Ce să faci cu encefalopatia genezei complexe?

Bolile vaselor cerebrale, care au un curs cronic, sunt denumite patologii cerebrale conform ICD. Cu toate acestea, în unele cazuri, leziunile vasculare pot fi cauzate de cauze diferite, astfel încât tratamentul unor astfel de patologii să se efectueze nu numai pe baza unui diagnostic, ci și ținând seama de toate cauzele patologiei. În acest sens, dificultatea poate fi encefalopatia discirculatorie, care nu este clasificată în nici o categorie conform ICD. Cu toate acestea, encefalopatia discirculatorie este cel mai adesea asociată cu conceptul de encefalopatie de origine complexă.
Vorbind despre această boală, este demn de remarcat faptul că cauzele bolii se află în leziunea focală sau difuză a substanței creierului. Motivele pentru apariția encefalopatiei genezei complexe pot fi diferite - aceasta este ateroscleroza vaselor cerebrale și hipertensiunea, diabetul și tulburările vertebrobasilare.

Simptomele bolii

Forma discirculatorie a bolii într-un stadiu incipient al dezvoltării sale rareori dă simptome pronunțate dacă pacientul are mecanisme compensatorii care împiedică manifestarea bolii. Cu o deteriorare semnificativă a semnelor medulla și de aderare și a altor semne patologice, simptomele bolii devin vizibile la toți pacienții. Uneori, pacienții merg la un medic despre probleme cardiovasculare și, după consultarea cu un neurolog, primesc un alt diagnostic neplăcut - encefalopatie discirculatoare într-un anumit grad. Trebuie remarcat faptul că, atunci când intervievează pacienții, neurologii primesc deja plângeri de dureri de cap constante sau intermitente, abateri psihice de diferite grade.

Simptomele patologiei pot fi împărțite în mai multe grupuri. Simptomele mnemonice ale bolii includ scăderea nivelului abilităților mentale;

În plus față de aceste simptome specifice, care apar în diferite grade de boală, encefalopatia complexă discirculatorie are alte semne clasice ale bolii care apar în timpul dezvoltării bolii. Astfel de semne includ dureri de cap severe, schimbări de dispoziție, starea de blues, lacrimă. Un pic mai târziu, pacienții încep să sufere de uitare, de concentrare lentă, de zgomot în cap și de amețeală, de tulburări spațiale, de intoxicație, de tulburări vizuale. Contactul cu pacientul devine din ce în ce mai greu - nu se poate concentra pe conversație, descrie vag problemele sale, nu poate da o evaluare a bunăstării. Practic, aceste simptome apar atunci când primul grad de dezvoltare a bolii, dar apoi situația se agravează doar.

Tulburările de mișcare sunt legate de manifestările patologiei următorului grad - pacienții nu pot merge așa cum au făcut-o înainte, își trag picioarele și se amestecă, sunt instabili la rândul lor. Odată cu evoluția bolii, ei nu se pot mișca fără ajutorul altora. Pacienții suferă de convulsii, pareze ale membrelor. În acest caz, puteți emite un handicap.

Cu gradul trei de dezvoltare a bolii se pierde controlul asupra actelor excretorii - urinare și defecare. Cu o creștere a anomaliilor neurologice, este posibil să se observe modul în care defectele vorbești devin din ce în ce mai vizibile la pacienți, având dificultăți la înghițire. Adesea, pacienții încep să râdă sau să plângă prin putere, deși împrejurimile lor nu au contribuit la acest lucru. De asemenea, pacienții suferă de intoleranță la lumină și sunet, au probleme de somn. Acest lucru contribuie la apariția temerilor, panică gratuită.

În acest sens, boala atinge gradul trei, când procesele patologice au distrus creierul atât de mult încât pacientul își pierde interesul pentru ceea ce se întâmplă, iar unii pacienți au gânduri despre sinucidere. Rețineți că implementarea unor astfel de idei suicidare inventate este deseori efectuată de către acești pacienți. Când ultimul grad al bolii este degradarea completă a individului.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul necesită o examinare atentă a atenției, a memoriei și a inteligenței. Alte studii sunt efectuate pe parcurs - imagistica prin rezonanță magnetică, examinarea cu ultrasunete a vaselor cerebrale, angiografia cu un agent de contrast, electroencefalograma și analiza sângelui. Dacă este necesar, medicului oftalmolog i se poate prescrie un studiu suplimentar. Deoarece simptomele bolii sunt similare cu alte boli, diagnosticul diferențial se face cu boala Parkinson și Alzheimer, cu alte anomalii neurodegenerative.

Tratamentul bolii

Boala răspunde bine tratamentului în primul grad, în timp ce anomaliile mai grave nu s-au dezvoltat încă și nu au provocat dizabilități. Cu ajutorul medicației, este posibil să se compenseze pentru funcțiile afectate ale creierului și să se restabilească în mare măsură starea de sănătate a pacientului. Baza în tratamentul bolii - medicamente nootropice care au un efect vasodilatator. Acestea sunt Cerebrolysin, Ceraxon, Piracetam, Encephabol. Insuficiența cognitivă este corectată de Gliatilin, Amiridin, Remanil și terapia antioxidantă este efectuată de Bilobil, Actovegin, Mexidol. Tulburările aparatului vestibular sunt tratate de Betaserk, Belloid. Acupunctura, balneoterapia si masajul sunt folosite ca masuri de reabilitare. Periodic, acești pacienți sunt plasați într-un sanatoriu.

Encefalopatia genezei complexe: toate informațiile importante despre boală

Encefalopatia este o leziune a creierului asociată cu moartea non-stop a celulelor nervoase din cauza aprovizionării inadecvate cu oxigen a organului. Un tip de patologie cu geneză complexă se caracterizează prin faptul că există puține motive sau nu există motive pentru dezvoltarea sa.

Indiferent de cauzele care stau la baza encefalopatiei, evoluția bolii trebuie tratată în mod responsabil. În esență, patologia este foarte periculoasă pentru oameni, deoarece poate provoca efecte ireversibile în țesutul cerebral cu complicațiile corespunzătoare. Citiți mai multe despre encefalopatia genezei complexe, despre dezvoltarea acesteia și despre principiile terapiei, a se vedea mai jos.

Descrierea generală și mecanismul de dezvoltare a patologiei

Encefalopatia de orice tip este o boală cea mai periculoasă a creierului care necesită terapie competentă și în timp util. Mecanismul dezvoltării sale este hipoxia, care este exprimată prin înfometarea osoasă a țesuturilor organului.

