Concussion la un copil - simptome

Copiii nu pot sta liniștit - se urcă în locuri greu accesibile, se urcă la înălțimi și, prin urmare, sunt supuși unui vătămare. Chiar și cei mai atenți părinți ar putea să nu observe cum copilul îi va lovi capul. Traumatismul cerebral traumatic este o afecțiune care necesită spitalizare imediată, deoarece contuzia copilului la copil - simptomele și semnele nu sunt determinate de fiecare adult. Dacă nu observați patologia în timp, bebelușul va avea probleme serioase de sănătate mai târziu.

Ce este o contuzie

O întrerupere reversibilă a creierului din cauza rănirii se numește contuzie. Medicii cred că baza acestei condiții este o întrerupere funcțională a comunicării între celulele nervoase. Frecvența apariției comoțiilor cauzate de toate leziunile la nivelul capului se situează pe primul loc. În structura leziunilor copiilor, 65% din toate cazurile sunt alocate acestei condiții. Potrivit statisticilor, vătămările capului închis sunt mai frecvent observate înainte de vârsta de 5 ani și după 14 ani.

Cum de a determina comoția copilului

După rănirea capului, este important să oferiți copilului asistență medicală în timp util. Simptomele contuziei creierului la copii se manifestă în moduri diferite, în funcție de severitatea bolii: ușoară, moderată, severă. Natura a avut grijă ca creierul copiilor să fie protejat de daune, prin urmare, în contact cu obiecte grele, oasele craniului sunt absorbite, deoarece sunt mobile și puternice.

Din acest motiv, cele mai multe răniri nu au consecințe negative, în special la copii de un an, a căror greutate corporală nu creează inerție puternică. Cu toate acestea, cu o lovitură semnificativă, un copil de orice vârstă poate câștiga un traumatism cranian (TBI). Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai dificil este identificarea bolii, deoarece copiii reacționează diferit la factorii iritanți. Părinții ar trebui să fie atenți și să aibă informații: dacă un copil suferă o comoție, care sunt simptomele?

simptome

Indiferent de vârstă, temperatura corpului în timpul TBI nu se schimbă. Simptomele comoției la nou-născuți sunt ușoare: tulburări de somn, regurgitare abundentă care nu durează mai mult de 3 zile. Copiii în vârstă după un accident vascular cerebral pot manifesta imediat astfel de stări:

• paloare a pielii va fi înlocuită brusc de roșeața feței (eritem);
• vărsături repetate sau singulare;
• eliminarea temporară a sincronizării elevilor (astigmatism);
• nu există conștiință;
• puls rapid sau lent;
• sângerări nazale;
• confuzie de respirație;
• lipsa reacției elevilor la stimuli.

durere de cap

Cu tratamentul corect și corect al comuțiunii, toate simptomele care apar în acest caz trec rapid, dar durerea de cap poate rămâne o perioadă lungă de timp. Problema cu copiii mici este că ei nu pot spune că au durere, deci chiar și în absența simptomelor evidente, ar trebui să consultați un medic. Adolescenții pot fi tăcuți despre rănire, temându-se de furia părintească, dar dacă nu au dureri de cap în 1-2 zile și chiar însoțite de amețeli, acest lucru ar trebui avertizat.

Semne de

Modul în care comoția unui copil se manifestă într-un copil, orice pediatru știe - adesea acestea nu sunt detectate imediat după un accident vascular cerebral. Uneori, TBI poate fi câștigat fără un motiv, atunci când copilul începe sau încetinește brusc. În medicină, acest termen este numit "sindromul copilului scuturat". Cauzele comoției sunt lupte, căderi de la biciclete și alte mijloace de transport, sare de la înălțime. Activitatea excesivă se termină adesea cu un traumatism cranian. Sugarii au adesea boala ca urmare a unei supravegheri a părinților lor. Luați în considerare cele mai importante semne de comoție la un copil.

Elevii cu contuzie la un copil

Confirmarea directă a contuziei creierului - dimensiunea elevilor. Ele pot fi, ca formă diferită, sau extinse sau înguste. Elevii reacționează la lumină în mod normal, iar copilul afectat poate să nu simtă nici un simptom, însă medicul va observa reacția greșită. Mai rău, dacă au dimensiuni diferite - aceasta indică o leziune gravă a creierului. Elevii dilatați sau constrânși sunt asociați cu o presiune intracraniană, care are un efect asupra centrelor nervoase care reglează contracția globului ocular.

vărsături

Dacă un copil mic are o comoție - simptome de greață și vărsături, atunci gheața ar trebui aplicată la locul accidentării și ar trebui să suni la o ambulanță sau să o duci singur la spital. Bebelușul poate să treacă prin gură conținutul stomacului sau din nou cu unele întreruperi. În același timp, lacrimile, saliva sunt secretate, respirația devine mai rapidă. Cauza este afectarea circulației sanguine în aparatul vestibular și centrul emetic, care este iritat la impact.

Semne la sugari

Un copil nou-născut nu se poate plânge de sănătate, prin urmare, cu cât mai curând o distracție este diagnosticată, cu atât va fi evitată hemoragia mai rapidă. Semnele de comoție la sugari sunt primare și secundare. Cu un prejudiciu ușor, un copil dezvoltă activitate motorie, este excitat și țipă. Simptomele secundare, atunci când copilul refuză să mănânce, devin letargice și inactive, indică o vătămare gravă. Medicul va diagnostica diagnosticul de comoție pe baza chiar a unuia dintre factorii de mai sus:

• vărsături care au apărut de mai mult de 2 ori;
• pierderea conștientă pe termen scurt sau prelungită;
• anxietate, somn sărac.

Semne periculoase care pot indica o vătămare gravă a creierului traumatic la sugari:

• o scădere accentuată a reflexelor nou-născutului;
• tulburări oculomotorii;
• umflarea sau umflarea zonei fontanel;
• somn constant;
• refuzul de a mânca

Primele semne de comoție la un copil

Când creierul este deteriorat, un copil de orice vârstă își pierde imediat orientarea în spațiu, abilitatea lui de a-și concentra concentrarea asupra lui este oprită. În astfel de momente, ochii se mișcă involuntar. Pacientul devine letargic, dorește să doarmă în mod constant, indiferent de ora din zi. În TBI, copiii au de obicei dureri de cap, amețeli, greață și vărsături. Semnele frecvente de rănire a capului - transpirație crescută, slăbiciune, presiune crescută, puls rapid.

Modificări ale pielii

Părinții ar trebui să alerteze paloarele pielii, lipsa elasticității. Acesta este unul dintre cele mai importante simptome care se manifestă imediat. În primul rând, epiderma devine palidă pe față, apoi pe membre. Pielea poate avea o nuanță verzui sau albastră, pare transparentă. Capilarele sunt vizibile pe picioare și pe brațe. Adesea, paloarele sunt însoțite de transpirație excesivă - acesta este un semnal deosebit de alarmant, indicând faptul că starea bebelușului se înrăutățește.

Cum de a diagnostica comoția copilului

Este necesar să se identifice imediat prezența conurilor, hematoamelor, fracturilor, pentru a detecta semnele edemului cerebral pentru a evita consecințele grave. Pentru aceasta avem nevoie de metode diferite de diagnosticare. Procedura pentru o examinare standard a unui copil bolnav care este utilizat într-un spital:

• Consultarea unui traumatolog și a unui neurolog;
• medicul determină presiunea intracraniană cu un oftalmoscop;
• radiografia creierului și tomografia computerizată;
• După examinarea și colectarea anamneziei, specialistul efectuează eco-encefalografie, neurosonografie, electroencefalografie sau RMN.

tratament

În funcție de gravitatea leziunilor cerebrale după diagnosticare, problema spitalizării copilului este rezolvată. Dacă nu descoperiți vătămări grave, durata șederii în spital este de 4 zile. În caz de vătămări grave, șederea minimă în spital este de o săptămână. Efectele comoției sunt tratate numai cu medicamente. Copilul este prescris:

• medicamente diuretice: diacarb, furosemid;
• medicamente care conțin potasiu: Asparkam, Panangin;
• sedative: phenazepam, tinctura valeriană;
• medicamente antihistaminice: diazolin, suprastin;
• analgezice: Baralgin, Sedalgin.

