Infarctul cerebral - cauze, primele simptome, diagnostic și metode de tratament

Tulburarea cererii de sânge cerebral de natură hemoragică sau ischemică, care duce la modificări necrotice focale sau extinse în țesutul cerebral, se numește atac de cord, accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral. De regulă, patologia se manifestă prin slăbiciune bruscă a membrelor, amețeli, asimetrie a feței, constienta afectată, vorbire și viziune. Diagnosticați o încălcare a circulației cerebrale pe baza inspecției, rezultatele studiilor clinice.

Ce este infarctul cerebral

Acest termen se referă la o catastrofă vasculară acută care se dezvoltă ca urmare a patologiilor cronice sau anomaliilor vaselor cerebrale. În funcție de mecanismul de dezvoltare, există două tipuri principale: hemoragice și ischemice.

În primul caz, insuficiența vasculară este cauzată de o ruptură a vasului și, în al doilea rând, de permeabilitatea arterelor cerebrale. Infarctul cerebral ischemic reprezintă aproximativ 80% din toate cazurile de patologie, observat de obicei la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Forma hemoragică a tulburării este caracteristică persoanelor de vârsta de 30-40 de ani.

Infarctul cerebral extins provoacă modificări necrotice în zonele mari de țesut datorită întreruperii alimentării trofice și a oxigenului. Ca o regulă, patologia apare datorită încetării fluxului sanguin în una dintre arterele carotide interne. În funcție de localizarea leziunii, un atac de cord poate avea consecințe diferite. În acest tip de accident cerebrovascular, prognosticul este slab.

clasificare

În funcție de etiologie și locație, se disting următoarele forme:

1. Aterotrombotice. Cauza principală a unei astfel de leziuni este ateroscleroza. Infarctul cerebral aterotrombotic apare mai frecvent decât altele (aproximativ 70% din toate cazurile de patologie), care afectează mai ales femeile în vârstă.
2. Cardioembolic. Infarctul cerebral cauzat de tromboza arterelor cerebrale. Această formă de tulburări circulatorii cerebrale se dezvoltă pe fundalul leziunilor cardiace însoțite de trombi parietali.
3. Hemodinamic. Se dezvoltă ca urmare a unei scăderi puternice a tensiunii arteriale. Un atac de infarct miocardic hemodinamic se poate dezvolta dramatic, pe fondul bunăstării unei persoane.
4. Lacunar. Este de aproximativ 20% din toate cazurile de patologie. Se caracterizează prin dezvoltarea unei mici focare (până la 2 cm) necrotice în țesuturile profunde ale emisferelor cerebrale sau în secțiunea de tulpină. Cauza acestei leziuni este blocarea arterelor cerebrale mici. Adesea se formează un chist cu un lichid la locul necrozei, care nu afectează negativ funcționarea creierului.
5. Gemoreologicheskih. Această formă de infarct este o consecință a încălcării sistemului de coagulare a sângelui. Deseori afectează mai multe artere deodată, provocând o concentrare extinsă a necrozei. Necesită o terapie combinată imediată cu trombolitice și anticoagulante.

etapă

Severitatea leziunii și manifestările clinice depind de diametrul vasului blocat sau rupt, localizarea acestuia. Procesul condiționat patologic este împărțit în mai multe etape:

1. Suprapunerea completă a lumenului vasului cu un tromb, placa aterosclerotică sau ruptura unei artere.
2. Tulburarea trofismului țesuturilor cerebrale.
3. Distrugerea și înmuierea structurii neuronilor (celulele nervoase funcționale), moartea lor.
4. Formarea unei zone de necroză, adică modificări ireversibile în structura țesutului cerebral, ceea ce implică o încălcare a funcțiilor motorii, cognitive.

Simptomele tulburărilor circulatorii cerebrale încep să se manifeste imediat după prima etapă a procesului patologic. Cu o îngrijire medicală (spitalizare, administrare de anticoagulante etc), care va restabili alimentarea cu sânge a țesuturilor și celulelor, nu se va produce o dezvoltare ulterioară a patologiei, complicațiile, consecințele strokei apoplexice vor fi minime.

motive

Principalele cauze ale infarctului cerebral sunt leziunile vasculare aterosclerotice și tensiunea arterială ridicată. Stresul, suprapresiunea nervoasă, colesterolul ridicat etc. pot provoca un accident vascular cerebral apoplexic. Infarctul cerebral ischemic sau hemoragic, de regulă, nu apare brusc, ci se dezvoltă în mai multe luni sau ani.

Înfrângerea vaselor cerebrale este adesea o consecință a disfuncției mai multor organe și sisteme. Printre cauzele principale ale dezvoltării se numără:

• modificări aterosclerotice;
• tromboză venoasă;
• hipotensiune arterială sistemică;
• cronică encefalopatie subcortică;
• obezitate;
• diabet zaharat;
• obiceiuri proaste (fumat, abuz de alcool);
• utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale;
• predispoziție genetică;
• patologia congenitală și dobândită a supapelor de inimă;
• boala ischemică;
• afectarea țesutului pulmonar;
• reumatism;
• lupus eritematos sistemic;
• poliartrita reumatoidă;
• hipertiroidism;
• tulburări de sângerare;
• glandele suprarenale;
• Boala Moya-Moya.

Simptomele ischemiei cerebrale

Imaginea clinică a patologiei depinde de etiologia, localizarea și amploarea modificărilor necrotice în țesutul cerebral. Simptomele frecvente includ:

• slăbiciune;
• pierderea conștiinței;
• amorțirea jumătății afectate a corpului;
• greață;
• vărsături;
• pierderea senzației în membre;
• discursul afectat, auzul;
• dureri de cap;
• dezorientare în timp și în spațiu;
• somnolență;
• amețeli.

efecte

Orice tip de infarct cerebral poate provoca un număr de efecte adverse care reduc standardul de trai al pacientului sau pot duce la dizabilități. Acestea includ:

• paralizie parțială sau completă;
• demență, tulburări cognitive;
• dificultăți la înghițire;
• vedere încețoșată sau orbire totală;
• dezvoltarea de atacuri epileptice, crize convulsive;
• disfuncția organelor pelvine;
• urinare incontinenta.

diagnosticare

În scopul tratamentului eficient, medicul trebuie să evalueze gradul de leziuni cerebrale, natura lor și localizarea focarului necrotic. Dacă se suspectează un infarct cerebral, sunt prescrise următoarele teste instrumentale și de laborator:

• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie computerizată (CT). Studiul ajută la determinarea cu precizie a prezenței unei leziuni, a locației, a dimensiunii acesteia.
• Sonografia Doppler a arterelor carotide. Datorită acestui studiu, se evaluează permeabilitatea arterelor carotide și se detectează prezența cheagurilor de sânge.
• Analiza compoziției biochimice a sângelui. Afișează starea generală a corpului (ficat, rinichi etc.).
• Analiza lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian). Ajută la determinarea stadiului de infarct, a naturii și a cauzei probabile.
• Coagulare. Realizat pentru a identifica încălcările în sistemul de coagulare a sângelui.
• Angiografia cerebrală. Detectează prezența spasmelor, cheagurilor de sânge ale arterelor cerebrale, localizarea lor, natura.