Starea hipoxică provoacă tulburări distrofice în creier, ca rezultat al morții continue a celulelor nervoase. Rezultatul encefalopatiei este dezvoltarea celor mai periculoase tulburări pentru o persoană, dintre care unele sunt incompatibile cu viața.

Geneza complexă a patologiei indică prezența a mai multe cauze ale dezvoltării sale sau imposibilitatea identificării acestora. În mod surprinzător, chiar și medicina modernă nu permite întotdeauna diagnosticarea cauzei principale a encefalopatiei. Apariția bolii este asociată cu un efect advers asupra țesutului cerebral al anumitor factori. Cel mai adesea, encefalopatia se dezvoltă datorită:

  • leziuni craniene
  • leziuni toxice ale organismului (intoxicații cu alcool, droguri etc.)
  • expunere
  • infecție anterioară cu toxine bacteriene
  • tulburări metabolice
  • probleme legate de echilibrul apă-sare
  • leziuni vasculare ale creierului
  • abuzul anumitor medicamente

Dacă există un motiv pentru dezvoltarea bolii, ea este clasificată în mod specific. De exemplu, în cazul problemelor vasculare cu creierul și hipoxia, se observă encefalopatie dyscirculatorie, în caz de otrăvire a corpului, toxică și așa mai departe.

Tipul de patologie considerat astăzi se deosebește fie prin prezența mai multor motive, fie prin imposibilitatea de a le diagnostica exact. Această caracteristică a encefalopatiei cu geneză complexă face ca tratamentul patologiei să fie extrem de dificil, deoarece trebuie să acționăm pe mai mulți factori provocatori ai hipoxiei sau să acționăm orbește, ceea ce este și mai rău. În ceea ce privește restul, acest tip de boală nu se deosebește de celelalte și prezintă un mare pericol pentru pacient.

Forme de encefalopatie

Există numeroase clasificări ale encefalopatiei în medicină. În situațiile cu geneză complexă de patologie, mai multe tipuri sunt diagnosticate deodată. Mai des decât alte forme se găsesc:

    Encefalopatia encefalică, complicată de diabet zaharat. Acestea se dezvoltă din cauza tulburărilor aterosclerotice sau hipertensive din sistemul vascular și a diabetului care le este prezentă. O astfel de encefalopatie are o genetică complexă și este sub forma unui caracter discirculator și metabolic.

Formele rămase de encefalopatie - radiații, toxice-infecțioase, induse de droguri și altele - pot, de asemenea, să formeze combinații specifice între ele. Cu toate acestea, în cazurile cu patologie genetică complexă, astfel de combinații apar rar, de aceea nu le vom examina în detaliu.

Tratamentul bolilor creierului trebuie efectuat numai cu un medic specialist și după un diagnostic cuprinzător într-o instituție medicală. Informațiile furnizate în acest articol trebuie utilizate numai în scop informativ. Nu uita de asta.

Semne ale leziunilor cerebrale

Simptomele encefalopatiei cu gene complexe sunt determinate de mai mulți factori:

  • severitatea patologiei
  • cauzele fundamentale ale dezvoltării sale
  • starea generală a pacientului și vârsta acestuia

În funcție de specificul unui caz particular, semnele de patologie pot include următoarele manifestări:

  • probleme în implementarea activității mentale (dificultate de concentrare, pierderea abilităților intelectuale etc.)
  • tulburări de memorie

Simptomele observate sunt tipice pentru encefalopatie. De regulă, apare la toți pacienții cu o asemenea boală teribilă. Uneori simptomele marcate pot fi completate:

  • membre compromise
  • probleme cu aparatul vestibular
  • atacuri de inimă și boli vasculare
  • tremurul anumitor zone ale corpului
  • paralizie locală sau generală
  • tulburări de vorbire
  • greață și vărsături
  • febră

Diagnosticarea exactă a encefalopatiei pentru simptomele prezentate nu este posibilă. Dacă apar cel puțin câteva dintre simptomele considerate, este mai bine să nu riscați și să solicitați ajutor de la profesioniști.

Este important să rețineți că diagnosticarea în timp util este cheia succesului în tratarea oricărei boli. Encefalopatia genezei complexe nu este o excepție.

Etapele bolii

Encefalopatia genezei complexe se dezvoltă întotdeauna în mai multe etape. În funcție de perioada de dezvoltare a bolii depinde de pericolul pentru pacient și de natura manifestărilor. Medicii profesioniști disting 3 etape ale encefalopatiei:

    Etapa 1 - flux moderat sau compensat. Cea mai ușoară etapă a bolii, exprimată în apariția tulburărilor minore. Adesea, în prima etapă a encefalopatiei, apar probleme ușoare de memorie, stres crescut sau depresie, iritabilitate crescută, amețeli frecvente și probleme de somn. Simptome neurologice sau alte simptome în această etapă a bolii sunt absente.

Neglijarea encefalopatiei cu o geneză complexă determină în mare măsură prognosticul terapiei sale. Tratamentul complet este posibil numai cu prima etapă a bolii. În cea de-a doua etapă, există șanse de recuperare parțială, iar la a treia etapă, șansele de salvare a pacientului sunt mici. Din păcate, encefalopatia neglijată aproape întotdeauna duce la moarte sau la coma pacientului.

Diagnostic și tratament

Terapia encefalopatiei cu geneza complexa este un adevarat puzzle pentru medici. Prezența mai multor cauze ale bolii sau absența lor completă cauzează întotdeauna probleme pentru medici. Nerespectarea unei astfel de patologii grave este inacceptabilă, deci tratamentul său este organizat în orice caz.

Pentru tratamentul competent al bolii este timpul important de examinare a persoanei. Diagnosticarea de înaltă calitate include:

  • analize ale tuturor biomaterialelor (sânge, saliva, urină etc.)
  • ECG de toate felurile
  • EEG
  • REG
  • Ecografia sternului și a capului
  • RMN și CT ale creierului

Diagnosticarea cuprinzătoare vă permite:

  1. Pentru a dezvălui faptul că în cursul encefalopatiei.
  2. Determinați cauza dezvoltării sale (nu întotdeauna, dar în aproximativ 80% din cazuri).
  3. Aranjați un curs suplimentar de terapie.

