Meningita: Prevenirea este mai bine decât vindecarea.

Inflamarea meningelor (meminx) este o boală gravă care necesită o atenție deosebită și o prevenire obligatorie. Consecințele bolii pot fi ireversibile și chiar letale. Meningita la copii este deosebit de periculoasă - un copil poate pierde din vedere, aude și rămâne handicapat pentru viață.

Tratamentul eficient depinde de mai mulți factori:

detectarea în timp util a semnelor de boală și accesul la un medic;
diagnoza exactă și identificarea cauzelor;
strategia corectă pentru terapie, recuperare și prevenire.

Aceste aspecte sunt dificile considerabile. Principalul simptom, cum ar fi durerea de cap severă, poate fi asociată în mod eronat cu alte boli. Și pentru a determina agentul cauzal al meningitei, de exemplu, ciuperca cu care virusul este transmis, este adesea posibil numai prin efectuarea de teste foarte complexe.

Cine este în pericol?

O boală numită meningită poate infecta pe oricine. Există cazuri în care meningele sunt inflamate fără un patogen extern. De exemplu, ca urmare a sinuzitei. Fenomenele mai puțin frecvente apar atunci când boala apare din cauza predispoziției genetice.

Cel mai adesea, un astfel de virus este transmis unei persoane sănătoase de la pacient. Dar este necesar să notăm faptele, confirmate de statistici: atunci când bacteriile intră în organism, ele nu întotdeauna devin active. Dacă o persoană are imunitate bună, virusul este blocat.

Următoarele grupuri de persoane sunt cele mai susceptibile la infecție:

copii sub vârsta de cinci ani;
adolescenți în pubertate;
persoanele în vârstă.

Pericolul sporit este o lungă ședere într-o mulțime sau o interacțiune constantă cu un grup mare de persoane:

cazare in pensiuni;
lucrul zilnic în cartiere aglomerate;
frecvente călătorii în transport aglomerat.

Cei care se confruntă cu aceste circumstanțe trebuie să fie deosebit de atenți la problemele de igienă personală.

Clasificarea bolilor

Tratamentul pe care un doctor calificat îl selectează depinde în întregime de tipul inflamației. Boala este clasificată în funcție de trei criterii:

cauza apariției;
viteza de dezvoltare;
fluxul de flux.

Inflamația meningelor poate fi acută și cronică. În primul caz, boala avansează rapid, însoțită de simptome vii. În cel de-al doilea caz, nu există semne marcate sau arată ca o răceală sau otrăvire.

În ceea ce privește originea, boala este împărțită în primar și secundar. Și în funcție de etiologie - fungică, bacteriană sau virală.

În funcție de forma în care are loc procesul inflamator, se determină dacă persoana este bolnavă cu meningită seroasă sau purulentă. Al doilea tip este considerat cel mai periculos.

Cauzele meningitei

Meningita de boală, după cum sa menționat deja, poate fi infectată și puteți să vă îmbolnăviți ca rezultat al complicațiilor după alte afecțiuni, cum ar fi gripa sau sinuzita cronică.

Dar cele mai frecvente cauze ale meningitei sunt virusurile. De exemplu, un enterovirus: este de obicei agentul cauzator al gastroenteritei, dar în același timp este capabil să infecteze meningele. Inflamația virală are, cel mai ciudat, cel mai bun prognostic. Cu o îngrijire medicală în timp util, pacientul se îmbunătățește deja la 13-14 zile.

Unul din subspecii meningitei virale este herpesul. Cu o imunitate umană slăbită, acest virus poate provoca apariția bolilor cronice.

Meningita virală este ușor de îmbolnăvit într-un loc aglomerat, dacă nu respectați regulile de igienă personală (de exemplu, nu vă spălați mâinile). Au existat cazuri de boli la copii și adolescenți care au fost în tabere de vară.

Boala este adesea transmisă împreună cu infecțiile care sunt declanșate de diverși paraziți:

E. coli sau streptococ (la copii sub un an);
bacili hemofili sau meningococ (la adolescenți);
meningococ sau pneumococ (la adulți).

Cel mai adesea, meningita la copii apare dacă:

copilul a fost prematur;
au existat leziuni în timpul nașterii;
au existat tulburări în funcționarea sistemului nervos.

Cauzele meningitei la adulți au o gamă mai largă. Există cazuri atât de rare, cum ar fi boala meningelor după radioterapie sau intoxicație chimică.

O cauză comună de apariție a meningitei este alcoolul. Otrarea regulată a corpului cu alcool cauzează leziuni nervoase ale creierului, după care începe inflamația membranelor. Tratamentul meningitei pneumococice în astfel de situații este extrem de dificil: ciroza interferează cu terapia cu antibiotice și, fără ea, nu există aproape nici o șansă de recuperare completă.

Semne de meningită la adulți și copii

Printre cele mai frecvente simptome ale meningitei sunt:

Cu o formă bacteriană sau purulentă a bolii, primele semne de meningită apar brusc, iar boala se dezvoltă foarte repede. Dacă nu începeți imediat tratamentul, consecințele vor fi directe pentru pacient.

În meningita virală, simptomele care seamănă cu o boală respiratorie obișnuită sunt observate pentru prima dată: o durere de cap "plictisitoare", slăbiciune, febră, nas curbat și o posibilă tuse. Mai mult, apare sepsisul meningococic sau nazofaringita, provocând intoxicarea organismului și inflamația meningelor.

Pentru a nu pierde debutul bolii, ar trebui să acordați o atenție specială celor două simptome importante care ajută la distingerea frigului obișnuit de meningită:

Cefaleea se extinde la partea din spate a capului. Este dificil pentru o persoană să-și încline capul înainte. Gâtul devine adesea amorțit și cu dificultate se întoarce spre lateral. Pentru durerile de cap acute, globul ocular este atât de strâns încât este aproape imposibil să vă mișcați ochii în sus, în jos sau în lateral.
O erupție caracteristică apare pe corp - pete roșii-violete. De obicei, în axile sau pe picioare, se răspândesc treptat în tot corpul. O erupție de meningită poate să apară ca stele mari și mici. La copii, se găsește chiar și pe palme și umeri.

Simptomele meningitei la copii pot varia în funcție de caracteristicile individuale ale copilului: unii devin letargici și somnolenți, alții - prea agitați. Dar simptomele frecvente rămân erupții cutanate, cefalee și regurgitare frecventă. La sugari, rețineți primăvara tensionată.

Semnele de meningită la adulți pot avea mai multe "valuri". De exemplu, în timpul inflamației virale, o persoană poate simți o deteriorare accentuată a sănătății, cu greață și durere în partea din spate a capului. După ce a luat un analgezic și a stat în pat timp de câteva zile, adultul simte o ușurare temporară și se întoarce la muncă.

