Ventriculomegalie la sugari

Ventriculomegalie la sugari: care este diagnosticul și ce tratament ar trebui să primească copilul?

Ventriculomegalia este o patologie congenitală (destul de rar dobândită) a creierului, datorită dezvoltării incorecte intrauterine. Pentru boală, o creștere (dilatare) a ventriculilor laterali în mărime este tipică, ceea ce duce la formarea diferitelor tulburări neurologice la nou-născut.

În mod normal, mărimea ventriculului lateral nu trebuie să depășească 1... 4 milimetri. Ventriculomegalia este confirmată dacă aceste cifre cresc la 12... 20 milimetri.

Motivele pentru această patologie nu sunt cunoscute de medici. Dar, potrivit statisticilor la copiii născuți de femei după 35 de ani, această abatere este diagnosticată mult mai des decât în cazul copiilor născuți de mame mai tinere.

Dilatarea ventriculilor laterali este percepută de mulți pediatri nu ca o boală independentă, ci ca o afecțiune patologică cauzată de defectele de dezvoltare intrauterină. Ventriculomegalia se poate forma ca răspuns la prematuritatea copilului, precum și la copiii ale căror mame au suferit o boală infecțioasă gravă în perioada de gestație și au suferit o leziune la nivelul stomacului însoțită de sângerări uterine.

Foarte des, dilatarea ventriculelor laterale ale creierului este diagnosticată împreună cu anomalii cromozomiale, de exemplu, sindromul Down. Nu este o excepție și malformații non-ereditare.

La copiii sănătoși, patologia se poate dezvolta ca o complicație a rahitismului. La copiii mai mari, dilatarea cavității ventriculare poate fi însoțită de boli mintale, cum ar fi schizofrenia și tulburarea bipolară.

Care sunt tipurile de dilatare ventriculară a creierului?

Pentru a evalua evoluția creierului fetal, o scanare cu ultrasunete este efectuată pe o femeie. Aceasta este singura metodă sigură pentru diagnosticarea patologiei.

Există două tipuri de ventriculomegalie - pe partea dreaptă și asimetrică.

Următoarea gradare este în funcție de tipul de gravitate.

Format patologie ușoară. Extinderea ventriculelor nu depășește 12 milimetri.
Seriozitatea medie. Dilatarea atinge 15 milimetri și este însoțită de sufocarea fluxului de lichid cefalorahidian (fluid cerebral). Copilul este diagnosticat cu tulburări neurologice.
Forma grea. Volumul ventriculului cerebral este mărit la 20 milimetri (uneori mai mult). În acest caz, sunt înregistrate patologii severe ale dezvoltării creierului, în special hidrocefalie.

După locație emit:

dilatarea laterală a ventriculilor (stânga + posterior);
patologia celui de-al treilea ventricul (în zona dealurilor din partea anterioară a frunții);
al patrulea ventricul (în partea din spate a capului - în medulla și cerebel).

Simptomele patologiei

Boala poate fi diagnosticată fără probleme în timpul procedurii de ultrasunete intrauterine. Dar un specialist poate sări peste patologie dacă abaterea este mică (o formă ușoară de ventriculomegalie, care nu este combinată cu alte boli).

Dacă un copil sa născut în lume cu această abatere, atunci este necesar să monitorizăm cu atenție evoluția acestuia. Copilul are nevoie de sfaturi de specialitate în următoarele cazuri:

el sa așezat mai târziu și a plecat (în comparație cu colegii);
copilul tăcea în momentul în care este timpul să bâlbâi și să încerce să pronunțe sunete;
se confruntă cu dureri de cap și convulsii convulsive;
cu o dimensiune mare a capului (diferența dintre volumul craniului și pieptul bebelușului depășește 3 centimetri).

Uneori, diagnosticul se face la copiii cu o întârziere de dezvoltare a motorului și a vorbirii. Dar ca atare, ventriculomegalie este absent. În consecință, acești copii, fără nici o problemă, nu reușesc să ajungă la dezvoltarea colegilor lor și, desigur, nu există abateri de tip neurologic care nu sunt discutate.

Tratamentul ventriculomegaliei

După determinarea gradului de expansiune a ventriculilor, copilului i se poate acorda atât tratament, cât și observare simplă. Aproximativ 80% din toate cazurile diagnosticate de copii ușori și moderați se dezvoltă fără anomalii. Restul de 20% reprezintă formarea diferitelor neurologii.

Schema de tratament al medicamentelor se face de către medic pe bază individuală. Aceasta ține cont de gravitatea patologiei și de evoluția bolii. Este necesar să se înțeleagă că aceștia nu pot readuce ventriculul la dimensiunea "corectă" a medicamentului, dar normalizează procesele care au loc cu "erorile".

Cel mai adesea, sunt desemnați să primească:

Medicamente nootropice care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a celulelor cerebrale.
Antihypoxants. Mijloacele măresc rezistența organismului la hipoxie.
Diuretic înseamnă. Medicamentele contribuie la retragerea excesului de lichid.
Medicamente care economisesc potasiul. Agenții încetinesc retragerea de potasiu din corpul copilului, ceea ce previne formarea tulburărilor neurologice.
Complexe de vitamine.

