Concussion la un copil - simptome

Copiii nu pot sta liniștit - se urcă în locuri greu accesibile, se urcă la înălțimi și, prin urmare, sunt supuși unui vătămare. Chiar și cei mai atenți părinți ar putea să nu observe cum copilul îi va lovi capul. Traumatismul cerebral traumatic este o afecțiune care necesită spitalizare imediată, deoarece contuzia copilului la copil - simptomele și semnele nu sunt determinate de fiecare adult. Dacă nu observați patologia în timp, bebelușul va avea probleme serioase de sănătate mai târziu.

Ce este o contuzie

O întrerupere reversibilă a creierului din cauza rănirii se numește contuzie. Medicii cred că baza acestei condiții este o întrerupere funcțională a comunicării între celulele nervoase. Frecvența apariției comoțiilor cauzate de toate leziunile la nivelul capului se situează pe primul loc. În structura leziunilor copiilor, 65% din toate cazurile sunt alocate acestei condiții. Potrivit statisticilor, vătămările capului închis sunt mai frecvent observate înainte de vârsta de 5 ani și după 14 ani.

Cum de a determina comoția copilului

După rănirea capului, este important să oferiți copilului asistență medicală în timp util. Simptomele contuziei creierului la copii se manifestă în moduri diferite, în funcție de severitatea bolii: ușoară, moderată, severă. Natura a avut grijă ca creierul copiilor să fie protejat de daune, prin urmare, în contact cu obiecte grele, oasele craniului sunt absorbite, deoarece sunt mobile și puternice.

Din acest motiv, cele mai multe răniri nu au consecințe negative, în special la copii de un an, a căror greutate corporală nu creează inerție puternică. Cu toate acestea, cu o lovitură semnificativă, un copil de orice vârstă poate câștiga un traumatism cranian (TBI). Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai dificil este identificarea bolii, deoarece copiii reacționează diferit la factorii iritanți. Părinții ar trebui să fie atenți și să aibă informații: dacă un copil suferă o comoție, care sunt simptomele?

simptome

Indiferent de vârstă, temperatura corpului în timpul TBI nu se schimbă. Simptomele comoției la nou-născuți sunt ușoare: tulburări de somn, regurgitare abundentă care nu durează mai mult de 3 zile. Copiii în vârstă după un accident vascular cerebral pot manifesta imediat astfel de stări:

• paloare a pielii va fi înlocuită brusc de roșeața feței (eritem);
• vărsături repetate sau singulare;
• eliminarea temporară a sincronizării elevilor (astigmatism);
• nu există conștiință;
• puls rapid sau lent;
• sângerări nazale;
• confuzie de respirație;
• lipsa reacției elevilor la stimuli.

durere de cap

Cu tratamentul corect și corect al comuțiunii, toate simptomele care apar în acest caz trec rapid, dar durerea de cap poate rămâne o perioadă lungă de timp. Problema cu copiii mici este că ei nu pot spune că au durere, deci chiar și în absența simptomelor evidente, ar trebui să consultați un medic. Adolescenții pot fi tăcuți despre rănire, temându-se de furia părintească, dar dacă nu au dureri de cap în 1-2 zile și chiar însoțite de amețeli, acest lucru ar trebui avertizat.

Semne de

Modul în care comoția unui copil se manifestă într-un copil, orice pediatru știe - adesea acestea nu sunt detectate imediat după un accident vascular cerebral. Uneori, TBI poate fi câștigat fără un motiv, atunci când copilul începe sau încetinește brusc. În medicină, acest termen este numit "sindromul copilului scuturat". Cauzele comoției sunt lupte, căderi de la biciclete și alte mijloace de transport, sare de la înălțime. Activitatea excesivă se termină adesea cu un traumatism cranian. Sugarii au adesea boala ca urmare a unei supravegheri a părinților lor. Luați în considerare cele mai importante semne de comoție la un copil.

Elevii cu contuzie la un copil

Confirmarea directă a contuziei creierului - dimensiunea elevilor. Ele pot fi, ca formă diferită, sau extinse sau înguste. Elevii reacționează la lumină în mod normal, iar copilul afectat poate să nu simtă nici un simptom, însă medicul va observa reacția greșită. Mai rău, dacă au dimensiuni diferite - aceasta indică o leziune gravă a creierului. Elevii dilatați sau constrânși sunt asociați cu o presiune intracraniană, care are un efect asupra centrelor nervoase care reglează contracția globului ocular.

vărsături

Dacă un copil mic are o comoție - simptome de greață și vărsături, atunci gheața ar trebui aplicată la locul accidentării și ar trebui să suni la o ambulanță sau să o duci singur la spital. Bebelușul poate să treacă prin gură conținutul stomacului sau din nou cu unele întreruperi. În același timp, lacrimile, saliva sunt secretate, respirația devine mai rapidă. Cauza este afectarea circulației sanguine în aparatul vestibular și centrul emetic, care este iritat la impact.

Semne la sugari

Un copil nou-născut nu se poate plânge de sănătate, prin urmare, cu cât mai curând o distracție este diagnosticată, cu atât va fi evitată hemoragia mai rapidă. Semnele de comoție la sugari sunt primare și secundare. Cu un prejudiciu ușor, un copil dezvoltă activitate motorie, este excitat și țipă. Simptomele secundare, atunci când copilul refuză să mănânce, devin letargice și inactive, indică o vătămare gravă. Medicul va diagnostica diagnosticul de comoție pe baza chiar a unuia dintre factorii de mai sus:

• vărsături care au apărut de mai mult de 2 ori;
• pierderea conștientă pe termen scurt sau prelungită;
• anxietate, somn sărac.

Semne periculoase care pot indica o vătămare gravă a creierului traumatic la sugari:

• o scădere accentuată a reflexelor nou-născutului;
• tulburări oculomotorii;
• umflarea sau umflarea zonei fontanel;
• somn constant;
• refuzul de a mânca

Primele semne de comoție la un copil

Când creierul este deteriorat, un copil de orice vârstă își pierde imediat orientarea în spațiu, abilitatea lui de a-și concentra concentrarea asupra lui este oprită. În astfel de momente, ochii se mișcă involuntar. Pacientul devine letargic, dorește să doarmă în mod constant, indiferent de ora din zi. În TBI, copiii au de obicei dureri de cap, amețeli, greață și vărsături. Semnele frecvente de rănire a capului - transpirație crescută, slăbiciune, presiune crescută, puls rapid.

Modificări ale pielii

Părinții ar trebui să alerteze paloarele pielii, lipsa elasticității. Acesta este unul dintre cele mai importante simptome care se manifestă imediat. În primul rând, epiderma devine palidă pe față, apoi pe membre. Pielea poate avea o nuanță verzui sau albastră, pare transparentă. Capilarele sunt vizibile pe picioare și pe brațe. Adesea, paloarele sunt însoțite de transpirație excesivă - acesta este un semnal deosebit de alarmant, indicând faptul că starea bebelușului se înrăutățește.

