Creșterea tensiunii arteriale este una dintre manifestările de contuzie a creierului. Pentru ca corpul uman sa aiba un traumatism cranian este un stres grav, pe fondul caruia presiunea creste. Se revine la normal după câteva ore. La examinarea victimei nu există nici o vătămare vizibilă a ochiului: răni, edeme, rupturi capilare. Dacă au fost identificate, nu mai este o contuzie, ci o vătămare mai gravă. Într-o reabilitare stabilă și consecventă nu lăsa în urmă o tulburare patologică a corpului.
Simptomele de agitare
Semnele principale ale unei comoții sunt instabilitatea indicatorilor tensiunii arteriale, încetinirea ritmului pulsului.
Se crede că huliganii sau sportivii se confruntă cel mai adesea cu contuzii, însă, în majoritatea cazurilor, victimele accidentale ale unor pași alunecoși sau accidente de masă se termină în spital cu contuzie. Martorii acestui tip de accidente sunt obligați să ofere victimei asistență minimă, să-i cheme pe doctori și, dacă este posibil, să-i ia în camera de urgență.
Adesea, victimele nu simt prima dată simptomele la prima dată după ce au primit leziuni, ceea ce poate fi explicat printr-un șoc. Ei pot fi dezorientați și chiar refuză spitalizarea. Dar vătămarea se poate manifesta mai târziu, iar trimiterea la un specialist este extrem de importantă.
Chiar și cel mai mic grad de agitare provoacă greață.
În funcție de vârstă și starea de sănătate, vătămarea se manifestă în moduri diferite. Copiii mici, de exemplu, nu își pierd conștiința, comoția se manifestă sub formă de slăbiciune, paloare și apetit scăzut. Persoanele vârstnice, care au suferit o comoție, rămân conștiente. Ei suferă de durere în zona gâtului, iar persoanele care suferă de hipertensiune, simt semnele unei crize hipertensive:
- zboară înaintea ochilor, tinitus;
- dureri de cap severe, amețeli;
- greață și slăbiciune;
- roșeața pielii;
- transpirație;
- insomnie.
- pierderea conștiinței;
- vărsăturile sunt posibile;
- dezorientare;
- paloare;
- zgomot în cap, migrene;
- durere în ochi sau disconfort în temple;
- slăbiciune la picioare;
- amnezie temporară.
Severitatea comoției
Ce se întâmplă cu presiunea cu comoția?
Sa constatat că, în majoritatea cazurilor, în primele ore după rănire, care au condus la o contuzie, nu au existat încălcări ale tensiunii arteriale la victime. Medicii spun că, cu leziuni ale capului, cel mai adesea după șoc, se observă o creștere a presiunii, care scade rapid după administrarea de medicamente către persoana afectată, normalizând starea sistemului nervos.
Atunci când este sever - al treilea grad de comoție, cauza creșterii rapide a presiunii este și umflarea creierului. În acest caz, o scădere bruscă a presiunii de la un nivel catastrofal de înălțime este un simptom periculos, care indică un hematom intracranian în creștere intensivă sau un edem tot mai mare.
Trebuie să tratez picături de presiune și cum?
Pentru a preveni complicațiile contuziei și pentru a stabiliza activitatea vaselor, se iau preparate vasotropice: "Teonikol", "Kavinton", "Gliatilin". Pentru a preveni creșterea presiunii intracraniene și prevenirea complicațiilor cum ar fi edemul cerebral, se iau diuretice. Dacă durerile de cap nu se opresc, analgezicele sunt prescrise pacientului: "Pentalgin", "Maxilgan". În condiții de șoc severe, tranchilizatoarele sunt incluse în programul de tratament.
Cuvânt final
O încălcare a tensiunii arteriale apare ca o consecință a unui traumatism cranian dacă această problemă a îngrijorat victima mai devreme. Pacienții hipertensivi, care au rănit creierul, pot simți o creștere a presiunilor. Acest lucru se întâlnește în special atunci când este rănit de generația mai veche. Dacă aveți probleme cu tensiunea arterială, nu se recomandă să vă concentrați asupra acesteia, ci să acordați atenție stării generale, deoarece presiunea este de obicei un simptom al complicațiilor.
Concussionul creierului - simptome, semne, primul ajutor, gradul de deteriorare
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Concussionul creierului este o încălcare a funcției cerebrale după leziuni care nu sunt asociate cu afectarea vasculară. Este cauzată de faptul că creierul lovește suprafața interioară a craniului, în timp ce procesele celulelor nervoase se întind.
Convulsia creierului este cea mai ușoară dintre toate tipurile de leziuni cerebrale traumatice. Medicii nu au o opinie comună, care este mecanismul dezvoltării acestei boli. Un lucru este sigur: comoția nu cauzează o perturbare a structurii creierului. Celulele sale rămân în viață și aproape că nu sunt deteriorate. Dar, în același timp, își îndeplinesc cu insuficiență funcțiile. Există mai multe versiuni care explică mecanismul bolii.
- Comunicarea între celulele nervoase (neuronii) este întreruptă.
- Modificările apar în moleculele care alcătuiesc țesutul cerebral.
- Există un spasm al vaselor cerebrale. Ca rezultat, capilarele nu aduc suficiente oxigen și substanțe nutritive celulelor nervoase.
- Coordonarea dintre cortexul cerebral și structurile acestuia este afectată.
- Echilibrul chimic al lichidului care înconjoară creierul se schimbă.
Barbatii sunt de doua ori mai predispusi sa aiba o comotie decat femeile. Însă reprezentanții sexului mai slab suferă astfel de leziuni și suferă mai mult din consecințe.
Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din cazuri (55-65%) de contuzie cerebrală apar în viața de zi cu zi. Vârsta de 8-18 ani este cea mai periculoasă vârstă, când există multe tremurări. Majoritatea cazurilor în această perioadă se datorează activității sporite a copiilor și a bravului adolescentului. Dar în timpul iernii, când este ghețat pe stradă, toată lumea este la fel de periculoasă.
Dacă mergeți la un medic la timp, puteți vindeca cu succes mișcările cerebrale în 1-2 săptămâni. Dar, dacă nu acordați atenție deteriorării temporare a afecțiunii, atunci în viitor acest lucru poate duce la complicații grave: riscul de alcoolism crește de 2 ori, iar probabilitatea de moarte subită crește de 7 ori.
Cauze ale contuziei cerebrale
Cauzele contuziei cerebrale sunt întotdeauna traumatizante. Dar nu trebuie neapărat să fie un antet. De exemplu, un om a alunecat pe gheață și a aterizat pe fese. În același timp, capul său nu atingea pământul, dar conștiința lui era înnegrită. Nu-și amintește cum a căzut. Iată cea mai obișnuită imagine a contuziei creierului "de iarnă".
O situație similară apare și în pasagerii mașinii, cu un start, frânare sau accident.
