Hipotensiunea: cauzele patologiei și mecanismul de dezvoltare a acesteia

Tensiunea arterială sistolică normală a unei persoane este de 120, iar diastolica este de 80. Presiunea care are rate mai mici este scăzută. Acest lucru este în general acceptat în întreaga lume Totuși, medicii ruși adaugă că tratamentul necesită presiune la bărbați, nivelul lor fiind mai mic de 100/60, iar la femei - mai puțin de 95/60.

Cauza hipotensiune arterială fiziologică este destul de des oboseala mentală sau fizică, stres emoțional, un regim alimentar dezechilibrat, un deficit sever de vitamine (mai ales A, B și E) și oligoelemente. Presiunea redusă poate rezulta din otrăvirea corpului cu substanțe toxice, din cauza reacțiilor alergice.

Hipotensiunea arterială se observă adesea la pacienții care aderă la un postament stricant sau dietă, efectuează o curățare terapeutică a corpului, reducând drastic greutatea corporală. Tensiunea arterială scăzută este un companion frecvent al femeilor însărcinate. Dezvoltarea hipotensiunii ar putea fi asociată cu o schimbare a vremii sau de deplasare în țări cu un climat mai rece sau mai cald.

Hipotensiunea apare la persoanele cu fizic astenic, cu toate acestea, în acest caz este destul de nesemnificativă și, prin urmare, nu aduce disconfort pacientului.

Separat, trebuie spus despre hipotensiunea secundară (simptomatică). Când apare, apare o scădere persistentă a presiunii, la care starea de sănătate nu se normalizează singură. În acest caz, cauza hipotensiunii este întotdeauna o boală sau o afecțiune patologică. Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării hipotensiunii secundare pot fi atribuite sindromului IRR (distonie vegetativ-vasculară).

În acest caz, pacientul din cauza unei stări depresive sau oboseală constantă eșuează în sistemul nervos, care controlează activitatea inimii, a vaselor de sânge și a arterelor. Adesea, această afecțiune este un simptom al patologiilor congenitale sau dobândite în sistemul cardiovascular (de exemplu, ateroscleroza, insuficiența cardiacă). Cauza hipotensiune arterială sunt boli acute ale intestinului (ulcer gastric in special), tulburări endocrine (hipotiroidismul, diabet), boli hepatice cronice (hepatita, ciroza), febra reumatică, anemie.

Foarte des, tensiunea arterială este scăzută cu osteocondroză, dislocări, subluxații, leziuni ale măduvei spinării sau leziuni craniene. Pacienții care iau medicamente sau alte medicamente care reduc presiunea (cu hipertensiune arterială, aritmii) se pot plânge de o scădere puternică a presiunii.

În unele cazuri, hipotensiunea ar putea indica prezența unui proces inflamator-inflamator cronic în organism.

Se spune că, indiferent de cauza scăderii presiunii, mecanismul acestui proces este întotdeauna în legătură cu oricare din cele patru factori: reducerea accident vascular cerebral si ejectare minut al inimii, reducerea volumului de sânge, rezistența redusă a vaselor periferice prin scăderea tonusului și elasticitatea lor (hipotensiune arterială ortostatică), scăderea fluxului sanguin venos către inimă.

Este important de remarcat faptul că în timp ce orice varietate de hipotensiune arterială la un pacient poate fi observată încălcarea reglementării vasculare a mecanismelor superioare - hipotalamus si glanda pituitara, precum și eșecuri în reglarea tensiunii arteriale a sistemului renină-angiotensină-aldosteron și reduce sensibilitatea organismului la hormonii suprarenale (in primul rand adrenalina si noradrenalina). Uneori, mecanismul de dezvoltare a hipotensiunii este o defecțiune a părții aferente și / sau eferente a arcurilor reflexe.

Hipotensiune arterială: ce este, tipuri, simptome

Mulți pacienți, cel puțin o dată în viața lor, au fost diagnosticați cu hipotensiune arterială.

Ce este, și care sunt soiurile sale - aceasta este prima întrebare care îi interesează pe pacienți în acest caz.

Deoarece hipotensiune arterială poate să apară la oameni complet sanatosi, acesta este un semn de orice procese patologice în organism sau să fie sub formă nosologică independentă, există o clasificare a hipotensiunii arteriale.

În mod tradițional, este obișnuit să-l împărți în fiziologic, simptomatic (secundar) sau patologic (primar).

Prin hipotensiune arterială fiziologică, în primul rând trebuie să includă cel care este norma fiziologică pentru o anumită persoană (de exemplu, în virtutea constituției corpului, caracterizat prin greutate mică la naștere). Hipotensiunea adaptivă, care apare la persoanele care trăiesc într-un climat prea cald sau înaltă în munți, poate fi, de asemenea, atribuită acestei specii. Fiziologica este hipotonie de fitness crescut, care apare la sportivi in ​​timpul unei antrenamente intense sau la oameni cu greutate fizica grea.

Hipotensiunea patologică este de obicei considerată o boală independentă. Acestea includ hipotensiunea ortostatică de origine necunoscută, precum și hipotensiunea neurocirculantă. În ambele cazuri, procesul patologic poate fi la fel de blând și după un timp merge singur, sau are simptome vii, caracterizat printr-un curs cronic lung și lung.

Hipotensiunea secundară (simptomatică) poate avea, de asemenea, un curs acut sau cronic. Hipotensiunea secundară acută are loc în condiții severe, cum ar fi șocul sau colapsul. Hipotensiunea secundară este un companion frecvent al patologiilor cronice ale organelor interne, sindromul IRR și al proceselor infecțioase, inflamația vezicii biliare.

În clasificarea internațională a bolii (codul ICD), hipotensiunea se referă la "boli ale sistemului circulator" și este codul I95. Potrivit acestuia, hipotensiunea arterială este împărțită în ortostatică (asociată cu o schimbare bruscă a poziției corpului) cauzată de medicație, cronică și idiopatică.

Acum este clar care sunt tipurile de hipotensiune și ce este. Și care sunt simptomele pentru asta?

Prezența hipotensiunii poate fi determinată chiar și fără o procedură de măsurare a tensiunii arteriale, deoarece în acest caz, pacienții, de regulă, simt un întreg complex de simptome neplăcute, printre care:

• performanță scăzută, dorință constantă de a dormi, letargie, slăbiciune, apatie;
• eșecuri în termoreglarea (extremități reci la vremea caldă sau transpirație care are loc la temperatură scăzută a aerului, o ușoară creștere a temperaturii corpului fără motiv);
• hipersensibilitate la schimbările climatice;
• apariția frecventă a durerii plictisitoare în temple sau în zona frunții;
• amețeli (apare de obicei cu o schimbare bruscă a poziției corpului, cu îndoire);
• accelerarea bătăilor inimii și a ritmului cardiac;
• schimbări frecvente ale dispoziției, senzație de slăbiciune, apariția unor focare de agresiune (apare de obicei din cauza prezenței de sunete puternice sau de lumină puternică);
• tulburări de somn;
• sentiment de lipsă de oxigen.

