contuzie

Contuzie generală - corpul învinețit sau mai mult de suprafața acestuia.

Consecințele inevitabile ale contuziei: pierderea conștiinței, amnezia, durerile de cap, amețeli, afectarea auzului și vorbirea. După un grad sever de contuzii, efectul asupra corpului este imprevizibil, există posibilitatea apariției unei comă profunde sau de lungă durată sau a unei surzi.

În unele cazuri, acest termen este utilizat în general pentru a denota vânătaia unui organ, fără a se îndrepta spre acesta, de exemplu, în timpul unei contuzii a creierului sau a unui ochi.

Cauzele contuziei.

Cauze de contuzie - un efect traumatic asupra corpului uman, care a fost obținut ca urmare a unei contuzii extinse, a unor modificări puternice ale presiunii atmosferice, a valurilor explozive semnificative, a vibrațiilor puternice etc.

Apariția unei contuzii generale de șoc este posibilă atunci când o persoană cade dintr-o înălțime, când blocajul este greu, masă densă (pietre, nisip etc.), când este lovită de apă.

Simptomele și semnele contuziei.

Nu este ușor să vă imaginați cum puteți zdrobi întregul corp. Cu toate acestea, în esența sa este o vânătă care este o consecință a acțiunii unui val puternic de explozie asupra corpului uman. Odată cu explozia, aerul din jurul persoanei intră în contact cu suprafața corpului uman cu mare forță. Această forță este mai mult sau mai puțin uniformă, dar nu toate organele umane o rezistă în mod egal. Sistemul nervos și creierul uman sunt deosebit de susceptibile de a se deteriora, în special cu diferite consecințe ale contuziei.

Prin urmare, cel mai important simptom, chiar și cu o contuzie ușoară, este pierderea conștiinței, care durează câteva secunde sau câteva ore (chiar și zile). Contuzia ușoară nu este însoțită de alte semne în afară de pierderea conștienței. Dacă o persoană a suferit o comoție severă, el poate să moară fără să-și recapete conștiența. Tulburările sistemului respirator și cardiovascular se alătură simptomelor caracteristice în cazul contușiilor severe.

Contuzii severe sunt de obicei combinate cu leziuni grave - fracturi ale oaselor (membrelor, coastelor etc.), contuzii și rupturi ale organelor interne (rinichi, ficat, splină), contuzii ale creierului.

Tratamentul contuziei.

Tratamentul contuziei are drept scop, în primul rând, asigurarea și conservarea vieții pacientului atunci când este inconștient. Un om inconștient, șocat în cochilie, este absolut neajutorat și poate muri sufocându-se chiar într-o mică piscină de apă.

Este necesar să puneți o persoană contuzată cu fața în sus. Cu semne evidente de respirație defectuoasă, victima are nevoie urgentă de respirație artificială. Este mai întâi necesar să vă asigurați că nisipul, pământul etc. nu s-au acumulat în gură și în nasul victimei.
Dacă coaja unei persoane contuzate este strâns comprimată și este inconștient, este necesar să se deconecteze cu mijloace improvizate - un cuțit, un baston etc. După aceea, trebuie să curățați nasofaringele victimei de murdărie mai întâi cu un deget, apoi cu o cârpă curată. Apoi urmați respirația artificială din gură-gură. Masajul cardiac, prin apăsarea pe piept, este exclus, deoarece există probabilitatea deteriorării organelor interne și deplasarea oaselor rupte.

Dacă comoția nu este prea severă și nu duce la moarte, atunci ea trece de obicei rapid. Contuzia tratată este, de asemenea, destul de bună. Consecințele unei comoții - perturbări auditive, stuttering, tulburări ale sistemului nervos sunt, de asemenea, tratate destul de eficient.

Consecințele contuzelor cerebrale

Conturul este denumit deteriorare generală a corpului, care rezultă dintr-un impact brusc asupra întregului corp sau asupra părților sale individuale. Contuzia creierului este o leziune gravă a capului, consecințele cărora afectează negativ activitatea întregului sistem nervos. Victima, ca urmare a incidentului, poate dezvolta surditate, prost, pierderea memoriei, comă prelungită este posibilă. Este important să știm ce semne de contuzie există și cum să tratăm o astfel de afecțiune.

motive

Ce este un șoc de cap și ce fel de leziuni provoacă? Principalele motive de contuzie a creierului includ vânătăi grave, lovituri severe ale capului, provocând o comoție. Persoane rănite într-o luptă, un accident, de la lovituri când cad de la înălțime.

Contribuția la dezvoltarea contuziei poate:

• Tensiune arterială crescută. În același timp, navele care sunt în tensiune constantă sunt în special vulnerabile și vulnerabile. O lovitură puternică, de exemplu, asociată cu căderea obiectelor grele pe cap poate provoca sângerări interne, extrem de periculoase pentru viața și sănătatea victimei.
• Blastică Soldații care servesc în locuri fierbinți sunt bine familiarizați cu acest fenomen. Mai mult, contuzia sau contuzia capului în astfel de cazuri pot fi obținute fără o leziune mecanică a craniului.
• Un val puternic de sunet care provine dintr-o explozie sau o lovitură de artilerie. Creează un impuls de sunet care dezactivează sistemul tactil uman. Ca rezultat, victima pierde conștiința, destabilizată pentru o vreme.

Poți obține o contuzie cu vibrații puternice, schimbări abrupte ale presiunii atmosferice, o încălcare a compoziției lichidului cefalorahidian cauzată de boli cerebrale severe.

Experții împart rănile țesuturilor și organelor obținute în timpul contuziei prin următoarele grade de severitate:

1. Ușor. Caracterizată prin amețeală, pierderea conștiinței, cefalgia, zgomotul urechii, palpitațiile, o creștere accentuată a presiunii. Toate simptomele neplăcute dispăreau adesea în viitorul apropiat fără consecințe grave pentru victimă.
2. Media. Se observă dureri de cap severe, tulburări de schimb de căldură, convulsii, sângerare nazală sau ureche, respirație intensă, depășirea nevoii organismului de oxigen, pierderea retrogradă a memoriei. În astfel de cazuri, simptomele durează câteva săptămâni și duc adesea la disfuncționalitatea organelor și sistemelor importante ale pacientului.
3. Heavy. Aici puteți observa astfel de abateri cum ar fi: pierderea prelungită a conștiinței (până la căderea într-o stare comotică), convulsii, tulburări ale funcțiilor corpului (urinare involuntară, probleme cu ritmul cardiac), amnezie parțială sau completă, pierderea vederii, auzul.

simptomatologia

Pentru a trata în mod adecvat contuzia, în afară de evaluarea gradului de gravitate, organele cele mai afectate de leziuni sunt detectate. Există o contuzie a capului, a ochilor, a urechii (acustice), a coloanei vertebrale, a inimii. Fiecare astfel de leziune are simptome specifice. O contuzie (sau contuzie) a creierului se dezvoltă când atinge baza internă a craniului. Vasele de sânge se izbucnesc, se produce hemoragie, țesuturile se umflă și se strâng structurile adiacente.

În funcție de severitatea contuziei capului, se observă următoarele:

• Pierderea conștiinței
• Sensibilitate precedată de vărsături.
• Cephalgie acută.
• Coboară capul.
• Paralizia membrelor.
• Pierderea temporară a memoriei.
• Hipertonus muscular.
• Convulsii.
• Disfuncționalitatea vorbelor.
• Hipotonus al mușchilor occipitali.

Consecințele unei contuzii

Dacă vorbim despre consecințele care pot apărea după o lovitură de cap și când acestea apar, gravitatea vătămării trebuie luată în considerare. De exemplu, primele efecte rezultate din impactul unui val de explozie se manifestă după câteva luni după incident. Practic, victima începe să deranjeze:

• Dureri de cap severe.
• Dispnee, aritmie.
• Zgomotul se teme.
• Creșterea frecventă a presiunii.
• Amețeli.
• Logoneuroză (stuttering).

În acest moment, receptorii structurilor cerebrale deteriorate sunt restaurate, ceea ce cauzează semne suplimentare de origine psihogenică:

• Atacuri ale isteriei.
• Epipripadki.
• Gânduri obsesive.
• Excesul de transpirație.
• Tearfulness.
• Nervozitate.
• Iritabilitatea și agresiunea nedorită.
• Modificările senzitive ale dispoziției.

După o comoție, victima este dificil de a face față problemelor vieții, personajul său se schimbă, lucru pe care oamenii apropiați nu-l pot ajuta decât să-l observe. Dacă nu începeți tratamentul, atunci această stare va curge în stadiul cronic. Pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie să urmați periodic cursuri speciale de terapie și wellness.

Metode de diagnosticare

Pentru a clarifica diagnosticul posibilei contuzii cerebrale, medicul:

• Află cauzele rănirii.
• Colectează anamneza.
• Interviurile martori la incident (dacă pacientul este inconștient).
• Efectuează o inspecție generală și evaluează activitatea unor organe și sisteme importante.

