Sarcina principală după un accident vascular cerebral - restaurarea vorbirii - Migrenă

Accident vascular cerebral este o boală care ocupă locul trei în ceea ce privește prevalența în rândul oamenilor. Cel mai adesea, această boală duce la dizabilitate.

Dar boala este tratată, ca urmare a faptului că efectele negative asupra organismului pot fi reduse. Succesul terapiei depinde de asistența la timp.

Cu tratamentul potrivit pentru o oră după atac, puteți preveni dizabilitatea.

Care sunt motivele unei tulburări de vorbire?

Consecința cea mai gravă a unui accident vascular cerebral este o încălcare a funcției de vorbire.

Ca urmare, se pierde posibilitatea comunicării între oameni și pacientul începe să formeze primele semne de depresie.

Motivul pentru discursul afectat după un accident vascular cerebral este înfrângerea ariilor de vorbire ale creierului (zona Wernicke și Broca).

Acestea sunt situate în a treia posterioară a gyrusului temporal superior și inferior. Dacă înfrângerea a fost provocată în zona lui Broca, atunci persoana pierde din vorbire complet, dacă Wernicke - discursul devine gol.

Cum să nu dormim prin viață sau ce este hipersomnia? Cum să evitați astfel de probleme și ce simptome indică somnolență patologică?

Tipuri de afazie

Afazia - o încălcare sistemică a funcției de vorbire deja formată. Un astfel de proces patologic provoacă impactul său negativ asupra diferitelor forme de activitate de vorbire.

Există următoarele tipuri de afazie:

Zona afectată de motoare Broca. Rezultatul acestei patologii este lipsa completă a vorbirii.
Acustic-gnostic - Zona Wernicke este afectată. Analiza și sinteza perturbată, auzul phonemic, conducând la imposibilitatea înțelegerii discursului invers.
Se afectează motoarele aflate în partea inferioară a cortexului postcentral. Este dificil pentru pacient să găsească o posologie articulară separată pentru a reproduce sunetul.
Amnezico-sematică - care afectează secțiunile posterioare temporale și perednememennye ale cortexului cerebral. Pacientul uită fenomene și obiecte, există o încălcare a înțelegerii structurilor gramaticale.
Dinamică - afectate porțiunile posterioare ale creierului. Este dificil pentru o persoană să construiască un program intern de declarații și să o pună în aplicare în discursul extern.

Funcția de vorbire - acest lucru este foarte important!

Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral - sarcina numărul 1.

Desigur, nu se poate spune cu probabilitate absolută că va fi posibilă restabilirea completă a funcției de vorbire.

Pacientul trebuie să efectueze o gamă largă de activități special concepute și numai după ce acestea sunt efectuate în mod clar, putem vorbi de rezultate vizibile.

Pentru ca perioada de recuperare să treacă foarte repede, pentru prima dată, clasele cu pacientul trebuie să aibă loc cu rudele sale.

Apoi, rudele vor putea să-și amintească orele de terapie logopedică necesare și să le facă la domiciliu.

Funcția de recuperare a funcției de vorbire

Pentru a-și recupera mai repede vorbirea după un accident vascular cerebral, este nevoie nu numai de implicarea medicilor în proces, ci și de pacientul însuși și de rudele sale.

Aceasta va depinde de acest lucru, cât de rapid va avea loc procesul de recuperare și dacă o persoană va fi capabilă să se întoarcă în viața obișnuită.

Cum să restabiliți rapid și puțin dureros vorbirea după un accident vascular cerebral?

Pentru aceasta, au fost dezvoltate o serie întreagă de activități:

terapie medicamentoasă;
cursuri cu un vorbitor terapeut;
exercițiu;
buna grijă

Spectacol vizita terapeut

Sarcina unui terapeut de vorbire este de a face recuperare de vorbire pe baza stereotipurilor de vorbire anterioare pe care pacienții le-au avut înainte de accident vascular cerebral.

Aici, logopedul recunoaște reacția pacientului la stimuli slabi: o voce joasă și o șoaptă.

Procesul ar trebui să înceapă cu lecții ușoare, devenind treptat mai dificil. O sarcină individuală de vorbire este selectată pentru fiecare pacient, ținând cont de gradul de perturbare a vorbirii de tipul afaziei.

De exemplu, la prima lecție pentru o persoană, va fi ușor să denumiți elementele, iar celălalt să comunice.

Nu este recomandat să se stabilească sarcini foarte ușoare, gradul de complexitate ar trebui să crească tot timpul.

Primele clase pentru disinhibirea vorbirii trebuie să includă materialul care are semnificație pentru pacient în ceea ce privește semnificația și conținutul emoțional.

Muzica terapie are un efect foarte pozitiv asupra recuperării unei persoane. Dacă este dificil pentru pacient să termine propoziția inițiată de medic, îl puteți lăsa să asculte și să cânte melodiile preferate.

Punctul important este găsirea cântecului care îi place cel mai mult. În procesul de cântat, el va începe să pronunțe ciudat cuvintele cântecului, dar în timp, discursul său va începe să dobândească un caracter clar.

Astfel de clase sunt ținute într-o atmosferă pozitivă, astfel încât pacienții sunt fericiți să le îndeplinească.

Dacă o persoană are afazie senzorială, atunci sunt folosite materiale vizuale. El este arătat o imagine și apoi sa oferit să o copie și să numească cuvintele care denotă obiectul din imagine.

În acest caz, întregul flux de lucru ar trebui să fie însoțit de comentarii care sunt pronunțate într-o voce calmă și liniștită.

Prima lecție de vorbire după un accident vascular cerebral nu trebuie să depășească 7-15 minute. După două luni, durata poate fi mărită la o jumătate de oră.

Asigurați-vă că monitorizați încărcarea vocii pe ureche. Camera trebuie să fie liniștită, deci trebuie să opriți radioul sau televizorul. Sunetele extraterestre evacuează și antrenează o persoană care a suferit un accident vascular cerebral.

Clase cu pacientul acasă

A efectua cursuri cu pacientul la domiciliu este posibilă numai după ce a fost aprobat de medic.

Este foarte important să nu rănești: să nu dai stres excesiv de vorbire sau exerciții dificile, altfel optimismul pacientului poate fi distrus.

Există cazuri în care persoanele apropiate nu au răbdare, vor să audă foarte curând un discurs clar și inteligibil.

Eșecul pacientului îi determină să fie dezamăgiți, ceea ce afectează imediat expresiile lor faciale. O persoană care a suferit un accident vascular cerebral își pierde o atitudine pozitivă și poate refuza în cele din urmă să ia cursuri.

Exerciții eficiente

Pentru a restabili vorbirea la domiciliu, folosesc exerciții speciale, pentru o persoană sănătoasă vor părea foarte simple, dar trebuie să înțelegeți că este foarte dificil pentru un pacient după un accident vascular cerebral să-și miște chiar buzele.

Efectuați următorul set de exerciții:

Retrageți buzunarul buzelor și reveniți la poziția inițială. Durata retragerii și repausului este de 5 secunde.
Luați buza superioară cu tensiune, buza inferioară și apoi eliberați-o. Timpul de captură și odihnă este de 5 secunde. Miscari similare sunt efectuate, dar numai pentru a capta buza superioara cu dintii inferiori.
Împingeți limba în măsura în care este posibil în timp ce trageți gâtul în același timp, lăsați timp de 3 secunde, apoi odihniți timp de 3 secunde.
Linge buze, trebuie să porniți de la buza superioară, de la dreapta la stânga și apoi de la stânga la dreapta. Miscari similare pentru a efectua cu buza inferioara.
Introduceți limba într-un tub, lăsați-o afară timp de 3 secunde, apoi faceți o odihnă.
Ajungeți la vârful limbii spre cer.
Spunând bănuieli.