Tratamentul patologic este implementat individual pentru fiecare pacient. În funcție de caracteristicile unui anumit caz, se numește:

  • curs de droguri (aproape întotdeauna)
  • tratament chirurgical (pentru leziuni cerebrale severe)
  • adaptarea stilului de viata

Nici un medic nu poate oferi garanții pentru un remediu complet pentru encefalopatie chiar din prima etapă. După cum arată practica, lipsa încetinirii în ceea ce privește terapia și o abordare competentă a organizării acesteia vă permit să evitați complicațiile periculoase ale bolii sau chiar să vă recuperați complet din aceasta. În orice caz, patologia creierului la fiecare pacient este individuală, deci este necesar să vorbim cu medicul despre predicțiile tratamentului său.

După cum puteți vedea, encefalopatia genezei complexe este o boală destul de periculoasă, care necesită tratament de înaltă calitate și în timp util. Ignorați cursul bolii sau tratați-o cu inconsecvență inacceptabilă. Pericolul encefalopatiei este ridicat, astfel tratamentul patologiei este inevitabil și necesită implementare imediată. Sperăm că materialele prezentate au ajutat-o ​​să înțeleagă acest lucru tuturor cititorilor resursei noastre.

Encefalopatia encefalică (DEP): ce este? 1 și 2 grade ale bolii

1. Cauzele patologiei 2. Mecanismul dezvoltării bolii 3. Imaginea patomorfologică a bolii 4. Imaginea clinică a bolii 5. Diagnosticul 6. Tratamentul

AED este o boală cronică cerebrovasculară (CVD). Practic, progresia bolii se datorează epuizării cronice pe termen lung a fluxului sanguin al structurilor cerebrale. Cu toate acestea, boala poate provoca, de asemenea, schimbări în episoadele repetate de discirculare acută. Adesea, patologia vasculară cronică apare atunci când o combinație a acestor factori.

În clasificarea internațională a bolilor ICD 10 codul acestei boli lipsește. Cele mai apropiate semnificații clinice și patogenetice sunt "ateroscleroza cerebrală", "encefalopatia hipertensivă", "ischemia cerebrală (cronică)". Cu toate acestea, diagnosticul de encefalopatie discirculatorie este utilizat pe scară largă în practica clinică, din cauza confortului de înțelegere a esenței patologiei - afectarea morfo-funcțională a creierului datorită unei tulburări în circulația sângelui.

Definiția encefalopatiei discirculatorii ca unitate nosologică independentă a fost propusă în 1958 de către neurologii autohtoni G.A. Maksudov și V.M. Kogan.

Cauzele patologiei

Deteriorarea creierului ca rezultat al circulației este un proces politeologic. Insuficiența cerebrovasculară poate fi declanșată de unul sau mai mulți factori de inițiere. Cele mai importante sunt:

Diagnosticul encefalopatiei dyscirculatorii implică specificarea originii bolii. Cu toate acestea, o astfel de clasificare este considerată destul de vagă, deoarece mai frecvent sunt implicați mai mulți factori în formarea bolii. În acest caz, boala este definită ca o geneză complexă, mixtă sau combinată.

Mecanismul dezvoltării bolii

Fluxul sanguin în materia cenușie a creierului este de 50-70 mililitri per 100 grame de țesut pe minut. Pentru materia albă, această cifră este de 20-25 ml / 100g. Reducerea acestor valori cu doar 20% conduce la dezvoltarea proceselor ischemice în formarea cerebrală.

O notă specială este encefalopatia vertebrală sau spondilogenă. Apare în patologia coloanei vertebrale cervicale (traumă, osteocondroză, hernie intervertebrală, deplasare) și este cauzată de deformarea mecanică a arterelor vertebrale.

Imaginea patologică a bolii

Imaginea histologică la DEP corespunde angiopatiei, leziunii difuze și focale a țesutului cerebral. În același timp, geneza angiopatiei determină cauzele principale ale bolii (se poate distinge ateroscleroza, angiopatia hipertensivă sau patologia vasculară mixtă). Leziunile ischemice ale celulelor nervoase formează în țesutul cerebral așa-numitele cicatrici gliale care apar în timpul necrozei incomplete a neuronilor. În plus, modificările se referă la materia albă a creierului (mielină și fibrele axonale).

În procesele ischemice bruște în stadiul final al bolii, se pot produce infarcturi lacunare ale creierului. De regulă, aceste mici leziuni focale sunt localizate în structuri cerebrale profunde și pot fi localizate în zone silențioase clinic. Cu toate acestea, atacurile multiple de-a lungul timpului acționează ca o cauză a dezvoltării:

Un curs pe termen lung al bolii aproape întotdeauna înseamnă o scădere a volumului și a masei creierului datorită expansiunii progresive a spațiilor perivasculare. În același timp, coaja subțire a emisferelor cerebrale adoptă o imagine tipică, denumită "kernel de nuc uscat". Acest fenomen este considerat un semn caracteristic al dezvoltării demenței vasculare și ca factor nefavorabil pentru dezvoltarea ulterioară a bolii.

Imaginea clinică a bolii

Simptomele bolii cresc treptat în natură. Primele semne ale bolii sunt definite ca manifestări inițiale ale insuficienței cerebrovasculare. În acest stadiu, nu există schimbări obiective în sistemul nervos, dar există o serie de plângeri caracteristice. Boala progresează inițial încet, este tratată cu succes și prognosticul bolii cu inițierea timpurie a terapiei este relativ favorabil. O persoană poate trăi suficient de mult până la momentul în care statul intră în boala principală. Cu toate acestea, este dificil să se determine exact cât va dura. Aceste circumstanțe depind de severitatea fundalului și de patologia comorbidă.

Principalii clinicieni ai unității nosologice sunt împărțiți în trei grade. Cu toate acestea, în multe privințe, o astfel de clasificare implică etapele bolii, în funcție de durata procesului de discirculare.

Encefalopatia discirculatorie de 1 grad se caracterizează prin predominarea plângerilor subiective ale pacientului cu privire la:

  • dureri de cap;
  • amețeli ocazionale;
  • oboseala generală și stare generală de rău;
  • senzație de greutate în cap;
  • pierderea memoriei și confuzia;
  • tulburare de dispoziție;
  • insomnie.

La examinarea neurologică, medicul poate detecta semne ale bolii sub formă de anisoreflexie, dismetrie la efectuarea testelor de coordonare și tulburări oculomotorii ușoare. Simptomele sunt difuze, dar persistente. Cu toate acestea, astfel de fenomene nu permit diferențierea sindromului clinic de vârf. Destul de des, pacienții cu DEP de 1 grad nu merg la medic și încearcă să elimine simptomele existente pe cont propriu.