Majoritatea pacienților cu hipotensiune au senzație de blanching și uscăciune a membranelor mucoase, a buzelor și a feței. Ei devin părul și unghiile fragile, iar mușchii își pierd tonul. Uneori hipotensiunea poate duce la scăderea în greutate, scăderea dorinței sexuale la bărbați și la tulburările menstruale la femei.

Destul de des, există o încălcare a organelor digestive, care se manifestă sub formă de greață, erupție, flatulență, încălcarea scaunului, colică intestinală.

Separat, trebuie spus despre manifestările de hipotensiune acută, ce este și ce simptome are ea? Aceasta este o exacerbare a hipotensiunii arteriale cronice, in care pacientul, pe langa starea de rau standard de sanatate, are intotdeauna o pierdere de constienta sau o stare pre-inconstienta. În acest caz, există o încălcare bruscă a tonusului vascular, există o tulburare a inimii și o activitate respiratorie.

Acest lucru se întâmplă, de regulă, în camere înfundate sau fierbinți. La femei, exacerbarea simptomelor de hipotensiune ar putea să apară în timpul menstruației. În acest moment, fața pacientului devine palidă. El aude tinitusul, se întunecă în fața ochilor, respirația devine superficială și mușchii își pierd puterea. Pacientul se instalează treptat pe teren și își pierde cunoștința.

După acordarea primului ajutor, acești pacienți ajung la o stare mai mult sau mai puțin normală, dar slăbiciunea și durerea de cap după aceea le pot deranja mult timp.

Hipotensiune arterială: simptome și cauze la copii, precum și la femeile însărcinate

La un nou-născut, nivelul de presiune este de 80/50, cu toate acestea, pe măsură ce crește, crește constant. Potrivit statisticilor, aproximativ 20% din copiii de pe planetă suferă de hipotensiune arterială. În plus, la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani, acest fenomen este extrem de rar. Copiii adulți suferă de hipotensiune arterială. Este de remarcat faptul că fetele au hipotensiune observată mai des decât băieții.

La copii, hipotensiunea arterială, ale căror simptome și forme sunt la fel ca la adulți, pot avea și alte cauze.

Hipotensiunea la copii apare de obicei din cauza predispoziției ereditare, a stresului sever, a alimentației neechilibrate, a anumitor trăsături mentale (teama de a fi confundată cu ceva, vulnerabilitate crescută), a dezechilibrului hormonal și a prezenței focarelor cronice de infecție în organism.

Hipotensiunea la sugari poate fi cauzată de sarcina gravă a mamei sale (hipoxie fetală, avort amenințat, naștere prematură).

Adesea, hipotensiunea apare la copiii care au un microclimat nefavorabil în familie. De obicei, aceștia au părinți stricți care împiedică dezvoltarea copilului în direcția în care dorește și, în același timp, îl învață constant să fie responsabil și pedantic. Hipotensiunea arterială se observă adesea la copiii ai căror părinți au crescut anxietatea, deoarece, în orice caz, sunt transmiși.

Copiii care suferă de hipotensiune arterială sunt supuși la temperaturi ridicate, lacrimogene, nu se pot descurca cu munca psihică și fizică. Ei sunt împrăștiați, memorează prost informații, adesea se plâng de somnolență, amețeli, greață și, în unele cazuri, o scădere a vederii. Acești copii au apatie persistentă, astfel că încep să-și piardă prietenii și să devină părtași.

Trebuie spus că hipotensiunea la copii nu este un flux constant. Exacerbările se observă cu o frecvență de 1-2 ori pe lună. În acest moment, riscul de a dezvolta sincopă sau stări pre-inconștiente este în mod semnificativ crescut. Se plâng de mișcarea mustelor înaintea ochilor, de agravarea somnului și a apetitului. La fete, poate exista durere in inima.

Eliminarea simptomelor hipotensiunii arteriale la copii este întotdeauna o sarcină complexă care trebuie abordată într-un mod cuprinzător. Un rol important în acest sens trebuie acordat psihoterapiei familiale.

De asemenea, merită menționat hipotensiunea fiziologică în timpul sarcinii, deoarece este un fenomen foarte frecvent. În acest caz, motivul dezvoltării patologiei este un salt puternic al hormonilor. Ei relaxează mușchii întregului corp și vaselor de sânge, ducând la o scădere a presiunii. Acest mecanism reduce tonul uterului, care este necesar pentru a evita nașterea prematură.

De regulă, acest lucru se întâmplă la începutul sau mijlocul sarcinii. Dacă sarcina va continua normal, atunci când vă apropiați de naștere, aceste simptome vor dispărea treptat. Un alt motiv pentru care poate apărea o scădere a presiunii - apariția celui de-al doilea sistem circulator - placenta.

Foarte tare hipotensiune apare la femeile care au avut-o înainte de sarcină, precum și la acei pacienți care au disfuncționalități în glandele suprarenale.

Pentru a-și îmbunătăți starea, o femeie ar trebui să refuze să ia băi calde, să evite situațiile stresante, precum și suprasarcinile fizice și intelectuale, dacă este posibil. În această perioadă, este important să vă odihniți mult și să rămâneți în aerul curat, pentru a urma o dietă terapeutică.

Ce este hipotensiunea, cauzele, semnele și tratamentul acesteia

Termenul hipotensiune (hipotensiune) literal tradus din limba latină înseamnă o scădere a tonului arterelor. În general, această frază descrie starea corpului uman, în care există o scădere a tensiunii arteriale sub nivelul normal. Poate exista mai multe motive diferite pentru aceasta, care sunt importante pentru a cunoaște tratamentul corect și adecvat al hipotensiunii arteriale.

Hipotensiunea - ceea ce este, mecanismul de dezvoltare

Sângele își poate îndeplini funcțiile biologice de bază de a hrăni și transporta oxigen în țesuturi numai cu condiția curentului său direct. Fluxul de sânge este asigurat de munca inimii, care, cu fiecare contracție (sistolă), împinge un anumit volum de sânge în sânge. Datorită diferenței de tensiune arterială pe pereții vaselor de sânge, se produce mișcarea (fluxul sanguin) de la patul arterial până la cel venos, unde gradul de presiune este mai mic. În artere, presiunea se formează datorită mai multor factori fizici, printre care:

• Tonul arterelor și diametrul total al lumenului lor.
• Volumul sanguin
• Volumul vascular cerebral al sângelui (cantitatea de sânge împinsă de inimă într-o reducere).
• Ritmul cardiac pe minut.

Scăderea tensiunii arteriale sub 90/60 mm Hg. Art. apare atunci când se schimbă unul dintre factorii implicați în formarea sa - o creștere a diametrului lumenului arterelor (uneori cu o scădere a tonului pereților), o scădere a volumului sângelui (discrepanța dintre volumul total al sângelui și volumul total al patului vascular) și o scădere a fluxului sanguin în timpul sistolului.

