Nevrita nervului facial: cauze, simptome și tratament

Nervul facial este responsabil pentru funcțiile faciale, motorii și sensibile ale feței. Când este inflamată, apare paralizia musculară, iar simetria este întreruptă. În zona de risc special - studenți mai tineri și persoane de vârstă pensionară. Simptomele și tratamentul nevrită facială depind de etapa de dezvoltare a patologiei.

Caracteristicile bolii

Nevrita este o inflamație a uneia dintre cele șapte perechi de nervi cranieni. Când o persoană este bolnavă, își pierde capacitatea de a exprima pe deplin emoțiile, de a mesteca în mod normal mâncarea și de a vorbi. Încălcarea prezintă manifestări vizuale vizibile: distorsionează jumătate din față, simetria este distorsionată.

Pe fotografia nervului facial

Nervul facial trece prin canalele osoase înguste, ceea ce o face foarte vulnerabilă. Chiar și inflamația ușoară este plină de presiune, urmată de o deprivare severă a oxigenului. Cel mai adesea, mușchii faciali sunt afectați pe de o parte, iar numai 2% dintre pacienți prezintă nevrită bilaterală.

Nevrita poate fi împărțită în două categorii:

  • primar;
  • secundar.
Procesul inflamator primar apare pe fondul hipotermiei, secundar este o complicație a bolilor existente de origine tonsilogenă sau otogenă.

Cauzele nevrită a nervului facial

Toate cauzele posibile ale inflamației nervului facial duc la constricție și spasme ale arterelor. Sângele din capilare stagnează, ceea ce îi determină să se extindă. Partea lichidă a sângelui se acumulează în spațiile intercelulare, fluxul limfatic distruse datorită umflarea țesuturilor și comprimarea vaselor și a nervilor limfatici.

Tulburările de circulație a sângelui nervoase sunt pline de lipsa de nutriție. Trunchiul nervos devine mai mare, există numeroase hemoragii care împiedică transmiterea impulsurilor din creier către mușchi.

Nervul facial inflamat din mai multe motive:

  • hipotermie locală;
  • herpes;
  • scleroza multiplă;
  • depresie și stres frecvent;
  • hipertensiune;
  • alcoolism;
  • sinuzita;
  • infecții ale urechii;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • ateroscleroza.

De asemenea, inflamația este posibilă în primul trimestru de sarcină: în acest moment, femeile se confruntă cu o restructurare hormonală gravă și suprimarea imunității, care afectează negativ starea sistemului nervos. În această perioadă, boala este mai dificil de tratat, deoarece multe medicamente sunt periculoase pentru făt și le este interzisă utilizarea.

Simptomele nevrită a nervului facial

Simptomele inflamației nervului facial pe față depind de forma patologiei. Poate fi subacut sau acut. În primul rând, durerea dureroasă sau dureroasă în ureche. Un semn evident al bolii - paralizia mușchilor feței - se va manifesta în 1-2 zile de la apariția bolii.

În plus, pot apărea următoarele simptome:

  • vizibilitatea netedă a foliei nazolabiale;
  • Semnalul Bell;
  • coborârea colțului buzelor;
  • față de mască;
  • zgomot pe partea sănătoasă;
  • afectarea salivării;
  • pierderea auzului.

Foto: simptome de nevrită a nervului facial

În timpul bolii, o persoană devine iritabilă și nervoasă, pot apărea atacuri de migrenă, insomnie și durere dureroasă în tot corpul. Temperatura corpului crește până la 38 ° C.

Durerea din zona afectată este atipică sau tipică. În primul caz, disconfortul este constanta, inducator: atacurile apar brusc, scad si se repeta. Durerea tipică este ascuțită, tragând, similar cu șocurile electrice din zona fibrelor nervoase.

Pentru un simptom al încălcării caracteristice Bell a funcțiilor vizuale. Când încercați să vă închideți ochii, globurile oculare sunt retrase în sus. Este imposibil să închideți complet pleoapele pe partea dureroasă a feței, o scleră albă fiind vizibilă în spațiul deschis.

Simptomele herpesului în canalul urechii

După declanșarea bolii, mușchii părții afectate sunt slăbiți, ceea ce face imposibilă manifestarea simplă a mimei: zâmbete, mișcări de sprancene, mișcări. Cu virusul herpes, se adaugă semne de sindrom Hunt - în zona urechii există o durere constantă acută, radiind în regiunea cervico-occipitală. În zona nazofaringelului și în mediul auditiv extern apar erupții cutanate cu bule.

Semnele de inflamație a nervului facial vor ajuta specialistul să identifice zona afectată. Dacă piramida osului temporal sau a cavității craniene a suferit, salivarea va scădea, partea din față a limbii își va pierde capacitatea de a determina gustul, iar auzul poate deveni ascuțit sau abis.

Atunci când apare inflamația în nucleele nervului facial, apare nistagmusul (mișcări rapide involuntare ale globilor oculari), jumătate din față este amorțită. Semnele de deteriorare a cortexului cerebral conduc la paralizia mușchilor faciali din partea inferioară a feței. Când râde, asimetria nu este vizibilă, dar pacientul este constant bântuit de un tic nervos.

Diagnosticul necesar

Dacă apar simptome anxioase sau dacă se suspectează nevrită, trebuie contactat un neurolog. Tratamentul inflamației nervului facial se face numai după confirmarea diagnosticului și sub supravegherea unui specialist, evitând astfel posibilele complicații.

În ciuda simptomelor vizuale evidente, examinarea și colectarea plângerilor nu este suficientă. În plus, pot fi recomandate următoarele măsuri de diagnosticare:

  • numărul total de sânge;
  • RMN;
  • Brain CT scan;
  • electromiografie;
  • electroneurogram.

Efectuarea unui test de sânge este necesară pentru a confirma prezența unui proces inflamator activ în organism. Medicul va acorda atenție ratei de sedimentare a eritrocitelor, conținutului de limfocite și leucocite. Cu ajutorul RMN, alte patologii sunt eliminate, în care există simptome similare: inflamația meningelor, atacurile de cord sau tumorile.

Tomografia computerizată poate indica cauzele neuropatiei. Tactele terapeutice sunt selectate pe baza acestui studiu.

Posibile complicații

Cu un tratament prompt și adecvat al inflamației nervului facial, prognosticul este destul de favorabil. Tratamentul slab dezvoltă riscul următoarelor complicații:

  • fata de sincronizare;
  • atrofie musculară;
  • cheratită;
  • conjunctivită cronică;
  • spasme involuntare ale feței;
  • contracția mușchilor imitați.
Celulele nervoase se recuperează pentru o lungă perioadă de timp și este necesar să se respecte toate recomandările medicului: să se supună unui tratament complet, să se ia un masaj în timp și să se ia toate medicamentele prescrise. De asemenea, trebuie să aflați cauzele nevrită a nervului facial, pentru a vă proteja de reapariția bolii.

Tratamentul nevrită a nervului facial

Pentru ca tratamentul inflamației nervului facial să fie eficient, eliminarea simptomelor nu va scădea - aveți nevoie de terapie complexă. Din primele zile ale bolii, tratamentul medical este necesar, este permisă terapia fizică cu utilizarea căldurii fără contact. Începând cu a doua săptămână, sunt conectate terapii fizice și masaje. Ameliorări notabile ar trebui să apară în primele 2-3 luni.

medicamente

Dacă un nerv este inflamat, principalul "pariu" este pe medicamente antiinflamatoare steroidice: prednisolon sau dexametazonă. Îmbunătățește inflamația, elimină durerea și reduc umflarea. Există o intensificare a eliberării neurotransmițătorilor - o substanță care îmbunătățește conducerea impulsurilor de-a lungul fibrei nervoase.

