Ce este meningita: cum se manifestă boala, cauzele

Meningita este o inflamație care este însoțită de o leziune a mucoasei creierului. Astfel de specii sunt împărțite: leptomeningita - inflamația membranelor moi și arahnoide, pahimeningita - inflamația cochiliei dure.

Meningita se produce ca urmare a expunerii la bacterii patologice. Boala se caracterizează printr-o leziune primară a meningelor, dar creierul este, de asemenea, implicat în proces.

Baza bolii este toxemia - eliberarea unui număr mare de produse metabolice toxice ale bacteriilor patologice. Acest lucru cauzează un sindrom de intoxicare generală, până la șocuri toxice infecțioase. Meningita este, de asemenea, însoțită de o creștere a presiunii intracraniene și a simptomelor neurologice deficitare.

simptome

Imaginea clinică depinde de tipul de agenți patogeni și de evoluția meningitei:

• Meningita meningococică începe brusc cu o creștere a temperaturii corpului. Însoțită de greață și vărsături, dureri de cap și hipertonicitate ale mușchilor gâtului. Datorită creșterii tonusului muscular și a spasmului muscularilor occipitali, capul este aruncat înapoi și spatele este arcuit. Pe piele apare o erupție cutanată, devine roșie. Conștiința este frustrat: apare pierderea conștiinței pe termen scurt. Când temperatura crește până la 400 de grade C, halucinațiile și delirările se alătură imaginii clinice, se dezvoltă convulsii. Există o durere severă la nivelul membrelor. Cu un curs dur pacientul cade într-o comă. Pleoapele și mușchii faciali sunt paralizați.
• Meningita secundara purulenta. Meningita apare dupa operatia creierului. Se dezvoltă acut. Meningita începe cu sindrom de intoxicare: apar dureri severe, amețeli, oboseală și iritabilitate. În cazurile severe, pacientul își pierde cunoștința, dezvoltă iluzii, vărsături și convulsii. Mușchii gâtului sunt reduse: capul este aruncat înapoi. Ritmul cardiac crește.
• Meningită seroasă. Începe încet. Înainte de boală, pacienții prezintă, de obicei, severitatea și deteriorarea bunăstării generale. Își pierd apetitul și somnul este deranjat. Temperatura creste la 380C.
  Cu manifestarea simptomelor, apar vărsături repetate, constipație și cefalgie. Temperatura crește până la 40 ° C.
• Meningită tuberculoasă. Începe încet: simptomele se dezvoltă în 2-3 săptămâni. Primele semne: scăderea poftei de mâncare și deteriorarea stării generale a sănătății. Apatia apare: pacientul își pierde interesul pentru orice activitate. O saptamana mai tarziu, temperatura corpului se ridica, cefaleea si simptomele meningeale se dezvolta: un spasm al muschilor occipitali, ceea ce duce la o înclinare a capului înapoi.
• Prototipul meningitei. Imaginea clinică este dominată de dureri musculare și slăbiciune, durere la nivelul articulațiilor. Se produce o erupție cutanată excesivă, ganglionii limfatici cresc în dimensiune. Febră este instabilă: din când în când, temperatura scade la un nivel normal în timpul săptămânii.
• Boala encefalită. Boala se manifestă prin simptome cerebrale și simptome tipice meningeale. Boala encefalită începe cu dureri de cap severe, greață și amețeli. Frecvența vărsăturilor atinge de 5-10 ori pe zi. Pacienții se plâng de fotofobie și durere în ochi.

motive

Meningita se dezvoltă după ce bacteriile și virușii intră în meningi. Cele mai frecvente infecții care duc la boală:

1. Klebsiella;
2. meningococ;
3. stafilococi;
4. streptococi;
5. pneumococ;
6. pseudomonas sticks.

Aceste infecții sunt transmise prin picături de aer. Sursa - numai persoana care este transportatorul de bacterii. De obicei, infecția este transmisă prin strănut și tuse, atunci când o persoană suferă de boli ale tractului respirator superior.

Ce este meningita, care este istoria și etiologia bolii și cum arată ea în fotografie?

Meningita este o patologie complexă și periculoasă care reprezintă o amenințare la adresa sănătății umane și chiar a vieții. Cauzează penetrarea bolii prin bariera encefalitară a bacteriilor sau a virușilor. Infecția se produce pe fondul unei imunități slăbite. Lista celor mai periculoase complicații include stoparea respiratorie și cardiacă. Care sunt simptomele bolii, cum este tratamentul? Această inflamare a ceea ce, ce parte a corpului? Citiți tot despre boală de mai jos.

Ce este?

Boala se găsește în orice țară din întreaga lume (un procent mare din cazuri în Africa din cauza climatului cald, care provoacă răspândirea infecției). Pentru țara noastră, focarele de meningită în primăvară și în perioada de iarnă din cauza beriberi sunt caracteristice. La risc sunt copii, adolescenți și pensionari - imunitatea lor nu este capabilă să reziste efectelor distructive ale meningococilor.

definiție

Ce este aceasta - o boală denumită meningită de cap (creier)? Aceasta este o inflamație care este localizată în membranele creierului (între oasele craniene și creierul însuși). În plus, leptomeningita se excretă - membrana moale și arahnoid se înfulează, iar pahimenitisul este solid. Această boală are o origine infecțioasă. Meningita se caracterizează printr-un curs rapid: în câteva ore, moartea poate să apară. Perioada de incubație (până la apariția primelor simptome) este de până la o săptămână.

Ajutor din istorie

Scurt istoric al bolii infecțioase. Prima descriere clinică a bolii poate fi găsită în scrierile lui Hippocrates. Ulterior, simptomele au fost descrise de Aegina (secolul VII), Ibn Sina (secolul XI) și de medicul italian Ingrassia (secolul al XVI-lea). Cercetătorul Waite a identificat mai întâi epidemiologia formelor purulente. În 1887, Linissen a propus o clasificare a bolii. În același an, agentul cauzal a fost identificat și activitatea activă a început cu privire la natura patologiei. Următorii oameni de știință au contribuit, de asemenea, la istoria dezvăluirii faptelor despre o boală:

1. Angioedem. Am început începutul studiului formelor seroase. El a evidențiat o metodă de colectare și analiză a fluidului spinal.
2. Beninghaus a arătat prezența unei forme speciale a bolii - acute (identificată mai devreme cu o "picătură de cap").
3. Oamenii de știință francezi au inventat termenul meningism (manifestări clinice caracteristice).

Aceasta este boala.

Caracteristici ale etiologiei

Factorii etiologici sunt microorganismele dăunătoare, agenții biologici, elementele fizice și chimice.

Meningita se poate dezvolta datorită efectelor unei game largi de bacterii și viruși. Meningococii sunt printre cele mai frecvente (până la 70% din cazuri), urmate de streptococi, pneumococi, stafilococi.

Bacilii hemofili și salmonella pot provoca, de asemenea, boli. Patologia este transmisă prin intermediul produselor de activitate parazitară (pentru bebeluși până la un an infecție prin E. coli este tipic). Factorii suplimentari pentru dezvoltarea meningitei la copii includ prematuritatea, traumatismul în timpul nașterii și afectarea sistemului nervos.

