Simptomele și tratamentul bolilor demyelinizante ale creierului

Una dintre cele mai periculoase patologii care afectează sistemul nervos este o boală demyelinizantă a creierului. Ca urmare, distrugerea mielinei are loc prin înlocuirea acesteia cu țesut fibros. Se poate întâmpla în orice parte a creierului (lobi frontali, occipitali, temporali). Astfel de procese conduc la faptul că transmiterea impulsurilor nervoase este afectată. Demilenizarea se referă la bolile cu o natură autoimună, iar recent sa înregistrat o creștere a acestei patologii în rândul copiilor și al persoanelor de peste 45 de ani. Care sunt cauzele, natura și tratamentul acestei patologii a creierului?

Principalele cauze ale bolii demielinizante

Printre principalele motive, în urma cărora demilinizarea creierului începe să se dezvolte în organism, se poate atribui:

1. Reacția sistemului imunitar uman la proteina care formează mielina. Ca urmare a proceselor ireversibile care apar în organism, o astfel de proteină începe să fie percepută de sistemul imunitar ca fiind străină. Celulele încep să-l atace și distrug treptat. Acest motiv este cel mai periculos. Acest mecanism poate fi declanșat de ingerarea unui organism sau de caracteristicile imunității unei persoane, care sunt ereditare. Acestea includ scleroza multiplă, encefalomielita multiplă etc.
2. Procesul de demilinizare poate începe ca răspuns la prezența unei neuroinfecții care vizează în mod specific mielina.

1. Încălcarea proceselor metabolice în organism. Ca rezultat, mielina începe să sufere de la o deficiență a substanțelor de care are nevoie și să se prăbușească treptat. Acest lucru este posibil la pacienții cu antecedente de diabet zaharat și probleme asociate cu activitatea glandei tiroide.
2. Efectul asupra corpului de toxine și substanțe chimice, inclusiv: alcool, medicamente psihotrope, acetonă, deșeuri ale corpului.
3. Procesele paraneoplastice care apar ca o complicație a cancerului.

Ca urmare a cercetării științifice, a fost posibil să se stabilească faptul că ereditatea și condițiile adverse de mediu au un rol special în afectarea mielinei (teaca fibrelor nervoase). Există, de asemenea, informații despre relația dintre probabilitatea de apariție a acestei boli și poziția geografică a unei persoane, în care se înregistrează focarele de demielinizare.

Există două tipuri de demielinizare a creierului:

1. Myelinoplastia - caracterizată printr-o predispoziție ereditară de distrugere rapidă a cochiliei de substanță mielină.
2. Myelinopatia este un proces de distrugere a tecii de mielină care are și alte cauze.

simptome

Unele simptome speciale ale bolii demielinizante a creierului nu sunt diferite. Toate acestea sunt legate direct de acele părți ale sistemului nervos în care sunt localizate și de locul în care se găsesc focarele de demielinizare. În total, există trei boli principale demielinizante în medicină:

1. Disfuncție distensie encefalomielită acută disastrofică.
2. Scleroza multiplă (sub orice formă de manifestare).
3. Leukoencefalopatia multifocală.

Cea mai frecventă dintre aceste boli este scleroza multiplă, care, spre deosebire de alte boli, poate afecta simultan câteva părți ale SNC. Gama de simptome ale acestei boli este destul de extensivă. Primele semne ale bolii încep să apară la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 25 de ani. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la femei de aproximativ 25 de ani. În rândul bărbaților, numărul de pacienți este mai mic, cu toate acestea, boala are o formă progresivă. Toate simptomele caracteristice ale bolii pot fi împărțite în 7 grupe:

1. Tulburări neuropsihologice: tulburări de comportament, sentimente de euforie, depresie, astenie, hipocondrie.
2. Înfrângerea naturii distrofice piramidale. Acestea includ: tonusul muscular spastic, reflexele cutanate scăzute, pareza, o creștere a reflexelor tendonului.
3. Leziunile distrofice ale nervilor cranieni și ale creierului: slăbirea mușchilor faciali, nistagmusul orizontal.

1. Încălcarea organelor pelvine: potență redusă, urinare frecventă, mulți au incontinență urinară.
2. Desensibilizarea datorată demielinizării: disestezie, tulburări asociate sensibilității la vibrații, pacientul nu percepe temperatură ridicată sau scăzută, senzație de constricție la nivelul membrelor.
3. Insuficiență vizuală: modificări ale unghiului de vizualizare, orbire de culoare, incapacitatea de a percepe detalii de luminozitate și contrast.
4. Leziunea distrofică a cerebelului: dismetrie, asynergie, nistagmus, hipotonie musculară, ataxie corporală.

Aflați mai multe despre ataxia și tratamentul acesteia de la un neurolog cu experiență Mikhail Moiseyevich Shperling în videoclipul nostru:

Diagnosticul demielinizării creierului

Cea mai eficientă metodă de diagnosticare a patologiei astăzi este utilizarea imaginii de rezonanță magnetică. Este posibil să se identifice focurile de dimelinizatsii, care pot fi ovale sau rotunde. Diametrul lor poate varia de la 3 mm la 3 cm. Ele pot fi localizate în orice parte a creierului, dar sunt cel mai adesea diagnosticate în lobul frontal. Dacă boala progresează suficient de mult și tratamentul nu se efectuează, astfel de focare se pot îmbina în cele din urmă. Tomografia evidențiază prezența schimbărilor în spațiile subarahnoide, ventriculele mărită, ceea ce este posibil datorită atrofiei cerebrale.

O modalitate relativ nouă de a diagnostica demielinizarea este metoda potențialului evocat. Acest studiu permite efectuarea unei evaluări calitative a parametrilor auditivi, vizuali și somatosenzori, precum și luarea în considerare a încălcărilor în conduita impulsurilor nervoase.

Electroneuromiografia ajută la observarea prezenței degenerării axonale și la evaluarea nivelului de afectare.

Cu privire la modul de diagnosticare a sclerozei multiple și a altor boli demielinizante folosind RMN spune Kapitonov Ivan Vladimirovich - medicul de la centru MRT24:

Studiile imunologice sunt efectuate pe imunoglobuline oligoclonale, care se află în lichidul cefalorahidian. Dacă se constată că acestea sunt foarte concentrate, se trage o concluzie cu privire la activitatea de demielinizare a creierului.

Tratamente tradiționale

Pentru tratamentul proceselor patologice se utilizează medicamente, a căror acțiune vizează îmbunătățirea funcțiilor impulsurilor nervoase și blocarea schimbărilor în creier. Cel mai dificil lucru este să tratăm demilinația veche.