Și, desigur, cazurile în care o persoană a primit o lovitură la cap trebuie avertizată. Acesta poate fi un accident de uz casnic, industrial, sportiv sau criminal.
Părinții adolescenților trebuie să fie deosebit de atenți. Băieții primesc adesea cărți sau serviete de la colegii de clasă activi, iau parte la lupte, călăresc balustrada sau își demonstrează curajul și dexteritatea în companie. Și acest lucru rar merge fără aterizări dure sau chiar un antet. Prin urmare, fiți atent la sănătatea copiilor dvs. și nu respingeți plângerile lor de dureri de cap și de amețeală.
Semne și simptome ale contuziei cerebrale
Cum este diagnosticată contuzia cerebrală?
Dacă, după o vătămare a capului, a apărut cel puțin unul dintre simptomele enumerate, atunci este imperativ să contactați un traumatolog, mai degrabă un neurolog. Medicii au criterii speciale care vă permit să faceți un diagnostic al contuziei creierului și să distingeți acest prejudiciu de cele mai grave.
Criterii pentru diagnosticare
- Nicio modificare în creier: hematoame, hemoragii.
- Nu există nici o deteriorare a craniului pe radiografia capului.
- Compoziția lichidului cefalorahidian este normală.
- Imagistica prin rezonanță magnetică nu prezintă distrugeri focale sau extinse (difuze) în creier. Integritatea țesutului cerebral nu este ruptă, densitatea materiei gri și albe este normală. Umflarea apare treptat după rănire.
- Persoana afectată are confuzie, letargie sau activitate crescută.
- Pierderea conștiinței după o vătămare care poate dura de la câteva secunde la 30 de minute. În unele cazuri, persoana nu-și amintește că pierduse conștiința.
- Amnezie retrogradă. Pierderea memoriei pentru evenimentele care au avut loc înainte de rănire.
- Tulburări ale sistemului nervos autonom. Instabilitatea tensiunii arteriale și a pulsului, înroșirea sau albirea pielii.
- Fenomenul oculostatic al lui Gurevich. Pacientul începe să coboare înapoi când se uită în sus și se prăbușește înainte când ochii sunt pubescenți în jos.
- Microsimptome neurologice. Colțurile gurii sunt asimetrice, un "zâmbet larg" al zâmbetului, de asemenea, pare neuniform. Tulburări cutanate perturbate: abdominale, cremastrice, plantare.
- Simptomul Romberg. O persoană este rugată să stea drept, picioarele sunt deplasate, brațele sunt întinse în fața lui, ochii sunt închise. Cu o contuzie a creierului în această poziție, degetele mâinilor și a pleoapelor tremură, este dificil pentru pacient să mențină echilibrul, el cade.
- Palmar și reflexul mental. Pielea palmei în zona de înălțime de lângă degetul mare este mișcată cu mișcări în formă de bară. La o persoana cu o comotie ca raspuns la aceasta iritare, muschiul barbiei este redus. Această caracteristică este bine marcată de la 3 la 7-14 zile.
- Nistagmus. Se manifestă într-o înțepătură instabilă orizontală a globilor oculari.
- Creșterea transpirației picioarelor și a palmelor (hiperhidroza).
Dacă este necesar, medicul va prescrie examinări suplimentare: electroencefalografie (EEG), tomografie computerizată a creierului, ecoencefalografie, imagistică Doppler a vaselor cerebrale, puncție spinală.
Cum de a ajuta cu contuzii cerebrale?
În caz de rănire a capului sau după o altă leziune care poate provoca o comoție, este necesar să se observe cu atenție starea umană. Dacă apare cel puțin unul dintre simptomele unei comoții, este imperativ să chemați o ambulanță sau să duceți victima într-o cameră de urgență.
Înainte de sosirea ambulanței, o persoană trebuie să fie asigurată odihnă completă. Trebuie să fie așezat pe un pat sau pe orice suprafață plană. Pune o pernă mică sub capul tău. Relaxați îmbrăcămintea restrictivă (cravată, guler) și asigurați aer curat.
Atunci când o persoană este inconștientă, este mai bine să nu o mutați. Orice mișcare poate provoca deplasarea oaselor la o fractură a coloanei vertebrale.
Dacă victima este inconștientă, atunci ar trebui să fie pusă pe partea dreaptă. Îndoiți piciorul stâng și brațul. O astfel de situație îi va ajuta să nu se sufocă asupra vărsăturilor și să asigure accesul liber al aerului la plămâni. Este necesar pentru a monitoriza impulsul și presiunea. Dacă respirația este plecată, atunci trebuie să faceți un masaj al inimii și o respirație artificială.
Dacă există răni pe cap, este necesar să le tratați cu peroxid și bandaj sau să fixați bandajul cu bandă adezivă.
Rece trebuie aplicat la locul de impact. Acesta poate fi un sac de fructe de padure congelate invelit intr-un prosop, o sticla de plastic sau o sticla cu apa calda cu apa rece. Frigul determină îngustarea vaselor de sânge și acest lucru ajută la reducerea umflăturii creierului.
Tratamentul contuziei creierului se efectuează într-un spital. Cel puțin în spital va trebui să petreacă 5-7 zile, observând odihnă în pat. După ce această persoană este descărcată. Dar, încă 2 săptămâni, tratamentul ambulatoriu la domiciliu va dura. Nu este recomandabil să citești, să te uiți la TV, să te miști activ.
Gradul de comoție a creierului
Cum se tratează contuzia creierului?
Persoanele cu contuzie sunt tratate în neurologice și, în cazuri severe, în departamentul neurochirurgical. În primele 3-5 zile, trebuie să respectați cu strictețe instrucțiunile de odihnă și de medic. Dacă nu se face acest lucru, se pot dezvolta complicații: crize asemănătoare tulburărilor epileptice, de memorie și gândire, atacuri de agresiune și alte manifestări de instabilitate emoțională.
În timpul șederii lor în spital, medicii monitorizează starea pacientului. Tratamentul vizează îmbunătățirea funcționării creierului, atenuarea durerii și înlăturarea persoanei din starea de stres. Pentru aceasta folosiți diferite grupuri de medicamente.
- Durere: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Pentru ameliorarea vertijului: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin cu papaverină, Mikrozer, Tanakan.
- Agenți de calmare. Preparate pe bază de plante: tinctură de mămăligă, valerian. Tranquilizatoare: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Pentru a normaliza somnul: fenobarbital sau Reladorm.
- Pentru a normaliza circulația sanguină în creier, se combină vasotropic (Cavinton, Sermion, Theonikol) și medicamente nootropice (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Pentru a îmbunătăți bunăstarea generală: Pantogam, Vitrum
- Pentru a ridica tonul și pentru a îmbunătăți funcția creierului: tinctură de ginseng și Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
O persoană pentru un an după rănire rămâne sub supravegherea unui neurolog sau a unui terapeut. Este necesar să vizitați un medic cel puțin o dată la 3 luni. Acest lucru reduce riscul de complicații după comoție.
