Ce să faci cu o rănire a capului închis?

Ca rezultat al unei forțe asupra capului unei persoane, poate apărea o leziune traumatică a creierului închis. Aceasta amenință întreruperea funcționării normale a vaselor, celulelor nervoase, meningelor, integritatea craniului suferă.
Inchiderea capului închis, adesea găsită - leziuni craniocerebrale închise, diagnosticate în special la persoanele de vârstă mică și medie. Acestea includ vătămările la locul de muncă, accidentele auto, accidentele, leziunile penale.

Prejudiciu

Datorită unei căderi ca urmare a unui accident rutier sau a unei vătămări la locul de muncă, organele interne ale craniului sunt agitate, consecințele cărora nu pot fi prevăzute - uneori medicii constată doar o contusie a creierului și atunci când apare o comă, există toate motivele de a suspecta daune axonale difuze. La impactul asupra capului, conținutul tensiunii și deplasării experienței craniului, arterele și capilarele sunt rupte în straturi, apare hemoragia intracraniană. Ca rezultat al rotației unghiulare, se observă leziuni axonale difuze. Aceste patologii sunt complicate de hematoame, tratamentul cărora este în principal chirurgical.

Astfel, contusia creierului îi întrerupe activitatea și provoacă hemoragie intracraniană.

Concussion și, în unele cazuri, contuzii creierului, provoacă o mișcare anormală de fluide în creier. Gapurile dintre celule și celulele în sine sunt umplute cu o substanță lichidă, o creștere a volumului ei provoacă umflarea, o creștere a presiunii intracraniene, deoarece Forțele compensatorii ale corpului sunt implicate, încercând să restabilească echilibrul și să păstreze suportul vieții celulelor.

Compresia creierului de către oasele craniului contribuie la creșterea presiunii asupra structurilor sale individuale, cum ar fi trunchiul, cerebelul și altele. Astfel de modificări sunt încălcări grave, deoarece ele contribuie la o deteriorare accentuată a stării pacientului. Următoarea etapă este ischemia celulară și necroza.

Clasificarea prejudiciului la nivelul capului

Stresul capului este în mod tradițional de trei grade: ușoară (contuzie și contuzii creierului), moderată (umflarea creierului, apariția hemoragiilor în cavitatea cerebrală) și severă (compresia creierului și cea mai severă patologie - daune axonale difuze). La rândul său, o fractură a oaselor craniului se califică în diferite categorii, în funcție de fiecare caz. De exemplu, deteriorarea liniară se califică drept un grad ușor, însă o combinație cu alte leziuni le modifică categoria.

În funcție de tipul de distrugere a organelor interne ale cutiei craniene, traumatismul articulației poate fi focal, de exemplu, o contuzie a creierului, precum și contuzie, care rezultă din șocuri și șocuri. Defectele axonale difuze au loc ca urmare a deplasării, așa-numitele. "Decuparea" unor părți ale creierului, în care structurile cele mai vulnerabile sunt deteriorate. Astfel de leziuni includ daune axonale difuze. Și ultimele specii - patologii combinate, care includ elemente de ambele tipuri.

Simptomele leziunilor cerebrale

ZBMT dă semne clare, în care consultarea necesită consultări medicale și tratament. În unele cazuri, după incident, victimele nu vor simți toate simptomele unei lovituri cerebrale, dar asemenea impresii sunt înșelătoare - chiar și o contuzie minoră și, chiar mai rău, o contuzie a creierului ar trebui examinată de un specialist, deoarece daunele cauzate de hematoame nu pot fi determinate fără examen hardware special.

Semnele unei leziuni a capului sunt legate de un complex de simptome severe, care generează nu numai modificări ale creierului, ci și anomalii ale activității întregului organism, în funcție de localizarea leziunii.

Luați în considerare simptomele diferitelor patologii:

  1. O comoție este caracterizată de o triadă de simptome care este clasică pentru medici. Victimele, după incident, își pierd conștiința, suferă de greață și vărsături severe, tremurături și limbă ale pleoapelor, arată și toate semnele de amnezie (retrogradă) - își amintesc totul cu mult înainte de incident, dar chiar momentul în care și de la ceea ce au primit o contuzie, nu-mi amintesc. Consecințele simptomelor neurologice locale nu apar.
  2. contuzia creierului apare atât în ​​zonele de impact, cât și în zona de contra-lovire. Cu primul grad de severitate a bolii, pacienții pot să cadă timp de până la 60 de minute, suferă de greață, durere severă în cap, vărsături este posibilă. Atunci când globurile oculare sunt deplasate lateral, pot apărea șchiopătări, apar reflexe asimetrice. După ce pacientul este adus la clinică, este luată o raze X, arătând o fractură în regiunea bolii craniene, iar în lichior există sânge. Vânătăi mai puternice "dezactivează" conștiința victimei pentru mai mult de o oră, există o amnezie clasică, vărsături frecvente, cefalee severă. Diagnosticat cu afectarea funcției respiratorii și a frecvenței cardiace, tremor de membre. Un grad sever de vătămare determină o pierdere prelungită a conștiinței, poate fi absentă până la 14 zile. Principalele funcții ale corpului sunt deranjate, există semne de distrugere în zona trunchiului - dificultate la înghițire, tremor a extremităților, uneori apare paralizia. Deseori există episindrom. Nu X-ray prezintă o fractură a oaselor craniului și a bazei sale, hemoragii intracraniene.
  3. comprimarea creierului este declanșată de formarea hematomului sau a higromului, care au un efect asupra creierului. Compresia creierului are două tipuri: în primul caz, după "perioada de lumină", ​​starea victimei începe să se deterioreze, el încetează să mai arate interesul altora, reacționează lent la evenimente, ca și cum ar intra într-o oprire. În cel de-al doilea caz, pacientul cade într-o comă, ceea ce a cauzat o comprimare a creierului. Este mult mai dificil de evaluat efectele traumei, deoarece compresia creierului este determinată de tehnici speciale numai în clinică.
  4. O fractură craniană poate fi de trei tipuri, dar cu un prejudiciu închis, distrugerea liniară este cel mai adesea diagnosticată. Această deteriorare menține integritatea pielii peste locul de impact, iar o linie caracteristică a fracturii se găsește pe raze X. Dacă fractura nu este complicată de alte patologii, tratamentul nu este dificil, consecințele unui astfel de leziune sunt favorabile.
  5. distrugerea axonală se numără printre leziunile cele mai severe în care majoritatea pacienților au consecințe grave. Numai opt din o sută de pacienți au un rezultat favorabil, iar restul rămân fie într-o stare de dizabilitate profundă, fie într-o stare vegetativă. Deteriorarea axonilor este însoțită de apariția unei comă imediat după impact, fără un decalaj luminos. O astfel de comă poate dura până la șase luni, ca urmare a deteriorării sănătății victimei, șansele unei recuperări normale sunt neglijabile. Tratamentul în timpul unei comă nu se efectuează, este posibilă doar o intervenție minoră (plastica oaselor craniului, suturarea rănilor etc.). În mare măsură, prognoza depinde de timpul de ieșire din comă și de prezența daunelor concomitente.

