Cum se rup anevrismul creierului și consecințele acestuia

Anevrismul ruptură se produce în acele vase de sânge care au cel mai subțire perete. Un astfel de decalaj este o deteriorare microscopică a uneia sau a alteia părți a sistemului vascular al creierului, care este însoțită de scurgeri de sânge în țesutul său. Anevrismul în sine este caracterizat prin formarea unei pierderi de elasticitate a oricărei părți a vaselor de sânge a creierului și este o proeminență a unei anumite părți a vasului sub influența tensiunii arteriale. Din acest motiv, în aproape toate cazurile de ruptură a anevrismului, sângele intră în ventriculul creierului, ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea unui spasm al vaselor cerebrale.

Anevrismul creierului

În plus, ruptura anevrismului cerebral al creierului poate fi însoțită de apariția unei acumulări patologice acute de hidrocefalie ocluzivă în cutia craniană a lichidului cerebrospinal (fluid creier) al pacientului. Ca urmare a acumulării de lichid cefalorahidian, presiunea intracraniană crește, ceea ce duce la apariția unor probleme cum ar fi umflarea creierului.

Necroza (dispariția) a anumitor părți ale creierului, care are ca rezultat disfuncția completă, apare ca urmare a expunerii la produsele de degradare a țesutului cerebral din sânge.

Cauzele și simptomele procesului patologic

Suprafața inegală a vasului (anevrismul) al creierului poate fi ruptă prin impactul asupra corpului uman al anumitor factori:

• prezența în viața de zi cu zi a pacientului subliniază constanta care duce la dezvoltarea unei puternice suprasolicitare psiho-emoțională;
• performanța sarcinilor fizice intensive zilnice;
• prezența tensiunii arteriale crescute, care nu scade mult timp;
• fumatul și consumul excesiv de diverse băuturi alcoolice;
• dezvoltarea în organism a pacientului a oricăror boli infecțioase, cursul căruia este însoțit de creșterea temperaturii corpului.

Simptomele patologiei

Un anevrism cerebral, înainte de spargere, poate provoca apariția unor simptome nespecifice, a căror apariție se explică prin prezența microdamagiilor vaselor de sânge și intrarea sângelui în țesuturile unui organ intern. Astfel de simptome care preced ruptura anevrismului includ:

• apariția unei dureri de cap severe;
• senzația de sânge ce se grăbește spre față sau cap;
• încălcarea funcției vizuale, care este exprimată sub forma diplopiei (viziune dublă); încălcarea percepției normale a culorii, adică, pacientul vede lumea în jurul valorii de roșu;
• tulburări de vorbire;
• apariția de tinitus de caracter în creștere;
• durere în față, în special prize;
• vertigo paroxistică;
• crampe la extremitățile superioare sau inferioare.

Ruptura vasculară în sine are în principal un curs acut și simptomele sale depind direct de localizarea anevrismului, de viteza cu care se produce hemoragia și de volumul acesteia.

Un anevrism rupt de creier poate fi însoțit de apariția următoarelor simptome:

1. Cefalee severă de caracter de tăiere care apare brusc. În acest caz, sindromul durerii poate fi asemănător unei lovituri la cap. Acest tip de durere de cap poate fi însoțită de o conștiință umană afectată și până la starea de comă.
2. Aspectul tahipneei - ritmul rapid de respirație. Un astfel de fenomen poate ajunge la mai mult de 20 respirații și respirații pe minut.
3. Tahicardia - bătăi rapide ale inimii, care pot ajunge la mai mult de 100 batai inimii pe minut. În timp, cu continuarea procesului patologic, tardicardia se dezvoltă cu bradicardie, o încetinire semnificativă a ritmului cardiac, care poate ajunge la mai puțin de 50 de batai pe minut.
4. În 20% din toate cazurile de ruptură de anevrism, o persoană dezvoltă convulsii generalizate, adică contracții musculare arbitrare, care se observă în întregul corp al pacientului.

Deteriorarea vasului inelastic al creierului este un proces patologic omniprezent și una dintre cele mai grave condiții. Rata mortalității în timpul dezvoltării unei astfel de boli rămâne destul de ridicată, chiar dacă o persoană bolnavă a fost spitalizată în timp util și a oferit îngrijiri medicale corespunzătoare.

Complicații apărute după ruperea anevrismului

Consecințele deteriorării unui vas de sânge inelastic în creierul unei persoane pot fi foarte diverse și grave. Una dintre aceste complicații este angiospasmul cerebral, a cărui dezvoltare poate determina re-ruptura anevrismului, ischemia cerebrală (întreruperea funcționării organului intern, rezultată din foametea de oxigen). Alte consecințe ale rupturii anevrismului pot fi exprimate în următoarele simptome:

1. Durerea în diferite părți ale corpului, inclusiv cefalee. După o hemoragie în creier, pacientul are dureri de natură paroxistică de durată și intensitate diferite. În același timp, sindromul durerii nu este aproape eliberat prin luarea oricărui medicament pentru durere.
2. Insuficiență cognitivă. Astfel de încălcări se manifestă sub forma de încețoșare a clarității gândirii, a pierderii memoriei și a capacității de a percepe în mod corespunzător acea sau acea informație venită din exterior.
3. Deteriorarea psihologică a pacientului. Pentru dezvoltarea tulburărilor psihologice caracterizate prin apariția unei stări depresive, iritabilitate severă, anxietate constantă și insomnie.
4. Încălcările funcției vizuale, care în majoritatea cazurilor apar pe fundalul leziunilor arterei carotide și se caracterizează prin pierderea acuității vizuale și a strălucirii în ochi.
5. Dificultate de urinare și mișcări intestinale.
6. Înghițiți sau dificil de înghițit. O astfel de complicație poate duce la pătrunderea unor bucăți de hrană nu în cavitatea esofagului, ci în bronhii și trahee. Ca urmare, sunt posibile tulburările digestive și deshidratarea corpului uman.
7. Problemele cu aparatul de vorbire sunt exprimate sub forma unei dificultăți în reproducerea pacienților cu vorbire și înțelegerea ei. Astfel de complicații apar la om dacă un anevrism rupe în emisfera stângă a creierului.
8. Probleme cu sistemul musculoscheletic, caracterizate prin slăbiciune și tulburări de coordonare a pacientului. În unele cazuri, formarea hemiplegiei este posibilă - un proces patologic, cu dezvoltarea căruia există o încălcare a coordonării doar a părții drepte sau stângi a corpului.

