EXTINDEREA MODERNĂ A SPAȚIILOR EXTERNE LICHIDATE

Bună ziua
Deja mi-am pus întrebări anterioare că este greu să merg și să stau jos să-mi apese în cap, dacă nu mă culc, atunci pulsul meu crește până la 182 și presiunea crește la 150/120, starea mea devine pre-inconștientă, foarte rău.

Astăzi am făcut un RMN cu angiografie și venografie. Pe el: Extinderea moderată a spațiilor de băuturi exterioare.

Spuneți-mi:
1. Ce este?
2. Poate aceasta să fie cauza durerii în cap?
3. Extinderea moderată a spațiilor de băuturi externe este o boală independentă sau o consecință a unui lucru, de exemplu, pulsul sau presiunea ridicată?
4. Cum să facem acest lucru?
RMN

Bună ziua, Serghei!
Pe imaginile RMN, suprafața densității fluidului cefalorahidian (intensitatea semnalului) asociată ventriculului și (sau) spațiului subarahnoid. Plexele vasculare sunt principala sursă de producere a fluidului cefalorahidian (CSF) în spațiul subarahnoid. Mecanismul de dezvoltare a unor astfel de modificări este destul de simplu: procesul inflamator (adesea arahnoidita) sporește producția de lichior, care se întinde treptat în spațiul subarahnoid (spațiul lichidului.
Acest lucru nu necesită nici un tratament, deoarece este o variantă a structurii și dezvoltării. și pentru claritate, am atașat imaginea de mai jos:

Bună dimineața, Serghei!

Plângerile dvs. nu sunt legate de constatările IRM.

Acum, conform descrierii. MR. Practic, totul din descriere este proporțional cu norma și variantele normei. NU spațiu IT extins. Grimasa supradiagnosticului, obiceiul de a vedea acest spațiu NORMAL sa extins.

Pentru un studiu de caz, vă sugerez să-mi trimiteți o arhivă de e-mail a discului RMN. Trebuie să vedem unde este extins și îngroșat.

Aș începe analiza plângerilor cu un terapeut și următorul salariu minim:

• ECG și ECHO-KG.
• Test complet de sânge și urină.
• Glicemia din sânge.
• Spectrul de sânge lipidic (colesterol total, LDL, HDL, trigliceride).
• Creatinină (clearance-ul creatininei sau rata de filtrare glomerulară), potasiul, acidul uric seric.
• Diaree metanefrină zilnic
• TTG

Cu sinceritate, Alexander Y.

Telefon mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp și telegramă: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nu a fost o publicitate, ci o semnătură pentru consultarea mea. Nu dau publicitate și nu am nevoie de ea. Nu invit pe nimeni la recepție. Am destulă muncă! Dar dacă aveți întrebări - sunați sau Skype!

Nu ezita. Voi ajuta mai mult decât pot!

Consultarea în persoană este posibilă pentru cetățenii Kharkiv și cei care pot veni în Harkov.

Înregistrează-te la telefon la St Petersburg:

Zgomot constant și sunet în cap, apăsând dureri de cap în temple, amețeli frecvente. Traversează tensiunea arterială 130-150 la 80-90. Sa făcut un RMN (descrierea a fost atașată). Ar putea fi problema descrisă în descriere motivul problemelor de mai sus?
Pe o serie de tomograme RMN ale creierului, efectuate în modurile T1, T2, FLAIR în proiecții axiale, sagitale și coronare înainte și după amplificarea contrastului, s-au obținut imagini ale structurilor sub- și supratentoriale
În lobii frontali, temporali, occipitali și parietali ai ambelor emisfere ale creierului, periventricular și subcortic, în zonele subcortice de ambele părți există focuri hiperintensive multiple pe T2-VI și FLAIR-PI, cu dimensiuni de 11,0 × 7,0 mm și mai puțin, cu tendința de a fuziune, fără semne de acumulare a agentului de contrast și a edemului perifocal. Există o glioză pronunțată periventriculară.
Structurile mediane ale creierului nu sunt deplasate. Cisternele principale sunt diferențiate, clare. Sistemul ventricular nu este extins. Ventilările laterale sunt simetrice, contururile sunt clare, uniforme. Cel de-al treilea ventricul are o lățime de până la 4,1 mm. Cel de-al patrulea ventricul are o lățime de 12,5 mm. Calusul corpus, nucleile subcortice sunt de obicei formate. Spațiile convexitale subarahnoid sunt moderat dilatate. Spațiile perivasculare Virchow-Robin sunt extinse pe ambele părți în proiecția gangliei bazale, în materia albă a creierului emisferelor. Glanda pituitară cu contururi netede, structură omogenă, dimensiune normală. Pâlnia pituitară este situată central. Chiasm structural. Cerebelul, structurile stem și substanța măduvei spinării până la nivelul vertebrei C3 fără modificări patologice. Amigdalele cerebelului la nivelul foramenului occipital mare. Transfuzia cranio-vertebrală fără caracteristici. Îngroșarea marcată în mod semnificativ a membranelor mucoase ale sinusurilor maxilare, celulele etmoide. Pe peretele inferior al sinusului maxilarului drept se determină o dimensiune a chistului de 19,5 x 14,0 mm. Septul nazal este curbat ușor spre dreapta. Sinusurile frontale sunt aplatizate.

b Concluzie: semne de encefalopatie vasculară. Expansiunea moderată pronunțată a spațiilor lichidului cefalorahidian exterioară cu caracter de substituție. Semne ale sinuzitei maxilare bilaterale, etmoidită. Chistul în sinusul maxilarului drept.

CREEAZĂ UN NOU MESAJ.

Dar sunteți un utilizator neautorizat.

Dacă v-ați înregistrat înainte, atunci "log in" (formularul de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, înregistrați-vă.

Dacă vă înregistrați, puteți continua să urmăriți răspunsurile la postările dvs., să continuați dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanții și cu alți utilizatori ai site-ului.

Sistemul hepatic al creierului

Una dintre cauzele durerii de cap și a altor tulburări cerebrale constă în încălcarea circulației lichidului cefalorahidian. Lichidul este cerebrospinal (CSF) sau lichidul cefalorahidian (CSF), care este un mediu intern constant al ventriculelor creierului, căile prin care fluidul cefalorahidian și spațiul subarahnoid al creierului.

Lichidul, adesea o legătură imperceptibilă în corpul uman, îndeplinește o serie de funcții importante:

• Menținerea constanței mediului intern al corpului
• Controlul proceselor metabolice ale sistemului nervos central (SNC) și țesutului cerebral
• Suport mecanic pentru creier
• Reglarea rețelei arteriovenoase prin stabilizarea presiunii intracraniene și a alimentării cu sânge a creierului
• Normalizarea presiunii osmotice și oncotice
• Acțiune bactericidă împotriva agenților străini prin păstrarea limfocitelor T și B în compoziția lor, imunoglobuline responsabile pentru imunitate

Plexul coroidian, situat în ventriculele cerebrale, este punctul de plecare pentru producerea CSF. Lichidul cefalorahidian trece de la ventriculii laterali ai creierului prin deschiderea Monroe la al treilea ventricul.

Apeductul lui Sylvia servește ca o punte pentru trecerea lichidului în cel de-al patrulea ventricul al creierului. După trecerea prin mai multe structuri anatomice, cum ar fi orificiul Magendie și Luschka, cisterna cerebrală cerebrală, brazda Sylvieva, cade în spațiul subarahnoid sau subarahnoid. Acest spațiu este situat între mantaua arahnoidală și teaca moale a creierului.

Producția de lichior corespunde unei rate de aproximativ 0,37 ml / min sau 20 ml / h, indiferent de presiunea intracraniană. Cifrele totale pentru volumul de lichid cefalorahidian în sistemul abdominal al craniului și coloanei vertebrale la un nou-născut sunt de 15-20 ml, copilul, de un an, are 35 ml și un adult de aproximativ 140-150 ml.

În decurs de 24 de ore, lichidul cefalorahidian este complet actualizat de 4 până la 6 ori și prin urmare producția acestuia în timpul zilei este de aproximativ 600-900 ml.

Rata ridicată de formare a lichidului corespunde ratei ridicate de absorbție a acestuia de către creier. Absorbția CSF are loc cu ajutorul granulelor de pahion - vilii membranei arahnoide a creierului. Presiunea din interiorul craniului determină soarta lichidului cefalorahidian - la o reducere redusă, absorbția acestuia se oprește și crește, dimpotrivă, crește.

În plus față de presiune, absorbția lichidului cefalorahidian depinde de starea vilului membranei arahnoide. Compresia lor, blocarea canalelor datorită proceselor infecțioase duce la încetarea primirii CSF, perturbând circulația acesteia și provocând stări patologice în creier.

Spațiile creierului lichid

Primele informații despre sistemul de băuturi alcoolice asociate cu numele Galen. Marele medic roman a fost primul care a descris membranele și ventriculele creierului, precum și fluidul cefalorahidian însuși, pe care la luat pentru un spirit animal. Sistemul lichidului cerebrospinal al creierului a atras din nou interesul numai după multe secole.

Oamenii de știință Monroe și Magendie aparțin descrierilor găurilor care descriu cursul CSF, care și-a primit numele. Oamenii de știință din țară au avut, de asemenea, o mână de contribuție a cunoștințelor la conceptul de sistem de băuturi - Nagel, Pashkevich, Arendt. Conceptul de spații de lichior, cavități umplute cu lichid lichid, a apărut în știință. Aceste spații includ:

• Subarahnoid - o cavitate asemănătoare fantei între membranele creierului - arahnoid și moale. Alocați spațiile craniene și spinoase. În funcție de diligența părții arahnoide a creierului sau a măduvei spinării. Capul spațiului cranian conține aproximativ 30 ml de CSF, iar spinalul aproximativ 80-90 ml
• Spațiile Virchow-Robin sau spațiile perivasculare - în jurul regiunii vasculare a creierului și măduvei spinării, care are o parte a membranei arahnoide
• Spațiile spontane sunt reprezentate de cavitatea ventriculară. Tulburările liocorodinamice asociate cu spațiile ventriculare sunt caracterizate de conceptul de monovietric, bivetricular, triventricular
• tetraventricular în funcție de numărul de ventriculi deteriorați;
• Cisternele de creier - spațiu sub formă de extensii ale subarahnoidului și coajă moale

Spațiile, căile și celulele care produc lichior sunt unite de conceptul unui sistem de băuturi alcoolice. Încălcarea oricărei legături poate provoca tulburări de circulație a lichidelor sau lichiorilor.

