Brain hemoragie la nou-născut

Hemoragia cerebrală la nou-născuți este o patologie gravă care se dezvoltă ca urmare a deteriorării vaselor dura mater sau a ruperii unui vas al creierului. Acest lucru se întâmplă adesea cu leziuni la naștere. Potrivit statisticilor, hemoragia intracraniană a ICH apare în 1 din 1000 de cazuri la copii pe termen lung. Cu toate acestea, bebelușii foarte prematuri născuți cu o greutate corporală mai mică de 1,5 kg sunt afectați mult mai frecvent - hemoragiile hemoragice cerebrale apar în 20-45%.

Consecințele hemoragiei cerebrale la nou-născuți sunt întotdeauna nefavorabile, deoarece sunt pline de complicații precum patologiile neurologice, hidrocefalii, paralizia cerebrală, edemul cerebral, tulburările vizuale, activitatea motrică, aparatul de vorbire și chiar moartea. Totul depinde de gradul de hemoragie, locul localizării, starea generală a copilului și abilitățile compensatorii ale creierului.

motive

După cum am aflat deja, riscul de dezvoltare a patologiei este cel mai susceptibil la copii adulți prematuri sau copii pe termen lung, care au avut o istorie de întârziere a creșterii intrauterine.

Unul dintre primele motive poate fi considerat hipoxie cronică la 26-34 săptămâni de sarcină. Faptul este că în această perioadă, spațiul periventricular este literalmente pătruns de un număr mare de nave, care joacă un rol important în această etapă, dar în cele din urmă încetează să mai poarte funcționalitate. Dacă în aceste săptămâni apar complicații și lipsă de oxigen, se pot forma hemoragii, care se vor agrava în timpul nașterii sub influența presiunii mecanice.

Alte cauze ale hemoragiei cerebrale sunt următoarele:

  • lipsa factorilor dependenți de vitamina K și K, alte anomalii asociate cu procesul de coagulare (coagularea sângelui);
  • patologia pe fondul hipoxiei severe: acidoza, prea multă activare a peroxidării grăsimilor, scăderea tensiunii arteriale;
  • infecții intrauterine cu virusuri, micoplasme care contribuie la distrugerea pereților vasculari;
  • boli cronice materne (de exemplu, diabet);
  • influența obiceiurilor dăunătoare ale unei femei (fumatul tutunului, alcoolismul);
  • răniri în timpul nașterii datorită canalului îngust îngust și capului mare al fătului, cu livrare rapidă, cezariană;
  • utilizarea de beneficii obstetricale (extracția în vid a fătului, forcepsul obstetric).

Tipurile și amploarea daunelor

Creierul, ca și celelalte organe ale noastre, are o rețea impresionantă de sânge și vase limfatice, mici și mari, care eliberează oxigen și protejează centrul creierului de microbi și viruși. Craniul este acoperit deasupra cu o coajă tare, numită în latină "dura mater". Dacă hemoragia apare sub această cochilie, se numește subdural, dacă între coajă și craniu - apoi epidurală.

Acesta este urmat de arahnoid (medicament arahnoid) și pia mater. Între ele există un spațiu subarahnoid umplut cu lichid cefalorahidian (lichid cefalorahidian). Cavitățile pe care lichidul le umple sunt denumite ventriculi.

Despre hemoragia subarahnoidă spun, atunci când ruptura vasului a avut loc în spațiul dintre arahnoid și coajă moale. Dacă sângele a umplut unul sau mai multe ventricule, este vorba despre o hemoragie intraventriculară (în continuare abreviată IVH). Un alt strat epitelial care protejează creierul este denumit ependyma. O ruptură a vasului în această zonă duce la hemoragie subependimală.

Severitatea este judecată în funcție de ce parte a creierului sau de căptușeală este deteriorată și cât de mare este deteriorarea acestuia:

  • 1 severitate - hemoragie subependimală (denumită în continuare SEC);
  • 2 grade - sângele pătrunde parțial sau complet în ventriculul lateral, dar nu își modifică dimensiunea;
  • Gradul 3 - ventriculul, umplut cu sânge, crește în mărime;
  • 4 grade - sângele umple ventriculele, extinzându-le și depășește ele, intră în substanța creierului la nou-născuți.

În funcție de clasificarea după ICD-10, diviziunea hemoragiilor este după cum urmează:

  • subependimal;
  • IVH fără penetrare în parenchimul (țesutul) creierului;
  • IVH cu penetrare în parenchimul creierului.

Diferitele formulări de diagnosticare uneori se confundă în a face diagnosticul corect, deci atunci când se decide un regim de tratament, medicul se concentrează asupra rezultatelor unui examen ultrasunete, RMN sau cu raze X.

simptome

Imaginea clinică, în funcție de localizarea leziunilor vasculare, va diferi într-o oarecare măsură, dar, în general, semnele caracteristice ale hemoragiei la sugari sunt evidențiate:

  • o deteriorare accentuată a stării, simptomele hiper-iritabilității sunt înlocuite cu semne de opresiune;
  • izvorul se umflă puternic, este în tensiune;
  • puterea și natura strigătului copilului variază;
  • activitate convulsivă;
  • tulburări circulatorii periferice, bătăi rapide ale inimii, regurgitare frecventă, pierderea greutății corporale, creșterea gazelor, dificultăți de respirație, apnee;
  • sindromul anemic, scăderea hemoglobinei în sânge;
  • o creștere a organismelor din cetonul de sânge, bilirubina, care otrăvește corpul cu toxine;
  • dezvoltarea insuficienței renale, cardiovasculare;
  • aderarea unei infecții secundare, în urma căreia se poate dezvolta sepsis, meningită, pneumonie.

Acum descriem imaginea clinică în situații individuale:

Una dintre cele mai comune forme de hemoragie. Unele simptome specifice ale SEC nu au fost. Cea mai importantă manifestare a acesteia este episoadele recurente de apnee în primele zile ale vieții nou-născutului. Diagnosticul se face numai după neurosonografie.

Semnele indirecte ale bolii sunt exprimate prin scăderea moderată a capului, slăbiciunea musculară a brațelor de gradul întâi sau al doilea, un simptom al lui Grefe, împreună cu o mobilitate sporită a globilor oculari și simptome de depresie / excitare în gradul ușor. Ca rezultat, CEC formează adesea un chist.

Hemoragia intraventriculară la nou-născuți

Când hemoragiile în ventriculul cerebral 1 și 2, simptomele vizibile sunt absente și pot să dispară fără dezvoltarea patologiilor neurologice. Cu toate acestea, în cazuri mai severe, se observă umflarea fontanelurilor, convulsii, disfuncții ale respirației și a sistemului cardiovascular. Apoi apare letargie, reflexele și activitatea motrică sunt inhibate, capul poate crește în dimensiune.