Aceste acțiuni se desfășoară la locul rănirii sau după ce persoana este luată la spital.

În viitor, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:

• X-ray, dezvăluind pentru a identifica încălcări ale integrității oaselor craniului (vătămarea gravă a capului - o indicație obligatorie pentru această examinare).
• Electroencefalografia, care permite examinarea creierului prin înregistrarea activității sale bioelectrice.
• Imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică va determina cu precizie severitatea și localizarea leziunilor, chiar și în structurile profunde ale creierului.

După ce a stabilit amploarea leziunilor și identificând posibilele hemoragii, specialistul prescrie un tratament adecvat. Trebuie remarcat faptul că în timpul perioadei de terapie și de reabilitare, pacientul va trebui să fie examinat periodic, astfel încât procesul de recuperare să poată fi urmărit în timp.

tratament

Leziunile cerebrale rezultate din comoție, contuzie sau rănirea capului cauzează consecințe grave și conduc la probleme neurologice. Prin urmare, principala terapie este îndreptată spre restaurarea creierului.

• Analgezice și antispastice: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipiretic: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
• Antiemetice: metoclopramida, Metukal, Perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diuretice: Furosemid.

Utilizarea compreselor reci în prima zi după contuzie este recomandată pentru ameliorarea inflamației. Dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală.

În procesul de reabilitare, pacientul trebuie să monitorizeze starea de sănătate, să mănânce bine și să elimine complet consumul de alcool. El este prescris tratament sanatoriu, cursuri terapeutice de gimnastică, aport de băi de plante calmante, masaj și terapie cu ozon. Un psihiatru sau un psiholog comunică cu victima, astfel se va evita depresia.

Primul ajutor

În cazul în care o comoție este însoțită de deteriorarea țesuturilor și a organelor, atunci nevoia rănită are nevoie de asistență competentă. Pentru a atenua situația victimei, în timp ce echipa medicală nu a sosit, ajutorul cu contuzie este oferit după cum urmează:

• Așezați victima pe o suprafață plană, cu fața în sus.
• Dentiții necinmat și curățarea gurii de posibile impurități.
• Când vărsături, țineți capul pe o parte, astfel încât persoana să nu se sufocă asupra vărsăturilor.
• Verificați respirația. Dacă este dificil, respirați gura la gură.
• Masajul cardiac în astfel de cazuri nu poate fi efectuat, deoarece contuzia în majoritatea oamenilor se caracterizează prin afectarea țesuturilor întregului corp, în special a pieptului. Apăsarea poate exacerba situația.
• Când sângele nazal sau ureche este necesar pentru a rostogoli o bucată de țesut și a încerca să-l oprească.

O contuzie, chiar și într-o scenă ușoară, lasă o amprentă asupra sănătății mentale și fizice a persoanei. Prin urmare, este important să solicitați prompt asistență medicală calificată, să nu refuzați tratamentul și să urmați toate recomandările medicilor.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Cine este un om conturat?...

Cine este un om conturat?

O persoană care poate avea tulburări cerebrale diferite și, ca rezultat, acțiuni care nu sunt foarte bune... Sau probleme de sănătate...
http://medarticle20.moslek.ru/articles/20831.htm

i_ multe războaie trecut_ iztontuzilsya_)))

Contuzia (lat. Contusio prejudiciu) pierderea totală a organismului datorită unei influențe bruște mecanice (aer, apă, sau undele sonore, lovind solul sau apa, si m. P.), care nu este însoțită în mod necesar de leziuni mecanice ale organelor și țesuturilor. Un semn caracteristic al unei comoții este pierderea conștiinței (până la o comă). În cazuri ușoare, conștiința se pierde pentru câteva minute, severă timp de câteva zile sau chiar luni. Consecințele unei comotie variază de la o pierdere temporară a auzului, vederii, vorbire, urmată de restaurare completă sau parțială a acestora de a Tyazhlov încălcări ale activității mentale.

Desenează concluzii cât de contondente. Contuzie - totală a corpului din cauza o pierdere bruscă a acțiunii mecanice (aer, apă, sau undele sonore, lovind solul sau apa, etc...). Un semn caracteristic al contuziei este pierderea conștiinței. În cazuri ușoare, conștiința se pierde timp de câteva minute, în cazuri grave - timp de câteva zile și chiar luni. Consecințele comotie diversă - de la o pierdere temporară a auzului, vederii, vorbire, urmata de restaurarea completa sau partiala a acestora la perturbări ireversibile grave ale activității mentale.
Contradicționat - poate fi folosit într-un sens figurativ în raport cu o persoană care se comportă inadecvat din punct de vedere mental.

Păi.. lovit puternic pe cap.

Contuzia, o stare patologică care rezultă ca urmare a prejudiciului Tyazhlov, schimbări bruște ale presiunii atmosferice și vibrații la o undă de șoc după o explozie. total contuzie blocaje posibile și nisip, pietrele (pentru surpări), picături plate în apă de la o înălțime mare. Semnul principal al contuziei este o încălcare a conștiinței. Dar când se diagnostichează, organul rănit trebuie în mod necesar să fie luat.

shell-șocat

Dicționar explicativ Ushakov. DN Ushakov. 1935-1940.

Vezi ce este "conturat" în alte dicționare:

shell-shocked - rănit, cochilat-șocat, vânătăi Dicționar de sinonime ruse. shell-shocked adj., numărul de sinonime: 18 • banged (8) •... Dicționar de sinonime

Contuzată - m. Cel care a primit contuzia. Dicționar explicativ Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Dicționarul modern rus al lui Efraim

conturate - contractate; Rapid. form en, en, pr... Dicționar de ortografie rus

contuzată - pătuț; kr.f. contu / soții, contu / soție, soție, soție. Soldații contuși în timpul valului de explozie au fost trimiși la spital... Dicționar de ortografie rus

contused - contused / enn / th, wh... Dicționar de ortografie Morpheme

zdrobit - nebun, conturat, rănit, rănit, anormal, ciudat, șocat, deteriorat, dicționar otpischenny de sinonime rusești. adjuvant bruizat, număr de sinonime: 12 • rănit (10)... Dicționar de sinonime

Scrierea pentru Ziua Victoriei - Dramă de gen / comedie Regizorul Serghei Ursulyak cu Michail Ulyanov Vyacheslav Tikhonov... Wikipedia

Affansovici, Victor Konstantinovici - generalul Leith. Genul din 1846; la sfârșitul primului corp cadet și 2 militari. Școala Konstantinovsky din 1866 a produs la locotenenții 1 grenade Leib. Ekaterinoslavskogo p. După absolvirea cursului Academiei Nikolaev a Statului Major General, a fost numit articolul...... Enciclopedii biografice mari

Baggovut, Alexandru Fedorovici - generalul de cavalerie, genul. 27 decembrie 1806. La sfârșitul cursului în 1 m Cadet. Corpul B. 19 martie 1825 a fost promovat în însemnările din Gărzile de Viață ale Moscovei, amestecate în evenimentele din 14 decembrie. 1825, B. pentru ispășirea vină sa dus la...... Enciclopedii biografice mari

Baggovut, Alexandru Feodorovici - generalul de cavalerie, sa născut la Kronstadt în 27 decembrie 1806, a murit pe 2 mai 1883. A primit educația în corpul 1 cadet, de unde, la 19 martie 1825, a fost eliberat de un însemn în l. Gărzile. Regimentul Moscovei. Confuzat în evenimentele din 14...... Enciclopedii biografice mari

Care sunt consecințele contuziei creierului?

O contuzie este rezultatul influențelor mecanice de altă natură. Această patologie este însoțită de afectarea țesuturilor și a organelor. Dacă traducem această definiție din latină, aceasta va însemna o vânătăie.

Adesea comoția este considerată leziuni extensive, cum ar fi zdrobirea oaselor, fracturi și fisuri, deteriorarea craniului. Astfel de efecte apar atât imediat, cât și după un timp. Este important să se monitorizeze atât aspectul, cât și comportamentul victimei și, dacă este necesar, trimiteți pacientului medicului.

Ce este?

Contuzia completă este considerată o învinețire a întregului corp. Ca urmare, se observă apariția următoarelor simptome: amnezie, pierderea creației, amețeli, tulburări de auz și vorbire. Dacă o persoană a suferit o comoție, el poate dezvolta un surdo-mut sau o comă de tip prelungit.

Tipuri și grade

Extinderea bolii poate fi împărțită în următoarele:

1. Primul. Există o pneumonită alternativă (inflamație purulentă datorată edemelor). Pot apărea dureri în zona afectată, respirație ușoară, temperatură subferală. Îmbunătățirea are loc în aproximativ o săptămână.
2. Al doilea. Însoțită de formarea hemoplevritului cu localizare în sulcus interlobar (sinus). În special puternic pronunțate sunt cianoza, dispneea, sindromul pleural clinic.
3. În al treilea rând. Însoțită de formarea hemoaspirației sau atelectazei cu dezvoltarea insuficienței respiratorii. Sindrom de dezechilibru hipoxic format.