Diagnosticul procesului patologic

Până în prezent, procedurile cele mai frecvente și informative de diagnostic pentru detectarea rupturii anevrisme și a efectelor sale asupra țesutului cerebral sunt imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) și tomografia computerizată (CT). Contraindicația ultimei metode de diagnostic este că CT nu poate fi utilizat în timpul sarcinii, la copiii mici și la persoanele care au boli de sânge sau neoplasme tumorale. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul tomografiei computerizate, persoana examinată primește o mică doză de radiații. Prin urmare, RMN este cea mai sigură procedură care poate fi efectuată de toți oamenii, cu excepția faptului că au implanturi metalice sau stimulatoare cardiace în organism.

Cu ajutorul unei scanări RMN sau CT a creierului, puteți afla următoarele informații despre un anevrism rupt și consecințele acestuia:

• localizarea procesului patologic;
• caracteristicile dimensionale ale anevrismului și numărul acestora;
• cheaguri de sânge;
• informații despre viteza fluxului sanguin în vase;
• intensitatea compresiei țesutului nervos.

Ruptura anevrismului cerebral este cel mai sever proces patologic, care se termină adesea cu apariția handicapului pacientului.

Prin urmare, persoanele care suferă de această boală trebuie să acorde o atenție deosebită stării lor de sănătate, să mențină un stil de viață corect și să efectueze anual un examen medical adecvat pentru a controla anevrismul!

Brainul anevrismului cerebral - semne și efecte

Anevrismul cerebral este o expansiune locală a vaselor arteriale ale creierului, care este congenitală și dobândită.

Această boală este caracterizată prin subțierea patologică a peretelui vascular datorită distrugerii membranelor musculare și elastice.

Manifestările unui anevrism în creștere sunt similare clinicii neoplasmelor cerebrale și simptomelor manifeste ale leziunilor nervilor cranieni.

O ruptură (apoplexie) a anevrismei cerebrale este una dintre cauzele comune ale hemoragiilor intracerebrale, ale căror simptome trebuie detectate cât mai curând posibil.

Prevalența hemoragiilor subarahnoidale pe fundalul rupturii anevrismului în Rusia atinge 13 cazuri la 100 mii de locuitori. Cel mai adesea, această patologie are loc între vârsta de 45 și 60 de ani.

Conform statisticilor, mortalitatea cauzată de un anevrism rupt se apropie de 65% din toate cazurile, 10% dintre pacienți morând aproape instantaneu, 20% - în primele zile după ruptură, iar în 45-50% dintre pacienți moartea survine în primele trei luni.

Clasificarea anevrismului cerebral

Există mai multe clasificări ale anevrismelor, în funcție de caracterul caracterizat.

Forma anevrismului este:

• sacule (single și multi-camere);
• fuziformă sau fuziformă.

În funcție de valoarea emisiunilor:

• miliary (cu boabe de mei) - cu diametrul de până la 3 mm;
• dimensiuni medii - de la 5 la 15 mm;
• anevrisme mari - de la 15 la 25 mm;
• uriaș - cu diametrul de peste 25 mm.

Anevrismele topografice sunt împărțite în:

• anterior - cerebral;
• mijlociu - cerebral;
• interior somnoros;
• arterele vertebro-bazilare;
• precum și localizarea mai multor.

Cauze și simptome

Până în prezent, nu există un consens privind originea anevrismelor. Mulți cercetători au recunoscut originea multifactorială a acestei patologii, unii factori fiind considerați a fi predispuși și alții - producătoare.

În principal, apariția anevrismelor cerebrale este asociată cu modificări ale membranelor arterelor cerebrale, care sunt normale în teaca interioară (intima), în mijloc (elastic) a fibrelor țesutului conjunctiv și a celulelor musculare, și o tevardă exterioară puternică (adventitia).

Sub acțiunea diferitelor cauze patologice, apare distrugerea unuia sau mai multor straturi, ceea ce duce la subțierea și pierderea elasticității peretelui vascular.

În astfel de condiții, vasul nu este în măsură să reziste la tensiunea arterială, rezultând o proeminență asemănătoare pungii - anevrismului - care se formează pe această zonă.

Predispoziția la modificările patologice ale factorilor vaselor sanguine este:

• cauzate genetic deficiența de colagen în stratul muscular al vaselor cerebrale;
• embolismul (blocarea) arterelor de către infiltrate tumorale, fungice și bacteriene;
• leziuni vasculare traumatice;
• ateroscleroza vasculară;
• leziuni prin radiații;
• hialinoza arterelor

Cauzele cauzelor includ cele ale căror acțiuni implică direct formarea de anevrisme. Hipertensiunea arterială este considerată principală. Tulburările hemodinamice cauzate de aceasta sub formă de modificări ale mișcării laminare a sângelui la turbulenți sunt cele mai pronunțate în zonele de bifurcare (separarea canalului) arterelor. În cazul modificărilor patologice ale vaselor de sânge, aceasta conduce treptat la subțierea și proeminența peretelui vascular cu formarea anevrismului.

Anevrismul și apoplexia lui

O altă cauză frecventă a anevrismelor cerebrale este infecția. Procesul inflamator pe care îl provoacă este însoțit de eliberarea de diverși mediatori care distrug pereții vaselor de sânge. Factorul agravant este impactul negativ al deșeurilor toxice de bacterii și alți agenți infecțioși. Slăbirea membranelor vasculare contribuie nu numai la dezvoltarea anevrismului, ci și la creșterea riscului ruperii acestuia.

Manifestările clinice ale anevrismelor sunt fundamental diferite înainte și după momentul ruperii. În primul caz, acestea pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp sau manifestă simptome ușoare care sunt ignorate de majoritatea pacienților.

De regulă, simptomele grave apar cu anevrisme suficient de mari, care sunt asociate cu compresia creierului. În cazuri rare, aceste simptome pot provoca anevrisme mici.

Semnele principale ale anevrismului neexplodat sunt:

• cefalgia unilaterală în spatele globilor oculari (de obicei de natură pulsantă);
• deficiențe vizuale - de la pierderi parțiale la pierderi complete;
• durere facială periodică (cu compresia ramurilor nervului facial);
• convulsii (de obicei - cu anevrisme mari de peste 25 mm).

În plus, creșterea anevrismului poate fi însoțită de atacuri ischemice tranzitorii datorate foamei cauzate de comprimarea țesutului cerebral. Atacul este însoțit de pierderea conștienței, cu pierderea parțială a orientării, vărsăturile, greața și memoria afectată. Pierderea senzației poate fi observată în anumite părți ale corpului, paralizie și tulburări de vorbire.

Cu câteva săptămâni înainte de apoplexia anevrismică, unii pacienți dezvoltă un simptom al diplopiei (dublarea în ochi), amețeli și apelare la creșterea urechilor, ptoză (omiterea pleoapei superioare) și tulburări de mișcare.

Manifestările clinice ale rupturii anevrisme depind de localizarea acesteia și sunt determinate de forma hemoragiei intracraniene și a complicațiilor acesteia.

