Cum de a verifica comoția creierului - diagnosticare!

Concussionul creierului (denumit în continuare SGM) este afectarea funcțiilor creierului ca urmare a unei leziuni care nu este însoțită de o defalcare a structurii creierului. Acest lucru se întâmplă deoarece creierul se confruntă cu căptușeală interioară a cutiei craniului la momentul rănirii și procesele celulelor nervoase sunt întinse.

Cum să verificați și să diagnosticați dacă o persoană are o comoție sau o altă vătămare - vom spune în articol.

simptome

Simptomele comune ale unei contuzii includ:

1. letargie;
2. dureri în cap;
3. amețeli;
4. tinitus;
5. vorbire lentă;
6. greață sau vărsături;
7. probleme de coordonare;
8. ochii despărțiți;
9. teama de lumină și sunete;
10. memoria pierde;
11. durere atunci cand se misca ochii.

Cum să diagnosticați acasă?

Pentru a determina dacă există o comoție, trebuie să cunoașteți simptomele acestei leziuni, fie imediat după rănire, fie în câteva ore.

• Leșin. Victima poate să cadă pentru câteva secunde sau ore, dar acest lucru se întâmplă atunci când există oa treia etapă a contuziei. Pierderea conștienței apare ca urmare a deprecierii circulației sângelui în creier, precum și datorită impulsurilor nervoase puternice.
• Amețeli. Ca rezultat al rănirii, victima simte durere în cap, tinitus și ceață înaintea ochilor. Amețeli apar din cauza presiunii crescute în interiorul craniului. Victima simte o durere de cap în partea din spate a capului sau în zona de vătămare.
• Greață și vărsături. Dacă victima este agitată, pot să apară greață și pot să apară vărsături.
• Schimbarea pulsului. Ca rezultat al rănirii, o persoană încetinește sau accelerează pulsul. Acest lucru se datorează faptului că cerebelul este comprimat, presiunea din interiorul craniului crește, există o lipsă de oxigen.
• Schimbarea culorii pielii. Pielea devine deseori palidă sau roșie. Acest lucru se datorează întreruperii activității vaselor de sânge ca urmare a extinderii sau contracției lor.
• Durerea în ochi. Când ochiul este îndreptat spre dreapta, stânga, în sus, în jos, victima va simți disconfort și durere, deoarece crește tensiunea intracraniană.
• Pierderea coordonării În cea de-a treia etapă de tremurături, victima are dificultăți în menținerea echilibrului. Acest lucru se datorează tulburărilor circulatorii din aparatul vestibular.
• Elevi. După rănire, trebuie să vă uitați la elevii victimei. Dacă acestea sunt foarte extinse sau înguste, atunci aceasta este o contuzie. Dacă există elevi de diferite dimensiuni, este urgent să solicitați ajutor de la spital, deoarece acesta este un semn serios.

Diagnosticarea exactă poate fi efectuată numai de către un specialist, prin urmare este mai bine să vă întoarceți la camera de urgență. Acest lucru va evita posibilele complicații.

Cum se verifică: testul de agitare

Întrebări adresate victimei:

• Simte durere in cap?
• Există greață?
• Are durerea în ochi?
• Există pierderi de memorie?
• Simte amețit?
• Este dublu în ochi?

Prezența răspunsurilor pozitive la aceste întrebări indică o contuzie. Dar pentru a determina gradul de comoție și pentru a prescrie un tratament, trebuie să contactați specialiștii.

Măsuri de prim ajutor pentru SGM suspectate

1. Principiul principal al tratamentului este restul.
2. Ar trebui să excludă citirea, vizionarea TV, jocurile pe calculator, ascultarea în căști.
3. În caz de comoție, este necesar ca imediat victima să fie așezată pe partea dreaptă.
4. Înclinați brațul și piciorul stâng la un unghi de 90˚. Astfel, aerul trece liber, limba nu se scufundă, iar vărsatul, saliva și sângele pot să curgă fără a cădea în tractul respirator.
5. Apoi, apelați camera de gardă pentru ajutor mai calificat.

Diagnosticul de spitale

Metode aplicate

Să vă spunem ce teste arată prezența SGM la un pacient.

• În primul rând, victima trebuie examinată de un neurolog. În același timp, medicul observă dacă victima are un nystagmus mic, adică prezența unei lumini și o asimetrie neconstantă a reflexelor, tinerii pot avea, de asemenea, simptome Marinescu-Radovich (compresia mușchilor bărbie, observată atunci când degetul este ridicat pe braț). detectarea în timpul acestei examinări are loc, de obicei, la 3-7 zile după accidentare.
• Scala Glasgow Coma este concepută pentru a afla rapid starea neurologică a victimei pe baza caracteristicilor discursului său, a deschiderii ochilor și a activității motrice. Această scală este utilizată la examinarea victimei.
• Razele X ale coloanei vertebrale și ale craniului sunt făcute pentru a elimina prezența fracturilor și fisurilor în craniu și deplasarea vertebrelor cervicale, deoarece este important să fii sigură că rănirea este închisă astfel încât să nu apară hemoragie în creier și accident vascular cerebral.
• Neurosonografia este o examinare cu ultrasunete a creierului. Prin aceasta, substanța creierului și sistemul ventricular sunt clar vizibile. Acest studiu ajută la detectarea umflăturilor, focarelor de contuzii, hemoragiilor, hematoamelor intracraniene.
• Pentru a exclude hematomul intracerebral și alte leziuni ascunse, se efectuează electroencefalografie, care este utilizată pentru a studia activitatea bioelectrică a creierului, ecoencefalografie, care ajută la determinarea deplasării structurilor midline ale creierului, ceea ce poate indica apariția hematomului sau a tumorii și oftalmoscopiei (examinarea fondului).

Ce teste sunt prescrise pentru sugari și preșcolari?

Cum de a verifica dacă SGM-ul la un copil sau nu? În cazul unei vătămări a capului copilului, este absolut necesar ca specialiștii să îl vadă

• medic pediatru;
• copil neurolog;
• traumatologist;
• chirurgul.

Medicii fac mai întâi un examen general și neurologic. Și apoi medicul prescrie examinări suplimentare pentru a exclude prezența leziunilor cerebrale mai grave.