Dacă vorbim despre tipuri, acestea sunt după cum urmează:

• Contuzie generală. Aceasta apare din cauza rănirii corpului sau a uneia dintre părțile sale. Însoțită de amețeală, amnezie, pierderea conștienței.
• Heavy. Aceasta este o deteriorare mecanică puternică a corpului, ceea ce duce la perturbarea corpului uman.
• Ușor. O astfel de contuzie trece treptat, iar starea umană se stabilizează. În viitor, nu va avea consecințe negative.

Rezultatele leziunilor primite în război, după 30 de ani

Daniil Pearl, un om de știință care a realizat un studiu privind efectele unei comoții, a declarat că zonele care au primit cicatrici ca urmare a războiului nu au devenit niciodată la fel.

Unda de explozie din interiorul craniului începe să se miște la viteza sunetului. Ca urmare, la jonctiuni se formeaza leziuni microscopice.

Creierul provocat de explozia în timpul războiului

Cu o astfel de stare este important să lupți neapărat. La urma urmei, contuzia prelungită a creierului de la o explozie poate duce la schimbări comportamentale. În acest caz, victima poate observa o ușoară înfundare a capului. El poate încerca, de asemenea, să atragă atenția asupra lui însuși cu ajutorul unui comportament foarte violent.

Acum puteți întâmpina astfel de consecințe:

• Excesiv transpirație.
• Convulsii de epilepsie.
• Atacuri isterice.
• Vertijul cu contuzie.

amețeală

Acesta poate fi observat în diferite stadii ale bolii. Adesea cauza amețeli este comoția. O cădere bruscă sau un bip poate fi dăunătoare sănătății.

Intoleranță la sunete puternice

Principalul motiv pentru intoleranța sunetelor puternice este trauma acustică a urechii datorată contuziei. Factorii și circumstanțele unei astfel de intoleranțe pot fi diferite:

1. Sut de la o armă.
2. Puternică explozie.
3. Muzică puternică.
4. Tare tare.

Și aceasta nu este întreaga listă de motive care pot întrerupe funcționarea aparatului auditiv. Indiferent ce factor afectează organele de auz, poate începe o contuzie dacă nivelul zgomotului este peste 160 dB.

tahicardie

Tahicardia este o altă consecință a unei comoții. Poate începe cu o învinețire a inimii. Simptomele caracteristice sunt dificultăți de respirație severe și dureri în zona inimii.

Implicații pentru psihic

Chiar dacă o persoană are simptome care sunt vizibile cu ochiul liber, acest lucru nu înseamnă că după o vreme o comoție nu va reaminti de ea însăși. Acest lucru se poate întâmpla într-o săptămână, o lună sau un an - nimeni nu poate spune sigur.

De pericol deosebit sunt:

Dacă, cu primele consecințe ale unei comoții asupra psihicului, este încă posibil să le reconciliem și să le mușam, atunci epilepsia poate începe în orice moment și în orice loc. Chiar și factorii externi simpli pot indica debutul epilepsiei.

Ce alte rezultate există?

Putem vorbi pentru totdeauna despre ceea ce duce la o contuzie. Dacă creierul a primit o influență, atunci o persoană poate fi deranjată de dureri de cap, intoleranță la sunete, o schimbare bruscă de lumină și stuttering. Tulburări psihice, de asemenea, de multe ori apar aici.

Dacă o persoană a primit un al doilea grad de contuzie, atunci complicațiile în activitatea mușchiului cardiac al sistemului respirator pot fi complicații. Atunci când suferă o formă severă a bolii, este important să se asigure în timp util tratamentul necesar. În caz contrar, poate să apară moartea.

Dacă vorbim de măsuri preventive care vizează prevenirea bolii, medicii recomandă cu tărie să acorde atenție normelor de siguranță personală. Este necesar să evitați acele locuri în care puteți obține o astfel de vătămare puternică.

În timpul războiului, un gard contusiv nu este atât de dificil. În orice caz, dacă apar primele simptome, puteți să vizitați medicul și să fiți examinat.

Citiți mai multe despre contuzirea organelor oculare și ORL ale omului în articole individuale.

Cât de periculoasă sunt oamenii care l-au transferat și cum să susțină o persoană după ea?

O persoană care sa recuperat dintr-o astfel de vătămare gravă este obligată să-și schimbe ritmul vieții. Ar fi mai bine dacă pacientul refuză să fie prezent în camere zgomotoase. Și pentru a lucra sub tensiune înaltă nu este recomandat deloc.

Bazat pe experiența medicinii tradiționale, putem spune că victima unei astfel de boli ar trebui să se relaxeze cât mai des posibil într-o baie caldă cu adăugarea de valerian, hamei, balsam de lamaie.

Vă atragem atenția asupra faptului că o persoană care a suferit o astfel de înfrângere gravă prezintă un anumit pericol în societate. Ce este un om periculos cu o contuzie ușoară? Se caracterizează printr-o schimbare bruscă a stării de spirit și a comportamentului atipic. În aparență, se poate părea că un individ este complet sănătos, dar abateri pot să apară în cea mai mică situație stresantă, cu un număr mare de persoane.

Atacurile și tulburările psihologice pot aduce, de asemenea, un anumit disconfort persoanelor care nu sunt departe de persoanele bolnave. Din păcate, mulți indivizi rămân cu abateri și microtraume până la sfârșitul vieții. Nu întotdeauna contuzia este dură.

concluzie

În concluzie, este de remarcat faptul că o astfel de boală este mai ușor de prevenit decât de a fi vindecată. Pentru a nu rămâne cu dizabilități pe viață, nu uitați de consecințele teribile - nu ascultați muzică prea tare, evitați valul de șoc al exploziei, încercați să evitați locurile în care o persoană simte o presiune foarte mare.

Atenție! Informațiile din acest articol au fost verificate de experții noștri, practicieni cu o experiență de mulți ani.

Dacă doriți să consultați cu experții sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Dacă aveți o întrebare în afara domeniului de aplicare al acestui subiect, lăsați-o pe această pagină.

Contuzie: cum să trăiești și să lupți împotriva bolii

Urmărind ritmul vieții moderne din metropolă, este foarte dificil să eviți rănile. O persoană este expusă în mod regulat la o varietate de factori patologici: lumină, zgomot, praf, radiații, poluare chimică și biologică a mediului. Ne-am adaptat la unele dintre ele de la naștere, la altele trebuie să ne adaptăm doar în procesul de creștere și dezvoltare. O contuzie este un tip de leziune traumatică în care se schimbă mecanismele de adaptare și se schimbă echilibrul fiziologic al sistemelor corporale.

Ce este o contuzie?

Cel mai adesea, o contuzie în conștiința și înțelegerea multor oameni este asociată cu activități militare. Cu toate acestea, oportunitatea în timp de pace pentru a obține nu mai puțin.

Conduzia se întâmplă cel mai adesea la persoanele asociate cu serviciul militar.

O contuzie este o deteriorare acută a organelor individuale și a tuturor sistemelor, care apare sub influența unui factor fizico-mecanic puternic. Cu acest tip de leziune, nu pot exista tulburări vizibile în integritatea fiziologică și anatomică a corpului victimei, dar apar tulburări grave ale echilibrului funcțional.

O contuzie interferează aproximativ cu procesele fiziologice de bază, perturbe funcționarea sistemelor motor-senzoriale și cauzează o defalcare a funcțiilor mentale superioare. În același timp, este destul de problematic să suspectați acest tip de vătămare.

Un sinonim posibil pentru comoție este vânătăi. Cu toate acestea, în medicina modernă nu există termenul de "contuzie a întregului organism", prin urmare aceste concepte sunt identice doar atunci când contuzia este folosită în contextul traumatismelor locale (un exemplu este contuzia auriculei). Uneori, în medicina militară, pentru a se referi la patologie, se folosesc conceptele de "asomare traumatizantă" și "răniri provocate de acțiunea unui val de explozie".

Mecanisme de prejudiciu

Principalul factor distructiv în declanșarea unei comoții este valul de șoc, care este oscilațiile spațiului aerian al diferitelor frecvențe și forțe care acționează asupra corpului uman. Sub influența lor patogenă, echilibrul sistemelor corpului uman este schimbat, ceea ce duce la restructurarea fiziologică.

Datorită perturbării homeostaziei (constanța mediului intern), se modifică nivelul hormonilor produși, neurotransmițătorilor, enzimelor și substanțelor biologic active. Pentru a întoarce totul la locul său, corpul își folosește în mod activ potențialul său regenerator, ceea ce duce la o defalcare a mecanismelor de adaptare.

Clasificări posibile

În prezent, în traumatologia internă și străină, medicii folosesc simultan mai multe clasificări diferite, fiecare reflectând anumite trăsături ale producerii unui prejudiciu și consecințele acestuia.