Toate acestea se datorează unei creșteri a volumului fluidului, unei creșteri accentuate a presiunii intracraniene și, ca rezultat, umflarea creierului și compresia centrelor nervoase responsabile pentru diferite lucrări în corpul nostru.

Epidural și subdural

Pur și simplu, acesta este un hematom, o pungă cu sânge acumulat între craniu și dura mater. La copii, se dezvoltă datorită presiunii mecanice în timpul nașterii. Simptomele au două faze: convulsii și o scădere a tuturor reflexelor și funcțiilor organelor, până la pierderea conștiinței și apoi apare "iluminarea".

Cu hemoragie subdurală, imaginea este aproape aceeași, astfel încât diferențele se fac numai cu ajutorul metodelor de diagnosticare.

subarahnoidiană

Ca și în cazurile anterioare, imaginea clinică variază foarte mult. Primele 2-3 zile nu pot fi încălcări vizibile. Apoi alternați procesele de excitație / depresie. Chiar și odată cu dezvoltarea convulsiilor dintre copil, arată complet sănătoasă. Prognosticul și nevoia de tratament vor depinde din nou de amploarea leziunii.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul se face pe baza rezultatelor examenului de ultrasunete prin intermediul unei tomografii de primăvară și computerizată, precum și prin teste de sânge.

Tratamentul fazei acute se efectuează în condiții speciale, menținând temperatura și ventilația dorită. Terapia are scopul de a reduce presiunea intracraniană și de a reduce umflarea creierului. În același timp, este necesar să se mențină fluxul sanguin cerebral.

Dacă acest tratament nu produce rezultate, este indicată intervenția chirurgicală: by-pass.

În mod separat, vreau să spun despre hemoragia în glandele suprarenale la nou-născuți. Cu o formă severă de hipoxie sau gestionarea incorectă a travaliului, sunt posibile hemoragii suprarenale, care, dacă nu sunt tratate la timp, sunt fatale. Când se găsește o patologie similară, tratamentul are drept scop compensarea deficienței hormonului suprarenal, creșterea tensiunii arteriale, terapia anti-șoc, restabilirea echilibrului hidroelectronic și combaterea infecțiilor, dacă există.

profilaxie

Este imposibil să calculezi totul în detaliu și să fii sigur de toate bolile. Prin urmare, în această situație, prevenirea este să vă asigurați că tratați sarcina responsabilă, să fiți examinată la timp de către un ginecolog și, dacă este necesar, tratată. Putem alege un spital de maternitate și un medic pentru naștere, în care avem încredere. Dar procesul de livrare este uneori atât de imprevizibil încât nu știți ce complicații pot apărea. Prin urmare, este important ca părinții să rămână calm, să nu se învârtă și, după nașterea unui copil, să-i ofere îngrijire corespunzătoare.

Hemoragia subependimală

Hemoragia subependimală este cea mai comună dintre toate hemoragiile periventriculare și intraventriculare, cu excepția copiilor cântărind până la 1000 g și a vârstei gestaționale până la 27 săptămâni, dintre care mai frecvent prevalează IVH, în special 3 grade.

simptome

Hemoragia subependimală, de regulă, nu are un model specific și, de obicei, nu depășește starea neurologică în forme moderate de encefalopatie hipoxică. Manifestările sale includ:

  • hipotensiunea limbilor superioare în 1-2 grade;
  • simptome ușoare de excitare sau depresie;
  • mobilitatea sporită a globilor oculari;
  • scăderea moderată a capului.

Pentru o parte din copii, aceste simptome pot fi mai pronunțate, pentru unele - mai puțin sau deloc. Singurul semn care se referă la această formă de hemoragie este apariția repetată a apneei în primele zile de viață.

diagnosticare

Diagnosticul SEC se face numai pe baza cercetărilor neurosonografice.

Hemoragia subependimală poate fi considerată ca fiind unul dintre markerii care indică afectarea creierului hipoxic. Detectarea cu ultrasunete a creierului stabilește o localizare îngustă a procesului, deși leziunea poate acoperi o zonă mult mai mare a creierului. Aceasta explică discrepanța dintre severitatea afecțiunii și severitatea stării neurologice comparativ cu hemoragia la unii copii.

Combinația de hemoragie subependimală cu simptome neurologice severe și o afecțiune gravă generală sugerează că, în plus față de SEC, există o leziune cerebrală mai severă și mai frecventă.

Într-un studiu neurosonografic, hemoragia subependimală este de obicei detectată în primele 2 săptămâni de viață, cu prima sau repetată examinare. Cu toate acestea, la unii copii, a fost detectat pentru prima dată în a doua săptămână de viață sau mai târziu, la vârsta de peste o lună, deși acest lucru nu a fost semnalat în studiile anterioare. O astfel de apariție târzie a SEC pe ultrasunetele creierului nu poate fi întotdeauna explicată. Dacă excludem erorile tehnice din studiu, atunci la unii copii aceasta se observă atunci când o infecție virală respiratorie este stratificată sau infecția intrauterină actuală este lentă.

efecte

Rezultatul hemoragiei subependimale poate fi formarea unui chist. Detectarea unui chist subependimal în timpul primei examinări până la 5-7 zi de viață indică întotdeauna hemoragia și durata procesului. În această privință, luăm o poziție clară. Zona matricei germinale este vascularizată excesiv și nu este predispusă la ischemie, care poate provoca formarea unui chist. Chistul din această zonă, precum și plexul coroidian, detectat înainte de a șaptea zi de viață, este rezultatul hemoragiei, care, la rândul său, este o manifestare a IUI, cel mai adesea viral respirator.

Chistul subependimal: cauze, ce și când este periculos, diagnostic, tratament, prognostic

Un chist subependimal este o schimbare structurală în medulla în regiunea pereților ventriculilor laterali, care are forma unei formări goale cu conținut lichid. Astfel de chisturi pot fi combinate cu chisturile plexului coroidian, dau simptome neurologice severe sau sunt asimptomatice.

De obicei, modificările chistice în creier sunt congenitale, formate în timpul dezvoltării fetale sau în timpul nașterii, astfel încât acestea se găsesc în practica neonatologilor și pediatrilor. Reprezentând o educație benignă, acestea pot, totuși, afecta în mod semnificativ dezvoltarea psihomotorie a copilului, prin urmare, necesită o diagnoză în timp util și o monitorizare dinamică.

Părinții care se confruntă cu problema chisturilor subependimale adesea nu știu cum să se comporte cu copilul și ce să facă, iar neurologii copiilor nu se grăbesc să încurajeze, mai ales în cazul unor modificări hipoxice severe sau infecții intrauterine. Acest lucru se datorează în primul rând variabilității patologiei, atunci când nimic nu poate fi anticipat în avans.

