ventricul 3 prin intermediul pediculului).

Modificările cistoide în epifiză pot duce, de asemenea, la epilepsie. Cea mai periculoasă din punct de vedere al complicațiilor este un chist parazitar. Aceasta provoacă inflamații și hemoragii din zonele învecinate.

Principii de tratament

Pentru eficacitatea tratamentului chisturilor, trebuie mai întâi să determinați etiologia sa. Chistul pineal: mărimea și tratamentul - medicamentul poate duce la resorbția numai a chisturilor mici - microciștilor. Adesea, există mărimi de chisturi care nu depășesc 5 mm, fără complicații.

În alte exemple de realizare, cu dimensiuni mai mari de 1 cm, se elimină numai simptomatologia. Astfel, mărimea chistului determină alegerea tratamentului. Următoarele medicamente sunt prescrise: analgezice; sedative; diuretice; PSS. Chistul în sine nu se poate dizolva.

Tratamentul chirurgical

Neurochirurgii sunt executați. Indicatii pentru indepartarea chisturilor epifizei: etiologie parazitara; hidrocefalie; simptome neurologice severe; stoarcerea țesuturilor adiacente; încălcări ale lichorodinamicii; provocarea patologiilor CCC.

Posibile contraindicații

Vârstă avansată; sarcinii; chimioterapia și epuizarea corpului în contextul acestei situații. În astfel de cazuri, este necesar să se trateze doar conservator, cu tratament de susținere.

  1. Măsurarea este o metodă de deturnare a fluidului către cavitățile din apropiere, unde acumularea de lichide nu deranjează funcționarea lor.
  2. Endoscopia este cea mai sigură metodă; eliminarea fluidului are loc printr-un drenaj special al endoscopului, care este introdus în craniu. În oncologie, această metodă nu este utilizată.
  3. Craniotomia este cea mai eficientă și mai riscantă din cauza posibilelor complicații.

Eficiența este că atât lichidul acumulat cât și formarea în sine sunt îndepărtate; pacientul se recuperează complet. Doar atunci când cauza este îndepărtată, chistul se poate dizolva.

Măsuri preventive

Nicio profilaxie specială. Dar pentru a reduce riscul de formare a chisturilor, dacă simptomele neurologice nu sunt clare, ar trebui să fie examinate de un neurolog. În plus, trebuie să excludeți auto-tratamentul (ceea ce înseamnă că nu trebuie să vă așteptați ca totul să se rezolve singur - trebuie să aplicați pentru tratament), să faceți un stil de viață sănătos. Alimentele ar trebui să fie echilibrate, nivelul de triptofan (precursor al melatoninei) în alimente ar trebui să fie mărit: alimentele proteice, peștele gras, brânza de vaci, fulgi de ovăz, nuci.

Chistul pineal: esența patologiei și a simptomelor, pericolul și principalele tipuri de tratament

Un chist pineal este formarea unui caracter benign, care este o cavitate rotundă cu conținut lichid. Glanda pineală (glanda pineală, glanda pineală) este localizată în creier. Funcția glandei pineale este producția de melanină, un hormon care are următoarele efecte asupra corpului uman:

  • Reglează alternanța perioadelor de somn și de veghe;
  • Influențează dezvoltarea comportamentului sexual (împiedică maturizarea prea devreme);
  • Reduce sinteza hormonului de creștere;
  • Aceasta afectează interacțiunea hipofizei și a hipotalamusului;
  • Are un rol activ în protecția antitumorală, afectează apărarea imună a organismului.

Producția de hormoni de către epifiză depinde de acțiunea luminii: cu iluminare intensivă, activitatea secretoare a glandei scade, în absența luminii crește (mai activ, melatonina este sintetizată noaptea).

În plus față de producerea hormonului, sarcinile glandei în organism nu sunt clare. Conform studiilor experților occidentali, crearea anumitor condiții, stimularea glandei pineale, poate scufunda o persoană într-o transă, ceea ce sugerează că fierul poate afecta conștiința, percepția realității.

Simptomele chisturilor pineale

Manifestările chistului pineal al creierului depind de dezvoltarea și creșterea acestuia. În majoritatea cazurilor, formațiunile nu au manifestări pronunțate. Simptomele apar atunci când dimensiunea nodului chistic este mai mare de 10 mm. În general, manifestările chistului în regiunea pineală sunt caracteristice formărilor parazitare care rezultă din penetrarea paraziților. Acest tip de structuri chistice este caracterizat printr-o dezvoltare rapidă și o creștere a dimensiunii. Chisturile reale formate ca urmare a blocării canalului, diferă în dimensiuni mici.