1. Copiilor sub vârsta de 2 ani trebuie să li se prescrie neurosonografia printr-o primăvară. Acest ultrasunete ajută la descrierea clară a substanței creierului, pentru a determina prezența edemelor, hemoragiilor și hematoamelor intracraniene.
2. Echoencefalografia este de asemenea prescrisă, prin care se obțin informații suplimentare despre starea substanței și a sistemului ventricular al creierului. Electroencefalografia este utilizată pentru a evalua severitatea tremurului la copii.
3. Radiografiile sunt efectuate pentru a vă asigura că nu există fisuri și fracturi ale oaselor craniene și ale vertebrelor cervicale. De asemenea, pot prescrie CT și RMN dacă există anumite indicații.

Crucial în diagnosticul de comoție

Atunci când faceți un diagnostic de SGM, este important să cunoașteți criteriile sale:

• fapta prejudiciului;
• confuzie temporară;
• prezența simptomelor de comoție;
• absența oricărei modificări organice conform cercetărilor suplimentare.

SGM este vizibil pe raze X?

O radiografie a capului nu detectează comoția, deoarece arată doar oasele craniului. Examinarea creierului cu raze X nu este efectuată Cu aceasta, un specialist poate detecta:

1. accidentarea capului;
2. curbura septului nazal;
3. semne de presiune crescută în interiorul craniului;
4. prezența unei tumori în sinusurile nasului;
5. procese inflamatorii;
6. anomalii congenitale ale craniului;
7. hematom (întunecare).

O comoție este de obicei determinată de plângerile pacientului, de prezența simptomelor.

Tratamentul comoției trebuie să fie la timp, așa că, după o vătămare, este mai bine să solicitați sfatul medicului cât mai curând posibil, astfel încât să fie mai ușor de prevenit consecințele grave ale bolii. În determinarea gradului de agitare, medicii vor ști ce tratament trebuie luat și cum să ajute victima să se refacă cât mai curând posibil.

Videoclipuri înrudite

Vă oferim să vizionați un videoclip al contuziei creierului:

Atenție! Informațiile din acest articol au fost verificate de experții noștri, practicieni cu o experiență de mulți ani.

Dacă doriți să consultați cu experții sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Dacă aveți o întrebare în afara domeniului de aplicare al acestui subiect, lăsați-o pe această pagină.

Contuzii ale creierului

Convulsia creierului este o ușoară încălcare reversibilă a funcțiilor creierului datorată efectelor traumatice. Se crede că baza manifestării contuziei este o defalcare a legăturilor dintre celulele nervoase, în principal funcționale.

Concussionul creierului în frecvența apariției se situează pe primul loc în structura traumatismei cerebrale traumatice. Cauzele comoției sunt atât accidente rutiere, cât și accidente domestice, ocupaționale și sportive; circumstanțele criminale joacă, de asemenea, un rol semnificativ.

manifestări de tremor

Principalul simptom al unei contuzii a creierului este pierderea conștiinței în momentul rănirii. Excepția poate fi doar copiii și vârstnicii. Imediat după contuzie pot fi observate

• vărsături singulare,
• unele respirații mai repede
• pulsul crescut sau lent,
• tulburări de memorie ale evenimentelor curente sau anterioare,

dar aceste cifre sunt în curând normalizate. Tensiunea arterială revine rapid la normal, dar, în unele cazuri, poate să crească constant - acest lucru se datorează nu numai prejudiciului în sine, ci și factorilor de stres însoțitori. Temperatura corpului în timpul comoției rămâne normală.

Recuperarea conștiinței este tipică pentru plângeri

• dureri de cap,
• greață,
• amețeli,
• slăbiciune
• tinitus,
• estomparea feței
• transpirație,
• senzație de disconfort,
• tulburări de somn.

Cu o contuzie a creierului, starea generală a victimelor se îmbunătățește de obicei rapid în timpul primei, sau mai rar a doua săptămână. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că durerile de cap și alte simptome subiective pot dura mult mai mult din diferite motive.

Caracteristicile manifestărilor la copii și vârstnici

Imaginea contuziei cerebrale este în mare măsură determinată de factorii de vârstă.

La sugari și copii mici, comoția apare adesea fără afectarea conștienței. La momentul rănirii - o paloare ascuțită a pielii (în special fața), palpitațiile inimii, apoi letargia, somnolența. Există regurgitări în timpul hrănirii, vărsăturilor, anxietății, tulburărilor de somn. Toate manifestările trec în 2-3 zile.

La copiii de vârstă mai mică (vârstă preșcolară), comoția creierului poate continua fără pierderea conștiinței. Starea generală se îmbunătățește în 2-3 zile.

La vârstnici și bătrâni, pierderea primară a conștienței în timpul contuziei creierului se observă mult mai puțin frecvent decât în ​​cazul persoanelor tinere și de vârstă mijlocie. Cu toate acestea, dezorientarea pronunțată în timp și loc este adesea manifestată. Durerile de cap sunt adesea pulsante în natură, localizate în regiunea occipitală; durează între 3 și 7 zile, având o intensitate considerabilă la persoanele care suferă de hipertensiune arterială. Amețeli frecvente.

diagnosticare

În diagnosticul de comoție, este deosebit de important să se țină seama de circumstanțele rănirii și de informarea martorilor incidentului. Urmele traumei la cap și al unor factori precum intoxicația cu alcoolul, starea psihologică a victimei etc. pot juca un rol dublu.

Concussionul creierului nu are adesea semne de diagnosticare obiective. În primele minute și ore, medicul și ceilalți martori pot observa pierderea conștiinței (câteva minute), șchiopătarea ochilor în privința laterală (nistagmus), dezechilibrul și coordonarea mișcărilor, dubla viziune.

Semnele de laborator și instrumentele de diagnosticare a tremurii nu există.

• Atunci când fracturile de comoție ale oaselor craniului sunt absente.
• Presiunea și compoziția lichidului cefalorahidian fără abateri.
• Cu ultrasunetele (ecoscopia M), deplasarea și extinderea structurilor mediane ale creierului nu sunt detectate.
• Tomografia computerizată la pacienții cu comoție nu detectează anomalii traumatice în starea de materie a creierului și a altor structuri intracraniene.
• Datele privind imagistica prin rezonanță magnetică pentru comoție nu prezintă nici o leziune.

Convulsia creierului maschează adesea leziunile cerebrale traumatice mai severe și, prin urmare, pacienții sunt supuși spitalizării de urgență în profilul neurochirurgical al spitalului (sau al altui profil, unde este oferită asistența neuro-traumatică) în principal pentru examinare și observație.

