comoție

În severitate, leziunile traumatice ale creierului sunt împărțite în 3 etape: ușoare, moderate și severe.
Leziunile cerebrale ușoare includ comoția și leziunile ușoare ale creierului.
Pentru a moderata - contusii cerebrale moderate.
Contuzii severe ale creierului sever, distrugeri axonale difuze și compresia creierului.
Aici ne vom concentra pe cele mai ușoare leziuni cerebrale traumatice - o contuzie.

Cauzele de Concussion
Concussionul creierului poate să apară ca urmare a loviturilor, a vânătăilor (focale) și a mișcărilor bruște (difuze): accelerații sau decelerații, de exemplu, când cad pe fese. Leziunile care cauzează rotația capului conduc adesea la comoție.

Mecanisme de percuție
În momentul impactului, creierul este zdruncinat brusc, iar prin inerție, pe principiul contra-loviturii, lovește interiorul craniului.

Ce se întâmplă exact ca urmare a unei contuzii cu creierul nostru, medicii încă mai găsesc dificultăți de a răspunde în mod neechivoc. Există mai multe opinii care diferă oarecum, dar au multe în comun:

* Considerati ca proprietatile fizico-chimice ale medulla, echilibrul coloidal al proteinelor celulare, se schimba ca urmare a unei cresteri bruste de scurta durata a presiunii intracraniene in momentul leziunii.
* întreaga masă a creierului suferă; integritatea țesutului cerebral nu este perturbată, dar interacțiunile dintre celulele creierului și între secțiunile sale diferite sunt pierdute temporar. O astfel de deconectare duce la o încălcare a funcțiilor creierului.
* sugerează că există o separare funcțională între trunchiul și emisferele creierului. În același timp, modificările macroscopice și histologice din țesutul cerebral nu sunt detectate.
* nutriția celulelor cerebrale se poate deteriora, poate apărea o ușoară deplasare a straturilor de țesut cerebral, iar legătura dintre unele centre ale creierului poate eșua.
* unda de șoc care se propagă de la locul de aplicare a agentului traumatic la cap prin creier la polul opus cu căderi rapide de presiune la punctele de impact și contra-impact; efectul de impact al deformării osoase-craniene, precum și cavitația rezonantă, impulsul hidrodinamic, atunci când la momentul leziunii fluidul cefalorahidian se trage de la cavitățile ventriculare relativ largi în deschiderile interventriculare, alimentarea cu apă din creier etc. mișcarea și rotația emisferelor mari în raport cu o crestătură mai rigidă a creierului în caz de leziune de accelerare - decelerare cu tensiune și rupere axonală

Mecanismele de mai sus converg intr-o declaratie principala - modificarile structurale si morfologice ale creierului in timpul contuziei sale nu au loc. Și într-adevăr, dacă investigăm creierul rănit cu ajutorul tomografiei computerizate, atunci practic nu se pot identifica încălcări. În caz contrar, leziunea este clasificată ca o contuzie a creierului (contuzie).

Dar în multe articole de pe Internet se pot găsi afirmații, cum ar fi "hemoragii mici apar în creier și țesuturi cerebrale umflă", și altele care indică ruptura de vase mici. Aceasta este o eroare clară, care confundă conceptul de contuzie și contuzii cerebrale de gradul ușor, care se caracterizează prin hemoragii punctuale și leziuni non-grosiere ale substanței creierului.

Simptomele comoției
Semnele principale ale contuziei sunt pierderea conștiinței pe termen scurt (care poate fi absentă), greața și amnezia retrogradă.

- pacientul imediat după rănire nu își poate aminti evenimentele care preced. Severitatea contuziei este determinată atât de durata pierderii conștienței, cât și de durata afectării memoriei. Colorado Medical Society a identificat trei niveluri de comoție:
1 grad. Confuzie cu amnezie și pierderea conștiinței.
2 grade. Confuzie cu amnezie cu pierderea conștienței
3 grade. Pierderea conștiinței

Definiția "pierderii conștiinței pentru o perioadă scurtă" poate fi interpretată diferit. În clasificarea internă a timpului, a cărui interval este pus deoparte pentru pierderea conștienței în timpul contuziei cerebrale, variază de la câteva secunde până la câteva zeci de minute și pentru o contuzie ușoară a creierului de la zeci de minute la o oră. În practică, toate acestea sunt destul de arbitrare.

Mulți experți occidentali consideră durata unei comă cu o comoție de 6 ore ca fiind termenul maxim. Dacă pacientul își recapătă conștiența înainte de acest moment, rănirea este interpretată ca o contuzie cu un prognostic destul de bun pe termen lung.

Dacă o comă durează mai mult de 6 ore, atunci deteriorarea țesutului cerebral este aproape sigură. Acum, toți cercetătorii sunt convinși că în acest caz vorbim despre leziuni cerebrale difuze (care rezultă din trauma de accelerare - decelerare), ca urmare axoanele din materia albă a emisferelor și trunchiului sunt întinse și / sau tăiate. Aceasta este așa numita distrugere axonală difuză a creierului.

După recăpătarea conștiinței, sunt caracteristice plângerile de durere de cap, amețeli, greață, slăbiciune, tinitus, înroșirea feței și transpirația. Alte simptome autonome și tulburări de somn. Există dureri în timpul mișcării ochilor, uneori o discrepanță a ochilor la citire, o creștere a excitabilității vestibulare. In starea neurologice pot fi identificate asimetrie structural instabile și nestatornice de tendon si piele reflexe, nistagmus melkorazmashisty (nistagmus; nystagmos greacă pui de somn pe nystazo moțăie, somnolența tind să cap.) - involuntar ritmic două faze (cu faze rapide și lente) mișcarea glob ocular).

Tratamentul cu miracole
În caz de comoție, este necesar să se consulte un medic fără întârziere, deoarece la început simptomele comoției și leziunilor cerebrale mai severe (de exemplu, o contuzie a creierului sau hemoragie intracraniană) pot fi identice. Doar un medic poate determina ce prejudiciu a fost primit. Este posibil ca o examinare cu raze X să fie necesară (snapshot-ul oaselor craniului) pentru a exclude o fractură a oaselor craniului.

Societatea Medicală din Colorado a prescris instrucțiunile pentru a ajuta sportivii cu diferite grade de deteriorare:

1 grad.
Îndepărtați victima de la concurs. Verificați-o imediat și repetați examenul la fiecare 5 minute într-o stare calmă în timpul tensiunii, pentru a determina semnele dezvoltării amneziei și a simptomelor după comoție. Permiteți reintroducerea concursului dacă nu se observă semne de amnezie sau alte simptome ale bolii timp de 20 de minute.

2 grade.
Îndepărtați victima de la concurs. Realizați o examinare periodică pentru a identifica semnele de dezvoltare a patologiei intracraniene. Să efectuați un sondaj în ziua următoare. Permiteți să participați din nou la sport nu mai devreme de o săptămână, în absența simptomelor bolii.

3 grade.
Transportați pacientul prin ambulanță de la câmpul de joc până la cel mai apropiat spital (dacă coloana vertebrală a coloanei vertebrale este imobilizată, dacă există indicații). Realizarea unei evaluări urgente aprofundate a stării neurologice a mingii. Dacă se găsesc semne de patologie, trebuie plasate într-un spital. Dacă rezultatele evaluării sunt pozitive, instruiți membrii familiei cu privire la organizarea activității de noapte. Permiteți re-participarea la sport nu mai devreme de 2 săptămâni în absența simptomelor bolii.

Pacienții cu contuzie trebuie să fie în pat timp de cel puțin câteva zile. În acest caz, nu puteți să citiți, să ascultați muzică și chiar să vă uitați la televizor. Este necesar să urmați toate instrucțiunile medicului, să beți analgezice și medicamente sedative și medicamente care îmbunătățesc funcția creierului. Cu o contuzie, starea generală a victimelor este, de obicei, rapid normalizată în timpul primei, mai puțin frecvent - a doua săptămână după accident.

Trebuie reținut faptul că o persoană care a suferit chiar o ușoară comoție poate dezvolta nevroză posttraumatică sau alte complicații mai grave, cum ar fi epilepsia. Prin urmare, după un timp după recuperare, este necesar să se efectueze electroencefalografie și să se viziteze un neuropatolog.

Tratamentul leziunilor mai severe ale capului depinde de gravitatea lor. În caz de urgență, neurochirurgii pot avea nevoie de ajutor.

Morbiditatea și mortalitatea asociată cu traumatisme cerebrale, numit „epidemie tăcută“, deoarece acestea atrag mai puțină atenție decât în ​​alte boli neurologice (de exemplu, boala Alzheimer, accident vascular cerebral sau demență din cauza SIDA). Leziunile cerebrale sunt frecvente în sporturile de contact. Astfel, aproximativ 250.000 de cazuri de comoție apar anual în fotbalul american, cu o medie de 8 de decese asociate cu leziunile capului. 20% dintre elevii de fotbal din numărul de elevi suferă o contuzie în fiecare sezon de fotbal, iar altele mai mult decât o dată. Contuzii repetate pot provoca atrofie cerebrală și tulburări neurologice foarte semnificative. Nu o singură lovitură a creierului pentru o perioadă scurtă de timp poate fi fatală. Caracteristicile patofiziologice ale inflamației creierului sunt discutate mai jos și sunt sugerate principiile pentru tratarea contuziei asociate cu sportul.

Unele fapte subliniază necesitatea ca medicii și alți lucrători din domeniul sănătății să clarifice consecințele unei răni minore la nivelul capului. Există o concepție greșită că comoția este însoțită de pierderea conștiinței. Această concepție greșită a găsit într-o publicație oficială recentă, deși era acum 25 de ani, Congresul de Chirurgie neurologice ajuns la concluzia ca o contuzie este posibilă fără pierderea conștienței. O comoție trebuie definită ca o schimbare a stării mentale cauzată de traumă. Semnele de comoție a creierului sunt confuzie și pierdere de memorie după o contuzie. În 1966, Fisher a descris un caz de amnezie cauzate de traume fără pierderea conștienței, și se face referire la o serie de alte posturi similare, care se ocupă în principal cu jucătorii și boxeri. Qramaya și Gennarelli dezvoltat modelul comoție de animale în care 3 și 6 grade de lovituri merge fără pierderea conștienței Ei au sugerat că păstrarea conștiinței sugerează că forța de impact nu ajunge la sistemul de activare reticulară, dar afectează corticală, subcorticale și a structurilor diencefalici și cauza confuziei și pierderea memoriei.

Clasificarea contuziei cerebrale

Una dintre cele mai frecvente leziuni este leziunile capului. Pentru a evalua pericolul și consecințele probabile, trebuie determinat gradul de contuzie a creierului și, în consecință, un tratament eficient.

Gradul de patologie în tremur

O comoție a creierului este o traumă cauzată de o lovitură ulterioară sau de o tăietură ascuțită, care este periculoasă prin vânătăi sau stoarcere a creierului victimei. Concussion este o formă ușoară de leziuni ale capului. Plumb către care pot fi accidente rutiere, activități sportive, în procesul de viață, situații de conflict și așa mai departe.

În cazul unor prime preocupări sau ca rezultat al situațiilor de urgență, solicitați imediat asistență profesională calificată. Doctorii împart următoarele tipuri de tremur:

Fiecare tip de leziune se caracterizează prin starea și simptomele pacientului. În forma ușoară a agitației, acestea sunt mai puțin observabile, iar starea victimei nu poate fi diferită de cea obișnuită.

Cu un grad moderat, simptomele clinice încep să apară și, în timpul unei comoții severe, rezultatele leziunilor sunt critice, până la și inclusiv apariția hematoamelor în creier. În funcție de gradul de contuzii și de tratament care este prescris, precum și de regimul persoanei și capacitatea sa de a îndeplini funcții funcționale la locul de muncă și la domiciliu.

Simptome caracteristice

Având în vedere gradele diferite de comoție și simptome, ele diferă una de cealaltă. În formă ușoară, o persoană are o scurgere de conștiență pe termen scurt și nu există pierderi de memorie sau lacune în evenimentele recente. Există, de asemenea, o șansă de sângerare nazală, febră și ușoare grețuri.

Acest tip de afecțiune trece o jumătate de oră, după care victima se simte bine și nu există plângeri cu privire la starea sa de sănătate. Cu leziuni mai complexe, există cazuri de amnezie pe termen scurt, "nebuloase" în fața ochilor, pierderea înțelegerii locului și inhibarea răspunsului la întrebările puse.

Dar gradul trei se caracterizează prin pierderea conștiinței la om și printr-un grad pronunțat de amnezie. În plus, somnul unei persoane este deranjat, durerile de cap ascuțite, transpirația constantă și pierderea poftei de mâncare încep să se manifeste.

diagnosticare

De regulă, nu este dificil pentru un neurolog să identifice tulburarea și să prescrie un tratament moderat de contuzie. Pentru a face acest lucru, va fi suficient să examinați pacientul și să determinați simptomele, care indică grade diferite.

Dacă există suspiciune de contuzii creierului sau de ciupire, pacientului i se va prescrie o examinare completă cu utilizarea ultimului echipament medical. O persoană are radiografie a părții cervicale a vertebrei și a craniului. Folosind electroencefalografia, este posibil să se diagnosticheze chiar și cele mai mici și nesemnificative perturbări ale cortexului cerebral și funcționarea sa stabilă.

Dacă simptomele nu se opresc și nu afectează în mod semnificativ starea de sănătate a persoanei, este necesar un studiu care utilizează tomografie computerizată. Chiar și comoția parțială a creierului poate duce la consecințe grave și poate afecta răspunsul uman la lumină sau sunete.