Primul ajutor

Important în cazul infarctului cerebral este primul ajutor acordat victimei. Cu ajutorul măsurilor corecte și la timp, puteți reduce semnificativ riscul de deces și complicații periculoase. Există următoarele recomandări pentru furnizarea de prim ajutor pentru atac de cord:

1. Așezați victima pe spate, puneți ceva sub umeri și cap. Scoateți îmbrăcămintea și demontați butoanele și curelele.
2. În absența conștiinței, pulsul, respirația, începe imediat resuscitarea.
3. Asigurați aer curat.
4. Faceți o compresă rece pe cap.
5. Răsuciți capul victimei spre partea sa pentru a preveni aspirația de vărsături sau salivă.
6. Apelați imediat o ambulanță, indicând prezența simptomelor caracteristice infarctului cerebral. În unele cazuri (în prezența unei mașini personale, proximitatea instituției medicale), pacientul este spitalizat la spital independent.
7. Nu acordați medicamente pacientului singur, deoarece aceasta poate agrava starea lui.

perspectivă

Datorită moartea rapidă a celulelor creierului funcțional, se dezvoltă tulburări neurologice. În funcție de tipul infarctului, volumul focarului necrotic, leziunea poate avea următoarele rezultate:

1. Favorabil. În acest caz, conștiința victimei este restabilită după o perioadă scurtă de timp (1-2 ore), funcțiile motorii și cognitive nu sunt afectate.
2. Intermitent. Cu diagnosticarea în timp util, spitalizarea, tratamentul inițiat și reabilitarea, aproape toate funcțiile afectate sunt supuse recuperării. În acest caz, se produc adesea recidive de accident vascular cerebral, se alăture patologiile secundare ale sistemelor respiratorii, cardiovasculare. Pentru a menține starea de sănătate a pacientului, este necesară supravegherea medicală, administrarea regulată a agenților antiplachetari, medicamente antipiretice, medicamente diuretice, normalizarea și controlul tensiunii arteriale.
3. Progresiv. Țesuturile și celulele funcționale modificate ale creierului nu pot fi restaurate, toate măsurile terapeutice sunt menite să prevină deteriorarea stării pacientului.

Probabilitatea decesului în primele săptămâni după leziune, conform statisticilor, este de aproximativ 20% în cazul tipului ischemic de patologie și de aproximativ 55% la hemoragie. Principalele cauze ale decesului sunt complicațiile (insuficiență cardiacă, tromboembolism, infarct miocardic). Vârsta pacientului și prezența bolilor cronice sunt importante.

profilaxie

Pentru a evita infarctul cerebral, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos, să se supună examinărilor medicale regulate și să se trateze în timp util bolile cronice. Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de patologii periculoase, există o serie de recomandări:

1. Dacă rudele de sânge suferă de atacuri de inimă, treceți printr-o examinare cuprinzătoare și începeți un tratament preventiv cu medicamente.
2. Renunțați la obiceiurile proaste (fumat, alcool).
3. Evitați stresul.
4. Respectați modul de activitate a motorului.
5. Limitați folosirea de sare, alimente grase, carne afumată, cârnați.
6. Reduceți consumul de cafea.
7. Dacă există o predispoziție la hipertensiune arterială, monitorizați tensiunea arterială.

Tratamentul și simptomele accident vascular cerebral aterotrombotic

Pana in prezent, cei mai cunoscuti experti ai accident vascular cerebral numesc varianta ischemica - aproximativ 75% din toate cazurile. În același timp, există o predominanță a manifestărilor focale asupra simptomelor cerebrale.

O încălcare acută a circulației cerebrale datorată blocării vasului intracranian cu o masă trombotică sau o masă aterosclerotică se numește accident vascular cerebral aterotrombotic de către specialiști.

Termenul combină opțiunile considerate anterior pentru accident vascular cerebral datorită leziunii stenotei a vaselor mari intracraniene și a emboliei arterio-arteriale.

Identificarea naturii apariției unei stări negative în țesutul cerebral este o condiție indispensabilă pentru elaborarea unui tratament adecvat. Cota de accident vascular aterotombotic reprezintă 32-34% din totalul catastrofelor cerebrale ischemice.

motive

Strokele aterotrombotice, în primul rând, sunt cauzate de ocluzia trombotică primară a vasului intracranian.

Specialiștii disting două componente esențiale:

• prezența unei plăci extrem de instabile - cu ulcerații, hemoragii în ea;
• fenomenul de hipercoagulare - agregare semnificativă a trombocitelor.

Lumenul vasului intracerebral se îngustează cât mai mult posibil datorită leziunii aterosclerotice. Cel mai adesea depozitele ajung la lumină pe arterele carotide și bazilare.

În plus, un accident vascular aterotombotic poate să apară brusc - datorită detașării unei bucăți de placă localizată în gura vaselor mari sau a arcului aortic și alungării sale ulterioare cu fluxul sanguin către una din bazinele vaselor intracraniene cu formarea unui embolism.

Dezvoltarea accidentului vascular cerebral contribuie la un astfel de factor de risc ca o criză vasculară care însoțește patologia hipertensivă. Tratamentul adecvat hipotensiv, observarea unui cardiolog, odihna adecvată, îmbunătățirea în mod repetat a cursului hipertensiunii arteriale, reducerea probabilității apariției unui accident vascular cerebral.

Tinerii sunt supuși atacurilor ischemice în legătură cu evoluția patologiilor vasculare, a bolilor sistemului hematopoietic, perioade lungi de utilizare a anumitor subgrupe de medicamente.

O endocardită, miocardită, stenoză aortică, diferite aritmii ale inimii, prezența unei valve artificiale în subtipul aterotrombotic și endocardita indusă de om conduc la un accident vascular cerebral.