După un timp reluarea atacului, corpul devine acoperit de o erupție cutanată, temperatura crește la 40 de grade. În aceste cazuri, nu puteți ezita să contactați un medic. La primele semne, este mai bine să te testezi imediat și să eviți consecințele sau complicațiile.

Care este pericolul?

Din păcate, statistica mortalității cauzate de meningită este destul de tristă. Tratamentul care nu a început în timp nu este întotdeauna capabil să prevină moartea sau consecințele sub formă de retard mintal, pierderea vederii, auzul sau activitatea motorie completă.

Simptomele meningitei sunt uneori dificil de recunoscut în timp. Uneori nu există nici o erupție caracteristică pe care diagnosticul de meningită devine mai operativ. În plus, persoanele care sunt înclinate să se auto-medicheze fac diagnostice eronate pentru ei înșiși: ei cred că au luat gripa obișnuită, iau analgezicele în mod necontrolat și doar îndepărtează temporar o problemă gravă.

Pericolul virusului este că poate fi foarte contagios. Meningococul este transmis rapid prin mâini sau vase nemăcinate. O persoană bolnavă riscă nu numai sănătatea sa, ci și bunăstarea oamenilor din jurul lui.

Diagnosticul meningitei

O erupție la meningită face mult mai ușor diagnosticarea bolii. Cu toate acestea, există cazuri în care acest simptom caracteristic nu este. Apoi folosiți metode suplimentare de examinare a pacientului:

Analizați descărcarea de pe nas. Ca urmare a testării fluide, prezența bacteriilor, cum ar fi pneumococul, poate fi detectată în organism.
Diagnosticarea exactă a meningitei este posibilă cu puncția. Aceasta este o procedură destul de neplăcută. Cu toate acestea, analiza lichidului cefalorahidian din coloana lombară vă permite să identificați rapid un tip de meningită și să prescrieți un tratament adecvat.
Testarea unui pacient pentru simptomele lui Kernig, Hermann, Brudzinsky etc. De exemplu, în conformitate cu sistemul Kerning, un pacient cu meningită găsește dificilă îndoirea genunchiului în timp ce persoana este așezată, iar testul Brudzinsky testează capacitatea de a trage genunchii în stomac în timp ce încearcă să tragă bărbia în piept.

Tulburările în funcționarea articulațiilor sunt consecințe frecvente ale dezvoltării meningitei. Dar pentru a le determina pe voi înșivă, fără ajutorul unui medic, poate fi dificil.

Tratamentul medicamentos

Metodele de tratament sunt alese în funcție de faptul că meningita este tratată la copii sau la adulți, în ce stadiu de dezvoltare se află boala, este procesul acut sau cronic. De asemenea, a fost posibilă detectarea meningitei în perioada de incubație.

Tratamentul depinde de tipul de meningită. De exemplu:

Terapia tipului meningococic include administrarea de penicilină, meglumină, mulfanomethoksină și alte medicamente.
Afecțiunea pneumococică este de obicei tratată cu ampicilină, sulfat de kanamicină și sare de sodiu benzil penicilină.
Tipul tuberculos de meningită necesită de obicei administrarea de izoniazid, etambutol, streptomicină, pirazinamidă și alte medicamente.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene este ales în mod individual, deoarece medicul trebuie să ia în considerare vârsta pacientului și contraindicațiile sale individuale. De exemplu, cu rinichi și rinichi cu probleme slabe, antibioticele puternice pot provoca și mai mari efecte negative.

Practic, toți pacienții sunt prescrisi diuretice, deoarece este important să se elimine toxinele din organism. Sunt prescrise consolidarea generală și medicamentele de susținere imună. Tratamentul simptomatic este selectat pentru a ușura durerile de cap și greața.

Din păcate, nu există un regim de tratament universal. Prea mulți factori diferiți influențează alegerea corectă a medicamentelor. Prin urmare, nu este strict recomandat să se auto-vindece sau să folosească remedii folclorice. Numai ajutorul profesional va ajuta la evitarea efectelor inflamației.

Prevenirea meningitei

Este dificil de argumentat cu opinia că cel mai eficient tratament este cel care ar putea fi minimizat. Prevenirea infecției cu meningită include măsuri de siguranță simple care sunt ușor de implementat:

Întotdeauna spălați-vă pe mâini înainte de a mânca.
Au un fel de mâncare personală. Nu beți din aceeași cană cu alți oameni.
Fiind în natură, protejați-vă de mușcăturile de insecte (care pot răspândi infecția).
Pentru a monitoriza tonul imunității: renunțați la obiceiurile proaste, îngrijiți-vă de o alimentație bună și odihnă, completați rezervele de vitamine în perioade de demi-sezon.
Nu faceți auto-medicație. La cea mai mică suspiciune de inflamare a meningelor, trebuie să sunați la un medic.

O bună măsură preventivă poate fi o vaccinare împotriva meningitei. Se poate face chiar și pentru un copil de la 2 luni. Vaccinarea se efectuează de obicei în rândul copiilor de până la 4-5 ani.

meningita

Ce este meningita și cum este periculoasă?

Meningita este o boală infecțioasă acută care provoacă inflamarea mucoasei măduvei spinării și a creierului. Infecția poate fi provocată de ciuperci, viruși și diverse bacterii, de exemplu: hemophilus bacilli, enterovirusuri, infecții meningococice, tuberculoză bacili. Simptomele meningitei pot apărea la orice vârstă, dar, de regulă, persoanele cu imunitate slabă, copiii prematuri, pacienții cu leziuni ale capului, spatelui și ale SNC se vor îmbolnăvi.

Cu un tratament adecvat și, cel mai important, în timp util a început tratamentul meningitei, organele și sistemele vitale ale unei persoane de obicei nu suferă. Excepția este așa-numita meningită reactivă, consecințele acesteia fiind extrem de grele. Dacă tratamentul cu meningită nu este început în prima zi după apariția simptomelor, pacientul poate deveni surd sau orb. Adesea boala duce la comă și chiar la moarte. De regulă, meningita transferată la copii și adulți formează imunitate la acțiunea agenților patogeni, dar există și excepții. Cu toate acestea, cazurile de boli recurente sunt extrem de rare. Potrivit experților, infecția apare doar pentru a doua oară în 0,1% dintre bolnavii.

Ce ar putea fi meningita?

Boala este primară și secundară. Primul tip de infecție este diagnosticat dacă meningele sunt imediat afectate de infecție. Meningita secundară la adulți și copii se manifestă pe fundalul bolii principale (leptospiroză, otită medie, parotidă epidemică etc.), se dezvoltă lent, dar în cele din urmă duce și la deteriorarea membranelor cerebrale.