Interferonii beta pot reduce semnificativ riscul de apariție a patologiei și apariția complicațiilor cu aproximativ 30%. În plus, următoarele medicamente sunt prescrise pentru pacient:

• Relaxantă musculară, a cărei acțiune are drept scop restabilirea funcțiilor motorului pacientului.

• Medicamentele antiinflamatorii sunt necesare pentru a opri deteriorarea fibrelor nervoase, care au apărut datorită dezvoltării unui proces inflamator de natură infecțioasă. Împreună cu astfel de medicamente este demonstrată utilizarea antibioticelor.
• Medicamentele nootropice sunt indicate pentru demielinizarea cronică. Astfel de medicamente au un efect pozitiv asupra restaurării activității conductive și a activității creierului în ansamblu. În același timp, se recomandă utilizarea neuroprotectorilor și a unui complex de aminoacizi.

Dacă tratamentul nu a fost început în timp, atunci este aproape imposibil să se restabilească funcționarea normală a creierului și funcțiile pierdute ale corpului.

Cu privire la modul în care medicamentele nootropice afectează creierul nostru spune neurolog, profesor, MD Snaider Natalia Alekseevna:

Tratamentul de remedii populare demielinizare

Folosirea metodelor populare pentru demielinizare ajută la ameliorarea anumitor simptome și ajută la prevenirea bolilor. Pentru aceasta, se folosesc în mod obișnuit următoarele plante:

• Rădăcina Dioscoreei caucaziene. Jumătate de linguriță de rădăcină zdrobită și uscată este turnată cu un pahar de apă clocotită și ținută într-o baie de apă timp de cel puțin 15 minute. După aceea, bulionul este filtrat și luat înainte de a mânca 1 lingură.

• Anason lofant De asemenea, este folosit pentru a face un decoct, pentru care se toarnă 1 lingură de frunze uscate, flori și alte părți ale plantei cu 1 cană de apă caldă și se fierbe timp de 10 minute. După răcire, bulionul este filtrat, adăugându-se 1 linguriță de miere. Bomboana ia pe stomacul gol 2 linguri.

Dar, înainte de a începe tratamentul demielinizării folosind metode și mijloace tradiționale, trebuie să vă adresați medicului, deoarece există contraindicații pentru utilizarea acestor rețete.

• Care sunt șansele dvs. de a vă recupera rapid după un accident vascular cerebral - pentru a trece testul;
• Poate o durere de cap provoca un accident vascular cerebral - trece testul;
• Aveți o migrenă? - treceți testul.

video

Cum se elimină o durere de cap - 10 metode rapide de a scăpa de migrene, amețeli și lombago

Ce înseamnă diagnosticul - boala demyelinizantă a creierului

Totul despre procesul de demilinizare din creier

Procesul demilinizant al creierului este o boală în care teaca fibrelor nervoase atrofiază. În același timp, conexiunile neuronale sunt distruse, funcțiile conducătorului creierului sunt perturbate.

Este acceptat să se facă referire la procesele patologice de acest tip - scleroza multiplă, boala lui Alexander, encefalita, poliradiculoneuritis, panencefalita și alte boli.

Ce poate provoca demielinizarea

Cauzele demielinizării nu au fost încă identificate pe deplin. Medicina modernă face posibilă identificarea a trei catalizatori principali care cresc riscul apariției tulburărilor.

Se crede că demielinizarea are loc ca o consecință:

• Factorul genetic - boala se dezvoltă pe fondul bolilor transmise prin moștenire. Afecțiunile patologice apar pe fondul aminoaciduriei, leucodistrofiei etc.
  
• Factorul dobândit - învelișurile de mielină sunt afectate datorită bolilor inflamatorii cauzate de infecția din sânge. Poate fi o consecință a vaccinării.
  Mai puțin frecvent, modificările patologice provoacă leziuni, după demiterea tumorii există o demielinizare.
  
• În contextul bolilor - o încălcare a structurii fibrelor nervoase, în special a tecii de mielină, apare ca urmare a mielită transversală acută, scleroză difuză și multiple.
  Problemele legate de metabolism, deficiența vitaminelor unui anumit grup, mielinoza și alte afecțiuni sunt catalizatori ai daunelor.
  

Simptomele demielinizării creierului capului

Semnele unui proces de demielinizare apar aproape imediat în stadiul inițial al tulburării. Simptomele pot determina prezența unor probleme în activitatea sistemului nervos central. O examinare suplimentară cu ajutorul unui RMN ajută la stabilirea unui diagnostic precis.

Pentru tulburări caracterizate prin următoarele simptome:

• Cresterea si oboseala cronica.
  
• Tulburări de abilități motorii fine - tremor, pierderea sensibilității membrelor mâinilor.
  
• Probleme în activitatea organelor interne - de multe ori suferă de organele pelvine. Pacientul are incontinență fecală, urinare voluntară.
  
• Tulburări emoționale - leziuni multifocale ale creierului care au o natură demielinizantă, adesea însoțite de probleme în starea mentală a pacientului: uitare, halucinații, scăderea abilităților intelectuale.
  Până când s-au folosit metode precise instrumentale pentru diagnostic, au existat cazuri în care pacienții au început să fie tratați pentru demență și alte patologii psihologice.
  
• Tulburări neurologice - modificări focale în substanța creierului de natură demielinizantă se manifestă prin încălcări ale funcțiilor motorii ale corpului și motilității, parezei, crizelor epileptice. Simptomele depind de ce parte a creierului este deteriorată.
  

Ce se întâmplă în timpul procesului de demilinizare

Focurile de demielinizare în cortexul cerebral, în materie albă și cenușie, duc la pierderea unor funcții importante ale corpului. În funcție de localizarea leziunilor, există manifestări și tulburări specifice.

Prognosticul bolii este nefavorabil. Deseori, demielinizarea, care rezultă din factorii secundari: intervenția chirurgicală și / sau inflamația, se dezvoltă într-o formă cronică. Odată cu dezvoltarea bolii, există progresiv atrofia progresivă a țesutului muscular, paralizia membrelor și pierderea celor mai importante funcții ale corpului.

Focurile singulare ale demielinizării în materia albă a creierului tind să crească. Ca urmare, o boală progresivă progresivă poate duce la o stare în care pacientul nu poate înghiți, vorbi sau respira pe cont propriu. Cea mai gravă manifestare a deteriorării tecii fibrelor nervoase este fatală.

Cum să facem față cu demielinizarea creierului

Până în prezent, nu există o singură metodă de tratament care să fie la fel de eficientă pentru fiecare pacient cu demielinizare a creierului. Deși în fiecare an există toate medicamentele noi, abilitatea de a vindeca boala, pur și simplu prescrierea unui anumit tip de medicament nu există. În majoritatea cazurilor, este necesară o terapie combinată conservatoare.