O imagine tipică a hemoragiei subarahnoidice se observă la 75% dintre pacienți, însoțită de:

• dureri de cap rupte;
• inconștiență sau agitație psihomotorie;
• greață;
• hipertermie;
• vărsături.

O examinare obiectivă în aproape 100% din cazuri a evidențiat semnele meningeale - fotofobia, rigiditatea musculară și alte semne (simptomele lui Kernig, Brudzinsky).

Clinica clinică este complet determinată de localizarea anevrismului rupt:

• Ruptura arterei carotide interne este însoțită de perturbații vizuale cauzate de pareza nervului oculomotor, pareza părții opuse a corpului și tulburări de sensibilitate în zona de inervație a ramurilor 1 și 2 ale nervului trigeminal. Cefaleea este localizată pe frunte și dă ochilor.
• Schimbările de natură psihotică, labilitatea emoțională și tulburările cognitive (tulburări de memorie și atenție) sunt tipice pentru ruperea arterei anterocerebrale. În unele cazuri, compoziția electrolitică a sângelui este perturbată și hemipareza contralaterală este detectată, în principal în picior.
• Atunci când hemipareza contralaterală cerebrală apoplexie mediană contralaterală este exprimată în principal în braț, în plus, pot apărea convulsii, orbire completă sau parțială pe partea afectată, tulburări motorii și senzoriale.
• Pentru anevrismele arterei bazilare, sunt tipice parezele nervului oculomotor (singure sau bilaterale), nistagmusul, paralizia mușchilor oculari, cu hemoragie extensivă - coma și tulburările respiratorii.
• Ruptura anevrismelor arterei vertebrale (vertebrale) este însoțită de tulburări de vorbire, înghițire, reducere a tuturor tipurilor de sensibilitate, disesthesie la nivelul extremităților inferioare, în cazuri severe - o comă.

Neuropatia nervului facial duce la paralizia mușchilor faciali, rezultând o asimetrie facială. Nevrita nervului facial - simptome și tratamentul bolii, citiți cu atenție.

Se prezintă aici gravitatea encefalopatiei ischemice hipoxice.

Și în acest subiect http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/gipertonicheskaya.html totul despre tratamentul encefalopatiei hipertensive. Și, de asemenea, despre caracteristicile cursului și diagnosticarea acestei boli.

diagnosticare

Anevrismele asimptomatice devin adesea o descoperire diagnostică atunci când se efectuează proiecții profilactice sau se examinează un pacient pentru o altă patologie.

Complexul de diagnostic pentru anevrismul cerebral suspect include:

• colectarea istoricului bolii;
• examinarea obiectivă de către un neurolog;
• examinări de laborator și instrumentale (electroencefalografie);
• tehnici neuroimagistice.

RMN angiografie - detectarea anevrismului

Acestea din urmă sunt cele mai informative pentru anevrismele cerebrale și vă permit să le identificați înainte de pauză și, în plus, să specificați mărimea, localizarea și conexiunea cu alte structuri ale creierului.

Metodele de neuroimaging includ tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), angiografie, Doppler transcranial, tomografie cu emisie de pozitroni (PET), radiografie a coloanei vertebrale cervicale.

Roentgenografia craniului permite identificarea anevrismelor pietrificate (pietrificate) și distrugerea bazei osoase a craniului.

tratament

Atunci când se găsesc anevrisme mici la pacienți, acestea sunt monitorizate constant de către un neurochirurg pentru a monitoriza dimensiunea și dinamica formării.

Numit în astfel de cazuri, terapia conservatoare vizează prevenirea creșterii în continuare a anevrismului.

De regulă, acestea sunt medicamente antihipertensive, medicamente antiaritmice, agenți antibacterieni și antivirale pentru tratamentul bolilor infecțioase.

Singura metodă radicală de tratare a anevrismelor vasculare astăzi este chirurgicală, în care cavitatea anevrismului este izolată și scoasă din circulația cerebrală. Ca rezultat al operației, probabilitatea ruperii este semnificativ redusă, iar efectul de stoarcere asupra țesuturilor din apropiere este oprit.

Metode chirurgicale moderne de tratament, reciclarea generală recunoscută (fixarea clemei pe gât), anevrism și ocluzia endovasculară. În timpul acestei proceduri, o bobină metalică este introdusă în cavitatea anevrismului cu ajutorul unui cateter, provocând obliterarea sa treptată și moartea.

În plus, se folosește metoda electrocoagulării stereotactice a anevrismelor și a trombozei cavității cu ajutorul coagulanților.

Ruptura anevrismului cerebral al vaselor cerebrale necesită măsuri terapeutice urgente similare cu cele în cazul stroke hemoragice.

Pentru hemoragie cerebrală, se utilizează drenajul ventricular. Îndepărtarea hematomului creierului se efectuează prin intervenție chirurgicală sau prin evacuarea endoscopică a sângelui curge.

Cel mai popular diagnostic în traumatologia copilariei este comoția. Simptomele comoției la copii trebuie detectate cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile.

Opțiunile de tratament pentru encefalopatia cerebrală cerebrală sunt descrise în acest subiect.

reabilitare

După eliminarea chirurgicală a anevrismului, este important ca pacienții să respecte un regim cu efort fizic limitat, evitând alcoolul și băuturile tonice și o odihnă suficientă. Pentru a asigura un nivel stabil de tensiune arterială este prezentată tonometria zilnică.

Reabilitarea după hemoragie din cauza rupturii anevrisme constă în următoarele măsuri:

• metode fizioterapeutice de restabilire a funcțiilor depreciate; (electromiostimulare, electroforeză cu eufilină sau papaverină, ultrasunete, băi terapeutice, parafină);
• masaj terapeutic;
• gimnastica speciala;
• tratament spa

efecte

Prognosticul anevrismelor este determinat nu numai de localizarea și mărimea lor, dar și de patologia primară care duce la subțierea peretelui vascular și progresia bolii.

Sa stabilit că la 5% din populație, un anevrism cerebral care nu progresează în mărime poate să nu se manifeste clinic de-a lungul vieții pacientului.

Consecințele unui anevrism rupt al vaselor cerebrale sunt foarte grave chiar și cu un rezultat favorabil pentru viață. Dizabilitatea persistentă datorată dizabilității este observată în fiecare al treilea caz al bolii. Probabilitatea hemoragiilor recurente la pacienții cu anevrisme cerebrale este mai mare de 20%, cu un rezultat letal în 70% din cazuri.

Anevrism vascular cerebral

Ivan Drozdov 03/02/2017 1 Comentariu

Anevrismul cerebral este o formare patologică localizată pe pereții vaselor intracraniene, tinde să crească și să umple cavitatea cu sânge. Peretele vasului afectat se extinde, ca urmare a faptului că acesta începe să preseze nervii și țesutul cerebral din apropiere, care sunt responsabili pentru activitatea vitală și funcționarea corpului. Având o dimensiune mare, anevrismul se poate rupe și poate duce la cele mai grave consecințe - un accident vascular cerebral cu consecințele care rezultă, comă sau moarte.