Rezultate bune sunt date de gimnastica medicală și sesiunile de masaj.

În cazul unei patologii severe, un copil poate primi tratament chirurgical. În craniul bebelușului este instalat un tub de drenaj pentru a scurge excesul de lichid.

ventrikulodilyatatsiya

Ce este ventriculare? Am fost diagnosticați cu ultrasunete a creierului. Aș vrea să știu ce ne-ar putea amenința în viitor, copilul se dezvoltă în mod normal, nu există plângeri.

Abonează-te la canalul Lisa în Yandex.Den

Aceasta este o expansiune a ventriculelor GM. Se poate amenința că poate crește ICP.

Vă mulțumim foarte mult pentru răspunsul dvs. Am fost din nou cu o ecografie, extinsă și mai mult, neuropatologul a spus că a trebuit să meargă la neurochirurgie pentru a decide asupra tratamentului. noi nu suntem mari si nu exista neurochirurg in oras, a trebuit sa mergem intr-un alt oras Neurochirurgul ne-a examinat cu atentie si a spus ca copilul se dezvolta bine, avem o inchidere normala si nu exista nici un ICP in loc (nu umflat), dar intrebarea mea este de indicatori Ultrasunete din nu știu cine să creadă, Serghei Vasilievici, vă rog să-mi spuneți, nu avem un alt neo-chirurg și un specialist în ultrasunete, prin urmare, nu trebuie să ne uităm la copil și nu la acești indicatori. la cine

Cauzele și tratamentul ventriculomegaliei la nivelul fătului

Ventriculomegalia este o patologie în care sunt afectate ventriculele cerebrale. Funcția acestor părți ale organelor este menținerea presiunii intracraniene și asigurarea circulației normale a sângelui în cortexul uman.

Cel mai adesea boala apare la copiii nenăscuți, mai puțin frecvent la copiii de vârstă preșcolară și școlară. Ventriculomegalia la adulți se dezvoltă în cazuri excepționale, deoarece boala este congenitală.

Să analizăm în detaliu ce este ventriculomegalie, cauzele acesteia și modul în care este tratată.

Clasificarea asimetriei ventricularelor laterale ale creierului

Ventriculomegalia la nou-născut este de două tipuri:

Idiopatic - un factor în apariția patologiei nu este cunoscut, femeia însărcinată nu a prezentat complicații și probleme de sănătate;
Simptomatice - în timpul sarcinii au existat premise pentru apariția bolii, de exemplu, o femeie a suferit o boală infecțioasă, a consumat alcool sau a suferit o situație severă de stres.

Cauze și premise pentru dezvoltarea ventriculomegaliei la nivelul fătului

Conform cercetărilor medicale, ventriculomegalia ventriculilor laterali apare din următoarele motive:

Context ereditar. Dacă oricare dintre rudele apropiate ale copilului (mamă, tată, rude / verișoare) a suferit o astfel de boală, probabilitatea apariției acestuia la nou-născut crește la 25% în comparație cu un copil care nu are o astfel de boală în familie;
Ventriculomegalia la nivelul fătului se dezvoltă adesea ca o boală secundară, împreună cu o altă afecțiune, cum ar fi sindromul Down;
Infecțiile intrauterine provoacă patologia, datorită căreia ventriculele creierului cresc.

În timpul ventriculomegaliei fătului la femeile gravide după 35 de ani

Ventriculomegalia la făt se dezvoltă cel mai adesea în cazul în care mama copilului are mai mult de 35 de ani. Aceasta se întâmplă din următoarele motive:

Riscul tulburărilor genetice crește (de exemplu, apariția sindromului Down);
Infecții intrauterine mai frecvente;
O femeie însărcinată, după 35 de ani, este supusă unor complicații în timpul unui copil.

Astfel, dacă mama are mai puțin de 35 de ani, ventriculomegalia la un copil nu apare decât în cazuri excepționale.

Diagnosticul asimetriei tiro-ventriculare a creierului

În funcție de vârsta pacientului, se folosesc diferite metode de diagnosticare a patologiei:

Detectați boala la făt, începând cu săptămâna a 17-a de sarcină. Pentru diagnostic, medicul efectuează o ultrasunete a cavității abdominale a mamei;
Ventriculomegalia la sugari confirmată după ecografia capului;
Pentru diagnosticul unei persoane adulte se acordă RMN din creier.

Toate procedurile vizează examinarea ventriculelor creierului și identificarea asimetriei lateroentrice (încălcarea simetriei ventriculare).