Cum de a diagnostica comoția copilului

Este necesar să se identifice imediat prezența conurilor, hematoamelor, fracturilor, pentru a detecta semnele edemului cerebral pentru a evita consecințele grave. Pentru aceasta avem nevoie de metode diferite de diagnosticare. Procedura pentru o examinare standard a unui copil bolnav care este utilizat într-un spital:

• Consultarea unui traumatolog și a unui neurolog;
• medicul determină presiunea intracraniană cu un oftalmoscop;
• radiografia creierului și tomografia computerizată;
• După examinarea și colectarea anamneziei, specialistul efectuează eco-encefalografie, neurosonografie, electroencefalografie sau RMN.

tratament

În funcție de gravitatea leziunilor cerebrale după diagnosticare, problema spitalizării copilului este rezolvată. Dacă nu descoperiți vătămări grave, durata șederii în spital este de 4 zile. În caz de vătămări grave, șederea minimă în spital este de o săptămână. Efectele comoției sunt tratate numai cu medicamente. Copilul este prescris:

• medicamente diuretice: diacarb, furosemid;
• medicamente care conțin potasiu: Asparkam, Panangin;
• sedative: phenazepam, tinctura valeriană;
• medicamente antihistaminice: diazolin, suprastin;
• analgezice: Baralgin, Sedalgin.

După părăsirea spitalului, bebelușul trebuie să primească un tratament suplimentar la domiciliu. Aceasta este recepția medicamentelor nootropice și a vitaminelor prescrise de un medic. O condiție prealabilă este odihna patului timp de 14 zile după descărcarea de gestiune din spital. Copilul nu ar trebui să suprasolicite. Va trebui să schimbăm modul obișnuit de viață în timpul reabilitării - să reducem durata vizionării televiziunii și să limităm timpul petrecut pe Internet. Dacă simptomele se întorc, atunci trebuie să mergeți din nou la medic. Durerile de cap, somnolență și stare generală de rău nu trebuie resimțite după un curs de tratament.

Semne de contuzie la un copil și ceea ce amenință asistența târzie

Contuzii ale creierului

Concussionul creierului este clasificat drept cel mai ușor tip de leziune cerebrală traumatică. Caracteristica sa caracteristică imediat după o grevă sau o cădere este o încălcare a conștiinței, dezorientarea în spațiu. Un pic mai târziu, apar simptome cum ar fi letargie și somnolență, cefalee, grețuri și vărsături. În astfel de cazuri, este obligatorie consultarea unui medic, astfel că este extrem de important ca părinții să cunoască simptomele unei contuzii a creierului copilului pentru a le recunoaște în timp. În plus, va contribui la excluderea unei patologii mai grave și, dacă este prezent, la efectuarea unui tratament terapeutic sau chirurgical în timp util.

Concussionul este o cauză frecventă de trimitere la un traumatolog sau neurolog. Acest tip de daune reprezintă aproximativ 90% din toate leziunile capului. Conform statisticilor, în fiecare an mai mult de 30 de mii de pacienți tineri sunt tratați cu un astfel de diagnostic. Cel mai adesea, TBI ușoară este diagnosticată în grupa de vârstă de la cinci la cincisprezece ani.

Mecanismul și cauzele rănirii

Creierul este vital și foarte sensibil la diferite leziuni ale organelor. Și pentru că este protejat în siguranță de oasele craniului. În plus, substanța creierului este înconjurată de lichidul cefalorahidian, efectuând, printre altele, funcția unui amortizor.

Când este șocat, un efect mecanic puternic asupra suprafeței capului, vibrațiile, tremuratul pot duce la o schimbare a structurilor anatomice ale creierului și la rănirea acestora pe pereții craniului. În acest caz, membranele meningeale și oasele din partea cerebrală a craniului adesea nu prezintă niciun prejudiciu.

Circumstanțele care cauzează leziunile traumatice ale creierului variază în funcție de diferitele categorii de vârstă.

• Concussion la un copil sub un an. Se întâmplă în cazul unui control insuficient de către adulți. Leziuni apar în caz de cădere de la o masă, de la un pat înalt sau de la o scară care coboară neatent.
• Leziunile craniului la vârsta preșcolară. Se întâmplă când cade dintr-o leagăn, călărind o bicicletă fără coif, în timp ce se joacă cu alți copii. La adolescenți, cei mai comuni factori care duc la o contuzie sunt alpinismul copiilor sau garajele, comportamentul agresiv și sporturile periculoase.

Concussion la un copil: simptome caracteristice

Cel mai clar criteriu și primul semn al unei comoții sunt pierderea conștiinței în timpul unui accident vascular cerebral pe craniu sau o cădere de la înălțime. Inconștiența poate persista secunde sau 10-15 minute. Cu toate acestea, la sugari, tulburările de conștiență sunt mai puțin frecvente, chiar și în ciuda deteriorării severe a capului. Copiii mai în vârstă nu realizează uneori momentul pierderii conștiinței, mai ales dacă unii dintre adulți nu erau în jurul valorii de momentul rănirii.

Puteți stabili faptul de vătămare prin examinarea copilului. În majoritatea cazurilor, pe scalp sau pe față este posibil să se identifice un traseu dintr-o lovitură, abraziune sau vânătăi.
La momentul traumatismului cerebral traumatic, tulburările vegetative sunt adesea observate: blanching ascuțite, "marbling" a feței, transpirație crescută. Obiectiv determinat de bătăile inimii rapide sau invers, schimbarea tensiunii arteriale.

Este extrem de important ca părinții să știe cum să identifice o comoție a unui copil pentru a căuta în timp util ajutorul medical. Lumina TBI are cinci simptome tipice care pot apărea atât în ​​primele ore după ce au fost afectate, cât și pe termen lung (într-o zi sau două).

1. Greață și / sau vărsături. Foarte des apar o jumătate de oră sau câteva ore după un antet. Copiii de până la trei ani uneori nu vor să mănânce, bebelușii nu iau sânul.
2. Durere de cap severă și neîncetată. La preșcolari, acest lucru poate fi exprimat prin anxietate gratuită și plâns.
3. Pierderea unor evenimente din memorie. Amnezia se întâmplă la evenimentele care au avut loc înainte de rănire sau la momentul TBI. Unii pacienți confundă timpul și data, poate fi mai rău pentru a naviga în mediul înconjurător.
4. Somnolență, reacții lente, somnolență. Copilul nu reacționează, de obicei, la stimuli externi, refuză să joace, devine repede obosit. În caz de contuzie, el poate adormi într-un timp neobișnuit.
5. Hipersensibilitate. Scuturarea, scânteierea, plânsul ca răspuns la stimulii de sunet și lumină.

Uneori, la copiii mici, se înregistrează o creștere a temperaturii de până la 37,5 ° C, o regurgitare frecventă. Amețeli și tinitus sunt, de asemenea, caracteristice de borcan.

diagnosticare

Orice leziune a capului ar trebui să fie baza pentru consultarea unui neuropatolog, traumatolog sau neurochirurg. Deja în timpul examinării inițiale, un specialist va putea recunoaște semnele neurologice ale unei comoții și, dacă este necesar, va aloca alte metode de investigare.

Dacă există o contuzie, testele neurologice dezvăluie următoarele simptome:

• involuntare orizontală a mișcării ochilor;
• reducerea tonusului muscular;
• creșterea reflexelor tendonului;
• lipsa de coordonare.

Scopul principal al diagnosticului instrumental este eliminarea sau detectarea leziunilor cerebrale mai severe.

