Câți sunt în comă pentru cancer

Cancerul cerebral nu poate fi numit o patologie comună - din toate tumorile maligne diagnosticate, doar 2% sunt tumori cerebrale. Neoplasmul poate fi primar sau secundar, dar întotdeauna slab tolerat de către pacienți, deoarece are tendința de a crește rapid și de simptome extrem de pronunțate. Procesul patologic afectează întregul țesut tumoral din jur - zonele sănătoase ale creierului în cancer își pierd rapid capacitatea de a-și îndeplini funcțiile.

Coma ca rezultat al tumorii cerebrale

În ciuda faptului că numărul de pacienți diagnosticați în stadiile incipiente ale proceselor maligne crește rapid, numărul de tumori cu asimptomatice nu scade. Ele sunt deosebit de periculoase, deoarece, până la momentul descoperirii lor, stadiul cancerului, de regulă, nu mai permite eliminarea completă a tumorii prin intervenție chirurgicală. Toate procesele maligne din creier sunt pline de complicații grave, printre care coma sau dizabilitatea.

Dacă o persoană începe de multe ori să se îngrijoreze de dureri de cap, în special în dimineața, greață sau vărsături care nu sunt legate de alimentație, probleme de auz și vedere redusă, ar trebui să vizitați imediat un medic - aceste simptome adesea însoțesc tumorile maligne.

Ce amenință o tumoare din creier?

Prezența în creier a educației străine nu poate trece pentru o persoană fără urmă. Simptomatologia cancerului este destul de diversă - depinde mult de localizarea procesului patologic. Astfel, pot fi observate simptome de deficit neurologic - de la tulburări vizuale ușoare sau sensibilitate redusă la nivelul membrelor, până la dureri de cap persistente și severe, însoțite de vărsături. Se pot dezvolta convulsii epileptiforme, tulburări psihice.

Ca o complicație formidabilă a cancerului cerebral, este necesar să se observe dezvoltarea unei stări comatose. Coma înrăutățește serios prognosticul pentru pacient, mai ales dacă este în vârstă. Cauza principală a cancerului cerebral primar, care a fost confirmată, este radiația ionizantă. Riscul de la câmpurile electromagnetice de la liniile electrice, telefoanele mobile sau microundele este în prezent neconfirmat. Coma cu neoplasme se termină de multe ori în moarte.

Numai cu diagnosticarea în timp util a tumorii, probabil tratamentul său eficace. O persoană ar trebui să fie alarmată de simptome cum ar fi dureri de cap persistente, însoțite de greață, amețeli sau senzații neplăcute în membrele - acesta este motivul pentru a merge la medic.

Coma - severitate

O comă care se dezvoltă în cancerul cerebral nu este întotdeauna o "sentință" pentru un pacient și poate să apară în moduri diferite. În total, există patru severitate de comă.

Coma I grad (subcortic)

În acest stadiu, există o inhibare marcată a activității cortexului și o dezinhibare a formărilor subcortice ale creierului. Din punct de vedere clinic, această etapă se manifestă prin următoarele simptome:

  • pronunțată dezorientare a pacientului - în timp, personalitate și locație;
  • tulburări de vorbire - răspunsul la întrebare nu poate fi obținut, se observă numai sunete inarticulate izolate;
  • o reacție la iritarea dureroasă este prezentă, dar foarte târziu;
  • nu se observă mișcări spontane, periodic există mișcări de mestecare sau de înghițire, ca reflexe ale creierului;
  • musculatura pacientului în hipertonie;
  • suprimarea reflexelor adânci și superficiale;
  • în timp ce elevii reacționează la lumină, controlul asupra activității organelor pelvine este pierdut, ritmul cardiac crește.

Gradul Coma II (hiperactiv)

Tulburările pronunțate "coboară" în secțiunile frontale ale creierului, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  • tonic convulsii;
  • opresiunea completă a activității de vorbire;
  • răspunsul la durere este puternic slăbit;
  • toate reflexele sunt severe deprimate;
  • creșterea temperaturii corpului, transpirație marcată;
  • tahicardie;
  • tulburări de respirație spontană - există pauze, diferite adâncimi de respirație.

