Sursa de sânge a creierului uman

Sursa de sânge a creierului este un sistem funcțional separat al vaselor de sânge prin care nutrienții sunt furnizați celulelor sistemului nervos central și excreția produselor lor metabolice. Datorită faptului că neuronii sunt extrem de sensibili la lipsa de microelemente, chiar și un ușor eșec în organizarea acestui proces afectează negativ starea de sănătate și sănătatea umană.

Până în prezent, accident vascular cerebral acut sau accident vascular cerebral - aceasta este cea mai frecventă cauză de deces a unei persoane, originile cărora se află în leziunea vaselor de sânge ale creierului. Cauza patologiei poate fi cheaguri, cheaguri de sânge, anevrisme, formațiuni de buclă, excese vasculare, prin urmare este extrem de important să se efectueze o examinare în timp și să se înceapă tratamentul.

Dispozitiv de alimentare cu sânge

Se știe că pentru ca creierul să funcționeze și toate celulele sale funcționează corect, este necesară o aprovizionare continuă cu o anumită cantitate de oxigen și nutrienți structurilor sale, indiferent de starea fiziologică a persoanei (somnul este trezirea). Oamenii de stiinta estimeaza ca aproximativ 20% din consumul de oxigen este necesar pentru segmentul capului sistemului nervos central, iar masa acestuia in raport cu restul corpului este de numai 2%.

Nutriția creierului se realizează prin alimentarea cu sânge a organelor capului și gâtului prin intermediul arterelor care formează cercul arterelor cercului Willis și penetrează-l prin creier. Structurally, acest organ are cea mai extinsă rețea de arteriole din organism - lungimea sa în 1 mm3 din cortexul cerebral este de aproximativ 100 cm, într-o cantitate similară de materie albă de aproximativ 22 cm.

În acest caz, cea mai mare cantitate este localizată în materia cenușie a hipotalamusului. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece el este responsabil pentru menținerea constanței mediului intern al corpului prin reacții coordonate sau, cu alte cuvinte, este "volanul" intern al tuturor sistemelor vitale.

Structura internă a alimentării cu sânge a vaselor arteriale în materia albă și gri a creierului este, de asemenea, diferită. De exemplu, arterele de materie cenușie au pereți mai subțiri și sunt alungiți, în comparație cu structurile similare ale materiei albe. Acest lucru permite cel mai eficient schimb de gaze între componentele sanguine și celulele creierului, din acest motiv, alimentarea cu sânge insuficient afectează în primul rând eficiența acestuia.

Anatomic, sistemul de alimentare cu sânge a arterelor mari ale capului și gâtului nu este închis, iar componentele sale sunt interconectate prin intermediul unor conexiuni anastomotice - speciale care permit vasele de sânge să comunice fără a forma o rețea de arteriole. La om, cel mai mare număr de anastomoze formează artera principală a creierului - carotida internă. Această organizare a alimentării cu sânge vă permite să mențineți o mișcare constantă a sângelui prin sistemul circulator al creierului.

Structurally, arterele gâtului și capului sunt diferite de arterele din alte părți ale corpului. În primul rând, nu au o teacă elastică exterioară și fibre longitudinale. Această caracteristică crește rezistența acestora în timpul tensiunii arteriale și reduce puterea pulsației pulsului sanguin.

Creierul uman funcționează în așa fel încât să reglementeze intensitatea alimentării cu sânge a structurilor sistemului nervos la nivelul proceselor fiziologice. Astfel, mecanismul de protecție al corpului este declanșat - protecția creierului de tensiunile de tensiune arterială și de foametea de oxigen. Principalul rol în acest domeniu îl joacă zona sicnocartoidă, depresorul aortic și centrul cardiovascular, care este asociat cu centrele hipotalamo-mezocefalice și vasomotorii.

Anatomic, cele mai mari artere care aduc sânge în creier sunt următoarele arterele capului și gâtului:

Artera carotidă. Este un vas de sange asociat, care provine din piept de la capul brahial si, respectiv, arc aortic. La nivelul glandei tiroide, ea, la rândul ei, este împărțită în arterele interne și externe: prima furnizează sânge la medulla, iar cealaltă duce la organele faciale. Principalele procese ale arterei carotide interne formează bazinul carotidic. Semnificația fiziologică a arterei carotide este în aprovizionarea cu oligoelemente ale creierului - aproximativ 70-85% din fluxul total de sânge al organului curge prin acesta.
Arterele vertebrale. În craniu formează o bazin vertebro-bazilar care asigură alimentarea cu sânge a regiunilor posterioare. Acestea încep în piept și de-a lungul canalului osos al coloanei vertebrale de la nivelul coloanei vertebrale urmate la creier, unde se alătură arterei bazilare. Aprovizionarea cu sânge a organului prin arterele vertebrale furnizează aproximativ 15-20% din sânge.

Aportul de oligoelemente la țesutul nervos este asigurat de vasele de sânge din cercul lui Willis, care se formează din ramurile principalelor arterele sanguine din partea inferioară a craniului:

doi creieri din față;
două medii cerebrale;
perechi de creier spate;
conexiune frontală;
perechi de conectori din spate.

Funcția principală a cercului lui Willis este de a asigura o aprovizionare stabilă a sângelui în cazul ocluziei vaselor principale ale creierului.

De asemenea, specialiștii din sistemul circulator al capului disting cercul Zakharchenko. Anatomic, acesta este situat pe periferia părții alungite și este format prin combinarea ramurilor laterale ale arterelor vertebrale și spinoase.

Prezența unor sisteme închise separate de vase de sânge, care include cercul lui Willis și cercul Zakharchenko, vă permite să mențineți fluxul cantității optime de oligoelemente în țesutul cerebral, încălcând fluxul sanguin în mainstream.

Intensitatea alimentării cu sânge a creierului capului este controlată de mecanisme reflexe, funcționarea căreia este responsabilitatea presoreceptorilor nervului localizați în nodurile principale ale sistemului circulator. De exemplu, la locul ramificării arterei carotide, există receptori care, atunci când sunt excitați, pot semnala organismului să încetinească ritmul cardiac, să se relaxeze pe pereții arterelor și să scadă tensiunea arterială.

Sistemul venos

Împreună cu arterele din alimentarea cu sânge a creierului sunt venele capului și gâtului. Sarcina acestor vase este de a elimina produsele metabolismului țesutului nervos și de a controla tensiunea arterială. Lungimea sistemului venoas al creierului este mult mai mare decât arterialul, deci al doilea nume este capacitiv.

În anatomie, toate vene cerebrale sunt împărțite în superficială și adâncă. Se presupune că primul tip de vase servește drept drenaj al produselor de dezintegrare a materiei albe și gri din secțiunea finală, iar al doilea - îndepărtează produsele metabolice de structurile trunchiului.

Acumularea de vene superficiale este localizată nu numai în membranele creierului, ci trece și în grosimea materiei albe până la ventricule, unde se combină cu venele adânci ale ganglionilor bazali. În același timp, aceștia din urmă încurcă nu numai ganglionii nervilor trunchiului - ei merg și la materia albă a creierului, unde interacționează cu vasele exterioare prin anastomoze. Astfel, se pare că sistemul venos al creierului nu este închis.

Următoarele vase de sânge aparțin venelor superficiale ascendente:

Venoanele frontale primesc sânge din partea superioară a secțiunii de capăt și o trimit la sinusul longitudinal.
Centura centrală din Viena. Situat la periferia Roland gyri și urmați în paralel cu ei. Scopul lor funcțional este redus la colectarea sângelui din bazinele arterelor cerebrale medii și anterioare.
Venele regiune parietală-occipitală. Diferă ramificarea cu privire la structurile similare ale creierului și se formează dintr-un număr mare de ramuri. Este alimentarea cu sânge a spatelui secțiunii finale.

Venele care dau sângele într-o direcție descendentă se vor uni în sinusul transversal, în sinea superioară și în vena lui Galen. Acest grup de vase include vena temporală și vena temporală posterioară - trimit sânge din aceleași părți ale cortexului.

În același timp, sângele din zonele occipitale inferioare ale secțiunii finale intră în vena occipitală inferioară, care apoi circulă în vena lui Galen. Din partea inferioară a lobului frontal, venele ajung la sinusul inferior longitudinal sau cavernos.