O trăsătură distinctivă a ambelor tipuri de infecții este natura acută a cursului clinic al bolii. Boala se dezvoltă în câteva zile și necesită tratament imediat pentru a preveni complicațiile grave. Excepția la această regulă este meningita tuberculoasă, care nu se poate manifesta timp de câteva săptămâni sau chiar luni.

Cauzele meningitei

Principalul agent cauzal al bolii este infecția meningococică. În cele mai multe cazuri, este transmisă prin picături de aer. Sursa de infecție este o persoană bolnavă, iar tu poți ridica infecția oriunde, de la transportul public la policlinici. În grupurile de copii, agentul patogen poate provoca epidemii reale ale bolii. Rețineți, de asemenea, că atunci când infecțiile meningococice intră în corpul uman, se dezvoltă, de obicei, meningita purulentă. Vom vorbi despre aceasta în detaliu într-una din următoarele secțiuni.

Cea de-a doua cauză cea mai frecventă a bolii sunt virușii diferiți. Cel mai adesea, infecția enterovirusă duce la deteriorarea mucoasei creierului, cu toate acestea, boala se poate dezvolta, de asemenea, în prezența virusului herpes, pojarului, oreionului sau rubeolei.

Alți factori care declanșează meningita la copii și adulți includ:

fierbe pe gât sau pe față;
boala frontală;
sinuzita;
otita medie acută și cronică;
abces pulmonar;
osteomielita a oaselor craniului.

Vezi și:

Meningita reactivă

Meningita reactivă este una dintre cele mai periculoase forme de infecție. Este deseori numit fulminant datorită imaginii clinice extrem de tranzitorii. Dacă asistența medicală a fost oferită prea târziu, pacientul cade într-o comă și moare de la focuri multiple purulente din zona creierului. Dacă medicii au început să trateze meningita reactivă în prima zi, consecințele nu vor fi atât de grave, dar pot amenința și viața umană. Cu meningita reactivă, diagnosticul în timp util, care se realizează prin efectuarea unei puncții lombare, este de o importanță deosebită.

Meningita purulentă la adulți și copii

Meningita purulentă se caracterizează prin dezvoltarea sindroamelor cerebrale generale, infecțioase și meningeale, precum și a leziunilor sistemului nervos central și a proceselor inflamatorii în lichidul cefalorahidian. În 90% dintre cazurile raportate, agentul cauzal al bolii a fost infecția. Dacă copilul dezvoltă meningită purulentă, simptomele seamănă inițial cu o răceală sau gripa obișnuită, dar după câteva ore, pacienții prezintă semne caracteristice ale infecției meningeale:

durere de cap foarte slabă;
vărsături repetate;
confuzie;
erupții cutanate;
tensiunea musculara in gat
strabism;
durere atunci când încercați să vă trageți capul la piept.

În plus față de simptomele de meningită de mai sus, copiii au și alte semne: somnolență, convulsii, diaree, pulsarea unui izvor mare.

Tratamentul meningitei

Pacienții cu meningită sunt supuși spitalizării imediate. Nu încercați să tratați meningita cu remedii folclorice și nu întârziați apelul pentru o ambulanță, pentru că glumele cu infecția se pot termina cu ușurință în dizabilități sau moarte.

Antibioticele sunt medicamentele de alegere pentru tratarea meningitei. Trebuie remarcat faptul că, în aproximativ 20% din cazuri, nu este posibilă identificarea cauzei bolii, prin urmare, în spitale se utilizează antibiotice cu spectru larg pentru a acționa împotriva tuturor agenților patogeni probabili. Cursul terapiei cu antibiotice durează cel puțin 10 zile. Această perioadă este crescută în prezența focarelor purulente în zona craniului.

În prezent, meningita la adulți și copii este tratată cu penicilină, ceftriaxonă și cefotaximă. Dacă nu dau efectul așteptat, pacienții sunt prescrisi cu vancomicină și carbapenemuri. Acestea au efecte secundare grave și sunt utilizate numai în cazurile în care există un risc real de complicații periculoase mortal.

Dacă există un curs sever de meningită, se administrează o administrare endoliumală de antibiotice la pacient, în care medicamentele curg direct în canalul spinal.

Clipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

74 de ani, rezident australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1.000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune provocate de lipsa de oxigen.

Cu vizite regulate la patul de bronzare, șansa de a obține cancer de piele crește cu 60%.

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au concluzionat că sucul de pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei vasculare. Un grup de șoareci au băut apă curată, iar al doilea - pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât dreptacii.

Stomatologii au apărut relativ recent. Înapoi în secolul al XIX-lea, ruperea dinților răi a fost responsabilitatea unui barber obișnuit.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?

În timpul funcționării, creierul nostru consumă o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, încălcând integritatea lor, este capabil să tragă la o distanță de până la 10 metri.

Stomacul unei persoane se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate chiar să dizolve monedele.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, după cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea sa medie este de 1,5 kg.

Sentimentul neplăcut de umflături întunecă în mod semnificativ perioada de așteptare frumoasă pentru copil? Să vedem de ce mucoasa nazală este umflată și cum o puteți elibera.

Meningita - Simptome și tratament

Infecționist, 10 ani de experiență

Postat 7 noiembrie 2017

Conținutul

Ce este meningita? Cauzele, diagnosticul și metodele de tratament vor fi discutate în articolul de Dr. A. Aleksandrov, un infectiolog cu o experiență de 10 ani.

Definiția bolii. Cauzele bolii

Meningita infecțioasă - grup echipă de acută, subacută și boli infecțioase cronice cauzate de diferite tipuri de microorganisme patogene (virusuri, bacterii, fungi, protozoare), care, în ceea ce privește rezistența specifică a organismului care provoacă leziuni ale creierului și măduvei spinării, care se manifestă într-o iritație meningeală sindrom pronunțat, sindrom de intoxicație severă și întotdeauna cu o potențială amenințare la adresa vieții pacientului.

Meningita infecțioasă poate fi atât o patologie primară (dezvoltând ca formă nosologică independentă), cât și o secundară (în curs de dezvoltare ca o complicație a unei alte boli).

Privind în perspectivă, vreau să răspund cititorilor întrebare și utilizatorilor populare în rețea: ceea ce este riscul de infecție de la pacient, și dacă pot sta aproape de pacient, fără nici un risc de meningita? Răspunsul este destul de simplu: având în vedere faptul că meningita - o echipa de un grup de boli cauzate de diferiți agenți infecțioși, riscul de infecție va depinde de cauzele etiologice de meningita, dar este probabil sa se dezvolte meningita - capacitățile sistemului imunitar uman. Cu alte cuvinte, pentru a ști dacă există un risc, trebuie să știți care microorganisme a provocat meningita pacientului și care sunt capacitățile imune de protecție ale altora.