Primul ajutor. tratament

Indiferent de severitatea rănirii, merită examinată persoana, dacă există răni, le procesăm și le bandajăm.

Cea mai bună soluție este să consultați un medic, chiar dacă simptomele sunt ușoare. Este necesar să se asigure odihnă în pat și absența stresului, pentru a minimiza comunicarea. Simptomele și comoția cu o curgere sigură după câteva zile, dar tratamentul poate dura până la o lună.

Tratamentul contuziei moderate poate fi efectuat atât acasă, cât și în spital, în departamentul de neurochirurgie. Terapia are ca scop în primul rând ameliorarea simptomelor și restabilirea activității creierului victimei. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, sedative și antiemetice.

Printre altele, tratamentul pentru scuturarea moderată trebuie suplimentat prin administrarea de vitamine și preparate cu efect tonic, cum ar fi ginseng, lemongrass, etc.

Prevenirea agitării

Sa demonstrat că starea de contuzie a creierului, precum și simptomele caracteristice, trec departe, dar consecințele pot duce la un pericol mai mare pentru sănătate.

Iată de ce merită să respectați regulile atunci când jucați sport, conduceți o mașină, respectând tehnicile de siguranță elementare și aplicând echipament de protecție (cască, centură de siguranță etc.).

Contuzii ale creierului

O comoție este o ușoară leziune a capului închisă cauzată de o comoție în interiorul craniului și care determină anomalii funcționale pe termen scurt în sistemul nervos central. Simptomele comoției sunt: ​​pierderea conștiinței pe termen scurt, amnezia retrogradă, durerea de cap, greața, tulburările vasomotorii, amețelile, anizoreflexia, nistagmusul. În diagnosticul unui loc important este excluderea unor leziuni cerebrale mai grave. Terapia include tratament de repaus, simptomatic și vascular neurometabolic, terapie cu vitamine.

Contuzii ale creierului

Concussionul creierului (SGM) este cel mai ușor tip de leziune cerebrală traumatică (TBI), caracterizat prin afectarea pe termen scurt a funcțiilor cerebrale și neînsoțit de modificări morfologice. În medicina internă, clasificarea traumatismelor craniene este în general acceptată, luând în considerare timpul de pierdere a conștienței. Potrivit ei, comoția este însoțită de pierderea conștiinței, care durează de la câteva secunde până la 20-30 de minute. În medicina occidentală, intervalul maxim de timp pentru pierderea conștienței pentru SGM este de 6 ore, deoarece durata mai lungă a perioadei inconștiente aproape întotdeauna indică deteriorarea țesuturilor cerebrale.

Concussionul creierului reprezintă până la 80% din toate cazurile de TBI. Cel mai adesea observat la copiii tineri și de vârstă mijlocie, la copii - în intervalul de vârstă de la 5 la 15 ani. Are o variabilitate mare a tipurilor de prejudiciu. Problemele actuale legate de diagnosticul și tratamentul contuziei necesită luarea în considerare a specialiștilor din domeniul traumatologiei și neurologiei.

Cauze ale contuziei cerebrale

Concussionul creierului apare adesea cu un efect mecanic direct asupra craniului (cap sau cap). Vărsarea este posibilă cu un impact ascuțit al sarcinii axiale transmise de coloană vertebrală, de exemplu, atunci când cade pe picioare sau fese; în timpul unei decelerații sau accelerații bruște, de exemplu, în timpul unui accident rutier.

În toate aceste cazuri, există o agitare puternică a capului. Creierul, așa cum era, "plutește" în lichidul cefalorahidian din interiorul craniului. Prin comoție, creierul are un șoc hidrodinamic datorită căderii de presiune a fluidului cefalorahidian, propagându-se ca un val de șoc. Odată cu aceasta, cu o forță de impact traumatică mare, este posibil un impact mecanic al creierului asupra oaselor craniului din interior.

Patogeneza modificărilor cerebrale rezultate din comoție nu este complet investigată. Se presupune că baza manifestărilor clinice care caracterizează distracția creierului este separarea funcțională a tulpinii cerebrale și a emisferelor. Se crede că agitarea mecanică duce la o schimbare temporară a stării coloidale și a caracteristicilor fizico-chimice ale țesuturilor cerebrale. Consecința acestui fapt este pierderea conexiunilor între diferite părți ale creierului. Este posibil ca o astfel de separare funcțională să se datoreze unei încălcări a metabolismului neuronilor.

Simptomele contuziei creierului

Concussionul creierului este o rănire a capului închis, adică nu este însoțită de o fractură a craniului. După rănire, se poate produce pierderea conștienței. Durata sa variază și, de regulă, nu depășește câteva minute. La unii pacienți, contuzia creierului nu implică pierderea conștiinței, ci doar o anumită stupoare. În multe cazuri, există retrograde și contrad amnesia - pierderea amintirilor evenimentelor care preced trauma și a evenimentelor care au apărut în timpul perioadei de conștiință afectată, respectiv. Mai puțin frecvent este amnezia anterogradă - pierderea memoriei pentru evenimentele care au avut loc după restaurarea conștiinței clare.

În conformitate cu prezența sau absența pierderii de conștiință și a amneziei, se disting 3 grade de severitate a SGM. Atunci când primul grad este absent ca o perioadă de pierdere a conștiinței și amnezie. Gradul II se caracterizează prin prezența amneziei pe fondul confuziei, dar fără a se pierde. O contuzie de gradul al treilea sugerează pierderea conștiinței.

După recuperarea conștienței, pacienții se plâng de greață, dureri de cap, slăbiciune, amețeli, înroșirea capului. Adesea există vărsături, adesea simple. Posibile tinitus, durere la mișcarea ochilor, transpirație. Se poate observa: divergența globilor oculari, sângerări nazale, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn. Tensiunea arterială este un puls instabil, instabil. Majoritatea acestor simptome sunt amețite în primele zile după accident. Durerea de cap, instabilitatea emoțională, simptomele vegetative (transpirația, labilitatea tensiunii arteriale și pulsul), slăbiciunea poate persista mult timp.

Concussionul la copiii mici apare predominant fără pierderea conștienței. De regulă, copiii sunt emoționați și plâng, apoi plâng în somn. După somn, sunt capricios, nu vor să mănânce. De obicei, după 2-3 zile, comportamentul normal și apetitul copilului sunt complet restaurate.

Complicații ale contuziei cerebrale

Contuzii repetate ale creierului pot duce la dezvoltarea encefalopatiei post-traumatice. Deoarece această complicație este frecventă printre boxeri, se numește encefalopatie boxer. De regulă, motilitatea membrelor inferioare este afectată. Observarea periodică a unui picior sau a întârzierii când se mișcă un picior. În unele cazuri, există o ușoară discoordonare a mișcărilor, uimitoare, probleme cu echilibrul. Uneori, schimbările psihicului predomină: există perioade de confuzie sau letargie, în cazuri grave există o scădere evidentă a vorbirii, apare un tremurat de mână.

Modificările post-traumatice sunt posibile după orice TBI, indiferent de gravitatea acestuia. Pot exista episoade de lipsă emoțională a echilibrului cu iritabilitate și agresivitate, pe care pacienții le regretă mai târziu. Există hipersensibilitate la infecții sau băuturi alcoolice, sub influența cărora pacienții dezvoltă tulburări mintale până la delir. Complicațiile de agitare pot fi nevrozele, tulburările depresive și fobice, apariția unor trăsături de personalitate paranoide. Există convulsii, dureri de cap persistente, creșterea presiunii intracraniene, tulburări vasomotorii (colaps ortostatic, transpirații, paloare, sânge la cap). Mai puțin frecvente sunt psihozele, caracterizate prin tulburări perceptuale, sindroame halucinatorii și delirante. În unele cazuri, există demență cu tulburare de memorie, o încălcare a criticii, dezorientare.

În 10% din cazuri, comoția creierului duce la formarea sindromului post-comunitar. Se dezvoltă la câteva zile sau luni după primirea TBI. Pacienții sunt îngrijorați de cefaleea intensă, tulburările de somn, capacitatea de a se concentra, amețelile, anxietatea. Sindromul post-coma cronică este slab abordabil în psihoterapie, iar utilizarea analgezicelor narcotice pentru ameliorarea durerii de cap conduce deseori la dezvoltarea dependenței.

Diagnosticarea contuziei cerebrale

Concussionul creierului este diagnosticat pe baza datelor anamnestice privind trauma și timpul de pierdere a conștiinței, plângerile pacientului, rezultatele unei examinări obiective a unui neurolog și a studiilor instrumentale. In starea neurologica următor după perioada prejudiciu acolo nistagmus melkorazmashisty, lumina si nestatornic asimetria reflexe la pacientii tineri - un simptom Marinescu-Radovici (homolateral musculare reducerea bărbia în timpul stimulării altitudinii palmei degetului mare), în unele cazuri - coajă ușoară (meningeale) simptome. Deoarece agitarea poate ascunde leziuni cerebrale mai grave, este important să observăm pacientul în timp. Dacă diagnosticul SGM este stabilit corect, anomaliile identificate în timpul examinării neurologice dispar la 3-7 zile după leziune.

După ce a fost transmis CCT, o radiografie a craniului este obligatorie, ceea ce permite confirmarea absenței / prezenței fracturilor craniului. Pentru a exclude hematomul intracerebral și alte leziuni ascunse ale creierului, se indică electroencefalografia, ecoencefalografia și oftalmoscopia (examinarea fondului ocular). Dar cel mai bun mod de a diagnostica TBI este metoda neuroimagistică. Cu contuzie, RMN și CT nu evidențiază modificări structurale ale țesutului cerebral. Dacă există hemoragii peteziene sau umflături ale creierului, atunci ar trebui să vă gândiți la o contuzie a creierului și nu o contuzie.

Tratamentul contuziei cerebrale

Deoarece o contuzie poate ascunde o vătămare mult mai gravă, se recomandă spitalizarea pentru toți pacienții. Baza terapiei este somnul sănătos și odihna. În primele 1-2 zile, pacienții trebuie să respecte odihnă în pat, să excludă vizionarea TV, să lucreze la un computer, să citească și să asculte înregistrări audio în căști. După excluderea altor leziuni cerebrale, pacienții cu SGM pot fi evacuați pentru tratament în ambulatoriu.

Farmacoterapia nu este necesară în toate cazurile de comoție și este predominant simptomatică. Îmbunătățirea durerii de cap se realizează cu ajutorul analgezicelor. Pentru amețeli, ergotoxină, extract de belladonna, extract de ginkgo biloba, platifilină sunt prescrise. Materwort, fenobarbital, valeriana sunt utilizate ca sedative; pentru insomnie, zopiclonă sau doxilamină pentru noapte; conform indicațiilor - medazepam, fenozepam, oxazepam.

comoție 3 grade este o indicație pentru terapia vasculară schimb neuro, care implică o combinație a unui mijloc vasculare (nicergolină, cinarizina, vinpocetina) și nootropa (noopept, glicină, piracetam). Includerea antioxidanților (meldoniu, mexidol, citoflavină) și a preparatelor de magneziu (lactat de magneziu cu piridoxină, asparaginat de potasiu și magneziu) în regimul de tratament este eficientă. În caz de astenie, se recomandă luarea multivitaminelor, eleutherococcus, schisandra.

Previziuni și prevenirea contuziei cerebrale

Respectarea regimului și tratamentul adecvat al SGM duce la recuperarea și reabilitarea completă. Uneori (cât mai mult posibil în decurs de un an de la un prejudiciu) poate exista o slăbire a memoriei și atenției, dureri de cap, sensibilitate crescută la lumină și sunete, tulburări de somn, oboseală. Afectarea repetată crește semnificativ riscul de complicații și dizabilități.

Prevenirea comoției include protecția capului la locul de muncă și în sport. Lucrările la un șantier de construcții implică purtarea unei căști, unele sporturi (skateboard, hochei, baseball, ciclism sau motociclism, patinaj) necesită căști speciale. Când călătoriți într-o mașină, trebuie să purtați centuri de siguranță. În condițiile de viață este necesar să se asigure că coridoarele sunt libere de trecere, iar lichidul vărsat accidental pe podea este șters imediat.

Acest lucru este serios! Concussion de creier 2 și 3 severitate

Convulsia creierului este o deteriorare a creierului ca urmare a leziunilor, ca urmare a faptului că creierul nu are nici un prejudiciu fizic. Acest lucru se întâmplă deoarece creierul se confruntă cu căptușeală interioară a cutiei craniului la momentul rănirii și procesele celulelor nervoase sunt întinse.

Concussion este cea mai ușoară dintre toate tipurile de leziuni craniene. Nu este însoțită de o încălcare a structurii creierului. Dar celulele ei nu se descurcă bine cu funcțiile lor. Acesta este cel mai frecvent tip de leziuni craniocerebrale.

Grade de severitate

Prin severitate împărțită prin:

• 1 grad ușor;
• 2 grad mediu;
• 3 grad greu.

Gradul slab este stabilit în cazul în care pierderea memoriei nu se produce și nu există nici o pierdere a conștiinței.

Grad mediu. Constiinta victimei nu pierde. În consecință, au apărut leziuni: pierderea memoriei, simptomele care provoacă o contuzie durează câteva ore:

1. lentoare în acțiune;
2. tulburări de puls;
3. blanching și roșeață a pielii;
4. greață;
5. vărsături;
6. durere in cap.

Grad mare. Există o pierdere a conștiinței și poate dura până la 6 ore. Cu tremor sever, simptomele sunt diferite.

Cauzele de lovituri de 2 și 3 grade

Cauza principală a contuziei severe este vătămarea. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna un antet, deoarece o contuzie nu încalcă integritatea oaselor craniului. Vătămare poate fi cauzată:

• într-un accident;
• în timpul frânării puternice a mașinii;
• în exercitarea încărcăturilor sportive;
• când cad pe gheață (fără să lovească capul);
• când este lovit pe cap.