Atunci când tulburările vegetative pronunțate în coma hiperactivă

Coma grad III (adâncime)

Prognosticul la începutul acestei etape este nefavorabil, procesele patologice afectează medulla oblongata. Clinica din acest stadiu de comă este exprimată prin următoarele simptome:

Coma grad IV (terminal)

La atingerea acestei etape, șansele de supraviețuire sunt practic absente. Manifestările clinice în această etapă sunt următoarele:

  • absența completă a tuturor reflexelor;
  • elevii cu dilatare maximă;
  • atonie musculară severă;
  • respirația independentă este imposibilă, pacientul este conectat la ventilator;
  • tensiunea arterială este menținută la nivelul adecvat numai cu medicamente;
  • hipotermie severă.

Factori de risc și prognoză

Coma este o complicație formidabilă a cancerului cerebral, afectând grav prognoza acestuia.

Coma, care se dezvoltă în cancerul creierului, rareori apare rapid. Se caracterizează printr-o dezvoltare ușoară - cu o ușoară inhibiție. Dar ofensiva ei întotdeauna sugerează că procesul patologic a mers destul de departe, iar șansele de supraviețuire tind să fie zero. Statisticile privind neoplasmele maligne cu localizare în creier sunt dezamăgitoare - în ciuda terapiei active, numai 25% dintre pacienții diagnosticați cu cancer cerebral trăiesc mai mult de doi ani.

Factorii care agravează prognosticul pentru un pacient sunt următorii:

  • vârstă avansată;
  • localizarea procesului tumoral în apropierea centrelor vitale, ceea ce face imposibilă îndepărtarea chirurgicală;
  • prezența unor patologii somatice severe care împiedică, de asemenea, operația;
  • metastaze abundente, tumori multiple.

Complicații după tratament

Dacă tumoarea nu poate fi îndepărtată chirurgical, în totalitate sau în parte, pot fi utilizate radiații, chimioterapie sau o combinație a ambelor metode. Ele provoacă dezvoltarea multor complicații, care pot apărea sub forma unei reacții imediate sau pot apărea cu o anumită întârziere. Cele mai neplăcute pentru efectele secundare ale pacientului de la o astfel de terapie includ:

  • greață și vărsături persistente fără ușurare;
  • inflamația mucoasei orale;
  • dureri la nivelul membrelor;
  • munca incorectă a tractului digestiv;
  • imunitate redusă;
  • pierderea părului în timpul radioterapiei;

Una dintre efectele secundare ale radiațiilor și chimioterapiei este chelie.

  • dificultăți cu somnul normal, oboseală, iritabilitate.

Apariția complicațiilor după chimioterapie necesită participarea unor specialiști înguste - un ORL, un neuropatolog, un oftalmolog în observația pacientului. Aceștia pot preveni apariția unor patologii severe.

Cu toate acestea, tratamentul în timp util, care poate elimina complet tumora, permite unei persoane să revină la o viață normală.

Ce remedii pentru dureri de cap, migrene și stres, mulți medici încă nu știu?

  • Suferiți de dureri de cap episodice sau regulate?
  • Stoarce și stoarce capul, ochii sau "bate un ciocan de sanie" pe spatele capului, bătând la temple?
  • Uneori, cu o durere de cap vă simțiți rău și amețit?
  • Totul începe să se enerveze, devine imposibil să lucrezi!
  • Îți arunci iritabilitatea pe rudele și colegii tăi?

La începutul anului 2017, oamenii de știință au dezvoltat un instrument inovator care elimină toate aceste probleme! Avioanele civile și militare ale companiei aeriene utilizează deja acest instrument cel mai nou pentru prevenirea și tratamentul atacurilor de cefalee, modificări ale presiunii atmosferice și protecției împotriva stresului.

Faceți clic pe link

și aflați despre aceasta în ediția specială a programului "To Live Great!" cu experți renumiți.