Afecțiunile inflamatorii cauzate de artrita reumatoidă, sclerodermia, sarcoidoza, lupus pot declanșa, de asemenea, infarctul țesutului inimii.

simptome

Infarctul cerebral aterotrombotic apare, de obicei, în timpul orelor de odihnă de noapte sau în dimineața devreme. Manifestările pot fi asemănătoare cu valurile, când o deteriorare semnificativă a bunăstării unei persoane este înlocuită de îmbunătățirea sa. Și se poate forma dintr-o dată, ca o serie de episoade acute, unul după altul.

Consecințele unui accident vascular cerebral pot fi diferite - de la focarele mici până la cele mai extinse: în proporție directă cu diametrul navei afectate și locația sa:

1. Cel mai adesea, se formează un accident vascular aterotombotic în regiunea arterei intracerebrale medii. Principalele manifestări clinice:

• slăbiciune neobișnuită anterior apropiindu-se de o persoană;
• diferite manifestări ale paresteziei în membrele de pe partea atacului accident vascular cerebral opus focului negativ;
• cu o zonă de deteriorare mai semnificativă, persoana afectată a implicat fibrele musculare ale limbii, zona feței;
• mai mult de 45-50% din cazuri, există un subtip tipic de orbire.

1. Dacă există o placă aterosclerotică ca factor de risc în bazinul arterei cerebrale posterioare, patologia se va manifesta:

• formarea de amnezie;
• prezența dislexiei;
• pierderea capacității de a recunoaște gama de culori a obiectelor din jur.

1. Atunci când tulburări de flux sanguin în bazin vertebro-bazilar:

• fotopsie;
• amețeli precoce neobișnuite;
• dezechilibru de coordonare;
• pierderea zonelor de câmp vizual;
• nistagmus;
• disartrie;
• disfonie;
• pareza în mușchii faciali;
• hipoestezie;
• atacuri de atac;
• hipersomnie.

4. Odată cu înfrângerea tulpinii cerebrale, se observă simptome alternante, de exemplu, o scădere a sensibilității structurilor feței. O persoană cu accident vascular cerebral poate suferi urgente pentru vărsături incontrolabile, răgușeală a modulațiilor vocale, dezechilibre ale temperaturii și sensibilității la durere, nistagmus, amețeli.

diagnosticare

Pe lângă o analiză amănunțită a istoricului, studii cu identificarea simptomelor focale caracteristice, în efectuarea unui diagnostic diferențial, neurologul este ajutat în mare măsură de studiile de diagnostic:

• CT sau IRM ale creierului uman - ajută la stabilirea localizării concentrării negative, a vastității sale;
• angiografie - permite detectarea ocluziilor și stenozelor vaselor cerebrale, pentru a evalua variantele cercului lui Willis și alte structuri vasculare;
• teste de sânge: generală, biochimică, coagulogramă - pentru a determina parametrii sângelui, factorii de coagulare;
• X-ray a craniului - pentru a exclude prejudiciul ca factor de risc pentru accident vascular cerebral.

Numai o imagine completă a informațiilor de diagnosticare permite unui neurolog să stabilească un diagnostic adecvat de tip aterothrombotic de accident vascular cerebral.

tratament

Patologia necesită plasarea obligatorie a victimei în condițiile unui spital neurologic pentru tratament complex:

1. Medicamentele fibrinolitice - anticoagulante moderne și agenți antiplachetari - se recomandă a fi administrate în primele 3-4 ore de la apariția primelor simptome.
2. Pentru îndepărtarea supresiei în structurile creierului, se recomandă utilizarea dexametazonei.
3. O varietate de medicamente antihipertensive sunt recomandate pentru detectarea hipertensiunii ca cauză a formării infarctului cerebral.
4. Pentru neuroprotecție, Cerebralisin și Ceraxon sunt utilizate ca medicamente cele mai eficiente pentru a spori supraviețuirea neuronilor în condiții de deficit de oxigen și de glucoză.

5. Odată cu dezvoltarea diferitelor complicații ale accidentului vascular cerebral din inimă, albumină, poliglukin, se va indica o soluție de dextran cu corticosteroizi.

6. În timpul perioadei de reabilitare, se acordă o importanță deosebită terapiei exerciții, terapiei cu vitamine, aderării la muncă și odihnei, cursurilor cu terapeuți de vorbire, terapeuți de masaj și psihologi.

Neurologii cer în special menținerea unui stil de viață sănătos pentru persoanele care au suferit deja atacuri ischemice tranzitorii - este mult mai ușor de prevenit un accident vascular cerebral decât mai târziu să se ocupe de corectarea complicațiilor sale.

Prevenirea recăderii

Strokele aterotrombotice, ca orice altă variantă a naturii ischemice, tinde să reapară.

Pentru a preveni, este recomandat să efectuați o serie de evenimente destul de simple:

• ajustați dieta;
• să desfășoare o activitate fizică adecvată;
• vizita regulat un observator;
• relaxați-vă pe deplin;
• ia medicamentele recomandate de un neurolog;
• desfășura regulat cursuri de masaj, terapie exercițiu;
• ori de câte ori este posibil - mergeți la stațiunile de profil vascular specializat.

Strokeul aterotrombotic nu este o propoziție. În timp, medicamentele consumau în mod repetat prelungirea vieții victimei, ajutându-l să se întoarcă la muncă deplină.

Stroke ischemică aterotrombotică

Cresterea aterotrombotica apare atunci cand fluxul de sange este perturbat intr-una din arterele care o livreaza spre tesutul cerebral. Accidentul ischemic se manifestă într-o formă acută și este însoțit de hemoragie în medulla.

Tulburările circulatorii sunt rezultatul manifestării multor boli, precum și combinarea anumitor factori de risc între ei:

• obezitate;
• fumat;
• hipertensiune arterială;
• ateroscleroza.

Accident vascular cerebral ischemic apare la pacienții care suferă de ateroscleroză. Încălcarea circulației cerebrale este determinată de starea întregului sistem circulator al pacientului. Deteriorarea severă a țesutului cerebral apare atunci când patologia arterelor cerebrale.

Pentru mulți oameni, boala se dezvoltă după atacuri ischemice care durează aproximativ 24 de ore.

De ce apare infarctul cerebral?

Apariția unui accident vascular cerebral contribuie la apariția unor crize hipertensive frecvente. Boala se dezvoltă ca urmare a progresiei aterosclerozei la pacienții cu sifilis, reumatism, cu tumori, boli ale coloanei vertebrale, diabet zaharat.

Un rol semnificativ în formarea bolii are ulcerarea plăcilor și o modificare a vitezei fluxului sanguin în sânge. Tinerii suferă de boală din cauza bolilor vasculare progresive, a bolilor de sânge, a consumului de droguri. Probleme de inimă la persoanele cu valvă artificială, stenoză aortică, endocardită, conduc la accident vascular cerebral la o vârstă fragedă.