După părăsirea spitalului, bebelușul trebuie să primească un tratament suplimentar la domiciliu. Aceasta este recepția medicamentelor nootropice și a vitaminelor prescrise de un medic. O condiție prealabilă este odihna patului timp de 14 zile după descărcarea de gestiune din spital. Copilul nu ar trebui să suprasolicite. Va trebui să schimbăm modul obișnuit de viață în timpul reabilitării - să reducem durata vizionării televiziunii și să limităm timpul petrecut pe Internet. Dacă simptomele se întorc, atunci trebuie să mergeți din nou la medic. Durerile de cap, somnolență și stare generală de rău nu trebuie resimțite după un curs de tratament.

Concussion la un copil

Concussionul creierului la copii este un grad ușor de leziuni cerebrale traumatice, însoțite de tulburări funcționale minore de natură tranzitorie, fără a perturba integritatea oaselor craniului. Concussionul la copii apare cu afectarea pe termen scurt a conștienței, vărsăturile, paloarele pielii, care mai târziu sunt înlocuite cu cefalee, amețeli, letargie, tinitus, durere în globulele oculare. Dacă este suspectată o contuzie, copiii sunt consultați de un traumatolog și un neurolog, NSG, Echo EEG, EEG, radiografie craniană; în funcție de indicațiile CT (IRM) ale creierului, puncție lombară. Tactica medicală pentru comoție la copii include spitalizare, odihnă, hipotermie locală, deshidratare, sedativă, terapie nootropică.

Concussion la un copil

Concussion la copii este un tip de leziuni ale capului închis cu modificări reversibile în sistemul nervos central, manifestând simptome neurologice focale cerebrale și instabile. Convulsia creierului aparține celor mai ușoare și mai frecvente tipuri de leziuni în traumatologia pediatrică, diagnosticată anual la 120.000 de copii ruși. Dintre toate TBI, comoția la copii reprezintă 90% din cazuri. Conform statisticilor, cel mai mare număr de cazuri de comoție la copii apare la grupuri de vârstă de până la 5 ani și peste 15 ani.

Particularitatea cursului și rezultatul contuziei la copii se datorează faptului că influența energiei mecanice cade pe creierul în creștere și în dezvoltare. Pe de o parte, plasticitatea creierului copilului generează un grad ridicat de compensare; pe de altă parte, întreruperea funcțiilor creierului, chiar și în copilărie, nu merge întotdeauna fără urmă. Se știe că în perioada de lungă durată (6 luni - 3 ani după contuzii cerebrale) la 30% dintre copii se dezvoltă așa-numitul sindrom postcomunitar, caracterizat prin amețeli, dureri de cap, memorie și atenție, apatie, anxietate, cu somn.

Cauze ale contuziei creierului la copii

Circumstanțele care duc la comoție la copii sunt specifice diferitelor grupe de vârstă. Leziunile la cap la copiii din primul an de viață sunt rezultatul supravegherii adulților. De obicei, bebelușii suferă o contuzie cauzată de o cădere de la masă în schimbare, de la pătuț, de la cărucior, de la mâinile părinților etc. După un an în care copilul începe să meargă pe cont propriu, cauza principală a contuziei copilului este căderea din înălțimea propriei creșteri. Leziunile aduse prescolarilor sunt asociate cu căderi din diapozitive, leagăne, scări, ferestre, lovituri la cap etc. Școlarii și adolescenții primesc de obicei o contuzie creierului datorită propriului lor neglijență și neglijență - când cad din acoperișuri, copaci, ocupații sporturi traumatice, lupte etc.

Creșterea activității fizice și curiozitatea copiilor contribuie la prevalența ridicată a TBI în copilărie și, în același timp, la un sentiment redus de pericol, la imperfecțiunea motilității și la coordonare. Având în vedere greutatea relativ mare a capului la copii și subdezvoltarea îndemânării de asigurare cu mâna, majoritatea coborârilor din copilărie ajung la un prejudiciu al capului. Trebuie remarcat faptul că contuzia creierului la copii nu este întotdeauna posibilă să se identifice imediat: adulții care se ocupă de un copil mic (băieți, vecini, rude), precum și copiii mai în vârstă pot ascunde conștient faptul că părinții lor sunt răniți.

În plus, comoția la copii poate să apară fără traumatisme mecanice la nivelul craniului. Acest fenomen, care se dezvoltă atunci când corpul este supus unei accelerații sau inhibiții aspre, în chirurgia pediatrică și pediatrie a fost numit sindromul "scut copil". Acest fenomen este cel mai caracteristic copiilor de vârstă mică și poate să apară din cauza unei îmbolnăviri excesive de mișcare a sugarilor, manipularea bruscă a unui copil de către un adult, sărituri de la înălțime la picioare etc.

Modificările patologice ale contuziei cerebrale la copii sunt detectate numai la nivel celular-molecular. O serie de teorii au fost prezentate pentru a explica tulburările care decurg din acest lucru.

Conform concepției moleculare a vibrațiilor, mecanismul de deteriorare a celulelor creierului este asociat cu modificările moleculare cauzate de vibrații la momentul rănirii. De la locul aplicării forței, pe principiul contra-loviturii, vibrația se răspândește prin toate țesuturile creierului spre partea opusă.

Teoria vasomotorie ca mecanism major al contuziei creierului consideră tulburarea activității centrelor vasomotorii, conducând la circulația cerebrală afectată (spasmul vascular - ischemia cerebrală - hiperemia congestivă prelungită).

Conform teoriei hidrodinamice, un accident vascular cerebral la momentul leziunii provoacă mișcarea fluidului cefalorahidian, care se deplasează în mod dramatic din ventriculii laterali ai creierului în III și IV, determinându-i să se întindă, să zdrobi și să irită centrele din apropiere.

Clasificarea contuziei creierului la copii

Concussion la copii se referă la un prejudiciu închis cap (împreună cu contuzii și compresie a creierului), fiind forma sa cea mai ușoară.

Cu toate acestea, cursul clinic al contuziei la copii poate avea, de asemenea, severitate ușoară (I), moderată (II) și severă (III). Când episoadele de gradul de pierdere a conștiinței sunt absente și simptomele persistă nu mai mult de 15 minute. În gradul II, nu există nici o pierdere a conștienței, dar simptomele sunt observate mai mult de 15 minute. Condamnarea gradului III la copii se caracterizează prin pierderea conștiinței în orice moment.

Simptomele contuziei cerebrale la copii

La sugari, recunoașterea contuziei este dificilă din cauza nespecificității simptomelor. Conștiința, de regulă, nu se pierde, totuși, bebelușii au o regurgitare abundentă în timpul hrănirii, vărsăturilor, plângerii și anxietății nedorite, somnului și apetitului deranjat.

La copiii mai mari, imediat după rănire, există o scurtă afectare a conștienței (uimitoare, spoor), paloare a pielii, transpirație rece. Caracterizată de apariția vărsăturilor, care se repetă de obicei la copii cu vârsta sub 3 ani. După eliminarea conștiinței, principalele plângeri ale copilului includ indicații de durere de cap și amețeli, somnolență și slăbiciune, inel și tinitus, presiune și durere în globul ocular. După comoția creierului la copii, poate exista o pierdere de memorie pentru evenimentele care preced sau urmează leziunii (amnezie retrogradă și anterogradă).

Cu contuzie a creierului la copii, poate exista o exacerbare a sensibilității la lumină și sunete, hipotensiunea arterială, labilitatea pulsului, creșterea temperaturii corpului. Ombilă post-traumatică poate apărea după lovirea spatelui capului. Când examinați un copil, puteți observa tulburări oculomotorii: nistagmus, pareză, scintilație divergentă, anisocorie etc.

Cu contuzie la copii, pot apărea simptome subiective și semne obiective în diferite combinații. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai dificil să identifice simptomele unei comoții.

Diagnosticarea contuziei cerebrale la copii

Orice leziune a capului la copii este o indicație absolută pentru examinarea unui copil de către un pediatru, neurolog pediatru, traumatolog pediatric, chirurg pediatru.