Severitatea ventriculomegaliei ventricularelor laterale

Doctorii disting trei stări de severitate:

În primul rând: creșterea ventriculelor creierului la 11-12 mm. Pacienții sunt diagnosticați cu "ventriculodilatare" - o ușoară expansiune a ventriculilor creierului la nou-născuți și copii de vârstă preșcolară;
În al doilea rând: ventricule mărită până la 15 mm. În acest context, adesea se observă asimetria ventriculelor laterale ale creierului și fluxul sanguin afectat în zonele afectate;
În al treilea rând: creșterea ventriculelor până la 20 mm. În acest stadiu, apar modificări ireversibile în structura creierului.

În plus, copilul poate fi diagnosticat cu ventriculomegalie limită, ceea ce înseamnă o creștere a ventriculilor laterali de cel mult 9 mm.

Ventriculomegalie 1 grad

În prima etapă de dezvoltare a bolii pronunțate, simptomele sunt absente. Poate fi detectat de un neurolog numai după diagnosticare. Majoritatea părinților observă că copilul devine ușor excitabil și iritabil. Din păcate, nu există alte simptome.

Ventriculomegalie severitate moderată

A doua etapă a bolii este, de asemenea, numită "ventriculomegalie moderată". De regulă, este combinată cu alte afecțiuni, de exemplu, ventriculomegalia și corpusul callos sunt adesea găsite împreună. De asemenea, în acest caz, există asimetrie tardiventriculară a creierului (asimetrie ventriculară). De asemenea, se observă următoarele simptome:

Convulsii convulsive similare convulsiilor epileptice;
Creșterea dimensiunii capului;
Prezența venei înfundate pe frunte;
Dezvoltare fizică lentă;
Intarzierea mentala.

Ventriculomegalie severă

În plus față de mărirea ventriculară anormală, sunt prezente următoarele simptome:

Creșterea presiunii intracraniene datorată formei asimetrice a ventriculilor;
Dureri de cap recurente;
Tulburări de vorbire.

Bolile adiționale sunt adesea adăugate la patologie: paralizie cerebrală, sindrom Down sau hidrocefalie.

Tratamentul ventriculomegaliei la făt

Boala este cel mai adesea înnăscută, astfel încât poate fi detectată chiar înainte de nașterea copilului. Pentru aceasta, mama viitoare face o scanare cu ultrasunete abdominala, rezultatele care determina gradul de patologie. În gradul trei, femeilor i se oferă un avort, deoarece există un risc crescut de avort spontan.

În alte cazuri, medicii încep să caute cauza patologiei:

O femeie trebuie testată pentru boli infecțioase;
Fătul este verificat pentru anomalii congenitale (paralizie cerebrală, sindrom Down, etc.);
Dacă nu au fost identificate anomalii, comprimatele de potasiu sunt prescrise la femeia gravidă. Hrănește fătul cu oxigen, ceea ce îi permite să-și îmbunătățească starea.

Tratamentul ventriculomegaliei la nou-născut

Cu o patologie ușoară, nu se prescrie niciun tratament: mama trebuie doar să monitorizeze cu atenție starea copilului și, cu cea mai mică abatere de la normă, să contacteze un neurolog.

A doua etapă este tratată prin medicamente: copilul este prescris medicamente care accelerează procesele din creier:

Tablete cu vitamina B;
Diuretice - medicamente care elimină excesul de lichid din organism;
Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui.

Pentru a spori efectul, se recomandă să mergeți mai des cu copilul în aer curat și să faceți exerciții fizice minime cu el.

Intervenția operativă

Cel de-al treilea grad de patologie este tratat chirurgical, deoarece administrarea de medicamente nu va da rezultate. Forma asimetrică a ventriculilor este corectată prin manevre ventriculo-peritoneale.

Aceasta este o operațiune în timpul căreia sunt instalate șuvoane pentru a elimina excesul de lichid. După intervenția chirurgicală, copiii se recuperează destul de repede: insomnia dispare și apare din nou poftă de mâncare.

Posibile complicații ale ventriculomegaliei la nou-născut

Potrivit statisticilor, ventriculomegalia fătului în combinație cu alte anomalii genetice conduce la un rezultat fatal în 5% din toate cazurile de boală.

În 25% din cazuri, cu nașterea cu succes a unui copil în viitor, el poate dezvolta astfel de boli cum ar fi paralizia cerebrală, sindromul Down etc. Dar, după cum arată practica, cu tratamentul la timp și efectuarea unei operațiuni de manevră (dacă este necesar), starea de sănătate a bebelușului poate îmbunătăți sau elimina semnificativ semnele de boală.

Ce este ventriculare?

Suntem un an și două luni, neurochirurgul a făcut un astfel de diagnostic. Ce amenință. La ce să se acorde atenție? care se confruntă cu un astfel de diagnostic prompt.

Pe baza a ceea ce ați făcut un astfel de diagnostic? Dacă după examenul RMN și după examinarea fundului, medicii înșiși vor prescrie tratamentul (ei vor trata hipertensiunea arterială) și dacă după NSG (neurosonografia) și ultrasunetele creierului nu este o metodă sigură și sigură pentru a determina această trăsătură anatomică boli!) ale creierului. Nu vă panicați - nu vă faceți griji.