Procesele inflamatorii sub formă de artrită reumatoidă, sclerodermie, sarcoidoză, lupus eritematos, provoacă un accident vascular cerebral. Infarctul cerebral se dezvoltă adesea la înălțimea unui atac de migrenă. Adesea, la o vârstă fragedă, circulația cerebrală este asociată cu introducerea de medicamente, cum ar fi hormoni sexuali feminini, în doze mari, interferon, L-asparaginază și imunoglobulină.

Dezvoltarea infarctului cerebral la un pacient

Încălcarea circulației cerebrale conduce la o schimbare în mai multe procese biochimice în țesuturile care provoacă moartea celulelor din substanța cortexului. Severitatea bolii depinde de volumul fluxului sanguin modificat și de magnitudinea sensibilității țesuturilor la înfometarea cu oxigen.

Ca urmare a ischemiei, procesul de modificare a formării proteinelor se dezvoltă. Perturbarea ulterioară a fluxului sanguin reduce producția de glutamină, crește cantitatea de calciu din celulele creierului. Ca rezultat al procesului, membranele lor sunt deteriorate și structurile intracelulare sunt distruse. În cazurile severe de înfometare la oxigen, se produce moartea celulară. Procesele patologice au o zonă strict limitată de reversibilitate a modificărilor în țesuturile creierului. În centrul atacului de cord, se produce daune finale care nu pot fi restaurate în celule, iar în zona umbrei ischemice, leziunea este reversibilă.

Lansarea reacțiilor patologice multiple conduce la moartea în masă a neuronilor. În patogeneza încălcărilor integrității vaselor de sânge joacă un rol important în schimbările funcționale ale tonului vascular.

Simptome ale tulburărilor circulatorii

Unul dintre cele mai timpurii semnale sau precursori ai infarctului cerebral este mini-paralizia cu amorțeală a feței sau a membrelor, insuficiență vizuală, amețeli, slăbiciune. Simptomele dispar după o zi, dar de multe ori duc la apariția acestei paralizii.

Pacientul nu poate zâmbi: există asimetrie a mușchilor faciali, scăzând colțul buzelor. Discursul victimei a fost încețoșat, încet. Lambul rănit nu crește, se simte slab.

Ar trebui să luați în considerare cu atenție semnele de mini-paralizie, vizitați specialiști, deoarece infarctul cerebral în 30% din cazuri apare la persoanele care au suferit un atac ischemic, după câteva zile sau săptămâni. Adesea, pacientul va avea simptome cum ar fi dureri de cap și slăbiciune.

Există un puls rare, discursul este deranjat, îngrijorat de transpirație, fluxul de sânge în față, amorțeală în picior sau braț pe de o parte. Pacientul se află într-o stare de uimire, distinge sunetele slab, scade presiunea, crește frecvența cardiacă și stopul cardiac este posibil. Există urinare involuntară, defecație. În unele cazuri, există convulsii și paralizii complete ale membrelor.

Imagine clinică a accidentului vascular cerebral

Cu câteva luni înainte de accident vascular cerebral, pacientul apare cu semne nespecifice - amețeli, întunecarea ochilor. Condiția unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral este grea, nu vine în contact, nu există nici un discurs. Se observă inhibiția, dar pacientul reacționează la sunete puternice, simte durere, înțelege cuvintele și frazele care îi sunt adresate separat. Uneori pacientul poate face sunete inarticulate. El își asumă o poziție pasivă în pat, cu greu poate întoarce capul în lateral, simte dureri ascuțite în umăr și în articulația genunchiului de pe partea afectată.

Există prolapsul pleoapei superioare și parezei nervilor cranieni pe partea paraliziei. Este dificil pentru pacient să înghită lichidul. În cazul leziunilor moderate ale creierului, simptomele meningeale sunt absente. Pacienții nu controlează urinarea, adesea există o încălcare a scaunului - constipație. Ca urmare a unei lungi șederi în postura forțată în zona sacrumului, pot apărea roșeața și macerarea pielii - un grad ușor de presiune inflamat. Imaginea clinică depinde de ce parte a creierului a suferit de ischemie.

Complicațiile care apar la pacienții cu boală acută

La o lună de la debutul infarctului cerebral, până la 19% dintre pacienți mor, iar pentru mulți pacienți tulburările de vorbire, de memorie, de coordonare și de informații persistă mult timp. Riscul unei tulburări circulatorii secundare a creierului crește. Pacienții sunt supuși la apariția unor complicații periculoase care le reduc calitatea vieții și duc la dizabilități. Factorii de risc care contribuie la formarea complicațiilor sunt: ​​comorbidități, vârsta pacientului, boala coronariană, boala hipertensivă. Aritmiile inimii apar într-o parte semnificativă a victimelor.

Tromboembolismul sistemic apare ca urmare a fibrilației atriale. Pacienții prezintă complicații neurologice:

Pacienții cu AVC aterotrombotic suferă de tulburări de somn, mulți dintre ei dezvoltă demență, în special la vârstnici. Adesea, pacienții au convulsii epileptice, însoțite de mersul depărtat, urinare.

Pacienții suferă de tulburări astenice, asimilează slab informațiile, au o memorie slabă. Cu un accident vascular cerebral extins, pacientul dezvoltă o comă.

Evenimente destinate tratării tulburărilor circulatorii din creier

Acordarea de asistență medicală în timp util este de o importanță deosebită pentru un rezultat favorabil al bolii. În cursul terapiei este necesară prevenirea apariției embolismului pulmonar, a trombozei venoase, a pneumoniei, a somnului, a complicațiilor sistemului cardiovascular. Medicamentele antihipertensive sunt utilizate la presiune înaltă (mai mult de 200/120 mmHg. Art.). Medicamentele fibrinolitice se utilizează în primele 4 ore după declanșarea infarctului cerebral. Se recomandă utilizarea anticoagulantelor și a agenților antiagregante: acid acetilsalicilic, ticlopidină. Se utilizează în tratamentul dexametazonei pentru a ușura umflarea creierului.

Perioada acută de accident vascular cerebral este eliminată cu ajutorul unor medicamente cum ar fi trental, glicină, piracetam, cerebrolysin, vitamine, cavinton, actovegin. De o importanță deosebită în tratamentul pacienților sunt clasele de gimnastică și terapia logopedică pentru tulburări de vorbire. Pentru prevenirea accidentului recurent, pacientului i se prescrie acid acetilsalicilic. În cazul comă, el primește inhalarea de oxigen sau intubație traheală și se efectuează respirația artificială.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor cardiace, este prescris administrarea de albumină, poliglucin, soluții de dextran cu corticosteroizi. Ca medicamente antihipertensive, se utilizează blocante B-adrenergice, preparate ale unui inhibitor ECA, monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale se efectuează pentru a corecta terapia.