De asemenea, un rol important în colectarea sângelui din structurile creierului este jucat de vena cerebrală mijlocie, care nu aparține vaselor de sânge ascendente sau descendente. Fiziologic, cursul său este paralel cu linia canelurii silviene. În același timp, formează un număr mare de anastomoze cu ramuri ale venelor ascendente și descendente.

Comunicarea internă prin anastomoza venelor adânci și exterioare vă permite să eliminați produsele metabolismului celular într-un mod circular, cu funcționarea insuficientă a uneia dintre vasele principale, adică într-un alt mod. De exemplu, sângele venos dintr-un sul Roland superior într-o persoană sănătoasă se îndepărtează până la sinusul longitudinal superior și din partea inferioară a acestor convoluții până la vena cerebrală mijlocie.

Eliminarea sângelui venoas al structurilor subcortice ale creierului trece printr-o venă mare de Galen, în plus, sângele venos este colectat din corpusul callos și cerebelos. Atunci vasele de sânge o duc în sinusuri. Sunt colectori specifici situați între structurile dura mater. Prin ele, este trimis la vene jugulare interne (jugulare) și prin rezerve absolut venoase la suprafața craniului.

Contrar faptului că sinusurile sunt o continuare a venelor, acestea diferă de ele în structura anatomică: pereții lor sunt formați dintr-un strat gros de țesut conjunctiv cu o cantitate mică de fibre elastice, datorită căruia lumenul nu este elastic. Această caracteristică a structurii alimentării cu sânge a creierului contribuie la libera circulație a sângelui între meningi.

Eșecul alimentării cu sânge

Arterele și venele capului și gâtului au o structură specială care permite corpului să controleze alimentarea cu sânge și să-i asigure constanța în structurile creierului. Anatomic, ele sunt proiectate astfel încât la o persoană sănătoasă cu activitate fizică crescută și, în consecință, o creștere a mișcării sângelui, presiunea din interiorul vaselor cerebrale rămâne neschimbată.

Procesul de redistribuire a aportului de sânge între structurile sistemului nervos central se ocupă de secțiunea intermediară. De exemplu, cu o creștere a activității fizice, aprovizionarea cu sânge în centrele motrice crește, în timp ce în altele aceasta scade.

Datorită faptului că neuronii sunt sensibili la o lipsă de nutrienți, în special oxigenul, fluxul sanguin afectat în creier duce la o funcționare defectuoasă a anumitor părți ale creierului și, în consecință, la deteriorarea bunăstării umane.

La majoritatea oamenilor, scăderea intensității alimentării cu sânge determină următoarele semne și manifestări ale hipoxiei: cefalee, amețeli, aritmii cardiace, scăderea activității mentale și fizice, somnolență și, uneori, depresie.

Perturbarea alimentării cu sânge cerebral poate fi cronică și acută:

Starea cronică este caracterizată de o cantitate insuficientă de celule creierului cu substanțe nutritive pentru o anumită perioadă de timp, cu un curs neted al bolii de bază. De exemplu, această patologie se poate datora hipertensiunii arteriale sau aterosclerozei vasculare. Ulterior, aceasta poate duce la distrugerea treptată a materiei cenușii sau a ischemiei.
Distrugerea acută a alimentării cu sânge sau a accidentului vascular cerebral, spre deosebire de tipul anterior de patologie, apare brusc cu manifestări ascuțite ale simptomelor de aprovizionare sangvină a creierului. De obicei, această stare nu durează mai mult de o zi. Această patologie este o consecință a afectării hemoragice sau ischemice a substanței creierului.

Tulburări circulatorii

La o persoană sănătoasă, partea centrală a creierului este implicată în reglarea alimentării cu sânge a creierului. De asemenea, respirația umană și sistemul endocrin îi ascultă. Dacă nu mai primește nutrienți, atunci faptul că circulația sanguină a creierului este afectată de o persoană poate fi identificată prin următoarele simptome:

frecvente dureri de cap;
amețeli;
tulburare de concentrare, tulburări de memorie;
apariția durerii atunci când se mișcă ochii;
aparitia tinitusului;
absența sau reacția întârziată a organismului la stimuli externi.

Pentru a evita dezvoltarea unei afecțiuni acute, experții recomandă să se acorde atenție organizării arterelor capului și gâtului anumitor categorii de persoane care, ipotetic, pot suferi de o lipsă de aprovizionare cu sânge a creierului:

Copiii născuți prin operație cezariană și hipoxie cu experiență în timpul dezvoltării fetale sau în timpul travaliului.
Adolescenți în pubertate, deoarece în acest moment corpul lor suferă unele modificări.
Persoanele implicate în muncă mentală sporită.
Adulții care au boli însoțite de epuizarea fluxului sanguin periferic, de exemplu, ateroscleroza, trombofilia, osteochondroza cervicală.
Vârstnici, deoarece pereții vaselor lor sunt predispuși la acumularea de depozite sub formă de plăci de colesterol. De asemenea, din cauza modificărilor legate de vârstă, structura sistemului circulator își pierde elasticitatea.

Pentru a restabili și a reduce riscul complicațiilor grave ale unei cereri de sânge cerebrale ulterioare, experții prescriu medicamente care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin, stabilizarea tensiunii arteriale și creșterea flexibilității pereților vasculari.

În ciuda efectului pozitiv al terapiei cu medicamente, aceste medicamente nu trebuie luate pe cont propriu, ci numai pe bază de prescripție medicală, deoarece reacțiile adverse și supradozajul amenință să agraveze starea bolnavului.

Cum să îmbunătățiți circulația sanguină a creierului capului la domiciliu

Slabă circulație a sângelui în creier poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane și poate provoca boli mai grave. Prin urmare, nu trebuie să pierdeți "prin urechi" principalele simptome ale patologiei și la primele manifestări ale tulburărilor circulatorii, trebuie să contactați un specialist care va prescrie un tratament competent.

Odată cu utilizarea de droguri, el poate sugera, de asemenea, măsuri suplimentare pentru a restabili organizarea circulației sângelui în organism. Acestea includ:

zilnic exerciții de dimineață;
exerciții fizice simple menite să restabilească tonusul muscular, de exemplu, cu poziție lungă de ședere și îndoită;
o dieta care vizeaza curatarea sangelui;
utilizarea plantelor medicinale sub formă de perfuzii și decoctări.

În ciuda faptului că conținutul de nutrienți din plante este neglijabil în comparație cu medicamentele, acestea nu trebuie subestimate. Și dacă persoana bolnavă le folosește în mod independent ca profilactică, atunci un specialist ar trebui să fie cu siguranță spus despre acest lucru.

Remedii populare pentru a îmbunătăți aportul de sânge cerebral și a normaliza tensiunea arterială

I. Cele mai frecvente plante care au un efect benefic asupra funcționării sistemului circulator sunt frunzele periwinkle și păducel. Pentru a pregăti un decoct de la ei necesită 1 linguriță. amestecul se toarnă un pahar de apă clocotită și se aduce la fierbere. După ce este lăsat să se infuzeze timp de 2 ore, după care consumă jumătate de pahar cu 30 de minute înainte de a mânca.

II. Un amestec de miere și fructe citrice se utilizează, de asemenea, la primele simptome de aprovizionare sangvină a creierului. Pentru a face acest lucru, acestea sunt sol în stare plină, adăugați 2 linguri. l. miere și se lasă într-un loc răcoros timp de 24 de ore. Pentru un rezultat bun, este necesar să luați un astfel de medicament de 3 ori pe zi, 2 lingurițe. l.

III. Nu mai puțin eficace în ateroscleroza este un amestec de usturoi, hrean și lamaie. În acest caz, proporțiile de ingrediente de amestecare pot varia. Luați-l la 0,5 linguriță. cu o oră înainte de mese.

IV. O altă modalitate sigură de a îmbunătăți aprovizionarea sanguină slabă este perfuzarea frunzelor de dud. Se prepară după cum urmează: 10 frunze se toarnă 500 ml. fierbere și lăsat să se infuzeze într-un loc întunecat. Infuzia rezultată este folosită în loc de ceai în fiecare zi timp de 2 săptămâni.

V. În cazul osteochondrozei cervicale, ca supliment la terapia prescrisă, se poate face frecarea coloanei vertebrale și capului cervical. Aceste măsuri măresc fluxul de sânge în vase și, în consecință, măresc alimentarea cu sânge a structurilor creierului.

Gimnastica este, de asemenea, utilă, inclusiv exerciții privind mișcarea capului: coturi laterale, mișcări circulare și exploatație a respirației.