Cauze ale tensiunii arteriale scăzute

Hipotensiunea este o afecțiune a corpului care poate fi cauzată de diverse grupuri de cauze - scăderea tonusului muscular al arterelor, scăderea volumului sanguin și a activității funcționale a inimii. Reducerea tonusului muscular al pereților arterelor duce la o creștere a diametrului lumenului, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale. Cauzele acestei afecțiuni includ:

• Intoxicație severă - intrarea în organism a toxinelor bacteriene, chimice.
• Reacții alergice severe - o scădere a tonusului arterial apare sub acțiunea complexelor circulante ale antigenului-anticorp și histaminei, care este principalul mediator al alergiei.
• Circulația insuficientă a impulsurilor nervoase de reglementare a arterelor datorate patologiei sistemului nervos - accident vascular cerebral, distrugerea funcțională sau organică a creierului, patologia infecțioasă a sistemului nervos, leziuni ale creierului sau măduvei spinării (vânătăi, leziuni cerebrale traumatice).
• Extinderea fiziologică a arterelor în timpul adaptării corpului uman în condiții de presiune atmosferică redusă (munți înalți).
• Hipotensiunea ortostatică este o scădere a tensiunii arteriale în timpul tranziției unei persoane de la o poziție orizontală la o poziție verticală. Adesea, acesta este primul simptom al diferitelor procese patologice din organism.
• Reducerea tonului întregului corp din cauza lipsei de somn, a oboselii fizice sau mentale cronice, hipovitaminoză (consum insuficient de vitamine în organism), nutriție necorespunzătoare.
• Hipopituitarismul este o scădere a sintezei unei părți sau a tuturor hormonilor hipofizari, mai ales dacă are un curs acut.

Pierderea severă a sângelui datorată sângerării externe sau interne, o arsură semnificativă a pielii duce la scăderea volumului sanguin în vase (în acest caz, o cantitate semnificativă de plasmă este expulzată în zona afectării pielii). Insuficiența activității funcționale a inimii este rezultatul insuficienței cardiace acute sau cronice datorate infarctului miocardic, miocardiopatiei, defectelor cardiace.

După o pierdere semnificativă de sânge, o anumită perioadă de timp, nivelul tensiunii arteriale poate rămâne neschimbat datorită spasmului reflex al vaselor arteriale, apoi apare hipotensiunea progresivă.

Simptomele hipotensiunii

Pentru imaginea clinică a hipotensiunii arteriale este caracteristică dezvoltării unui număr de simptome, care includ:

• Slăbiciune generală care se corelează cu nivelul de reducere a presiunii.
• Somnolență - este prezentă chiar și cu o cantitate suficientă de somn cu o zi înainte, letargie dimineața după o noapte de somn.
• Sensibilitate meteo - o degradare semnificativă cu schimbări meteorologice (fronturi atmosferice, scăderea presiunii atmosferice).
• Degradarea memoriei, întârzierea mintală, dispersarea.
• Perturbarea termoregulării locale a corpului, care se manifestă prin mâinile și picioarele reci.
• Piele pielii și sclera.
• Slabă toleranță la efort, care este însoțită de o senzație de bătăi de inimă și de dificultăți de respirație.
• Cefalee, care poate avea altă natură și locație, amețeli, tinitus.
• Greață periodică, boală rapidă.

Acest simptom se manifestă în principal printr-o scădere suficientă, dar moderată, a tensiunii arteriale. În caz de hipotensiune arterială semnificativă, apare o deteriorare severă a afecțiunii, înnegrirea ochilor, amețeli severe, confuzie sau chiar lipsă de conștiență completă.

Cu o scădere critică a tensiunii arteriale, indicele sistolic este sub 70 mm Hg. Art. dezvoltă necroza acută (moartea) rinichilor, din cauza fluxului sanguin insuficient pentru ei.

Hipotensiune - tratament

Scopul principal al tratării unei astfel de afecțiuni este de a normaliza nivelul tensiunii arteriale. Măsurile terapeutice depind de principalul motiv al declinului, acestea includ:

• Creșterea tonusului arterial cu medicamente hormonale (adrenalină, glucocorticosteroizi) sau stimulente ale sistemului nervos (cordiamină). Această abordare este eficientă numai în cazul reducerii tonusului arterelor.
• Replenishing volumului de sânge după hemoragie - se realizează prin perfuzie intravenoasă a soluțiilor coloidale (care în densitate și alți parametri fizici sunt apropiate de plasma sanguină) și saramură (Reopoligljukin, soluție fiziologică de clorură de sodiu).
• Stimularea activității funcționale a inimii - se efectuează cu ajutorul preparatelor de glicozide cardiace în caz de insuficiență cardiacă cronică (Korglikon, digoxină).

În cazul hipotensiunii arteriale, care este o consecință a pierderii sângelui, este foarte important să opriți sângerarea, deoarece cu pierderea continuă a sângelui și a plasmei, eficacitatea tratamentului va fi extrem de scăzută.

Pentru tratamentul hipotensiunii arteriale pe termen lung datorită suprasolicitării, stresului, se recomandă o odihnă bună cu un somn de 8 ore, o alimentație adecvată și consumul de vitamine. De asemenea, este posibil să se utilizeze adaptogeni de legume pentru a normaliza tinctura sub presiune - lemongrass, Eleutherococcus, ginseng. Cu semnele de presiune redusă pe termen lung, este necesar să se consulte un cardiolog și să fie supus unui examen suplimentar, inclusiv un test clinic de sânge, ECG, EEG, tomografie computerizată pentru a determina cu exactitate cauza.

hipotensiune

Hipotensiune arterială - scădere constantă sau constantă a tensiunii arteriale sub 100/60 mm. Hg. Art. Hipotensiunea arterială se bazează pe determinarea nivelului tensiunii arteriale (inclusiv monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale), examinarea stării cardiovasculare, depresie, endocrine și nervoase (ECG, EchoCG, EEG, analiza biochimică a sângelui etc.). În tratamentul hipotensiunii, se utilizează metode non-farmacologice (psihoterapie, masaj, hidroterapie, FTL, acupunctura, aromoterapie) și medicație (adaptogeni pe bază de plante, agenți cerebroprotectori, medicamente nootropice, tranchilizante).

hipotensiune

Hipotensiunea arterială (hipotensiunea arterială) este un sindrom de tensiune arterială scăzută, caracterizat prin indicatori persistenți ai presiunii sistolice (superioare) mai mică de 100 mm Hg și diastolică (inferioară) mai mică de 60 mm Hg. Hipotensiunea afectează mai des femeile și adolescenții tineri. La o vârstă mai înaintată, pe fundalul aterosclerozei vasculare, hipotensiunea arterială arterială aterosclerotică apare datorită unei pierderi a tonusului vascular datorată modificărilor aterosclerotice.

Datorită naturii multifactoriale a dezvoltării acestei afecțiuni, hipotensiunea este subiectul unui studiu de cardiologie, neurologie, endocrinologie și alte discipline clinice.