Boala severă este mai ușor de prevenit decât corectarea efectelor acesteia. Respectarea regulilor de bază ale prevenirii va ajuta fiecare pacient să prevină apariția tulburărilor circulatorii și să facă față efectelor unui accident vascular cerebral.

Cauze, simptome și terapii de accident vascular cerebral ischemic aterotrombotic

Toate functiile vietii umane sunt reglementate de creier (emisfera stanga si dreapta). Perturbarea fluxului sanguin în anumite părți ale creierului (GM) duce la moartea celulelor și la modificările necrotice. Dacă cauza aprovizionării sanguine este slabă este ocluzia trombotică primară (ocluzie) a vasului cerebral, se dezvoltă un accident vascular cerebral aterotrombotic (ischemic).

Etiologia și patogeneza bolii

Dezvoltarea ocluziei trombotice, care duce la necroza țesutului cerebral, provoacă plăci aterosclerotice care afectează arterele basilare și carotide. Apariția accidentului vascular cerebral ischemic este, de asemenea, asociată cu separarea plasturii grași în arcul aortic sau în gurile vaselor mari. Cu fluxul de sânge, ajung la vasele cerebrale și provoacă ocluzie. Cel mai adesea, infarctul cerebral aterotrombotic apare atunci când artera carotidă este afectată.

Potrivit statisticilor, 27% din toate cazurile de accident vascular cerebral sunt tocmai tulburări aterotrombotice ale GM. Majoritatea cazurilor sunt bărbați cu vârsta peste 40 de ani. Cauzele frecvente care contribuie la dezvoltarea ischemiei cerebrale includ modificări legate de vârstă, hipertensiune arterială, sări bruște ale tensiunii arteriale, obezitate și ateroscleroză.

Cauzele acestei boli includ, de asemenea, diabetul zaharat cu afectare a echilibrului hidrocarburi-apă, unele boli cardiace și vasculare (boli cardiace ischemice) și aritmie.

Dezvoltarea infarctului cerebral contribuie la obiceiurile proaste (tutun, alcool, droguri), un stil de viață sedentar sau exerciții excesive, precum și stres constant.

Diagnosticul accidentului vascular aterotrombotic se face pe baza simptomelor, a unui studiu privind antecedentele familiale (boli anterioare, predispoziție genetică), factori de risc, studii de laborator și instrumentale.

Manifestări de patologie

Infarctul cerebral aterotrombotic este o variantă acută, manifestă simptome caracteristice, ceea ce vă permite să diagnosticați rapid boala și să luați măsuri care vizează eliminarea dezvoltării efectelor ireversibile în GM. Simptomele caracteristice ale acestei boli includ dureri de cap severe și amețeli, însoțite de greață, roșeață a feței, teamă și anxietate la nivelul ochilor.

Există o încălcare a funcției de vorbire. O persoană abia vorbeste cuvinte, uneori nu-și poate spune numele. Este de remarcat faptul că acest semn poate să nu apară pentru stângaci, este caracteristic pentru drepți.

O caracteristică caracteristică este paralizia părții drepte a corpului. Datorită încălcării impulsurilor nervoase, se produce amorțeală a membrelor superioare și / sau inferioare. Această condiție poate fi permanentă și periodică. Există o pareză laterală dreaptă a feței, care devine asimetrică, rămâne un zâmbet fals. Toate acestea conduc la defecte articulare (o persoană nu poate fi explicată prin gesturi), precum și o funcționare defectuoasă a motorului.

Victimele nu pot controla procesele naturale, scurtarea respirației, defectele vizuale, o despărțire înainte de apariția ochilor. Balanța este deranjată, o persoană pierde orientare, nu înțelege unde este și unde să meargă.

Apariția simptomelor de mai sus (chiar și a două dintre ele) este deja un motiv serios pentru solicitarea ajutorului medical. Terapia calificată timpurie va elimina apariția complicațiilor, va crește șansele de recuperare și restaurarea completă a funcțiilor vitale ale corpului.

La primele simptome, consultați imediat un medic! Acest lucru va crește șansele de a evita complicațiile și de a restabili starea anterioară a corpului.

Tratamentul bolilor

Organizarea în timp util a unei îngrijiri a profilului medical este de o mare importanță pentru supraviețuirea pacienților cu accident vascular cerebral ischemic aterotrombotic și pentru restabilirea în continuare a funcțiilor lor pierdute. Este recomandabil să furnizăm pacientului cât mai repede posibil departamentului de angioneurologie, echipat cu tot ceea ce este necesar pentru resuscitarea și diagnosticarea leziunilor. Dupa primul ajutor si diagnostic, pacientul este prescris tratamentul specific, urmat de prevenirea si eliminarea complicatiilor.

Asistența de urgență este de a asigura accesul normal al oxigenului, dacă este necesar, efectuarea ventilației artificiale a plămânilor.

Sarcina specialiștilor este de a menține munca corectă a inimii și de a normaliza tensiunea arterială. În cazul în care înghițirea este afectată, se introduce un tub nasogastric.

Pentru a exclude dezvoltarea trombozei venoase, care poate duce la embolie pulmonară, este efectuată gimnastica pasivă a membrelor paralizate. Dacă pacientul are vene varicoase, se efectuează bandajarea picioarelor. În primele zile se folosesc și exerciții de respirație, care constau în umflarea bilelor și a altor jucării pentru copii.

Terapia medicamentoasă include următoarele activități:

• Acceptarea medicamentelor trombolitice (numite numai după CT, ale căror rezultate au împiedicat hemoragia în creier, a constatat ocluzia vaselor de sânge).
• Terapia anti-antagnantă (Aspirin cardio, Plavix, etc.) - este utilizată pentru a exclude atacurile de inimă.
• Anticoagulante (Fraxiparină, Warfarină, etc.).

Protectorii neuroprotectori protejează celulele nervoase (Mexidol, Cerebrolysin, Actovegin, Vinpocetin, etc.).

perspectivă

În general, prognosticul acestui tip de accident vascular cerebral este destul de optimist, speranța de viață după ce depinde de vârstă, prezență și natura comorbidităților, respectarea instrucțiunilor medicului, stilul de viață.