Semnele principale ale chistului glandei pineale (glanda pineală):

  • Tulburări nerezonabile ale capului, care nu sunt asociate cu o încălcare a tensiunii arteriale (tensiunii arteriale), excesul de muncă, stresul nervos excesiv, mental, vizual;
  • Greață, vărsături, declanșate de dureri de cap severe;
  • Încălcări ale percepției vizuale;
  • Tulburarea orientării spațiale, coordonarea motorului;
  • Somnolență constantă, tulburări ale proceselor de adormire - trezirea;
  • Durerea atunci când întoarce ochii.

Manifestările formării chistice a glandei pineale nu sunt cauzate de încălcări ale scurgerii secrețiilor, blocarea canalului. Simptomele sunt provocate de presiunea asupra țesutului din jur, care oferă o educație mare. Glanda este localizată adânc în țesutul cerebral și este înconjurată de acestea, astfel încât chiar și o mică proliferare a unui chist dincolo de dimensiunea admisibilă poate provoca simptome neplăcute.

Durerile de cap, însoțite de greață și gagging, sunt adesea declanșate de glanda pineală care apare pe fundalul unui chist, hidrocefalie. Boala se dezvoltă datorită încălcării trecerii secreției glandulare în calea fluidului cefalorahidian. Ca rezultat al creșterii presiunii intracraniene, pot apărea dureri la nivelul ochilor (cu rotația globilor oculari), apariția stărilor convulsive, pierderea conștienței. Sindromul de durere este opresiv în natură, prezent în mod constant. Medicamentele de durere nu au efect, durerea persistă.

Încălcările percepției vizuale apar datorită încălcării formării chistice a nervilor optici, ajungând de la ochi până la regiunea posterioară a creierului. Ca rezultat al compresiei, apar următoarele simptome:

  • Nivelul de percepție vizuală scade (acuitatea vizuală scade, imaginea devine neclară);
  • Obiecte separate;
  • Un voal apare înaintea ochilor mei.

Chisturile parazitare pot provoca manifestări ale tulburărilor nervoase severe: psihoza, demența.

Cauzele formării corpului pineal

Datorită studiului insuficient al glandei pineale, cauzele formării chistice în acest domeniu nu sunt, de asemenea, pe deplin înțelese.

Cauza chisturilor este o încălcare a fluxului de lichid. Excreția secreției este perturbată, fluidul se acumulează în interiorul pereților glandei, le extinde, formând o cavitate. Principalii factori care provoacă încălcări ale excreției secreției din corpul pineal sunt:

  • Consistența prea groasă a fluidului secretor;
  • Tortuozitatea excesivă a canalului excretor, datorită caracteristicilor individuale;
  • Consecințele leziunilor, intervențiilor chirurgicale, infecției cerebrale transferate.

Aceste cauze sunt inerente chistului adevărat al glandei pineale a creierului, când formarea este reprezentată de o capsulă formată de pereții lărgiți ai glandei însăși și secretați în cavitatea formată. Datorită cunoașterii insuficiente a glandei și a rolului acesteia în organism, alți factori care provoacă apariția formărilor chistice ale zonei pineale nu sunt clare.

Formele chistice reale sunt benigne în natură și nu sunt predispuse la degenerare în tumori maligne. Acest tip de chisturi provoacă rar tulburări hormonale și stoarcerea structurilor din apropiere.

Dacă apariția unui chist adevărat este asociată cu funcționarea defectuoasă a organului, atunci cel de-al doilea tip de chisturi parazitare, aparținând glandei pineale, apare datorită infiltrării parazitilor. Infecția are loc prin contactul cu animalele bolnave (câini, vaci), care sunt purtători ai infecției. Chistul parazitar (echinococ) se dezvoltă atunci când larvele intră în organism, care sunt fixate în țesutul nervos al creierului și formează o cavitate. Capsula formată de parazit se extinde rapid, fiind umplută cu produsele activității vitale a larvei.

Chisturile parazitare pot apărea în diferite sisteme ale corpului și sunt deosebit de periculoase.

Una dintre cauzele formării formării sunt anomalii ale dezvoltării și formării structurii cerebrale (hidrocefalie congenitală, patologii vasculare, hipoplazie cerebeloasă, emisfere) în timpul perioadei embrionare. La copii, simptomele sunt similare în natură cu manifestările de chisturi la adulți: dureri de cap, somnolență și greață. Semnele însoțitoare ale formărilor chistului în copilărie sunt oboseala rapidă severă, dificultăți de învățare (copiii suportă povara la școală).

Cât de periculos este chistul pineal al creierului?