Astfel, comoția creierului poate fi identificată pe baza:

• Observată sau raportată de pacienți despre pierderea conștienței în momentul rănirii.
• Greață, vărsături, plângeri de amețeală și dureri de cap.
• Nu există semne de leziuni mai severe (pierderea conștiinței pentru mai mult de 30 de minute, convulsii convulsive, paralizia membrelor).

Primele acțiuni de contuzii suspectate:

• Sunați o ambulanță sau contactați camera de urgență.
• Acolo pacientul va fi examinat de un traumatolog sau de un neurolog și va fi efectuată o radiografie a craniului. Atât cât este necesar și dacă este posibil, CT sau RMN ale creierului (de preferință, aceste examinări reprezintă o șansă de a evita subestimarea severității leziunii, dar acest echipament nu este întotdeauna disponibil), în absența CT sau RMN, se efectuează ecoscopia M.
• Când diagnosticul este confirmat, pacienții sunt internați în spitalul neurochirurgicale sau de traumă pentru observare, pentru a nu pierde o leziune mai gravă și pentru a evita complicațiile.

Tratamentul contuziei cerebrale

Primul ajutor pentru tremur

Primul ajutor pentru o victimă cu o contuzie, dacă a recăpătat rapid conștiința (așa cum se întâmplă de obicei cu contuzia creierului), este să-i dea o poziție orizontală confortabilă, cu capul ușor înălțat.

Dacă comoția continuă să fie într-o stare inconștientă, așa-numita poziție de salvare este preferabilă -

• pe partea dreaptă,
• capul aruncat înapoi, fața întoarsă spre pământ,
• brațul și piciorul stâng sunt îndoite la un unghi drept la articulațiile cotului și genunchiului (fracturile membrelor și coloanei vertebrale trebuie mai întâi să fie excluse).

Foto: poziție sigură pentru victimele inconștiente

Această poziție, asigurând trecerea liberă a aerului în plămâni și fluxul neobstrucționat de lichid de la gură la exterior, împiedică înfrângerea respiratorie datorată lipirii limbii, scurgând în tractul respirator al saliva, sânge, vărsături. Dacă există răni sângerând pe cap, bandaj.

Toate victimele comoției, chiar dacă pare să fie ușor de la început, trebuie transportate la spitalul de serviciu, unde este specificat diagnosticul primar. Pacientului i se acordă odihnă de pat timp de 1-3 zile, care, luând în considerare evoluția bolii, se extinde treptat în decurs de 2-5 zile și apoi, în absența complicațiilor, este posibilă externarea din spital la tratament în ambulatoriu (până la 2 săptămâni). ).

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos pentru comoție este deseori necorespunzător și este simptomatic (tratamentul principal este odihna și somnul sănătos). Farmacoterapia vizează în principal normalizarea stării funcționale a creierului, eliminarea durerilor de cap, amețeli, anxietate, insomnie și alte plângeri.

În mod obișnuit, intervalul prescris pentru consumul de medicamente include analgezice, sedative și hipnotice, în principal sub formă de tablete și, dacă este necesar, în injecții. Printre analgezice (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan, etc.) se selectează cel mai eficient medicament la acest pacient. În mod similar, aceștia vin cu amețeli, alegând unul dintre medicamentele disponibile (beloid, cinnarizină, tableiilină cu papaverină, tanacan, microter, etc.).

Valerienii, mama, Corvalol, Valocordinum și tranchilizante (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel etc.) sunt utilizați ca sedative. Pentru a elimina insomnia, donarmil sau relaxon este prescris pe timp de noapte.

Desfășurarea unui curs de terapie vasculară și metabolică pentru tremor contribuie la o restaurare mai rapidă și mai completă a tulburărilor funcțiilor cerebrale. De preferință, o combinație de medicamente vasitoase (cavinton, stugeron, sermion, instenon etc.) și nootropice (glicină, nootropil, pawntogam, noopept etc.).

Ca opțiuni pentru posibilele combinații, este posibilă prezentarea zilnică de trei ori pe zi a Cavinton. (5 mg) și nootropil 2 capsule. (0.8) sau fila stegerone 1. (25 mg) și tabelul noopept 1. (0,1) timp de 1-2 luni. Un efect pozitiv se datorează includerii de medicamente care conțin magneziu (Magne B6, Magnelis, Panangin) și antioxidanți Cyto-flavin 2 t 2 p pe zi, Mildronate 250 mg1 t 3 p pe zi.

Pentru a depăși fenomenele astenice frecvente după o comoție, se recomandă următoarele: fenotropil 0,1 de 0,1 ori dimineața, un kogitum de 20 ml o dată pe zi, vasobral 2 ml de 2 ori pe zi, polimermină polivinamică de tip "Unicap-T", "Centrum", "Vitrum", etc. 1 tab. 1 dată pe zi. Din preparatele tonice se utilizează rădăcină de ginseng, extract de Eleutherococcus, lemongrass, saparal, pantocrinum. La pacienții vârstnici și senini care au suferit o comoție, se îmbunătățește tratamentul anti-sclerotic. Acordați atenție, de asemenea, tratamentului diverselor comorbidități.

Pentru a preveni abaterile posibile în completarea cu succes a unei comoții, este necesară o observație dispensară timp de un an de către un neurolog la locul de reședință.

perspectivă

Prin aderarea adecvată la regim și absența circumstanțelor agravante ale unui traumatism, comoția creierului se termină cu recuperarea răniților cu restabilirea completă a capacității de lucru.

La un număr de pacienți, prin trecerea unei perioade acute de comoție, se observă slăbirea concentrației, memoriei, depresiei, iritabilității, anxietății, amețelii, durerilor de cap, insomniei, oboselii, hipersensibilității la sunete și lumină. După 3-12 luni după comoție, aceste semne dispar sau sunt în mod semnificativ netezite.

Examinarea dizabilității

Conform criteriilor medico-legale, comoția se referă la vătămări corporale minore, iar procentul de invaliditate nu este de obicei determinat.

În timpul examenului medical-muncă, se stabilește un handicap temporar de la 7 la 14 zile. De obicei, invaliditatea pe termen lung și persistent nu se produce.

Cu toate acestea, la 3% dintre pacienți după contuzie datorată exacerbării și decompensării bolilor cronice deja existente, precum și a mai multor leziuni repetate, se produce dizabilitate moderată, mai ales dacă regimul de tratament recomandat și comportamentul nu sunt urmate.

Cum este diagnosticată distracția?