• Neurosonography. Realizat pentru copiii sub vârsta de două ani: folosind ultrasunetele printr-un fontanel mare, medicul evaluează structura creierului, prezența sau absența semnalelor patologice. De asemenea, prin această metodă, comoția poate prezenta semne de presiune intracraniană crescută.
• Echoencephalography. Este un mod mai puțin informativ de a diagnostica. Cu ajutorul ei determina deplasarea formatiilor mediane ale creierului, ceea ce confirma indirect prezenta hematomului. Electroencefalografia este utilizată pentru a determina severitatea unei leziuni la nivelul capului.
• Radiografia. Se recomandă în toate cazurile să se excludă deteriorarea oaselor craniene și a vertebrelor cervicale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Sunt cele mai exacte metode de cercetare. Conduita lor este justificată în cazul unor suspiciuni de deteriorare mai severă a substanței creierului și în situații clinic neclare.

terapie

Imediat după rănire, copilul trebuie să se odihnească și să solicite asistență medicală cât mai repede posibil. Dacă bebelușul este inconștient, acesta ar trebui să fie întors cu capul în jos. Nu este recomandat să vă oferiți vreo analgezică.

După examinarea de către specialiști și efectuarea măsurilor de diagnosticare, se rezolvă problema spitalizării în departamentul neurologic sau neurochirurgicale. Tratamentul contuziei la un copil de vârstă preșcolară este, de obicei, efectuat staționar. Acest lucru este necesar pentru monitorizarea non-stop a stării unui pacient mic și pentru prevenirea posibilelor complicații. În plus, fiind în departament garantează pacea psiho-emoțională și fizică, care este foarte importantă în primele zile după rănire.

În scopul tratamentului numit:

• analgezice;
• săruri de potasiu;
• diuretice ("Diakarb", "Furosemid");
• medicamente care au un efect sedativ;
• medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice (Actovegin, Solcoseryl);
• medicamente care afectează microcirculația;
• antihistaminice.

De obicei, durata tratamentului într-un spital nu depășește șapte până la zece zile. Deja după externarea din spital, sunt prescrise nootropice (Encephabol), complexe multivitamine.

Ce trebuie făcut dacă copilul a suferit un traumatism cranian și a rămas acasă

Cea mai bună opțiune, desigur, este spitalizarea în secția de neurochirurgie sau de traumă. Cu toate acestea, destul de des există situații în care copilul este acasă după accidentare. Acest lucru se întâmplă atunci când părinții nu știu cum se manifestă comoția creierului sau refuză să fie spitalizați.

În plus, nu în toate cazurile, simptomele vătămării capului pot fi identificate imediat după rănire. În unele situații, este necesară observarea dinamică a copilului pentru a exclude sau a confirma diagnosticul. Monitorizarea bunăstării copilului este necesară timp de cel puțin 12-24 ore.

În astfel de cazuri, ar trebui verificate o serie de indicatori ai stării copilului.

• Reacția copilului la stimuli externi. Cu leziuni cerebrale traumatice, reacția este lentă și lentă.
• Dacă copilul a adormit imediat după accidentare. El ar trebui să fie trezit (chiar și noaptea) la fiecare două ore pentru a-și evalua conștiința.
• Cum să răspundem la lumină. În absența TBI, copilul își deschide ochii în mod activ, elevii de aceeași mărime și se înclină sub acțiunea luminii puternice. Dacă un elev este mai mare, aceasta poate indica prezența hemoragiei intracraniene.
• Prezența unei dureri de cap. Dovezi în favoarea comoției.
• Greață sau vărsături. Simptomele pot apărea la câteva ore după leziune. Caracteristică a unei mișcări sau a unei vătămări severe a capului.
• Scurgeri sau senzație de amorțeală. Copilul se poate plânge de apariția unor astfel de senzații neplăcute în unul sau mai multe membre. Acest simptom poate fi, de asemenea, un simptom indirect al TBI.

Care ar fi consecințele

Prognosticul pentru TBI ușoară este favorabil. Uneori, leziunea provoacă o stare astenică ușoară, tulburare de deficit de atenție, tulburări vegetative-vasculare. Cefaleea după vătămare poate deranja copilul timp de șase luni. În astfel de cazuri, este indicată observarea de către un neurolog pediatru a numirii unui tratament adecvat.

Prevenirea comoției la copii este monitorizarea constantă a adulților. Copiii în vârstă trebuie să explice regulile comportamentului pe șosea, în timpul jocului și al pregătirii sportive. În caz de rănire la cap, copilul trebuie să raporteze acest lucru părinților.

Cum să determinați dacă un copil are o comoție: primele semne

Copiii explorează în mod activ lumea și, prin urmare, cad adesea. În același timp, conform traumatologilor, aceștia își loveau de obicei capul și membrele, astfel încât o contuzie la copil este un fenomen destul de comun la aproape orice vârstă. În acest articol vă vom spune cum să recunoașteți primele semne ale unei astfel de traume la un copil și cum să îi oferiți primului ajutor în mod corespunzător.

Ce este?

Contuzia creierului este numită o leziune a medicilor, în care, la nivel morfologic, țesutul și structura creierului nu se schimbă, dar tulburările neurologice se manifestă. Concusiunea este temporară și, de regulă, pe termen scurt.

Aproape 85% din TBI la copiii fragedi sunt supuși unei contuzii cerebrale. Cauza și circumstanțele rănirii sunt întotdeauna aproximativ aceeași și se află în efectul mecanic asupra craniului: poate fi fie o lovitură a capului, fie o lovitură a capului cu ceva. Uneori, cauza este o încălcare a sarcinii axiale, de exemplu, la o fractură a coloanei vertebrale, o cădere puternică pe fund, un salt la picioare de la o înălțime mare.

Un copil poate avea o contuzie asupra plimbărilor copiilor, de exemplu, pe circuite circulare sau pe trambulină - toate mișcările, inclusiv accelerația ascuțită, sunt asociate cu scăparea capului reflex, în care creierul "lovește" împotriva pereților craniului din interior.

Faptul este că creierul este localizat în fluidul cerebral, iar între pereții craniului și țesutul cerebral în sine există spațiu liber. În situațiile în care creierul lovește din interiorul craniului, ei vorbesc direct despre prezența comoției. Uneori după impact, unele funcții și consistența reciprocă a diferitelor părți ale creierului sunt temporar perturbate.

Cel mai adesea, contuzia este înregistrată la copiii cu vârsta mai mare de 3 ani. Până la această vârstă, oasele bebelușului sunt mai moi. În copilărie, comoția nu este un diagnostic atât de frecvent, deoarece proprietățile de amortizare cresc datorită unei cantități mai mari de fluid cerebral în interiorul craniului și "fontaneluri" care permit mutarea oaselor craniului atunci când este lovită sau afectată în alt mod.

În 1-2 ani fontanelele se închid, iar oasele craniului încep să se întărească rapid. Până la vârsta de 5 ani, ei ajung la puterea unui adult cu putere, iar din acel moment, tremurul este o amenințare foarte reală.

Potrivit traumatologilor copiilor, cel mai adesea comoția este înregistrată la copiii cu vârsta de 7-9 ani. Puțin mai puțin - la copiii între 3 și 6 ani. Mai des, părinții băieților se adresează medicilor pentru ajutor, deoarece fetele cad mai rar, luptă mai puțin, nu caută să stabilească un record mondial pentru a sări de pe acoperișul unui garaj etc.