În plus față de tulburările oculomotorii, copiii cu comoție a creierului au evidențiat netezimea pliului nazolabial, abaterea limbii, hipotonia musculară, anisoreflexia, prezența unui reflex palmar-submental pronunțat. În plus față de examinarea generală și neurologică, este adesea necesar să se efectueze diagnostice suplimentare, destinate în primul rând eliminării leziunilor cerebrale mai severe.

Pentru copiii cu vârsta de 1-2 ani cu contuzie, neurosonografia printr-o primăvară este o cercetare obligatorie. Examinarea cu ultrasunete permite vizualizarea substanței cerebrale bine, pentru a evidenția semne de edem, hemoragie și hematoame intracraniene. Informațiile indirecte privind starea substanței și sistemul ventricular al creierului permit obținerea ecouencefalografiei. Electroencefalografia este utilizată pentru a evalua severitatea comoției la copii.

Pentru a exclude fisurile și fracturile oaselor craniului și vertebrelor cervicale, se efectuează radiografia craniului și radiografia coloanei vertebrale cervicale. Dacă există indicații, algoritmul de examinare este completat cu CT a craniului și CT al creierului, RMN al creierului, puncție lombară. La primirea datelor privind fractura oaselor craniene, hematome intracraniene, precum și progresia simptomelor, copilul trebuie consultat de un neurochirurg.

Nevoia de diagnostic diferențial al contuziei cerebrale la copii apare cu leziuni la naștere intracraniană la nou-născuți, meningită, encefalită, contuzii și comprimarea creierului, leziuni ale capului deschis.

Tratamentul contuziei cerebrale la copii

Copiii cu comoție trebuie să fie internați în departamentul de traumatologie pediatrică pentru a efectua cantitatea necesară de diagnosticare și observație dinamică. În prezența deteriorării țesuturilor moi ale capului (răni, abraziuni, vânătăi), se efectuează tratamentul lor chirurgical primar. Un copil cu o contuzie a creierului are la dispoziție odihnă în pat, odihnă psiho-emoțională, hipotermie locală (atașarea unei vezici cu gheață la cap), inhalarea oxigenului umed, oxigenarea hiperbarică.

Tratamentul medicamentos al contuziei la copii are ca scop prevenirea edemelor cerebrale, restabilirea echilibrului între procesele de inhibare și excitare, îmbunătățirea proceselor metabolice și bioenergetice din creier. În acest scop, se utilizează diuretice (acetazolamidă, furosemidă), sedative (valerian, fenobarbital), medicamente nootropice și vitamine (glicină, vitaminele B, ascorbic, acidul hăgătenic și acidul glutamic etc.). Pentru dureri de cap severe, sunt prescrise analgezice, pentru greață, medicamente antiemetice.

În cazul eliminării leziunilor cerebrale grave și al regresiei simptomelor, copilul poate fi eliberat pentru îngrijire în ambulatoriu în următoarele 1,5-2 săptămâni în doar 7-10 zile. O vizită la o instituție pentru copii este permisă după o examinare ulterioară a unui neurolog cu eliberarea copilului din activitatea fizică timp de 1-2 luni.

Prognoza și prevenirea contuziei cerebrale la copii

Concussion la copii, de obicei, nu implică complicații semnificative. Consecințele cele mai frecvente ale contuziei creierului sunt sindromul postcomunitar, sindromul astenic, distonia vegetativ-vasculară; cu CCT moderat și sever închis, se poate dezvolta epilepsia post-traumatică. Accesul în timp util la un medic și un curs complet de terapie cu medicamente poate elimina efectele pe termen lung ale comoției la copii.

Prevenirea contuziei creierului la copiii mici necesită un control parental constant și vigilent asupra copilului. Copiii în vârstă trebuie să explice importanța respectării regulilor drumului, prudența în jocuri, protecția capului cu o cască atunci când practică sporturi traumatice. În cazul unei vătămări de cap înregistrate, este necesar ca copilul să fie arătat unui specialist, care va decide dacă merită examinarea și tratamentul ulterior.

Concussion la un copil

Concussion la copii - trăsături

O comoție la un copil este o încălcare indusă de traume a funcției neurologice și a stării mentale care are loc cu sau fără pierderea conștiinței. Aceasta este una dintre cele mai frecvente diagnostice în traumatologia pediatrică. Peste 120 de mii de copii cu contuzie cerebrală vin în spitale în Rusia în fiecare an.

Cu o contuzie a creierului în ea, din fericire, nu există nicio schimbare ireversibilă. O astfel de leziune are cel mai bun prognostic și, foarte rar, duce la complicații.

Este important să știți că imaginea contuziei cerebrale la copii (și în special la sugari) este semnificativ diferită de evoluția acestei vătămări la adulți.

La adulții cu comoție, cel mai probabil va fi: pierderea conștiinței de la câteva secunde până la 10-15 minute; greață și vărsături; dureri de cap; pierderea parțială a memoriei; micsorarea coordonării mișcărilor și a altora. Imaginea contuziei creierului la un copil este mai încețoșată.

Particularitățile corpului copilului duc adesea la faptul că copilul se simte adesea satisfăcător imediat după rănire și după un timp se înrăutățește.

Semne ale contuziei cerebrale la copiii sub un an

La copiii cu vârsta de până la 1 an, comoția creierului, de regulă, are un simptom mic, nu există nici o pierdere a conștienței. Cel mai adesea la sugarii care au experimentat CM, există:

• vărsături unice sau multiple
  
• frecvența regurgitării în timpul alimentației
• Culoarea pielii palide
• apetit scăzut
• un somn agitat, cu somnolență crescută
• hiperexcitabilitate, plâns frecvent
• umflarea fontanelle

Copii 1-6 ani

La copiii preșcolari, este mai des posibil să se stabilească pierderea de conștiență, greață și vărsături după rănire. Părinții pot presupune că copilul a pierdut conștiința dacă nu începe să plângă imediat după ce a lovit capul.

Copiii în vârstă se pot plânge de dureri de cap.

Uneori, copiii au un simptom al orbirii post-traumatice. Se dezvoltă imediat după o leziune sau puțin mai târziu, persistă câteva minute sau ore și apoi dispare singur.

Deci, părinții după vătămarea unui copil trebuie să acorde atenție:

• reticența de a mânca, greață, vărsături
• amețeli, dureri de cap
• pielea palida
• slăbiciune generală, somnolență, somn săraci, slăbiciune
• puls lent
• creșterea temperaturii corpului
• transpirație

Simptomele comoției la adolescenți

Primul ajutor pentru comoție

• Acordați copilului o odihnă (se pune pe o suprafață tare, se acoperă cu o pătură);
• În cazul pierderii conștiinței - puneți copilul pe partea dreaptă, îndoiți brațul și piciorul stâng la 90 de grade. Același lucru trebuie făcut dacă se produce vărsături în timp ce se întinde;
• Inspectați pentru vânătăi și abraziuni, tratați-le;
• Urgent contactați un medic!

• Nu-i dați apă sau medicamente, deoarece acest lucru va crește dorința emetică;
• Nu poti sa ajungi singur la sediul medical - trebuie sa suni o ambulanta!

Când să sunați o ambulanță?

Dacă există simptome evidente ale traumatismelor craniene (pierderea conștienței, vărsături repetate, dureri de cap severe), trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Trebuie să contactați medicul în orice caz, indiferent dacă există sau nu o pierdere de conștiență. Simptomele comoției la un copil sunt adesea progresive. Uneori auziți că imediat după rănire totul era bine, și apoi sa înrăutățit. Prin urmare, este important să se evalueze corect schimbarea în starea copilului și numai un medic poate face acest lucru competent. Mai ales dacă vorbim de contuzie la un copil de 1 - 2 ani.

Ce doctor să contactezi?