Stadiul primar

Aceasta este o boală independentă, cu diagnosticul ei, nu există alte focare de infecție în organism. Se dezvoltă după penetrarea microflorei patogene pe mucoasa creierului. Adesea provoacă și este însoțită de inflamația creierului în sine. Agenții cauzali ai acestei forme sunt meningococii, virusul gripal sau encefalita transmisă de căpușe.

secundar

Organismul este infectat și în acest context meningita se dezvoltă (ca o complicație). Mecanismul de infecție - penetrarea infecției de la alte focare. Lista lor include otita medie, sinuzita, abcesele maxilarului si mastoidita.

Tipuri de transmitere a virusului

Usile de intrare pentru meningococci sunt mucoase nazale faringiene. Cu ajutorul vililor speciali, bacteriile atașează și determină sistemul imunitar să răspundă.

Cu o imunitate slăbită, patogenul depășește cu ușurință protecția locală și intră în stratul submucosal. În plus, în funcție de proprietățile bacteriei și de starea generală a corpului, patologia se dezvoltă în moduri diferite:

1. Rinofaringita. Locul localizării bacteriilor este nasul, gâtul.
2. Meningita. Bacteriile intră în creier prin osul etmoid și provoacă inflamație în el.
3. Meningococemie. Meningococii intră în sânge, se dezvoltă intoxicația generală și răspunsul la stres al organismului. Această opțiune este o generalizare a procesului de infectare și duce adesea la o serie de complicații grave sau chiar moartea pacientului.

Modalități de infectare

Singura cauză a declanșării inflamației în mucoasa creierului este penetrarea agenților infecțioși în ele. Transmiterea de la persoană la persoană are loc în moduri diferite:

• în aer;
• orale-fecale (fructe nespălate);
• prin sângele pacientului (cale hematogenă);
• lymphogenous.

Infecție hematogenă

Infecția cu fluxul sanguin (prin vase) intră în meninge. Meningita se dezvoltă, de asemenea, ca o consecință a leziunilor vasculare între urechea medie și coaja tare. Această cale de transmitere este cel mai adesea observată în otita medie acută sau în septicemia otogenă. Această formă de infecție este un pericol de dezvoltare a trăsnetului. Infecția depășește cu rapiditate barierele de protecție (membranele mucoase, vasele de sânge, coaja tare) și pătrund în creier.

Contactați transferul

Infectia are loc atunci cand se folosesc lucrurile pacientului. O persoană sănătoasă poate atinge obiecte infectate sau produse de îngrijire personală.

Natura inflamației măduvei spinării și a creierului

Printre simptomele comune ale patologiei, care servesc drept semnal pentru un apel imediat pentru ajutor, se disting următoarele:

1. Durere în cap. Are un caracter permanent, o persoană are un sentiment de plinătate, atunci când se mișcă (întoarcere, îndoire) durerea devine mai puternică. De asemenea, durerea meningitei este agravată de sunete puternice sau de lumină puternică.
2. Există o tensiune în mușchii gâtului (o persoană nu se poate așeză pe spate, el își înclină puțin capul înapoi).
3. Tulburări digestive, vărsături repetate, chiar și cu refuzul alimentului.
4. Semne de hipertermie (frisoane și slăbiciune).
5. Apariția sindromului convulsiv.
6. Tulburări ale activității nervoase (letargie, halucinații).

Simptomele formei seroase

Principala diferență este absența exudatului (puroi) în centrul inflamației și a fluxului mai ușor. Agentul cauzal al acestei forme este diferit de viruși. Procesul inflamator din meninge este exprimat prin umflarea și pleoasa de vase de sânge. Semnele de intoxicare sunt ușoare. Lista simptomelor principale este repetarea solicitărilor emetice, presiunea durerii în cap, anxietatea și agitația. Mai rar, pacientul poate avea adynamia și letargia.

Cum se exprimă forma purulentă a bolii?

Meningita purulentă este foarte dificilă. Agentul cauzal este bacteria (meningococci, stafilococ și altele). Membranele cerebrale sunt saturate cu efuziune purulentă. Printre simptomele caracteristice sunt:

• puls rapid și respirație rapidă;
• pierderea apetitului;
• cianoza (albirea) triunghiului nazolabial;
• piele palidă;
• semnele pronunțate de intoxicare.

Cu fluxul rapid în primele ore ale conștiinței este deranjat, convulsiile încep. Uneori, crizele convulsive se dezvoltă într-o formă epileptică - convulsii urmează una după alta. Cu progresia, oamenii pierd constienta, apare o eruptie hemoragica pe corp (un semn al sepsisului meningococic). Perturbarea mișcării fluidului coloanei vertebrale conduce la dezvoltarea hidrocefaliei. Acesta este un simptom caracteristic copiilor de vârstă preșcolară.

diagnosticare

Pentru a identifica agentul patogen și a stabili cu precizie diagnosticul, sunt prescrise câteva proceduri de diagnosticare. În această listă se află examenul bacteriologic. Materialele biologice (sângele, mucusul nazofaringic) sunt plasate într-un mediu special pentru a obține o cultură a microorganismelor patogene (detectarea agentului patogen).

De asemenea, efectuați o examinare serologică a sângelui. Scopul este de a detecta anticorpi la meningococci. Pentru a clarifica gradul de intoxicare și analiza modificărilor structurale în organism, sunt prevăzute următoarele proceduri:

1. Analiza fluidelor (sânge, urină).
2. Hemoleucograma. Vă permite să identificați nivelul de schimbare în sistemul de coagulare a sângelui.
3. Puncție lombară (studiu clinic al lichidului cefalorahidian - lichidul cefalorahidian). Lichiorul este privit sub microscop, în timp ce numără numărul de leucocite, volumul proteinei și concentrația acesteia.

Toate metodele prezentate sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul pentru a controla eficacitatea terapiei și dinamica recuperării.

Și ce este - meningita și cum arată în fotografie? Imaginile de mai jos.

Cum este tratamentul?

Când apar primele simptome, trebuie să mergeți la o întâlnire cu un medic de familie sau cu un medic generalist (pentru copii, un pediatru). Atunci când detectează o patologie fără complicații într-un stadiu incipient, acești specialiști încep tratamentul. În cazul în care forma meningitei este neglijată, va fi nevoie de ajutorul unui specialist în boli infecțioase și al unui neurolog. Asistența în cazul meningitei acute trebuie efectuată numai într-un spital.

În cazul unei forme purulente, este indicat un tratament intensiv cu antibiotice. În acest grup de medicamente - macrolide, peniciline. Introduceți-le intravenos, într-o stare severă a pacientului - chiar în lichidul cefalorahidian. Durata cursului de admitere este selectată individual. De asemenea, este necesar să se prescrie medicamente care elimină excesul de lichid din membranele seroase. În timpul terapiei, pacientului îi sunt prescrise steroizii pentru a normaliza glanda pituitară.

Caracteristici speciale

Pentru tratamentul acestor boli, este necesară prescrierea terapiei etiotropice - aceasta este baza cursului. Aceasta include administrarea de antibiotice și medicamente pentru chimioterapie pentru ameliorarea inflamației și distrugerea sursei de infecție. Alegerea fondurilor ia în considerare vârsta și starea sistemului imunitar al pacientului.