Simptomele bruiei

Simptomele comune ale comoției includ:

1. letargie;
2. dureri în cap;
3. amețeli;
4. tinitus;
5. vorbire lentă;
6. greață sau vărsături;
7. probleme de coordonare;
8. ochii despărțiți;
9. teama de lumină și sunete;
10. memoria pierde;
11. durere atunci cand se misca ochii.

Cu un grad moderat apare:

1. pierderea memoriei pe termen scurt;
2. lipsa de energie;
3. dureri în cap;
4. amețeli;
5. greață;
6. vărsături;
7. slăbirea reflexelor;
8. scăderea ratei pulsului;
9. constricția elevilor.

Pentru formele severe:

1. leziuni cerebrale cu hematoame intracraniene;
2. simptomul principal este pierderea conștiinței;
3. încălcarea înghițitului ca rezultat al fluidului din tractul respirator;
4. prudență severă;
5. puls lent;
6. epuizare;
7. lipsa reflexelor;
8. copii mici;
9. dispariția reacției la lumină;
10. respirație superficială.

Cum să aflăm gravitatea victimei?

Simptomele principale care permit diferențierea între starea ușoară și severă a victimei ca rezultat al vătămării

• Cu o contuzie de 1 grad, principalele simptome vor dispărea în 20 de minute și se va reveni la starea normală.
• În cazul unei contuzii de 2 grade, dezorientarea durează mai mult de 20 de minute.
• Cu o lovitură de gradul 3, victima pierde conștiința și nu-și amintește ce sa întâmplat.

De ce este important să determinați în mod corect gravitatea vătămării sănătății?

Un factor foarte important în tratamentul leziunilor cerebrale severe sau moderate este timpul. Cât mai curând posibil, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic, astfel încât va fi mai ușor să preveniți apariția unor consecințe grave ale bolii. În determinarea gradului de agitare, medicii vor ști ce tratament trebuie luat și cum să ajute victima să se refacă cât mai curând posibil.

Metode de diagnosticare

În plus față de manifestările externe - tipul de rănire, starea mentală a victimei, studii de funcții ale creierului sunt efectuate:

• electroencefalografie, în care electrozii sunt atașați la cap, care sunt conectați la aparatul care înregistrează activitatea bioelectrică a creierului;
• oftalmoscopie - studiul fondului, prin care se determină semnele unei creșteri a presiunii în interiorul craniului;
• Doppler cu ultrasunete, care este utilizat pentru a studia viteza de mișcare a sângelui în vasele cerebrale și pentru a evalua starea generală;
• studiu otoneurologic, care include studiul funcțiilor aparatului vestibular, auditiv, olfactiv și gustativ.

O radiografie a coloanei vertebrale cervicale și a craniului ar trebui, de asemenea, să fie efectuată pentru a elimina prezența fracturilor și fisurilor în craniu, precum și deplasarea vertebrelor cervicale, deoarece este important să fiți siguri că leziunea este închisă astfel încât să nu apară hemoragie în creier și accident vascular cerebral.

tratament

Principiul de bază al tratamentului este restul. Victima trebuie să se odihnească mai mult. De asemenea, trebuie să excludeți citirea, vizionarea TV, jocurile pe calculator, ascultând în căști.

1. Atunci când este necesară o contuzie a creierului pentru a pune imediat victima pe partea dreaptă.
2. Dacă este posibil, îndoiți brațul și piciorul stâng la un unghi de 90˚. Astfel, aerul trece liber prin arborele bronsic, limba nu se scufunda, iar vărsatul, saliva și sângele pot curge fără a intra în tractul respirator.
3. De asemenea, este important să contactați camera de gardă, unde medicii pot diagnostica gradul de deteriorare și pot face un diagnostic precis.

După o vătămare, este necesară o odihnă în pat (2-3 zile), după care poate fi prelungită sau evacuată accidentului în spitalul de zi fără complicații la pacient.

În prezența unei contuzii a creierului de gradul al doilea, tratamentul se efectuează în secția neurologică și la gradul 3, în departamentul neurochirurgical. Este necesar să se respecte toate recomandările medicilor. Tratamentul constă în îmbunătățirea funcției creierului, ameliorarea durerii și eliminarea unei persoane de stres.

Pentru acest medicament se utilizează:

1. analgezice:
   • ibuprofen;
   • ketoprofen;
   • baralgin;
   • Sedalgin.
2. Pentru ameliorarea vertijului:
   • betaserk;
   • piracetam;
   • micrograins;
   • Tanakan.
3. sedativele:
   • mucoasa tinctură;
   • valeriană.
4. Sleep pastile:
   • fenobarbital;
   • Reladorm.
5. Pentru a stabili fluxul sanguin în creier, ele combină medicamente vasotropice (Cavinton, Sermion, Theonikol) și medicamente nootropice (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Pentru a îmbunătăți starea generală:
   • Pantogamum;
   • Vitrum.
7. Pentru a ridica tonul și a îmbunătăți performanța creierului:
   • tinctura de ginseng si eleutocroccus;
   • Saparal;
   • Pantocrinum.

Cu un tratament complex în timp util, victima se va simți bine din nou după o săptămână, dar medicamentul trebuie să dureze de la 3 săptămâni la 3 luni. Recuperarea completă are loc în 3-12 luni.

Posibile complicații și consecințe

Complicațiile tremorului apar adesea la cei care au suferit de boli ale sistemului nervos sau cei care nu au urmat instrucțiunile medicului. În 3-5% din cazuri există complicații. Probabilitatea complicațiilor crește odată cu fiecare lovitură ulterioară.

În termen de o zi după leziune, se poate produce epilepsie post-traumatică. Aceasta se datorează apariției unui accent epileptic în regiunea frontală sau temporală a creierului. La câteva zile după comoție, meningita și encefalita pot apărea în creier, provocând inflamarea purulentă sau seroasă a creierului.

Poate apare și sindrom postcomunitar, care include:

• durere in cap;
• lipsa de somn;
• uituceală;
• epuizare;
• pierderea memoriei;
• teama de lumină și sunete.

Consecințele contuziei severe care pot apărea la 1 an sau la 30 de ani după accidentare.

1. Dystonie vegetativ-vasculară - tulburări ale sistemului nervos autonom, care duc la afectarea activității inimii și vaselor de sânge;
2. tulburări emoționale - există depresii, atacuri de agitație crescută sau fără motive semnificative, iritabilitate crescută și slăbiciune;
3. tulburări ale intelectului - tulburări de memorie, pierderea concentrației, schimbări în gândire.

Oferim să vedem un videoclip informativ despre efectele comoției:

În cazul efectelor unei contuzii a creierului, ar trebui să consultați imediat un neurolog. Auto-medicamentele remedii populare nedorite. Pentru a scăpa de complicațiile leziunilor, trebuie să urmați un curs de tratament cu medicamente care îmbunătățesc activitatea creierului și regenerarea legăturilor dintre celulele nervoase.

Videoclip util

Apoi, un video informativ despre simptomele, diagnosticul și tratamentul contuziei:

Atenție! Informațiile din acest articol au fost verificate de experții noștri, practicieni cu o experiență de mulți ani.

Dacă doriți să consultați cu experții sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Dacă aveți o întrebare în afara domeniului de aplicare al acestui subiect, lăsați-o pe această pagină.

Concussion - Simptome și tratament

Convulsia creierului are loc după un impact traumatic asupra lui, rezultând o întrerupere bruscă a corpului. Încălcarea constă în asynapia care vine, adică celulele creierului încetează să interacționeze pentru o perioadă scurtă de timp. O comoție a creierului este rezultatul unei răni a capului, nu implică o încălcare a sistemului vascular. Din nefericire, acest fenomen este larg răspândit.

Cauze ale contuziei cerebrale

Absolut nimeni nu este imun la comoție. Într-adevăr, lovituri puternice, vânătăi și chiar mișcări bruște cum ar fi accelerația sau decelerarea instantanee o pot provoca.

Simptomele bolii

Toate simptomele comoției pot fi împărțite în general și specifice unui anumit grad de contuzie. Simptomele frecvente includ următoarele:

• durere in cap;
• greață;
• vărsături singulare;
• pierdere de memorie în grade diferite sau confuzie;
• tremurând ochi;
• amețeli;
• mers pe jos;
• slăbiciune generală și stare de rău.

Severitatea contuziei creierului depinde de durata de timp pentru care a fost pierdută conștiința, precum și de gradul de amnezie care a apărut mai târziu. Să ne uităm la aceste grade și simptomele lor caracteristice.

1 grad de severitate

În cazul primului grad de gravitate a unei comoții, victima pierde conștiința, dar nu se observă nici o afectare a memoriei. Există doar o confuzie.

2 severitate

Cel de-al doilea grad de gravitate este caracterizat de memorie insuficientă, dar victima nu a pierdut conștiința.

Gradul 3

Cel de-al treilea grad de gravitate a contuziei este cel mai greu. Ea spune că persoana a pierdut conștiința, și apoi a arătat semne de pierdere de memorie.

Pierderea pe termen scurt a conștiinței este o perioadă de timp, limitată în unele surse la 30 de minute și în aproximativ șase ore. Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că dacă victima a pierdut conștiința de mai mult de șase ore, atunci cu certitudine absolută putem vorbi despre leziuni ale țesutului cerebral.

După ce și-a recăpătat conștiența, victima poate simți dureri de cap, amețeli, slăbiciune generală și stare de rău, transpirație excesivă și o scurgere de sânge în cap. Există, de asemenea, tinită și greață. Mai rar, o persoană care a suferit o contuzie suferă de durere în timp ce se mișcă cu ochi, el nu își poate controla mișcarea și, în plus, o asemenea abatere neurologică este observată uneori ca o ușoară asimetrie temporară a tendonului și a reflexelor pielii. Dar trece destul de repede - în 3-7 zile.

Tratamentul contuziei cerebrale

După o vătămare gravă a unui organ atât de important ca și creierul, o persoană are nevoie de o recuperare pe termen lung. Perioada de reabilitare este direct legată de severitatea tremuratului. Familia și prietenii ar trebui să aibă grijă de pacient în această perioadă.

Îngrijirea pacientului cu o contuzie de gradul I

Un pacient care a suferit o comoție de gradul întâi trebuie să fie ținut în pat timp de cel puțin două sau trei zile. Trebuie luate alte măsuri în conformitate cu simptomele.

Îngrijirea pacientului cu o contuzie de gradul 2

O victimă cu un grad sever de severitate trebuie să se odihnească cel puțin o săptămână. De asemenea, este necesar să se efectueze un tratament specific în funcție de simptome.

Îngrijirea pacientului cu contuzie de gradul 3

Cel de-al treilea grad de gravitate necesită o îngrijire deosebit de gravă a pacienților. Este necesar să fiți în serviciul său zi și noapte

Victimele cu orice grad de severitate a unei comoții ar trebui să refuze să citească, să vadă televiziunea, să lucreze la un computer, să asculte muzică și să facă o activitate mai viguroasă.

Dacă în termen de două săptămâni pacientul nu sa îmbunătățit, se poate concluziona că există o încălcare a ligamentelor și articulațiilor care leagă craniul și coloana vertebrală sau creșterea presiunii intracraniene.

Consecințele bolii

Când vine vorba de un organ atât de important ca și creierul, consecințele unei vătămări grave pot fi foarte dureroase. Persoanele care au suferit o comoție au deseori o susceptibilitate ridicată la alcool, sunt mai susceptibile la tot felul de boli infecțioase, suferă de excitare emoțională excesivă. Printre victimele care au învățat pe pielea lor ce este o comoție, există cazuri de evoluție a schimbării personalității post-traumatice.

Convulsia creierului implică dureri de cap obișnuite, în special resimțite după mișcări bruște și greutăți fizice grele. Înclinarea și activitatea fizică provoacă amețeli. O persoană care a suferit o rănire a capului are sânge brusc pe față, de la care brusc devine palid sau transpirat. Mai mult, astfel de maree sunt uneori caracteristice doar unei jumătăți a feței.

Creșterea oboselii, probleme cu concentrarea. Starea de spirit poate schimba brusc și nerezonabil, o persoană devine iritabilă și temperată rapid. În unele cazuri, există atacuri de furie, pe care victima nu le poate controla.

În unele cazuri, suferința unei contuzii a creierului poate tulbura nervii, psihoza, iluzii, halucinații, probleme cu percepția și memoria, demența se poate dezvolta treptat.

Scrie în comentariile despre experiența ta în tratamentul bolilor, ajută și alți cititori ai site-ului!
Distribuiți lucruri pe rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!

Concussion: simptome, prim ajutor, tratament. Gradul 3 de contuzie

Simptomele contuziei creierului, tratamentului și consecințelor

Concussionul creierului (SGM) este o schimbare funcțională reversibilă a conexiunilor dintre celulele sale ca rezultat al influenței externe. În medicină, patologia este considerată o traumă necomplicată. Este posibil să se suspecteze boala în stadiile inițiale. În caz de avarie, este important să oferiți un prim ajutor, contactați un specialist pentru diferențiere (de la contuzii și fracturi). Cum să recunoști o comoție? Cum este periculos și care ar trebui să fie tratamentul?

Simptome, severitate și prim ajutor

Motivele devin cel mai adesea sport, răniri la locul de muncă. Criminalitatea periculoasă, accidentele rutiere pot duce, de asemenea, la o patologie similară.

Există semne de contuzie a creierului cu diferite grade de intensitate, în funcție de vârsta oamenilor.