Clasificarea pe zone de prejudiciu:

• contuzie a nervului spinal;
• contuzii osoase;
• contusionul maduvei spinarii;
• afectarea contracțională a creierului;
• contuzie a organelor de auz și echilibru;
• contuzie a organelor de viziune;
• leziunea de contuzie a coloanei vertebrale;
• leziunea de contuzie a aparatului urinar;
• contuzie a inimii și a vaselor adiacente.

Clasificarea prin amploarea procesului:

• comoția generală;
• contuzie locală.

Contuzia generală este o leziune uniformă a tuturor sistemelor corporale. Pentru persoanele caracterizate prin prezența patologiei traumatice a unuia sau mai multor organe. O astfel de contuzie este foarte periculoasă și duce la un tratament mai prelungit al complicațiilor.

Clasificare după cauză:

• contuzie în timpul ostilităților;
• contuzie din cauza rănilor la locul de muncă;
• contuzie de uz casnic.

Cel mai adesea, medicii trebuie să diagnosticheze o "contuzie" pentru militari: mai mult de 40% dintre soldați au avut nenorocirea de a suporta acest prejudiciu cel puțin o dată în viața lor. În al doilea rând, în ceea ce privește frecvența apariției, se înregistrează accidente profesionale profesionale la lucrătorii diferitelor întreprinderi. Contuzia în viață este destul de rară.

Clasificarea în combinație cu alte leziuni:

• contuzie izolată;
• leziune conjugată combinată;
• contuzie combinată.

Clasificarea gravității contuziei:

• Gradul I - ușoară înfrângere;
• Gradul II - leziuni moderate;
• Gradul III - o înfrângere gravă.

Cu primul grad de contuzie, o persoană își pierde conștiința pentru nu mai mult de 30-40 de minute. În unele cazuri, stadiul lipsei de conștiință nu apare deloc. După ce victima sa trezit, el este dezorientat în spațiu de ceva timp, nu poate vorbi, auda sau se mișca în mod normal, și nu-și amintește evenimentele anterioare. Simptomele se regresează în câteva ore.

Gradul II este caracterizat de o lipsă de conștiență de mai mult de două ore. După aceasta, victima se plânge de o durere de cap severă, greață sau vărsături, elevii săi pot avea dimensiuni diferite. Durata tulburărilor cognitive ale psihicului este mai mare de 12-24 de ore. Recuperarea după contuzie de severitate moderată este mai mare de o lună.

Înfrângerea gravă se caracterizează prin depresia completă a conștiinței până la comă, durata cărora poate varia de la câteva zile la mai multe luni. Reflexele pacientului sunt asuprite, pentru implementarea respirației și stimularea inimii necesită dispozitive speciale de susținere a vieții. După părăsirea comă, pacientul poate uita complet unele dintre evenimentele din viață și își poate pierde abilitățile de autoservire, de vorbire și de anumite funcții motorii. Timpul de recuperare după un astfel de caz poate fi de mai mulți ani.

Clasificarea prin prezența sau absența complicațiilor:

• complicație complicată;
• contuzie necomplicată.

Contuzia necomplicată este cel mai ușor tip de leziune traumatică și este mai frecventă în timp de pace în timpul interacțiunilor gospodăriilor. Contuzia complicată afectează în principal persoanele asociate cu influența unui factor negativ, precum și a armatei. Numai medicii cu pregătire specială sunt implicați în tratamentul acestui tip de patologie și terapia durează de mai multe luni.

Cauze și factori de risc

Contuziunea poate avea mai multe cauze. Condițiile de apariție a patologiei în viața de zi cu zi, la locul de muncă și pe câmpul de luptă sunt în mod semnificativ diferite unul de celălalt, prin urmare abordările diagnosticului și tratamentului vor fi diferite unul de celălalt.

Explozia este una dintre cauzele comune ale contuziei.

Tabel: cauze de contuzie în diferite condiții

Tabel: cauzează comoție a organelor individuale

Factori de risc

Ca orice leziune traumatică, contuzia are anumiți factori de risc. La reducerea numărului acestora, posibilitatea patologiei este redusă la minim. Dar, din păcate, majoritatea nu pot fi complet eliminate.

Principalii factori de risc sunt:

• jucând sporturi periculoase;
• lucrul la producția fizico-chimică;
• lucrări legate de efectele vibrațiilor asupra corpului;
• ședere lungă în zona poluării cu radiații;
• lucreaza cu radiatii de mare putere;
• încălcarea securității la manipularea armelor;
• încălcarea regulilor de circulație în domeniul transportului militar;
• stați în zona de trecere a undei de explozie;
• imediata apropiere a reședinței până la gama militară, în cazul în care testele de arme.

Simptomele și caracteristicile diferitelor tipuri de leziuni

Contuzia se dezvoltă rapid în primele câteva minute după leziuni. Mulți oameni confundă în mod eronat cu șoc. Acest lucru se datorează faptului că în primele minute după apariția unei contuzii, ca și în momentele inițiale după declanșarea unui șoc, victima nu reacționează în nici un fel la ceea ce se întâmplă.

Pierderea conștiinței este unul dintre principalele semne ale unei contuzii.

Primele semne ale unei contuzii:

1. Pierderea conștiinței Lipsa reacției la stimuli externi, dispariția reflexelor și dimensiunea diferită a elevilor indică apariția contuziei. Cu un grad redus de traume, dispariția conștiinței nu durează mai mult de o jumătate de oră, în cazuri grave, totul poate fi complicat de o comă lungă, care poate dura câteva zile, luni sau chiar ani pentru a ieși.
2. Perturbarea orientării în spațiu, timp și sine. După ce pacientul și-a recăpătat cunoștința, el a fost confundat de foarte mult timp, și anume: nu poate răspunde la întrebări simple despre locul, circumstanțele și timpul rănirii. În unele cazuri, victimele nu reușesc nici să-și exprime corect numele și regiunea de reședință - acesta este un semn al unei complicații teribile.
3. Sincrone disfuncții. Prelungirea șederii într-o stare inconștientă duce la o încălcare a controlului asupra sfincterilor: o persoană poate suferi urinare involuntară sau defecare.
4. Greață și vărsături. Uneori, după revenirea la conștiență, o persoană va suferi de bufete dureroase de greață, însoțite de golirea stomacului: șocul undelor de șoc provoacă o agitare a centrului de vărsare situat în medulla. Stimularea acesteia conduce la formarea de atacuri de vărsături de lungă durată.
5. Cefalee și fotofobie. Conturitatea este întotdeauna asociată cu deteriorarea structurilor măduvei spinării sau a creierului. Aceasta duce la iritarea receptorilor meningelor și la formarea durerii. Fotofobia este un companion integral al aproape tuturor acestor daune. Durata sa variază de la câteva ore la cinci până la șapte zile.
6. Deficiențe de memorie Acesta este cel mai neplăcut semn al contuziei. O persoană vătămată poate să nu-și recunoască familia, orașul sau chiar casa lui pentru o lungă perioadă de timp. Literatura descrie cazuri în care oamenii, după o comoție, erau siguri că nu și-au trăit viața. Defectarea memoriei poate fi fie temporară, fie permanentă. Treptat, se întoarce la pacient, uneori poate să apară sub formă de mișcări de amintiri.

Contuzia creierului

Concussionul creierului și măduvei spinării - un fenomen destul de comun. Această leziune ocupă locul trei printre leziunile sistemului nervos. Tratamentul acestei patologii ar trebui să fie efectuat în comun de către medici din profilurile neurologice și traumatice.

Destul de des contuzia afectează creierul.

Imagine clinică cu contusii ale creierului și măduvei spinării:

• pierderea conștiinței;
• încălcarea orientării în spațiu și timp;
• pierderea auzului, vederea și mirosul;
• paralizia și pareza extremelor superioare și inferioare;
• disfuncția organelor pelvine (urinare involuntară, retenție urinară);
• sângerări nazale;
• retard mintal;
• fenomene de agresiune și autoagresiune după părăsirea perioadei de inhibiție;
• migrenă și vertij;
• simptome de greață și vărsături de natură centrogenică;
• sindromul convulsiv;
• crize epileptice.

Contuzia aparatului vizual

Cele mai multe informații care ajung la creier provin din ochi. Odată cu înfrângerea analizorului vizual în timpul unei contuzii, o persoană este complet lipsită de unul dintre sentimentele principale, ceea ce este un test psihologic destul de serios pentru mulți oameni.

Contuzarea oculară provoacă hemoragie.

Principalele manifestări clinice ale contuziei oculare:

• diametrul diferit al elevilor;
• lipsa reacției prietenoase a elevilor la lumină;
• mișcări rapide neregulate ale ochilor - nistagmus;
• hemoragie retiniană;
• edemul corneei;
• scăderea clarității și a acuității vizuale (vizibilitate tulbure);
• pierderea totală sau parțială a vederii în unul sau ambii ochi;
• apariția strabismului datorită contuziei mușchilor intraoculari;
• tulburări de cazare (rearanjarea vederii de la distanță apropiată de departe);
• înclinarea lentilei;
• leziuni ulcerative ale corneei;
• afectarea capacității de deschidere și închidere a ochilor.