La vârstnici, proprietatea excretoare a rinichilor este redusă, astfel încât cantitatea de antibiotice din ser poate crește (se acumulează în organism). La sugari, există o imaturitate a sistemelor hepatice și absența unui metabolism complet al medicamentelor. Întărește efectul terapiei care primește complexe multivitamine (dacă pacientul nu este alergic). Dacă pacientul nu poate mânca singuri hrana, este introdusă printr-un tub.

profilaxie

Regula de bază este vaccinarea obligatorie. Ar trebui să se facă atât la începutul cât și la maturitate. De asemenea, este important să se efectueze vaccinarea paralelă de rutină împotriva altor patologii infecțioase (rujeola). Printre alte măsuri preventive:

• excluderea oricărui contact cu o persoană care suferă de meningită;
• dacă a avut loc contactul - este important să beți medicamente preventive speciale;
• în timpul izbucnirii infecției (infecții respiratorii acute, gripa) poartă o mască de protecție;
• spălați mâinile în mod regulat;
• eliminați utilizarea legumelor și fructelor nemăiate, nu beți apă brută.

Ce este această boală - meningita. Aceasta este o boală periculoasă care, în absența unei asistențe adecvate și la timp, conduce la consecințe tragice. Nu vă neglijiți sănătatea și faceți vaccinări regulate. Dacă întâlniți primele simptome, nu trageți cu o excursie la medic pentru un diagnostic precis. De asemenea, ați primit un răspuns la întrebarea: "Este o boală infecțioasă sau nu?"

Atenție! Informațiile din acest articol au fost verificate de experții noștri, practicieni cu o experiență de mulți ani.

Dacă doriți să consultați cu experții sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Dacă aveți o întrebare în afara domeniului de aplicare al acestui subiect, lăsați-o pe această pagină.

meningita

Ce este meningita și cum este periculoasă?

Meningita este o boală infecțioasă acută care provoacă inflamarea mucoasei măduvei spinării și a creierului. Infecția poate fi provocată de ciuperci, viruși și diverse bacterii, de exemplu: hemophilus bacilli, enterovirusuri, infecții meningococice, tuberculoză bacili. Simptomele meningitei pot apărea la orice vârstă, dar, de regulă, persoanele cu imunitate slabă, copiii prematuri, pacienții cu leziuni ale capului, spatelui și ale SNC se vor îmbolnăvi.

Cu un tratament adecvat și, cel mai important, în timp util a început tratamentul meningitei, organele și sistemele vitale ale unei persoane de obicei nu suferă. Excepția este așa-numita meningită reactivă, consecințele acesteia fiind extrem de grele. Dacă tratamentul cu meningită nu este început în prima zi după apariția simptomelor, pacientul poate deveni surd sau orb. Adesea boala duce la comă și chiar la moarte. De regulă, meningita transferată la copii și adulți formează imunitate la acțiunea agenților patogeni, dar există și excepții. Cu toate acestea, cazurile de boli recurente sunt extrem de rare. Potrivit experților, infecția apare doar pentru a doua oară în 0,1% dintre bolnavii.

Ce ar putea fi meningita?

Boala este primară și secundară. Primul tip de infecție este diagnosticat dacă meningele sunt imediat afectate de infecție. Meningita secundară la adulți și copii se manifestă pe fundalul bolii principale (leptospiroză, otită medie, parotidă epidemică etc.), se dezvoltă lent, dar în cele din urmă duce și la deteriorarea membranelor cerebrale.

O trăsătură distinctivă a ambelor tipuri de infecții este natura acută a cursului clinic al bolii. Boala se dezvoltă în câteva zile și necesită tratament imediat pentru a preveni complicațiile grave. Excepția la această regulă este meningita tuberculoasă, care nu se poate manifesta timp de câteva săptămâni sau chiar luni.

Cauzele meningitei

Principalul agent cauzal al bolii este infecția meningococică. În cele mai multe cazuri, este transmisă prin picături de aer. Sursa de infecție este o persoană bolnavă, iar tu poți ridica infecția oriunde, de la transportul public la policlinici. În grupurile de copii, agentul patogen poate provoca epidemii reale ale bolii. Rețineți, de asemenea, că atunci când infecțiile meningococice intră în corpul uman, se dezvoltă, de obicei, meningita purulentă. Vom vorbi despre aceasta în detaliu într-una din următoarele secțiuni.

Cea de-a doua cauză cea mai frecventă a bolii sunt virușii diferiți. Cel mai adesea, infecția enterovirusă duce la deteriorarea mucoasei creierului, cu toate acestea, boala se poate dezvolta, de asemenea, în prezența virusului herpes, pojarului, oreionului sau rubeolei.

Alți factori care declanșează meningita la copii și adulți includ:

• fierbe pe gât sau pe față;
• boala frontală;
• sinuzita;
• otita medie acută și cronică;
• abces pulmonar;
• osteomielita a oaselor craniului.

Meningita reactivă

Meningita reactivă este una dintre cele mai periculoase forme de infecție. Este deseori numit fulminant datorită imaginii clinice extrem de tranzitorii. Dacă asistența medicală a fost oferită prea târziu, pacientul cade într-o comă și moare de la focuri multiple purulente din zona creierului. Dacă medicii au început să trateze meningita reactivă în prima zi, consecințele nu vor fi atât de grave, dar pot amenința și viața umană. Cu meningita reactivă, diagnosticul în timp util, care se realizează prin efectuarea unei puncții lombare, este de o importanță deosebită.

Meningita purulentă la adulți și copii

Meningita purulentă se caracterizează prin dezvoltarea sindroamelor cerebrale generale, infecțioase și meningeale, precum și a leziunilor sistemului nervos central și a proceselor inflamatorii în lichidul cefalorahidian. În 90% dintre cazurile raportate, agentul cauzal al bolii a fost infecția. Dacă copilul dezvoltă meningită purulentă, simptomele seamănă inițial cu o răceală sau gripa obișnuită, dar după câteva ore, pacienții prezintă semne caracteristice ale infecției meningeale:

• durere de cap foarte slabă;
• vărsături repetate;
• confuzie;
• erupții cutanate;
• tensiunea musculara in gat
• strabism;
• durere atunci când încercați să vă trageți capul la piept.

În plus față de simptomele de meningită de mai sus, copiii au și alte semne: somnolență, convulsii, diaree, pulsarea unui izvor mare.

Tratamentul meningitei

Pacienții cu meningită sunt supuși spitalizării imediate. Nu încercați să tratați meningita cu remedii folclorice și nu întârziați apelul pentru o ambulanță, pentru că glumele cu infecția se pot termina cu ușurință în dizabilități sau moarte.

Antibioticele sunt medicamentele de alegere pentru tratarea meningitei. Trebuie remarcat faptul că, în aproximativ 20% din cazuri, nu este posibilă identificarea cauzei bolii, prin urmare, în spitale se utilizează antibiotice cu spectru larg pentru a acționa împotriva tuturor agenților patogeni probabili. Cursul terapiei cu antibiotice durează cel puțin 10 zile. Această perioadă este crescută în prezența focarelor purulente în zona craniului.

În prezent, meningita la adulți și copii este tratată cu penicilină, ceftriaxonă și cefotaximă. Dacă nu dau efectul așteptat, pacienții sunt prescrisi cu vancomicină și carbapenemuri. Acestea au efecte secundare grave și sunt utilizate numai în cazurile în care există un risc real de complicații periculoase mortal.

Dacă există un curs sever de meningită, se administrează o administrare endoliumală de antibiotice la pacient, în care medicamentele curg direct în canalul spinal.

Meningita - simptome, cauze, tipuri și tratamentul meningitei

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom examina cu voi o astfel de boală a mucoasei creierului, cum ar fi meningita, precum și primele semne, simptome, cauze, tipuri, diagnostic, prevenire și tratament al medicamentelor tradiționale și folclorice. Deci...