Terapia cu celule stem

O astfel de terapie vizează actualizarea și restaurarea țesuturilor și vaselor afectate de accident vascular cerebral. Rolul celulelor stem este de a recunoaște focarele afectate și de a înlocui neuronii morți cu celule sănătoase ale țesutului nervos.

Procedura prezentată include următorul plan de acțiune:

folosind biomaterialul pacientului, celulele stem sunt izolate;
materialul rezultat este crescut la volumul necesar;
Celulele stem sunt administrate intravenos la intervale de 2 luni de două ori.

După o astfel de terapie, este posibil să se restabilească integritatea țesutului cerebral și funcționarea acestuia, să se normalizeze funcțiile de protecție ale corpului, să se îmbunătățească starea de bine, să se îmbunătățească vitalitatea.

Alte metode

Alte terapii pot restabili funcția de vorbire la om, care poate fi prescrisă numai de un specialist cu experiență. În acest caz, se poate efectua următorul tratament:

Fizioterapie. Aceasta constă în electrostimularea mușchilor de vorbire. Se recomandă utilizarea în afazia motorie. Dar astăzi această metodă de tratament nu a beneficiat de o utilizare atât de răspândită.
Acupunctura. Este folosit pentru a corecta articularea și pentru a îmbunătăți nivelul activității de vorbire. Este recomandabil să se utilizeze o astfel de terapie în afazia motrică.
Biocontrolul funcțional. Această metodă se bazează pe controlul vizual al activității muschilor de vorbire. Nu este recomandat să se utilizeze biofeedback funcțional pentru pacienții cu tulburare de înțelegere. După astfel de evenimente, este posibilă îmbunătățirea legăturii funcției de vorbire.

Dificultăți de reabilitare

Recuperarea funcției de vorbire după un accident vascular cerebral este un proces foarte laborios și complex.

Dar o astfel de reabilitare este obligatorie, deoarece numai în acest fel va fi posibilă restaurarea comunicării normale a pacientului cu oamenii din jurul lui, asigurarea confortului psihologic și returnarea persoanei în viața sa anterioară.

Dacă leziunea este mică, atunci reabilitarea trece rapid. Este suficient să petreceți mai multe sesiuni cu un vorbitor terapeut timp de o lună și discursul va deveni din nou conectat. În paralel, restaurarea altor funcții ale corpului folosind terapia exercițiilor.

În alte cazuri, efortul maxim va fi necesar pentru a restabili funcția de vorbire. Aici trebuie să vă angajați în mod constant, durata reabilitării poate fi amânată de la 4 luni la 2 ani.

Un accident vascular cerebral este o boală foarte periculoasă, consecința căreia devine o încălcare a funcției de vorbire, articulare. Dar pentru a returna discursul după un accident vascular cerebral este posibil numai cu clase obișnuite.

Rata de recuperare depinde de diverși factori: gradul de deteriorare, tipul de afazie.

Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral la domiciliu - tratament medicamentos și terapie logopedică

Întreruperea alimentării cu sânge a creierului implică consecințe neplăcute pentru o persoană. Una dintre complicațiile comune ale accidentului vascular cerebral este problema cu vorbirea sau înțelegerea a ceea ce spun ceilalți oameni. Lucrul cu un terapeut de vorbire, exerciții speciale și terapie de droguri ajută să recâștige treptat capacitatea de a comunica pe deplin.

Tulburări de vorbire în timpul accidentului vascular cerebral

Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral dezvoltă adesea funcții de vorbire afectate. Medicii numesc afazia condiției patologice. Acest termen se referă la tulburarea dobândită sau lipsa de vorbire la o persoană, care se dezvoltă pe fundalul unui accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. În același timp, localizarea leziunii creierului are o mare importanță.

Afazia nu are nici un efect asupra inteligenței umane. Închideți este important să realizați acest lucru. Dacă tratați o persoană cu o tulburare de vorbire după un accident vascular cerebral, ca persoană slab gândită, va dezvolta depresie. Starea este asociată numai cu aparatul de vorbire. Pierderea unei calități devine un obstacol serios în revenirea la viața normală și în comunicarea cu alte persoane. Recuperarea cu succes a vorbirii după un accident vascular cerebral ischemic este posibilă numai dacă sunt respectate toate recomandările medicilor și sprijinul moral al pacientului.

motive

Pentru a înțelege cum trebuie tratată o afecțiune patologică, este important să înțelegem motivul apariției acesteia. Pierderea abilității de a vorbi în contextul accidentului ischemic sau hemoragic apare datorită înfrângerii centrului de vorbire în cortexul cerebral. Este situat în emisfera stângă cu dreptaci sau dreapta cu stângaci. Există, de asemenea, patologii în care lobul frontal-temporal, cerebelul și alte părți ale creierului sunt deteriorate. Adesea, pacienții după un accident vascular cerebral nu pot vorbi, scrie, citi, percepe discursul adresat lor (cu afazie senzorială).

Dacă lobul parietal sau frontal este afectat, atunci pacientul dezvoltă afazie motorie. Pentru acest tip de încălcare se caracterizează prin nealinierea comenzilor motoarelor vocale ale creierului. O persoană percepe discursul altcuiva, în timp ce el însuși este tăcut sau expune cu propoziții monosilibice. În acest caz, fraze lungi și răspunsuri detaliate sunt insuportabile pentru pacient, iar cu afazia motorică, abilitățile de vorbire sunt greu de reînnoit. Pacientul dezvoltă paralizie a faringelui, buzelor, laringelui, limbii, vocea devine surdă. O persoană nu poate vorbi repede, pronunță vag consoanele.

Tipuri de încălcări

Înainte de a începe să restaurați discursul la un pacient care a suferit un accident vascular cerebral, este important să determinați tipul de tulburare. Patologia se manifestă nu numai sub formă de afazie, ci și sub forma unor fenomene precum disartria, dispraxia. La unii pacienți, mai multe tipuri de tulburări ale funcției de vorbire se dezvoltă odată. Forma cea mai comună este afazia. Se caracterizează prin pierderea abilității de a citi, scrie, înțelege vorbirea altor persoane. Statul nu afectează intelectul pacientului.

Afazia este împărțită în mai multe tipuri. Cele mai importante sunt prezentate mai jos:

Sensorial (afecțiune receptivă, acustică-gnostică, fugă cu o leziune a centrului de vorbire Wernicke). În acest tip de patologie, o persoană după un accident vascular cerebral are probleme cu înțelegerea discursului altcuiva.
Motor (eferent, expresiv, aferent) În același timp, centrul de vorbire al lui Broca este afectat. Pentru acest tip de încălcare se caracterizează incapacitatea de a pronunța un sunet, în ciuda faptului că pacientul recunoaște și înțelege discursul altcuiva.
Semantic (semantic). Acest tip de afecțiune patologică se caracterizează prin încălcarea înțelegerii semnificației expresiilor care sunt combinate cu ajutorul prepozițiilor, conjuncțiilor. Pacientul vorbește bine, dar nu vede diferența dintre fraze: "fratele mamei" și "mama fratelui". În plus, pacientul poate distinge cheia și creionul în imagini, dar nu completează sarcinile: "arătați cheia cu un creion".
Amnezice. În această formă de patologie, pacientul uită numele obiectelor. În schimb, el descrie ceea ce este necesar pentru acest lucru (mâncați cu o lingură, desenați cu un creion etc.).
Total (afazie mixtă). Acest tip combină mai multe forme, astfel încât o persoană cu o astfel de patologie își pierde capacitatea de a comunica cu ceilalți.