În scopul tratamentului, este necesară pre-stabilirea stadiului tulburărilor patologice și a tipului bolii.

RMN în diagnosticul de demielinizare

Creierul uman protejează craniul, oasele puternice nu distrug țesutul cerebral. Structura anatomică face imposibilă efectuarea unei examinări a stării pacientului și efectuarea unui diagnostic precis utilizând o examinare vizuală normală. Pentru aceasta este prevăzută o procedură de imagistică prin rezonanță magnetică.

O scanare pe un scanner este sigură și vă ajută să vedeți nereguli în lucrarea diferitelor părți ale emisferelor. Metoda RMN este deosebit de eficientă dacă este necesar să se găsească zone de demielinizare a lobului frontal al creierului, ceea ce nu se poate face cu ajutorul altor proceduri de diagnosticare.

Rezultatele sondajului sunt absolut exacte. Ele ajută neurologul sau neurochirurgul să determine nu numai perturbările în activitatea legăturii neuronale, ci și să stabilească cauza acestor schimbări. Diagnosticul RMN al bolilor demielinizante este "standardul de aur" în studiile de tulburări patologice în activitatea fibrelor nervoase.

Metode tradiționale de tratament în medicină

Medicamentul tradițional folosește medicamente care îmbunătățesc funcțiile dirijorului și blochează dezvoltarea unor modificări degenerative în creier. Este foarte dificil să se trateze vechiul proces de demilinizare.

În acest diagnostic, numirea interferonului beta contribuie la reducerea riscului de dezvoltare ulterioară a modificărilor patologice și la reducerea probabilității apariției complicațiilor cu aproximativ 30%. În plus, următoarele medicamente sunt prescrise:

• Relaxantele musculare - focarele inactive de demielinizare nu afectează activitatea țesutului muscular. Dar poate exista o tensiune reflexă. Relaxantele musculare relaxează corseaua musculară și ajută la restabilirea funcțiilor motrice ale corpului.
  
• Medicamente antiinflamatorii - sunt prescrise pentru încetarea în timp util a deteriorării fibrelor nervoase datorită unui proces inflamator infecțios. În același timp, a numit un complex de antibiotice.
  
• Medicamente nootropice - ajutor cu boala demielinizantă cronică. Un efect pozitiv asupra activității creierului și restabilirea activității dirijorului nervos. Împreună cu medicamentele nootropice se recomandă utilizarea complexelor de aminoacizi și a neuroprotectorilor.
  

Medicament tradițional pentru boala demielinizantă

Metodele tradiționale de tratament au ca scop ameliorarea simptomelor neplăcute și au un efect benefic de prevenire.

În mod tradițional, următoarele plante sunt utilizate pentru tratarea bolilor creierului:

• Anason lofant - o planta folosita pe scara larga in medicina tibetana, impreuna cu ginseng. Avantajul unei lofante de anason este efectul de lungă durată al decolării. Compoziția este preparată după cum urmează. 1 lingura. l. Se toarnă 250 ml de frunze, tulpini sau flori zdrobite. apă.
  Compoziția rezultată este pusă la foc mic timp de aproximativ 10 minute. O linguriță de miere se adaugă la bulionul răcit. Luați compoziția anasonului lofanta pe 2 linguri. l. înainte de fiecare masă.
  
• Diaskorea caucaziană - rădăcină este folosită. Puteți cumpăra compoziția solului deja pregătită sau o puteți pregăti singur. Folosit sub formă de ceai. Se toarnă 0,5 linguri de diascoriană caucaziană cu un pahar de apă clocotită și apoi se tratează într-o baie de apă timp de încă 15 minute. Luați înainte de a mânca 1 lingura. l.
  

Remediile populare din procesul de demilinizare îmbunătățesc circulația sângelui și stabilizează metabolismul organismului. Deoarece nu se permite ca unele medicamente să fie luate simultan cu decocțiile anumitor plante, va fi necesar să se consulte un medic înainte de utilizare.

Simptomele și cauzele focarelor de glioză în materia albă

Focurile din materia albă a creierului sunt zone de deteriorare a țesutului cerebral, însoțite de o încălcare a funcțiilor mentale și neurologice ale unei activități nervoase superioare. Zonele focale sunt cauzate de infecții, atrofie, tulburări circulatorii și leziuni. Cel mai adesea, zonele afectate sunt cauzate de boli inflamatorii. Cu toate acestea, zonele de schimbare pot avea o natură distrofică. Acest lucru se observă în principal pe măsură ce persoana îmbătrânește.

Schimbările focale ale materiei albe a creierului sunt locale, monofocale și difuze, adică toată materia albă este moderat afectată. Imaginea clinică este determinată de localizarea modificărilor organice și gradul lor. O singură concentrare în materia albă nu poate afecta tulburarea funcțiilor, însă o leziune masivă a neuronilor provoacă o perturbare a centrelor nervoase.

simptome

Setul de simptome depinde de localizarea leziunilor și de adâncimea de deteriorare a țesutului cerebral. simptome:

1. Sindromul durerii Este caracterizat de dureri de cap cronice. Senzațiile neplăcute cresc pe măsură ce procesul patologic se adâncește.
2. Oboseala rapidă și epuizarea proceselor mentale. Concentrația de atenție se deteriorează, cantitatea de memorie operațională și pe termen lung scade. Cu dificultate, stăpânește noul material.
3. Aplatizarea emoțiilor. Sentimentele își pierd urgența. Pacienții sunt indiferenți față de lume, își pierd interesul. Fostul surse de plăcere nu mai aduce bucurie și dorința de a le angaja.
4. Somn tulburare
5. În lobii frontali, focarele de glioză încalcă controlul asupra propriului comportament al pacientului. Cu încălcări grave, conceptul de norme sociale poate fi pierdut. Comportamentul devine provocator, neobișnuit și ciudat.
6. Manifestări epileptice. Cel mai adesea sunt convulsii mici convulsive. Grupurile musculare individuale se încheie involuntar fără a periclita viața.

Glicoza materiei albe se poate manifesta la copii ca o anomalie congenitală. Foci provoacă disfuncții ale sistemului nervos central: activitatea reflexă este perturbată, vederea și auzul se deteriorează. Copiii se dezvoltă încet: se ridică târziu și încep să vorbească.

motive

Zonele de distrugere a materiei albe sunt cauzate de astfel de boli și condiții:

• Grupul de boli vasculare: ateroscleroza, angiopatia amiloidă, microangiopatia diabetică, hiperhomocisteinemia.
• Afecțiuni inflamatorii: meningită, encefalită, scleroză multiplă, lupus eritematos sistemic, boala Sjogren.
• Infecții: boala Lyme, SIDA și HIV, leucoencefalopatia multifocală.
• Otrăviri cu substanțe și metale grele: monoxid de carbon, plumb, mercur.
• Deficiențe ale vitaminei, în special vitaminele B.
• Traumatisme cerebrale traumatice: contuzie, contuzie.
• Boala de radiații acută și cronică.
• Patologii congenitale ale sistemului nervos central.
• Accidente cerebrovasculare acute: accident vascular cerebral ischemic și hemoragic, infarct cerebral.