Ce este meningita?

Meningita este o boală inflamatorie infecțioasă a membranelor măduvei spinării și / sau a creierului.

Principalele simptome ale meningitei sunt dureri de cap, temperatură ridicată a corpului, constienta afectată, sensibilitate crescută la lumină și sunet și amorțeală la nivelul gâtului.

Cauzele principale ale meningitei sunt virusurile, bacteriile și ciupercile. Adesea, boala devine o complicație a altor boli infecțioase și este adesea fatală, mai ales dacă este cauzată de bacterii și ciuperci.

Baza tratamentului meningitei este terapia antibacteriană, antivirală sau antifungică, în funcție de agentul cauzal al bolii și numai în spital.

Meningita la copii și bărbați apare cel mai adesea, în special numărul de cazuri crește în perioada toamnă-iarnă-primăvară, din noiembrie până în aprilie. Factori precum fluctuațiile de temperatură, supraîncălzirea corpului, o cantitate limitată de fructe și legume proaspete și ventilația insuficientă în camere cu un număr mare de persoane contribuie la acest lucru.

Oamenii de stiinta au observat, de asemenea, o recidiva de 10-15 ani a acestei boli, cand numarul de pacienti este in mod special in crestere. În plus, în țările cu condiții de viață sanitare sărace (Africa, Asia de Sud, America Centrală și de Sud), numărul de pacienți cu meningită este, de obicei, de 40 de ori mai mare decât cel al europenilor.

Cum se transmite meningita?

Ca multe alte boli infecțioase, meningita se poate răsfăța într-un număr destul de mare de moduri, dar cele mai frecvente dintre ele sunt:

• în aer (tuse, strănut);
• contactul și gospodăria (nerespectarea regulilor de igienă personală), prin sărutări;
• oral-fecal (consumul de alimente nespălate, precum și de a mânca cu mâini nespălate);
• hematogen (prin sânge);
• limfogene (prin limf);
• traseu placentar (infecție apare în timpul nașterii);
• prin ingerarea apei contaminate în interiorul corpului (atunci când se scufundă în corpuri de apă poluate sau se bea apă murdară).

Perioada de incubare a meningitei

Perioada de incubare a meningitei, adică din momentul infectării până la primele semne ale bolii depinde de tipul de patogen specific, dar în cea mai mare parte este de 2 până la 4 zile. Cu toate acestea, perioada de incubație poate fi la fel de mult ca câteva ore sau 18 zile.

Meningita - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Simptomele meningitei

Cum se manifestă meningita? Toate semnele acestei boli a măduvei spinării sau a creierului corespund unor manifestări infecțioase. Este foarte important să se acorde atenție primelor semne de meningită, pentru a nu pierde timpul prețios pentru stoparea infecției și pentru a nu permite complicațiile bolii.

Primele semne de meningită

• Creșterea bruscă a temperaturii corpului;
• Dureri de cap;
• Gâtul rigid (amorțeală a mușchilor gâtului, dificultate de întoarcere și îndoire a capului);
• Lipsa apetitului;
• Greața și vărsăturile frecvente fără ușurare;
• Uneori există o erupție cutanată, roz sau roșie, dispărând la apăsare, care după câteva ore apare ca vânătăi;
• Diareea (în special la copii);
• Slăbiciune generală, stare generală de rău;
• Sunt posibile halucinații, agitație sau letargie.

Simptomele meningitei

Principalele simptome ale meningitei sunt:

• Dureri de cap;
• Temperatura ridicată a corpului - până la 40 ° C, frisoane;
• Hyperesthesia (hipersensibilitate la lumină, sunet, atingere);
• Amețeli, conștientizare defectuoasă (chiar și într-o stare de comă);
• Lipsa apetitului, greață, vărsături;
• diaree;
• Presiune în ochi, conjunctivită;
• Inflamația ganglionilor limfatici;
• Durerea atunci când se apasă pe nervul trigeminal, în mijlocul sprâncenelor sau sub ochi;
• Simptomul lui Kernig (din cauza tensiunii grupului muscular posterior al coapsei, piciorul la articulația genunchiului nu se dezactivează);
• Simptomul lui Brudzinsky (picioarele și alte părți ale corpului se mișcă reflexiv atunci când apasă pe diferite părți ale corpului sau când capul este înclinat);
• Simptomul Bekhtereva (atingerea arcului zigomatic provoacă contracția mușchilor faciali);
• Simptomul lui Pulatov (atingerea craniului provoacă dureri în el);
• Simptomul lui Mendel (presiunea asupra zonei canalului auditiv extern cauzează durere);
• Simptomele simptomelor (un izvor mare în cazul copiilor mici sunt tensionate, umflături și pulsații, iar dacă o luați sub brațe, bebelușul aruncă capul înapoi, în timp ce picioarele îi împing în mod reflexiv până la burtă).

Printre simptomele nespecifice se disting:

• Funcție vizuală afectată, dublu vizibilitate, squint, nistagmus, ptoză;
• Pierderea auzului;
• Pareza musculaturii mimetice;
• Durere în gât, tuse, nas curbat;
• Dureri abdominale, constipație;
• Crampe corporale;
• Crize epileptice;
• Tahicardie, bradicardie;
• Tensiune arterială crescută;
• uveita;
• somnolență;
• Creșterea iritabilității.

Complicațiile meningitei

Complicațiile meningitei pot fi:

• Pierderea auzului;
• epilepsie;
• hidrocefalie;
• Întreruperea dezvoltării mentale normale a copiilor;
• endocardită;
• Artrita purulenta;
• Încălcarea coagulării sângelui;
• Moartea.

Cauzele meningitei

Primul factor și principala cauză a meningitei este ingestia în organism, în sânge, lichidul cefalorahidian și creierul diferitelor infecții.

Cele mai frecvente agenți cauzali ai meningitei sunt:

Virusuri - enterovirusuri, ecovirusuri (ECHO - orfan uman citopatic uman), virusul Coxsackie;

Bacterii - pneumonie Streptococcus

Ciuperci - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) și ciuperci Candida (Candida)

Cel mai simplu - amoeba.

Infecția prin infecție are loc prin picături în aer (strănut, tuse), pe cale orală și fecală, precum și în timpul nașterii, prin mușcături de insecte (căpușe, țânțari) și rozătoare atunci când mănâncă alimente murdare și apă.

Al doilea factor care contribuie la dezvoltarea meningitei este o imunitate slăbită, care îndeplinește o funcție protectoare a organismului împotriva infecțiilor.

Pentru a slăbi sistemul imun poate:

• Bolile transmise, în special de natură infecțioasă (gripă, otită, durere în gât, faringită, pneumonie, infecții respiratorii acute și altele);
• Prezența bolilor cronice, în special: - tuberculoză, infecție HIV, sifilis, bruceloză, toxoplasmoză, sarcoidoză, ciroză hepatică, sinuzită și diabet zaharat;
• stres;
• Diete, hipovitaminoză;
• Diverse leziuni, în special ale capului și ale spatelui;
• Hipotermia corpului;
• Consumul de alcool și droguri;
• Medicamente necontrolate.

Tipuri de meningită

Clasificarea meningitei include următoarele tipuri de boală;

Conform etiologiei:

Meningită virală. Cauza bolii este ingerarea virusurilor - enterovirusuri, virusuri ecou, ​​virusul Coxsackie. Se caracterizează printr-un curs relativ ușor, cu dureri de cap severe, slăbiciune generală, febră și nici o afectare a conștiinței.