Consecințele contuziei cerebrale
Anterior, sa crezut că efectele comoției apar în 30-40% dintre persoane. Dar astăzi, doar 3-5% dintre victime suferă de complicații. O astfel de scădere a indicatorilor se datorează faptului că pacienții anteriori cu comoție au fost incluși în numărul de persoane cu comoție. Și această leziune a capului este mai severă și cauzează complicații mai des.
Consecințele contuziei apar mai des la acei oameni care au suferit deja de boli ale sistemului nervos sau de cei care nu au respectat prescripția.
Efectele timpurii ale comoției nu sunt comune. Ele se datorează faptului că, timp de 10 zile după leziuni, umflarea și distrugerea celulelor creierului continuă.
- Epilepsia post-traumatică poate apărea timp de 24 de ore și apoi după leziune. Este asociat cu apariția în creier a unui focar epileptic în partea frontală sau temporală a creierului.
- Meningita și encefalita care provoacă inflamații purulente sau seroase ale creierului sunt acum foarte rare. Ar trebui să fie atenți la leziunile capului mai grave la câteva zile după accident.
- Sindromul postcomunitar (din latină după contuzie) - acest termen combină multe tulburări: dureri de cap agoniative, insomnie, confuzie, oboseală crescută, tulburări de memorie, sunet și fotofobie. Mecanismul apariției lor este asociat cu trecerea insuportabilă a impulsurilor nervoase între lobii frontali și temporali ai creierului.
Efecte pe termen lung ale contuziei creierului
Ele apar după 1 an sau 30 de ani de la rănire.
- Dystonie vegetativ-vasculară - tulburări ale sistemului nervos autonom, care duc la perturbări în activitatea inimii și a vaselor de sânge. Acestea sunt cauzate de anomalii ale nucleelor din această parte a sistemului nervos. Ca rezultat, toate organele, inclusiv creierul, suferă de circulația insuficientă a sângelui.
- Tulburări emoționale - depresie, crize de activitate crescută sau agresiune fără niciun motiv aparent, iritabilitate și lacrimă apar. Mecanismul de dezvoltare a unor astfel de consecințe este asociat cu perturbări ale cortexului emisferelor cerebrale, care sunt responsabile de emoțiile noastre.
- Tulburări ale intelectului - memoria persoanei se deteriorează, concentrația scade, gândirea se schimbă. Aceste manifestări pot duce la schimbări de personalitate și la demență. Violațiile sunt asociate cu moartea celulelor nervoase (neuronii) în diferite părți ale cortexului cerebral.
- Dureri de cap - acestea sunt cauzate de afectarea circulației sanguine în creier după leziuni sau supraexpirație a mușchilor capului și gâtului.
- Vestibulopatia post-traumatică - o boală cauzată de o defecțiune a aparatului vestibular.
Toate consecințele contuziei creierului ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un neurolog. Auto-tratamentul cu ajutorul unor remedii folclorice sau consiliere psihologică nu va aduce o ușurare. Pentru a scăpa de efectele vătămărilor, trebuie să urmați un curs de tratament cu medicamente care îmbunătățesc funcția creierului și restabilește comunicarea între celulele nervoase.
Prevenirea efectelor
În timpul primului an după leziuni, este de dorit să se evite stresul fizic și mental puternic, astfel încât să nu provoace complicații. Rezultatele bune sunt oferite de un complex special de exerciții de fizioterapie, care normalizează fluxul sanguin către creier. Este necesar să se respecte regimul zilnic și să se vadă o mulțime de aer proaspăt. Dar aici, lumina directă a soarelui și supraîncălzirea nu sunt de dorit. Prin urmare, dintr-o excursie la mare în această perioadă este mai bine să vă abțineți.
Creșterea presiunii prin comoție
Concussion: Simptome și tratament, prim ajutor pentru contuzie
Concussionul are loc numai cu efecte mecanice agresive asupra capului - de exemplu, acest lucru se poate întâmpla când o persoană cade și lovește capul pe podea. Medicii încă nu pot da o definiție precisă a mecanismului de apariție a simptomelor de contuzie a creierului, deoarece chiar și atunci când efectuează tomografie computerizată, medicii nu văd nici o modificare patologică a țesuturilor și a cortexului organului. Se presupune că un astfel de efect mecanic agresiv asupra cutiei craniului duce la întreruperea celulelor nervoase ale creierului, ceea ce provoacă o lipsă de nutriție a țesuturilor organului și dezorganizarea în comunicarea dintre centrele creierului.
Clasificarea contuziei
În medicină, termenul "comoție" se referă la o formă ușoară de leziuni cerebrale traumatice, cu pierderi de conștiință pe termen scurt.
În funcție de ce simptome ale stării respective sunt observate la o persoană și de intensitatea cu care acestea apar, clasificarea contuziei cerebrale va depinde, de asemenea. În medicină, este obișnuit să se facă distincția între două grade de gravitate a statului în cauză:
- Contuzie ușoară. În același timp, nu se observă nici o încălcare gravă a structurii și funcționării creierului, chiar și după efectuarea unei examinări profunde a pacientului, iar simptomele clasice ale acestei afecțiuni dispar în maxim 14 zile (mai des într-o perioadă mai scurtă).
- Contuzie severă. Însoțită de ruperea unor vase de sânge, formarea unui hematom în organism, simptomele clasice ale afecțiunii în cauză nu dispar pentru o lună sau mai mult.
În unele surse, există 3 grade de contuzie:
Simptomele contuziei creierului
De la o lovitură la cap, o persoană poate pierde conștiința - această condiție poate fi de scurtă durată și de lungă durată. Dar, de cele mai multe ori, o persoană rămâne conștientă și face următoarele plângeri:
În primele ore după rănire, pacientul se poate plânge de o durere pulsantă în regiunea occipitală, greață. Dar, în același timp, temperatura corpului rămâne în cadrul indicatorilor normali, nu există nici o pierdere a conștiinței. Examinând pacientul vizual, este posibil să se determine creșterea palidă a pielii, respirația rapidă, bătăile prea rapide ale inimii, nevoia de a vomita.
Vă rugăm să rețineți:aceste semne de comoție care apar în primele ore după accident au dispărut în câteva zile, unii pacienți observă o ușurare semnificativă a sănătății lor chiar în ziua următoare.
În această stare, activitatea celulelor nervoase ale creierului este perturbată, ceea ce afectează activitatea organelor de vedere - durerea poate să apară în timpul mișcării ochilor, elevii pacientului vor fi îngustați sau măriți și vor avea dimensiuni diferite, există plângeri legate de incapacitatea de a focaliza ochiul și de divergența bulbilor oculari în timpul lecturii.
Pot exista și alte simptome - de exemplu, înroșirea bruscă a feței, senzația de căldură, transpirația excesivă, tulburări sistemice de somn.