Concussionul creierului rezultă din rănirea craniului. Pentru a recunoaște astfel de daune nu este întotdeauna posibilă, medicii folosesc de obicei metode suplimentare de examinare a acestor pacienți. Există un set specific de simptome care indică natura vătămării și gravitatea ei.

Cu toate acestea, semnele care indică o leziune gravă a capului sunt rareori diagnosticate imediat, de multe ori trebuie să vă conectați la metodele instrumentale. Procesul patologic care se dezvoltă ca rezultat al unei astfel de rani poate fi detectat cu precizie doar prin CT (tomografie computerizată), RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau prin raze X.

Examen medical

Deci, cum să diagnosticați comoția? La domiciliu, puteți înțelege că o vătămare a capului a provocat o comoție, dacă vă uitați atent la simptomele care au avut loc în victimă. Greața, vărsăturile, conștiența afectată sugerează o posibilă comoție și necesitatea de a apela imediat o ambulanță.

La copiii mici, atunci când primiți o astfel de vătămare, trebuie să acordați atenție stadiului primăverii, în cazul în care se umflă, trebuie să fiți examinat de un medic. Sângele din nas, precum și paliditatea pielii indică o vătămare gravă, astfel de simptome nu trebuie ignorate.

O comoție la adulți este puțin diferită de o leziune similară la copii. Copiii sunt mai susceptibili de căderi și, pentru a obține un prejudiciu atât de grav, chiar și un impact mic este suficient pentru ca ei să scuture creierul și oasele craniului apăsate pe membrana creierului. Copilul nu este capabil să-și dea seama în detaliu despre sentimentele sale după ce a primit prejudiciul, astfel încât perturbarea creierului lui este diagnosticată de părinții săi incorect sau târziu.

Imagine clinică

Dacă leziunea este puternică, atunci organul este puternic comprimat de oasele craniene, fluxul sanguin din această zonă este perturbat. Patologii principale după agitare:

• dezechilibru coloid;
• modificări ale compoziției substanței creierului;
• țesutul de organe nu primește suficientă hrană ca rezultat al vătămării grave;
• legătura dintre structurile individuale ale creierului este întreruptă;
• o zonă de presiune ridicată apare în zona rănită.

Concussion și contuzii creierului

Este posibil să se facă diagnosticul corect pentru o astfel de leziune de gradul întâi după anamneză. Medicul îi va întreba pe pacient despre sentimentele și simptomele sale care au apărut după ce au fost rănite. La admiterea la spital a unui astfel de pacient, medicul face un examen pentru a determina natura leziunii. Simptomele indică în mod direct natura daunelor, astfel încât acestea sunt importante în timpul examinării inițiale pentru comoția creierului.

Semnele de agitare sunt după cum urmează:

• pierderea memoriei pe termen scurt;
• greață și vărsături severe;
• un lăcomie care durează aproximativ o jumătate de oră;
• zgomot și zumzet în urechi;
• sângerare din nas;
• migrenă.

Grad de deteriorare

Cu cât leziunile sunt mai grave, cu atât mai repede trebuie să aplici o serie de proceduri de diagnostic, cum ar fi CT sau RMN, identificând focarele specifice ale patologiei. În funcție de gravitatea unei asemenea vătămări, simptomele pot varia și se pot mări:

• Primul se manifestă prin inhibarea pacientului și prin confuzia pe termen scurt.
• Al doilea este caracterizat prin amnezie retrogradă, dezorientare pe termen scurt a pacientului în spațiu și, de asemenea, retardare.
• Al treilea - combină toate simptomele descrise anterior și, în plus, o persoană își pierde conștiința de mult timp.

Cu cât pacientul nu se recuperează mai mult de la leșin, cu atât vor fi mai grave consecințele rănirii. Când pacientul nu se trezește după 6 ore, totul poate fi fatal.

După ce victima a ajuns la simțurile sale, pot exista semne suplimentare care indică o tulburare vegetativă:

1. Letargie, somnolență.
2. Paloare a pielii.
3. Sudoare excesivă.
4. Modificări ale temperaturii corpului.
5. Iritabilitatea.

O comoție a unui adult și a unui copil poate fi însoțită de o funcție vizuală deteriorată, muștele zboară în fața ochilor, imaginea devine tulbure. Dacă toate semnele unei astfel de persoane au fost diagnosticate la timp și tratamentul a fost inițiat în timp util, consecințele grave vor fi evitate de majoritatea victimelor. O comoție la domiciliu poate fi detectată, principalul lucru fiind acela de a acorda atenție semnelor caracteristice, în special pentru copii.

Instrumente metodice

Pentru diagnosticarea instrumentală a contuziei creierului, starea pacientului, particularitățile corpului și vârsta lui sunt luate în considerare. Modalități de detectare a contuziei:

Imagine cu raze X. Mulți sunt preocupați de întrebarea dacă o radiografie obișnuită prezintă o imagine clinică a unei comoții complet, indiferent dacă o astfel de metodă dezvăluie anumite tulburări care rezultă din rănire și multe alte caracteristici. O radiografie este necesară pentru a studia schimbările structurale posibile în oasele craniului.

Dacă rezultatele au arătat prezența microfracturilor, fragmente de țesut osos sau fisuri mari, atunci medicii diagnostichează un tip de leziuni severe sau medii. Dezavantajul acestei metode este lipsa de informații, vasele din jurul țesutului cerebral rămân neexplorate. Pentru a completa imaginea bolii, este necesar să se aplice metode de diagnostic mai precise.

SUA. Studiul cu ultrasunete permite evaluarea stării structurii substanței cerebrale și a sistemului ventriculilor organului. Cu ajutorul unui astfel de studiu, medicii identifică posibila formare a edemului tisular în cavitatea craniană, hemoragie, acumularea de lichid cefalorahidian, precum și hematoame.

CT. Este o metodă mai sofisticată pentru examinarea capului unui pacient. Această metodă are asemănări cu razele X, dar rezultatele exploatației sale sunt mult mai precise. Cu ajutorul CT, medicii pot detecta chiar daune minore structurii creierului și diferitelor procese patologice asociate. CT se utilizează destul de des în cazurile de persoane care suferă astfel de răniri.

MR. Metoda de examinare a RMN pentru contuzii cerebrale este cea mai corectă și mai costisitoare metodă de detectare a oricăror anomalii ale persoanei afectate. Uneori, un medic poate suspecta dezvoltarea unei patologii specifice, care nu poate fi diagnosticată prin alte metode, doar o scanare IRM la colectarea istoricului pacientului. În acest caz, este numită o astfel de examinare.