Clasificarea hipotensiunii arteriale

Datorită faptului că hipotensiunea arterială poate apărea la persoanele sănătoase, însoțește cursul diferitelor boli sau este o formă nosologică independentă, se utilizează o singură clasificare a stărilor hipotonice. Se secretă hipotensiunea arterială fiziologică, patologică (primară) și simptomatică (secundară) arterială.

Pentru opțiunile de hipotensiune arterială fiziologică includ hipotensiune arterială ca o rată individuală (având un caracter constituțional ereditar), adaptivă hipotensiunea compensatorie (locuitorii din zonele muntoase, zonele tropicale si subtropicale) și hipotensiune arterială crescută de fitness (frecvente in randul sportivilor).

Hipotensiunea arterială primară patologică, ca boală independentă, include cazuri de hipotensiune ortostatică idiopatică și hipotensiune neurocirculativă cu un curs instabil, reversibil sau manifestări persistente (boală hipotonică).

Printre simptomatic (secundar) examinează hipotensiune arterială acută arterială (în timpul colaps, șoc), și forme cronice care rezultă patologia organică a sistemului cardiovascular, nervos, endocrine, boli hematologice, intoxicație etc.

Cauze ale hipotensiunii

Hipotensiunea ar trebui considerată ca o stare multifactorială, care reflectă o scădere a tensiunii arteriale în sistemul arterial în diferite condiții fiziologice și patologice. Cauza hipotensiunii arteriale primare în 80% din cazuri este distonia neurocirculatoare. Conform teoriilor moderne, hipotensiunea primară este o formă specială de nevroză a centrelor vasomotorii ale creierului, în dezvoltarea cărora rolul principal este dat stresului și situațiilor psihotraumatice prelungite. Cauzele imediate pot fi trauma psihologică, oboseala cronică și lipsa somnului și depresia.

Hipotensiunea secundar este un simptom al altor boli existente: anemie, ulcere gastrice, sindromul dumping, hipotiroidism, cardiomiopatie, miocardită, aritmie, neuropatie diabetică, osteoartrita cervicală, tumori, boli infectioase, insuficienta cardiaca si altele.

Hipotensiunea arterială acută poate fi rezultatul unei pierderi masive de sânge, deshidratare, leziuni, intoxicații, șoc anafilactic, o întrerupere bruscă a inimii, în care sunt declanșate reflexele hipotensive. În aceste cazuri, hipotensiunea arterială se dezvoltă într-un timp scurt (de la câteva minute la ore) și implică tulburări pronunțate în alimentarea cu sânge a organelor interne. Hipotensiunea cronică tinde să dureze mult timp; în același timp, organismul este adaptat la presiune redusă, ca urmare a faptului că nu există simptome pronunțate ale tulburărilor circulatorii.

Hipotensiunea poate apărea, de asemenea, pe fondul lipsei vitaminelor B, C și E; dieting, supradozaj de droguri, de exemplu, în tratamentul hipertensiunii. Hipotensiunea arterială fiziologică poate fi observată la persoanele sănătoase cu predispoziție ereditară la scăderea tensiunii arteriale, la sportivi instruiți, în ceea ce privește adaptarea la o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice sau climatice.

Patogeneza hipotensiunii arteriale

În ciuda numeroaselor cauze posibile, mecanismul dezvoltării hipotensiunii arteriale poate fi asociat cu patru factori principali: o scădere a mișcării minime și accident vascular cerebral a inimii; reducerea CBC; scăderea rezistenței vaselor periferice; o scădere a fluxului sanguin venos către inimă.

Reducerea accident vascular cerebral și a debitului cardiac este găsit cu disfuncție miocardică severă în timpul miocardic, infarct, aritmii severe supradozaj ß-blocantele, ton etc. Reduced D. și a vaselor de rezistență periferice (în principal, arteriolelor și precapillaries) cauzează apariția hipotensiunii în timpul colapsului toxic sau de natură infecțioasă, șoc anafilactic. Hipotensiunea ca urmare a reducerii are loc la exterior CCA (gastrointestinal) sau sângerare internă (pentru ovar apoplexia, ruptura splina, ruptura anevrism aortic, si altele.). exudat evacuare rapidă cu ascită masive sau pleurezie poate provoca hipotensiune arterială datorită scăderii întoarcerii venoase la inima, la fel de mult a întârziat în CCA este cele mai mici vase.

În diferite forme de hipotensiune arterială pot fi detectate încălcări ale reglementării vasculare mai mari centre autonome, a redus mecanism de reglare a tensiunii arteriale a sistemului renină-angiotensină-aldosteron, sensibilitatea receptorului de tulburări vasculare la catecolamine, tulburări aferente sau baroreflex eferente porțiune de arc.

Simptome ale hipotensiunii arteriale

Hipotensiunea fiziologică în majoritatea cazurilor nu determină o persoană disconfort special. Forma acută de hipotensiune arterială apare cu o foamete pronunțată de oxigen a țesutului cerebral, în legătură cu care se dezvoltă simptome precum amețeli, insuficiență vizuală pe termen scurt, instabilitate de mers, paloare de piele, leșin.

În hipotensiunea secundară cronică, simptomele bolii care stau la baza vin în prim plan. În plus, pacienții au slăbiciune, apatie, somnolență, oboseală, dureri de cap, labilitate emoțională, tulburări de memorie, afectarea termoregulării, transpirația picioarelor și palmelor și tahicardie. Cursul prelungit al hipotensiunii arteriale determină nereguli în ciclul menstrual la femei și potența la bărbați.

Când hipotensiunea ortostatică datorată unei schimbări a poziției corpului de la orizontală la verticală dezvoltă stări pre-inconștiente. În cazul hipotensiunii arteriale, se pot produce, de regulă, crize vegetative de natură vagonală. Astfel de paroxisme apar cu adynamia, hipotermie, transpirație excesivă, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale și leșin, dureri abdominale, greață, vărsături, dificultăți de respirație datorate unui spasm al laringelui.

Diagnosticul hipotensiunii arteriale

În procesul de diagnostic, este important nu numai să se stabilească prezența hipotensiunii arteriale, dar și să se identifice motivele pentru care este cauzată. O măsurare corectă a tensiunii arteriale necesită o măsurare a tensiunii arteriale de trei ori la intervale de 3-5 minute. Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale vă permite să determinați fluctuațiile în mărimea și ritmul zilnic al tensiunii arteriale.

Pentru a exclude sau confirma hipotensiunea arterială secundară trebuie să fie o analiză cuprinzătoare a sistemului nervos cardiovascular, endocrin si. În acest scop, au studiat parametrii biochimici din sânge (electroliti, glucoza, colesterol si lipide fracții), ECG este realizată (în repaus și cu test de efort), testul postural, ecocardiografie, electroencefalograf și t. D.

Pentru a determina necesitatea unei examinări aprofundate, pacienții cu hipotensiune ar trebui să fie consultați de un cardiolog, un neurolog, un optometrist și un endocrinolog.