Tensiunea arterială cu comoție
Creșterea inițială pe termen scurt a tensiunii arteriale, observată în aproape toate cazurile de leziuni cerebrale traumatice experimentale cu semne de comoție, de obicei nu este detectată într-un cadru clinic.
Observațiile noastre indică faptul că nu pot fi detectate modificări periodice ale tensiunii arteriale la leziuni ușoare până la moderate ale traumatismului cerebral. Fluctuațiile de presiune sanguină sunt posibile atât în direcția creșterii, cât și a scăderii. Aceste fluctuații adesea nu depășesc limitele normale, în special având în vedere labilitatea mentală și vasomotoare în primele perioade de leziuni cerebrale traumatice. Conform observațiilor noastre, cu contuzii ale creierului, în majoritatea cazurilor, cu măsurarea unică sau dublă, presiunea arterială era normală. MD Matz, care a măsurat tensiunea arterială la 331 de pacienți în primele zile după contuzii cerebrale de diferite grade, a indicat de asemenea că tensiunea arterială se modifică fie în jos, fie rămâne neschimbată.
În cazul traumatismului cerebral traumatic sever, adesea, în special în prezența unei fracturi craniene sau a leziunilor combinate, există o scădere a tensiunii arteriale, uneori ajungând la o creștere accentuată a ritmului cardiac, ceea ce indică o stare de șoc. Această condiție necesită măsuri anti-șoc, inclusiv transfuzii de sânge. Utilizarea nereușită a măsurilor anti-șoc este un semn prognostic prost și acești pacienți mor de obicei în primele 24 de ore.
O creștere bruscă a tensiunii arteriale este un simptom al tulpinii care indică evoluția edemului cerebral sau o creștere rapidă a hematomului intracranian masiv. În mod deosebit îngrijorătoare este scăderea catastrofală a tensiunii arteriale după creșterea rapidă prealabilă. Creșterea rapidă a presiunii arteriale cu căderea ei catastrofală ulterioară și dezvoltarea unei stări amenințătoare, conform observațiilor multor neurochirurgi, are loc cu un efect local brut asupra medulei în timpul operațiilor pe fosa craniană posterioară.
Trebuie subliniat că uneori așa-numita creștere compensatorie a tensiunii arteriale sistolice observată cu o creștere rapidă a presiunii intracraniene poate să apară pe fondul unei presiuni diastolice foarte scăzute. În absența măsurării presiunii diastolice, o combinație de leziuni cerebrale traumatice severe cu șoc poate rămâne nerecunoscută.
Spre deosebire de multi autori care au atasat o importanta prognostica importanta la nivelul tensiunii arteriale, Dandy a crezut ca are o semnificatie mica si sa concentrat in principal pe starea de constienta si pe starea generala a pacientului.
Aceste articole vă pot interesa:
simptome ale contuziei creierului
Utilizatorul a șters Oracle (82151) în urmă cu 6 ani
Contuzii ale creierului
În neurologie, contuzia cerebrală este o leziune a creierului care nu provoacă anomalii permanente în creier. Toate simptomele care apar după o comoție de obicei dispar cu timpul (și destul de repede în câteva zile). Întreținerea persistentă a simptomelor poate fi un semn de leziuni cerebrale mai grave.
Semnele tipice ale contuziei cerebrale includ:
pe termen scurt (în câteva secunde sau minute) pierderea conștienței, după care poate apărea o pierdere de memorie la evenimentele care preced imediat leziunea;
greață, vărsături;
amețeli;
dureri de cap;
slăbiciune, slăbiciune, dificultăți în activitatea mentală.
Cefaleea asociată cu o umflățire ușoară a creierului durează cel mai mult. Alte simptome sunt, de asemenea, asociate cu aceasta.
În caz de comoție, este necesar să se consulte un medic fără întârziere, deoarece la început simptomele comoției și leziunilor cerebrale mai severe (de exemplu, o contuzie a creierului sau hemoragie intracraniană) pot fi identice. Doar un medic poate determina ce prejudiciu a fost primit. Este posibil ca o examinare cu raze X să fie necesară (snapshot-ul oaselor craniului) pentru a exclude o fractură a oaselor craniului.
De obicei, prescrierea tratamentului, medicii recomandă să rămână la o odihnă strictă de pat timp de câteva zile. Este, de asemenea, asociată cu prezența edemului țesutului cerebral, care poate crește în timpul efortului fizic.
Masha Zharova Maestru (2163) Acum 6 ani
Manifestări ale contuziei cerebrale
Imediat după comoție, vărsăturile de o singură dată, o ușoară creștere a respirației, o creștere sau încetinirea pulsului pot fi observate, însă aceste cifre se vor normaliza în curând. Tensiunea arterială revine rapid la normal, dar, în unele cazuri, poate să crească mai mult; Acest lucru se datorează nu numai traumei înseși, ci și factorilor de stres care o însoțesc. Temperatura corpului în timpul comoției rămâne normală.
Restaurarea conștiinței este tipică pentru plângerile de cefalee, amețeli, slăbiciune, tinitus, înroșirea feței, transpirație, disconfort și tulburări de somn. Există dureri atunci când se mișcă ochii, divergența ochilor când încerci să citești.
Cu o contuzie a creierului, starea generală a victimelor se îmbunătățește de obicei rapid în prima, sau mai puțin frecventă, în a doua săptămână după comoția creierului.
Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că durerile de cap și alte simptome subiective ale comoției pot dura mult mai mult din diferite motive.
Imaginea contuziei cerebrale este în mare măsură determinată de factorii de vârstă. La sugari și copii mici, comoția apare adesea fără afectarea conștienței. La momentul rănirii - o paloare ascuțită a pielii (în special a feței). palpitații ale inimii, apoi letargie, somnolență. Există regurgitări în timpul hrănirii, vărsăturilor, anxietății, tulburărilor de somn. Toate manifestările trec în 2-3 zile.
La copiii de vârstă mai mică (vârstă preșcolară), comoția creierului poate continua fără pierderea conștiinței. Starea generală se îmbunătățește în 2-3 zile.
La vârstnici și bătrâni, pierderea primară a conștienței în timpul contuziei creierului se observă mult mai puțin frecvent decât în cazul persoanelor tinere și de vârstă mijlocie. Cu toate acestea, dezorientarea pronunțată în timp și loc este adesea manifestată.
Durerile de cap sunt adesea pulsante în natură, localizate în regiunea occipitală; durează între 3 și 7 zile, având o intensitate considerabilă la persoanele care suferă de hipertensiune arterială. Amețeli frecvente.
Diagnosticarea contuziei cerebrale
În diagnosticul de comoție, este deosebit de important să se țină seama de circumstanțele rănirii și de informarea martorilor incidentului. Urmele traumei la cap și al unor factori precum intoxicația cu alcoolul, starea psihologică a victimei etc. pot juca un rol dublu.