La bărbații și femeile în vârstă, pierderea conștiinței este un fenomen rar. Există dezorientare în spațiu, timp, dureri de cap pulsante, amețeli, slăbiciune.

La sugarii cu vârsta sub un an, precum și la copiii mici, comoția creierului duce rareori la pierderea conștienței. Bradicardia, letargia, somnolența, vărsăturile, paloarele pielii devin principalele simptome determinante și semne de patologie.

La pacienții tineri, pierderea conștienței este mai frecventă decât în ​​cazul altor grupuri de victime. Alte semne și simptome majore și periculoase ale contuziei cerebrale la adulți, care se manifestă cel mai adesea:

• viziune dublă;
• vărsături;
• sună în urechi;
• amețeli;
• greață;
• tulburări de vorbire;
• probleme de coordonare a mișcărilor;
• fotofobie;
• transpirație excesivă;
• fonofobia;
• pierderea apetitului;
• slăbiciune.

Amnezia anterogradă sau retrogradă este uneori observată.

Simptomele principale ale contuziei la adulți se pierd în 2-3 zile. Cu toate acestea, debutul îmbunătățirii nu anulează tratamentul.

Concussionul creierului în funcție de severitate este împărțit în 3 grade: ușoară, moderată, severă.

În primul caz, nu există nici o pierdere a conștiinței. Principalele simptome dispar după 20 de minute. Cu un grad moderat de comoție, nici un adult nu leșină. Dezorientarea se face mai mult de 20 de minute.

În cel de-al treilea grad de contuzie a creierului, pierderea conștienței apare o vreme. Slăbiciune, amețeli, dezorientare, greață cu vărsături încep să se manifeste după ce o persoană se trezește.

Fiecare tip de rănire necesită în mod necesar un tratament adecvat. Numai timpul de recuperare variază.

Ce să faci cu contuzia? Care ar trebui să fie acțiunea? Dacă există o rană pe cap, atunci trebuie să utilizați un antiseptic, aplicați un bandaj. Primul ajutor pentru comoție este să dea o persoană o poziție orizontală. Victima trebuie să fie așezată pe o parte, să-și îndoaie picioarele (după ce se asigură că membrele și coloana vertebrală nu sunt sparte) ridică capul. Ajutorul cu contuzia în prima oră după rănire este că victima nu ar trebui să aibă voie să doarmă.

Diagnostic și tratament

Cum de a determina comoția? Electroencefalografia, radiografia, CT sau RMN sunt efectuate pentru a diferenția daunele de o leziune periculoasă (contuzie), pentru a exclude fracturile vertebrelor cervicale sau ale craniului. Diagnosticul contuziei creierului este confirmat de un specialist. De asemenea, medicul curant determină gravitatea rănirii, rănirea sănătății, decide cum să elimine patologia. Examinarea externă a pacientului, permițând să se suspecteze o comoție, este de a clarifica simptomele și semnele de deteriorare a sănătății, de fapt, de vătămare.

Cum să tratăți contuzii? Cu o severitate ușoară, terapia primară poate fi efectuată acasă. Condiția principală este să se respecte odihna de pat timp de cel puțin 5 zile. Alimentele cu comoție limitează utilizarea sarelor, dulciurilor, cofeinei. Somnul ar trebui să fie de cel puțin 7 ore. Tratamentul comoției durează de la 10 zile la o lună. Este interzis să vizionați filme și programe de televiziune, citiți, tulpinați fizic. Nerespectarea recomandărilor poate provoca efecte periculoase în caz de comoție.

Tratamentul de spitalizare pentru tremor de severitate severă și moderată are drept scop stoparea simptomelor bolii cerebrale, normalizarea funcțiilor sale. Medicul curant selectează analgezice, antiemetice, degidratanty (Diakarb, Ibuprofen, Metoclopramida clorhidrat, cinarizina, Tanakan, sedalgin, analgină) comprimate de amețeală (Belloidum, micrograins, Betaserk, Platifillin), sedative și hipnotice și tranchilizante (Dormiplant, Sibazon, Relakson, Elenium, Corvalol, Donarmil, Adaptol).

După 5 zile, medicamentele nootropice, vasotropice (Piracetam, Pikamilon, Sermion, Gliatilin, Enpefabol) sunt recomandate pentru prevenirea efectelor.

Vasobral, cohitum poate fi prescris pentru a elimina astenia după comoție.

La vârstnici este necesară o terapie anti-sclerotică mai intensă.

Se recomandă, de asemenea, un curs de fizioterapie și masaj. Astfel de proceduri pentru comoția creierului reduc în mod semnificativ probabilitatea de a avea consecințe negative.

În cazul SGM, starea de sănătate a celor răniți (care respectă regimul și nu au primit alte leziuni la nivelul capului) este cel mai adesea satisfăcătoare după 7-14 zile.

Metode populare

Pentru a accelera procesul de vindecare și pentru a preveni consecințele unui tratament medicamentos al comoției, pot fi completate cu prescripții pentru medicina alternativă.

Ajută efectiv un amestec de 100 g de nuci, turnat cu miere naturală. Luați nevoie de 3 lingurițe. l. pe zi, 2 săptămâni.

Pentru a reduce semnele de comoție, 50 g de rozmarin sălbatic, oregano, flori de trifoi roșu, frunze de coacăze negre, balsam de lămâie, urzică și frunze de plantaj sunt amestecate. 3 linguri. l. compoziția se toarnă 1 litru de apă, se fierbe timp de 10 minute. Infuzia terapeutică este utilizată de 2 ori pe zi timp de aproximativ 2 săptămâni.

Pentru recuperarea leziunilor moderate până la cele severe, se utilizează, de asemenea, perfuzie cu cireadă. Este pregătit din relația: 1 lingura. l. ierburi și 400 ml apă fiartă. Medicamentul este perfuzat timp de 1 oră. Trebuie să luați 100 ml pe zi timp de aproximativ 3 luni.

Reduce probabilitatea de consecințe după infuzie de contuzie de 2 lingurițe. l. Arnica (flori) și aceeași cantitate de frunze de mirt. Totul se toarnă 200 ml apă fiartă, lăsată timp de 3 ore. Trateaza compozitia trebuie sa o foloseasca in 1 lingura. l. cam o lună.

Din insomnie ajuta infuzie de 1 lingura. l. mentă și 1 linguriță. scorțișoară. La compoziție se adaugă 1 litru de apă clocotită și se lasă deoparte timp de 30 de minute. Luați 100 ml de până la 6 ori pe zi.

Pentru durerile de cap, o perfuzie de coaja de zmeură și de salcie albă (1: 1) va fi eficientă. 1 lingura. l. amestecul trebuie adăugat în 0,5 l apă clocotită, lăsat timp de 2 ore. Pentru a utiliza 3 ori pe zi pe 120 ml într-o săptămână.

Aproximativ 80% dintre pacienți suferă de contuzie, aversiune la alcool și fumat.

Va exista vreun prejudiciu pentru sănătate fără tratament de vătămare corporală? Chiar și după câțiva ani, sunt posibile efectele unei contuzii sub formă de probleme de concentrare, frică acustică, durere periodică în cap, apatie, iritabilitate crescută, fotofobie, insomnie, amețeli, anxietate. Anii mai târziu, rămâne probabilitatea apariției claustrofobiei, apariția crizelor epileptice.

Pentru a minimiza riscul de a obține SGM, este important să nu neglijați regulile de siguranță atunci când lucrați în producție, acasă, conducând o mașină, în timp ce jucați sport.

O comoție este un diagnostic comun. Tratamentul bolii este conservator, prognosticul fiind de obicei bun. Consecințele de sănătate ale unei comoții sunt rareori determinate. Cu toate acestea, randamentul performanței depinde în mod semnificativ de tratamentul corect, punerea în aplicare a recomandărilor medicului curant în timpul perioadei de reabilitare.

Nu trageți cu diagnosticul și tratamentul bolii!

Înscrieți-vă la un examen cu un medic!

Concussionul creierului: simptome, semne, diagnostic și tratament

descriere

Contuzii ale creierului sunt cunoscute a fi o etapă ușoară a leziunilor traumatice ale creierului. Cu toate acestea, nu ar trebui să tratați această boală superficial, ci să vă concentrați nu pe cuvântul "lumină", ​​ci pe termenul "traumă". Acest lucru sugerează că această condiție patologică necesită măsuri terapeutice și preventive imediate.

O comoție este o tulburare neașteptată a creierului din cauza unei situații de urgență și însoțită de o încălcare a circulației cerebrale obișnuite.

Aceasta este cea mai frecventă patologie din domeniul traumatismei cerebrale traumatice și este precedată de accidente teribile, accidente domestice, sportive și industriale, precum și incidente criminale. Trauma, însoțită de rotația creierului, provoacă doar o comoție extrem de nedorită.

Argumentând despre patogeneza anomaliilor caracteristice, trebuie clarificat faptul că procesul patologic nu are o secvență specifică, iar cursul său în organismul afectat devine o adevărată surpriză.

Medicii consideră că comoția este însoțită de distrugerea extensivă a celulelor nervoase, rezultând o dietă înrăutățită, îmbogățirea cu oxigen, deplasarea straturilor de țesut cerebral, precum și pierderea relației dintre centrele creierului.

O comoție poate avea grade diferite de intensitate, iar severitatea imaginii clinice depinde de durata stării inconștiente și de intervalul comă ulterioară. După cum se știe, încălcarea funcțiilor cerebrale este însoțită de pierderea conștiinței: cu cât pacientul rămâne mai puțin conștient, cu atât este mai severă vătămarea și coma este, fără îndoială, considerată cea mai complexă stare.

Studiind amnezia, este necesar să aflăm ce interval de timp a căzut din memoria victimei: dacă este nesemnificativă, atunci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la starea de sănătate a pacientului, dar atunci când nu există cunoștințe despre numele propriu zis, problema este considerată la scară largă.

De regulă, astfel de pierderi prelungite de memorie sunt cauzate de implicarea unor centre cerebrale importante în procesul patologic.

În practica medicală modernă, există o clasificare condiționată a contuziei, iar această diviziune este cauzată de simptomele și caracteristicile procesului patologic din organism. Există trei forme de afectare a funcției creierului:

1. în prima etapă, toate simptomele alarmante persistă timp de un sfert de oră, în timp ce după revenirea conștienței nu există amnezie. Acesta este motivul pentru care astfel de leziuni numesc curajos plămânii.
2. În cea de-a doua etapă, imaginea clinică cu simptomele sale pronunțate predomină mai mult de un sfert de oră, dar, din nou, nu se observă episoade de amnezie. În acest caz, există leziuni de severitate moderată.
3. Gradul III este însoțit nu numai de o pierdere neașteptată a conștiinței, ci și de persistența tuturor simptomelor. Această condiție este precedată de vătămări grave.

În orice caz, comoția necesită monitorizare periodică de către un specialist, dar nu necesită spitalizare. După câteva zile, pacientul revine la normal, câștigând performanțe anterioare. Cu toate acestea, este pur și simplu necesar să se reacționeze la boală în timp util, prin raportarea simptomelor alarmante la medicul curant.

simptome

Dacă există o contuzie, atunci în primele două ore după incident pacientul se plânge de slăbiciune generală și ușoară amețeli. În plus, modificările de culoare ale pielii, amețeli, sunete în urechi și un atac de migrenă predomină. Sindromul de durere are un caracter pulsatoriu și este localizat în principal în gât.

După ceva timp, pacientul se plânge de un atac de greață și vărsături, iar respirația devine din ce în ce mai frecventă, perturbând frecvența ritmului inimii. Ar trebui să clarificăm, de asemenea, că comoția este, uneori, însoțită de salturi în tensiunea arterială, care, de asemenea, crește în mod neașteptat, stabilizându-se ulterior.

Dacă predomină o formă ușoară de contuzie, atunci condiția generală revine la normal după numai 15 minute. Cu toate acestea, atunci când există o formă complicată, simptomele tulburatoare nu numai că progresează, ci și uimește de diversitatea lor.

De exemplu, ochii suferă, iar anomaliile caracteristice sunt durerea la concentrarea ochiului și a mișcării ochilor, probleme cu focalizarea, elevii dilatați și divergența globilor oculari.

Alte simptome de comoție ar trebui să includă înroșirea regulată a feței, insomnia și transpirația excesivă. Încălcarea regimului de temperatură, în care semnul de pe termometru nu poate ajunge la 39 și 35,5 grade, nu este, de asemenea, exclus.

În majoritatea imaginilor clinice, starea generală a pacientului se îmbunătățește după câteva săptămâni, însă persoanele cu afecțiuni cronice au nevoie de o perioadă mai lungă de reabilitare.

Cu toate acestea, după orice comoție a creierului, metabolismul energetic al regiunii caracteristice rămâne pentru o lungă perioadă de timp în forma sa neschimbată.

Uneori pacienții nu acordă atenție stării lor, sperând că "va trece de la sine", totuși aceasta este abordarea greșită a problemei. Este important să contactați imediat un traumatolog și să eliminați riscul unor boli și complicații mai grave.

Rezumând, putem distinge următoarele simptome:

1. greață și vărsături;
2. migrenă;
3. convulsii;
4. confuzie sau lipsă de conștiență;
5. micsorarea coordonării mișcării;
6. structura anormală a elevilor;
7. discurs incoerent sau delir.

diagnosticare

Dacă există o contuzie a creierului, pacientul trebuie mai întâi să contacteze un traumatolog pentru un diagnostic detaliat. Acest lucru este necesar pentru a determina amploarea daunelor în această zonă, precum și pentru a face o previziune pentru viitor în statul părții afectate.