În funcție de tipul de meningită, căile de infecție și mecanismele bolii sunt diferite. În ceea ce privește meningita infectioasa poate indica o distribuție geografică extrem de largă, cu tendința de a crește focarele bolii pe continentul african (meningita meningococică), mai mult dezvoltarea frecventă a bolii la copii și la creșterea morbidității în sezonul rece (meningita virala ca o complicație a infecției virale respiratorii acute). Transmiterea infecției apare adesea prin picături de aer. [3] [5] [6]

Simptomele meningitei

Caracteristica meningitei (și în special a procesului meningococic) sunt semne caracteristice caracteristice implicării în procesul patologic al meningelor (sindroame meningeale), care sunt împărțite în grupuri:

fenomenele de hiperresthesie (sporirea) sensibilității organelor senzoriale (durere crescută în lumină puternică - fotofobie, sunete puternice - hiperacuzie);
fenomene dureroase craniofasciene (satul Bekhtereva - durere cu percuție de-a lungul arcului zigomatic, satul Mendel - durere cu presiune asupra canalului auditiv extern etc.);
tensiune tonice (rigiditate a gâtului, care este, incapacitatea de a aduce capul pacientului la piept, o pune „setter“ - capul dat pe spate, stomacul său înăsprit la nivelul brațelor și picioarelor, cu Kernig -. extensie dificultate picior după efectuarea flexie lor în genunchi și șold îmbinări etc.);
anomaliile reflexelor abdominale și ale tendoanelor (de obicei o scădere bruscă). [4]

Separat, merită menționată o manifestare specifică care seamănă cu simptomele meningitei (sindromul meningeal), dar care nu are legătură cu patogeneza meningitei reale, meningismului. Cel mai adesea se dezvoltă ca rezultat al efectelor mecanice sau de intoxicare asupra meningelor în absența unui proces inflamator. Atașat la eliminarea efectului de provocare, în unele cazuri diagnosticul diferențial este posibil numai atunci când se efectuează studii speciale. [3]

Patogeneza meningitei

Varietatea de agenți patogeni, precum și caracteristicile individuale ale indivizilor din populația umană și de a determina o variabilitate destul de pronunțată a formelor și a manifestărilor de meningita, riscul de infecție pentru alte persoane, astfel încât în acest articol ne vom concentra pe cele mai semnificative forme de boli și agenți patogeni din punct de vedere social.

Meningita meningococică este întotdeauna o boală acută (acută). Numit Vekselbaum meningococcus (bacteria gram-negativă, instabilă în mediu, la o temperatură de 50 de grade Celsius moare după 5 minute, OZN și 70% alcool ucid aproape instantaneu). Sursa răspândirii infecției este o persoană bolnavă (inclusiv nazofaringita meningococică) și un purtător de bacterii, transmiterea apărând prin picături de aer.

Locul introducerii (poarta) este membrana mucoasă a nazofaringiului. În numărul copleșitor de cazuri, procesul infecțios nu se dezvoltă sau se dezvoltă forme locale ale bolii. În depășirea barierelor antiinfecțioase locale meningococcus are loc răspândirea infecției hematogena și există o infecție meningococică generalizată, inclusiv dezvoltarea de meningita meningococica în absența unui tratament adecvat care se încheie la mai mult de 50% din decesele. În patogeneza bolii, rolul toxinelor eliberat după moartea bacteriilor în sânge, deteriorarea pereților vaselor de sânge, care conduce la întreruperea hemodinamicii, hemoragiile în organe și tulburările metabolice profunde. Hiper-iritația membranelor cerebrale, dezvoltarea inflamației purulente a țesutului și creșterea rapidă a presiunii intracraniene apar. Adesea, din cauza umflarea și umflarea țesutului cerebral, creierul este înțepenit în foramen occipital mare și pacientul este ucis de paralizie respiratorie.

Perioada latentă a bolii este de la 2 la 10 zile. Începutul este acut (chiar și mai corect - cel mai acut). În primele ore ale bolii, se înregistrează o creștere accentuată a temperaturii corpului până la 38,5 grade și mai mult, letargie severă, slăbiciune, durere în regiunea periorbitală, pierderea apetitului și o durere de cap ascuțită. Un semn caracteristic al unei dureri de cap este o creștere constantă a intensității sale, durerea difuză fără o localizare clară, arcândă sau opresivă, provocând un adevărat chin pentru pacient. La înălțimea durerii de cap se mișca vărsături fără greață anterioară, fără a aduce nici o ușurare. Uneori, la pacienții cu flux necontrolat sever, în principal în cazul copiilor inconștienți, există un strigăt incontrolabil, însoțit de o încheietură a capului cu mâinile - așa-numitul. "Plânsul hidrocefalic" cauzat de o creștere accentuată a presiunii intracraniene. Apariția pacienților se taie în memorie - ascuțirea trăsăturilor feței (un simptom al lui Lafor), postul meningeal timp de 2-3 zile de la îmbolnăvire (deocamdată un câine de armă). La unii pacienți, erupția hemoragică se dezvoltă pe corp, asemănându-se cu o erupție cutanată (un semn nefavorabil). În decursul a 2-3 zile, severitatea simptomelor crește, pot să apară halucinații și delir. Gradul de afectare a conștienței poate varia de la somnolență la comă, în absența tratamentului, moartea poate să apară în orice perioadă.

Meningita tuberculoasă este o patologie care se dezvoltă încet. Este în principal secundar, se dezvoltă odată cu procesul tuberculos deja existent al altor organe. Are mai multe perioade de dezvoltare, dezvoltând în mod constant o lungă perioadă de timp:

1. prodromal (până la 10 zile, caracterizat prin simptome non-luminoase de stare generală de rău)

2. iritația senzorimotorie (de la 8 la 15 zile, apariția manifestărilor inițiale cerebrale și slabe meningeale)

3. pareza și paralizia (atrage atenția de la 3 săptămâni de la debutul procesului infecțios sub formă de schimbări și pierderea conștienței, tulburare de înghițire, vorbire).

Inițial, există o creștere moderată a temperaturii corporale fără sărituri și creșteri pronunțate, dureri de cap destul de tolerabile de intensitate scăzută, bine arestate prin utilizarea analgezicelor. În viitor, durerile de cap sunt agravate, greața și vărsăturile sunt legate. Un semn constant al meningitei tuberculoase este febra, febră, iar numărul și durata pot varia de la subfebră la hectică. Treptat, de la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, apar simptome de dezorientare, uimitoare, care se încheie cu un "volum de muncă" profund al pacientului, sopor și comă, crescând lent. Dezvoltați disfuncția organelor pelvine, dureri abdominale. Simptomele meningeale se dezvoltă treptat, iar simptomele cu adevărat clasice (postura "câine") se dezvoltă numai în cazuri avansate.