În plus, pot fi atribuite:

  • Diuretic: Furon, furosemid. Ei eliberează țesuturile din lichidul care cauzează inflamarea și reduc riscul de suprapresiune a vasului.
  • Anticholinesterază: Galantamină, Prozerin. Creșteți tonusul muscular, normalizați activitatea glandelor excretoare (salivar și lacrimal).
  • Nesteroidian antiinflamator: Nurofen, Nise. Îndepărtați inflamația de-a lungul fibrelor nervoase, îndepărtați durerea în urechi și ochi.
  • Vitamine: grupa B. Este esențială pentru buna funcționare a sistemului nervos și pentru protecția acestuia de efectele toxinelor.
  • Antivirală: aciclovir, zovirax. Atribuită virusului herpesului, blocând divizarea celulelor sale.
  • Antispastice: Spasmol, No-shpa. Extinde arterele, ameliorează spasmele musculare netede. Îmbunătățește circulația sângelui pe partea afectată a feței.
  • Neurotropic: fenitoină, levomepromazină, carbamazepină. Normalizați metabolismul mineral al celulelor nervoase, reduceți frecvența contracției involuntare a mușchilor și îmbunătățiți funcționarea întregului sistem nervos.
Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare și o listă de contraindicații. Orice medicament poate declanșa o reacție alergică sau poate produce efecte secundare. În cazul unor consecințe nedorite, trebuie să vă informați medicul.

masaj

Se recomandă începerea masajului la 5-7 zile după ce nervul facial a fost inflamat. Dacă este posibil, este mai bine să consultați un specialist: expunerea necorespunzătoare independentă poate afecta negativ evoluția bolii.

Imediat înainte de efectuarea procedurii se încălzește: capul se înclină înainte și înapoi, se rotește și se rotește. Fiecare exercițiu se face încet, de 7-10 ori. Masajul propriu-zis începe în zona gâtului și gâtului pentru a pregăti vasele limfatice.

Impactul este pe ambele laturi ale feței și capului: cel cu care nervul a inflamat și cel sănătos. Asigurați-vă că întindeți zona gulerului și procesul mastoid.

În primele 2-3 zile, toate acțiunile trebuie să fie moi și netede, superficiale: contactul prea intens este contracția dureroasă a mușchilor.

Durata medie a sesiunii nu depășește 15 minute. Masajul este recomandat înainte de debutul recuperării și dispariția tuturor simptomelor de nevrită.

Foto: restaurarea expresiilor faciale după nevrită

Medicina populara

Ca o influență auxiliară în tratamentul nervului inflamator, se folosesc adesea remedii folclorice. Ei nu pot înlocui pe deplin tratamentul medicamentos, dar pot îmbunătăți sănătatea generală și accelerează procesul de vindecare.

Cu aprobarea medicului aplicați:

  • Tăierea: soluția de mumie gata preparată de 10% se aplică pe un tampon de bumbac, care este masat în față timp de 3-5 minute. Mișcarea trebuie să fie ușoară și să se deplaseze de la centru la zona urechilor. Durata cursului - 14 zile.
  • Încălzirea: nisip curat sau sare (200-250 grame) se încălzesc într-o tigaie. Amestecul este plasat într-un țesut dens și aplicat pe zona nervului inflamat timp de 20-30 de minute. Puteți începe procedura în a șaptea zi după începerea tratamentului principal.
  • Comprese: 3 pungi de mușețel farmaceutic sunt preparate într-un pahar de apă clocotită, infuzat timp de 15 minute. Lichidul este drenat și pungile umede sunt aplicate pe față, acoperite cu folie agățată și o cârpă caldă. Puteți efectua procedura o dată pe zi, în timp ce tratamentul principal se efectuează.
  • Unguent: două linguri de muguri de plop uscat sau proaspăt sunt măcinate într-un amestecător, se adaugă aceeași cantitate de unt moale. Aplicați în zona de probleme a feței după încălzire. Este posibilă tratarea inflamației în acest mod timp de 14 zile.

Pentru a întări imunitatea, se recomandă suplimentar ceaiurile din plante și perfuziile cu miere lichidă naturală.

chirurgie

Dacă tratați inflamația nervului facial pentru mai mult de 6-8 luni și nu există nicio îmbunătățire evidentă, medicii recomandă intervenții chirurgicale.

Această metodă trebuie aplicată în primul an al bolii: nevrita provoacă modificări ale mușchilor faciali și în timp devine ireversibilă.

În majoritatea cazurilor, chirurgia este necesară pentru forma ischemică a bolii, atunci când nervul comprimă canalul uterin îngust. Ele provoacă o încălcare similară a leziunii oaselor craniului sau a inflamației cronice a urechii medii.

În timpul procedurii, se face o incizie în spatele urechii pentru a găsi zona în care nervul iese din mastoid. Peretele exterior al canalului este îndepărtat pentru a opri procesul de strângere a nervului cu osul temporal. Operația se efectuează sub anestezie generală și are un procent ridicat de eficacitate.

profilaxie

Nevrita primară este mult mai ușor de tratat. Dacă inflamația nervului facial reaparează pe aceeași parte a feței, prognosticul este mai puțin favorabil, șansele de recuperare completă sunt reduse. Pentru a evita recidiva, se recomandă:

  • evitarea stresului și depresiei prelungite;
  • temperat;
  • asigurați-vă o bună nutriție;
  • evitați hipotermia;
  • conduce auto-masaj pe tot parcursul anului;
  • în timp util scapa de boli virale și infecțioase.
Imediat după tratament, este important să alegeți un complex adecvat de vitamine și minerale și să includă cât mai multe fructe și legume în dietă pentru a susține sistemul imunitar.

Decizia finală privind modul de tratare a nevrită a nervului facial este luată de medic. O încercare de a selecta independent o terapie este periculoasă prin înrăutățirea cursului bolii și prin apariția rapidă a complicațiilor. După aceasta, singura modalitate de a scăpa de boală va fi o intervenție chirurgicală.

Simptomele inflamației nervului facial

Din manualul de anatomie, puteți afla că există perechi de nervuri craniene XII, dintre care una (adică VII) este facială. Fiecare din cele două ramuri asigură mișcarea mușchilor faciali pe partea proprie și dacă, din orice motiv, una sau ambele ramuri devin inflamate, se dezvoltă pareza și paralizia grupului muscular corespunzător.

Nevrita nervului facial se găsește la persoanele de orice vârstă și sex, cele mai multe cazuri de boală apar în perioada rece de toamnă-iarnă.

De ce este nervul inflamat

Principalul factor care provoacă boala este hipotermia (călărind într-un vehicul la o fereastră deschisă, dormind într-o pescaj sau sub o aer condiționat timp îndelungat).

În plus față de hipotermie, un rol important în dezvoltarea inflamației nervului facial este jucat de:

  • infecție (virus oreion, rujeolă, herpes);
  • leziuni la cap;
  • tulburări vasculare, în particular, ateroscleroza arterelor vertebrale;
  • bolile inflamatorii ale urechii, sinusurile faciale, creierul;
  • tumori cerebrale;
  • anestezia nervului alveolar inferior de către un dentist.

clasificare

În funcție de cauzele bolii, nevrita nervului facial poate fi:

  • primar (al doilea nume este boala sau paralizie, Bell, apare din hipotermie, fără modificări organice în zona capului);
  • secundar (se dezvoltă pe fundalul bolilor de mai sus ale creierului și ale organelor ORL).

Simptomele inflamației nervului facial

În cele mai multe cazuri, inflamația nervului facial este un proces unilateral, dar în 2% din cazuri există o leziune a ambelor ramuri.