Diagnosticarea leziunilor cerebrale

Dacă suspectați ZBMT, ar trebui să verificați indicatorii victimei:

  • prezența sau absența conștiinței;
  • evaluarea principalilor indicatori - presiunea, pulsul, rata respiratorie, temperatura corpului;
  • prezența sau absența anisocoriei;
  • tremor, convulsii convulsive;
  • prezența șocului traumatic;
  • leziuni somatice asociate (ruptura organelor interne, brațe sau picioare rupte etc.).

Ajutați-vă la rănirea capului

Dacă un pacient are un prejudiciu la cap: contuzie, vânătăi, comprimarea creierului, fracturarea oaselor craniului, atunci primeste imediat primul ajutor. Este important să ne amintim că nu anulează sau înlocuiește tratamentul profesional în clinică, așa că o echipă medicală este chemată în paralel.

Primul ajutor este de a asigura respirația nestingherită, odihna la victimă, eliminarea sângerării etc. Tratamentul în clinică depinde de diagnosticul efectuat cu examinarea hardware și evaluarea semnelor neurologice. Cercetarea de bază pe care se bazează tratamentul ulterior al victimei este tomografia computerizată.

După cum arată practica, patruzeci la sută dintre victimele unui traumatism cerebral traumatic prezintă hemoragie. Prin urmare, cu indicații pentru intervenții chirurgicale, medicii tind să efectueze tratament chirurgical al patologiei, deoarece neintervenția timp de patru ore cu hematoame mai mari de 50 ml duce la deces în 90% din cazuri, datorită unei posibile creșteri a sângerării și a umflării ascuțite a creierului. Tratamentul chirurgical este, de asemenea, utilizat pentru deplasarea structurilor mediane ale creierului. În unele cazuri, tratamentul nu poate fi efectuat, așteptând ca pacientul să-și recapete conștiința.

Leziuni cerebrale traumatice (TBI), leziuni ale capului: cauze, tipuri, semne, ajutor, tratament

Traumatisme cerebrale traumatice (TBI), printre alte leziuni ale diferitelor părți ale corpului, ia până la 50% din toate leziunile traumatice. Adesea, TBI este combinat cu alte leziuni: piept, abdomen, oase ale brațului de umăr, pelvisului și extremităților inferioare. În cele mai multe cazuri, leziunile la cap sunt tineri (de obicei, de sex masculin), care se află într-o anumită etapă de intoxicare, care cresc în mod semnificativ greutatea statului, și pentru copii nevinovați, care se simt amenintati grav și nu poate calcula mâna la unele distractiv. O mare parte din vătămarea capului a reprezentat accidente rutiere, numărul cărora crește doar în fiecare an, deoarece mulți (în special tinerii) se află în spatele volanului, fără a avea o experiență suficientă de conducere și o disciplină internă.

Pericolul poate amenința fiecare departament.

Traumatismul cerebral traumatic poate afecta orice structură (sau mai multe în același timp) a sistemului nervos central (SNC):

  • Principala componentă a sistemului nervos central care este cea mai vulnerabilă și accesibilă pentru rănire este materia cenușie a cortexului cerebral, care este concentrată nu numai în cortexul cerebral, ci și în multe alte regiuni ale creierului (GM);
  • Substanța albă, situată în principal în adâncul creierului;
  • Nervii care penetrează oasele craniene (craniene sau craniene) sunt sensibili, transmitând impulsuri de la simțuri către centru, motor, responsabile pentru activitatea musculară normală și amestecate, purtând o funcție dublă;
  • Fiecare dintre vasele lor de sânge alimentează creierul;
  • Pereții ventriculilor GM;
  • Modalități de asigurare a mișcării băuturilor alcoolice.

Riscul unic al diferitelor regiuni ale sistemului nervos central complică considerabil situația. Accidentarea traumatică severă a creierului, schimbă structura strictă a sistemului nervos central, creează condiții pentru umflarea și umflarea GM, ceea ce duce la o încălcare a capacităților funcționale ale creierului la toate nivelurile. Astfel de modificări, care cauzează tulburări grave ale funcțiilor cerebrale importante, afectează activitatea altor organe și sisteme care asigură funcționarea normală a corpului, de exemplu, sistemele respiratorii și cardiovasculare suferă de multe ori. În această situație, există întotdeauna un pericol de complicații în primele minute și ore după ce a suferit daune, precum și dezvoltarea unor consecințe grave care sunt îndepărtate în timp.

În TBI, trebuie întotdeauna să se țină cont de faptul că GM poate fi rănit nu numai în locul impactului propriu-zis. Nu mai puțin periculos impactul protivoudar, care poate provoca chiar mai mult rău decât forța de impact. În plus, sistemul nervos central poate suferi de oscilații hidrodinamice (CSF) și efecte negative asupra proceselor dura mater.

Deschis și închis TBI - cea mai populară clasificare

Probabil, toți am auzit în repetate rânduri că atunci când vine vorba de leziuni cerebrale, de multe ori urmează o clarificare: este deschisă sau închisă. Care este diferența lor?

Invizibil pentru ochi

Inchiderea capului închis (cu acesta, pielea și țesuturile subiacente rămân intacte) include:

  1. Opțiunea cea mai favorabilă este o contuzie;
  2. O opțiune mai complicată decât o contuzie - o contuzie a creierului;
  3. O formă foarte gravă a TBI este comprimarea ca urmare a dezvoltării unui hematom intracranian: epidural, când sângele umple zona dintre os și cea mai accesibilă - membrana externă (solidă) a creierului, subdurală (acumularea de sânge apare sub dura mater), intracerebrală, intraventriculară.

Dacă fracturile din bolta craniană sau o fractură a bazei acesteia nu însoțesc rănile și abraziunile hemoragice care dăunează pielea și țesuturile, atunci asemenea TBI-uri sunt clasificate ca leziuni ale capului închise, deși condiționate.

Ce este înăuntru dacă este deja în afara înfricoșător?

O leziune craniocerebrală deschisă, cu principalele sale semne de încălcare a integrității țesuturilor moi ale capului, a oaselor craniului și dura mater, este considerată:

  • Fractura bolta și baza craniului cu o leziune a țesuturilor moi;
  • Fractura bazei craniului cu afectarea vaselor sanguine locale, ceea ce duce la fluxul de sange in timpul unui accident vascular cerebral de la nari sau de la auricul.

Leziunile craniene deschise pot fi împărțite în arme de foc și non-arme de foc și, în plus, la:

  1. Leziunile nepenetante ale țesuturilor moi (adică mușchii, periostul, aponeuroza), lăsând învelișul exterior (dur) al creierului intact;
  2. Rănile penetrante, ajungând să încalce integritatea dura mater.