De asemenea, moartea nu este exclusă, astfel încât cu cât mai repede pacientul primește ajutor calificat, cu atât este mai probabil să rămână o persoană cu drepturi depline!

Tratamentul bolii depinde de viteza furnizării de ambulanță calificată. Cu cât va fi mai rapidă și cu cât mai puțin timp în care zonele creierului rămân fără putere, cu atât sunt mai mari șansele de a restabili funcțiile pierdute ale corpului.

O condiție importantă pentru aceasta este și desfășurarea reabilitării pe termen lung, care nu este numai în procedurile care vizează activarea unei anumite funcții, ci și în adaptarea socială a pacienților.

Este de remarcat faptul că ischemia cerebrală, ca una dintre cele mai comune forme de circulație cerebrală acută persistentă, poate duce la o varietate de consecințe negative. Rezultatul fatal nu este exclus. Prin urmare, este necesar să se acorde imediat asistență medicală fără a pierde timp prețios.

Este important să nu pierdeți etapa ferestrei terapeutice, momentul în care există o posibilitate reală de a reduce zona de deteriorare. Numai o combinație de bază (menită să mențină funcțiile vitale) și specifică (ținând seama de caracteristicile procesului patologic) poate obține rezultate pozitive.

Stroke aterotrombotică - cauze și prevenire

Toate organele și sistemele corpului uman sunt necesare și importante. Dar creierul este responsabil pentru reglarea funcțiilor vitale. Buna circulație a sângelui asigură buna funcționare a emisferelor stângi și drepte ale creierului. Dacă în unele părți ale organului fluxul sanguin este tulburat, atunci modificările necrotice nu pot fi evitate, neuronii mor fără hrană timp de câteva minute.

O ocluzie a vaselor sau, așa cum se mai spune, ocluzia trombotică primară, poate provoca o accident vascular cerebral aterotrombotic.

Etiologia și patogeneza bolii

Dacă vorbim despre etiologia și patogeneza bolii, atunci ocluzia trombotică, datorată căreia este posibilă necroza țesutului cerebral, apare datorită plăcilor aterosclerotice prezente în arterele carotide și bazilare. Accident vascular cerebral ischemic se poate dezvolta nu numai din cauza motivului de mai sus. Chiar și aspectul său se poate datora faptului că o bucată de grăsime a ieșit de pe placa grasă, care, călătorind prin vase, a condus la blocarea uneia dintre ele. Infarctul aterotrombotic apare datorită leziunilor arterei carotide, arcului aortic, gurii vaselor mari cu depozite grase pe pereți. Afecțiunea afectează cel mai adesea doar bărbații, nu femeile și cei peste 40 de ani.

Principalele cauze ale infarctului cerebral aterotrombotic sunt:

• schimbări ale corpului care apar odată cu vârsta;
• hipertensiune arterială;
• ateroscleroza vasculară;
• excesul de greutate;
• tensiunea arterială sare frecventă și ascuțită.

O altă cauză importantă a bolii este diabetul. Într-adevăr, odată cu apariția acestei boli la oameni, echilibrul hidric-carbohidrat este perturbat. Bolile de inima pot duce, de asemenea, la accident vascular cerebral. Acestea includ:

• boala cardiacă ischemică;
• aritmie.

Dacă o persoană fumează, bea multă băutură alcoolică, folosește substanțe narcotice, atunci este expusă riscului de apariție a unui accident vascular cerebral. Stresul, exercițiile excesive sau un stil de viață sedentar pot duce, de asemenea, la blocarea vaselor cerebrale. Doctorii diagnostichează accident vascular cerebral aterotrombotic, efectuând studii instrumentale, de laborator, referindu-se la bolile umane, precum și examinarea istoricului familial, adică predispoziția la accident vascular cerebral.

În 2012, a devenit cunoscut faptul că macrofagele afectează cursul aterosclerozei. Acestea sunt celule care distrug depozitele de grăsime din vase. Sistemul imunitar al corpului uman direcționează astfel de celule spre vasele deteriorate. Dar în loc de un efect pozitiv, macrofagele pot agrava situația în ateroscleroză, deoarece ei înșiși devin o componentă a plăcii de colesterol.

Vasele cerebrale cu ateroscleroză sunt afectate. În primul rând, endoteliul este deteriorat - celule speciale care liniară suprafața interioară a vasului. Factorii de risc afectează deteriorarea acestor celule (diabet zaharat, obiceiuri proaste, scăderi ale tensiunii arteriale etc.) Colesterolul este depozitat la locul afectării, dar nu numai că este calciu și alte substanțe. Forme de plăci aterosclerotice, care cresc în timp. Din cauza plăcii, fluxul sanguin este tulburat, apare un cheag de sânge care duce la un accident vascular cerebral.

Un atac este posibil dacă placa de colesterol blochează aproape complet lumenul vasului și astfel încalcă pasajul liber al sângelui. Sau lumenul vasului va fi blocat din cauza cheagurilor de sânge.

Simptome de accident vascular cerebral în dezvoltarea aterosclerozei

Conform unor rapoarte, în 50% din cazuri de accident vascular cerebral (accident vascular cerebrovascular) apare din cauza aterosclerozei vaselor cerebrale. Persoana nu simte mereu manifestări și acordă atenție simptomelor bolii. Un accident vascular cerebral poate lovi cu desăvârșire o persoană. Acest lucru se întâmplă atât la persoanele în vârstă (cel mai adesea), cât și la tineri. Dacă, de exemplu, o persoană abuzează de alcool, atunci accidentul vascular cerebral se poate întâmpla cu 15 ani mai devreme decât ar putea fi. Modificările aterosclerotice în vase la unii oameni apar chiar în copilărie și la maturitate, aceasta duce la accident vascular cerebral. Accidentele sunt diagnosticate și la copii. Factorii de risc care determină ateroscleroza și accidentul vascular cerebral sunt asemănători. Există chiar o predispoziție genetică la ateroscleroză. O persoană în sine poate face multe pentru a elimina ambele boli sau a încetini cursul de ateroscleroză, respectiv, și pentru a întârzia debutul accidentului vascular cerebral. Dacă este posibil, factorii de risc care duc la ateroscleroza vasculară trebuie îndepărtați.

Simptomele de accident vascular cerebral aterotrombotic în dezvoltarea aterosclerozei sunt următoarele:

• conștiența este perturbată (se observă ușoară letargie sau pacientul intră într-o comă);
• anumite părți ale corpului și ale feței nu mai sunt sensibile;
• vărsături;
• dureri în cap;
• omul nu se poate mișca;
• funcțiile vocale sunt afectate;
• tip orbire tranzitorie;
• slăbiciune slăbită.