Conturul vestibular și auditiv

Deteriorarea organului de auz poate fi obținută cu un impact sonor puternic, timpanul traumatic, precum și datorită impactului undelor de aer.

Pierderea auzului însoțește în mod necesar fiecare contuzie. Cu o diplomă ușoară, o persoană este lipsită de posibilitatea de a auzi de la câteva minute la o jumătate de oră, în timp ce cu daune severe și moderate, durata asomării este de câteva ore sau săptămâni.

Durerea urechilor și pierderea auzului sunt dovezi ale leziunilor.

Semnele principale de deteriorare a sistemului auditiv și a aparatului vestibular:

• tulburare de orientare în spațiu;
• mers pe jos;
• instabilitate în poziția Romberg (în picioare cu ochii închiși și brațele întinse);
• care se încadrează la o rotire ascuțită a capului sau a trunchiului;
• incapacitatea de a se deplasa fără un asistent;
• sângerări de la canalele externe auditive;
• scăderea sau pierderea completă a auzului în una sau ambele urechi.

Contuzii ale sistemului genito-urinar

Cel mai adesea, acest tip de leziune apare atunci când centrul principal al aplicării undelor de șoc este jumătatea inferioară a corpului. În același timp, poate exista o schimbare a corpurilor unui bazin mic și încălcarea funcției lor.

Durerea din zona renală indică leziuni.

Principalele manifestări ale rănirii:

• apariția impurităților sângeroase în urină;
• durere în rinichi și în pelvisul mic;
• durere la urinare;
• spontan urinare - lipsa controlului asupra sfincterilor;
• falsul cere să urineze;
• retenție urinară prelungită;
• încălcarea funcției sexuale.

Contuzia inimii și a vaselor adiacente

Dăunele provocate de inimă se produc din cauza efectelor mecanice asupra zonei toracice. Acest lucru cauzează întreruperi în activitatea organului și afectează negativ ritmul cardiac.

Cu contuzie severă, mușchiul cardiac poate fi oprit complet.

Conturul cardiac apare din cauza leziunilor toracice.

Primele semne ale contuziei inimii:

• scurtarea respirației și incapacitatea de a respira;
• durere puternică și severă în spatele sternului;
• iradierea durerii la nivelul cotului, a mâinii, a umărului și a lamei umărului;
• creșterea frecvenței cardiace;
• sentimentul unei inimi scufundate și întreruperi în munca sa;
• apariția transpirației reci și a palmei pielii.

Diagnosticul de stat

Pentru a distinge o contuzie de o vânătaie obișnuită, comoție sau șoc, este necesar să se efectueze o gamă largă de măsuri de diagnosticare. Deoarece nu este posibilă intervievarea unui pacient pentru prima dată după un rănire, un scurt istoric al vieții este colectat de la familia sau prietenii săi apropiați, iar circumstanțele rănirii și primele măsuri de remediere sunt luate de la martori oculari la incident.

După ce pacientul revine la conștiență, medicul colectează plângerile și verifică organele de vedere, auzul, mirosul și capacitatea pacientului de a mișca membrele. Pe baza datelor obținute, se face un diagnostic preliminar.

Conversația cu pacientul - un pas important în colectarea anamnezei

Metode de diagnosticare instrumentală

Pentru a stabili diagnosticul final, experții recurg la ajutorul metodelor moderne de cercetare. Acestea permit să se clarifice severitatea leziunii și să se sugereze posibilele rezultate.

Principalele metode de examinare instrumentală sunt:

• Examinarea cu raze X: va determina dacă integritatea oaselor (craniul, membrele, coloana vertebrală) a fost întreruptă;
• diagnosticul cu ultrasunete: va arăta prezența sau absența hematoamelor și a leziunilor țesuturilor moi;
• electroencefalografia: este o înregistrare a potențialului bioelectric al creierului, poate fi utilizată pentru a urmări scăderea și creșterea activității unui anumit segment, ceea ce va permite cunoașterea localizării daunelor;
• computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică: permite diferențierea contuziei de contuzie, fractură sau contuzie;
• examinarea acuității vizuale și măsurarea presiunii intraoculare: ajuta la diagnosticarea unei contuzii a organelor de vedere;
• diagnosticarea hardware a acuității audiometriei prin audiometrie: arată gradul de deteriorare a organelor de auz;
• statice și dinamice: va determina daunele asupra organelor de echilibru;
• examinarea microscopică a compoziției celulare a fluidului cefalorahidian prin puncție: va permite diagnosticarea contuziilor maduvei spinării.

Tratamentul patologic

Terapia pentru contuzii ușoare, severe și moderate poate varia semnificativ. Cu o patologie necomplicată, durata tratamentului și recuperarea este de aproximativ o săptămână.

Când se tratează leziunile de contuzie de orice grad de severitate, este necesară o aderență strictă la odihnă în pat, reducerea impactului negativ asupra organului afectat și absența completă a factorilor de stres negativi.

Primul ajutor pentru contuzii

Primul ajutor ar trebui să poată oferi oricărei persoane prezente la fața locului.

Asistența specializată este asigurată de medicii de ambulanță sau spital.

Algoritmul de acțiune pentru comoție:

1. Verificați funcțiile vitale de bază: respirația, bătăile inimii.
2. Determinați dacă o persoană este conștientă făcându-și ușor fața.
3. Chemă o ambulanță.
4. Așezați victima într-o poziție orizontală pe spate.
5. Răsuciți capul în lateral, astfel încât pacientul să nu se sufocă asupra vărsăturilor.
6. Dacă este prezent voma, este recomandat să le eliminați din cavitatea bucală utilizând o batistă sau un prosop.
7. În prezența sângerării din nas sau a urechilor de vată de bumbac sau discuri de bumbac, este necesară construirea tampoanelor și oprirea sângelui.
8. În prezența unei convulsii convulsive, trebuie să rezolvați cu ușurință capul pacientului și să vă asigurați că nu dăunează acestuia sau altora.

• aruncarea capului pacientului înapoi: aceasta poate provoca vărsături în căile respiratorii;
• pentru a aduce pacientul înapoi în minte prin lovirea sau turnarea apei pe față;
• efectuați un masaj al inimii pacientului cu leziuni ale pieptului;
• încercați să oferiți pacientului o pilulă de durere.

Video: Primul ajutor pentru contuzii

Tratamentul stomatologic și medicamente

După acordarea primului ajutor într-o mașină de ambulanță, pacientul trebuie să fie trimis la un departament specializat de traumatologie, resuscitare sau terapie intensivă. În primele zile după rănire, trebuie să respectați repausul de pat. Pacienții care se află într-o stare extrem de dificilă sunt conectați la un ventilator.

Medicamente utilizate în contuzii:

• analgezice, morfină, metilmorfină și narocotină vor reduce durerea și vor ameliora situația victimei;
• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru a reduce edemul tisular: Ibuprofen, Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac;
• glucocorticosteroizii vor reduce inflamația și scuti spasmul: prednisolon, metilprednisolon;
• sedativele contribuie la restabilirea echilibrului neuro-psihologic: tinctura valeriană și mumă, camfor;
• medicamentele antiemetice blochează impulsurile din centrul vărsăturilor, reducând frecvența atacurilor de greață: Ondacetron, Promethazine, Cyclizin;
• diureticele ușurează edemul cerebral și stimulează funcția renală: furosemid, hidroclorotiazidă, manitol;
• antidepresivele reduc riscul de sindrom asthenovegetativ în viitor: fluoxetină, sertralină.

Galerie foto: medicamente utilizate pentru tratarea leziunilor

În cazurile de leziuni combinate ale corpului, precum și în formarea compresiei extinse sau a hematomului de diferite organe, se utilizează un tratament chirurgical. Se urmărește decompresia și reducerea presiunii intracraniene.

Medicina tradițională

Metodele de medicină tradițională pot fi utilizate numai cu contuzii ușoare necomplicate. Înainte de a utiliza orice produs, trebuie să contactați un specialist și să îl consultați, luând în considerare posibilele consecințe. În nici un caz nu ar trebui să se utilizeze numai metode tradiționale fără tratament medical, deoarece acestea vizează doar reducerea simptomelor și nu eliminarea cauzei.

Medicina tradițională remediază bine simptomele contuziei.

Pentru tratamentul contuziei ușoare, puteți pregăti următoarele rețete:

1. 10 art. l. mușețelul trebuie să se toarnă 1 litru de apă clocotită și se lasă să bea timp de două ore. După ce lichidul rezultat sa răcit, trebuie să scoateți florile și să beți infuzia într-un pahar de două ori pe zi. Se crede că musetelul are un efect sedativ.
2. 2 linguri. l. oțetul de cidru de mere trebuie dizolvat în 0,5 litri de apă rece. După care trebuie să umeziți tifonul în apa acetică rezultată și să-l puneți pe frunte. Această metodă ajută la rezolvarea migrenelor.
3. 2 frunze mari de brusture și 10 frunze de coacăz necesită prepararea a 1 litru de apă fierbinte. După ce lichidul s-a răcit, umeziți vata de bumbac în el și puneți-l într-un loc înțepenit, acoperind-l cu un prosop. Nu mai mult de o oră. O astfel de compresie va ajuta la eliminarea edemului în timpul contuziei locale.