Video: despre consecințele capului închis TBI - programul "Live is great"

Separarea se bazează pe alți parametri.

În plus față de împărțirea leziunilor cerebrale prin deschidere și închisă, penetrante și nepătrunzătoare, ele sunt, de asemenea, clasificate în funcție de alte semne, de exemplu, ele disting TBI în grade de severitate:

  • Leziunile cerebrale ușoare sunt raportate în contuzii și vânătăi ale MG;
  • Gradul mediu de deteriorare este diagnosticat cu astfel de contusii ale creierului, care, ținând seama de toate încălcările, nu mai pot fi atribuite unui grad ușor și încă nu ajung la traumatisme cerebrale grave;
  • Contuzie severă atribuită cu leziuni axonale difuze și compresie a creierului, însoțită de tulburări neurologice profunde și numeroase tulburări în funcționarea altor sisteme vitale.

Sau în funcție de particularitățile leziunilor structurilor sistemului nervos central, care ne permit să distingem 3 tipuri:

  1. Leziuni focale care apar preponderent pe fondul unei comoții (șocul-șoc);
  2. Diffuse (accelerație-decelerare a traumei);
  3. Leziuni combinate (leziuni multiple ale creierului, vasele de sânge, căile de conducere a lichidelor etc.).

Având în vedere relațiile de cauzalitate cu un traumatism cranian, vătămarea capului va oferi următoarea descriere:

  • Traumatismele cerebrale traumatice care apar pe fundalul sănătății complete a sistemului nervos central, adică un accident cerebral nu este precedat de o patologie a creierului, se numește primar;
  • TBI secundar este de aproximativ atunci când acestea devin un rezultat al altor tulburări cerebrale (de exemplu, pacientul a căzut în timpul unei convulsii epileptice și a lovit capul său).

În plus, atunci când se descrie o leziune cerebrală, experții subliniază astfel de momente ca, de exemplu:

  1. Numai sistemul nervos central a fost afectat, și anume, creierul: atunci prejudiciul se numește izolat;
  2. TBI este considerată combinată atunci când, împreună cu deteriorarea GM, alte părți ale corpului (organe interne, oase ale scheletului) au suferit;
  3. Leziuni cauzate de efectele dăunătoare simultane ale diferiților factori adversi: de regulă, cauzele variantei combinate sunt stresul mecanic, temperaturile ridicate, substanțele chimice etc.

Și în sfârșit: ceva este întotdeauna prima dată. Deci este și TBI - poate fi primul și ultimul și poate deveni aproape familiar dacă este urmat de al doilea, al treilea, al patrulea și așa mai departe. Este de remarcat faptul că capul nu-i plac loviturile și chiar și cu o ușoară contuzie, poate fi de așteptat ca rănile la cap să aibă complicații și consecințe care sunt îndepărtate în timp, ca să nu mai vorbim de o leziune cerebrală traumatică severă?

Opțiuni mai favorabile

Cea mai ușoară opțiune pentru o rănire a capului este considerată o comoție, simptomele cărora pot fi recunoscute și de nonmedici:

  • De regulă, după ce a lovit capul (sau a primit o lovitură din afară), pacientul își pierde imediat conștiința;
  • Mai des, o pierdere de conștiință apare într-o stare de stupoare, mai puțin frecvent, se poate observa agitația psihomotorie;
  • Cefaleea, greața și vărsăturile sunt, de obicei, percepute ca simptome caracteristice ale agitației genetice;
  • După leziuni, nu pot fi ignorate semnele de sănătate proastă, cum ar fi pielea palidă, tulburările ritmului inimii (tahia sau bradicardia);
  • În alte cazuri, există o tulburare de memorie a tipului de amnezie retrogradă - o persoană nu este capabilă să-și amintească circumstanțele care au precedat leziunea.

TBI mai grav este considerat un accident genetic sau, după cum spun medicii, o comoție. Atunci când vânătăile combinate au afectat cerebrale (vărsături repetate, cefalee severă, conștiență defectuoasă) și leziuni locale (pareză). Gradul în care clinica este exprimată, care manifestări ocupă o poziție de lider - toate acestea depind de regiunea în care sunt localizate leziunile și de amploarea leziunilor.

După cum arată o scurgere de sânge care curge din ureche...

Semnele fracturilor de bază ale craniului apar, de asemenea, în funcție de zona în care este spartă integritatea oaselor craniene:

  1. O scurgere de sânge care curge din urechi și nas indică o fractură a fosei craniene anterioare (PC);
  2. Când nu se distruge numai ulcerul anterior, dar și cel median, lichidul cefalorahidian curge din nări și ureche, persoana nu reacționează la mirosuri, oprește auzul;
  3. Sângerarea în regiunea peri-orbitală dă o astfel de manifestare luminată, care nu provoacă îndoieli în diagnosticare, cum ar fi "simptomul ochelarilor".

În ceea ce privește formarea hematoamelor, ele apar pe baza leziunilor la artere, vene sau sinusuri și conduc la comprimarea GM. Acestea sunt întotdeauna leziuni cranio-cerebrale severe care necesită o operație neurochirurgicală de urgență, altfel deteriorarea rapidă a victimei nu-i poate lăsa șansa de a trăi.

Un hematom epidural este format ca urmare a unei leziuni la una din ramurile (sau mai multe) ale arterei tecii de mijloc care alimentează dura mater. Masa sanguină se acumulează apoi între osul craniului și dura mater.

Simptomele formării hematoamelor epidurale se dezvoltă destul de rapid și se manifestă:

  • Durere insuportabilă în cap;
  • Greață persistentă și vărsături repetate.
  • Inhibarea pacientului, transformându-se uneori în agitație și apoi într-o comă.

Această patologie este, de asemenea, caracterizată de apariția simptomelor meningeale și a semnelor de afecțiuni focale (pareză - mono- și hemi-, pierderea sensibilității pe o parte a corpului, orbirea parțială a tipului de hemianopie omonimă cu pierderea unor jumătăți din câmpurile vizuale).

Hematomul subdural se formează pe fundalul unei plăgi a vaselor venoase și dezvoltarea acestuia este semnificativ mai lungă decât hematomul epidural: la început seamănă cu o contuzie în clinică și durează până la 72 de ore, apoi starea pacientului pare să se îmbunătățească și pentru aproximativ 2,5 săptămâni crede este pe cale de a repara. După această perioadă, pe fondul bunăstării generale (imaginare), starea pacientului se deteriorează brusc și apar simptome pronunțate de tulburări cerebrale și locale.

Hematomul intracerebral este un fenomen destul de rar, care se produce predominant la pacienții vârstnici, un loc favorit al localizării lor este bazinul arterei cerebrale medii. Simptomele arată o tendință spre progresie (tulburările cerebrale debutează întâi, apoi se măresc tulburările locale).