În funcție de nivelul leziunilor nervoase, simptomele bolii pot fi foarte diverse. Cele mai frecvente simptome sunt:

  • sensibilitate scăzută și durere de intensitate variabilă în regiunea procesului mastoid și a urechii;
  • - paralizie acută (tulburare de mișcare parțială) și paralizie (tulburare de mișcare completă) a mușchilor faciali inervați de partea afectată a nervului - asimetria feței cu părtinire pe partea sănătoasă, goluri de ochi de diferite dimensiuni, netezirea pliului nazolabial pe o parte; pacientul nu-și poate arăta dinții, își întinde buzele cu o țeavă și când încearcă să zâmbească, o margine a gurii rămâne nemișcată;
  • încălcarea funcției oculomotorii (incapacitatea de a privi departe de partea afectată);
  • reducerea ruperii până la uscăciunea absolută a ochiului sau, invers, ruperea;
  • tulburări de auz (surditate pe partea afectată sau, dimpotrivă, o creștere accentuată a auzului - hiperacusie);
  • tulburări de gust;
  • salivare crescută sau scăzută.

Diagnosticul nevrită a nervului facial

Deoarece boala are o imagine clinică pronunțată, caracteristică, diagnosticul nu cauzează dificultăți pentru medicul curant.

Pentru a exclude natura secundară a inflamației sau pentru a clarifica natura leziunilor cerebrale la pacienții cu nevrită secundară, unui pacient i se poate atribui CT sau RMN.

Tratamentul nevrită a nervului facial

Pentru a face față rapid bolii și a evita consecințele sale negative, este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

În perioada acută a bolii sunt utilizate:

  • pentru ameliorarea inflamației - hormonii glucocorticoizilor (Prednisolon) sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulid, Meloxicam, Piroxicam);
  • pentru a reduce edemele, diureticele (Furosemid, Torasemide);
  • în caz de sindrom de durere pronunțată, analgezice (analgin) și antispasmodice (Drotaverină);
  • pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în zona afectată - vasodilatatoare (Eufillin);
  • pentru îmbunătățirea proceselor metabolice din țesutul nervos - vitaminele din grupa B;
  • cu nevrită secundară - tratamentul bolii subiacente;
  • în cazul regresiei lente a tulburărilor musculo-scheletice, este necesară administrarea medicamentelor metabolice (Nerobol) și anticholinesterază (Galantamină, Proserină).

La câteva zile după începerea tratamentului, tratamentul fizioterapeutic este prescris pentru a accelera procesele regenerative ale fibrelor nervoase afectate:

  • primul - Solux, lampa lui Minin;
  • ulterior - ultrasunete cu hidrocortizon, aplicații cu ozocerită, terapie cu parafină, acupunctură;
  • din a doua săptămână a bolii - terapie de exerciții, masaj al mușchilor faciali.

Dacă după 8-10 luni nu se restabilește funcțiile musculare afectate, apare întrebarea despre intervenția chirurgicală în zona nervului afectat, în special despre autotransplantul său.

Curent și prognostic de nevrită a nervului facial

Prognosticul acestei boli la majoritatea pacienților este favorabil - recuperarea completă este observată la 75% dintre pacienți. Dacă paralizia mușchilor faciale persistă mai mult de 3 luni, șansele pacientului de a recupera complet se diminuează rapid. Dacă nevrita este cauzată de rănirea sau de boala organului auditiv, restaurarea funcției normale a mușchilor nu poate apărea deloc. În ceea ce privește nevrita recurentă, fiecare episod ulterior al bolii este oarecum mai greu decât cel precedent, iar perioada de recuperare este prelungită.

profilaxie

Principalele metode de prevenire a nevrită a nervului facial sunt prevenirea hipotermiei și a leziunilor din zona capului, tratamentul adecvat în timp util a bolilor asociate.

Ce doctor să contactezi

Dacă aveți durere în față, trebuie să contactați un neurolog. Tratamentul este asigurat de un fizioterapeut, de un terapeut de masaj și de un specialist în fizioterapie.

Despre paralizia nervului facial în programul "Să trăiești sănătos!":

Fața nervului: cauze ale inflamației (nevrită), simptome, tratament la domiciliu

În acest articol vom discuta cum să tratăm nevrita (inflamarea) nervului facial la domiciliu, să luăm în considerare cele mai bune remedii și rețete populare, recenzii ale cititorilor ziarului "Buletin de stiluri de viață sănătoase".

Nervul facial are o funcție motorie, este responsabil pentru funcționarea mușchilor faciali ai feței. Unde este nervul facial, puteți vedea în imagine.

Nevrita (inflamația) nervului facial este patologia unuia dintre principalii nervi motori ai feței, care este responsabilă pentru mișcarea mușchilor faciali ai feței, a pleoapelor, a buzelor. Într-un alt mod, această boală este numită paralizie Bell, după un medic care a descris pentru prima dată simptomele de nevrită a nervului facial.
Neurolog al Centrului de Sănătate și Longevitate N.V. Komarova oferă consiliere privind determinarea cauzelor și simptomelor inflamației nervului facial.

Cele mai frecvente cauze ale nevrită

  1. Hipotermia este cauza principală a nevrită, în special hipotermia feței și a gâtului. Sa întâmplat ca o persoană să aibă o gură răsucite atunci când a condus o mașină, cu capul de pe fereastră, altul - când mergea în frig după o baie, al treilea a încetat să-și închidă ochii după o lungă pescaj.
  2. Bolile infecțioase - cea de-a doua cauză cea mai frecventă de nevrită, deseori boala se dezvoltă pe fondul gripei, amigdalei, reumatismului.
  3. Leziuni și tumori facială
  4. Inflamația meningelor.
  5. Consecințele chirurgiei dentare.

Cum apare nevrita?

  • Toate cauzele de mai sus duc la spasm (îngustare) a arterelor.
  • Sângele stagnează în capilare, se extind.
  • O parte din sânge pătrunde prin peretele capilarilor și se acumulează în spațiile intercelulare.
  • Se produce umflarea țesutului.
  • Vasele și vasele limfatice sunt comprimate - fluxul limfatic este distrus.
  • Nervul circulator al sângelui și nutriția acestuia sunt afectate.
  • Impulsurile nervoase nu trec prin fibrele nervoase,
  • Muschii nu primesc comenzile potrivite.

Simptomele de nevrită (inflamație) a nervului facial

Manifestările bolii pot varia în rândul persoanelor diferite, dar mai des sunt prezente unele dintre aceste simptome:

  1. Durere, durere sau arsură, în special în regiunea urechii și gâtului în perioada acută a bolii. Durerea poate fi dată feței. Ombilicul începe să doară.
  2. Slăbiciune și paralizia mușchilor faciali ai jumătății feței sau a ticurilor nervoase, mișcări involuntare ale mușchilor. Uneori - șchiopătări ale cerului și ale faringelui. Sensibilitate redusă la nivelul pielii la jumătatea feței (amorțeală).
  3. Îndoire sau invers, ochi uscați. Ochiul este larg deschis și clipește rar. Acest lucru îl face să se usuce. La unii oameni, dimpotrivă, lacrimile se produc în exces, curg în jos pe obraz.
  4. Gura uscată, tulburări de gust. Perturbarea percepției gustului în jumătatea limbii. În unele cazuri, are loc o salivare excesivă. Saliva se scurge din colțul coborât al gurii.
  5. Adesea, atunci când boala este exacerbată, există o exacerbare patologică a auzului - chiar și sunetele slabe par a fi tare și deranjante.
  6. Semnul caracteristic - fața de pe partea afectată devine mascată, asimetrică, în special acest simptom este remarcabil cu un zâmbet și un râs, ceea ce sporește asimetria. Ochiul este larg deschis, gura este coborâtă, pliul nasolabial și pliurile de pe frunte sunt netezite. Pacientul nu se poate încrunta, închide ochii, umfla obrajii. Când încerci să-ți închizi ochii, ochiul nu se închide, iar ochiul se întoarce. Există un spațiu prin care este vizibilă coaja proteică a ochiului "ochiului de iepure".
  7. Nu lucrez la mușchii obrazului. În timpul masticării, rămân bucăți tari de alimente între gingie și obraz, iar alimentele lichide sunt turnate din colțurile gurii din cauza închiderii necorespunzătoare a buzelor, pacientul mușcă adesea interiorul obrazului. În acest caz, persoana își păstrează capacitatea de a mișca maxilarul și de a mesteca.
  8. Un alt indicator evident al bolii este discursul slurit, deoarece jumătate din gură nu participă la articularea sunetelor.