Tulburări tulburări și cauze

Tulburările lichidodinamice emergente din creier sunt atribuite unor astfel de afecțiuni în organismul în care este afectată formarea, circulația și utilizarea CSF. Tulburările pot apărea sub formă de tulburări hipertensive și hipotensive, cu dureri de cap caracteristice intense. Factorii cauzali ai tulburărilor lichorodinamice includ tulburări congenitale și dobândite.

Printre tulburările congenitale ale principalilor cred:

• Arnold-Chiari, care este însoțită de o încălcare a fluxului de lichior
• Malformația Dandy-Walker, cauzată de un dezechilibru în producerea de lichior între ventriculele cerebrale laterale și a treia și a patra
• Stenoza apeductului creierului la geneza primară sau secundară, care duce la îngustarea sa, rezultând într-un obstacol în calea trecerii CSF;
• Ageneza corpusului callos
• Tulburări genetice ale cromozomului X
• Encefalocelul - hernia craniană, care duce la comprimarea structurilor cerebrale și perturbă mișcarea fluidului cefalorahidian
• Chisturile pencefalice care duc la hidrocefalie - apa creierului, împiedicând curgerea lichidului lichid

Dintre cauzele dobândite, există:

• Hipoxia intrauterină care duce la hemoragie în cavitatea craniană și, în consecință, împiedică mișcarea fluidului cefalorahidian
• Leziuni traumatice ale creierului și măduvei spinării, perturbând fluxul de lichid cefalorahidian
• Neoplasme și formațiuni chistice ale creierului, care închid conductele de lichid cefalorahidian
• Boli de origine infecțioasă și parazitară care afectează sistemul nervos și perturba curentul CSF
• Tromboza vaselor venoase și sinusurilor în care curge lichidul cefalorahidian. În timpul trombozei se formează o obstrucție sub forma unui tromb care închide lumenul și împiedică lichidul să circule.

Deja în perioada de 18-20 de săptămâni de sarcină, puteți judeca starea sistemului de băuturi al bebelușului. Ecografia în acest moment poate determina prezența sau absența patologiei creierului fetal. Tulburările tulburări toroidale sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de:

• Cursul bolii în faza acută și cronică
• Etapele evoluției bolii sunt într-o formă progresivă, care combină dezvoltarea rapidă a anomaliilor și creșterea presiunii intracraniene. Forma compensată cu presiune intracraniană stabilă, dar un sistem ventricular expandat cerebral. Și subcompensat, care se caracterizează printr-o stare instabilă, ducând la provocări minore la crizele lichorodinamice
• Locațiile CSF din cavitatea cerebrală sunt intraventriculare, cauzate de congestia CSF în interiorul ventriculelor cerebrale, subarahnoidale, care sunt obstrucționate de curentul de CSF în membrana arahnoidală a creierului și sunt amestecate, combinând mai multe puncte diferite ale curentului CSF perturbat
• Nivelul de presiune a lichidului - aspectul hipertensiv, normotensiv - cu indicatori optimi, dar factorii cauzali existenți ai tulburărilor lichiorodinamice și hipotensive, însoțite de presiune scăzută în interiorul craniului

Simptomele și diagnosticul tulburărilor lichorodinamice

În funcție de vârsta pacientului, cu tulburări ale dinamicii lichiorului, imaginea simptomatică va fi diferită. Copii nou-născuți sub un an suferă:

• Frecvență și abundență de regurgitare
• Lipsesc izvoarele supraaglomerate. Creșterea presiunii intracraniene conduce în loc de supraaglomerare, până la umflarea și pulsarea intensă a izvoarelor mari și mici.
• Creșterea rapidă a capului, dobândirea unei forme alungite nefiresc;
• Plâns spontan, fără un motiv aparent, care duce la letargia și slăbiciunea copilului, la somnolență
• Iertarea membrelor, tremurul bărbia, vinciurile involuntare
• Exprimată rețeaua vasculară în nasul copilului, pe regiunea temporală, pe gât și pe piept, manifestată în starea stresantă a bebelușului atunci când plânge, încercând să ridice capul sau să se așeze
• Tulburări de mișcare sub formă de paralizie spastică și pareză, adesea paraplegie mai mică și hemiplegie mai puțin frecventă, cu tonus muscular crescut și reflexii tendonului
• Debutul prelungit al capului, ședința și mersul pe jos
• Scintila convergenta sau divergenta, datorita blocajului nervului oculomotor

Copiii cu vârsta peste un an încep să apară simptome precum:

• Presiunea intracraniană crescută, care duce la dureri de cap intense, de obicei dimineața, însoțită de greață sau vărsături, care nu aduc ușurare
• Schimbarea rapidă a apatiei și a anxietății
• Dezechilibrul de coordonare în mișcări, mers și vorbire sub forma absenței sale sau a dificultății de pronunțare
• Funcție vizuală redusă cu nistagmus orizontal, astfel încât copiii să nu poată privi în sus
• "Swinging Doll Head"
• Tulburări de dezvoltare intelectuală care pot avea severitate minimă sau globală. Copiii nu înțeleg sensul cuvintelor pe care le-au rostit. Cu un nivel ridicat de inteligență, copiii sunt vorbăreți, predispuși la umorul superficial, folosirea inadecvată a frazei puternice, datorită dificultăților în înțelegerea sensului cuvintelor și repetării mecanice ușor de amintit. Astfel de copii au crescut sugestibilitatea, lipsesc inițiativa, sunt instabili în stare de spirit și sunt adesea într-o stare de euforie, care poate fi ușor înlocuită de furie sau agresiune.
• Tulburări endocrine cu obezitate, dezvoltare sexuală întârziată
• Sindromul convulsiv, care de-a lungul anilor a devenit din ce în ce mai pronunțat

Adulții sunt mai susceptibili de a suferi tulburări lichorodinamice în forma hipertensivă, care se manifestă sub forma:

• Numere de înaltă presiune
• Dureri de cap severe
• Vertigo periodică
• Greața și vărsăturile care însoțesc durerile de cap și nu aduc ameliorarea pacientului.
• Dezechilibru cardiac

Printre studiile de diagnosticare pentru încălcări în lichorodinamică se numără:

• Examinarea fundului ocular de către oftalmolog
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată) - metode care permit obținerea unei imagini precise și clare a oricărei structuri
• Cisterna de radiologie nucleotidică bazată pe un studiu al rezervoarelor de creier umplute cu lichid cefalorahidian prin intermediul unor particule etichetate care pot fi urmărite
• Neurosonografia (NSG) este un studiu sigur, dureros, consumator de timp, care oferă o idee despre imaginea ventriculilor din spațiul creierului și lichidului cefalorahidian.

Autorul articolului: Doctor neurolog de cea mai înaltă categorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Extinderea spațiilor de băuturi exterioare la adulți. Ce înseamnă diagnosticul de "hidrocefalie moderată a creierului"?

Ușor hidrocefalie în aer liber este o expresie pe care pacienții o găsesc foarte des în cardul de ambulatoriu. Se distribuie atât în ​​rândul locuitorilor CSI, cât și dincolo de frontierele sale. Deși numele este puțin înspăimântător, explicația este destul de ușor de înțeles: hidrocefalia este acumularea de lichid cefalorahidian în creier.

Hidrocefalie ușoară în aer liber: cauze

Boala poate fi "auto-susținută" (primară) și, în unele cazuri, o consecință a bolilor (secundare):

• hipertensiune
• Afecțiuni oncologice, tumori
• meningita
• Bolile infecțioase
• Sistemul musculoscheletal (în special experții notează zona coloanei vertebrale cervicale)
• ateroscleroza

Indiferent de origine, este o consecință a unui exces de fluid cefalorahidian în cavitățile lichidului cefalorahidian. Din acest motiv, pacientul a crescut presiunea intracraniană, substanța creierului este comprimată, iar între cele două membrane ale creierului (moale și arachnoid) devine mai puțin spațiu. Hidrocefalia externă moderată asigură, de asemenea, imposibilitatea de absorbție a fluidului cefalorahidian în sistemul venei.

Adesea, hidrocefalia aparține tipului atrofic, deoarece masa țesutului cerebral scade în același timp.

Alte motive indirecte includ, de asemenea, cauze legate de vârstă, intoxicații și abuzul de alcool. Cel mai adesea, patologia se găsește după leziuni la cap și a suferit o contuzie.

În ceea ce privește copiii, aceștia detectează boala la copiii prematuri care nu au fost diagnosticați la timp sau la cei afectați de factori de mediu nefavorabili în perioada perinatală. În acest caz, boala se numește congenitală.

Ca urmare, principalele cauze ale hidrocefaliei externe moderate sunt bolile transferate care afectează starea întregului organism, un stil de viață necorespunzător și comoție.

Pentru mai multe informații despre hidrocefalie, puteți afla din videoclipul propus.

Simptomele și diagnosticul

Deși boala nu se manifestă înainte de diagnostic, nu provoacă disconfort, este imposibil să "renunțe". Hidrocefalul duce deseori la hipoxie cerebrală (lipsa de oxigen), care este plină de consecințe rele.