Pregătiri pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge

Alimentarea slabă a sângelui creierului capului este rezultatul unor patologii grave ale corpului. De obicei, tactica tratamentului depinde de boala care a cauzat dificultatea circulației sângelui. Cel mai adesea, trombii, ateroscleroza, otrăvirea, bolile infecțioase, hipertensiunea, stresul, osteochondroza, stenoza vasculară și defectele lor împiedică funcționarea corectă a creierului.

În unele cazuri, pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier, se folosesc medicamente care acționează pentru a elimina principalele manifestări ale patologiei: cefalee, amețeli, oboseală excesivă și uitare. În același timp, medicamentul este selectat astfel încât să acționeze într-un complex pe celulele creierului, să activeze metabolismul intracelular, să restabilească activitatea creierului.

În tratamentul aprovizionării cu sânge redus, următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru a normaliza și îmbunătăți organizarea sistemului vascular al creierului:

Vasodilatatoare. Acțiunea lor vizează eliminarea spasmului, ceea ce duce la o creștere a lumenului vaselor de sânge și, prin urmare, o grabă de sânge către țesuturile creierului.
Anticoagulante, agenți antiplachetari. Ele au un efect antiagregator asupra celulelor sanguine, adică împiedică formarea cheagurilor de sânge și o fac mai fluidă. Acest efect contribuie la creșterea permeabilității pereților vaselor de sânge și, în consecință, îmbunătățește calitatea alimentării cu nutrienți a țesutului nervos.
Nootropics. Direcționată spre activarea creierului datorită unui metabolism celular crescut, în timp ce luați aceste medicamente marchează un val de vitalitate, îmbunătățește calitatea funcționării sistemului nervos central, restaurează conexiunile neuronale.

Luarea medicamentelor orale la persoanele cu tulburări minore ale organizării sistemului circulator al creierului ajută la stabilizarea și chiar îmbunătățirea stării lor fizice, în timp ce pacienții cu tulburări severe de aprovizionare cu sânge și modificări semnificative în organizarea creierului pot fi aduse într-o stare stabilă.

Alegerea formei de dozare a medicamentelor este influențată de un număr mare de factori. Astfel, la pacienții cu manifestări pronunțate ale patologiei cerebrale, injecțiile intramusculare și intravenoase sunt preferate pentru a îmbunătăți circulația sângelui, adică prin injecții și picături. În același timp, pentru a consolida rezultatele, prevenirea și tratamentul stării de frontieră, medicamentele sunt utilizate pe cale orală.

În actuala piață farmacologică, cea mai mare parte a medicamentelor pentru îmbunătățirea circulației cerebrale este vândută sub formă de tablete. Acestea sunt următoarele medicamente:

Vasodilatatoare. Efectul lor este de a relaxa pereții vaselor de sânge, adică îndepărtarea spasmului, ceea ce duce la o creștere a lumenului.

Corectori ai circulației cerebrale. Aceste substanțe blochează absorbția și excreția ionilor de calciu și sodiu din celule. Această abordare împiedică activitatea receptorilor spastici vasculare, care se relaxează ulterior. Astfel de medicamente includ: Vinpocetină, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Combinatori corectori ai circulației cerebrale. Constă dintr-un set de substanțe care normalizează alimentarea cu sânge prin creșterea microcirculației sângelui și prin activarea metabolismului intracelular. Acestea sunt următoarele medicamente: Vasobral, Pentoxifylline, Instenon.

Blocante ale canalelor de calciu:

Verapamil, Nifedipină, Cinnarizină, Nimodipină. Concentrată pe blocarea intrării ionilor de calciu în țesuturile mușchiului cardiac și penetrarea lor în pereții vaselor de sânge. În practică, acest lucru ajută la reducerea tonusului și relaxării arteriolelor și capilarelor în părțile periferice ale sistemului vascular al corpului și creierului.

Medicamente - activează metabolismul celulelor nervoase și îmbunătățește procesele de gândire. Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantokalcin, Glicină, Aktebral, Inotropil, Thiocetam.

Anticoagulante și agenți antiplachetari:

Medicamente destinate pentru subțierea sângelui. Dipiridamolul, Plavix, Aspirina, Heparina, Clexanul, Urokinaza, Streptokinaza, Warfarina.

Ateroscleroza este un vinovat frecvent în "foamea" structurilor cerebrale. Această boală se caracterizează prin apariția plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la scăderea diametrului și permeabilității acestora. Ulterior ei devin slabi și își pierd elasticitatea.

Prin urmare, tratamentul principal este recomandat utilizării preparatelor de regenerare și de curățare. Aceste medicamente includ următoarele tipuri de medicamente:

statine, inhibă producția de colesterol de către organism;
sechestranți ai acizilor grași, blocând absorbția acizilor grași, în timp ce ei fac ca ficatul să cheltuiască rezerve pentru absorbția alimentelor;
Vitamina PP - dilată conducta vaselor de sânge, îmbunătățește fluxul sanguin către creier.

În plus, se recomandă abandonarea dependenței, alimentelor grase, sărate și condimentate.

profilaxie

Ca supliment la tratamentul principal, prevenirea bolii de bază va contribui la îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului.

De exemplu, dacă patologia a fost cauzată de o coagulare crescută a sângelui, îmbunătățirea regimului de băut va contribui la îmbunătățirea sănătății și la îmbunătățirea calității terapiei. Pentru a obține un efect pozitiv, un adult trebuie să consume zilnic între 1,5 și 2 litri de fluid.

Dacă aprovizionarea sanguină slabă cu țesutul cerebral a fost declanșată de stagnarea capului și gâtului, în acest caz, efectuarea exercițiilor de bază pentru îmbunătățirea circulației sanguine va contribui la îmbunătățirea bunăstării.

Toți pașii de mai jos trebuie să fie făcuți cu atenție, fără mișcări și suflete inutile.

În poziția așezată, mâinile sunt așezate pe genunchi, spatele este ținut drept. Îndreptați-vă gâtul, înclinați-vă capul în ambele direcții la un unghi de 45%.
Apoi urmați rotația capului spre stânga și apoi în direcția opusă.
Își înclină capul înainte și înapoi, astfel că bărbia îi atinge mai întâi pieptul, apoi privi în sus.

Gimnastica va permite mușchilor capului și gâtului să se relaxeze, în timp ce sângele din piept începe să se deplaseze intensiv de-a lungul arterelor vertebrale, ceea ce provoacă o creștere a intrării sale în structurile capului.

De asemenea, este posibilă stabilizarea circulației sângelui prin masajul capului și gâtului cu mijloace improvizate. Deci, ca un "simulator" asistent, puteți folosi un pieptene.

Consumul de alimente bogate în acizi organici poate îmbunătăți, de asemenea, circulația sângelui în creier. Aceste produse includ:

pește și fructe de mare;
ovăz;
nuci;
usturoi;
verdeață;
struguri;
ciocolată neagră.

Un rol important în vindecarea și îmbunătățirea stării de bine este jucat de un stil de viață sănătos. Prin urmare, nu trebuie să vă implicați în utilizarea alimentelor prajite, foarte sărate, afumate, și trebuie să abandonați complet consumul de alcool și fumatul. Este important să ne amintim că numai o abordare integrată va contribui la stabilirea unei aprovizionări sanguine și la îmbunătățirea activității creierului.

Vasele de sânge din creier

Vasele de sânge ale creierului. Arterele realizează pierderea abundentă a creierului uman cu sânge, oxigen și oxigen.

Creierul uman cântărește aproximativ 1,4 kg sau 2% din greutatea corporală. Pentru a funcționa corect, este nevoie de 15-20% din totalul "produsului". Dacă fluxul de sânge către creier este rupt timp de cel puțin 10 secunde, ne freăm mintea și dacă fluxul sanguin nu este reprodus rapid, acesta va fi în afara drumului și va fi în dificultate.

ARTERIILE INIMEI UMANE ALE UMANULUI

Sângele ajunge în creier prin două perechi de artere. Fiul intern al Republicii Uzbekistan este situat pe teritoriul Republicii de Sud a Republicii Belarus. Cele două artere arterale interne principale sunt arterele cerebrale medii și principale.

Arterele de urgență merg deasupra arterelor secundare, intră în interiorul curburii printr-o spate mare și asigură colțurile turnului cutiei. Acestea coexistă, formând o arteră de bază, care este ruptă pe două artefacte spate ale creierului, care sunt stocate în partea din spate a cortexului arborelui capului.