Grupuri de risc

Grupurile de risc includ persoanele care sunt supuse următorilor factori:

1. Hipertensiunea arterială. Acestea cresc riscul de a dezvolta leziuni vasculare în materia albă.
2. Nutriție necorespunzătoare. Oamenii supraviețuiesc, consumă excesiv carbohidrați în exces. Metabolismul lor este perturbat, ca urmare a faptului că plăcile grase sunt depuse pe pereții interiori ai vaselor.
3. Ficile de demielinizare în materia albă apar la vârstnici.
4. Fumatul și alcoolul.
5. Diabetul zaharat.
6. Stilul de viață sedentar.
7. Predispoziția genetică la boli vasculare și tumori.
8. Permanentă muncă fizică tare.
9. Lipsa muncii intelectuale.
10. Trai în condiții de poluare a aerului.

Tratamentul și diagnosticul

Principala cale de a găsi focuri multiple este de a vizualiza medulla pe imagistica prin rezonanță magnetică. Pe straturi

imaginile sunt observate pete și schimbările punctuale ale țesuturilor. RMN nu arată doar focarele. Această metodă prezintă, de asemenea, cauza leziunii:

• Focalizare unică în lobul frontal drept. Schimbarea indică hipertensiunea cronică sau o criză hipertensivă.
• Focurile difuze pe întreg cortexul apar în încălcarea alimentării cu sânge din cauza aterosclerozei vaselor cerebrale sau.
• Foci de demielinizare a lobilor parietali. Vorbind despre încălcarea fluxului sanguin prin arterele vertebrale.
• Schimbări focale masive în materia albă a emisferelor mari. Această imagine apare din cauza atrofiei cortexului, care se formează la vârste înaintate, de boala Alzheimer sau de boala lui Pick.
• Focurile hipertensive din materia albă a creierului apar din cauza tulburărilor circulatorii acute.
• Mici focare de glioză sunt observate în epilepsie.
• În materia albă a lobilor frontali, focarele subcortice simple sunt formate în mod predominant după infarctul și înmuierea țesutului cerebral.
• O singură concentrare a gliozei lobului frontal drept se manifestă cel mai adesea ca un semn al îmbătrânirii creierului la vârstnici.

Imagistica prin rezonanță magnetică este de asemenea efectuată pentru măduva spinării, în special pentru regiunile cervicale și toracice.

Metode de cercetare asociate:

Potențiale vizuale și auditive provocate. Se verifică capacitatea regiunilor occipital și temporal de a genera semnale electrice.

Puncție lombară. Modificările în lichidul cefalorahidian sunt investigate. Abaterea de la normă indică modificări organice sau procese inflamatorii în căile de conducere a lichidelor.

Este indicată o consultare cu un neurolog și un psihiatru. Primul analizează activitatea reflexelor tendonului, coordonarea, mișcările ochilor, forța musculară și sincronizarea extensorilor și a mușchilor flexori. Psihiatrul examinează sfera mentală a pacientului: percepția, abilitățile cognitive.

Focile din materia albă sunt tratate cu mai multe ramuri: terapia etiotropică, patogenetică și simptomatică.

Terapia etiotropică vizează eliminarea cauzei bolii. De exemplu, dacă focarele vasogene ale materiei albe a creierului sunt cauzate de hipertensiunea arterială, pacientului i se prescrie un tratament antihipertensiv: un set de medicamente care vizează scăderea presiunii. De exemplu, diuretice, blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante.

Terapia patogenetică vizează restabilirea proceselor normale în creier și eliminarea fenomenelor patologice. Medicamentele prescrise care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui, reduc nevoia de oxigen pentru țesutul cerebral. Aplicați vitamine. Pentru a restabili sistemul nervos, este necesar să luați vitaminele B.

Tratamentul simptomatic elimină simptomele. De exemplu, pentru convulsii, medicamentele antiepileptice sunt prescrise pentru a elimina focurile de excitare. Cu o dispoziție scăzută și fără motivație, pacientului i se administrează antidepresive. Dacă leziunile din materia albă sunt însoțite de tulburare de anxietate, pacientului îi sunt prescrise anxioliticele și sedativele. Cu deteriorarea abilităților cognitive arată un curs de medicamente nootropice - substanțe care îmbunătățesc metabolismul neuronilor.

Rezultatele decodificării MRT a creierului. Demilinizarea în materia albă a lobilor frontali, parietali și temporali

Concluzie / al doilea aviz

imagine MR a unui focar câteva din demielinizare in materia alba a frontal, parietal și lobii temporali, precum și în bulbul rahidian (locația și infratentorialno supra, forma alungită a modificărilor focale caracteristice sclerozei multiple), acumularea de agent de contrast (vizualizat authentically acumularea în centrul parietal dreapta lobul și focalizarea lobului temporal stâng - semne ale fazei active a procesului inflamator-demilinizant).

RMN-ul recomandat cu îmbunătățirea contrastului în dinamică în timpul tratamentului și remisie pentru evaluarea eficacității tratamentului și pentru a determina tipul de boală corelată cu modificări anatomice, neurolog consultarea și RMN-ul toracic si coloanei cervicale pentru evaluarea modificărilor focale în măduva spinării.

Imagini principale

Citiți mai multe

Într-o serie de imagini MR ponderate cu T1, T2, Flair DWI și în trei proiecții vizualizate structuri sub- și supratentorial.

Structurile mediane nu sunt deplasate.

In materia alba frontal, parietal și lobii temporal definit prin câteva buzunare alungite de-a lungul coroanei radiante fibră având hyperintensive pe T2, Flair, izointensivny semnalului MR T1 fără dimensiuni de infiltrare perifocal de la 0,4 până la 1,0sm.

Există un accent similar în medulla oblongata, cu o diametru de 0,5 cm.

După intensificarea contrastului intravenos, există o acumulare de contrast în focare în lobul parietal drept și lobul temporal lăsat. Aceste leziuni au un nivel crescut MR semnal DWI (b = 1000), care descrie restricția de difuzie în zonele menționate și se corelează cu inflamație, edem și ischemie la scară mică.