În plus, adulții bolnavi observă o deteriorare a severității auzului și, în unele cazuri, a abilităților intelectuale. Pot exista și consecințe sub formă de probleme de coordonare a mersului, incontinență urinară severă și dureri de cap intolerabile.

simptomatologia:

• migrene
• oboseală
• greață și chiar vărsături
• urinare involuntară
• puternica letargie
• pielea palida
• vizibilitate dublă și înnegrirea ochilor
• probleme cu aparatul vestibular
• dificultăți de respirație
• amorțirea membrelor

La copii, boala se manifestă adesea prin creșterea circumferinței capului deasupra normei. Pentru nou-născuții cu patologie, există, de asemenea, un izvor proeminent, simptome precum meningita (strabism, slăbire puternică a capului).

Dacă bănuiți că aveți hidrocefalie externă moderată, asigurați-vă că vă consultați mai întâi un neurolog și un neurochirurg. Acești specialiști verifică fundul ochiului și, dacă există suspiciuni, scriu direcția pentru imagistica prin rezonanță magnetică. Pe baza rezultatelor sondajului, puneți finală.

Printre alte metode de diagnostic:

• craniography
• Ecografia (pentru a determina nivelul creșterii presiunii intracraniene)
• Examinarea cu raze X (metoda suplimentară)
• angiografia
• Brain CT

Studiul este necesar nu numai pentru formularea diagnosticului corect, ci și pentru scopul tratamentului. Aceasta depinde de diverși factori: starea structurilor creierului, intracranian, vârsta pacientului și altele.

Diagnosticul se face pe baza simptomelor, măsurătorilor circumferinței capului la copii și a rezultatelor principalelor metode de cercetare - tomografie computerizată, RMN și ultrasunete.

Tratamentul și prevenirea hidrocefaliei moderne în aer liber

Tratamentul poate fi împărțit în două tipuri:

• conservator
• chirurgie

Condiționată, deoarece intervenția chirurgicală trebuie să continue în mod necesar cu medicația și terapia fizică, iar în al doilea caz, medicamentele, iar restul nu este suficient, medicii recurg la intervenții chirurgicale.

Pentru metodele conservatoare includ:

• gimnastica terapeutica (programul trebuie stabilit de medic!)
• reducerea cantității de apă consumată
• ace baie baie
• medicamente anti-inflamatorii
• dietă

Diakarb este prescris împreună cu preparate de potasiu pentru a scăpa de excesul de apă din organism.

Obiectivul principal al tuturor metodelor de mai sus este reducerea presiunii intracraniene, normalizarea funcțiilor principale și controlul furnizării de țesuturi cu toate substanțele benefice necesare. Cu toate acestea, ele nu sunt întotdeauna eficiente. Apoi efectuați operația.

Endoscopia este distinctă în mod clar între metodele moderne de tratament chirurgical. Aceasta asigură ieșirea normală a fluidului cefalorahidian prin găurile "naturale", nu sunt introduse obiecte străine, ceea ce vă permite să protejați pacientul de reacțiile autoimune.

Tehnicile de șuntare și-au pierdut multă relevanță din cauza complicațiilor frecvente - infecții și altele. Uneori sunt efectuate operații, după care excesul de lichid curge constant în cavitatea și zona abdominală. În unele cazuri, recurgerea la puncție - puncție pentru a elimina excesul de lichid cefalorahidian.

După cum sa menționat deja, o cauză comună a bolii este contuzia și traumatismul. Prin urmare, cea mai bună opțiune pentru prevenirea hidrocefaliei moderne în aer liber este de a vă proteja de daune.

Pentru femeile însărcinate, este important să urmați instrucțiunile medicului și să faceți toate examinările necesare. Acest lucru va ajuta devreme pentru a identifica patologia copilului și să fie gata pentru un tratament la timp.

Ușor hidrocefalie în aer liber este, de obicei, asimptomatic, până când se constată anomalii grave în organism. Prin urmare, este important să faceți în mod regulat examinări de către specialiști înguste (sau cel puțin de un terapeut).

Presiunea intracraniană crescută este un diagnostic pe care aproape toți tinerii părinți îl cunosc, deoarece este larg expus în țara noastră și adesea fără motive întemeiate, fără cercetările necesare. De fapt, baza acestei patologii este o boală gravă, dintre care unul este hidrocefalie.

Un pic de anatomie și fiziologie

Hidrocefalia (picături de creier) (din gr. "Hydro" - apă, "cephalon" - cap) este o afecțiune însoțită de o creștere a volumului ventriculelor creierului. În creierul uman există mai multe cavități interconectate pline cu lichior (lichid cefalorahidian). Aceste cavități se numesc ventriculi. Sistemul ventricular este alcătuit din două ventricule laterale care se conectează cu ventriculul III (ventricul III), care, la rândul său, se conectează cu cel de-al patrulea ventricul (ventricul IV) printr-un canal subțire (apeductul Sylvius). Lichidul este produs în plexul coroidian al ventriculilor și se mișcă liber de la ventriculul lateral la cel de-al patrulea și de acolo în spațiul subarahnoid al creierului și măduvei spinării (spațiul subarahnoid este numit spațiul dintre creier și dura mater), unde se spală suprafața exterioară a creierului. Există absorbția inversă în sânge. Lichidul este un lichid limpede, incolor, care arată foarte asemănător cu apa, conține o cantitate mică de celule, proteine ​​și săruri. La un copil, cantitatea de lichior este de aproximativ 50 ml, la adolescenți și adulți - până la 120-150 ml. Lichidul este produs în mod constant și absorbit, pe zi plexurile vasculare ale creierului produc până la 500 ml de lichid cefalorahidian.

Orice perturbare a sistemului de producere a lichidelor, circulația lichidelor și absorbția lichidului cefalorahidian conduce la acumularea excesivă în cavitățile creierului, care se numește hidrocefalie sau căderea creierului.

Tipuri de hidrocefalie

În cazul în care există un obstacol în calea fluidului cefalorahidian de la ventriculii laterali până la ieșirea din ventriculul IV și lichidul cefalorahidian nu poate intra liber în spațiul subarahnoid, hidrocefalia se numește necomunicare (închisă, ocluzivă). În alte cazuri, hidrocefalia se numește transmisibilă (deschisă). Hidrocefalia este primară (ca boală principală) și secundară, adică o complicație a altor boli (tumori, malformații ale sistemului nervos central (SNC) și vase cerebrale etc.). Există multe clasificări ale hidrocefaliei, dar acestea sunt de bază și sunt utilizate cel mai des.

Manifestări de hidrocefalie

Tulburările de circulație și absorbția lichidului cefalorahidian conduc la acumularea excesivă și la creșterea presiunii intracraniene. Acest lucru se manifestă diferit la copiii sub 2 ani și la copiii mai mari.

Principalul simptom al creșterii creșterii creierului la copii sub 2 ani este creșterea accelerată a circumferinței capului. Cusăturile craniului la copii nu sunt încă supraaglomerate, iar mărimea capului crește deoarece oasele craniului din interior sunt împinse de creierul în creștere. În același mod, balonul crește în volum când îl umflăm. Există un grafic al creșterii circumferinței capului. Este necesar să se măsoare fiecare o dată la două luni, acest lucru fiind efectuat de pediatrul local în timpul controalelor de rutină. Dacă capul copilului crește mai repede decât în ​​mod normal, atunci acesta este un simptom alarmant; cel mai adesea indică dezvoltarea hidrocefaliei, când creșterea accelerată a capului apare din cauza excesului de lichid cefalorahidian în ventriculele creierului. Adesea, acesta este primul simptom al bolii. În plus față de creșterea accelerată a capului la copii, este posibil să se dezvăluie un izvor mare și înfipt, care ar trebui să se închidă cu aproximativ 1 an, dar cu hidrocefalie poate fi deschis până la 2 și chiar până la 3 ani. Oasele craniului devin mai subțiri, fruntea devine disproporționat mărită și proeminentă. O rețea venoasă apare pe frunte și pe față. În cazuri mai avansate, ochii pot coborî (simptomele lui Gref). Crește tonusul muscular al picioarelor. Se pot produce convulsii convulsive.

Copilul începe să rămână în urmă în ritmul dezvoltării psihomotorii. El nu ține capul la timp, nu stă, nu se ridică, nu se joacă. Un copil bolnav este letargic, apatic, uneori nemotivat. Poate copilul se confruntă cu o durere de cap: el poate apuca capul.

Majoritatea simptomelor de presiune intracraniană crescută pot fi recunoscute numai de un pediatru experimentat, neuropatolog sau neurochirurg, dar părinții pot măsura ratele de creștere ale capului și le pot verifica pe programe speciale. În orice caz, creșterea accelerată a circumferinței capului copilului, precum și întârzierea incomprehensibilă în ritmul dezvoltării acestuia ar trebui să servească drept motiv pentru o examinare serioasă a copilului de către un neuropatolog sau neurochirurg pentru a exclude hidrocefalie.

La copiii cu vârste mai mari de 2 ani, suturile craniului cresc, iar creșterea presiunii intracraniene se manifestă diferit. Imaginea clasică este durerile de cap cu greață și vărsături (de obicei noaptea sau dimineața), modificări ale fundului (așa-numitul edem al nervului optic, care poate fi detectat de un optometrist). Durerile de cap, în special cu greață și vărsături, sunt simptome care necesită examinarea de către un neurolog sau un neurochirurg. Acestea pot fi cauzate de hidrocefalie, de o tumoare pe creier sau de malformații ale creierului. Pediatrii uită adesea acest lucru și copiii sunt tratați pentru o lungă perioadă de timp și fără scop pentru gastrită, pancreatită, diskinezie a tractului biliar, otrăvire și infecții gastrointestinale etc., iar neuropatologul și neurochirurgul sunt întârziate într-o stare gravă. Este necesar să se insiste asupra unei consultații cu un neurolog și a unui studiu în caz de dureri de cap incomprehensibile, episoade regulate de greață și vărsături, pierderea vederii și, în unele cazuri, acest lucru va face posibilă stabilirea unui diagnostic corect în primele etape și salvarea vieții copilului.

Alte simptome ale hidrocefaliei variază și depind de cauza care a cauzat aceasta. Acestea pot fi convulsiile epileptice, vederea încețoșată, tonul piciorului crescut, tulburările pelviene (incontinența sau retenția urinară), tulburările endocrine (retardarea creșterii sau gigantismul, dezvoltarea sexuală prematură, hipotiroidismul - reducerea producerii hormonilor tiroidieni, obezitatea) școală, etc.