Tratamentul hipotensiunii arteriale

Tratamentul hipotensiunii arteriale începe numai după stabilirea cauzei exacte a scăderii tensiunii arteriale. În cazul hipotensiunii simptomatice secundare, boala principală va servi drept obiect de influență. Hipotensiunea genetică neurovegetativă, în primul rând, necesită corectarea dezechilibrului autonom, utilizând metode de droguri și non-droguri.

Complexul de activități medicale și de agrement poate include normalizarea regimului de zi și alimentației, diverse opțiuni pentru psihoterapie; masaj al zonei gâtului și gulerului, masaj cu aromoterapie; hidroterapie (duș scoțian, duș circular, duș Vichy, hidromasaj, băi aromate și minerale); acupunctura, fizioterapia (electroforeza pe zona gulerului, electrosleep); aromoterapie, aeroionoterapie, terapie exercițiu.

Tratamentul medicamentos al hipotensiunii arteriale se efectuează cu medicamente din diferite grupuri: adaptogeni din plante (infuzii de lemongrass, aralia, ginseng); anticholinergice, agenți cerebro-protectivi (cinnarizină, vinpocetină); medicamente nootropice (glicină, piracetam); antioxidanți și vitamine (acid succinic, vitaminele A, B, E); antidepresive și tranchilizante. În caz de hipotensiune arterială acută, cardiotonică și vasoconstrictoare (mezaton, dopamină), se introduc glucocorticoizi și se administrează glucocorticoizi și se perfuză soluții saline și coloide pentru a crește și stabiliza rapid tensiunea arterială.

Prevenirea hipotensiunii arteriale

Principiile generale de prevenire a hipotensiunii arteriale primare sunt reduse la respectarea regimului de zi, mentinerea unui stil de viata sanatos si activ, joaca sport (inot, mersul pe jos, gimnastica), nutritie buna, eliminarea stresului. Proceduri utile care întăresc vasele de sânge (dușuri, întărire, masaj).

Prevenirea hipotensiunii arteriale secundare este prevenirea bolilor endocrine, neurologice, cardiovasculare. Pacienților cu hipotensiune arterială se recomandă monitorizarea continuă a nivelului tensiunii arteriale, monitorizarea regulată de către un cardiolog.

Ce este hipotensiunea, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia

Tensiunea arterială scăzută, pe care doctorii o numesc hipotensiune, poate fi un simptom care însoțește diferite boli. De asemenea, această condiție poate fi considerată ca o patologie independentă, provocată de anumiți factori. Mai jos, luăm în considerare ce este hipotensiunea arterială, cauzele dezvoltării acesteia, principalele simptome, tratamentul și eventualele complicații.

Conceptul de hipotensiune arterială

Hipotensiunea este o afecțiune patologică comună care se manifestă ca o măsură regulată, persistentă a tonometrului sub 100/60 mm. Hg. Art. Această boală se poate dezvolta la persoane de vârste diferite, variind de la copii mici până la vârstnici. În ICD-10 a acestei patologii este atribuit codul I 95.

Important: Specialiștii se referă la hipotensiunea arterială la categoria bolilor polietiologice. Aceasta înseamnă că o presiune redusă se poate dezvolta sub influența simultană a diferiților factori (fiziologici, patologici).

Simptomatologia patologiei avute în vedere este destul de specifică. Pentru majoritatea oamenilor, această condiție este însoțită de amețeli severe, acuitate vizuală scăzută, leșin, somnolență constantă. Pentru diagnosticul corect, este necesar să se efectueze monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale.

Clasificare și forme

Boala poate să apară în aceste forme:

• ascuțite. Această formă de patologie este periculoasă și se dezvoltă datorită unei reacții anafilactice, otrăvirii, funcției anormale a inimii și pierderii bruște de sânge. Dezvoltarea acestei stări se produce în doar câteva minute, ore, fiind însoțită de o încălcare a fluxului sanguin;
• cronice. Dezvoltarea acestei forme este graduală, toate sistemele corpului nu reacționează brusc la scăderea presiunii. Pe durata lungă a bolii, ei s-au adaptat deja la scăderea constantă a tensiunii arteriale. Cel mai adesea, hipotensiunea cronică apare la persoanele care trăiesc în condiții climatice nefavorabile (nord, tropicale). Medicii diagnostichează această formă a bolii la sportivi. Acest lucru se datorează faptului că, datorită încărcăturii grele, corpul este restructurat (mușchiul inimii se contractă mai puțin frecvent, ceea ce este cauza hipotensiunii).

Având în vedere factorul etiologic, este comună distingerea unor astfel de forme de hipotensiune:

• fiziologice;
• primar;
• secundar (simptomatic).

Forma fiziologică este prezența predispoziției genetice a pacientului, sportul profesional. Se observă, de asemenea, la locuitorii subtropicilor, în zonele montane.

Hipotensiunea primară este considerată o boală independentă. Potrivit experților, în aproape toate cazurile, pacientul are distonie neurocirculatoare (VVD). Acest tip de boală se dezvoltă din cauza stresului sever, a oboselii constante, a lipsei de somn, a traumei psihologice, a șocurilor și a utilizării medicamentelor.

Hipotensiunea secundară acționează ca un simptom al unei alte patologii. Specialiștii au furnizat o listă de boli pentru care se poate observa o scădere a tensiunii arteriale:

• ulcer gastric;
• insuficiență cardiacă;
• neoplasme;
• infecție;
• osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
• tulburări ale glandei tiroide.

O listă mai completă este prezentată în secțiunea privind cauzele presiunii scăzute.

Ca un tip separat de hipotensiune, medicii consideră hipertensiunea ortostatică (posturală), care apare atunci când o persoană își schimbă brusc poziția, când se mișcă într-o poziție verticală dintr-o poziție orizontală. De obicei, are severitate moderată și nu durează mult.

motive

Presiunea scăzută poate apărea sub acțiunea simultană a mai multor factori. Pentru a provoca hipotensiune poate:

• tulburări neurocirculare (vegetativ-vasculare) (această afecțiune, în aproape 80% din cazuri, duce la scăderea tensiunii arteriale);
• dieta strict, refuzul complet de a mânca;
• traume psihologice;
• hipovitaminoza (cel mai adesea o scădere a presiunii provoacă o lipsă de vitamine C, B, E).

Listele separate ar trebui să ia în considerare cauzele patologice și non-patologice ale presiunii scăzute.

Din motive patologice, luați în considerare:

• infecție;
• boli de inima;
• sângerare;
• boli neurologice;
• luând anumite medicamente (analgezice, antidepresive).

Motivele non-patologice pentru scăderea tensiunii arteriale includ:

• vârstă;
• prezența febrei;
• respectarea timpului de odihnă;
• joaca sport;
• sarcinii;
• trecerea de la o poziție predispusă la o poziție în picioare.