Dacă a existat o ușoară vătămare, copilul se simte bine, aveți nevoie de un examen pediatru. Dacă este necesar, terapeutul se poate adresa unui neurolog. Natura prejudiciului determină necesitatea inspecției de către alți specialiști:

• În cazul în care există o deteriorare a feței, sunt necesare ORL și un chirurg dentar;
• Otolaringologul trebuie, de asemenea, să apară dacă lovitura a căzut pe suprafața urechii sau a osului temporal. Este important să nu pierdeți deteriorarea timpanului și a altor structuri urechii;
• La deteriorarea unei zone a unui sondaj de orbită a oculistului este obligatorie;
• În cazul în care lovitura a fost o frunte sau o spate a capului cu un scop clar, este posibil ca coloana vertebrală să fie afectată - aveți nevoie de un traumatolog sau de un chirurg;

Examinarea și tratamentul contuziei la copil

Dacă un copil are o contuzie, de cele mai multe ori este suficient un examen clinic. Dar există studii care ajută medicul să clarifice diagnosticul și să excludă daune mai grave (raze X, examen fundal, uneori ultrasunete și metode de laborator).

Dacă, ca urmare a testelor, a fost diagnosticată o contuzie a copilului, tratamentul este prescris de un medic imediat.

În cazul leziunilor cerebrale traumatice, tratamentul nu se limitează la medicamente. Respectarea registratorului va fi foarte importantă. Sarcina părintelui este de a controla acest mod.

Efecte negative

Cea mai periculoasă complicație este "sindromul de re-impact" (sau "sindromul de reumatism"), care apare pe fundalul unui traumatism cranian recurent care a apărut la scurt timp după primul. Aceasta poate cauza umflarea creierului, care poate fi fatală.

Dacă regimul nu este urmat, există un risc de sindrom post-traumatic: dureri de cap, greață și simptome mintale.

Din păcate, după o leziune ușoară a creierului traumatic, riscul de epilepsie se dublează în primii cinci ani de la rănire. Riscurile acestei complicații la un anumit copil trebuie discutate cu un neurolog.

Efectele contuziei la un copil pot fi cumulative. Ca urmare a multiplelor lovituri repetate ale creierului, apar tulburări mintale, apar treptat comportamente, schimbări de personalitate, depresie, parkinsonism (dysregulări ale tonusului muscular și mișcări, mers și vorbire).

Cum să evitați rănirea?

Ce pot face părinții pentru a preveni comiterea copilului de a se întâmpla? Respectarea măsurilor de siguranță reduce probabilitatea sau diminuează trauma copiilor de toate vârstele:

Cum să determinați dacă un copil are o comoție: primele semne

Copiii explorează în mod activ lumea și, prin urmare, cad adesea. În același timp, conform traumatologilor, aceștia își loveau de obicei capul și membrele, astfel încât o contuzie la copil este un fenomen destul de comun la aproape orice vârstă. În acest articol vă vom spune cum să recunoașteți primele semne ale unei astfel de traume la un copil și cum să îi oferiți primului ajutor în mod corespunzător.

Ce este?

Contuzia creierului este numită o leziune a medicilor, în care, la nivel morfologic, țesutul și structura creierului nu se schimbă, dar tulburările neurologice se manifestă. Concusiunea este temporară și, de regulă, pe termen scurt.

Aproape 85% din TBI la copiii fragedi sunt supuși unei contuzii cerebrale. Cauza și circumstanțele rănirii sunt întotdeauna aproximativ aceeași și se află în efectul mecanic asupra craniului: poate fi fie o lovitură a capului, fie o lovitură a capului cu ceva. Uneori, cauza este o încălcare a sarcinii axiale, de exemplu, la o fractură a coloanei vertebrale, o cădere puternică pe fund, un salt la picioare de la o înălțime mare.

Un copil poate avea o contuzie asupra plimbărilor copiilor, de exemplu, pe circuite circulare sau pe trambulină - toate mișcările, inclusiv accelerația ascuțită, sunt asociate cu scăparea capului reflex, în care creierul "lovește" împotriva pereților craniului din interior.

Faptul este că creierul este localizat în fluidul cerebral, iar între pereții craniului și țesutul cerebral în sine există spațiu liber. În situațiile în care creierul lovește din interiorul craniului, ei vorbesc direct despre prezența comoției. Uneori după impact, unele funcții și consistența reciprocă a diferitelor părți ale creierului sunt temporar perturbate.

Cel mai adesea, contuzia este înregistrată la copiii cu vârsta mai mare de 3 ani. Până la această vârstă, oasele bebelușului sunt mai moi. În copilărie, comoția nu este un diagnostic atât de frecvent, deoarece proprietățile de amortizare cresc datorită unei cantități mai mari de fluid cerebral în interiorul craniului și "fontaneluri" care permit mutarea oaselor craniului atunci când este lovită sau afectată în alt mod.

În 1-2 ani fontanelele se închid, iar oasele craniului încep să se întărească rapid. Până la vârsta de 5 ani, ei ajung la puterea unui adult cu putere, iar din acel moment, tremurul este o amenințare foarte reală.

Potrivit traumatologilor copiilor, cel mai adesea comoția este înregistrată la copiii cu vârsta de 7-9 ani. Puțin mai puțin - la copiii între 3 și 6 ani. Mai des, părinții băieților se adresează medicilor pentru ajutor, deoarece fetele cad mai rar, luptă mai puțin, nu caută să stabilească un record mondial pentru a sări de pe acoperișul unui garaj etc.

Primele semne și simptome

Datorită apariției pe scară largă a acestui tip de traumă în copilărie, fiecare părinte ar trebui să poată recunoaște și identifica primele semne de contuzie la copil.

O comoție este o leziune craniană închisă și, prin urmare, nu poate fi afectată capul copilului. Dacă apare o cădere sau un antet înaintea ochilor dvs. și sunteți încrezători chiar în rănire, pot exista mai puține întrebări decât în ​​situațiile în care un copil mic a lovit, dar nu poate spune despre acest lucru și părinții nu vă vor lăsa să cădeți sau să vă loviți. motive pierdute.

Unul dintre primele simptome poate fi pierderea conștiinței. Cu o contuzie, poate dura câteva secunde sau câteva zeci de minute. Copilul poate să cadă chiar imediat după ce a suferit rănirea și ceva timp mai târziu. La mulți copii, simptomele pierderii conștiinței lipsesc cu totul. Doar o anumită inhibiție și prostie sunt vizibile.

La domiciliu, este ușor să se identifice tremurul prin acest semn: copilul se comportă diferit, arată confuz și încet reacționează la cuvintele adresate lui. La copiii mici sub vârsta de un an, pot fi fie plâns constant strigând sau somnolență nenaturală.

Copiii care, deja în virtutea vârstei, își pot explica în mod clar și se pot exprima, pot avea de suferit de memorie. Cel mai adesea, copiii nu își amintesc de circumstanțele rănirii, cel puțin - nu își pot aminti evenimentele care au urmat apariției la viață după pierderea conștiinței. Este greu de spus dacă fragmentul pierdut al memoriei va reveni. Amnezia în acest caz este destul de ușor de înțeles și deseori ireparabilă. Lipsa de amintiri se va aplica însă doar evenimentului asociat cu rănirea. Mama, tata și copilul își amintește foarte bine, nu vă puteți îngrijora.

La domiciliu, părinții care suspectează un copil cu o comoție pot chiar determina amploarea leziunii:

• gradul I - fără pierdere de conștiență, copilul își amintește bine;
• gradul doi - pierderea conștiinței nu a avut loc, dar este confuză, vorbirea este deranjată, copilul nu-și poate aminti, parțial sau complet, ce sa întâmplat cu el;
• al treilea grad - pierderea conștienței, tulburarea memoriei.

În cazul în care copilul nu a pierdut conștiința, atunci părinții pot determina comoția de imaginea clinică ulterioară tipică pentru acest tip de leziune:

• copilul devine letargic, se plânge de dureri de cap;
• apare greață și, uneori, vărsături (de obicei unice, dar severe);
• slabiciune puternică, amețeli, tinitus;
• copilul poate transpira foarte mult (palmele umede, reci, scalpul umed);
• mișcări dureroase ale globilor oculari în direcții diferite;
• ochii înșiși pot părea nefiresc (în funcție de tipul de discrepanță); dacă studiați cu atenție ochii copilului, puteți observa un nystagmus mic (tremurat de ochi);
• somnul este deranjat (fie copilul nu poate dormi, ori doarme și nu vrea să se trezească);
• sângerările nazale apar (nu întotdeauna și deloc).

