Nu știu ce medic să contactezi?
Vă vom găsi cu promptitudine specialistul și clinica potrivită!
Pentru epilepsie se caracterizează prin convulsii convulsive, care apar adesea împreună cu tulburări psihice. Ce doctor ar trebui să fie consultat în tratamentul acestei boli cele mai vechi?
De regulă, doi specialiști tratează epilepsia: un neurolog sau un psihiatru. Totul depinde de manifestările caracteristice ale bolii.
Dacă un pacient care suferă de o astfel de tulburare are semne evidente de afectare a sănătății mintale, atunci este implicat un psihiatru.
Dacă astfel de anomalii nu au fost observate pentru pacient, un neurolog va efectua examinarea și tratamentul. Epilepticii sunt înregistrați în clinică și sunt respectați cu regularitate. Medicul monitorizează evoluția bolii și o controlează prin prescrierea medicamentelor antiepileptice. Sunt medicamente prescrise.
Și ceea ce medicul curant are cea mai directă legătură cu această problemă? În spitalele specializate se poate întâlni un epileptolog. El înțelege toate subtilitățile și nuanțele bolii, iar când alți medici nu se pot confrunta cu boala ei înșiși, îi trimit pacientului.
În orice caz, simptomele epilepsiei nu trebuie neglijate. Pacientul trebuie să afle cât mai mult posibil despre boala sa, pentru a evita cât mai mult posibil toate riscurile posibile.
epilepsie
Epilepsia este o boală neuropsihiatrică progresivă (progresivă), care se caracterizează prin convulsii sau alte convulsii și schimbări de personalitate specifice (epileptice în natură, demență epileptică). Practic, boala debuteaza inainte de varsta de 20 de ani.
Tipuri de epilepsie
În funcție de cauză, există 2 tipuri de epilepsie:
- Idiopatică - cauza convulsiilor rămâne necunoscută
- Simptomatic - dezvoltarea epilepsiei este asociată cu boli, leziuni, infecții ale creierului.
- Convulsii generalizate - mari (convulsive) și mici (fără convulsii), status epilepticus, semnul lor distinctiv fiind pierderea conștienței
- Capturile parțiale (parțiale), în timpul ultimei persoane rămân conștiente, includ paroxisme motorice, senzoriale, mentale, conversative, vegetative-viscerale.
motive
Există mai multe cauze de epilepsie:
- Predispoziția genetică
- Perturbarea proceselor neurohormonale din creier
- Infecții ale SNC în timpul dezvoltării fătului și în copilăria timpurie
- Leziuni traumatice ale creierului
- Malformații ale creierului și ale craniului
- Tumorile și alte formațiuni ale creierului
- Leziunile parazitare
- Meningita, encefalita.
efecte
Următoarele efecte ale epilepsiei sunt posibile:
- Dezvoltarea stării epileptice și a decesului cauzat de insuficiența respiratorie acută
- Leziuni în timpul crizelor
- Dezvoltarea unui caracter epileptic - iritabilitate, furie, ranc, excentricitate, pedantrie, lingușire
- Dezvoltarea demenței epileptice
- Epilepsie psihoză.
simptome
Epilepsia poate fi însoțită de următoarele simptome:
- convulsii
- Pierderea conștiinței
- Înainte de atac, pacienții simt adesea o aură - halucinații (olfactiv, tactil, gustativ, vizual etc.)
- După un atac - somn
- În timpul unui atac - spumă sângeroasă din gură, urinare involuntară
- În timpul unui atac - insuficiență respiratorie
- Posibile convulsii fără convulsii
- Amorțeală, senzații de târâre pe anumite părți ale corpului
- Paroxismul motorului.
diagnosticare
Următoarele studii sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului de epilepsie:
- Analiza generală a sângelui și a urinei
- RMN și CT ale creierului
- electroencefalograf
- Controlul lichidului spinal
- Monitorizarea naturii crizelor și a comportamentului pacientului.
tratament
Tratamentul epilepsiei poate fi împărțit în două etape - ameliorarea crizelor (terapia de urgență) și terapia de bază anti-recidivă. În acest scop, numiți:
- În timpul unui atac, nu este necesar să încercați să restrângeți cu forța convulsiile, să vă deschideți dinții, să respirați artificial și să efectuați un masaj indirect asupra inimii.
- Este necesar să se pună o persoană pe o suprafață plană, să se pună ceva sub cap (pentru prevenirea leziunilor cerebrale traumatice)
- Rotiți capul victimei în lateral pentru a preveni aspirația de vomit
- Medicamente anticonvulsivante
- Medicamente antiepileptice
- O dietă cetogenică (bogată în grăsimi și carbohidrați scăzută).
profilaxie
Măsuri preventive pentru epilepsie:
- Tratamentul anti-recidivă
- Echilibrare echilibrată
- Evitați factorii care pot provoca o criză.
- Diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor creierului.
Care medic trebuie tratat dacă se suspectează epilepsia?
Pentru epilepsie, consultați un neurolog sau psihiatru.
Ce medic a trata epilepsia?
Epilepsia este o boală comună a sistemului nervos central, care se caracterizează prin apariția convulsiilor convulsive periodice și a deformărilor graduale ale personalității. Mulți oameni se înșeală în a sugera medicul care tratează epilepsia. Pacienților pare că această problemă a nervilor ar trebui tratată de un neurolog, totuși patologia este în competența psihiatrului.
Epilepsia este o boală specifică, bazată pe excitația specifică a anumitor zone ale cortexului cerebral. Un astfel de mecanism patologic duce la o criză epileptică. Cu toate acestea, etiologia bolii este încă insuficient studiată. Cele mai probabile cauze ale problemei sunt:
- ereditate împovărătoare (transmisie genetică dovedită lungă a patologiei în familie);
- leziuni traumatice ale creierului;
- tulburări circulatorii acute (stroke ischemice și hemoragice);
- efectele meningitei și encefalitei;
- alcoolismul și dependența de droguri.
Trebuie remarcat faptul că, printre toate tipurile de boli psihiatrice, epilepsia este în primul rând din cauza lipsei unei evaluări critice a stării proprii (chiar și după ce a vorbit cu un medic). Persoana până la ultima refuză să accepte diagnosticul și se opune tratamentului. Cu toate acestea, nu se recomandă ignorarea problemei, deoarece atacul ucide celulele creierului. Prin urmare, fiecare persoană ar trebui să știe că medicul care tratează epilepsia este numit epileptolog, lucrează în clinici de psihiatrie, departamente de sindrofe convulsive.
Cum apare epilepsia?
În stadiile inițiale, singurele simptome ale bolii sunt crizele periodice, care sunt împărțite în mai multe forme:
- absență. Apare la un copil de vârstă școlară preșcolară și primară și se caracterizează printr-o deconectare a conștiinței fără a schimba poziția corpului. Din partea se pare că persoana se gândea sau se oprea pentru câteva secunde. Nici pacienții, nici părinții lor (cel mai adesea) nu observă astfel de atacuri și, prin urmare, epilepsia rămâne o perioadă lungă de timp fără tratament.