Ventilările laterale ale creierului sunt simetrice, nu sunt extinse, fără infiltrație periventriculară. Cel de-al treilea ventricul nu este dilatat. Ventilul IV nu este extins, nu este deformat.

Pasajele auditive interne nu sunt dilatate.

Regiunea chiasmatic este de neimaginat, glanda pituitară nu este mărită, țesutul hipofizar are un semnal normal. Cisternă chiasmatică este neschimbată. Pâlnia unei hipofize nu este deplasată. Bazinele cisterne nu sunt extinse, nu sunt deformate.

Spațiile convexitale subarahnoide și brazdele emisferelor cerebrale și ale cerebelului nu sunt dilatate.

Amigdalele cerebelului sunt situate la nivelul foramenului occipital mare, care nu iese dincolo de limitele sale.

Sinusurile auxiliare și celulele de aer ale oaselor temporale sunt bine pneumatizate.

A doua opinie a experților medicali

Trimiteți datele cercetărilor dvs. și obțineți ajutor specializat de la experții noștri!

Demyelinizarea bolii cerebrale

Boala demyelinizantă a creierului este o patologie caracterizată prin deteriorarea tecii fibrelor nervoase și o încălcare a conductivității acestora.

Fibrele nervoase sunt procese lungi ale neuronilor cu mielină care au o bază lipidică. În procesul de demielinizare, aceste membrane sunt distruse fie în sistemul nervos central, fie în periferic. La locul țesutului distructiv mielină fibroasă crește, care nu este capabilă să efectueze impulsuri nervoase.

Demilinizarea creierului este caracterizată de apariția leziunilor care au o formă rotundă sau ovală. Foci ale demielinizării creierului - aceasta este o leziune a membranelor fibrelor nervoase, care dă o imagine clinică specifică care depinde de localizarea neuronului însuși și a proceselor sale.

Cauzele dezvoltării

În prezent, motivele specifice pentru dezvoltarea demielinizării nu au fost stabilite. Mulți experți consideră că astfel de boli sunt ereditare. Adesea boala la femeile de vârstă mijlocie. Recent, un număr mare de cazuri înregistrate la copii.

Să examinăm ce este această demielinizare și cum se întâmplă. Conform patogenezei sale, demielinizarea creierului este un proces autoimun. Există anumiți factori care determină corpul să perceapă celulele mielinei ca fiind străine. Sistemul imunitar este activat și începe să-și distrugă propriile celule. Țesutul fibros crește la locul rănirii. În centrul său, accentul de demielinizare este o porțiune a țesutului nervos deteriorat, localizat într-o structură specifică a creierului, care determină manifestările clinice ale leziunii.

Procesul de demielinizare poate fi împărțit în două tipuri:

• Myeloclastia - distrugerea mielinei cu defecte în structură și determinată genetic;
• Myelopatia - distrugerea mielinei normale sub influența unor factori.

Principalii factori care pot duce la boala cerebrală demielizată sunt:

• Mecanismul autoimun provoacă cel mai progresiv tip de dezvoltare a demielinizării. Acest mecanism este descris în apariția sclerozei multiple, a sindromului Guillain-Barre, a bolilor reumatice;
• Boli infecțioase care implică deteriorarea țesutului nervos (inclusiv agenți virali);
• Tulburări metabolice în organism, care au dus la apariția modificărilor distrofice ale țesutului nervos (stările encefalopatice în diabet zaharat);
• Mecanismul toxic (substanțe care afectează țesutul lipidic - organofosfor, toluen, benzen, acetonă și altele). Sa stabilit că o astfel de leziune poate fi cauzată de corpurile cetone în timpul dezvoltării cetoacidozei la pacienții cu diabet zaharat;
• Odată cu prăbușirea tumorilor în timpul distrugerii țesutului moale din jur.

simptome

Manifestarea simptomelor de demielinizare depinde de localizarea leziunii în creier și de încălcarea capacității sale funcționale.

Luați în considerare cele mai frecvente leziuni și manifestarea lor clinică:

• Căile piramidale - pareza și paralizia membrelor, hipertonicitatea mușchilor, hiperreflexia, apariția reflexelor patologice;
• Partea de tulpină - tulburări respiratorii, afectarea funcției vegetative (spasm vascular, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale), discoordinația mușchilor imitați;
• Segmentele inferioare ale măduvei spinării - disfuncție a organelor pelvine;
• Cerebelul - o încălcare a coordonării, a orientării în spațiu;
• Nervul optic - o violare a percepției vizuale înainte de pierderea parțială sau completă a vederii;
• Simptome cognitive în leziuni multiple ale țesutului nervos.

În ceea ce privește imaginea clinică, luăm în considerare câteva din cele mai frecvente boli demielinizante.

Scleroza multiplă este o boală a sistemului nervos central caracterizată prin apariția unor focare multiple de demielinizare a creierului, ceea ce duce la apariția diferitelor simptome neurologice. Clinic manifestat sub forma parezei sau paraliziei cu una sau două fețe, urinare și defecare afectată. Manifestările bolii depind de mărimea leziunilor, localizarea lor și progresia demielinizării fibrelor nervoase.

Opticcomielita este o boală caracterizată prin afectarea selectivă a nervului optic și a segmentelor măduvei spinării. Imaginea clinică a diemilizării se manifestă prin încălcarea funcțiilor vizuale (pierderea parțială a vederii până la orbirea completă) și para- și tetrapareza, în funcție de segmentul afectat. Leukoencefalapatia este o boală demielinizantă cu un curs fulminant.

Centrele de demielinizare a creierului sunt localizate asimetric. Sa constatat că boala este cauzată de viruși ale căror purtători sunt majoritatea populației. Principalul impuls pentru dezvoltarea leziunilor este o încălcare a sistemului imunitar. Principalele simptome clinice se datorează împrăștierii focarelor demielinizante și se manifestă ca monopareză sau hemipareză. Dezvoltarea tulburărilor mintale urmată de demență este foarte specifică pentru această boală.

Metode de diagnosticare

Pentru a detecta sursa demielinizării creierului, este necesar să se efectueze studii instrumentale. Metoda cea mai comună și mai informativă este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). RMN prezintă în mod clar toate structurile țesutului cerebral și permite detectarea focarelor de demielinizare a materiei albe până la 3 mm. După mărime, locația, localizarea leziunilor, tratamentul și prognosticul pentru pacient pot fi ajustate.

Electromiografia este utilizată pentru a diagnostica leziunile sistemului nervos periferic. Metoda se bazează pe înregistrarea impulsurilor și detectarea încălcărilor conductivității lor.