Recuperare după contuzie

Recuperarea de la rănire este o perioadă foarte importantă. Terapii medicale de reabilitare se ocupă de efectele la distanță ale contuziei. Orice pacient care a suferit o comoție trebuie, de asemenea, să fie observat de un psihiatru.

Gimnastică și masaje terapeutice

Cursul de gimnastică terapeutică pentru a restabili tonusul muscular și nervos este deosebit de important pentru pacienții care au fost într-o comă pentru o lungă perioadă de timp. Cu ajutorul unui antrenor, ei stăpânesc treptat spațiul din sala de sport, alternând între exerciții de respirație și exerciții fizice. Durata fizioterapiei este de câteva luni sau ani.

Gimnastica terapeutică promovează recuperarea rapidă după accidentare

Masajul zonelor afectate este efectuat de un specialist. Se recomandă să începeți cu mișcări lente și netede și bătăi, adăugând treptat trucuri și frecarea intensă a zonelor afectate. În mod independent, puteți efectua un masaj, după ce ați primit informații de la reabilitatorul medical cu privire la metoda de punere în aplicare a acestuia.

Corectarea tulburărilor cognitive

Mulți pacienți după traumă au probleme de socializare și reîntoarcere în societate. Pentru a face acest lucru, după părăsirea comăi, li se recomandă să viziteze un psihiatru. Cu aceasta, mulți oameni depășesc depresia și pot trăi pașnic. Medicul arată pacientului câteva soluții la o problemă pe care el însuși nu ia acordat nici o atenție.

Toți pacienții care au supraviețuit unei comoții trebuie să viziteze un psihiatru.

Predicții după vătămare și consecințe posibile

Persoanele care au experimentat o etapă ușoară de contuzie, revin rapid la ritmul obișnuit al vieții. Cu o etapă grea și medie, acest proces poate fi amânat timp de mai multe luni și chiar ani. Este necesar ca familia, prietenii și psihologii să fie în permanență aproape de victimă: acest lucru vă va permite să realizați rapid ceea ce sa întâmplat și să trăiți o viață măsurată fără a fi blocată în tine.

Complicațiile și consecințele contuziei:

• pierderea auzului pe una sau ambele urechi;
• scăderea acuității vizuale sau a orbirii totale;
• pareza și paralizia membrelor;
• urinare și mișcări intestinale;
• încălcarea funcției sexuale;
• insomnie și mers pe jos de somn;
• tulburări de vorbire și scriere;
• migrene, dureri de cap și amețeală;
• sindromul asthenovegetativ - slăbiciune, letargie, slăbiciune, lipsa unei componente emoționale;
• stările depresive și suicidare;
• atacuri aspre de agresiune;
• schimbarea naturii și comportamentului victimei.

Măsuri preventive

Din păcate, din punct de vedere al ritmului vieții moderne, este nerealistă excluderea totală a posibilității de rănire. Industrializarea, un număr mare de echipamente industriale diverse și operații militare fac imposibilă. Dar merită să ne amintim că respectarea unor reguli va ajuta, în unele cazuri, la evitarea rănilor.

Pentru a vă proteja de o comoție, trebuie:

• respectarea siguranței la locul de muncă;
• utilizați amortizoare și dopuri pentru urechi când trageți o armă;
• nu sari in apa de la o inaltime mare;
• utilizați cabluri de siguranță când lucrați la înălțimi;
• monitorizarea condițiilor de lucru la locul de muncă.

O contuzie este o traumă destul de teribilă, după care viața unei persoane se poate schimba drastic. Pentru a evita eventualele complicații și consecințe neplăcute, trebuie să contactați un specialist pentru a trata acest prejudiciu. Asistența psihologică calificată va contribui, de asemenea, la soluționarea rapidă și eficientă a problemelor de adaptare viitoare în societate.

Contuzia: cauze, tipuri, simptome și tratament

Pericolul traumatizării unei persoane însoțește întotdeauna și peste tot. Suntem constant expuși unor factori de direcții și intensități diferite. Corpul uman este adaptat la influența unora, în timp ce alții îi provoacă daune, schimbări în structură și funcții. Cel mai adesea, vătămarea pare a fi o încălcare a integrității corpului uman, deformarea membrelor sau a organelor, sângerări și alte modificări vizibile. Dar uneori aceste semne lipsesc, corpul nu este deteriorat anatomic, dar eșecul funcțional și complicațiile ulterioare sunt foarte grave. În mod similar, arata o contuzie, consecințele cărora sunt imediat invizibile și pot fi întârziate în timp.

Conceptul de contuzie

Contuziunea este o leziune traumatică a corpului persoanei (sau o parte semnificativă a acesteia) sub influența factorilor mecanici, principalul simptom al căruia este pierderea conștiinței (de la câteva secunde până la câteva zile). În același timp, nu putem observa vreo încălcare a integrității organismului (fracturi, lacrimi de țesuturi moi, pierderi de sânge etc.), dar există întotdeauna schimbări în funcționarea sistemelor senzoriale și a funcțiilor cognitive. Aceasta este o tulburare vizuală, auz, probleme de memorie, disfuncțional vorbire, amețeli. Aceste simptome pot dispărea rapid sau pot fi deranjate o perioadă lungă de timp. Depinde de cauza care a condus la contuzii și de forța impactului asupra corpului.

Adesea, termenul este asociat cu contuzii. Dar o vânătaie este un concept mai restrâns, local aplicabil unei anumite părți a corpului. În acest context, putem folosi definiția "comoției", referindu-se la afectarea caracteristică a unui anumit organ. De exemplu: contuzii ale creierului, ochilor etc. De asemenea, denumirile "traumatism exploziv", "contuzie aer" sunt folosite ca sinonime ca o indicație a cauzei daunelor. Dar ele reflectă doar parțial sursele de rănire care duc la patologie. Și, prin urmare, ele sunt folosite mai rar.

Clasificarea și simptomele asociate

Acesta este un complex complex al simptomelor care poate fi reprezentat de o imagine clinică diversă. Există o deteriorare funcțională a multor organe și a sistemelor de severitate variabilă și în diferite combinații. Pacienții care au suferit o boală pot deveni grav bolnavi cu tulburări care pun viața în pericol. Sau scapa de simptomele unei asemenea leziuni in cateva zile si sa fie complet sanatos. Prin urmare, pentru a facilita înțelegerea problemelor legate de aceste leziuni, pentru a simplifica diagnosticul și alegerea metodelor de tratare a contuziei, ele sunt clasificate în funcție de mai multe criterii.

Tipuri de gravitate

Pentru a determina severitatea medicilor ca principal criteriu care utilizează perioada de timp a încălcării și pierderea conștiinței victimelor. Și, de asemenea, ia în considerare gradul și puterea leziunilor cerebrale, starea de memorie, activitatea sistemelor respiratorii și cardiovasculare, starea psiho-emoțională a pacientului. Conform acestor indicatori, există trei grade de severitate:

• lumină (prima);
• mediu (al doilea);
• greu (a treia).

Cu o etapă ușoară de contuzie, o persoană își pierde conștiința timp de câteva minute (până la 30 de ani). Ulterior, poate apărea dezorientarea pe termen scurt în spațiu, tinitus și dificultăți în menținerea echilibrului, greață și vărsături rare. În plus, există riscul de amnezie retrogradă (pierderea amintirilor momentului rănirii și a evenimentelor din fața acesteia) și simptomele oftalmologice (mișcarea dezordonată a globilor oculari, diferența dintre elevi în diametru). Procesul de recuperare durează de la 2 la 7 zile, poate fi însoțit de dureri de cap și se termină cu dispariția completă a tuturor plângerilor.

Gravitatea medie a contuziei este diagnosticată dacă victima este inconștientă de la 1 la 4 ore. Acest grad este indicat de vărsăturile frecvente și uneori pe termen lung, durerile de cap severe și prelungite, modificările comportamentului mental și starea emoțională (atât în ​​direcția creșterii excitabilității sistemului nervos sub formă de acțiuni agresive, cât și în direcția apariției reacțiilor inhibate și a apatiei). Medicii pot observa, de asemenea, eșecuri în funcționarea inimii (tahicardie sau bradicardie), respirație neregulată, fluctuații ale indicatorilor tensiunii arteriale. Reabilitarea după o contuzie de această amploare durează până la 2 luni. Unele încălcări pot apărea ocazional, reamintind rănirea (de exemplu, o stâlpare rară sau o labilitate emoțională).

Adesea, simptomele contuziei de severitate moderată a caracterului neurologic și mental (reacții comportamentale inadecvate, schimbări de dispoziție în direcția opusă, probleme de memorie, tulburări de vorbire) se recurg la utilizarea alcoolului.