Dacă apare o tulburare a fluxului sanguin în bazinul Wbb (vertebro-bazilar), atunci simptomele vor fi:

Aceste simptome trebuie să răspundă instantaneu. Medicii vor putea oferi cele mai bune îngrijiri pentru un accident vascular cerebral.

Ateroscleroza poate duce la formarea unui anevrism - o zonă fragilă a vasului, care este, de asemenea, plină de accident vascular cerebral, dar deja hemoragică. O cauză comună a accidentului vascular cerebral este și cardioembolismul.

Cercetarea este necesară

Neurologist pentru a identifica site-ul ischemiei este foarte util de studii de diagnostic speciale, și anume:

• Angiografie. Se utilizează pentru a identifica stenozele, precum și ocluzia vaselor cerebrale, diverse structuri vasculare, determinând structura cercului lui Willis.
• O radiografie a craniului este utilizată pentru a determina dacă a existat o traumă care a cauzat un accident vascular cerebral.
• Teste de sânge. Se aplică analiza generală, biochimică, coagulograma este încă utilizată. Toate acestea sunt necesare pentru a obține informații despre sânge, parametrii săi, factorii de coagulare.
• RMN și CT ale creierului. Aceste studii ne permit să stabilim localizarea leziunii, în măsura în care este extinsă, definirea fiziopatologiei creierului.

Diagnosticarea permite medicului să obțină cea mai completă imagine a ceea ce sa întâmplat cu creierul pacientului. Datorită acestor cunoștințe, un neurolog care este bine familiarizat cu etiopatogeneza accidentului vascular cerebral va stabili un diagnostic adecvat, va prescrie un tratament competent, va da cea mai precisă prezicere a ceea ce așteaptă pacientul și a modului în care trebuie să acționeze.

Măsuri terapeutice pentru accident vascular aterotombotic

Tratamentul pentru accident vascular aterotombotic ar trebui să fie cuprinzător. Pacientul este plasat într-un spital. Medicamentele fibrinolitice, care sunt agenți antiplachetari moderni și anticoagulante, sunt folosite pentru a scăpa cu succes de boală. Acestea se administrează pacientului în primele ore după apariția simptomelor afecțiunii.

Este necesar să se scape de puffiness în structurile creierului pacientului în acest scop Dexametazonă este folosit.

Medicamentele antihipertensive sunt necesare dacă apare hipertensiunea ca cauză a infarctului cerebral.

Cerebralisina, precum și Ceraxon sunt utilizate pentru neuroprotecție. Aceste instrumente sunt eficiente pentru conservarea neuronilor dacă nu au glucoză și oxigen.

Dacă există un accident vascular cerebral cardioembolic și există complicații ale inimii, utilizați o soluție de dextran cu corticosteroizi, un alt poliglucin și albumină.

În timpul tratamentului, medicamentele sunt utilizate în conformitate cu o schemă specială pentru a obține un rezultat pozitiv. Când pacientul trece printr-o perioadă de reabilitare, este prezentat terapie cu vitamine, precum și terapie de exerciții fizice.

Măsuri preventive după un accident vascular cerebral

Tulburarea aterotrombotică, indiferent de subtipul acesteia, depășește o persoană, are tendința să se repete. Pentru a evita un accident vascular cerebral, inclusiv embolice, trebuie să efectuați acțiuni simple:

• analizați dieta dvs. și ajustați-o;
• din când în când, în special în prezența suspiciunii de prezență a bolii, trebuie să vizitați biroul unui specialist;
• activitatea fizică ar trebui să fie moderată, nu trebuie să vă suprasolicitați, dar în același timp este interzis un stil de viață sedentar;
• prezintă cursuri de masaj și terapie de exerciții;
• efecte benefice care vizitează stațiunile, unde există posibilitatea de a îmbunătăți vasele de sânge;
• odihna trebuie sa fie completa;
• nu renunță la medicamentele pe care neurologul le-a prescris.

previziuni

Afectarea aterotrombotică, inclusiv lacunar, este o boală periculoasă. Dar aceasta nu este o propoziție pentru pacient. Datorită tratamentului reușit, puteți continua să trăiți complet și fericit.

Prognosticul consecințelor stroke aterotrombotice depinde de istoricul bolii, de evoluția ei, de cauzele, de ajutorul în timp util al medicilor, de identificarea legăturii dintre creier și de tratamentul productiv și de reabilitare reușită.

În cazul în care prognosticul este favorabil, atunci abilitățile depreciate ale corpului și părțile deteriorate ale creierului vor fi restabilite.

Cu un prognostic mediu, starea pacientului devine mai bună după tratament. Dar dacă există alte boli periculoase, cum ar fi diabetul, bolile vasculare și cardiace, atunci starea persoanei se poate înrăutăți. Este dificil pentru medici să spună cât va dura tratamentul.

Cu un prognostic nefavorabil, apar accidente repetate și sunt afectate zonele mari ale creierului. Mortalitatea în astfel de cazuri este de 70%. Dacă pacientul poate supraviețui perioadelor critice (3, 7, 9 zile), atunci există șanse de viață.

Dezvoltarea accidentului vascular aterotrombotic: cauze, simptome și tratament

Accident vascular cerebral ischemic este o afectare acută a circulației sângelui în el pe fundalul blocării arterei cu un tromb sau spasmul său. Dacă lumenul vasului este închis de o placă aterosclerotică sau un cheag de sânge, atunci este un accident vascular aterotrombotic. Modul în care se manifestă patologia și modul în care este tratată este analizată în materialul de mai jos.

Ce este accident vascular cerebral aterotrombotic?

Strokeul aterotrombotic este o patologie vasculară a creierului în care se formează un cheag de sânge în zona plăcii aterosclerotice. Aceasta provoacă blocarea arterei și accidentul cerebrovascular cronic. De regulă, acest tip de apoplexie apare fie din cauza bolii cardiace ischemice, fie pe fundalul hipertensiunii progresive.

În cele mai multe cazuri, atacul îl lovește pe pacient, fie noaptea târziu, fie dimineața devreme. În acest caz, amploarea daunelor la o anumită zonă a creierului poate fi foarte diferită - de la mic la extins.

Codul ICD este I60 - I69. Gama de coduri include toate tipurile de lovituri.

Important: printre tipurile de atacuri ischemice, aterotromboticul ocupă primul loc. Frecvența sa este de 19-50% din toate cazurile. În al doilea rând este un accident vascular cerebral lacunar, în care sunt afectate arterele mici care alimentează straturile profunde ale creierului. Lacunar accident vascular cerebral conturile pentru 18-20%.