Dacă se suspectează un mecanism autoimun pentru dezvoltarea bolii, se efectuează studii privind conținutul de anticorpi specifici.

tratament

Este imposibil să opriți complet procesul de demielinizare. În stadiul actual, este posibilă numai prevenirea răspândirii ulterioare a focarelor și reducerea apariției simptomelor. Tratamentul bolilor cerebrale demyenalizante nu este specific.

Tratamentul principal vizează eliminarea simptomelor și prescrierea următoarelor medicamente:

• Relaxantele musculare sunt folosite pentru ameliorarea tonusului muscular și pentru ușurarea circulației;
• Medicamente care cresc rezistența neuronilor la leziuni din partea grupului de medicamente nootropice;
• Preparate antiinflamatoare corticosteroide pentru ameliorarea proceselor inflamatorii.

Trebuie remarcat un rol special în tratamentul bolilor demielinizante ale medicamentelor din seria de interferon - β-interferon. Tratamentul sclerozei multiple cu aceste medicamente a arătat rezultate bune. Acestea reduc gradul de afectare a mielinei, reducând astfel rata de dezvoltare a bolii și invaliditatea pacientului.

Se folosește, de asemenea, pe scară largă filtrarea lichidului spinal cu îndepărtarea antigenelor și introducerea imunoglobulinelor.

Pentru a realiza un proces stabil de remisiune, pacienților li se recomandă să respecte un stil de viață sănătos, o activitate fizică moderată și un tratament periodic într-un spital, sub supravegherea specialiștilor.

Încercăm să înțelegem rezultatele MRT GM

Deci, la început, permiteți-mi să vă reamintesc că RMN-ul creierului mi-a determinat să simptome rele care nu se opreau timp de trei luni. Voi încerca să descriu simptomele:

Sistemă, aproape fără întârziere, ușoară amețeală, aproape imperceptibilă, dar foarte neplăcută.
Permanentă "încețoșare" a percepției asupra mediului înconjurător, "înghițit" și întârzierea în cap - nu pot să descriu mai bine.
Uneori, "a purtat" în viraje, nu se poate "potrivi" în jambul ușii, atinge colțul mesei etc. Nu de multe ori, dar așa cum spun ei, atenția acordată.
Capacitatea de lucru sa deteriorat destul de mult - permiteți-mi să vă reamintesc că instrumentul meu principal este un computer. Munca a devenit greu, nu cuvântul potrivit...
Oboseala cronică - până la sfârșitul zilei nu se poate face nimic, ci doar să conduci gânduri rele despre sănătatea fără valoare.
Probleme de somn - Am început să mă trezesc periodic mai devreme și nu mai puteam adormi. În cazul meu, este devreme - este de 5 dimineața, de obicei am dormit până la 6.30 - 7 dimineața. Mă duc la culcare destul de devreme, la ora 23:00, iar cineva va spune că este suficient, dar știu cât de mult am nevoie... Am devenit foarte sensibil la "lipsa somnului". Apropo, trezirea cronică precoce este una dintre plângerile principale până în ziua de azi, tocmai sa înrăutățit. Dar aceasta va fi o poveste separată...
Dureri de cap periodice, dar nu frecvente și severe. Destul de lungi (2-5 ore), în special în zona emisferelor și a părții frontale, nu a existat o durere occipitală.
A fost cu un astfel de "set" pe care l-am decis să fac o scanare IRM a creierului. De ce dreptul la un RMN fără indicații de la un neurolog? Cel mai probabil, faptul că înainte de a-mi dezvolta aceste simptome, fosta mea soție a murit de cancer a jucat un rol. O poveste ușor diferită și destul de lungă, nu voi spune totul, voi spune doar că se referă la subiectul RMN. Deci, în măsura în care știu, plângerile ei erau foarte asemănătoare cu ale mele: nu dureri de cap "sălbatice", amețeli, mișcări instabile etc. Ca urmare, în funcție de rezultatele RMN-ului GM, ea a fost diagnosticată cu o tumoare (sau metastază în GM, nu voi spune cu siguranță). Așa că am decis că, înainte de a apărea la un neurolog, ar fi necesar să "atingeți eu", ceea ce am făcut. A fost groaznic - cuvintele nu pot fi transmise!

Acum rezultatele. Concluzie RMN (2007) citește: Imaginea MR a unui focar unic în materia albă a creierului - probabil de origine vasculară. Semne de hidrocefalie în aer liber moderat. Pentru imaginea de ansamblu, aici este o scanare a textului integral al rezultatelor cercetării:

Doctorul care a scris concluzia nu a găsit nimic "militar" în studiu, nu a văzut nici tumori și neoplasme. El nu a făcut ochi rotunzi în legătură cu "focalizarea unică în materia albă", a spus că cel mai probabil rezultatul unei crize hipertensive sau congenitale în general nu este deosebit de amenințător și cu greu poate fi cauza amețelii mele.

Mai târziu, când m-am uitat la rezultatele RMN stocate acasă pe DVD-uri, am găsit această "gaură neagră" în capul meu:

La primirea cu un neurolog, imaginea nu a putut fi clarificată, în general. Nu am primit nicio observație specifică privind focalizarea unică, pe hidrocefalie sau chiar pe "gaura neagră". Totul în termeni generali, ca "nimic mortal". Recomandări generale, etc. etc. Și a vizitat doi neurologi. Prescrierea cerebrolysin, vitamine și sedative. Ei au spus să monitorizeze periodic și să facă un RMN aproximativ o dată la doi ani pentru a observa în dinamică. Se pare că este asigurat, dar, pe de altă parte, nu există măsuri specifice. Doctorii, desigur, știu mai bine, dar alarmant.

Nu s-au făcut modificări, să nu mai vorbim de îmbunătățiri în starea mea. A trecut cursurile desemnate - pentru nimic. De-a lungul anilor, a făcut alte 4 examinări RMN ale GM. Imaginea aproape că nu sa schimbat. Voi cita concluziile RMN (2012):

Oarecum tensionată formularea "singură", adică în plural. Următoarea vizită la neurolog a fost puțin liniștitoare - nu am văzut practic nicio reacție la formularea concluziei.

Iată cele mai recente cercetări, citez rezultatele în întregime, pentru că am observat (în opinia mea) dinamica foarte proastă. RMN MRI 2013:

Punctul galben a subliniat punctul care ma făcut nervos. La primul RMN, focile unice au fost de 0,3 cm, iar aici a apărut cifra de 0,4 cm. Desigur, înțeleg că îmbătrânesc, sănătatea mea nu se îmbunătățește, dar imaginea era deprimantă. O altă recepție la neurolog - din nou, nimic. O creștere a focarelor, a explicat medicul, "cel mai probabil eroarea sau capacitățile diferite de rezolvare a aparatului". Ei bine, ce să faci, trebuie să crezi... Mai mult, e mai profitabil decât să te gândești la rău.