Concussionul creierului la un copil: severitate, simptome, diagnostic și tratament

Activitatea excesivă și mobilitatea, lipsa fricii și a sentimentelor de auto-conservare duc adesea la răniri și devin motivul pentru care poate exista o contuzie a creierului la copii, indiferent de vârstă. Uneori, chiar și cei mai vigilenți și atenți părinți nu au timp să urmărească copilul care încearcă să cunoască lumea din jur. Deseori există o contuzie în copilul elevului, care nu are nicio idee despre consecințele și complicațiile durerilor de cap. Pentru a face cu o vânătaie simplă, bum sau hematom, în acest caz, nu funcționează, iar tratamentul va include spitalizare obligatorie.

Severitatea comoției

Dar, nu este atât de multă manifestare externă a leziunilor cutanate care este periculoasă, cum este o leziune a capului închis sau comoție la copii, cu întreruperea ulterioară a sistemului nervos central și a organelor la nivel celular intern. Chiar și o contuzie severă a capului necesită o examinare imediată de către un medic pentru a exclude modificările intracraniene.

Un copil care a suferit un grad mic de distracție a creierului de gradul I are slăbiciune, ușoară amețeală și gagging. Conștiința este prezentă. După 20-30 de minute, copiii se reîntorc la activități și jocuri normale.

Grad II sau comoție la copii de severitate moderată. În acest stadiu există o deteriorare minoră a structurii craniului, hematoame și vânătăi ale țesuturilor moi. O persoană rănită în primele câteva minute poate să-și piardă conștiința, să fie dezorientată în spațiu și se va simți greață și vărsături repetate pentru încă câteva ore.

Gradul III sau III. Însoțită de leziuni, fracturi, vânătăi severe, hemoragii, pierderi prelungite și frecvente ale conștiinței. Spitalizarea, odihna, observarea non-stop a medicilor și tratamentul intensiv de mai mult de 2 săptămâni sunt obligatorii.

Peste 1.230 de pacienți tineri din Rusia sunt diagnosticați anual în departamentele neurochirurgicale cu leziuni grave la nivelul capului. Dacă te bazezi pe statistici, căptușeala creierului și craniul la copii sub un an și 4-6 ani suferă mai mult de 21%, printre copiii de vârstă școlară aceste date depășesc 45% din numărul total de cazuri. La sugari și nou-născuți, ratele ajung la 2%, iar la vârstele de creștere - 8%.

Semne de comoție la sugari

Părinții nevinovați și inuți sunt cauza rănilor la cap la nou-născuți. Căderea copilului de pe masa schimbătoare, din pat și din mâinile mamei și tatălui este fixată destul de des. Simptomele slabe și ușoare ale contuziei cerebrale la copii sub un an complică detectarea leziunilor:

1. frecvența regurgitării;
2. lipsa apetitului;
3. fontanel crescut;
4. piele deschisă;
5. somn neliniștit;
6. nervozitate și plâns.

Dar, datorită sistemului creierului și ososului încă nedorit, astfel de leziuni rareori conduc la consecințe grave. Rapid trecerea simptome și de tratament nu oferă. Prognosticul pentru recuperarea rapidă în 90% din cazuri este justificat.

Concussion la un copil 2-3 ani

Abilitatea de a exprima sentimentele și prezența abilităților de vorbire contribuie la identificarea rapidă a leziunilor cerebrale. Părinții cu experiență și atenție pot observa un comportament neobișnuit și semne de comoție la un copil sub 3 ani.

Schimbarea evidentă a culorii pielii feței copilului ar trebui să fie suspectă: palidă sau albicioasă. Pierderea accentuată a reperelor din spațiu, mersul uluitor și pierderea conștiinței. Durere în buric și abdomen, reflexie. Copiii se plâng de stingerea durerii în zona templului și de migrene, dorm puțin prost și nu se pot concentra pe obiecte, își pierd activitatea și interesează jocurile în aer liber.

Cum de a determina comoția la un copil de la 3 la 6 ani

Locurile de concentrare mare de copii, cum ar fi instituțiile preșcolare, locurile de joacă, parcurile devin periculoase, cu o atenție insuficientă pentru copil. Accidentarea anuală la copiii sub 6 ani crește cu 2% sau mai mult. Motivele pentru comoție urmate sunt creșterea proastă și agresivitatea la un copil, simptome de excitabilitate crescută și comportament necontrolat.

Copilul a căzut sau a fost împins, lovit cu o jucărie greoaie sau o piatră pe cap, a apărut o bucată sau un hematom, o vânătă - contactați imediat cel mai apropiat centru de asistență medicală pentru diagnostic și examinare.

Ceea ce medicii acordă atenție pentru a determina comoția creierului la copii mici, care în același timp disting principalele simptome: transpirația excesivă, durerea și amețelile severe, senzația de presiune, vărsăturile repetate, orbirea post-traumatică. Foarte adesea, un copil nu poate reproduce situația atunci când a suferit un prejudiciu sau o scădere.

Contuzia studentului

Familiile dezavantajate, inegalitățile sociale și materiale care apar și afectează în primul rând copiii din instituțiile de învățământ provoacă lupte ca o modalitate de a-și dovedi superioritatea față de ceilalți sau de a se afirma în detrimentul forței. Din păcate, există semne și leziuni grave, contuzii și vânătăi ale creierului la copiii de vârstă școlară.

În această perioadă, există cazuri frecvente de răniri periculoase și manifestări neurologice, cum ar fi spasmul ochilor, nistagmusul, reflexul Babinski, în care vârful degetului mare este întins după impactul fizic al piciorului, convulsii, pierderea coordonării și poate să nu existe conștiență mai mult de 15-20 de minute. Copilul este bolnav cu secreții de vărsături abundente, există o pierdere parțială a memoriei, nu există concentrare și concentrare.

Primul ajutor pentru agitare

Nu este necesar să începeți tratamentul independent în cazul contuziei cerebrale la copii, dar ce trebuie să faceți într-o astfel de situație la domiciliu sau într-o organizație ar trebui să fie cunoscută fiecăruia dintre părinți, educatori, profesori și adulți aflați în apropiere. Cel mai important lucru este contactarea personalului medical de urgență sau luarea copilului la spital.

Înainte de acordarea ajutorului calificat, este necesar să atașați la locul de deteriorare gheața sau prosopul umed rece. Victima are nevoie de odihnă, dar nu de somn, așa că pune copilul și încearcă să-l calmeze. Rănile pot fi tratate fără durere cu dezinfectant de clorhexidină, clătit cu apă curgătoare.

Diagnosticarea contuziei cerebrale la copii

O examinare mai precisă se va efectua în cadrul clinicii și la recepția la traumatolog, neurolog, oftalmolog și pediatru. Dar, pentru a începe un tratament complet al contuziei la copii, în funcție de gravitatea și vârsta pacientului, este prescris un diagnostic preliminar.

Neurosonografia (NSG). Metoda non-invazivă de examinare vizuală a creierului la copii folosind o scanare bidimensională cu ultrasunete efectuată printr-un primăver. Indicații pentru procedură: leziuni la naștere, tulburări ale SNC, anomalii congenitale.

Electroencefalografie (EEG). El este numit de un neurolog pediatru pentru a obține o înregistrare grafică a activității electrice a celulelor creierului preluate de la electrozi mici atașați la suprafața capului unui copil. La o vârstă fragedă, se recomandă înregistrarea proceselor fiziologice și patologice în timpul somnului unui copil. EEG poate determina severitatea leziunilor cranio-cerebrale și de naștere, semne de contuzie cerebrală, leziuni ale SNC și o tumoare.

Ecografia ecografică. Oferă posibilitatea de a obține imagini tridimensionale ale leziunilor intracraniene, hematoame, abcese, tumori și umflarea creierului.