Post-traumatic hemoragia subarahnoidă este o complicație gravă a leziunilor cerebrale traumatice grave. Ea poate fi recunoscută prin plângeri de dureri de cap intense (până când conștiința a părăsit persoana), deranjarea rapidă a conștiinței și apariția unei comă, atunci când victima nu se mai plânge. Semnele de dislocare (deplasarea structurilor) ale tulpinii cerebrale și patologia cardiovasculară se alătură rapid acestor simptome. Dacă în acest moment să faceți o puncție lombară, apoi în lichidul cefalorahidian, puteți vedea un număr mare de celule roșii sanguine proaspete - celule roșii din sânge. Apropo, aceasta poate fi detectată și vizuală - lichidul cefalorahidian va conține impurități de sânge și, prin urmare, va obține o nuanță roșiatică.

Cum puteți ajuta în primele minute

Primul ajutor este adesea furnizat de persoane care, din întâmplare, se află aproape de victimă. Și nu sunt întotdeauna lucrători în domeniul sănătății. Totuși, în cadrul TBI trebuie să se înțeleagă că pierderea conștiinței poate dura un timp foarte scurt și, prin urmare, nu poate fi stabilită. Cu toate acestea, în orice caz, comoția creierului, ca o complicație a oricărei vătămări (chiar aparent ușoare) a capului, trebuie luată în considerare întotdeauna și, având în vedere acest lucru, asistați pacientul.

Dacă o persoană care a suferit o vătămare a capului nu se mai simte mult timp, ar trebui să i se întoarcă pe stomac și capul să fie înclinat. Acest lucru trebuie făcut pentru a împiedica vărsarea sau sângele să intre (cu leziuni ale cavității orale) în tractul respirator, adesea inconștient (lipsa tusei și a reflexelor de înghițire).

În cazul în care pacientul prezintă semne de afectare a funcției respiratorii (respirația este absentă), trebuie luate măsuri pentru restabilirea căilor respiratorii și, înainte de ambulanță, asigurați o ventilație artificială simplă a plămânilor ("gura-la-gură", "gura-nas").

Dacă victima a sângerat, el este oprit cu un bandaj elastic (o căptușeală moale pe rană și bandaj strâns), iar atunci când victima este dusă la spital, chirurgul va răni rana. Mai teribil atunci când există suspiciune de sângerare intracraniană, deoarece hemoragia și hematomul pot deveni o complicație a complicațiilor sale și acesta este un tratament chirurgical.

Având în vedere faptul că o leziune traumatică a creierului se poate întâmpla în orice loc care nu se dovedește neapărat să se afle la câțiva pași de spital, aș dori să-i familiariz pe cititor cu alte metode de diagnostic primar și de prim ajutor. În plus, printre martorii care încearcă să-i ajute pe pacient, pot exista persoane care au anumite cunoștințe despre medicină (asistentă, paramedic, moașă). Și asta ar trebui să facă:

  1. Primul pas este evaluarea nivelului de conștiință pentru a determina starea ulterioară a pacientului (îmbunătățire sau deteriorare) și, în același timp, statutul psihomotor, severitatea durerii în cap (fără a exclude alte părți ale corpului), prezența tulburărilor de vorbire și de înghițire;
  2. Atunci când sângele sau lichidul cefalorahidian scurg din nările sau auriculele, presupuneți o fractură a fundului craniului;
  3. Este foarte important să se acorde atenție elevilor victimei (acestea sunt extinse, dimensiuni diferite, cum reacționează la lumină? Strabismus?) Și raportează rezultatele observațiilor lor echipei de ambulanță a ambulanței care a sosit la doctor;
  4. Măsurile de rutină, cum ar fi determinarea culorii pielii, măsurarea pulsului, frecvența respirației, temperatura corporală și tensiunea arterială (dacă este posibil) nu trebuie ignorate.

În TBI, oricare dintre zonele creierului poate suferi, iar severitatea unuia sau a altor simptome neurologice depinde de localizarea leziunii, de exemplu:

  • Zona afectată a cortexului emisferei cerebrale va face imposibilă orice mișcare;
  • Odată cu înfrângerea cortexului sensibil, se va pierde sensibilitatea (toate tipurile);
  • Deteriorarea cortexului frontal duce la o tulburare a activității mentale superioare;
  • Lobii occipitali nu vor mai controla vederea dacă cortexul lor este deteriorat;
  • Leziunile la nivelul cortexului lobilor parietali vor crea probleme cu vorbirea, auzul și memoria.

În plus, nu trebuie să uităm că nervii cranieni pot fi răniți și pot da simptome în funcție de zona afectată. Și, de asemenea, să ținem cont de fracturi și dislocări ale maxilarului inferior, care, în absența conștiinței, apasă limba în spatele gâtului, creând astfel o barieră în aer spre trahee și apoi către plămâni. Pentru a restabili trecerea aerului, este necesară împingerea falțului inferior înainte prin plasarea degetelor în spatele colțurilor. În plus, rănile pot fi combinate, adică alte organe pot suferi în același timp și, prin urmare, o persoană care a suferit o vătămare a capului și este inconștientă trebuie tratată cu mare grijă și precauție.

Și un alt punct important în furnizarea de prim ajutor: trebuie să vă amintiți despre complicațiile rănirii capului, chiar dacă la prima vedere părea ușor. Sângerarea în cavitatea craniană sau creșterea umflării creierului mărește presiunea intracraniană și poate duce la comprimarea MG (pierderea conștienței, tahicardie, febră) și iritarea creierului (pierderea conștienței, agitația psihomotorie, comportamentul inadecvat, limbajul obscen). Cu toate acestea, sperăm că, până la acea dată, ambulanța va ajunge la locul incidentului și va trimite imediat victima la spital, unde va primi un tratament adecvat.

Video: primul ajutor la TBI

Tratament - numai în spital!

Tratamentul TBI de orice severitate se efectuează numai în spital, deoarece pierderea conștienței imediat după primirea TBI, deși atinge o anumită adâncime, nu indică starea reală a pacientului. Pacientul poate dovedi că se simte bine și poate fi tratat acasă, totuși, având în vedere pericolul de complicații, este prevăzut cu odihnă strictă (de la o săptămână la o lună). Trebuie remarcat faptul că chiar și comoția GM, având un prognostic favorabil, în cazul leziunilor pe scară largă ale creierului poate lăsa simptomele neurologice pe o durată de viață și poate limita alegerea profesiei și capacitatea suplimentară a pacientului de a lucra.