În plus, a apărut o lipomă interhemispherică. Doar câteva pipetă...

Ultima vizită la neurolog sa încheiat cu un alt curs de cerebrolysin (acum intravenos) și mexidol intramuscular. Plus 20 de zile de la administrarea medicamentului Tagista. În plus, vorbim din nou despre antidepresive. Dar mai multe despre asta mai tarziu...

La ultima mea vizită, i-am adresat medicului o întrebare despre scleroza multiplă. Neurologul a negat în mod categoric diagnosticul SM, dar îți spun încă de ce am făcut din nou un RMN și de ce am primit din nou o întâlnire cu un neurolog.

Cred că mulți șniki ai VSD au trecut prin angoase și îndoieli similare, așa că în postul următor vom vorbi puțin despre simptomele sclerozei multiple.

Comentarii (din arhivă):

Yury 16.10.2014
Toate studiile nu ar trebui să fie de interes deosebit. În acest caz, toți experții care te-au privit sunt absolut corecte. Și "focarele de glioză" nu sunt în sine un diagnostic independent, ci sunt întotdeauna cauzal asociate cu orice boală sau orice disfuncție a corpului. În cazul tău se presupune geneza vasculară. Vă recomandăm un studiu cu ultrasunete (doppler, triplex) BCS al creierului. Poate tu HNMK.

Jan 11/29/2014
Am făcut un RMN și am scris exact aceeași concluzie, am o instabilitate în mers pe jos, iar celălalt, dar neuropatologul a scris medicamentele, dar discul nu a văzut nici măcar ce nu știu ce să fac

Sasha 03/17/2015
bună după-amiază Spune-mi, ce înseamnă concluzia mea despre creier? concentrarea unică a gliozei în lobul frontal drept, cel mai probabil de geneză vasculară. Tulburări tulburări digerodinamice sub forma expansiunii spațiilor subarahnoidale convexitale ale regiunilor fronto-parietale. varianta normotipică a structurii arterelor din Cercul Willisian fără semne de flux sanguin redus în ramurile periferice ale arterelor cerebrale. moderată asimetrie a fluxului sanguin al arterelor vertebrale D> S. vă mulțumesc!

Irina 04/17/2015
La naiba, ești tu, ești bărbat. Luați-vă în mână și nu ascultați atât de mult pseudobolarii. Nu sunt încă 30 de ani, dar deja o grămadă de răni adevărate, dar nu-mi pierd inima. A spus corect, femeile sunt mai puternice decât bărbații!

Michael 04/21/2015
O astfel de problemă și, de asemenea, zone izolate de gliosis 0.3cm.
RS este încă refuzat. Scrie-mi dacă există o dorință, puteți discuta ce trebuie să faceți în continuare și ce diagnosticare trebuie să faceți, pentru că și eu nu știu exact ce să fac.

Elena 04.05.2015
RMN-ul meu a arătat o singură concentrare cu un semnal de hiperintenză în T2, cu o dimensiune de 4 mm. Și, de asemenea, au spus că este în regulă... Visionul dispare tot mai mult după fiecare atac de durere de cap. Mersul pe jos este mai greu și nu găsesc cauza. În centrul PC-ului au spus doar pentru a repeta RMN în jumătate de an și asta e..

Tatyana 07.11.2015
în materia albă a lobilor frontali și parietali, subcortic, sunt definite puține focare vasogene cu dimensiunea de 0,5 cm.
ce înseamnă asta?

[email protected] 07/21/2015
Femeie, 73 de ani, plângeri: dureri de cap, confuzie. Concluzie: Imaginea MR a multiplelor focare supratentorale ale gliozei (geneza vasculară); moderat hidrocefalie internă (triventilă). Chisturi lacunare post-ischemice singulare ale regiunii nucleelor ​​bazale din stânga. Atrofia corticală difuză. Care este realitatea? Cât de gravă este asta? Care sunt tratamentele?

Eugenia 07.07.2015
Cetățeni, tovarăși, ay. Răspunde. A găsit cineva un remediu pentru această infecție?

Serghei 07/30/2015
Bună ziua, am focuri multiple de glioză de până la 0.9 cm, este foarte rău?

Constantin 09/06/2015
Am aceleași probleme, cu acest diagnostic dau un grup?

NATALIA 09.09.2015
CE ESTE MAGNETIC simptome REZONANSKIE Diagnoz ale creierului, SEMNE DIN AFARA SEMNE ÎNLOCUIRE hidrocefalie caudale amigdalele KISLOTATSII MOZHECHKA, nu sunt numeroase SEMNE VAZAGENNYE ALE CENTRELOR DE SUBSTANȚĂ CREIERULUI

Doc (autor) 09/09/2015
Semnele creierului - acest lucru este deja bun :) Aceasta este o glumă, pe măsură ce sperăm să înțelegeți.
N-ați rescris literalmente concluzia - de data aceasta. Dar nu contează.
Cel de-al doilea lucru este important - nu există consultant medical profesionist aici, și chiar mai mult, câțiva specialiști înguste. Faptul că vă vor răspunde nu poate fi considerat decât o ipoteză, care în majoritatea cazurilor poate fi eronată.
Ar trebui să contactați un forum specializat, de exemplu, în secțiunea corespunzătoare a serverului Russianmedserver. Dar, experiența mea sugerează că este puțin probabil să fiți atenți la concluzia dvs., deoarece nu există nimic "demn de atenție" în opinia neurologului în această concluzie.
Sfatul meu pentru tine este să consulți un neurolog cu normă întreagă, va exista mai multă confuzie.

Ei bine, dacă sunteți deja atât de urgent și sunteți înspăimântați de formularea "focare vasogene GM" (sună așa de corect), atunci nu este altceva decât "focare de geneză vasculară", care au fost menționate în acest post în comentariile și acestea nu sunt atât de rare. Din nou, în experiența mea personală, neurologii abia dau atenție prezenței lor, mai ales dacă sunt "puțini"

Demilinizarea creierului

Procesul de demilinizare este o afecțiune patologică în care distrugerea mielinei din materia albă a sistemului nervos central sau periferic. Mielina este înlocuită cu țesut fibros, ceea ce duce la întreruperea transmiterii impulsurilor de-a lungul căilor conductive ale creierului. Această boală aparține autoimunității și în ultimii ani a existat o tendință de creștere a frecvenței acesteia. Numărul cazurilor de detectare a acestei boli la copii și la persoane de peste 45 de ani crește, tot mai multe boli sunt observate în regiuni geografice care nu erau tipice pentru acestea. Cercetarea efectuată de cercetători de top în domeniul imunologiei, neurogeneticii, biologiei moleculare și biochimiei a făcut ca dezvoltarea acestei boli să fie mai ușor de înțeles, ceea ce face posibilă dezvoltarea unor noi tehnologii pentru tratamentul acesteia.

cauzele

Boala cerebrală cerebrală se poate dezvolta din mai multe motive, cele mai importante fiind enumerate mai jos.