- Convulsii epileptice mici. Se întâmplă la adulți și copii și se caracterizează prin mișcarea structurilor musculare individuale, de exemplu membrele sau mușchii faciali.
- Crize epileptice mari. Sechestrul clasic, care începe cu pierderea conștiinței și constă în două etape: convulsii tonice și clonice.
Un medic de epilepsie trebuie să explice întotdeauna regulile de comportament în timpul unui atac la pacienți și la rudele acestora. În primul rând, trebuie să se înțeleagă că o persoană în această perioadă nu are durere și, după un atac, nu își amintește nimic despre ceea ce sa întâmplat. În al doilea rând, nu este recomandat să faceți ceva pacientului în timpul unei convulsii convulsive, cu excepția faptului că întoarceți capul în lateral și puneți perne sub el. În nici un caz nu se poate opri convulsii prin orice fel de fixare a corpului, în caz contrar evitați rănirea nu va funcționa.
Cum poate un doctor să diagnosticheze și să trateze epilepsia?
Cu epilepsie, un medic este consultat pentru a confirma diagnosticul și a obține recomandări terapeutice.
Patologia este incurabilă, dar tratamentul adecvat vă permite să eliminați complet atacurile.
Cu toate acestea, există multe patologii care sunt deghizate ca epilepsie, iar sarcina medicului este de a diferenția aceste condiții.
Epileptologul efectuează diagnostice utilizând electroencefalografie sau RMN, care permit fixarea focarelor de excitabilitate crescută a neuronilor. După aceea se prescriu anticonvulsivante speciale, iar pacientul este obligat să urmeze recomandările fiecărui medic.
Mulți sunt interesați de întrebarea de ce epilepsia este tratată de un medic psihiatru. Această boală este însoțită de distrugerea treptată a celulelor cortexului cerebral, datorită cărora personalitatea este deformată și degradată.
Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele
epilepsie
Privire de ansamblu asupra
Simptomele epilepsiei
Cauzele epilepsiei
Diagnosticul epilepsiei
Primul ajutor pentru convulsii epileptice
Tratamentul epilepsiei și prevenirea convulsiilor
Epilepsia și sarcina
Epilepsia și contracepția
Epilepsia la copii
Sindromul de deces subită în epilepsie (SVSEP)
Ce fel de medic pentru a cere epilepsie?
Privire de ansamblu asupra
Epilepsia este o boală care afectează creierul și este însoțită de convulsii repetate de convulsii - convulsii epileptice.
Aproximativ 5-10 persoane din 1000 suferă de epilepsie. Aceasta este cea mai frecventă boală cronică a sistemului nervos. Odată ce într-o viață, 5% din populație suferă o criză epileptică.
Epilepsia se poate dezvolta la orice vârstă, deși apare cel mai frecvent la copii. Nu este întotdeauna posibil să se determine cauza specifică a bolii, dar în unele cazuri (în special la adulți), apariția crizelor epileptice este asociată cu leziuni cerebrale. De exemplu, epilepsia poate apărea după un accident vascular cerebral, o tumoare pe creier sau o leziune cerebrală traumatică gravă. În unele cazuri, boala poate fi cauzată de modificări genetice ale creierului moștenite de la părinți.
Celulele creierului (neuronii) transmit semnale electrice unul altuia folosind compuși chimici - neurotransmițători. În timpul unei convulsii, neuronii generează un număr mare de impulsuri electrice, în creier se formează o zonă de excitare intensă - un accent de epilepsie, care este însoțit de apariția simptomelor sub formă de convulsii, tulburări senzoriale, percepția lumii înconjurătoare sau pierderea conștiinței.
Unii oameni au o singură criză în întreaga lor viață. Dacă examinarea nu constată cauzele sau factorii de risc pentru dezvoltarea bolii, nu se face diagnosticul de epilepsie. Adesea, boala este diagnosticată după mai multe convulsii, deoarece convulsiile epileptice singulare sunt foarte frecvente. Cel mai important lucru pentru a face un diagnostic este descrierea confiscării de către persoana însuși și martorii incidentului. În plus, studiul funcției creierului, căutarea unui posibil centru de epilepsie și cauzele probabile ale bolii.
Există diferite medicamente antiepileptice care ajută la reducerea frecvenței și gravității convulsiilor. Selectarea mijloacelor dorite și dozarea acestora poate dura ceva timp. În cazuri rare, chirurgia este necesară pentru a îndepărta o parte a creierului sau pentru a instala un dispozitiv electric special care împiedică apariția crizelor.
Simptomele epilepsiei
Simptomul epilepsiei este apariția periodică a convulsiilor. O criză este o schimbare dramatică a comportamentului, mișcării sau bunăstării. Cel mai adesea, o criză epileptică este însoțită de convulsii și de pierderea conștienței, dar alte manifestări sunt posibile, în funcție de partea creierului în care se află focalizarea excitării. Cel mai adesea, pe tot parcursul vieții, tipul și manifestările unei crize epileptice la o persoană nu se schimbă.
Capturile pot apărea în timpul starea de veghe, al somnului sau imediat după trezire. Uneori, înainte de confiscare, un pacient cu epilepsie are senzații speciale, conform cărora poate ghici abordarea unui atac și poate lua anumite măsuri. Astfel de senzații sunt numite aura. Tipul de aură cu crize diferite este, de asemenea, diferit. Cele mai frecvente simptome ale aurii sunt:
- greață sau disconfort abdominal;
- slăbiciune, amețeli, cefalee;
- tulburări de vorbire;
- amorțirea buzelor, a limbii, a mâinilor;
- "Lump" în gât;
- durere toracică sau senzație de respirație;
- somnolență;
- sunete sau tinitus;
- sentimentul deja văzut sau niciodată văzut;
- denaturarea senzațiilor (miros, gust, atingere) etc.
Toate tipurile de convulsii în timpul epilepsiei sunt de obicei împărțite în grupuri, în funcție de care parte a excitației creierului se extinde. Dacă este afectată o mică zonă a creierului, se dezvoltă convulsii parțiale (focale, parțiale). Dacă excitația captează o parte semnificativă a creierului, vorbește despre o criză generalizată. Adesea, o criză epileptică, pornind ca parțial, merge apoi într-una generalizată. Unele crize nu pot fi clasificate - crize de etiologie necunoscută.