Meningita herpetică este cel mai adesea cauzată de virusurile herpes simplex de tip 1 și 2, virusul varicel zoster și se dezvoltă pe fundalul unei slăbire a corpului cu SARS sau imunosupresie severă, incluzând SIDA. Acesta este împărțit în primar (atunci când procesul se dezvoltă în timpul infecției primare cu un virus) și secundar (reactivarea infecției pe fundalul scăderii imunității). Întotdeauna o boală acută, manifestările primare depind de fondul premorbid anterior. De cele mai multe ori, pe fundalul existent al infecțiilor virale respiratorii acute, erupțiilor herpetice ale regiunii periorale și organelor genitale, există o durere de cap severă de natură difuză, agravată în timp, vărsături, care nu aduce relief. Toate acestea pot apărea pe fundalul febrei moderate sau înalte, simptome ușoare meningeale. Adesea, leziunile cerebrale se unește, în astfel de cazuri, tulburări mintale (adesea agresivitate), halucinații, dezorientare, convulsii generalizate pentru 3-4 zile. Cu un tratament adecvat, prognosticul este, de obicei, destul de favorabil, în absența tratamentului adecvat în condiții de rezistență imunologică afectată, sunt posibile moartea sau efecte reziduale persistente. [2]

Clasificarea și etapele de dezvoltare ale meningitei

Există următoarele tipuri de meningită infecțioasă:

1. Cu privire la factorul etiologic (agent patogen direct)

viral (enterovirus, virus herpes, cauzat de virusul encefalitei, virusurile respiratorii, virusul oreionului etc.)
bacterian (meningococic, pneumococic, cauzat de bacili hemofili, micobacterii tuberculoși, listerioză etc.)
parazitare (amebice, toxoplasme, plasmodium malarial etc.)
fungice (ciuperci din genul Candida, criptococ)
etiologia mixtă

2. Conform cursului predominant al procesului inflamator:

purulent (meningococic, pneumococic, cauzat de bacili hemofili)
seroase (virale)

ascuțit (cu fulgere rapidă ca opțiune)
subacută
cronic

4) În funcție de localizare, severitate, forme clinice etc. [4]

Complicațiile meningitei

Complicațiile observate cu meningita de natură meningococică (mai puțin frecvent cu alte forme de meningită) sunt mai devreme și mai târziu, asociate atât cu catastrofa sistemului nervos, cât și cu alte părți ale corpului. Cele mai importante sunt:

edem și umflarea creierului (pentru un scurt timp crește brusc manifestări de intoxicație cresc tulburări cerebrale, există o agitație temporară alternând cu pierderea completă a conștienței, convulsii, decolorare reflexele corneene. Apare umflarea plămânilor, crește dispnee, tahicardie, scăderea severității sindromului meningeale, deces provine de la paralizia centrului respirator);
șoc toxic (de obicei, în leziunile generalizate - meningococcemia. - o creștere rapidă a temperaturii corpului, crește sindrom hemoragic urmat de reducere a temperaturii litic Amplify dureri în mușchi și articulații, senzație de frig, puls thready rapidă, transpirație lipicioasă rece, dispnee, cu o creștere a renale acute eșecul, scăderea tensiunii arteriale, sindromul convulsiv. În absența unui tratament adecvat duce la decesul pacientului;
insuficiență adrenală acută (v. Waterhouse-Frideriksen - o scădere bruscă a tensiunii arteriale);
defecțiuni non-specifice ale organelor (miocardită, artrită, epilepsie, paralizie, sângerare etc.). [4] [5] [6]

Diagnosticul meningitei

Căutarea diagnostică primară include o examinare efectuată de un medic bolnav infecțios și un neurolog și, dacă se suspectează o eventuală meningită, testul de diagnostic principal este o puncție lombară.

Aceasta presupune introducerea unui ac gol în spațiul subarahnoid al măduvei spinării la nivelul coloanei vertebrale lombare. Scopul acestui studiu este de a clarifica tipul, proprietățile și natura schimbărilor în lichidul cefalorahidian, identificarea posibilelor agenți patogeni și modalități de tratare a acestui tip de meningită.

În funcție de agentul etiologic care cauzează meningita, proprietățile CSF diferă, oferim principalele tipuri și caracteristici:

1. Meningita bacteriană (inclusiv meningita meningococică):

lichid de înaltă presiune (peste 200 mm coloană de apă)
galben-verzui, fluid vâscos, cu disociere semnificativă a proteinei celulare, scapă încet
conținut ridicat de celule (pleocytoză neutrofile 1000 în μl și mai sus)
creșterea nivelului de proteine de 2-6 g / l și mai mare
scăderea nivelurilor de cloruri și zaharuri

2. Meningita seroasă (inclusiv virală):

presiunea lichidului este normală sau ușor crescută
lichidul este limpede, fluxul la puncție este de 60-90 picături pe minut
numărul de elemente celulare din lichidul cefalorahidian (citoză) este mai mic de 800 în μl
concentrația de proteine până la 1 g / l și mai mică
glucoză în intervalul normal

3. Meningita tuberculoasă:

creșterea moderată a presiunii lichidului
transparent în aparență, uneori film opalescent
numărul de celule moderate (până la 200 μl, în cea mai mare parte limfocite)
proteina a crescut la 8 g / l
glucoza și clorurile sunt reduse

Pe lângă determinarea proprietăților fizico-chimice ale lichidului cefalorahidian, metodele sunt folosite astăzi pentru identificarea și identificarea agentului cauzal al bolii, care poate juca un rol crucial în terapie și prognoză. Cele mai semnificative sunt cultivarea CSF nativ la mediul de cultură (căutare patogeni bacterieni, fungici), efectuarea PCR CSF (reacție în lanț a polimerazei), pentru a detecta acizii patogeni nucleici care dețin ELISA (imunoenzimatice) din LCR, sânge, urină, și așa mai departe. P. Cu pentru a determina anticorpi și antigene de cauze posibile de meningita, LCR microscopie si mucus nazofaringiene, clinice si biochimice teste de sânge. RMN-ul creierului este destul de informativ. [1] [2] [4]

RMN-ul creierului în timpul meningitei

Brain CT

Tratamentul meningitei

Principala și principala condiție pentru îngrijirea eficientă a pacienților cu meningită este admiterea precoce la spital și începutul terapiei specifice etiotropice și patogenetice! Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de un medic sau paramedic meningita toate măsurile posibile pentru livrarea rapidă ar trebui să fie suspecte de profil infecție spital și începerea tratamentului, se indoieste profesionistilor din domeniul medical sau pacient in termeni de diagnostic si de spitalizare ar trebui să fie considerate nerezonabile (periculoase) și oprit imediat.