Tratamentul cu TBI este, în general, conservator, cu excepția cazului în care sunt furnizate alte măsuri (intervenții chirurgicale în prezența semnelor de compresie a creierului și a formării hematoamelor) și simptomatice:

  1. Reflexul gag și agitația psihomotorie suprimă haloperidolul;
  2. Edemul cerebral este eliminat cu ajutorul medicamentelor de deshidratare (manitol, furosemid, magnezie, soluție de glucoză concentrată etc.);
  3. Utilizarea prelungită a medicamentelor de deshidratare necesită adăugarea de preparate de potasiu (panangin, clorură de potasiu, orotat de potasiu) în lista de prescripție;
  4. Cu efecte dureroase puternice, sunt prezentate analgezice, precum și sedative și tranchilizante (pacientul trebuie să se odihnească mai mult);
  5. Antihistaminicele, medicamente care întăresc pereții vaselor de sânge (preparate de calciu, ascorrutină, vitamina C), îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui, asigură echilibrul apă-electrolitică și echilibrul acido-bazic au un efect bun;
  6. Dacă este necesar, pacientului i se administrează medicamente care ajută la normalizarea activității sistemului cardiovascular;
  7. Tratamentul cu vitamine este prescris atunci când perioada acută este în urmă - este prezentată mai mult în faza de recuperare după leziuni.

Hard Way - Leziuni cerebrale la nou-nascuti

Nu este atât de rar ca nou-născuții să se rănească atunci când trec prin canalul de naștere sau în cazul utilizării echipamentului obstetric și a unor metode de livrare. Din nefericire, astfel de leziuni nu costă mereu părinții copilului "sânge mic" și "speriat", uneori părăsesc consecințele care devin o mare problemă pentru tot restul vieții.

În timpul primei examinări a copilului, medicul va acorda atenție unor astfel de lucruri care pot ajuta la determinarea stării generale a nou-născutului:

  • Este copilul capabil să suge și să înghită;
  • Au fost reduse reflexele tonului și tendoanelor sale?
  • Există daune la țesutul moale al capului;
  • În ce condiții este primăvara mare.

La nou-născuții răniți în timpul trecerii prin canalul de naștere (sau la diverse leziuni obstetricale), putem presupune astfel de complicații precum:

  1. Hemoragii (în GM, ventriculi, sub mucoasa creierului și, prin urmare, secretă hemoragie epidurală subarahnoidă, subdurală);
  2. vânătaie;
  3. Deteriorarea hemoragică a substanței cerebrale;
  4. Leziunile CNS cauzate de contuzie.

Simptomele traumatismelor la naștere provine în principal din imaturitatea funcțională a MG și din activitatea reflexă a sistemului nervos, în care conștiința este considerată un criteriu foarte important pentru determinarea încălcărilor. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că există diferențe semnificative între schimbarea conștienței la adulți și copiii care tocmai au văzut lumina, prin urmare, pentru nou-născuții cu un scop similar, este comună examinarea condițiilor comportamentale caracteristice copiilor în primele ore și zile ale vieții. Cum poate un neonatolog să afle despre problemele din creierul unui copil atât de mic? Semnele patologice ale conștiinței depreciate la nou-născuți includ:

  • Somn constant (letargie), când copilul este în stare să fie trezit numai de durerea intensă care îi este cauzată;
  • Starea de stupoare - copilul nu se trezește de durere, ci răspunde prin schimbarea expresiilor faciale:
  • Un stupor, caracterizat de o reacție minimă a copilului la stimuli;
  • O stare comotică în care sunt absente toate reacțiile la efectul dureros.

Trebuie remarcat faptul că pentru a determina starea unui nou-născut care a fost rănit la naștere, există o listă cu diferite sindroame pe care medicul este ghidată de:

  1. Sindromul de excitabilitate crescută (copilul este treaz, se învârte continuu, se zbârnă și țipă);
  2. Sindromul convulsivant (convulsii sau alte manifestări care pot corespunde acestui sindrom - atacuri de apnee, de exemplu);
  3. Sindromul meningeal (hipersensibilitate la stimuli, reacție la percuția capului);
  4. Sindromul hidrocefalic (anxietate, cap mare, model venoasc crescut, izvor înfundat, regurgitare constantă).

Evident, diagnosticul condițiilor patologice ale creierului datorat traumatismelor la naștere este destul de complicat, ceea ce se explică prin imaturitatea structurilor creierului la copii în primele ore și zile de viață.

Nu totul poate medicina...

Tratamentul leziunilor la naștere ale creierului și îngrijirea nou-născuților necesită o atenție maximă și o responsabilitate maximă. Afectarea traumatică severă a creierului la un copil, pe care a primit-o în timpul nașterii, prevede ca bebelușul să rămână într-o clinică sau departament specializat (cu copilul în incubator).

Din nefericire, nu întotdeauna vătămările la naștere ale unui creier se fac fără complicații și consecințe. În alte cazuri, măsurile intensive luate salvează viața copilului, dar nu-și pot asigura sănătatea. Care conduc la schimbări ireversibile, astfel de leziuni lasă o amprentă care este în mare măsură capabilă să afecteze negativ activitatea creierului și a întregului sistem nervos în ansamblu, creând o amenințare nu numai pentru sănătatea copilului, ci și pentru viața sa. Printre cele mai grave consecinte ale traumatismei de nastere la GM se numara:

  • Hidrocefalie sau, după cum o numesc doctorii, hidrocefalie;
  • Cerebral paralizie (CP);
  • Întârzierea psihică și fizică;
  • Hiperactivitate (iritabilitate, atenție insuportabilă, agitație, nervozitate);
  • Sindromul convulsiv;
  • Disfuncții de vorbire;
  • Boli ale organelor interne, boli de natură alergică.

Desigur, lista consecințelor poate fi continuată... Dar dacă tratamentul rănirii la naștere a creierului cu măsuri conservatoare va costa sau dacă va fi necesar să se recurgă la o operație neurochirurgicală depinde de natura rănirii și de profunzimea tulburărilor care au urmat-o.

Video: răni la cap la copii de diferite vârste, dr. Komarovsky

Complicațiile și consecințele TBI

Deși în diferite secțiuni a fost deja menționată complicațiile, este încă nevoie să se atingă din nou acest subiect (pentru a realiza gravitatea situației create de TBI).

Astfel, în timpul perioadei acute a pacientului, următoarele probleme pot sta în așteptare:

  1. Sângerare internă și internă, creând condiții pentru formarea hematoamelor;
  2. Lipsa lichidului spontan (lichorhea) - externă și internă, care amenință dezvoltarea unui proces inflamator-inflamator;
  3. Penetrarea și acumularea de aer în cutia craniană (pneumocephalus);
  4. Sindromul hipertensiunii (hidrocefalice) sau hipertensiunea intracraniană - creșterea presiunii intracraniene, care are ca rezultat dezvoltarea tulburărilor vegetative-vasculare, conștiența afectată, sindromul de convulsii etc.;
  5. Supurarea locurilor de rănire, formarea fistulelor purulente;
  6. osteomielită;
  7. Meningita și meningoencefalita;
  8. Abcese GM;
  9. Umflare (prolaps, prolaps) GM.