Convulsii parțiale simple
În timpul unei simple convulsii parțiale, persoana rămâne conștientă. În funcție de zona de afectare a creierului în timpul unei convulsii, apar simptome senzoriale - modificări ale vederii, auzului, gustului sub formă de halucinații, simptome motorii - mișcări musculare ale unei părți ale corpului sau simptome autonome - asociate cu senzații neobișnuite. Cele mai frecvente semne de convulsii parțiale simple la pacienții cu epilepsie pot fi:
- senzație ciudată în întregul corp, care este dificil de descris;
- simțindu-se că ceva "se înălța" în stomac, suge în stomac, ca în timpul emoțiilor puternice;
- senzație de deja vu;
- sonic, vizual sau halucinații olfactive;
- senzație de furnicături în membre;
- emoții puternice: frică, bucurie, iritare, etc;
- rigiditatea sau spasmul mușchilor unei anumite părți a corpului, de exemplu, în braț sau față.
Crize parțiale complicate
Cu o criză parțială complexă, o persoană își pierde simțul realității, contactul cu lumea exterioară. După o astfel de confiscare, pacientul cu epilepsie nu-și amintește ce se întâmpla cu el.
În timpul unei crize parțiale complexe, persoana repetă inconștient orice mișcări stereotipice sau gesturi ciudate, de exemplu:
- lovitura de buze;
- își freacă mâinile;
- face sunete;
- fluturându-și brațele;
- scutura sau sfarama hainele;
- se întoarce ceva în mâinile lui;
- îngheață într-o poziție neobișnuită;
- face mișcări de mestecare sau de înghițire.
Uneori aceste crize pot fi însoțite de acțiuni foarte complexe, cum ar fi conducerea unei mașini sau jucarea unui instrument muzical. Cu toate acestea, în timpul unei crize parțiale complexe, persoana nu răspunde altora, iar după - nu-și amintește nimic.
Convulsii mari convulsive
Convulsiile mari (convulsii tonico-clonice) sunt cele mai frecvente manifestări ale bolii. Acesta este un tip de atac pe care oamenii îl asociază cu epilepsia. O criză majoră este deja o criză generalizată.
O criză convulsivă mare se poate dezvolta brusc sau după o aură. Persoana pierde constiinta si cade. Uneori căderea este însoțită de un strigăt puternic, care este asociat cu o contracție a mușchilor pieptului și glotului. După o cădere, încep să apară convulsii. La început sunt tonici, adică corpul este scos, capul este aruncat înapoi, respirația se oprește, fălcile sunt comprimate, fața devine palidă, apoi apare cianoza.
Această stare durează câteva secunde. Apoi convulsiile clonice încep atunci când mușchii corpului, brațele și picioarele se contractă și se relaxează alternativ, ca și când persoana bate cu electricitate. Faza clonică durează câteva minute. O persoană respiră în timpul respirației și poate apărea spumă de sânge la nivelul gurii (dacă membrana mucoasă a obrajilor, buzelor sau limbii a fost deteriorată). Treptat, convulsiile încetinesc și se opresc, pacientul cu epilepsie îngheață într-o poziție fixă și nu reacționează la alții de ceva timp. Poate golirea involuntară a vezicii urinare.
Absans (convulsii epileptice mici)
Absansa - acesta este al doilea tip de atac cel mai frecvent la epilepsie, sunt convulsii generalizate. Abscesele apar cel mai frecvent la copiii cu epilepsie, dar apar și la adulți. Când se întâmplă acest lucru, o pierdere pe termen scurt a conștiinței, de regulă, nu mai mult de 15 secunde. O persoană se îngheață în aceeași poziție cu o privire înghețată, deși se observă uneori șchiopătări ritmice ale bulgăriilor oculare sau buclă de buze. După terminarea confiscării, persoana nu-și amintește nimic despre el.
Absențele se pot produce de mai multe ori pe zi, afectând negativ performanța școlară a copilului. Ele pot reprezenta, de asemenea, o amenințare la adresa vieții, în cazul în care acestea apar, de exemplu, atunci când o persoană traversează drumul.
Alte tipuri de capturi generalizate
Convulsiile mioclonice sunt contracții involuntare scurte ale mușchilor din anumite părți ale corpului, de exemplu, o persoană aruncă obiectul care a fost ținut în mână. Aceste crize durează doar o secundă secundă, iar persoana de obicei își păstrează conștiința. De regulă, convulsiile mioclonice apar în primele ore după somn și sunt uneori însoțite de convulsii generalizate de alte tipuri.
Convulsii clonice - înțepături ale membrelor, la fel ca în convocările mioclonice, dar simptomele durează mai mult, de obicei până la două minute. Acestea pot fi însoțite de pierderea conștiinței.
Atropiile convulsive sunt însoțite de o relaxare bruscă a tuturor mușchilor corpului, care pot provoca o persoană să cadă și să se rănească.
Constipatiile tonice sunt o tulpina ascutita a tuturor muschilor corpului, ceea ce poate determina pierderea echilibrului, caderea si ranirea.
Status epilepticus
Status epilepticus este o afecțiune gravă atunci când criza durează mai mult de 30 de minute și persoana nu își recapătă conștiința. O altă variantă a dezvoltării epistatusului este atunci când crizele epileptice urmează una după alta și în intervalele dintre ele conștiința nu se întoarce la pacient. În acest caz, este necesară asistența medicală de urgență. Apelați numărul de urgență - 03 de la un telefon fix, 112 sau 911 - de la un telefon mobil.
Nu toate crizele sau inconștiența sunt manifestări ale epilepsiei. Există convulsii non-epileptice cauzate de alte boli și tulburări, cum ar fi diabetul, bolile cardiace sau tulburările psihice. Crizele non-epileptice pot apărea cu deshidratare severă, intoxicație și febră mare la copii. Citiți mai multe despre alte cauze de leșin și crampe.
Cauzele epilepsiei
În aproximativ jumătate din cazuri, cauza bolii nu poate fi stabilită. Apoi vorbesc despre epilepsia primară sau idiopatică. Se crede că acest tip de epilepsie poate fi moștenit.
În multe cazuri, cauza epilepsiei nu poate fi stabilită din cauza imperfecțiunii echipamentului medical pe care anumite tipuri de leziuni ale creierului nu le pot identifica. În plus, mulți cercetători cred că boala poate provoca defecte genetice în creier. În prezent, se încearcă determinarea defecțiunilor genei care pot întrerupe transmiterea impulsurilor electrice în celulele creierului. Până în prezent, nu a fost posibil să se identifice o relație clară între genele individuale și dezvoltarea epilepsiei.
Cazurile de epilepsie rămase sunt de obicei asociate cu diverse modificări ale creierului. Acestea se numesc epilepsie secundară (simptomatică). Creierul este un mecanism complex și foarte sensibil, care implică celule nervoase, impulsuri electrice și substanțe chimice - neurotransmițători. Orice deteriorare poate perturba creierul și poate cauza convulsii.