Obiectivarea contuziei cerebrale poate fi indirect promovată de diferite studii funcționale (electroencefalografie, oftalmoscopie, dopplerografie intracraniană cu ultrasunete etc.). Cel mai informativ este cercetarea otoneurologică (de preferință electro-gustometria, audiometria, electrosyntagmografia).
Atunci când fracturile de comoție ale oaselor craniului sunt absente. Presiunea și compoziția lichidului cefalorahidian fără abateri. M-echo nu este schimbat. Tomografia computerizată la pacienții cu comoție nu detectează anomalii traumatice în starea substanței cerebrale (densitatea substanței gri și a materiei albe rămâne în intervalul normal - 33-45 și, respectiv, 29-36 H) și spațiile intracraniene care conțin lichior. Datele privind imagistica prin rezonanță magnetică pentru comoție nu prezintă nici o leziune.
CHOSICH Higher Mind (122464) Acum 6 ani
Concussionul creierului. Comoție. Simptomele comoției. Tratamentul contuziei. Medicamente pentru comoție.
commotio.aptekaonline.ru/
Francoise White Diamond Inteligență artificială (125572) Acum 6 ani
dacă, după o lovitură de la cap, începe să se simtă rău, apoi să tremure în vreun fel.
Tensiunea arterială cu comoție
Creșterea inițială pe termen scurt a tensiunii arteriale, observată în aproape toate cazurile de leziuni cerebrale traumatice experimentale cu semne de comoție, de obicei nu este detectată într-un cadru clinic.
Observațiile noastre indică faptul că nu pot fi detectate modificări periodice ale tensiunii arteriale la leziuni ușoare până la moderate ale traumatismului cerebral. Fluctuațiile de presiune sanguină sunt posibile atât în direcția creșterii, cât și a scăderii. Aceste fluctuații adesea nu depășesc limitele normale, în special având în vedere labilitatea mentală și vasomotoare în primele perioade de leziuni cerebrale traumatice. Conform observațiilor noastre, cu contuzii ale creierului, în majoritatea cazurilor, cu măsurarea unică sau dublă, presiunea arterială era normală. MD Matz, care a măsurat tensiunea arterială la 331 de pacienți în primele zile după contuzii cerebrale de diferite grade, a indicat de asemenea că tensiunea arterială se modifică fie în jos, fie rămâne neschimbată.
În cazul traumatismului cerebral traumatic sever, adesea, în special în prezența unei fracturi craniene sau a leziunilor combinate, există o scădere a tensiunii arteriale, uneori ajungând la o creștere accentuată a ritmului cardiac, ceea ce indică o stare de șoc. Această condiție necesită măsuri anti-șoc, inclusiv transfuzii de sânge. Utilizarea nereușită a măsurilor anti-șoc este un semn prognostic prost și acești pacienți mor de obicei în primele 24 de ore.
O creștere bruscă a tensiunii arteriale este un simptom al tulpinii care indică evoluția edemului cerebral sau o creștere rapidă a hematomului intracranian masiv. În mod deosebit îngrijorătoare este scăderea catastrofală a tensiunii arteriale după creșterea rapidă prealabilă. Creșterea rapidă a presiunii arteriale cu căderea ei catastrofală ulterioară și dezvoltarea unei stări amenințătoare, conform observațiilor multor neurochirurgi, are loc cu un efect local brut asupra medulei în timpul operațiilor pe fosa craniană posterioară.
Trebuie subliniat că uneori așa-numita creștere compensatorie a tensiunii arteriale sistolice observată cu o creștere rapidă a presiunii intracraniene poate să apară pe fondul unei presiuni diastolice foarte scăzute. În absența măsurării presiunii diastolice, o combinație de leziuni cerebrale traumatice severe cu șoc poate rămâne nerecunoscută.
Spre deosebire de multi autori care au atasat o importanta prognostica importanta la nivelul tensiunii arteriale, Dandy a crezut ca are o semnificatie mica si sa concentrat in principal pe starea de constienta si pe starea generala a pacientului.
Modificări ale tensiunii arteriale în timpul contuziei cerebrale
În rănile cerebrale traumatice, sistemul nervos central suferă, ceea ce controlează toate procesele din organism. Prin urmare, în caz de contuzie a creierului, tensiunea arterială se poate abate de la normă. În ce direcție se schimbă (scade sau crește) depinde de mai mulți factori.
Hypo sau hipertensiune?
Concussionul este un tip de leziune cerebrală în care fibrele nervoase sunt întinse și interacțiunea neuronilor între ele este întreruptă pe scurt. Acest lucru cauzează greață, uneori vărsături, slăbiciune, amețeli.
Reglarea sistemului cardiovascular este frustrat, activitatea centrului vasomotor al medulla oblongata responsabilă de circulația sanguină este întreruptă. Cu o contuzie a creierului, presiunea crește sau cade și depinde de astfel de factori:
- Șoc nervos.
- Încălcarea alimentării cu sânge a creierului.
- Tulburări vegetative.
- Prezența altor răniri.
Stresul rezultat din traume poate provoca o creștere pe termen scurt a tensiunii arteriale în timpul contuziei cerebrale. Acest lucru este cauzat de tensiunea sistemului simpaticadrenal, secreția de adrenalină de către glandele suprarenale și terminațiile nervoase, care îngustă vasele de sânge. Acest hormon îmbunătățește, de asemenea, activitatea inimii, creșterea fluxului sanguin, precum și ritmul cardiac.
Scăderea aprovizionării cu sânge a creierului duce la o tulburare a activității centrului vasomotor, ducând la aritmie și o funcționare defectuoasă a inimii. Prin urmare, se observă adesea tensiune arterială scăzută din cauza scăderii fluxului sanguin.
Tulburările vegetative se datorează întinderii fibrelor nervoase și tulburării relației dintre celulele nervoase. Aceasta duce la expansiunea vaselor de sânge, bradicardie, înroșirea pielii, scăderea tensiunii arteriale în cazul predominării influenței sistemului parasimpatic. Cu tonul crescut al sistemului nervos simpatic va fi o ușoară creștere.
Leziunile corporale pot afecta de asemenea activitatea sistemului cardiovascular. De exemplu, pierderea de sânge și șocul hemoragic contribuie la scăderea tensiunii arteriale, deși acest compensator crește tonul sistemului simpatic-suprarenale.
Se poate întâmpla, de asemenea, ca o persoană să fi suferit o vătămare a capului ca urmare a lovitului capului după pierderea conștienței de la o reacție anafilactică la orice alergen. În acest caz, presiunea scade. Otrarea cu substanțe toxice cauzează simptome similare.
Presiunea crescută după comoția creierului este posibilă în următoarele condiții:
- Prezența bolii hipertensive la victimă. Orice stres în același timp - un atac provocator.
- Dstonie vegetativ-vasculară pe tip hipertensiv.
- Hipertensiunea simptomatică la diabet zaharat sau leziuni renale.
- Eclampsia în timpul sarcinii, toxicoză.