Cu toate acestea, chiar dacă medicul nu oferă informații exhaustive și copilul este eliberat din spital, sub supravegherea pediatrilor locali și a unui neurolog, nu este nevoie de panică. În unele cazuri, chistul subependimal se rezolvă în primul an de viață sau rămâne pentru totdeauna, fără a avea un impact semnificativ asupra dezvoltării copilului.

De ce apar chisturile subependimale?

Apariția unui chist subendendial al creierului este, de obicei, asociată cu factori precum:

  • Infecție cu virusuri herpetice, citomegalie, rubeolă etc. în timpul dezvoltării fetale;
  • Leziuni la naștere cu hemoragie sau necroză a matricei germinale subependimale;
  • Hipoxie severă în timpul sarcinii sau nașterii cu tulburări circulatorii severe în substanța cerebrală, în principal în jurul ventriculelor laterale.

Una dintre circumstanțele importante care contribuie la apariția chistului subendendial al creierului este infecția cu herpes și cu citomegalie. Fiecare al zecelea copil care este expus virusului in utero sau la nașterea copilului are anumite manifestări din partea sistemului nervos. Infecția generalizată este însoțită de o mortalitate ridicată, ajungând la 90%, iar cel puțin jumătate dintre copiii supraviețuitori au probleme neuropsihiatrice profunde.

Apariția cavităților subependimale în timpul infecției virale este asociată cu efectul dăunător direct al "agresorului" asupra așa numitei matrice germinativă - țesutul nervos din jurul ventriculilor laterali. Virusul provoacă necroza neuronilor, care, în cursul lunii următoare, se rezolvă pentru a forma cavități. Resorbția maselor necrotice se produce cu mult mai lent, cu atât mai mult a fost focalizarea, iar în cazuri grave poate dura câteva luni.

Detectarea chisturilor formate la nou-născuți sugerează episoadele trecute de ischemie și necroză din acțiunea virusului în timpul dezvoltării embrionare, de obicei la sfârșitul celui de-al doilea și începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină.

O altă posibilă cauză a chistului subependimal este afectarea hipoxico-ischemică cu leucomalacia, adică înmuierea și necroza, rezultatul căruia va fi apariția unei cavități. Copiii prematuri și greutatea foarte mică la naștere (1,5-2 kg) sunt în mod special susceptibili la această patologie.

Lipsa oxigenului în timpul formării prenatale a creierului sau în timpul nașterii este foarte dăunătoare celulelor nervoase, în special în țesutul ce înconjoară ventriculii laterali, datorită unei alimentări insuficiente a sângelui în această zonă datorită dezvoltării mici a colateralelor. Procesele cu radicali liberi, eliberarea unui număr mare de produse acide de metabolizare, formarea trombelor locale conduc la necroza și formarea chisturilor în jurul ventriculilor.

Chisturile subependimale formate după leucomalare sunt adesea multiple, cu diametrul de 2-3 mm, înconjurate de țesuturi neuronale mai dens datorită reproducerii microgliilor. Pe măsură ce acestea dispar în timpul primelor luni de viață, în creierul copilului apar modificări atrofice ireversibile și formarea de noduli neurogliali.

Leziunile la naștere și hemoragiile din creier pe fundalul tulburărilor hemodinamice și de coagulare pot duce, de asemenea, la formarea chisturilor. Hematomii se pot forma in orice parte a creierului, inclusiv sub ependima ventriculilor si in ventriculele in sine. Resorbția sângelui erupt se termină cu apariția unei cavități, care, cu o localizare adecvată, se va numi un chist subependimal.

Manifestări ale chisturilor subependimale

Cavitățile cistice subependimale, detectate prin ultrasunete, au contururi clare, formă sferică sau sub formă de fante, dimensiunile lor variază de la câteva milimetri până la un centimetru și mai mult. Uneori, transformarea chistică seamănă cu o fagure de miere datorită multitudinii de leziuni. Specialiștii cu o structură diferită de chisturi sunt asociate cu detectarea lor în diferite stadii de dezvoltare a patologiei, când o parte din cavități sunt relativ proaspete, în timp ce altele sunt deja supuse procesului de resorbție și "vindecare".

chistul subependimal la ultrasunete

Chisturile subependimale pot fi localizate simetric, numai la dreapta sau la stânga, în zona secțiunilor medii sau coarne ale ventriculilor laterali. Cu cât hipoxia este mai puternică, cu atât va crește cantitatea de țesut cerebral afectată. Dacă un copil are o hemoragie, este posibil să se detecteze ulterior o singură cavitate umplută cu lichid transparent.

În timpul primului an de viață, chistul subependimal prezintă tendința de a diminua dimensiunea și chiar dispariția completă, în timp ce este posibil atât menținerea dimensiunii normale a departamentelor ventricolelor laterale, cât și creșterea volumului corpului sau a coarnei anterioare. În cazuri rare, puteți observa creșterea formării chistice, care este capabilă să provoace compresia țesuturilor înconjurătoare și o încălcare a lichorodinamicii.

Părinții îngrijitori pot citi o mulțime de informații diferite, de obicei din resursele de internet, în care există tulburări vizuale și motorii printre simptome, cu toate acestea, mici cavități situate sub ependima (căptușeala) ventriculelor sunt puțin probabil să afecteze cumva structurile creierului corespunzător, Prin urmare, acest tip de judecată ar trebui tratată critic, fără panică și cu încredere doar în opinia neurologului pediatru.

În cazul chisturilor subependimale mari, multiple sau în creștere care apar pe fundalul hematoamelor mari, funcția țesutului nervos corespunzător cu simptome neurologice poate fi afectată, totuși aceste evenimente apar foarte rar și au, de obicei, o leziune combinată a sistemului nervos central. Semnele posibile de probleme sunt:

  1. Tulburări de somn, plâns fără motiv, anxietate;
  2. Anxietatea, hiperexcitabilitatea copilului sau, invers, inhibarea și letargia;
  3. Tendința la hipertonul muscular, în cazuri severe - hipotensiune și hiporeflexie;
  4. Creștere insuficientă în greutate, reflex scăzut de aspirație;
  5. Afecțiuni vizuale și auz;
  6. Tremoare mânere, picioare, bărbie;
  7. Regurgitare puternică și frecventă;
  8. Pulsarea și înfundarea fontanelului datorită hipertensiunii intracraniene;
  9. Sindromul convulsiv.

Aceste simptome pot fi exprimate în grade diferite. Pe măsură ce chistul resorbeste, adesea slăbește și chiar dispare până la sfârșitul primului an de viață, dar în cazuri grave există o întârziere vizibilă în dezvoltarea psihică și motorie, un decalaj în creșterea copilului, probleme cu vorbirea și învățarea.