Meningită bacteriană. Cauza bolii este ingerarea bacteriilor, cel mai adesea pneumococci, streptococi din grupa B, meningococci, diplococi, hemophilus bacilli, stafilococi și enterococci. Se caracterizează printr-un curs puternic pronunțat, cu semne de intoxicare, febră mare, delir și alte manifestări clinice. Deseori se termină cu moartea. Grupul de meningită bacteriană, în funcție de agentul patogen, include:

Meningita fungică. Cauza bolii este ingerarea ciupercilor - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) și fungi din genul Candida (Candida).

Meningită mixtă. Cauza inflamației creierului și a măduvei spinării poate fi efectul simultan asupra corpului unei infecții cu diverse etiologii.

Prototipul meningitei. Deteriorarea creierului și a măduvei spinării cu organisme simple, cum ar fi amoeba.

Meningita nespecifică. Etiologia bolii nu este stabilită cu exactitate.

După origine:

Meningita primară. Boala este independentă, adică dezvoltarea apare fără prezența focarelor de infecție în alte organe.

Meningita secundară. Boala se dezvoltă pe fundalul altor boli infecțioase, cum ar fi tuberculoza, rujeola, oreionul, sifilisul, infecția cu HIV și altele.

Prin natura procesului inflamator:

Meningită purulentă. Se caracterizează printr-un curs sever, cu procese purulente în meninge. Cauza principală este o infecție bacteriană. Grupul de meningită purulentă, în funcție de agentul patogen, include:

• meningococice;
• pneumococice;
• stafilococice;
• streptococică;

Meningită seroasă. Aceasta se caracterizează printr-un curs mai puțin sever al procesului inflamator fără formațiuni purulente în meningi. Cauza principală este o infecție virală. Grupul de meningită seroasă, în funcție de agentul patogen, include:

• tuberculoza;
• sifilitică;
• gripă;
• enterovirus;
• Oreion și altele.

Adrift:

• Fulgere rapidă (fulminantă). Înfrângerea și dezvoltarea bolii au loc incredibil de rapid. O persoană poate muri literalmente în prima zi după infectare.
• Meningită acută. După infecție, durează câteva zile, însoțite de o imagine clinică acută și de curs, după care o persoană poate muri.
• Meningita cronică. Dezvoltarea are loc treptat, crescând simptomele.

În funcție de prevalența procesului:

• Bazala. Inflamația se concentrează pe baza creierului.
• Convexital. Inflamația este concentrată pe părțile convexe ale creierului.
• Total. Inflamația afectează toate părțile creierului.
• Spinale. Inflamația este concentrată pe baza măduvei spinării.

Prin localizare:

• Meningita. Procesul inflamator acoperă membranele moi și arahnoide ale creierului și măduvei spinării.
• Pachymeningitis. Procesul inflamator acopera duritatea creierului.
• Panmeningit. Daunele apar simultan toate membranele creierului.

În practica medicală, termenul "meningită" implică de obicei înfrângerea numai a țesuturilor moi ale creierului.

După severitate:

• Grad mediu;
• Mediu spre sever;
• Grad mare.

Diagnosticul meningitei

Diagnosticul meningitei include următoarele metode de examinare:

Laptele lichidului luat din canalul spinal folosind o seringă este folosit ca material de testare.

Tratamentul meningitei

Cum se trateaza meningita? Tratamentul meningitei este efectuat în mod cuprinzător și include următoarele tipuri de terapie:

1. Spitalizarea pacientului;
2. Modul de pat și jumătate de pat;
3. Terapia medicamentoasă, în funcție de tipul de agent patogen:
3.1. Terapie antibacteriană;
3.2. Terapie antivirală;
3.3. Terapie antifungică;
3.4. Terapie de detoxificare;
3.5. Tratamentul simptomatic.

1-2. Spitalizarea pacientului și odihna patului.

Datorită faptului că meningita este o boală mortală, tratamentul se efectuează numai într-un spital. În plus, agentul cauzal al acestei boli poate fi un număr mare de infecții diferite, tratamentul cărora este efectuat de grupuri separate de medicamente. Redarea ruletei rusești nu este recomandată aici, viața este prea scumpă.

În spital, pacienții sunt protejați de lumină puternică, zgomot, iar medicația este controlată de medici, iar în acest caz pot fi luate măsuri de resuscitare.

3. Terapia de droguri (medicament pentru meningită)

Este important! Înainte de folosirea medicamentelor, consultați-vă medicul!

3.1. Terapia antibacteriană

Antibioticele sunt prescrise pentru meningita de natură bacteriană sau forma purulentă a bolii. Printre antibiotice pentru meningita pot fi identificate:

• Penniciline - doza lasă 260 000-300 000 UI pe kg de greutate corporală / zi, intramuscular, la începutul tratamentului - la fiecare 3-4 ore;
• Ampicilina - doza lasă 200-300 mg pe 1 kg de greutate corporală / zi, care trebuie întinsă la 4-6 doze;
• Cefalosporine: "Ceftriaxonă" (copii - 50-80 mg pe 1 kg greutate corporală / zi, care trebuie întinse în două doze, adulți 2 g / zi), Cefotaximă (200 mg pe kg corp / 4 recepții);
• Carbapenemuri: "Meropenem" (40 mg pe 1 kg greutate corporală / zi, la fiecare 8 ore. Doza maximă - 6 g / zi);

Pentru meningita tuberculoasă, următoarele medicamente sunt prescrise: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Pentru a îmbunătăți acțiunea bactericidă în complex, adăugați recepția "Pyrazinamide" și "Rifampicin".

Cursul antibioticelor - 10-17 zile.

3.2. Terapia antivirală

Tratamentul meningitei virale constă, de obicei, în tratamentul simptomatic - reducerea durerii, reducerea temperaturii corporale, rehidratarea, detoxifierea. Schema clasică de tratament este similară cu tratamentul răceliilor.

Practic, pentru ameliorarea meningitei virale, este prescrisă o combinație de următoarele medicamente: Interferon + Glucocorticosteroizi.

În plus, pot fi prescrise barbituricele, medicamentele nootropice, vitaminele B, o dietă proteică care conține o cantitate mare de vitamine, în special vitamina C, diferite medicamente antivirale (în funcție de tipul de virus).

3.3. Terapie antifungică

Tratamentul meningitei fungice implică, de obicei, administrarea următoarelor medicamente:

Cu meningita criptococică și candidală (Cryptococcus neoformans și Candida spp): "Amfotericină B" + "5-Flucitozină".

• Doza de amfotericină B este de 0,3 mg pe 1 kg pe zi.
• Doza de "Flucytosine" este de 150 mg pe 1 kg pe zi.

În plus, fluconazolul poate fi administrat.

3.4. Terapia de Detox

Pentru a scoate din organism produsele de activitate vitală a infecției (toxine), care otrăvesc organismul și slăbesc în continuare sistemul imunitar și funcționarea normală a altor organe și sisteme, folosiți terapia de detoxifiere.

Pentru a elimina toxinele din organism sunt folosite: "Atoxyl", "Enterosgel".

În același scop, este prescrisă o cantitate mare de băuturi, mai ales cu vitamina C - decoct de trandafir, ceai cu zmeură și lămâie, băutură de fructe.