Ventriculodilarea este o ușoară expansiune a ventriculilor creierului, care poate determina o creștere a presiunii intracraniene în viitor și dacă copilul nu simte disconfort și, în mod normal, nu este prescris niciun tratament, deoarece nu este o boală, ci o trăsătură a structurii anatomice.

Ce este ventriculomegalia la un copil?

Ventriculomegalia este o malformație congenitală a creierului fătului, în care mărimea ventriculilor laterali ai creierului crește patologic, datorită căruia apar tulburări neurologice. Aceste cavități speciale din creierul uman conțin așa-numitul lichid cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) și, în mod normal, adâncimea acestuia ar trebui să fie între 1 și 4 mm. Cu ventriculomegalie, ele se extind la 12-20 mm.

Motivele pentru dezvoltarea ventriculomegaliei nu sunt pe deplin înțelese, dar la femeile cu vârsta peste 35 de ani, acești copii se nasc de trei ori mai des decât în cazul tinerilor mame. Mulți medici consideră extinderea (dilatarea) ventriculelor laterale ale creierului nu ca o patologie independentă, ci ca o afecțiune patologică care indică o eșec al dezvoltării intrauterine și este asociată cu diferite boli. Poate:

manifestată prin ea însăși. Acest lucru se întâmplă la bebelușii prematuri și la acei copii ai căror mame au suferit o infecție gravă, leziuni sau sângerări în fazele târzii în timpul sarcinii;
combinate cu anomalii cromozomiale (sindroame Down, Edwards, Turner) și malformații non-ereditare.

La sugari, dilatarea ventriculelor cerebrale poate apărea ca o complicație a rahitismului și, la rândul său, duce la tulburări neurologice. Astfel, la copiii adulți și la adulți, ventriculele lărgite ale creierului sunt observate în anumite boli mintale - schizofrenia, tulburarea bipolară. Dar nu este clar dacă această patologie este un simptom, o consecință sau o cauză a bolii mintale.

Tipuri de dilatare ventriculară cerebrală

Pentru a evalua corectitudinea dezvoltării creierului, medicii folosesc mese speciale, iar diagnosticarea se face folosind ultrasunete. Se face în timpul sarcinii și în funcție de indicații - unui nou-născut.

Ventriculomegalia este asimetrică și dreaptă. De asemenea, este clasificat după severitate și locație.

Tip ușor. Ventilările creierului sunt extinse la 10-12 milimetri.
Tipul mediu Cavitățile cerebrale sunt dilatate la 15 mm; fluxul fluidului cerebral este perturbat, iar copilul are tulburări neurologice.
Forma grea. Ventilările cerebrale ale unui copil sunt mărită la 16-20 mm și mai mult, apar patologii grave ale dezvoltării creierului, cum ar fi hidrocefalie.

În funcție de locație, dilatarea laterală a ventriculilor este izolată (stânga + posterior); patologia III (în zona tuberculilor optici din partea anterioară a frunții) și ventriculul IV (în partea din spate a capului în medulla și cerebelul).

Simptomele și diagnosticul

Anomaliile dezvoltării creierului sunt clar vizibile în timpul ultrasunetelor intrauterine. Dar dacă fătul nu combină ventriculomegalie cu alte patologii, atunci este mult mai dificil să o observați la sugarii cu un grad ușor. În plus, este imposibil să se prevadă modul în care creierul copilului se va "comporta" într-o lună, două, trei, șase luni sau un an! Dilatarea ventriculilor a reușit să împiedice dezvoltarea normală a micului om? Vor continua să crească și, dacă da, cât de repede?

Răspunsurile la aceste întrebări vor da timp și o observație atentă a copilului. Copilul trebuie examinat dacă:

mai târziu a început să stea și să meargă la aceeași vârstă;
el nu bâlbâie, nu încearcă să pronunțe sunete și cuvinte la vârsta potrivită;
suferă de dureri de cap, crampe;
are un cap mare;
diferența dintre circumferința capului și circumferința pieptului copilului depășește trei centimetri.

Copiii cu motor întârziat sau cu dezvoltarea vorbirii sunt uneori diagnosticați cu ventriculomegalie "pentru reasigurare". Dar, după un timp, acești copii ajung în urma dezvoltării lor, conduc o viață normală și chiar și în viitorul îndepărtat nu au simptome neurologice.

tratament

Un copil cu ventriculomegalie moderată este tratat profilactic sau doar observat. În medie, 80% dintre acești copii se dezvoltă fără dizabilități fizice și mentale. Printre sugarii rămași cu patologie moderată, moderată și severă se numără tulburări neurologice variate, variind de la mici la serioase.