Primele semne și simptome

Datorită apariției pe scară largă a acestui tip de traumă în copilărie, fiecare părinte ar trebui să poată recunoaște și identifica primele semne de contuzie la copil.

O comoție este o leziune craniană închisă și, prin urmare, nu poate fi afectată capul copilului. Dacă apare o cădere sau un antet înaintea ochilor dvs. și sunteți încrezători chiar în rănire, pot exista mai puține întrebări decât în ​​situațiile în care un copil mic a lovit, dar nu poate spune despre acest lucru și părinții nu vă vor lăsa să cădeți sau să vă loviți. motive pierdute.

Unul dintre primele simptome poate fi pierderea conștiinței. Cu o contuzie, poate dura câteva secunde sau câteva zeci de minute. Copilul poate să cadă chiar imediat după ce a suferit rănirea și ceva timp mai târziu. La mulți copii, simptomele pierderii conștiinței lipsesc cu totul. Doar o anumită inhibiție și prostie sunt vizibile.

La domiciliu, este ușor să se identifice tremurul prin acest semn: copilul se comportă diferit, arată confuz și încet reacționează la cuvintele adresate lui. La copiii mici sub vârsta de un an, pot fi fie plâns constant strigând sau somnolență nenaturală.

Copiii care, deja în virtutea vârstei, își pot explica în mod clar și se pot exprima, pot avea de suferit de memorie. Cel mai adesea, copiii nu își amintesc de circumstanțele rănirii, cel puțin - nu își pot aminti evenimentele care au urmat apariției la viață după pierderea conștiinței. Este greu de spus dacă fragmentul pierdut al memoriei va reveni. Amnezia în acest caz este destul de ușor de înțeles și deseori ireparabilă. Lipsa de amintiri se va aplica însă doar evenimentului asociat cu rănirea. Mama, tata și copilul își amintește foarte bine, nu vă puteți îngrijora.

La domiciliu, părinții care suspectează un copil cu o comoție pot chiar determina amploarea leziunii:

• gradul I - fără pierdere de conștiență, copilul își amintește bine;
• gradul doi - pierderea conștiinței nu a avut loc, dar este confuză, vorbirea este deranjată, copilul nu-și poate aminti, parțial sau complet, ce sa întâmplat cu el;
• al treilea grad - pierderea conștienței, tulburarea memoriei.

În cazul în care copilul nu a pierdut conștiința, atunci părinții pot determina comoția de imaginea clinică ulterioară tipică pentru acest tip de leziune:

• copilul devine letargic, se plânge de dureri de cap;
• apare greață și, uneori, vărsături (de obicei unice, dar severe);
• slabiciune puternică, amețeli, tinitus;
• copilul poate transpira foarte mult (palmele umede, reci, scalpul umed);
• mișcări dureroase ale globilor oculari în direcții diferite;
• ochii înșiși pot părea nefiresc (în funcție de tipul de discrepanță); dacă studiați cu atenție ochii copilului, puteți observa un nystagmus mic (tremurat de ochi);
• somnul este deranjat (fie copilul nu poate dormi, ori doarme și nu vrea să se trezească);
• sângerările nazale apar (nu întotdeauna și deloc).

Concussion la un copil - simptome, cauze și manifestări, diagnostic, tratament și prevenire

Copiii mobili, curioși, care nu au un sentiment de auto-conservare, se găsesc adesea în situații de urgență. Leziunile, șocurile și căderile care le însoțesc de la o vârstă fragedă se termină câteodată în comoție. Cât de periculoasă este această condiție, cum să evitați apariția acesteia? Părinții ar trebui să cunoască simptomele rănirii pentru a chema prompt un medic, pentru a oferi primul ajutor copilului.

Ce este contuzia creierului la copii?

Un accident, impactul capului asupra căderii, conduce adesea la o vătămare a capului închis (TBI). Forma ușoară reversibilă a TBI, însoțită de afectarea țesuturilor, a vaselor de sânge, a membranelor, a nervilor, se numește contuzie. În același timp, oasele craniului rămân holistice. Starea este caracterizată prin simptome:

• pierderea pe termen scurt a conștiinței;
• dureri de cap;
• tinitus;
• paloare;
• anxietate;
• tulburări de somn;
• amețeli;
• letargie.

La copii, comoția are propriile caracteristici asociate cu formarea unui organ. Plasticitatea sa ridicată asigură compensarea leziunilor, dar întreruperea funcțiilor creierului în copilărie provoacă consecințe grave în viitor. Modificările țesuturilor sunt observate la nivel celular-molecular. Există mai multe teorii care explică ce se întâmplă. Unul dintre ele este vasomotor. Potrivit ei, mecanismul comoției este asociat cu circulația cerebrală afectată, care este cauzată de:

• spasmele;
• ischemia (afectarea fluxului sanguin) al creierului;
• hiperemia (depășirea vaselor de sânge).

Știința medicală explică procesele care apar la un copil cu o contuzie a creierului, astfel de calcule teoretice:

• traumatismul hidrodinamic - provoacă mișcarea rapidă a fluidului cefalorahidian, ceea ce provoacă întinderea, iritarea centrelor din apropiere;
• vibrațiile - apar modificări la nivel molecular ca urmare a vibrațiilor care se propagă prin rănirea țesutului opus impactului.

motive

Concussion la copii este rezultatul activității lor excesive, lipsa controlului parental. Accidentele apar începând cu copilăria. În acest stadiu al dezvoltării, principala cauză a nenorocirii este neatenția și neglijența adulților care lasă pe cei mici nesupravegheați. Ca urmare, nou-născuții cad:

• de la scaune cu rotile, pătuțuri;
• de la schimbarea meselor, canapelelor;
• din mâinile părinților.

Pe măsură ce cresc, când copilul începe să meargă singur, există leziuni atunci când cădea de la înălțimea creșterii sale. Cu cât copilul devine mai în vârstă, cu atât mai mult stăpânește lumea din jurul lui, în timp ce primește leziuni. Scuturarea prescolarilor provoaca lovituri la cap, primite in timpul jocului, abuz asupra copiilor. Adesea, TBI apare când cădea de la o înălțime:

Pentru elevi și adolescenți se caracterizează prin factorii lor provocatori, asociați cu neglijența, neglijența. Leziuni la cap la această vârstă cauza:

• bătăi de cap într-o luptă;
• sporturi traumatice;
• bicicleta fără căști;
• educație fizică activă;
• sărituri de la o înălțime mare;
• vibrații puternice pe leagăn;
• distracție extremă;
• frânare puternică;
• conflicte legate de jocuri în aer liber;
• accidente rutiere.

Concussion la copii poate să apară fără leziuni cerebrale traumatice. Sindromul copilului scut este diagnosticat la vârsta de patru ani. Patologia se dezvoltă cu un impact extern puternic asupra corpului, dar fără lovituri la cap. Motivele pentru această condiție sunt:

• sari de la altitudine mare cu aterizare pe picioare;
• abuzul asupra copilului;
• mișcare de mișcare baby ascuțite.

severitate

Simptomele leziunilor cerebrale depind de stadiul proceselor. Medicii determină gravitatea gravă a vătămării. Când oricare dintre acești copii trebuie să-și arate un doctor. Există două etape de patologie fără pierderea conștiinței:

• Prima, ușoară, se caracterizează prin simptome ușoare, trecând peste un sfert de oră. În acest caz, o ușoară durere de cap, ușoară amețeli.
• În cel de-al doilea grad, se observă semne de patologie pentru mai mult de 15 minute. Copilul este dezorientat în spațiu, începe greață, vărsături, dureri de cap.