3.5. Tratamentul simptomatic

Atunci când reacțiile alergice sunt prescrise antihistaminice: "Suprastin", "Claritin".

La o temperatură puternică, peste 39 ° C medicamente antiinflamatoare: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Cu iritabilitate crescută, anxietate, sedative sunt prescrise: "Valerian", "Tenoten".

Pentru a reduce edemul, inclusiv creierul, se prescriu diuretice (medicamente diuretice): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Pentru a îmbunătăți calitatea și funcționalitatea lichidului cefalorahidian, prescrie: "Cytoflavin".

perspectivă

O vizită în timp util la medic, diagnosticarea precisă și regimul corect de tratament mărește șansele de vindecare completă a meningitei. Depinde de pacient cât de repede se va transforma într-o facilitate de sănătate și va adera la regimul de tratament.

Cu toate acestea, chiar dacă situația este extrem de dificilă, rugați-vă că Domnul este capabil să elibereze și să vindece o persoană, chiar și în cazurile în care alți oameni nu-l pot ajuta.

Tratamentul meningititelor remedii populare

Este important! Înainte de a utiliza remedii folclorice, asigurați-vă că vă consultați medicul!

În timpul aplicării remediilor populare, asigurați-vă pacientului calm, lumină slabă, protejați-vă de zgomotele puternice.

Mak. Se macină macul cât mai bine posibil, se toarnă într-un termos și se toarnă lapte fierbinte într-un raport de 1 linguriță de mac pe 100 ml de lapte (pentru copii) sau 1 lingura. lingura de mac în 200 ml de lapte. Lăsați-vă deoparte mijloacele pentru insistența pentru noapte. Luați perfuzie de mac nevoie de 1 lingura. lingura (copii) sau 70 g (adulți) de 3 ori pe zi, cu o oră înainte de mese.

Mușețel și menta. Ca o băutură, utilizați ceai de musetel sau menta, de exemplu, dimineata un remediu, seara altul. Pentru prepararea unei astfel de băuturi medicinale este nevoie de 1 lingura. o lingură de mentă sau mușețel se toarnă un pahar de apă clocotită, se acoperă capacul și se lasă să stea, apoi se tunde și bea o porție la un moment dat.

Lavandă. 2 lingurițe de droguri de lavandă într-o formă uscată, se toarnă 400 ml apă clocotită. Lăsați peste noapte să insiste și să beți 1 pahar în fiecare dimineață și seara. Acest instrument are proprietăți analgezice, sedative, anticonvulsivante și diuretice.

Colectarea de plante. Se amestecă 20 g din următoarele ingrediente - flori de lavandă, frunze de menta, frunze de rozmarin, rădăcină de primroză și rădăcină valeriană. Apoi, se toarnă 20 g de amestec din plante cu 1 cană de apă clocotită, se acoperă cu un capac și se lasă să stea. După colectarea răcirii, împingeți-l și puteți începe să beți, la un moment dat întregul sticlă, de două ori pe zi, dimineața și seara.

Ace. Dacă pacientul nu are faza acută de meningită, se poate prepara o baie de la acele de brad, este de asemenea util să beți o perfuzie cu ace de conifere care ajută la purificarea sângelui.

Linden copac 2 linguri. linguri de flori de var se toarnă 1 litru de apă clocotită, acoperiți scula cu un capac, lăsați-o să stea timp de aproximativ 30 de minute și puteți bea în loc de ceai.

Măceșe. Există o cantitate mare de vitamina C în șolduri, și mult mai mult decât în ​​multe fructe citrice, chiar și lamaie. Vitamina C stimulează sistemul imunitar și meningita este o boala infectioasa, doze suplimentare de acid ascorbic va ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor. Pentru a pregăti bulionul de la șolduri, aveți nevoie de câteva linguri de șolduri pentru a turna 500 ml de apă clocotită, aduceți produsul la fierbere, fierbeți încă 10 minute, îndepărtați-l din căldură și lăsați-l sub tavă pentru infuzie. Cura de castravete răcite ar trebui să fie băut o jumătate de pahar de 2-3 ori pe zi.

Prevenirea meningitei

Prevenirea meningitei include următoarele măsuri preventive:

- respectați regulile de igienă personală;

- Este necesar să se evite contactul strâns cu persoanele infectate cu meningită;

- Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale;

- În perioadele de apariție a focarelor de boli respiratorii acute sezoniere, evitați să stați în locuri cu un număr mare de persoane, în special în zonele închise;

- Curățați umed de cel puțin 2-3 ori pe săptămână;

- Harden (dacă nu există contraindicații);

- Evitați stresul, hipotermia;

- Mutați mai mult, intrați în sport;

- Nu permiteți unor boli, în special de natură infecțioasă, să-și urmeze cursul, astfel încât să nu devină cronici;

- Renunțați la alcool, fumat, consum de droguri;

- Nu luați necontrolat, fără sfatul unui medic, în special serii antibacteriene și antiinflamatoare.

Ce este meningita de cap?

Meningita este o formă clinică a cursului infecției meningococice în corpul uman, care este o boală infecțioasă gravă cauzată de boala meningococică cu transmiterea în aer a agentului patogen. Incidența bolii meningococice este scăzută, dar în fiecare an există cazuri de infecție în diferite țări. Copiii și tinerii sunt mai sensibili la meningococ.

Cazurile de meningită se găsesc în toate țările. Incidența este mai mare în Africa, deoarece climatul cald contribuie la răspândirea infecției. Incidența este mai mare în perioada primăvară-iarnă, care este asociată cu o slăbire a corpului uman pe fondul scăderii aportului de vitamine în acesta. Copiii, tineri și bătrâni, sunt mai susceptibili la infecții, deoarece sistemul lor imunitar este mai slab față de meningococci. Sursa infecției este doar o infecție antroponotică umană, calea de transmitere a meningococilor este în aer, sunt eliberate în mediul înconjurător cu cele mai mici picături de mucus (aerosol) când strănut și vorbește. Apoi, în momentul inhalării aerosolului de către o persoană sănătoasă, apare infecția. Din punct de vedere epidemiologic, cel mai mare pericol îl reprezintă persoanele cu infecții meningococice asimptomatice și bacterii care elimină în mod activ agentul patogen în mediul înconjurător.

Cauzele meningitei

Agentul cauzal al infecției meningococice este o bacterie meningococică aparținând genului Neisseria, care conține 2 tipuri de bacterii - meningococci și gonococi (provoacă dezvoltarea gonoreei). Meningococii sunt bacterii sferice, care în corpul uman sunt grupate în perechi și acoperite cu o capsulă subțire. Ei nu sunt stabili în mediul extern și mor rapid în afara corpului uman. Soluțiile antiseptice și fierberea le distrug instantaneu. Meningococii conțin un număr de factori de patogenitate care duc la apariția bolii în organismul uman, printre care:

• Ville mici pe suprafața celulei bacteriene - contribuie la atașarea ei (aderență) la celulele mucoasei tractului respirator superior și nazofaringe.
• Endotoxina este un complex lipopolizaharidic conținut în peretele celular al meningococilor și eliberat în timpul morții. Acesta este factorul principal al patogenității agentului cauzal al infecției meningococice, care determină o serie de efecte - o încălcare a coagulării sângelui, o scădere a tonusului vascular (scăderea presiunii arteriale sistemice), un efect sensibilizant cu dezvoltarea unei reacții alergice, o creștere a temperaturii corpului (proprietăți pirogenice). Endotoxina meningococilor este de câteva ori mai puternică decât substanța similară a altor tipuri de bacterii.
• Capsule - acoperă celulele bacteriilor, previne celulele lor de fagocitoză (devorând) din sistemul imunitar (macrofagele), are capacitatea de a suprima răspunsul imun al organismului ca răspuns la infecție.
• Enzima hialuronidază, produsă de celulele bacteriene ale meningococilor, descompune moleculele spațiului intercelular ale țesuturilor umane și promovează răspândirea infecției.