Sfaturi video de la Elena Malysheva

Ce face fata ta amorțită? Căutăm semne de nevrită:

Nevrita și paralizia facială au început să apară foarte des.

Primele simptome pe care le primiți nevrită

  1. Când te trezești dimineața și deschizi ochii, un ochi se deschide cu ușurință, iar celălalt trebuie să se deschidă cu degetele.
  2. Există un sentiment că nu vă mestecați dinții.
  3. Obrajii obișnuiți
  4. Gâtul și urechile încep să rănească, adesea această durere trece în durere de cap, uneori insuportabilă.

Dacă apare cel puțin unul dintre aceste semnale, este necesar, cât mai curând posibil, să consultați un medic care va prescrie un tratament pentru nevrită. Puteți să eliminați complet nevrita nervului facial, dar eficacitatea tratamentului va depinde de eforturile pacientului însuși și de stadiul în care ați luat boala.

Video - Neurologist MM. Se agită pe simptomele și tratamentul nevrită

Simptomele inflamației nervului facial pot varia în funcție de ce parte a nervului afectează boala.

Adesea, semnele de inflamație a nervului facial apar încet.

  • Inițial, apariția durerii din spatele urechii și după câteva zile există asimetrie a feței.
  • Pe partea laterală a feței afectată de nevrită, colțul gurii este ușor coborât, fața capătă un aspect oblic.
  • Pleoapele de multe ori nu se pot închide, fiecare încercare este însoțită de direcția ochiului în sus.
  • O persoană nu poate să zâmbească, să ridice o sprânceană sau să-și exprime surpriza.
  • Latura cu nevrită are simptomul unui "ochi de iepure" - o pleoapă larg deschisă.
  • Vârful limbii pierde parțial sensibilitatea, salivarea crește.
  • Uneori există uscăciune sau eliberarea unui volum mare de lichid lacrimal din ochi.
  • Pe partea afectată, urechea devine mai sensibilă la sunete, deci totul pare tare.

Tipuri de nevrită.

Boala poate fi primară sau secundară. Secundar apare ca urmare a inflamației deja existente, cauza care a fost o altă boală.
Se disting următoarele tipuri de nevrită:

  • Hunt sindrom - nevrită facială cu zona zoster
  • Nevrită în oreion (parotidă epidemică)
  • Nevrită în borrelioză
  • Nevrită cu otită
  • Sindromul Melkerson-Rosenthal este o boală ereditară.

Care este diferența dintre nevrită și nevralgie?

Nervul facial controlează mobilitatea tuturor mușchilor faciali. Odată cu dezvoltarea inflamației, apare paralizia unilaterală (paralizia incompletă a mușchilor). În caz contrar, el este numit paralizie Bell: mușchii feței sunt imobilizați pe partea inflamată, sensibilitatea este redusă, colțurile ochiului și gurii sunt coborâte.
Uneori o problemă similară este cauzată de o altă problemă - neuropatia nervului facial. Această boală este în contrast cu nevrita naturii vasculare. Supercoolizarea capului provoacă un spasm al vaselor de sânge care alimentează nervul facial. Și apare edemul: nervul se îngroașă și "pene" în pereții canalului osos.
Abordarea tratamentului ar trebui să fie diferită.
Inima nevrită este întotdeauna de natură inflamatorie - bacterii sau viruși.
Nevralgia este durerea însăși de-a lungul trunchiului nervos sau a ramurilor acestuia. Acesta poate fi combinat cu nevrită, și poate fără inflamație, de exemplu, dacă un nerv este ciupit sau se produce o deteriorare mecanică - rănire sau rănire. De regulă, durerea în nevralgie acută, tir, paroxismal.

Diagnosticul nevrită

Cel mai adesea, neurologul diagnostichează prin semne externe. Cu toate acestea, este uneori necesar să se confirme diagnosticul cu ajutorul unor metode suplimentare de examinare, de exemplu imagistică prin rezonanță computerizată sau prin rezonanță magnetică.
Pentru a prescrie tratamentul corect, este foarte important să se identifice imediat natura inflamației - fie că este virală sau bacteriană. Pentru aceasta trebuie să faceți un test clinic de sânge.

Pentru analiza generală, sângele este luat de pe deget. Semnele de inflamație bacteriană care pot provoca nevrită sunt:

  • creșterea semnificativă a ratei de sedimentare a eritrocitelor;
  • creșterea numărului de celule albe din sânge;
  • scăderea procentului de limfocite.

Sunt necesare studii electrofiziologice (reogram, miogramă, studiu de conducere a trunchiurilor nervoase).
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) este considerată metoda cea mai exactă, deoarece oasele craniului nu constituie un obstacol pentru câmpul magnetic. În plus, în acest caz nu există riscul de expunere la raze X.
Electroneurografia este studiul vitezei de propagare a unui semnal electric de-a lungul unui nerv folosind electrozi care se aplică pe față. o scădere a ratei de conducere a impulsurilor indică inflamația nervului.
Electromiografie - studiază impulsurile electrice care apar independent în mușchi. Rezultatele sondajului arată dacă există un prejudiciu pentru nerv.

Cum se trateaza nevrita? Ce să faci mai întâi?

Tratamentul nevrită, recomandat de medici

Medicii recomandă utilizarea terapiei complexe:

  • La primele simptome de inflamație, următoarele medicamente sunt prescrise:
    Diuretice (diuretice) - furosemid, lasix. Îndepărtați lichidul din țesuturi, ceea ce contribuie la eliminarea edemelor. Acest lucru ajută la evitarea stoarcerii vaselor de sânge și a nervilor, reduce durerea.
    Glucocorticosteroizii sunt medicamente sintetice (analogi ai hormonilor endogeni produși de cortexul suprarenale), care au efecte antiinflamatorii, desensibilizante, imunosupresoare, anti-șoc și anti-toxice. Exemple sunt prednisonul, hidrocortizonul.
    Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - ameliorează inflamația fibrelor nervoase (nurofen, nimesil), contribuind astfel la reducerea durerii.
    Medicamente antiinflamatoare steroide - glucocorticoizi - activați eliberarea unei substanțe speciale (neurotransmițător) care îmbunătățește conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. (Dexamethasone, Prednisolone).
    Medicamente vasodilatatoare (antispastice) - relaxează mușchii, promovează dilatarea arterelor.
    Medicamente neurototice - îmbunătățesc funcționarea celulelor nervoase, normalizând metabolismul lor mineral. Au un efect analgezic (analgezic). Reduce tic nervos și contracții involuntare ale mușchilor.
    Medicamente anticholinesterazice - îmbunătățesc conducerea semnalului de-a lungul nervilor din mușchi, cresc tonul. Normalizați activitatea glandelor lacrimale și salivare.
    Vitamine din grupa B (neuromultivită, neurobex) - îmbunătățesc funcționarea sistemului nervos.
  • În cazul unui sindrom de durere severă, ar trebui să se utilizeze analgezice. Medicamentele trebuie să prescrie un medic.
  • În cazul nevrită secundară, sarcina inițială este de a trata boala care a condus la dezvoltarea nevrită.
  • În timpul primei etape de tratament este necesar să se asigure restul mușchilor afectați.
    Fizioterapeutice de căldură, UHF, terapie cu parafină sau aplicații de ozocerit sunt utilizate pe scară largă.
  • În cea de-a doua săptămână, medicina recomandă un curs de masaj și exerciții fizice și o creștere lentă a încărcăturii.
  • De asemenea, este util să se aplice valuri ultrasonice, fonoforeză, hormoni și electroneurostimulare.
  • Intervenția chirurgicală este prescrisă dacă îmbunătățirea de la tratamentul cu alte mijloace nu este observată în decurs de 8-10 luni. De obicei, intervenția chirurgicală este necesară dacă nervul facial este strâns în canalul uterin sau rupt din cauza leziunilor. Dacă boala este complicată prin contracția mușchilor feței (înăsprirea, pierderea elasticității), recurgeți la chirurgia plastică.