În acest caz, nu este suficient un singur examen vizual: medicul înțelege că prevalează un traumatism cerebral traumatic, dar nu poate determina imediat gradul de severitate a acestuia. Din acest motiv, diagnosticarea detaliată va fi necesară pentru a identifica diagnosticul predominant.

Complexul procedurilor necesare este variat, de la radiografia trivială a craniului și a coloanei vertebrale cervicale până la tomografia computerizată.

Cu toate acestea, medicii sunt încrezători că metoda cea mai informativă de diagnosticare ia în considerare cercetarea neo-neurologică, care determină în mod fidel prezența comoției. Dar rezultatele imaginilor cu rezonanță magnetică cu un diagnostic caracteristic nu dezvăluie nici o leziune extensivă.

profilaxie

În această imagine clinică, profilaxia nu este furnizată, deoarece contuzia creierului este o afecțiune patogenă care progresează spontan în corpul uman. Singurul lucru pe care o persoană îl poate face este să reducă riscul rănirii și să aibă grijă de sănătatea lor.

Dacă s-ar produce o contuzie, atunci nu ar trebui să fiți neglijenți în legătură cu acest incident, deoarece poate dezvolta boli mai grave și mai răspândite ale creierului. Pentru reasigurare nu durează pentru a efectua și tomografia computerizată.

Sfaturile sportivilor profesioniști - de a folosi protecția în cadrul cursurilor și competițiilor; șoferii - folosiți centuri de siguranță; Gospodinele - pentru a scăpa de grăsime pe podea în timp util, iar lucrătorii - să respecte toate măsurile de siguranță atunci când lucrează cu utilaje grele.

tratament

Datorită faptului că contuzia simptomelor este similară cu revărsarea intracraniană sau contuzarea creierului, se recomandă să mergeți imediat la camera de urgență. Eliminând o fractură a craniului prin efectuarea de raze X, medicul selectează tratamentul optim pentru fiecare grad de contuzie.

Deci, gradul I necesită odihnă și distracție orizontală, iar după ce medicul este mulțumit că simptomele au dispărut și condiția generală sa normalizat, vă puteți întoarce la viața anterioară. Nu este necesară participarea medicamentelor la această imagine clinică.

În cazul unui al doilea grad de contuzie a creierului, pacientul are nevoie de odihnă și se efectuează o examinare de specialitate numai în ziua următoare. Înapoi la o viață întreagă poate fi o săptămână mai târziu.

Gradul III necesită spitalizare imediată și diagnostic detaliat, și după un regim individual de tratament. În plus, medicul curant trebuie să observe că pacientul nu are mai multă nevroză post-traumatică, epilepsie sau alte complicații de sănătate. După o comoție, este de asemenea necesar un curs medical planificat, cu o durată de cel puțin două luni.

Concussion: Simptome și prim ajutor

Bună ziua, dragi prieteni! Din păcate, nimeni nu este asigurat de nenorociri, uneori în viață există probleme care ne pot bate în permanență. Astfel de probleme includ comoția. Dacă citiți aceste rânduri, este foarte posibil să vă îngrijoreze întrebarea: cum să înțelegeți că ați avut o contuzie, ce simptome vă vor spune despre acest lucru? Cine și unde să mergem pentru ajutor și cum să tratăm această afecțiune? Aici veți găsi răspunsuri la întrebările dvs.

Contuzia cerebrală este cea mai comună vătămare a capului închis într-o formă ușoară. Apare atunci când este lovit, lovit și chiar datorită unei mișcări ascuțite a capului. O astfel de disfuncție a creierului este destul de solvabilă.

Există trei grade de contuzie:

1. Gradul ușor - este posibil să fie ușor leșin, o persoană dezorientată, primele 20 de minute. după rănire se poate simți greață și dureri de cap, poate simți amețit. Atunci statul este normalizat. O temperatură de 37,1-38C poate apărea, de asemenea, pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă comoția este ușoară, persoana poate fi tratată acasă.

1. Gradul mediu - deși persoana nu își pierde conștiința, totuși, aceleași simptome apar sub formă de cefalee, dezorientare, greață și amețeli, numai că durează mai mult de 20 de minute. după impact, victima își poate pierde memoria pentru o anumită perioadă de timp (așa-numita amnezie), iar amintirile chiar înainte de trauma în sine sunt pierdute.

1. Severe - o persoană își pierde conștiința care poate dura câteva minute sau câteva ore, în timp ce nu își poate aminti ce sa întâmplat cu el. Dezorientarea, oboseala, amețeli, dureri de cap, grețuri, probleme cu pofta de mâncare și somn - toate aceste simptome sunt prezente după traume și după una sau două săptămâni.

Nu vă înșelați: chiar și cu o leziune aparent ușoară, poate exista o contuzie a creierului. Deci, dacă există o vătămare, este probabil că există o contuzie.

Simptomele contuziei creierului

• confuzie pentru o vreme
• durere de cap trembătoare
• o persoană nu își poate concentra privirea, este slab orientată în timp și spațiu,
• o persoană se simte greață până la vărsături,
• amețeli chiar și în repaus, dacă victima schimbă poziția corpului, se îndoaie sau își întoarce capul, amețeli crește - aceasta se datorează unei încălcări în aparatul vestibular al circulației sângelui,
• poate merge sânge din nas
• slăbiciune apare, transpirație și paloare apar,
• vedere dublă, "muște" apar în fața ochilor, când o persoană citește textul, își mișcă ochii, apare durerea în ele,
• chiar și sunete liniștitoare irită victima, susceptibilitatea la zgomot crește,
• ochii percep lumina intr-un mod dureros, chiar si in lumina normala,
• există zgomot în urechi, "ceață" în cap și un sentiment de slăbiciune a picioarelor,
• discursul devine incoerent și încetinit, iar persoana a inhibat,
• coordonarea mișcării este perturbată. Cea mai ușoară modalitate de a diagnostica este: stați drept și, cu ochii închiși, atingeți vârful nasului cu degetul arătător. Există o altă metodă de diagnosticare pe care nu trebuie să o faceți singură, ci în prezența cuiva: luați câțiva pași mici în linie dreaptă, mișcați picioarele unul după altul, în timp ce ochii trebuie să fie închise și brațele ridicate și separate laterale.

În traume, transmiterea impulsurilor de-a lungul căilor nervoase de la bulgări și spate este perturbată. Din acest motiv, apare încă un simptom al comoției: elevii sunt dilatați de ceva timp sau, dimpotrivă, se micșorează. Cu un grad ușor, elevii reacționează la lumină, dar dacă tremurul este mai grav, elevii nu reacționează la lumină. Cel mai rău dintre toate, când reacția este observată numai la un singur elev - acest lucru poate indica daune serioase uneia dintre emisferele creierului.

La copii, comoția poate fi văzută de următoarele semne: copilul își schimbă comportamentul, începe să acționeze, plânge, nu se poate concentra, nu reacționează la stimuli externi, nu vrea să mănânce și să bea.

Primul ajutor pentru comoție

Dacă persoana vătămată este inconștientă, trebuie să apelați fără întârziere o ambulanță. În mod ideal, victima ar trebui să fie plasată pe partea dreaptă pe o suprafață tare, în timp ce coatele și genunchii ar trebui să fie îndoite (mâinile sub cap). Capul va trebui să fie aruncat puțin înapoi și să se întoarcă la sol - aceasta va permite aerului să circule bine prin tractul respirator și va împiedica pătrunderea în ele a unor substanțe străine (același lichid, dacă se produce vărsături).

Acest lucru este important: dacă o persoană și-a pierdut cunoștința și nu știți cât de greu este rănirea lui, nu atingeți victima, nu vă întoarceți și nu-l scuturați. Totuși, faceți totul pentru a îndepărta substanțe străine (obiecte mici, solide și lichide) care sunt capabile să penetreze căile respiratorii. Imediat sunați o ambulanță.

Daca o persoana nu isi pierde constiinta sau nu si-a dat seama deja, va trebui sa fie pusa intr-o pozitie orizontala, astfel incat capul sa fie ridicat, este imposibil ca victima sa adoarma inainte de sosirea ambulantei, ceea ce inseamna sa urmaresti conditia tot timpul.

Dacă o persoană cu o rănire a capului primește sânge dintr-o rană, aplicați un bandaj pentru a opri sângele.

În așteptarea ambulanței, aplicați timp de 20 de minute. se comprimă rece până la punctul de impact și, dacă cere să bea, dă-i ceai cu zahăr.

Simptomele de comoție nu apar întotdeauna imediat după impact, săptămâni pot trece, iar brusc se va produce o durere de cap și capul va începe să se rotească. Ai uitat deja ce sa întâmplat și comoția sa făcut simțită chiar acum.

În orice caz, merită să vizitați un medic imediat după incident, deoarece de multe ori o contuzie a creierului se "ascunde" sub o contuzie, care este un prejudiciu mult mai grav și mai deranjant. O persoană poate recâștiga conștiența, zâmbește și simte doar dureri minore, în timp ce sângele se acumulează în zona afectată, formând un hematom care începe să comprime structura creierului.

Ce să faceți după contuzie?

În procesul de tratare a acestei afecțiuni, principalul lucru este: odihna patului, odihna adecvată și somnul, fără stres, atât psihic cât și fizic. Acest lucru este valabil mai ales în prima zi după incident. Dacă tratamentul a început la timp și a aderat la toate recomandările specialistului, persoana își recuperează complet și își restabilește capacitatea de a lucra.

Cu toate acestea, există cazuri în care anumite consecințe ale vătămării sunt observate mult timp după aceea. Aceste efecte includ: agravarea concentrației, probleme de somn, oboseală, depresie, probleme de memorie, iritabilitate, dureri de cap constante. De obicei, la un an după accident, aceste simptome au dispărut, dar unii oameni pot avea probleme pentru tot restul vieții.

O comoție este tratată timp de 10-30 de zile. În același timp, pe lângă faptul că respectați recomandările, luați infuzii sedative de plante; produsele vegetale și lactate ar trebui să prevaleze în dietă, sarea este limitată. Adesea se recomandă utilizarea fructelor de lemongrass, rădăcină de ginseng, extract de Eleutherococcus.

Există metode populare de tratare a contuziei:

• În aceleași părți, amestecați ierburi precum cimbru, menta și schit și 2 linguri. Acest amestec se toarnă 500 ml apă fiartă într-un termos. O oră mai târziu, perfuzia trece prin tifon și ia 120 ml pe parcursul zilei. Cursul este de zece zile.
• În părți egale, amestecați coaja de cătină, conuri de hamei, rădăcină valeriană, balsam de lămâie, frunze de mesteacăn, sunătoare și ierburi. A treia pagină l. Se toarnă acest amestec într-un termos cu un litru de apă clocotită. După perfuzie timp de 2 ore. instrumentul este gata de utilizare. Se administrează de patru ori pe zi, 120 ml timp de două săptămâni.
• În părți egale, se amestecă plante cum ar fi mămăligă, flori de mușețel și păducel, ouă uscate. 1st.l. Cu un deal de acest amestec, umpleți timp de 30 de minute. 200 ml apă clocotită, apoi treceți prin tifon. Instrumentul este luat pe 2st.l. de trei ori pe zi timp de două săptămâni. Această rețetă este folosită cel mai bine imediat după rănire.
• În aceleași părți, se amestecă virgine sfărâmate și foi de mirt. 1st.l. amestec timp de 30 de minute. Se toarnă 500 ml apă fiartă. Produsul este utilizat de două ori pe zi, 200 ml. Cel mai bine este să folosiți această rețetă la o săptămână după incident, iar înainte de a utiliza alte rețete. Cursul perfuziei cu datele de tratament - două luni.

La o lună după rănire și comoție, nu vă puteți încărca în mod fizic în mod activ. Acest lucru se aplică și sportului. Nu rupeți odihna patului, refuzați să citiți cărți pentru o lungă perioadă de timp, vizionați televizorul și lucrați la calculator. Cel mai bun ascult muzica calmă (dar fără căști).

Recuperarea completă după o lovitură durează de obicei trei până la șase luni.

Dacă nu tratați comoția și ignorați sfatul unui medic, puteți avea probleme grave de sănătate. Fiecare a treia victimă dintr-o sută are astfel de complicații ca sindromul astenic (oboseală și epuizare, senzație constantă de slăbiciune), epilepsie, insomnie, migrene și așa mai departe. Deci, dacă aveți simptome de comoție, nu le ignorați, urmați toate recomandările - acesta este singurul mod în care vă puteți recupera rapid și fără complicații.

În cele din urmă, un alt videoclip util pentru dvs.:

Dragi cititori! Pentru mine, opinia fiecăruia dintre voi este valoroasă. Îmi dă putere și încredere că tot ceea ce împărtășesc cu tine este benefică, așa că voi fi foarte recunoscător dacă scrieți câteva rânduri în comentariile acestui articol și împărțiți-l cu prietenii și familia dvs. făcând clic pe butoanele sociale. rețele.

Dacă doriți să reveniți la acest articol din nou, adăugați-l la marcajele dvs.

Întotdeauna a ta, Olga Suvorov.

Concussion: Simptome, Diagnostic, Efecte

Toată lumea a auzit despre comoție. Dar dintr-un motiv oarecare, mulți oameni îl consideră a fi ceva asemănător unei vânătăi, care trece de la sine în câteva zile și nu necesită supraveghere medicală. De fapt, comoția este o condiție formidabilă care poate duce la apariția unor simptome îndepărtate care pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții umane.

Creierul este cel mai complex și mai delicat organ al corpului uman. Prin urmare, natura a avut grijă de protecția sa împotriva amenințărilor externe. O cutie craniană densă, un strat de lichid special (lichior), chiar păr - toate au un singur scop: să atenueze loviturile posibile.