Tratamentul medicamentos depinde de gravitatea bolii și de caracteristicile acesteia în fiecare copil în parte. Medicamentele nu afectează mărimea ventriculelor creierului, ci ajută organismul copilului să compenseze procesele care sunt în neregulă. De obicei, copilul este prescris:

medicamente nootropice care îmbunătățesc circulația cerebrală;
antihipoxine (cresc rezistența țesuturilor la lipsa de oxigen);
medicamente diuretice pentru a reduce cantitatea de lichid din organism și, în consecință, în cavitățile creierului;
medicamente care dețin potasiu în organism - ajută la prevenirea tulburărilor neurologice;
vitamine.

Copiilor li se oferă și masaj și terapie fizică specială - exerciții statice care încarcă mușchii pelvisului și podelei pelviene. După tratamentul la timp, un copil cu ventriculomegalie moderată se va dezvolta perfect normal, cu patologie moderată, poate avea unele tulburări neurologice, însă dezvoltarea acestuia se va îmbunătăți. În cazurile severe, copilul efectuează o operație chirurgicală: în craniu este instalat un tub special de scurgere pentru a scurge excesul de lichid din creier.

Uniunea Organizațiilor de Caritate din Rusia (FOR)

Diagnosticul ventriculomegaliei se face atunci când se detectează o mărire patologică a ventriculilor laterali ai creierului. În această stare, scurgerea lichidului cefalorahidian de la ventriculi la măduva spinării este perturbată. Ventriculomegalia la un copil poate duce la perturbări ale sistemului nervos central, probleme neurologice și dezvoltarea paraliziei cerebrale.

Pentru a preveni boala, planificarea sarcinii este necesară. Acest lucru vă permite să avertizați în viitor asupra efectului asupra fătului asupra posibilelor infecții ale părinților, asupra medicamentelor luate, asupra factorilor ereditori care pot servi la dezvoltarea ventriculomegaliei; ceea ce este periculos este lipsa controlului medical în timpul purtării fătului, așa că este lipsa posibilității de corectare precoce a oricărei abateri.

Simptome de simptomatologie

Pentru prima dată, ventriculomegalia poate fi detectată la nivelul fătului. Ea este diagnosticată în timpul studiilor de ultrasunete de rutină din săptămâna a 17-a de sarcină. Dacă există o tendință de ventriculomegalie, mărimea ventriculilor laterali ai creierului este mai mare de 10 mm în cornul posterior.

Există trei grade de gravitate a încălcării, care depind de severitatea simptomelor de ventriculomegalie. În funcție de aceasta, se determină și tactica gestionării viitoare a pacienților. Ventriculomegalia la un nou-născut se poate manifesta prin exces de lacrimă, agitație sau, invers, un comportament prea calm. Astfel de state, în orice caz, necesită consultarea cu un medic pentru a clarifica cauzele lor.

Cu un grad ridicat de ventriculomegalie, consecințele pot fi, de asemenea, exprimate printr-o creștere a dimensiunii capului, proeminența venelor și convulsii. Aceste simptome nu pot fi trecute cu vederea de nici un neonatolog, neurolog și pediatru, care apoi va decide cum să trateze ventriculomegalie în fiecare caz.

Ocazional, ventriculomegalia se găsește la sugari în timpul examinărilor de rutină. De obicei, ecografia creierului este efectuată la vârsta de 1-2 luni și este prescrisă aproape tuturor copiilor, chiar și celor care nu au nici o plângere sau tendință de ventriculomegalie.

Pentru a confirma ventriculomegalia la nou-născut, pentru a clarifica localizarea acumulării de lichid crescute, poate fi efectuată sonografia și RMN-ul creierului. Dacă există abateri minore, medicii prescriu observarea dinamicii - repetați studiul la intervale regulate.

Într-un grad ușor, ventriculomegalia poate fi detectată la adulți, de exemplu, în timpul unei scanări RMN a creierului sau a unei scanări cu ultrasunete, care este prescrisă din orice alt motiv. În astfel de cazuri, tratamentul ventriculomegalic neexprimat nu este necesar. Dacă, înainte de aceasta, nu sa manifestat și nu a avut un impact negativ asupra stilului de viață, o creștere moderată a ventriculelor cerebrale este considerată o variantă a normei, o caracteristică individuală a dezvoltării. Dacă ventriculomegalia la adulți este rezultatul traumei sau infecției, tratamentul trebuie să elimine cauzele afecțiunii..

Cum să tratați ventriculomegalie

Dacă este detectată o ventriculomegalie semnificativă la nivelul fătului, poate apărea problema încheierii artificiale a sarcinii. Uneori este necesar, deoarece copiii născuți cu această patologie pot fi condamnați la suferință de-a lungul vieții sau moarte precoce. Cu severitate moderată a ventriculomegaliei, ale cărei simptome nu progresează, tratamentul este prescris chiar și în perioada prenatală.

Cand se gaseste ventriculomegalie la fat, in primul rand ei incearca sa identifice cauzele. Este important să verificați dacă există boli infecțioase la mama care au nevoie de tratament. Apoi, investighează tendința spre ventriculomegalie ereditară. Se știe că în caz de tulburări cromozomiale pot fi adăugate alte malformații la boală - sindromul Down, sindromul Turner, sindromul Edwards etc.