Cauzele posibile ale epilepsiei simptomatice:
- accident cerebrovascular, de exemplu, ca rezultat al unui accident vascular cerebral sau hemoragie subarahnoidă;
- tumora cerebrală;
- traumatisme cerebrale severe;
- consumul de alcool sau consumul de droguri;
- boli infecțioase care afectează creierul, cum ar fi meningita;
- leziuni la naștere care cauzează deficiență de oxigen la un copil, de exemplu, când un cordon este fixat sau înțepenit în timpul livrării;
- dezvoltarea intrauterină a anumitor zone ale creierului.
Unele dintre aceste cauze pot provoca epilepsie la o vârstă fragedă, dar epilepsia simptomatică este mai frecventă la persoanele în vârstă, în special la cele peste 60 de ani.
Factorii care contribuie la apariția crizelor epileptice
Pentru mulți oameni, crizele apar sub influența unui anumit factor - un declanșator. Cele mai frecvente sunt:
- stres;
- lipsa de somn;
- consumul de alcool;
- unele medicamente și medicamente;
- menstruație la femei;
- flash-uri de lumină (un factor neobișnuit care provoacă convulsii la doar 5% dintre persoane - așa-numita epilepsie fotogenică).
Definiți atacurile de declanșare vă ajută în jurnale, în care trebuie să înregistrați fiecare atac și o descriere a evenimentelor care preced. În timp, este posibil să se identifice stimulii care provoacă convulsii, pentru a le evita mai târziu.
Poate un pacient cu epilepsie să conducă o mașină?
În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2014 nr. 164 "Pe listele de contraindicații medicale, indicații medicale și restricții medicale la conducere", epilepsia este o contraindicație pentru conducerea unei mașini.
Diagnosticul epilepsiei
Ca o regulă, epilepsia este dificil de diagnosticat, deoarece multe alte afecțiuni, cum ar fi migrena sau tulburarea de panică, au simptome similare. Cel mai adesea, diagnosticul poate fi confirmat numai după câteva convulsii. Epilepsia este diagnosticată de un neurolog.
Pentru diagnostic, este extrem de important să existe o descriere detaliată a sechestrului de către persoana însuși sau de rudele sale. Doctorul pune întrebări despre ce își amintește persoana, ce simptome au precedat convulsia, dacă a fost o aură, cum sa întâmplat atacul. De asemenea, medicul interoghează persoana despre istoricul bolilor și dacă ia în prezent medicamente, droguri și alcool.
Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise examinări suplimentare, de exemplu, o electroencefalogramă (EEG) sau o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Dacă în timpul examinării nu sunt detectate anomalii, medicul poate diagnostica epilepsia.
Electroencefalograma (EEG) este o metodă de sondaj care vă permite să identificați anomalii ale creierului. În acest scop, electrozii sunt atașați de scalp, care înregistrează activitatea electrică a creierului. În timpul examinării, trebuie să respirați adânc și să închideți ochii, sau medicul vă va cere să priviți lumina intermitentă. Dacă medicul pare că acest lucru ar putea declanșa o criză, acesta va înceta imediat procedura.
În unele cazuri, EEG poate fi efectuat într-un vis (somn EEG) sau cu un dispozitiv portabil mic care înregistrează activitatea creierului timp de 24 de ore (monitorizarea EEG în ambulatoriu).
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este un tip de examinare care utilizează câmpuri magnetice puternice și unde radio pentru a crea o imagine detaliată a structurii interne a corpului. RMN poate fi folosit pentru epilepsie suspectată, deoarece este adesea posibil să se detecteze modificări structurale în creier sau o tumoare cu IRM).
Un scaner cu rezonanță magnetică este un tub mare (tunel) cu magneți puternici instalați în el, în care o persoană este într-o poziție predispusă.
Primul ajutor pentru convulsii epileptice
Dacă cineva are un atac epileptic, puteți lua o serie de acțiuni simple:
- susține o persoană în timpul căderii, stai sau stai jos;
- eliminați toate obiectele care pot răni un pacient cu epilepsie, pune mâinile sub cap sau ceva moale;
- transferă o persoană numai dacă viața lui este în pericol;
- anulați butonul de sus al hainei sau slăbiți cravată;
- după încheierea convulsiilor, o persoană se află la o parte pentru a evita saliva din tractul respirator.
Ce să nu faci:
- cu efortul de a ține persoana, încercând să contracareze crampele;
- puneți obiecte în gură, încercați să vă deschideți fălcile.
Rămâi cu persoana pe durata atacului până când se va recupera. În cele mai multe cazuri, sechestrarea epileptică se realizează singură și persoana se recuperează pe deplin în 5-10 minute. Dacă nu este primul atac și persoana deja știe despre boala sa, atunci asistența medicală nu este de obicei necesară.
Dacă ajutați un străin pe stradă, nu sunteți sigur că aceasta este o criză epileptică, mai ales dacă victima este un copil, o femeie gravidă sau o persoană în vârstă, este mai bine să chemați imediat o ambulanță. În plus, îngrijirea medicală va fi necesară în următoarele cazuri:
- convulsia durează mai mult de cinci minute;
- au apărut mai multe convulsii între care persoana nu și-a dat seama;
- acest lucru sa întâmplat pentru cei dragi pentru prima dată;
- victima a fost rănită;
- o persoană după un sechestru se comportă inadecvat.
Tratamentul epilepsiei și prevenirea convulsiilor
În prezent, epilepsia este considerată o boală cronică, dar datorită respectării anumitor reguli și recomandări medicale, în majoritatea cazurilor este posibil să se controleze complet cursul bolii și să se prevină efectiv atacurile. Potrivit statisticilor, aproximativ 70% dintre pacienții cu epilepsie se ocupă de boala lor cu medicamente. Abilitatea de a evita provocarea factorilor și aderarea la un stil de viață sănătos sporește și mai mult eficiența tratamentului.
Exercitiile regulate si nutritia adecvata sunt bune pentru toata lumea. Acest lucru ajută la evitarea multor boli. Trebuie să încercați să mâncați echilibrat, astfel încât organismul să primească toate substanțele nutritive necesare. Exercițiile regulate întăresc oasele, ameliorează stresul și măresc rezistența.
Pentru pacienții cu epilepsie, este important să nu abuzezi de alcool. Băuturile alcoolice pot provoca convulsii. Utilizarea în comun a alcoolului și a medicamentelor antiepileptice este periculoasă din cauza dezvoltării unei intoxicații mai severe și a apariției unor efecte secundare pronunțate datorate drogurilor. De asemenea, abuzul de alcool perturbă modelele de somn, ceea ce crește probabilitatea convulsiilor. Pentru a reduce riscul, se recomandă să nu se depășească rata admisă a consumului de alcool.
Tratamentul medicamentos al epilepsiei
Majoritatea cazurilor de epilepsie răspund bine la medicamentele antiepileptice. Aceste medicamente nu pot vindeca complet boala, ci ajuta la prevenirea convulsiilor. Sunt disponibile diferite tipuri de medicamente antiepileptice. Majoritatea modifică concentrația compușilor chimici din creier care conduc impulsuri electrice.