Sfatul unui neurolog de cea mai înaltă categorie Zh.I. Kopylova.
Nevrita nervului facial se dezvoltă cel mai adesea la femei după 40 de ani.
Cauza poate fi hipotermia, inflamația urechii (otita), comprimarea - compresia rădăcinii nervului facial cu venă sau artera, deteriorarea mușchilor faciali.
A vindeca nevrita faciala este de obicei posibila dupa 3 saptamani de tratament activ.
Alocați vitaminele b, vasodilatatoare și diuretice + potasiu.
La 5-6 zile de boală, nevrita poate fi încălzită, este utilă uscarea căldurii sub formă de pungi încălzite cu cereale, sare, semințe de in sau un ou fiert fierbinte, care este rulat de-a lungul nervului. Utilizați acest instrument pentru a atenua situația.

Tratamentul nevrită a nervului facial la domiciliu.

  1. La primele simptome de nevrită, este necesară schimbarea imaginii - pentru a lega o eșarfă caldă peste cap, care va acoperi obrajii, gâtul, urechile și umbla în ea acasă. În timpul iernii, vară și toamnă, ieșiți pe stradă cu o coafură similară. Chiar și noaptea, legați-vă capul cu un scutec cald. După baie, sufletul nu poate fi înghețat cap, gât și spate.
  2. Gimnastica va ajuta la vindecarea rapidă a nevrită. Mișcați nervul facial: în fața oglinzii, construiți grimase, umflați obrajii, grimase, prezintă o altă expresie facială. Pronunțați constant sunetele pa, pi, ne, po, pe, ka, ku, ke. Exercițiile durează de 3 ori pe zi timp de trei săptămâni. Atunci când o persoană începe să "se îndepărteze", fiecare punct de pe ea va face rău. Nu este nevoie să disperați: dacă doare, înseamnă viață.
  3. Frecarea este o metodă simplă de tratare a nevrită a nervului facial la domiciliu. În perioada acută de inflamație, frecarea nu este recomandată de medici. Cu toate acestea, există creme și unguente, care includ mumiyo, sunt un bun ajutor pentru nevrită. Așezați unguentul pe toată fața, gâtul, spatele, prindeți lamele umărului, înfășurați-vă într-o scrumieră flanelă caldă și plasați-o pe o pungă de ovăz bine încălzită - gâtul și lamelele umărului ar trebui să fie bine încălzite. Timp de incalzire 10-40 de minute.
  4. Un alt tratament accesibil este masajul nervului facial și masajul facial. Va fi bine dacă găsiți un specialist calificat, dar dacă locuiți într-un oraș mic, puteți să-l faceți singur. Găsiți punctele de inflamare (pereche) de pe nas, deasupra sprâncenelor, pe obraji. Masați-le pe ambele părți cu vârful degetelor.
  5. Încălzirea cu sare, nisip, grits. Un pahar de sare, de cereale sau de nisip de râu este calcinat într-o tigaie sau încălzit într-un cuptor cu microunde. Repede într-o pungă de țesătură groasă. Aplicați la locul inflamat timp de jumătate de oră înainte de culcare până la dispariția completă a simptomelor durerii. Puteți începe să încălziți o săptămână după debutul bolii.
  6. Acupunctura are un efect terapeutic fără îndoială, dar aici ar trebui să găsești un bun specialist care nu este accesibil tuturor. Puteți face un meci și apăsați pe punctul de pe bărbie din fosa. Găsirea unui punct este simplă - dacă aveți nevrită, atunci chiar și presiunea ușoară provoacă dureri ascuțite. Păstrează meciul până la trecerea durerii. Uneori durerea se îndreaptă spre un punct deasupra sprâncenelor. Țineți meciul și acolo, până la încetarea durerii.
  7. Exerciții. Cu inflamația nervului facial, doar un singur exercițiu va ajuta - o rotație circulară netedă a capului, fără a înclina capul înapoi. (Sursa: ziarul "Vestnik de stiluri de viață sănătoase" 2005, №9 p. 10-11).

Grad de deteriorare.

  • Daca nervul facial este afectat intr-un grad usor, atunci cu tratament intensiv, nevrita poate fi complet vindecata in 2-3 saptamani. Dar după luni sau ani, recidiva este posibilă.
  • În cazul în care nervul este moderat afectat, tratamentul durează 7-8 săptămâni. Dacă după 2 luni de tratament al nevrităi nervului facial nu există semne de ameliorare, recuperarea completă este aproape imposibilă. Pot exista consecințe, cum ar fi mușchii faciali aplatizați, ticsirea tichoidă.
  • Următoarele medicamente sunt prescrise pentru tratamentul nevrită: antiinflamatoare (aspirină, brufen), decongestionante (diuretice), medicamente anti-spasm (fără spa). Fizioterapia locală prescrisă: UHF, aplicații cu nămol, masaj, exerciții pentru mușchii faciali.

Cum de a vindeca remedii nevralpice faciale.

Medicina tradițională recomandă în primul rând utilizarea medicamentelor din plante.
Tratamentul nevrită a nervului facial cu ierburi se bazează pe faptul că fitoterapia are un efect general de întărire asupra corpului. Multe plante au proprietăți antiinflamatorii, antivirale, diuretice, sedative, analgezice și au un efect pozitiv asupra cursului bolilor asociate cu nevrita, la care neurologii nu se ocupă de obicei.

Tratamentul plantelor de neuritis

Dacă nervul facial a fost răcit și aceasta a fost cauza bolii, atunci următoarele remedii populare vor ajuta la tratamentul nevrită:

  1. Se amestecă în părți egale frunze de menta, flori de mătase, mușețel, tei. 1 lingură de colecție se toarnă 500 ml de apă clocotită, insistă 1 oră, tulpină. Se recomandă să beți această perfuzie cu o jumătate de cană în fiecare oră în primele zile ale bolii. În a patra zi, beți 1/2 cană de 3 ori pe zi.
  2. Aceeași rețetă, dar în loc de 1 parte din coardă, luați 1 parte din ace sau muguri de pin, 1 parte din frunze de cireș, 1 parte coajă de salcie, 2 părți frunze de zmeură. Pregătiți amestecul și luați ca în cazul precedent.
  3. Rețete tincturi pentru uz extern: luați în părți egale oregano, busuioc, lavandă, rozmarin, amestecați și turnați vodca într-un raport de greutate de 1:10. 2 săptămâni insistă într-un loc întunecat. De 3-4 ori pe zi pentru a lubrifia mușchii afectați ai feței și coloanei vertebrale cervicale cu acest tinctură. După procedură, împachetați petele dureroase cu o eșarfă caldă.
  4. Laurel lotiuni ajuta la accelerarea tratamentului nevrită a nervului facial foarte bine. 5-7 frunze de dafin toarna 0,5 cani de apa clocotita, insista 8-10 ore. Tigaia pliată în 4 straturi și umezită într-o perfuzie caldă, se strânge ușor și se aplică pe jumătatea inflamată a feței, se înfășoară și se păstrează până când tifonul se usucă complet. Procedura se face cel mai bine noaptea. Există multe comentarii pozitive despre această metodă. Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2011, №20 p. 6-7).
  5. Linden flori - un remediu simplu folk pentru nevrită.
    În cazul în care nervul facial este răcit, o astfel de remediu popular va ajuta: 5 linguri de flori de tei pentru a prepara 2 cesti de apa clocotita. 20 de minute pentru a insista și tulpina. Utilizați pentru loțiuni și lămpi. Cititorii ziarului Vestnik HLS sărbătoresc un efect pozitiv de durată din utilizarea medicamentului pe bază de plante recomandat. Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2010, №16 p. 31.
  6. Negru de rinoplastie unguent. Se taie 2 linguri de muguri de plop (proaspete sau uscate) și 2 linguri de unt. Aplicați unguentul pe piele după încălzire o dată pe zi și frecați ușor. Durata tratamentului este de 2 săptămâni. Uleiurile esențiale și rășinile din rinichi au un puternic efect antiinflamator și analgezic.

Tratamentul nervului facial răcit cu mumie.

Omul, după joggingul său de dimineață în noiembrie, se scălda într-un lac forestier. Ca urmare, inflamația nervului facial a început. A început plimbarea pe dulapuri fizice, fotografii, tratamente cu noroi în stațiunile din Crimeea. Au trecut 2 ani. Până când i-ar fi fost oferit tratamentul cu neuritis mumiyo. La 1 curs aveți nevoie de 40-50 de grame de mumiyo. Durata tratamentului este de 10 frecare. În timpul nopții, spălați bine, umeziți-vă fața cu apă, aplicați un strat de mumie. Aplicați produsul astfel: ar trebui să puneți pe o mănușă o mănușă chirurgicală curată și să frecați mumia timp de 3-5 minute, pielea va deveni uscată, circulația sanguină va crește, durerea va scădea imediat. Omul a reușit să vindece complet nevrita nervului facial în 3 cursuri. Între cursurile de tratament, a luat o pauză de 2 săptămâni. Pentru prevenție în șase luni, puteți petrece un alt curs. Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2002, nr. 14 p. 19.

Tratamentul nevrită a nervului facial cu un ac acasă.

Încălziți un ac metalic pe cărbuni sau un arzător de gaz. Loviți ușor întreaga față cu un ac fierbinte, mai întâi partea bolnavă, apoi partea sănătoasă. Arsurile punctului trec repede, fără a lăsa urme. Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2000, № 19 p. 19.

Gimnastică și masaj pentru inflamarea nervului facial:

  1. Stați în fața oglinzii. Dacă ochiul nu se închide, încercați să vă închideți ochii cu toată puterea voastră. Țineți degetele închise timp de 5 secunde. Atunci mai mic. Faceți 5 repetări ale acestui exercițiu.
  2. În cazul în care sprancenei este slăbit, ridicați-l cu degetul, fixați în această poziție cu bandă adezivă și umblați așa timp de 3 ore.
  3. Pentru a face mușchii de mestecat să funcționeze corect, stați în fața oglinzii, sprijiniți-vă obrazul cu mâna și ridicați colțul coborât al gurii. Apoi asigurați-l cu o tencuială într-o poziție ridicată.
  4. Încercați să umflați baloanele, dacă nu sunt acolo, imitați această mișcare.
  5. Introduceți aerul din gură, clătiți-l, urmăriți-l din lateral în gură. Faceți același exercițiu cu o gură de apă, încercând să îl împiedicați să iasă din afară.
    Trageți buzele cu paie, ca și pentru un sărut, stați în această poziție timp de 5 secunde. Repetați exercițiul de 10-15 ori. (Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2009, №12 p. 28-29).

Tratamentul paraliziei (parezei) a remediilor populare ale nervului facial.

Odată cu dezvoltarea inflamației apare adesea pareza unilaterală a nervului facial. Aceasta este o boală neurologică în care funcția motorie a mușchilor faciale este afectată. Aceasta este ceea ce oferă medicina tradițională pentru tratamentul acesteia.

  • Metoda populară de tratare a tincturii paraliziei nervului facial de Rhodiola Rosea.
    O femeie a suferit de paralizie de mai mulți ani, până când i sa dat o rețetă pentru tratamentul cu tinctură de Rhodiola Rosea.
    Rețeta pentru prepararea perfuziei: luați 50 de grame de rădăcini rodioase uscate, tocate, turnați 500 ml de vodcă. Insistați 2 săptămâni într-un loc întunecat. Luați de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese conform următoarei scheme: prima zi - o picătură, a doua zi - 2 picături,..., a 15-a zi - 15 picături. De la a 16-a zi, picătură o picătură la un moment dat până când ajungeți la o picătură. Apoi o pauză de 2 săptămâni și din nou același curs.
    După 3 luni, durerea femeii a dispărut, toate simptomele au dispărut, dar a băut această tinctură timp de încă 2 ani pentru a consolida rezultatul și pentru a-și restabili sănătatea. Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2007, №11 p. 31-32.
  • Capsula din pelin va ajuta la vindecarea rapidă a nervului facial.
    Reteta de preparare inseamna: turnati 25 g de pelin uscat cu lapte, fierbeti timp de 10 minute, tulpina. Puneți un pelin fierbinte pe un șervețel sub care este acoperit polietilena. Să stai pe un obraz bolnav de pelin cald. Gândește-te să se răcească. Durerea se va retrage în curând. Pentru a vindeca pareza nervului facial, 4-5 astfel de proceduri sunt suficiente. Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2007, №7 p. 31.

Tratamentul nervului facial cu geraniums.

Uleiul de geraniu la domiciliu este ușor de pregătit: 1 ceașcă de mustă piure de frunze proaspete și flori de geranium plasate într-un borcan transparent de jumătate de litru. Se toarnă 0,5 cesti de alcool medicinal. Închideți capacul strâns. Puneți la soare timp de 2 săptămâni. Apoi se toarnă borcanul pe umeri cu porumb sau ulei de măsline. Închideți bine și puneți-l înapoi la soare timp de 2 săptămâni. Apoi tulpina, stoarce, turnați uleiul de geranium rezultat în sticle, închideți bine.

Tratamentul nervului facial cu ulei de geraniu.
De obicei, folosește o metodă populară:

    Dimineața, luați 1 lingură de ulei vegetal simplu în gură, sugeți timp de 10 minute, scuipați masa albă rezultată, care absoarbe toți microbii. Clătiți nasul și nazofaringe, periați dinții. Luați o linguriță de ulei de geranium în gură, țineți-l timp de 5 minute, ca și cum l-ați arunca în gură cu limba, apoi o înghițiți. Apoi mestecați timp de 1-2 minute Nasture, ridichi, rădăcină sau frunze de hrean, usturoi, ghimbir - nu poate înghiți. Plantele pentru mestecare se schimbă în fiecare zi.

Reteta de preparare a apei: 2 lingurite de castraveti prajiti de geraniu proaspat se toarna un pahar de apa fiarta rece, insista 8 ore.
Reteta pentru fabricarea de tincturi de alcool: 3 linguri de gramada de frunze si flori de geranium bate intr-o tocanita se toarna 100 ml de alcool. Insistați-vă într-un loc cald întunecat timp de 3 zile.

Beți pentru 5-6 recepții apă sau alcool (pentru a utiliza în interiorul a 15-20 picături) infuzie de geranium. Mergeți la masaj.
Mușchii faciali afectați sunt masați prin frecare cu ulei de geranium, cu vârfuri de degete cu vârfurile degetelor, apoi cu ulei, cu mișcări ușoare ale vârfurilor degetelor, întorcându-le în sensul acelor de ceasornic, fără a întinde pielea feței. Masajul nu trebuie să dureze mai mult de 20 de minute. Apoi micul dejun.
Mod de tratament:

  • La prânz, aplicați o comprimare de miere cu aspirină la mușchii paralizați: răspândiți un strat de miere pe un șervețel, presați-l cu 4 comprimate de aspirină zdrobită, mențineți timp de 1,5 ore. Se spală cu ser cald.
  • Înainte de masa de prânz beți o perfuzie sau o tinctură de geranium. Se mesteca una din plantele enervante.
  • La ora 16, beți 40 de picături de tinctură de evaziune a unui pion, aplicați o compresă din aceeași tinctură pe petele dureroase, diluând tinctura de pion cu apă de 1: 2 (umeziți un prosop moale de bumbac cu tinctura, strângeți ușor, puneți-l pe față pentru comprese, vata de bumbac, un bandaj de fixare.Nu trebuie sa mergi cu o compresa, este mai bine sa stai jos timp de 45 de minute, apoi scoateti compresa, clatiti cu ser cald si lubrifiati pielea fetei cu ulei de geranium.
  • Înainte de cină, utilizați infuzia sau tinctura de geranium
  • La culcare, ia o tinctură de bujor - 40 de picături.
  • În timpul nopții, faceți o comprimare tartulară în conformitate cu următoarea rețetă: Se toarnă 3 linguri de grămadă de frunze de geraniu și flori bătută într-o tocană cu 1 cană de zer rece, adăugați o sticlă de băutură de mămăligă. Insistați de la 8 am la 10 pm În acest tinct adăugați atât de multă făină, astfel încât să puteți face un tort prin adăugarea a câteva picături de ulei vegetal. Acest tort este lansat și pus peste zona nervului facial peste noapte. Sursa: ziarul "Vestnik ZOZH" 2003, nr. 13, p. 19.
  • Realizarea în mod regulat a acestor proceduri va ajuta la ameliorarea durerii și apoi va scăpa definitiv de boală.

    complicații

    Nevrita nervului facial poate duce la dezvoltarea contracției mușchilor faciali. Contracțiile părții afectate a feței, provocând disconfort și contracții involuntare ale mușchilor.

    Prevenirea nevrită.

    Respectați măsurile preventive pentru a evita această boală neplăcută. Amintiți-vă că recidivele sunt deosebit de periculoase.

    • Tratarea bolilor virale în timp util. Luați medicamente antivirale și imunosupresoare în timp.
    • Evitați hipotermia. Aveți grijă cu aerul condiționat, nu stați în pescaj, purtați o pălărie.
    • Evitați stresul, slăbesc sistemul imunitar și perturba sistemul nervos.
    • Luați vitamine, în special grupa B.
    • Mănâncă bine.
    • Exercițiu și masaj.
    • Încurajați-vă: luați un duș, petreceți mai mult timp în aer liber

    Fața nervului: cauze ale inflamației (nevrită), simptome, tratament la domiciliu отзывы: 3

    2014, nervul trigeminal facial a fost inflamat, a trecut. Tratament: masaj, fizio, în acest moment o lacrimă se scurge din ochi, un zâmbet zâmbește, creierul nu crește, ce ar trebui să fac?

    Timp de 5 luni, a tratat paralizia nervului facial, partea stângă a feței ei a fost inflamată, o frunte a fost în partea de sus și fața ei a fost rănită.

    Mulțumesc, acum medicul va trăi mai ușor

    Nevrita nervului facial: simptome și tratament

    Fiecare dintre noi cel puțin o dată în viața sa a întâlnit o persoană cu o față "răsucite". Acest simptom este primul lucru care captează ochiul unui pacient cu nevrită a nervului facial. Nevrita nervului facial este o boală multifactorială a sistemului nervos periferic, caracterizată printr-o leziune a celei de-a șaptea perechi de nervi cranieni. Deseori găsită sub numele de paralizie a lui Bell. Dintre toate cele 12 perechi de nervi cranieni, patologia nervului facial este probabil cea mai frecventă: incidența este de 25 de cazuri la 100.000 de populație pe an. Deci, hai să aflăm ce fel de boală este, ce simptome nu ar trebui să fie ratate pentru diagnosticul corect și cum este tratată această afecțiune.

    motive

    Nervul facial (există două dintre ele: la stânga și la dreapta) după ce a ieșit din creier, trece în canalul osului temporal din cavitatea craniului. Fața intră printr-o deschidere specială în osul temporal și aici innervă (conectează la sistemul nervos central) mușchii feței care oferă expresii faciale. În plus, nervul conține fibre care asigură ruperea, salivarea, simțul gustului pe partea din față a două treimi a limbii și auzul. Toate aceste funcții pot suferi împreună sau parțial în funcție de nivelul de afectare a nervilor de-a lungul liniei. Ca majoritatea bolilor neurologice, nevrita nervului facial nu are o singură cauză. Criminali ai dezvoltării sale pot fi:

    • infecții virale: virusuri herpes simplex, gripă, oreion, Epstein-Barr, adenovirusuri;
    • infecții bacteriene: sifilis, bruceloză, leptospiroză, borrelioză, difterie etc.;
    • bolile inflamatorii ale urechii (în zona urechii exterioare, medii și interioare, otită, mesotympanită);
    • îngustarea anatomică congenitală a canalului nervului facial;
    • fracturi ale bazei craniului cu leziuni ale osului temporal, intervenție chirurgicală în această zonă;
    • umflare;
    • meningită, encefalită, arahnoidită;
    • afecțiuni ale țesutului conjunctiv difuze (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, nodoză periarteritică, dermato-și polimiozită - așa-numita collagenoză);
    • tulburări metabolice (de exemplu, diabetul);
    • Hydra-Barre polyradiculoneuropatie;
    • tulburări acute de circulație a sângelui în creier;
    • scleroza multiplă.

    Factorii care cauzează boala includ hipotermia feței (în special sub formă de pescaj - o călătorie într-o mașină cu fereastră deschisă, aer condiționat), sarcină (datorită dezvoltării edemelor, canalul pentru nervul facial devine îngust).

    simptome

    Odată cu înfrângerea porțiunii motoare a nervului se dezvoltă așa-numita prostată periferică, adică, slăbiciunea mușchilor faciali. Foarte des, simptomele apar brusc în câteva ore, câteodată pe zi. O persoană poate să nu simtă deloc durerea, dar, privindu-se în oglindă, descoperă asimetria feței:

    • ochiul tăiat pe o parte este mai mare decât celălalt, este imposibil să închizi ochii, pleoapele de pe partea afectată nu se închid - acest lucru se numește lagophthalmos (ochi de iepure);
    • când încerci să-ți închizi ochii, ochiul inflamat pare să se "înfășoare", o bandă albă de sclera este vizibilă - fenomenul Bell;
    • pe partea ochilor parezei clipește mai puțin;
    • sprancene este mai mare decât în ​​jumătatea sănătoasă, pacientul nu poate ridica o sprânceană;
    • imposibil de a ridica fruntea: nu sunt zbârcite pe frunte;
    • obrazul de pe partea afectată "navighează": se atrage în timp ce se inhalează și se umflă atunci când se expiră, pacientul nu poate umfla obrazul;
    • nasolabial fold este netezit, colțul gurii este coborât;
    • este imposibil să fluiere, scuipat, zâmbet, discursul poate deveni neclar.

    Toate acestea arată ca o față "răsucite". Când spălați săpunul intră în ochi. Când mănâncă, se varsă alimente din gură, există un așa-zis simptom de "lacrimi de crocodil" - în timp ce mănâncă, pacienții involuntar plâng. Dacă există durere, este adesea nesemnificativă, la ureche. Adesea, pacienții se plâng doar despre disconfortul pe jumătatea bolnavă a feței.

    În funcție de nivelul de leziuni ale nervilor și de urmărirea acestora, simptomele sateliților se pot alătura la eșecul mușchilor imitativi. Acestea apar atunci când fibrele nervoase sunt deteriorate, responsabile pentru rupere, salivare, gust și auz:

    • încălcarea rupturilor: apare o secă ​​uscată;
    • violarea salivării: uscăciunea gurii, un simptom poate să nu fie observat de către pacienți datorită producției intacte de salivă din partea cealaltă;
    • tulburări de gust în partea din față a două treimi a limbii;
    • Hipersensibilitatea la sunete (hiperacuzie) apare dacă fibrele nervoase sunt îndreptate către mușchii timpanului.

    Simptomele sateliților apar în cazul în care nervul este de asemenea deteriorat în cavitatea craniană sau în canalul osului temporal. Dacă nervul este deja afectat de ieșirea din canal pe față, atunci numai slabiciunea mușchilor imitați cu rupere se dezvoltă (datorită iritației membranei mucoase a ochiului care nu se închide). Acest punct este important pentru a determina nivelul de leziuni ale nervilor.

    Un neurolog relevă o scădere sau dispariție a reflexelor corneene și superciliară. Asimetria feței este sporită atunci când încercați să efectuați mișcări active: pacientul este rugat să zâmbească, să-și întindă buzele cu paie, fluier etc.

    Opțiunile speciale pentru nevrita nervului facial au nume separate în medicină. Dacă virusul herpes a devenit cauza, atunci se numește sindromul Hunt. Dacă motivul este îngustarea canalului nervos, atunci aceasta este adevărata paralizie a lui Bell. Există, de asemenea, o formă specială a bolii, manifestată prin cazuri repetate de nevrită a nervului facial, adesea bilaterală, cu predispoziție ereditară, boala Rossolimo-Melkerson-Rosenthal.

    Pericolul particular al nevrităi nervului facial constă în formarea contracției mușchilor faciali. Aceasta este o complicație care rezultă din restaurarea incompletă a funcției nervoase, când partea sănătoasă pare paralizată. Motivul poate fi incorect și în timp prescris tratament. Uneori această complicație se dezvoltă fără un motiv aparent. Semnele care indică formarea contracției sunt:

    • îngustarea fisurii palpebrale pe partea afectată;
    • pieptul nasolabial pe partea afectată este mai pronunțat decât cel sanatos;
    • grosimea obrazului pe partea afectată este mai mare decât cea sănătoasă;
    • spasmul spontan al mușchilor faciali;
    • când vă închideți ochii, colțul gurii dumneavoastră se ridică pe aceeași parte;
    • când închideți ochii, fruntea este încrețită;
    • îngustarea fisurii palpebrale atunci când mănâncă.

    Deformarea feței în acest caz poate fi eliminată numai cu ajutorul chirurgiei plastice. De aceea, un pacient cu semne de nevrită a nervului facial ar trebui să consulte imediat un medic pentru a preveni această complicație.

    diagnosticare

    Diagnosticul este efectuat de un neurolog pe baza plângerilor tipice ale pacientului, date provenite dintr-un examen neurologic. În plus, un studiu clinic privind sângele, urina, radiografia, electromiografia, tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Ele sunt necesare pentru a stabili cauza bolii și gravitatea procesului. Electromiografia vă permite să urmăriți procesul de recuperare a nervului în procesul de tratament, pentru a identifica semnele inițiale de contracție.

    tratament

    Pentru tratamentul nevrită a nervului facial, se utilizează metode medicale și fizioterapeutice. Cursul bolii poate fi lung, poate fi nevoie de luni de recuperare. În cel mai bun caz, este posibil să se facă față acestei boli o lună, dar uneori tratamentul semi-anual nu aduce 100% rezultate. Dintre grupurile de medicamente, se recomandă utilizarea următoarelor:

    • antiinflamator: printre ei, glucocorticosteroizii sunt pe primul loc în funcție de eficacitatea lor. În primele zile, administrarea intravenoasă este posibilă (în funcție de gravitatea procesului patologic) sau administrarea orală imediat. Se pot utiliza prednisolon, metilprednisolon (metipred), dexametazonă. Doza este selectată individual. Durata de utilizare este de 2-3 săptămâni, în această perioadă doza de medicament este redusă treptat până la anulare;
    • diuretice: acest grup este utilizat pentru a reduce edemul nervos. Acestea includ lasix, furosemid, triampur. Aplicați primele câteva zile împotriva unei diete bogate în potasiu;
    • Vascular: Acest grup de medicamente poate îmbunătăți "nutriția" nervului. Trental, agapurin, dipiridamol (curantil), cavinton, acid nicotinic;
    • vitaminele din grupa B: combilipen, milgamma, neyurubin, neurobex etc;
    • antispastice: aminofilină, no-shpa;
    • analgezice: în caz de sindrom de durere severă (nimesulidă, ibuprofen etc.);
    • anticholinesterază: se utilizează, începând cu 5-10 zile de boală, nu mai devreme. Contribuie la îmbunătățirea conducerii impulsurilor nervoase, restabilirea contracțiilor musculare ale feței. De cele mai multe ori în acest scop se utilizează neuromidina;
    • topic pe fata: aplicatii cu dimexid si acid nicotinic;
    • dacă nevrita nervului facial este cauzată de virusul herpesului - acestea sunt tratate cu aciclovir, zovirax, herpesvirus;
    • dacă cauza este o infecție bacteriană, se utilizează terapia antibiotică adecvată;
    • cu ochi uscați, este necesar să se utilizeze preparate de tipul lacrimilor artificiale pentru a preveni infectarea ochiului.

    Un rol important în tratament îl au procedurile fizioterapeutice. Acestea încep să se aplice de la 7-10 zile de boală, pentru a spori efectele medicamentului, pentru a îmbunătăți circulația sângelui, conducerea nervilor, pentru a împiedica dezvoltarea contracțiilor musculare. Arsenalul procedurilor este foarte extins: UHF, terapia magnetică, terapia cu laser, radiația infraroșie, curenții diadynamici, electroforeza cu substanțe medicinale (acid nicotinic, proserină, aminofilină, clorură de calciu, sulfat de magneziu).

    Un pacient din săptămâna 2-6 de la debutul bolii (în mod individual) este prezentat un masaj. În mod obișnuit, cursul are 15 proceduri care durează 10 minute. Dacă este necesar, după o pauză de 10 zile, cursul poate fi repetat. De asemenea, trebuie să faceți exerciții terapeutice zilnice (de la 5-10 zile de boală). Trebuie să vă angajați în fața oglinzii, ajutându-vă mai întâi cu mâna să efectuați mișcări pe jumătatea afectată a feței. Scopul gimnasticii este acela de a "invata" muschii mimici sa lucreze din nou.

    Un loc important în tratamentul nevrită a nervului facial este acupunctura și poate fi aplicată chiar și în perioada acută a bolii.

    Metodele de tratament chirurgical sunt indicate în primul rând pentru pacienții la care compresiunea nervului a devenit cauza nevrită. Lipsa efectului terapiei conservatoare timp de 3 luni poate servi și ca indicație pentru tratamentul chirurgical. Cu toate acestea, nici o metodă unică de tratament nu poate oferi o garanție de 100% pentru recuperare.

    Chirurgia plastica vine pe partea de sus pentru pacientii care au dezvoltat contractia muschilor fetei si, ca rezultat, o desfigura. Desigur, acești pacienți reprezintă un procent nesemnificativ din toți pacienții (aproximativ 3%). Chirurgul, desigur, elimină defectele cosmetice, însă funcția musculară nu se va recupera. De obicei, un complex de măsuri terapeutice, numit de un neuropatolog competent, conduce la restaurarea completă a funcțiilor nervului afectat.

    profilaxie

    Principalele modalități de a preveni boala includ întărirea (pentru a spori imunitatea), menținerea unui stil de viață sănătos (pentru a normaliza metabolismul și prevenirea bolilor precum diabetul), tratamentul în timp util a bolilor inflamatorii ale tractului respirator superior, prevenirea hipotermiei și a leziunilor.

    Nevrită acută a nervului facial. Tratamentul nevrită. Sfatul neurologului MM Shperlinga (Novosibirsk).

    Iti Place Despre Epilepsie