Cu toate acestea, chiar și o astfel de strategie defensivă nu este perfectă, iar leziunile cerebrale se întâmplă destul de des. În mod convențional, ele sunt împărțite în două grupe: deschise și închise.

Și comoția se referă la al doilea grup, împreună cu contuzii și compresia creierului. Este considerată nu numai forma cea mai ușoară a leziunilor cerebrale, ci și cea mai comună, forțând medicii să o studieze cu atenție.

Interesant, în timp ce experții nu pot răspunde la întrebare, ce se întâmplă exact cu țesutul cerebral la momentul comoției. Există o serie de teorii, dar este încă departe de o înțelegere clară a mecanismelor sale. Este imposibil să se detecteze modificări patologice cu ajutorul unei examinări de rutină, prin urmare, atunci când se face un diagnostic, este necesar să se bazeze exclusiv pe manifestări și simptome externe.

Severitatea contuziei creierului

Majoritatea școlilor medicale au trei grade de contuzie. Dar diviziunea este destul de condiționată și poate fi diferită. Deci, în țara noastră, aderă în mod tradițional la această gradare:

• Simptomele neplăcute dispar în 15-20 de minute, persoana nu-și pierde conștiința, nu există amnezie.

• Simptomele durează câteva ore, amnezia pe termen scurt este posibilă. După impact, o persoană poate pierde conștiența pentru o perioadă de la câteva secunde la 20 de minute.

• Simptomele pot trece câteva zile, după momentul impactului, o persoană își pierde cunoștința pentru o perioadă care depășește 20 de minute.

Dar, de exemplu, în America, chiar faptul că o scurtă pierdere a conștiinței îi obligă imediat să atribuie cazul celui de-al treilea, cel mai sever grad, alegând tratamentul adecvat.

Simptome caracteristice și semne de manifestare

În funcție de gravitatea contuziei, pot apărea simptome destul de diverse:

• Dureri de cap.

• Vertijul, agravat de aplecare.

• Pierderea memoriei pe termen scurt. Cel mai adesea, o persoană uită câteva minute înainte de grevă și de lovitura în sine.

• Pierderea conștiinței Poate dura de la câteva secunde până la ore și chiar zile. Cea mai gravă formă este coma, dar se dezvoltă foarte rar.

• Greață, vărsături.

• Confuzie, letargie, dificultate în recunoașterea fețelor.

• Sângerarea din nas.

• Umflarea vasului de sânge în punctul de impact.

• Vedere încețoșată.

Concentrându-se pe aceste semne, medicul poate determina severitatea cazului, dar pentru mai multe informații, poate avea nevoie de o anumită examinare.

Diagnosticarea severității

Este ușor să faceți un diagnostic, deoarece este suficient un antet, este mai dificil de determinat severitatea acestuia. Următoarele metode de diagnosticare sunt utilizate pentru aceasta:

• Verificați reflexele. Medicul studiază răspunsul muscular, precum și o serie de reflexe de bază, în primul rând, reacția elevilor la lumină. Cu o agitare moderată, aceasta încetinește puțin. În contuzii severe, elevii se opresc temporar. Dacă acestea au dimensiuni diferite, aceasta poate indica sângerare în țesutul cerebral.

• X-ray a capului și a coloanei vertebrale cervicale. Acest lucru este necesar pentru a determina dacă există o încălcare a integrității craniului, a dislocării vertebrale sau a altor leziuni.

• Encefalograma, ecoencefalograma, tomograma computerizată sau rezonanța magnetică a creierului. Aceste studii sunt necesare pentru a determina dacă comoția a lăsat efecte negative asupra țesutului cerebral.

• Examinarea de către oftalmolog. Medicul măsoară presiunea ochiului și studiază fundul ochiului, deoarece, uneori, contuzia cerebrală afectează starea organelor de vedere.

Unele dintre aceste examinări (teste reflexive, raze X) se fac cel mai adesea imediat după o leziune pentru a determina severitatea lor. Alții pot fi numiți după ceva timp. Acestea fac posibilă determinarea dacă comoția a lăsat complicații.

Semne de comoție conform scalei Glasgow Coma

Primul ajutor pentru agitare

Persoanele care au suferit o comoție ar trebui să cheme imediat un medic, deoarece numai el poate determina cât de gravă este situația. În timp ce călătorește, pacientul trebuie să asigure pacea, să-l pună într-un pat într-o cameră întunecată, dar să nu-l lase să adoarmă. Dacă nu și-a recăpătat încă conștiința, atunci ar trebui să i se ofere o poziție în care nu se poate sufoca pe masele emetice și limba nu se prăbușește - întinzându-se pe partea dreaptă cu capul întors cu capul în jos.

În cele mai multe cazuri, persoanele care au suferit o comoție sunt spitalizate pentru a monitoriza starea. În cazuri ușoare, odihna de pat recomandată strict timp de 5-15 zile, absența oricăror stimuli, stres fizic, mental și emoțional. Este permisă numai ascultarea muzicii. În primele zile pacientul va dormi foarte mult, aceasta este o reacție naturală la astfel de stres.

Tratamentul este cel mai adesea simptomatic, constă într-o combinație de pastile de dormit, sedative și analgezice. Uneori, în plus, au fost prescrise cursuri de medicamente care restabilește sistemul vascular și metabolismul.

Consecințele și ceea ce așteaptă persoana

Este foarte important să așteptăm această perioadă de recuperare, deoarece pericolul principal al comoției este consecințele care pot apărea fără un tratament adecvat:

• Tulburări frecvente de vertij.
• Dureri de cap severe, migrene.
• Creșterea sensibilității la condițiile meteorologice.
• Deficiențe de memorie
• Tulburări de somn
• Creșterea oboselii.
• Anxietate, atacuri de agresiune, nevroză.

Prin urmare, nu trebuie să tratați comoția ca fiind ceva frivol, deoarece chiar și o ușoară vătămare a acestui organ poate avea întârzieri și consecințe foarte grave.

Concussion: simptome, efecte, tratament

Mecanismul de dezvoltare

Creierul uman este situat în cutia craniană și este delimitat de toate părțile de oasele craniului. Această structură oferă protecție împotriva efectelor diferiților factori traumatici. Între baza osului și creier există un spațiu mic umplut cu fluid (lichid cefalorahidian sau lichid cefalorahidian).

Lichidul îndeplinește mai multe funcții - deprecierea (previne deteriorarea mecanică a osului craniului), nutriția (unele substanțe nutritive difuzează în celulele din lichidul cefalorahidian). Cu un impact mecanic semnificativ asupra capului (șoc, vânătaie, deformare ascuțită a capului), creierul este deplasat și presat brusc împotriva unuia dintre pereții craniului. O serie de reacții patofiziologice care stau la baza mecanismului de dezvoltare a tremurului se dezvoltă în acest loc:

1. Un spasm al arterelor este o constricție reactivă a lumenului lor cu deteriorarea alimentării cu sânge a zonei creierului.
2. Eliminarea parțială a plasmei (partea lichidă a sângelui) de la patul vascular la substanța intercelulară cu dezvoltarea edemului local.
3. Hemoragii punctuale în țesut datorită deteriorării mecanice a vaselor de microvasculatură (capilare).
4. Acumularea în țesuturi a celulelor sistemului imunitar (leucocite) sub formă de infiltrație.

Toate aceste reacții duc la distrofie (malnutriție) și degenerare (leziuni parțiale) ale celulelor creierului. Pe măsură ce severitatea reacțiilor patofiziologice scade, apare recuperarea treptată a neurocitelor (celulele creierului). În cazul unei contuzii pronunțate cu moartea unei părți din neurocite, acestea sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, consecințele acestui prejudiciu se dezvoltă. Principalele cauze ale agitației sunt accidentele, o cădere de la înălțime, contactul sportiv (box).

Semne ale unei contuzii cerebrale

Concussion este cea mai ușoară formă de leziune cerebrală traumatică (TBI). Se manifestă printr-o serie de principale simptome:

1. Amnezie pe termen scurt - pierderea memoriei pentru o perioadă scurtă de timp după momentul rănirii capului. Aceasta este o caracteristică caracteristică care indică deteriorarea neurociturilor. De asemenea, o persoană nu poate să-și amintească parțial evenimentele care au precedat momentul rănirii.
2. Cefaleea - întotdeauna însoțită de o contuzie, intensitatea acesteia depinde de gradul de afectare a țesutului.
3. Deteriorarea conștiinței până la pierderea completă - în funcție de gradul de comoție, acest simptom poate persista până la 6 ore din momentul rănirii.
4. Greața și vărsăturile sunt simptome de contuzie datorită umflării țesuturilor.
5. Perturbarea mișcării, discursului, deteriorării vederii sau a auzului - se poate dezvolta în cazul deteriorării domeniilor relevante ale creierului.

În funcție de gravitatea leziunilor și simptomelor, există 3 grade de contuzie:

1. Gradul 1 - contuzie ușoară, în care pierderea conștiinței durează până la 5 minute sau este absentă. Starea generală a persoanei este satisfăcătoare, simptomele neurologice (deplasare, vorbire, organe senzoriale) sunt practic absente.
2. 2 grade - conștiința poate fi absentă până la 15 minute. Condiția generală este moderată, vărsături, greață și simptome neurologice.
3. Gradul 3 - afectarea țesutului exprimată prin volum sau adâncime, conștiența absentă timp de mai mult de 15 minute (uneori, o persoană nu își recapătă conștiența până la ora 6 din momentul rănirii), starea generală este severă, cu afectare severă a tuturor organelor.

Scuturarea se caracterizează printr-o stare "decalaj luminos" - chiar dacă un număr semnificativ de neurocite sunt deteriorate, de ceva timp (până la 1 zi), persoana se simte normală, dar atunci există o deteriorare ascuțită cu trepte de 3 grade. Un copil are un "decalaj ușor" mai des.

diagnosticare

O contuzie poate fi determinată deja pe baza simptomelor clinice și a prezenței unei leziuni la nivelul capului. Pentru diferențierea de alte tipuri de TBI (contusie creierului, fractură de bază a craniului), se efectuează radiografia capului și tomografia computerizată.

Ce să faceți cu contuzia

În cazul unei vătămări corporale, primul ajutor constă în următoarele măsuri:

• este necesară limitarea persoanei de impactul factorului traumatic;
• asigurați-vă că apelați o ambulanță sau un medic;
• odihna trebuie să fie dată victimei înainte de a ajunge;
• dacă o persoană este conștientă, trebuie să fie așezată pe spate cu o jumătate superioară ridicată a corpului (cap și piept). În cazul lipsei de conștiință - persoana este pusă de partea sa;
• Asigurați o alimentare suficientă cu oxigen a corpului - desfaceți gulerul de haine, deschideți o fereastră sau o fereastră.

Chiar și cu o ușoară comoție, este recomandabil să observi medicii timp de cel puțin o zi.

tratament

Principala măsură terapeutică este utilizarea de diferite medicamente, care includ:

1. Mijloacele simpatomimetice stimulează activitatea funcțională a părții vegetative a sistemului nervos, și anume ganglionarea simpatică, îmbunătățind astfel alimentarea cu sânge a țesuturilor.
2. Medicamente nootropice - sporesc activitatea funcțională a neurocitarelor, reduc nevoia lor de oxigen și nutrienți, stimulează recuperarea lor.
3. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt medicamente care sunt utilizate pentru a reduce severitatea inflamației și intensitatea durerilor de cap.

Terapia pentru comoție la domiciliu este posibilă numai după examinare, examinare de către un medic și tratament prescris. Chiar și cu o terapie corectă și corectă, se pot dezvolta consecințele contuziei, care constau în deteriorarea memoriei unei persoane, o scădere a activității funcționale a neuronilor și o deteriorare a performanței mentale.

Simptomele, cauzele și tratamentul contuziei

O comoție este o deteriorare a țesutului traumatic care apare atunci când cădea de la o înălțime mare pe cap, precum și vânătăi sau lovituri de cap. Concussionul creierului poate apărea ca urmare a loviturilor, a vânătăilor și a mișcărilor foarte ascuțite, de exemplu, când se cade pe fese. Trauma care provoacă rotația capului duce deseori la o contuzie.

Semnele principale ale contuziei sunt pierderea conștiinței pe termen scurt (dar poate fi complet absentă), greața și amnezia retrogradă, atunci când pacientul imediat după leziune nu își poate aminti evenimentele care i-au precedat. Severitatea contuziei este adesea determinată de durata pierderii conștienței, precum și de durata afectării memoriei.

Există trei grade de contuzie:

• Gradul I. Încurcarea fără amnezie și fără pierderea conștiinței.
• Gradul II. Încurcarea cu amnezie fără a pierde conștiința.
• Gradul III. Pierderea completă a conștiinței.

Mulți experți consideră durata maximă de pierdere a conștiinței timp de șase ore. Dacă o persoană își recapătă conștiința înainte de acest moment, atunci un astfel de prejudiciu este interpretat ca o contuzie cu un bun prognostic pe termen lung.

Dacă comă durează mai mult de șase ore, atunci este afectată țesutul cerebral. În prezent, toți cercetătorii sunt convinși că în acest caz vorbim despre leziuni cerebrale difuze (care apar în timpul unei leziuni de accelerare - încetinire), în consecință, axoanele din materia albă a emisferelor și trunchiului sunt întinse sau tăiate. Aceasta este o distrugere axonală difuză a creierului.

Dar, după o recuperare completă a conștiinței, sunt caracteristice plângerile de dureri de cap severe, amețeli, slăbiciune, grețuri, erupții cutanate, tinnitus și transpirații. Alte simptome vegetative, precum și tulburări de somn. Există dureri în timpul mișcării ochilor, uneori o divergență a ochilor la citire, o creștere a excitabilității vestibulare. Asimetria neregulată a tendonului, reflexele pielii, simptomele cochiliei ușoare care dispar în decurs de 3-7 zile pot fi detectate.