Terapia cauzala (cu scopul de a scăpa de agent) depinde de situația specifică (cercetarea, algoritmi de experiență medicale) și pot include o destinație medicamente antibacteriene, t. H. Tuberculoza (pentru meningita bacteriana, natura tuberculoasă situație de ambiguitate), antivirale (pentru meningita herpetică, alți agenți patogeni virali), agenți antifungici (pentru infecții fungice). Avantajul este dat administrării intravenoase a medicamentelor sub controlul stării pacientului și monitorizării periodice a lichidului cefalorahidian (puncție lombară de control). [9]

Terapia patogenetică și simptomatică vizează întreruperea legăturilor patogenezei, îmbunătățirea acțiunii agenților etiotropici și îmbunătățirea stării generale a pacientului. Aceasta poate include folosirea hormonilor, diureticelor, antioxidanților, agenților vasculare, glucozei etc. [8]

Formele severe și care pun în pericol viața meningitei trebuie localizate în unitatea de terapie intensivă și în terapia intensivă, sub supravegherea constantă a personalului medical. [4]

Prognoza. profilaxie

Prognosticul pentru dezvoltarea meningitei depinde de agentul său cauzator. Atunci când meningita bacteriană (având în vedere faptul că 60% din cazuri aceasta meningita meningococică) prognoza întotdeauna (chiar și în spital modern) este o foarte gravă - până la 27% - rata de mortalitate poate ajunge la 10-15%, în timp ce dezvoltarea formelor generalizate de infecție meningococică. [10] Chiar și cu un rezultat reușit, există un risc ridicat de fenomene reziduale (reziduale), cum ar fi tulburări intelectuale, pareze și paralizii, accident vascular cerebral ischemic etc.

Este imposibil să se prevadă evoluția anumitor încălcări, este posibil doar să se minimizeze apariția lor prin vizitarea la timp a unui medic și începutul tratamentului. Cu meningita virală, prognozele sunt mai favorabile, în general, mortalitatea nu este mai mare de 1% din toate cazurile de boală.

Prevenirea meningitei include măsuri specifice și nespecifice.

Nonspecific - un stil de viață sănătos, întărirea sistemului imunitar, igiena, respectarea folosirii repellenților etc.

Prevenirea specifică vizează dezvoltarea imunității împotriva anumitor agenți patogeni ai meningitei infecțioase, aceasta fiind vaccinarea, de exemplu, din infecția meningococică, pneumococul, hemophilus bacilli. Vaccinările cele mai eficiente din grupurile de copii, deoarece copiii sunt cei mai sensibili la dezvoltarea meningitei, iar vaccinarea reduce în mod fiabil incidența acestora. [4] [5]

meningita

Meningita este o inflamație a membranelor creierului și a măduvei spinării. Pachymeningita - inflamația dura mater, leptomeningita - inflamația meningelor moi și arahnoide. Inflamația membranelor moi este mai frecventă, în astfel de cazuri se folosește termenul de "meningită". Agenții patogeni pot fi unul sau alți microorganisme patogene: bacterii, viruși, ciuperci; mai puțin frecvente sunt meningita protozoare. Meningita se manifestă prin dureri de cap severe, hiperestezie, vărsături, gât rigid, poziția tipică a pacientului în pat, erupții cutanate hemoragice. Pentru a confirma diagnosticul meningitei și stabilirea etiologiei sale, se efectuează o puncție lombară și un studiu ulterior al lichidului cefalorahidian.

meningita

Etiologia și patogeneza meningitei

Meningita poate apărea în mai multe moduri de infecție. Calea de contact - apariția meningitei apare într-o infecție deja purulentă. Dezvoltarea meningitei sinusogene este promovată de infecția purulentă a sinusurilor paranazale (sinuzită), otogenă - procesul mastoid sau urechea mijlocie (otita) și odontogenic - patologia dinților. traumatisme cerebrale traumatice deschise sau leziuni ale coloanei vertebrale, fracturarea sau fractura bazei craniului.

Infecțiile, care intră în corp prin poarta de intrare (bronhii, tractul gastrointestinal, nazofaringe), provoacă inflamație (seroasă sau purulentă) a meningelor și a țesuturilor creierului adiacente. Edemul ulterior duce la microcirculația afectată a vaselor creierului și a membranelor sale, încetinind resorbția fluidului cefalorahidian și hipersecreția acestuia. În același timp, crește presiunea intracraniană, dezvoltă picături de creier. Poate că răspândirea în continuare a procesului inflamator asupra substanței creierului, rădăcinile nervilor cranieni și spinali.

Clasificarea meningitelor

Meningita este clasificată în funcție de mai multe criterii.

Conform etiologiei:

bacteriene (pneumococice, tuberculoase, meningococice etc.)
viral (provocat de virusurile enterice Coxsackie și ECHO, choriomeningita limfocitară acută etc.)
fungice (criptococoză, candidală, etc.)
protozoare (cu malarie, cu toxoplasmoză etc.)

Prin natura procesului inflamator:

purulente (neutrofilele predomină în lichior)
seroase (limfocitele predomină în lichior)

Prin patogeneză:

primar (în istorie nu există infecție generală sau infecție a oricărui organ)
secundar (ca o complicație a unei boli infecțioase)

În funcție de prevalența procesului:

generaliza
limitat

În funcție de ritmul bolii:

fulger rapid
ascuțit
subacută
cronic

După severitate:

forma ușoară
moderat severă
forma severă
forma extrem de severă

Imaginea clinică a meningitei

Complexul de simptome al oricărei forme de meningită include simptome infecțioase generale (febră, frisoane, febră), creșterea respirației și tulburări ale ritmului acesteia, modificări ale ritmului cardiac (la începutul tahicardiei bolii, pe măsură ce boala progresează - bradicardie).

Compoziția sindromului meningeal include simptome cerebrale, manifestate prin tensiunea tonică a mușchilor trunchiului și a extremităților. Adesea, există simptome prenatale (nas curbat, dureri abdominale, etc.). Vărsăturile cu meningită nu sunt asociate cu aportul alimentar, dar apar imediat după o schimbare de poziție sau când crește durerea de cap. Durerile de cap, de regulă, arcând natura sunt foarte dureroase pentru pacient, pot fi localizate în regiunea occipitală și dau coloanei vertebrale cervicale. În plus, pacienții reacționează dureros la cel mai mic zgomot, atingere, lumină, astfel încât încearcă să evite să vorbească și să se culce cu ochii închiși. La copii, pot apărea convulsii.