Aceste două surse de flux sanguin către creier sunt asociate cu alte artefacte; În baza creierului, se creează un cerc închis de artere - "inelul artificial al lui Willis".

Consecințele traversării ispășirii sângelui

Importanța furnizării creierului cu sânge devine deosebit de sensibilă atunci când traversează marginea acoperișului, de exemplu, cu impact, adică insulte. Udar poate fi propulsat în urma achiziționării de artera (udar ischemic) sau de udar hemoragic artritic. Concesiunea la moartea țesutului cerebral, care a reținut un vas corporal de sânge.

În cazul "șocului clasic", artera arestată (un centimetru, desene) este arestată, după care complotul opus este introdus de ramura opusă a tacticii. Acesta este rezultatul deteriorării motorii a creierului creierului, care controlează mușchii opuși ai părții opuse a corpului. Alte simptome asociate pagubelor din această categorie sunt:

pierderea sensibilității în întregul corp;
viziune rassstroystva;
Vorbire rassstroystva.

Gradul de afectare a țesutului creierului și gradul de "recuperare" a acestuia depinde de dimensiunea țesăturii mortale.

În imaginea reprezentată de zona țesuturilor moarte (culoare profundă); Convingerea cauzată de sprijinul arterei cerebrale.

SHEIA.RU

Vasele de gât și cap: Anatomie, Boli, Simptome

Vasele de gât: simptome de anatomie și boli

Gâtul este partea corpului uman care conectează corpul și capul. În ciuda dimensiunii sale mici, ea conține multe structuri semnificative, fără de care creierul nu ar primi sângele necesar pentru funcționare. Aceste structuri sunt vasele de gât care îndeplinesc o funcție importantă - mișcarea sângelui din inimă în țesuturi și organe ale gâtului și capului și apoi invers.

Navele din gâtul anterior

În partea din față a gâtului sunt asociate arterele carotide și aceleași vene perechi jugulare.

Artera carotidă comună (OCA)

Este împărțită în dreapta și în stânga, situate pe părțile opuse ale laringelui. Primul se îndepărtează de tulpina brahiocefalică, deci este puțin mai scurt decât al doilea, plecând de la arcul aortic. Aceste două artere carotide sunt numite comune, și reprezintă 70% din fluxul total de sânge direct în creier.

Alături de OCA este vena jugulară internă, iar între ei este nervul vag. Întregul sistem alcătuit din aceste trei structuri formează mănunchiul neurovascular al gâtului. În spatele arterelor este trunchiul cervical simpatic.

OCA nu oferă sucursale. Și la atingerea triunghiului carotidic, aproximativ la nivelul celei de-a patra vertebre cervicale, interiorul și exteriorul sunt împărțite. Pe ambele laturi ale gâtului. Regiunea în care are loc împărțirea se numește bifurcare. Iată expansiunea arterelor - somnolență.

În interiorul sinusului somnos este un glomă somnoros - un glomerul mic, bogat în chemoreceptori. Reacționează la orice schimbare în compoziția gazului din sânge - concentrația de oxigen, dioxid de carbon.

Artera carotidă externă (NSA)

Situat mai aproape de partea din față a gâtului. În timpul deplasării gâtului, NSA oferă mai multe grupuri de ramuri:

anterior (îndreptat spre partea din față a capului) - tiroidă superioară, linguală, facială;
spate (îndreptat către partea din spate a capului) - occipital, ureche spate, sternocleidomastoid;
mijloc (ramificațiile terminale ale ANC, diviziunea apare în templu) - faringian temporal, maxilar, ascendent.

Ramurile terminale ale ANS sunt în continuare împărțite în vase mai mici și furnizează sânge la nivelul tiroidei, glandelor salivare, occipital, parotid, maxilar, temporal, precum și a mușchilor faciali și linguali.

Artera interioară carotidă (ICA)

Ea îndeplinește cea mai importantă funcție în fluxul sanguin general, care este furnizat de vasele capului și gâtului - alimentarea cu sânge a unei părți mai mari a creierului și organul de vedere al unei persoane. În cavitatea craniului intră prin canalul somnoros, de-a lungul drumului nu dau ramuri.

Odată ajunși în cavitatea craniului, ICA se îndoaie, pătrunde în sinusul cavernos și devine parte a cercului arterial al creierului mare (cercul lui Willis).

ochi;
anterior cerebral;
mediu cerebral;
conexiune spate;
față villous.

Vene jugulare

Aceste vase ale gâtului efectuează procesul invers - ieșirea sângelui venos. Alocați venele jugulare externe, interne și anterioare. În vasul exterior, sângele pătrunde din occiput mai aproape de zona urechii. Deasupra pielii de deasupra scapulei și din partea din față a feței. Mergând în jos, fără a ajunge la claviculă, NSN este conectat la sistemul intern și subclavian. Apoi, interiorul se dezvoltă în principal la baza gâtului și furculițele în dreapta și în stânga.

Cel mai mare vas trunchi al regiunii cervicale este VNV. Se formează în regiunea craniului. Funcția principală este ieșirea de sânge din vasele cerebrale.

Cele mai multe ramuri ale venelor jugulare sunt numite dupa artere. Cu arterele care însoțesc - lingual, facial, temporal... excepția este vena mandibulară.

Navele din spatele gâtului

În regiunea coloanei vertebrale cervicale există o altă pereche de artere - vertebrale. Ele au o structură mai complexă decât somnul. Plecând de la artera subclaviană, urmați în spatele carotidei, penetrați în jurul celei de-a șasea vertebre cervicale în canalul format din găurile proceselor transversale ale 6 vertebre. După ieșirea din canal, artera vertebrală se îndoaie, trece de-a lungul suprafeței superioare a atlasului și pătrunde în cavitatea craniană prin deschiderea posterioară mare. Aici arterele vertebrale drepte și stângi se îmbină și formează un singur bazilar.

Arterele vertebrale dau următoarele ramuri:

musculare;
maduva spinarii;
maduva spinarii posterior;
măduva spinării anterioare;
posterior cerbellar inferior;
meningeal ramuri.

Artera bazilară formează, de asemenea, un grup de ramuri:

artera maze;
inferior cerebellar anterior;
arterele de pod;
cerebelier superior;
mijlociu cerebral;
maduva spinarii posterior.

Anatomia arterelor vertebrale le permite să furnizeze creierului 30% din sângele necesar. Acestea furnizează tulpina creierului, lobii occipitali ai emisferelor și cerebelului. Tot acest sistem complex se numește vertebrobasilar. "Veterbro" - asociat cu coloana vertebrală, "basilar" - cu creierul.

Vena vertebrală, un alt vas din cap și gât, începe în apropierea osului occipital. Însoțește artera vertebrală, formând un plexus în jurul acesteia. La sfârșitul traseului său în gât, acesta curge în vena brahialcefalică.

Vena vertebrală intersectează cu celelalte vene ale regiunii cervicale:

occipital;
vertebrale anterioare;
vertebrale suplimentare.

Trunchiuri limfatice

Anatomia vaselor gâtului și capului include vase limfatice care colectează limfa. Alocarea vaselor limfatice profunde și superficiale. Prima trecere de-a lungul venei jugulare și situate pe ambele părți ale acesteia. Adânc în imediata apropiere a organelor din care se mișcă limfa.

Se disting următoarele nave limfatice laterale:

Vasele limfatice profunde colectează limfa din regiunea orală, urechea medie, faringe.

Gâtul plexului nervos

O funcție importantă este efectuată de nervii gâtului. Acestea sunt structuri diafragmatice, musculare și de piele situate la același nivel cu primele patru vertebre ale gâtului. Ele formează plexul nervos al nervilor coloanei vertebrale cervicale.

Nervii musculari sunt localizați aproape de mușchi și oferă impulsuri pentru implementarea mișcărilor gâtului. Nevoia diafragmatică a mișcărilor diafragmei, pleurei și a fibrelor pericardice. Și pielea eliberează o mulțime de ramuri care îndeplinesc funcții individuale - nervul urechii, occipital, supraclavicular și transversal.

Nervele și vasele capului și gâtului sunt interconectate. Astfel, artera carotidă, vena jugulară și nervul vag formează un important pachet neurovascular al gâtului.

Afecțiuni vasculare ale gâtului

Navele situate în gât, supuse multor patologii. Și de multe ori duce la un rezultat deplorabil - accident vascular cerebral ischemic. Din punct de vedere al medicinei, îngustarea lumenului în vase cauzată de orice motiv se numește stenoză.