Chistul glandei pineale este periculos atunci când dimensiunea sa depășește 10 mm. Creșterea formării poate declanșa dezvoltarea hidrocefaliei (edem cerebral). Patologia se caracterizează printr-o creștere a volumului lichidului cefalorahidian și este însoțită de manifestări severe:

  1. Presiunea intracraniană crescută datorată fluidului excesiv din craniu. Starea patologică este însoțită de dureri de cap asemănătoare migrenei, care nu sunt ameliorate de analgezice. Există atacuri de greață, răsucire, durere și presiune asupra ochilor. Simptomele pot fi permanente sau apar periodic;
  2. Tulburări neurologice. Pathostatul apare datorită comprimării structurilor creierului printr-un volum crescut de lichid cefalorahidian. În cele mai multe cazuri, există încălcări ale percepției vizuale și ale aparatului vestibular: amețeli, necoordonare, mers instabil, dezorientare în spațiu. Visionul se înrăutățește, se observă pierderea locurilor de câmpuri ale unei examinări vizuale. Sensibilitatea scade, slăbiciunea musculară, stările convulsive apar.
  3. Tulburări psihiatrice. Tulburările de fond psiho-emoțional se manifestă prin instabilitate emoțională, nevroză, fluctuații ascuțite și rapide ale stărilor emoționale (de la bucuria nereușită la declin și apatie). Există agresivitate și temperament crescut.

Modificările chistice ale glandei pineale, chisturile pineale pot provoca epilepsie. Crize convulsive convulsive care apar din cauza patologiei se caracterizează prin apariția unei aure (percepția perturbată în timp ce se menține conștiența), pierderea conștiinței, scăderea, apariția torsului sever și a extremităților. Atacurile sunt însoțite de prăbușirea limbii, eliberarea spumei.

Chistul parazitar al glandei pineale a creierului este cel mai periculos. Dezvoltarea sa provoacă procese inflamatorii, hemoragii în țesuturile din apropiere.

Diagnosticarea chistului creierului

Metoda eficientă de examinare este rezonanța magnetică sau tomografia computerizată (CT și RMN ale chistului pineal al creierului). Aceste studii evidențiază mărimea formării, efectul asupra țesutului cerebral din apropiere.

Tomografia computerizată nu este recomandată pentru determinarea chisturilor glandei pineale a creierului pentru pacienții mici sau femeile însărcinate, deoarece radiația X este prezentă în timpul CT. Metoda este informativă și, în absența limitărilor, este atribuită pacienților atunci când se determină planul exact de investigare a zonei afectate. Imaginile rezultate recreează un model tridimensional al imaginii și vă permit să determinați în detaliu dezvoltarea educației chistice.

Imagistica prin rezonanță magnetică este una dintre cele mai eficiente metode de cercetare și diagnosticare a structurilor din structurile creierului. IRM nu provoacă radiații, astfel încât examenul poate fi efectuat fără restricții (nu există un impact negativ asupra femeilor gravide și a copiilor). În cele mai multe cazuri, examenul este prescris pentru apariția unor dureri de cap migrenoase nerezonabile, cu suspiciune de dezvoltare și creștere a formațiunilor. Durerile asemănătoare migrenei, care apar fără un motiv aparent, pot fi declanșate de un chist de epifizare, a cărui mărime depășește 10 mm. IRM poate dezvălui formarea chistică, determină volumul acesteia.

În timpul examinării pe tomograf, un neoplasm adevărat este vizualizat ca o capsulă cu conținut lichid. Chistul parazitar se manifestă prin inflamarea țesuturilor adiacente, hemoragii în structura creierului fiind posibile. Dacă se suspectează un chist de echinococ, se efectuează studii suplimentare, în care se determină prezența markerilor specifici inerți în patologie în organism.

În cazul în care chistul regiunii cerebrale pineale este însoțit de o încălcare a percepției vizuale, se numește consultarea oftalmologului.

Când prezența educației este confirmată de o scanare pe tomograf, se efectuează studii suplimentare:

  • Electroencefalografie (EEG). Metoda este sigură pentru orice grup de pacienți (poate fi efectuată la nou-născuți). EEG vă permite să identificați încălcări ale funcționării cerebrale, prezența formațiunilor și localizarea lor (vă permite să identificați chiar și cel mai mic chist al glandei pineale a creierului), gradul de deteriorare;
  • Ultrasunete Doppler a vaselor de gât și cap;
  • Puncție lombară pentru ventriculografie;
  • RMN și radiografia coloanei vertebrale pentru a diferenția cauzele durerilor de cap.
la conținutul ↑

Tratamentul chistului creierului glandei pineale

Metoda de tratare a chisturilor în regiunea pineală a creierului este determinată de mărimea formării, de simptomele însoțitoare. Nodurile chistice ale corpului pineal de dimensiuni mici, care nu sunt însoțite de manifestări negative, necesită un specialist dinamic de control. Pacienții cu astfel de formațiuni trebuie supuși anual unei scanări RMN sau CT.

