De ce este paralizia nervilor

Paralizia este o condiție în care mușchii nu își pot îndeplini funcțiile, deoarece declin. Paralizia în sine este doar un semn (simptom). Această boală nu este independentă, ci se dezvoltă doar a doua oară ca urmare a unei boli sau a unei componente a unei afecțiuni, tulburări, neoplasm etc.

Clasificarea și tipurile de paralizie

În ceea ce privește originea, există două tipuri de paralizie:

  • periferic (încă un nume lent);
  • central (el este spastic).

Perifericul este exprimat prin distrugerea motilității neuronilor, inervarea mușchilor sau nervilor conectați la mușchi. În timpul dezvoltării distrugerii periferice, tonul mușchilor paralizați scade, devin mai subțiri și epuizați, ceea ce creează atrofie completă.

Central au capacitatea lor distinctivă - creșterea activității musculare în zonele paralizate și înfrângerea zonei de deasupra motilității neuronilor.

Există o altă clasificare a paraliziei - în ceea ce privește numărul de membre afectate:

  • monoplegia - paralizând unul dintre membre;
  • hemiplegia - leziune pe o singură parte;
  • paraplegia este o paralizie parțială a picioarelor sau brațelor (numai membrele superioare sau inferioare sunt afectate);
  • tetraplegia afectează toate membrele, este paralizia picioarelor și a brațelor.

motive

Potrivit statisticilor, aproximativ 2% din populație simt disconfort în membrele inferioare atunci când se mișcă. În fiecare an, doar peste 1 milion de persoane le rănesc în diferite grade. Și aceste cifre cresc în fiecare an.

Cu o slăbire a abilităților motorii deplină, mai degrabă decât pierderea completă a acestora, putem vorbi despre pareză. Pareza și paralizia sunt similare într-un singur lucru - ele apar cu înfrângerea celulelor nervoase umane, când există două părți ale sistemului motor care sunt responsabile pentru coordonare. Paralizia totală poate fi cauzată de următorii factori:

  • leziuni la nivelul coloanei vertebrale și leziuni ale capului;
  • intoxicarea cu substanțe: metalele grele și sărurile lor, otrăvurile de diferite origini, alcoolul, substanțele narcotice, medicamentele etc.;
  • cancere;
  • boli infecțioase care au consecințe negative asupra activității întregului organism;
  • tulburări metabolice în organism;
  • botulism (manifestat printr-o tulburare în procesul sistemului respirator, tulburări gastro-intestinale, durere abdominală, vorbire neclară);
  • nutriție necorespunzătoare, stil de viață nesănătoasă;
  • consumul de alcool și droguri;
  • modificări ereditare în organism, care afectează activitatea sistemului nervos și însoțite de o coordonare slabă a mișcărilor.

De asemenea, persoanele care au suferit o traumă de naștere pot suferi de paralizie. Aceasta este, de asemenea, o cauză obișnuită a paraliziei cerebrale.

Există mai multe boli care au o natură necunoscută de origine (de exemplu, boala lui Charcot), care se manifestă ca motilitate afectată, au consecințe foarte negative. Există o mare probabilitate ca paralizia să poată fi rezultatul nevrozei și să aibă o natură psihogenică de origine. Astfel de pacienți au nevoie în mod necesar de ajutor psihologic de la un profesionist.

patogenia

O persoană paralizată trebuie să fie cercetată cu atenție pentru a observa chiar și cele mai mici schimbări ale corpului. Dacă există semne de schimbări în reflexe, atunci cel mai probabil boala este cauzată de cauze organice. În acest caz, există un risc de atrofie și tulburări complete ale tonusului muscular. Dacă paralizia este temporară, nu există nici o schimbare în reflexele tendonului și tonusul muscular.

simptome

Paralizia poate fi cauzată de diverse cauze, motiv pentru care simptomele sale pot avea o natură diferită și tot felul de localizări. Cele mai frecvente modificări care apar în componenta structurală principală a sistemului nervos în timpul paraliziei pot fi:

  • degenerare (țesutul nervos moare și nu se formează unul nou);
  • distrugerea (în acest caz conducerea impulsurilor nervoase este perturbată);
  • neuroinflammation;
  • încălcarea permeabilității vaselor de sânge, formarea plăcilor, riscul de formare a cheagurilor de sânge;
  • dezvoltarea sclerozei;
  • apariția demielinizării - procesul patologic de distrugere a tecii de mielină a sistemului nervos.

Cu această boală există și alte simptome: dureri de cap, migrene, febră, bucală în gât, pierderea parțială a vederii, greață și vărsături, oboseală, dureri musculare sau slăbiciune, urinare involuntară, incapacitatea de a controla defecarea.

Dacă luăm în considerare paralizia din punct de vedere al anatomiei, atunci putem să le împărțim în două forme: primele sunt cauzate de distrugerea sistemului nervos central (cerebral și spinal), iar al doilea - de nervii periferici.

Simptomele paraliziei centrale

Simptomele paraliziei centrale sunt foarte diverse: unele semne sunt detectate imediat într-o formă pură, altele îi confundă cu combinația lor cu unele semne de paralizie periferică. Dar aceștia și ceilalți sunt însoțiți de schimbări ale senzorilor și atrofiei, de patologia tonului vascular.

La geneza acestui tip de boală, corpul suferă complet, mai degrabă decât părți separate ale sistemului musculoscheletal, cum ar fi mușchii.

Reflexele tendonului absolut sunt conservate și pot chiar să crească, există un spasm muscular accelerat al membrelor paralizate. Reflexe abdominale - dimpotrivă: reduse sau dispar pe partea paralizată.

Simptomele paraliziei periferice

Paralizia acestei forme se formează prin distrugerea rădăcinilor nervoase, slăbirea mușchilor, deteriorarea plexurilor sau a nervului însuși. Această formă este, de obicei, caracterizată de vulnerabilitate.

Simptomele paraliziei extremităților inferioare

În procesul de diagnosticare a paraliziei extremităților inferioare se poate întâmpla un fenomen - reflexul patologic Babinsky, în care se produce un răspuns la iritația accidentală a marginii exterioare a tălpii - 1 toe este îndoită. În membrul paralizat există o scădere completă a reflexelor profunde, există o probabilitate de absență completă. În același caz, nu sunt detectate clonele. Dar puteți observa reflexele abdominale, care rămân intacte.

Primul ajutor

În cazul unei leziuni bruște a extremităților, este necesară consultarea promptă a unui medic. Pentru aceasta, primul lucru pe care trebuie să-l numiți o ambulanță. În așteptarea echipei de îngrijiri medicale, puteți atenua situația pacientului.