Tratamentul cu miracole

Dacă aveți o contuzie, trebuie să vă consultați un medic cât mai curând posibil, deoarece la început simptomele comoției și leziunilor cerebrale severe (de exemplu, o contuzie a creierului sau, chiar mai rău, o hemoragie intracraniană) pot fi identice. Numai un medic poate determina ce fel de rănire a fost primit. De asemenea, este posibil ca examinarea cu raze X (așa-numita instantaneu a oaselor craniului) să fie necesară pentru a confirma absența unei fracturi a oaselor craniene.

Societatea medicală a prescris instrucțiuni de ajutor pentru diferite grade de deteriorare:

• Gradul I. Examinați imediat victima și repetați examenul la fiecare 5 minute într-o stare calmă în timpul tensiunii, pentru a stabili semne de dezvoltare a amneziei, precum și simptome după o comoție.
• Gradul II. Desfășurați o inspecție regulată pentru a detecta semnele care dezvoltă patologia intracraniană. Este obligatoriu efectuarea unui studiu a doua zi. Nu mai devreme de o săptămână, în absența completă a simptomelor bolii, a fost eliberată acasă persoana vătămată.
• Gradul III. Transportați pacientul într-o ambulanță specială de la scena la cel mai apropiat spital. Efectuați cu urgență o evaluare destul de aprofundată a stării neurologice a mingii. Dacă sunt detectate semne de patologie, plasați imediat în spital. Dacă rezultatele evaluării sunt pozitive, toți membrii familiei trebuie instruiți în relațiile de organizare a activității de noapte. Permiteți-vă să vă întoarceți la activitățile zilnice nu mai devreme de două săptămâni în absența simptomelor bolii.

Pacienții cu comoție trebuie să respecte odihna de pat. În același timp este complet interzis să asculți muzică, să citești și chiar să te uiți la televizor. Trebuie să urmați toate instrucțiunile medicului și să nu uitați să beți medicamente calmante și analgezice care îmbunătățesc funcția creierului. Cu o contuzie, starea generală a pacientului este adesea foarte rapid normalizată în primele zece ani după rănire.

Trebuie amintit faptul că o persoană care a suferit chiar și cea mai ușoară comoție poate dezvolta nevroza post-traumatică sau alte complicații mai grave, cum ar fi epilepsia. De aceea, după un anumit timp după modificare, este necesar să se efectueze electroencefalografie și este recomandabil să se viziteze un neuropatolog.

Dar tratamentul celor mai grave leziuni ale capului depinde complet de gravitatea lor. În cele mai multe cazuri de urgență, neurochirurgii ar putea avea nevoie de ajutor.

Concussionul creierului: cauze, simptome, tratament

Concussionul creierului - principalele simptome:

Concussionul creierului este o afecțiune patologică care apare pe fundalul primirii unei vătămări capului de o anumită natură. Concussion, simptomele care nu sunt în nici un fel asociate cu patologia vasculară, sunt însoțite de o disfuncție bruscă a creierului. În mod remarcabil, în caz de rănire, distrucția creierului este diagnosticată în aproximativ 80% din cazuri.

Descrierea generală

O comoție sau o lovitură poate provoca o comoție a creierului, dar nu este exclusă posibilitatea unei leziuni care este concomitentă cu aceasta, care rezultă din mișcări bruște. Astfel de mișcări, în special, pot fi atribuite unei încetiniri bruscă sau, invers, unei accelerații. Contuzii ale creierului pot apărea, de asemenea, ca urmare a unei persoane care se încadrează pe fese. Astfel, orice prejudiciu care implică o rotație a capului (adică rotația sa) într-o formă sau alta, este, de asemenea, o cauză frecventă a contuziei.

Deci, care este procesul care provoacă contuzie? Să ne uităm la ea în detaliu.

Dacă definim pe scurt, atunci oricare dintre efectele de mai sus, în care apare o lovitură, duce la o agitare ascuțită a creierului, după care, prin inerție, lovitura are loc în direcția opusă (în mod similar cu un contraatac), ca urmare a creierului lovit craniul din interior.

În realitate, un "scenariu" lipsit de ambiguitate asupra procesului în desfășurare nu există încă în ceea ce privește exact ce se întâmplă în momentul impactului cu creierul și din ce motive provoacă comoția sa, ducând la simptomele caracteristice pentru această stare. Între timp, există mai multe versiuni care, deși diferite unul față de celălalt, au părți comune:

• Se presupune că caracteristicile medullei la nivelul fizico-chimic sunt supuse schimbării, precum și echilibrul coloidal în starea proteinelor celulare. Echilibrul coloidal însuși (adică, în considerație separată, fără referire la procesul patologic luat în considerare) implică, ca termen, starea la care particulele suspendate în lichid rămân dizolvate, fiind distribuite uniform pe întregul volum acest fluid. În consecință, astfel de modificări apar în momentul rănirii, cu o creștere scurtă și bruscă a presiunii intracraniene.
• În cazul unei traume care însoțește apariția ulterioară a unei comoții cerebrale, este afectată întreaga sa masă. În ciuda faptului că țesutul cerebral își menține integritatea, relația existentă dintre părți ale creierului și celulele sale este temporar pierdută. Pe baza unei astfel de separări rezultă o încălcare reală a funcțiilor, care rezultă dintr-o astfel de înfrângere.
• Există o ipoteză că dizabilitatea în timpul comoției este funcțională în natură, care se referă în special la emisferele cerebrale și la trunchiul cerebral, pentru care se propune varianta de disociere și, de fapt, ipoteza însăși. În același timp, nu apar schimbări histologice și macroscopice în țesuturile creierului.
• Posibilitatea deteriorării nutriției celulelor creierului și apariția unei anumite deplasări a țesutului cerebral în straturi, care în complexul provoacă o tulburare de comunicare care există între centrele creierului corespunzător, nu este exclusă.
• Un val de șoc se propagă prin creier din partea unei lovituri directe de la cap până la partea opusă, în același timp scăderi rapide de presiune care apar în zona de impact și în zona opusă acestuia.

Aceste opțiuni, care, în ciuda unor diferențe în mecanismele proprii, într-o singură declarație, cel puțin, au o parte comună, iar această afirmație se referă la absența schimbărilor morfologice și structurale ale creierului în momentul comoției sale. Ceea ce este remarcabil este modul în care este, pentru că atunci când examinăm creierul după ce a provocat o leziune care ia determinat să se agită, tomografia computerizată face posibilă determinarea faptului că în realitate nu există astfel de încălcări. În același caz, dacă, dimpotrivă, sunt identificate astfel de încălcări, prejudiciul este deja definit ca o contuzie a creierului (adică, ca o contuzie).

Aș dori să remarcăm separat faptul că în diferite surse (în special, ne concentrăm asupra surselor de pe Internet), se întâlnește adesea informații, esența cărora se reduce la descrierea procesului cu apariția indispensabilă a hemoragiilor mici în creier în timp ce umflarea țesutului cerebral. Este posibil să se găsească un alt tip de descriere, dar, de asemenea, redusă la declarația de ruptură a navelor mici. În orice caz, aceasta este o greșeală bazată pe confuzia dintre conceptul de "contuzie cerebrală" și conceptul de "contuzie ușoară a creierului", iar ultima dintre aceste opțiuni se caracterizează prin apariția unor astfel de hemoragii, care se manifestă în legătură cu o înfrângere necoezivă a substanței creierului.

Astfel, comoția creierului este cea mai ușoară opțiune pentru leziuni cerebrale traumatice, în funcție de gravitatea reală a leziunii. În plus față de contuzii și contuzii ale creierului, posibila condiție pentru rănirea sa este considerată starea compresiei sale.

În funcție de gravitatea leziunilor cerebrale traumatice (TBI), se disting o ușoară lovitură a creierului, simptomele care se manifestă în cel mai mic grad, o leziune moderată a creierului traumatic cu o contuzie moderată, precum și o leziune cerebrală severă. leziuni cu diferite tipuri de compresie.

Concussion: Cauze

Simptomele contuziei creierului

Simptomele principale ale contuziei creierului sunt pierderea conștienței (pentru câteva secunde / minute), precum și vărsăturile (care sunt reparate destul de des). În general, pierderea conștienței poate fi pe termen scurt și în totalitate absentă. În plus față de vărsături (cu greață), se observă și așa numita amnezie retrogradă, o condiție în care pacientul, după ce a suferit un prejudiciu, își pierde ocazia să-și amintească ce evenimente i-au precedat.

În plus, amnezia poate fi de asemenea congradă (în acest caz, pacientul nu are amintiri despre evenimentele care se petrec în jur, precum și despre evenimentele care au loc direct cu el în timpul stadiului său de stomac sau comă) sau anterograd (nu există amintiri despre evenimente care s-au întâmplat cu pacientul după descoperirea unei forme clare de conștiință în el). Se bazează pe durata intervalului de timp asociat cu pierderea conștienței, determinată de severitatea contuziei.

Oarecum mai mare, am identificat tipurile de leziuni cranio-cerebrale în funcție de leziune, dar acum vom identifica clasificarea propusă de comunitatea medicală din Colorado și utilizată astăzi. În special, au identificat trei grade de severitate, legate direct de gradul de leziuni cerebrale în timpul comoției:

• Gradul I - comoție, caracterizată prin confuzia generală a conștiinței, cu excepția pierderii conștiinței și a amneziei în ea;
• Gradul II - contuzie cu confuzie, cu excepția unei stări de pierdere a conștiinței, dar cu amnezie deja;
• Gradul III - contuzie cu pierderea conștiinței.

Definiția adoptată în circulație, care indică o pierdere a conștiinței pentru o "perioadă scurtă de timp", poate defini un interval de timp diferit. Astfel, clasificarea internă poate însemna prin această definiție un interval de câteva secunde sau zeci de minute când se ia în considerare pierderea conștiinței asociată cu o stare de contuzie, în timp ce o contuzie a creierului (într-un grad de gravitate severă) implică o perioadă de timp în câteva zeci de minute și până la o oră. Astfel, subliniem faptul că, în practică, indicarea timpului este adesea foarte condiționată.

Cu o majoritate de experți occidentali, a fost stabilită o perioadă de 6 ore pentru o durată maximă a duratei unei comă cauzată de o comoție. În consecință, întoarcerea pacientului la conștiință înainte de debutul acestui timp oferă o bază pentru determinarea unui prognostic destul de bun. Într-o situație în care durata unei comă este timpul în mai mult de o anumită perioadă, nu există nicio îndoială cu privire la deteriorarea țesutului cerebral.

Întoarcerea pacientului la conștiență este însoțită de plângeri de slăbiciune și grețuri (uneori cu vărsături), amețeli și dureri de cap. Există, de asemenea, transpirații și tinitus, sângele se strecoară pe față, sângele din nas este posibil. Mișcările oculare sunt însoțite de durere, în unele cazuri când se citește există o divergență a globilor oculari. Impulsul la pacienți este încetinit, tensiunea arterială este instabilă.

De mult timp, din aceste simptome, se observă o durere de cap în combinație cu disfuncție autonomă, însoțită de lipsa poftei de mâncare, transpirația crescută, instabilitatea presiunii și pulsului și slăbiciunea. De asemenea, relevant pentru pacienți este creșterea somnolenței, a labilității (instabilității) starea de spirit cu modificări de la apatie totală până la iritabilitate severă.

Când se ia în considerare un diagnostic de comoție, simptomele, temperatura în care nu este menționat, vă pot atenționa într-o anumită măsură, deoarece ar fi destul de logic să evidențiem acest moment într-o astfel de stare. Între timp, atunci când o contuzie creier, temperatura, de regulă, rămâne în limitele normale și din acest motiv nu ne oprim la listarea simptomelor.

După aproximativ două săptămâni, starea pacienților în ansamblu se îmbunătățește, deși nu se poate exclude că orice tip de afecțiuni însoțitoare poate fi menținut mult mai mult. De exemplu, cu relevanța pentru victima hipertensiunii arteriale, durerea de cap are o manifestare mai pronunțată și, în general, este observată pe acest fond mai mult.

Concussion: Simptome la copii

Concussion la copii este, de fapt, un diagnostic destul de frecvent, deși, în general, nu este nimic surprinzător în acest sens. La urma urmei, copiii sunt extrem de activi, pentru că în mișcare aproape constantă nu exclude căderea și, împreună cu ei, leziuni, inclusiv comoția creierului care ne interesează. În mod remarcabil, chiar și pentru sugari, acest prejudiciu este mai mult decât relevant. Mai mult decât atât, contuzia la sugari, ale căror simptome sunt adesea imposibil de determinat, deseori se desfășoară pur și simplu fără apariția lor, care este motivul pentru imposibilitatea de a identifica rezultatul altor leziuni decât leziunile cutanate vizibile, de exemplu.

Între timp, dacă vorbim despre cele mai mici victime ale traumei în cauză, atunci anumite puncte care trebuie să fie atente pot fi prezente. Deci, după ce ați lovit capul copilului, pot să apară vărsături, regurgitarea apare mai des decât de obicei, bătăile inimii se accelerează. Pallor, poate apărea și anxietate prelungită. Mai mult, copiii au o bulă de fontanel, urmată de somnolență cu o depresiune generală a conștiinței. Pierderea conștiinței la contuzii copiilor nu este însoțită.