În cazul în care tumora depășește dimensiunea admisibilă a chistului glandei pineale (nodul chistic mai mare de 10 mm), medicul prescrie un tratament conservator sau o intervenție chirurgicală.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator al chisturilor epifizei creierului vizează eliminarea simptomelor și combinarea recepției următoarelor medicamente:

  • Medicamente diuretice - Manitol, Furosemid, Diacarb. Diureticele reduc presiunea intracraniană, ameliorează supresia;
  • Medicamente antiinflamatorii cu efect anestezic: Ibuprofen, Ketorol.

În tratamentul tumorilor mari, de asemenea prescris:

  • Medicamente care elimină stările convulsive: Finlepsin, Carbamazepine;
  • Neuroleptice, care sunt utilizate pentru tulburări nervoase severe și tulburări mintale.

În cazul tulburărilor de alternanță a somnului și a vegherii (insomnie nocturnă și somnolență în timpul zilei), melatonina poate fi prescrisă ca tratament.

Intervenția chirurgicală

Intervenția operativă este utilizată în cazurile în care se produc consecințe grave ale chistului pineal, complicații grave care amenință viața umană.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale includ:

  • Formarea cu o dimensiune mai mare de 10 mm, care provoacă tulburări neurologice;
  • Dezvoltarea rapidă a tumorilor, provocând stoarcerea structurilor din apropiere;
  • Caracterul echinococ al chistului;
  • Dezvoltarea hidrocefaliei acute.

Principalele metode de intervenție chirurgicală:

  • Trepanarea craniului. Îndepărtarea chistului pineal în timpul acestui tip de intervenție permite eliminarea completă a formării. Operațiunea necesită abilități și abilități speciale, poate fi efectuată numai de un specialist înalt calificat, în plus, trepanarea craniului poate provoca complicații grave. Epifizul este localizat adânc în țesuturile creierului, astfel că îndepărtarea acestuia poate fi însoțită de răniri ale structurilor înconjurătoare. Din aceste motive, acest tip de operație este efectuată rar;
  • Endoscopie, al cărei scop este de a ameliora manifestările de hidrocefalie și de a reduce presiunea intracraniană. Drenarea endoscopică este o operație minim invazivă prin care fluidul este îndepărtat din capsula chistică. Ca urmare, presiunea pereților chistului asupra structurilor din apropiere scade, reducând astfel hipertensiunea.
  • chirurgie de by-pass. Esența operației este de a reduce presiunea intracraniană, precum și în timpul drenajului endoscopic. Metoda constă în îndepărtarea fluidului lichid în zonele adiacente, fără a perturba funcționarea lor.

Recomandări generale pentru pacienții cu neoplasm pineal:

  • Nu se recomandă implicarea în sporturi care pot provoca răni la cap;
  • Manifestarea simptomelor de presiune intracraniană necesită o dietă specială, menită să normalizeze echilibrul apă-sare în organism;
  • Copiii cu educație în epifiză trebuie să reducă povara învățării: mai multă odihnă, plimbare, refuză la ore suplimentare;
  • Atunci când deteriorarea stării ar trebui să caute imediat ajutorul unui neurolog;
  • În cazurile în care neoplasmul este asimptomatic, trebuie efectuată anual o examinare RMN sau CT, verificări regulate cu un specialist.
la conținutul ↑

Măsuri preventive

Datorită cercetării insuficiente a corpului pineal, nu există măsuri preventive specifice. În general, pentru a împiedica formarea formării chistice în glandă, este necesar să se adere la un stil de viață sănătos, să se consolideze apărarea organismului (exercițiu fizic adecvat, odihnă adecvată, stabilitate emoțională). Este necesar să se adere la o dietă completă și echilibrată, se recomandă consumarea alimentelor cu conținut ridicat de triptofan (pește gras, fulgi de ovăz, nuci, alimente cu proteine, brânză de vaci).

Consecințele chistului pineal

Principalele efecte ale chisturilor creierului glandei pineale:

  • Dezvoltarea hidrocefaliei cronice (edem cerebral). Patologia este însoțită de o presiune intracraniană crescută, durere intensă a capului, greață, vărsături, ochi inflamați. Există o încălcare a percepției vizuale, tulburări ale aparatului vestibular (dezorientarea în spațiu, deficiențe de coordonare);
  • Tulburări psihice, manifestate în instabilitate emoțională, schimbări bruște de dispoziție, reacții emoționale inadecvate, izbucniri de agresiune și iritare;
  • Epileptice convulsii. Chisturile parazitare pot provoca stări severe convulsive, inflamația structurilor din apropiere, hemoragii în țesutul nervos.

Iti Place Despre Epilepsie