Principala cauză a decesului pacientului în prima săptămână a bolii este umflarea creierului și deplasarea structurilor creierului.

Trauma capului pentru o lungă perioadă de timp nu permite nici medicilor, nici pacienților să se calmeze, deoarece chiar și în etapele ulterioare poate da o "surpriză" sub forma:

  • Formarea cicatricilor, a aderențelor și chisturilor, dezvoltarea picăturilor de OMG și arahnoidită;
  • Sindromul convulsivant urmat de transformarea în epilepsie, precum și de sindromul astnevirotic sau psihoorganic.

Cauza principală de deces a pacientului în ultima perioadă sunt complicațiile cauzate de infecția purulentă (pneumonie, meningoencefalită etc.).

Dintre efectele TBI, care sunt destul de diverse și numeroase, aș dori să rețin următoarele:

  1. Tulburări de mișcare (paralizie) și tulburări senzoriale persistente;
  2. Dezechilibru, coordonarea mișcărilor, schimbarea mersului;
  3. epilepsie;
  4. Patologia tractului respirator superior (sinuzită, sinuzită).

Recuperare și reabilitare

Dacă o persoană care a suferit o comoție ușoară în majoritatea cazurilor este evacuată în siguranță din spital și își amintește în curând rănirea doar atunci când este întrebată despre aceasta, atunci persoanele care au suferit o vătămare gravă a capului vor avea o cale lungă și dificilă de reabilitare pentru a-și restabili abilitățile de bază pierdute.. Uneori, o persoană trebuie să reînvețe să meargă, să vorbească, să comunice cu alți oameni, să se auto-servească. Aici, toate mijloacele sunt bune: terapie fizică, masaj, tot felul de proceduri de fizioterapie, terapie manuală și cursuri cu un vorbitor-terapeut.

Între timp, pentru recuperarea abilităților cognitive după o rănire a capului, cursurile cu un psihoterapeut sunt foarte utile. Vă vor ajuta să vă amintiți totul sau să învățați totul, să învățați să percepeți, să memorați și să reproduceți informații, să adaptați pacientul la viața cotidiană și la societate. Din păcate, uneori nu și-au pierdut abilitățile niciodată înapoi... Apoi rămâne la maxim (în măsura în care abilitățile intelectuale, motorii și sensibile permit) să învețe o persoană să se slujească și să comunice cu oamenii apropiați de el. Desigur, acești pacienți primesc un grup de dizabilități și au nevoie de asistență.

Pe lângă activitățile enumerate în perioada de reabilitare, persoanele cu istoric similar sunt medicamente prescrise. De regulă, acestea sunt preparate vasculare, nootropice, vitamine.

Închisă leziune cranio-cerebrală (leziune cranio-cerebrală închisă)

Leziunile la nivelul capului, care afectează țesuturile, oasele craniului, precum și mucoasa creierului, sunt leziuni destul de grave ale capului care necesită spitalizare de urgență și tratament pe termen lung. Distinge deschis (OCHMT) cu țesut moale și afectarea integrității tendon cască care acoperă bolții craniene și închise (traumatisme craniocerebrale închise) traumatism, de exemplu, comoție cerebrală, contuzie, compresia creierului la lipsa de tesut încălcări de integritate a craniului și tensiune tendon. Potrivit statisticilor, leziunile letale reprezintă 2/3 din cazurile de TBI.

Cauzele și consecințele rănirii

Deteriorarea craniului poate apărea datorită:

  • Accident auto.
  • Kick (bătăi, de uz casnic, vătămări sportive).
  • Cădere accidentală / intenționată de la teren înalt. Puteți obține o vătămare fatală prin cădere chiar și de la o înălțime mică, care nu depășește înălțimea propriei văi.

Daunele fizice ale oaselor din bolile craniene, structurile creierului, rădăcinile nervoase și vasele de sânge perturbă creierul. Chiar și datorită celor mai mici schimbări apărute în neuroni, funcția zonei afectate suferă în mod semnificativ.

Cu o lovitură puternică, procesele neuronale care nu se fragmentează sunt răsucite și întinse. Toată puterea impulsului dăunător cade pe departamentul marilor emisfere și al medulului. Diferența de presiune a structurilor intracerebrale conduce la formarea microhemoragiilor asociate rupturii celor mai mici capilare.

Deteriorarea vaselor de sânge intracranian este considerată una dintre cele mai grave și periculoase leziuni ale capului. Ca urmare, hemoragia apare în zonele învecinate ale creierului, care cauzează dureri de cap acute, greață și episoade de vărsături. Consecințele unor astfel de condiții pot fi foarte tristă. Adesea, la pacienții cu TBI, chiar și după o lungă reabilitare, se observă pareză a membrelor și tulburări cerebrale cognitive.

Clasificarea craniocefalitei

După tipul rănirii, craniul este împărțit în:

  • Izolat.
  • Combinate (cu deteriorarea altor organe).
  • Combinate (atunci când corpul este afectat de alți factori negativi).

În funcție de tipurile de leziuni ale țesutului cerebral se disting:

  • Împușcați creierul. Se întâmplă în creștere și non-tip de creștere, se datorează formate mari, reducând semnificativ spațiul intracranian. Când apar fracturi ale oaselor craniului, creierul este stors prin fragmente, fragmente de țesut osos și alte corpuri străine, care se numește compresie ne-crescândă. Orice tip de hematom include tipul incremental: intrathecal, intraventricular, epidural. La acești pacienți, împreună cu hematoamele formate, aproape imediat după leziune, se observă manifestări clinice ale afectării primare a structurilor creierului.
  • Contuzia creierului. Structurile creierului sunt rănite și se formează o focalizare necrozantă a fibrelor nervoase.
  • Comoție. Apare atunci când este expus unui mic puls traumatic. Majoritatea victimelor TBI se confruntă cu această problemă. Patologia este caracterizată printr-o scurtă sincopă după impact. Adesea, pacienții se plâng de un sentiment care precedă vărsăturile, mai puțin frecvent - episoadele sale: spinul capului, letargia, durerea în timpul rotației globilor oculari.

Cele mai inofensive, dar nu mai puțin serioase, care necesită măsuri terapeutice, o leziune craniocerebrală închisă este o contuzie a creierului (SGM) cu întinderea terminațiilor nervoase fără apariția tulburărilor vasculare și manifestări ale schimbărilor pronunțate în structura creierului.