Encefalografie. Numiți numai atunci când este necesar să clarificați anumiți indicatori de CT sau RMN. Această procedură este necesară în cazul tulburărilor de comunicare între diferite părți ale creierului. Dacă un pacient are atacuri de panică, tremor de la nivelul extremităților superioare sau convulsii epileptice, este necesară o encefalogramă.

Examinarea fondului. Realizat pentru a detecta simptomele distante ale contuziei creierului. Dacă o funcție vizuală disturată a fost adăugată proceselor patologice diagnosticate, atunci o examinare efectuată de oftalmolog va îmbunătăți situația.

După ce victima a intrat în departamentul de spital și a fost examinată, i sa arătat imediat odihnă în pat. Toate mișcările abrupte și orice activitate fizică ar trebui reduse la minimum. Ochii au nevoie de odihnă, deci este interzisă vizionarea televiziunii. Tratamentul deteriorării capului va împiedica microbii să intre în rană.

Oamenii suferă de multe ori răni la cap, așa că trebuie să știți ce semne ale acestei afecțiuni pot arăta. Victimelor ar trebui să li se ofere asistență în timp util, iar riscul de complicații la rănire va fi redus la minimum. Nu trebuie să uităm că semnele unei contuzii cerebrale pot apărea în câteva ore după ce ați suferit o vătămare, deci trebuie să tratați cu atenție astfel de victime și să monitorizați starea lor timp de 3-6 ore.

Contuzii ale creierului

Aproape toată lumea a auzit despre acest diagnostic cel puțin o dată în viață - distracția creierului este diagnosticată atât la copii mici, cât și la vârstnici. Orice lovitură minusculă a capului poate avea consecințe imprevizibile. Cel mai adesea, copiii mici se confuzează: din cauza lipsei de experiență și a curiozității, se mută activ, cad dintr-un cărucior sau pătuț, nu știu cum să calculeze traiectoria mișcării și au lovit diverse obiecte.

Convulsia se referă la o formă ușoară de leziuni ale capului și este înregistrată la 60-70 pacienți din 100. Atunci când se mișcă sau se mișcă brusc capul, există o încălcare ușoară și reversibilă a funcțiilor creierului: își schimbă locația normală pentru o perioadă scurtă de timp și apoi revine brusc. În acest moment, o parte din procesele nervoase (neuronii) pot fi deformate sau pot pierde comunicarea cu alte celule.

Cum să înțelegem că a avut loc o comoție

Orice leziune a capului cauzată de o cădere, o ușoară lovitură, în timpul unei bătălii sau din cauza unei mișcări bruște a capului poate provoca o contuzie a creierului. Simplul fapt al rănirii este un motiv pentru a suspecta o contuzie. Pentru a determina dacă a avut loc o comoție, este necesar să cunoașteți simptomele acesteia. Cel mai adesea este:

• Amețeli. Este îmbunătățită dacă schimbați poziția capului sau a corpului. Apare din cauza tulburărilor circulatorii din sistemul vestibular;
• confuzie temporară;
• durere de cap pulsatorie;
• slăbiciune, oboseală, letargie;
• tinitus;
• viziune dublă, durere la mutare;
• teama de lumina stralucitoare, durere la pornirea luminii sau apariția soarelui;
• greață, vărsături posibile;
• iritabilitate cu zgomot, uneori cerința de tăcere completă;
• probleme de coordonare.

Profesionistii din domeniul medical pot determina rapid daca exista o comotie. Pentru oamenii obișnuiți, acest lucru cauzează dificultăți, deoarece astfel de cazuri în viață se întâlnesc rar. Cel mai adesea, persoana rănită are următoarele probleme:

1. Durerea atunci când se mișcă ochii, incapacitatea de a privi în poziția extremă.
2. Dilatarea ușoară (contracția) elevilor în timpul unei reacții normale la lumină.
3. Diferențe în reflexele pielii și tendoanelor.
4. Atunci când privim spre lateral în timp ce urmărim un obiect mobil, se observă un mic nystagmus (mișcări orizontale de întoarcere a ochilor).
5. Instabilitatea în poziția Romberg (cu picioarele pacientului împreună, brațele întinse orizontal în față și cu ochii închiși).
6. Tensiune neobișnuită a mușchilor gâtului, care trece de câteva zile.

Cel mai dificil lucru este acela de a determina comoția creierului la un copil, deoarece în majoritatea cazurilor copilul nu se poate plânge de nimic, nu există nici o pierdere a conștiinței. Contrastul poate fi recunoscut de următoarele caracteristici:

• Se aprinde imediat paloarele pielii (în primul rând - fața), pulsul se înrăutățește și devine somnolență;
• greață în timpul alăptării în timpul alimentației. Somnul devine intermitent și neliniștit. După 2-3 zile, totul trece;
• copiii prescolari, de obicei, nu au o pierdere de conștiință, se observă deteriorarea. După 2-3 zile, condiția revine la normal.

Pierderea conștiinței nu este caracteristică contuziei la persoanele în vârstă, dar acestea au adesea o tulburare de orientare în spațiu și timp. În acest caz, cefaleea este concentrată în regiunea occipitală, iar perioada de recuperare durează aproximativ 7 zile. În special recuperarea pe termen lung apare la pacienții hipertensivi - această categorie de pacienți are nevoie de o examinare detaliată.

Primul ajutor

Dacă, după o rănire, persoana se află într-o stare inconștientă, în primul rând ei numesc o ambulanță și numai după aceea este necesar să se efectueze acțiuni auxiliare.

Puneți-l pe o suprafață tare, rotiți-l în partea dreaptă, îndoiți genunchii și coatele. Capul trebuie ușor înclinat și apoi întors la sol pentru a asigura un flux de aer bun și pentru a exclude posibilitatea vărsăturilor în tractul respirator.

Dacă există o rană pe cap, aplicați un hemostat. Când pacientul își recapătă conștiința, ar trebui să fie așezat orizontal, plasând ceva confortabil sub cap. Aveți grijă ca pacientul să nu adoarmă sau să nu existe pierderi repetate ale conștiinței.

După examinare, medicul de ambulanță evaluează gravitatea leziunii și decide ce tip de tratament trebuie prescris. De regulă, oferă spitalizare timp de câteva zile pentru urmărire.