Cauzele anevrismului cerebral

Formarea anevrismelor intracraniene este aproape întotdeauna asociată cu tulburări patologice ale țesuturilor vasculare. Bolile dobândite sau congenitale contribuie la distrugerea pereților vaselor de sânge, reducând tonul și exfolierea acestora. Vasele slabe nu rezistă presiunii naturale a fluxului sanguin, ducând la formarea anevrismului în cel mai subțire loc, sub forma proeminenței peretelui, cu acumularea de sânge în cavitate.

Principalele motive care provoacă distrugerea pereților vasculare și apariția unui anevrism intracranian includ:

• Anomalii genetice care se manifestă nu numai ca boli congenitale, ci și dobândite.
• Hipertensiunea arterială. Pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea și devin acoperite de microcrasuri datorită tensiunii arteriale excesive asupra lor. Cu efecte patologice prelungite, poate să apară proeminența peretelui vasului subțire și, ca o consecință, dezvoltarea anevrismului.
• Ateroscleroza. Aspectul plăcilor aterosclerotice și distrugerea zidurilor vasculare sunt adesea combinate cu hipertensiunea arterială, crescând astfel riscul de anevrisme.
• Tulburări intracraniene. Cu CCT închis, ar putea apărea leziuni ale arterelor cerebrale de pe carcasa dură, rezultând că pe pereții lor se dezvoltă anevrisme.
• Infecții ale creierului În astfel de cazuri, anevrismele sunt o complicație a bolii de bază, de exemplu, meningita acută, endocardita bacteriană sau bolile fungice.
• Tumor embolism. Anevrismul apare pe fondul suprapunerii parțiale a patului vasului cu o bucată de tumoare, detașată de corpul de învățământ.
• Expunerea la radiații.

Dacă una dintre bolile sau afecțiunile descrise este susceptibilă, o persoană ar trebui să fie examinată periodic de către specialiști și, dacă este necesar, să fie supusă unui tratament. Analiza periodică a stării vaselor creierului va permite timp pentru a observa evoluția patologiei și va lua măsurile adecvate.

Anevrismul cerebral: simptome

La debutul bolii, simptomele unui anevrism al creierului sunt ușoare. Semnele care sunt adesea similare cu manifestările bolilor neurologice, puțini sunt atenți, în timp ce boala continuă să se dezvolte. Dacă în stadiul inițial patologia vaselor cerebrale de sânge nu a fost detectată și ca urmare a acestui anevrism a crescut la o dimensiune mare, atunci pacientul începe să arate simptome mai pronunțate ale acestei boli:

• Dureri de cap. Pulsarea moderată, care se manifestă mai des pe de o parte și în zona orbitelor, apare atunci când anevrismul vaselor care trec în țesuturile de suprafață ale meningelor. Dacă patologia este localizată în țesuturile interne ale măduvei, atunci durerile de cap nu pot fi deranjate din cauza absenței receptorilor de durere în aceste structuri.
• Soreness în față. Simptomul apare în timpul dezvoltării anevrismului în pereții arterei carotide și a presiunii asupra proceselor nervului facial.
• Tulburări vizuale. Anevrismul, localizat în apropierea nervilor optici, le poate stoarce și, prin urmare, poate cauza afectarea vizuală. Dacă boala se dezvoltă în imediata vecinătate a mănunchiului nervului optic, atunci pacientul poate pierde din vedere parțial sau poate orbi.
• Convulsii. Contractiile musculare apar involuntar atunci cand sunt stranse prin anevrisme mari ale tesuturilor emisferelor mari, care sunt responsabile pentru functiile motorii. Convulsiile cauzate de anevrism nu sunt similare crizelor epileptice, totuși, apartenența lor la boală poate fi diagnosticată numai în timpul unei examinări detaliate.
• Tulburări neurologice cauzate de compresia nervilor cranieni. Ca rezultat, pacientul poate scădea gustul și auzul, manifesta manifestări facială și ptoză superioară a pleoapei.
• Atacuri tranzitorii ischemice. În funcție de vasul sau artera, care este afectată de un anevrism, pacientul dezvoltă atacuri acute de tulburări de aprovizionare cu sânge cerebral, care durează până la o zi. Acest proces este însoțit de amețeli (până la pierderea conștienței), pierderea orientării, scăderea memoriei și sensibilității, paralizia membrelor și a anumitor părți ale corpului.

Într-o stare aproape de ruptura unui anevrism, natura simptomelor se schimbă în pacient. Intensitatea semnelor neurologice descrise crește, ca urmare a faptului că pacientul simte o deteriorare vizibilă a sănătății. În acest stadiu, accesul la medici este deja o măsură urgentă, altfel ruptura anevrismului amenință cu consecințe ireversibile și moarte.

Tipuri de anevrisme

În funcție de semnele externe și structura de dezvoltare, există 3 tipuri de anevrisme intracraniene:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

1. Bagular - o pungă rotundă cu sânge în interior este atașată la peretele vasului cu o bază sau picior. Apariția acestui tip de anevrism se aseamănă cu o boabe agățată de o ramură, așa că se numește "boabe".
2. Side - are aspectul unei tumori situate direct pe peretele vasului;
3. Axul - localizat în locul expansiunii patologice a vaselor de sânge din interior.

Localizarea anevrismului este:

1. Arterial - apar în locurile de ramificare a vaselor arteriale datorită expansiunii lor patologice.
2. Arteriovinoase - afectează pereții vaselor venoase.

Prin natura originii anevrismului cerebral se împarte în:

1. Exfolierea - anevrismele sunt localizate direct în peretele vasului ca urmare a separării și a infiltrării sângelui prin fisuri.
2. Adevărat - apar în interiorul vasului datorită proeminenței peretelui.
3. Fals - se formează din partea exterioară a vasului sub forma unui neoplasm gol, în timp ce sângele intră prin microcărcuri sau găuri în perete.

Anevrismele creierului sunt clasificate prin alte semne. Astfel, prin numărul de anevrisme sunt multiple sau unice, prin natura aspectului - congenital sau dobândit, în mărime - mic, mediu și mare. Dacă anevrismul a apărut pe fondul unei infecții purulente, atunci se numește micotic.

Brainul anevrismului cerebral și consecințele acestuia

Cu vasele excesiv de subțiri și sub influența factorilor provocatori la un pacient, ruptura anevrismică poate să apară odată cu revărsarea sângelui în țesuturile din apropiere. În funcție de localizarea anevrismului, hemoragia poate afecta țesutul cerebral, spațiile acestuia și ventriculele.