Dacă timpul nu dezvăluie patologia, persoana poate deveni dezactivată. Deoarece arterele din această zonă oferă sânge la creier și la toate țesuturile și organele feței și capului.

simptome

Deși există multe cauze de îngustare a lumenului patologic, rezultatul este întotdeauna același - creierul simte foametea oxigenului.

Prin urmare, cu boala vasculară a gâtului, simptomele arată la fel:

Dureri de cap de orice fel. Curățând, înjunghiat, ascuțit, monoton, apăsând, apăsând. Particularitatea unei astfel de dureri este că partea din spate a capului suferă mai întâi și apoi durerea trece în regiunea temporală.
Amețeli.
Coordonare, instabilitate, căderi neașteptate, pierderea conștiinței.
Este posibil să existe durere în gât din partea laterală a coloanei vertebrale. Întărește noaptea și palparea.
Oboseală, somnolență, transpirație, insomnie.
Amorțirea membrelor. Cel mai adesea pe o parte a corpului.
Afecțiune vizibilă, auz, tinnitus incomprehensibil.
În fața ochilor pot apărea spații. Sau cercuri, scântei, flash-uri.

motive

Boli care provoacă o îngustare a lumenului în vasele de col uterin:

osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
hernia pe coloana vertebrală a coloanei vertebrale cervicale;
neoplasme;
abuzul de alcool și fumatul - substanțe care determină stenoză prelungită a vaselor de sânge;
boli de inima;
răniți;
ateroscleroza;
anomalii ale vertebrelor cervicale;
anomalii ale dezvoltării arterelor - tortuozitate, deformări;
tromboză;
hipertensiune;
prelungirea compresiei gâtului.

De regulă, arterele vertebrale sunt expuse la influențe externe. Deoarece se află într-o zonă vulnerabilă. Dezvoltarea anormală a vertebrelor, spasme musculare, excesul de nervură... Mulți factori pot afecta arterele vertebrale. În plus, postura incorectă în timpul somnului poate cauza stoarcerea.

Curtoarea este, de asemenea, caracteristică a arterelor vertebrale. Esența acestei boli este că, în compoziția țesuturilor care alcătuiesc vasele, predomină fibrele elastice. Și nu a pus colagen. Drept urmare, pereții lor devin repede mai subțiri și se încurcă. Tortuozitatea este ereditară și nu se poate manifesta de mult timp. Ateroscleroza poate provoca inflamații.

Orice defect anatomic al arterelor este periculos nu numai pentru sănătatea umană, ci și pentru viața sa. Prin urmare, când apar cele mai mici simptome, ar trebui să consultați un medic. Și nu așteptați progresia bolii.

Cum se identifică patologia

Pentru a face diagnosticul corect, medicii recurg la diferite examinări.

Iată câteva dintre ele:

reovasografia vasculară - o examinare cuprinzătoare a tuturor navelor;
doplerografie - examinarea arterelor pentru tortuozitate, permeabilitate, diametru;
X-ray - detectarea tulburărilor în structurile osoase ale vertebrelor cervicale;
RMN - căutarea focurilor de alimentare insuficientă a sângelui către creier;
Arterele brahiocefalice cu ultrasunete.

tratament

Metoda de tratament a bolilor vasculare este selectată individual pentru fiecare pacient.

Și, de regulă, constă în următoarele evenimente:

Terapia medicamentoasă: agenți vasodilatatori, spasmodici, simptomatici și circulatori.
Uneori se prescrie terapia cu laser. Terapia cu laser este cel mai bun mod de a trata osteochondroza gâtului.
Exerciții terapeutice.
Poate purta un guler Shantz, reducând sarcina pe coloana vertebrală.
Fizioterapie.
Masaj, dacă cauza stenoză este o patologie a coloanei vertebrale.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și să aibă loc sub supravegherea strictă a unui medic.

Anatomia gâtului are o structură complexă. Plexul nervului, arterele, venele, vasele limfatice - combinația tuturor acestor structuri asigură relația dintre creier și periferie. O întreagă rețea de vase asigură sânge arterial la toate țesuturile și organele capului și gâtului. Fii atent la sănătatea ta!

Anatomia vaselor de sânge ale capului și gâtului

Nutriția medullei se realizează utilizând sistemul circulator al capului și gâtului, care furnizează sânge arterial și minerale bogate în oxigen și eliberează toxine și toxine din organism, îndepărtând sânge venos. Substanța cerebrală necesită de douăzeci de ori mai multă energie decât masa corespunzătoare a țesutului muscular. Defecțiunile din artere și vene sunt parțial compensate și persoana poate să nu simtă că fluxul sanguin cerebral nu funcționează în întregime.

În cazul în care sistemul circulator nu reușește să furnizeze creierului suficient sânge, se produce foamete de oxigen, care se manifestă prin dureri de cap, pierderea memoriei, oboseală.

Sângele de la inimă la cap se deplasează de-a lungul arterelor principale mari și ramificate:

intern somnoros (camera de aburi);
bazilară.

Se deplasează în jurul creierului, parte a măduvei spinării, capturarea secțiunii cerebeloase.

Medulla este alimentată prin arterele vertebrale interne și carotide.

Prin canalele osului temporal, arterele carotide, care intră în cavitatea craniului, se extind în arterele oftalmice care alimentează sânge organelor orbitei.

Fiecare artera carotidă are trei ramuri:

1. Anteriorul, care hrănește emisferele mari, zona parietală și o parte a zonei frontale.
2. Mijlocul, care trece prin brazda laterală (Silvievu), împărțită în ramuri care acoperă cortexul cerebral al aproape întregii suprafețe exterioare, inclusiv lobii parietali, frontali, temporali. Această arteră alimentează masa principală a formărilor subcortice gri și secțiunile analizoarelor: centrul motorului, pielea, centrul de vorbire corticală.
3. Sânge posterior care alimentează partea inferioară a lobilor temporali și occipitali.

Arterele vertebrale care intră în cavitatea craniului prin foramen occipital formează artera principală. Trecând prin linia mediană a tulpinii creierului, se roagă spre cerebel, urechea interioară și podul cerebral. La marginea anterioară a podului cerebral, artera principală se împarte în arterele cerebrale posterioare care transporta sânge în cortexul emisferelor posterioare.

În cazul unei disfuncții în circulația sanguină datorată formării cheagurilor de sânge, anevrisme etc., arterele cerebrale sunt conectate la Cercul Willis, situat în stema creierului. Sinusurile cavernoase din dreapta și stânga formează sinusul venos închis corespunzător.

O ramificație se separă de artera carotidă exterioară și se numește artera de teacă medie care se apropie de dura mater. Oasele craniului au amprentele sale sub formă de brazde.

Ramurile arteriale ale suprafeței creierului penetrează adânc în medulla, formând o rețea vasculară densă. Coarnele frontale sunt cele mai abundente în măduva spinării.

Partea cervicală a măduvei spinării este furnizată cu ramurile drepte și stângi ale arterelor vertebrale, iar cochilia - cu sânge din mai multe vase din apropiere. Arterele vertebrale stângi și drepte, care fuzionează în artera spinării anterioare, formează o ramură subțire. Aceste ramuri coboară canelura anterioară a măduvei, apoi măduva spinării. Ambele artere vertebrale din ramificația craniului de pe arterele spinoase posterioare, trecând în apropierea rădăcinilor nervoase. Scopul lor este de a furniza sânge maduvei spinării și rădăcinile acesteia. De asemenea, curgerea sângelui în măduva spinării este asigurată de crengi mici care se extind din arterele cervicale, intercostale și lombare ascendente.

Datorită activității mai mari a materiei cenușii a creierului și a măduvei spinării, aprovizionarea cu sânge este mai bună și mai abundentă decât cea albă, astfel încât vasele mici ale țesutului cerebral din materia cenușie au aspectul unei rețele cu frunze dense, cu ochiuri înguste și în alb - frunze largi.

Sfaturi pentru stilul de viață sănătos

Structura și funcția vaselor cerebrale

Dacă faceți cea mai subțire secțiune transversală a vasului principal sau a arterei mici de piatră, colorați-l cu vopsele speciale și examinați-l sub microscop, atunci chiar și la măriri relativ mici se vede clar că peretele vasului are o organizație extrem de complexă.