Este important! Boala hipertensivă exacerbează simptomele leziunilor craniene. Creșterea greței, vărsăturilor, durerii. Adesea, temperatura corpului crește. Criza declanșată de stresul traumatic.
În distonia vegetativo-vasculară de tip hipertonic se întâmplă același lucru. Sistemul nervos simpatic este activat.
Cu contuzie cerebrală, tensiunea arterială crește dacă există boli de rinichi sau diabet zaharat. Aceste boli cronice contribuie la sindromul hipertensiunii.
Eclampsia se caracterizează prin simptome hipertensive, crampe. Condiția este însoțită de afectarea funcției renale. Se manifestă cu convulsii epileptiforme în care o femeie își pierde conștiința, cade și lovește capul, obținând o contuzie.
Este posibil ca o persoană, înainte de cazul comoției, să fi luat medicamente care afectează sistemul cardiovascular:
Medicamentele de reducere a tensiunii arteriale, în special cele puternice precum Clophelin, pot provoca leșin și o cădere în cazul supradozajului și utilizării necorespunzătoare.
Medicamentele antianginoase utilizate pentru ameliorarea atacului de cord dilatesc vasele de sânge, provocând astfel prăbușirea, slăbiciunea, hipotensiunea.
Cofeina benzoat de sodiu activează activitatea cardiacă, provocând hipertensiune tranzitorie ușoară.
diagnosticare
Traumatisme cerebrale traumatice este un motiv pentru a merge la un neurolog sau traumatolog. Pentru a elimina deteriorarea organică a capului, trebuie să faceți diagnosticarea cu ultrasunete. Imagistica prin rezonanță magnetică arată bine încălcarea structurilor creierului.
Este necesară, de asemenea, măsurarea tensiunii arteriale cu un tonometru. La femeile gravide cu traumatisme cerebrale traumatice, este necesar să se verifice indicatorii stării rinichilor - creatinină, uree.
Notă părinților! Concussion la copii: simptome și cauze de rănire.
Tratamentul cu presiune după agitare
Pacientul trebuie să fie dus la o clinică medicală cât mai curând posibil pentru o examinare completă. În sindromul hipertensiv se efectuează terapia de deshidratare, care prescrie medicamente diuretice care elimină excesul de lichid. Acest lucru ajută la reducerea unor astfel de manifestări, cum ar fi greața, vărsăturile și sindromul convulsiv.
- Aplicați preparate organice Cortexin, Cerebrolysin pentru recuperarea rapidă de la rănire.
- Medicamentele nootropice vă permit să sprijiniți procesele de memorare.
- Picamilon, Aminalon și alți agoniști ai receptorului acidului butiric reduc convulsiile, supra-stimularea sistemului nervos și îmbunătățesc somnul.
- În criza hipertensivă provocată de leziuni, medicamentele diuretice sunt utilizate pentru a elimina excesul de lichid, beta-blocantele (Egilok), antagoniștii canalelor de calciu (Nifedipina).
- În cazul convulsiilor, se utilizează anticonvulsivante: carbamazepină, etosuximidă.
Principala condiție pentru recuperarea reușită după TBI este odihna adecvată. Pentru a le oferi este nevoie de o cameră fără lumină strălucitoare și sunete puternice care măresc durerea. Convulsia poate determina scăderea și creșterea tensiunii arteriale. Uneori, o condiție hipo sau hipertensivă nu este asociată cu trauma. Prin urmare, este foarte important să monitorizați tensiunea arterială după leziuni.
Tratamentul creierului după comoție
Complicațiile hipertensiunii
De mulți ani, fără succes, luptând cu hipertensiunea?
Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați hipertensiunea prin luarea ei în fiecare zi.
Hipertensiunea perturbă activitatea multor organe și a sistemelor corporale, inclusiv cele vitale. Cauzează leziuni mortale ale inimii, creierului și rinichilor, precum și afectări vizuale. Dacă hipertensiunea nu este tratată, aceasta scurtează speranța de viață a unei persoane cu o medie de 10-15 ani. Complicațiile sale sunt una dintre cauzele principale ale morții.
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Hipertensiunea duce la apariția insuficienței cardiace. Este un factor de risc pentru formarea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge, ducând la obstrucții ale fluxului sanguin, deoarece lumenul vaselor de sânge se îngustează. Această boală se numește ateroscleroză. Dezvoltarea aterosclerozei provoacă o creștere suplimentară a tensiunii arteriale, se formează un cerc vicios.
- Cea mai bună modalitate de a vindeca hipertensiunea arterială (rapidă, ușoară, bună pentru sănătate, fără medicamente "chimice" și suplimente alimentare)
- Hipertensiunea arterială - o modalitate populară de a se recupera de la 1 și 2 etape
- Cauzele hipertensiunii arteriale și modul de eliminare a acestora. Analizele hipertensiunii
- Tratamentul eficient al hipertensiunii arteriale fără medicamente
Se constată că hipertensiunea duce la o schimbare a volumului inimii și a structurii mușchiului cardiac. Vorbind despre "remodelarea inimii", doctorii înseamnă schimbări în forma, mărimea, structura cavităților inimii, proprietățile lor biochimice și funcționale sub influența diverșilor factori, incluzând hipertensiunea arterială.
Hipertensiunea arterială este, de asemenea, principala cauză a accidentului vascular cerebral și a insuficienței renale. Insultarea este o încălcare acută a circulației cerebrale a creierului, care provoacă leziuni ale țesutului cerebral și afectarea funcționării creierului. 30% din cazuri de accident vascular cerebral duc la moarte, iar 60% - la invaliditate. Principalele cauze ale accidentului vascular cerebral sunt hipertensiunea arterială și arteroscleroza cerebrală.
Medicul trebuie să elaboreze o strategie de tratament, luând în considerare evaluarea riscului pentru pacientul pentru complicațiile hipertensiunii.
Factori care sunt luați în considerare la evaluarea riscului de complicații ale hipertensiunii
1. Factori de risc majori:
- Vârsta (pentru bărbați> 55 de ani, pentru femei> 65 ani);
- fumat;
- Dislipidemia. Riscul complicațiilor hipertensiunii arteriale crește semnificativ dacă nivelul colesterolului total în sânge este> 6,5 mmol / L (> 250 mg / dl) sau nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută (colesterolul "rău")> 4,0 mmol / ) sau niveluri de lipoproteine cu densitate mare (colesterol "bun"), 102 cm la bărbați și> 88 cm la femei).
2. Prezența leziunilor organelor țintă:
- Hipertrofia ventriculului stâng al inimii;
- Ecografia prezintă semne de îngroșare a pereților vaselor (grosimea căptușelii interioare a arterei carotide> 0,89 mm) sau există plachete aterosclerotice;
- Testul de sânge arată o creștere a concentrației plasmatice a creatinei: la bărbați - 115-133 μmol / l (1,3-1,5 mg / dl), la femei - 107-124 μmol / l (1,2-1,4 mg / / dl);
- Microalbuminurie - excreție de albumină în urină, 30-300 mg / zi;
- Raportul dintre albumină / creatină este> 2,49 mg / mmol (21 mg / g) la bărbați și> 3,49 mg / mmol (30 mg / g) la femei.