Hemoragia cauzată de ruperea anevrismului duce la riscuri mari de blocare a canalelor de conducere a lichidelor și a lichidului stagnat. Creierul se umflă și sângele care sa răspândit prin țesuturile creierului în procesul de dezintegrare provoacă dezvoltarea procesului inflamator și a necrozei. Ca rezultat, părțile treptat moarte ale creierului încetează să transmită semnale către sistemele și organele vitale, iar lucrarea lor se oprește.

Brainul anevrismului cerebral se caracterizează prin următoarele simptome:

• Dureri de cap intense. Sângele vărsat în țesutul cerebral irită nervii localizați acolo, ceea ce provoacă durere de cap insuportabilă.
• Greață și vărsare bruscă de vărsături.
• Pierderea conștiinței Apare pe fundalul unei creșteri accentuate a ICP, provocată de revărsarea sângelui, formarea hematomului și umflarea creierului.
• Semne neurologice care indică iritarea mucoasei creierului. Astfel de simptome includ apariția fotofobiei, tensiunea musculară la nivelul gâtului, spatelui și picioarelor. În ultimul caz, pacientul nu poate atinge pieptul cu bărbia și să se așeze.

Când anevrismul se rupe, riscul de deces este extrem de ridicat.

Chiar dacă o persoană poate fi salvată și prevăzută cu o stare stabilă, există o mare probabilitate de complicații după hemoragie subarahnoidă:

• re-ruptura anevrismului;
• acumularea de fluid în structurile creierului (cidrocefalie) cauzată de suprapunerea canalelor conductive;
• ischemie cerebrală cu o probabilitate mică de deces.

Complicațiile care apar după ruperea anevrismului depind, de asemenea, de gradul de afectare a creierului. Deci, pacientul poate să apară:

• tulburări de vorbire - după hemoragie în emisfera stângă, vorbirea devine tulbure, apar probleme cu scrierea și citirea;
• tulburări ale sistemului motor, paralizii membrelor - cu leziuni ale măduvei spinării;
• scăderea reflexului de înghițire - consumul de alimente este în mod semnificativ împiedicat, alimentele în loc de esofag intră în tractul respirator, provocând astfel dezvoltarea proceselor inflamatorii în plămâni
• instabilitatea psihoemoțională, manifestată sub formă de atacuri de agresiune, furie sau, dimpotrivă, infantilism, apatie, răceală de frică;
• scăderea percepției - într-o persoană percepția spațială a obiectelor care îl înconjoară este perturbată (de exemplu, este dificil pentru el să intre în ușă sau să vară ceaiul în cupă);
• tulburări cognitive - manifestate sub formă de afectare a memoriei, declin mental și gândire logică;
• tulburări psihice - o persoană care a suferit anterior un anevrism rupt, este adesea deranjată de dispozițiile depresive și, în acest context, se dezvoltă insomnia, pierderea poftei de mâncare, apatia față de evenimentele curente;
• dureri de cap - atacuri recurente sub formă de pulsații puternice sau lumbago, care sunt greu de îndepărtat cu analgezice, agravează sănătatea și reduc performanțele;
• crizele epileptice - apar la fiecare al 5-lea pacient care a suferit o ruptură de anevrism.

Destul de des, funcțiile pierdute ale creierului nu pot fi restaurate, totuși, reabilitarea competentă și monitorizarea periodică de către specialiști ne permit să îmbunătățim activitatea creierului și să realizăm autoservire completă.

Tratamentul anevrismului cerebral

Pentru tratamentul anevrismului, se folosesc două metode principale: chirurgicale și conservatoare. Dacă un anevrism al creierului are dimensiuni mici și nu are tendința să crească, atunci este observat de către specialiști prin diagnosticare regulată și este prescris un tratament de susținere a medicamentului. Cu o creștere intensă și amenințarea unei rupturi a educației, pacientul este recomandat să sufere o intervenție chirurgicală.

Cu un tratament conservator, pacientul este prescris medicamente cu acțiune menită să reducă impactul anevrismului asupra țesutului înconjurător și să înlăture simptomele patologice:

1. Medicamente vasodilatatoare (Nimodipin) - prescrise pentru a preveni spasmele vasculare, extinderea acestora și îmbunătățirea fluxului sanguin prin arterele creierului.
2. Medicamente antihipertensive (Captopril, Labetalol) - prezentat cu tensiune arterială ridicată pentru ameliorarea tonusului peretelui vascular. Atunci când anevrismul consumă medicamente ajută la ameliorarea stresului din peretele educației și, prin urmare, la reducerea riscului de ruptură.
3. Anticonvulsivante (Fenozepam) - efect relaxant asupra celulelor nervoase, rezultând o rată redusă de transmitere a impulsurilor în zona problemei.
4. Medicamente analgezice (morfină) - prescrise pentru dureri de cap insuportabile în terapia intensivă și sub controlul sistemelor vitale ale organismului. Drogurile din acest grup contribuie la dependență, deci sunt folosite în cazuri excepționale.
5. Pilule antiemetice (metoclopramidă) - evidențiate prin agravarea atacurilor de vărsături de stat.

Trebuie reținut faptul că este imposibilă o modalitate conservatoare de a vindeca anevrismul vaselor cerebrale, medicamentele putând reduce riscul de ruptură.

Dacă formarea crește rapid și pune presiune asupra țesutului adiacent, atunci trebuie să ascultați opinia experților și, în absența contraindicațiilor, să acceptați operația.

Eliminarea anevrismului cerebral, chirurgie

Intervenția chirurgicală atrage riscul apariției complicațiilor ulterioare, cu toate acestea acestea sunt de câteva ori mai mici comparativ cu amenințările care apar atunci când anevrismul cerebral se ruptează.

În funcție de dovezile, starea generală, localizarea și gradul de pericol pentru viață, pacientului i se prescrie una dintre următoarele proceduri chirurgicale:

1. Operație deschisă (kranitomie). Metoda implică deschiderea craniului în locul localizării anevrismului și utilizarea unuia dintre tipurile de tratament:
   • Clipping - o clemă metalică este pusă pe gâtul anevrismului fără a fixa vasul maternal și a elimina sângele acumulat din cavitate. În timp, cavitatea anevrismului este înlocuită cu țesut conjunctiv, ceea ce împiedică intrarea ulterioară a sângelui în el.
   • Măsurarea - vasul deteriorat este blocat, iar fluxul sanguin este redirecționat către un vas artificial situat lângă el (șunt).
   • Consolidarea pereților - vasul deteriorat la locul de dezvoltare a anevrismului este înfășurat cu material chirurgical special, ca urmare a formării unui tip de capsulă în locul problemei.
2. Embolizarea endovasculară. Procedura este efectuată într-un mod minim invaziv, fără a fi necesară deschiderea craniului. Cu ajutorul angiografiei, un cateter flexibil este condus prin vasul de sânge către anevrism. După aceea, o spirală metalică este introdusă în cavitatea formării, care blochează lumenul vasului și astfel împiedică intrarea sângelui în interior. Avantajul metodei este absența nevoii de intervenție deschisă, în același timp, dezavantajele includ incapacitatea de a îndepărta sângele acumulat în cavitatea anevrismului și dezvoltarea spasmelor vasculare ca reacție la un corp străin.