Aceasta include o varietate de elemente de țesut celular și ne-celular, a căror structură depinde nu numai de organul care furnizează sânge, ci și de artera sau vena, fie că vasul este localizat pe suprafață sau în interiorul creierului, ficatului, rinichilor etc. Modificarea structurii normale a peretelui nave inevitabil duce la o schimbare a funcțiilor lor, și, prin urmare, la aprovizionarea cu sânge a neuronilor și adeseori moartea lor. Puteți auzi adesea fraza: "O persoană este la fel de sănătoasă ca vasele sale de sânge sunt sănătoase." Chiar este.

Practic, nu există boli care să nu implice leziuni ale peretelui vascular. Chiar și cu astfel de boli aparent "îndepărtate" de origine vasculară, cum ar fi pneumonie, diabet, dizenterie, se observă modificări severe în pereții arterelor, venelor și capilarelor.

Deseori se întâmplă astfel: de îndată ce un pacient începe să experimenteze senzații neplăcute din partea unui organ, deoarece, cu ajutorul unor metode de cercetare speciale, au fost deja detectate tulburări structurale grave ale vaselor sale.

Cum funcționează peretele vaselor de sânge ale creierului într-o persoană sănătoasă? Structura și funcția sa în creier diferă de cele din alte părți ale corpului?
Răspunsurile la aceste întrebări necesită o cercetare minuțioasă și un echipament sofisticat. În ultimii ani, datorită aplicării cu succes a metodelor și instrumentelor moderne la multe întrebări care păreau greu de rezolvat cu 10-15 ani în urmă, au fost primite răspunsuri. Este plăcut faptul că lucrările școlii de morfologi, fiziologi și patologi sovietici au contribuit la acest lucru într-o măsură considerabilă (L. S. Shtern, A. M. Chernukh, Yu G. Moskalenko, G. I. Mchedlishvili).
Zidul capilarului este cel mai simplu aranjat. La începutul secolului nostru, sa stabilit cu fermitate că a fost format dintr-un singur strat de celule stem subțiri lungi (numit endotelială) și un strat îngust al membranei bazale (principală), constând din interțeserea celor mai fine fibrilați.

Uniformitatea structurii pereților capilare în diverse organe a sugerat că acestea funcționează în același mod. Eroarea acestor reprezentări dovedește o experiență foarte simplă. Dacă intrați în sângele unui animal ușor de solubil în sânge (de exemplu, albastru de trypan), atunci la deschidere puteți fi siguri de o permeabilitate diferită a vaselor: unele organe sunt vopsite foarte intens, altele sunt mai slabe. Creierul și măduva spinării din acest fundal se disting prin culoarea albă.

Experimentul demonstrează că între sânge și creier există un fel de obstacol care împiedică pătrunderea vopselei în sistemul nervos central. Deoarece transferul nutrienților din sânge în celulele diferitelor organe este efectuat prin capilare, nu există nici o îndoială că bariera, mai tîrziu numită hemato-encefalică, este localizată în peretele acestor vase particulare.

Bariera hemato-encefalică (BBB), ca barierele corespunzătoare ale altor organe, este concepută pentru a menține constanța relativă a compoziției și a proprietăților mediului intern. În condiții normale, sângele conține toate substanțele necesare pentru funcționarea diferitelor sisteme funcționale. Cu toate acestea, fiecare organ consumă numai acele substanțe care asigură activitatea sa vitală. BBB previne norepinefrina, serotonina, adrenalina și o serie de alte substanțe care circulă în mod constant în sânge de la intrarea în creier.

Bilirubina este, de asemenea, întotdeauna în sânge, dar niciodată, chiar și cu icter, când conținutul său în sângele pacienților se ridică brusc, nu trece prin BBB și este absent în creier. De asemenea, BBB protejează sistemul nervos central de substanțe străine care nu sunt inerente organismului. În același timp, hormonii, glucoza și alte substanțe energetice, oxigenul, apa, diferiți ioni, lipide, vitamine, adică substanțe necesare funcționării normale a creierului, depășesc cu ușurință bariera. Cu alte cuvinte, BBB caracterizează (o caracteristică funcțională importantă: selectivitatea permeabilității.

Ce determină proprietățile speciale ale capilarelor creierului?

Dovada unicității structurii lor la început pur și simplu nu a fost.
Cu toate acestea, utilizarea unui microscop electronic a făcut posibilă investigarea structurii capilarelor diferitelor organe cu mult mai multe detalii. Sa constatat că structura endoteliului, membrana bazală a capilarelor și aproape de mediul vascular din creier are trăsături distincte care diferă de capilarele majorității celorlalte organe active.

În ficat, rinichi, măduva osoasă roșie, glanda pituitară în endoteliul capilarelor a concentrat un număr foarte mare de vezicule mici și pe suprafața celulară se înregistrează adesea expuneri vizibile ale citoplasmei celulelor endoteliale. Bulele sunt una dintre cele mai importante modalități de a transporta substanțe prin peretele capilar. Esența acestui proces este faptul că vezicula este detașată de membrana (membrana) a celulei endoteliale, conținutul acesteia fiind substanțe care sunt în timpul formării sale pe membrana celulară. Un astfel de "recipient" mic se îndreaptă spre partea opusă a celulei, se îmbină cu membrana plasmatică și eliberează conținutul acesteia. Acest proces se numește de obicei pinocitoză, iar bulele sunt pinocitotice. Micro-creșterile endoteliale sunt, de asemenea, implicate în permeabilitatea capilară. Acestea măresc suprafața totală a suprafeței de lucru a endoteliului și, în plus, prin încetinirea curentului plasmatic din apropierea suprafeței celulelor endoteliale, asigură condiții optime pentru metabolism.

Se presupune și un alt mod de penetrare a substanțelor care circulă în sânge. Folosind un microscop electronic, sa demonstrat că există mici decalaje între celulele endoteliale - spațiile intercelulare cu dimensiuni de aproximativ 10-30 nm. Introducerea de substanțe speciale (markeri) cu o dimensiune cunoscută a particulelor și greutatea moleculară în fluxul sanguin a făcut posibilă demonstrarea faptului că particulele de 5 până la 6 nm și o masă moleculară de cel puțin 17 000 penetrează prin aceste goluri. Există fisuri cu contracții unice sau multiple. În zona îngustării există dispozitive speciale de închidere care pot izola conținutul capilarului de penetrare prin endoteliu. Numărul acestor articulații variază semnificativ.

După ce microparticulele pătrund în endoteliu, aceștia se întâlnesc pe calea unui alt filtru - membrana de bază. Este cunoscut din lucrările experimentale în care a fost studiat rolul membranei bazale în organizarea metabolismului transcapilar, că pentru permeabilitatea substanțelor cu o greutate moleculară de 450.000 servește, de exemplu, la capilarele renale ca restrictor pentru markerii cu o greutate moleculară de 240.000 - ca o barieră relativă și substanțele cu greutate moleculară sub 17.000 trec prin el liber. Chimicile pătrund chiar mai ușor în membrana de bază a capilarelor hepatice.
Microparticulele și moleculele, care au trecut prin endoteliu și membrana de bază, sunt capturate de celule care se află în jurul capilarului care le hrănește. În direcția opusă, în sânge, produsele deșeurilor ale celulelor intră în același mod.

Pe baza materialelor de mai sus, se pot trage două concluzii importante: în primul rând, în majoritatea organelor care funcționează în mod activ, endoteliul capilar este principalul obstacol în calea substanțelor care circulă în sânge și nu este necesar pentru viața celulelor; în al doilea rând, metabolismul prin peretele capilar, în plus față de filtrare și difuzie, caracteristic tuturor celulelor, este efectuat prin intermediul pinocitozei și a fisurilor intercellulare "deschise".
Întrucât, în condiții normale, nici proteinele plasmatice, nici chiar substanțele cu greutăți moleculare mai mari de 2000 și particule de până la 2-3 nm nu pot penetra endoteliul unor astfel de capilare, rămân alte mecanisme care efectuează schimbul de substanțe între sânge și țesutul cerebral. S-ar putea să fie mai multe.