Un chist subependimal care apare pe fundalul leucomalaciei țesutului nervos periventricular poate avea paralizie cerebrală, sindrom convulsivant, retard mintal ca fiind cele mai grave consecințe.

Problemele cu dezvoltarea copilului sunt cel mai adesea înregistrate cu leziuni ale creierului, combinate cu alte semne de infecție generalizată. În aceste cazuri, destul de des după naștere, sunt diagnosticate defecte ale altor organe, pneumonie virală și chiar sepsis.

Prognosticul pentru detectarea chisturilor subependimale este adesea nesigur, așa că medicii și nu vă grăbiți să descoperiți prematură. Poate că atât dezvoltarea normală a creierului, cât și deficitul neurologic serios în comorbiditate. Adesea, copiii dezvoltă simptome polimorfe - de la deprimarea pronunțată a sistemului nervos central până la hiper-arousal.

În unele cazuri, bebelușii care se dezvoltă în mod normal au unele semne de imaturitate a sistemului nervos sub forma tremurului tranzitoriu și pe termen scurt al bărbiei sau membrelor, anxietate, regurgitare. Aceste simptome sunt dificil de asociat cu mici chisturi subependimale, dar copiii sunt sub controlul specialiștilor.

diagnosticare

Diagnosticarea chistului subependimal la nou-născut se face prin ultrasunete în primele zile după naștere. Arcul mare deschis permite vizualizarea în mod clar a modificărilor structurale fără a afecta copilul. După închiderea fontanelului numit RMN. Examinările sunt efectuate în mod regulat pe parcursul primului an de viață pentru a monitoriza dinamica chisturilor.

Brain ultrasunete

În prezența sau suspiciunea unei infecții herpetice sau citomegalovirus, se efectuează teste suplimentare pentru a verifica diagnosticul și pentru a decide cu privire la tacticile ulterioare de tratament - diagnostice imunologice.

Complexitatea și costul ridicat al studiilor imunologice nu le permit să le pună în flux chiar și în orașele mari, iar în localitățile mici sunt complet inaccesibile. În plus, diagnosticul confirmat imunologic al unei infecții virale nu oferă informații despre natura leziunii cerebrale, prin urmare, este cel mai eficient să se efectueze ecoencefalografia, care indică amploarea și natura leziunilor cerebrale, dar este în același timp în siguranță pentru nou-născuți.

tratament

Tactica tratamentului pentru un chist subependimal depinde de gravitatea patologiei. Aceasta poate fi resuscitarea în cazul încălcării funcției organelor vitale în perioada postpartum timpuriu. Nou-născuții născuți în condiții de hipoxie profundă pot necesita ventilație artificială a plămânilor, corectarea constantelor biologice sanguine prin terapie prin perfuzie și măsuri de dezintoxicare efectuate în cadrul resuscitării pediatrice.

În cazul în care nu există nici o amenințare la adresa vieții, dar există semne de deteriorare a substanței creierului, este prescrisă terapia cu medicamente:

  • Medicamente nootropice și medicamente care îmbunătățesc metabolismul țesutului nervos - piracetam, pantogam, nicergolin;
  • Vitamine și minerale - vitamine din grupa B, preparate de magneziu;
  • Diuretice cu risc de edem cerebral sau de dezvoltare a hipertensiunii intracraniene (diacarb);
  • Anticonvulsivante pentru convulsii (carbamazepină, depakină).

Nevoia de astfel de numiri se întâmplă destul de rar, cu leziuni cerebrale severe și combinate, iar apoi cauza tratamentului nu devine mai degrabă un chist subependimal, ci mai multe tulburări severe. Mai des, pacienții mici au nevoie doar de fizioterapie, masaj, activități de apă, precum și îngrijire și căldură părintească.

Când copiii sunt infectați, este indicată imunoterapia cu preparate imunoglobulinice - citotoxic, pentaglobin, precum și agenți antivirali (virolex), care dau un efect terapeutic bun în numărul absolut de cazuri.

Chistul subependimal asimptomatic nu necesită tratament, este suficient doar să îl observăm în dinamică - examinări periodice efectuate de un neurolog, monitorizare cu ultrasunete, după închiderea primăverii - RMN. În unele cazuri, chisturile asimptomatice, medicii prescriu încă o varietate de medicamente, cum ar fi nootropii și vitamine, deși în astfel de cazuri, utilizarea acestora este de obicei puțin justificată.

Dacă părinții se îndoiesc de nevoia de tratament, privind un copil bine crescut și existent, atunci este mai bine să se consulte cu alți specialiști și numai apoi să decidă dacă urmează sau nu urmează regimul de tratament prescris de chisturi asimptomatice.

Chistul creierului la un nou-născut

1. Cauze 2. Vederi 3. Simptome 4. Diagnostic 5. Cine trebuie examinat pentru chisturi 6. Tratament 7. Prognoza pentru un copil

Chistul creierului este o structură volumetrică sferică umplută cu lichid care înlocuiește țesutul cerebral afectat.

Chistul la nou-născuți este un diagnostic mai frecvent decât pare la prima vedere. Fiecare al treilea copil se naște cu această patologie. Uneori, dimensiunea sa este atât de mică încât copilul nu prezintă nici măcar anxietate. În timp, chistul rezolvă fără urmă.

motive

Un chist la nou-născut poate apărea din mai multe motive. Factorii de apariție a formării patologice, precum și cauzele multor boli ale sistemului nervos, nu sunt pe deplin înțelese.

Principalele cauze ale formărilor chistice includ:

  • răniri în timpul nașterii și în timpul vieții;
  • infecție intranatală (de la mamă la copil în naștere, cel mai adesea virusul herpes duce la formarea unui chist);
  • anomalii congenitale și patologii ale sistemului nervos central;
  • afecțiuni circulatorii ale creierului;
  • Infecțiile SNC purtate de un copil (meningită, encefalită);
  • hemoragie cerebrală.

În funcție de locație, structură, cauzele chistului creierului sunt clasificate:

  1. În momentul apariției:
  • congenital (anomalii de dezvoltare ale SNC la făt);
  • (leziuni cerebrale, infecții).
  1. Prin localizare:
  • chistul subepindemic (cerebral, localizat în interiorul creierului), cel mai periculos chist de creier găsit la copiii din primul an de viață. Se formează din cauza foametei de oxigen a celulelor creierului și ca urmare a morții lor. Fără un tratament adecvat și în timp util, patologia poate duce la tulburări ireversibile ale sistemului nervos central. Consecințele - o încălcare a funcțiilor vitale ale corpului, invaliditatea sau moartea copilului.
  • Chistul arahnoid este o formare pe membrana creierului arahnoid (arahnoid). Chistul poate fi localizat în orice parte a creierului, perturbând lichidul cefalorahidian și hematodinamica. Mai puțin periculoasă decât SEC, dar necesită, de asemenea, atenția chirurgilor. Consecințele sale sunt mai favorabile vieții, dar lipsa tratamentului duce la o întârziere a dezvoltării psihomotorii a copilului.