Accesul precoce la un neurolog îmbunătățește semnificativ eficacitatea tratamentului encefalopatiei dyscirculatorii.

Clasa 2 encefalopatie discirculatorie se manifestă prin agravarea plângerilor și o manifestare clară a deficitului neurologic. În acest stadiu, neurologul este capabil să izoleze un complex specific de sindrom clinic:

  • piramidal;
  • tulburări sensibile;
  • vestibular-atactică;
  • cerebeloase;
  • extrapiramidale.

Pacienții cu DEP de 2 grade se adresează adesea unui neurolog în legătură cu o creștere a numărului de plângeri. Când un handicap este identificat de către un medic, grupul de handicap este determinat.

Gradul encefalopatiei dyscirculatorii de gradul 3 se caracterizează printr-o scădere a numărului de reclamații, care se datorează în parte unei creșteri a patologiei cognitive și unei scăderi a criticii pacientului asupra stării proprii. La evaluarea stării neurologice, deficitul clinic este clar definit. Deseori sindroame neurologice brute:

  • pseudobulbar (disfagie, dizartrie, disfonie, plâns forțat și râs, reflexe patologice);
  • amyostatic (rigiditate musculară, tremor extrapiramidal, hipertonus de tip "roată dințată" a mușchilor);
  • discoordinator (o combinație de tulburări cerebeloase și vestibulare);
  • declinul cognitiv (demența);
  • paroxismale (căderi, stări paroxistice ale genezei epileptice și non-epileptice).

Astfel de simptome reduc semnificativ adaptarea familială și socială a pacientului. Pacientul nu poate să trăiască fără ajutor. Prognosticul bolii în astfel de cazuri este considerat nefavorabil.

diagnosticare

Metodele de cercetare instrumentale sunt reduse la diagnosticul bolii care constituie geneza DEP și căutarea unor modificări morfologice caracteristice. Sfera măsurilor de diagnosticare determină severitatea leziunii ischemice, simptomele clinice ale bolii și etapele procesului patologic.

Principalele metode pentru diagnosticarea tulburărilor de aprovizionare cu sânge a creierului sunt:

  • imagistica neuroimagistică (CT și RMN);
  • reaentsefalografiya;
  • echoencephalography;
  • electroencefalograf;
  • Ultrasunete Doppler a vaselor capului și gâtului;
  • coagulare;
  • analiză sanguină biochimică;
  • monitorizarea zilnică a nivelurilor ECG și tensiunii arteriale;
  • teste neuropsihologice.

RMN este metoda preferată pentru detectarea encefalopatiei discirculatorii. Comparativ cu CT, modificările caracteristice ale ischemiei cerebrale sunt mai clar vizualizate în timpul diagnosticului MR.

Pentru a clarifica nivelul fluxului sanguin cerebral, se utilizează tomografie cu perfuzie computerizată, pentru care se efectuează o injecție intravenoasă de bolus a unui agent de contrast și se efectuează scanarea la nivelurile cerute.

tratament

Tratamentul cuprinzător al encefalopatiei dyscirculatorii ar trebui să includă un efect asupra bolii, pe fundalul căruia sa dezvoltat un proces ischemic cronic și eliminarea unui deficit neurologic prin activarea fluxului sanguin cerebral și reglarea proceselor neurometabolice. Encefalopatia genezei complexe și a cazurilor avansate ale bolii sunt cele mai dificil de tratat.

Principalele medicamente care sunt incluse în standardele tratamentului cu DEP sunt:

  • medicamente antihipertensive;
  • statine;
  • anticoagulante și antitromboxanți;
  • agenți hipoglicemici;
  • antioxidanți;
  • analgezice;
  • nootropics;
  • agenți vasoactivi;
  • anticonvulsivante;
  • medicamente antiparkinsonice.

În plus, în tratamentul encefalopatiei, sunt utilizate efectiv măsuri fizioterapeutice, gimnastică terapeutică și psihoterapie.

DEP de 2 și 1 grade este tratată cel mai eficient. În aceste stadii, cu ajutorul măsurilor de remediere, progresia bolii poate fi încetinită, iar semnele sale sunt îndreptate. Starea pacienților cu stadiul 3 DEP este, practic, mai presus de curație, mai ales dacă boala este însoțită de demență dezvoltată. Terapia medicamentoasă pentru această categorie implică numai utilizarea agenților simptomatici. Iar ajutorul principal se îndreaptă spre îngrijirea și crearea condițiilor optime pentru șederea lor în societate.

Afecțiunile cerebrovasculare sunt una dintre cele mai frecvente tulburări neurologice. Perturbarea fluxului sanguin cerebral este un proces inevitabil de îmbătrânire a creierului. Cu toate acestea, în prezent, supraîncărcările psiho-emoționale și informaționale, această patologie se poate dezvolta chiar și în cazul persoanelor relativ tinere, reducându-le calitatea vieții și ducând la invaliditate prematur. Prognosticul bolii depinde de oportunitatea și adecvarea tratamentului. Este important să ne amintim că circulația cerebrală nu este o propoziție. Odată cu detectarea precoce a bolii, progresia procesului ischemic poate încetini și menține utilitatea funcțională a celulelor nervoase.

Encefalopatia creierului cu o geneză complexă

Adesea diagnosticată encefalopatie a genezei complexe are deja o imagine de 2 grade. După ce au auzit un astfel de diagnostic, oamenii încep să caute sau să-și inventeze propriul tratament pentru encefalopatie într-un ritm și o scară sporită. Dar termenul de "genetică complexă" adesea pur și simplu înseamnă o formă mixtă sau cauzele unei boli cum ar fi encefalopatia discirculatorie, care nu au fost identificate pe deplin, chiar și în gradul 2.

Pentru a prescrie un tratament, neurologul trebuie să efectueze toate testele și să colecteze o imagine completă a genezei: după aceea, va fi necesar să se elaboreze un program de tratament în complex pentru a nu dăuna niciunuia dintre diagnozele concomitente.

Un exemplu de encefalopatie complexă

În general, există mai multe forme ale acestei boli - venos, discirculator, post-traumatic și așa mai departe. Am scris despre fiecare dintre ei mai devreme într-un articol separat. Deci, orice boală se poate dezvolta până la 2-3 grade și mai mult, iar cu creșterea există noi simptome, noi disfuncții și leziuni focale se acumulează. Acesta este modul în care imaginea genezei complicate apare de la începutul etapei a doua a bolii.

De exemplu, o persoană este diagnosticată cu encefalopatie post-traumatică discirculatorie cu un sindrom asthenoneurotic existent și cu un grad moderat de insuficiență cognitivă. Aceasta este deja considerată o formă de geneză complexă, cel mai probabil, boala are 2-3 grade și este însoțită de cefalgie cronică. În acest context, apare cel de-al treilea sau cel mai înalt grad de hipertensiune arterială, stenoză, ateroscleroză, dislipidemie și chiar diabet zaharat pot fi considerate boli concomitente. Encefalopatia poate avea un efect senzorial sau vasomotor, simetrie distală și poate fi însoțită de dureri de cap constante.

Etapele de encefalopatie de natură circulatorie

Deoarece encefalopatia cu genete complicate sau mixte apare cel mai adesea pe baza unei boli cum ar fi discirculatorul 2 sau cel mai înalt grad, ia în considerare dezvoltarea sa în trei etape.

Deci, se consideră că DEP este o combinație de factori care conduc la difuzia organică a țesutului cerebral.

La rândul său, DEP sau discirculator este subdivizat în encefalopatie mixtă aterosclerotică, hipertensivă, venoasă, mixtă. Geneza aterosclerotică apare mai des și se dezvoltă rapid după 40 de ani, când tratamentul bolilor vasculare este complicat. Care sunt etapele și care sunt simptomele fiecăruia?

  1. Forma exprimată în mod media, altfel se numește compensată. Furnizarea de substanțe nutritive în anumite zone ale creierului este blocată, dar organismul încă se confruntă. Labilitatea emoțională, instabilitatea comportamentului, durerile de cap și amețelile sunt posibile. Pacientul începe de multe ori să experimenteze sindromul paranoic sau astenodepresiv mai aproape de gradul 2 al bolii. Somnul anxios, hiperexcitabilitatea și incontinența sunt posibile.
  2. Encefalopatie subcompensată sau severă. Modificările structurale încep să crească în gradul 2, simptomele existente sunt agravate, apar simptome cum ar fi tinitusul, pacientul devine lent și apatic și nu-i pasă de tratamentul său. Memoria și funcția creierului se înrăutățesc considerabil, cu gradul 2, rigiditate, tremor, o reacție falsă la reflexe, rigiditate articulară, posibile tulburări vizuale fotopsitice.
  3. Stadiul decompensat în care leziunile cerebrale devin severe și răspândite. RMN prezintă lacune - zone cu densitate scăzută a materiei albe, leziuni ventriculare, lacune perivasculare. Simptomele devin epileptice, parkinsonism, tulburări de memorie profundă, tulburări psihice sunt posibile.
În forma acută de tulburări circulatorii la gradul 2 și mai sus cu encefalopatie, o persoană poate să își piardă conștiința și poate chiar să apară și comă.

Ce este encefalopatia periculoasă a genezei complexe

Encefalopatia generalizată complexă a primit acest nume în legătură cu mai multe sau nu cauze identificate.

Conținutul

Boala afectează difuze diferite părți ale creierului. Ulterior, aceasta conduce la tulburări care se manifestă pe nivelurile psiho-emoționale și fizice. În ultimele etape duce la distrofia țesutului cerebral. Numărul celulelor nervoase scade, apar mici părți ale defecțiunilor tisulare.

simptome

Simptomele encefalopatiei pot fi multe și depind de forma bolii, dar sunt unele universale:

  • Slăbiciune în întregul corp.
  • Hum în urechi.
  • Dureri de cap.
  • Oboseala.
  • Amețeli.
  • Sharp leagăn de dispoziție, temperament fierbinte.
  • Tearfulness.
  • Probleme de auz și viziune.
După subiect

Cum să preveniți dezvoltarea encefalopatiei diabetice

  • Vera Maslova
  • Publicat 26 martie 2018 23 noiembrie 2018

La început, simptomele apar în situații stresante, cu o schimbare bruscă de vreme, o exercițiu fizic excesiv. De cele mai multe ori, o persoană se simte complet normală. Tulburările enumerate mai sus informează despre o cantitate insuficientă de sânge și necesită o examinare în timp util.

În acest stadiu, se poate detecta o creștere a tonusului muscular, a reflexelor patologice și a perturbărilor în activitatea sistemului nervos autonom.

Insuficiență mintală

Boala are, de asemenea, un impact negativ asupra activității mentale umane:

  • O tulburare de vorbire se manifestă prin pronunțarea fuzzy a anumitor cuvinte sau prin dificultatea de a le reaminti.
  • Degradarea memoriei este exprimată prin memorarea incorectă a evenimentelor curente, în timp ce bretonul își amintește perfect evenimentele de lungă durată.
  • Cu o tulburare de atenție caracteristică encefalopatiei, comutabilitatea de la o activitate la alta suferă, apare confuzia și dificultatea de a se concentra asupra unei activități.
  • Tulburările emoționale se manifestă ca iritabilitate, izbucniri de furie și agresivitate sau sub formă de apatie și depresie.

Dacă vă aflați în câteva dintre semnele encefalopatiei somatice sau psihologice enumerate, este recomandabil să consultați un medic și să fiți examinat, deoarece în stadiile ulterioare boala este mai rău de tratat și are predicții mai puțin optimiste.

etapă

Există 3 etape ale bolii.

Etapa 1. Compensat moderat

Numele în sine sugerează că creierul este capabil să facă față încălcării rezultate fără a afecta funcționarea corpului.

După subiect

Întregul adevăr despre encefalopatia venoasă

  • Arkady Evgenievich Sorokin
  • Publicat 26 martie 2018 23 noiembrie 2018

Primele semne ale bolii apar din cauza alimentării insuficiente a nutrienților cu țesutul cerebral. În prima etapă, simptomele listate se simt din când în când și nu deranjează pacientul. Un somn sensibil apare din tulburările psiho-emoționale, după care o persoană nu simte un val de putere.

În această etapă, oamenii rareori merg la medic. Durata etapei I poate ajunge la 10 ani. Dar dacă o săriți, trecerea la următorul stadiu mai dificil al bolii este inevitabilă.

Etapa 2. Subcompensate sau severe

În a doua etapă, simptomele sunt aceleași, dar frecvența și intensitatea lor interferează cu activitatea vitală normală și devine dificilă și nu întotdeauna posibilă rezolvarea acestora.

În cea de-a doua etapă, tulburările psiho-emoționale sunt deosebit de pronunțate.

Din punct de vedere fizic, mobilitatea articulațiilor suferă, tremurăturile membrelor apar și viziunea se poate deteriora. Această etapă are loc mai repede decât prima și duce în mod inevitabil la cea de-a treia.

Etapa 3. Decompensată

Dacă pacientul ignoră simptomele crescânde ale bolii și nu începe tratamentul, începe a treia etapă, ceea ce perturbă semnificativ funcționarea normală a organismului.

După subiect

Tot ce trebuie să știți despre encefalopatia hipertensivă

  • Kirill Stepanovich Lavrentiev
  • Publicat 26 martie 2018 23 noiembrie 2018

O persoană își pierde capacitatea de a se angaja pe deplin în orice activitate, există tulburări ale activității fizice.

Treptat, pacientul își pierde capacitatea de a lucra și devine invalid. IRM prezintă leziuni cerebrale semnificative. Posibile episoade de pierdere a conștiinței. Această etapă este cea mai trecătoare, are consecințe ireversibile.

formă

Au fost detectate următoarele forme de encefalopatie, în funcție de cauza originii:

Acestea sunt împărțite în congenitale (prenatale) și dobândite.

dobândite

Encefalopatia dyscirculatorie este cea mai comună formă. Starea vaselor de sânge nu permite circulației în mod normal și în timp util a oxigenului și a nutrienților către creier. Celulele creierului se confruntă cu post, iar unele dintre ele mor.

Cauzele toxice sunt otrăvirea acută sau cronică. În acest caz, substanțele chimice acționează asupra celulelor creierului și contribuie la distrugerea lor.

Forma post-traumatică apare ca urmare a leziunilor cerebrale severe.

Forma hipoxică apare din cauza foametei de oxigen a țesutului cerebral.

motive

Există mai multe motive pentru encefalopatia genezei complexe. Cea mai comună cauză este o încălcare a circulației cerebrale și, ca o consecință, o lipsă de oxigen și nutrienți în celulele creierului. Dacă fluxul sanguin afectat are o durată lungă, unii mor.

După subiect

Cum să scapi de encefalopatia discirculatorie de gradul 3

  • Vadim Kostin
  • Publicat 26 martie 2018 2 decembrie 2018

Scăderea fluxului sanguin poate apărea din cauza stilului de viață necorespunzător, a mobilității scăzute, a consumării unor cantități mari de alimente grase și dulci, a abuzului de țigări și a băuturilor alcoolice.

Există și cauze ereditare. Semnele de encefalopatie pot apărea după leziuni grave, intoxicații, înroșirea prelungită a oxigenului. Stresul și stresul fizic și mental ridicat fac ca simptomele bolii să fie mai pronunțate și să provoace dezvoltarea acesteia.

diagnosticare

Medicina moderna ofera o gama larga de metode si dispozitive tehnice pentru diagnosticul calitativ al encefalopatiei de diferite forme. Acestea pot fi:

  • Studii biochimice.
  • Tomografia computerizată.
  • O varietate de studii cu ultrasunete pentru a determina viteza fluxului sanguin în vase, cauza cheagurilor de sânge și gradul de pericol de accident vascular cerebral, starea vaselor de sânge, tonul și prezența plăcilor.
  • Metoda de rezonanță magnetică nucleară.
  • Rheoencephalography - examinează starea vaselor în toate privințele și circulația cerebrală.

Chiar și echipamentele cele mai moderne și studiile biochimice complexe nu permit diagnosticul fără a studia istoricul - antecedentele medicale, obiceiurile proaste, medicamentele luate, bolile congenitale, sarcina și posibilele leziuni în timpul nașterii.

Medicul alege metodele de diagnostic necesare, în funcție de gravitatea simptomelor, ia în considerare și contraindicațiile fiecărui pacient.

previziuni

Prognosticul encefalopatiei de gene complexe depinde de cât de rapidă progresează boala și de existența complicațiilor. Dacă tratamentul este început la timp, puteți îmbunătăți calitatea vieții și puteți mări durata acesteia. Cel mai eficient tratament este în prima etapă a bolii, doar aproximativ 10% dintre pacienți solicită ajutor medical în acest stadiu. Cu tratamentul potrivit în prima etapă, puteți restabili nutriția completă a creierului și puteți opri progresia bolii.

În a doua etapă, tratamentul este mai puțin eficient, dar vă permite să salvați starea actuală a pacientului sau să o îmbunătățiți ușor. Aici este adesea posibilă prevenirea sau întârzierea tranziției bolii la cea de-a treia etapă complexă, ceea ce duce la dizabilitatea unei persoane. Ajutorul medical de la începutul celei de-a doua etape permite obținerea unei remisiuni lungi sau complete.

În timpul tratamentului, este recomandabil ca pacientul să respecte toate prescripțiile medicului, să-și schimbe stilul de viață: să mănânce bine, să facă exerciții rezonabile, să evite stresul și încărcăturile grele, să renunțe la obiceiurile proaste.

Moartea în encefalopatie provine din complicațiile care au apărut: atac de cord, accident vascular cerebral,

Prognosticul cel mai dezamăgitor al bolii este de așteptat cu creșterea zahărului din sânge, tulburări circulatorii generale, tulburări degenerative ale țesutului cerebral.

Pacienților diagnosticați cu a doua sau a treia etapă a encefalopatiei cu gene complexe li se poate atribui primul, al doilea sau al treilea grup de dizabilități, în funcție de gravitatea bolii și de complicațiile existente.

tratament

Cele mai bune rezultate sunt obținute utilizând o abordare integrată a eliminării bolii. Aceasta este:

  • Tratamentul medicamentos.
  • Exerciții terapeutice.
  • Proceduri de fizioterapie.
  • Mențineți un stil de viață sănătos.

Cu tratament medicamentos care utilizează medicamente care ajută la restabilirea tensiunii arteriale normale. Numit în cazurile în care una dintre cauzele encefalopatiei de gene complexe este hipertensiunea.

Dacă circulația sanguină este afectată datorită blocării vaselor de sânge, sunt prescrise medicamente pentru tratamentul aterosclerozei.

Neuroprotectorii sunt utilizați pentru a restabili circulația cerebrală normală.

Există cazuri în care medicamentele nu sunt capabile să facă față problemelor vasculare, atunci pacientul are nevoie de o operație chirurgicală urgentă.

Pentru tratamentul complex al encefalopatiei, se utilizează proceduri de fizioterapie:

  • Terapia galvanică, care ameliorează spasmele musculare și vasculare, dilată capilarele, stimulează circulația sângelui. Procedura este că gâtul și umerii pacientului sunt expuși la un curent slab.
  • O varietate de băi, dilatarea vaselor de sânge, îmbunătățesc fluxul sanguin, reducând severitatea manifestărilor neurologice.
  • Terapia UHF, care îmbunătățește starea și performanța țesutului nervos, contribuie la creșterea oxigenului din sânge.
  • Terapie cu laser. Infraroșu radiații, atunci când este expus la coloanei vertebrale coloanei vertebrale diluează sânge, creșterea volumului său.
  • Diferite tipuri de masaj.

alimente

Când encefalopatia ar trebui să acorde prioritate produselor care reduc nivelul toxinelor, purificând și îmbogățind sângele. Atunci când se utilizează produse cu o astfel de acțiune, pacienții simt o creștere a energiei, o dispoziție îmbunătățită, apare o atitudine pozitivă pentru tratament și recuperare.

Se recomandă cu o pauză de 3 până la 3,5 ore în porții mici, până la 250 de grame. Limitarea cantității de alimente vă ajută să evitați auto-otrăvirea corpului.

50% din dietă ar trebui să constea din alimente vegetale crude, fierte sau fierte. Alimentele prajite trebuie evitate. O mare varietate de fructe și legume, în special cele care conțin vitamina C, vor fi ajutoare excelente în lupta împotriva bolii.

Acestea sunt mere, roșii, ardei dulci, diferite tipuri de varză, citrice, etc. Asigurați-vă că folosiți verdețuri de orice fel. O varietate de uleiuri vegetale îmbunătățește elasticitatea vaselor de sânge.

Utilizarea produselor proteice cu encefalopatie este recomandată să se reducă la minimum. Acestea cresc nivelul de amoniac din sânge și au un efect toxic asupra celulelor creierului.

De asemenea, se recomandă eliminarea sau reducerea cantității de alimente dulci, sărate și grase.

După efectuarea studiilor biochimice, medicul poate oferi recomandări suplimentare privind nutriția pe baza rezultatelor disponibile.

Ultima masă ar trebui să fie de 3-3,5 ore înainte de culcare.

Apa este mai bine să utilizați cel puțin 1,5 - 2 litri, în funcție de timpul anului. Ajută la curățarea sângelui și a vaselor de sânge, îndepărtează colesterolul.

Terapie fizică

Exercițiile fizice cu encefalopatie măresc tonul întregului corp, promovează furnizarea de oxigen și nutrienți către țesuturile creierului, susțin și îmbunătățesc funcțiile motrice, reglează procesele de inhibare și stimulare a creierului.

Exercițiile cele mai potrivite pentru encefalopatie: mersul în parc, sport sau mersul nordic, înot, dans.

Asigurați-vă că includeți în exercițiile complexe de respirație care elimină complet sau parțial înfometarea de oxigen.

Pentru a menține activitatea creierului, sunt recomandate nu numai sarcini fizice, ci și mintale. Pentru acest lucru se potrivesc diverse jocuri de bord, dame, șah, cărți.

Pentru prevenirea encefalopatiei de gene complexe, este important să se joace sport, să se mănânce alimente sănătoase, să se evite obiceiurile proaste ale rănilor și intoxicațiilor.

Ce este encefalopatia dyscirculatorie de origine mixtă?

Pacienții sunt interesați de ce este o encefalopatie discirculatorie genetică mixtă. Creierul este cel mai important organ al ființei umane, pentru că fără a intra în impulsurile nervoase în ea, nici o singură celulă a corpului uman nu va funcționa. Un număr semnificativ de boli are o natură psihosomatică, fie hipertensiune, psoriazis, fie boală ulceroasă.

Descrierea patologiei

DEP - ce este? Ca urmare a eșecului circulației sanguine în creier, se produce o încălcare a activității sale - encefalopatia. Cauza dezvoltării acestei boli nu este inflamație sau infecție. Encefalopatia encefalică este o leziune vasculară care se poate dezvolta atât independent cât și împreună cu alte patologii, având forma genezei mixte.

Boala afectează țesutul nervos al creierului, ceea ce duce la încălcarea funcțiilor sale. Encefalopatia genezei complexe este rezultatul oricărei boli suferite. Poate nu numai să fie dobândite, ci și patologii congenitale.

Se întâmplă adesea că mai mulți factori afectează simultan activitatea creierului. O situație similară cauzează întotdeauna dificultăți pentru medicii de a face un diagnostic corect, iar boala este denumită encefalopatie a genezei complexe.

Este necesar să se cunoască motivele pentru care boala poate afecta țesutul cerebral, atât independent, cât și împotriva altor patologii:

  • leziuni craniene severe (encefalopatie după leziune);
  • încălcarea circulației cerebrale (encefalopatia vaselor genetice);
  • hipertensiune arterială - creșterea tensiunii arteriale (encefalopatie discirculatorie);
  • alcoolism (encefalopatie alcoolică);
  • intoxicarea organismului cu metale grele, otrăvuri și substanțe chimice, medicamente (encefalopatie toxică);
  • afectarea parenchimului hepatic (hepatică sau bilirubină, encefalopatie);
  • disfuncție renală (encefalopatie uremică);
  • expunerea la radiații (encefalopatia radiologică);
  • afectarea creierului în uter (encefalopatia perinatală);
  • modificări vasculare cerebrale;
  • tulburări endocrine - diabet zaharat (encefalopatie diabetică).

Pentru a afla adevărul despre cauza leziunilor cerebrale și a face un diagnostic corect, un istoric de susținere detaliat al istoriei medicale a pacientului joacă un rol uriaș de sprijin. Și aveți nevoie de informații despre bolile suferite de o persoană pentru o viață. Acest lucru va ajuta la efectuarea examinării corecte și va prescrie tratamentul adecvat.

Cum este patologia genezei mixte

Care sunt simptomele bolii? În cazul encefalopatiei genetice mixte, simptomele bolii depind de câți factori influențează țesutul nervos. Durata bolilor contează, de asemenea, în ce stadiu de dezvoltare se află la momentul studiului.

Unul dintre semnele clare ale patologiei sunt tulburările mintale. Ele se pot manifesta ca încălcări ale intelectului și ale memoriei. O astfel de persoană este foarte dificil să se concentreze pe o singură sarcină. El nu are capacitatea de a gândi logic. Suferință și performanță. Pacientul nu reușește să adoarmă noaptea, deși în timpul zilei tinde să doarmă. O persoană devine extrem de iritabilă, suferă de durere și zgomot în cap. Din punct de vedere emoțional, astfel de oameni sunt instabili.

Dacă timpul nu acordă atenție simptomelor, va duce la anomalii mentale pronunțate: demența, deficiențele de coordonare a mișcărilor și sistemul autonom.

Aceste simptome pot apărea împreună cu boli precum diabetul, bolile cardiovasculare, creșterea constantă a tensiunii arteriale, dependența de alcool, tulburările cronice ale ficatului și rinichilor.

Cum se dezvoltă patologia genezei complexe?

Cum se dezvoltă encefalopatia genezei complexe? Prima etapă a bolii se numește compensată. O persoană are tulburări mintale ușoare, uneori se observă uitare. Din când în când, durerile de cap se simt. Schimbările emoționale sunt exprimate ca iritabilitate și schimbări de dispoziție. Dacă luați tratament în stadiul inițial al manifestării bolii, atunci este destul de realist să o eliminați.

În a doua etapă (subcompensată), toate simptomele enumerate se intensifică și progresează. Durerile de cap apar din ce în ce mai mult, zgomot constant în urechi. Persoana devine extrem de sensibilă. În contextul stresului constant și al depresiei, el vrea să plângă. Este posibil să îi ajuți pe acești oameni numai prin îmbunătățirea calității vieții, dar este mult mai dificil să se vindece sau să se oprească boala în acest stadiu.

Și ultima etapă sau stadiu al bolii sunt semne de patologie pe care o persoană nu le poate ascunde deja. Aceasta este etapa de decompensare. O persoană suferă de demență pronunțată, simptome de boală Parkinson, tulburări mintale. Astfel de oameni apar în atrofia cortexului cerebral. Vindecați bolnavul, medicina, din păcate nu poate.

Este important să solicitați asistență specialiștilor în timp și să începeți un tratament adecvat pentru a asigura o existență de înaltă calitate, deoarece nu se poate restabili leziunile cerebrale.

Cum se stabilește diagnosticul corect? Pentru a nu fi confundat cu un verdict, este colectat un istoric detaliat al pacientului. Ascultați plângerile pacientului. Este obligatoriu ca o persoană să fie examinată de un neurolog și de un psihiatru.

Pentru a identifica bolile organelor interne, examinați starea sângelui și a urinei. Testele de laborator ajută la stabilirea unui număr de patologii care ar fi putut provoca dezvoltarea encefalopatiei. Sub mijloacele de cercetare se determină nivelul colesterolului, zahărul, verificarea compoziției chimice a sângelui. Uneori efectuați și examen toxicologic.

  1. Imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică se bazează pe o raze X detaliate (stratificate) și obținând imagini de înaltă calitate. Metoda oferă medicului informații complete despre starea creierului.
  2. Electroencefalograf. Metoda de obținere a informațiilor despre activitatea unui organ care utilizează biocurenții creierului
  3. Rheoencephalography. Vă permite să aflați mai multe despre starea vaselor cerebrale: elasticitatea, tonul. Prin pulsatie primiti informatii despre cantitatea de sange.
  4. Ecografia și dopplerul vaselor gâtului și capului. Cu ajutorul unui program informatic special și a unui senzor, puteți obține informații despre starea structurală a vaselor, fluxul de sânge în ele, determinarea dimensiunii și diametrului. Vedeți blocajele, dacă există. Aceasta înseamnă că sonografia Doppler face posibilă examinarea vaselor prin intermediul unei imagini color.
  5. Angiografie. Acesta este un raze X a venelor, arterelor, ganglionilor limfatici, ceea ce face posibilă observarea blocajului vaselor, îngustarea acestora sau, dimpotrivă, extinderea. O tumoare cerebrală, hematom sau hemoragie poate fi, de asemenea, luată în considerare la raze X.

Cum să ajuți navele în prezența patologiei

Tratamentul vizează descoperirea cauzei bolii, determinarea gravității acesteia, căutarea comorbidităților. Pe baza acestora, se selectează tacticile de tratament.

Punctul principal pe care se pune accentul pe terapie este corecția stilului de viață al pacientului. Acesta este probabil cel mai important lucru în tratamentul encefalopatiei. Deoarece boala afectează navele, ele trebuie protejate.

Toate recomandările care sunt prezentate mai jos se bazează pe următoarele:

  1. Pentru a ajuta navele, trebuie să încercați să pierdeți kilogramele în plus.
  2. Ar trebui să vă revizuiți dieta obișnuită și să eliminați din ea toate produsele dăunătoare.
  3. Limitați consumul alimentelor sărate.
  4. Mutați mai mult. Activitatea motrică îmbunătățește fluxul sanguin în vase.
  5. Opriți fumatul și alcoolul.

Ce medicamente sunt folosite în tratamentul encefalopatiei? În funcție de patologia revelată, se utilizează următoarele preparate:

  • normalizarea tensiunii arteriale;
  • scăderea colesterolului în sânge;
  • diuretice;
  • vasodilatatoare;
  • îmbunătățirea proceselor metabolice din organism;
  • vitamine din grupa B.

Tratamentul chirurgical este aplicat? Intervenția chirurgicală este posibilă dacă vasele care asigură fluxul sanguin către creier sunt îngustate sau afectate de plachete aterosclerotice. Apoi, este posibil să se efectueze stenirovascular și să se restabilească fluxul de sânge. În alte cazuri, chirurgia este considerată inutilă.

Cum să facem față bolii fără droguri? Pentru a vă ajuta pe dumneavoastră și pe corpul dumneavoastră, o persoană trebuie să-și asume sănătatea și să realizeze complexitatea situației.

Este util să folosiți procedurile pe care fizioterapeutul le va alege: să fie ca terapia fizică, să se supună sesiunilor de terapie manuală, să facă un curs de masaj terapeutic, să se înnotă. În multe privințe, rezultatul tratamentului encefalopatiei depinde de pacient și de dorința lui de a se recupera rapid.

Iti Place Despre Epilepsie