Cauzele de hidrocefalie la copii

Cauzele hidrocefaliei sunt foarte diverse și în mare măsură depind de vârsta copilului.

1. Hidrocefalie la nivelul fătului. Tipurile moderne de diagnostic prenatal (de exemplu, ultrasunete - ultrasunete) pot detecta hidrocefalia la un copil nenăscut. În cele mai multe cazuri, este cauzată de diverse malformații ale sistemului nervos central (SNC). La 20%, edemul este asociat cu infecții intrauterine (citomegalie, herpes, toxoplasmoză). Când planificați o sarcină, părinții ar trebui să fie supuși unor cercetări pentru aceste infecții, adesea ascunse, și tratate. Acest lucru va evita multe probleme cu sănătatea copilului. În cazuri rare, hidrocefalia este cauzată de tulburări genetice.
2. Hidrocefalia nou-născuților. Cel mai adesea (până la 80%) cădere la nou-născuți este cauzată de malformațiile cerebrale și măduvei spinării și de efectele infecțiilor intrauterine. Aproximativ 20% din hidrocefalie este o consecință a traumei la naștere, în special la copiii prematuri, care este însoțită de hemoragie intracerebrală sau intraventriculară și meningita asociată (inflamația meningelor), ceea ce duce la o încălcare a absorbției CSF. Este extrem de rar la această vârstă să se detecteze tumori și malformații vasculare ale creierului, care pot provoca, de asemenea, dezvoltarea picăturilor.
3. Hidrocefalie la copii mici și copii mai mari (cu vârste între 1 și 2 ani). Cauzele hidrocefaliei la acești copii sunt foarte multe. Acestea includ tumorile creierului și maduvei spinării; efectele meningitei, encefalita (inflamația substanței creierului), diverse boli infecțioase (de exemplu, tuberculoza); malformații ale creierului și ale vaselor cerebrale; efectele hemoragiei; efectele leziunilor cerebrale traumatice; tulburări genetice. Uneori, cauza hidrocefaliei nu poate fi stabilită.

Cum să diagnosticați?

Diagnosticul de hidrocefalie se bazează pe imaginea clinică, examinarea fondului ocular, precum și pe alte metode de cercetare, cum ar fi neurosonografia (NSG), examinarea cu ultrasunete a creierului (la sugarii cu vârsta sub 2 ani), tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) creierul. Diagnosticul primar poate fi făcut de către un neonatolog, pediatru, neuropatolog sau neurochirurg.

Cea mai obișnuită operație este manevra ventriculo-peritoneală (HPS).

Neurosonografia este o metodă eficientă pentru diagnosticarea stării unei substanțe în creier și în sistemul ventricular la copiii cu vârste de până la 1,5-2 ani, până când primăvara mare și alte ferestre cu ultrasunete sunt închise - zone ale craniului pe care oasele sunt foarte subțiri (de exemplu osul temporal) și dor de ultrasunete. Permite detectarea expansiunii sistemului ventricular, a leziunilor volumului intracranian (tumori, hematoame, chisturi), a unor malformatii cerebrale. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că NSG - metoda nu este în întregime precisă. Imaginea creierului este obținută cu o rezoluție semnificativ mai mică (mai puțin clară) decât cu CT și RMN.

Dacă este detectată orice patologie a creierului, este necesară o scanare CT sau RMN. Fără ele, este imposibil să se facă un diagnostic precis, să se identifice cauza hidrocefaliei și chiar mai mult să se efectueze tratamentul. Acest echipament este scump și încă nu este instalat în toate spitalele. În acest caz, părinții ar trebui să insiste pe CT sau RMN în alte centre sau să le efectueze independent pe o bază comercială. Trebuie avut în vedere faptul că clinica care efectuează tratamentul copiilor cu hidrocefalie trebuie să aibă acest echipament. În caz contrar, puteți recomanda părinților să aleagă un alt spital mai bine echipat, cel puțin într-un alt oraș.

Tratamentul cu hidrocefalie

Ventriculostomia endoscopică permite evitarea implantării unui corp străin.

Dacă se face diagnosticul de "hidrocefalie" (pentru orice motiv), copilul trebuie examinat de un neurochirurg. Cel mai adesea, copiii cu hidrocefalie sunt tratați chirurgical, iar neurochirurgul determină indicațiile și contraindicațiile pentru intervenții chirurgicale. Observarea copiilor cu hidrocefalie numai de către un neuropatolog sau pediatru prin indiferența neurochirurgului este o greșeală și, uneori, duce la o întârziere nejustificată în intervenția chirurgicală.

Nu este ușor pentru părinți să decidă dacă să efectueze o operație. Cu toate acestea, o creștere prelungită a presiunii intracraniene determină o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, care nu este întotdeauna posibilă să se compenseze după o intervenție chirurgicală întârziată nejustificat. De asemenea, trebuie remarcat faptul că capul prohibibil de mare al unui copil cu picături nu va deveni la aceeași dimensiune chiar și după operație - va fi posibilă numai stoparea creșterii ulterioare. În sensul literal al cuvântului, va fi dificil pentru un copil să-l poarte pe umeri, în plus, în viitor, acest lucru va provoca multe probleme cosmetice. Părinții copiilor cu hidrocefalie trebuie să știe că, chiar dacă neuropatologul nu le face referire la un neurochirurg, ei trebuie să ia inițiativa și să organizeze această consultare.

Scopul operației este ca lichidul cefalorahidian să fie eliminat din ventriculii creierului în alte cavități ale corpului. Cea mai obișnuită operație este manevra ventriculo-peritoneală (HPS). Conform sistemului de catetere din silicon, CSF din ventriculul lateral al creierului curge în cavitatea abdominală, unde este absorbit între buclele intestinale. Cantitatea de lichid care curge este reglată de o supapă specială. Cateterele sunt ținute sub piele și nu sunt vizibile din exterior. În fiecare an, peste 200 de mii de astfel de operațiuni sunt efectuate în lume. Sistemele de manevră au salvat milioane de vieți ale copiilor.

Mai puțin frecvent, lichidul cefalorahidian este deviat în atriul drept (manevra ventriculară-atrială), în cisterna occipitală mare (operația Torkildsen) sau canalul spinal la nivelul spatelui inferior este conectat cu un cateter la cavitatea abdominală (manevrarea liobo-peritoneală).

Odată cu dezvoltarea tehnologiei endoscopice moderne (endoscopul este introdus în cavitățile corporale ale unei persoane prin mici incizii, le permite examinarea acestora și efectuarea manipulărilor) posibilitatea de a trata pacienții fără a instala un sistem de derivație. Utilizarea endoscopului în adâncurile creierului creează o soluție pentru eliminarea fluidului cefalorahidian. Aceasta este o operație foarte eficientă (se numește ventriculostomie endoscopică), care vă permite să evitați implantarea unui corp străin, care este sistemul de șunt și astfel preveniți multe complicații. Din păcate, numai cu un număr limitat de pacienți (aproximativ 10% din numărul total de pacienți) cu unele forme de hidrocefalie ocluzivă pot ajuta la această operație. În alte cazuri, este necesar să se pună un sistem de șuntare, deoarece nu vor exista îmbunătățiri față de chirurgia endoscopică.

O operație de succes oprește progresia bolii. Majoritatea copiilor au ocazia să se întoarcă la viața normală, să meargă la grădiniță și la școală la egalitate cu colegii sănătoși.

În unele cazuri, pacienții cu hidrocefalie nu sunt operați, ci sub observație și pentru o perioadă mai mult sau mai puțin prelungită, ia Diacarb (un medicament care reduce producția de lichid cefalorahidian). Acest lucru se face în cazurile în care nu există semne evidente de progresie a bolii și creșterea presiunii intracraniene. Observarea se efectuează sub controlul strict al neuropatologului sau neurochirurgului, cu examinări frecvente, măsurători ale circumferinței capului copilului, examen NSG sau CT repetate.

Mituri despre presiunea intracraniană crescută

Diagnosticul de "presiune intracraniană crescută", "hipertensiune intracraniană (VCG)" sau "sindrom hipertensiv-hidrocefalic", așa cum sa spus, este adesea expus și în unele cazuri este neîntemeiat. Cum se manifestă o creștere a presiunii intracraniene (VCG)? După cum sa observat deja, la copiii sub 2 ani, astfel de manifestări sunt, în primul rând, creșterea accelerată a circumferinței capului, izbucnirea și extinderea mare a izvorului, posibilele tulburări de mișcare a ochilor, întârzierea psihomotorie. Cel mai adesea, toate aceste tulburări se manifestă într-un complex. La copiii cu vârsta mai mare de 2 ani, acestea sunt dureri de cap cu greață și vărsături, adesea dimineața, modificări ale fondului (detectate atunci când sunt examinate de oftalmolog). Desigur, imaginea clinică poate fi diferită, dar fără simptomele de mai sus, diagnosticul de "presiune intracraniană crescută" este discutabil.

Simptomele cum ar fi tulburările de somn și de comportament, hiperactivitatea, deficitul de atenție, obiceiurile proaste, performanța academică slabă, hipertonia în picioare, modelul pielii "marmorate", inclusiv pe cap, sângerări ale nasului, tremor de bărbie, mers pe vârf, indică o presiune intracraniană crescută. Cu toate acestea, unii neuropatologi diagnostichează VCG pe baza acestor plângeri. Neurosonografia, devenind o imensă binecuvântare pentru pediatrie și neurologie, a contribuit esențial la diagnosticul excesiv și fals de "sindrom hipertensiv-hidrocefalic". NSG vă permite să obțineți rapid o imagine a substanței creierului, măsurați mărimea ventriculilor. Cu toate acestea, pentru a clarifica diagnosticul, așa cum am spus, este necesar să se efectueze CT și RMN.

Ce este tomografia?