Pentru meningită, hiperresthesia pielii și durerea craniului în timpul percuției sunt caracteristice. La începutul bolii, există o creștere a reflexelor tendonului, dar odată cu apariția bolii, acestea scad și deseori dispar. În cazul implicării în procesul inflamator al creierului, substanțele dezvoltă paralizie, reflexe anormale și pareză. Meningita severă este, în general, însoțită de elevi dilatați, diplopie, strabism, controlul insuficient al organelor pelvine (în cazul dezvoltării tulburărilor psihice).

Simptomele de meningita la batranete sunt atipice: o manifestare slabă de dureri de cap sau lipsa totală a acestora, tremuraturi ale capului și membrelor, somnolență, tulburări mentale (apatie sau, dimpotrivă, agitatie psihomotorie).

Diagnostic și diagnostic diferențial

Principala metodă de diagnosticare (sau excludere) a meningitei este puncția lombară, urmată de examinarea lichidului cefalorahidian. Această metodă este favorizată de siguranța și simplitatea sa, prin urmare, puncția lombară este indicată în toate cazurile de meningită suspectată. Pentru toate formele de meningită se caracterizează prin scurgerea fluidului sub presiune înaltă (uneori jet). În cazul meningitei seroase, lichidul cefalorahidian este limpede (uneori ușor opalescent), cu meningită purulentă - tulbure, galben-verde. Prin testele de laborator pleiocitoza LCR determinat (în neutrofile meningita purulente, limfocite cu meningita seroasă), raportul de schimbare a numărului de celule și conținutul crescut de proteine.

Pentru a determina factorii etiologici ai bolii, se recomandă determinarea nivelului de glucoză din lichidul cefalorahidian. În cazul meningitei tuberculoase, precum și meningitei cauzate de ciuperci, nivelul de glucoză este redus. Pentru meningita purulentă, este de obicei o scădere semnificativă (până la zero) a nivelului de glucoză.

Principalele puncte de referință ale neurologului în diferențierea meningitei este studiul fluidului cefalorahidian, și anume determinarea raportului dintre celule, nivelul zahărului și proteine.

Tratamentul meningitei

În cazurile de meningită suspectată, este necesară spitalizarea pacientului. În cursul sever al fazei preospitalice (depresia conștienței, febră), prednisonul și benzilpenicilina sunt administrate pacientului. Puncția lombară la stadiul preospitalier este contraindicată!

Baza tratamentului meningitei purulente este prescrierea timpurie a sulfonamide (etazol, norsulfazol) sau antibiotice (penicilină). Permite introducerea intravenoasă a benzilpenicilinei (în cel mai grav caz). În cazul în care un astfel de tratament de meningita in primele 3 zile nu este eficace, este necesară continuarea terapiei antibiotice semisintetice (ampicilina + oxacilina, carbenicilina) coroborat cu monomitsin, gentamicina, nitrofurani. A demonstrat eficacitatea unei astfel de combinații de antibiotice la selectarea unui organism patogen și pentru a-și identifica sensibilitatea la antibiotice. Durata maximă a unei astfel de terapii combinate este de 2 săptămâni, după care este necesară trecerea la monoterapie. Criteriile pentru anulare sunt, de asemenea, o scădere a temperaturii corpului, normalizarea citostatică (până la 100 de celule), regresia simptomelor cerebrale și meningeale.

Baza tratamentului complex al meningitei tuberculoase este administrarea continuă a unor doze bacteriostatice de două sau trei antibiotice (de exemplu, izoniazid + streptomicină). Atunci când nu este nevoie de potențialele efecte secundare (tulburări vestibulare, pierderea, greață de auz) anula acest tratament, se arată o scădere a dozei de antibiotic și un adaos temporar la tratamentul de droguri antisens (difenhidramină, prometazină), precum și alte medicamente anti-tuberculoză (rifampicină, Pask, ftivazid). Indicatii extract pacient: absența simptomelor meningita tuberculoasă, periere lichid cefalorahidian (dupa 6 luni de la debut) și îmbunătățirea stării generale a pacientului.

Tratamentul meningitei virale poate fi limitat la utilizarea de mijloace simptomatice și de restaurare (glucoză, metamizol sodiu, vitamine, metiluracil). În cazurile severe (simptome cerebrale marcate), corticosteroizii și diureticele sunt prescrise, mai puțin frecvent, puncția spinală repetată. În cazul stratificării unei infecții bacteriene, se pot prescrie antibiotice.

Prognoza și prevenirea meningitei

În prognosticul viitor, un rol important îl are forma meningitei, actualitatea și adecvarea măsurilor terapeutice. Durerile de cap, hipertensiunea intracraniană, convulsiile epileptice, afectarea vederii și auzul sunt adesea lăsate ca simptome reziduale după meningita tuberculoasă și purulentă. Datorită diagnosticului tardiv și a rezistenței agenților patogeni la antibiotice, rata mortalității datorată meningitei purulente este ridicată (infecție meningococică).

Ca măsuri preventive pentru prevenirea meningitei asigură rigidizarea regulată (terapie cu apa, sport), tratarea la timp a bolilor infecțioase cronice și acute, precum și cursuri scurte de droguri imunostimulatoare (ginseng siberian, ginseng), în focarele de meningita meningococica (grădiniță, școală, etc.)

Meningita: cauze, simptome și tratamentul bolii

Meningita este o boală inflamatorie infecțioasă a membranelor creierului sau a măduvei spinării de origine bacteriană, virală sau fungică. Cel mai adesea, boala se manifestă prin cefalee, febră, constienta afectată, sunete crescute și fotosensibilitate, amorțeală la nivelul gâtului.

Cauzele meningitei pot fi foarte diferite: în afară de leziunile virale, fungice și bacteriene, alte boli infecțioase pot provoca boala. Fără tratamentul în timp util, meningita poate fi fatală, mai ales dacă apariția acesteia este asociată cu ciuperci și bacterii.

Un grup de risc crescut în rândul populației adulte este alcătuit din bărbați în vârstă de 20-30 de ani, datorită atitudinii insuficiente a acestora față de diferite boli inflamatorii și a lipsei de tratament complet. În plus, un grup de risc special include copiii sub vârsta de cinci ani, datorită imperfecțiunilor sistemului imunitar în această perioadă, au un risc extrem de mare de deces. Prevenirea meningitei în copilărie este vaccinarea.

Cele mai frecvente cazuri de meningită sunt diagnosticate în perioada toamnă-iarnă-primăvară, care este cauzată de fluctuațiile de temperatură, supraîncălzirea corpului, o cantitate limitată de alimente fortificate și ventilația insuficientă în încăperi cu concentrații mari de oameni.