Pe lângă clasificarea condițiilor patologice, merită să cunoaștem semnele fiecărui tip. În afazia globală, pacientul nu percepe discursul altcuiva, nu poate forma propoziții, cade în depresie. Atunci când senzoriale au marcat următoarele simptome:

incapacitatea de a înțelege pe alții ca și cum ar vorbi într-o altă limbă;
incapacitatea de a înțelege semnificația sentințelor exprimate de interlocutor;
incapacitatea de a înțelege gândurile și cuvintele interlocutorului, să perceapă sunete străine, când mai mulți oameni încep să vorbească cu el;
capacitatea de a citi, de a înțelege titluri scurte pe fundalul incapacității de a percepe alte texte;
abilitatea de a scrie, dar incapacitatea de a înțelege textul auto-scris.

Afazia motoriei se caracterizează prin faptul că reluarea funcțiilor de vorbire în acest tip de patologie este mai complicată. Simptomele încălcării sunt următoarele:

incapacitatea de a face sunete, de a pronunța cuvinte;
cuvinte cheie sărituri, incapacitatea de a construi o propoziție simplă;
pronunția cuvintelor și sunetelor la intervale mari de timp;
probleme cu semantica (pacientul spune "da" când a vrut să spună "nu" și invers, confundă cuvintele);
abilitatea de a descrie elementele, dar incapacitatea de a le numi;
repetarea unor sunete sau litere.

Dispraxia este o afecțiune în care mișcarea și coordonarea mușchilor unei persoane implicate în pronunțarea sunetelor este perturbată. Datorită funcționării necorespunzătoare a aparatului de vorbire, pacientul nu poate vorbi normal. Din paralizia mușchilor faciali, această patologie se caracterizează prin absența parezei. Aparatul de vorbire în dispraxie poate face mișcări, dar nu corect. Pacienții cu astfel de încălcări nu pot vorbi în mod clar un cuvânt, repetând frazele pentru a corecta pronunția.

Disstatria este o tulburare care se dezvoltă după un accident vascular cerebral cu slăbiciune a mușchilor vorbitori. Consecința acestei stări patologice devine o neînțelegere a discursului sau a problemelor altcuiva în alegerea cuvintelor potrivite. Vocea pacientului se schimbă, abilitatea de a pronunța în mod clar sunete și silabe se pierde. În dizartrie, procesul de control al respirației este afectat, astfel încât pacientul începe să vorbească în fraze scurte, nu în propoziții dezbrăcate.

Cum să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral

Pacientii cu o astfel de tulburare sunt prescrise un tratament cuprinzator. Este important de reținut că recuperarea discursului după un accident vascular cerebral necesită mult timp, răbdare și forță. Succesul tratamentului depinde nu numai de măsurile terapeutice, ci și de gradul de participare al pacientului însuși. Următoarele metode sunt utilizate pentru a elimina afazia și alte tulburări de vorbire similare:

consumul de droguri;
lucrează cu un vorbitor terapeut;
terapia cu celule stem;
lucrează cu un psiholog;
face exerciții la domiciliu.

Tratamentul medicamentos

Un punct important de reînnoire a abilității de a vorbi în mod normal după un accident vascular cerebral este terapia cu medicamente. Pacienții cu tulburări de vorbire primesc neuroprotectori. Baza acestor medicamente sunt antioxidanții și medicamentele nootropice, care sunt folosite pentru a proteja neuronii cerebrali ai pacientului de noile leziuni și pentru a restabili celulele oprimate. Drogurile ajută la accelerarea procesului de recuperare a pacientului și îmbunătățirea stării acestuia. În afazie și alte tulburări de vorbire, antidepresivele pot fi utilizate ca parte a terapiei complexe.

Dacă se efectuează tromboliza în timp pentru accident vascular cerebral ischemic, se poate preveni dezvoltarea afaziei și se poate evita deteriorarea celulelor creierului. Experții au efectuat o mulțime de cercetări și au stabilit eficacitatea diferitelor medicamente în recuperarea discursului. Au fost studiați următorii agenți:

Piracetam este un bine cunoscut nootrop. Medicamentul în terapia complexă contribuie la reluarea rapidă a funcțiilor de vorbire după un accident vascular cerebral.
Bromocriptina este un stimulent central și periferic pentru receptorul de dopamină D2. Conform datelor de cercetare, instrumentul nu ajută la restabilirea abilității de a vorbi în tratamentul pacienților cu accident vascular cerebral.
Dextranul 40 este un înlocuitor de plasmă. Când este prescris pacienților după un accident vascular cerebral, medicamentul poate agrava prognoza și rezultatele tratamentului patologiilor de vorbire.
Moclobemidul - medicamente se referă la inhibitori ai MAO (monoaminoxidaza), afectează procesul neuronilor de oxidare enzimatică, capacitatea de reducere a vorbi după un accident vascular cerebral nu ajută.
Donepezil este un agent popular din grupul inhibitorilor de acetilcolinesterază cu acțiune centrală. La tratarea afaziei, medicamentul are un efect pozitiv asupra funcției de vorbire globală.
Memantina este un remediu pentru demența creierului. Când se utilizează în terapia combinată, aceasta ajută la restabilirea discursului pacienților cu accident vascular cerebral.
Levodopa este un medicament bine cunoscut anti-parkinsoniene. În tratamentul tulburărilor de vorbire după un accident vascular cerebral, medicamentul nu sa dovedit el însuși. Opinia experților cu privire la acest medicament este controversată.
Dextroamfetamina este un medicament psihostimulant. Medicamentul este adesea folosit pentru a trata afazia. În pastilele de terapie complexă se demonstrează eficacitatea acestora.
Medicamentele colinergice sunt incluse în grupul cu atropină. Eficacitatea acestor remedii pentru restabilirea discursului la pacienții cu accident vascular cerebral nu este bine înțeleasă.

Recuperarea vorbirii după accident vascular cerebral

Discursul afectat în accident vascular cerebral apare din cauza înfrângerii cortexului cerebral, responsabil cu funcția de vorbire. Pierderea vorbirii este o tragedie severă care poate exclude complet pacientul din viața obișnuită. Incapacitatea de a comunica are un efect negativ asupra stării psihologice a unei persoane și interferează cu recuperarea. Este posibil să se restabilească abilitățile de vorbire, dar va fi un proces lung și dificil.

Pierderea parțială sau completă a discursului după un accident vascular cerebral se numește afazie. În funcție de care zone ale creierului au fost deteriorate, afazia poate fi motorizată, senzorială sau totală. Cum diferă acestea?

Motor afazie - pacientul înțelege discursul adresat lui, este capabil să pronunțe sunete individuale și silabele, dar nu le poate pune în cuvinte.
Afazia senzorială - acest tip de tulburări de vorbire diferă de cel anterior, prin faptul că pacientul nu înțelege cu greu vorbirea altora. El poate vorbi, dar discursul său este lipsit de sens sau plin de erori.
Afazia totală este cel mai dificil tip de tulburare de vorbire după un accident vascular cerebral. O persoană nu poate nici să vorbească, nici să înțeleagă altceva.

Tipul afaziei este determinat de neurolog. Pentru fiecare caz, s-au dezvoltat exerciții care trebuie realizate împreună cu un vorbitor-terapeut.

Este important să începeți să vă recuperați funcția de discurs pierdută cât mai curând posibil. Cel mai bine este să începeți să practicați în primele săptămâni după un accident vascular cerebral, deoarece în stadiul inițial de terapie zonele afectate ale creierului se recuperează cel mai intens. Dacă acest moment este ratat, în viitor va fi mai dificil să se redefinească legăturile dintre regiunile creierului, iar procesul de recuperare va fi întârziat.

Durata reabilitării depinde și de gradul de afectare a creierului. Ar putea dura câteva luni sau câțiva ani pentru a vă recupera complet.

Cum de a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral? Metodele moderne de recuperare a discursului includ exerciții de logopedie, practica regulată de vorbire și proceduri auxiliare (fizioterapie, terapie medicamentoasă, terapie fizică). Toate activitățile trebuie să se desfășoare în complex.