  1. În cazul în care capul, gâtul sau spatele sunt deteriorate (sau există suspiciuni de rănire), victima nu trebuie niciodată mutată. Excepția este amenințarea cu moartea pentru viață - incendiu, inundații, dezastre naturale.
  2. Fixarea spinării. Pentru a preveni deteriorarea ulterioară, este necesar să poziționați capul victimei pe aceeași linie dreaptă cu corpul, folosind mijloacele la îndemână.
  3. Nu da băutură. Nu sub nici un pretext nu puteți da apă înainte de sosirea specialiștilor.

diagnosticare

  • analiza plângerilor, studiul cardului medical al pacientului, sondajul rudelor despre starea de sănătate a pacientului, despre medicamentele luate;
  • ce semne au precedat apariția plângerilor și primele simptome (de exemplu, migrene, stomac deranjat, modificări ale temperaturii corporale etc.);
  • dacă există o predispoziție genetică la apariția unei astfel de boli;
  • există o legătură între paralizie și tipul de activitate al victimei, poate există o problemă la locul de reședință sau într-o cameră cu săruri ale diferitelor metale grele sau solvenți organici;
  • examinarea pacientului de către un neurolog pentru evaluarea masei musculare, căutarea simptomelor neurologice care sunt necesare pentru clarificarea ulterioară a imaginii clinice (strabism, atrofie, asimetrie a feței, lipsa reflexului de înghițire);
  • un test de sânge pentru a detecta inflamația, pentru a determina nivelul globulelor roșii și al globulelor albe din sânge;
  • excluderea sau confirmarea intoxicării;
  • electroneuroamografie - pentru a evalua activitatea musculară bioelectrică, viteza nervului impuls, reducerea amplitudinii răspunsului M;
  • electroencefalografia - pentru a determina dacă activitatea electrică a diferitelor zone ale creierului sa schimbat și cât de mult;
  • RMN - examinează creierul și măduva spinării pentru a studia structura lor, pentru a identifica încălcările în structura lor și pentru a exclude probabilitatea formării ulterioare a unei tumori sau a hemoragiei. Ei examinează, de asemenea, creierul pentru prezența ulcerelor și focarelor pentru defalcarea țesutului nervos;
  • Angiografie angiografică - pentru a evalua patența în cavitatea craniană a arterelor, integritatea lor, precum și pentru a detecta formarea tumorilor.

tratament

Sarcina primară pe care medicul curant îl stabilește este eliminarea cauzei bolii. În toate cazurile, fără excepție, trebuie să vă petreceți tratamentul medicamentos simptomatic, terapia de exerciții, precum și masajul terapeutic, ceea ce va ajuta la accelerarea recuperării reflexelor motorii. Pentru fiecare caz individual, este selectat propriul program, incluzând atât medicația, cât și gimnastica preventivă.

În tratamentul acestei boli periculoase, accentul principal se pune pe terapia fizică. În procesul de antrenament este foarte importantă poziționarea corectă a membrului afectat, astfel încât contracțiile să nu apară. Cultură fizică include exerciții energetice și pasive menite să restabilească motilitatea motorului și tonusul muscular sănătoase. Gimnastica trebuie făcută cu atenție, moderat, urmând toate instrucțiunile medicului.

Înainte de un complex de exerciții de gimnastică pentru un tip de paralizie periferică este necesar un masaj special. Odată cu relansarea treptată a funcțiilor motrice în complex, adăugați mișcări active care vizează întărirea mușchilor, normalizarea tonării și nivelarea mersului. Un mare succes în tratare poate fi obținut prin adăugarea de activități de apă la acest complex. Acestea se pot face în baie și vă puteți înscrie în piscină. Apa ajută la reducerea sarcinii din articulații, astfel încât procesul de vindecare este accelerat și nu va fi atât de dureros.

Cursul de droguri al medicamentelor este selectat individual de către neuropatolog. Dibazol, Prozerin, Meltictin și injecții intramusculare de vitamina B1 sunt de obicei prescrise. În forma periculoasă de paralizie, preparatele de corticosteroid și salicilații se adaugă la acest complex. În cazuri extreme, este utilizată electroterapia. Pentru tulburările vasculare, există medicamente speciale pentru îmbunătățirea proceselor metabolice ale creierului și pentru saturarea acestuia cu oxigen.

Spațiul paralizie este tratat cu datrolen în combinație cu imidazolin și gabaleptin benzodiazepine. Există cazuri în care se utilizează Botox, care poate ajuta mușchii răniți să se relaxeze și să se întoarcă la forma lor anterioară. Este posibil în cazul tipului spastic de paralizie și chirurgie. Dar pentru a aborda acest lucru cel puțin, trebuie să treacă cel puțin 6 luni. În cazul în care în această perioadă nu există schimbări în direcția pozitivă, chirurgul se ocupă de acest caz.

Trebuie să ne amintim că principalul lucru pentru pacient este mișcarea. Dacă pacientul nu o poate face singur, el trebuie să fie ajutat, deoarece cu cât o persoană este mai în mișcare, cu atât mai repede va deveni mai bine.

Dacă rămâneți în pat pentru o lungă perioadă de timp, circulația sângelui este deranjată, ducând la amețeli frecvente și leșin, sistem respirator, cardiovasculare, articulații, deteriorarea stării pielii și multe altele.

Este necesară implicarea plămânilor în activitatea activă și efectuarea de exerciții simple de respirație, tot timpul pentru a frămân corpul cu un masaj și pentru a-l întări cu exerciții fizice.

Înregistrează-te medicului: +7 (499) 519-32-84

Paralizia este o pierdere a capacității de a se deplasa după voință. Cele mai frecvente cauze ale paraliziei sunt accidentul vascular cerebral și leziunile capului, gâtului și coloanei vertebrale.

motive

Paralizia poate apărea și datorită:

  • boli degenerative ale nervilor și mușchilor (scleroză multiplă, miastenia gravis, poliomielită, boala Parkinson, boala Lou-Gehrig);
  • creier sau tumori ale măduvei spinării; infecții ale sistemului nervos (botulism, encefalită).

Se poate produce paralizie temporară în cazul sindromului Guillen-Barr, migrene, convulsii.

Tipuri de paralizie

Medicii clasifică paralizia după locație și severitate:

  • paraplegie - paralizia picioarelor;
  • quadriplegia - paralizia brațelor, picioarelor și trunchiului locului de leziuni sau anomalii ale coloanei vertebrale;
  • hemiplegia - paralizia unei părți a corpului.

O persoană paralizată nu se poate mișca la voință și nu poate controla partea afectată a corpului. În funcție de cauză și de tipul, paralizia poate fi obișnuită sau limitată la un singur membru; temporar sau permanent.

Unii paralizați au spasme musculare necontrolate (paralizie spastică) sau mușchii complet relaxați (paralizie flască).

simptome

Alte simptome sunt posibile cu paralizie:

  • febră;
  • dureri de cap;
  • insuficiență vizuală;
  • dificultăți la înghițire;
  • greață și vărsături;
  • pierderea controlului asupra urinării și defecării;
  • dureri musculare și slăbiciune;
  • oboseală.

Paralizie bruscă

Dacă paralizia se dezvoltă brusc, solicitați imediat asistență medicală. Dacă bănuiți că aveți răni de cap, gât sau spate, nu mutați victima decât dacă viața este în pericol - de exemplu, de la un incendiu sau de o explozie. Așteptați până la sosirea profesioniștilor.

Pentru a preveni deteriorarea ulterioară, fixați coloana vertebrală, menținând capul victimei în linie dreaptă cu corpul. Pentru a face acest lucru, utilizați pături, prosoape, haine, punându-le pe părți, în cap și în gâtul victimei.

Nu lăsați victima să bea.

Dacă bănuiți că răniți capul, gâtul sau spatele, nu mutați victima.