Dacă nu se găsesc condițiile de mai sus, dar există doar o patologie în sine, o ventriculomegalie izolată, tratamentul include administrarea de diuretice, cum ar fi diakarb, conceput pentru a elimina excesul de lichid din organism. În același timp, este prevăzut un supliment suplimentar de potasiu pentru a compensa pierderea acestuia. Când apar ventriculomegalii în făt, se prezintă și antihipoxanți, care promovează saturarea țesuturilor cu oxigen. Sunt necesare, de asemenea, masaje și exerciții terapeutice pentru a întări mușchii de pe podea pelviană.

Modul de tratare a ventriculomegaliei este stabilit de un pediatru și un neurolog. În cazuri grave, este nevoie de ajutorul unui neurochirurg. Poate fi necesară în cazul unor patologii genetice concomitente sau în prezența unei presiuni craniene crescute. Diagnosticul ventriculomegaliei necesită o atenție deosebită și o supraveghere medicală constantă.

Toate măsurile menționate mai sus sunt luate pentru a reduce tendința de ventriculomegalie a unei etape mai grave și a ajuta la prevenirea dezvoltării tulburărilor neurologice. Uneori, cu ventriculomegalie, tratamentul poate fi chirurgical. Cu o creștere semnificativă a ventriculilor, atunci când scurgerea fluidului cefalorahidian este foarte dificilă, poate fi necesar să se efectueze o operație pentru a instala un șunt prin care va curge excesul de fluid. Chirurgia pentru ventriculomegalie la sugari poate fi efectuată la scurt timp după naștere. Chiar absența excesului de lichid și, prin urmare, a presiunii în creier are, de obicei, imediat un efect pozitiv asupra bunăstării generale a copiilor. După un astfel de tratament, copilul îmbunătățește somnul, nu există dureri de cap.

Ce este ventriculomegalia periculoasă?

Ventriculomegalia la un copil poate duce la apariția unor afecțiuni grave la nivelul sistemului nervos central și al creierului. Cu o formă izolată, atunci când deviația este observată de la sine, prognosticul este de obicei favorabil.

Ventriculomegalia, cauzele care sunt tulburări genetice, este adesea asociată cu anomalii ale dezvoltării mentale. În cazuri grave, copilul poate să nu fie viabil. Este important să nu pierdeți ultrasunetele în timpul sarcinii, când este posibil să detectați multe tulburări de dezvoltare, în special ventriculomegalie, ceea ce este periculos în această situație este faptul că, prin inițierea procesului, puteți pierde timp prețios.

Ventriculomegalia, care a fost cauzată de expunerea prelungită la infecția fătului, hipoxia în timpul gestației sau nașterii poate provoca consecințe de la diferite tipuri de tulburări neuropsihiatrice la paralizie cerebrală severă. Astfel de efecte ale ventriculomegaliei sunt dificil de tratat. Are efect, dar necesită timp și efort uriase de medici și părinți.

Ajutați copiii cu ventriculomegalie

În prezent, îngrijirea fundației noastre nu are copii cu acest diagnostic. Cu toate acestea, puteți ajuta copiii bolnavi cu alte diagnostice!

Ventriculomegalie - cât de grave pot fi consecințele?

După ce am auzit pentru prima dată diagnosticul de ventriculomegalie a ventriculilor laterali la un copil, dorința naturală a mamei este să dăm seama ce este această patologie, ce consecințe poate avea ea? Să încercăm să aflăm când ventriculomegalia este periculoasă?

Ventriculomegalie moderată a ventriculilor fetali - ce este?

Ventriculomegalia este extensia ventriculilor laterali ai creierului. Deja în săptămâna a 17-a de gestație, patologia poate fi detectată prin ultrasunete. Imaginile rezultate au marcat în mod clar creșterea sinusurilor. Extinderea, considerată patologică, este mai mare de 10 mm.

În acest caz, vorbim despre o etapă moderată de expansiune. În cazul în care ventriculele sunt mărite cu 10-15 mm, se spune despre starea limită. Când ventriculii fătului sunt expandați cu mai mult de 15 mm, există o patologie a dezvoltării creierului.

Spre deosebire de hidrocefalie, această patologie în timpul sarcinii este cel mai adesea caracterizată prin expansiunea organelor fără lipsă de creștere a capului. Nu are neapărat o extensie de perechi. Defectele pot afecta numai unul dintre ventricule.

O persoană are 2 ventricule laterale, din care CSF produs este transferat la a treia și apoi la a patra, conectată la canalul spinal. Dacă producția lichidului cefalorahidian este dificilă, sinusurile se extind, determinând o creștere a presiunii intracraniene și stoarcerea țesuturilor înconjurătoare.

Ce este periculos în prezența ventriculomegaliei la făt?