X-ray a craniului. Afișează starea, structura și grosimea oaselor, suturi craniene și fontanele. Este utilizat pe scară largă în traumatologia pediatrică, neurologie și neurochirurgie.

IRM a creierului la un copil de până la un an. O metodă de diagnosticare neuroimagistică care permite detectarea contuziei și deteriorării sistemului nervos la copii, simptome de anomalii și patologii de dezvoltare și a suferit leziuni cranio-cerebrale și hemoragii.

Scanarea CT cu raze X pentru copii este efectuată sub anestezie generală, care implică scanarea modificărilor morfologice în organele și țesuturile sistemului nervos central și osos. Procedură sigură chiar și pentru nou-născuți.

Tratamentul tremor

După examinarea inițială de către un traumatolog și neuropatolog, tratamentul chirurgical și coaserea țesuturilor moi lezate, rănile la nivelul capului sunt pronunțate și dovedite în timpul diagnosticului, simptomele contuziei cerebrale necesită măsuri medicale urgente. Recuperarea de la traumatisme cerebrale traumatice are loc cu numirea de tratament de droguri cu vitamine, nootropic, diuretic, sedative, antihistaminice și medicamente durere, preparate de potasiu.

"Diakarb". Cu hipertensiune arterială și activitate epileptică în fundalul TBI se utilizează pentru copii de la 4 luni. Suntem tratați pe zi de 1-2 ori de la 125 la 250 mg.

Medicamentul diuretic "Hypothiazide" este recomandat pentru îndepărtarea delicată a excesului de lichid cu reținerea calciului necesar pentru corpul copilului. Alocați cu 2 luni de viață copilului cu o rată de 1 mg pe kilogram de greutate corporală a copilului.

După primul an de viață, remediul sedinic "Reminyl" întărește și facilitează activitatea proceselor din măduva spinării și a creierului, mărește și stimulează tonusul muscular și promovează conducerea impulsurilor nervoase ale sistemului nervos central. Pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, doza recomandată este de până la 1 mg pe cale orală, până la 5 ani, la 5 mg fiecare, la vârsta de 6 ani, la 6,5 ​​mg fiecare și la 8,5 ani la 7,5 mg.

"Asparkam". Reface conținutul de potasiu și magneziu necesar pentru impulsurile nervoase din organism, reglează procesele metabolice și, în funcție de doză, îngustă și dilată arterele coronare. Cantitatea de ingredient activ pe zi este de 2 comprimate.

"Fenkarol". Agentul antialergic, care afectează în mod pozitiv permeabilitatea vaselor cerebrale, este atribuit copiilor de orice vârstă. Recepție pe zi - de 2-3 ori. De la 3 ani doza este de 5 mg, până la 6-7 ani - 10 mg, până la vârsta de 12 ani, cantitatea de medicament crește până la 15 mg. Adolescenților li se recomandă să utilizeze 25 mg.

După un an, bebelușul poate lua anti-emetic "Dramina". Are un efect calmant și analgezic, elimină tulburările vestibulare. Este prescris într-o doză zilnică de 12,5 mg. Recepția nu trebuie să depășească de 3 ori pe zi.

Momentul de spitalizare și localizarea victimei sub supravegherea personalului medical și a medicilor depinde de severitatea leziunilor. Un tratament exemplar al contuziei ușoare va dura aproximativ o săptămână. Îmbunătățirea condiției reduce șederea spitalului la 3-4 zile. Duritatea medie este de până la 2 săptămâni în cadrul instituției medicale. Traumatisme cerebrale complicate, cu numeroase vânătăi și fracturi, sunt tratate până în momentul recuperării timp de aproximativ o lună sau mai mult.

Consecințele contuziei

Ca rezultat al rănilor și vânătăilor, fracturilor și tumorilor, este destul de dificil să se evite complicațiile. După ce suferă leziuni craniului sau creierului, sunt posibile tulburări severe ale sistemului nervos central și ale sistemului osos, dependența de meteorism, hidrocefalie și epilepsie, convulsii și ticuri și idei obsesive.

Chiar și după o ușoară comoție, dureri de cap, fobii în curs de dezvoltare și temeri nejustificate, deteriorarea activității creierului și activitatea mentală, sarcinile sanguine sunt frecvente. Copiii au schimbări de dispoziție și nervozitate crescută, isterie și tulburări de somn și un sentiment de anxietate și anxietate.

Complicațiile după trauma creierului și a craniului se pot manifesta după mulți ani sub formă de distonie vegetativ-vasculară, vestibulopatie post-traumatică și tulburări psihice. La o vârstă mai înaintată, activitatea inimii, a sistemului vascular și a procesului de circulație a sângelui este perturbată. Modificările de personalitate și semnele de demență sunt diagnosticate. Deteriorarea zonei creierului responsabilă de activitatea motrică determină o mișcare de mișcare sau de mișcare, o activitate musculară necoordonată sau nenaturală.

Concussion la un copil - simptome, cauze și manifestări, diagnostic, tratament și prevenire

Copiii mobili, curioși, care nu au un sentiment de auto-conservare, se găsesc adesea în situații de urgență. Leziunile, șocurile și căderile care le însoțesc de la o vârstă fragedă se termină câteodată în comoție. Cât de periculoasă este această condiție, cum să evitați apariția acesteia? Părinții ar trebui să cunoască simptomele rănirii pentru a chema prompt un medic, pentru a oferi primul ajutor copilului.

Ce este contuzia creierului la copii?

Un accident, impactul capului asupra căderii, conduce adesea la o vătămare a capului închis (TBI). Forma ușoară reversibilă a TBI, însoțită de afectarea țesuturilor, a vaselor de sânge, a membranelor, a nervilor, se numește contuzie. În același timp, oasele craniului rămân holistice. Starea este caracterizată prin simptome:

• pierderea pe termen scurt a conștiinței;
• dureri de cap;
• tinitus;
• paloare;
• anxietate;
• tulburări de somn;
• amețeli;
• letargie.

La copii, comoția are propriile caracteristici asociate cu formarea unui organ. Plasticitatea sa ridicată asigură compensarea leziunilor, dar întreruperea funcțiilor creierului în copilărie provoacă consecințe grave în viitor. Modificările țesuturilor sunt observate la nivel celular-molecular. Există mai multe teorii care explică ce se întâmplă. Unul dintre ele este vasomotor. Potrivit ei, mecanismul comoției este asociat cu circulația cerebrală afectată, care este cauzată de:

• spasmele;
• ischemia (afectarea fluxului sanguin) al creierului;
• hiperemia (depășirea vaselor de sânge).

Știința medicală explică procesele care apar la un copil cu o contuzie a creierului, astfel de calcule teoretice:

• traumatismul hidrodinamic - provoacă mișcarea rapidă a fluidului cefalorahidian, ceea ce provoacă întinderea, iritarea centrelor din apropiere;
• vibrațiile - apar modificări la nivel molecular ca urmare a vibrațiilor care se propagă prin rănirea țesutului opus impactului.

motive

Concussion la copii este rezultatul activității lor excesive, lipsa controlului parental. Accidentele apar începând cu copilăria. În acest stadiu al dezvoltării, principala cauză a nenorocirii este neatenția și neglijența adulților care lasă pe cei mici nesupravegheați. Ca urmare, nou-născuții cad:

• de la scaune cu rotile, pătuțuri;
• de la schimbarea meselor, canapelelor;
• din mâinile părinților.

Pe măsură ce cresc, când copilul începe să meargă singur, există leziuni atunci când cădea de la înălțimea creșterii sale. Cu cât copilul devine mai în vârstă, cu atât mai mult stăpânește lumea din jurul lui, în timp ce primește leziuni. Scuturarea prescolarilor provoaca lovituri la cap, primite in timpul jocului, abuz asupra copiilor. Adesea, TBI apare când cădea de la o înălțime:

Pentru elevi și adolescenți se caracterizează prin factorii lor provocatori, asociați cu neglijența, neglijența. Leziuni la cap la această vârstă cauza:

• bătăi de cap într-o luptă;
• sporturi traumatice;
• bicicleta fără căști;
• educație fizică activă;
• sărituri de la o înălțime mare;
• vibrații puternice pe leagăn;
• distracție extremă;
• frânare puternică;
• conflicte legate de jocuri în aer liber;
• accidente rutiere.