Părinții întreabă adesea ce tehnici pot măsura presiunea intracraniană. Măsurarea directă a presiunii intracraniene este posibilă prin instalarea unui senzor special în cavitatea craniului. Acest lucru se efectuează în clinici mari pentru indicații speciale (de exemplu, la traumatisme cerebrale severe). Relativ obiectiv, se poate judeca presiunea intracraniană în timpul puncției lombare - introducerea unui ac în cavitatea canalului spinal la nivelul lombar. Toate celelalte metode de cercetare oferă doar informații indirecte și sunt valoroase doar dacă sunt evaluate în mod cuprinzător.

Rheoencefalografia (REG) și eco-encefalografia (Echo-EG sau Echo-ES) sunt inutile pentru diagnosticarea hipertensiunii intracraniene: nu furnizează informații obiective și utilizarea lor este o profanare.

Doar pe baza unei comparații aprofundate a datelor clinice cu rezultatele studiilor suplimentare (examinarea fundului ocular de către oftalmolog, date NSG, împreună cu imagini CT sau RMN) putem vorbi într-o creștere a presiunii intracraniene și găsim cauza ei. Diagnosticul VHC necesită tratament urgent și cel mai adesea neurochirurgical, deoarece amenință sănătatea și viața pacientului. Urmărind un copil cu hipertensiune intracraniană, fără să-l arăți unui neurochirurg, este același lucru ca suspectarea apendicitei sau a infarctului miocardic acut și oferirea de a se opri într-o săptămână.

Diagnosticul excesiv de presiune intracraniană crescută duce la stres la părinți și la prescrierea excesivă a unui număr mare de medicamente pentru copil. Singurul medicament care poate reduce presiunea intracraniană pe bază de ambulator este Diacarb. El este numit foarte larg. Astfel de medicamente precum Cavinton, Cinnarizine, Sermion, acid nicotinic, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, plante medicinale, vitamine, remedii homeopate sunt foarte populare, dar nu afectează presiunea intracraniană. În orice caz, nu există un singur studiu care să confirme în mod obiectiv eficiența lor în VCG. Medicamentele prescrise nu pot fi de nici un folos și au efecte secundare. În plus, este o povară semnificativă pentru buzunarul părinților.

03/27/2017 14:50:38 Sharif

Sora mea are un copil diagnosticat cu Hydrocephalus, dar numai în cauză (și multe altele sunt de asemenea în discuție). Toate simptomele acestei boli, descrise în articol, pe față. Sarcina merge bine, ultrasunetele se descurcă bine. Dar dintr-un motiv anume, în prima zi după naștere, copilul purta deja un guler. Doctorii au explicat că se întâmplă acest lucru, daunele minore în timpul nașterii, e în regulă. Dar copilul și-a mișcat puțin capul așa cum ar fi trebuit. La descărcarea de gestiune, au spus că puteți înlătura gulerul, un alt medic a sfătuit cel puțin încă o lună să-l vioționeze, dar să-l asculte și să-l înlăture. Au fost examinate, totul este îndoielnic, dar copilul are simptome pronunțate. Medicii au început să ajute (unde era un centru perinatal) și apoi au spus pur și simplu că nu pot face nimic. iar ochii mamei au spus că copilul nu este chiriaș. Acum așteaptă un apel la Moscova pentru o examinare numai atunci când nu este cunoscut. Timpul se scurge. Copilul este deja luna nouă, suferă. Masseuristii cauta ei insisi, un fel de tratament a avut loc (capul sa oprit in crestere, dar foarte greu). spune-mi ce să fac, unde să merg? Copilul suferă. locuiesc în Khabarovsk.

11/26/2016 2:45:21, EUGENIA

Nu puteți pierde timpul

10/16/2016 4:18:23 PM, Daraev Akhmetzhan

Dacă se diagnostichează hidrocefalie, atunci doar o manevră va ajuta.

16.10.20 16:17:46 PM, Daraev Akhmetzhan

Bine ai venit! NSG în 1 lună: distanța emisferică extinsă de 3,2 mm; spațiul lichid convexital a fost extins 3.3mm. Ventilările laterale sunt simetrice, dilatate. Coarne frontale: 5,3 și 5,3 mm. Corp: 4,8 și 4,8 mm. Cornițe occipitale 10 și 10 mm. Cel de-al treilea ventricul este de 2,9 mm. Cel de-al patrulea ventricul din planul sagital al unei forme triunghiulare. Plexul vascular: contururile sunt netede, structurile sunt omogene. Orice altceva nu este schimbat, uniform, simetric. Concluzie: spațiul inter-emisferic și spațiul lichid convexital. Ventriculomegalie.
NSG la 4 luni: decalajul emisferic din secțiunile anterioare este extins la 4,3-6,5 mm. Spațiul convexital subarahnoid de până la 2,7-4,3mm. Ventilările laterale sunt simetrice: PRBZh: pr. 7,3mm, leu, 6,8mm. TelaBZh: pr.6mm, lev.4,8mm. ZRBZh: pr.9mm, lev.8mm. Al treilea ventricul 4 mm. Al patrulea nu este extins, cisternele bazale nu sunt extinse. Plexul vascular pleural, pulsatia vaselor intracraniene este pastrata. Concluzie: o imagine a hidrocefalului mixt neexprimat.
Neurologul a prescris: masaj general, gipotiazid, asparkam, pantogam și injecții de cerebrolysin.
Copilul a devenit ușor excitat, doarme neliniștit noaptea, țipete într-un vis, în timpul zilei, acesta doarme de 2 până la 40 de ori mai mult. El este capricios, mereu pe mâini, dar numai pe spate, țipând pe spate. Unele subdezvoltării nu se observă, inteligent întors pe burtă, cu 3 luni, încercând să se târască, situată în brațe trage umerii la genunchi și încearcă să ia o poziție de ședință. Gulit, zâmbind, uitându-te la obiecte. Cât de mari abateri de la normă, cu ce este plină? Este adecvat tratamentul? Cine altcineva pot contacta, pot trece alte teste?

Concluzie: consecința hipoxiei perinatale sub forma unor mici suprafețe de leukomalacia retincululară a lobilor frontali și parietali. Hidrocefalie externă în proiecția lobilor temporali frontali și a cerebelului. Hipoplazia porțiunilor inferioare ale viermelui cerebelos. Ajutați-i pe un copil de 8 luni să vă înțelegeți! Și cum este tratat prompt podaluysta!

02/07/2016 08:31:56, Zhanna

Articol foarte informativ. Mulțumită autorului.

Bună ziua, vă rugăm să spuneți copilul de 5,5 luni și am avut un diagnostic de hidrocefalie la 3 luni. Medicul atribuit asparkamului și diakarbului le-am băut timp de aproape 3 luni și a mers pe când doctorul a spus pentru îmbunătățire, apoi a încetat să mai dea și a avut ARVI și acum indicațiile de hidrocefalie au crescut în 1, De 5 ori și nu este clar de ce temperatura scade la 38

Bine ai venit! Spune-mi, te rog, copilul nostru este acum 8 luni. diagnosticat: Consecințele afectării perinatale a SNC sub formă de hidrocefalie mixtă. Neurosonografia a arătat că fisura emisferică este de 13,3 mm, părțile antral-occipitale sunt bochete. Stânga 6,2 mm, lățime 3,5 mm, lungime până la 16 mm. Dreapta 5,1 mm, lățime. 3,5 mm, lungime până la 15 mm.3.Ventriculul are o lățime de 5,2 mm. Cortexul choroidal fără patologie., Septum transparent 4,0 mm. Ganglionare subcorticală fără patologie, Reg. Caudotamică. schimbat: pe inelul stâng structura anechotică 5 mm la 8 mm, dreapta 9 mm la 6,6 mm. Cerebelul fără patologie. Concluzie: Există o expansiune moderată a fisurii interhemisferice și a spațiului subarahnoid convexital, dilatarea ușoară a ventriculelor laterale și a treia. Pseudochistul subependimal în colțurile caudotalamice ale bok.zhel. Fluxul de sânge nu este rupt. Acum, volumul capului este de 48 cm. Dezvoltarea copilului este normală. Spune-mi te rog, avem o șansă de recuperare. Se beau săptămâna Diakarb, asparkam, Tanakan, Magne B6, se fac electrofare pe zona gâtului. "La oftalmolog a spus că totul este normal, viziunea este bună, dar vasele sunt ușor mărită.

Autoare, continuă cu "ceilalți copii". acolo toată lumea va spune și spune.
Am un fiu cu hidrocefalie de manevră, dar asta eo altă poveste.
din experiența de a muri cu copii de manevră, pot spune că operațiunile de remaniere au venit la RCCH din diferite regiuni. Și copiii erau normali din punct de vedere mental. Și capul este normal, cu excepția faptului că fruntea este înaltă.
Singurul lucru pe care oricine îl are la fel - este meteo, nu te poți implica în anumite sporturi care sunt asociate cu săriturile și scuturarea corpului, nu poți să te odihnești în țări fierbinți și să te încălzești la soare.

Hei-Bo, întrebați pe cei care trăiesc cu acești copii.

În mod sigur, du-te pentru a re-verifica diagnosticul! Hidrocefale, sindromul hydrocephalus sunt foarte des de la chel, câți au experimentat deja acest lucru. Vezi, repetați NSG, evaluați evoluția generală. Mult noroc.

07/08/2007 10:59:38, Utah Zebra

Hidrocefalie: nu pierdeți timpul! Un pic de anatomie și fiziologie. Hidrocefal (edem cerebral) (din gr. "Hydro" Este necesar să se insiste asupra unei consultații cu un neurolog și a unei examinări în acest caz.

Nu vă descurajați. Această boală este adesea vindecată prin medicamente. Din experiența mea pot spune că intervenția chirurgicală nu este întotdeauna cea mai bună metodă de tratare a acesteia. Fiul meu are hidrocefalie ocluzivă congenitală. Avea deja 1 g. 4 m. Au avut mulți doctori. Și ceea ce a observat - în toate clinicile plătite insistă asupra intervențiilor chirurgicale, în timp ce medicii din stat. spitalele nu văd nevoia de intervenție chirurgicală. În timp ce nu este operat, observat de un neurolog. Dezvoltarea lui fizică și psihomotorie este normală.