Dacă pacientul este inconștient și nu puteți evalua corect gravitatea vătămării, nu trebuie să îl răsuciți sau să-l mutați înainte de sosirea medicilor. Este suficient să eliminați obiecte care îi pot provoca vreun rău sau să intre în tractul respirator.

Gradul de comoție a creierului

În funcție de forța loviturii primite și intensitatea impactului asupra creierului, se determină gradul de încălcare obținut. Când apare o contuzie cerebrală, substanța creierului intră în contact cu oasele craniului. Rezultatul este:

• Schimbări minore ale proprietăților fizice și chimice ale celulelor creierului;
• efecte patologice asupra întregii substanțe a creierului;
• fragmentarea în comunicare și transmiterea semnalului între neuroni și regiuni ale creierului, care cauzează tulburări funcționale în organism.

Gravitatea stării pacientului este determinată în funcție de simptome și rămâne în mintea pacientului. În funcție de simptomele clinice, comoția cerebrală este împărțită în trei grade:

Concussion ușoară. Victima conștientă, există o ușoară amețeli sau dureri de cap, posibil o încălcare a orientării în spațiu, greață. În 15-20 de minute de la rănire, starea de sănătate revine la normal. În unele cazuri, temperatura poate crește până la 38 ° C pentru o perioadă scurtă de timp.

Concussion moderat. Stare aproape de leșin. Cefaleea, greața, dezorientarea și amețelile durează mai mult de 20 de minute. Este posibilă o scurtă pierdere de memorie (amnezie retrogradă), în care pacientul nu își amintește ce sa întâmplat cu câteva minute înainte de rănire.

Contuzie severă. Pierderea obligatorie pe termen scurt a conștiinței are loc: de la câteva minute până la o oră sau mai mult. Pacientul are memorie insuficientă - se dezvoltă amnezie retrogradă; în acest sens, nu-și amintește ce sa întâmplat sau fragmente. Un pacient pentru o anumită perioadă (până la câteva săptămâni) este deranjat de simptome post-traumatice: amețeli, cefalee, tulburări de somn, lipsa apetitului etc.

diagnosticare

Imediat după ce ați fost răniți, este imperativ să consultați un medic pentru examinare. Cu o comoție de grad ușor sau moderat, pacientul este cel mai adesea capabil să viziteze însuși traumatologul. În cazul în care condiția este severă, este necesar să apelați un echipaj de ambulanță care nu numai că furnizează primul ajutor, dar, de asemenea, dacă este necesar, duceți-l la spital pentru examinare ulterioară.

Pentru orice leziune a capului, ca și în cazul unei comoții, examenul primar este condus de un traumatolog. Dacă este necesar, poate fi necesar să consultați un neurolog, chirurg sau terapeut. La pacienții cu comoție, se observă adesea o perioadă de bunăstare imaginară - efectele rănirii temporar se diminuează, iar simptomele clinice dispar. În aceeași perioadă, este posibilă o deteriorare puternică, deoarece apare procesul de formare a unui hematom intracranian. Acesta este principalul factor referitor la un medic.

Pentru diagnostic, este important să examinați cu atenție plângerile pacientului, să aflați circumstanțele vătămării și să efectuați un examen neurologic complet. În plus, se efectuează studii suplimentare instrumentale:

• Radiografia. Cel mai simplu și mai accesibil tip de studiu, utilizat în examinarea pacienților cu leziuni cerebrale traumatice. Efectuat pentru a determina posibilele leziuni ale oaselor craniului. Metoda nu permite evaluarea stării substanței creierului, ci determină prezența sau absența unei fracturi;
• Neurosonography. Aceasta este o metodă de cercetare cu ultrasunete, care permite identificarea focarelor de vânătăi, pentru a determina prezența hematoamelor intracraniene, pentru a detecta semnele edemului cerebral. Aceasta este metoda cea mai informativă, care nu are contraindicații. Studiul permite vizualizarea structurilor creierului prin oase temporale subțiri, priză ochi, canal auditiv sau primăvară mare închisă. Metoda este convenabilă pentru a fi utilizată la examinarea copiilor, deoarece la adulți, oasele craniului sunt destul de groase, iar datele nu pot fi exacte;
• Echoencephalography. Una dintre metodele de ultrasunete în care este posibil să se obțină informații exacte despre deplasarea structurilor creierului. De asemenea, studiul evidențiază prezența hematoamelor sau tumorilor, oferă informații despre starea sistemului ventricular și despre starea creierului.
• Tomografia computerizată (CT). Metoda de cercetare informativa, care ofera o imagine stratificata a tesutului cerebral si a oaselor craniului. Vă permite să diagnosticați vânătăi, hematoame, posibile deteriorări ale oaselor bazei craniului.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Cea mai modernă și mai exactă modalitate de a diagnostica bolile sistemului nervos central. Dar când diagnosticăm TBI, nu este foarte informativ, deoarece nu definește fracturile osoase. La examinarea bebelușilor efectuată prin anestezie.
• Electroencefalografie (EEG). Investigă activitatea bioelectrică a creierului, ajută la identificarea focarelor de medulla cu activitate neuronică redusă. Prezența unor astfel de situri provoacă convulsii epileptice.

După primirea rezultatelor cercetării, medicul alege tactici de tratament. Uneori examinările ajută la identificarea bolilor mai grave cu simptome similare: umflături sau inflamații ale creierului, sângerări interne etc.

Care ar trebui să fie tratamentul

Atunci când o contuzie cerebrală este cea mai importantă - odihnă completă și odihnă în pat. În primele zile nu ar trebui să existe sarcini: fizice, emoționale, psihologice. În nici un caz nu ar trebui să citească, să se uite la televizor, să asculte muzică cu căști. Tratamentul principal este somnul și odihna.

Medicul poate prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în creier, reduc durerea de cap, elimină amețelile și previne posibilele complicații. Poate numirea de somnifere sau sedative, medicamente tonice.

Consecințele contuziei, sportului

Cu toate numirile și recomandările medicului, recuperarea și recuperarea completă au loc destul de repede. După o comoție severă, pot fi observate anumite efecte reziduale pentru o perioadă de timp: distragerea atenției, tulburări de memorie, migrene, insomnie etc. Acestea dispar complet în șase luni sau un an.

În prima lună după tremur, este necesar să se limiteze activitățile sportive, să se refuze efectuarea muncii fizice. Aderența recomandată la regim, puteți asculta muzică silențioasă. În acest moment, este mai bine să refuzați să citiți cărți, să lucrați la un computer, să vizionați filme - este mai bine să preferați plimbările în aerul proaspăt.