În funcție de structura chistului este împărțită în următoarele tipuri:

simptome

Simptomatic, un chist la un nou-născut se manifestă diferit, depinde de tipul de formare chistică, de momentul apariției, de durata procesului (cu geneza traumatică), de volum și de localizare.

Simptomele obișnuite ale formărilor voluminoase la copii sunt o respingere a unui sân sau a unei sticle. Acești copii mănâncă prost, abundă după fiecare hrănire. Ei sunt letargici și apatici, se dezvoltă încet, țipă și obraznici fără cauză. Mișcarea de coordonare este afectată, ele reacționează prost la jucării și obiecte, ceea ce indică o slăbire a vederii. S-ar putea să nu existe nicio reacție la sunete, în timp ce acestea nu dezvăluie patologia ENT.

Copiii bolnavi rămân în urmă în dezvoltarea psihomotorie, câștigă prost și cresc în greutate.

În timp, în cazul în care educația nu este tratată (în special chistul dermoid și arahnoid), craniul începe să se deformeze la copii: dimensiunea secțiunii creierului este mult mai răspândită decât cea facială.

Chistul subepindemic are propriile caracteristici în clinică. Acesta afectează cel mai adesea structurile motorii ale creierului și provoacă convulsii, convulsii involuntare, pareze și paralizii.

Odată cu creșterea educației la un copil, se observă o creștere a presiunii intracraniene, convulsiile convulsive devin mai frecvente. Uneori, acești copii pot dezvolta un accident vascular cerebral hemoragic. Un chist la un copil comprimă alte structuri ale creierului, ceea ce determină o schimbare a imaginii clinice

diagnosticare

Chisturile au o serie de caracteristici pentru diagnosticare. Sugarii nu au închis încă un izvor mare. Se închide numai până în anul. Prin urmare, nou-născuții, mai presus de toate, petrec ecografia creierului. Un specialist cu experiență în domeniul ultrasunetelor poate determina prezența, dimensiunea și localizarea formării chistice.

Pentru diagnostic mai corect, se efectuează CT sau IRM ale creierului. Particularitatea acestei proceduri pentru copii cu vârsta de până la 5 ani este că se realizează sub anestezie generală, ca urmare a creșterii riscului de complicații.

Introducerea unui copil în anestezie pentru diagnosticarea RMN a formărilor chistice este obligatorie, deoarece nou-născutul se mișcă în mod constant, ceea ce face imposibilă efectuarea unui studiu. Tipul de anestezie este ales individual, dar cel mai frecvent medicament pentru administrare în somn de droguri este tiopentalul de sodiu.

Diagnosticul RMN trebuie efectuat dinamic o dată la 3-4 luni sau neplanificat în funcție de indicații. De asemenea, ajută la diferențierea pseudochisturilor.

Cine ar trebui să fie examinat pentru chisturi

Inspectia este necesara in urmatoarele cazuri:

  • în grupul de risc copiii ale căror mame în timpul sarcinii au fost pentru prima dată infectate cu herpes;
  • sarcina a suferit o complicație (lipsa apei, fetusul mare, alte anomalii ale dezvoltării fetale);
  • traumă la naștere.

tratament

Formarea unui chist în creier nu este o propoziție pentru un copil. Totul depinde de localizarea, tipul și prezența comorbidității și a etiologiei bolii.

Tratamentul este împărțit în medicamente conservatoare și chirurgicale. În cazul în care masa chistică nu crește în mărime, nu apar simptome neurologice noi, se recomandă tratamentul conservator.

Copiilor li se prescriu medicamente a căror acțiune vizează îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui și normalizarea hemodinamicii. Imunomodulatoarele sunt adesea prescrise, în special în cazurile în care boala este cauzată de infecție. Nu trebuie să uităm de tratamentul agentului patogen propriu-zis, în acest scop se utilizează antibiotice, medicamente antivirale și antifungice. Pseudochisturile sunt de asemenea tratate conservativ.

Un chist subepindemic de obicei se rezolvă în timp, lăsând doar un mic vârf pe o scanare IRM.

Puțin mai rău este situația cu formațiuni dermoide și arahnoide. Acestea necesită tratament special. Pe măsură ce copilul crește, chistul crește, stoarcerea țesuturilor din jur. În acest caz, copilul are nevoie de o operație neurochirurgicală.

Brain chist chirurgie este împărțită în paliative și radicale. Cel mai adesea, preferința este dată mai întâi.

Tratamentul paliativ constă în manevrarea cavității educației sau în îndepărtarea acesteia prin metoda endoscopică. Când se deplasează, se introduce un drenaj în cavitatea chistului, de-a lungul căreia va fi golit. Șuntul este în cavitate de ceva timp, iar acesta este un portal suplimentar pentru infecțiile cerebrale. Un alt dezavantaj este că chistul în sine rămâne, ceea ce înseamnă că poate fi reumplut.

Metoda endoscopică este mai puțin periculoasă în ceea ce privește complicațiile. Un neurochirurg intră în creier cu un endoscop. În chist, faceți o gaură și o dezinfectați (pompați lichidul). Procedura este efectuată de un specialist cu experiență, fiind posibilă deteriorarea structurilor creierului din apropiere.

Metoda radicală de tratament este utilizată extrem de rar (mai frecvent cu formațiuni dermoide). Aceasta implică deschiderea craniului și eliminarea chistului împreună cu conținutul acestuia. Cu toate acestea, să nu mai vorbim de riscul ridicat al operației în sine, este de remarcat faptul că acesta este un organism în creștere, iar defectul craniului este semnificativ. Este dificil să se prevadă modul în care se va închide fereastra de trepanie, ce defect osoasă va rămâne ulterior. La locul de atașare a plăcii chirurgicale, procesele de regenerare sunt perturbate.

Prognoza pentru copil

Cu volume mici și tratament în timp util, prognosticul pentru viață și sănătate este favorabil. Dacă chistul este mare și tratamentul chirurgical nu este posibil sau este efectuat în afara timpului, consecințele pot fi ireparabile. Copiii rămân în urmă în psihomotorie, fizică și în timp și în dezvoltarea sexuală, vederea și auzul sunt afectate în mod semnificativ. Adesea, aceștia primesc dizabilități printr-unul din aceste sisteme.

Este chistul creierului periculos pentru un nou-născut?