În ciuda progresivității ultimei metode, spirala se poate deforma în timp și deschide lumenul, astfel încât aportul de sânge la anevrism este restabilit și începe să crească. În astfel de cazuri, pacientului este recomandat să repetați operația.

Reabilitarea după anevrismul chirurgical al creierului

Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală depinde de mai mulți factori: vârsta pacientului, tipul de anevrism și structurile creierului pe care acesta le-a afectat, profesionalismul chirurgilor care efectuează operația și gradul de complicații care ar putea apărea în timpul operației.

Până când starea se stabilește în perioada postoperatorie, pacientul se află în spital și sub supravegherea neurochirurgilor se supune terapiei cu medicamente. În funcție de starea de sănătate și de indicatorii din spital, el poate rămâne de la 3 la 30 de zile. După această perioadă începe perioada de reabilitare.

Pentru o reabilitare eficientă, pacientul poate avea nevoie de până la 2 ani, timp în care tratamentul este recomandat în sanatoriile specializate, sub supravegherea medicilor de reabilitare și a psihologilor. În această perioadă, măsurile de tratament de susținere și de reabilitare sunt prescrise de cursuri cu o pauză între ele în câteva săptămâni. În funcție de gradul de deteriorare a structurilor creierului cu persoana care a suferit operația, specialiștii cu profil îngust se angajează să-i ajute să restaureze funcțiile pierdute de vorbire, de scriere, de lectură și de mers pe jos.

Măsurile eficiente de reabilitare prescrise după îndepărtarea unui anevrism intracranian includ proceduri de fizioterapie care pot fi împărțite în două grupuri:

1. efecte tactile asupra țesutului muscular și a vaselor de sânge care au fost afectate în timpul intervenției chirurgicale sau hemoragiei;
2. utilizarea tehnicilor instrumentale pentru stimularea țesuturilor afectate de intervenții chirurgicale.

Primul grup include:

• masaj terapeutic pentru zonele problematice - centura umărului, zona gâtului, capul, membrele;
• acupunctura;
• terapia fizică, inclusiv lucrul cu simulatoarele, dacă după operație funcționarea motorului este afectată.

Dintre toate tehnicile instrumentale după eliminarea anevrismului cerebral, se utilizează următoarele:

• electroforeză utilizând soluții medicinale;
• stimularea musculară;
• UHF conform indicațiilor;
• oxigen, brom sau sulfură de hidrogen.

În mod individual, un reabilitolog poate modifica lista procedurilor medicale, în funcție de modul în care cursul actual al terapiei afectează organismul.

Consecințele anevrismului cerebral și ale prognosticului

Un pacient diagnosticat cu anevrism cerebral trebuie să înțeleagă că întârzierea tratamentului poate amenința cu o ruptură, hemoragie subarahnoidă și consecințe grave: de la pierderea unor funcții vitale la moarte.

Când un anevrism este detectat înainte de rupere, pacientul are șansa, dacă nu pentru o recuperare completă, apoi pentru o extindere semnificativă a vieții. Prognosticul supraviețuirii după intervenție chirurgicală este de 10 ani în medie, iar rata poate varia în funcție de vârsta pacientului, rezistența corporală, structura și localizarea unui anevrism la distanță.

Brainul anevrismului cerebral agravează semnificativ prognosticul de supraviețuire și se exprimă în următoarele rezultate medii:

• deces în 10% din cazuri înainte de sosirea medicilor, în 5% - după intervenție chirurgicală, în 50% - în 30 de zile după pauză;
• formarea hematomului intracranian la 22% dintre pacienții supraviețuitori care au avut hemoragie subarahnoidă;
• ieșirea de sânge în ventriculele creierului la 14% dintre pacienți, care în jumătate din cazuri duce la deces.

Riscurile de deces cresc de mai multe ori daca un anevrism mare este in stadiu acut sau se produce o hemoragie repetata.

Dintre toți pacienții supraviețuitori după ruperea anevrismului, doar 30% sunt capabili să se auto-întrețină, în timp ce în funcție de locul hemoragiei, pot avea tulburări ale funcției cerebrale:

• încălcarea percepției;
• scăderea funcțiilor cognitive (memorie, gândire, capacitate de dezvoltare mentală);
• modificări ale calităților comportamentale și fundamentelor psiho-emoționale;
• încălcarea funcțiilor de vorbire, auditive și vizuale;
• crize epileptice, paralizie scurtă.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Prognosticul pentru un anevrism rupt de creier depinde de câțiva factori: vârsta pacientului, localizarea anevrismului, gradul de efuzie și asistența promptă a medicilor.

Simptomele și efectele unui anevrism rupt de creier

Anevrismul - expansiunea lumenului arterei. Ruptura anevrismului vaselor cerebrale este o complicație gravă a patologiei, când sângele este turnat în creier, provocând schimbări ireversibile în acesta. În 30% din cazuri, afecțiunea este fatală.

Pe măsură ce se dezvoltă statul

La locul formării anevrismului, pereții vaselor își pierd elasticitatea, slăbesc și nu pot rezista fluxului de sânge. Rezultatul este o proeminență, un fel de sac plin cu sânge. Dacă anevrismul are dimensiuni mici, nu se manifestă ca simptome, o persoană poate să nu fie conștientă de prezența sa în creier. Creșterea treptată, integritatea sa este o dată întreruptă. Un punct slab este un vârf și se produce o ruptură, provocând un accident vascular cerebral hemoragic.

Durata sângerării durează o secundă, dar acest lucru este suficient pentru a deteriora creierul. De obicei, organismul răspunde rapid unei încălcări a sigiliului vaselor de sânge. Se produce un spasm reflexiv al arterei aductoare, formarea de cheaguri de sânge la locul de ruptură crește, ceea ce duce la încetarea fluxului sanguin și, prin urmare, salvarea vieții unei persoane. Când procesul este întârziat și sângerarea continuă, este fatală.

Cauzele ruperii

Slăbiciunea peretelui arterei este adesea de natură genetică. Uneori, patologiile renale, leziunile, oncologia și ateroscleroza conduc la apariția unui anevrism cerebral. Ce factori contribuie la încălcarea integrității peretelui vascular:

• activitate fizică crescută;
• hipertensiune arterială;
• stresul emoțional;
• consumul de alcool;
• boli infecțioase, însoțite de febră mare.