Cel mai mare pericol este cel de-al treilea grad sever de comoție, caracterizat prin fracturi ale oaselor bazei craniului, formarea hematoamelor. Statul amenință să disfuncționeze toate sistemele corpului. Când gradul III de TBI a observat:

• starea inconștientă pentru mai mult de 15 minute;
• respirație ușoară;
• vedere defectuoasă, auz, vorbire;
• copii diferiți;
• amnezie;
• sângerare din ureche;
• creșterea presiunii;
• creșterea frecvenței cardiace;
• creșterea temperaturii corpului.

simptome

Craniul bebelușului are oase care sunt absorbite când vine în contact cu obiecte grele. Protejează creierul de efectele ireversibile. Părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea copiilor după leziuni. Adesea simptomele nu apar imediat, ci după câteva ore sau chiar zile. Acest lucru se datorează pierderii invizibile, pe termen scurt a conștiinței. Simptomele clinice ale contuziei depind de vârstă, cu:

• Ele sunt greu de identificat la sugari din cauza asemănării cu semnele altor boli.
• Copiii mai în vârstă pot vorbi despre sentimentele lor.

Simptomatologia la patologie diferă în varietate. Semne distincte observate sau mai multe. După rănire, se remarcă astfel de manifestări:

• cerebral - amnezie, pierderea conștiinței, amețeală, muște înaintea ochilor;
• tulburări autonome - creșterea respirației, transpirații, suprasolicitări;
• modificări astenice - palpitații, tinitus, slăbiciune;
• lipsa de coordonare a mișcărilor.

Primele manifestări

Părinții unui copil cu rănire la cap trebuie să cunoască primele semne ale unei comoții la un copil. Acest lucru va ajuta în timp util să-l ajute. Manifestările inițiale ale patologiei sunt:

• vărsături;
• paloare a pielii;
• • roșeața bruscă a feței;
• pierderea conștiinței;
• dureri de cap;
• o schimbare a frecvenței contracțiilor cardiace - mai rapidă, mai lentă;
• sângerări nazale;
• insuficiență respiratorie.

Pentru sugari după tremur, este caracteristică o creștere a activității motorii și a excitației. Copilul strigă tare, strigă, nu doarme bine. Copiii mai mari au:

• pierderea orientării în spațiu;
• amețeli;
• transpirație;
• hematomul pe cap;
• dorinta de a dormi;
• incapacitatea de a concentra aspectul;
• lipsa orbitei pe termen scurt;
• tinitus;
• letargie;
• slăbiciune.

Este important să acordați atenție elevilor atunci când un copil are o contuzie asupra creierului. El poate experimenta o lipsă de sensibilitate la lumină, reacții la stimuli externi. Caracteristicile sunt simptomele patologiei stării elevilor:

• ieșire din sincronizare;
• scăderea, mărirea dimensiunii;
• expansiune, contracție;
• spasm;
• mișcări involuntare;
• schimbarea formei;
• strabism;
• diferența în dimensiune este un simptom al unei vătămări grave.

Semne târzii

În cazul în care părinții nu au observat rănirea copilului la timp, nu a consultat un medic, simptomele devin mai puțin pronunțate. Semnele târzii se caracterizează prin repetabilitate frecventă, acestea fiind formate prelungite. Când se constată comoția:

• apetit scăzut;
• lipsa interesului pentru afacerile preferate;
• sensibilitate la lumină, sunete puternice;
• durere dureroasă în cap;
• probleme de adormire;
• letargie;
• schimbări de dispoziție;
• tearfulness;
• touchiness;
• vulnerabilitate;
• o somnolență crescută.

Pentru sugari, efectele comoției se manifestă prin refuzul de a alimenta, regurgitarea frecventă, anxietatea, capriciositatea. Copiii preșcolari, adolescenții adesea nu își mai amintesc ce sa întâmplat cu ei. Următoarele simptome sunt caracteristice leziunilor:

• fotofobie;
• coșmaruri;
• lipsa răspunsului la tratamentul părinților;
• iritabilitate;
• insomnie;
• oboseală severă;
• temperament rapid.

Manifestări periculoase

Pediatrii atrag atenția părinților asupra simptomelor care necesită asistență medicală imediată. Asistența în timp util reduce probabilitatea complicațiilor ulterioare. Un apel de ambulanță este necesar pentru astfel de manifestări periculoase ale traumatismului cerebral ca:

• afectare vizuală - orbire;
• pierderea conștiinței;
• amețeli;
• transpirație excesivă;
• asimetria facială ca rezultat al stresului ligamentului;
• reducerea globilor oculari spre nas;
• retragerea vârfului limbii;
• creșterea temperaturii;
• vărsături.

Semne de contuzie la copii

Particularitatea structurii craniului nou-născutului - cinci oase care încă nu se acumulează - își salvează creierul de leziuni grave. Condamnarea la această vârstă este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sunt similare cu alte patologii. Deși nu se observă pierderea conștiinței, după o vătămare gravă, copilul devine moody, nu dorm bine și plânge foarte mult. Patologia severă este indicată prin semne:

• vizibilă umflare a fontanelului;
• o scădere accentuată a reflexelor;
• comportament agitat;
• încălcarea mișcării ochilor;
• frecvența regurgitării;
• piele palidă;
• spini;
• creșterea somnolenței;
• refuzul de a mânca

La copiii de până la trei ani

Crumbs la această vârstă nu pot spune în mod corespunzător ceea ce simt după rănire. Părinții atenți ar trebui să observe simptomele unei comoții pentru a consulta medicul în timp util. Semne de vătămare la vârsta de trei ani:

• toane;
• probleme de adormire;
• instabilitate puls;
• refuzul de a mânca;
• tulburare de orientare în spațiu;
• creșterea temperaturii;
• greață;
• paloare a pielii;
• amețeli;
• repetarea vărsăturilor.

În vârstă mai înaintată

Prescolarii si copiii mai mari se pot plange de conditia lor dupa o comotie. Această vârstă se caracterizează prin pierderea memoriei în momentul incidentului, conștientizarea defectuoasă, confuzia, uimirea. Simptome notabile ale patologiei:

• presiune în bulgări de ochi;
• senzația de răceală;
• paloare;
• amețeli;
• vărsături;
• sună în urechi;
• slăbiciune;
• somnolență;
• reacția întârziată la ceilalți;
• apatie;
• bătăile neregulate ale inimii;
• sentimentul constant de greață;
• dureri de cap;
• hipotensiune arterială;
• slăbiciune.

Ce trebuie să faceți înainte de sosirea medicului

Părinții ar trebui să ia în considerare cu atenție starea copilului după leziune. Este inacceptabil să vă panicați, agitați, supărat, speriat, este recomandabil să întrebați despre simptomele, cauzele incidentului. Este necesară chemarea unei ambulanțe, înainte de sosirea căreia este interzisă:

• la auto-medicate;
• agitați micul pentru a aduce la viață atunci când pierdeți conștiința;
• pune-o pe spate;
• părăsiți nesupravegheați;
• da analgezice;
• auto-condus la spital.