Patologiile cerebrale pot apărea chiar și în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină a fătului, care este asociată cu stilul și obiceiurile de viață ale mamei, precum și prezența diferitelor boli cronice în ea, caracteristicile cursului sarcinii și infecția. Starea nou-născutului se reflectă și în fenomenul în care o cantitate insuficientă de oxigen este furnizată creierului său. Chisturile creierului la nou-născuți sunt destul de frecvente și reprezintă un factor care influențează dezvoltarea și starea corpului. Aceste tumori nu au un caracter tumoral și nu reprezintă o amenințare directă la adresa vieții copilului. Cu toate acestea, pericolul chisturilor constă în faptul că ele comprimă țesutul cerebral înconjurător, care cauzează tulburări psihice și fizice. În plus, aceste tumori pentru o lungă perioadă de timp nu apar în nici un semn, iar în timpul pubertății încep să crească în mod activ, ceea ce duce la o deteriorare a sănătății.

Caracteristicile chistului creierului

Creșterea creierului la un nou-născut se numește structură de volum umplută cu lichid (cavitatea sferică), care înlocuiește zonele moarte ale creierului și poate fi localizată oriunde pe acest organ. Poate fi unică și multiplă. Această patologie este adesea găsită și este diagnosticată în aproximativ 40% din nou-născuți.

O cavitate cu fluid situată în zona creierului se poate forma în făt în uter sau după nașterea copilului. Uneori devine atât de mic, încât nu afectează starea copilului, iar neoplasmul se rezolvă în timp. Dar, dacă chisturile sunt numeroase și mari, copiii au un decalaj în dezvoltarea psihomotorie, o creștere lentă, un câștig slab în greutate, o funcție vizuală afectată.

Dr. Komarovsky va vorbi despre cauzele și tratamentul bolii la copii:

După naștere, testarea prezenței chistului capului la nou-născut trebuie efectuată în următoarele cazuri:

  1. Dacă a existat o traumă de naștere;
  2. Dacă mama a fost infectată cu o infecție cu herpes în timpul gestației;
  3. Dacă sarcina a suferit complicații (mărime mare a fătului, lipsă de apă).

În cazul în care chistul este unic și mic, un tratament în timp util va asigura un rezultat favorabil. În caz contrar, consecințele devin ireversibile: copilul se află în urmă fizic și apoi în dezvoltarea sexuală, suferă de auz și de afectare vizuală. Există un risc ridicat de dizabilitate, iar în cele mai grave cazuri se produce deces.

Cauzele formării

Un chist creier la un copil se formează sub influența unor factori precum:

  • Leziuni suferite în timpul sau după naștere;
  • Transferate boli infecțioase care au lovit sistemul nervos central (encefalită, meningită);
  • Anomalii congenitale ale sistemului nervos central;
  • Insuficiența alimentării cu sânge a creierului, care duce la hipoxie - lipsa de oxigen;
  • Prezența virusului herpesului în corpul mamei care poartă fătul.

Toate aceste motive contribuie la degenerarea țesutului cerebral, la moartea lor și la formarea unui spațiu gol, care este umplut cu lichid. Acesta este un chist.

Tipuri de chisturi cerebrale la copii

În funcție de locul în care este localizat chistul în organul unui nou-născut, se disting următoarele tipuri de formare:

  1. Chistul subependimal. Se mai numeste si intracerebrala sau cerebrala. Apare la copii ca o consecință a hipoxiei și a tulburărilor circulatorii prelungite în vasele cerebrale. De obicei, patologia apare chiar și în perioada prenatală, dacă fătul are hipoxie acută sau moderată, care se dezvoltă în boli infecțioase, anemie, conflict de rhesus. Alte cauze ale chisturilor sunt ischemia cerebrală și hemoragia. Cel mai adesea, neoplasmul este localizat în regiunea ventriculară și occipitală, cerebelul, lobul temporal, hipofiza. Acesta este cel mai periculos tip de neoplasm: un chist din ventriculul creierului sau alte structuri interne, dacă este lăsat netratat, duce la funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central, invaliditate și chiar moarte;
  1. Chistul arahnoid al creierului. Prezența acestui neoplasm nu este, de obicei, exprimată în simptome specifice. Un chist apare între membranele creierului, pe suprafața unui organ (așa-numita coajă de păianjen). Este o colecție de lichid cefalorahidian. Acest tip este rar, doar 3% din cazuri. Chistul crește rapid în mărime, stoarcă țesuturile și departamentele înconjurătoare. Cu toate acestea, are un prognostic mai favorabil decât chistul subependimal, dar în absența tratamentului duce la o întârziere a dezvoltării psihomotorii a copilului;
  1. Chisturile plexului coroidian al creierului, care sunt numite și pseudochisturi. În plus, acest neoplasm este denumit chist retrocerebelar. Se dezvoltă în perioada de dezvoltare intrauterină. Experții cred că un astfel de chist congenital este relativ normal, deoarece, pe măsură ce fătul crește, rezolvă singur.

Dacă patologia se dezvoltă fără tratament, atunci este plină de următoarele complicații:

  • Întreruperea funcționării aparatului vestibular;
  • Pierderea auzului și a vederii;
  • Întârzierea mintală;
  • Sindromul convulsiv;
  • Lipsa de coordonare, mers;
  • accident vascular cerebral;
  • Deformarea craniului;
  • Paralizie și pareză.

Imagine clinică

Dacă chistul, localizat în creier, are o dimensiune limitată și nu crește în mărime, nu există semne specifice de patologie la sugari. Singurele caracteristici pe care părinții le pot remarca sunt bulbarea primăverii și pulsația în ea, refuzul copilului de sân sau sticlă, regurgitarea frecventă și abundentă, întârzierea dezvoltării mentale și motorii, lipsa răspunsului la sunete.

Când cavitatea cu lichid crește și pune presiune asupra țesuturilor și structurilor înconjurătoare, imaginea clinică este exprimată mai clar. Simptomele caracteristice ale unei cavități umplute cu fluid în creier includ următoarele:

  1. Insuficiență vizuală, care se manifestă prin estomparea, dubla viziune și pete înaintea ochilor;
  2. Lipsa dezvoltării fizice;
  3. Dezvoltarea sexuală întârziată;
  4. Lipsa de coordonare;
  5. convulsii;
  6. Amorțirea extremităților superioare și inferioare;
  1. Leșin;
  2. Tulburări de somn;
  3. Pulsare puternică în cap;
  4. Greață, vărsături;
  5. Paralizia parțială a membrelor;
  6. Tremurând membrele.

Intensitatea și prevalența anumitor simptome depind de zona specifică a creierului unde este localizată cavitatea plină cu lichid. De exemplu, un chist din glanda pineală (glanda pineală), un organ care este responsabil pentru producerea melaninei și a serotoninei, are simptome pronunțate numai dacă se formează prin formarea unor dimensiuni mari. Acest tip de chist se manifestă prin atacuri de cap ce pot dura mai multe zile, convulsii epileptice, tulburări vizuale, stări delirante.