Cauzele hipotensiunii arteriale secundare sunt mult mai mari. Acestea sunt reprezentate de astfel de afecțiuni patologice:

• anemie;
• dumping;
• scăderea masivă a sângelui;
• ulcer de stomac;
• patologii cardiovasculare (cardiomiopatie, aritmie, miocardită);
• hipotiroidism;
• diabet zaharat;
• ciroză, hepatită cronică;
• osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
• afecțiuni pancreatice;
• leziunea măduvei spinării;
• malformații neoplazice benigne;
• reacții alergice;
• boli metabolice;
• sepsis;
• deshidratare, otrăvire acută;
• Sindromul Guillain-Barre, boala Parkinson;
• trombocitopenic purpura;
• șoc anafilactic;
• hemoragie internă.

Simptome ale hipotensiunii arteriale

Hipotensiunea arterială poate avea o imagine clinică destul de diversă, în funcție de natura cursului bolii. Hipotensiunea unei specie fiziologică se desfășoară deseori fără semne marcate. Pacientul nu simte aproape nici un disconfort.

Dacă apare forma acută de hipotensiune, pacientul are următoarele simptome:

• paloare a pielii;
• mișcarea ezitantă;
• amețeli severe (convulsii frecvente);
• anxietate;
• leșin;
• iritabilitate;
• sensibilitate ridicată la intemperii;
• încălcarea acuității vizuale (scurt minor).

În forma cronică a hipotensiunii arteriale, pacientul are următoarele simptome:

• tulburări de memorie;
• slăbiciune, oboseală;
• instabilitate emoțională;
• tulburare de reglare a temperaturii;
• frecvente dureri de cap (durerea este simțită în regiunea fronto-parietală, fronto-temporală);
• somnolență constantă;
• transpirație excesivă (în special în palme, picioare);
• impotență temporară;
• durere in inima;
• încălcarea ciclului menstrual;
• sensibilitate sporită la zgomot, lumină.

Următoarele semne indică dezvoltarea unei forme ortostatice de hipotensiune arterială:

• leșin (tinitus, bulion înaintea ochilor, poate să apară slăbiciune severă înaintea pierderii conștienței);
• modificarea ritmului cardiac;
• dificultăți de respirație;
• atacuri de greață, companie;
• lipsa de energie;
• durere severă în abdomen;
• tendința de îmbolnăvire în transport;
• transpirație crescută;
• frecvente căscat;
• formarea abundentă de gaz;
• răcirea aerului;
• stare slabă

Caracteristicile bolii la copii și la femeile însărcinate

Medicii cred că predispoziția la boală se formează la făt cu anumite tulburări în timpul sarcinii. De obicei, semnele de hipotensiune arterială sunt observate la copii în perioada de adolescență datorită:

• munca excesivă în școală;
• infecții anterioare;
• modificări hormonale;
• malnutriție, tulburări de alimentație;
• activitate fizică scăzută.

Copiii cu hipotensiune ar putea să se plângă de dureri de cap, greață, amețeli. Eliminați condiția vă va ajuta:

• extra somn;
• mergeți în aer proaspăt;
• rupe sarcina.

Copiii au adesea hipotensiune ortostatică. Amețeli se observă după o creștere accentuată. Reducerea presiunii contribuie la anumite schimbări ale naturii copilului. El devine absent-minded, jalnic, ofensat, suspect, performanța școlară poate să scadă. Elevii de liceu au dureri de înjunghiere în inimă, oboseală în clasele de educație fizică.

O atenție deosebită trebuie acordată hipotensiunii arteriale la femeile gravide. Dacă patologia se dezvoltă înainte de sarcină, ea se referă la mintea primară. Atunci când apare hipotensiunea în timpul sarcinii, aceasta este menționată ca o vedere secundară.

În plus față de mecanismul principal de dezvoltare a patologiei sunt adăugate:

• eliberarea hormonilor placentari care reduc spasmele vasculare;
• creșterea încărcăturii inimii;
• circulația placentară suplimentară.

Femeile au plângeri de oboseală, slăbiciune, slăbiciune, constipație, greață, pierderea poftei de mâncare, iritabilitate și dureri de cap, dureri de înjunghiere în zona inimii.

diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic precis, pentru a stabili cauza tensiunii arteriale scăzute, medicul va trebui să efectueze o gamă largă de măsuri de diagnosticare.

Diagnosticul primar de către un cardiolog are drept scop:

• studiul istoriei pacientului, rudele sale. Acest lucru este necesar pentru a confirma / exclude efectul susceptibilității genetice asupra dezvoltării hipotensiunii;
• pacientului. Ajută medicul să facă o imagine simptomatică a pacientului, să determine gravitatea bolii, să stabilească cauza patologică a hipotensiunii;
• examenul fizic (măsurarea triplă a tonusului de sânge la care se menține un interval de 5 minute, monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, ascultarea pacientului cu un endoscop).

Un rol special în studiu îl reprezintă diagnosticul instrumental:

• vasografic doppler sonography;
• Ecografia inimii, cavitatea abdominală;
• ecocardiografie;
• cardiointervalography;
• electroencefalograf;
• ECG (în repaus, cu sarcină).

Din metodele de cercetare de laborator folosiți:

• biochimie de sânge;
• teste clinice generale de sânge;
• analiza generală a urinei;
• test ortostatic.

Dacă toate metodele de diagnosticare utilizate nu au permis cardiologului să determine cu precizie factorul predispozant la boală, pacientul va trebui să fie examinat de către specialiști îngustă:

• oftalmolog;
• medic pediatru;
• obstetrician-ginecolog;
• un neurolog;
• un gastroenterolog;
• endocrinolog.

Tratamentul cu hipertensiune arterială

Important: Dacă un copil, un adult, o femeie însărcinată are simptomele menționate mai sus, trebuie să căutați mai repede asistență calificată. Când pacientul își pierde cunoștința, are nevoie de primul ajutor.

Grija de urgență pentru pierderea conștiinței hipotonice este de a efectua următoarele acțiuni:

1. Sunați la o ambulanță acasă.
2. Asigurați pacientului aer curat.
3. Slăbiți hainele strânse.
4. Poziția corectă pentru pacient (picioarele trebuie să fie deasupra corpului superior);
5. Băutură (apă rece este dată când o persoană își aduce simțurile).

Doctorii încep tratamentul după ce au determinat cauza exactă a tensiunii arteriale scăzute. Dacă se stabilește o hipotensiune secundară, specialiștii încep terapia care vizează eliminarea provocatorului bolii.

Cu tipul fiziologic de hipotensiune arterială, tratamentul specific nu este necesar, deoarece această afecțiune nu este considerată patologie. Atunci când se detectează o formă primară, ortostatică a bolii, medicul prescrie tratamentul folosind metode de medicație, non-droguri.

Terapie non-medicament

Pentru a elimina hipotensiunea, medicii pot prescrie astfel de metode de tratament non-drog:

• masaj aromoterapie;
• psihoterapie;
• exerciții terapeutice;
• acupunctura;
• hidromasaj, diferite forme de hidroterapie;
• aromoterapie;
• douches;
• masaj terapeutic al zonei gâtului și gulerului;
• proceduri fizioterapeutice (electroforeză, electrosleep).