A treia etapă este o condiție extrem de gravă care necesită îngrijire medicală calificată și, în unele cazuri, este fatală. O asemenea zdruncinare a corpului este cauza pierderii conștienței timp de câteva săptămâni, pacientul fiind în stare de comă. În același timp, respirația și activitatea cardiacă nu pot fi efectuate independent. Este necesară conectarea dispozitivelor de susținere a vieții și controlul principalelor procese metabolice de către medic. După reapariția conștienței, o persoană are adesea tulburări neurologice grave (halucinații vizuale și auditive, episoade de epilepsie, paralizia temporară a corpului, afectarea funcției de vorbire), probleme mentale și o scădere a sensibilității senzoriale (vederea și auzul). Este aproape imposibil să scapi complet de consecințele unei contuzii severe.

Contuzii de localizare

Pentru tratamentul cu succes în spitalizare și de droguri, pe lângă gradul de severitate, ele determină și organul (sau organele) care au suferit cele mai mari daune. Este, de asemenea, necesar pentru localizarea leziunilor și specificarea diagnosticului. În clasificarea conform acestei trăsături, termenul "contuzie" trebuie înțeles ca o vânătă a uneia sau a alteia părți a corpului.

Contuzia creierului

În cele mai multe cazuri, apare ca o consecință a deplasării și a impactului asupra suprafeței interioare a craniului. Ca rezultat, vasele de sânge sunt deteriorate, hemoragia apare în țesutul cerebral, se umflă și este comprimată. Este posibil din punct de vedere clinic să se observe manifestarea simptomelor de contuzie generală, precum și afectarea funcțiilor care asigură zonele afectate ale creierului.

Contuzia creierului este însoțită de următoarele reacții corporale:

• pierderea conștiinței (durata acestei afecțiuni determină gravitatea contuziei);
• greață și vărsături;
• dureri de cap și amețeli;
• slăbiciune sau paralizie a membrelor, în funcție de zona leziunii;
• hipertonus muscular periodic;
• crize epileptice;
• neteda nasolabial;
• deteriorarea convulsiilor în lobul temporal și frontal provoacă afectarea funcției de vorbire;
• slăbiciune a mușchilor din regiunea occipitală;
• sângerări din urechi și nas.

Conturul ochiului

O astfel de leziune a organului de viziune poate fi obținută direct și indirect. Contuzia directă este rezultatul unei lovituri obiect grele (minge, pumn) direct în zona ochiului. Contuzia indirectă are loc pe fondul unei vânătăi generale a trunchiului (de exemplu, în toamnă, de la vibrații puternice).

Conturul ocular se manifestă prin următoarele simptome:

• funcționarea defectuoasă a organului vizual (deteriorarea clarității și clarității vederii);
• sângerare în globul ocular;
• edemul corneei;
• deteriorarea corneei și apariția eroziunilor pe aceasta;
• tulburarea retinei.

Contuzia directă este mai periculoasă, deoarece, cu o presiune mecanică directă, globul ocular se deplasează înapoi și este apăsat spre interior. Acest lucru poate provoca o întindere a capacului fibros al ochiului, o schimbare a formei globului ocular și chiar o încălcare a integrității cochiliei sale.

Contuzii la urechi (leziuni ale urechii acustice)

Motivul este schimbarea presiunii în canalul urechii. Poate provoca un sunet tare puternic, un val de explozie (rezultatul este o traumă acustică acută) sau o expunere prelungită la zgomot și vibrații (așa se produce trauma acustică cronică ca rezultat al epuizării treptate a organului auditiv).

În consecință, integritatea timpanului (până la distrugerea completă), legătura dintre osiculele auditive și structura nervurilor se pot deteriora, dar urechea și meatul auditiv nu sunt supuse unor modificări anatomice sau funcționale.

Contuzia urechii poate fi presupusă în prezența unor astfel de simptome:

• durere în organul de auz;
• eliberarea sângelui din canalul auditiv extern;
• surzenie instantanee (în cele mai multe cazuri pe ambele urechi);
• sunete sau tinitus;
• amețeli.

Contuzii spinale

Conturul spinării este considerat o leziune în care structura și integritatea coloanei vertebrale și a măduvei spinării nu sunt afectate și funcția de conducere este afectată. Un obstacol în calea trecerii normale a impulsurilor nervoase poate fi un hematom, o scurgere insuficientă a fluidului cefalorahidian, deteriorarea țesuturilor moi din jur.

Semne de contuzie spinală:

• vânătăi în țesuturile moi de-a lungul coloanei vertebrale;
• durere la schimbarea poziției sau efort fizic;
• slăbirea sensibilității și mobilității acelor părți ale corpului care sunt inervate de partea vătămată;
• insuficiență respiratorie datorată vânării vertebrelor cervicale;
• durere în zona inimii cu afectarea regiunii toracice;
• controlul problematic al urinării și mișcărilor intestinului în cazul în care coloana vertebrală este rănită în regiunea lombară.

Contuzii cardiace

Tulburările cardiace trebuie să fie o leziune toracică (accident vascular cerebral, cădere, strângere), pe pereții căruia este afectat mușchiul inimii. Simptomatic, această tulburare este similară bolii cardiace ischemice (există o senzație de stoarcere în spatele sternului, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație), este diagnosticată prin metode cardiologice foarte specializate.

Contuzii renale

Rinichii sunt aproape întotdeauna răniți, cu o contuzie generală a întregului corp. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin prezența sângelui în urină (hematurie). De obicei este însoțită de deteriorarea altor părți ale tractului urogenital.

Cauzele și factorii de dezvoltare

Atunci când clasificăm orice tip de leziune traumatică ca o contuzie, este necesar nu numai să analizăm simptomele și rezultatele procedurilor de diagnosticare, dar și să aflăm cauza apariției acesteia. În cazul contuziei, factorii care au cauzat boala vor fi unul dintre factorii determinanți ai diagnosticului.

Există un grup de cauze de contuzie a întregii sau a celei mai mari părți a corpului (așa-numita contuzie generală):

1. Unda de șoc de aer rezultată din explozie.
2. Căderi foarte puternice ale presiunii atmosferice, care implică apariția unui val de șoc de aer sau de apă.
3. Efectele mecanice asupra corpului (de exemplu, într-un accident de mașină, căderea obiectelor grele, blocarea pietrelor sau a nisipului).
4. Cădere de la o înălțime mare (inclusiv suprafața apei).
5. Vibrații puternice.

Există, de asemenea, motive care cauzează contuzii de natură locală (organe individuale):

1. Contuzia oculară poate fi o consecință a unei lovituri directe, cu un obiect greu oblic, expunerea la un jet puternic de gaz sau apă, un corp străin mare lovit, o creștere a tensiunii arteriale.
2. Un sunet neașteptat de ascuțit, fluierul poate duce la contuzia organului de auz.
3. Contuzia creierului poate provoca salturi în presiunea intracraniană, procese infecțioase în țesutul cerebral și în membrană, o încălcare a compoziției biochimice a lichidului cefalorahidian.
4. Jumping în picioare, leziuni sportive, o lovitură la fundul unui iaz atunci când scufundări provoca daune compresie a coloanei vertebrale și leziuni ale măduvei spinării.
5. Contuzia inimii și a plămânilor este diagnosticată după lovituri puternice ale pieptului împotriva obstacolelor mecanice.

Metode de diagnosticare

Schimbările în organism după ce au suferit o contuzie au un caracter diferit, localizare și severitate. De aceea, diagnosticul ar trebui să fie precedat de utilizarea mai multor metode și proceduri de diagnosticare (fizice și instrumentale).

Diagnosticul pentru daunele suspectate de contuzie ar trebui să înceapă cu acțiunile și procedurile de bază și obligatorii:

1. Clarificarea cauzelor vătămărilor, o anchetă detaliată a victimei cu privire la plângerile și bunăstarea sa, istoricul (dacă o persoană inconștientă trebuie să obțină informații maxime de la martori).
2. Examinarea generală a medicului (determinarea principalilor indicatori ai inimii și a sistemului respirator, palparea organelor interne pentru deteriorare și posibila sângerare internă).
3. Examen neurologic (evaluarea conștiinței depreciate și stabilirea timpului absenței sale, verificarea orientării în spațiu și a reflexelor de bază, determinarea activității motrice a elevului și a bulgărilor oculare).

Această evaluare a stării este efectuată de obicei la locul vătămării sau imediat după sosirea pacientului.