Consecințele sunt cu adevărat grave. Cu ventriculomegalie, scurgerea CSF în măduva spinării, pe care conțin ventriculele laterale, este perturbată. Ca urmare, apare o dezvoltare anormală a sistemului nervos fetal. Ulterior, copilul poate prezenta anomalii ale dezvoltării, cum ar fi paralizia cerebrală, hidrocefalie. Cu toate acestea, astfel de anomalii sunt notate numai în cazul unui proces rapid. Adesea, fatul, care a fost găsit patologic, nu este viabil.

Trebuie remarcat faptul că ventriculomegalia în făt progresează dacă măsurile adecvate nu sunt luate în timp util. Prin urmare, este important să nu omiteți ultrasunetele și să respectați cu strictețe toate recomandările medicale.

Ventriculomegalia ventriculilor fetali: cauze

Din păcate, cauza acestei anomalii nu a fost încă elucidată.

Cu toate acestea, există un număr de provocatori care pot duce la o încălcare:

dificultatea de scurgere a lichidului cefalorahidian din ventriculii laterali, cauzată de secreția excesivă a acestui fluid;
leziuni cerebrale fizice;
ereditate;
boli infecțioase ale mamei care afectează fătul;
cantitate insuficientă de țesut cerebral;
boli vasculare ale creierului.

Frecvența patologiei nu depășește 0,6%. Dar sa observat că la femeile cu vârsta peste 35 de ani, fătul are de 3 ori mai multe șanse de a fi expus riscului de anomalii.

În plus față de factorul ereditar, toxoplasmoza și infecția cu citomegalovirus prezintă un pericol deosebit. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că orice boală infecțioasă în timpul sarcinii poate provoca deficiențe în dezvoltarea copilului, în special în cazul unui tratament independent și impropriu cu utilizarea de droguri interzise în această situație.

Ventriculomegalia ventriculilor fetali: simptome

Dacă în perioada de sarcină nu a fost identificată ventriculomegalia ventriculilor laterali ai copilului și încălcările au fost de natură moderată, consecințele sunt exprimate într-o stare excesiv de excitată a lacrimogenității nou-născute.

Uneori, un copil, dimpotrivă, poate fi prea calm.

O ventriculomegalie moderată la un nou-născut nu duce la anomalii de dezvoltare grave dacă nu progresează și nu este însoțită de complicații ale sistemului nervos.

În caz contrar, se observă simptome care corespund patologiilor cromozomiale, cum ar fi sindromul Edwards, sindromul Down sau Patau. Simptomele unui curs complicat al bolii: proeminența venelor, dimensiunea crescută a capului, mișcările convulsive.

Prin urmare, nu trebuie să neglijăm ultrasunetele în timpul sarcinii. Dacă fătul a fost supus infecțiilor sau hipoxiei, ceea ce a dus la o expansiune moderată a ventriculilor, numai 82% dintre copii nu observă o tulburare funcțională a sistemului nervos central după naștere. Aproximativ 10% dintre copiii cu un curs complicat al defectului au încălcări grave ale sistemului nervos central, ducând la dizabilități.

Tratamentul ventriculomegaliei la sugari

Tratamentul patologiei se bazează pe diagnostic. Merită să considerăm că corectarea defectului în făt este aproape imposibilă. În caz de patologie moderată, medicul poate recomanda măsuri care să reducă riscul de progresie a defectului.

Dacă fătul se caracterizează printr-un grad ridicat de patologie, medicii sugerează avortul, deoarece marea majoritate a nașterilor va duce la nașterea unui copil neviabil sau condamnată la dizabilitate.

Tratamentul fătului cu un grad ușor depinde de cauză. De exemplu, se recomandă încetarea sarcinii cu o anomalie moderată, dar progresivă, dacă anomaliile cromozomiale au fost detectate anterior în rudele mamei sau tatălui.

Dacă patologia este cauzată de prezența unei infecții la o femeie gravidă, cauza este tratată, diureticele sunt prescrise pentru a elimina excesul de lichid din organism și deficitul de potasiu este compensat. Adesea se recomandă administrarea de antihipoxanți, saturarea țesuturilor cu oxigen. Procedurile fizice arată exerciții care ajută la întărirea țesutului muscular din zona pelviană, masaj.

Orice tratament se efectuează sub supravegherea unui medic care monitorizează cursul sarcinii. În cazul unei anomalii la nou-născut, tratamentul se bazează, de asemenea, pe simptome și diagnostic. Adesea, în plus față de ultrasunete, unui copil i se poate atribui o scanare RMN a creierului, ceea ce permite studierea defectului în detaliu.

Copilul nou-născut cu ultrasunete la creier este efectuat în primele 1,5-2 luni de viață. În timpul acestui studiu sa acordat o atenție deosebită structurii organului, care a dezvăluit cele mai mici deviații în dezvoltarea lui.

Când un grad ușor de mărire ventriculară laterală este detectat la nou-născut fără progresie, nu este necesar un tratament. Rețeta de eliberare a lichidelor și medicamente care compensează potasiul este mai degrabă preventivă.