1. Reacția imună la proteine ​​care fac parte din mielină. Aceste proteine ​​încep să fie percepute de sistemul imunitar ca fiind străine și sunt atacate, provocând distrugerea lor. Aceasta este cauza cea mai periculoasă a bolii. Declansarea pentru lansarea unui astfel de mecanism poate fi o infecție sau caracteristici congenitale ale sistemului imunitar: encefalomielită multiplă, scleroză multiplă, sindrom Guillain-Barré, boli reumatice și infecții sub formă cronică.
2. Neuroinfectarea: Unii viruși pot infecta mielina, ducând la demielinizarea creierului.
3. Eșecul mecanismului de metabolizare. Acest proces poate fi însoțit de malnutriția mielinei și de moartea ulterioară. Acest lucru este tipic pentru patologii cum ar fi boala tiroidiană, diabetul.
4. Intoxicarea cu substanțe chimice de altă natură: alcoolice puternice, narcotice, psihotrope, substanțe otrăvitoare, produse de producere a vopselelor și lacurilor, acetonă, ulei de uscare sau intoxicarea cu produse ale activității vitale a organismului: peroxizi, radicali liberi.
5. Procesele paraneoplazice sunt patologii care sunt o complicație a proceselor tumorale.
   Studiile recente confirmă faptul că, în lansarea mecanismului acestei boli, un rol important îl joacă interacțiunea factorilor de mediu cu predispoziția ereditară. Relația dintre locația geografică și probabilitatea apariției bolii. În plus, virușii (rubeola, rujeola, Epstein-Barr, herpes), infecțiile bacteriene, obiceiurile alimentare, stresul, ecologia joacă un rol important.

Clasificarea acestei boli se efectuează în două tipuri:

• mielinoclast - predispoziție genetică pentru distrugerea accelerată a tecii de mielină;
• mielinopatia - distrugerea tecii de mielină deja formată, ca urmare a oricăror motive care nu au legătură cu mielina.

simptome

Procesul demilinizant al creierului în sine nu dă nici un simptom clar. Ele depind complet de structurile sistemului nervos central sau periferic care localizează această patologie. Există trei boli principale demielinizante: scleroza multiplă, leucoencefalopatia multifocală progresivă și encefalomielita acută diseminată.

Scleroza multiplă - cea mai comună boală printre acestea, se caracterizează prin înfrângerea mai multor părți ale sistemului nervos central. Aceasta este însoțită de o gamă largă de simptome. Debutul bolii se manifestă la o vârstă fragedă - aproximativ 25 de ani și este mai frecvent la femei. Oamenii se îmbolnăvesc mai rar, dar boala se manifestă într-o formă mai progresivă. Simptomele sclerozei multiple sunt împărțite condiționat în 7 grupe principale.

1. Înfrângerea căii piramidale: pareză, clonuri, slăbirea pielii și reflexele tendonului crescut, tonusul muscular spastic, semnele patologice.
2. Deteriorarea tulpinii cerebrale și a nervilor craniului: nistagmus orizontal, vertical sau multiplu, slăbirea mușchilor faciali, oftalmoplegia inter-nucleară, sindromul bulbar.
3. Disfuncție a organelor pelvine: incontinență urinară, urgenta de urinare, constipație, potență redusă.
4. Afecțiuni cerebeloase: nistagmus, ataxie a trunchiului, extremități, asinergie, hipotensiune musculară, dismetrie.
5. Insuficiență vizuală: pierderea acuității, scotoame, percepția de culoare afectată, modificări ale câmpurilor vizuale, luminozitate scăzută, contrast.
6. Insuficiență senzorială: distorsiune de temperatură, disestezie, ataxie sensibilă, senzație de presiune în membre, distorsiuni de sensibilitate la vibrații.
7. Tulburări neuropsihologice: hipocondrie, depresie, euforie, astenie, tulburări intelectuale, tulburări comportamentale.

diagnosticare

Cea mai ilustrativă metodă de cercetare care poate dezvălui focarele de demielinizare a creierului este imagistica prin rezonanță magnetică. O imagine tipică pentru această boală este identificarea focarelor ovale sau rotunde cu dimensiuni cuprinse între 3 mm și 3 cm în orice parte a creierului. Tipic pentru localizarea în această patologie este zona de zone subcortice și periventriculare. Dacă boala durează mult timp, atunci aceste leziuni se pot uni. RMN prezintă, de asemenea, schimbări în spațiile subarahnoide, o creștere a sistemului ventricular din cauza atrofiei cerebrale.

Relativ recent, metoda de potențial evocat a început să fie utilizată pentru diagnosticarea bolilor de dimeilizare. Sunt evaluați trei indicatori: somatosenzori, vizuale și auditive. Acest lucru face posibilă evaluarea deficiențelor în conducerea impulsurilor din tulpina creierului, organele vizuale și măduva spinării.

Electroneuromiografia arată prezența degenerării axonale și vă permite să determinați distrugerea mielinei. De asemenea, utilizarea acestei metode produce o evaluare cantitativă a gradului de tulburări autonome.

Planul imunologic este supus imunoglobulinelor oligoclonale conținute în lichidul cefalorahidian. Dacă concentrația lor este mare, indică activitatea procesului patologic.

tratament

Tratamentul bolilor demielinizante este specific și simptomatic. Studiile noi în medicină au făcut progrese bune în anumite metode de tratament. Beta-interferonii sunt considerați unul dintre cele mai eficiente medicamente: acestea includ Rebife, Betaferon, Avanex. Studiile clinice privind betaferonul au arătat că utilizarea acestuia reduce rata de progresie a bolii cu 30%, previne dezvoltarea dizabilității și reduce frecvența exacerbărilor.

Experții preferă din ce în ce mai mult metoda administrării intravenoase a imunoglobulinelor (bioven, sandoglobulină, venoglobulină). Astfel, tratamentul exacerbărilor bolii. Cu mai mult de 20 de ani în urmă, a fost dezvoltată o metodă nouă, destul de eficientă pentru tratamentul bolilor demielinizante - imunofiltrarea lichidului cefalorahidian. În prezent, este în curs de cercetare în domeniul medicamentelor a căror acțiune vizează stoparea procesului de demielinizare.

Ca un mijloc de tratament specific utilizate corticosteroizi, plasmafereza, medicamente citotoxice. Nootropica, neuroprotectorii, aminoacizii, relaxantele musculare sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă.