Înlocuirea hidrocefalică externă a creierului - tipuri, fotografii și tratamentul bolii

Hidrocefalia de înlocuire externă (NZG) a creierului - cea mai comună formă de hidrocefalie, pe care oamenii o numesc picături.

Datorită tulburărilor din sistemul nervos central, lichidul cefalorahidian este aspirat în craniu.

Pentru că NZG se caracterizează printr-o scădere a volumului creierului, spațiul eliberat din celulele creierului începe să umple lichidul cefalorahidian.

O altă diferență NZG de alte forme de picături este că boala se poate dezvolta fără simptome evidente, chiar și pentru câțiva ani.

Simptomele bolii

Hidrocefalia de înlocuire externă are adesea următoarele simptome:

• dureri de cap;
• hipertensiune arterială;
• diferite părți ale corpului devin amorte, cel mai adesea membrele;
• o persoană poate simți lipsa de respirație;
• întunecă în ochi;
• există încălcări ale coordonării;
• greață;
• somnolență.

Nu există nici un cadru de vârstă pentru apariția NZG. Atât bătrânii cât și copiii mici se pot îmbolnăvi.

Este tratamentul AVR eficient cu remedii folclorice? Recenzii ale pacienților care au folosit prescripții medicinale tradiționale.

Cauzele înlocuirii hidrocefaliei

La persoanele în vârstă, NZG este cel mai adesea cauzată de ateroscleroză sau hipertensiune arterială.

La risc sunt cei care au suferit o comoție.

La nou-născuți și copii mici, NZG poate începe din cauza unei infecții a sistemului nervos înainte de naștere sau în primele săptămâni de viață. Cauza poate fi hipoxia intrauterină.

La copiii mai mari, adolescenți și adulți, boala se poate dezvolta din cauza tulburărilor metabolice sau a funcției vertebrelor cervicale, a unei infecții a sistemului nervos, a leziunilor cerebrale, a intoxicației endogene sau exogene.

Clasificarea bolilor

Hidrocefalia de substituție externă a creierului este clasificată după tipul:

1. Prin origine, boala poate fi ereditară sau dobândită.
2. Prin natura evoluției bolii acută, subacută și cronică NZG. În forma acută de la apariția primelor simptome la apariția anomaliilor din creier, durează până la 3 zile. Formularul subacut NZG continuă aproximativ o lună. Forma cronică se dezvoltă la 6 luni și mai mult.

Forma pasivă a bolii este denumită "hidrocefalie externă moderată severă". Medicii cred că această formă este mai periculoasă decât progresivă. Punctul nu are simptome. Când pacientul își dă seama că problema există, în exterior, hidrocefalia de înlocuire are o natură mai degrabă neglijată.

Boala poate avea un curs constant. În același timp, volumul creierului nu scade, iar volumul lichidului cefalorahidian nu crește.

Dacă pacientul se simte satisfăcător, tratamentul este ușoară. Pacientului i se prescrie o observație regulată de către un specialist și o examinare.

Cu natura progresivă a NZG, este necesar să o tratăm cu metode cardinale.

Diagnosticul bolii

Programul de examinare pentru pacienții cu suspiciune de NGD constă în:

• tomografie computerizată (CT);
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• angiografia arterelor vertebrale și carotide, vasele cerebrale;
• teste de sânge pentru prezența agenților patogeni ai rubeolei, sifilisului, herpesului și toxoplasmozei, care pot fi cauza principală a declanșării dezvoltării genetice genetice;
• cercetarea fundusului ocular;
• puncție lombară;
• SUA.

Examinarea se repetă la fiecare 6 luni. Este necesar chiar dacă pacientul nu simte simptomele și starea lui este stabilă. Dacă apar semne de NZG progresiv, este programat un examen extraordinar.

Tratamentul hidrocefalilor externi

În fotografie, hidrocefalia externă a creierului la un copil

Metodele de tratare a bolii pot fi diferite.

Doctorii, în funcție de rezultatele examinării, constituie un program de terapie.

Ceea ce poate include tehnici conservatoare și chirurgicale.

Pentru tratamentul hidrocefaliei în aer liber la adulți, medicii și pacientul trebuie să atingă mai multe obiective:

1. Dacă este posibil, eliminați cauzele profunde ale apariției NZG.
2. Eliminați simptomele. Pentru aceasta se folosesc metode conservatoare - preparate trofice și vasculare, diuretice, care au un efect pozitiv asupra procesului de producere a fluidului cefalorahidian. Un rezultat satisfăcător al terapiei este o scădere a tumefatului și o stare stabilă a presiunii intracraniene.
3. Simptomele pot fi rezolvate prin metode operaționale. Medicii prescriu o puncție spinală, cu ajutorul intervențiilor endoscopice și neurochirurgice, efectuează ocolirea spațiilor membranare ale creierului.
4. Tratamentul ambulatoriu are loc în complex. Pacientului i se oferă medicamente, băi de conifere clorhidrat și terapie generală de întărire. Aceste metode de terapie sunt prescrise cu un curs calm și constant de NZG. Dintre medicamente pot fi alocate o perioadă lungă de diuretice și pentru a menține echilibrul de fonduri de electroliți, care conțin potasiu.

Tratamente chirurgicale

Aceștia sunt recrutați dacă boala începe să progreseze.

Chirurgia de manevrare este foarte eficientă, ceea ce restabilește circulația normală a fluidului cefalorahidian. Dar ea poate avea complicații.

După acest tip de intervenție chirurgicală, pacientul trebuie adesea să efectueze operații repetate pentru revizuirea șuntului pe toată durata vieții sale.

Tratamentul endoscopic al NZG este considerat o metodă neurochirurgicală mai avansată și mai prioritară. Endoscopia are avantaje impresionante comparativ cu chirurgia by-pass:

1. Implantarea șuntului nu este utilizată. Acest lucru reduce semnificativ riscul de complicații.
2. Capabil să realizeze recuperarea circulației fiziologice a fluidului cefalorahidian.
3. Intensitatea intervenției chirurgicale este mai mică, corpul tolerează chirurgia mai ușor.
4. Această operație este mai ieftină.
5. Perioada postoperatorie și recuperarea pacientului sunt mult mai ușoare și mai rapide.

Astăzi, singura modalitate de combatere a hidrocefalii de înlocuire externă sunt metode chirurgicale de tratament.

Metodele conservatoare pot opri dezvoltarea acestei boli.

Prevenirea bolilor

Dacă la copii se observă la timp hidrocefalii externi ai creierului și tratamentul este în timp util, în majoritatea cazurilor are loc stabilizarea tuturor proceselor și revenirea la dezvoltarea normală.

La adolescenți și adulți, tratamentul prompt și corect duce de multe ori la recuperarea completă.

De asemenea, merită amintit:

1. Printre cauzele NZG numite infecții. Pentru a le preveni, ar trebui evitate.
2. Abuzul de alcool provoacă dezvoltarea unui număr imens de boli. Și din această cauză trebuie abandonată.
3. Ateroscleroza și hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, incluse în lista principalelor cauze ale apariției NZG, dar aceste boli apar ca urmare a activității motrice scăzute și a dietă slabă. Mananca alimente sanatoase si se misca - acest lucru va reduce riscul de a dezvolta NZG.
4. După ce a suferit o comoție justificată a fi examinată. Cu cât medicii observă mai devreme primele semne ale NZG, cu atât sunt mai mari șansele de succes în tratament.

Dacă există schimbări periculoase în corpul dumneavoastră, simțiți-o întotdeauna.

Chiar și fără simptome evidente, o persoană își dă seama subconștient că ceva este în neregulă cu corpul său. Nu fi leneș, nu vă fie teamă că vă vor considera paranoici, mergeți la un examen. Diagnostic precoce pentru orice boală - deja 50% din succes.

Hidrocefalie de substituție - cauze, simptome, tratament

La cuvântul "hidrocefalie", cel mai mult imaginați un copil mic, cu un craniu disproporționat mărit.

Într-adevăr, de la o vârstă fragedă, hidrocefalia congenitală duce la deformarea capului datorită unei presiuni intracraniene accentuate. Hidrocefalia de substituție, totuși, este complet diferită.

În primul rând, se găsește de obicei la pacienții vârstnici și, în al doilea rând, deoarece suturile craniului unei persoane adulte sunt osificate, boala nu duce la creșterea și deformarea acesteia.

În al treilea rând, poate fi însoțită de o presiune intracraniană normală sau chiar redusă. Prin urmare, foarte des boala rămâne nedetectată timp de mulți ani sau chiar decenii.

Brain de înlocuire hidrocefalie: simptome și tratament este subiectul acestui articol.

clasificare

Ca orice altă formă de hidrocefalie, - hidrocefalia de înlocuire are mai multe forme:

• Când hidrocefalia de înlocuire externă - lichidul cefalorahidian se acumulează în cavitatea subarahnoidă, luând locul volumului redus al creierului.
• Cu hidrocefalie de înlocuire internă - CSF umple ventriculele creierului.
• Mixtul hidrocefalic de substituție se caracterizează prin acumularea fluidului cefalorahidian atât în ​​interiorul creierului, cât și în exterior, sub membranele sale.

Cauzele patologiei

Hidrocefalia de substituție diferă de celelalte tipuri de boală în primul rând prin faptul că este însoțită de atrofia țesutului cerebral.

În același timp, lichiorul ia locul, de unde și numele - "substituție".

Cel mai adesea, moartea celulelor cerebrale provoacă schimbări legate de vârstă.

Există și alte motive pentru atrofia creierului: alcoolismul, bolile infecțioase, cum ar fi neurosifilisul, herpesul, rubeola, toxoplasmoza, presiunea intracraniană crescută, care poate fi nu numai un simptom, ci și cauza hidrocefaliei de substituție, hipertensiunii arteriale și aterosclerozei, și efectele leziunilor traumatice ale creierului.

Cauza bolii afectează într-o anumită măsură cursul acesteia. Hidrocefalia de înlocuire legată de vârstă, de multe ori nu se manifestă de mult timp, care rezultă din leziuni sau leziuni cerebrale infecțioase, este suprapusă pe boala de bază și agravează simptomele acesteia.

Hidrocefalia este o boală gravă care este plină de consecințe periculoase atât pentru copii, cât și pentru adulți. Micșorarea hidrocefaliei creierului la adulți - ce este și cum să tratezi boala?

Tipurile de hidrocefalie la nou-născuți și metodele de tratare a bolii sunt luate în considerare aici.

Știați că creșterea presiunii intracraniene poate duce la accident vascular cerebral și pierderea vederii? Sub linkul http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html puteți citi în detaliu despre pericolele acestei boli și despre metodele de tratare a acesteia.

simptome

Toate formele de hidrocefalie tind să progreseze în timp, iar substituția nu este o excepție. Creșterea treptată a presiunii intracraniene duce la următoarele simptome:

• dureri de cap însoțite de greață și vărsături;
• deteriorarea generală a stării de sănătate, oboseală;
• tulburări de somn;
• vedere încețoșată, vedere dublă;
• probleme cu controlul urinării și mișcărilor intestinale;
• reducerea inteligenței, pierderea memoriei;
• letargie, apatie, lipsa de initiativa;
• sindromul epileptic;
• scăderi ale tensiunii arteriale și aritmii.

Durerile de cap cauzate de hidrocefalie sunt adesea confundate cu migrenele, totuși, spre deosebire de migrene, ele nu sunt de obicei unilaterale și captează întregul cap. Tulburările intelectuale afectează în primul rând gândirea logică și abilitățile de numărare: pacientul nu poate rezolva un exemplu simplu, uită de vârsta lui, se pierde în timp.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă a simptomelor neurologice cu caracter insuficient, este necesară o examinare cerebrală. Cel mai adesea, RMN este suficient, ceea ce relevă atrofia țesutului cerebral și creșterea volumului lichidului cefalorahidian. Cu toate acestea, în unele cazuri sunt necesare examinări suplimentare.

Această angiografie, ultrasunete, radiografie a craniului, în caz de suspiciune de natură infecțioasă a bolii - teste pentru agenți patogeni de herpes, sifilis, toxoplasmoză, precum și oftalmoscopie.

Hydrocyphalia de substituție - șa turcă goală

Adesea, hidrocefalia de înlocuire este detectată întâmplător. Cu o evoluție ușoară a bolii, este necesar să fie examinată cel puțin o dată la șase luni pentru a identifica primele semne de tulburări de dezvoltare în primele etape. Dacă presiunea intracerebrală crește brusc, este necesar să începeți imediat tratamentul.

Ca orice altă formă a acestei boli, aceasta nu este predispusă la auto-regresie.

tratament

Tactica tratamentului hidrocefalismului extern de substituție este determinată în funcție de gravitatea simptomelor și de natura leziunilor cerebrale. Cu hidrocefalie de substituție, cel mai adesea tratament destul de conservator, dar formele sale severe pot necesita intervenții chirurgicale.

Atunci când boala se desfășoară fără simptome pronunțate și nu este însoțită de o creștere a presiunii intracraniene, aceasta este suficient de îndreptată spre îmbunătățirea circulației cerebrale și a stării generale a terapiei organismului.

Acesta este un masaj al zonei gulerului și a templelor, activitate fizică moderată, băi terapeutice, utilizarea nootropicii și mijloace care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge a creierului, cum ar fi Phenibut, Glicină, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Dacă presiunea intracerebrală este crescută, medicamentele diuretice sunt prescrise pentru pacient pentru a elimina excesul de lichid din corp și pentru a reduce volumul lichidului cefalorahidian: Diacarb, Furosemidem, Manitol.

Dacă există o astfel de necesitate, diureticele din tablete pot fi înlocuite cu remedii pe bază de plante cu efect similar - acestea sunt mugurosurile de plop, mătasea de porumb, urzica. Folosind regulat diuretice, asigurați-vă că utilizați potasiu și magneziu, precum și alimente bogate în aceste microelemente, cum ar fi banane, nuci, legume, salată, spanac și ciocolată amară, deoarece sunt excretați în cantități mari în urină.

Intervenția chirurgicală în hidrocefalie de substituție este extrem de rară, dar în cazurile în care boala începe să progreseze dramatic, ducând la o deteriorare gravă a stării pacientului într-un timp scurt, poate fi necesară.

Cel mai adesea, cu hidrocefalie internă, este instalată o șunt care conectează cavitatea ventriculară cu orice altă cavitate a corpului, pornind de la pericard și terminând cu unul dintre uretere.

Aceasta este, de obicei, cavitatea abdominală. Când se atinge un anumit indicator al presiunii intracraniene, supapa de șunt se deschide și excesul de lichid părăsește creierul.

Această operație elimină toate simptomele bolii, dar funcționarea sănătoasă a pacientului cu șunt depinde de starea dispozitivului, care din când în când trebuie înlocuită.

Operațiile endoscopice, cum ar fi ventriculostomia endoscopică, în care sunt perforate deschiderile pentru ieșirea fluidului cefalorahidian în partea inferioară a ventriculului, sunt lipsite de acest dezavantaj, dar nu sunt efectuate în toate clinicile.

profilaxie

Infecțiile care, în viitor, pot duce la leziuni ale țesutului nervos, leziuni cerebrale traumatice și la simptome de presiune intracraniană și arterială crescută ar trebui să ia măsuri în timp util, precum și să evite abuzul de alcool și de alte substanțe neurotoxice.

Preveniți cauza principală a bolii - schimbări legate de vârstă în creier - în momentul în care este imposibil.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că hidrocefalia de substituție este rareori severă și, de obicei, răspunde bine la tratament. Prin urmare, atunci când facem acest diagnostic, nu trebuie să disperăm și să ne imaginăm cel mai rău.

Uneori, hidrocefalia nu se manifestă și diagnosticul se găsește din întâmplare. Hidrocefalia cerebrală ușoară la adulți este adesea percepută ca fiind simptomele inițiale ale demenței, dar acestea sunt două boli complet diferite.

Tratamentele tradiționale pentru tumorile cerebrale sunt descrise în acest articol.

Care este înlocuirea hidrocefaliei externe a creierului și cât de periculoasă este aceasta

Cel mai adesea, boala este diagnosticată la sugari, generația mai veche a patologiei afectează foarte rar. Mulți oameni nu cunosc informații fiabile despre cât de periculos este înlocuirea hidrocefaliei externe a creierului, ce este, dacă poate provoca halucinații sau provoca moartea unei persoane.

Ce este ZNGGM

Hidrocefalia de înlocuire externă (ZNGGM) este denumită popular "picături", deoarece în prezența patologiei la om există o perturbare a mișcării normale a fluidului. Boala apare ca urmare a unui dezechilibru între producția și absorbția de lichid produs de măduva spinării (denumită și lichior) prin diverse segmente ale ventriculelor și spațiului subarahnoid. Drept urmare, creierul se micsoreaza in dimensiune, iar lichiorul apare in locul sau.

Atunci când tipul extern de lichid cefalorahidian se acumulează în segmentul subarahnoid și subdural. Prima zonă este între arahnoidul și membrana moale a creierului și măduvei spinării. Al doilea este o cavitate îngustă între membrana solidă și arahnoidă. În acest tip de hidrocefalie, pacientul nu detectează chisturi sau tumori, dar în ciuda acestui fapt, fluidul circulă diferit decât într-o stare sănătoasă.

specie

ZNGGM este congenital, dobândit, atrofic. Primul tip este detectat la o vârstă fragedă, cel mai adesea la sugari. Obținut apare ca urmare a vânătăilor și a altor leziuni, a unor patologii infecțioase. Expunerea atrofică afectează persoanele în vârstă ca urmare a decesului celulelor creierului.

Imaginea hidrocefalului extern de substituție, observată la o vârstă mai tânără, diferă de boala diagnosticată la vârstnici. Motivul pentru acest fenomen este că creierul la copii se formează numai.

Doctorii disting tipurile de patologie în funcție de curs:

• Închis (ocluziv, fără comunicare) - se dezvoltă datorită suprapunerii căilor de conducere a lichidelor. Acest lucru provoacă o perturbare a fluxului normal de lichid. Cea mai obișnuită cale este blocată de un cheag de sânge (care poate fi cauzat de hemoragie). Factorii în dezvoltarea acestui tip de patologie pot fi tumori sau aderențe.
• Forma deschisă (comunicantă, disrezorbină) este detectată pe fundalul unei încălcări a absorbției de către sistemul venos al creierului.
• Dezvoltarea hidrocefalii hipersecretori conduce, cel mai adesea, la creșterea producției de lichid cefalorahidian.
• Hidrocefalia de înlocuire externă a creierului apare dacă volumul lichidului cefalorahidian depășește norma și începe să se adune în spațiul subarahnoid, iar țesuturile parenchimului (substanța medulară) își schimbă forma.

În funcție de starea de presiune intracraniană, ele sunt clasificate:

• forma hipertensivă (crescută);
• hipotensive (tensiune arterială scăzută);
• normotensiv (la presiune normală).

Conform indicatorilor temporari, procesul este împărțit ca:

• forma acută - perioada în care au apărut primele simptome ale bolii și au apărut decompensări 3 zile;
• hidrocefalie subacută în aer liber - procesul descris durează o lună;
• forma cronica - patologia este intarziata timp de 6 luni sau mai mult.

Conform influenței asupra funcționării creierului, hidrocefalia la pacienții vârstnici este definită ca fiind compensată și decompensată. Patologia compensată nu afectează sănătatea. Atunci când tipul decompensat scade activitatea sistemului nervos, creierul își pierde funcționalitatea. Acest tip de boală nu este afectată de cantitatea de lichid cefalorahidian.

Cauzele lui

Apariția ZNGGM în unele situații cauzează:

• bolile vaselor cerebrale (ateroscleroza, hematomul);
• leziuni traumatice ale creierului și diverse leziuni ale coloanei vertebrale;
• alcoolism;
• boli ale vertebrelor cervicale;
• boli ale sistemului sanguin;
• schimbări de vârstă (la adulți);
• anomalii congenitale în sistemul nervos central;
• inflamațiile țesutului cerebral declanșate de neuroinfecție;
• helminții din creier;
• hipertensiune arterială.

simptome

Boala are simptome inerente tulburărilor sistemului nervos central. Principalul simptom al patologiei este o creștere a presiunii intracraniene. O formă ușoară a bolii poate trece neobservată, deoarece o persoană are suficiente resurse de corp pentru a restabili în mod independent circulația lichidului spinal.

În această formă, pacientul simte un pic disconfort, cu mișcări bruște, înaintea ochilor lui apar cercuri. Presiunea intracraniană a pacientului se schimbă ușor într-o direcție sau alta.

Depunerea moderată a hidrocefaliei în aer liber determină pacientul:

• Durere severă în cap, dimineața după trezire. Acest lucru se datorează unei lungi șederi într-o poziție orizontală.
• Greață și vărsături.
• Căderi de presiune.
• Tulburări de somn - insomnie noaptea și somnolență în timpul zilei.
• Tahicardia.
• Oboseală, letargie.
• Insuficiență vizuală.
• Îmbunătățirea coordonării în membre.

Odată cu dezvoltarea hidrocefaliei de substituție la un pacient, se observă caderi de memorie, apare confuzia, devine dificil să se efectueze acțiuni elementare cu numere, să se gândească logic. La un adult, motilitatea este perturbată, se produce ejectarea spontană a fecalelor și a urinei.

La copii, ei notează:

• arcuri de umflare;
• apetit scăzut;
• divergența cusăturilor dintre părțile craniului;
• o creștere a regiunii frontale;
• o creștere semnificativă a capului;
• apariția rețelei venoase sub scalpul subțire.

diagnosticare

Boala este dificil de diagnosticat corect. Nu este ușor pentru medici experimentați să stabilească un diagnostic bazat doar pe o anchetă a pacienților și o examinare vizuală. O imagine detaliată a stării unei persoane este obținută prin IRM. Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să vedeți ventriculele creierului, chiar și cu hidrocefalie externă moderată pronunțată. Identifică modificările volumului țesutului.

În plus, pentru a stabili un diagnostic precis, pacientul este prescris:

• angiografie - radiografia vaselor de sânge ale creierului;
• Ecografia gâtului și a capului;
• eye fundus oftalmoscopie;
• tomografie computerizată;
• raze X ale capului;
• un test de sânge pentru anticorpi împotriva agenților patogeni ai bolilor infecțioase (este necesar un studiu dacă o persoană este infectată).

Pe baza stadiului de dezvoltare a bolii și a formei, se determină terapia.

Metode de tratament

Cel mai adesea, pacienților li se prescrie o terapie conservatoare pentru hidrocefalie de înlocuire externă a creierului. Alegerea medicamentelor și a metodelor de tratament face medicul după studierea analizei datelor și a sănătății umane. Tratamentul este efectuat cu scopul de: ameliorarea presiunii intracraniene, normalizarea circulației cerebrale, întărirea corpului.

Droguri și metode terapeutice

Pentru tratamentul patologiei, pacientul este prescris:

• luand nootropica;
• medicamente diuretice, elimină excesul de lichid din organism;
• masaj;
• diverse tipuri de băi;
• activitatea fizică;
• dieta speciala.

chirurgical

Tratarea hidrocefalilor de înlocuire cu o metodă chirurgicală este rareori efectuată - în cazuri extreme. Există 2 tipuri de operații efectuate în picături: operație by-pass, chirurgie endoscopică.

Chirurgii efectuează operație by-pass. Vă permite să îndepărtați excesul de lichid. Pacientului i se administrează diferite tuburi și supape prin care lichidul curge în peritoneu. Operația endoscopică este efectuată pentru a oferi căi suplimentare pentru îndepărtarea fluidului cefalorahidian în tancurile cerebrale în care este absorbită în mod natural. O persoană îndepărtează cheagurile de sânge, hematoamele și venele.

Al doilea tip de intervenție chirurgicală este folosit mai des, deoarece este mai puțin traumatic pentru pacient. În forma ușoară a bolii, operația poate restabili pe deplin sănătatea pacientului. În situații neglijate - pentru a atenua starea pacientului.

Prevenirea hidrocefaliei cerebrale

Pentru a evita boala trebuie:

• controlul presiunii intracraniene și prevenirea creșterii acesteia;
• nu abuza de alcool;
• evita infectiile care pot duce la complicatii ale creierului;
• tratarea hipertensiunii arteriale.

Tratamentul caracterului extern al creierului hidrocefalic

Persoanele care au întâlnit prima dată hidrocefalie (edem cerebral) nu știu ce este și se tem de moarte. Cu toate acestea, această boală poate fi vindecată dacă este detectată în timp. Are multe tipuri și forme, astfel încât se poate aplica nu numai copiilor, dar și adulților. Din acest motiv, hidrocefalia externă este împărțită în congenital, adică obținută în timpul nașterii sau în timpul dezvoltării fetale și dobândită. Cel de-al doilea tip se referă la adulți și provine din mai multe motive, de exemplu leziuni, demență (demență), afectarea fluxului sanguin etc.

Caracteristicile bolii

Hidrocefalul se caracterizează prin eșecuri în circulația fluidului cefalorahidian, care se numește lichid în medicină. Datorită acumulării sale, cavitățile creierului cresc, reprezentând stomacurile cerebrale (spațiul ventricular). Treptat, țesuturile moi atrofiază și cu hidrocefalie de înlocuire externă moderată pronunțată, spațiul golit este umplut cu lichior. În acest caz, o persoană dezvoltă simptome neurologice, de exemplu, vârfurile degetelor devin amorte, se întunecă în ochi, coordonarea mișcărilor este deranjată etc.

Problema patologiei este o scurgere slabă a LCR sau producția excesivă a acesteia. Este posibil să înțelegem toate caracteristicile patologiei, concentrându-ne pe formele sale:

• Picătură asimetrică. În acest caz, acumularea volumetrică de CSF are loc într-unul din ventricule;
• Cu două fețe. Fluidul umple toate cavitățile cerebrale;
• Pastile mixte. Acest tip de boală este considerat cel mai grav, deoarece există o creștere internă și externă a lichidului cefalorahidian. Prognosticul este negativ și pacientul suferă de paralizia anumitor grupuri musculare, epilepsie, convulsii etc.;
• Atrofică. Acest formular începe să se manifeste din cauza rănirii. Acesta poate fi extern și intern, în funcție de natura și severitatea leziunilor. În stadiul inițial, problema nu se manifestă însăși și formarea CSF începe în 2-3 săptămâni. O astfel de reacție este destul de naturală, deoarece corpul încearcă să înlocuiască țesuturile cu lichid spinal care au fost deteriorate. Este necesar să se trateze imediata picătură atrofică, deoarece este dificil să se facă acest lucru în stadiile avansate;
• Vicarous dropsy. Cavitățile creierului cresc, dar nu apar schimbări anormale în structura creierului. Simptomatologia nu este exprimată și dacă un curs de terapie este luat în timp, prognosticul este în principal pozitiv;
• Hipotrofică. Începutul dezvoltării acestei forme de patologie este asociat cu o nutriție insuficientă a creierului. Manifestările de hidrocefalie hipotrofică nu sunt deosebit de diferite de semnele altor tipuri de boală. O persoană are o durere de cap și o perturbare a aparatului vestibular;
• Compensatory dropsy. Acest tip de patologie este un efect rezidual după tratament. Circulația și producerea lichidului cefalorahidian sunt normalizate, dar spațiul ventricular este încă puțin expandat;
• Parțială. O varietate a bolii apare ca urmare a creșterii sintezei lichidului cefalorahidian. Se caracterizează prin tulburări neurologice, inclusiv convulsii epileptice;
• Scăderea dyscirculatorie. Puteți întâlni acest tip de patologie la persoanele cu circulație cerebrală afectată și se observă atrofia țesutului cerebral.
• Hidrocefalie externă a creierului. În acest caz, se observă o creștere a volumului în jurul creierului și în spațiul periferic;
• Hidrocefalul intern al creierului. Pentru forma, o creștere a ventriculelor cerebrale și a căilor mediane de-a lungul cărora trece lichidul cefalorahidian este;
• Hidrocefalie exterioară în interior (ocluzală). Se caracterizează prin circulația de lichid afectată datorită unui anumit obstacol. De obicei, este o anomalie congenitală a structurii, tumorii, hematomului etc.
• Outdoor în aer liber (non-ocluzal). Caracterizată prin sinteza excesivă de CSF sau absorbția insuficientă a acesteia. Circulația nu este deranjată;
• Înlocuirea hidrocefalică externă a creierului. Se caracterizează prin atrofia țesutului cerebral, locul în care este ocupat de lichidul cefalorahidian. Zonele înlocuite ale creierului sunt responsabile de procesele importante din organism, deci acest proces nu trece de obicei fără urmă. Acest formular este împărțit în mai multe subspecii:
  • Moderate hidrocefalie internă;
  • Moderat în aer liber.

Moderat de hidrocefalie de înlocuire externă este comună. Modificările atrofice în țesutul cerebral sunt caracteristice acestei boli, urmate de umplerea spațiilor formate cu lichidul cefalorahidian. Puteți să o vindecați, dar pentru aceasta trebuie să aflați cauza dezvoltării de picături și să urmați un curs de terapie.

motive

Aparatul hidrocefalic în aer liber moderat se dezvoltă datorită cauzelor:

• Tulburări ale circulației cerebrale;
• Perturbarea sistemului nervos;
• Sindromul psihoorganic;
• demență;
• Inflamația țesutului cerebral;
• Patologia coloanei vertebrale cervicale;
• Leziuni la nivelul capului;
• Cursa incorectă a tratamentului după un accident vascular cerebral;
• Encefalopatie.

Aspectul achiziționat de hidrocefalie în aer liber la un adult are aceleași motive pentru dezvoltarea ca și în cazul unui copil.

Cu toate acestea, la nou-născuți, boala poate fi congenitală și trebuie tratată imediat după detectare. Altfel, patologia poate fi fatală. Acest tip de hidrocefalie se produce datorită vătămărilor cauzate de naștere, anomaliilor cerebrale sau hipoxiei fetale.

simptome

Cu hidrocefalie externă ușor pronunțată la adulți, boala nu se manifestă în mod special. Semnele cele mai de bază ale unei astfel de patologii pot fi distinse:

• confuzie;
• Oboseală generală;
• Emetic îndeamnă;
• insomnie;
• Vedere încețoșată;
• Dureri de cap.

Când bebelușii de tip congenital de înlocuire extern devin chinuitori și iritabili. Dacă nu tratezi procesul patologic, atunci duce deseori la dizabilitate și la moarte.

Hidrocefalie ușoară la adulți intră uneori într-o etapă cronică. Cursul patologiei devine lent și consecințele sunt de obicei ireversibile. Din acest motiv, demența se dezvoltă adesea.

După traumatism, hidrocefalii creierului la adulți se dezvoltă după aproximativ 2-3 săptămâni. Coordonarea pacienților cu mișcări slăbește și apar diferite eșecuri funcționale, cum ar fi incontinența urinară și tulburările de memorie.

diagnosticare

Inflamația congenitală a creierului la sugari este suficient de ușoară pentru a diagnostica prin semne externe (capul mărit). Cu toate acestea, nu este atât de ușor să afli dacă un adult are o problemă și pentru asta trebuie să utilizați metode instrumentale de examinare:

• Tomografie (rezonanță computerizată și magnetică);
• radiografie;
• Angiografie (examinare vasculară).

O concluzie RMN poate spune despre forma hidrocefaliei externe moderate a creierului. Determinând tipul bolii și severitatea, medicul va face o schemă de tratament.

Tratamentul medicamentos

Forma exterioară temperată poate fi tratată cu medicamente în stadiile incipiente. Medicamentele sunt folosite pentru a extinde vasele de sânge și a elimina excesul de lichid din organism, precum și medicamente pentru a normaliza sistemul nervos.

Simptomele și tratamentul sunt, de obicei, interdependente, prin urmare, terapia simptomatică este, de asemenea, la fel de importantă. Acesta include medicamente pentru ameliorarea semnelor emergente de patologie. Cu toate acestea, dacă după 2 luni manifestările bolii nu dispar, medicul va recomanda intervenția chirurgicală.

Intervenția operativă

Practic, operațiile sunt efectuate pentru a elimina cantitatea excesivă de lichid cefalorahidian, de exemplu, bypassul CSF. În majoritatea cazurilor, este extrem de eficient și rezultatul terapiei este văzut aproape imediat. Intervenția operativă se efectuează cu ajutorul unui set de tuburi și supape pentru a scurge lichidul în cavitatea corporală, unde nu va provoca vătămări și va fi aruncat. După operație, pacientul așteaptă o perioadă lungă de recuperare (cel puțin 7 luni). Dacă sistemul este deranjat, este necesară intervenția chirurgicală repetată. Această procedură este necesară în principal pentru înlocuirea șuntului sau reglarea designului.

Majoritatea medicilor recomandă intervenții chirurgicale endoscopice, deoarece nu trebuie să instaleze o structură complexă, iar scurgerea CSF are loc mai repede. O astfel de intervenție chirurgicală implică crearea unei mici găuri în spațiul ventricular pentru retragerea fluidului cefalorahidian. Această procedură este potrivită în principal pentru tipul închis de hidrocefalie. După aceasta, pacientul se recuperează de obicei complet și nu simte prea multă disconfort. Cu toate acestea, este numit doar în 10% din cazuri, iar în toate celelalte situații este necesar să se aplice manevrarea CSF.

Moderat hidrocefalie în aer liber nu se manifestă în mod special și adesea se transformă într-o formă cronică, care se caracterizează prin dezvoltarea de demență. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se examineze cu promptitudine și să se efectueze un curs de tratament menit să elimine cauza bolii.

Simptome și metode de tratare a hidrocefaliei externe a creierului

Un motiv foarte frecvent pentru a merge la un neurolog este o plângere precum: dureri de cap de localizare și intensitate variate, umflarea pleoapelor, vedere încețoșată, greață, vărsături, căderi de presiune, amețeli. Aceste simptome pot să apară dramatic și pot să crească treptat în timp, reducând adaptarea socială, abilitățile profesionale, abilitățile de auto-îngrijire etc. Oamenii în vârstă și de vârstă mijlocie se tem că această condiție poate progresa spre demență (demență). Din păcate, în unele cazuri, aceste preocupări nu sunt nefondate. Cu toate acestea, aceste simptome duc rareori la demență. Cea mai obișnuită cauză a acestei afecțiuni este hidrocefalia externă a creierului. În parolă comună, boala este numită și picături. Există hidrocefalie congenitală și dobândită. Primul este în domeniul serviciilor pediatrice și este un subiect pentru o conversație separată. Hidrocefalul creierului la adulți este întotdeauna achiziționat.

Speciile existente

În medicină, se disting un număr de termeni, cum ar fi:

1. Hidrocefalie de înlocuire mixtă.
2. Hidrocefalie de înlocuire externă.
3. Hidrocefalie de înlocuire internă.

Desigur, aceste boli sunt foarte periculoase și pot duce la o perturbare pronunțată a sistemului nervos central.

Descrierea hidrocefaliei înlocuitoare mixte

Baza pentru apariția ei sunt diferitele afecțiuni patologice care cauzează atrofie cerebrală, de exemplu:

1. Procesele de îmbătrânire a vârstei
2. Encefalopatie. Acest termen se referă la modificări ale țesutului cerebral cauzate de lipsa de nutriție. Aceasta, la rândul său, este provocată de efectele diferitelor leziuni ale capului, depuneri de colesterol în vase, hipertensiune arterială, diabet, intoxicație cu alcool și alte otrăvuri.
3. O serie de boli genetice.

Deoarece acest tip de hidrocefalie este cel mai frecvent întâlnit, pericolul principal este că, pentru o lungă perioadă de timp, el continuă fără simptome, fără a se manifesta. Primele semne și plângeri clinice vorbesc despre progresul deja intensiv al bolii. În această patologie, lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) se acumulează în cavitățile interne ale creierului și direct sub membranele sale. În acest tip, neurologii disting, de asemenea, hidrocefalie de înlocuire externă pronunțată moderat, când picăturile nu progresează, dar rămân în formă latentă pentru o lungă perioadă de timp.

Hidrocefalie de înlocuire internă.

Cu acest tip de hidrocefalie, fluidul se acumulează în cavitățile interne ale creierului fără a afecta cortexul cerebral (materia cenușie). Motivul este o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian din cavitățile interne, neoplasme ale creierului (tumori, chisturi). Această afecțiune este malignă. În absența restabilirii presiunii normale a fluidului, va fi neapărat fatală, deoarece efectul se adresează direct centrelor respiratorii și vasculare. Boala se manifestă destul de clar: stări convulsive, tulburări ale ritmului respirator și ale inimii. Această patologie necesită tratament chirurgical în timp util - conservator nu va aduce rezultate.

Descrierea și metodele de tratare a hidrocefalilor creierului extern înlocuiți

Ce este? În ceea ce privește hidrocefalii înlocuirii externe a creierului, nu este o boală care poate fi numită picături în sensul complet al cuvântului. Acest termen înseamnă că acumularea de lichid în cavitatea craniană se datorează unei scăderi a dimensiunii cortexului cerebral datorită atrofiei sale. În consecință, un volum de creier în scădere eliberează spațiu în cutia craniană, care este înlocuit cu lichid. Acesta este un mecanism fiziologic de compensare standard. În principiu, relația dintre producție și absorbția fluidului este menținută fiziologic acceptabilă. Manifestările clinice limitate nu sunt caracteristice pentru acest tip de boală: dureri de cap, convulsii, întreruperi ale lucrărilor organelor de simț. Cursul acestei patologii este împărțit în trei etape.

Etapa inițială

În stadiul inițial, imaginea hidrocefalului de înlocuire externă se caracterizează prin absența manifestărilor clinice pronunțate și, în consecință, a plângerilor pacientului. Schimbările pot fi identificate aleatoriu la etapa de examinare în profunzime, de exemplu cu imagistica prin rezonanță magnetică. RMN al hidrocefalului de înlocuire extern este însoțit de o mică atrofie a substanței corticale. Se manifestă prin o anumită creștere a distanței dintre brazde și gyri. Cu toate acestea, este posibil să se încheie în mod fiabil doar prin compararea imaginilor realizate acum câțiva ani și acum.

Etapa de schimbare moderată

Modificările hidrocefalice externe moderne au întotdeauna simptome vizibile. Notabil este declinul în autocritică și adaptarea socială. O persoană percepe rău informații noi, episoade de dezorientare apar în locuri și circumstanțe noi, devine dificilă concentrarea atenției, este dificil să se schimbe de la un tip de activitate la altul. Cu hidrocefalie externă moderată, un model RMN prezintă semne de schimbări evidente caracteristice leziunii cortexului cerebral: brazdele corticale se extind, se observă infarcturi lacunare (hemoragii microscopice), viteza de reacție scade.

Etapa schimbărilor pronunțate

Tulburări evidente apar în cortexul cerebral, care se transformă rapid în demență - demență. În același timp, un număr de simptome neurologice se alătură: ataxiei, o pierdere parțială a echilibrului; disartrie - tulburări de vorbire; disfagia - incapacitatea de a înghiți din cauza spasmului esofagului superior etc.

Se exprima maladaptarea socială, profesională și socială. Diagnosticul RMN a arătat o nefuncționare marcată a cortexului cerebral și a diviziunilor inferioare (hipocampus). Despre o persoană cu un anumit grad de boală poate fi vorba despre o persoană cu o profundă dizabilitate.

studiu

Algoritmul se bazează pe o analiză competentă a plângerilor pacientului de către un neurolog și rezultate IRM. În studiile de laborator, este necesar să se determine nivelul fracțiunilor de colesterol din sânge, coagularea sângelui și alți parametri biochimici, inclusiv profilul hormonal. Poate fi necesară consultarea unui endocrinolog, oftalmolog și, de asemenea, studierea vaselor gâtului și creierului prin scanare cu ultrasunete și diagnosticare Doppler. Ar trebui determinat dacă sindromul hidrocefalic este cauzat de producerea excesivă de lichid cefalorahidian sau este în primul rând atrofia medullei. Acest lucru este important deoarece diferite motive necesită abordări diferite de tratament.

NZG diferă de alte tipuri, deoarece nu reprezintă o amenințare clară la adresa vieții. Infecțiile, rănile, procesele tumorale, tulburările hormonale, lipsa vitaminelor B și factorii psihogenici au doar un efect indirect asupra dezvoltării acesteia. Factorii determinanți pentru apariția bolii sunt caracteristicile individuale ale organismului: ereditatea, stilul de viață. Acestea conduc la hidrocefalie adevărată, provocând simptomele corespunzătoare și necesită o abordare radicală a diagnosticului și tratamentului. Posibilitatea de a trata și de a corecta NZG mai există, inclusiv în stadiul asistenței medicale primare.

Se întâmplă că nu se poate găsi o cauză clară. Apoi algoritmul de terapie este îndreptat spre corectarea factorilor de risc: muncă și odihnă, dietă, eliminarea intoxicațiilor obișnuite (alcoolismul, fumatul, riscul ocupațional), eliminarea factorilor de stres și, dacă este posibil, normalizarea relațiilor în familie și societate.

Terapia de droguri

Utilizarea medicamentelor nootropice de diferite clase este rațională, dar majoritatea acestor medicamente încă nu au eficacitate dovedită. Eficace poate fi utilizarea de medicamente care reduc nivelul de glutamat (o substanță care distruge funcția celulelor nervoase - neuroni) în sânge; antioxidanți - medicamente care elimină radicalii liberi și interferează cu oxidarea intracelulară. Tratamentul necesar are drept scop îmbunătățirea conductivității celulelor nervoase, precum și a vitaminelor din grupa B. Trebuie avut în vedere faptul că toate aceste medicamente sunt prescrise doar sub supravegherea strictă a medicului curant și după ce diagnosticul este necesar, deoarece toate sunt destul de agresive și sunt vândute strict prin prescripție medicală. Utilizarea medicamentelor diuretice "Diakarba" și a medicamentelor pe bază de potasiu este foarte controversată. Acestea sunt aproape niciodată folosite de specialiști, deși aceste fonduri sunt încă în uz la pacienții care se auto-medichează, ceea ce le pune sănătatea la risc grav. În nici un caz nu trebuie să se utilizeze medicamente neurotropice fără a se consulta un specialist.

Tratamentul chirurgical

Intervențiile chirurgicale în această patologie sunt deseori nepractice. Acestea se efectuează numai în prezența picăturilor decompensate - o încălcare clară a fluxului de lichid din cavitatea craniană și o creștere a presiunii intracraniene. Grija neurochirurgicală modernă se bazează pe metode endoscopice minim invazive, adică cu traume minime pentru pacient, de obicei prin pasajele nazale. Bypassurile sunt stabilite pentru a evacua excesul de lichid din craniu în sânge și sânge. Când se întâmplă acest lucru, se produce normalizarea presiunii intracraniene și stabilitatea calității vieții.

Terapia de reabilitare

Fizioterapia, băile cu sare-conifere, terapia minerală, electroterapia, de exemplu, curenții de înaltă frecvență și alte proceduri de reabilitare sunt utilizate.

Trebuie reamintit faptul că bolile distructive ale sistemului nervos central din etapa a doua și de mai sus nu au un curs invers. Nu este posibil să traducem a doua etapă în prima. Prin urmare, cu cât sunt luate mai devreme măsuri, cu atât mai devreme va fi posibil să se oprească procesul de înlocuire a medulului gri cu lichid.

Pentru a evita dezvoltarea acestei boli neplăcute, este necesar să se efectueze un examen clinic obligatoriu la terapeutul district, exprimând invariabil toate schimbările în starea de sănătate. Persoanelor cu vârsta peste 50 de ani li se recomandă să consulte un neurolog cel puțin o dată pe an. Cel mai important lucru de reținut este faptul că autodiagnosticarea cu ajutorul informațiilor obținute pe forumuri dubioase de pe Internet și auto-tratamentul bazat pe sfaturile oamenilor cu experiență sunt absolut inacceptabile.

Hidrocefalie externă a creierului la adulți

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Comentarii

Hidrocefalie externă - acumularea de lichid cefalorahidian în spațiul subarahnoid, cauzată de o încălcare a absorbției sale în patul venos. Boala acestei forme este rar diagnosticată la adulți, natura simptomelor sale depinde de tipul de patologie. Intempestivă a dezvăluit în afara hidrocefalia creierului la adulți și lipsa unui tratament adecvat al complicațiilor sale amenință pacientul - o încălcare a activității cerebrale, dementa, sindromul Parkinson și neadaptare completă în casa și viața socială.

clasificare

În funcție de formele încălcării și motivele cauzelor lor, se disting următoarele tipuri de hidrocefalie exterioară:

1. Open hydrocephalus - producția de lichid cefalorahidian este efectuată, dar celulele creierului deteriorate nu o absoarbă.
2. Hidrocefalul închis - se caracterizează prin dificultate sau blocarea mișcării lichidului cefalorahidian și acumularea acestuia în țesuturile creierului. Tumorile, cheagurile de sânge, hematoamele, formările provocate de procesele inflamatorii persistente pot acționa ca obstacole în calea blocării canalelor CSF.
3. Hidrocefalia - lichid de substituție (non-ocluzivă) umple spațiile din structurile creierului care sunt eliberate datorită unei scăderi a materiei cenușii (atrofia creierului). Pericolul acestei forme de patologie constă în absența unui tratament în timp util, deoarece semnele sale caracteristice apar într-un stadiu târziu al dezvoltării.
4. Fluidul lichid fluid tip hidrocefalie moderat datorită încălcării circulației sale se acumulează direct în spațiul subarahnoid.
5. Hypotrophic hydrocephalus - apare atunci când există o malnutriție a țesutului cerebral, însoțită de simptome acute cum ar fi greața, vărsăturile, durerea intensă a capului, scăderea funcțiilor vestibulare.
6. Hidrocefalia hipersecretoră - este rezultatul producției excesive de lichid cefalorahidian, o cantitate mare din care țesutul cerebral nu este capabil să absoarbă. În astfel de cazuri, lichidul începe să umple cavitatea intracraniană.

În funcție de tipul de origine, hidrocefalia externă poate fi congenitală și dobândită. În primul caz, boala este rezultatul patologiilor sau infecțiilor intrauterine transferate de o femeie însărcinată sau o activitate dificilă a forței de muncă. În al doilea caz, complicațiile sub formă de hidrocefalie externă a creierului apar după leziuni intracraniene, boli ale sistemului vascular și vertebral, creșterea tumorilor, procese infecțioase și inflamatorii care afectează creierul.

Simptomele și semnele de hidrocefalie externă

Natura simptomelor hidrocefalice externe depinde de gravitatea lor.

În prima etapă (ușoară), pacientul simte o ușoară stare de rău, tipică pentru majoritatea afecțiunilor neurologice:

• dureri de cap ușoare, dar regulate;
• amețeli;
• slăbiciune;
• întunecarea ochilor.

În acest stadiu, datorită simptomelor ușoare ale drenajului creierului, este imposibil să recunoaștem vizual, adesea boala trece într-un al doilea grad, mai avansat.

A doua etapă (moderată) se caracterizează prin semne mai accentuate care indică o creștere a presiunii intracraniene:

• durere severă în cap, care se intensifică dimineața, după efort fizic, strănut și tuse, schimbându-și poziția;
• senzație de presiune și spargere în craniu;
• presiune asupra prizelor de ochi;
• apariția de pete colorate și flash-uri în ochi;
• umflarea feței;
• transpirația care apare în momentul atacurilor;
• greață și vărsături, care nu aduc ajutor și nu depind de aportul de alimente;
• depresie, nervozitate, iritabilitate;
• senzație de oboseală, obosită.

Simptomele neurologice care se manifestă constant în această etapă a bolii includ:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

• tulburări vizuale - șiret, vedere redusă;
• amorțirea membrelor;
• sensibilitate redusă;
• paralizia unor părți ale corpului - parțială sau completă;
• lipsa de coordonare;
• discursul de vorbire și percepția de dificultate.

Ultimul grad (sever) hidrocefalie externă a creierului este cel mai periculos. Odată cu dezvoltarea sa, presiunea fluidului asupra celulelor creierului este atât de intensă încât pacientul dezvoltă simptome severe:

• crize epileptice;
• pierderea conștiinței;
• stare de "stupoare";
• pierderea completă a inteligenței și gândirii;
• amnezie;
• urinare involuntară;
• pierderea abilităților de auto-îngrijire;
• stare coma.

În ultima etapă a hidrocefaliei externe, pacientul este supus unei dizabilități, cu dezvoltarea rapidă a edemului cerebral, el poate muri.

Cauzele bolii

Una dintre cauzele principale ale apariției hidrocefaliei externe a creierului la un adult este o încălcare a absorbției lichidului cefalorahidian în pereții patului venos, care are loc pe fundalul proceselor inflamatorii care afectează structura creierului, sistemul vascular și celulele vilalelor arachnoide. Următoarele patologii contribuie la aceasta:

• boli infecțioase care afectează țesutul cerebral - tuberculoză, meningită, encefalită;
• accident vascular cerebral, în majoritatea cazurilor - hemoragie;
• hemoragie subarahnoidă;
• capul și leziunile cervicale - hematoamele interne rezultate din expunerea traumatică împiedică absorbția normală a CSF în țesutul cerebral;
• leziuni ale coloanei vertebrale - încălcarea fluxului de fluid din structurile creierului apare datorită comprimării canalelor cerebrospinale de către țesuturile edematoase;
• infecții purulente în țesutul cerebral;
• tumorile care se dezvoltă predominant în trunchiul cerebral;
• intoxicația prelungită a organismului la persoanele care abuzează de alcool și iau băuturi alcoolice de calitate scăzută.

Hidrocefalia de înlocuire externă apare datorită atrofiei țesutului cerebral care a apărut pe fundalul proceselor patologice progresive:

• disfuncție metabolică;
• ateroscleroza;
• vasculare sau senilă encefalopatie;
• scleroza multiplă;
• diabet zaharat.

Dacă un adult are un istoric al bolilor care pot declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern, el trebuie să facă o examinare profilactică periodică de către un neuropatolog. În cazul apariției unui complex de simptome caracteristice creșterii creierului, medicul trebuie contactat imediat.

Metode de diagnosticare

În prezența unui complex de simptome caracteristice hidrocefalismului extern, o persoană ar trebui să contacteze un neuropatolog. Înainte de numirea unui studiu de diagnostic, medicul în timpul examinării inițiale determină gradul de dezvoltare a reflexelor motorii, viteza de răspuns a mușchilor și a articulațiilor atunci când sunt expuse acestora. Pentru a confirma diagnosticul de "hidrocefalie externă a creierului", pacientul este examinat prin următoarele metode:

• examen oftalmologic - pentru a identifica edemele nervoase și retenția de lichide în țesuturile organului vizual, caracteristice hipertensiunii intracraniene;
• Ecografia structurilor creierului și gâtului - pentru a evalua sistemul vascular;
• raze x a capului cu contrast - pentru a identifica cauzele care au contribuit la încălcarea fluxului de lichid (hematoame, deteriorarea patului venoas);
• tomografie computerizată - vă permite să evaluați gradul de extindere a fisurilor din spațiul subarahnoid cauzat de creșterea presiunii fluidului cerebrospinal, prezența formărilor intracraniene și mărimea suprafețelor țesutului cerebral afectat;
• Puncție lombară - aportul de lichid cefalorahidian vă permite să determinați gradul de presiune asupra țesutului cerebral, precum și să clasificați infecția care ar putea declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern (de exemplu, encefalita, meningita);
• RMN este metoda cea mai fiabilă pentru a face un diagnostic precis, pentru a clasifica boala și pentru a determina viteza de dezvoltare a acesteia.

Numai după ce a trecut printr-o examinare cuprinzătoare și a determinat tipul de cefalgie, medicul va putea să prescrie un tratament.

Tratamentul hidrocefaliei externe a creierului la adulți

Măsurile terapeutice pentru hidrocefalie externă ar trebui să vizeze ameliorarea presiunii fluidului CSF asupra țesutului cerebral, normalizarea circulației sanguine a creierului și funcționarea sistemului nervos central. Pentru a face acest lucru, în funcție de gradul de presiune a fluidului și de severitatea simptomelor, pacientului i se recomandă tratamentul medicamentos sau chirurgical.

Tratamentul medicamentos include administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

• AINS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pentru ameliorarea durerilor de cap;
• diuretice (Diakarb, Furosemid) - pentru a spori fluxul de lichid din structurile creierului și de ieșire a acestuia prin sistemul urinar;
• medicamente nootropice (Cavinton, Noofen) - să consolideze și să normalizeze activitatea sistemului vascular;
• corticosteroizi (Prednisolon) - prescris pentru inflamații și umflarea gravă a țesutului cerebral;
• preparate de potasiu (Asparkam, Panangin) - prescrise împreună cu diuretice pentru reumplerea potasiului.

Regimul de tratament este determinat de medic, selectând dozajul pentru indicatorii individuali. Nu este permisă auto-medicamentul pentru hidrocefalie diagnosticată, deoarece poate dăuna în mod semnificativ bunăstării și agravă starea.

Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, atunci pacientului i se recomandă o intervenție chirurgicală. În prezent, pentru tratamentul hidrocefaliei cerebrale, intervențiile chirurgicale sunt efectuate utilizând metode minim invazive, permițând ameliorarea presiunii lichidului asupra creierului și eliminarea cauzei rădăcinii patologiei cu risc minim de complicații. Acestea includ:

• chirurgie endoscopică - vă permite să eliminați patologia care împiedică scurgerea lichidului cefalorahidian (de exemplu, hematoame și cheaguri de sânge în vase) și să eliminați excesul de lichid în afara spațiului subarahnoid;
• manevra - un sistem de drenaj instalat special asigură evacuarea lichidului de acumulare în cavitățile goale - zona abdominală sau dreaptă atrială.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Operația deschisă cu craniotomie se efectuează în cazuri excepționale, când acumularea de lichid a apărut din cauza hemoragiei extinse sau a leziunilor severe intracraniene. Necesitatea unei astfel de intervenții este determinată de consultarea medicilor, în timp ce riscurile de complicații probabile sunt cântărite împotriva consecințelor eșecului de a efectua operația.