Chisturile mari din cerebelul creierului provoacă crize convulsive, tremor, afectarea coordonării motorii, paralizie și pareză a extremităților superioare și inferioare, dezvoltarea hidrocefaliei.

Metode de diagnostic și tratament al chisturilor

Chisturile creierului la nou-născuți nu necesită întotdeauna tratament, dar, în toate cazurile, este necesară supravegherea medicală.

Pentru a face un diagnostic și pentru a identifica o varietate de tumori, se iau următoarele măsuri:

  • RMN și ultrasunete ale creierului pentru a stabili localizarea chistului și a dimensiunii acestuia;
  • Examinarea de laborator a lichidului cefalorahidian pentru detectarea infecțiilor și a inflamației;
  • Neurosonografia este principala metodă de diagnosticare prin care sunt examinate structurile creierului unui nou-născut. Accesul la studiu este un izvor mare neînchipuit, prin urmare această procedură este relevantă numai pentru copiii sub vârsta de 2 ani în care această gaură încă nu a osificat;
  • Histologie - o metodă prin care puteți evalua natura tumorii, pentru a efectua diferențierea sa de tumori maligne.

Tratamentul patologiei depinde de cât de mare este mărimea chistului și în ce loc este localizat. Dacă nu se observă creșterea unei neoplasme, pacientul este prescris medicamente, ceea ce permite corectarea stării copilului. Deci, dacă cauza formării cavității a fost o încălcare a circulației sângelui în vasele creierului, prescrieți mijloacele corespunzătoare. Dacă este necesar, pentru a opri procesul infecțios, se recomandă tratamentul cu antibiotice.

În cazuri speciale, este necesară intervenția chirurgicală. Condițiile pentru aceasta sunt:

Mai multe detalii despre patologie spun doctorului neurochirurg, D. m. Fayad Ahmedovich Farhad:

  1. Creșterea presiunii intracraniene;
  2. Violarea puternică a mișcărilor, coordonarea;
  3. Convulsii.

În prezența chisturilor la sugari efectuați următoarele tipuri de operații:

  • Radical. În acest caz, se efectuează trepanarea craniului și îndepărtarea completă a neoplasmului chistic. Manipularea este eficientă, dar se caracterizează printr-un grad ridicat de traumă;
  • Endoscopic, cel mai blând. În timpul intervenției chirurgicale, se efectuează o puncție, prin care se introduce endoscopul. Apoi este îndepărtarea conținutului cavității formate;
  • Chistul de manevrare. Conținutul său este descărcat printr-un tub de drenaj. Chistul nu este complet eliminat.

Dacă măsurile adecvate nu sunt luate în timp util, formarea poate exploda. Acest lucru are următoarele consecințe:

  1. Intoxicarea cu sânge;
  2. Sângerarea în interiorul craniului;
  3. Procesul inflamator cauzat de ingestia de conținuturi purulente în lichidul cefalorahidian;
  4. Paralizie completă;
  5. Moartea.

Chisturile creierului la nou-născut - un diagnostic frecvent. Această patologie este rar fatală, dar în unele cazuri poate duce la tulburări grave de dezvoltare și dizabilitate. O astfel de stare necesită o monitorizare constantă de către un specialist și, dacă este necesar, o intervenție chirurgicală.

  • Care sunt șansele dvs. de a vă recupera rapid după un accident vascular cerebral - pentru a trece testul;
  • Poate o durere de cap provoca un accident vascular cerebral - trece testul;
  • Aveți o migrenă? - treceți testul.

video

Cum se elimină o durere de cap - 10 metode rapide de a scăpa de migrene, amețeli și lombago

Chistul creierului la nou-născuți

Pentru femei, maternitatea este cea mai mare fericire, și bine, atunci când nimic nu-l întunecă. Dar, uneori, se întâmplă ca visele neclintite să fie întunecate de anxietate și anxietate.

Destul de des, din gura tinerilor mame se poate auzi diagnosticul: "chistul creierului la nou-născut". Nume rău, nu-i așa? Cu zece ani în urmă, aproape nimeni nu a auzit această frază, iar acum aproximativ 40% dintre copii se nasc cu un chist. Să încercăm să aflăm ce fel de educație este și cum să o tratăm.

Cauzele chistului creierului

Un chist este o cavitate, un flacon plin cu lichid. Un chist poate să apară în orice loc al creierului, apare sub forma unor formări multiple sau unice de la una sau imediat din două părți ale creierului.

Chisturile plexului coroidian sunt diagnosticate uneori în timpul dezvoltării fetale în uter. În astfel de cazuri, nu este nevoie să vă îngrijorați prematur: așa cum au apărut, ele dispar complet independent. Acest fenomen este considerat normal deoarece apare la o anumită etapă a sarcinii.

Formarea lor într-o etapă ulterioară, după nașterea bebelușului, este asociată cu înfrângerea infecției fetusului sau a unui curs complicat de sarcină și naștere. Destul de des cauza este virusul herpesului.

Chistul subependimal este considerat o patologie mai gravă. Un astfel de chist la un nou-născut necesită o monitorizare specială a dezvoltării sale. Motivul este considerat a fi o circulație insuficientă a sângelui în zona ventriculilor creierului copilului. Țesuturile mor din cauza lipsei de oxigen și se poate forma o cavitate în locul lor.

O altă patologie asociată cu creierul și, în special, cu membrana sa arahnoidă, este un chist arachnoid, care poate avea diferite forme și dimensiuni și se formează oriunde. Care este motivul pentru care a apărut? Motivul exact nu a fost încă stabilit.

La copii, un chist poate să apară ca urmare a meningitei sau a altui proces inflamator, cu leziuni sau hemoragii. De regulă, nu penetrează ventriculele creierului. Trebuie avut în vedere faptul că chistul se caracterizează prin dezvoltarea ulterioară și în timp devine mare în dimensiune, începând să strângă cele mai apropiate părți ale creierului.

Diagnosticul bolii

La nou-născuții de până la un an, un chist este ușor de diagnosticat cu ultrasunete. Acesta este timpul cel mai favorabil pentru această procedură, deoarece primăvara nu este complet închisă.

Chistul subependimal la un nou-născut: cauze, simptome, tratament

Chistul creierului este un diagnostic teribil pentru persoanele care tocmai au devenit părinți. Un chist în creier este o formare a volumului în interiorul organului, care este o cavitate sferică umplută cu fluid, care este localizată la locul țesutului nervos mort.

Patologia poate apărea în orice zonă a corpului, poate fi una sau mai multe. De asemenea, trebuie remarcat faptul că chistul nu este o formare a tumorii!