Când este rupt, sângele este turnat în spațiul anatomic sau direct în creier, exercitând presiune asupra țesutului, care se manifestă prin semne caracteristice hemoragiei cerebrale.

simptome

Cu o amenințare de ruptură, unii (până la 15%) pacienți dezvoltă simptome nespecifice în decurs de 1-5 zile: dureri de cap frecvente, manifestări neurologice focale asociate cu localizarea anevrismului și, uneori, convulsii. Prin urmare, atunci când o persoană știe despre patologie, atunci când se schimbă o stare, este mai bine să consulți imediat un medic.

Dar, mai des, un atac hemoragic începe neașteptat. Imaginea clinică a ceea ce se întâmplă depinde de cantitatea și viteza de turnare a sângelui, locul în care sa produs vătămarea:

• O durere de cap intensă se evidențiază printre primele manifestări, vine brusc, este comparată de pacienți cu o lovitură puternică la cap. De cele mai multe ori captează întregul cap, uneori poartă un caracter local.
• După câteva secunde, apare amețeli, apare vărsături.
• Adesea, durerea sau confuzia pot înlocui sindromul durerii. Condiția poate dura 20 de minute, câteodată câteva ore, uneori se dezvoltă comă.
• La revenirea la conștiință, pacientul este slăbit, amețit, slab orientat.
• Tulburările vegetative sunt însoțite de o respirație rapidă (de până la 20 de ori pe minut) și de o creștere a frecvenței cardiace.
• Manifestările neurologice sunt exprimate prin rigiditate puternică a mușchilor occipitali, afectarea funcțiilor oculomotorii, tremor, pareză, pierderea funcțiilor de vorbire și paralizie. Convulsiile generalizate apar la 10% dintre pacienți.
• În cazul hematomului, se dezvoltă hipertermie persistentă în zona centrului de termoreglare.
• În unele cazuri, există o tulburare mentală, dezorientare în spațiu.

Condiția generală este severă, necesită măsuri medicale imediate.

Pentru hemoragii mici, când se produce o lacrimă sau se formează microcrackuri în peretele anevrismului, o mică cantitate de sânge circulă în creier. În acest caz, simptomele sunt neclare, trec fără pierderea conștienței și vărsăturile, cu o ușoară creștere a temperaturii.

Primul ajutor

Dacă este suspectată o ruptură de anevrism, este necesară o spitalizare urgentă. Dar, în unele situații, când apare simptomele caracteristice, este nevoie imediat de ajutor pentru o persoană, altfel riscul de deces este ridicat. Ce trebuie să faceți înainte de sosirea medicilor:

• Pacientul este așezat orizontal, capul trebuie să fie în poziție ridicată. Acest lucru este necesar pentru a asigura ieșirea de sânge venos și reduce riscul apariției unui edem cerebral sever.
• O persoană trebuie să asigure curgerea oxigenului, pentru a face acest lucru, anula butoanele de sus de pe haine, dezlegă cravată. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea aprovizionării cu sânge a creierului, la reducerea hipoxiei și la întârzierea morții neuronilor.
• Dacă se pierde inconștiența, căile respiratorii trebuie să fie eliminate: protezele sunt îndepărtate, capul este întors pe partea sa pentru a preveni inhalarea vomei.
• Pentru a reduce răspândirea edemelor și a hemoragiilor în cap, aplicați obiecte reci. Tot ceea ce este la îndemână, orice pachet de la frigider, va face. Coldul contribuie la îngustarea vaselor de sânge, accelerează procesul de coagulare a sângelui.

Manipulările nu ajută întotdeauna la hemoragii extinse, adesea pacientul moare în primele minute ale atacului. Dar lupta pentru viața umană ar trebui să fie înainte de sosirea unei ambulanțe. Măsurile urgente vor contribui la reducerea numărului de modificări ireversibile care îi vor salva viața.

diagnosticare

La admiterea la spital pentru un pacient cu anevrism, se efectuează studii de diagnostic:

• Examinarea fizică este necesară pentru a determina severitatea stării pacientului, a tulburărilor autonome și neurologice. Diagnosticarea corectă a unui gol în acest mod este dificilă, dar o scădere a tensiunii arteriale indică hemoragie.
• Tomografia computerizată - principala metodă pentru diagnosticarea rupturii anevrisme, vă permite să obțineți o imagine a creierului prin raze X și un câmp electromagnetic. Studiul oferă o oportunitate de a vedea locația navelor și de a identifica zona și volumul focalizării patologice. În cazul în care hemoragia este localizată în spațiul subarahnoid, este posibilă diagnosticarea rupturii anevrisme. Dar acest dispozitiv nu este în fiecare spital, deci nu este întotdeauna disponibil.
• Angiografia cerebrală este folosită mai des, este o examinare cu raze X utilizând un agent de contrast. Procedura va indica localizarea, forma și mărimea anevrismului, amploarea leziunilor. Metoda clasică implică introducerea unui cateter în zona inghinală. Cu angiografia spirală, substanța este injectată într-o venă.
• Puncția lombară se efectuează prin puncția canalului spinal cu prelevarea de CSF și efectuarea testelor lichorodinamice. În prezența sângelui venos în fluidul cerebral, se determină prezența hemoragiei în creier.

Examenul ajută la diferențierea rupturii anevrismei de alte patologii, pentru a determina gradul de schimbări distructive în creier, pentru a alege cea mai potrivită strategie de tratament pentru stabilizarea stării.

tratament

Tratamentul anevrismului urmărește prevenirea rabierii și a efectelor unei rupturi. Principala metodă este chirurgia. Medicul alege metoda de operație în funcție de:

• localizarea anevrismului;
• condițiile pacientului;
• severitatea încălcărilor;
• intervalul de timp scurs după rupere.

Ce tipuri de operațiuni există:

• Clipping. Metoda microchirurgicală este utilizată cel mai adesea, implică fixarea clemei bazei sau a corpului anevrismului pentru al opri din fluxul sanguin, fără a încălca integritatea sa. Pentru ca manipularea să necesite trepanarea craniului, operația este considerată cea mai dificilă, dar vă permite să obțineți acces direct la zona afectată. De asemenea, intervenția deschisă se aplică atunci când se înfășoară mușchii sau tifonul chirurgical al vasului deteriorat pentru al consolida.
• Metoda endovasculară. Metoda nu prevede deschiderea craniului, este efectuată cu ajutorul unui cateter prin artera femurală. Apoi, tubul este împins prin vasele din creier în partea defectuoasă a arterei. La sfârșitul ei este o spirală, care închide proeminența. Ulterior, este trombozată, nu permite ca cavitatea să fie umplută cu sânge. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul observă procesul cu o mașină cu raze X. Uneori, artera este complet lipită, alimentele sunt furnizate țesuturilor creierului ocolind alte nave. Avantajul metodei este acela de a avea un efect redus asupra organismului, prin urmare complicațiile apar mai puțin frecvent, pacientul va avea nevoie de mai puțin timp pentru reabilitare.
• Metoda combinată implică introducerea unui cheag de sânge la anevrism, apoi tăierea.