Conform prezenței anumitor antigene pe peretele celular, meningococii sunt împărțiți în mai multe grupuri serologice - A, B și C. Cel mai patogen este grupul A, care, atunci când este infectat, duce la dezvoltarea unui curs sever de infecții meningococice.

Mecanismul de dezvoltare a meningitei

Poarta de intrare pentru meningococci este mucoasa din tractul respirator superior, respectiv nazofaringe. Cu ajutorul vililor, bacteriile se atașează la celule epiteliale, ceea ce determină o activare a răspunsului imun specific nespecific. La oamenii și copiii slăbiți, meningococii depășesc cu ușurință factorii locali de protecție și pătrund în stratul submucos. În viitor, în funcție de proprietățile agentului patogen (prezența factorilor de patogenitate) și de starea corpului uman (în principal activitatea funcțională a sistemului imunitar), mecanismul dezvoltării bolii poate merge în mai multe moduri:

• Nazofaringita meningococică - bacteriile sunt localizate în stratul submucosal al nasului și faringelui, provocând reacții inflamatorii locale în el. În același timp, bacteriile sunt capturate în mod activ de macrofage, dar datorită prezenței unei capsule, acestea nu sunt distruse, ci își mențin viabilitatea.
• Meningita (meningoencefalita) - agentul patogen prin găurile osului etmoid sau perineural (prin mantalele nervilor) pătrunde în teciile creierului cu dezvoltarea inflamației purulente în ele.
• Meningococcemia - obținerea meningococului în sânge din locul localizării sale primare (nazofaringe) sau secundar (manta de creier), cu dezvoltarea intoxicației generale severe, a diseminării sindromului de coagulare intravasculară (DIC) și a eșecului multiorganic sever. O astfel de variantă a cursului mecanismului de infectare se numește generalizare a procesului și poate duce la complicații grave și chiar moarte.

În general, patogeneza infecției meningococice este determinată de proprietățile agentului patogen, de grupul serologic meningococ (grupa A duce mai des la un curs sever de patologie) și de capacitățile de protecție ale organismului infectat. La adulții cu activitate funcțională suficientă a sistemului imunitar, infecția meningococică apare mai des sub formă de nazofaringită sau bacteriocarrier. La copii și persoanele slăbite, meningita sau meningococcemia este mai frecventă.

Simptomele meningitei

Durata perioadei de incubație pentru infecția meningococică este de 5-6 zile (mai puțin de 10 zile). Manifestările bolii depind de tipul patogenetic al cursului infecției meningococice, există mai multe forme ale procesului infecțios - bacteriocarrierul și asimptomatica, nazofaringita meningococică, meningita, meningococcemia și forma combinată.

Asimptomatic și bacteriocarrier

Această formă clinică este caracterizată de prezența meningococului în corpul uman (în stratul mucus și submucos al nazofaringiului) fără manifestări clinice. Uneori, în momentul contactului cu meningococul cu cavitatea nazală și faringe, poate apărea un ușor disconfort sub formă de gâlhărie în ele, care trece independent.

Nazofaringita meningococică

Simptomele acestei forme clinice sunt caracterizate prin predominanța manifestărilor locale sub forma unui nas curbat, a secreției mucoase sau purulente din nas și gâdilirea în gât. Cu un curs mai sever de nazofaringită, se admite o creștere a temperaturii corporale de până la 38 ° C și slăbiciune generală și ușoare dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, care durează aproximativ 3 zile. În general, nazofaringita poate dura până la o săptămână, după care survine recuperarea sau trecerea la un bacteriocarrier. În cazul unei imunități slăbite a unei persoane, se dezvoltă trecerea la forme clinice mai severe.

Meningita (meningoencefalita)

Este o formă clinică severă de infecție meningococică, în care agentul patogen se răspândește prin sedimentarea acestuia pe membranele creierului și pe substanța sa (meningoencefalita). Se caracterizează prin debutul rapid al bolii cu dezvoltarea mai multor simptome principale:

• Debutul brusc al bolii cu febră până la 39-40 ° C
• Dureri de cap persistente severe din primele zile ale bolii, care este agravată de diferiți stimuli - un sunet puternic, lumină.
• Hyperesthesia - sensibilitate crescută la nivelul pielii.
• Vărsături repetate, care este rezultatul iritației centrului de vărsături al medulla oblongata.
• Simptomele de iritare a membranelor creierului (semnele meningeale) - rigiditatea mușchilor gâtului, care este determinată de rezistența lor la încercarea de a înclina capul înainte, a accentuat durerea de cap atunci când ridică și îndoaie picioarele în poziția de susținere (un simptom al tensiunii membranelor măduvei spinării).
• Tulburările conștienței, până la pierderea ei și dezvoltarea comă - se pot dezvolta rapid, în câteva zile de la debutul bolii.

În general, durata acestei forme clinice de infecție meningococică variază, în medie, aproximativ o săptămână, sub rezerva punerii în aplicare a măsurilor terapeutice active.

Formă clinică combinată

Aceasta este o variantă mai severă a cursului bolii, în care apare cel mai frecvent dezvoltarea în comun a meningitei și meningococcemiei.

meningococemie

Forma clinică, caracterizată prin introducerea meningococului în sânge, cu dezvoltarea unui curs sever de boli, se caracterizează printr-un curs tipic și atipic de meningococcemie. Un curs tipic se caracterizează prin apariția unui număr de simptome care includ:

• Debutul rapid al bolii cu temperatură ridicată a corpului, frisoane și semne severe de intoxicație generală (slăbiciune generală, lipsă de apetit, dureri musculare și articulații).
• Apariția unei dureri de cap difuze (difuze) cu vărsături ocazionale (simptome de iritare a membranelor cerebrale cu meningoccemie sunt absente).
• Creșterea ritmului cardiac, care poate fi însoțită de o scădere a tensiunii arteriale.
• Apariția erupției meningococice caracteristice pe piele - are aspectul de mici puncte întunecate de formă în formă de stea, caracterizată prin apariția primelor elemente de pe pielea suprafeței flexorilor articulațiilor și a pliurilor naturale. Acest simptom este caracteristic meningococcemiei și este un semnal pentru declanșarea intervențiilor terapeutice urgente.
• Agitația psihomotorie pe fundalul intoxicării generale a corpului poate fi uneori însoțită de apariția crizelor tonico-clonice.