3. Bolile asociate:
- Diabetul zaharat;
- Nivel de glucoză plasmatică la nivelul postului> = 7,0 mmol / L (126 mg / dl);
- Nivelul glucozei plasmatice 2 ore după masă> = 11,0 mmol / L (198 mg / dl);
- Boli asociate cu tulburări de circulație cerebrală:
- - accident vascular cerebral ischemic;
- - hemoragie cerebrală;
- - atac ischemic tranzitor;
- Heart Disease:
- - infarct miocardic;
- - angina pectorală;
- - intervenția chirurgicală la nivelul vaselor coronare;
- - insuficiență cardiacă;
- Boala renala:
- - nefropatie diabetică;
- - insuficiență renală (nivelul creatinei serice la bărbați> 133 mmol / l sau 1,2 mg / dl, la femei> 124 mmol / l sau 1,4 mg / dl);
- Retinopatia severă (leziunile retinei oaselor)
- Hipertensiune arterială: prima vizită la medic
- Maladie hipertensiune arterială
- Masurarea tensiunii arteriale - tehnica pas cu pas
Agitarea și presiunea
- 1 Simptome de agitare
- 1.1 Gradul de contuzie
- 1.2 Ce se întâmplă cu presiunea cu comoția?
- 2 Este necesară tratarea picăturilor de presiune și cum?
- 3 Cuvântul final
Creșterea tensiunii arteriale este una dintre manifestările de contuzie a creierului. Pentru ca corpul uman sa aiba un traumatism cranian este un stres grav, pe fondul caruia presiunea creste. Se revine la normal după câteva ore. La examinarea victimei nu există nici o vătămare vizibilă a ochiului: răni, edeme, rupturi capilare. Dacă au fost identificate, nu mai este o contuzie, ci o vătămare mai gravă. Într-o reabilitare stabilă și consecventă nu lăsa în urmă o tulburare patologică a corpului.
Simptomele de agitare
Semnele principale ale unei comoții sunt instabilitatea indicatorilor tensiunii arteriale, încetinirea ritmului pulsului.
Se crede că huliganii sau sportivii se confruntă cel mai adesea cu contuzii, însă, în majoritatea cazurilor, victimele accidentale ale unor pași alunecoși sau accidente de masă se termină în spital cu contuzie. Martorii acestui tip de accidente sunt obligați să ofere victimei asistență minimă, să-i cheme pe doctori și, dacă este posibil, să-i ia în camera de urgență.
Adesea, victimele nu simt prima dată simptomele la prima dată după ce au primit leziuni, ceea ce poate fi explicat printr-un șoc. Ei pot fi dezorientați și chiar refuză spitalizarea. Dar vătămarea se poate manifesta mai târziu, iar trimiterea la un specialist este extrem de importantă.
Chiar și cel mai mic grad de agitare provoacă greață.
În funcție de vârstă și starea de sănătate, vătămarea se manifestă în moduri diferite. Copiii mici, de exemplu, nu își pierd conștiința, comoția se manifestă sub formă de slăbiciune, paloare și apetit scăzut. Persoanele vârstnice, care au suferit o comoție, rămân conștiente. Ei suferă de durere în zona gâtului, iar persoanele care suferă de hipertensiune, simt semnele unei crize hipertensive:
- zboară înaintea ochilor, tinitus;
- dureri de cap severe, amețeli;
- greață și slăbiciune;
- roșeața pielii;
- transpirație;
- insomnie.
- pierderea conștiinței;
- vărsăturile sunt posibile;
- dezorientare;
- paloare;
- zgomot în cap, migrene;
- durere în ochi sau disconfort în temple;
- slăbiciune la picioare;
- amnezie temporară.
Înapoi la cuprins
Severitatea comoției
Înapoi la cuprins
Ce se întâmplă cu presiunea cu comoția?
Presiunea crește datorită unui atac de panică și a fricii.
Sa constatat că, în majoritatea cazurilor, în primele ore după rănire, care au condus la o contuzie, nu au existat încălcări ale tensiunii arteriale la victime. Medicii spun că, cu leziuni ale capului, cel mai adesea după șoc, se observă o creștere a presiunii, care scade rapid după administrarea de medicamente către persoana afectată, normalizând starea sistemului nervos.
Atunci când este sever - al treilea grad de comoție, cauza creșterii rapide a presiunii este și umflarea creierului. În acest caz, o scădere bruscă a presiunii de la un nivel catastrofal de înălțime este un simptom periculos, care indică un hematom intracranian în creștere intensivă sau un edem tot mai mare.
Înapoi la cuprins
Trebuie să tratez picături de presiune și cum?
Pentru a preveni complicațiile contuziei și pentru a stabiliza activitatea vaselor, se iau preparate vasotropice: "Teonikol", "Kavinton", "Gliatilin". Pentru a preveni creșterea presiunii intracraniene și prevenirea complicațiilor cum ar fi edemul cerebral, se iau diuretice. Dacă durerile de cap nu se opresc, analgezicele sunt prescrise pacientului: "Pentalgin", "Maxilgan". În condiții de șoc severe, tranchilizatoarele sunt incluse în programul de tratament.
Înapoi la cuprins
Cuvânt final
O încălcare a tensiunii arteriale apare ca o consecință a unui traumatism cranian dacă această problemă a îngrijorat victima mai devreme. Pacienții hipertensivi, care au rănit creierul, pot simți o creștere a presiunilor. Acest lucru se întâlnește în special atunci când este rănit de generația mai veche. Dacă aveți probleme cu tensiunea arterială, nu se recomandă să vă concentrați asupra acesteia, ci să acordați atenție stării generale, deoarece presiunea este de obicei un simptom al complicațiilor.
Medicament de presiune pentru vârstnici
Presiune ridicată la vârstnici - modelul. Învățăm cum să facem față cu hipertensiunea arterială, ce să facem la începutul dezvoltării sale și cum să alegem cel mai eficient medicament.
Nu există lipsă de droguri în farmaciile moderne, dar trebuie să știți ce va fi eficient în cazul dumneavoastră. Prezentăm principalele grupe de medicamente pentru persoanele vârstnice, lista acestora și câteva caracteristici pe care trebuie să le cunoașteți.
Care este particularitatea corpului unei persoane în vârstă
Odată cu vârsta, corpul uman suferă mai multe schimbări. Adesea, procesele continuă treptat și devin vizibile numai atunci când corpul încetează să funcționeze la fel de bine ca înainte.
Schimbările în sistemul cardiovascular al corpului nu sunt primare în geneza îmbătrânirii. Dar ei determină în mare măsură ritmul și natura îmbătrânirii.