Suntem acum 1,5 luni și există o întrebare despre trecerea de la Moscova la Krasnodar, acolo este un apartament și o soție cu soacra pentru a duce copilul într-un loc ecologic curat. Deși medicii sunt normali, nu am găsit-o. (Sarcina și un diagnostic fals - "geneza corpusului callos" a fost plasată acolo). Se pune întrebarea - în cazul nostru, cum va face copilul călătoria? Cu avionul este imposibil, de atunci 1) presiunea 2) contactul cu oamenii (și nu este vaccinat, deoarece medicii au interzis vaccinarea). Trenul nu se potrivește din același motiv - contactul cu oamenii și așa mai departe. infecție. Ramane doar o masina, dar du-te acolo 1400 km! A trecut timp de 1 zi timp de 15 ore, dar acest lucru este non-stop. Și astfel, cu copilul va trebui să meargă timp de două zile, cu o oprire la hotel, de exemplu, în Voronej. Cum va face fiul nostru călătoria într-o astfel de situație? Îl iau purtând doar o centură de siguranță (leagănul din cărucior se află în jos sau purtătorul copilului copilului se află pe jumătate). Cum se transferă aclimatizarea? Deși nu este vară acum și nu este fierbinte acolo - ar trebui să nu existe probleme cu asta? A fost cineva călătorit până acum cu copiii? Care este, în general, recomandările în acest caz?

2. să efectueze un tratament. discuție

Bună ziua! Am un fiu de 6 ani. Hidrocefalul a fost compensat. Operată la o lună. Lăsând în urma dezvoltării, coordonarea mișcării este ușor deranjată, atrofia parțială a nervului optic etc. în general, dar nu este nimic nonsens dacă nu ar fi pentru epilepsie din primăvara anului trecut. Toate eforturile titanice nu. Totul din nou. Degradarea teribilă, comprimatele AEP dau o astfel de reacție la creier, în general, putem să ne odihnim doar în pace. Am fost operați la ora 9. Speransky la Zinenko Dmitry Yuryevich. El și-a creat propria organizație caritabilă pentru copiii care suferă de hidrocefalie.

Suntem și noi. Măsurați timpuriu la 1,5 luni.
Acum este 2.4. Din punct de vedere fizic, suntem în urmă, dar acest lucru este mai probabil o consecință a prematurității profunde și a hemoragiei. Dar spunem, repetăm ​​totul, construim propoziții de 2-3 cuvinte, încercăm să spunem poezii.

Îmbinarea pulmonară (boala membranară hialină, distresul respirator al nou-născuților) este foarte frecventă la sugarii prematuri și nu are nici o detașare față de abilitățile mentale (dacă Alinin a sunat aproape ca un ordin monastic, hidrocefalie cerebrală.

Cuvânt sincer fără cuvinte. Acesta nu este un om. Ce înseamnă să dai casei pentru copii. Poate doar să-i oferi micului om să viziteze un fel de casă pentru copii? Atunci poate că va înțelege ce este. Poate la copii și nu hidrocefalii deloc, dar sindromul hipertensiv-hidrocefalic. Și asta nu este deloc. Iar faptul că s-au născut prematur și mic nu ar fi oasele și carnea va crește. Și de ce neapărat stupid. Toate mumiile care scriu aici nu au copii prost. Și fiecare are probleme. Dar ei le rezolvă. Și decideți cu succes.

Mulțumesc tuturor. Mâine dimineață voi tipări, o voi da Lenei să citească. Sper că totul va fi bine. Vă mulțumim din nou.

Creierul hidrocefalic este o boală în care se formează o cantitate excesivă de fluid cefalorahidian în creier. Moderate hidrocefalie a creierului este una dintre soiurile acestei patologii.

Într-o stare sănătoasă, lichidul (CSF) spală creierul și contribuie la protecția acestuia împotriva tremurului și, de asemenea, îndeplinește funcțiile de nutriție. Încălcarea lichidului cefalorahidian, precum și formarea excesivă și hidrocefalismul are loc (este picături).

clasificare

Ușor hidrocefalie este de mai multe tipuri:

• moderată - o boală în care circulația afectată a fluidului duce la acumularea acesteia, în principal în spațiul subarahnoid;
• moderat - un tip de patologie în care CSF se acumulează în ventriculele creierului;
• hidrocefalie mixtă moderată a creierului - lichidul cefalorahidian se acumulează în ventricule și în spațiul sub membranele creierului.

Se diagnostichează, de asemenea, hidrocefalie moderată de substituție a creierului: în acest caz, medulla scade treptat în volum, iar lichiorul își ia locul. În mod obișnuit, drojdia de înlocuire se dezvoltă la vârstnici.

Uneori, hidrocefalia de înlocuire poate însoți boala Alzheimer sau alte boli degenerative ale sistemului nervos central.

Boala poate fi dobândită sau congenitală.

În primul caz, patologia internă poate fi rezultatul influențelor externe - leziuni, precum și boli sistemice.

În al doilea rând, poate fi cauzată de naștere gravă sau boli infecțioase obținute în perioada de dezvoltare prenatală.

motive

Cauza directă a bolii este o încălcare a scurgerii lichidului cefalorahidian din ventriculii creierului prin canalele corespunzătoare în cisterne și apoi în canalul spinal, unde fluidul este absorbit în sânge.

Dar factorii care pot duce la această situație pot fi diferiți.

Ușor hidrocefalie este de obicei rezultatul altor boli:

• ateroscleroza;
• tumori cerebrale și chisturi care stoarcă ventriculii sau obstrucționează scurgerea fluidului;
• boli infecțioase (actuale și amânate în trecut - poate fi meningită, encefalită);
• osteocondroza și hernia spinării în regiunea cervicală.

În plus, scăderea internă moderată a creierului poate fi cauzată de o contuzie, căderi și vânătăi ale capului, răniri susținute în accidente de mașină.

Formele interne, externe și mixte de edem cerebral pot fi, de asemenea, cauzate de alcoolism.

Semne de

Hidrocefalie ușoară a creierului pentru o lungă perioadă de timp se poate dezvolta asimptomatic.

De câțiva ani, singurul simptom al bolii poate fi durerile de cap recurente care apar mai des în.

Boala poate fi detectată în timpul unei examinări diagnostice a creierului accidental.

Uneori nu există dureri de cap, în timp ce presiunea intracraniană rămâne normală.

Cu toate acestea, într-o anumită perioadă, consecințele acumulării excesive de lichid cefalorahidian se manifestă în continuare - de exemplu sub formă de afectare a alimentării cu sânge a creierului și a hipoxiei sale (deficit de oxigen).

Această afecțiune poate duce la orice consecințe, până la accident vascular cerebral și demență.

Simptomele severe care apar în cazul formei dezvoltate a bolii includ:

• viziune și probleme de auz;
• scăderea abilităților intelectuale și pierderea parțială a memoriei;
• pierderea atenției și capacitatea de concentrare;
• pierderea orientării spațiale (pacienții pot merge pe jos și se pot pierde);
• lipsa coordonării mișcărilor (pacienții își pot schimba mersul);
• oboseala cronică;
• tulburări de somn;
• iritabilitate.

În stadiul acut, formele externe, interne și mixte de hidrocefalie dau manifestări cum ar fi vărsăturile, incontinența urinară, pierderea conștienței și umflarea creierului.

Acest fenomen se numește o criză ocluzivă și necesită spitalizare imediată: cauza crizei este un bloc complet de ieșire a CSC.

diagnosticare

Ca toate celelalte tipuri de hidrocefalie, forma moderată a bolii este detectată prin radiografie a craniului în două proeminențe și prin imagistică prin rezonanță magnetică.

Este de preferat cea de-a doua metodă în medicina modernă, deoarece oferă imagini mai precise ale cavităților interne craniene.

Uneori pot fi atribuite proceduri suplimentare:

• - metoda de cercetare care utilizează un agent de contrast introdus în sistemul circulator: vă permite să vedeți încălcări ale vaselor, să identificați anevrismele sau stenoza (îngustarea) pereților vasculari;
• lombare - absorbția lichidului cefalorahidian cu scopul de a continua cercetarea în laborator (vă permite să detectați prezența microorganismelor patogene în lichidul cefalorahidian).

În plus, examinările pot fi prescrise de un endocrinolog, de un neuropsihiatru, de oftalmolog.

tratament

medicație

Hidrocefalie ușoară înainte de apariția simptomelor severe este tratată prin metode conservatoare - medicație, terapie manuală, fizioterapie.

Medicamentele sunt prescrise în trei soiuri - care reglementează circulația sanguină a creierului, antibioticele (în cazul cauzelor infecțioase ale bolii) și diureticele (diureticele care stimulează circulația fluidelor în organism).

operațional

Deoarece hidrocefalii moderați (interni și externi) se pot acționa în orice moment, medicii, pe baza datelor de diagnosticare, pot prescrie o operație.

Cel mai modern tip de tratament radicalizat prescris pentru hidrocefalie este chirurgia endoscopică.

Cu ajutorul unui endoscop, instrumentele sunt introduse în cavitatea craniană, cu care se face o gaură în ventriculul central (al treilea) al creierului. Aceasta creează o cale suplimentară pentru ca fluidul să curgă direct în rezervoarele creierului.

Există, de asemenea, tratamente, cum ar fi drenajul extern și.

Prima metodă este utilizată în situații de urgență atunci când este necesar să se reducă urgent presiunea fluidului din interiorul creierului - de exemplu, în cazul în care tumora închide bine canalul pentru scurgerea fluidului cefalorahidian, a doua metodă este folosită din ce în ce mai puțin datorită inconvenientei sale și riscului de complicații.

Shunts necesită în mod constant revizuirea și înlocuirea, în plus, există un risc constant de infecție.