Terapia de droguri

Tratamentul hipotensiunii este mai frecvent efectuat cu ajutorul medicamentelor. De obicei, medicii prescriu:

• antidepresive, tranchilizante;
• anticolinergice;
• agenți cereprotectori;
• agenți hipertensivi;
• adaptogeni de plante;
• substanțe nootropice;
• antioxidanți;
• vitamine.

Dacă un pacient are o formă acută de hipotensiune arterială, este prescris administrarea intravenoasă a următoarelor remedii:

• vasoconstrictoare;
• glucocorticoizi;
• sare, soluții coloidale;
• cardiotonice.

Medicina populara

În plus față de terapia de droguri, non-medicament de hipotensiune, puteți utiliza, de asemenea, medicina tradițională. Dar aplicarea metodelor de terapie alternativă este posibilă numai după consultarea cu medicul dumneavoastră. Metodele de tratare populară foarte eficiente sunt:

• serii + balsam de lamaie;
• licorice + rădăcină valeriană;
• mama + paducel;
• suc de rodii + ciocolată;
• oregano + panaceu;
• rozmarin + ciulin de lapte;
• maimuță + conuri de hamei;
• pelin + flori imortelle;
• frunze de căpșună + vâsc alb.

Posibile complicații

Dacă pacientul ignoră de mult timp simptomele hipotensiunii, nu se diagnostichează și nu începe o terapie adecvată, se pot dezvolta complicații.

Cele mai frecvente complicații ale hipotensiunii sunt:

• atac de cord;
• înfometarea de oxigen a fătului;
• sepsis;
• anemie;
• comă;
• accident vascular cerebral;
• șoc anafilactic;
• cardiogenic.

profilaxie

Pentru a nu suferi de simptome neplăcute de tensiune arterială scăzută, este mai bine să preveniți dezvoltarea bolii. Pentru a face acest lucru, urmați recomandările experților:

1. Întreaga odihnă.
2. O dieta corecta si echilibrata.
3. Utilizați numai acele medicamente prescrise de medicul curant.
4. Trecerea unui examen preventiv complet de către medici de mai multe ori pe an.
5. Eliminarea suprasolicitării fizice și emoționale.
6. Stil de viață sănătos.

În ceea ce privește hipotensiunea fiziologică primară, ortostatică, aceste patologii conduc la o recuperare completă a pacientului. Dar, după recuperare, este necesar să se supună periodic examinării de către un cardiolog.

Dacă un pacient are o boală secundară hipotonică, prognosticul va depinde de momentul diagnosticului, de adecvarea tratamentului și de severitatea bolii subiacente.

Hipotensiune arterială (hipotensiune arterială)

Atunci când simțiți rău, dureri de cap, amețeli, mulți cred că tensiunea arterială a crescut. Cu toate acestea, dacă există astfel de simptome, ar trebui să măsurați presiunea, deoarece aceasta poate fi redusă și, cu scăderea regulată a presiunii, apare hipotensiunea arterială sau hipotensiunea arterială.

normă

Pentru a determina ce tensiune arterială este considerată normală, trebuie să specificați limita normală:

• La vârsta de 25 de ani, rata de presiune de peste 100/60 mm Hg.
• La 25-40 ani - peste 105/65 mm Hg
• Peste 40 de ani - presiunea diastolică este de 65-70 mmHg. Pentru a afla limita presiunii sistolice, este necesar să se efectueze calculul conform formulei:
• HELL = vârsta + 50 de ani

Clasificarea hipotensiunii

Hipotensiunea fiziologică:

• hipotensiunea sportivilor asociată cu aptitudinea corpului;
• adaptiv, la oamenii care trăiesc în munți.

Hipotensiunea hiatală:

• primar sau neurocirculator: este reversibil și rezistent;
• ortostatică;
• secundar: acut și cronic.

fiziologic

Atunci când o presiune joasă nu are un efect negativ, o persoană nu face nici o plângere despre starea lui, atunci vorbește despre o scădere fiziologică a presiunii.

Această concluzie se face după examinarea pacientului pentru a exclude o altă patologie.

Pentru hipotensiunea fiziologică este caracteristică:

• Pacientul nu se plânge.
• Există o stare bună, în ciuda presiunii reduse.
• Lipsa examinării simptomelor patologiei.
• Comunicare cu antrenamente, cazare.
• Vârsta tinerească
• Inima ECG fără patologie.
• Hipotensiunea nu afectează calitatea vieții.

patologică

În multe cazuri, hipotensiunea este o patologie independentă sau un simptom al unui proces patologic.

Hipotensiunea primară

Hipotensiunea primară este o tulburare funcțională a reglării neuroendocrine a tonusului vascular, care se manifestă prin scăderea presiunii, sindromul astenic. În forma primară de hipertensiune, inima nu va fi mărită și nu va exista insuficiență cardiacă. Un alt nume pentru boală este hipotensiunea neurocirculatorie.

Motivele care contribuie la dezvoltarea hipotensiunii primare:

• stres;
• stres mental și fizic excesiv;
• leziuni ale creierului;
• alimente și infecții nesănătoase, transferate în copilărie;
• corectitudine: vibrații, zgomot intens, supraîncălzire;
• radiații ionizante.

Dezvoltarea hipotensiunii

• activitatea centrală a creierului responsabilă de reglementarea muncii navelor se deteriorează;
• disfuncție autonomă a sistemului nervos;
• disfuncția cortexului suprarenale;
• scăderea rezistenței vasculare periferice.

Ca urmare, hipotensiunea se dezvoltă datorită scăderii tonusului arterial. Cu o scădere semnificativă a presiunii, există o încălcare a microcirculației.

simptome

Simptomele hipotensiunii primare se dezvoltă în 20-25 de ani. Pacienții au de obicei multe plângeri:

Slăbiciunea și oboseala sunt semne de hipotensiune primară

• Slăbiciune, oboseală, confuzie, memorie insuficientă, depresie, modificări de dispoziție, slăbiciune, tulburări de somn.
• Cefaleea poate fi diferită: constantă, intensă, opresivă, pulsantă. Aceasta apare din cauza scăderii fluxului de sânge și a tonusului redus al venelor creierului. Cafeaua puternică îi ajută pe unii să scape de durere. Durerea depinde de vreme, de furtuni magnetice și crește cu sarcini diferite.
• Dimineata ameteala cu tinitus, greață.
• Durerea inimii este observată de mulți pacienți cu hipotensiune arterială primară. De obicei durere, uneori constrictoare.
• Palpitații, senzația de "întreruperi" în activitatea inimii după exercițiu.
• Sentimentul de deficiență a aerului.
• Amorțirea membrelor.
• Durere în mușchi și articulații
• Față și leșin când se ridică.

Criza hipotonică

O exacerbare este provocată de stresul fizic și psiho-emoțional mai mult decât de obicei.

O criză vasculară hipotonică se manifestă cu aceleași simptome ca hipotensiunea, dar gravitatea lor este semnificativ crescută. În timpul crizei, există un flux crescut de insulină în sânge, care se manifestă printr-un sentiment de foamete, transpirație, amorțeală a buzelor și a limbii.