Dacă există o pierdere de conștiență sau vărsături cu comoția copilului, până când doctorii ajung, victima trebuie pusă pe o parte. Genunchii ar trebui să fie îndoiți, brațele ar trebui să fie sub capul tău, copilul tău ar trebui să-și ia o poziție stabilă. Părinții trebuie să efectueze următoarele acțiuni:

• inspectați capul pentru a vă deteriora;
• dacă este necesar, tratarea plăgii cu un antiseptic - peroxid de hidrogen, clorhexidină;
• face pansament;
• aplicați o răceală la locul accidentării;
• prevenirea adormirii;
• limitarea mobilității;
• monitorizați starea.

Părinții trebuie să posede tehnici de respirație artificială, masaj indirect al inimii, dacă devine necesar să se desfășoare acțiuni de resuscitare înainte de sosirea unei ambulanțe. Acestea ar trebui:

• în absența unei pierderi de conștiință, puneți victima, acoperiți cu o pătură, capul nu trebuie să fie sub corp;
• măsurați pulsul;
• verificați respirația, bătăile inimii;
• examinați copilul pentru leziuni, fracturi ale altor persoane din părți ale corpului;
• aflați detaliile despre ceea ce sa întâmplat cu martorii.

diagnosticare

O persoană mică care a suferit o leziune cerebrală este examinată de un pediatru care îl trimite spre consultare unui traumatolog, unui chirurg, unui neurolog pentru copii. Pentru diagnostic, este stabilit un test de sânge și fundul este verificat de un oftalmolog. Pentru clarificarea stării, au fost efectuate studii instrumentale:

• Neurosonography. Se efectuează la vârsta de doi ani, cu ajutorul ultrasunetelor se evidențiază hemoragii, hematoame, edeme.
• Ecografia - determină starea țesutului cerebral.

Pentru un copil mai în vârstă, sunt efectuate studii pentru a evalua severitatea stării de sănătate după o comoție. Există mai multe tipuri de verificări. Medicii prescriu:

• X-ray - dezvăluie fracturile oaselor craniului;
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) - arată prezența tumorilor, hemoragiilor;
• electroencefalografie - identifică zone ale creierului cu o creștere a activității normale;
• puncție lombară - aportul de lichid cefalorahidian pentru examinare;
• Echoencefalografie - constată starea sistemului ventricular al creierului, prezența deplasărilor, hematoamele.

tratament

Pentru a evita complicațiile, copilul rănit la vârsta de 6 ani se află în spital sub supravegherea medicilor. După examinare, diagnostic, se efectuează tratamentul. Dacă se observă abraziuni, se observă răni, se efectuează tratamentul și îmbrăcarea. Terapia cu miracole include:

• odihnă la pat;
• aplicarea frigului la locul accidentului;
• pacea psiho-emoțională;
• oxigenarea hiperbarică (oxigenarea țesuturilor).

Sarcina tratamentului medicamentos este de a îmbunătăți procesele metabolice și energetice din creier, de a preveni apariția edemelor și de a normaliza relația dintre excitare și inhibiție. Pentru aceasta, medicii folosesc droguri:

• nootropă;
• kalisodergaszczye;
• liniștitor;
• antialergic;
• antialgice;
• diuretice;
• oprirea vărsăturilor;
• complexe de vitamine.

Tratamentul continuă după descărcarea de gestiune din spital atunci când amenințarea cu complicații a trecut. La domiciliu, o odihnă de pat de două săptămâni este obligatorie. Regimul de tratament implică:

• continuarea medicamentelor prescrise;
• mobilitate limitată;
• organizarea unei atmosfere calm;
• excluderea luminoasă a luminii solare;
• nu ma uit la televizor;
• terminarea jocurilor pe calculator.

Preparate

Drogurile în tratarea contuziei ameliorează simptomele neplăcute, restabilește funcția creierului, îmbunătățesc starea generală a pacientului, ajută la eliminarea riscurilor de consecințe ale traumei. Regimul terapeutic include medicamente:

• Nootropics - îmbunătățirea circulației cerebrale, a hrănirii țesuturilor (Cavinton, Pantogam);
• diuretice - împiedică apariția edemelor (furosemid, diacarb);
• sedative - ameliorarea iritabilității (Phenibut, Tenoten umbra);
• conținând potasiu - reglează presiunea, împiedică oboseala (Panangin, Asparkam).

Pentru a accelera recuperarea, copiii sunt prescrise complexe de vitamine - Suprastin Kids, Pikovit; Acid ascorbic. În funcție de simptome, medicii recomandă aceste medicamente:

• analgezice (Sedalgin, Baralgin);
• contracararea vărsăturilor, greață (Zeercal);
• antihistaminice - sedative, care au un efect hipnotic (Suprastin, Diazolin).

Pantogamul de droguri a permis tratamentul sugarilor de la naștere, este disponibil sub forma unui sirop dulce. Următoarele caracteristici sunt caracteristice pentru un agent nootropic:

• acțiune - îmbunătățește funcția creierului, memoria, are un efect anticonvulsivant, sedativ;
• utilizate în doze de până la 30 ml pe zi, pe cale orală;
• Cursul de tratament durează până la șase luni, determinat individual de către medic.

Versiunea pentru copii a medicamentului Tenoten sub formă de pastile este prescrisă de la vârsta de trei ani. La aplicarea instrumentului este important să țineți cont:

• efect terapeutic - medicamentul reduce anxietatea, calmeaza, amelioreaza depresia, iritabilitatea; ca rezultat al terapiei, aportul de țesut cerebral cu oxigen este îmbunătățit, circulația sanguină este activată;
• forma și doza de utilizare - 1 comprimat, de trei ori pe zi după mese;
• durata tratamentului este de până la trei luni, reglementată de un medic în funcție de starea pacientului.

Prognoza și consecințele

Dacă, în caz de leziuni cerebrale ușoare traumatice, părinții s-au adresat medicului la timp, un curs complet de terapie cu utilizarea medicamentelor elimină riscul de a dezvolta efecte pe termen lung. O contuzie severă și severă poate avea ca rezultat:

• demența senilă (demența);
• hipertensivi;
• amenințarea cu avortul datorată tensiunii arteriale ridicate;
• Neurosis cu ticuri, mișcări obsesive;
• frecvente amețeli;
• tulburări de memorie;
• halucinații;
• insomnie;
• convulsii.

O leziune care nu a fost tratată la timp care a avut loc în copilărie poate provoca complicații neplăcute în viața ulterioară. Printre notele frecvente ale consecințelor:

• dependența meteorologică;
• dezvoltarea fobiilor;
• concentrarea redusă a atenției;
• sindrom postkommotsionny (contuzie, simptome prelungite);
• creșterea excitabilității emoționale;
• distonie vegetativă;
• sindromul astenic (scăderea performanței, slăbiciune);
• tendință spre depresie;
• sensibilitate la dezvoltarea infecțiilor;
• tulburări de vorbire;
• dureri de cap;
• anxietate;
• migrenă;
• epilepsie.

profilaxie

Pentru a evita rănile traumatice ale creierului, trebuie să urmați tehnicile de siguranță la domiciliu, pe plimbare și să învățați acest lucru copiilor. Este inacceptabil chiar și pentru o perioadă scurtă de timp să lași copiii nesupravegheați pe suprafețe înalte - mese schimbatoare, canapele, în scaune cu rotile. Prevenirea accidentelor implică:

• controlul constant al părinților pentru copiii mici;
• crearea de garduri acasă lângă scări, elemente proeminente;
• Conducerea conversațiilor cu copilul cu privire la regulile drumului.

