7 principalele cauze ale hipertensiunii arteriale și modul de eliminare a acestora

De ce crește tensiunea arterială și care sunt principalele cauze ale hipertensiunii ar trebui acordată o atenție deosebită?

Cauzele hipertensiunii arteriale sunt o combinație de factori care afectează negativ funcționarea sistemului nervos central. Ca rezultat al încălcărilor, apare un eșec în interacțiunea depresorului și a sistemelor de presiune ale corpului. La femei, tensiunea arterială crește adesea din cauza excitării, la bărbați din efort fizic. Persoanele în vârstă au mai multe șanse de a avea așa-numita hipertensiune nocturnă.

Apariția hipertensiunii

Cauzele hipertensiunii la femei

De ce este o presiune crescută la bărbați

Sistemul depresor este responsabil pentru scăderea tensiunii arteriale (BP). Terminațiile nervoase, hormonii și substanțele speciale care o scad din ea, părăsesc aorta. Sistemul de presare este responsabil de creșterea presiunii. Sângele, care se mișcă prin vase, se întâlnește cu rezistență.

Ambele sisteme interacționează și funcționează fără probleme. Acestea controlează tensiunea arterială normală, elimină excesul de lichid și sarea din organism. De exemplu, atunci când o persoană este îngrijorată, tensiunea arterială începe să crească. După ce se relaxează și calmează presiunea și sistemele de depresor restabilește starea normală.

Eșecul ambelor sisteme este cauza principală a hipertensiunii.

Tabel: factori clinici pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale

Despre dezvoltarea bolii afectează ereditatea. Dacă unul dintre părinți a suferit de hipertensiune arterială, copilul este în pericol. De la vârsta de 25 de ani, el poate avea simptome de tensiune arterială crescută. Dar nu dispera! Știind despre riscul existent, trebuie să respectați măsurile preventive și să mențineți un stil de viață adecvat, reducând la minim evoluția bolii.

Boala renala este considerata unul dintre principalii factori in dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Eșecul glandelor suprarenale și rinichilor duce întotdeauna la o creștere a tensiunii arteriale. Prezența bolilor cronice ale venelor și a vaselor de sânge poate determina simptome ale bolii.

7 cauze ale hipertensiunii arteriale pentru a fi evitate

Factorii secundari care determină o creștere a tensiunii arteriale:

1. Excitare, frică, anxietate și tulburări nervoase. Este important să găsiți puterea de a examina toate problemele cu optimism, fără a vă îngrijora prea mult și nu vă îngrijorați. Dacă nu este posibilă rezolvarea motivelor psihologice, psihologul va ajuta. Dacă o persoană este capabilă să-și controleze emoțiile, atunci nu se teme de salturile de tensiune arterială și de bolile cardiovasculare.
2. Somn și odihnă. Dacă o persoană se odihnește puțin și nu primește suficient somn, atunci o funcționare defectuoasă a sistemului nervos central și a creierului este o chestiune de timp! Este necesară alternarea muncii și a odihnei, pentru a evita oboseala și suprasolicitarea. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele ale căror activități necesită o mulțime de gândire și analiză.
3. Alcoolul. În timpul băutului, tensiunea arterială alcoolică nu se schimbă prea mult, dar cu o mahmureală organismul o poate crește foarte mult.
   Inițial, acestea sunt cazuri izolate, apoi permanente. Și în viitor, tensiunea arterială va crește, chiar dacă o persoană nu a băut alcool pentru mult timp.
4. Fumatul este o altă cauză a hipertensiunii. Nicotina distruge vasele de sange, ceea ce inseamna ca sangele va incepe sa curga, intalnind cu rezistenta constanta. Insuficiența circulației sanguine este o cale directă pentru creșterea tensiunii arteriale.
5. Obezitatea și un stil de viață sedentar. Acești factori conduc rapid la dezvoltarea bolii. Potrivit statisticilor, 75% dintre pacienții hipertensivi sunt supraponderali, iar 50% lucrează în birou, deplasându-se puțin în timpul zilei. Pentru a preveni hipertensiunea arterială, trebuie să conduceți un stil de viață activ! Dacă nu funcționează în timpul zilei, atunci este mai bine să jucați sporturi sau să faceți exerciții în dimineața și în seara, la sfârșit de săptămână. Refuzați gustări și treceți la 5 mese pe zi în porții mici.
6. Administrarea sării. Dacă o persoană consumă mai mult de 5 grame de sare pe zi, rinichii nu au timp să îndepărteze lichidul din organism. Aceasta duce la creșterea volumului sanguin în vase și la creșterea tensiunii arteriale.
7. Vârsta. O persoană mai în vârstă, funcțiile tuturor sistemelor corporale funcționează mai rău. Terapeuții susțin că hipertensiunea arterială este mai preocupată de persoanele în vârstă, primele simptome care se manifestă de la vârsta de 40 de ani.
   

În ultimii ani, doctorii au început să sune alarma. Boala a devenit diagnosticată la tineri de la vârsta de 20 de ani!

Patologia hipertensivă este o boală care este mai ușor de prevenit decât de a trata restul vieții! Dacă o persoană elimină cauzele importante ale hipertensiunii arteriale: alcool, fumat, sare, dietă nesănătoasă, stres, suprasolicitare, atunci în 80% din cazuri acest lucru este suficient pentru o viață sănătoasă fără tensiune arterială crescută.

Simptomele hipertensiunii

Boala are simptome severe, astfel încât să nu pierdeți această condiție. Dacă vă aflați cel puțin unele dintre simptomele din listă, trebuie să contactați imediat un medic.

Semne de presiune inalta:

• durere de cap severă;
• sângerare din nas;
• slăbiciunea generală a corpului;
• tinitus;
• greață;
• amețeli;
• oboseală.

Nu neapărat prezența tuturor simptomelor celor de mai sus, la unii pacienți această condiție se poate manifesta destul de slab. Intensitatea manifestării depinde de vârstă, sarcină și alți factori.

Tratamentul și prevenirea

Cum de a elimina cauzele medicului va spune! Nu este necesar să se amâne tratamentul, deoarece hipertensiunea arterială duce adesea la moarte din cauza accidentului vascular cerebral.

Dacă este diagnosticat, este necesar să luați comprimatele strict conform schemei. Dacă presiunea crește foarte rar, atunci ar trebui să vă schimbați dieta. Interzis salate și condimente picante. Este mai bine să eliminați complet ceaiul puternic, cafeaua și alcoolul.

Pentru prevenirea hipertensiunii, absolut toată lumea este recomandată să facă gimnastică dimineața, astfel încât sângele să nu stagneze în vase.

La domiciliu, puteți aplica metodele de medicină alternativă. Acest decoct și tinctura de plante medicinale, precum și utilizarea de lipitori.

Autorul articolului este Svetlana Ivanova Ivanova, medic generalist

Afecțiuni cardiace hipertensive. Hipertensiunea, cauzele bolii, diagnosticul modern, tratamentul eficient.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

În prezent, hipertensiunea arterială este cea mai frecventă boală a sistemului cardiovascular. Din nefericire, se poate observa că această boală este o cauză comună a complicațiilor cum ar fi: infarct miocardic, accident vascular cerebral, afecțiuni renale, pierderea vederii. În unele cazuri, complicațiile hipertensiunii arteriale pot duce la dizabilități permanente (invaliditate) și chiar la deces. Recent, este evidentă o creștere a numărului de persoane care suferă de această boală, însă se îmbunătățesc metodele de tratament medical.

Abordarea tratamentului acestei boli ar trebui să fie cuprinzătoare, medicamentele putând reduce probabilitatea de complicații. Este posibil să se vindece această boală doar prin schimbarea stilului tău de viață, normalizarea fondului psiho-emoțional, organizarea unei dietă normală, a muncii și a odihnei.

Tensiunea arterială, ce este?

Pentru a înțelege cauzele hipertensiunii arteriale, este necesar să avem o idee generală despre cum funcționează sistemul cardiovascular. În mod convențional, acesta poate fi împărțit în două departamente interconectate: inima și sângele. Inima joacă rolul unei pompe care menține un flux constant de sânge prin vasele corpului. Activitatea inimii este determinată de mulți factori: nivelul activității fizice, fundalul psiho-emoțional, nivelul hormonilor din sânge, volumul sângelui circulant și capacitatea patului vascular. Patoul vascular este un sistem de canale ramificate prin care sângele curge de la inimă la organe și țesuturi din corp și prin care sângele revine la inimă. Patul vascular are capacitatea de a-și schimba volumul. Această abilitate se datorează prezenței în pereți a arterelor (cel mai mic vas) a țesutului muscular. Odată cu reducerea țesutului muscular vascular, lumenul vasului se îngustează, datorită acestei capacități în organism, există posibilitatea redirecționării fluxului sanguin, în funcție de necesitățile unui organ. Reglarea tonusului vascular este efectuată de sistemele nervoase și hormonale.

De exemplu, dacă faceți o dimineață dimineața, arteriolele furnizează mușchii părților de lucru ale corpului (în special picioarele) să se extindă. În același timp, în timpul sportului, arteriolele tractului digestiv sunt îngustate, datorită acestui mecanism, fluxul sanguin este optimizat.

Diagnosticul tensiunii arteriale crescute, presiunii sistolice și diastolice.

Presiunea sistolică

Presiunea diastolică

Examinarea fondului

ECG (electrocardiografie)

Teste de funcționare a rinichilor

Studii hormonale

În scopul diagnosticării sau eliminării factorului hormonal ca cauză a hipertensiunii arteriale, este necesară efectuarea unui test de sânge biochimic pentru unii hormoni. Primii vor fi interesați de astfel de hormoni ca: aldosteron, adrenalină, hormoni tiroidieni.

Cauzele hipertensiunii arteriale, hipertensiunii esențiale, hipertensiunii asociate bolii renale, asociate cu tulburări hormonale.

Boala renală

Supraviețuirea și hipertensiunea arterială

În unele cazuri, cauza hipertensiunii arteriale este o încălcare a sintezei glandelor suprarenale de hormoni speciali (mineralocorticoizi). Acești hormoni afectează funcționarea părții de filtrare a rinichiului. Cu o creștere a aldosteronului, rinichii încearcă să rețină sarea, ceea ce duce la o creștere a volumului circulant al sângelui. De asemenea, aldosteronul contribuie la îngustarea arteriolelor. Aceste două mecanisme conduc la o creștere a tensiunii arteriale.

feocromocitom
Această tumoare benignă a medulei suprarenale conduce la o creștere accentuată a nivelurilor de adrenalină din sânge. Această patologie conduce la o îngustare a arteriolelor și la o creștere a tensiunii arteriale.

Toxicoza târzie în timpul sarcinii, ca cauză a hipertensiunii

Complicațiile hipertensiunii arteriale, infarctului miocardic, accident vascular cerebral, vedere încețoșată.

Infarctul miocardic

insultă

Pierderea vederii la hipertensiune.

Tratamentul hipertensiunii arteriale, utilizarea de medicamente diuretice, blocante ale factorului de conversie a angiotensinei (ACE), antagoniști ai receptorilor de angiotensină, blocanți ai canalelor de calciu, beta-blocante.

În prezent, industria farmaceutică produce o varietate de medicamente antihipertensive din diverse grupuri și diferite mecanisme de acțiune. Din acest motiv, a fost posibilă reducerea semnificativă a incidenței complicațiilor hipertensiunii. Cu toate acestea, boala în sine nu poate fi vindecată prin medicamente. Pentru a face acest lucru, este necesară schimbarea completă a regimului zilnic, reducerea stresului psiho-emoțional, conducerea unui stil de viață rațional și practicarea activităților sportive zilnice. Toate aceste recomandări, de regulă, sunt complet respinse de pacient și nu sunt respectate în cele mai multe cazuri - de aici rezultă statisticile dezamăgitoare ale incidenței și numărul de complicații.

Cu toate acestea, ne îndreptăm atenția asupra grupului de medicamente care reduc tensiunea arterială. Dar, înainte de a descrie medicamentele, ar trebui să ne gândim la noi cum să reducem presiunea într-un sistem hidrodinamic închis?

Pentru a face acest lucru, puteți reduce volumul de lichid care circulă în sistem (sânge) sau poate crește volumul capacității sistemului însuși (circulator) sau poate reduce activitatea funcției de pompare a inimii. Putem reduce volumul de sânge circulant cu ajutorul unei diete fără sare, cu ajutorul unor medicamente diuretice speciale. Este posibil să crească capacitatea patului vascular cu ajutorul medicamentelor care acționează asupra receptorilor vaselor și să conducă la relaxarea țesutului muscular al vaselor, crescând volumul spațiului intravascular.

Tratamentul hipertensiunii arteriale cu medicamente diuretice.

După cum sa menționat deja mai sus, o scădere a tensiunii arteriale poate fi realizată prin reducerea volumului sângelui circulant, iar diureticele sunt utilizate în acest scop. Cele mai frecvent utilizate diuretice sunt: ​​Ezidriks (hidroclorotiazidă), Lasix (furosemid), Bumex (bumetanid), DeMadex (torasemidă), Zaroxolin (metolazonă), Aldactone (spironolactonă).

Pentru ca tratamentul medicamentelor diuretice să fie în siguranță pentru pacient, este necesar să se respecte următoarele reguli:

• Urmăriți strict schema de utilizare a medicamentului, care a fost numită de medicul curant. Dacă în timpul tratamentului li s-au dat recomandări dietetice sau medicamente prescrise care reglează echilibrul electrolitic, respectarea acestor cerințe este obligatorie.
• Înainte de numirea diureticelor, se recomandă să se determine nivelul electroliților din sânge și să se efectueze în mod regulat această analiză la fiecare vizită la medicul dumneavoastră.
• Dacă ați observat cel puțin unul dintre următoarele reacții adverse ale diuretinelor, solicitați imediat sfatul personal de la medicul dumneavoastră.
• Nu utilizați medicamente suplimentare în timpul tratamentului cu diuretice, fără a vă informa medicul despre aceasta.
• Este necesară în mod regulat diagnosticarea stării rinichilor (analiză generală și biochimică a urinei și a sângelui).

Reacții adverse posibile ale diureticelor

1. Tulburare de ritm cardiac - această complicație teribilă necesită un apel urgent pentru ajutor de la un medic. De regulă, este asociată cu o schimbare a echilibrului electrolitic și poate duce la stop cardiac.
2. Frecvența urinării - efectul natural al unui medicament diuretic este acela că se formează un volum mai mare de urină, ceea ce duce la o umplere mai rapidă a vezicii urinare. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că urinarea dureroasă și frecventă, urinarea pe porțiuni mici reprezintă un semn al inflamației tractului urinar, care necesită consultarea personală a unui medic specialist.
3. Dezechilibrul electrolitic - acest simptom de laborator este determinat de ionograme de sânge. Dacă este dezvăluit, este necesar să solicitați sfatul personal de la medicul dumneavoastră pentru a schimba regimul de tratament.
4. Oboseală, astenie (slăbiciune musculară) și crampe ocazionale la nivelul brațelor și picioarelor - dacă aceste simptome cresc, atunci ar trebui să solicitați sfatul personal de la medicul dumneavoastră.
5. Amețeli - poate fi cauzată de scăderea excesivă a tensiunii arteriale, a dezechilibrului electrolitic, precum și de deshidratare. În acest caz, este necesară consultarea personală a medicului dumneavoastră.
6. Deshidratarea corpului - însoțită de un sentiment de sete dureroasă, scăderea excreției urinei zilnice, amețeli, în unele cazuri chiar pierderea conștienței. În acest caz, trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente diuretice și să căutați oa doua consultare cu medicul dumneavoastră.

Pot femeile gravide să ia diuretice?
În timpul sarcinii, utilizarea medicamentelor diuretice este posibilă numai prin prescrierea unui ginecolog. Administrarea automată a medicamentului fără cunoștința medicului ginecolog este interzisă.

Este posibil să luați diuretice în timp ce alăptați?
Majoritatea diureticelor penetrează laptele matern, deoarece administrarea acestor medicamente în timpul alăptării afectează în mod negativ starea copilului. Numai medicul pediatru poate determina posibilitatea utilizării medicamentelor diuretice.

Pot să iau medicamente diuretice pentru copii?
Utilizarea prelungită a medicamentelor diuretice necesită monitorizarea atentă a compoziției ionice a sângelui copilului. Prin urmare, sunt necesare teste sanguine regulate pentru electroliți (ionograme).

Tratamentul cu medicamente care afectează tonusul vascular
Toate medicamentele utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale cu un mecanism vascular de acțiune pot fi împărțite în blocanți ai factorilor de conversie ai factorului de conversie a angiotensinei (ACE) și ai antagoniștilor receptorilor de angiotensină - mecanismul de acțiune al acestor medicamente este similar. Un alt grup mare de medicamente este beta-blocantele. În principiu, blocanții canalelor de calciu au un mecanism diferit de relaxare a țesutului muscular.

Blocante ale factorului de conversie a angiotensinei (ACE)

Antagoniști ai receptorilor angiotensinei

Acest grup de medicamente are un efect similar în medicamentele ACE - blocând acțiunea angiotensinei, deși acest medicament apare la nivelul unui receptor specific pentru celulele musculare ale vasului. Prin blocarea receptorului pentru angiotensină, acest medicament împiedică atașarea hormonului la receptor și reduce efectul său vasotonizant, conducând la o creștere a volumului patului vascular.

Cele mai frecvent utilizate medicamente:

• Cozaar (Losartan)
• Diovan (valsartan)
• Aprovel (Irbesartan)

Beta-blocante

O influență mai mare asupra activității inimii. Reducerea frecvenței și a intensității contracțiilor cardiace, medicamente din acest grup farmacologic reduc volumul mic de sânge pompat de inimă. În consecință, presiunea în rețeaua vasculară scade. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pe scară largă pentru combinarea hipertensiunii și anginei, cu o combinație de aritmii cardiace și hipertensiune arterială.

Cele mai frecvent utilizate medicamente din grupul beta-blocantelor:

• Tenormină (atenolol)
• Carlon (Betaxolol)
• Zebeta (bisoprolol)
• Koreg (carvedilol)

Drogurile din acest grup au o serie de efecte secundare destul de pronunțate:

• amețeală
• Scăderea libidoului și a activității sexuale
• Somn tulburare
• Oboseala cronică și performanța scăzută
• Simțind mâini și picioare reci, frigul
• Bataie inima încet
• Puffiness în genunchi, picioare
• Edem pulmonar cu dezvoltarea insuficienței cardiace acute
• Dificultăți de respirație
• În unele cazuri, depresie

Blocante ale canalelor de calciu

Preparatele din acest grup, care acționează asupra canalelor prin care se schimbă calciul între celulă și mediul extern, conduc la relaxare vasculară. Ca urmare a relaxării țesutului muscular al vaselor, volumul patului vascular crește, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale.

Reprezentanți ai blocantelor de canale de calciu:

• Norvask (amplodipină)
• Plendil (felodipină)
• Cardin (nicardipină)
• Adalat (nifedipină)
• Cardizem, Dilacor, Tiazac, (diltiazem)
• Isoptin, Calan, Verelan, (verapamil)

Care sunt posibilele efecte secundare când consumați grupuri de droguri?

• Amețeli - asociate cu scăderea bruscă a tensiunii arteriale și redistribuirea fluxului sanguin.
• Tensiunea arterială scăzută - cu un regim de tratament insuficient selectat și cu doza de medicament poate dezvolta acest simptom.
• Probleme cu ritmul inimii - pot apărea în unele cazuri la pacienții care au tendința de a încetini ritmul cardiac, căile de blocaj ale vederii.
• Gură uscată
• Umflarea în genunchi, picioare, picioare.
• durere de cap
• greață
• Astenie - scăderea performanței, somnolență. De regulă, aceste simptome însoțesc stadiul inițial al consumului de droguri, apoi dispar pe cont propriu.
• Erupții cutanate
• Constipația sau diareea - acționând asupra țesutului muscular neted al medicamentului, acționează împreună cu celulele musculare ale vaselor de sânge, prin netezirea mușchilor intestinului prin modificarea activității peristaltismului.

Cum să luați medicamente din grupul de blocanți ai canalelor de calciu?

• Utilizarea acestor medicamente este posibilă numai în conformitate cu recomandările medicului sau cardiologului.
• Citiți cu atenție dozările și regimul medicamentului, pe care le-ați prescris de către medicul dumneavoastră. Nu ezitați să-i adresați întrebări clarificatoare cu privire la modul de utilizare a drogurilor, posibilitatea anulării și specificați perioada în care este necesară re-consultarea pentru a evalua rezultatele tratamentului.
• Măsurați tensiunea arterială și pulsul zilnic, marcați rezultatele - dinamica modificărilor acestor indicatori vă va ajuta medicul să evalueze eficacitatea tratamentului. Și identificați posibilele efecte adverse ale medicamentului.
• Este recomandabil să utilizați acest medicament în același timp, conform recomandărilor medicului. Luând drogul în perioada consumului sau consumului de lapte.

Pot să iau alcool atunci când folosesc blocanții de canale de calciu?
Cu siguranță nu! În nici un punct de vedere. De fapt, alcoolul schimbă activitatea medicamentului utilizat și poate provoca o serie de reacții nedorite: scăderea sau creșterea bruscă a tensiunii arteriale, tulburări digestive, greață, vărsături etc.

boala hipertonică

Boala hipertensivă inima - o patologie a sistemului cardiovascular, în curs de dezvoltare, ca urmare a disfuncției a centrelor superioare de reglementare vasculare, renale și a mecanismelor neurohumorale și care duce la hipertensiune arterială, modificări funcționale și organice, în inima, sistemul nervos central si rinichii. Simptomele subiective de presiune crescută sunt dureri de cap, tinitus, palpitații, dispnee, dureri de inimă, vedere încețoșată, și altele. Examinarea pentru hipertensiune includ monitorizarea tensiunii arteriale, EKG, ecocardiografie, ecografie Doppler renala arteriala si gat, analiza urinei și a indicilor biochimici sânge. Când se confirmă diagnosticul, se face o selecție de terapie medicamentoasă, luând în considerare toți factorii de risc.

boala hipertonică

manifestare de plumb de hipertensiune arterială - tensiune arterială ridicată persistentă, care este, tensiunea arteriala, nu se întoarce la niveluri normale după ridicarea stres psiho-emoțională sau fizică ce rezultă situațională, și de a reduce numai după ce a primit antihipertensivele... Conform recomandărilor OMS, tensiunea arterială este normală, nu depășește 140/90 mm Hg. Art. Indicele sistolic excedentar de peste 140-160 mm Hg. Art. și diastolică - peste 90-95 mm Hg. Art., Fixat într-o stare de repaus la măsurarea dublă pe parcursul a două examinări medicale, este considerat o hipertensiune.

Prevalența hipertensiunii la femei și bărbați este aproximativ aceeași 10-20%, cel mai adesea boala se dezvoltă după vârsta de 40 de ani, deși hipertensiunea arterială se găsește adesea chiar și la adolescenți. Hipertensiunea provoacă o dezvoltare mai rapidă, o ateroscleroză severă și apariția unor complicații care amenință viața. Împreună cu ateroscleroza, hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente cauze ale mortalității prematură a populației tinere în vârstă de muncă.

Există hipertensiune arterială primară (esențială) (sau hipertensiune arterială) și hipertensiune arterială secundară (simptomatică). Hipertensiunea simptomatică este de la 5 până la 10% din cazurile de hipertensiune arterială. Hipertensiune arterială secundară este o manifestare a bolii de bază: boli renale (glomerulonefrita, pielonefrita, tuberculoza, hidronefroză, tumori, stenoza arterei renale), tiroida (hipertiroidism), glandei suprarenale (feocromocitomul, sindromul Cushing, hiperaldosteronism primar), coarctatiei sau ateroscleroza aortica, etc..

Hipertensiunea arterială primară se dezvoltă ca o boală cronică independentă și reprezintă până la 90% din cazurile de hipertensiune arterială. În cazul hipertensiunii arteriale, presiunea crescută este o consecință a unui dezechilibru în sistemul de reglementare al organismului.

Mecanismul dezvoltării hipertensiunii arteriale

Baza patogenezei hipertensiunii arteriale este creșterea volumului de ieșire cardiacă și a rezistenței patului vascular periferic. Ca răspuns la factorul de stres, apar tulburări în reglarea tonusului vascular periferic prin centrele superioare ale creierului (hipotalamus și medulla). Există un spasm de arteriole în periferie, inclusiv rinichi, care determină formarea de sindroame dischinetice și discirculatorii. Secreția neurohormonilor sistemului renină-angiotensină-aldosteron crește. Aldosteronul, care este implicat în metabolismul mineral, provoacă retenție de apă și sodiu în sânge, ceea ce sporește în continuare volumul de sânge care circulă în vase și crește tensiunea arterială.

Când hipertensiunea crește vâscozitatea sângelui, ceea ce determină o scădere a vitezei fluxului sanguin și a proceselor metabolice în țesuturi. Pereții inerți ai vaselor de sânge se îngroașă, lumenul lor este îngustat, ceea ce stabilește un nivel ridicat de rezistență generală periferică a vaselor de sânge și face ca hipertensiunea arterială să fie ireversibilă. In continuare, prin creșterea permeabilității și pereții vasului plasmatici de impregnare are loc dezvoltarea ellastofibroza și arteriolosclerosis, ceea ce duce în final la modificări secundare în țesuturi de organe: scleroza miocard, encefalopatie hipertensivă, nefroangioskleroz primar.

Gradul de deteriorare a diferitelor organe în hipertensiune poate fi inegal, astfel încât mai multe variante clinice și anatomice ale hipertensiunii arteriale se disting cu o leziune primară a vaselor rinichilor, inimii și creierului.

Clasificarea hipertensiunii

cardiopatiei este clasificată de o serie de caracteristici.. Motive ale tensiunii arteriale, afectarea organelor țintă, nivelul tensiunii arteriale, fluxul, etc. Conform principiului etiologic distins: esențială (primară) și hipertensiune arterială secundară (simptomatic). Prin natura cursului hipertensiunea poate avea un curs benign (lent progresiv) sau malign (rapid progresiv).

Cea mai mare valoare practică este nivelul și stabilitatea tensiunii arteriale. În funcție de nivel, există:

• Tensiunea arterială optimă -
• Tensiunea arterială normală - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Tensiunea arterială normală la limită - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Hipertensiunea arterială de gradul I - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Hipertensiunea arterială de gradul II - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Hipertensiunea arterială de gradul III - mai mare de 180/110 mm Hg. Art.

În ceea ce privește tensiunea arterială diastolică, boala hipertensivă se distinge:

• Tensiune arterială ușoară - diastolică
• Tensiune arterială moderată - diastolică de la 100 la 115 mm Hg. Art.
• Tensiunea arterială severă - diastolică> 115 mm Hg. Art.

Hipertensiunea benignă, progresivă lentă, în funcție de afectarea organelor țintă și dezvoltarea condițiilor asociate (concomitente), trece prin trei etape:

Etapa I (hipertensiune ușoară și moderată) - Tensiunea arterială este instabilă, fluctuează de la 140/90 la 160-179 / 95-114 mm Hg în timpul zilei. Art., Crizele hipertensive sunt rare, nu curg. Semnele de afectare organică a sistemului nervos central și a organelor interne sunt absente.

Etapa II (hipertensiune severă) - HELL în intervalul 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Crize hipertensive tipice. Obiectiv (prin cercetarea fizică, de laborator, ecocardiografie, electrocardiografie, radiografie) este înregistrat îngustarea arterei retiniene, microalbuminuria, creatininei serice crescute in plasma de sânge, hipertrofie ventriculară stângă, ischemie cerebrală tranzitorie.

Etapa III (hipertensiune foarte severă) - HELL de la 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. și se dezvoltă deseori crize hipertensive severe. Fenomenul efect dăunător cauzează hipertensiune de encefalopatie hipertensivă, insuficiență ventriculară stângă, tromboză vasculară cerebrală, hemoragie și edem al nervului optic, vascular anevrism disecare, nefroangioskleroz, insuficiență renală și t. D.

Factori de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale

Rolul de lider în dezvoltarea hipertensiunii arteriale este jucat de o încălcare a activităților de reglementare a părților superioare ale sistemului nervos central, care controlează funcționarea organelor interne, inclusiv a sistemului cardiovascular. Prin urmare, dezvoltarea hipertensiunii arteriale poate fi cauzată de o suprasarcină nervoasă frecvent repetată, de îngrijorări prelungite și severe și de șocuri frecvente de nervi. Apariția hipertensiunii arteriale contribuie la stresul excesiv asociat cu activitatea intelectuală, munca nocturnă, influența vibrațiilor și zgomotului.

Un factor de risc în dezvoltarea hipertensiunii arteriale este creșterea aportului de sare, care cauzează spasme arteriale și retenție de lichide. Sa dovedit că consumul zilnic de> 5 g de sare crește semnificativ riscul apariției hipertensiunii arteriale, în special dacă există o predispoziție genetică.

Ereditatea, împovărată de hipertensiune arterială, joacă un rol semnificativ în dezvoltarea sa în familia imediată (părinți, surori, frați). Probabilitatea apariției hipertensiunii arteriale crește semnificativ în prezența hipertensiunii la 2 sau mai multe rude apropiate.

Contribuie la dezvoltarea hipertensiunii arteriale și sprijinirea reciproc hipertensiune arterială în asociere cu boala adrenală, tiroida, rinichi, diabetul, ateroscleroza, obezitatea, infecția cronică (amigdalite).

La femei, riscul dezvoltării hipertensiunii arteriale crește în perioada menopauzei din cauza dezechilibrelor hormonale și exacerbării reacțiilor emoționale și nervoase. 60% dintre femei dezvoltă hipertensiune arterială în perioada menopauzei.

Factorul de vârstă și sexul determină creșterea riscului de apariție a bolii hipertensive la bărbați. La vârsta de 20-30 de ani, hipertensiunea arterială se dezvoltă la 9,4% dintre bărbați, după 40 de ani - în 35% și după 60-65 de ani - deja în 50%. În grupa de vârstă de până la 40 de ani, hipertensiunea arterială este mai frecventă la bărbați, în ceea ce privește vârsta înaintată, raportul se schimbă în favoarea femeilor. Acest lucru se datorează unei rate mai mari a mortalității premature masculine la vârsta medie de la complicațiile hipertensiunii, precum și la schimbările de menopauză ale corpului feminin. În prezent, boala hipertensivă este din ce în ce mai detectată la persoanele de vârstă tânără și matură.

Extrem de favorabile pentru dezvoltarea bolilor hipertensive, alcoolismului și fumatului, dieta irațională, excesul de greutate, lipsa de exerciții fizice, ecologie nefavorabilă.

Simptomele hipertensiunii

Variantele cursului hipertensiunii arteriale sunt variate și depind de nivelul creșterii tensiunii arteriale și de implicarea organelor țintă. În stadiile incipiente ale hipertensiunii arteriale se caracterizează prin tulburări nevrotice: vertij, dureri de cap tranzitorii (de multe ori în partea din spate a capului) și greutatea în cap, tinitus, pulsatiile în cap, tulburări de somn, oboseală, letargie, senzație de slăbiciune, palpitații, greață.

În viitor, scurtarea respirației vine cu mersul pe jos, alergare, exerciții fizice, urcarea pe scări. Tensiunea arterială se situează peste 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (sau 19-21 / 12 hPa). Există transpirații, roșeață a feței, tremurături asemănătoare chill-ului, amorțeală a degetelor de la picioare și a mâinilor, și dureri dureroase de lungă durată în regiunea inimii sunt tipice. Cu retenție de lichide, se observă umflarea mâinilor ("simptom în inel" - este dificilă îndepărtarea inelului de pe deget), fețe, umflarea pleoapelor, rigiditate.

La pacienții cu hipertensiune arterială, există un voal, mușchii pâlpâitoare și fulgere înaintea ochilor, care este asociată cu spasmul vaselor de sânge din retină; există o scădere progresivă a vederii, hemoragiile din retină pot duce la pierderea completă a vederii.

Complicațiile hipertensiunii

Cu o boală hipertensivă prelungită sau malignă, se dezvoltă leziuni cronice ale vaselor organelor țintă, cum ar fi creierul, rinichii, inima, ochii. circulația Instabilitate în aceste organe pe fond a tensiunii arteriale crescute persistent poate determina dezvoltarea angină, infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, astm cardiac, edem pulmonar, disectia aortica, dezlipire de retină, uremie. Dezvoltarea condițiilor de urgență acute în contextul hipertensiunii arteriale necesită o scădere a tensiunii arteriale în primele minute și ore, deoarece poate duce la decesul pacientului.

Cursul hipertensiunii arteriale este adesea complicat de crizele hipertensive - creșteri periodice pe termen scurt ale tensiunii arteriale. Dezvoltarea crizelor poate fi precedată de stres emoțional sau fizic, stres, schimbarea condițiilor meteorologice, și așa mai departe. D. În contextul crizei hipertensive observat o creștere bruscă a tensiunii arteriale, care poate dura câteva ore sau zile, și să fie însoțite de amețeli, dureri de cap bruște, bufeuri, palpitații, vărsături, cardialgia, insuficiență vizuală.

Pacienții în timpul crizei hipertensive sunt speriat, agitat sau inhibat, somnoros; cu criză severă poate să cadă. Pe fondul crizei hipertensive și al schimbărilor organice existente în vase, infarct miocardic, tulburări acute ale circulației cerebrale, se poate produce deseori o insuficiență acută a ventriculului stâng.

Diagnosticul hipertensiunii

Evaluarea pacienților cu suspiciune de hipertensiune arterială destinate: confirmă creșterea constantă a tensiunii arteriale, a exclude hipertensiunea secundară, pentru a identifica prezența și gradul de afectare de organe, pentru a evalua stadiul hipertensiunii arteriale și a riscului de complicații. La colectarea istoricului, o atenție deosebită este acordată expunerii pacientului la factorii de risc pentru hipertensiune arterială, plângeri, nivelul tensiunii arteriale crescute, prezența crizelor hipertensive și a bolilor asociate.

Informativ pentru determinarea prezenței și a gradului de hipertensiune arterială este măsurarea dinamică a tensiunii arteriale. Pentru a obține indicatori fiabili de tensiune arterială, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• Măsurarea tensiunii arteriale se efectuează într-un mediu calm și confortabil, după o adaptare a pacientului de 5-10 minute. Se recomandă excluderea utilizării picăturilor nazale și a ochilor (simpatomimetice) cu o oră înainte de măsurare, fumatul, exercițiul, mâncarea, ceaiul și cafeaua.
• Poziția pacientului - așezată, în picioare sau în minte, mâna este pe același nivel cu inima. Manșeta impune umărul, la 2,5 cm deasupra fosei cotului cotului.
• La prima vizită, tensiunea arterială a pacientului este măsurată pe ambele mâini, cu măsurători repetate după un interval de 1-2 minute. Cu o asimetrie HELL> 5 mm Hg, măsurătorile ulterioare ar trebui efectuate pe mâini cu rate mai mari. În alte cazuri, tensiunea arterială este de obicei măsurată pe mâna "non-funcțională".

Dacă indicii tensiunii arteriale în măsurători repetate diferă unul de celălalt, atunci media aritmetică este considerată drept cea reală (excluzând indicatorii de tensiune arterială minimă și maximă). În hipertensiune arterială, auto-controlul tensiunii arteriale la domiciliu este extrem de important.

Studiile de laborator includ analize clinice de sânge și urină determinarea biochimice de potasiu, glucoza, creatinina, colesterol total, a trigliceridelor, analiza urinei și prin Zimnitskiy nechyporenko, proba Reberga.

La electrocardiografie la 12 conduceri cu hipertensiune arterială, este determinată hipertrofia ventriculară stângă. Datele ECG sunt actualizate prin efectuarea ecocardiografiei. Oftalmoscopia cu examen fundal arată gradul de angioretinopatie hipertensivă. O ultrasunete a inimii este determinată de o creștere a inimii stângi. Pentru a determina leziunea organelor țintă, se efectuează ultrasunetele cavității abdominale, EEG, urografia, aortografia, scanarea CT a rinichilor și a glandelor suprarenale.

Tratamentul hipertensiunii arteriale

În tratamentul hipertensiunii arteriale, este importantă nu numai reducerea tensiunii arteriale, ci și corectarea și minimizarea riscului de complicații. Este imposibil să se vindece complet hipertensiunea arterială, dar este realist să se oprească dezvoltarea acesteia și să se reducă incidența crizelor.

Hipertensiunea necesită eforturile combinate ale pacientului și medicului pentru a atinge un obiectiv comun. În orice stadiu al hipertensiunii arteriale, este necesar:

• Urmați o dietă cu un aport crescut de potasiu și magneziu, limitând consumul de sare;
• Opriți sau restricționați sever consumul de alcool și fumatul;
• Scapa de excesul de greutate;
• Creșteți activitatea fizică: este util să vă angajați în înot, terapie fizică, să faceți mersul pe jos;
• Sistematic și pentru o lungă perioadă de timp pentru a lua medicamente prescrise sub controlul tensiunii arteriale și observarea dinamică a unui cardiolog.

In antihipertensivele hipertensivi prescris, deprimant activitatea vasomotorie și inhibă sinteza noradrenalinei, diuretice, beta-blocante, disaggregants, hipolipidemiant și hipoglicemiant, sedative. Selectarea terapiei medicamentoase se realizează strict individual, luând în considerare întreaga gamă de factori de risc, nivelul tensiunii arteriale, prezența bolilor concomitente și a leziunilor organelor țintă.

Criteriile pentru eficacitatea tratamentului hipertensiunii arteriale sunt realizarea:

• obiective pe termen scurt: reducerea maximă a tensiunii arteriale la nivelul tolerabilității bune;
• obiective pe termen mediu: prevenirea dezvoltării sau progresului schimbărilor din partea organelor țintă;
• obiective pe termen lung: prevenirea complicațiilor cardiovasculare și a altor complicații și prelungirea vieții pacientului.

Prognoza hipertensiunii

Efectele pe termen lung ale hipertensiunii arteriale sunt determinate de stadiul și natura (benigne sau maligne) ale evoluției bolii. Progresia severă, rapidă a hipertensiunii arteriale, hipertensiunea în stadiul III cu leziuni vasculare severe crește semnificativ frecvența complicațiilor vasculare și agravează prognosticul.

În cazul hipertensiunii arteriale, riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și deces prematur este extrem de ridicat. Hipertensiunea nefavorabilă apare la persoanele care se îmbolnăvesc de la o vârstă fragedă. Tratamentul precoce, sistematic și controlul tensiunii arteriale pot încetini progresia hipertensiunii arteriale.

Prevenirea hipertensiunii arteriale

Pentru prevenirea primară a hipertensiunii arteriale, este necesar să se excludă factorii de risc existenți. Utile exercitarea moderată, dieta cu conținut scăzut de sare și hipocolesterolemie, ameliorarea psihologică, respingerea obiceiurilor proaste. Este importantă depistarea precoce a bolilor hipertensive prin monitorizarea și auto-monitorizarea tensiunii arteriale, înregistrarea dispensară a pacienților, aderarea la terapia individuală antihipertensivă și menținerea indicatorilor optimi ai tensiunii arteriale.

Cum să recunoașteți simptomele hipertensiunii și să evitați complicațiile periculoase?

Boala cardiacă hipertensivă este una dintre cele mai frecvente patologii ale sferei cardiace, diagnosticată în prezent la fiecare al treilea locuitor al planetei noastre la vârsta de 45 de ani. În ultimii ani, boala a devenit mult mai mică și acum destul de des printre numărul de pacienți hipertensivi, puteți vedea foarte tineri cu tensiune arterială ridicată. Principalul pericol al stării patologice constă în complicațiile sale. GB poate duce la atac de cord și accident vascular cerebral, provoacă ruperea anevrismelor vaselor mari, provoacă dezvoltarea disfuncției renale și o deteriorare accentuată a calității vederii.

O persoană AD are o valoare superioară a ritmului cardiac sau sistolic, precum și o presiune diastolică sau nivelul inferior, renal. Conform standardelor OMS, rata acestor indicatori nu trebuie să depășească 139/89 mm Hg. Art., Altfel este obișnuit să vorbim despre hipertensiune arterială. Diagnosticul precoce și tratamentul în timp util al hipertensiunii arteriale sunt șansa unei persoane de a preveni apariția unor modificări patologice din partea mai multor organe interne, care vor păstra sănătatea și se vor bucura de o viață completă de mulți ani.

motive

Din păcate, știința medicală modernă nu a reușit încă să descopere complet toate cauzele posibile ale hipertensiunii arteriale, dar cele mai multe dintre ele sunt cunoscute de medici. Identificați exact ce factor a condus la dezvoltarea bolii, numai de către un specialist cu experiență, care în procesul de diagnostic nu utilizează numai cunoștințele sale, ci și rezultatele numeroaselor studii care confirmă sau resping prezența semnelor de hipertensiune arterială la o persoană.

Principalul motiv pentru creșterea tensiunii arteriale este o încălcare a activității sistemului simpatic-adrenalin uman, adică iritația constantă a centrului responsabil pentru îngustarea vaselor de sânge din creier.

Acest lucru poate apărea sub influența a numeroși factori exogeni, precum și endogeni, care contribuie la un vasospasm brusc.

Simptomele hipertensiunii arteriale pot apărea la persoanele cu astfel de factori de risc exogeni pentru dezvoltarea unei stări patologice:

• stresul frecvent și tensiunea nervoasă puternică;
• o dietă nesănătoasă;
• stilul de viață sedentar;
• orele de lucru necorespunzătoare, munca de noapte;
• folosirea regulată în cantități mari de băuturi spirtoase și fumat;
• medicamente;
• sport intens.

Printre factorii endogeni, vârsta și ereditatea slabă, atunci când boala poate fi transmisă de la părinți la copii, sunt proeminente. De asemenea, contribuie la dezvoltarea hipertensiunii arteriale:

1. leziuni vasculare cu ateroscleroză;
2. obezitate;
3. boli metabolice, în special, diabet, hipertiroidism;
4. boli renale;
5. niveluri ridicate de calciu și sodiu în sânge;
6. modificările hormonale, care reprezintă cea mai frecventă cauză a hipertensiunii arteriale la femei în timpul sarcinii și menopauzei.

clasificare

În prezent, nu există o clasificare a hipertensiunii arteriale. Boala se deosebește, de obicei, de natura cursului, prezența complicațiilor, cauzele dezvoltării, indicatorii de presiune și multe altele.

Cardiologii moderni alocă mai multe grade de hipertensiune arterială (în funcție de indicatorii de tensiune arterială ridicată):

• Etapa 1 - presiunea crește până la 159-140 / 99-90 mm Hg. v.;
• 2 grade - pe săgețile tonometrului mecanic este diagnosticat indicatorul 179-160 / 109-100 mm Hg. v.;
• Gradul 3 - creșterea persistentă sau periodică a presiunii mai mare de 180/110 mm Hg. Art.

În conformitate cu clasificarea general acceptată a OMS, există astfel de stadii ale bolii:

• Etapa 1 - creșterea presiunii tranzitorii fără afectarea organelor țintă;
• Etapa 2 - prezența semnelor de afectare a organelor interne, dintre care principala țintă este inima, vasele, structurile ochiului, creierului și rinichilor;
• Etapa 3 - o creștere constantă a tensiunii arteriale pe fondul dezvoltării complicațiilor, de la manifestările în care o persoană poate muri.

Hipertensiunea are propriile sale tipuri de flux, incluzând:

1. tip benign sau varianta lentă a GB atunci când simptomele patologiei se dezvoltă foarte lent, timp de decenii, iar riscul de complicații este estimat ca fiind minim;
2. o afecțiune malignă în care se înregistrează tensiuni bruște de presiune, leziuni ale organelor țintă și crize hipertensive frecvente (această variantă a bolii este dificil de obținut terapia medicamentoasă).

simptome

Boala în stadiile inițiale de dezvoltare este aproape asimptomatică, ceea ce complică depistarea precoce. La acești pacienți, tensiunea arterială crescută poate fi detectată întâmplător în timpul unui examen fizic sau în timpul unei admiteri de rutină la clinică.

Un tip mai complex de hipertensiune arterială caracterizează o serie de simptome care afectează în mod semnificativ calitatea vieții persoanei și îi determină să se adreseze specialiștilor. Principalul simptom al bolii este o creștere a tensiunii arteriale de peste 140/90 mm Hg. Art. Această afecțiune provoacă dezvoltarea durerilor de cap, care sunt rezultatul unei îngustări reflexe a vaselor cerebrale. De regulă, persoanele predispuse la hipertensiune, se plâng de apariția durerii în gât și în temple, având un caracter pulsatoriu, caracterizat prin severitatea și bruscătatea dezvoltării. Astfel de dureri și vibrații nu dispar după administrarea de medicamente analgezice.

Pacienții hipertensivi se simt de multe ori amețeli solo, care pot apărea după ce au făcut o muncă simplă. Simptomul însoțește adesea greață și vărsături, precum și stare generală de rău datorită presiunii intracraniene crescute. Îmbătrânirea vaselor sistemului auditiv provoacă tinitusul, atunci când o persoană simte că urechile sale sunt foarte înglobate și practic pierde capacitatea de a percepe sunetele mediului în mod normal.

Încălcarea fluxului sanguin coronarian conduce la apariția ischemiei miocardice. La acești pacienți apar dificultăți de respirație și dureri în piept, care pot fi corectate cu nitrați. Corpul în acest moment lucrează într-un mod îmbunătățit, pentru a putea împinge un lot de sânge în vasele mari. Fiecare atac de angină pectorală este însoțit de un puls rapid, o bătăi inimii pronunțate și riscul apariției unei astfel de complicații teribile a unei stări patologice, cum ar fi infarctul miocardic.

În hipertensiune arterială, se determină disfuncția ochiului cu o deteriorare accentuată a vederii și dezvoltarea angiopatiei hipertensive a vaselor retiniene. Fundusul ochiului este, de asemenea, implicat în procesul patologic, care umflă și stoarce nervul optic. În acest moment, persoana marchează în buzunarele sale în fața ochilor, cercuri întunecate și altele asemenea.

Complicația simptomelor hipertensiunii arteriale la femei apare cel mai frecvent în timpul menopauzei, când apare menopauza. În această perioadă, corpul sexului mai slab are o ajustare hormonală, cu o producție defectuoasă de substanțe biologic active care controlează nivelul normal al presiunii. De aceea, hipertensiunea arterială este cea mai frecventă consecință a menopauzei la femei.

complicații

GB se numără printre bolile insidioase care sunt lent progresive în natură și sunt foarte des diagnosticate deja în stadiul apariției primelor complicații ale procesului patologic. Cu o creștere constantă a tensiunii arteriale în organele țintă apar modificări distrofice și sclerotice, ducând la afectarea funcțională brută. Mai întâi, rinichii, creierul, inima, analizorul vizual și vasele de sânge suferă de hipertensiune.

Există mai mulți factori de risc care afectează rata de dezvoltare a complicațiilor hipertensiunii și severitatea acestora:

• obiceiuri proaste, în special fumatul;
• stilul de viață sedentar și indicele de masă corporală crescută;
• creșterea colesterolului sanguin și a hiperglicemiei;
• stresul frecvent;
• deficit de potasiu și magneziu în organism;
• schimbări de vârstă;
• predispoziție genetică.

În cazul bolilor hipertensive, inima este forțată să lucreze în condiții de stres crescut, ceea ce este asociat cu necesitatea de a împinge sângele în vase constrictate. În timp, peretele miocardic se îngroașează și o persoană a părăsit hipertrofia ventriculară și înfometarea cu oxigen a mușchiului cardiac.

Din inimă, există mai multe tipuri de complicații ale hipertensiunii:

1. boala ischemică;
2. angina pectorală;
3. ateroscleroza vaselor coronare;
4. insuficiență cardiacă acută sub formă de infarct miocardic;
5. insuficiență cardiacă cronică

Un nivel ridicat de tensiune arterială provoacă apariția tulburărilor în creierul uman, care în practică se manifestă prin amețeli severe, dureri de cap, tinitus, pierderea memoriei și multe altele. Există mai multe opțiuni pentru complicațiile cerebrale complexe ale hipertensiunii:

• encefalopatia cu tulburări vestibulare;
• ischemic și accident vascular cerebral hemoragic;
• tulburări cognitive ale activității creierului.

După cum știți, rinichii controlează cantitatea de apă și de sare din organism. Dar, odată cu creșterea tensiunii arteriale, își pot îndeplini pe deplin activitatea principală. Acest lucru contribuie la apariția mai multor complicații, printre care:

1. insuficiență renală;
2. filtrarea defectuoasă și eliberarea fluidului;
3. nefroscleroza.

Astfel de tulburări duc la apariția hipertensiunii arteriale într-o serie de simptome care indică patologia renală. O persoană bolnavă începe să se plângă de slăbiciune generală, stare generală de rău, apariția edemului, greață nerezonabilă.

Deteriorarea ochilor se manifestă prin apariția hemoragiilor în retina ochiului, umflarea capului nervului optic și pierderea progresivă a vederii. Din partea vaselor periferice cu hipertensiune arterială, cea mai teribilă complicație este separarea pereților lor, în special anevrismul aortic binecunoscut, care se formează și se desfășoară asimptomatic, provocând adesea o moarte subită.

diagnosticare

Diagnosticarea GB cu stabilirea stadiului și a gradului de dezvoltare a bolii - un pas important spre numirea unui tratament adecvat al stării patologice. De aceea, atunci când apar primele semne care indică o boală hipertensivă, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru a afla cauzele hipertensiunii arteriale și metodele de corectare a acesteia.

Complexul de măsuri de diagnostic pentru hipertensiunea suspectată include o serie de studii de laborator și instrumentale, printre care:

• teste de laborator pentru determinarea nivelului de potasiu și magneziu, creatinină, colesterol dăunător, glucoză și altele asemenea;
• cercetarea biochimică a urinei cu determinarea cantității de proteine;
• electrocardiografie (ECG);
• examen ultrasunete al inimii;
• Flowmetry Doppler;
• examinarea fondului.

Procedura de diagnostic pentru hipertensiune, care permite determinarea gradului de afectare, constă în două etape:

1. prima etapă este determinarea manifestărilor clinice ale bolii de la cuvintele de hipertensiune arterială și obținerea rezultatelor studiilor suplimentare;
2. A doua etapă este un studiu special, care permite determinarea exactă a extinderii bolii și a complicațiilor pacientului utilizând terapia prin rezonanță magnetică (RMN) sau examinarea cu raze X.

Obținerea unei imagini exacte a cursului bolii permite monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale. Datorită lui, puteți stabili intervalul fluctuațiilor de presiune pe parcursul zilei și puteți determina media acestuia, care va caracteriza gradul de hipertensiune arterială. Principalul dezavantaj al acestui studiu este costul ridicat al acestuia.

tratament

Tratamentul exacerbărilor hipertensiunii arteriale trebuie să apară în condițiile spitalului cardiologic, unde există posibilitatea unui control constant asupra nivelului tensiunii arteriale. În plus, dacă este necesar, medicul poate modifica planul de tratament al pacientului și poate prescrie medicamente mai eficace în fiecare caz clinic specific.

Tratamentul bolii începe cu numirea unei diete speciale, care limitează strict sarea, alimentele grase și prajite, precum și produsele secundare, carnea afumată, produsele din făină. Hipertensiunea alimentară are drept scop îmbunătățirea stării generale, prevenirea dezvoltării edemelor, normalizarea greutății și a altora asemănătoare.

Conform noilor recomandări europene, tratamentul hipertensiunii arteriale trebuie să fie cuprinzător și trebuie să includă o serie de medicamente a căror acțiune are ca scop reducerea tensiunii arteriale și eliminarea riscurilor de transformare a bolii într-o versiune malignă a cursului ei sau dezvoltarea complicațiilor unei afecțiuni patologice. Printre cele mai utilizate grupuri de medicamente pentru hipertensiune arterială ar trebui evidențiate:

• blocantele alfa (guanfacin);
• ganglioblocatori (Pentamine, Benzogeksony);
• Inhibitori ai ACE (Enap, Enalapril, Captopril);
• beta-blocante (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• blocante ale canalelor de calciu (verapamil);
• diuretice (Lasix, Furosemid, Veroshpiron).

Medicul acordă o atenție deosebită numirii diureticelor. Faptul este că nu toate diureticele sunt sigure pentru organismul hipertonic datorită proprietăților sale de a elimina potasiul. De aceea, luarea unor astfel de medicamente ar trebui combinată cu utilizarea medicamentelor de potasiu sub controlul compoziției biochimice a sângelui. În plus, diureticele nu numai că reduc presiunea, dar, de asemenea, elimină umflarea țesuturilor datorită îndepărtării excesului de sodiu. Mai multe detalii despre administrarea diureticelor sunt discutate în articolul nostru: De ce iau diuretice pentru hipertensiune arterială?

Auto-tratamentul hipertensiunii arteriale este strict interzis.

De asemenea, nu se recomandă utilizarea medicamentelor antihipertensive din medicina tradițională fără coordonarea unei astfel de utilizări cu medicul dumneavoastră. Acțiunea interzisă, ca contraindicație principală, poate provoca o criză hipertensivă urgentă și necesitatea plasării imediate a pacientului într-un spital specializat pentru a afla cauzele complicațiilor și pentru a decide cu privire la tacticile viitoare de a le elimina.

profilaxie

Pentru prevenirea hipertensiunii arteriale este necesar să se efectueze un set de măsuri care să vizeze identificarea și eliminarea în timp util a riscurilor de dezvoltare a stării patologice, precum și stabilizarea presiunii crescute. Pentru a preveni apariția primelor semne ale bolii, o persoană ar trebui să-și normalizeze stilul de viață, să-și abandoneze obiceiurile proaste și aportul de sare, să-și sporească activitatea fizică și, de asemenea, să piardă în greutate. O atenție specială acordată sănătății ar trebui acordată potențialilor pacienți a căror risc de dezvoltare a hipertensiunii arteriale este ereditară. O astfel de categorie de oameni ar trebui să aibă întotdeauna un instrument de presiune la îndemână pe care să-l poată utiliza pentru a-și monitoriza starea.

Apariția tulburărilor de tensiune arterială poate fi prevenită dacă:

1. să conducă un stil de viață activ (cursuri de terapie fizică, fitness, masaj, plimbări în aer proaspăt, schi, înot în piscină) și să se antreneze în mod regulat în sala de gimnastică;
2. să refuze alimente dăunătoare, să fumeze și să nu bea alcool;
3. reducerea aportului de sare la 3-4 g pe zi;
4. interziceți-vă să consumați alimente cu un conținut ridicat de grăsimi animale, conservanți, colesterol;
5. să respecte o rutină clară zilnică și să practice un somn plin;
6. să prevină apariția depozitelor în exces de grăsime care provoacă obezitatea;
7. prevenirea situațiilor stresante;
8. să efectueze în mod regulat o examinare profilactică de către un cardiolog și să efectueze testele necesare;
9. Când apar primele semne de creștere a presiunii, solicitați imediat asistență medicală.

Persoanele cărora le-a fost transmisă tendința de hipertensiune arterială ca moștenire ar trebui să fie atenți la sănătatea lor, să meargă la sport și să fie examinate în mod regulat. Diagnosticarea rapidă a GB implică urmărirea clinică a pacienților și, dacă este necesar, trimiterea la o comisie pentru determinarea dizabilității.