Într-o criză hipotonică, simptomele sunt pronunțate.

diagnosticare

Diagnosticul hipotensiunii arteriale cauzate de alte boli se bazează pe identificarea bolii în sine:

• În testele de sânge și urină generală, patologia nu este detectată.
• ECG - semne de bradicardie, un val T negativ poate apărea în timpul unei crize.
• Echocardiografia inimii.
• Testul pentru biciclete. Ce este? Aceasta este o metodă de anchetă care arată toleranța la încărcare.
• Holter BP - măsurarea tensiunii arteriale în timpul zilei.
• Biochimia sângelui - uneori există o scădere a cantității de sodiu.

secundar

Presiunea scade ca urmare a unei alte patologii. Aceasta este, în acest caz, hipotensiunea este doar un simptom al unei alte boli. Un număr mare de boli sunt însoțite de hipotensiune arterială.

Cauze imediate ale hipotensiunii secundare:

• o cantitate mică de sânge aruncată de inimă într-o singură tăietură.
• scăderea volumului de sânge în sânge.
• scăderea revenirii sângelui din sistemul venos al picioarelor către inimă.

Fiecare dintre motive poate acționa independent sau armonios unul cu celălalt.

ortostatică

Hipotensiunea ortostatică este o scădere a presiunii atunci când se ridică în picioare. În mod normal, cu o schimbare de poziție, presiunea diastolică rămâne la același nivel, iar sistolica scade până la maximum 10. Cu hipotensiunea, presiunea sistolică scade cu 20 de diviziuni de mercur și diastolică - cu 10 diviziuni de mercur.

motive

Atunci când o persoană este în picioare, sângele din vene este depus, volumul de sânge care se întoarce în inimă scade, în consecință, cantitatea de sânge ejectat de inimă în funcție de contracția aortică și scăderea aportului de sânge.

Datorită mecanismelor de reglementare la o persoană sănătoasă, o ușoară scădere a presiunii în poziție verticală este un fenomen temporar.

Principalele etape patologice ale dezvoltării hipotensiunii:

• Reținerea sângelui în partea venoasă a fluxului sanguin al picioarelor;
• Scăderea sângelui circulant în sânge;
• Tone vasculară redusă, dilatarea vaselor de sânge.

Mecanismul de dezvoltare

Când o persoană se ridică, NA este vegetativ activat, hormonii intră în sânge, ca urmare a căror presiune rămâne în limitele normale. Atunci când există o deficiență a autonomiei NA, hormonii necesari sunt eliberați mai puțin, prin urmare presiunea asupra creșterii scade.

simptome

Toate manifestările unui atac hipnotic apar atunci când o persoană încearcă să schimbe poziția corpului: se ridică dintr-o poziție așezată sau așezată. În același timp, greața, zboară în ochi, amețeli, starea de apropiere a leșinului se dezvoltă și pacientul încearcă să se așeze din nou, după care starea se stabilizează.

Cu simptome severe, se dezvoltă pierderea conștienței. Durata unei stări inconștiente este de la câteva secunde până la câteva zeci de secunde. Hipotensiunea ortostatică este adesea mai pronunțată dimineața, în vreme caldă.

Severitatea hipotensiunii arteriale

• I - moderată: apare o dată pe zi și mai puțin frecvent, timpul de așteptare este de 120 s
• II - moderată: apare de câteva ori pe zi, timpul de staționare este de 60 s
• III - severă: atacuri multiple, timp de așteptare 30 s
• Gradurile I și II pot fi ajustate prin terapie adecvată; Gradul III este rezistent la tratament.

Datorită faptului că hipotensiunea ortostatică poate fi o boală independentă și manifestarea altor boli, toate formele ei sunt împărțite în patru grupe.

• Grupa 1: hipotensiune datorată bolilor sistemului NA autonom și central, de exemplu, boala Parkinson, ateroscleroza vaselor cerebrale ale capului.
• Grupul 2: hipotensiune asupra bolilor care afectează NS autonom, de exemplu, diabet zaharat, anemie cu deficit de B12, hipertensiune arterială, difterie, tetanos.
• Grupa 3: reducerea presiunii din alte boli care nu afectează sistemul nervos autonom. Boli asociate cu scăderea cantității de sânge, de exemplu, anemie, vărsături, diaree, hemodializă, sarcină. Bolile care nu afectează volumul sângelui, cum ar fi tulburările de ritm, cașexia și deficitul de potasiu.
• Grupa 4: hipotensiune cauzată de factori externi, cum ar fi medicația necorespunzătoare

diagnosticare

• Ancheta și examinarea pacientului pentru identificarea simptomelor bolii de bază.
• Semne credibile de tensiune arterială scăzută.
• Monitorizarea Holter pentru înregistrarea zilnică a presiunii.
• Examinarea de către un neurolog.

tratament

Metode de tratament pentru hipotensiunea patologică:

• Identificarea și eliminarea factorului care contribuie la dezvoltarea bolii, de exemplu, pentru a reduce efectul situațiilor stresante, pentru a exclude efortul fizic semnificativ.
• Psihoterapie.
• Refuzul de alcool, fumatul. Normalizează regimul activității fizice, somnul.
• Nutriție adecvată, bogată în vitamine și minerale.
• Pregătiri de valeriană și mumă, care normalizează funcția creierului.
• Numirea tranchilizantelor, după cum este necesar: sibazon, fenazepam. Drogurile reduc sentimentul de frică, anxietate. Acceptat de prescripția medicului, mai ales dacă pacientul știe că există o situație stresantă.
• Antidepresivele pentru semne de depresie sunt prescrise numai după consultarea cu un specialist și luând în considerare bolile asociate.
• Medicamente care afectează procesele metabolice din creier, de exemplu, piracetam.
• Medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină în creier, de exemplu, Cavinton.
• Terapia cu plante pentru a obține un efect tonic: aloe, imortelle, oregano, elecampane, urzică, zmeură, șarpe, salvie. Efectul apare după 2-3 săptămâni. Plantele medicinale pot fi combinate cu medicamente.
• Scopul medicamentelor care îmbunătățesc adaptarea organismului la condițiile în schimbare. Tinctura de ginseng, eleutherococcus, lemongrass.
• Fizioterapia, gimnastica terapeutică pentru vasele de sânge are un efect tonic
• Tratamentul cu medicamente care stimulează sistemul nervos: cofeina, cordiamina.
• Tratamentul sanatoriu.

efecte

Hipotensiunea arterială severă, care apare din cauza pierderii mari de sânge, în insuficiența cardiacă acută, duce la consecințe grave. În acest caz, este necesară asistența medicală de urgență, lipsa de acțiune va duce la consecințe tragice.

Orice hipotensiune patologică necesită observație și tratament pentru prevenirea tulburărilor circulatorii în organe și țesuturi. În caz de încălcare a acestora, se poate dezvolta un atac de cord, accident vascular cerebral ischemic, insuficiență renală.