Chistul subependimal: de ce apare la un nou-născut

Principalul factor de precipitare este patologiile congenitale ale dezvoltării SNC și leziunilor din perioada neonatală. La copiii în vârstă se întâmplă datorită circulației cerebrale afectate, în urma căreia începe necroza tisulară; datorită unei varietăți de leziuni, inflamații, cum ar fi meningita, encefalita, precum și hemoragii din creier.

Motivele enumerate conduc la faptul că începe degenerarea țesutului, necroza acestuia, se creează o cavitate care în timp se umple cu fluid și este comprimată de țesutul localizat lângă acesta. Ca urmare, există un simptom neurologic specific, există o întârziere în creșterea și dezvoltarea sugarilor.

Chistul subependimal și alte tipuri de patologii în creier

La nou-născuți și copii mai mari, există trei tipuri principale de patologie: chistul arachnoid, subependimal și plexul vascular.

  1. Arahnoidul este aceeași cavitate, care poate avea o dimensiune și o formă diferită, localizată în oricare dintre departamentele corpului. Hemoragia, trauma, boala inflamatorie pot provoca aparitia acesteia. O caracteristică caracteristică a acestui tip de patologie este creșterea rapidă. O creștere a mărimii duce la stoarcerea țesuturilor din apropiere. Fără un tratament adecvat apar consecințe grave;
  2. Subependimal - o formă severă de patologie care necesită o monitorizare regulată în dinamică. Acest lucru se datorează circulației sanguine scăzute în localizarea ventriculelor organului. Aspectul său conduce la necroză tisulară și ischemie severă. Se formează o cavitate cistică la locul celulelor moarte. Copii bolnavi au nevoie de o imagistică de rezonanță magnetică anuală. Doar în acest mod medicii pot monitoriza o creștere a dimensiunii educației;
  3. Chistul plexului coroidian se formează în perioada prenatală. Principalul factor de precipitare este o infecție virală de herpes. Dacă boala este detectată în timpul sarcinii, prognosticul este favorabil, deoarece în timp această formă se dizolvă. Cu o formare ulterioară, prognosticul este mai puțin favorabil, există un risc ridicat de consecințe grave.

Consecințele și simptomele chistului cerebral subendendial la nou-născuți

Simptomatologia depinde de localizarea tumorii din creier. De exemplu, atunci când este localizat în regiunea occipitală, centrul vizual este afectat, respectiv există diferite afecțiuni vizuale: dublu vizibilitate, reducerea acuității vizuale, "ceață" înaintea ochilor. Odată cu apariția patologiei în țesuturile cerebelului, există o încălcare a mersului, a coordonării, a amețelii. Când chistul creierului este localizat în șaua turcului, în locul glandei pituitare, pot exista nereguli în sistemul endocrin: de regulă, acestea sunt întârzieri în dezvoltarea sexuală și fizică.

Indiferent de locul de localizare al educației, un copil poate suferi convulsii, pierderea auzului, pareză / paralizie a brațelor și a picioarelor.

Creșterea dimensiunii educației conduce la o creștere a presiunii intracraniene, deoarece volumul craniului nu se schimbă, iar cantitatea de țesut crește. Creșterea ICP este întotdeauna însoțită de dureri de cap, amețeli, senzație de pulsații și spargere a capului, greață, vărsături, creșterea somnolenței și letargie. În cazul sever al progresiei bolii, există o divergență a oaselor, fontanelele nu cresc la nou-născuți, rezultând întârzierea dezvoltării.

Cum se diagnostichează chistul subependimal sau altul în stânga

Principala metodă de detectare a bolii la copiii din primul an de viață este ultrasunetele sau neurosonografia. Este foarte important ca patologia să fie diagnosticată cât mai curând posibil. La nou-născuți, acest lucru este mai ușor de făcut, din moment ce fontanelele nu sunt supraaglomerate, oasele craniului nu sunt închise.

Un studiu de screening este recomandat pentru copiii prematuri, precum și pentru nou-născuți după sarcini severe sau cu travaliu obstrucționat, când a fost observată hipoxia fetală.

Studii precum rezonanța magnetică și tomografia computerizată furnizează cele mai exacte informații despre locația, forma și mărimea cavității chistice.

Controlul și tratamentul chistului subependimal

Eliminați patologia poate fi doar chirurgical. Intervențiile chirurgicale în această situație sunt împărțite în două tipuri: radical și paliativ. În primul caz, se realizează trepanarea craniului, apoi îndepărtarea completă a chistului, inclusiv conținutul și pereții acestuia. Intervenția chirurgicală se desfășoară în mod deschis, respectiv este însoțită de o invazivitate ridicată.

Tehnicile paliative includ manevrarea și endoscopia. Măsurarea este eliminarea conținutului formării printr-un sistem special de șuntare. Această metodă este mai puțin traumatizantă în comparație cu intervenția radicală, dar are mai multe dezavantaje. De exemplu, există un risc de infecție, deoarece șuntul a fost în creier pentru o perioadă lungă de timp. În plus, chistul creierului nu este complet eliminat, doar conținutul său este retras.

Endoscopia implică utilizarea unui dispozitiv, cum ar fi un endoscop, care este introdus prin perforări în craniu. Această opțiune este mai puțin traumatică și cea mai sigură dintre cele de mai sus.

Cât de repede se rezolvă chistul plexului vascular și chistul subependimal?

Pericolul chistului subependimal este determinat de varietatea sa. Este de remarcat faptul că la sugari aceștia se dizolvă foarte des singuri după ceva timp. Dacă nu cresc, ele nu reprezintă un pericol. Monitorizarea periodică cu ultrasunete a patologiei este recomandată pentru a detecta prezența complicațiilor în timp și pentru a lua măsuri radicale.

Destul de des în chisturile nou-născute ale plexului coroidian al creierului.

În plexul coroidian se formează CSF care alimentează celulele nervoase în stadiul inițial de dezvoltare a embrionilor.

Particularitatea acestei patologii din stânga sau din dreapta este că o parte a fluidului cerebral, fiind localizată în plexul coroid, cade într-un cerc vicios, ceea ce duce la formarea de patologie. Puteți detecta orice folosind ultrasunete.

Chisturile plexului coroidian din creier arată că sarcina este complicată, dar aceasta nu înseamnă că bebelușul se va naște bolnav.

Prognoza pentru un nou-născut

Rezultatul bolii depinde de mai mulți factori: timpul de detectare a patologiei, mărimea acesteia, lipsa de creștere. Dacă boala este detectată devreme, are o dimensiune mică și nu progresează, atunci prognosticul este favorabil. Când formarea crește rapid, stoarcă țesutul sănătos, fluxul de lichid cefalorahidian este perturbat, apoi apar complicații grave. Prognoza în această situație depinde de oportunitatea intervenției chirurgicale.

Iti Place Despre Epilepsie