Tratamentul meningitei se bazează pe utilizarea terapiei antibacteriene, antivirale sau antifungice, care depinde de agentul cauzal al bolii. Pacienții necesită spitalizare urgentă.

Clinica de Neurologie a Spitalului Yusupov oferă servicii pentru diagnosticarea și tratamentul meningitei folosind tehnologii medicale avansate. Noi garantăm precizia diagnosticului maxim, siguranța absolută a examinării și eficiența ridicată a tratamentului.

Modalități de transmitere a meningitei

Infecția cu meningită, ca și în cazul altor boli infecțioase, poate apărea în mai multe moduri:

în aer (strănut, tuse);
contactul cu căile domestice (prin săruturi, cu nerespectarea regulilor de igienă personală);
calea orală-fecală (dacă sunt consumate produse nespălate sau o persoană mănâncă cu mâini murdare);
hematogen (prin sânge);
limfogene (prin limf);
placentar (în timpul nașterii);
prin ingerarea apei contaminate (prin ingerare sau prin baie intr-un rezervor poluat).

Primele semne de meningită

Etapa inițială a dezvoltării unui proces infecțios în măduva spinării sau în creier se manifestă prin următoarele simptome:

creșterea bruscă a temperaturii corpului;
dureri de cap;
gâtul rigid (amorțeală a mușchilor gâtului, dificultate în întoarcerea și îndoirea capului);
lipsa apetitului;
greață și vărsături frecvente care nu scutesc;
apariția unei erupții cutanate de culoare roșie sau roz;
diareea (de cele mai multe ori la copii);
slăbiciune generală, stare generală de rău;
apariția halucinațiilor, agitației sau letargiei.

Principalele simptome ale meningitei

Principalele simptome ale meningitei includ:

dureri de cap;
temperatură ridicată a corpului, frisoane;
Hipersthesie (hipersensibilitate la sunet, lumină, atingere);
tulburări de conștiență, amețeli;
greață, vărsături, lipsa apetitului;
diaree;
conjunctivită, senzație de presiune în ochi;
inflamația ganglionilor limfatici;
durere când este presată sub ochi, sprâncenele și nervul trigeminal;
un număr de simptome specifice: Kernig, Brudzinsky, Bekhterev, Pulatov, Mendel, Lesage.

Simptome nespecifice ale meningitei

La pacienții cu meningită, funcția vizuală poate scădea, apar strabism, dublu vizibilitate, ptoză și nistagmus. Au redus auzul, exista o pareza de muschi faciali. Pacienții se plâng adesea de o durere în gât, nas curbat, tuse, dureri abdominale, constipație, convulsii, hipertensiune arterială. În unele cazuri, pot apărea convulsii epileptice, bradicardie, tahicardie, somnolență, uveită și iritabilitate.

Pericole periculoase ale meningitei

Meningita este o boală foarte gravă, care poate fi însoțită de dezvoltarea următoarelor complicații:

pierderea auzului;
epilepsie;
hidrocefalie;
endocardită;
poliartrita purulenta;
tulburări de sângerare;
tulburări mintale (la copii);
rezultatul letal.

Meningita: cauze

Cauzele meningitei sunt asociate în primul rând cu ingerarea (lichidul cerebrospinal, sânge, creierul) a diferiților agenți infecțioși.

Cel mai adesea meningita este cauzată de:

viruși - enterovirusuri, virusuri ecou, virusul Coxsackie;
bacterii - pneumococi, meningococci, streptococi din grupa B, listeria monocytogenes, acne propionibacterii, hemophilus bacillus tip b, Escherichia coli, micobacterii tuberculoase, diplococi;
fungi - criptococ, coccidioides immitis, fungi Candida;
cele mai simple sunt amoebele.

În plus, dezvoltarea meningitei se produce, de regulă, pe fundalul unei imunități slăbite, care nu se supune funcției sale principale și nu poate proteja organismul de infecții.

Slăbirea imunității se poate datora mai multor factori:

bolile anterioare, în special de natură infecțioasă: gripă, otită, faringită, pneumonie, infecții respiratorii acute etc.;
tulburări cronice: tuberculoză, infecție HIV, sifilis, bruceloză, toxoplasmoză, sarcoidoză, ciroză hepatică, sinuzită, diabet zaharat;
stres;
diete, hipovitaminoză;
diverse leziuni (în special capul sau spatele);
hipotermia corpului;
utilizarea băuturilor alcoolice și a narcoticelor;
medicamente necontrolate.

Meningita: diagnostic în spitalul Yusupov

Pentru a diagnostica meningita în spitalul Yusupov, este programat un examen cuprinzător. În primul rând, un neurolog experimentat examinează pacientul folosind diferite teste și analizează simptomele.

Confirmarea diagnosticului necesită utilizarea unor metode de cercetare suplimentare:

test de sânge general;
analiza biochimică a sângelui;
testul lichidului cefalorahidian;
PCR (reacție în lanț a polimerazei);
serodiagnosis;
RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
CT (tomografie computerizată);
EEG (electroencefalografie);
EMG (electromiografie).

Centrul de Neurologie al Spitalului Yusupov este echipat cu cele mai recente echipamente de diagnostic, care permite obținerea celor mai fiabile rezultate ale studiului.

Meningita: tratament la spitalul Yusupov

La alegerea tacticii de tratament a meningitei, specialiștii spitalului Yusupov iau în considerare etiologia bolii, starea și vârsta pacientului. Pentru fiecare pacient, se compilează un regim individualizat de tratament.

Tratamentul medicamentos, eliminând cauza meningitei și ameliorarea simptomelor, este efectuat în unitatea de spitalizare a spitalului Yusupov. Pentru pacienți, camerele confortabile, o alimentație bună și sprijinul non-stop al personalului medical sunt furnizate.

Principala metodă de tratare a meningitei la Clinica de Neurologie a Spitalului Yusupov este terapia antibacteriană cu medicamente cu spectru larg destinată eradicării eficiente a infecției, precum și a agenților antivirali. În plus, tratamentul simptomatic este prescris cu medicamente anticonvulsivante, medicamente care normalizează presiunea intracraniană, medicamente antipiretice și imunomodulatoare.

Terapia de detoxifiere contribuie la îmbunătățirea stării de bine a pacientului și la reducerea intoxicării organismului. Se acordă atenție reglementării echilibrului hidro-electrolitic. Prevenirea după meningită se face cu steroizi.

În condiția inițierii la timp a tratamentului, după 3-4 zile, starea pacienților cu meningită este îmbunătățită semnificativ, iar după 7-10 zile, compoziția lichidului cefalorahidian este normalizată.