Ce fac medicii

Medicii de ambulanță fixează coloana vertebrală, iau măsuri pentru a reduce presiunea din interiorul craniului și a elibera oxigenul. Pacientul poate fi injectat tub de respirație.

Furnizarea de respirație

Un aparat respirator poate fi folosit la spital. Studiile se fac pentru a determina cauza paraliziei.

Asigurarea înghițiturii

Cu paralizia nervilor cranieni care controlează mișcările ochilor, limbii, expresia feței, înghițirea și alte funcții importante, pacientul poate avea dificultăți în înghițire. Pentru a evita epuizarea, îi sunt prescrise alimente lichide și moi, alimente prin paie sau intravenos.

Menținerea tonusului muscular și a funcției articulare

Pentru a menține tonusul muscular al membrelor paralizate, mâinile și picioarele trebuie să fie supuse unor exerciții speciale zilnic.

Pentru a evita o poziție anormală a articulațiilor, denumită contracție, anvelopele sunt plasate pe membrele paralizate. Dispozitivele speciale sunt utilizate dacă pacientul nu poate ridica piciorul și se blochează.

Luptă împotriva rănilor

Bedsores poate fi redus la minimum dacă schimbați frecvent poziția pacientului și îngrijiți cu atenție pielea.

Prevenirea problemelor pulmonare

Un medic poate prescrie o fizioterapie în piept. Acestea includ posturi speciale, vibrații, tuse și exerciții de respirație profundă.

Ajută pacientul:

  • tuse până la descărcarea pulmonară;
  • extindeți plămânii;
  • utilizați mai eficient mușchii care asigură respirația.

Accelerarea reabilitării

Pe măsură ce pacientul se recuperează, terapia fizică, vorbire și ocupațională ajută la depășirea dificultăților specifice.

Ce altceva trebuie să știți

Paralizia pe termen lung poate provoca complicații asociate cu imobilitatea, provocând leziuni ale mușchilor, articulațiilor, pielii și plămânilor. Este necesară îngrijirea zilnică atentă pentru a preveni sau a minimiza aceste complicații.

Un singur centru de numire pentru medic prin telefon +7 (499) 519-32-84.

paralizie

Paralizia este pierderea completă a mișcărilor voluntare în diferite părți ale corpului. Acest simptom apare în multe boli ale sistemului nervos.

Mișcările arbitrare ale mușchilor scheletici umane sunt controlate de cortexul motor. Conține celule nervoase gigante (se numesc neuroni piramidali), procesele cărora coboară în măduva spinării.

În măduva spinării, procesul fiecărei celule piramidale transmite un impuls nervos către următorul neuron, care îl duce la mușchiul corespunzător. Dacă acest lanț este întrerupt de o malformație congenitală, traumă sau boală, apare paralizia.

Două tipuri de paralizie

Rolul celulelor nervoase motorii în măduva spinării este limitat nu numai prin recepția și transmiterea impulsurilor nervoase din creier. Ei înșiși pot exercita reflexe simple, reglează parțial tonusul muscular. De exemplu, atunci când vă retrageți inconștient mâna de la un obiect fierbinte, creierul dvs. aproape nu participă la acest lucru - lanțul nervos este închis în măduva spinării.

Prin urmare, dacă numai cortexul cerebral este deteriorat, mușchii devin lenți doar pentru o perioadă. Atunci tonul lor crește, reflexele sunt sporite, dar mișcările voluntare sunt încă imposibile. O astfel de paralizie se numește spastică.

Dacă celulele nervoase motorii din măduva spinării sau nervii periferici sunt afectați, mușchii corespunzători în general încetează să primească impulsuri nervoase. Ele devin letargice, diminuarea dimensiunii în timp - se dezvoltă atrofia. În acest caz, paralizia se numește letargie.

Ce muschi pot dezvolta paralizia?

Paralizia se poate dezvolta în diferite părți ale corpului. Depinde de ce parte a sistemului nervos este deteriorată. În medicină, paralizia în diferite grupuri de mușchi are nume speciale:

  • monoplegia - paralizia unui braț sau a unui picior;
  • paraplegie - paralizia ambelor brațe sau picioare (de obicei apare atunci când maduva spinării este deteriorată);
  • hemiplegia - paralizia jumătății drepte sau stângi a corpului (caracteristică unui accident vascular cerebral);
  • tetraplegie - paralizia tuturor celor patru membre (ambele brațe și picioare)
  • protopoplegia - paralizia mușchilor faciali.

Ce boli pot provoca paralizia?

Diferitele boli și procese patologice pot duce la pierderea mișcărilor. Lista celor mai frecvente:

  • accident vascular cerebral;
  • leziuni cerebrale traumatice, leziuni ale măduvei spinării și nervilor periferici;
  • tumori ale sistemului nervos;
  • infecții: poliomielită, botulism;
  • boli autoimune și degenerative ale sistemului nervos: scleroză multiplă, scleroză amiotrofică laterală, sindrom Guillain-Barré, boala Parkinson;
  • malformații congenitale ale sistemului nervos;
  • paralizie cerebrală;
  • otrăvirea cu anumite substanțe, de exemplu, tetrodotoxina, care este conținută în peștele fugu, căpușă toxine în timpul unei mușcături.

În cele mai multe cazuri, paralizia persistă permanent. Dar, uneori, poate să apară periodic. De exemplu, paralizia somnului este o condiție în care paralizia musculară naturală, care apare în mod normal într-un vis, are loc înainte de a adormi sau după trezire.

Ce examen este prescris pentru paralizie?

Stabilirea cauzei paraliziei nu este întotdeauna ușoară. După un examen neurologic, medicul poate comanda o tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, electroneuromiografie și alte studii.

Cum de a trata paralizia? Cât de eficientă poate fi tratamentul?

În cazul unei paralizii, este necesară tratarea bolii subiacente. De exemplu, atunci când accident vascular cerebral este prescris medicamente pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, procesele metabolice în celulele nervoase. În scleroza multiplă - un complex de medicamente care modifică cursul sclerozei multiple (PITRS).

Șansele de recuperare a mișcărilor pierdute depind de boala de bază, severitatea și amploarea leziunilor sistemului nervos. Nu numai tratamentul principal este important, ci și reabilitarea, ergoterapia, mecanoterapia și sprijinul psihologic al pacientului. În multe spitale din Rusia, aceste zone sunt slab dezvoltate din cauza lipsei de specialiști și de echipament. În spitalul Yusupov sa acordat o atenție sporită tratamentului de reabilitare.

Neurologii noștri, medicii de terapie exercițiu, instructorii au o experiență vastă de lucru cu pacienții care suferă de paralizie. În spitalul Yusupov există dispozitive moderne pentru mecanoterapie. Tratamentul precoce îmbunătățește eficacitatea acestuia, dă speranță pentru o recuperare mai completă.

Paralizia - cauze, simptome și tratament

Ce este paralizia

Paralizia organică se dezvoltă ca rezultat al anomaliilor structurale ale sistemului piramidal sau ale neuronului motor periferic, care rezultă din procesele vasculare, traumatice, neoplazice și inflamatorii din sistemul nervos.

Paralizia funcțională este o consecință a impactului factorilor psihogenici care duc la tulburări neurodinamice în structurile creierului. Acestea sunt observate mai des cu boli funcționale ale sistemului nervos (de exemplu, isterie).

În funcție de nivelul de afectare a sistemului nervos, paralizia centrală și periferică este izolată. În funcție de schimbarea tonusului muscular, se disting paralizia spastică (centrală) și falsă (periferică).

Prevalența paraliziei este împărțită în următoarele tipuri:

  • monoplegia - paralizia unui membru;
  • paraplegia - înfrângerea celor două extremități superioare sau inferioare;
  • hemiplegie - paralizia picioarelor și brațelor pe o parte a corpului;
  • triplegie - leziune a trei membre;
  • tetraplegia - paralizia tuturor celor patru membre.

Cauzele paraliziei

Dacă capabilitățile motorului nu sunt complet pierdute, ci doar slăbite, atunci vorbesc despre pareză. Ambele condiții se datorează înfrângerii sistemului nervos uman, și anume centrele sale motorii, căile părților centrale și periferice.

Motivele pentru dezvoltarea paraliziei pot fi factori organici:

  • traumatisme;
  • tulburări metabolice;
  • infecții (tuberculoză, meningită, encefalită virală, poliomielită etc.);
  • intoxicare (de exemplu, otrăvire cu plumb);
  • cancer;
  • tulburări alimentare;
  • ereditate;
  • tulburări congenitale.

Simptomele paraliziei

După cum se știe, două grupuri de neuroni sunt responsabili de reglarea mișcărilor voluntare: centrale (superioare) și periferice (inferioare), având diferențe, atât anatomice cât și funcționale. Simptomele paraliziei se explică prin scăderea sau absența completă a reflexelor abdominale. Atunci când apare o paralizie centrală, de regulă, întreaga funcție motorie a corpului, și nu mușchii individuali, este supusă chinului.

Masele paralizate sunt tensionate în convulsii (spastice), dar nu fac obiectul unor procese atrofice. În acest caz, atrofia poate fi o consecință a inacțiunii, deoarece în același timp nu există semne electrofiziologice rebornite. Paralelele paralizate continuă să mențină reflexiile de tendon adânci, uneori dezvăluite de clonus (spasme rapide spastice).

Astfel, odată cu înfrângerea neuronilor motori centrali, se naște o paralizie spastică și cu înfrângerea neuronilor periferici - paralizia somnoroasă. În caz de paralizie a membrelor inferioare, există leziuni ale creierului sau măduvei spinării, exprimate prin reflexul Babinski (flexia dorsală a degetelor mari când marginea exterioară a piciorului este iritată).

Înfrângerea neuronilor motori periferici este însoțită de o încălcare a sensibilității lor. Paralizia psihogenică nu are nicio leziune organică în propria sa bază, dar poate chiar să imite simptomele paraliziei oricăreia dintre aceste opțiuni sau în combinație cu mai multe simultan.

Tratamentul paraliziei

Paralizia este doar un simptom al bolii, nu boala în sine. Tratamentul trebuie îndreptat împotriva bolii subiacente, dar trebuie să se efectueze și tratamentul simptomatic. Rolul principal este jucat de exercițiile de fizioterapie - un complex de masaj și gimnastică terapeutică, care contribuie la restabilirea mișcării, precum și prevenirea apariției deformărilor și contracțiilor.

Când învățați să mergeți, pacientul ar trebui în primul rând să fie învățat să parcurgă piciorul paralizat. În același timp, este necesar să se acorde atenție corecției poziției anormale a flexorilor și a mușchilor care întorc piciorul în afară. Când vă plimbați înalt, ridicați piciorul paralizat în detrimentul mușchilor pelvieni, pentru a nu atinge podeaua cu degetul. Inițial, pacientul poate merge cu ajutor și apoi se sprijină pe un băț.

Cu paralizia periferică în primele zile, corpul și membrele oferă și o poziție care împiedică dezvoltarea în continuare a contracțiilor. Poate că mai devreme începe un masaj, care ar trebui să fie, de asemenea, selectiv; muschii paretici sunt masați prin toate metodele, iar antagoniștii au numai un accident vascular cerebral. Simultan cu masajul începe mișcările pasive. Când mișcările sunt adăugate exerciții active. Gimnastică utilă în baie, piscină cu apă caldă.

Tratamentul medicamentos al paraliziei se efectuează în conformitate cu prescripția unui neurolog. Pentru medicamentele de paralizie, prozerin se administrează pe cale orală într-o doză de 0,01-0,015 g de 3 ori pe zi sau 1 ml subcutanat într-o soluție 0,05% zilnic, Dibazol într-o doză de 0,015 g de 3 ori pe zi, injecții intramusculare de clorură de tiamină - soluție 5% ml zilnic. Cu paralizie cu tonus muscular crescut - melelicină 0,02 g de 3 ori pe zi înainte de mese.

Paralizia centrală

Paralizia centrală apare ca urmare a înfrângerii sistemului piramidal. Simptomele pallitei centrale depind de nivelul leziunii. În timpul procesului patologic din zona gyrusului central anterior al cortexului cerebral, funcțiile brațului sau piciorului pe partea opusă sensului patologic dispar în mod obișnuit; cu înfrângerea capsulei interne, hemiplegia se dezvoltă pe partea opusă a corpului, în combinație cu pareza centrală a mușchilor și mușchilor faciali ai unei jumătăți din limbă.

Leziunile fibrelor piramidale din piept (medulla oblongata, pons, picioarele creierului) cauzează hemiplegia pe partea opusă, în combinație cu simptomele leziunilor nervilor cranieni de pe partea afectată - așa-numitele sindroame alternante.

Cu leziunea bilaterală a neuronului motor central al sistemului piramidal, trecerea la perechi de nervuri craniene IX, X și XII la orice nivel de la gyrusul central anterior la nucleu (localizarea fuzionării), se dezvoltă paralizia pseudobulbară.

Paralizia centrală se caracterizează prin creșterea reflexelor tendonului, tonusului muscular, apariției reflexelor patologice și a sinkinesisului. Creșterea reflexelor tendonului (hiperreflexia) cu expansiunea zonei reflexogene este o manifestare a dezinhibării activității automate a măduvei spinării atunci când se elimină efectele inhibitoare ale structurilor corticale; creșterea extremă a reflexelor duce la apariția unor clonuri ale patellei, picioarelor și mâinilor.

Hipertensiunea musculară (spasticitatea) se dezvoltă ca urmare a unei creșteri a tonusului reflex și este distribuită inegal. În același timp, mușchii sunt tensionați, cu mișcări pasive, rezistența lor la începutul mișcării este greu de depășit (simptom al unui "cuțit pliabil").

Poziția Wernicke-Mann este caracteristică hemiparezei centrale:

brațul este adus în corp, îndoit la cot și încheietura mâinii, piciorul este îndoit la șold și genunchi, piciorul este îndoit și întors spre interior.

Paraplegia sau parapareza spastică parțială este caracterizată de un ton crescut în mușchii flexori ai picioarelor și se dezvoltă cu leziune bilaterală a măduvei spinării deasupra nivelului de îngroșare lombară. Reflexele patologice sunt simptome permanente ale paraliziei centrale.

În paralizia extremităților inferioare, cele mai des observate sunt reflexele patologice ale Babinski, Rossolimo și Bekhterev. În extremitățile superioare, ele determină un analog al reflexului patologic al piciorului Rossolimo, reflexul mâinii lui Bechterew și alții.

Peraliza periferică

Peraliza periferică este rezultatul deteriorării celui de-al doilea neuron motor sau periferic (celule ale coarnei anterioare a măduvei spinării sau a nucleului nervului cranian, a rădăcinilor anterioare și a fibrelor motorii din nervii spinali sau cranieni). Paralizia periferică sau pareza este caracterizată de o slăbire sau dispariție a reflexelor tendonului; scăderea tonusului muscular, atrofia musculară și este însoțită de degenerarea fibrelor nervoase.

Atonia și areflexia sunt cauzate de întreruperea arcului reflex, ca urmare a pierderii tonului caracteristic al mușchilor și a reflexului muscular. Atrofia musculară rezultă din moartea fibrelor nervoase motorii și separarea mușchiului de celulele coarnei anterioare, de unde primesc impulsuri neuro-trofice, stimulând procesele metabolice.

Simptomele paraliziei periferice depind de nivelul de afectare a neuronului periferic. Afecțiunea coarnei anterioare sau a nucleelor ​​nervilor motori cranieni conduce la paralizia periferică în combinație cu atrofia șoarecilor și torsada musculară fibrilară sau fasciculară. Simptomele tulburărilor motorii complexe cauzate de distrugerea nucleelor ​​sau trunchiurilor IX, X, XII, nervii cranieni, cauzează o imagine a paraliziei bulbare.

La deteriorarea nervului periferic se dezvoltă paralizia unui mușchi inervat de acesta. În același timp, tulburările de sensibilitate sunt detectate dacă nervul periferic are fibre senzoriale. Înfrângerea plexurilor (cervicale, brahiale, lombare, sacrale) se caracterizează printr-o combinație de paralizie periferică în mușchii inervați de plexus, cu tulburări de sensibilitate.

Tulburările funcțiilor motorii, care amintesc de paralizie, se pot datora modificărilor metabolice ale mușchilor. Tipul de paralizie este determinat de combinația simptomelor neurologice caracteristice, precum și de datele studiilor electrofiziologice.

Cerebral paralizie

Paralizia cerebrală (CP) este o boală gravă a sistemului nervos care duce adesea la dizabilitatea unui copil. În ultimii ani, a devenit una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului nervos la copii. În medie, 6 din 1000 nou-născuți suferă de paralizie cerebrală.

Paralizia cerebrală apare ca urmare a subdezvoltării sau a leziunilor cerebrale în ontogeneza timpurie. În același timp, părțile "tinere" ale creierului - emisferele mari, care reglează mișcările voluntare, vorbirea și alte funcții corice - suferă cel mai mult.

Simptomele paraliziei cerebrale

Paralizia cerebrală se manifestă sub forma unor tulburări motorii, mentale și de vorbire. Severitatea tulburărilor motorii variază pe o gamă largă, în cazul în care deteriorările motorii grosiere sunt pe un pol și cele minime pe celălalt. Tulburările psihice și de vorbire, precum și tulburările motorii, au grade diferite de severitate și se poate observa o gamă întreagă de diferite combinații. Tulburările de mișcare la copiii cu paralizie cerebrală au diferite grade de severitate.

În cazurile severe, copilul nu stăpânește abilitățile de mers și de manipulare. El nu se poate auto-servi pe sine. Cu un grad moderat de insuficiență motorie, copiii stăpânesc mersul pe jos, dar se mișcă tentativ, adesea cu ajutorul unor unelte speciale (cârje, bastoane canadiene etc.). Nu se pot mișca independent. Abilitățile lor de autoservire nu sunt pe deplin dezvoltate din cauza încălcării funcției de manipulare. Cu un grad mic de tulburări de mișcare, copiii se plimbă independent, cu încredere, atât în ​​interior, cât și în exterior.

Ei se servesc pe deplin pe ei înșiși, au o activitate de manipulare suficient de dezvoltată. Cu toate acestea, pacienții pot prezenta poziții anormale și poziții patologice, tulburări de mers, mișcări care nu sunt suficient de dexterale, încetinite. Reducerea forței musculare, există deficiențe ale abilităților motorii fine. Paralizia cerebrală apare ca urmare a unei leziuni organice a sistemului nervos central sub influența diferiților factori adversi care afectează în timpul perioadei prenatale (prenatale), la momentul administrării (intranatal) sau în primul an de viață (în perioada postnatală timpurie).

Cauzele paraliziei cerebrale

Cea mai mare importanță în apariția paraliziei cerebrale este atribuită unei combinații de leziuni cerebrale în perioada prenatală și în momentul livrării. Toți factorii adversi perturbe circulația uteroplacentală, ducând la tulburări de alimentație și înfometarea la oxigen. Combinația dintre patologia intrauterină și traumatismele la naștere este considerată acum una dintre cele mai frecvente cauze ale paraliziei cerebrale. Leziunile la naștere, pe de o parte, afectează creierul, ca orice leziune mecanică, pe de altă parte, cauzează circulația cerebrală și, în cazuri grave, hemoragie cerebrală.

Paralizia somnului

Mulți pacienți descriu starea atunci când sunt deja treji, dar nu pot să se miște. Acest fenomen se numește paralizie de somn. Particularitatea acestei încălcări este că poate provoca o teamă puternică, mai ales dacă statul este însoțit de o viziune a lucrurilor care nu sunt prezente în realitate, precum și voci inexistente.

Frecvența paraliziei somnului este diferită. Poate că acesta este doar un caz izolat și deranjează câțiva oameni de mai multe ori în timpul nopții. Experții au stabilit - cea mai mare parte paralizie somnoros dovedește că toate stadiile de somn trecut de către organism nu este suficient de lin. Tulburările psihice sunt rareori cauza paraliziei somnului.

Paralizia somnului poate să apară atât în ​​momentul adormirii, cât și al trezirii. În câteva secunde, o persoană este complet lipsită de posibilitatea de a vorbi și de a întreprinde orice acțiune. Unii oameni pretind că simt ceva de genul sufocare, un fel de presiune.

Dar trebuie luat în considerare faptul că paralizia somnului poate fi însoțită de alte tulburări, uneori se întâmplă cu narcolepsia. În acest caz, narcolepsia se referă la somnolență severă, dorința de a dormi, care este cauzată de capacitatea insuportabilă a creierului de a regla perioadele de somn și de veghe.

Cauzele paraliziei somnului

Somnul paralizie este un eveniment biologic inexistent care este furnizat de natură. Se știe că paralizia somnului apare atunci când există o desincronizare a proceselor de activare a conștiinței și a funcțiilor, inclusiv a sistemului motor al corpului. Lipsa activității motrice confirmă faptul că persoana sa trezit și este conștientă de realitatea sa, iar corpul fizic nu a părăsit încă starea de somn.

Prin urmare, principalii factori care provoacă paralizie somnoros, ascunzându-se în omul însuși și cauzate de funcționarea defectuoasă a sistemului nervos. Ca agent profilactic pentru paralizia somnului, rolul principal îl joacă jocurile de tip activ, precum și un stil de viață fără obiceiuri proaste. Sportul în aerul proaspăt leagă creierul și mușchii, astfel încât, după trezire, persoana se aprinde imediat.

Paralizia somnului este mai frecventă la pacienții adolescenți, dar adulții ambelor sexe sunt adesea afectați. De asemenea, sa stabilit că cauza acestei încălcări în unele cazuri este predispoziția genetică a unei persoane. Există o serie de alți factori care contribuie la dezvoltarea bolii.

Printre acestea, în primul rând, oamenii de știință numesc o lipsă de somn, modul alterat, stări mentale sub formă de stres, tulburare bipolară. În unele cazuri, paralizia somnului apare atunci când o persoană dormește pe spate. Un anumit factor de risc este și alte probleme legate de somn, de exemplu, sindromul piciorului obosit, narcolepsia, consumul anumitor medicamente, abuzul de substanțe, dependența de droguri.

Diagnosticul primar bazat pe simptome caracteristice trebuie confirmat de un medic. De obicei, pacienții merg la un specialist în cazul în care simptomele paraliziei somnului produc letargie și oboseală pentru întreaga zi, perturbând semnificativ somnul. La tratarea paraliziei carotidei, o cantitate suficientă de informații joacă un rol important, astfel încât psihoterapeutul poate cere pacientului să descrie simptomele care apar și să păstreze un jurnal timp de câteva săptămâni.

De asemenea, medicul va afla ce boli suferise pacientul anterior, indiferent dacă are o predispoziție ereditară la probleme de somn. Dacă este necesar, pacientul primește o sesizare la un specialist care se ocupă de problemele de somn.

Tratamentul paraliziei somnului

Întrebările despre tratamentul paraliziei somnului sunt destul de controversate și mulți experți susțin că tratamentul special în acest caz nu este întotdeauna necesar. Este mult mai importantă eliminarea factorilor care cauzează boala. De exemplu, tratamentul unui număr de tulburări, cum ar fi narcolepsia, poate fi de mare ajutor în lupta împotriva paraliziei somnului.

Ca tratament, se folosesc următoarele tehnici - îmbunătățirea obiceiurilor legate de somn. Asta înseamnă că durata unui somn sănătos ar trebui să fie de cel puțin șase ore într-o persoană; pentru mulți dintre ei, un somn bun de opt ore este ideal.

Atunci când se tratează paralizia carotidă, este important să se rezolve problema tulburărilor mentale existente, de exemplu, sindromul picioarelor obosite cauzează o mare anxietate în timpul somnului. În cazul unei paralizii accidentale a somnului sau rareori apar, trebuie luate măsuri pentru controlul și prevenirea acestei afecțiuni. Este necesar să aveți grijă de reducerea stresului, în special înainte de a merge la culcare.

Paralizia spastică centrală: analiza cauzelor și simptomelor

Paralizia în medicină este pierderea completă a unui grup muscular din activitatea fizică. Există două tipuri: paralizie spastică (centrală) și falsă (periferică).

Leziunile neuronale pot fi localizate în cortexul cerebral sau în măduva spinării toracice, leziunea primului duce la paralizie spastică, în cea de-a doua apare lentă.

Caracteristicile încălcării

Într-o persoană sănătoasă, atunci când pielea contactează iritanții, impulsurile sunt transmise prin măduva spinării la creier folosind fibrele nervoase. În paralizia spastică, mușchii sunt în ton constant. Reflexele asupra tendoanelor nu trec. Impulsul durerii nu ajunge la creier, creând spasme musculare și mișcări necontrolate.

În paralizia spastică, pacientul nu poate accepta anumite poziții. Paralizia mușchilor faciali provoacă suferințe morale.

Reducerea temporară a tonului este posibilă prin încălzire, masaj special și terapie fizică.

Impulsurile care măresc tonul au un caracter intern și extern. În timp, pacientul va învăța să-și determine în mod independent caracterul. Astfel, la persoanele cu paralizie spastică, singura modalitate de a simți durerea și disconfortul este gradul de spasticitate.

Persoanele cu niveluri moderate de spasticitate au șansa să meargă într-un ritm lent sau să se schimbe de la un loc la altul.

Deoarece paralizia centrală este o consecință a înfrângerii unui anumit focar al sistemului neurologic, aceasta nu poate fi singura manifestare a acestei afecțiuni.

Consecințele caracteristice sunt lipsa coordonării mișcării și dificultatea procesului de a mânca. Pot apărea, de asemenea, dificultăți în sistemul respirator și probleme digestive.

Sensibilitatea tactilă se poate agrava sau invers, devine plictisitoare. Posibila deteriorare a vederii. Îngrijirea acestor pacienți necesită o manipulare atentă. Schimbarea posturii corpului poate provoca dificultăți semnificative.

Diferența față de paralizia periferică

Spasticul (SP) și paralizia periferică (PP) diferă în funcție de caracteristicile lor. Cele mai importante sunt următoarele:

Spațiul paralizie implică o leziune din cortex la celulele coarnei anterioare a măduvei spinării; în PP, se observă o leziune a rădăcinilor cerebrale sau anterioare ale măduvei spinării;

  • cu SP, există o creștere a reflexelor, cu PP lipsesc;
  • cu asociații în comun, reflexele abdominale sunt absente sau prost exprimate, cu PP, ele sunt normale;
  • rapoartele patologice în societatea în comun nu se pierd, cu PP nu sunt;
  • atrofia musculară este caracteristică paraliziei periferice, care nu este observată în societatea în comun;
  • de asemenea, cu societatea în comun, excitabilitatea electrică este păstrată, iar cu periferia este slabă sau absentă.

Ce boli sunt caracteristice societății mixte?

La adulți, paralizia spastică se manifestă ca o complicație după un accident vascular cerebral. Aceasta este o consecință a afectării zonei cerebrale responsabile de activitatea motrică.

De asemenea, paralizia poate fi observată din cauza leziunilor capului și leziunilor măduvei spinării.

În plus, apariția bruscă a paraliziei mușchilor de la nivelul extremităților inferioare poate indica dezvoltarea sclerozei laterale amiotrofice (ALS).

Paralizia centrală a copiilor

Paralizia cerebrală se dezvoltă datorită bolilor infecțioase sau leziunilor cerebrale. Bolile infecțioase care cauzează paralizie cerebrală includ:

De asemenea, există un risc ridicat de traume la naștere și de manipulare obstetrică. Se întâmplă frecvent la copiii prematuri, precum și la copiii născuți într-o stare de asfixiere.

Primele semne la copii sunt detectate la scurt timp după naștere. Astfel de copii nu își pot despărți picioarele, sunt în permanentă tensiune și copilul însuși este pasiv.

Odată cu vârsta, se pot observa ușoare îmbunătățiri. Copilul este în urma dezvoltării. Acest lucru poate fi exprimat fizic și mental.

Astfel de copii încep să stea și să meargă mai târziu. La mers pe jos există dificultăți semnificative. Mâinile folosesc inepuizabil.

Dacă apar stimuli externi, spasmul crește. Cazurile de paralizie cerebrală a copiilor necesită o reabilitare pe termen lung cu proceduri de apă, fizioterapie și masaj.

Simptome și manifestări

Simptomele paraliziei centrale:

  1. Hipertensiunea musculară este o tensiune musculară patologică. Ele au sporit rezistența la mișcare.
  2. Expansiunea zonei de propagare a reflexelor - manifestată în mișcările involuntare ale părților individuale ale corpului.
  3. Synkinesia - mișcări involuntare pe fundalul acțiunilor active. Manifestat în fluturarea brațelor când mergea.

Aceste încălcări apar atunci când doriți să luați o anumită poziție sau să faceți gesturi. Persoanele cu paralizie spastică au tendința de a se afla într-o poziție nefiresc, există o înțepătură convulsivă a grupului muscular.

Îndepărtarea este dificilă datorită îndoirii picioarelor spre interior. Puteți observa spasmul involuntar al umerilor, al brațelor și al mușchilor faciali. Există o tulburare de vorbire, șchiopătări ale pleoapelor sau mușchii faciali afectați.

Aceste simptome vor ajuta nu numai să distingă societatea mixtă de PP, ci și să determine leziunile sistemului nervos.

Diagnosticarea WPPT

În diagnosticul de paralizie centrală la adulți se folosește metoda diagnosticului diferențial (DIF). Aceasta se realizează prin excluderea bolilor care nu sunt legate de un anumit caz. În cele din urmă, WPPT rămâne singura boală care cauzează paralizie spastică.

Acest diagnostic constă în trei etape:

  • în prima etapă, toate bolile transferate pacientului sunt clarificate;
  • a doua etapă include examinarea pacientului și elucidarea simptomelor;
  • în a treia etapă, sunt studiate toate testele de laborator și de computere, pe baza cărora medicul trebuie să tragă o concluzie și să anunțe diagnosticul.

În efectuarea studiului, medicul se poate baza pe experiența sa sau poate folosi programe de calculator speciale. Cele mai recente aplicații software vă permit să identificați cu cea mai mare precizie întreaga imagine a bolii și să faceți un diagnostic în cel mai scurt timp posibil.

Perturbarea copiilor este determinată de urmărirea dezvoltării diferitelor abilități. Cele mai frecvente semne de paralizie sunt:

  • incapacitatea de a păstra alimentele în gură;
  • când încerci să faci o mișcare arbitrară, se observă tremurături ale membrelor;
  • picioarele sunt constant comprimate strâns;
  • deține mâinile prost sau doar o mână este activă.

De asemenea, testul pentru paralizia spastică este inclus în procedura de examinare a nou-născuților de până la 6 luni.

Abordarea terapiei

Tratamentul are câteva obiective:

  • scutire de durere și crampe;
  • reducerea spasticității musculare;
  • îmbunătățirea calității vieții, dezvoltarea abilităților de auto-îngrijire;
  • facilitând comiterea mișcărilor voluntare.

Spațiul paralizie necesită un tratament combinat. În practică, se utilizează deseori metodele de fizioterapie, medicină și chirurgie.

Tratamentul medicamentos trebuie să cuprindă cel puțin două medicamente. Cele mai frecvent utilizate medicamente: Datrolen, Baclofen, Gabaleptin, Imidazolin, precum și un grup de preparate de benzodiazipen.

Și, de asemenea, un efect bun dă utilizarea de Botox. Se injectează în doze mici în mușchii afectați. Ca urmare, se relaxează, durerea dispare și pacientul se simte ușurat. O injecție este valabilă timp de 12-16 săptămâni.

Într-o metodă chirurgicală, baclofenul este injectat în lichidul cefalorahidian. Se efectuează prin implantarea fiolei în pielea abdomenului.

Tratamentul fizioterapeutic include terapie fizică, tratamente cu apă, gimnastică și masaj. Homeopatia are de asemenea un efect bun.

Periculoase și imprevizibile

Toate tipurile de paralizie reprezintă un adevărat test pentru pacient, precum și pentru rudele sale. Paralizați în totalitate de oamenii din jurul lor. El nu este capabil să-și satisfacă nevoile zilnice pe cont propriu.

În cursul bolii durerea poate provoca multe probleme. Pozițiile restricționate pot duce la acumularea tensiunii în alte părți ale corpului.

Corpul uman are proprietatea de a "elimina" acele resurse pe care nu le folosește în mod activ. În special, mușchii din diferite părți ale corpului care nu sunt implicați în viață pot atrofia cu timpul. Prin urmare, este foarte important să începeți tratamentul în timp și să-l aduceți la sfârșitul amar.

Întrucât paralizia este întotdeauna o consecință a altor boli, se recomandă tratarea timpurie a bolilor sistemului cardiovascular și luarea de măsuri pentru a preveni accidentul vascular cerebral.

În dezvoltarea paraliziei copilariei joacă un rol enorm de viață al mamei. Femeile în vârstă fertilă nu ar trebui să aibă voie să fumeze, să folosească droguri sau să se implice în băuturi alcoolice.

paralizie

Simptomele paraliziei

  • Absența completă a forței musculare în orice mușchi sau grup de mușchi (de exemplu, în extensoarele degetelor, mușchii gâtului) și fenomenele asociate:
    • schimbarea mersului (în absența forței musculare în centura pelviană) - mersul devine similar cu "rață", trecând de la un picior la altul;
    • (în absența completă a forței musculare a mușchilor extensori ai piciorului). În același timp, se dezvoltă o mișcare "chase" sau "cocoș", adică o persoană cu fiecare pas încearcă să ridice piciorul mai sus pentru a nu atinge solul cu piciorul;
    • cap înclinat în față (în absența forței musculare în mușchii gâtului posterior);
    • lipsa completă a forței musculare la nivelul brațelor musculare;
    • slăbiciune a mușchilor picioarelor și imposibilitatea de a mers pe jos, dificultate la ridicarea de la o poziție așezată.
  • Încălcarea mișcării globilor oculari: ochiul / ambii ochi nu se întorc în una sau mai multe laturi, ceea ce duce la o încălcare a mișcării coordonate a ochilor și la dezvoltarea strabismului.
  • Răpirea celor doi ochi în aceeași direcție (datorită încălcării funcției unei priviri coordonate) - așa-numita "paralizie a ochiului"
  • Abominarea, vorbirea inarticulară (cu o atingere nazală) - cu paralizia mușchilor palatului moale.
  • Inclinarea limbii, abaterea limbii atunci când iese din gură - cu slăbiciune a mușchilor limbii.

formă

  • În funcție de originea paraliziei, există două forme:
    • central (spastic) este asociat cu deficiențe de deasupra motoneuronilor motori (celulele nervoase care asigură mișcarea musculară), combinate cu o creștere a tonusului în mușchii paralizați;
    • periferic (lent) este asociat cu deteriorarea motoneuronilor motori sau a nervilor care merg către mușchi, combinată cu o scădere a tonusului în mușchii paralizați și subțierea acestora (atrofie).
  • În funcție de prevalența lipsei forței musculare asupra membrelor, se disting următoarele forme de paralizie:
    • monoplegia - într-un singur limbaj;
    • hemiplegia - pe membre, pe de o parte;
    • paraplegie - numai în mâini sau numai în picioare;
    • tetraplegie - în toate membrele.

motive

  • Încălcarea acută a circulației sanguine cerebrale sau spinale (accident vascular cerebral), inclusiv hemoragii.
  • Tumorile creierului și măduvei spinării.
  • Leziuni ale creierului și măduvei spinării.
  • Absces (abces) al creierului si al maduvei spinarii.
  • Inflamația creierului (encefalită) sau a măduvei spinării (mielită).
  • Bolile demielinizante însoțite de dezintegrarea mielinei (proteina care ofera conducta rapida a impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor), de exemplu, scleroza multiplă (boală în care este format dintr-o multitudine de mici focare de demielinizare în creier și cerebel), encefalomielita diseminată (boala natura probabil infecțioasă, în care creierul și cerebelul formează multe focare de demielinizare).
  • Otrăviri: săruri ale metalelor grele, otrăvuri industriale, otravă nervoasă, alcool.
  • Bolile imunoinflamatoare, de exemplu, sindromul Guillain-Barre, manifestat prin lipsa reflexelor (detectate în timpul examinării neurologice), scăderea forței musculare și a tulburărilor respiratorii (slăbiciune a mușchilor respiratori).
  • Myasthenia este o boală caracterizată prin oboseală anormală a mușchilor, cu mișcări repetate care sporesc slăbiciunea musculară, care, după odihnă, dispare parțial sau complet.
  • Botulismul este o boală asociată otrăvirii cu toxină botulinică produsă de bacteria Clostridium botulinum. De asemenea, se manifestă prin respirație insuficientă, vorbire neclară, ptoză (omisiune) a pleoapei superioare, diaree (diaree) și durere abdominală.
  • Myopatiile sunt boli asociate cu tulburări metabolice congenitale sau dobândite în mușchi.
  • Epilepsia este o boală caracterizată prin prezența așa-numitului focar epileptogen în creier: acesta periodic generează spontan o descărcare electrică, perturbând funcționarea creierului.
  • Boli ale neuronilor motori (celule nervoase oferind mișcărilor musculare), cum ar fi scleroza laterală amiotrofică (manifestată crește treptat slăbiciune în mușchii trunchiului, membrelor și musculatura respiratorie), atrofie musculară spinală (tulburări ereditare caracterizate prin pierderea progresiva a neuronilor motori).

Un neurolog va ajuta la tratarea bolii.

diagnosticare

  • Analiza plângerilor și a istoricului bolii:
    • cu cât timp în urmă era o lipsă de putere în orice grup muscular (brațe, picioare, gât);
    • ceea ce a precedat imediat apariția plângerilor (utilizarea conservelor, diareea (diareea), cefaleea severă, febra);
    • dacă cineva a avut astfel de plângeri în familie;
    • dacă profesia sau locul de reședință al pacientului sunt legate de expunerea la substanțe nocive (săruri de metale grele, solvenți organici).
  • scor forta musculara pe o scara de 5 puncte, căutarea altor simptome de tulburări neurologice (asimetrie facială, absența reflexelor, mușchi subțierea (atrofie), strabism, tulburări de înghițire): Neurological examinare.
  • Test de sange: pot fi detectate în sângele semne de inflamație (creșterea ratei de sedimentare a hematiilor (celulele roșii din sânge), numărul de celule albe din sânge), a crescut de produse metabolice musculare substante (creatin kinaza).
  • Teste de sânge toxice: detectarea semnelor de otrăvire.
  • Testarea cu prozerin: vă permite să identificați miastenia (o boală caracterizată prin oboseală anormală a mușchilor), în care introducerea acestui medicament restabilește repede puterea musculară.
  • ENMG (electroneuromiografie): metoda permite evaluarea activității electrice a mușchilor, viteza impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor nervoase, blocurile de comportament.
  • EEG (electroencephalography): o metodă evaluează activitatea electrică a diferitelor părți ale creierului, care variază de la diferite boli.
  • CT (tomografie computerizata) sau RMN (imagistica prin rezonanta magnetica) capului si maduvei spinarii straturi permit de a studia structura creierului și măduvei spinării, pentru a identifica o încălcare a structurii sale de țesut, precum și pentru a determina prezența ulcere, hemoragii, tumori, leziuni ale dezintegrării țesutului nervos.
  • MRA (Angiografie cu rezonanță magnetică): metoda permite evaluarea permeabilității și integrității arterelor în cavitatea craniană, precum și detectarea tumorilor cerebrale.
  • De asemenea, este posibilă consultarea unui neurochirurg.

Tratamentul paraliziei

  • Tratamentul trebuie să vizeze cauza paraliziei.
    • Tratamentul chirurgical al creierului sau al măduvei spinării:
      • îndepărtarea tumorii;
      • eliminarea hemoragiei;
      • eliminarea abcesului, terapia cu antibiotice.
    • Normalizarea presiunii arteriale (sânge) și a medicamentelor care îmbunătățesc fluxul sanguin și metabolismul cerebral (angioprotectori, nootropici), încălcând circulația cerebrală.
    • Terapia antibiotică pentru leziunile infecțioase ale creierului sau măduvei spinării.
    • Introducerea serului antibotulinic cu botulism (o boală asociată otrăvirii cu toxină botulinică produsă de bacteria Clostridium botulinum).
    • Medicamente care îmbunătățesc conducerea neuromusculară în timpul miasteniei (o boală caracterizată prin oboseală anormală a mușchilor).
    • Medicamente care îmbunătățesc nutriția și restabilirea țesutului nervos (medicamente neurotrofice).
    • Tratamentul otrăvirii (administrarea de soluții, vitamine din grupa B, C, A).
  • Dezvoltarea mușchilor paralizați, deoarece lipsa funcției musculare pe termen lung conduce la o pierdere ireversibilă a funcțiilor lor.

Complicații și consecințe

  • Pierderea neurologică persistentă sub formă de scădere sau lipsă a forței musculare în orice grup muscular (brațe, picioare, gât).
  • Contractele (întărirea ireversibilă a mușchilor) și anchiloza articulațiilor (formarea imobilității articulare).

Prevenirea paraliziei

  • Tratamentul precoce al bolilor infecțioase.
  • Refuzul obiceiurilor proaste (fumatul, alcoolul).
  • Menținerea unui stil de viață sănătos (plimbări regulate timp de cel puțin 2 ore, pregătire fizică, aderare la regimul de zi și de noapte (somn de noapte cel puțin 8 ore)).
  • Respectarea dietei și alimentației (mese regulate de cel puțin 2 ori pe zi, includerea în alimentație a alimentelor bogate în vitamine: fructe și legume).
  • Accesați în timp util un medic dacă aveți probleme de sănătate.
  • Controlul presiunii arteriale (sângelui).

în plus

  • Pe lângă paralizia mușchilor scheletici în sensul obișnuit al cuvântului, se folosesc uneori conceptele "paralizia ochilor", "paralizia palatului moale".
  • Uneori, termenul "paralizie" este folosit pentru a descrie o încălcare a contracției musculare, care nu poate fi cuantificată (de exemplu, pe o scală de 5 puncte). Această situație apare, de exemplu, încălcând contracția palatului moale.
  • surse

Paul W. Brazis, Joseph C. Masdue, José Biller - Diagnosticul topic în neurologia clinică, 2009
Brilman J. - Neurologie, 2007
GAAkimov, MMOdinak - Diagnosticul diferențial al bolilor nervoase, 2001
M.Mumentaler - Diagnostic Differențial în Neurologie, 2010
Nikiforov A.S. - Neurologia clinică, v.2, 2002

Ce să faci cu paralizia?

  • Alegeți neurologul corect al medicului
  • Treceți testele
  • Luați un tratament de la medic
  • Urmați toate recomandările

Iti Place Despre Epilepsie