Este important să efectuați operația în cel mult 72 de ore după debutul sângerării, deoarece riscul de recurență este ridicat. După timp, din cauza proceselor distructive, crește angiospasmul, se dezvoltă ischemia, operația devine inutilă.

După operație

După operație, complicațiile sunt frecvente. Fiecare tip de intervenție provoacă consecințe proprii:

• După clinică, circulația normală a lichidului cefalorahidian este perturbată, centrele nervoase ale meningelor sunt iritate, iar umflarea este prezentă la locul trepanării. Ca urmare, în perioada postoperatorie, dezechilibrele, viziunea, auzul și o persoană pot fi deranjate de dureri de cap. De obicei, astfel de manifestări sunt rare, sunt temporare.
• Intervenția endovasculară are propriile riscuri: uneori anevrismul se rupe în momentul operației, poate fi perforat cu o spirală. Dacă implantul este introdus incorect, nu este exclusă deplasarea și umplerea proeminenței cu sânge. Există, de asemenea, pericolul de formare a cheagurilor de sânge, blocarea vasului, situată după locul unde este amplasată spirala.

Un rezultat fatal survine după o intervenție chirurgicală, când leziunile cerebrale sunt extinse sau ajutorul este oferit prea târziu.

Tratamentul conservator

Tratamentul terapeutic este prescris pentru defecte minore sau când procedurile chirurgicale nu pot fi efectuate. De la pacient este necesar să îndeplinească toate cerințele medicului și odihna de pat. Tratamentul este utilizat pentru a reduce tensiunea arterială, dilatarea vaselor de sânge și îndepărtarea fluidului din țesutul cerebral. De asemenea, au fost utilizate medicamente care măresc vâscozitatea sângelui. Terapia ameliorează starea pacientului, dar nu garantează că hemoragia nu se va mai repeta.

Complicații după rupere

Locația anatomică a anevrismului este tancurile subarahnoide, astfel încât în ​​momentul ruperii sângele umple spațiul subarahnoid. Aceasta este o manifestare specifică a ruperii proeminenței. În 20 de secunde, sângele se răspândește în întreaga zonă și după câteva minute penetrează în măduva spinării. De aceea, moartea are loc în 15% din cazuri înainte de sosirea medicilor, iar jumătate dintre pacienți mor în spital.

Hemoragiile hemoragice se formează atunci când se formează un hematom în interiorul creierului, observat în 15% dintre episoade, 5% aparțin situațiilor în care sângele se toarnă în sistemul ventricular. În acest caz, ele sunt umplute cu lichid, ceea ce determină un rezultat fatal.

Ce se întâmplă în creier după o pauză:

• Sângele vărsat uneori înfundă traseul lichidului, ceea ce duce la acumularea de lichid, hipoxie celulară și dezvoltarea hidrocefalului, deplasarea structurilor cerebrale.
• După un accident vascular cerebral, sângele formează un hematom, cu dezintegrarea acestuia, substanțe toxice sunt eliberate. Se dezvoltă inflamații, se produce necroza tisulară în creier.
• Complicațiile includ angiospasmul - o îngustare severă a vaselor de sânge, ceea ce duce la o deteriorare a aportului cerebral de sânge. Dacă în primele secunde acest factor încearcă să oprească sângerarea, conduce ulterior la ischemie cerebrală și accident vascular cerebral ischemic.

După rupere, zona afectată a creierului nu mai funcționează. Dacă pacientul rămâne în viață, modificările patologice ale țesuturilor perturba funcționarea organelor și a sistemelor. Gradul și forma expresiei sunt determinate de volumul și localizarea distrugerii, variind de la manifestări minore până la paralizie completă. Care sunt consecințele celor mai frecvente:

• Cefaleei. Sindromul de durere nu este eliberat de analgezice.
• Paralizie și pareză. Persoanele care au suferit o ruptură a anevrismului, există încălcări ale sistemului motor, paralizia părții corpului (hemipareză), paralizia completă.
• Vorbire. Hemoragia din emisfera stângă cauzează dificultăți în scrierea și citirea, reproducerea și percepția vorbirii. Actiuni naturale. Uneori o persoană își pierde capacitatea de a înghiți alimente, își inhale particulele, care este plină de inflamație în organele respiratorii sau de deces prin asfixiere. Se întâmplă că se pierde controlul sfincterului, se dezvoltă constipația sau retenția urinară.
• Mentalitatea patologică. Schimbarea comportamentului pacientului: el devine agresiv, există furie de furie. În unele cazuri, există apatie și depresie. Tulburarea se manifestă prin inadecvarea comportamentului, instabilitatea stării de spirit.
• Abilități cognitive. Încălcările afectează abilitățile de gândire: memoria suferă, o persoană nu-și amintește evenimentele, nu percepe informații noi, percepția sa este distorsionată.
• Epilepsie. Crizele epileptice de natură locală sau generalizată se dezvoltă.

Nu puteți exclude re-ruperea. De obicei, următorul accident vascular cerebral este mai greu decât primul.

reabilitare

După un accident vascular cerebral hemoragic și complicații postoperatorii datorate deteriorării celulelor creierului, o persoană pierde unele dintre funcțiile sale, un sfert dintre pacienți nu reușesc să se slujească timp de un an. Pentru a elimina consecințele, sunt necesare măsuri de reabilitare:

• Într-o etapă timpurie, tratamentul este aplicat pacienților cu paralizie. Pentru a reduce tensiunea musculara a membrelor si pentru a imbunatati circulatia sangelui, ele sunt plasate timp de o ora sau doua pentru a reduce incarcatura. Pentru fixare se utilizează ațe speciale.
• Pentru paralizie se efectuează masajul membrelor și zona gâtului.
• Fizioterapie utilizată.
• A condus clase speciale pentru încălcări în aparatul auditiv și de vorbire.
• Se acordă atenție dezvoltării abilităților motorii fine.
• Terapia fizică, formarea pe simulatoare sunt utilizate pe scară largă.

Toate procedurile sunt efectuate strict conform recomandării medicului. Pentru fiecare pacient este elaborată o schemă individuală de măsuri. Într-o perioadă dificilă, atenția și grija celor dragi sunt importante, doar sprijinul lor va ajuta o persoană să se recupereze.

Principala prevenire a rupturii anevrismei cerebrale - examinări regulate. Pentru a preveni rezultatul tragic al evenimentelor și pentru a reduce riscul unor consecințe grave, este necesar să se monitorizeze periodic starea navelor. Este necesar să se raționalizeze regimul zilei, să se echilibreze dieta în direcția unei alimentații sănătoase, este inacceptabil să fumezi și să bei alcool.