Un copil, începând cu vârsta preșcolară, ar trebui să știe cum să se comporte în timp ce merge, în locuri publice. Părinții ar trebui:

• clarifică nevoia de auto-conservare;
• instila judecata;
• explică pericolele care îl așteaptă pe copil pe stradă;
• învață cum să rezolve problemele fără folosirea forței;
• atunci când practică sportul traumatic, folosiți o cască ca mijloc de protecție individuală.

Semne ale contuziei creierului la sugari și copii de la vârsta de 1 an, tratament la domiciliu

Concussionul creierului este una dintre cele mai frecvente leziuni din copilarie care apar ca urmare a activitatii lor excesive. Cei mici sunt într-o asemenea grabă de a cunoaște lumea că uneori chiar și cele mai atente mame și tați nu le pot urmări.

Dacă luăm în considerare leziunile copiilor în general, comoția are un loc important printre ei. În exterior, nu este ușor de determinat, deoarece nu are semne speciale (lovituri, vânătăi și edeme nu sunt luate în considerare). Având în vedere că o comoție este încă o traumă, atunci copilul care a primit-o necesită spitalizare imediată. Acesta este motivul pentru care adulții ar trebui să fie capabili să recunoască comoția copilului lor și să știe medicul care să-l ducă.

O comoție este o vătămare care necesită un tratament medical, astfel încât părinții să fie capabili să-și identifice simptomele.

Cauze ale contuziei cerebrale

45% dintre copiii care au suferit o leziune cranio-cerebrală (TBI) sunt copii de vârstă școlară, 25% sunt copii, 20% sunt copii de vârstă prescolară, 8% sunt copii mici și 2% sunt nou-născuți. Cauzele rănirii craniului depind de grupul de vârstă din care face parte copilul. Părinții ar trebui să fie conștienți de riscurile posibile pentru a evita situațiile periculoase. Luați în considerare mai detaliat cauzele comoției la copii:

• Prudența și lipsa de atenție a părinților excesive - acestea sunt principalele motive pentru care bebelușii pot avea o contuzie a creierului. Dacă bebelușii cad din canapele, mesele schimbătoare, mâinile părinților, cad din paturi și scaune cu rotile, atunci un astfel de "zbor" cauzează leziuni cerebrale. Când părinții trebuie să plece, un copil mic ar trebui lăsat în arenă sau în pat cu laturi, de unde nu poate cădea (vă recomandăm să citiți: ce să faceți dacă copilul a căzut din pat la 7 luni?).
• Unii copii de la vârsta de 1 an știu deja cum să meargă, în timp ce alții învață încă această artă. La această vârstă, cauza principală a traumatismelor craniene scade frecvent pe podea. Înălțimea acestor căderi este echivalentă cu creșterea copilului.
• În timp ce îmbătrânesc, copiii încearcă să învețe cât mai mult despre lumea din jurul lor. Pentru a face acest lucru, ei "cuceri vârfuri" în adevăratul sens al cuvântului. Ei știu deja cum să urce scări, garduri, ferestre, acoperișuri, copaci, diapozitive etc. Adică, înălțimea căderii devine mai mare, iar prejudiciul posibil este mai grav.
• Prescolarii pot rani capul printr-o acceleratie brusca sau oprire brusca. În știință, această afecțiune este numită "sindromul copilului scuturat". Cauza comoției poate fi, de asemenea, cauzată de manevrarea violentă a unui copil, răsucirea puternică pe o leagăn, săriturile de la o înălțime mare și ciclismul fără coif.

• Cel mai adesea, cu o contuzie, copiii de vârstă școlară vin la centrele de traume. Această tendință se datorează faptului că studenții sunt în permanență în contact unul cu celălalt, iar la cea mai mică divergență de opinii, problema este rezolvată cu ajutorul pumnilor. În plus, ele pot fi rănite în timp ce alerg, sărituri, educație fizică activă și sport.

Trei grade de comoție

În medicină, există trei niveluri de leziuni cerebrale:

Pentru primul grad de comoție se caracterizează absența completă a simptomelor. Dacă se manifestă, ei vor avea o formă subtilă și vor trece independent în următoarele 30 de minute. Aceasta poate fi fie o ușoară amețeli, fie o durere de cap slabă, fără pierderea conștienței. Acest grad de leziune a creierului capului este considerat cel mai simplu, astfel încât tratamentul în majoritatea cazurilor nu este necesar. În ciuda acestui fapt, copilul nu trebuie lăsat fără examinare de către un medic calificat.

Concussionul celui de-al doilea grad este exprimat prin contusii minore ale creierului și o ușoară deteriorare a oaselor boltei craniene. Un copil care a suferit o leziune similară poate simți amețit și amețit. Poate fi bolnav și, uneori, chiar vomit. Copilul este dezorientat în spațiu. Toate aceste simptome nu trec prin timp, ca și în gradul întâi, copilul este constant în conștiență. Examinarea medicului în acest caz este necesară.

Contuzia de gradul trei este o leziune gravă a creierului caracterizată prin hematoame care comprima creierul și fracturile bazei craniului. Toate acestea sunt foarte periculoase și amenință să cadă într-o comă. În plus, contusia gravă a creierului cauzează adesea perturbări în activitatea tuturor sistemelor corpului copilului. Acest grad de TBI se caracterizează prin următoarele manifestări:

• leșin de durată mai mare de 15 minute;
• discursul afectat, auzul și vederea;
• amnezie;
• respirație slabă și rară;
• copii diferiți;
• disfuncție de înghițire;
• hipertensiune;
• creșterea frecvenței cardiace;
• creșterea temperaturii;
• sângerarea la ureche este posibilă.

Simptome la copii de diferite vârste

Dacă comparăm comoția la un adult și la un copil, putem observa că aceștia au aceeași leziune în moduri diferite. Această diferență se datorează particularităților structurii creierului la copii.

Semne de contuzie la nou-născut și la sugari

Principalele simptome care sugerează că un nou-născut sau un copil au o comoție sunt:

• pierderea conștiinței;
• refuzul de a mânca;
• frecvența regurgitării după hrănire;
• creșterea temperaturii corporale;
• vărsături;
• letargie și somnolență sau, invers, supraexcitație și anxietate;
• tulburări de somn;
• strangerea muschilor pe membre;
• paloare a feței sau acoperirea cu pete roșii.

Orice semn poate apărea numai în ziua următoare accidentului. În plus, copilul poate începe să plângă ceva timp după rănire. Această imagine se datorează pierderii pe termen scurt a conștiinței, care durează o secundă secundă, motiv pentru care aceasta trece neobservată.

Merită să ne amintim că chiar și o ușoară rănire a capului este un motiv bun pentru a lua un copil unui medic.