Procesele care apar odată cu vârsta în sistemul cardiovascular afectează capacitatea adaptivă a organismului și creează premise pentru dezvoltarea patologiilor cum ar fi:
- hipertensiune;
- ateroscleroza;
- ischemic creier și boli de inima.
Aceste boli sunt principalele cauze ale decesului persoanei în vârstă.
Fundalul hormonal al persoanelor în vârstă este, de asemenea, semnificativ diferit de fundalul unui tânăr. În special, concentrația hormonului vasopresin, care este responsabil în organism pentru conservarea apei și reducerea vaselor de sânge, crește odată cu vârsta, iar efectul asupra vaselor de sânge și inimii devine mai puternic.
Este de remarcat unele patologii legate de vârstă ale structurii peretelui vascular - acesta devine fragil, mai puțin elastic și uneori supus la aterosclerotice. Acest lucru complică foarte mult utilizarea multor medicamente.
Cum de a alege un tratament
În medicină există o arie specifică de știință - gerontologie. Printre alte aspecte, se referă la studiul efectelor medicamentelor asupra diferitelor funcții ale organismului la anumite grupe de vârstă. Pe baza acestui fapt, medicamentele necesare sunt prescrise.
Selectarea medicamentelor la orice vârstă trebuie efectuată individual. Medicamentul pentru tensiune arterială crescută pentru vârstnici trebuie ales pe baza faptului că pacientul poate avea comorbidități, iar medicamentele pentru terapia lor pot interacționa în mod specific cu medicamentele pentru hipertensiune arterială.
În mod ideal, medicamentul ales trebuie aprobat de un cardiolog și de un medic generalist. În prezent, companiile farmaceutice oferă o gamă largă de medicamente.
Diuretice (diuretice) fonduri
Medicamentele diuretice de înaltă presiune pentru persoanele în vârstă au un efect hipotensor datorat eliminării excesului de lichid din organism. Se recomandă administrarea unor astfel de medicamente în doza minimă, astfel încât să nu existe riscul creșterii conținutului de colesterol din sânge. Medicamentele din acest grup au cea mai mică cantitate de efecte secundare.
Cele mai utilizate medicamente sunt:
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
- "Amiloride". Medicamentul are un efect slab, deci este adesea folosit la începutul terapiei. Acțiunea începe în 1,5-2 ore. Este contraindicat la pacienții cu niveluri ridicate de calciu în sânge. Odată cu apariția unor efecte secundare (greață, vărsături, hipotensiune arterială) pot fi aplicate cu o pauză a zilei.
- „Furosemid“. Diuretic foarte activ. Efectul este pe termen scurt, dar puternic. Când se administrează intravenos, acțiunea are loc în decurs de 15 minute și durează în medie 3 ore. Strict contraindicat în insuficiența renală.
- „Metolazona“. Se utilizează pentru a ameliora umflarea și a normaliza tensiunea arterială. Utilizarea prelungită poate reduce conținutul de potasiu din sânge.
Antagoniști ai calciului
Medicamentele din acest grup reglează conținutul de ioni de calciu în miocard, ceea ce duce la expansiunea vaselor coronare ale inimii. Antagoniștii moderni de calciu au un efect prelungit, care permite o scădere treptată a tensiunii arteriale fără sărituri bruște.
Printre medicamentele din acest grup ar trebui să evidențieze astfel de medicamente, scăderea tensiunii arteriale și eficiente pentru persoanele în vârstă:
- „Nifedipina“. Strict contraindicat în hipotensiune arterială. În unele cazuri, nu este utilizat pentru forme severe de hipertensiune arterială. Restul medicamentului este eficient pentru tratamentul majorității formelor de hipertensiune arterială (inclusiv renală). Cel mai adesea, medicamentul este bine tolerat de către pacienți.
- "Izotropin". Selectiv antagonist de calciu cu efect predominant asupra inimii. Doza recomandată de medicament pentru hipertensiune arterială este de 240-480 mg pe zi, împărțită în 2 doze. Creșterea dozei este permisă numai în cazul în care răspunsul la o doză mai mică nu este observat.
- "Adalat". Ingredientul activ al medicamentului este nifedipina. Eficace cu crize hipertensive. Doza de medicament este selectată în funcție de severitatea bolii și de controlul nivelului tensiunii arteriale.
Beta-blocante
Medicamentele pentru reducerea presiunii la persoanele în vârstă din acest grup afectează receptorii beta-adrenergici din inimă. În același timp, vasele se extind și tensiunea arterială scade treptat.
Eficace pentru persoanele de vârstă va fi:
- "Tenormin." Medicamentul reduce efectul asupra inimii inimării simpatice, reduce frecvența cardiacă, precum și forța de contracție a mușchiului inimii. Efectul hipotensiv se manifestă prin scăderea presiunii sistolice și diastolice. Acțiunea durează până la o zi, admisă regulat, starea pacientului se stabilizează până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de tratament.
- "Betaxolol." Are un efect hipotensiv. Previne atacurile de hipertensiune arterială asociate cu efort fizic și situații stresante. Spre deosebire de multe medicamente antihipertensive, nu afectează schimbul de glucoză în organism. La începutul tratamentului, este posibil un sentiment de slăbiciune generală și amorțeală în membrele care trec ulterior.
- "Tenorik". Eficace este atât în terapia independentă, cât și în terapia concomitentă a hipertensiunii. Concentrația maximă a substanței active în plasma sanguină este atinsă în 2-4 ore, durata acțiunii este de până la 24 de ore.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE)
Medicamentele din acest grup produc de obicei reacții mai puțin dureroase decât beta-blocantele și diureticele. Se demonstrează că inhibitorii ECA reduc mortalitatea la infarct miocardic și la insuficiența cardiacă.
Cele mai frecvent utilizate:
- "Enalapril". Absorbția rapidă după administrarea orală. Concentrația maximă a substanței active în sânge se atinge în decurs de o oră. Mecanismul prin care Enalapril are un efect hipotensiv este asociat cu inhibarea activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron.
- "Ramipril". Medicamentul este utilizat în principal pentru a menține nivelul țintă al presiunii la vârstnici cu hipertensiune arterială.
- "Captopril". Are un efect hipotensiv moderat. Înainte de a începe, trebuie să compensați pierderea de săruri și fluide din organism, în caz contrar există riscul de hipotensiune arterială severă.
Terapie combinată
Cel mai adesea, medicamentele pentru tensiunea arterială crescută pentru vârstnici sunt folosite ca parte a unui tratament complex. Multe dintre aceste medicamente în combinație au un efect concomitent și de întărire.
Antagoniștii de calciu sunt bine compatibili cu inhibitorii ACE sau cu beta-blocanții și, la rândul lor, interacționează eficient cu diureticele.
Este imposibil să selectați medicamente combinate pentru a reduce presiunea la vârstnici, acest lucru poate fi foarte periculos. Această decizie este luată exclusiv de către specialistul în derulare.