Dacă ignorați tratamentul și tratați cu ușurință sănătatea, organismul va răspunde corect. Aproximativ 3-5% dintre pacienții care au neglijat recomandările medicilor au complicații sub formă de insomnie, migrene permanente, sindromul astenic și epilepsia.

Prejudiciul care nu pare atât de grav poate avea consecințe tangibile asupra corpului.

Contuzii ale creierului

Concussionul creierului (latin commocio cerebri) este o leziune cerebrală traumatică închisă (TBI) cu un grad ușor, care nu implică abateri semnificative în funcționarea creierului și este însoțită de simptome tranzitorii.

În structura neurotraumelor, comoția reprezintă 70 până la 90% din toate cazurile. Stabilirea unui diagnostic este destul de problematică, există cazuri frecvente de hiper- și subdiagnostic.

Hipodiagnosisul comuzei cerebrale este de obicei asociat cu spitalizarea pacienților din spitalele de pediatrie, departamentele chirurgicale, unitățile de terapie intensivă etc., atunci când personalul nu poate verifica boala de la neurotrauma cu un grad ridicat de probabilitate. În plus, este necesar să se ia în considerare faptul că aproximativ o treime dintre pacienți primesc leziuni, fiind sub influența unor doze excesive de alcool, care nu evaluează în mod adecvat gravitatea stării lor și nu caută asistență medicală specializată. Frecvența erorilor de diagnosticare în acest caz poate atinge 50%.

Supradiagnosticarea contuziei creierului se datorează, într-o mai mare măsură, agravării și încercării de a simula o stare dureroasă din cauza lipsei unor criterii obiective de diagnostic neechivoce.

Deteriorarea țesutului cerebral în această patologie este difuză, larg răspândită. Modificările macrostructurale în timpul contuziei cerebrale sunt absente, integritatea țesutului nu este perturbată. Există o deteriorare temporară a interacțiunii interneuronale din cauza modificărilor în funcționare la nivel celular și molecular.

Cauze și factori de risc

Concussionul ca stare patologică este o consecință a stresului mecanic intens:

• direct (rănirea capului de șoc);
• mediată (traumă inerțială sau accelerată).

Datorită impactului traumatic, masa creierului este deplasată dramatic în raport cu cavitatea craniană și axa corpului, aparatul sinaptic este deteriorat și fluidul tisular este redistribuit, care este substratul morfologic al imaginii clinice caracteristice.

Cele mai frecvente cauze ale comoției sunt:

• accidente rutiere (un antet direct sau o schimbare inerțială ascuțită în poziția capului și a gâtului);
• vătămări corporale;
• vătămări la locul de muncă;
• leziuni sportive;
• cazuri penale.

Formele bolii

Concussionul creierului este în mod tradițional considerat ca fiind cea mai ușoară formă de TBI și nu se califică în funcție de gradele de gravitate. Formele și tipurile de boli nu sunt de asemenea divizate.

O clasificare de trei grade care a fost utilizată pe scară largă în trecut nu este utilizată în prezent, deoarece, în conformitate cu criteriile propuse, contuzarea creierului a fost adesea diagnosticată greșit ca o contuzie.

etapă

În cursul bolii, este obișnuit să se facă distincția între 3 etape de bază (perioade):

1. Perioada acută, care durează de la momentul influenței traumatice, cu dezvoltarea simptomelor caracteristice până când starea pacientului se stabilizează la adulți în medie de la 1 la 2 săptămâni.
2. Intermediar - timpul de la stabilizarea funcțiilor deranjate ale corpului în general și în special a creierului, la compensarea sau normalizarea acestora, durata acestuia este de obicei 1-2 luni.
3. Perioada îndepărtată (reziduală) în care pacientul se recuperează sau debutul sau progresia bolilor neurologice nou apărute cauzate de o leziune anterioară (durează 1,5-2,5 ani, deși în cazul formării progresive a simptomelor caracteristice durata acesteia poate fi nelimitată).

În perioada acută, rata proceselor metabolice (așa-numitul schimb de foc) în țesuturile deteriorate crește semnificativ, iar reacțiile autoimune sunt declanșate în raport cu neuronii și celulele satelit. Intensificarea schimbului în curând duce la formarea unui deficit energetic și la dezvoltarea tulburărilor secundare ale funcțiilor cerebrale.

Mortalitatea cu contuzie a creierului nu este fixă, simptomele active se rezolvă în siguranță în 2-3 săptămâni, după care pacientul revine la modul obișnuit de muncă și activitate socială.

Perioada intermediară se caracterizează prin restaurarea homeostaziei fie într-un mod stabil, care este o condiție prealabilă pentru recuperarea clinică completă, fie datorită tensiunii excesive, ceea ce creează probabilitatea formării unor noi stări patologice.

Bunăstarea perioadei îndepărtate este pur individuală și este determinată de capacitățile de rezervă ale sistemului nervos central, de prezența patologiei neurologice pretraumatice, a caracteristicilor imunologice, de prezența bolilor concomitente și a altor factori.

Simptomele contuziei creierului

Semnele unei contuzii cerebrale sunt reprezentate de o combinație de simptome cerebrale, simptome neurologice focale și manifestări autonome:

• afectarea conștiinței care durează de la câteva secunde până la câteva minute, a căror severitate variază foarte mult;
• pierderea parțială sau totală de amintiri;
• plângeri de dureri de cap vărsate, amețeli (asociate cu o durere de cap sau care apar în izolare), sunete, tinitus, senzație de căldură;
• greață, vărsături;
• fenomenul oculostatic al lui Gurevici (încălcarea statică datorată anumitor mișcări ale globilor oculari);
• distonie a vaselor faciale ("jocul vasomotor"), manifestat prin alternarea paloarelor și hiperemiei pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei;
• transpirație crescută a palmelor, picioarelor;
• microsimptome neurologice - o ușoară asimetrie rapidă a pliurilor nazolabiale, colțurile gurii, un test palosenosov pozitiv, o ușoară constricție sau dilatare a elevilor, reflexul palmar-mental;
• nistagmus;
• mișcarea tulbure.