Alegerea unui anumit tip de medicament depinde de o serie de factori, inclusiv tipul de convulsii, vârsta unei persoane, comorbidități și alte medicamente (inclusiv contraceptive). Prin urmare, tratamentul trebuie prescris numai de un medic.
Remediile pentru epilepsie sunt disponibile sub diferite forme: în tablete, capsule, sub formă de sirop sau soluție. Respectați doza și regimul de dozare. Opriți brusc, nu puteți fi, deoarece poate provoca o criză.
Mai întâi, este prescrisă o doză mică de medicament, care ulterior crește treptat până când convulsiile nu se opresc sau apar efecte secundare. Dacă convulsiile persistă în timpul administrării medicamentului, medicul prescrie un alt remediu, crescând treptat doza și reducând în același timp doza din prima.
În mod ideal, medicamentul trebuie să fie cât mai eficient posibil pentru a trata convulsiile cu numărul minim de reacții adverse și doza minimă. Dacă medicamentul nu ajută, se recomandă să nu creșteți doza, ci să treceți la un alt tip de medicamente, deși uneori poate fi necesar să luați mai multe medicamente în același timp.
Multe medicamente antiepileptice sunt capabile să interacționeze cu alte medicamente, precum și cu medicamente pe bază de plante, cum ar fi sunătoarea. Prin urmare, în timpul tratamentului, este interzisă administrarea altor medicamente fără consultarea unui medic. Acest lucru poate reduce eficacitatea tratamentului și poate provoca o criză.
Unele remedii pentru epilepsie sunt contraindicate în timpul sarcinii, deoarece pot provoca deformări la nivelul fătului. De aceea, trebuie să anunțați medicul dacă intenționați să aveți un copil. În alte cazuri, se recomandă o contracepție sigură la momentul tratamentului. Dacă nu au existat noi convulsii de mai mult de doi ani, medicamentul poate fi oprit sub supraveghere medicală.
La începutul tratamentului cu medicamente antiepileptice, apar adesea reacții adverse, care de obicei dispar în câteva zile. Următoarele sunt cele mai frecvente:
- somnolență;
- lipsa de energie;
- emoție;
- dureri de cap;
- tremor (mișcări involuntare oscilante ale membrelor);
- pierderea sau creșterea nedorită a părului;
- umflarea gingiilor;
- erupții cutanate.
Apariția unei erupții cutanate poate fi un semn al unei alergii la medicament, care ar trebui imediat raportată medicului. Uneori, dacă depășiți doza de medicament, pot apărea simptome asemănătoare cu intoxicația - mers inconstant, lipsă de spirit și vărsături. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic pentru a reduce doza. Informații suplimentare despre efectele secundare ale diferitelor medicamente antiepileptice sunt conținute în prospectul atașat la medicament.
Tratamentul chirurgical al epilepsiei
Dacă medicamentele nu dau rezultatul dorit, medicul poate scrie o trimitere pentru spitalizare într-o clinică neurochirurgicală specializată pentru a se pregăti pentru tratamentul chirurgical. Clinica efectuează o examinare aprofundată pentru a confirma indicațiile pentru operație, precum și pentru a determina locația exactă a focalizării epileptice, a memoriei, a psihicului și a stării generale de sănătate.
Îndepărtarea părții creierului în cazul în care apare o excitabilitate crescută este un tip obișnuit de intervenție chirurgicală pentru epilepsie. O astfel de operație este recursă numai atunci când cauza epilepsiei este o afecțiune a unei mici zone a creierului (la om, convulsii parțiale), iar îndepărtarea acestei părți a țesutului nervos nu va determina o schimbare semnificativă a funcției creierului.
Ca și în cazul oricărei alte operații, există riscuri de complicații, cum ar fi tulburări de memorie și accident vascular cerebral, totuși, aproximativ 70% dintre cazuri opresc crizele după intervenție chirurgicală. Înainte de a începe, chirurgul trebuie să vorbească despre beneficiile și riscurile sale. De regulă, recuperarea după intervenție chirurgicală durează mai multe zile, dar în unele cazuri o persoană este permisă să se întoarcă la serviciu numai după câteva luni.
Stimularea nervului vag (terapia VNS) este un alt tip de intervenție pentru epilepsie. Mecanismul tratamentului cu VNS nu este pe deplin înțeles, dar se crede că stimularea nervului vagal schimbă transmisia chimică a impulsurilor în creier.
Cu terapia VNS, un mic dispozitiv electric similar cu un stimulator cardiac este implantat sub piele de lângă claviculă. De la acesta la nervul vag în partea stângă a electrodului gâtului este conectat. Dispozitivul trimite semnale electrice către nerv și stimulează astfel. Aceasta reduce frecvența și severitatea crizelor. O persoană poate activa o "descărcare" suplimentară a stimulatorului și poate evita apariția unor semne de aură.
În cele mai multe cazuri, după procedură, va trebui în continuare să luați medicamente antiepileptice. Când terapia cu VNS are efecte secundare ușoare, inclusiv răgușeală, durere în gât și tuse când se utilizează dispozitivul. Bateria dispozitivului a funcționat în medie 10 ani, după care trebuie înlocuită.
Stimularea stimulentă a creierului (DBS) este în prezent o operație rară în Rusia. Cu DBS, electrozii sunt implantați în anumite zone ale creierului, ceea ce duce la reducerea activității electrice anormale caracteristice convulsiilor. Lucrarea electrozilor este controlată de un dispozitiv care este introdus sub piele a pieptului. Întotdeauna este. Deep stimularea creierului reduce frecvența crizelor, dar există o probabilitate de apariție a unor complicații severe asociate cu tensiunea arterială, accident vascular cerebral, depresie și tulburări de memorie.
Tratamentul auxiliar al epilepsiei
O dieta ketogenica este o dieta bogata in grasimi cu un aport limitat de proteine si carbohidrati. Se crede că ajută la reducerea frecvenței convulsiilor, schimbarea compoziției chimice a creierului. Înainte de inventarea antiepilepticele dieta ketogenica a fost una dintre principalele modalități de a trata epilepsia, dar nu este recomandat in prezent pentru adulti, din cauza riscului de a dezvolta diabet zaharat si a bolilor cardiovasculare.
Uneori este prescris pentru copii cu convulsii, care sunt dificil de tratat, deoarece este dovedit faptul că, în unele cazuri, dieta ketogenic poate reduce numărul de convulsii. Dieta prescrisă numai sub supravegherea unui neurolog și a unui nutriționist.
Există și alte metode alternative de tratament care sunt utilizate pentru epilepsie, dar eficacitatea niciuna dintre ele nu a fost dovedită clinic. Decizia de a înceta să mai ia medicamente pentru epilepsie, reduce doza și trece la metode alternative de tratament poate fi făcută numai de către medicul curant - un neurolog. Dacă întrerupeți tratamentul, puteți provoca convulsii.