Cauzele patologiei

Accident vascular aterotrombotic ischemic se dezvoltă cel mai adesea datorită formării unui cheag de sânge sau a plăcii aterosclerotice în lumenul arterei creierului sau în lumenul sinusului carotidic (zona de extindere a arterei carotide interne). LSMA (artera cerebrală medie stângă) este afectată în principal. În același timp, un factor provocator suplimentar al tulburărilor hemodinamice din creier este creșterea coagulării sângelui și instabilitatea unei plăci aterosclerotice.

În plus, patogeneza bolii oferă și alte motive pentru dezvoltarea ei:

• tromboza venoasă a extremităților inferioare;
• hipertensiunea arterială și criza vasculară însoțitoare;
• tromb în una din cavitățile inimii, datorită cărora se formează un accident vascular cerebral cardioembolic;
• medicamente pe termen lung ale anumitor grupuri;
• boli și patologii ale sistemului hematopoietic;
• boli cardiace cronice cum ar fi miocardita și endocardita, insuficiența valvei sau
• declarație de proteză supapă;
• boli autoimune cum ar fi artrita reumatoidă, lupus etc.

simptomatologia

Boala cu insuficiență vertebro-bazilarică are o imagine clinică clară. Astfel, este posibil să se recunoască infarctul cerebral aterotrombotic în cazul unei perturbări a VBB (bazin vertebrobasilar) prin următoarele simptome:

1. Dureri de cap constantă și regulată.
2. Amețeli frecvente.
3. Greață periodică pe fundalul amețelii.
4. Senzație de anxietate și frică.
5. Hiperemia pielii.

În plus, atunci când starea pacientului este exacerbată, pacientul prezintă următoarele semne de accident vascular cerebral:

• Tulburări de vorbire care încalcă SMA (artera cerebrală medie).
• Amorțeală a părții drepte a corpului. Mai mult, ambele extremități superioare și inferioare și unul dintre ele pot deveni amorțite.
• Mușchi facial distorsionați (pareză) în partea dreaptă.
• Încălcarea abilităților motorii fine.
• Insuficiență vizuală și pierderea orientării în spațiu.
• Dificultăți de respirație.

Este important: dacă atacul sa întâmplat într-o persoană cu stânga, atunci tulburarea funcției de vorbire poate să nu fie observată.

diagnosticare

Inițial, atunci când un pacient este admis la un spital, medicul efectuează o examinare standard. Se bazează pe câteva principii de bază care vă permit să pre-diagnosticați un accident vascular cerebral. Deci, un pacient cu suspiciune de apoplexie dezvăluie astfel de încălcări ale principalelor funcții:

• incapacitatea de a ridica ambele mâini în sus;
• incapacitatea de a vorbi clar;
• incapacitatea de a lipi cu exactitate limba;
• incapacitatea de a zâmbi.

Toate acestea dovedesc în favoarea unei circulații sanguine afectate în creier. Confirmați diagnosticul cu ajutorul unor astfel de materiale hardware și de laborator:

1. Test de sânge Include cercetarea generală, biochimică și coagulograma. Acesta determină nivelul de coagulare a sângelui și parametrii săi generali.
2. Scanarea CT sau RMN-ul creierului. Vă permite să obțineți o imagine tridimensională completă a creierului cu o vizualizare clară a imaginii zonelor patologice ale sistemului vascular al creierului.
3. X-ray a craniului (suspectat de a fi rănit ca o cauză a accidentului vascular cerebral).
4. Angiografie. Vă oferă oportunitatea de a vedea zona ischemiei vasculare.
5. Pe fundalul unui diagnostic corect, medicul prescrie un tratament adecvat.

tratament

Acest tip de accident vascular cerebral este tratat numai în spitalul departamentului neurologic. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. În general, tacticile de tratament sunt după cum urmează:

• Acceptarea medicamentelor antiagregante și anticoagulantelor. Permite dizolvarea cheagurilor de sânge și prevenirea formării unor cheaguri noi. Introducerea agenților antiplachetari este prezentată în primele 2-4 ore de la debutul atacului.
• Luați "Dexamethasone" și medicamente similare pentru a neutraliza edemul cerebral.
• Introducere la pacient a neuroprotectorilor care păstrează neuronii în condițiile de foame de oxigen a creierului. Acestea pot fi Ceraxon sau Cerebrolysin.
• Terapia antihipertensivă, dacă cauza unui accident vascular cerebral a fost creșterea tensiunii arteriale.
• Introducerea de medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice.
• Numirea antioxidanților pentru restaurarea activă a tuturor țesuturilor afectate.

reabilitare

Perioada de recuperare a pacientului după ce a suferit o accident vascular cerebral aterotrombotic este extrem de importantă. Cu cât reabilitarea este inițiată mai devreme, cu atât va fi mai favorabilă prognoza pentru pacient. În general, activitățile de reabilitare includ următoarele:

• Organizarea unei alimentații adecvate, cu o cantitate suficientă de alimente vegetale și lapte acru în dietă.
• Respectarea regimului de băut la o rată de 30 ml de apă la 1 kg de greutate a pacientului.
• Organizarea modului optim de lucru și de odihnă.
• Masaj pentru a restabili circulația sângelui în membrele amorțite sau paralizate.
• Clasele în terapia de exerciții de birou.
• Realizarea procedurilor de fizioterapie care vizează accelerarea proceselor metabolice și îmbunătățirea fluxului sanguin.
• Acceptarea medicamentelor prescrise.

Important: pentru pacienții care au suferit accident vascular cerebral aterotrombotic ischemic, este indicat tratamentul obișnuit al sanatoriei.

previziuni

Cu detectarea precoce și tratamentul ulterior al patologiei vasculare, prognosticul pentru pacient este, în general, favorabil. Cu toate acestea, dacă nu acordați atenție la stare generală de rău și semne de accident vascular cerebral, acesta amenință pacientul cu o scădere suplimentară a sensibilității membrelor, asimetria mușchilor faciali. Astfel de consecințe vor reduce în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. În condiția neglijării sănătății lor, pacientul crește riscul de deces pentru ei înșiși. Cu blocarea completă a vasului se va întâmpla un atac de accident vascular cerebral ischemic. În unele cazuri, ambulanța nu are nici măcar timp să ajungă la pacient.

Amintiți-vă că accidentul aterotrombotic este o patologie care poate și ar trebui să fie vindecată. Îngrijirea sănătății voastre vă va oferi mult mai mulți ani de viață luminos și colorat.