Cu toate acestea, cu o tendință de progresie sau în prezența unui grad sever, este nevoie de ajutorul unui neurochirurg.

În acest caz, vorbim despre tratamentul chirurgical. Esența operației este instalarea unui șunt special, care facilitează îndepărtarea excesului de lichid din ventriculele laterale, reducând astfel presiunea intracraniană și eliminând riscul de complicații.

Desigur, tratamentul chirurgical nu va ajuta să scapi de complicațiile cauzate genetic. Tratamentul chirurgical poate elimina problema provocată de alte tulburări care sunt predispuse la dezvoltarea anomaliilor neurologice. Cu toate acestea, sa demonstrat practic că intervenția chirurgicală și patologiile cromozomiale normalizează somnul la un copil, ameliorează durerile de cap pronunțate.

Pentru a nu arăta ventriculomegalia ventriculilor fătului, tratamentul este opțional. În absența unui factor ereditar, este suficient ca o femeie să respecte recomandările preventive de natură generală - să evite stresul, să mănânce bine, să meargă mai des, să nu fumeze și să nu bea băuturi care conțin alcool.

Orice infecție trebuie să contacteze imediat medicul dumneavoastră, evitând auto-medicația și remedii folclorice. Într-un cuvânt - să acorde mai multă atenție sănătății copilului nenăscut.

ventrikulodilatatsiya

Expert răspuns

medic-neurolog de cea mai înaltă categorie de calificare medicală

Este necesar să vedeți statutul neurologic al copilului dumneavoastră, deoarece nu este NSG tratat, ci boala, manifestările sale clinice. Vă invităm la recepție pentru a clarifica caracteristicile și selecția individuală, eventual regimul individual de tratament.

Consiliere similară

Din cauza anumitor circumstanțe și a livrărilor dificile, am fost îngrijorat de la nașterea frișciilor pentru a nu trece peste unele abateri de la el. Știu că, de exemplu, encefalopatia cerebrală este foarte dificil de diagnosticat la copii. Timpul meu este de aproape 5 luni. Uneori observ că copilul adoarme prost și este capricios de mult timp înainte de a merge la culcare. și inagda pentru o lungă perioadă de timp nu se poate concentra asupra subiectului vreunui. Ce examinare ați recomanda să faceți pentru a exclude ecfapatia, vă mulțumesc!

Ce să faci cu copii hiperactivi? Doctore, sfătuiți ce să faceți, nu mai am puterea să mă ocup de al treilea copil. Livrările au fost dificile, aproape imediat după a doua sarcină. Al treilea copil sa născut prematur, dar acum a câștigat mai mult sau mai puțin greutate. Și acum are aproape un an, nu un moment de pace. Se târăște, urlește, dacă nu mă uit la el sau nu se ocupă de el, el începe să țipă, să plângă, să bată capul pe podea ((Au făcut băi liniștitoare, masaj, totul ajută pentru o perioadă de timp, o asemenea hiperactivitate - este un motiv pentru a prescrie un tratament special? face metode de casă? mulțumesc foarte mult

Fizicianul are un diagnostic de dtsp, hemipareză la stânga, o etapă timpurie. Nu știu ce ar trebui să fie exprimată în toate acestea, dar, în general, vedem un copil absolut normal - se târăște ca toți ceilalți, doar uneori trage mâna stângă și "atârnă". Nu vrei ca băiatul să crească invalid, credem că poți face prevenire. Spuneți-mi, este posibil ca hemipareza și, în general, astfel de diagnostice să fie false sau pot fi eliminate și reconsiderate de prezentul? într-adevăr sperăm.

semne de ventriculodilare sau abatere de la norma privind NSG

Dragi părinți, mumii, vă invit pentru sfat. Avem date ultrasunete pentru creier. Acum avem ultrasunete cu ultrasunete de 4 luni și jumătate, făcut ieri. Iată diagnosticul: semne de ventriculodilare. Despre ce este vorba? Cine a avut-o? Este vindecat? Ce este periculos și cum se manifestă el însuși?

Astăzi, la ora 17-00, ele sunt înregistrate de un neurolog la o clinică privată (nu am încredere în neurologul nostru la clinica pentru copii din anumite motive pe care le-am întâlnit în timpul primului copil).

Între timp, nu m-am dus la neurolog pe care am fost teribil de înfricoșător, se temeau doar să scrie pe Internet. Mă tem că nu mă pot liniști. A pus bebelușul să doarmă, iar eu însumi stau și sunam ca un beluga. Ajutați cine știe cel puțin ceva despre asta.

VENTRIKULODILYATATSIYA

Înregistrează-te la telefon la St Petersburg:

CREEAZĂ UN NOU MESAJ.

Dar sunteți un utilizator neautorizat.

Dacă v-ați înregistrat înainte, atunci "log in" (formularul de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, înregistrați-vă.

Dacă vă înregistrați, puteți continua să urmăriți răspunsurile la postările dvs., să continuați dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanții și cu alți utilizatori ai site-ului.

Alegerea Editorului