Concussion la copii poate să apară fără leziuni cerebrale traumatice. Sindromul copilului scut este diagnosticat la vârsta de patru ani. Patologia se dezvoltă cu un impact extern puternic asupra corpului, dar fără lovituri la cap. Motivele pentru această condiție sunt:

• sari de la altitudine mare cu aterizare pe picioare;
• abuzul asupra copilului;
• mișcare de mișcare baby ascuțite.

severitate

Simptomele leziunilor cerebrale depind de stadiul proceselor. Medicii determină gravitatea gravă a vătămării. Când oricare dintre acești copii trebuie să-și arate un doctor. Există două etape de patologie fără pierderea conștiinței:

• Prima, ușoară, se caracterizează prin simptome ușoare, trecând peste un sfert de oră. În acest caz, o ușoară durere de cap, ușoară amețeli.
• În cel de-al doilea grad, se observă semne de patologie pentru mai mult de 15 minute. Copilul este dezorientat în spațiu, începe greață, vărsături, dureri de cap.

Cel mai mare pericol este cel de-al treilea grad sever de comoție, caracterizat prin fracturi ale oaselor bazei craniului, formarea hematoamelor. Statul amenință să disfuncționeze toate sistemele corpului. Când gradul III de TBI a observat:

• starea inconștientă pentru mai mult de 15 minute;
• respirație ușoară;
• vedere defectuoasă, auz, vorbire;
• copii diferiți;
• amnezie;
• sângerare din ureche;
• creșterea presiunii;
• creșterea frecvenței cardiace;
• creșterea temperaturii corpului.

simptome

Craniul bebelușului are oase care sunt absorbite când vine în contact cu obiecte grele. Protejează creierul de efectele ireversibile. Părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea copiilor după leziuni. Adesea simptomele nu apar imediat, ci după câteva ore sau chiar zile. Acest lucru se datorează pierderii invizibile, pe termen scurt a conștiinței. Simptomele clinice ale contuziei depind de vârstă, cu:

• Ele sunt greu de identificat la sugari din cauza asemănării cu semnele altor boli.
• Copiii mai în vârstă pot vorbi despre sentimentele lor.

Simptomatologia la patologie diferă în varietate. Semne distincte observate sau mai multe. După rănire, se remarcă astfel de manifestări:

• cerebral - amnezie, pierderea conștiinței, amețeală, muște înaintea ochilor;
• tulburări autonome - creșterea respirației, transpirații, suprasolicitări;
• modificări astenice - palpitații, tinitus, slăbiciune;
• lipsa de coordonare a mișcărilor.

Primele manifestări

Părinții unui copil cu rănire la cap trebuie să cunoască primele semne ale unei comoții la un copil. Acest lucru va ajuta în timp util să-l ajute. Manifestările inițiale ale patologiei sunt:

• vărsături;
• paloare a pielii;
• • roșeața bruscă a feței;
• pierderea conștiinței;
• dureri de cap;
• o schimbare a frecvenței contracțiilor cardiace - mai rapidă, mai lentă;
• sângerări nazale;
• insuficiență respiratorie.

Pentru sugari după tremur, este caracteristică o creștere a activității motorii și a excitației. Copilul strigă tare, strigă, nu doarme bine. Copiii mai mari au:

• pierderea orientării în spațiu;
• amețeli;
• transpirație;
• hematomul pe cap;
• dorinta de a dormi;
• incapacitatea de a concentra aspectul;
• lipsa orbitei pe termen scurt;
• tinitus;
• letargie;
• slăbiciune.

Este important să acordați atenție elevilor atunci când un copil are o contuzie asupra creierului. El poate experimenta o lipsă de sensibilitate la lumină, reacții la stimuli externi. Caracteristicile sunt simptomele patologiei stării elevilor:

• ieșire din sincronizare;
• scăderea, mărirea dimensiunii;
• expansiune, contracție;
• spasm;
• mișcări involuntare;
• schimbarea formei;
• strabism;
• diferența în dimensiune este un simptom al unei vătămări grave.

Semne târzii

În cazul în care părinții nu au observat rănirea copilului la timp, nu a consultat un medic, simptomele devin mai puțin pronunțate. Semnele târzii se caracterizează prin repetabilitate frecventă, acestea fiind formate prelungite. Când se constată comoția:

• apetit scăzut;
• lipsa interesului pentru afacerile preferate;
• sensibilitate la lumină, sunete puternice;
• durere dureroasă în cap;
• probleme de adormire;
• letargie;
• schimbări de dispoziție;
• tearfulness;
• touchiness;
• vulnerabilitate;
• o somnolență crescută.

Pentru sugari, efectele comoției se manifestă prin refuzul de a alimenta, regurgitarea frecventă, anxietatea, capriciositatea. Copiii preșcolari, adolescenții adesea nu își mai amintesc ce sa întâmplat cu ei. Următoarele simptome sunt caracteristice leziunilor:

• fotofobie;
• coșmaruri;
• lipsa răspunsului la tratamentul părinților;
• iritabilitate;
• insomnie;
• oboseală severă;
• temperament rapid.

Manifestări periculoase

Pediatrii atrag atenția părinților asupra simptomelor care necesită asistență medicală imediată. Asistența în timp util reduce probabilitatea complicațiilor ulterioare. Un apel de ambulanță este necesar pentru astfel de manifestări periculoase ale traumatismului cerebral ca:

• afectare vizuală - orbire;
• pierderea conștiinței;
• amețeli;
• transpirație excesivă;
• asimetria facială ca rezultat al stresului ligamentului;
• reducerea globilor oculari spre nas;
• retragerea vârfului limbii;
• creșterea temperaturii;
• vărsături.

Semne de contuzie la copii

Particularitatea structurii craniului nou-născutului - cinci oase care încă nu se acumulează - își salvează creierul de leziuni grave. Condamnarea la această vârstă este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sunt similare cu alte patologii. Deși nu se observă pierderea conștiinței, după o vătămare gravă, copilul devine moody, nu dorm bine și plânge foarte mult. Patologia severă este indicată prin semne:

• vizibilă umflare a fontanelului;
• o scădere accentuată a reflexelor;
• comportament agitat;
• încălcarea mișcării ochilor;
• frecvența regurgitării;
• piele palidă;
• spini;
• creșterea somnolenței;
• refuzul de a mânca

La copiii de până la trei ani

Crumbs la această vârstă nu pot spune în mod corespunzător ceea ce simt după rănire. Părinții atenți ar trebui să observe simptomele unei comoții pentru a consulta medicul în timp util. Semne de vătămare la vârsta de trei ani:

• toane;
• probleme de adormire;
• instabilitate puls;
• refuzul de a mânca;
• tulburare de orientare în spațiu;
• creșterea temperaturii;
• greață;
• paloare a pielii;
• amețeli;
• repetarea vărsăturilor.

În vârstă mai înaintată

Prescolarii si copiii mai mari se pot plange de conditia lor dupa o comotie. Această vârstă se caracterizează prin pierderea memoriei în momentul incidentului, conștientizarea defectuoasă, confuzia, uimirea. Simptome notabile ale patologiei:

• presiune în bulgări de ochi;
• senzația de răceală;
• paloare;
• amețeli;
• vărsături;
• sună în urechi;
• slăbiciune;
• somnolență;
• reacția întârziată la ceilalți;
• apatie;
• bătăile neregulate ale inimii;
• sentimentul constant de greață;
• dureri de cap;
• hipotensiune arterială;
• slăbiciune.

Ce trebuie să faceți înainte de sosirea medicului

Părinții ar trebui să ia în considerare cu atenție starea copilului după leziune. Este inacceptabil să vă panicați, agitați, supărat, speriat, este recomandabil să întrebați despre simptomele, cauzele incidentului. Este necesară chemarea unei ambulanțe, înainte de sosirea căreia este interzisă:

• la auto-medicate;
• agitați micul pentru a aduce la viață atunci când pierdeți conștiința;
• pune-o pe spate;
• părăsiți nesupravegheați;
• da analgezice;
• auto-condus la spital.