Prin difuzie, apa, ureea și gazele intră în creier. Gaze difuzeaza foarte repede in creier. Rata aportului de apă depinde de intensitatea alimentării cu sânge în zonele corespunzătoare ale creierului. Substanțele solubile în grăsimi trec ușor prin membrana celulelor endoteliale.
Difuzia de lumină, sau transportul indirect, este efectuată de molecule speciale de transport (expeditori de permează). Astfel de molecule sunt capabile să transporte anumite substanțe (aminoacizi, ioni, glucoză). În cel mai simplu caz, se observă o mișcare ușoară de difuzie atunci când ionii de clorură de potasiu se deplasează dintr-o soluție saturată la o soluție mai puțin concentrată în prezența ionilor de hidrogen. Deoarece Neon este mai mobil decât alte ioni, se formează un potențial electric liber, care accelerează mișcarea clorurii de calciu. Este clar că în acest caz, ca și în cazul precedent, energia suplimentară a celulei nu este consumată.

Transportul activ împotriva gradientului de concentrare necesită cheltuieli de resurse energetice. Prin urmare, o sursă de producere a energiei trebuie să existe în interiorul celulelor endoteliale. Pot exista două astfel de surse: mitocondriile, care nu sunt fără motiv numite stațiile electrice ale celulelor, și enzimele implicate în defalcarea substanțelor cu eliberarea unor cantități mari de energie.

Celulele endoteliale, ca orice altă celulă, conțin mitocondriile. Mai mult, în capilarii creierului, pe baza ariei lor transversale, mitocondriile sunt de 5-6 ori mai mari decât în mușchii scheletici. În capilarii creierului este mai mare decât în capilarele ficatului și splinei și conținutul de enzime oxidative. Studiile făcute de oamenii de știință maghiari, de exemplu, indică faptul că capilarele creierului cuprind aproximativ 30 de enzime diferite, a căror activitate este deosebit de ridicată în capilarele materiei cenușii. În acele zone ale creierului în care nu există barieră hemato-encefalică, o parte din enzimele din peretele capilar nu este detectată sau activitatea lor scăzută este detectată. În același timp, metodele biochimice nu detectează cu precizie localizarea enzimelor și, prin urmare, confirmă participarea lor la mecanismele transportului activ de substanțe prin endoteliul capilar. Această oportunitate este oferită numai prin metode histochimice pentru detectarea enzimelor.

Studiile electronice citochimice au arătat că enzimele, cum ar fi fosfataza alcalină, magneziu și ATP de transport, colinesteraza, a căror participare la mecanismele transportului activ de substanțe chimice nu provoacă îndoieli, sunt localizate în membrana celulelor endoteliale și a membranei bazale. Aceste date, pe de o parte, confirmă importanța endoteliului capilarelor creierului în transportul activ, pe de altă parte, sugerează participarea acestui tip de transport în metabolismul bidirecțional (la celulele nervoase și din ele în sânge).

Simultan cu utilizarea instrumentelor pentru determinarea cantitativă a conținutului de enzime, a fost posibil să se arate că adesea "segmentele" adiacente ale patului capilar joacă un rol diferit în procesele de transport activ. Chiar și prin ochi nu este dificil să se izoleze segmente de capilare, în peretele căruia activitatea enzimelor este foarte mare, precum și zone în care enzimele nu sunt active.

O barieră suplimentară la calea substanțelor către celulele nervoase este membrana bazală. Studiile experimentale, cu toate acestea, au arătat că funcția de barieră a membranei bazale nu trebuie exagerată. Produsele chimice care au pătruns în endoteliu, în cea mai mare parte ocolează în mod liber membrana bazei. Ar fi greșit să considerăm membrana de bază ca o "sită", permițând particule de o anumită dimensiune să treacă prin. Nu cu mult timp în urmă, capacitatea membranei de bază de a regla intrarea apei și a unor ioni în țesutul cerebral a fost stabilită, iar prezența enzimelor implică participarea la mecanismele transportului activ de substanțe chimice.

Trecând prin endoteliu și membrană de bază, microparticulele pe calea către celulele nervoase se întâlnesc din nou cu un obstacol: neuronii sunt separați de peretele capilarului, alimentându-i cu mai multe rânduri de procese ale celulelor gliale. Un astfel de "caz" vascular este în creier și nu este identificat în niciun alt organ. Unicitatea relației capilar-celulare din creier, confirmată la începutul anilor 50 de o nouă metodă de microscopie electronică, a condus la o revizuire în multe privințe a conceptului actual al BBB. Sa demonstrat că procesele celulelor gliale sunt foarte dens amplasate unul lângă celălalt, lăsând doar spații intercelulare înguste. Cu alte cuvinte, microparticulele, care penetrează peretele capilar, trebuie în mod inevitabil să fie susținute de astfel de contacte. Lipsa căilor de promovare a substanțelor chimice prin spații ne-celulare a negat însăși ideea existenței unei barieră a celulelor endoteliale capilare. Într-adevăr, unde ar trebui să se deplaseze microparticulele atunci când trec prin peretele capilar?

La prima vedere, punctul de vedere a fost mai atractiv, conform căruia teaca celulelor gliale este bariera sistemului nervos central care asigură funcțiile specifice celulelor nervoase. Acest lucru a fost, de asemenea, mărturisit de un fapt interesant, obținut în studiul edemului cerebral.
Se părea evident că, odată cu umflarea creierului, a existat o creștere accentuată a volumului de lichid în spațiul ne-celular, ca urmare a unei filtrări îmbunătățite a apei din plasmă de sânge prin peretele capilar. Dar acest concept de suporteri ai "barierului capilar în sistemul nervos central" a fost zdruncinat.

Un microscop electronic a ajutat la stabilirea faptului că lichidul nu se acumulează în spațiul necelular, ci în citoplasma celulelor gliale, ceea ce duce la o umflare semnificativă a proceselor lor. Astfel, aceste și alte fapte au dat motive să fim sceptici în legătură cu existența unui adevărat BBB. Cu toate acestea, noua teorie nu a putut explica în mod satisfăcător rezultatele experimentărilor fiziologice vechi. Argumentele susținătorilor conceptului original au forțat oamenii de știință să realizeze o serie de observații, dar deja folosind tehnici moderne de înaltă performanță. Faptele recent obținute au permis să demonstreze nu numai neîntemeierea pozițiilor oamenilor de știință care neagă existența BBB la nivel capilar, dar au dus, de asemenea, la descoperirea unor noi modele importante care dezvăluie aspectele intime ale funcționării mecanismelor de barieră în sistemul nervos central.

În prezent, această confruntare a opiniilor este în principal de interes istoric. Astăzi, ca niciodată înainte, pozițiile oamenilor de știință care susțin conceptul de "prezența unei bariere vasculare în creier" sunt puternice.

Faptul existenței opiniilor opuse pe o problemă se găsește adesea în știință și are, de regulă, o semnificație progresivă. Revizuirea ideilor existente pe (baza calitativ nouă fie completează vechiul concept cu date noi, fie conduce la apariția unei ipoteze complet noi.
Nu este întâmplător să acordăm atât de multă atenție capilarelor creierului. Acest lucru se datorează, pe de o parte, caracteristicilor bine definite ale structurii lor, pe de altă parte - cu o structură relativ simplă a peretelui lor, acestea reprezentând modalități unice de transport și de schimb. Perturbarea funcționării unei astfel de părți importante a sistemului vascular al creierului conduce rapid la schimbări în activitatea celulelor nervoase și a întregului organism.
O structură mai complexă are un perete de vase arteriale. În plus față de stratul endotelial, conține unul până la 8-12 straturi de celule musculare netede și o teacă exterioară a țesutului conjunctiv.

În funcție de numărul de straturi de celule musculare, vasele arteriale sunt împărțite în artere, în care numărul de straturi este de două sau mai multe și arteriole cu un strat continuu de celule musculare netede. Printre arteriole, sunt de asemenea izolate arteriole procapilare, în care celulele musculare ale stratului suprapus nu se formează, dar sunt localizate la nici o distanță una de cealaltă.

În funcție de faptul că vasele trec peste suprafața (în creierul creierului cerebral) sau în substanța creierului, structura și funcția zidurilor lor au caracteristici proprii. Arterele superficiale din partea lumenului sunt căptușite cu endoteliu, grosimea medie a cărora este de 5-7 ori mai mare decât în capilare.
Funcția contractilă din artere este purtată de celulele musculare netede speciale. Acestea sunt concentrate în principal în teaca mijlocie a arterelor, unde se află sub forma unei spirale blânde. Cu acest aranjament al celulelor musculare netede, contracția sau expansiunea vasului nu schimbă semnificativ grosimea peretelui, care nu are o importanță mică pentru funcționarea vaselor cerebrale, dacă considerăm că acestea sunt situate în cavitatea rectală a craniului. Uneori, celulele musculare netede pot fi găsite și în stratul endotelial. Ele au o orientare longitudinală și sunt separate de celulele carcasei de mijloc printr-o membrană elastică. Acumulările lor sunt observate mai des în diviziile arterelor de pe pia, unde ele sunt sub forma unui inel care acoperă locul unde a apărut o nouă ramură.