Forma atipică a meningococcemiei apare fără o erupție cutanată, ceea ce complică diagnosticul acesteia. Există o formă fulminantă de meningococcemie, în care toate simptomele sale se dezvoltă foarte repede și pentru o scurtă perioadă de timp sindromul DIC se dezvoltă cu hemoragii în organele interne și șocuri toxice infecțioase, cu insuficiență poliorganică severă, o scădere progresivă a presiunii arteriale sistemice. Odată cu dezvoltarea fulminantului (fulminant), există un risc ridicat de producere a unei letale a bolii, în special la copii. Prin urmare, un eveniment foarte important este diagnosticarea precoce și tratamentul infecției meningococice.

complicații

Meningococic infecție, datorită cursului său sever, în funcție de forma clinică, poate duce la diverse complicații care pot persista într-o persoană pe tot parcursul vieții. Acestea includ:

• Șocul toxic infecțios (ITSH) și sindromul DIC - se dezvoltă ca urmare a circulației unor cantități mari de endotoxină în sânge, pot duce la sângerări în diverse organe și pot afecta activitatea lor funcțională sau chiar moartea.
• Sindromul Waterhouse-Frideriksen - insuficiență adrenală acută, care produce un număr de hormoni, este însoțită de o scădere progresivă a tensiunii arteriale.
• Infarctul miocardic - necroza stratului muscular al inimii, o astfel de complicație apare în special la vârstnici.
• Edem cerebral datorat intoxicatiei urmat de inserarea medulla oblongata in canalul spinal.
• O scădere a inteligenței este o complicație destul de frecventă, care este o consecință a meningitei transferate cu inflamație purulentă a membranelor și a substanței creierului.
• Surditate datorită afectării toxice a nervului auditiv de către endotoxinele meningococice.

În funcție de prezența sau absența unei complicații, inițierea precoce a tratamentului, infecția meningococică poate avea loc cu mai multe rezultate:

• Dacă nu este tratată, rata mortalității bolii atinge 100%.
• Recuperarea clinică completă fără dezvoltarea complicațiilor este posibilă odată cu începerea în timp util și adecvată a tratamentului infecției meningococice.
• Efectele reziduale și complicațiile sub formă de surzenie, inteligență redusă, orbire, hidrocefalie, convulsii epileptice recurente - un rezultat frecvent, care poate fi chiar și la începutul tratamentului.

Astfel de variante ale rezultatului bolii indică cursul său sever, prin urmare, pentru inițierea timpurie a terapiei, o măsură importantă este diagnosticarea în timp util.

diagnosticare

Diagnosticul specific, pe lângă identificarea simptomelor clinice caracteristice, include tehnici de laborator de cercetare care vizează identificarea agentului patogen la om:

• Este identificată bacterioscopia directă (examinarea microscopică) a frotiurilor colorate din membrana mucoasă a nazofaringianului sau lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) - bacteriile sferice grupate în perechi.
• Examinarea bacteriologică - Materialul biologic (sânge, lichidul cefalorahidian, mucusul din nazofaringe) este însămânțat pe medii nutritive speciale pentru a obține o cultură a microorganismelor care sunt apoi identificate.
• Examinarea serologică a sângelui pentru detectarea anticorpilor specifici la meningococi se efectuează în dinamică, o creștere a titrului de anticorpi indică un proces continuu de infectare în organismul uman.

Pentru a determina gradul de intoxicare, schimbări structurale în organele interne și în sistemul nervos central, se efectuează cercetări suplimentare:

• Analiza clinică a sângelui și a urinei.
• Hemogram pentru a determina mărimea încălcărilor în sistemul de coagulare a sângelui.
• Analiza clinică a lichidului cefalorahidian - o puncție (puncție) a membranelor cerebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare este efectuată pentru a lua lichidul cefalorahidian. Lichidul luat este examinat sub microscop, este posibilă identificarea directă a meningococilor, numărarea numărului de leucocite (conținutul lor ridicat indică un proces purulent), determinarea prezenței proteinei și a concentrației acesteia.
• Examinarea instrumentală (electrocardiogramă, tehnici de examinare cu ultrasunete, radiografie a plămânilor și a capului) permite identificarea și determinarea gradului de schimbări structurale în organele respective.

Aceste metode de diagnosticare sunt, de asemenea, utilizate pentru a monitoriza eficacitatea intervențiilor terapeutice.

Tratamentul meningitei

Având în vedere severitatea cursului, dezvoltarea frecventă a complicațiilor și posibilele efecte adverse ale infecției meningococice, tratamentul se efectuează numai într-un spital medical. Odată cu dezvoltarea meningitei sau meningocemiei, o persoană este transferată la unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă, unde este posibilă monitorizarea continuă a tuturor indicatorilor vitali ai funcționării sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Măsurile terapeutice pentru infecțiile meningococice includ terapia etiotropică, patogenetică și simptomatică.

Terapia etiotropică

Meningococii sunt sensibili la aproape toți agenții antibacterieni care le provoacă moartea. Pentru a le distruge, antibioticele din grupul de penicilină sau analogii semisintetici (amoxicilina) sunt cel mai adesea utilizați. Terapia cu antibiotice se efectuează cu precauție, medicamentul este utilizat într-o doză care nu provoacă moartea bacteriilor (acțiune bactericidă), dar oprește creșterea și dezvoltarea (acțiune bacteriostatică). Acest lucru se datorează faptului că, în timpul morții în masă a meningococilor din organism, se eliberează o cantitate mare de endotoxină, ceea ce poate duce la apariția șocului toxic. Durata tratamentului cu antibiotice este determinată de starea clinică a pacientului, în medie este de 10 zile, dacă este necesar sau de dezvoltarea continuă a simptomelor de infecție meningococică, utilizarea antibioticelor este continuată.

Terapia patogenetică

Scopul principal al acestui tip de terapie pentru infecțiile meningococice este detoxifierea organismului, legarea și eliminarea endotoxinelor. În acest scop, se utilizează soluții pentru administrare intravenoasă - soluție salină, Reosorbilact (este un sorbent capabil de legare a endotoxinei), glucoză. Aceste activități se desfășoară pe fondul terapiei schimbărilor funcționale ale organelor interne și ale creierului. În cazul dezvoltării edemului cerebral, deshidratarea se efectuează folosind diuretice (diuretice). Deshidratarea se efectuează cu atenție, deoarece o scădere bruscă a edemului cerebral poate duce la inserarea ulterioară a medulla oblongata în canalul spinal. Pentru normalizarea hemostazei (sistem de coagulare a sângelui), sub control de laborator (hemograma), se utilizează agenți hemostatici (agenți de coagulare a sângelui).

Tratamentul simptomatic

Acest tratament este efectuat pentru a reduce severitatea principalelor simptome ale infecției meningococice. Se utilizează medicamente antiinflamatorii, anestezice, antihistaminice (antialergice). În sine, terapia simptomatică nu duce la o îmbunătățire a stării organelor interne și a sistemului central, ci numai la îmbunătățirea bunăstării subiective a persoanei.

În funcție de forma clinică, severitatea infecției meningococice, combinația de medicamente și abordările terapeutice sunt diferite.

profilaxie

Principala metodă de prevenire a dezvoltării bolii este profilaxia nespecifică, inclusiv măsuri pentru identificarea, izolarea și tratarea pacienților. Se efectuează și salubrizarea (eliberarea organismului de la agenții patogeni) a persoanelor cu infecții meningococice asimptomatice sau purtători de bacterii. Prevenirea specifică este o vaccinare de urgență împotriva grupurilor meningococice A și C în cazul unei creșteri semnificative a incidenței sau ratei epidemiei.

Relevanța infecției meningococice nu și-a pierdut semnificația până în prezent. În ciuda utilizării tehnicilor moderne de diagnosticare, tratamentul în timp util cu antibiotice, nivelul de dezvoltare a complicațiilor și a mortalității din această infecție rămâne ridicat, în special atunci când boala este în copilărie.