Dacă există o pierdere de conștiență sau vărsături cu comoția copilului, până când doctorii ajung, victima trebuie pusă pe o parte. Genunchii ar trebui să fie îndoiți, brațele ar trebui să fie sub capul tău, copilul tău ar trebui să-și ia o poziție stabilă. Părinții trebuie să efectueze următoarele acțiuni:

• inspectați capul pentru a vă deteriora;
• dacă este necesar, tratarea plăgii cu un antiseptic - peroxid de hidrogen, clorhexidină;
• face pansament;
• aplicați o răceală la locul accidentării;
• prevenirea adormirii;
• limitarea mobilității;
• monitorizați starea.

Părinții trebuie să posede tehnici de respirație artificială, masaj indirect al inimii, dacă devine necesar să se desfășoare acțiuni de resuscitare înainte de sosirea unei ambulanțe. Acestea ar trebui:

• în absența unei pierderi de conștiință, puneți victima, acoperiți cu o pătură, capul nu trebuie să fie sub corp;
• măsurați pulsul;
• verificați respirația, bătăile inimii;
• examinați copilul pentru leziuni, fracturi ale altor persoane din părți ale corpului;
• aflați detaliile despre ceea ce sa întâmplat cu martorii.

diagnosticare

O persoană mică care a suferit o leziune cerebrală este examinată de un pediatru care îl trimite spre consultare unui traumatolog, unui chirurg, unui neurolog pentru copii. Pentru diagnostic, este stabilit un test de sânge și fundul este verificat de un oftalmolog. Pentru clarificarea stării, au fost efectuate studii instrumentale:

• Neurosonography. Se efectuează la vârsta de doi ani, cu ajutorul ultrasunetelor se evidențiază hemoragii, hematoame, edeme.
• Ecografia - determină starea țesutului cerebral.

Pentru un copil mai în vârstă, sunt efectuate studii pentru a evalua severitatea stării de sănătate după o comoție. Există mai multe tipuri de verificări. Medicii prescriu:

• X-ray - dezvăluie fracturile oaselor craniului;
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) - arată prezența tumorilor, hemoragiilor;
• electroencefalografie - identifică zone ale creierului cu o creștere a activității normale;
• puncție lombară - aportul de lichid cefalorahidian pentru examinare;
• Echoencefalografie - constată starea sistemului ventricular al creierului, prezența deplasărilor, hematoamele.

tratament

Pentru a evita complicațiile, copilul rănit la vârsta de 6 ani se află în spital sub supravegherea medicilor. După examinare, diagnostic, se efectuează tratamentul. Dacă se observă abraziuni, se observă răni, se efectuează tratamentul și îmbrăcarea. Terapia cu miracole include:

• odihnă la pat;
• aplicarea frigului la locul accidentului;
• pacea psiho-emoțională;
• oxigenarea hiperbarică (oxigenarea țesuturilor).

Sarcina tratamentului medicamentos este de a îmbunătăți procesele metabolice și energetice din creier, de a preveni apariția edemelor și de a normaliza relația dintre excitare și inhibiție. Pentru aceasta, medicii folosesc droguri:

• nootropă;
• kalisodergaszczye;
• liniștitor;
• antialergic;
• antialgice;
• diuretice;
• oprirea vărsăturilor;
• complexe de vitamine.

Tratamentul continuă după descărcarea de gestiune din spital atunci când amenințarea cu complicații a trecut. La domiciliu, o odihnă de pat de două săptămâni este obligatorie. Regimul de tratament implică:

• continuarea medicamentelor prescrise;
• mobilitate limitată;
• organizarea unei atmosfere calm;
• excluderea luminoasă a luminii solare;
• nu ma uit la televizor;
• terminarea jocurilor pe calculator.

Preparate

Drogurile în tratarea contuziei ameliorează simptomele neplăcute, restabilește funcția creierului, îmbunătățesc starea generală a pacientului, ajută la eliminarea riscurilor de consecințe ale traumei. Regimul terapeutic include medicamente:

• Nootropics - îmbunătățirea circulației cerebrale, a hrănirii țesuturilor (Cavinton, Pantogam);
• diuretice - împiedică apariția edemelor (furosemid, diacarb);
• sedative - ameliorarea iritabilității (Phenibut, Tenoten umbra);
• conținând potasiu - reglează presiunea, împiedică oboseala (Panangin, Asparkam).

Pentru a accelera recuperarea, copiii sunt prescrise complexe de vitamine - Suprastin Kids, Pikovit; Acid ascorbic. În funcție de simptome, medicii recomandă aceste medicamente:

• analgezice (Sedalgin, Baralgin);
• contracararea vărsăturilor, greață (Zeercal);
• antihistaminice - sedative, care au un efect hipnotic (Suprastin, Diazolin).

Pantogamul de droguri a permis tratamentul sugarilor de la naștere, este disponibil sub forma unui sirop dulce. Următoarele caracteristici sunt caracteristice pentru un agent nootropic:

• acțiune - îmbunătățește funcția creierului, memoria, are un efect anticonvulsivant, sedativ;
• utilizate în doze de până la 30 ml pe zi, pe cale orală;
• Cursul de tratament durează până la șase luni, determinat individual de către medic.

Versiunea pentru copii a medicamentului Tenoten sub formă de pastile este prescrisă de la vârsta de trei ani. La aplicarea instrumentului este important să țineți cont:

• efect terapeutic - medicamentul reduce anxietatea, calmeaza, amelioreaza depresia, iritabilitatea; ca rezultat al terapiei, aportul de țesut cerebral cu oxigen este îmbunătățit, circulația sanguină este activată;
• forma și doza de utilizare - 1 comprimat, de trei ori pe zi după mese;
• durata tratamentului este de până la trei luni, reglementată de un medic în funcție de starea pacientului.

Prognoza și consecințele

Dacă, în caz de leziuni cerebrale ușoare traumatice, părinții s-au adresat medicului la timp, un curs complet de terapie cu utilizarea medicamentelor elimină riscul de a dezvolta efecte pe termen lung. O contuzie severă și severă poate avea ca rezultat:

• demența senilă (demența);
• hipertensivi;
• amenințarea cu avortul datorată tensiunii arteriale ridicate;
• Neurosis cu ticuri, mișcări obsesive;
• frecvente amețeli;
• tulburări de memorie;
• halucinații;
• insomnie;
• convulsii.

O leziune care nu a fost tratată la timp care a avut loc în copilărie poate provoca complicații neplăcute în viața ulterioară. Printre notele frecvente ale consecințelor:

• dependența meteorologică;
• dezvoltarea fobiilor;
• concentrarea redusă a atenției;
• sindrom postkommotsionny (contuzie, simptome prelungite);
• creșterea excitabilității emoționale;
• distonie vegetativă;
• sindromul astenic (scăderea performanței, slăbiciune);
• tendință spre depresie;
• sensibilitate la dezvoltarea infecțiilor;
• tulburări de vorbire;
• dureri de cap;
• anxietate;
• migrenă;
• epilepsie.

profilaxie

Pentru a evita rănile traumatice ale creierului, trebuie să urmați tehnicile de siguranță la domiciliu, pe plimbare și să învățați acest lucru copiilor. Este inacceptabil chiar și pentru o perioadă scurtă de timp să lași copiii nesupravegheați pe suprafețe înalte - mese schimbatoare, canapele, în scaune cu rotile. Prevenirea accidentelor implică:

• controlul constant al părinților pentru copiii mici;
• crearea de garduri acasă lângă scări, elemente proeminente;
• Conducerea conversațiilor cu copilul cu privire la regulile drumului.

Un copil, începând cu vârsta preșcolară, ar trebui să știe cum să se comporte în timp ce merge, în locuri publice. Părinții ar trebui:

• clarifică nevoia de auto-conservare;
• instila judecata;
• explică pericolele care îl așteaptă pe copil pe stradă;
• învață cum să rezolve problemele fără folosirea forței;
• atunci când practică sportul traumatic, folosiți o cască ca mijloc de protecție individuală.