Astfel de pulpe musculare sau, după cum se numesc adesea, sfincter, contractând, dacă este necesar, pot reduce semnificativ lumenul arterelor, reducând sau stopând fluxul de sânge în ramuri.

Teaca exterioară a arterelor include mănunchiuri multidirecționale de fibre de colagen, ale căror țesături formează un schelet de tip net, scufundate în masa amorfă a substanței principale. În arterele mari sunt situate așa-numitele șiruri de caractere, stabilizând configurația vaselor și limitând posibilitatea de a-și extinde lumenul. În plus, în teaca exterioară a arterelor există conductoare și celule nervoase, care conțin în citoplasma lor numeroase granule dense. Granulele acestor celule (bazofile de țesut) conțin substanțe biologic active: histamină, heparină, noradrenalină, serotonină, care pot afecta permeabilitatea endoteliului și a substanței amorfe.

Eliberarea substanțelor biologic active apare fie ca urmare a degranulării bazofilelor țesuturilor - granulele ieșesc dincolo de citoplasma celulelor, fie proteoloza (dizolvarea) granulelor atunci când substanțele intră în țesutul înconjurător prin difuzia prin membrana celulelor granulare.

Arterele superficiale trec în canalele formate de pia. Ele sunt înconjurate de lichidul cefalorahidian în mișcare liberă, ceea ce creează condiții favorabile pentru schimbarea diametrului lor, fără a exercita un efect mecanic asupra țesutului cerebral.
Pe măsură ce diametrul arterelor scade, nu numai că grosimea zidurilor lor scade datorită scăderii numărului de straturi de celule musculare netede, dar și modificărilor structurii endoteliului și stratului sub-endotelial. Veziculele pinocice sunt din ce în ce mai frecvente în citoplasma celulelor endoteliale și micro-creșterile de pe suprafață. Activitatea enzimatică a acestor celule crește. Activitatea de transport a endoteliului este deosebit de ridicată în arteriole și preapiliare. Coloranți speciali introduși în sânge nu pătrund prin bariera celulelor endoteliale ale arterelor mari din piața mater, strâns interconectate.

În stratul sub-endotelial, grosimea membranei elastice este redusă semnificativ: în arterele mici și arteriolele apare ca insule separate, în arteriole precapilare este absent. Structura părții fibroase a subendoteliului aproape că nu se schimbă, dar prin subțierea peretelui arterial se formează din ce în ce mai mult "ferestre" prin care pătrund creșterile endoteliului și ale celulelor musculare netede ale mantalei medii. Cu astfel de outgrowths, închide conexiunile myoendothelial sunt formate între endotel și celulele artera contractile. Se presupune că, prin contactele mio-endoteliale, excitarea de la endotel, care apare sub acțiunea substanțelor active din sânge biologic, este transmisă celulelor musculare, determinând o reducere sau expansiune a lumenului vaselor. O altă modalitate de penetrare a acestor substanțe în peretele vascular sunt veziculele pinocitotice, procesele de difuzie, transportul activ, prin care mediatorii, oxigenul, dioxidul de carbon care circulă în sânge, ajungând la celulele musculare netede, provoacă relaxarea sau contracția lor.

Luați în considerare acum structura din interiorul vaselor de sânge arteriale cerebrale. Ei au un plan general de structură cu vase pial de calibru egal: ele constau dintr-un endotel, un strat subendotelial, celule musculare netede și o cochilie exterioară. Cu toate acestea, structura fiecăruia dintre elementele structurale listate ale peretelui arterelor intracerebrale, precum și mediul lor vascular, are propriile caracteristici specifice.
Endoteliul arterelor din substanța creierului este mai subțire decât în vasele cu flacon și conține un număr mai mare de vezicule pinocitotice. Metodele histochimice din plicul celulelor endoteliale și din sub-endoteliu determină activitatea foarte ridicată a enzimelor de transport. Aceste date sunt indicatori indirecți ai permeabilității superioare a endoteliului arterelor intracerebrale în comparație cu vasele pial și în special capilarele. Trebuie remarcat faptul că acești indicatori sunt cei mai pronunțați în cele mai mici artere și arteriole ale substanței creierului.
În ce măsură sunt indicii morfologici ai permeabilității corelați cu datele obținute după introducerea substanțelor colorante speciale - markeri în sânge? Sa dovedit a fi foarte mare. Deci, după administrarea intravenoasă a peroxidazei de hrean (proteină solubilă cu o greutate moleculară de 40.000), în endoteliul arterelor intracerebrale (în special arteriolele cu diametrul de 15-30 μm) transportul proteic este observat prin vezicule pinozntoznymi. Au fost observate numeroase vezicule, inclusiv peroxidază de hrean, în plicul celulelor endoteliale adiacente stratului endotelial. Granulele de marcare au fost puternic colorate sub endoteliu și observate în celulele musculare.

Pe baza experimentului efectuat se poate presupune că, dacă o astfel de substanță moleculară ridicată, ca peroxidaza de hrean, nu prezintă un endotel al vaselor intracerebrale, atunci particulele mai mici pot ajunge liber în celulele musculare netede, provocând modificări în starea lor funcțională și, în consecință, lumenul arterelor.
Celulele musculare netede ale arterelor intracerebrale sunt separate de țesutul cerebral înconjurător printr-un strat foarte subțire al membranei exterioare, incluzând fibrele de colagen și așa-numitul spațiu perivascular, în care este localizat lichidul cefalorahidian. Pe măsură ce diametrul vaselor scade, teaca exterioară devine mai subțire, iar spațiul perivacular se îngustează. În arteriole, acestea nu sunt detectate, iar celulele musculare netede din țesutul cerebral sunt separate doar de o membrană subțire subțire.

Caracteristicile remarcate ale relației vaselor intracerebrale cu țesutul cerebral au pus sub semnul întrebării posibilitatea de a schimba lumenul arterelor și arteriolelor. Sa argumentat că contracția și extinderea acestor vase ar putea afecta țesutul din jur al creierului. Întrucât "comportamentul" arterelor substanței cerebrale în timpul vieții nu este ușor și nu a existat altă explicație, ipoteza a fost luată ca fiind cea inițială, conform căreia arterele intracerebrale practic nu schimbă lumenul, nu participă la reglarea hemodinamicii și servesc doar ca modalități de furnizare a sângelui către neuroni.

Ca rezultat al numeroaselor experimente, sa constatat că arterele intracerebrale, extrase din creier, sunt capabile, sub influența substanțelor din sânge, să-și schimbe lumenul. Odată cu seducția sau expansiunea lumenului, grosimea peretelui vaselor intracerebrale a variat foarte ușor. Studiile microscopice electronice au contribuit la explicarea acestui fenomen. Oamenii de stiinta au observat ca, in vasele intracerebrale, capetele celulelor musculare netede sunt foarte inguste si sunt in contact unul cu celalalt prin metoda "overlay" (sunt situate una peste alta). Prin urmare, cu o creștere sau scădere a lumenului vaselor de sânge, grosimea peretelui rămâne aproape neschimbată.

Venele creierului au un perete foarte subțire. În majoritatea cazurilor, în compoziția sa se disting numai endoteliul și membrana de bază. Celulele musculare netede se găsesc numai în anumite vase profunde ale substanței creierului sau în locurile în care venele intră în sinusurile venoase ale creierului.

De regulă, există un număr mare de vezicule pinocitotice și mai mari în endoteliul venelor - vacuole. Membrana celulară endotelială orientată spre lumen formează numeroase suprafețe de formă complexă pe suprafața sa. Toate acestea indică o capacitate mare de transport a endoteliului. Dar, după cum au arătat observațiile, celulele endoteliale ale venelor sunt capabile să miște numai apa într-un volum mare, adică selecția ridicată a endoteliului vaselor cerebrale este urmărită la acest nivel de organizare a patului vascular.

Astfel, rezultatele cercetărilor din această secțiune ne permit să vorbim nu numai despre trăsăturile caracteristice ale structurii pereților vaselor de diferite tipuri, dar și despre unicitatea organizării sale în vasele creierului.

Alegerea Editorului