Clase cu terapeut de vorbire

Cea mai eficientă metodă de recuperare a vorbirii este clasa lingvistică. Terapistul de vorbire pentru un adult după un accident vascular cerebral aplică exerciții în lucrarea sa de dezvoltare a vorbirii și articulației, masaj logopedic, ajutoare ilustrate.

În stadiile inițiale de recuperare după un accident vascular cerebral, terapeutul de vorbire devine adesea singura persoană pentru pacientul care înțelege încercările sale de a vorbi. Familia ar trebui să susțină credința pacientului într-un terapeut de vorbire și să nu fie jignită dacă vorbește mai ușor cu un vorbitor terapeut decât cu rudele. Amintiți-vă că un specialist vă ajută cel mai important lucru - returnează persoana în cercul comunicațiilor familiare.

Terapistul de vorbire trebuie să fie un bun psiholog. Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral se simt de multe ori fără speranță. Sunt foarte sensibili la cuvinte abandonate din greșeală și greu de eșuat. Întâlnirea cu un specialist neprietenos, care nu este capabil să creeze o atitudine optimistă, poate deveni fatal pentru o persoană cu discursul afectat. Se retrage în sine și își pierde încrederea în recuperare.

Ce este inclus în programul de terapie vocală?

Sarcina unui terapeut de vorbire în prima etapă a orelor de restaurare a vorbirii este dezinhibarea funcțiilor de vorbire ale pacientului. Se face pe baza vechilor stereotipuri de vorbire. Se folosesc cântecele comune, negocierea sentințelor, repetarea celor mai necesare fraze în viața de zi cu zi.

Cel mai valoros este materialul care provoacă emoțiile pacientului și este necesar pentru comunicarea de zi cu zi. Acestea pot fi cuvintele melodiilor și poetelor dvs. preferate, numele articolelor de uz casnic, informațiile despre cei dragi, munca și hobby-urile pacientului. Clasele nu ar trebui să fie lungi, 10-15 minute sunt suficiente. Sarcinile din program sunt aranjate în conformitate cu principiul "de la simplu la complex".

Dacă o persoană înțelege greșit vorbirea (afazie senzorială), specialistul dă exerciții pentru corelarea unui cuvânt cu o imagine, combinând cuvinte diferite într-un sens. Pentru un astfel de pacient, este important să învățați cum să memorați semnificațiile cuvintelor și să le corelați cu sunetul.

Atunci când pacientul găsește dificilă pronunțarea cuvintelor (afazia motrică), terapeutul vorbitor sugerează să comenteze imaginile, să selecteze cuvinte remanente, să repete cuvintele după el. După ce ați învățat cuvintele individuale, puteți merge la propoziții.

Dacă pacientul are o funcționare defectuoasă a mușchilor implicați în discurs (disartrie), sunt necesare exerciții de articulare. Terapistul de vorbire arată cum se mișcă buzele și limba.

Mulți vorbitori de terapeuți folosesc terapia muzicală în munca lor. Muzica îmbunătățește nu numai starea emoțională a pacientului, ci provoacă și dorința de a cânta în mod independent un cântec favorit. Dacă poți să cânți cântece, textul despre care persoana știa bine înainte de boală. Cântarea în comun a melodiilor familiare inhibă perfect funcțiile de vorbire.

Cazuri dificile în munca unui terapeut de vorbire

Speech-therapist este mult mai dificil de a lucra cu pacienții care sunt în etapele avansate, avansate de afazie. Ei au o dispoziție deprimată. Acestea sunt persoane care sunt imersate în dizabilități, nu cred că vor deveni din nou membri cu drepturi depline ai societății. Este important ca un astfel de pacient din primele lecții să simtă rezultatul, altfel va deveni rapid deziluzionat de posibilitățile unui terapeut de vorbire și va deveni și mai pesimist.

Cel mai dificil caz sunt persoanele care nu au studiat cu un vorbitor terapeut, dar la un anumit nivel au reușit să-și restabilească spontan vorbirea. Ei vorbesc cu erori, exclud o parte din sunete, înlocuiesc câteva cuvinte cu alții. Ele se caracterizează prin embolie de vorbire - aceasta este o repetare repetată a acelorași cuvinte sau fraze. Stilul de "comunicare" greșit a devenit un obicei, ei sunt cei mai grei oameni pentru a începe cursuri sistematice.

Procesul de reabilitare în faza târzie a afaziei poate dura mult timp. De aceea este atât de important ca rudele să aibă grijă de recuperarea discursului pacientului încă în primele săptămâni după accident vascular cerebral.

Nu numai lecțiile individuale cu un vorbitor terapeut sunt utile, ci și cele de grup. Ele ajută la depășirea fobiilor de vorbire și îmbunătățesc starea emoțională a pacienților. Acest tip de formare nu poate fi singurul și principalul, ci este folosit în complexul general de măsuri pentru restaurarea vorbirii.

Învățarea la domiciliu

Există un mit printre oameni că discursul după un accident vascular cerebral poate "să se îndepărteze de la sine". Acest punct de vedere este eronat și dezastruos pentru bolnavi. În cele mai multe cazuri, o persoană care a supraviețuit unui accident vascular cerebral are nevoie de ajutor, în caz contrar el poate rămâne invalid pentru tot restul vieții.

Cea mai bună opțiune sunt clasele într-un centru specializat, dar nu este întotdeauna posibilă obținerea acestora imediat după descărcarea de gestiune din spital. Clasele individuale cu un vorbitor-terapeut după un accident vascular cerebral nu sunt, de asemenea, disponibile pentru fiecare familie. Cum, deci, pentru a restabili vorbirea?

Nu trebuie să disperați, deoarece rudele pot lucra cu pacientul. Nu necesită educație medicală sau de terapie logopedică, dar este mai bine să consultați un specialist în prealabil pentru a nu face greșeli ireparabile.

Ce greșeli fac rudele pacienților?

Excelentă grabă. Adesea, rudele doresc să obțină rezultate cât mai repede posibil și dau pacientului prea multă presiune de vorbire. El nu face față sarcinilor, se simte obosit și neajutorat. Starea de spirit a pacientului devine din ce în ce mai pesimistă, poate refuza chiar și formarea ulterioară.
Izolarea vorbelor pacientului. Vorbirea cu pacientul este necesară nu numai în cadrul proceselor de reabilitare. Lăsați-l să participe la conversațiile generale de familie în cele mai bune condiții. Nu vă fie teamă să îl contactați cu cereri simple și să vă încurajați să vă exprimați părerea.
Învățând să separați sunetele. O astfel de metodă poate răci evoluția discursului unei persoane afectate de un accident vascular cerebral. Se recomandă numai în cazul unei forme extrem de grave de perturbare a vorbirii, atunci când pacientul trebuie să-și amintească cum se mișcă buzele și limba atunci când pronunță sunete. În orice caz, merită organizat cursuri sub forma unei conversații semnificative. Denumiți cuvinte și fraze specifice care sunt folosite în viața de zi cu zi.
Repetarea multiplă a aceluiași cuvânt. Nu-i face pe pacient să repete fără sfârșit un cuvânt pe care nu-l face bine. În acest caz, apare un fel de "looping" și devine dificil pentru o persoană să treacă la alte cuvinte și expresii pline de fidelitate.

Recomandări generale pentru rude

Este important ca toți membrii familiei să comunice cu pacientul ca fiind egali. Vorbiți cu el ca și cum ar fi sănătos, nu căutați să vă simplificați discursul. Trebuie să depuneți toate eforturile pentru ca o persoană să creadă în utilitatea sa intelectuală și este gata pentru o recuperare rapidă.

Puneți întrebări la care se poate răspunde "da" sau "nu". Discutați cu pacientul încet și clar, ajutați-vă cu expresii și gesturi ale feței. La început, în timp ce victima unui accident vascular cerebral nu își poate exprima dorințele, utilizați "consiliul pentru comunicare". Acesta este un tabel cu cifre care ilustrează nevoile de bază. Perfect pentru practicarea cărților educaționale pentru copii.

O persoană care își recuperează vorbirea după un accident vascular cerebral nu este recomandată să se uite la televizor pentru o perioadă lungă de timp. Limitați programul de vizionare a timpului la 1-2 ore pe zi. Un creier deteriorat este dificil de asimilat un flux mare de informații, iar discursul de televiziune nu va fi benefic, ci în detrimentul acestuia. Alegeți programe ușor de înțeles care nu provoacă emoții negative. Este posibil ca pacientul să dorească să comenteze asupra acestora și acest lucru va avea un efect pozitiv asupra dezvoltării vorbirii.

Exerciții pentru a restabili vorbirea orală

Puteți începe prin a spune pacientului cuvintele separate împreună cu profesorul. Vorbiți cu voce tare numele rudelor, numele zilelor săptămânii, lunile, numărătoarea la zece. Efectul bun dă cântări comune.

Când pacientul învață să pronunțe cuvintele, puteți trece la fraze scurte. Utilizați în ilustrațiile de clasă reviste și cărți pentru copii. Comentați împreună cu imaginile pacientului.

Începeți frazele și încurajați-i pe pacient să termine cu un singur cuvânt, de exemplu: "Am mâncat micul dejun astăzi..." (terci de ovăz). " Se afișează imagini, sugerează fraze cuvânt după cuvânt. Ascultați cu atenție ceea ce încearcă să spună persoana. Dacă el nu face față - da un indiciu, dar nu întrerupe discursul său.

Nu este nevoie să corectați cu meticulozitate orice greșeală a pacientului, din zece greșeli, indicați la trei sau patru. Asigurați-vă că îl lăudați pentru fiecare exercițiu făcut.

Metode avansate de recuperare a vorbelor

Metodele auxiliare sunt de asemenea utilizate pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral. Ele nu ajută la depășirea afaziei, dar au un efect pozitiv asupra stării creierului și asupra activității mentale. Pacientul este prescris medicamente care imbunatatesc circulatia sangelui in creier si accelereaza recuperarea acestuia. Medicamentele nootropice, tranchilizante, adrenal și alfa-blocante pot fi, de asemenea, utilizate.

Tulburările de vorbire sunt adesea însoțite de paralizia mușchilor articulației. Procedurile de fizioterapie sunt eficiente pentru recuperarea lor: electrostimulare, acupunctura, stimulare magnetica.

În cazuri rare, se utilizează o operație neurochirurgicală, al cărei scop este îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonei de vorbire.

Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral este o afacere dificilă și pe termen lung, succesul său depinzând în mare măsură de eforturile pacientului și de atitudinea sa psihologică. Ajutorul rudelor, dacă se dovedește a fi greșit, poate încetini procesul de recuperare, prin urmare, este important ca logopedul să fie angajat cu pacientul în stadiul inițial. Recomandările specializate vă vor ajuta să evitați greșelile și să alegeți cele mai eficiente exerciții.

Clase cu un vorbitor terapeut după un accident vascular cerebral

Reabilitarea și recuperarea discursului după un accident vascular cerebral

Consecințele cele mai frecvente ale accidentului vascular cerebral, traumatisme cerebrale traumatice, intervenții neurochirurgicale etc. (aproximativ 40-50% din numărul total de pacienți) sunt tulburări ale funcției de vorbire, manifestate sub formă de afazie și dizartrie, adesea combinate cu patologia altor funcții mentale superioare tipuri de agnosie și apraxie).

Tulburări de vorbire după un accident vascular cerebral apare ca urmare a înfrângerii zonei de vorbire a cortexului cerebral și a căilor lor. În funcție de localizarea și dimensiunea zonei afectate, tulburările de vorbire se pot manifesta ca afhaze:

Aferentă - manifestată în prăbușirea articulației individuale reprezintă, sau altfel, articulum. În discursul oral al pacienților, acest lucru se manifestă prin: căutarea articulației.

Efferent - vorbirea devine ruptă, însoțită de un blocaj pe anumite fragmente ale cuvântului. Pacientul este destul de ușor să pronunțe sunete individuale, dar are dificultăți considerabile în pronunțarea cuvintelor și a frazei.

Afarație senzorială. Perturbarea auzului fonemic provoacă încălcări grave ale înțelegerii impresionante a vorbirii. Sunetele își pierd sunetul stabil și de fiecare dată când sunt percepute distorsionate, amestecate împreună cu unul sau alt parametru.

Dinastie afazie. Defectul de vorbire se manifestă prin ascultarea și inactivitatea vorbirii. Discursul lor este caracterizat prin sărăcie, răspunsuri monosilubice în dialog.

Amenințări amnestice. Pacienții pierd capacitatea de a păstra în memoria informațiilor audibile, reducerea volumului memoriei.

Afazie semantică. Aceasta nu este abilitatea de a percepe transformări complexe logice și gramaticale ale vorbirii.

Alegerea unei modalități de reabilitare a vorbirii

Tulburările de vorbire sunt considerate cele mai dificile consecințe ale unui accident vascular cerebral. Este nevoie de mult timp pentru a restabili funcțiile de vorbire, în medie 2-3 ani și, în unele cazuri, până la 6 ani. În același timp, eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de cât de repede începe procesul de reabilitare și de metodele de expunere.

Pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral, lucrul cu un discurs terapeut trebuie să înceapă în primele trei luni după atac. De regulă, forma încălcării și gradul acesteia pot fi determinate deja în câteva săptămâni, iar deja în acest moment puteți schița programul principal și puteți alege un set de exerciții.

Reabilitarea vorbirii post-accident vascular cerebral este o parte obligatorie a unui program cuprinzător de instruire de reabilitare. În același timp, trebuie amintit faptul că abilitatea de a vorbi nu se va întoarce spontan la o persoană - acest lucru se poate realiza numai prin exerciții zilnice cu specialiști într-un program individual, în funcție de patologia vorbirii.

Metoda și durata clasei sunt determinate individual.

Cursul terapeutic privind restaurarea discursului cu un terapeut de vorbire, după un accident vascular cerebral

Indiferent de gradul de afectare a vorbirii la pacienți, terapia logopedică după un accident vascular cerebral este o componentă esențială a procesului de reabilitare. Indiferent dacă sunt în clinică sau acasă, un specialist calificat va putea să evalueze corect disponibilitatea pacientului pentru un anumit tip de ocupație, să determine durata optimă, să ajusteze programul în funcție de starea pacientului.

Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral se efectuează în asociere cu o terapie medicamentoasă adecvată. Cursul de recuperare durează 20-45 de minute (în funcție de gradul de oboseală al pacientului). Dacă, în timp ce lucrați cu un vorbitor terapeut, există cefalee, dificultăți de respirație, slăbiciune, presiune crescută și alte manifestări negative;

Recuperarea cuvântului la Centrul de Reabilitare

Reabilitarea discursului după un accident vascular cerebral în centrul nostru de reabilitare este efectuată de către terapeuți vorbitori calificați, apasiologi și psihologi clinici. După un diagnostic preliminar și examinarea pacientului, specialiștii formează un program individual pentru restaurarea discursului și a altor funcții mentale superioare. De asemenea, aceștia organizează consultări cu rudele pacientului, inclusiv cu temele la domiciliu.

O atenție deosebită este acordată și formării unei stări emoționale pozitive a pacientului, alegerea formei de motivație pentru practică și adaptarea socială a pacientului.

Recuperarea vorbelor este un proces complex și consumator de timp, rezultatul efectiv al căruia depinde în mod direct de cooperarea strânsă între toți specialiștii și rudele pacientului.

Din experiența restaurării discursului la pacienți după un accident vascular cerebral în perioada de început

Organizarea activității unui terapeut de vorbire pentru a restabili vorbirea în accident vascular cerebral în stadiile incipiente ale bolii.

Recuperarea discursului în afazia de origine vasculară este asociată cu natura și tema tulburării cerebrale de circulație a sângelui, care provoacă nu numai forma afaziei, ci și severitatea acesteia și dinamica recuperării. Persistența tulburărilor de vorbire după un accident vascular cerebral este explicată, de regulă, de vârsta vârstă a pacienților, precum și de prezența unei caracteristici difuze a procesului aterosclerotic la majoritatea acestor pacienți.

Cu toate acestea, în aproximativ 85% din cazuri, este posibil să se obțină rezultate pozitive. Aceasta poate fi o îmbunătățire parțială a oricărui aspect al funcției de vorbire (percepția auditivă a discursului altcuiva, diferențierea articulară a compoziției cuvintelor, citirea, scrierea etc.) și o restaurare semnificativă a tuturor aspectelor discursului, dacă totuși există manifestări reziduale de perturbări. Dacă începeți orele imediat după un accident vascular cerebral, în primele săptămâni sau chiar zile, puteți obține o eficiență mai mare.

Scopul logoterapiei este de a identifica capacitățile rezonabile de vorbire ale pacientului, de a le dezvolta și de a crea pe bază, prin instruire specială, noi abilități de comunicare verbală, ocolind legătura afectată. Inițierea timpurie a claselor împiedică apariția și fixarea simptomelor patologice, dezinhibă și stimulează funcțiile deprimate temporar, implicându-le în activitate. Toate acestea direcționează recuperarea în cel mai eficient mod.

Alegerea metodei de restabilire a vorbirii în afazie... Dificultatea este că este nevoie de o abordare individuală. "Restaurarea discursului în afazie stimulează terapia, nu terapia de învățare", spune clasicul. În stadiul inițial al dezvoltării tulburărilor de vorbire este așa. Prin urmare, pe lângă luarea în considerare a caracteristicilor tulburărilor de vorbire, relatarea caracteristicilor de personalitate ale pacientului, a intereselor, nevoilor sale, a personalității sale trece prin toate instruirile de restaurare. Se lucrează la formularea de motive pentru revitalizarea activităților pacientului, pentru a elimina atitudinile sale negative - acesta este un aspect psihoterapeutic deosebit în munca unui vorbitor-terapeut. Prin urmare, orice program de formare pentru un pacient cu o anumită formă de afazie este doar o schemă generală care se bazează pe câteva principii de bază.

Tehnica învățării... Nu există niciun avantaj al unor metode de recuperare față de alții. Acceptarea exercițiilor directe sau a conversației gratuite? "Toate trucurile sunt bune", a scris Eisenson, "dacă se ține seama de identitatea pacientului". Dar există principii de bază care sunt întotdeauna respectate:

Principiul de la simplu la complex (se aplică în primul rând la selectarea materialului).
Materialul verbal și vizual ar trebui să fie confortabil, adică să nu încarce atenția pacientului. Lucrarea se desfășoară pe o scară mică și o varietate mică, de regulă, pe un nivel situațional-de zi cu zi.
Este necesar să se ia în considerare partea emoțională a materialului (verbal și non-verbal). Ar trebui să creeze un fond emoțional favorabil pentru clase, să stimuleze emoțiile pozitive la pacienți și să ușureze tensiunea.

O condiție importantă pentru asigurarea eficacității lucrărilor de restaurare este cerințele de formare. L.Svetkov într-unul din manuale le-a articulat clar:

Timpul contabil. Durata unei lecții ar trebui să depindă de starea pacientului, de evoluția bolii, de caracteristicile sale personale în perioada inițială a bolii, orele să nu depășească 15-20 de minute. Într-o perioadă stabilă a bolii - până la 1 oră.
Contabilitate pentru performanță și oboseală. Clasele includ una sau două pauze de 3-5 minute de odihnă activă sau pasivă. Metodele de depășire a oboselii sunt individuale.
Luând în considerare starea de spirit și bunăstarea pacientului. Acest lucru necesită ca vorbitorul să schimbe rapid planul, metodele lecției în ceea ce privește durata și intensitatea emoțională.
Formele contabile de organizare. Clasele ar trebui să aibă forme diferite, implicând activități pe diferite tipuri de activități ale pacientului (generale, verbale, non-verbale).
Eficacitatea clasei este sporită sub condiția tăcerii, în absența atenției distractive a momentelor pacientului (străini, obiecte, convorbiri telefonice etc.).

Se știe că orice formă de afazie conduce la o schimbare de personalitate de-a lungul unui tip de tip neuro și împiedică comunicarea generală și verbală și implică, de asemenea, o schimbare în sfera emoțional-volițională, o scădere a activității generale, dificultatea de a include pacientul în contact, "teama de vorbire" și așa mai departe

Organizarea corectă a procesului de învățare în stadiile incipiente ale unui accident vascular cerebral, pe lângă restaurarea funcției de vorbire în sine, permite pacienților să depășească multe dintre aceste abateri în comportamentul general, în răspunsul lor personal la un defect și contribuie, de asemenea, la crearea condițiilor pentru orientarea generală a pacientului în această situație de viață.

Terapie cu vorbire pentru adulți

Disfuncție de vorbire - afazie după un accident vascular cerebral

În practica mea de terapie logopedică, am avut ocazia să lucrez ceva timp în departamentul neurologic, unde sunt tratate persoanele care au avut un accident vascular cerebral. Îmi amintesc disperarea unor oameni care s-au trezit brusc în poziția de "înțeleg, dar nu pot spune", "eu spun, dar nimeni nu mă înțelege". Ochii unei persoane care este conștientă că nu înțelege discursul adresat lui, care și-a dat seama că nu poate citi nici nu scrie. Fețele înspăimântate ale rudelor, care nu înțeleg cum tatăl sau mama lor, oameni absolut sănătoși și activi ieri, astăzi sunt neajutorați, sunt lipsiți de principalele mijloace de comunicare - vorbire. Încercările lor de a ajuta sunt adesea neajutorați și deranjați de pacient. Sau, dimpotrivă, iritarea celor dragi, despre care se pare că un iubit a început brusc să se prefacă, "să-i excrementeze", ca și când nu ar înțelege cu adevărat ceva. O încercare de a crea un centru de reabilitare pentru astfel de pacienți în orașul nostru, la policlinică, în care să continue să urmeze un set de activități care ar ajuta pacientul să se recupereze, să învețe cum să trăiască după un accident vascular cerebral, a reușit în mod sigur să izbucnească din motive care nu aveau controlul nostru. Convingerea mea profundă este că nu numai medici, un vorbitor terapeut, ci și un psihoterapeut ar putea ajuta o persoană, să-i dovedească că viața merge mai departe, nu este terminată. Asistența psihoterapeutică în spitalele noastre nu este dezvoltată, dar îmi pare rău. Nu voi uita niciodată cum au venit rudele familiei mele, mulțumită pentru ajutorul lor: "Tata a început din nou să se intereseze de viață: mergeți la plimbare, mergeți la magazin, opriți-vă timid, mulțumiți!" Și cuvintele tatălui lor: "Știți, am văzut când am venit la tine în clase că nu sunt cel mai mizerabil, există oameni care sunt mult mai puțin norocoși decât mine. Mi-am dat seama că vreau să trăiesc și pot continua să trăiesc cu ea. Acum mă bucur din nou că locuiesc și pot vedea pe cei dragi lângă mine. Și mulțumită doctorului: "Vă mulțumim pentru acest pacient, că nu avem timp să facem acest lucru". Așa este, doctorul tratează corpul, vorbitorul, psihoterapeutul - vorbire, suflet.

Timp de mai mulți ani lucrez cu preșcolari, dar nu voi uita niciodată experiența pe care am câștigat-o în spital. Vreau să vă prezint un specialist care a lucrat timp de mulți ani în spitalul orașului nr. 5 din Kamensk-Uralsky în departamentul neurologic - acesta este un discurs terapeut Egorova Emma Yurievna. Cuvântul ei.

Afazia - decădere, pierdere de vorbire la adult.

Persoana dvs. apropiată (mamă, tată, soț, frate) a tăcut. Și se pare că se întâmplă, de obicei, e în fiecare zi, s-au certat. Și aici. Zi tăcută, două. Ce să faci

În primul rând, încercați să aflați ce sa întâmplat. Aici este faptul că se dovedește că el (ea) este nu numai tăcut, dar nu înțelege discursul adresat.

A fost o situație despre care se spune că "moartea este întârziată ca".

1. Apelați o ambulanță!

2. În așteptarea medicului - pentru a pune pacientul în jos, pentru că un accident vascular cerebral (și acesta este ceea ce se manifestă în acest fel!) Poate "matura", adică să fie în proces de dezvoltare, capturarea unui accent tot mai mare în cortexul cerebral.

3. Nu panicați și, dacă este posibil, calmați pacientul cu o voce liniștită (strigând, ca și surdul, nu vă va ajuta oricum). Gesturile explică că totul va fi bine.

Aici, în sfârșit, sfârșitul regimului spitalicesc și sunteți acasă. Nu întotdeauna, nu întotdeauna, o persoană se recuperează în termen de 21-24 de zile de ședere spital.

Simțiți-vă liber să întrebați medicii ce să faceți în continuare, deoarece procesul de reabilitare (recuperare) durează de la 0,5 la 6 ani.

Durata acestuia depinde de:

1. Din starea navelor. REG, RMN, angiografie - acestea sunt examinări care arată capacitatea țesuturilor vasculare de a recupera sau de a compensa posibilitatea existenței unor zone învecinate.

2. De la vârsta pacientului. Acest lucru nu înseamnă că, dacă aveți 73 ani, atunci nu este nimic de așteptat. Dimpotrivă, practica arată că pacienții vârstnici se recuperează mai rapid și mai complet. Dar factorul de vârstă trebuie luat în considerare.

3. Despre natura pacientului și tipul VPF lui (funcții mentale superioare). Oamenii "rapid în creștere", mai ușor de adaptat, apuca de ajutor în zbor.

4. Din ajutorul pe care pacientul îl are pe un terapeut de vorbire. Ie pacientul are nevoie de cursuri cu un vorbitor terapeut. Nu încercați să începeți singur restaurarea, fără pregătire specială, puteți "sparge astfel de lemn de foc", care nu poate fi corectată. Va fi imposibil să spargeți stereotipurile de vorbire care pot apărea cu o astfel de asistență incompetentă. Nu-i oferi unui iubit pe cineva "serviciu de urs", sunt de acord că fiecare caz are propriul său specialist.

Dacă un astfel de specialist nu se află în orașul tău, în sat, încercați mai întâi să aflați unde puteți obține astfel de sfaturi. Terapii de vorbire pentru adulți lucrează în spitale unde există departamente neurologice sau la policlinici. Căutați! Fiecare pacient are o imagine unică a bolii.

Dar poți să faci primii pași. Puteți vorbi împreună cu pacientul:

1. Zilele săptămânii, luna anului.

2. Numărați până la 10, 15, 20, până la 100.

Acest lucru este valabil pentru vorbirea orală. Dar, de regulă, scrisoarea și legea suferă - așa-numita agraphia, acalculia și, de asemenea, lectura - alexia.

Acțiunile dvs. care nu duc la consecințe ireparabile:

1. Scrieți într-o coloană într-un font destul de mare:

- nume de loc (semnificative emoțional pentru rudă, legate de viața sa).

De exemplu: Iset, Kamensk-Uralsky, Monastyrka etc.

Dar nu este necesar să supraîncărcați pacientul cu informații, dând imediat o mulțime și într-o singură zi. Este necesar să se acționeze treptat, economisind, cu atenție, cu tact. Adresați-vă pacientului: "Arătați-mi unde este scris. "Și vorbi cuvântul pe care l-ai scris.

De exemplu: "Vanya, arată-mi unde este scris Samara". Cuvântul "Samara" evidențiază vocea etc.

Și vă rog, nu primere, alfabet și cărți pentru copii! Vă traumatizează profund pacientul. El nu studiază, își amintește, se recuperează de boală!

Un specialist cu experiență vă va ajuta să găsiți modalități de a continua, și chiar doriți să credeți, pentru a finaliza procesul de recuperare.

Amintiți-vă: 99% din rezultatul bolii depinde de tratamentul adecvat, îngrijirea pentru persoana iubită.

Cu sinceritate, logopedist al departamentului neurologic al GB nr. 5 Egorova Emma Yurievna.

Cum să restabilești vorbirea după un accident vascular cerebral: recuperare cu exerciții fizice, medicamente și remedii folclorice

Ca urmare a unei dereglări acute a circulației cerebrale, pot suferi diferite structuri cerebrale, inclusiv centrul de vorbire. O tulburare de articulare este o încălcare frecventă în timpul unui accident vascular cerebral, de multe ori devine primul semn care face posibilă suspectarea unui accident vascular cerebral care a avut loc. O tulburare de vorbire poate fi reversibilă, dar poate fi printre efectele pe termen lung ale unui accident vascular cerebral. În multe cazuri, se poate face corecție cu ajutorul unor exerciții speciale.

De ce este rupt funcția de vorbire?

Starea în care pacientul după un accident vascular cerebral nu poate vorbi în mod normal se numește afazie. Aceasta se datorează ruperii legăturilor dintre neuroni, întreruperea acută a hrănirii, compresia țesutului nervos prin hematoame și, de asemenea, orice alte degradări organice ale structurilor cerebrale corespunzătoare. Trebuie înțeles că gradul de înfrângere depinde de faptul dacă o persoană este capabilă să comunice în mod normal din nou și să vorbească fără dificultăți.

În funcție de profunzimea deteriorării abilităților de vorbire, se disting următoarele forme de afazie:

total (complet) - discursul este complet absent, pacientul poate fi în starea de conștiență a amurgului, nu recunoaște pe cei dragi. Aceasta este forma cea mai dificilă de a efectua terapia și de a reveni la vorbire;
senzoriale - asociate cu încălcarea centrului Wernicke, responsabil cu recunoașterea vorbirii. Pacientul aude limba maternă ca fiind complet nouă, incapabilă să înțeleagă ce se spune;
încălcările motorii sunt limitate la zona mușchilor faciali ai feței, motiv pentru care nu există nicio explicație clară la adulții care au vorbit în mod clar înainte. În același timp, pacientul înțelege totul și încearcă să răspundă, dar nu poate. El este capabil să înțeleagă pe deplin semnificațiile și să reproducă cele mai simple sunete;
amnesic - memoria unei persoane despre cuvinte este deteriorată, el nu poate numi obiecte înconjurătoare;
semantic - pacientul este capabil să pronunțe doar propoziții scurte și simple. El are probleme cu înțelegerea construirilor complexe de vorbire, a propozițiilor lungi.

Tipul de afazie este important pentru dezvoltarea de tactici și strategii pentru recuperarea discursului după un accident vascular cerebral, deoarece fiecare dintre ele necesită un program separat. Ce se întâmplă dacă se observă simptomele de mai sus?

În majoritatea cazurilor, discursul poate fi restabilit, dacă nu complet, apoi în cantitate suficientă pentru ca o persoană să poată comunica cu ceilalți.

Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral: cursuri cu un discurs terapeut

În prima oară după accident vascular cerebral, accentul principal este pus pe distrugerea organică a leziunilor și pe păstrarea funcțiilor vitale. Reabilitarea vorbelor este de obicei începută o săptămână după ce sa întâmplat, adică după ce discursul a fost luat, cu condiția ca starea pacientului să permită, adică să fie suficient de stabilizată. Dacă acest lucru nu este posibil, clasele de restaurare a vorbirii trebuie începute cel târziu la două luni după incident. După această perioadă, sistemul nervos se va redresa mult mai rău.

Un program individual de formare este un logoped, iar pentru prima dată el controlează punerea în aplicare a exercițiilor. În stadiile incipiente, merită să numiți un vorbitor terapeut acasă - aici este creată atmosfera cea mai favorabilă pentru pacient. Cu mai mult succes în restaurarea discursului, exercițiile de terapie logopică pot fi transferate la cabinetul medicului. Pacienții care fac progrese prezintă lecții de grup - această tehnică este foarte eficientă, iar pacienții, fiind printre persoanele cu tulburări similare, nu se mai simt jenat. Probleme și moment competitiv. Este posibil să se antreneze rudele pacientului astfel încât aceștia să conducă cursuri cu el acasă. În acest caz, terapeutul vorbitor examinează pacientul din când în când, monitorizând progresul recuperării și, dacă este necesar, ajustând programul.

Pentru ca clasele de terapie logopedică să ofere rezultate, va fi necesar să se respecte cu strictețe recomandările, să se practice din greu pentru o perioadă lungă de timp.

În primul rând, terapeutul vorbitor examinează pacientul, analizează reacția sa la discursul liniștit și puternic, gesturile, evaluează capacitatea de a înțelege și de a-și aminti.

Metodele de lucru în terapia vorbirii se bazează pe implicarea diferitelor structuri ale creierului în procesul de vorbire. Următoarele exerciții sunt folosite pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral:

Fonetic - care vizează restabilirea inervației, controlul mușchilor faciali ai feței (în special buzele, limba). Pacientului i se cere să repete un sunet specific pentru medic, care aparține uneia dintre categoriile - labial, hissing, etc. Acest exercițiu inițial servește și ca un diagnostic al formei pierderii de vorbire. Atât sunetele individuale, cât și inversarea întregii limbi sunt folosite pentru dezvoltarea discursului - la început pot părea prea complicate, dar chiar nereușite, dar încercările regulate de a le pronunța duc la o dinamică pozitivă.
Semantic - pacientul trebuie să includă gândirea activă și să găsească noi înțelesuri în situațiile propuse, de exemplu, pentru a continua propoziția, matricea asociativă. Pacientul poate fi invitat să intre în dialog cu un doctor pe un subiect neutru.
Vizuale, figurative. Pentru persoanele cu afazie senzorială, se folosește o metodă de ilustrare. Utilizarea ilustrațiilor din cărți, manuale speciale sau cărți de vizită. Astfel de exerciții induc să găsească legături și secvențe corespunzătoare.
Creative. Acest grup include cântând, clase de muzică, arteoterapie etc.

În timpul sesiunii, vorbitorul (și mai târziu cel mai apropiat care îl înlocuiește în clasă) aderă la starea de spirit cea mai bună pacientului - el vorbește cu voce tare și clar, adresează politicos pacientului, arată răbdarea. Acest lucru este important pentru pacienții cu accident vascular cerebral, care sunt adesea confundați de starea lor, se simt neajutorați, au dificultăți fizice (de exemplu, când au paralizat partea dreaptă a feței sau limba răsucite). Convingerea confortabilă între medic și pacient este cheia succesului tratamentului.

În stadiile incipiente, merită să numiți un vorbitor terapeut acasă - aici este creată atmosfera cea mai favorabilă pentru pacient. Cu mai mult succes în restaurarea discursului, exercițiile de terapie logopică pot fi transferate la cabinetul medicului.

În primele săptămâni după un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic, puteți obține 10-15 minute de exerciții fizice. Treptat, durata clasei crește.

Dacă asistența unui specialist nu a fost acordată la timp, atunci centrul de vorbire va înceta în curând să-și îndeplinească funcțiile și va fi mult mai dificil să restabilească vorbirea. Tratamentul unor astfel de pacienți implicați în terapeutul de vorbire, apasiolog.

Exerciții pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral la domiciliu

În plus față de formarea cu un specialist, pacientul continuă să exercite independent sau cu ajutorul rudelor. Aceștia, la rândul lor, ar trebui să vorbească mult cu victima, să-l perceapă cu răbdare, să fie prietenoși și să înțeleagă că doar cu exerciții lungi persistente și persistență arătată este această patologie reversibilă.

Exerciții pentru buze:

întinderea maximă a buzelor într-un tub;
sechestrarea unei buze cu alta, apoi invers;
trăgând buzele în lateral, în sus și în jos;
un zâmbet larg, alternanța cu o expresie tristă pe fața ei, coborârea colțurilor buzelor.

Exerciții pentru dezvoltarea limbajului:

proeminența maximă a limbii din gură;
alternativ atingând cerul cu limba, apoi patul sub limbă;
lins buzele cu mișcări circulare, înlocuind partea de rotație;
rotunjirea limbii înapoi cât mai mult posibil;
mișcarea limbii de-a lungul suprafeței interioare a obrajilor și buzelor în direcții diferite.

Pacientul este, de asemenea, recomandat să citească cu voce tare, pornind de la propoziții simple, cum ar fi titlurile articolelor sau poemele copiilor, încet, încercând să pronunțe cuvinte distinct și distinct.

Durata clasei la început este mică - 3-5 minute, apoi este treptat mărită, aducând la 10-15. Trebuie avut în vedere faptul că nu este atât de importantă durata unei lecții, cât și regularitatea acesteia.

Afazia se produce datorită ruperii conexiunilor dintre neuroni, disfuncției acute a alimentației, comprimării hematomului țesutului nervos, precum și a oricăror alte deteriorări organice ale structurilor cerebrale corespunzătoare.

Circulația normală a impulsurilor în creier revine numai atunci când există sarcini constante, deci trebuie să vă angajați zilnic.

Metode suplimentare pentru recuperarea tulburărilor de vorbire

Pentru a menține activitatea sistemului nervos și o mai bună asimilare a informațiilor, medicamentele pot fi prescrise pentru a ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral - așa-numitele nootropice. Ele sporesc circulatia cerebrala, accelereaza cresterea fibrelor nervoase. Terapia prin medicamente ajută la restaurarea memoriei, stimularea gândirii.

Terapia fizică este, de asemenea, eficientă - stimularea prin electropulse a mușchilor faciali, a masajului feței și a limbii.

Poate ajuta și remedii folclorice: decocții și extracte de viburnum, conuri de pin, ienupăr, cimbru, plante, sunătoare, căpșuni, salvie, trandafir, planta de calendula și alte plante. Puteți colecta plante pe cont propriu sau în farmacii, plante individuale sau colecții gata făcute.

Terapia combinată continuă până când vorbirea este complet restaurată sau până când exercițiile întărite nu mai produc rezultate.

perspectivă

Pentru a garanta o recuperare completă a vorbirii după un accident vascular cerebral este imposibilă. Succesul depinde de localizarea leziunii în creier, capacitățile regenerative ale corpului, condițiile în care este localizat pacientul, determinarea, răbdarea și perseverența acestuia. Pacienții cu forme mai severe ale bolii, care au fost însoțiți de deteriorări importante ale structurilor creierului, se recuperează mai mult, iar șansele de recuperare completă sunt mai reduse. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este posibil să restabiliți discursul, dacă nu complet, apoi în volum suficient pentru ca o persoană să poată comunica cu ceilalți.