Convulsia și simptomele unui copil la o vârstă mai înaintată nu exclud posibilitatea pierderii conștiinței, dezorientării generale. De asemenea, pot apărea amețeli severe, în care este adesea imposibil să mergeți chiar și pe jos. Manifestarea vărsăturilor este multiplă. Simptomele tremurului la prescolari, de regulă, dispar după câteva zile.

În plus față de aceste simptome, comoția la copii în unele cazuri apare în asociere cu un simptom al orbirii post-traumatice, care se dezvoltă fie imediat după leziune, fie după un timp după ce a fost primit. Durata acestei manifestări poate fi de la câteva minute la mai multe ore, după care trece pe cont propriu. Motivul specific pentru apariția acestui simptom nu este încă posibil.

Un aspect important este faptul că simptomele comoției la un copil în cazuri frecvente nu apar imediat după leziune. De exemplu, simptomele pot apărea după o oră. Pentru că nu trebuie să vă relaxați, dacă după rănire copilul pare normal. Dacă, după un timp, simptomele apar sub formă de vărsături, leșin și leșin și dezorientare în spațiu, atunci este deja important să nu ezitați să apelați o ambulanță.

Concussion: complicații

Complicațiile care se dezvoltă pe fondul tremurului sunt foarte diverse în manifestările lor și numeroase, spre deosebire de principalele simptome ale acestei afecțiuni.

Remarcabil, cu tremori repetate, care, spre exemplu, devin frecvente pentru boxerii profesioniști, au o encefalopatie specifică de boxe specifice. De exemplu, într-una din publicațiile medicale specializate pentru acest stat, o descriere specifică a fost dată de unul dintre autori.

În special, primele simptome ale encefalopatiei la boxeri sunt de obicei asociate cu funcții relevante pentru extremitățile inferioare. În primul rând pot fi marcate panglici efectuate de un picior, iar unul dintre picioare poate fi întârziat în acțiuni, iar aceste manifestări pot fi văzute doar ocazional.

Luarea în considerare a altor cazuri indică un dezechilibru clar și unele tulburări. Nu exclude alocarea de perioade individuale, în care pacienții se confruntă cu o anumită confuzie mentală, mișcările lor pot încetini. Mulți pacienți simt simptome ușoare de simptome și, de asemenea, se întâmplă că, dimpotrivă, glisarea picioarelor devine foarte vizibilă, mișcările sunt, de asemenea, încetinite până la un nivel marcat, iar psihicul suferă, de asemenea, schimbări ciudate. În același caz, tremurând capul și mâna, se disting o scădere semnificativă a abilităților de vocabular / vorbire.

Complicațiile contuziei creierului, ca și în cazul altor TBI, indiferent de gravitatea lor, nu exclud posibilitatea unor schimbări ale unei persoane bolnave ca persoană, în plus, este posibil să se schimbe caracteristicile ei constituționale. În special, pacienții după acest tip de leziune pot să apară:

• Creșterea sensibilității globale la efectele infecțioase sau alcoolice asupra corpului său. Astfel, efectul unei boli infecțioase sau alcoolului poate fi însoțit de tulburări mintale foarte severe. Deoarece astfel de tulburări emit o excitare puternică și delirium (o afecțiune însoțită de o conștiință distorsionată, caracterizată în principal de iluzii și de apariția halucinațiilor vizuale).
• Tulburări vasomotorii, exprimate în propriile manifestări (modificări ale tonusului vaselor de sânge), în care există dureri de cap aproape constante, în special agravate ca urmare a efortului fizic sporit și în momentul mișcărilor bruște. Există, de asemenea, o creștere a sângelui în cap, cu paloare concomitentă a pielii și cu transpirații intense. Este de remarcat faptul că simptomele enumerate pot apărea în unele cazuri numai în legătură cu o jumătate a feței și a capului. În plus, aceste simptome sunt asociate cu oboseala și incapacitatea de a se concentra pe orice.
• Tendință crescută la manifestări emoționale, excitabilitate, iritabilitate. În multe cazuri, apar apariții bruște de furie, fluxul cărora este însoțit mai întâi de agresivitate pronunțată și după - de depresia și jena persoanei bolnave, urmată de scuze pentru propria lor lipsă de echilibru.
• Apariția trăsăturilor de personalitate paranoidă.
• Tendință crescută la apariția crizelor similare epilepsiei.
• Ca complicație a vătămării, nevrozele apar deseori în legătură cu nervozitatea, frica și anxietatea crescută. O persoană nu se poate concentra liber pe ceva, are frecvente dureri de cap, somnul este deranjat.

Oricum mai puțin frecvent, în practică, disting ca o complicație rănirea capului și comoția creierului, în special psihoza, care se manifestă simultan cu iluzii, halucinații și o perturbare generală a percepției. În unele cazuri, tulburările psihice care sunt relevante în această situație se dezvoltă în demență (demență), care, la rândul său, se caracterizează prin caracteristici precum deficiență de gândire și memorie, apatie și dezorientare în spațiu.

Ei au variantele enumerate de complicații și o astfel de stare, care apare cel mai adesea în timpul contuziei cerebrale, ca sindrom postcomunitar, al cărui nume, de fapt, provine din cuvântul latin care definește comoția (commotio). Cu acest sindrom, după un timp de timp din momentul în care pacientul a suferit o traumă (această perioadă poate fi calculată pentru zile, săptămâni sau chiar luni), el are plângeri de dureri de cap dureroase și literalmente însoțite de iritabilitate, tulburări de somn, anxietate, pierderea capacității de a se concentra și de a efectua munca de rutină și acțiunea. În astfel de cazuri, psihoterapia este practic imposibilă pentru a obține rezultate, dar prescripția pentru utilizarea analgezicelor potențiale poate provoca consecințe grave pe baza dependenței de droguri apărute din astfel de medicamente.

diagnosticarea

În plus față de examinarea de către un medic, se folosesc și alte metode în diagnosticul contuziei, pe baza rezultatelor cărora puteți obține în final o imagine clinică completă a stării pacientului. Principalele metode în acest caz sunt radiografia, pentru copiii mici - neurosonografia, precum și Echo-EG (eco-encefalografie). În plus, CT (tomografie computerizată), EEG (electroencefalografie) și RMN (tomografie cu rezonanță magnetică), precum și puncția lombară pot fi folosite ca metode suplimentare. Să trăim mai mult în detaliu explicațiile pentru fiecare dintre procedurile enumerate.

• Radiografia. Se efectuează în cele mai multe cazuri, concentrându-se pe identificarea posibilelor fracturi ale craniului la momentul lezării. Cu relevanța unor astfel de daune osoase, prejudiciul este deja definit ca moderat sever sau sever, care este detectat în mod cuprinzător pe baza atât a rezultatelor, cât și a condiției victimei. Ceea ce este remarcabil, adesea în general, o stare clinică prosperă poate fi însoțită de detectarea pe radiograf a prezenței fracturilor liniare ale zonei studiate, deoarece această procedură aproape că nu își pierde relevanța și necesitatea. Este imposibil să obțineți o idee despre starea în care substanța creierului este în momentul studiului.
• Neurosonografia (însoțită de NSG). Aceasta implică o examinare cu ultrasunete a stării creierului. Neurosonograma vă oferă posibilitatea de a obține o reprezentare vizuală a sistemului ventricular și a substanței creierului. În cazul unei vătămări mai grave, există, de asemenea, posibilitatea de a identifica semnele caracteristice ale edemului cerebral actual, prezența focarelor de contuzii, hematoame sau hemoragii. Această procedură nu are contraindicații, poate fi efectuată de mai multe ori, este, de asemenea, rapid de implementat și absolut nedureroasă. Ca singura limitare a NSG, este posibil să se definească doar ossicles temporal subțire sau un izvor mare, care sunt de asemenea numite "ferestre naturale cu ultrasunete". Eficacitatea NSG este determinată pentru copiii mici (până la 2 ani), dar mai târziu pe oasele craniului, îngroșându-se și, prin urmare, această eficacitate a ultrasunetelor este minimizată din cauza rezultatelor slabe ale imaginii și, de fapt, rezultatelor.
• Echo EG. În acest caz, vorbim, de asemenea, despre un studiu cu ultrasunete, pe baza căruia există posibilitatea de a detecta o schimbare în regiunea liniei mediane a creierului și a structurilor sale, care, la rândul său, pot acționa ca dovezi directe care indică formarea suplimentară a tipului volumetric care a apărut în creier. Astfel de formațiuni includ în special formațiuni tumorale și hematoame. În plus, este de asemenea posibil să se obțină informații indirecte despre starea substanței creierului, precum și despre sistemul ventricular. În ciuda simplității și a vitezei metodei, fiabilitatea sa nu poate fi numită opțiuni de diagnosticare ridicată, pe care echo-ECG nu o înlocuiește cu ușurință, inclusiv în ceea ce privește fiabilitatea rezultatelor obținute prin utilizarea lor în studiu.
• CT. Tomografia computerizată este prezentată sub forma unei metode cu raze X, pe baza căreia este posibilă obținerea unei imagini clare care să indice particularitățile stării craniului, precum și particularitățile medulei. Cu ajutorul CT, aproape orice tip de patologie din zona în cauză poate fi identificată cu precizia simultană a rezultatelor.
• MR. Versiunea cea mai dificilă și totuși exactă a studiului sistemului nervos central. La diagnosticarea unei afecțiuni, TBI este rar utilizată, deoarece nu poate fi utilizată pentru a obține o imagine a stării oaselor craniului, iar hemoragiile acute sunt detectate cu o mai mică precizie în recunoaștere. Din aceste motive, aceasta poate fi utilizată numai pentru un scop specific, care, între timp, poate fi necesar și pentru a obține o imagine generală a stării pacientului.
• EEG. Această metodă permite efectuarea unui studiu al activității bioelectrice caracteristice creierului. Sunt necesare indicații speciale pentru utilizare, EEG este utilizat ca metodă pentru evaluarea gravității globale a TBI, precum și pentru determinarea focarelor care indică activitatea epileptică, ca rezultat al apariției unor astfel de crize epileptice.
• Puncție lombară. Aceasta presupune necesitatea îndepărtării fluidului (lichidul cefalorahidian) de spălare a măduvei spinării și a creierului, pe baza studiului căruia, prin prezența sângelui în el, este posibil să se determine relevanța hemoragiilor, precum și meningita, procesele inflamatorii și alte patologii asociate. Când luăm în considerare starea în care suntem interesați și metodele de diagnosticare în special, această metodă este folosită extrem de rar, acționând doar ca un studiu suplimentar posibil pentru a obține o imagine completă a stării pacientului.

O măsură suplimentară a diagnosticului poate fi folosită pentru a verifica fundul, în care medicul determină "comportamentul" capului nervului optic și a vaselor de sânge, clarificând, de asemenea, imaginea generală dacă există sau nu hemoragii reale și hematom.

tratament

Pacienților li se oferă o odihnă în pat. Pentru cel puțin câteva zile de la momentul comoției, citirea, vizionarea TV, se ascultă muzica, astfel asigurându-se o odihnă maximă.

În cazul deteriorării scalpului, se efectuează un tratament adecvat. Copiii trebuie să fie spitalizați. În ceea ce privește terapia medicamentoasă, aceasta constă în mai multe obiective specifice. Deci, în primul rând, medicamentele diuretice sunt prescrise în combinație cu medicamente de potasiu, care vizează eliminarea edemului cerebral.

Se folosesc preparate calmante, precum și preparate antihistaminice. Supresia durerii de cap este asigurată de analgezice (sedalgin, baralgin), greata severă poate fi eliminată în dozajul preparatului corespunzător prescris de medic (cerucal). Prin perioadele ulterioare ale stării post-traumatice, medicamentele nootropice pot fi prescrise, datorită cărora procesele metabolice ale creierului sunt normalizate / îmbunătățite. Se așteaptă o acțiune suplimentară din partea terapiei cu vitamine, prevăzută și în acest caz.

Dacă apar simptome, indicând o contuzie a creierului, trebuie apelată o ambulanță; este necesară consultarea neurologului și, probabil, neurochirurgul.

Dacă credeți că aveți o Concussion și simptomele caracteristice acestei boli, atunci voi.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Boli cu simptome similare:

Eșecul corpului, care se caracterizează prin progresia deteriorării alimentării cu sânge a țesutului cerebral, se numește ischemie. Aceasta este o boală gravă care afectează în principal vasele creierului, blocându-le și, prin urmare, provocând deficiență de oxigen.

Sindromul cerebrastenic este o patologie a unui profil neurologic. Acesta este un complex de simptome nespecifice, care este provocat de inferioritatea unităților centrale ale reglementării nervoase. Dacă literalmente înseamnă slăbiciune a creierului ca atare. Adesea, patologia se numește astenie, sindromul astenic. Caracteristica principală a bolii este eșecul mecanismelor de adaptare. Boala este la fel de obișnuită atât la bărbați, cât și la femei.

Cefalgia (sindromul de cefalgie) este durere în zona capului, care poate varia în funcție de severitate, intensitate și durată. Un astfel de simptom poate fi simptomatic și poate fi o manifestare a unui proces patologic grav, prin urmare, cu aspectul său frecvent, ar trebui să consultați un medic.

Encefalopatia creierului este o afecțiune patologică în care, datorită insuficienței oxigenului și a alimentării cu sânge a țesutului cerebral, apare moartea celulelor nervoase. Ca urmare, apar zone de dezintegrare, se produce stagnarea sângelui, se formează zone mici de hemoragii locale și se formează umflături ale meningelor. Boala este afectată în principal de materia albă și cenușie a creierului.

Avitaminoza este o afecțiune dureroasă a unei persoane care apare ca urmare a unui deficit acut de vitamine în corpul uman. Există avitaminoza primăvară și de iarnă. Nu există restricții privind sexul și grupul de vârstă.