De asemenea, trebuie tratată cu prudență la terapia pe bază de plante, deoarece unele componente pot interacționa cu mijloacele de epilepsie. Hypericum aplicata la depresie usoara, nu este recomandată în epilepsie, deoarece aceasta poate varia concentrația de medicamente antiepileptice în sânge și provoacă convulsii.
În unele cazuri, criza poate fi declanșată de stres. În acest caz, tehnicile de relaxare de stres și tehnicile de relaxare, cum ar fi yoga și meditația, vă pot ajuta.
Epilepsia și sarcina
În cazul epilepsiei, nu există contraindicații pentru sarcină, cu toate acestea, este mai bine să se planifice în avans din cauza riscului ușor crescut de complicații. Dacă vă pregătiți pentru sarcină în avans, probabilitatea de complicații poate fi redusă.
Riscul principal constă în faptul că unele fonduri de epilepsie crește probabilitatea unor perturbări grave ale fătului, cum ar fi spina de spin (inchiderea incompleta a canalului rahidian), divizarea gurii (buza cleft) și boli cardiace congenitale. Riscurile specifice depind de tipul de medicament și de dozajul acestuia.
Atunci când planificați o sarcină, este necesar să se consulte cu un specialist în tratamentul epilepsiei (neurolog), care poate selecta un alt medicament. De obicei, este prescris în doze minime, încercați să evitați o combinație de diferite medicamente pentru epilepsie. Pentru a reduce riscul de anomalii congenitale la un copil, un medic poate prescrie o femeie care să ia acid zilnic de acid folic.
Este imposibil să întrerupeți complet consumul de medicamente antiepileptice în timpul sarcinii. Pentru sănătatea fătului este mult mai periculoasă decât o potrivire necontrolată a mamei decât medicamentele pe care le ia. Medicamentele pot fi, de asemenea, continuate în timpul alăptării.
Epilepsia și contracepția
Anumite remedii pentru epilepsie reduc eficacitatea metodelor contraceptive, incluzând următoarele:
- contraceptive;
- contraceptive contraceptive;
- contraceptive orale combinate (OCC);
- "Mini-pili" - tablete de progestin;
- contraceptive.
Când faceți o viață sexuală activă, trebuie să vă adresați medicului despre posibilele efecte ale epilepsiei asupra contraceptivelor. Este posibil să fie necesar să utilizați un alt tip de contracepție, cum ar fi prezervativul sau dispozitivul intrauterin. Există dovezi că unele medicamente pentru epilepsie reduc eficacitatea medicamentelor contraceptive de urgență. În schimb, este utilizat un dispozitiv intrauterin. Uneori există efectul opus: unele contraceptive reduc efectul medicamentelor împotriva epilepsiei. Sfaturi suplimentare pot fi obținute de la medicul ginecolog.
Epilepsia la copii
Cu un tratament adecvat, mulți copii cu epilepsie pot merge la școală și pot participa la toate activitățile școlare împreună cu ceilalți copii. Cu toate acestea, unii copii au nevoie de ajutor suplimentar. Copiii cu epilepsie au adesea dificultăți în învățare, au nevoie de sprijin. Profesorii ar trebui să fie conștienți de boala copilului și de medicamentele pe care le ia.
În cazul în care copilul are epilepsie severă, convulsii sunt frecvente, există dificultăți serioase cu dezvoltarea programei școlare de bază, părinții îl pot transfera să studieze la școala de corecție. Cu îmbunătățirea stării de bine și trecerea bolii într-o formă mai blândă, vă puteți întoarce la o școală obișnuită.
Sindromul de deces subită în epilepsie (SVSEP)
Sindromul de deces subită în epilepsie (SVSEP) este moartea unui pacient cu epilepsie fără niciun motiv aparent. Cauza exactă a SVSEP este neclară și imposibil de prezis. Conform unei teorii, se datorează convulsiilor, respirației și palpitațiilor. Cauzele posibile ale SVSEP:
- convulsii cu pierderea conștiinței, când toți mușchii corpului devin tensionați și încep să se contracte (convulsii mari convulsive);
- lipsa tratamentului adecvat al epilepsiei, nerespectarea regimului de medicamente pentru epilepsie;
- schimbări frecvente și abrupte de medicamente pentru epilepsie;
- în vârstă de 20-40 de ani (în special bărbați);
- convulsii în timpul somnului;
- convocări în timpul cărora o persoană este singură;
- băutură excesivă.
Dacă aveți îndoieli cu privire la eficacitatea tratamentului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. El poate ordona un examen la o clinică specializată pentru tratamentul epilepsiei.
Ce fel de medic pentru a cere epilepsie?
Dacă bănuiți că epilepsia este în sine sau într-o persoană iubită, găsiți un bun neurolog. Unii neurologi se ocupă doar de problemele de epilepsie și sunt calificați ca epileptologi, care pot fi găsiți cu ajutorul serviciului "Amendament". În mod tipic, acești medici lucrează în centre epileptologice specializate, unde copii și adulții cu epilepsie sunt admiși la tratament.
Epilepsie. Cauze, simptome și semne, diagnostic și tratament al patologiei
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Epilepsia este o boală al cărei nume derivă din cuvântul grecesc epilambano, care înseamnă literalmente "confiscarea". Anterior, acest termen a însemnat convulsii convulsive. Alte nume antice ale bolii sunt "boala sacră", "boala Hercules", "epilepsia".
Astăzi, opiniile medicilor despre această boală s-au schimbat. Nici o convulsivă convulsivă nu poate fi numită epilepsie. Convulsiile pot fi o manifestare a unui număr mare de boli diferite. Epilepsia este o afecțiune specială, însoțită de conștiența afectată și de activitatea electrică a creierului.
Această epilepsie se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- tulburări paroxistice ale conștienței;
- crize de crampe;
- tulburări paroxistice ale reglării nervoase a funcțiilor organelor interne;
- crescând treptat schimbările în sfera psiho-emoțională.
Fapte despre prevalența epilepsiei:
- persoanele de orice vârstă, de la sugari la bătrâni, pot suferi de boală;
- bărbații și femeile ajung la fel de des;
- în general, epilepsia apare la 3-5 la 1000 persoane (0,3% - 0,5%);
- prevalența în rândul copiilor este mai mare - de la 5% la 7%;
- epilepsia apare de 10 ori mai des decât alte boli neurologice comune - scleroza multiplă;
- 5% dintre oameni au avut un atac epileptic cel puțin o dată în viața lor;
- Epilepsia este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare decât în cele dezvoltate (schizofrenia, dimpotrivă, este mai frecventă în țările dezvoltate).