În general, prognosticul pentru hidrocefalie moderată cu un tratament bine efectuat și detectarea în timp util a problemelor cu fluidul creierului este favorabil.

Excepțiile sunt cazuri în care pacienții nu merg la spital, iar boala conduce la modificări ireversibile ale creierului și la o activitate nervoasă mai mare.

Moderate hidrocefalie cerebrală externă

Ei numesc o boală care se caracterizează prin acumularea excesivă a vieții spinoase în creierul uman. Într-un alt mod, boala este numită picătură. Ce este hidrocefalismul extern al creierului moderat? Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii ale creierului care se pot dezvolta la nou-născuți și adulți.

Ce caracterizează boala?

Funcția de nutriție a creierului și protecția împotriva tremurului este efectuată de fluidul care curge în el - CSF. Acumularea excesivă sau perturbarea debitului determină dezvoltarea hidrocefaliei externe moderate.

Unii neurologi spun că boala poate să apară numai la copii și este o anomalie congenitală. Desigur, există foarte mulți copii nou-născuți care suferă de edeme. Dar nu este necesar să clasificăm hidrocefalia în mod unic doar la patologia congenitală.

La adulți, boala este dificil de diagnosticat. Un pacient poate fi tratat pentru o boală mentală sau neurologică complet diferită, fără a suspecta hidrocefalie. Dropsy este o boală periculoasă care poate declanșa diferite anomalii în neurologie.

Hidrocefalia ușoară are adesea două etape de dezvoltare. Pentru stadiul acut se caracterizează prin apariția semnelor de boală, care au cauzat hidrocefalie. În stadiul cronic, apar simptome care indică foarte patologia creierului.

Clasificarea hidrocefalilor moderați

Această stare poate avea una dintre următoarele forme:

• Hidrocefalie externă a creierului. Dacă rezultatul încălcării fluxului de lichid devine acumularea sa în spațiul subarahnoid.
• Hidrocefalul intern al creierului. Cu localizarea fluidului în ventriculele creierului se dezvoltă.
• Hidrocefalie mixtă. Apare dacă acumularea de lichid cefalorahidian apare în spațiul sub membranele creierului și în ventricule.

De asemenea, boala poate fi:

• Congenitale. Această patologie este adesea rezultatul unei nașteri dificile sau a unei infecții intrauterine a fătului.
• Achiziționat. Hidrocefalul dobândit se dezvoltă de obicei pe fundalul traumatismei cerebrale primite sau ca rezultat al bolii sistemice.

La vârstnici, poate apărea hidrocefalie de substituție externă moderată. Se caracterizează printr-o scădere a volumului medulei urmată de înlocuirea acesteia cu lichid. Uneori, ateroscleroza, boala Alzheimer, hipertensiunea arterială, consumul frecvent și patologiile neurologice devin fundalul dezvoltării moderate.

Această formă de hidrocefalie este izolată separat, deoarece este foarte dificil de diagnosticat datorită absenței simptomelor bolii. Hidrocefalia de substituție poate apărea atunci când se dezvoltă hipoxia creierului, când fluxul sanguin normal este întrerupt. Boala se caracterizează prin acumularea de volum fluid nu numai în interiorul creierului, ci și în exterior.

motive

Hidrocefalia, sub orice formă, se poate dezvolta ca o patologie "independentă" (primară) sau ca o consecință (secundară) a anumitor boli. În ambele cazuri, principala cauză a picăturilor devine o încălcare a fluxului de lichid și acumularea acestuia în ventriculele creierului.

Experții numesc o serie de condiții în care este posibilă dezvoltarea hidrocefaliei externe moderate:

• A suferit un accident vascular cerebral.
• Ateroscleroza.
• Prezența formărilor maligne sau benigne care interferează cu debitul normal de lichid.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Bolile infecțioase actuale sau anterioare (encefalită sau meningită).
• Hernia la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau osteocondrozei.

O astfel de boală, cum ar fi hidrocefalii externi minori, poate apărea ca o consecință a vătămării capului, intoxicației cu alcool și a alcoolismului.

La copii, boala este promovată de factori precum:

• Nașterea unui copil înainte de timp.
• Infecția intrauterină.
• Impactul condițiilor externe adverse asupra dezvoltării fătului în perioada perinatală.

simptome

Pentru o lungă perioadă de timp, boala nu se poate manifesta. Pacienții pot fi deranjați numai de durerile de cap dimineții. Dar, la un moment dat, patologia va fi simțită, deoarece acumularea excesivă de lichid cefalorahidian interferează cu aportul de sânge către creier. Astfel de procese conduc la deprivarea de oxigen (hipoxia) a creierului, care este plină de consecințe foarte grave, de exemplu, pacientul poate dezvolta demență sau accident vascular cerebral.

Simptomele bolii la adulți

Forma acută de hidrocefalie externă moderată severă este caracterizată de o presiune intracraniană ridicată, care provoacă dureri de cap severe de dimineață. În timpul zilei pot să dispară. Pacientul poate suferi de tulburări digestive, greață și vărsături. Dacă după vărsături, capul suferă mai puțin, atunci persoana are probleme evidente cu creierul.

Cel mai periculos simptom al bolii este somnolența. Aceasta indică prezența unei presiuni intracraniene înalte, care ulterior va determina o deteriorare accentuată a stării pacientului. De asemenea, hidrocefalia moderată în aer liber este adesea însoțită de următoarele simptome:

• Amețeli.
• Afectarea auditivă sau a vederii.
• Pierderea parțială a memoriei.
• Scăderea inteligenței.
• Pierderea orientării în spațiu.
• Iritabilitatea.
• Deprecierea coordonării deplasării.
• Deteriorarea bunăstării la schimbarea condițiilor meteorologice.

Cu exacerbarea oricărei forme de hidrocefalie moderată la o persoană, se poate produce incontinență urinară, leșin, umflarea creierului. Aceasta indică dezvoltarea unei crize ocluzive. În acest caz, pacientul trebuie spitalizat de urgență, deoarece poate apărea o scurgere completă a lichidului cefalorahidian.

Simptome la copii

Semnele cele mai evidente ale unei boli la copii sunt creșterea mărimii craniului și creșterea capului înainte de vârstă.

Simptomele bolii la nou-născuți:

• Coborârea constantă a capului înapoi.
• Fântâna prea tensionată.
• Bilele de ochi se pot deplasa în jos.
• Uneori există o încurcătură.
• Proeminențele pulsante pot fi observate între oasele craniului craniului.

Moderat hidrocefalie în aer liber are un efect negativ asupra formării sistemului nervos al copilului. Ea provoacă dezvoltarea defectelor care afectează proprietățile și dinamica lichidului cefalorahidian.

diagnosticare

Toate formele de hidrocefalie sunt diagnosticate prin radiografie a craniului și. Tomografia este efectuată pentru a verifica contururile creierului, ventriculelor și, de asemenea, cu ajutorul acestuia, să scaneze craniul. Radiografia ajută la determinarea orientării lichidului cefalorahidian.

Cu ajutorul RMN, specialiștii detectează prezența (absența) tumorilor și a diferitelor neoplasme. Această metodă de studiu a bolii vă permite să faceți un diagnostic precis, precum și să determinați forma în care apare boala.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie următoarele proceduri diagnostice:

• Angiografie. Această metodă se bazează pe introducerea în sistemul circulator a unui agent de contrast care vă permite să observați patologia vaselor de sânge.
• Test de sânge general.
• Puncție lombară. Despre identificarea organismelor patogene din lichidul cefalorahidian produc aportul de lichid cefalorahidian.

În plus față de aceste metode de diagnosticare a pacientului hidrocefalie ușoară poate trimite sondajul specialiștilor: oftalmolog, endocrinolog, neuropsihiatru. Diagnosticul moderat este dat copiilor pe baza simptomelor existente, măsurători luate din circumferința capului, tomografie, ultrasunete, RMN.

O examinare completă ajută medicul să diagnosticheze cu precizie boala și forma în care apare. Diagnosticarea exactă face posibilă începerea tratamentului în timp util, care va fi prescris pe baza vârstei pacientului, a presiunii intracraniene și a stării structurilor creierului.

tratament

Tratați hidrocefalii externi moderați cu o tehnică conservatoare sau intervenție chirurgicală. Perioada postoperatorie este neapărat însoțită de fizioterapie și medicație.

Metode conservatoare

Minicul hidrocefalic în aer liber, în stadiul inițial, este de obicei tratat folosind metode conservatoare. Acestea includ:

• Complexe de exerciții de gimnastică medicală (programul este elaborat de medic).
• Reducerea semnificativă a aportului zilnic de lichide.
• Baie de ulei cu ace ulei.
• Acceptarea anumitor medicamente.
• Respectarea unei diete speciale.

Pentru a elimina excesul de lichid din organism, pacientul primește de obicei preparate de potasiu și Diacarb. Dacă cauza patologiei a fost o boală infecțioasă, atunci este prescris un curs de antibiotice. Terapia obligatorie este medicația care ajută la reglarea circulației sanguine a creierului.

Aceste metode sunt efectuate pentru a reduce presiunea intracraniană și pentru a restabili funcționarea normală a creierului. Însă sunt adesea inutili în lupta împotriva acestei boli. Apoi, apelează la tratamentul chirurgical al bolii.

Tratamente chirurgicale

Astăzi, tehnica intervenției chirurgicale în lupta împotriva hidrocefalilor moderați este cea principală. Scopul său este de a preveni dezvoltarea acută a bolii. Dacă operația este efectuată cu succes, pacientul poate să scape definitiv de o astfel de boală ca hidrocefalie externă moderată severă.

Acum, pentru operație mai mult utilizarea metodei moderne - endoscopie. Un important aspect pozitiv aici este crearea tuturor condițiilor astfel încât scurgerea lichidului cefalorahidian să aibă loc prin deschideri naturale (fără utilizarea obiectelor străine). Această metodă de operare ajută la evitarea dezvoltării reacțiilor autoimune la pacient.