Simptome la copiii de la 1 la 3 ani

În această perioadă, nu toți copiii știu cum să vorbească și, prin urmare, nu vor putea să-și spună despre sentimentele lor. În ciuda acestui fapt, părinții atenți pot observa imediat comportamentul neobișnuit al copilului. Principalele semne că un copil care nu are încă 3 ani are o comoție sunt următoarele:

• amețeli;
• greață;
• vărsături frecvente;
• modificarea culorii pielii;
• instabil puls și tensiune arterială;
• dezorientarea în spațiu;
• refuzul de a mânca;
• dureri ombilicale;
• creșterea temperaturii;
• somn sărac;
• toane.

Simptomele comoției la copii mici sunt multe și nu apar imediat; astfel încât un copil poate refuza să mănânce, să fie capricios și să se plângă de dureri de cap

TBI se poate simți printr-un singur simptom sau prin întregul lor complex. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să urmărească copilul de ceva timp.

Semne de comoție la vârste mai înaintate

Este mult mai ușor să identifici rănirea capului într-un copil care a împlinit deja 4, 5 ani sau mai mulți decât un copil de un an sau nou-născut, deoarece el însuși este capabil să-și dea seama ce și unde doare. Leziunile la cap la această vârstă se manifestă după cum urmează:

• pierderea temporară a conștienței;
• pierderea parțială a memoriei (copilul nu-și amintește ce sa întâmplat înainte de rănirea capului);
• dureri de cap și amețeli;
• apariția reflexului gag;
• greață persistentă;
• paloare;
• reacția lentă a copilului la oamenii din jurul lui;
• slăbiciune severă în organism;
• hipotensiune arterială;
• bataile neregulate ale inimii.

Primul ajutor în timp ce așteptați un medic

Înainte de sosirea medicului, copilul trebuie să primească primul ajutor prin efectuarea următoarelor acțiuni:

1. dacă copilul este inconștient, acesta trebuie plasat pe partea dreaptă, brațul stâng și piciorul îndoit la un unghi drept (această poziție a corpului va asigura o respirație corespunzătoare);
2. verificați bătăile inimii și respirația;
3. măsurați pulsul;
4. în cazul unei amenințări la adresa vieții, să ia măsuri de resuscitare;
5. să examineze victima pentru a identifica vânătăi sau fracturi;
6. dacă este prezentă clorhexidina, tratați rănile cu o soluție;
7. aplicați un prosop umed sau gheață la locul accidentării;
8. aflați detaliile despre ceea ce sa întâmplat cu martorii oculari;
9. dacă copilul este conștient, trebuie să asigure o poziție orizontală a corpului, să-l acopere cu un covor cald, să-l întrebe pe copil despre ce și unde are durere.

Înainte de sosirea medicului, trebuie să puneți copilul pe pat, tratați rănile cu clorhexidină și atașați un prosop umed rece sau gheață la cap

Trebuie să avem grijă ca copilul să nu adoarmă înainte de sosirea medicului, deoarece somnul îi poate agrava starea. Jocurile active, precum și medicamentele care ameliorează durerea, sunt încă contraindicate pentru pacient. Ultimul ar trebui să numească un medic după ce a examinat copilul.

Diagnosticul TBI

Pentru a diagnostica comoția copilului, medicul prescrie:

• examinarea de către un pediatru și un neurolog;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• examinarea oftalmologului fundusului ocular;
• CT sau RMN ale creierului (metodele fac posibilă excluderea contuziei de gradul trei);
• Raze X (pentru a exclude prezența fracturilor craniene);
• Ecografia (pentru a evalua starea creierului);
• neurosonografia (atribuită copiilor între 0 și 2 ani pentru a detecta edemul, hemoragia, hematomul);
• Echoencefalografia (folosită la copiii mai mari pentru a detecta posibila părtinire, indicând prezența tumorilor și hematoamelor) (recomandăm să citiți: cum se face ecografia creierului la copii?);
• electroencefalografie (studiul activității creierului);
• lombare (administrarea de lichid circulator).

RMN-ul creierului copilului este necesar pentru a confirma sau a elimina gradul trei de comoție

Dintre toate procedurile de mai sus, encefalografia și puncția lombară sunt opționale. Ele nu sunt folosite în toate cazurile.

Tratamentul copiilor

După diagnosticare, medicul decide ce să facă cu copilul în continuare: să-l spitineze sau să permită tratamentul la domiciliu. De regulă, copiii sub 6 ani sunt tratați permanent. Aceasta se datorează faptului că există riscul apariției unor astfel de complicații, cum ar fi edem, hematom, crize convulsive. Dacă acest lucru se întâmplă acasă, părinții nu vor putea oferi copilului asistența necesară.

Terapia cu medicamente

Într-un cadru de spital, un copil care are o comoție este dat medicamente folosind aceste grupuri de medicamente:

• diuretice;
• antialgice;
• nootropă;
• liniștitor;
• antialergic;
• kalisodergaszczye;
• de la greață;
• vitamine.

1. Medicamentele diuretice ajută la evitarea umflarea creierului. Acestea includ Furosemid și Diacarb.
2. În paralel cu preparatele din acest grup, agenții care conțin potasiu sunt evacuați - Panangin, Asparkam.
3. Medicamente nootropice - Piracetam, Cavinton - stimulează furnizarea de nutrienți creierului, precum și contribuie la îmbunătățirea circulației sanguine în acesta.
4. Ca sedativ se utilizează, de obicei, perfuzarea de Valerian sau Fenozepam.
5. Analgezicele precum Baralgin sau Sedalgin sunt folosite pentru a atenua starea copilului și a elimina senzațiile sale dureroase.
6. Pentru a scapa de atacurile de greata, Zeercal este folosit.
7. Vitaminele și medicamentele antialergice - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sunt prescrise pentru o recuperare rapidă.

Tratamentul la domiciliu

Dacă tratamentul în spitale a adus rezultate pozitive și copilul a început să se simtă mai bine, îl pot scrie acasă, dar cu condiția ca părinții să urmeze următoarele recomandări:

• copilul nu trebuie să se uite la televizor și să joace jocuri pe calculator;
• luminos și lumina soarelui nu ar trebui să afecteze pacientul;
• copilul trebuie să se deplaseze cât mai puțin posibil;
• trebuie să se conformeze cu odihnă pat după evacuare din spital nevoie de cel puțin 7 zile;
• este necesar să excludem situațiile care provoacă isterie la un copil;
• Este important să se respecte cu strictețe medicamentele.

Complicații după comoție

Acestea pot apărea după 1, 2 sau 12 luni sau chiar după 10 ani. Totul depinde de severitatea leziunii și de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Cele mai frecvente complicații ale traumatismelor craniene sunt:

• iritabilitate;
• emoționalitate excesivă;
• oboseală;
• tendință spre depresie;
• dependența de vreme;
• tulburări de somn;
• apariția temerilor;
• hipersensibilitate la infecții;
• crize epileptice;
• dureri de cap și amețeli;
• halucinații;
• diminuarea memoriei și a vorbirii.

Consecințele pot fi evitate dacă victimei i se acordă asistență medicală în timp util și se prestează tratamentul corect. Dacă, totuși, cel puțin unul dintre simptomele de mai sus a apărut, este imperativ să arătați copilului medicul.