Cauzele epilepsiei
ereditate
Convulsiile sunt o reacție foarte complexă care poate apărea la om și la alte animale ca răspuns la diferiți factori negativi. Există un astfel de lucru ca pregătirea convulsivă. Dacă organismul întâlnește un anumit efect, acesta va răspunde cu convulsii.
De exemplu, convulsii apar cu infecții severe, otrăvire. Acest lucru este normal.
Dar unii oameni s-ar putea să fi crescut pregătirea convulsivă. Asta este, ei au convulsii in situatii in care oamenii sanatosi nu le au. Oamenii de știință cred că această caracteristică este moștenită. Acest lucru este confirmat de următoarele fapte:
- cei mai mulți oameni cu epilepsie sunt oameni care au deja sau au fost bolnavi în familie;
- multe rude epileptice au tulburări care sunt aproape naturale față de epilepsie: incontinență urinară (enurezis), pofta patologică pentru alcool, migrene;
- dacă examinați rudele pacientului, atunci în 60 - 80% din cazuri pot fi evidențiate încălcări ale activității electrice a creierului, care sunt caracteristice epilepsiei, dar care nu se manifestă;
- adesea boala apare în gemeni identici.
Factorii externi care contribuie la dezvoltarea epilepsiei:
- afectarea creierului copilului în timpul nașterii;
- tulburări metabolice în creier;
- leziuni la cap;
- aportul de toxine în organism pentru o lungă perioadă de timp;
- infecții (în special boli infecțioase care afectează creierul - meningită, encefalită);
- afecțiuni circulatorii din creier;
- alcoolism;
- a suferit un accident vascular cerebral;
- tumori cerebrale.
Întrebarea dacă epilepsia este o boală mai congenitală sau dobândită, rămâne până astăzi deschisă.
În funcție de motivele care cauzează boala, există trei tipuri de crize:
- Boala epileptică este o boală ereditară, bazată pe tulburări congenitale.
- Epilepsia simptomatică este o boală în care există o predispoziție genetică, dar influențele externe joacă, de asemenea, un rol semnificativ. Dacă nu există factori externi, probabil că boala nu ar fi apărut.
- Sindromul epileptiform este o influență puternică din exterior, ca rezultat al oricărei persoane care va avea o convulsivă convulsivă.
Tipuri și simptome de epilepsie
Convulsii mari convulsive
Acesta este un atac clasic al epilepsiei cu convulsii pronunțate. Se compune din mai multe faze care urmează una după alta.
Fazele unei crize convulsive majore:
epilepsie
Epilepsia este o boală neuropsihiatrică progresivă (progresivă), care se caracterizează prin convulsii sau alte convulsii și schimbări de personalitate specifice (epileptice în natură, demență epileptică). Practic, boala debuteaza inainte de varsta de 20 de ani.
Tipuri de epilepsie
În funcție de cauză, există 2 tipuri de epilepsie:
- Idiopatică - cauza convulsiilor rămâne necunoscută
- Simptomatic - dezvoltarea epilepsiei este asociată cu boli, leziuni, infecții ale creierului.
- Convulsii generalizate - mari (convulsive) și mici (fără convulsii), status epilepticus, semnul lor distinctiv fiind pierderea conștienței
- Capturile parțiale (parțiale), în timpul ultimei persoane rămân conștiente, includ paroxisme motorice, senzoriale, mentale, conversative, vegetative-viscerale.
motive
Există mai multe cauze de epilepsie:
- Predispoziția genetică
- Perturbarea proceselor neurohormonale din creier
- Infecții ale SNC în timpul dezvoltării fătului și în copilăria timpurie
- Leziuni traumatice ale creierului
- Malformații ale creierului și ale craniului
- Tumorile și alte formațiuni ale creierului
- Leziunile parazitare
- Meningita, encefalita.
efecte
Următoarele efecte ale epilepsiei sunt posibile:
- Dezvoltarea stării epileptice și a decesului cauzat de insuficiența respiratorie acută
- Leziuni în timpul crizelor
- Dezvoltarea unui caracter epileptic - iritabilitate, furie, ranc, excentricitate, pedantrie, lingușire
- Dezvoltarea demenței epileptice
- Epilepsie psihoză.
simptome
Epilepsia poate fi însoțită de următoarele simptome:
- convulsii
- Pierderea conștiinței
- Înainte de atac, pacienții simt adesea o aură - halucinații (olfactiv, tactil, gustativ, vizual etc.)
- După un atac - somn
- În timpul unui atac - spumă sângeroasă din gură, urinare involuntară
- În timpul unui atac - insuficiență respiratorie
- Posibile convulsii fără convulsii
- Amorțeală, senzații de târâre pe anumite părți ale corpului
- Paroxismul motorului.
diagnosticare
Următoarele studii sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului de epilepsie:
- Analiza generală a sângelui și a urinei
- RMN și CT ale creierului
- electroencefalograf
- Controlul lichidului spinal
- Monitorizarea naturii crizelor și a comportamentului pacientului.
tratament
Tratamentul epilepsiei poate fi împărțit în două etape - ameliorarea crizelor (terapia de urgență) și terapia de bază anti-recidivă. În acest scop, numiți:
- În timpul unui atac, nu este necesar să încercați să restrângeți cu forța convulsiile, să vă deschideți dinții, să respirați artificial și să efectuați un masaj indirect asupra inimii.
- Este necesar să se pună o persoană pe o suprafață plană, să se pună ceva sub cap (pentru prevenirea leziunilor cerebrale traumatice)
- Rotiți capul victimei în lateral pentru a preveni aspirația de vomit
- Medicamente anticonvulsivante
- Medicamente antiepileptice
- O dietă cetogenică (bogată în grăsimi și carbohidrați scăzută).
profilaxie
Măsuri preventive pentru epilepsie:
- Tratamentul anti-recidivă
- Echilibrare echilibrată
- Evitați factorii care pot provoca o criză.
- Diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor creierului.
Care medic trebuie tratat dacă se suspectează epilepsia?
Pentru epilepsie, consultați un neurolog sau psihiatru.
epilepsie
Epilepsia este una dintre cele mai frecvente afecțiuni cronice neurologice umane, manifestată prin susceptibilitatea organismului de apariția bruscă a crizelor convulsive. Aceste crize se manifestă ca crize involuntare pe termen scurt în orice parte a corpului (convulsii parțiale) sau în întreg corpul (convulsii generalizate) și uneori sunt însoțite de pierderea conștienței și pierderea controlului asupra funcției intestinale sau a vezicii urinare. Diagnosticul se face în cazul în care atacurile se repetă și sunt însoțite de alte simptome caracteristice epilepsiei. În majoritatea cazurilor, epilepsia afectează copiii și vârstnicii, dar poate apărea și la tineri și adulți.
- O criză unică nu vorbește încă despre epilepsie (la nivel mondial, până la 10% dintre persoane au avut o criză în timpul vieții). Definiția epilepsiei este aplicabilă în cazul a două sau mai multe convulsii neprovocate.