Alte metode de chirurgie pentru hidrocefalie în aer liber moderat includ operația de drenaj și by-pass. Prima metodă este utilizată numai în situații de urgență care necesită o scădere imediată a presiunii fluidului cerebral. Cea de-a doua metodă (manevra) provoacă un număr mare de complicații postoperatorii, deci acum este rar utilizată. Shunts trebuie înlocuit periodic, ceea ce pune pacientul la risc de infecție.

profilaxie

Pentru a evita apariția unei astfel de boli periculoase, cum ar fi moderat în aer liber și la adulți, este necesar să se respecte măsurile preventive de bază:

• Este important ca femeile gravide să-și monitorizeze sănătatea pe întreaga perioadă a sarcinii. Nu este necesar să se permită dezvoltarea bolilor infecțioase, să se solicite asistența medicală în timp util, să se efectueze toate examinările programate în timp, pentru a se evita rănirea. Detectarea precoce a patologiei la făt va ajuta la efectuarea tratamentului în timp util al nou-născutului.
• Datorită faptului că cea mai frecventă cauză de hidrocefalie cerebrală moderată la un adult este comoția, mai întâi de toate, ar trebui să încercați să evitați rănile capului.
• Trebuie să conduceți un stil de viață corect, să nu abuzați de alcool, să monitorizați tensiunea arterială.
• Este necesar să se trateze în timp bolile infecțioase, să fie supus periodic examinării de către un medic.

Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Pacientul trebuie să fie amintit, în cazul în care el se află un diagnostic de hidrocefalie echitabil externe, este o astfel de boală periculoasă, care, la recurs prematură la medic poate duce la apariția unor complicații grave. Prin urmare, fiecare persoană este recomandată cel puțin o dată pe an să fie examinată de un terapeut sau de un specialist îngust.

video

Evaluare: 5 - 68 voturi

Oficial, în conformitate cu terminologia medicală, hidrocefalie cerebrală este o patologie asociată cu o creștere a volumului ventricular datorită excesului excesiv de lichid cefalorahidian, care este baza lichidului cefalorahidian și este utilizat pentru a facilita hrănirea tuturor părților sistemului nervos central. Uneori, boala este numită și picături, deoarece lichidul care umple cavitatea ventriculilor este complet transparent, inodor și, conform tuturor indicatorilor fiziologici, este similar cu apa obișnuită. Dar, de fapt, conține o gamă întreagă de substanțe nutritive și minerale, care sunt folosite pentru operarea anumitor secțiuni ale creierului.

Dar de ce apar hidrocefalii cerebrale? Există mai multe motive pentru aceasta și acoperă o multitudine de patologii combinate, de la producția excesivă de lichid cefalorahidian până la obstrucția canalelor excretoare. Și aceasta poate fi o consecință atât a patologiei fizice a creierului, cât și a acțiunilor unor bacterii. Pana in prezent, medicii nu pot descrie toate motivele aparitiei hidrocefaliei cerebrale la un adult. În fiecare an, literalmente există câțiva noi vinovați ai bolii.

2 Acumularea de fluide

Deci, lichidul cefalorahidian, după cum am aflat deja, este un fluid cefalorahidian, care este spălat de cavitatea subarahnoidă. Există, de asemenea, celule care o suge, o livrează în ventricule și apoi o aduc înapoi. De regulă, într-o stare normală, când nu există patologii în creier, în ea există întotdeauna aproximativ 150 ml de fluid. Lichidul curge prin creier de 3 ori în 24 de ore. Pentru nou-născuți - mult mai mult. Dar dacă există procese inflamatorii la baza craniului, ceea ce duce la edemul țesuturilor, atunci producția CSF este afectată. În consecință, se acumulează în ventricule, iar acestea, la rândul lor, cresc dramatic în dimensiune. Și așa mai departe până când canalele se deschid (cel puțin parțial). În această stare, volumul cavității crește până la 1 l, ceea ce afectează o creștere accentuată. În astfel de cazuri, hidrocefalia creierului fără tratament chirurgical duce la patologii ireparabile care pot fi fatale pentru pacient.

3 Clasificarea bolii

Patogeneza distinge următoarele tipuri de picături:

• ocluzive;
• comunicarea;
• hipersecreție.

Mai devreme în medicină, un astfel de concept a fost folosit ca hidrocefalie externă (tip mixt), dar acum se face referire la patologiile cerebrale care duc la atrofia complexă a țesuturilor, cu o scădere a volumului acestora. Adică, boala este tratată în alte moduri, iar consecințele acesteia pot fi drastic diferite. Și hidrocefalie mixtă moderată este destul de rară la adulți, dar este diagnosticată în aproape fiecare copil după naștere. Nu este periculos pentru el și trece prin el însuși ca volumul natural al creierului crește.

În ceea ce privește fluxul, picăturile variază între acută și cronică. Există, de asemenea, un astfel de lucru ca hidrocefalie subacută, care este o combinație de acută și cronică. Este considerat cel mai periculos, dar este destul de rar.

Un alt hidrocefal al creierului este împărțit convențional prin presiunea fluidului cefalorahidian, dar pentru fiecare persoană parametrul critic este individual. Aceasta este, descrierea acestui simptom este doar o notă pentru medic.

4 Simptome de hidrocefalie internă

Ce simptome însoțesc hidrocefalismul intern? Baza este o creștere accentuată a presiunii intracraniene, care afectează mărimea craniului. Mai exact, numai stratul crește vizibil, dar seamănă cu o mutație a oaselor. La nou-născuți, lucrurile sunt puțin diferite - mărimea suprafeței deschise a coroanei crește, deoarece în această perioadă craniul nu este pe deplin accreditat (aceasta este o caracteristică fiziologică care simplifică nașterea unui copil).

Cum se simte pacientul în acest moment? El este însoțit de o durere de cap constantă, un sentiment de greață, încălcări ale principalelor funcții ale receptorului (auz, viziune, miros, reflex de mestecat). De-a lungul timpului, simptomele devin mai pronunțate, deoarece presiunea asupra țesutului crește doar și ele însele atrofiază. Toate acestea trec încet în stadiul cronic, când boala provoacă daune ireparabile sănătății umane. În multe cazuri, hidrocefalia creierului se termină tocmai în moartea pacientului. O persoană este pur și simplu paralizată, chiar dacă continuă să respire, să transpire, să alimenteze. În cazuri rare, mai frecvent la copii, hidrocefalia internă se retrage singură. În acest caz, medicii vorbesc despre așa-numita patologie temporară, care este o consecință a afectării mecanice a capului (comoție, hematoame).

6 Alte manifestări patologice

Prin creșterea volumului ventriculelor, medicii pot diagnostica boala, pe baza următoarelor simptome:

• tulburări de mers;
• constanta somnolență (considerată cel mai periculos simptom, deoarece indică riscul pacientului de a cădea într-o comă);
• demență;
• incontinența urinară (disfuncția sfincterului, chiar și fără probleme vizibile în activitatea uretrei);
• inhibarea reacțiilor;
• elevi se pot mișca asimetric (pacientul nici măcar nu ghicește acest lucru);
• parapareză inferioară;
• un zâmbet asimetric (o anumită parte a buzelor nu se mișcă).

Trebuie doar să țineți cont de faptul că cauzele tuturor acestor simptome sunt amestecate, adică pot indica existența altor boli ale sistemului neural. Dacă se suspectează direct hidrocefalie, medicul va prescrie o scanare IRM, după care se prestează rezultatele tratamentului.

Cursul discirculator al bolii

De asemenea, la adulți apare hidrocefalismul discirculator, care diferă de ceilalți nu de problemele cu debitul lichidului cefalorahidian, ci de faptul că circulația sa naturală este perturbată. Din acest motiv, perioada necesară pentru retragerea lichidului cefalorahidian crește. În consecință, creierul crește drastic în volum (uneori până la 50%), punând presiune nu numai pe țesuturile moi, ci și pe craniul propriu-zis. Toate acestea conduc și la o întrerupere parțială a funcțiilor auditive și vizuale, a durerilor de cap, a lipsei de coordonare în spațiu. Adesea, hidrocefalismul discirculator cauzează disfuncția unor grupuri ale organelor pelvine (inclusiv grupul de reproducere).

Hidrocefalia discirculatorie condiționată este împărțită în trei categorii. De la al doilea pacient, pacientul este invalid, deoarece își pierde parțial sau total capacitatea de lucru. În timp, se dezvoltă distrofia canalelor vasculare, deci este imposibil să se facă fără intervenția chirurgicală.

8 Actiuni de vindecare

În stadiile incipiente, tratamentul cu hidrocefalie indus de medicamente. Utilizați medicamente care sunt capabile să repede, precum și accelera fluxul de lichior. Uneori sunt prescrise componente hormonale, prin care se reglează secreția de lichid cefalorahidian.

În situații mai severe, se efectuează intervenții chirurgicale și intervenții chirurgicale de by-pass. Adică, o supapă și un pachet special de tuburi de silicon sunt montate în cutia craniană, de-a lungul căreia CSF este transportat înapoi în cavitatea abdominală și de acolo în măduva spinării. Cu toate acestea, această procedură este destul de periculoasă, deoarece există un risc de deteriorare fizică a unor părți ale creierului.

Cea mai modernă opțiune pentru eliminarea hidrocefaliei este chirurgia endoscopică.

În același timp, fluxul de lichid cefalorahidian este reglat direct din ventricule, și nu din cavitatea din jurul creierului. Prin această procedură, pacientul va fi pentru totdeauna lipsit de hidrocefalie și va putea să-și continue viața.

Dacă cauza bolii constă în leziunea infecțioasă a sistemului neural, atunci după stabilizarea presiunii în interiorul craniului, principala problemă este eliminată, ceea ce a dus la acumularea de lichid cefalorahidian. De regulă, pacientul primește de ceva timp antibiotice și imunocorrectori. Toate acestea au loc sub supravegherea constantă a unui medic, deoarece manevrarea craniului poate provoca hemoragie internă.