Severitatea contuziei creierului

Convulsiile sunt împărțite atât în ​​zona de impact, cât și în funcție de severitate:

  • Ușor. Se caracterizează prin absența pierderii de conștiință sau a pierderii temporare pentru câteva minute. Victima poate avea dureri in cap, varsaturi, paloare (sau rosii) ale fetei, transpiratie. La pacienții vârstnici, se observă adesea o creștere a tensiunii arteriale. Cu hipotensiune ar putea scădea foarte mult. Simptome similare sunt observate în 15 minute și dispar fără consecințe. Dacă o persoană se află sub influența alcoolului / drogurilor în timp ce primește o leziune, simptomele neplăcute persistă mai mult.
  • Media. Se caracterizează prin pierderea conștiinței de până la cinci minute, amețeli, dureri în cap și greață. Un simptom pronunțat al acestei afecțiuni este perturbarea, confuzia, zgomotul urechii. La examinare, victima dezvăluie prezența vânătăilor mici în zona ochiului. De asemenea, au fost înregistrate lumina, zvukofobia, pierderea concentrației. Diagnosticarea instrumentală a leziunilor cerebrale (tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, electroencefalografie) nu evidențiază anomalii ale țesuturilor creierului și alte patologii inerente leziunilor cranio-cerebrale.
  • Grad mare. Se observă hematoame semnificative în jurul ochilor, leșin, care durează mai mult de cinci minute, cefalalgie intensă, vărsături, tulburări de memorie și alte semne neurologice. În același timp, activitatea inimii și a sistemului pulmonar suferă, ceea ce necesită o intervenție medicală imediată.

Ușoară, precum și severitatea moderată a contuziei amenință sănătatea nu mai mică decât forma gravă a traumelor craniene închise. Prin urmare, pacientul are nevoie de specialiști în terapie și control adecvat.

Consecințele unei comoții în absența unui tratament adecvat pot să apară în orice moment și pot duce la:

  • Stare depresivă.
  • Schimbări clare ale dispoziției.
  • Creșterea creierului.
  • Pierderea acuității vizuale și auzului.
  • Deficiențe de memorie.
  • Nevroză.
  • Migrație.
  • Meningiom, cancer la creier.

Cum să ajuți

Nu contează ce fel de comoție a primit o persoană (ușoară, moderată, severă). Principalul lucru este să apelați imediat medicii și să oferiți cel mai competent prim ajutor pentru leziuni cerebrale traumatice, elementele de bază pe care toată lumea trebuie să le cunoască.

Trebuie să efectuați următorii pași:

  • Inspectați victima pentru răni deschise. Dacă este disponibil, procesați-i și fă-i bandajul.
  • Atașați ceva rău la vânătăi.
  • Nu dați apă, alimente, medicamente.
  • Încercați să limitați mișcarea pacientului.
  • Dacă este inconștient - primul ajutor pentru comoție - întoarceți corpul spre partea dreaptă și îndoiți brațul / piciorul stâng la cot sau genunchi.
  • Furnizați un flux de oxigen.
  • Așezați o mică înălțime sub cap (jachetă, tampon).
  • În cazul vărsăturilor, întoarceți capul sau coborâți-l astfel încât voma să nu se înnebunească.

Este imposibil să aduci o persoană în simțuri, să-l trageți, să-l trageți, să plantați, să ridicați în caz de rănire în absența / prezența fracturilor oaselor craniului și a altor leziuni. Este interzis să bată victima pe obraji și pe cap. Nu este recomandabil să încercați să le transferați sau să le transportați fără o examinare primară de către un specialist.

Măsuri de diagnostic și terapeutice

Chiar și TBI ușoară este plină de tulburări funcționale ale sistemului nervos (până la epilepsie), afectată a circulației sanguine în creier și lichorodinamică. După spitalizare, este posibilă confirmarea diagnosticului cu ajutorul metodelor moderne de cercetare (ultrasunete, RMN a vaselor capului și gâtului, radiografie) și examinarea specialiștilor îngust: un neurolog, oculist, traumatolog.

Tratamentul principal pentru comoție se bazează pe odihna pacientului (odihnă în pat cu utilizare limitată de cărți, tablete și alte gadgeturi). Terapia ulterioară și termenii de spitalizare depind de gradul de afectare a creierului, de starea generală a pacientului și de severitatea semnelor clinice:

  • Băutura de bromocafină ajută la normalizarea somnului.
  • Durerile de durere pot reduce severitatea durerilor de cap.
  • Este posibilă îmbunătățirea metabolismului în țesuturile nervoase prin administrarea a 40% soluție de glucoză, preparate nootropice, vitaminele B, C.
  • Eradicarea îmbunătățește Eufillin, Trenatal.

În perioada de reabilitare după o contuzie (2-3 luni), nu se permite să bea alcool, să se deplaseze într-un loc cu diferite condiții climatice, să rămână în lumina soarelui deschis.

Este important să se asigure că persoana care recuperează este o muncă ușoară. Ca remedii acasă, experții recomandă utilizarea ierburilor calmante care normalizează activitatea sistemului nervos: mama, menta, balsam de lamaie și vâsc. Din dieta excludeți alimentele prajite și sărate.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Totul despre contuzii contuzii cerebrale: ce este, ce se intampla in acest moment si cum arata creierul?

Creierul nostru este foarte bine protejat de craniu. Cu toate acestea, nu îl puteți proteja de toate leziunile și bolile.

Una dintre cele mai periculoase și cele mai frecvente leziuni ale craniului este o contuzie a creierului (craniu).

Pentru ca aceasta să nu aibă consecințe grave, trebuie să știți ce semne și simptome sunt și cum să le rezolvați.

Ce este?

Scuturarea - o formă ușoară închisă prejudiciu craniocerebral cerebrale (traumatisme craniocerebrale închise), care a avut ca rezultat nici o deteriorare a vaselor de sânge ale creierului, dar funcția CNS rupt. Este rezultatul unei vătămări sau răniri grave. Traumatismul cerebral traumatic este un concept mai larg. Se referă la orice deteriorare a oaselor sau țesuturilor moi ale craniului. Leziunile traumatice ale creierului sunt împărțite în deschise și închise. Vătămarea descrisă se referă la aceasta din urmă.

Concussion este cea mai ușoară formă de leziuni cranio-cerebrale închise. Simptomele durează de obicei nu mai mult de 10 zile. Cu plângeri prelungite, se efectuează diagnosticarea altor leziuni mai grave. Poate fi:

  • Contuzia creierului. Printre ei emit vânătăi ușoare, moderate și severe. Ca urmare a acestui prejudiciu, țesutul cerebral este deteriorat, apare o rană zdrobită.
  • Compresia creierului. Acest proces este cauzat de leziuni, de cele mai multe ori - hematoame, și duce la dislocare sau încălcarea tulpinii creierului. Poate fi viata in pericol.

TBI deschise sunt caracterizate prin leziuni ale țesuturilor moi, adesea hemoragii, fracturi ale oaselor craniene. Cea mai mare amenințare la astfel de tipuri de leziuni ale capului este infecția din creier.

Mai mult, puteți să vă familiarizați cu o fotografie a ZCHMT descrisă.

Cauzele și factorii de risc pentru o rănire a capului închis

Principala și chiar singura cauză a comoției este trauma. În plus, capul nu trebuie neapărat să se confrunte cu ceva. Oprirea bruscă a autovehiculului, căderea pe gheață fără lovirea capului poate provoca răni la cap.

Factorii de risc care o provoacă:

  • o persoană a suferit deja o leziune cerebrală în trecut;
  • o persoană se angajează în sporturi de contact (rugby, lupte);
  • condițiile de muncă periculoase (șantier, pădure);
  • accident de mașină.

Etapele bolii

Există trei etape ale bolii:

  1. Acută. Începe de la apariția primelor simptome după leziune și se termină atunci când starea pacientului revine la normal (7-14 zile).
  2. Intermediarul. Aceasta continuă de la normalizarea condiției până la compensarea și normalizarea funcțiilor creierului și întregului organism (1-2 luni).
  3. La distanță. Starea în care pacientul se recuperează complet sau apare progresia bolilor neurologice (1,5-2,5 ani).

Simptome care apar după un accident vascular cerebral sau o cădere

Imediat după vătămare, se observă următoarele simptome:

  • Inhibarea emoțiilor și mișcărilor corpului, starea de confuzie și asomare, tensiunea musculară a feței.
  • Pierderea pe termen scurt a conștiinței (până la 5 minute).
  • Pot să apară greață și vărsături.
  • Vertijul, care se agravează prin încercarea de a sta, de a sta, de a întoarce, etc.
  • Tulburări cardiace sau, dimpotrivă, senzație de slăbiciune.
  • Alternarea de paloare și de spălare a feței.
  • Dureri dureroase la vânătaie sau occiput.
  • Tinitus.
  • Durerea când se mișcă ochii, ochii încețoșați.
  • Încălcarea coordonării mișcărilor.
  • Excesul de transpirație. Palmele reci sau ude.

La câteva ore după accidentare:

  • constricția sau dilatarea elevilor;
  • tremurul ochilor când este retras;
  • reacție reflexă anormală atunci când este lovită cu un ciocan pe articulațiile genunchiului și cotului.

În decurs de 2-5 zile după accidentare:

  • reacție dureroasă la lumină puternică sau la sunete puternice;
  • iritabilitate sau nervozitate;
  • tulburări de somn, insomnie;
  • pierderi de memorie pe termen scurt pentru evenimente care au avut loc înainte de rănire;
  • atenție distrasă;
  • tulburări de mers.

Diagnosticarea leziunilor craniocerebrale

După o vătămare, trebuie să vizitați un medic. Dacă condiția este severă, puteți apela o ambulanță. Acest lucru se face pentru a preveni consecințele grave. Faptul este că, pentru prima dată după o vânătă sau o cădere, nu pot exista simptome vizibile. Apoi, persoana se relaxează, se calmează, dar boala continuă să progreseze.

Luați în considerare ceea ce se poate diagnostica un prejudiciu intracraniană și a vedea modul în care creierul arată și ce se întâmplă cu el în momentul unei leziuni cerebrale traumatice. Diagnosticați următoarele metode:

  1. Radiografia. Cu ajutorul acestuia, fracturile oaselor craniului sunt confirmate sau eliminate.
  2. Neurosonography. Aceasta este o ultrasunete a creierului, care permite evaluarea stării medulului și a ventriculilor.
  3. Echoencephalography. O metodă care captează deplasarea structurilor creierului în raport cu linia mediană.
  4. CT. Metoda cea mai informativă. Diagnosticarea hematoamelor, vânătăi, corpuri străine, deteriorarea oaselor craniului.
  5. MR. Se investighează starea sistemului nervos central.
  6. Electroencefalografia ajută la analiza activității bioelectrice a creierului.
  7. Puncție lombară - analiza CS lichidului cerebrospinal. În prezența sângelui, se presupune o deteriorare gravă a țesutului.

Tratamentul TBI

Tratarea contuziei este prescrisă individual după colectarea informațiilor necesare și efectuarea cercetărilor.

Imediat după vătămare, trebuie să oferiți prim ajutor. Pacientul este plasat orizontal, capul este ridicat. Dacă victima este inconștientă, este mai bine să-l așezați pe partea dreaptă, înclinându-l ușor și întorcându-și capul la pământ.

La stabilirea diagnosticului este alocat să se odihnească. Timp de 3-5 zile pacientul trebuie să se întindă, excluzând în timp ce se uită la televizor, ascultând muzică, citește. Treptat, pacientul este recomandat să revină la modul activ, mărind mobilitatea cu 2-3 zile înainte de descărcare.

Tratamentul medicamentos are ca scop reducerea presiunii intracraniene, eliminarea stresului emoțional, ameliorarea durerii, dacă este necesar, îmbunătățirea metabolismului și nutriție a celulelor creierului, greață - terapie deshidratare.

Care este pericolul de rănire a capului și care ar putea fi complicațiile?

Este o greșeală să credem că acest prejudiciu nu necesită tratament și că va trece "de la sine". Dacă nu sunt tratate, pot apărea următoarele complicații:

  • Dureri de cap persistente sau frecvente, amețeli.
  • Greață și vărsături nerezonabile.
  • La oamenii de box, encefalopatia are loc cu traume repetate. Aceasta este o tulburare caracterizată printr-un decalaj de un picior când mersul pe jos, pălmuirea picioare, eșalonarea, dezechilibru. În unele cazuri, întârzierea marcată a acțiunilor, confuzia, tremurul brațelor, picioarelor și capului, tulburări de vorbire.
  • Reacție atipică la consumul de alcool: tulburări de conștiență, izbucniri de furie, supra-stimulare.
  • Tulburări ale tonusului vascular, provocând dureri de cap în timpul exercițiilor fizice.
  • Paloare și roșeață a pielii.
  • Blițuri necontrolate de agresiune, furie, iritabilitate.
  • Apariția crizelor epileptice.
  • Tulburări paranoide, anxietate.

Traumatismul cerebral descris traumatic cu un tratament adecvat este eliminat rapid și nu duce la complicații grave. Dacă ignorați boala, chiar și în absența simptomelor, consecințele pot fi dureroase. În plus, medicii pot exclude alte leziuni (vânătăi, hematoame).

Nu neglija sănătatea! În caz de vătămare accidentală, cădere, coliziune ascuțită, consultați un traumatolog.

Film interesant

Vă oferim să vizionați un videoclip despre ce este vorba de o comoție, care sunt simptomele și tratamentul acesteia:

Atenție! Informațiile din acest articol au fost verificate de experții noștri, practicieni cu o experiență de mulți ani.

Dacă doriți să consultați cu experții sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Dacă aveți o întrebare în afara domeniului de aplicare al acestui subiect, lăsați-o pe această pagină.

Iti Place Despre Epilepsie