- La nivel mondial, aproximativ 50 de milioane de persoane suferă de epilepsie, una dintre cele mai frecvente boli neurologice la scară globală.
- Aproape 80% din persoanele cu epilepsie trăiesc în țări cu venituri mici și medii.
- Epilepsia este tratabilă în aproximativ 70% din cazuri.
- Cu toate acestea, trei sferturi din persoanele care suferă de această boală în țările în curs de dezvoltare nu primesc tratamentul de care au nevoie.
Epilepsia se referă la boli cronice. În timpul epilepsiei, se disting perioadele non-convulsive și convulsii epileptice - ele se substituie. Cu ajutorul terapiei corecte, durata remisiunii poate fi semnificativ crescută. Boala se dezvoltă din cauza unei încălcări a activității electrice a creierului. Epilepsia are multe soiuri cu un curs diferit.
Epilepsia este o boală atât de complexă și complexă încât chiar și o direcție specială a apărut în neurologie - epileptologie. Epileptologi studiază tiparele de apariție, cursul clinic al bolii, caută noi abordări pentru tratament și prevenire. Pentru tratament, puteți contacta un neurolog sau un epileptolog foarte specializat.
Convulsive convulsii
Atacurile vin în zeci de soiuri. Prin urmare, aici descriem numai cele mai tipice soiuri. Cele mai frecvente sunt convulsii tonico-clonice generalizate. Așa-numitele convulsii cu pierderea conștiinței. Atacul este însoțit de mișcări ale membrelor, tensiune în mușchi. Acesta este un curs destul de sever al atacului, care este modul în care epilepsia este de obicei reprezentată.
Există atacuri mioclonice. Ele se disting printr-o constiinta clara si se manifesta prin stropirea unui membru sau a unei parti a corpului, mai rar - a intregului corp. Dacă în momentul atacului pacientul ține ceva în mâinile sale, atunci poate renunța la subiect. Dacă rănirea afectează membrele inferioare, pacientul își pierde echilibrul.
Convulsiile tonice sunt convulsii cu stres prelungit într-o parte separată a corpului. Extern manifestat prin tremuratul acestei părți a corpului. În același timp, vorbirea este normală, conștiința este clară.
Există atacuri care apar preponderent la copii - arată ca tremururi scurte. Acestea pot fi însoțite de o diluție nenaturală a brațelor sau a picioarelor în lateral. Uneori, copilul, dimpotrivă, este comprimat într-o bucată. În același timp, perioadele de tensiune alternează cu relaxarea musculară în timpul întregului atac.
Un alt tip de convulsii epileptice din copilărie sunt absențele. Așa numita înghețare în orice poziție, fără reacție la tratamentul copilului. Semnele principale sunt tremurături ale oricărui membru cu tensiune musculară asimetrică. Dacă în timpul unui atac se observă agitații asimetrice, atunci medicul ar trebui să suspecteze o leziune într-o anumită zonă a creierului.
Convulsii și epilepsie
Contrar opiniei populare, convulsiile nu însoțesc întotdeauna epilepsia. Convulsiile sunt un singur simptom caracteristic multor boli. Acestea apar atunci când temperatura crește, în special observată frecvent la copiii din primii ani de viață - febrilă. Capturile însoțesc diverse boli infecțioase și neinfecțioase, sunt observate în caz de otrăvire, pe fundalul deshidratării, cu leziuni ale capului, tulburări acute ale circulației sanguine a creierului.
Conform semnelor externe, este uneori dificil să se distingă convulsiile de alte tulburări de mișcare, de la pierderea conștiinței, de la aura migrenei, de la manifestări de boli psihiatrice. Principala diferență dintre o criză epileptică și paroxismul, caracteristică oricărei alte boli, este spontaneitatea. Cu epilepsie, un atac poate provoca aproape orice: de la lumina puternică și pâlpâirea la respirația profundă.
Comportament în timpul unui atac
Cele mai multe dintre atacuri se încheie în mod sigur pe cont propriu, fără a dăuna pacientului. Calitatea medie durează de la câteva secunde până la câteva minute. Primul lucru pe care îl puteți face pentru a ajuta pacientul (indiferent cât de rău este situația) este chemarea unei ambulanțe, asigurarea respirației libere și protecția împotriva rănilor. Ambulanța are sens să sune străini. Este important să vă amintiți toate detaliile convulsiilor, dacă există o posibilitate, atunci merită să înregistrați simptomele pe video. Acest lucru va facilita în mare măsură diagnosticarea medicului pentru un diagnostic specific și diagnosticarea formei de epilepsie. Dacă un sechestru a avut loc într-un prieten care știe despre boala sa și nu consideră necesară chemarea unui medic, atunci nu este nevoie să apelați la o ambulanță.
Pacientul trebuie mutat cât mai mult posibil sau îndepărtat de obiecte ascuțite, cu piercing, cu structuri instabile sau periculoase. În mod ideal, pacientul va sta sau se va afla pe o suprafață plană, sigură, orizontală. Nu puteți menține pacientul cu forța. Pentru a vă asigura o respirație normală, trebuie să o puneți pe partea sa și să monitorizați accesul liber al aerului.
Cel mai popular sfat pe care oamenii obișnuiți îl dau este să-și deschidă fălcile. De fapt, medicii avertizează: în nici un caz nu ar trebui să încercați să faceți acest lucru, în special un obiect dur. Riscul de rănire este extrem de ridicat.
- Cost: 14.000 de ruble.
După terminarea atacului, pacientul trăie adesea somnolență, oboseală și dorință de a se odihni. Este important să vă asigurați că persoana este clară, înțelege ceea ce sa întâmplat și va putea ajunge acasă singur. Se recomandă verificarea discursului și mișcării membrelor. Pentru a evalua starea pacientului, este suficient să-i pui cele mai simple întrebări, să ceri un nume, o vârstă, o adresă. Pe parcurs, trebuie să apreciați claritatea mișcării. Dacă există semne de tulburare a conștienței sau de mișcare, pacientul nu ar trebui să aibă voie să bea, să mănânce și să meargă acasă pe cont propriu.
Unele atacuri, de exemplu absența, nu necesită asistență de urgență. Suficient să așteptați până când atacul sa terminat.
Diagnosticul epilepsiei
Primul diagnostic este asumat pe baza imaginii clinice atunci când este examinat de un neurolog. Principalul instrument de diagnosticare este electroencefalografia (EEG). EEG captează activitatea electrică a creierului. Această examinare permite nu numai stabilirea prezenței epilepsiei, ci și diagnosticarea unei forme specifice.
În plus față de EEG, MRI este adesea prescris, ceea ce vă permite să găsiți leziuni organice ale creierului. De asemenea, în cazul epilepsiei, tomografia computerizată (CT) are o valoare diagnostică.