Distorsiunile conștiinței au manifestări diferite - de la asomare la stupoare - și se manifestă prin absența sau dificultatea totală a contactului. Răspunsurile sunt mai des întâmplătoare, scurte, urmate de pauze, uneori după întrebarea cerută, uneori este necesară o repetare a întrebării sau o stimulare suplimentară (tactilă, vorbire), uneori perseverențe (repetiție persistentă, repetată a unei fraze sau a unui cuvânt). Depleția facială, victima este apatică, letargică (uneori, dimpotrivă, se observă agitație exagerată a motorului și a vorbirii), orientarea în timp și loc este dificilă sau imposibilă. În unele cazuri, victimele nu își amintesc nici nu neagă pierderea conștiinței.

Pierderea parțială sau totală a amintirilor (amnezie), care adesea provoacă o comoție, poate varia în timp de apariție:

• retrograde - pierderea amintirilor de circumstanțe și evenimente care au avut loc înainte de rănire;
• kongradnaya - perioada de timp corespunzătoare prejudiciului este pierdută;
• anterograd - nu există amintiri care au avut loc imediat după rănire.

Adesea există amnezie concomitentă, atunci când pacientul nu poate reproduce nici comoția anterioară, nici evenimentele care au urmat.

Simptomele active ale contuziei creierului (dureri de cap, greață, amețeală, asimetrie a reflexelor, durere în mișcarea globulelor oculare, tulburări de somn etc.) la pacienții adulți persistă până la 7 zile.

Caracteristicile contuziei creierului la copii

Semnele de contuzie a creierului la copii sunt mai indicative, imaginea clinică fiind furtunoasă și impetuoasă.

Caracteristicile bolii în acest caz se datorează capacităților compensatorii pronunțate ale sistemului nervos central, elasticității elementelor structurale ale craniului, calcificării incomplete a cusăturilor.

Concussionul creierului la copiii de vârstă preșcolară și școlară în jumătate din cazuri are loc fără pierderea conștienței (sau este restabilit în câteva secunde), prevalează simptomele vegetative: schimbarea culorii pielii, tahicardia, creșterea respirației, dermografia roșie pronunțată. Cefaleea este adesea localizată direct la locul leziunii, greața și vărsăturile apar imediat sau în prima oră după leziune. Perioada acută la copii este scurtă, nu durează mai mult de 10 zile, plângerile active sunt oprite timp de câteva zile.

La copiii din primul an de viață, semnele caracteristice ale leziunilor cerebrale ușoare traumatice sunt regurgitarea sau vărsăturile, atât în ​​timpul alimentației, cât și fără a fi asociate cu alimentația, anxietatea, tulburările în modul somn-somn și plâns când se schimbă poziția capului. Datorită diferențierii nesemnificative a sistemului nervos central, este posibil un curs asimptomatic.

diagnosticare

Diagnosticarea contuziei cerebrale este dificilă din cauza sărăciei datelor obiective, a lipsei de semne specifice și se bazează în primul rând pe plângerile pacientului.

Unul dintre principalele criterii de diagnostic pentru boală este regresia simptomelor în decurs de 3-7 zile.

Pentru a diferenția posibilele leziuni cerebrale, se efectuează următoarele examinări instrumentale:

• radiografie a oaselor craniului (fără fracturi);
• electroencefalografie (modificări cerebrale difuze în activitatea bioelectrică);
• computerizată sau tomografie cu rezonanță magnetică (nu se schimbă densitatea de materie cenușie și albă a creierului și structura spațiilor intracraniene care conțin lichior).

Efectuarea puncției lombare în cazurile de vătămare suspectă a creierului este contraindicată din cauza lipsei de informații și a unei amenințări la adresa sănătății pacientului datorită posibilei dislocări a tulpinii creierului; singura indicație pentru aceasta este suspiciunea dezvoltării meningitei post-traumatice.

Tratamentul contuziei cerebrale

Pacienții cu comoție trebuie spitalizați în departamentul specializat, în principal pentru a clarifica diagnosticul și observația dinamică (perioadele de spitalizare sunt de 1-14 zile sau mai mult, în funcție de severitatea afecțiunii). Cea mai mare atenție este acordată pacienților cu următoarele simptome:

• pierderea conștiinței timp de 10 minute și mai mult;
• pacientul neagă inconștiența, însă există date de susținere;
• simptome neurologice focale care complică leziunile craniene;
• sindromul convulsiv;
• suspectată încălcare a integrității oaselor craniului, semne de leziuni penetrante;
• distrugerea susținută a conștiinței;
• suspectată fractură a fundului craniului.

Condiția principală pentru rezolvarea favorabilă a bolii este o odihnă psiho-emoțională: vizionarea TV, ascultând muzică puternică (în special prin căști), jocurile video nu sunt recomandate înainte de recuperare.

În cele mai multe cazuri, tratamentul agresiv al comușiilor nu este necesar; farmacoterapia este simptomatică:

• analgezice;
• sedative;
• hipnoticele;
• medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin cerebral;
• nootropics;
• tonice.

Deteriorarea țesutului cerebral cu comoție este difuză, larg răspândită. Modificările macrostructurale sunt absente, integritatea țesutului nu este ruptă.

Numirea teofilinei, a sulfatului de magneziu, a diureticelor, a vitaminelor din grupul B nu este justificată, deoarece aceste medicamente nu au eficacitate dovedită în tratarea contuziei cerebrale.

Posibile complicații și consecințe ale contuziei

Consecința cel mai frecvent diagnosticată de comoție este sindromul post-comunitar. Aceasta este o afecțiune care se dezvoltă pe fundalul TBI amânată și se manifestă într-un spectru de plângeri subiective ale pacientului în absența unor tulburări obiective (în decurs de șase luni de la comuziune face aproximativ 15-30% dintre pacienți debut).

Principalele simptome ale sindromului postcomunitar sunt cefaleea și amețelile, somnolența, starea depresivă, amorțeală a extremităților, parestezii, labilitatea emoțională, pierderea memoriei și a concentrației, iritabilitatea, nervozitatea și sensibilitatea crescută la lumină și zgomot.

Următoarele condiții pot fi, de asemenea, o consecință a rănirii ușoare a leziunilor cerebrale ușoare traumatice, de obicei reținute în câteva luni după rezolvarea bolii:

• sindromul astenic;
• disfuncție autonomă somatoformă;
• pierderea memoriei;
• tulburări emoționale și comportamentale;
• tulburări de somn

perspectivă

Pacienții care au suferit o contuzie în cursul anului au fost recomandați pentru observațiile ulterioare de către un neurolog.

Mortalitatea în această patologie nu este fixă, simptomele active sunt rezolvate în siguranță în 2-3 săptămâni, după care pacientul revine la modul obișnuit de muncă și activitate socială.