Diagnosticarea ulterioară este mai specifică, cu utilizarea echipamentului tehnic suplimentar și permite mai precis identificarea naturii și amplorii deteriorării structurilor individuale ale corpului. Fiecare tehnică se distinge printr-un tip de patologie diagnosticată:

1. Radiografia are scopul de a identifica încălcările integrității formelor osoase (craniu, piept, coloanei vertebrale, extremități), care vor indica localizarea rănirii unei anumite zone a corpului.
2. Electroencefalografia este o metodă pentru înregistrarea biopotențială a creierului. Acesta descrie activitatea electrică a secțiunilor sale și face posibilă înregistrarea schimbării sale. Vă permite să înregistrați apariția edemelor de țesut cerebral, hemoragii (hemoragii), zone de activitate epileptică (care pot indica o contuzie a creierului). EEG se utilizează de obicei după prima zi după leziune și se repetă în dinamică.
3. Examinările oftalmologice (verificarea acuității vizuale, fundului și condiției retinei, determinarea indicatorilor de presiune a ochiului) sunt necesare pentru a detecta o posibilă contuzie oculară.
4. Examinarea cu ultrasunete a organelor interne este utilizată pentru a monitoriza starea organelor interne (stabilește posibile abateri de la locul normal, rupturi ale capsulelor și părții parenchimale, edem, sângerare internă).
5. Imagistica prin rezonanță magnetică computerizată și magnetică reprezintă metodele cele mai exacte și ilustrative pentru diagnosticarea patologiilor sistemului nervos și a altor organe. Vă permite să determinați locația exactă, dimensiunea, gravitatea oricărei deteriorări.
6. Puncția lichidului cefalorahidian este necesară în cazurile de contuzie suspectată a măduvei spinării. Examinați compoziția sa biochimică și determinați prezența sângelui.

tratament

Tratamentul unei contuzii amânate este variat și variază foarte mult în timp, de la simpla examinare și de la una la două zile de observare (în faza ușoară) până la câteva luni de terapie intensivă și de medicamente (dacă gradul de contuzie este moderat sau sever). Întregul complex de măsuri terapeutice include primul ajutor, tratamentul spitalicesc sub supravegherea medicilor și reabilitarea post-traumatică cu proceduri fizice.

Primul ajutor

Măsurile de ambulanță care au fost furnizate determină prognoza ulterioară a stării victimelor unei comoții. Viața lui depinde de ele, precum și de eficacitatea terapiei ulterioare. Acțiunile de bază ale primului ajutor pentru un pacient contus:

1. Este necesar să se pună o persoană pe o suprafață plană pe spate.
2. Dacă este necesar, deconectați-vă dinții, curățați gura și gâtul de murdărie (deget, țesătură sau țesătură).
3. În cazul în care începeți gagul, întoarcem capul persoanei vătămate în lateral.
4. Verificați respirația, dacă există suspiciuni cu privire la dificultatea acesteia, trebuie să începeți să faceți respirație artificială din gură-gură.
5. Masajul cardiac nu poate fi efectuat, ca de cele mai multe ori contuzia este însoțită de leziuni toracice, care pot fi exacerbate de primul ajutor inept.
6. Dacă există sângerări din nas sau urechi, faceți tampoane de țesut curat și încercați să o opriți.

Video: primul ajutor pentru contuzii

Spitalizare și terapie medicamentoasă

După primul ajutor de succes, victima este spitalizată și diagnosticată în funcție de rezultatele examinării. Există recomandări generale privind regimul zilnic pentru acești pacienți. Este important să se respecte odihna de pat până la 5 zile, doar apoi crește treptat activitatea motoarelor. Este necesar să se creeze mediul cel mai liniștit și mai calm, să se limiteze sarcina asupra organului vizual (vizionarea TV și citirea cărților), să nu se supună situațiilor stresante și stresului mental. În plus, ar trebui să suferiți complet un tratament de medicamente prescris de un medic. Pentru tratamentul contușiilor și consecințelor lor, se folosesc diferite grupuri de medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice pentru a elimina durerile de cap, sindromul durerii ca rezultat al leziunilor organelor și membrelor interne (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretice (Manitol, Furosemid, Diakarb) pentru a elimina excesul de lichid și glucocorticoizi pentru a ușura umflarea țesutului cerebral (Dexametazonă, Prednisolone).
3. Medicamente antiemetice pentru a elimina greața și vărsăturile (metoclopramida).
4. Sedative (preparate care conțin mămăligă, Valerian, Mentă) pentru a reduce excitabilitatea sistemului nervos și a elimina labilitatea emoțională. Atunci când tulburările de somn conțin pastile de dormit. În cazuri mai severe, cu scop tranquilizant, se prescriu tranchilizante (Sibazon).
5. Pentru a îmbunătăți metabolismul în celulele nervoase, luați nootropi (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotectori (Ceraxon), antioxidanți (Mildronat).
6. Antipiretic pentru a elimina hipertermia (mai ales în primele zile după leziune).
7. Când se prescrie contuzie oculară, sunt prescrise picături de ochi cu antibiotice (Tobradex, Oftakviks) și componente regeneratoare (Solkoseril, Korneregel).

În cazurile cele mai severe de afectare a creierului și a altor organe, intervenția chirurgicală este indicată pacientului.

Pentru tratamentul contuziei de orice severitate și localizare, precum și a consecințelor acesteia, se aplică doar instrucțiunile de medicină tradițională recomandate de medic în fiecare caz particular. Metodele de medicină tradițională vor fi ineficiente sau pot agrava situația.

Rețetele populare pot fi utilizate numai ca ajutor pentru îndepărtarea umflăturilor și hematoamelor țesuturilor moi în timpul contuziei primei stepuri. În acest scop, folosiți comprese de apă, oțet și ulei de floarea-soarelui în cantități egale. Puteți atașa, de asemenea, la locul de rănire o frunză de plante, varză, brusture.

Reabilitarea după suferința unei comoții

Perioada de reabilitare după contuzie nu este mai puțin importantă decât prima și corectă acordare a primului ajutor și un tratament medical adecvat. Scopul său este de a restabili funcțiile și abilitățile pierdute sau de a le îmbunătăți pe cei slăbiți, de a normaliza starea mentală, de a se adapta la muncă și la activitatea socială. Durata acestor evenimente este determinată individual în fiecare caz în parte.

Măsurile de remediere sunt versatile și complexe, necesită perseverență și răbdare de la pacient și control de către medic. Cele mai importante și comune sunt:

1. Exercițiile fizice și exercițiile de respirație vizează dezvoltarea țesutului muscular, eliminând efectele parezei și paraliziei. Efectuarea exercițiilor de respirație începe în primele zile după accidentare, încă în poziția de sus în jos. În plus, durata și intensitatea sarcinii cresc, folosind dispozitive suplimentare și simulatoare.
2. Masajul este necesar pentru a relaxa mușchii care se află în hipertonie și pentru a tonifia acei care sunt slăbiți și au o activitate scăzută a contracțiilor.
3. Clasele cu un discurs terapeut sunt prescrise dacă rezultatul unei contuzii este o tulburare de vorbire.
4. Procedurile de apă, aerobicul acvatic ajută la restabilirea funcțiilor motorului.
5. Terapia fizică (terapia magnetică, electroforeza) îmbunătățește activitatea creierului.
6. Consultarea psihoterapeutului poate face față depresiei, stării apatietice și depresive.
7. Dieting și terapia cu ozon satura celulele cu macro-, microelemente utile, aminoacizi și oxigen, un corp slăbit după o contuzie.

Cursul de gimnastică terapeutică durează de obicei mult timp, dar are rezultate foarte bune.

Posibile complicații și prognoză ulterioară

Consecințele unui prejudiciu cauzat de contuzie sunt determinate de gradul de gravitate, de structurile care au suferit, de diligența de a urma recomandările medicului și de măsurile de reabilitare. În mod obișnuit, apariția complicațiilor este întârziată în timp (acestea se pot produce la câteva luni după o contuzie). Acest lucru se datorează faptului că structurile creierului revin la treabă treptat, sunt incluse într-o anumită ordine.

Printre efectele contuziei se numără:

1. Frecvente și dureri de cap severe.
2. Reacție dureroasă la lumini puternice și sunete puternice.
3. Tulburări de somn, insomnie, iritabilitate a sistemului nervos.
4. Amețeli, dificultăți în menținerea echilibrului.
5. Sindromul asteno-depresiv, care se manifestă prin oboseală excesivă, letargie, apatie, slăbiciune, stare proastă și indiferență față de ceea ce se întâmplă
6. Stuttering periodic.

Odată cu creșterea rapidă a simptomelor, a agravării și a progresului acestora, merită să se consulte un neurolog, un psihoterapeut și să se redevină un tratament, un anumit tip de activități de reabilitare, de sanatoriu.

profilaxie

Măsurile preventive sunt de a reduce riscul de căderi și șocuri în procesul de lucru, activitățile zilnice de uz casnic, petrecerea timpului liber și divertisment. În plus, este necesar să se respecte măsurile de securitate în locuri cu o probabilitate crescută de traume mecanice asupra corpului.

O contuzie, fiind cel mai grav tip de traumă, poate schimba viața unei persoane atât nesemnificativ, cât și ireversibil (duce la o schimbare a tipului de activitate, a nivelului activității sociale, a stilului de viață în general). Prin urmare, este important să solicitați asistență medicală calificată, să urmați toate instrucțiunile și recomandările medicilor, să fiți încrezători în recuperare și să aveți sprijinul celor dragi.