O stare severă instabilă a unui pacient cu comă de gradul 3 poate progresa până se dezvoltă o comă de gradul 4. Aceasta este starea finală, care se caracterizează prin inhibarea profundă a tuturor funcțiilor corpului. Menținerea vieții este posibilă cu ajutorul respirației artificiale, alimentației parenterale și a medicamentelor.

Condiția terminală apare ca o complicație a unei boli grave care nu este tratabilă:

  1. Diabet zaharat, hipotiroidism.
  2. Leziuni ale creierului
  3. Tumorile și tulburările de circulație cerebrală.
  4. Intoxicație severă, otrăvire cu etanol, medicamente.

Știți ce se întâmplă când un creier moare și cum este determinat faptul că moartea creierului este determinată?

Citiți, în ce cazuri derivă din coma artificială: un prognostic pentru viața pacienților.

Reflexele pacientului dispar complet, se dezvoltă atonia musculară și nu răspunde durerii și stimulilor exogeni. Tensiunea arterială este redusă la maxim, pulsul este frecvent sau patologic lent. Respiratia este dificila, neproductiva, poate apnee. Elevii sunt dilatați și nu sunt împinși la lumină. Temperatura corpului scade. Pe EEG, există o lipsă a activității creierului bioelectric.

Păstrarea pacientului în comă

Dacă starea pacientului se deteriorează dramatic și există presupuneri despre moartea creierului, este necesar să se ia măsuri de urgență:

  1. Conectarea aparatelor de respirație artificială.
  2. Menținerea tensiunii arteriale cu medicamente.
  3. Furnizarea accesului venos prin introducerea unui cateter în venă centrală.
  4. Alimente prin tubul gastric.
  5. Prevenirea apariției de somnolență și pneumonie.

Prognoza! Cu gradul de comă 4, șansele de supraviețuire sunt neglijabile. Dacă în decursul a 20-30 de minute în timpul resuscitării a fost posibil să se realizeze restaurarea respirației spontane, a reflexelor spinării sau a tulpinilor, a impulsurilor electrice ale creierului, atunci este posibilă stabilizarea unui astfel de pacient. În caz contrar, rezultatul va fi moartea creierului.

Pe baza datelor care atestă încetarea funcționării creierului, trunchiul său, o consultare a medicilor confirmă moartea creierului. Acest concept este stabilit în mod legal și definește moartea unei persoane, în ciuda prezenței activității cardiace și a respirației, susținută artificial. Sistemele de susținere a vieții au un cost ridicat, astfel încât într-o anumită etapă se ridică problema deconectării pacientului de la aparatul de suport al vieții. Aceasta creează posibilitatea obținerii de organe donatoare pentru transplant.

Următoarele criterii privind moartea creierului sunt definite:

  1. Deteriorarea structurii creierului. Trebuie să existe un prejudiciu în istorie, după care refacerea structurii sale este imposibilă. Diagnosticul este efectuat folosind CT.
  2. O examinare completă confirmă faptul că depresia nu este cauzată de intoxicare.
  3. Temperatura corpului de 32 ° C și mai mult. Starea hipotermică poate duce la dispariția activității electrice pe EEG, însă cu redarea indicatorilor de temperatură în creștere.
  4. Perioada de observare a leziunilor variază de la 6 la 24 de ore, după intoxicația medicamentului și la copii, timpul de observare este crescut.
  5. Nu răspunde la durerea severă, nu există reacții reflexe la durere sub formă de respirație rapidă, palpitații.
  6. Apneea este confirmată de un test special. Oxidul curat, umidificat sau amestecat cu dioxid de carbon este ventilat timp de 10 minute. După aceea, reduceți debitul. Respirația spontană trebuie recuperată în decurs de 10 minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, moartea creierului este diagnosticată.
  7. Lipsa reflexelor corneene: nici o mișcare a ochilor în timpul testului la rece, elevii fixați, cornea, faringe, reflexul gagului, clipește, înghițirea dispar.
  8. EEG sub forma unei linii izoelectrice.
  9. Conform angiografiei, nu există flux sanguin. Când oftalmoscopia din retină a arătat celulele roșii sângelui lipite - un semn de stopare a fluxului sanguin.

Starea comă 4 trebuie diferențiată de alte condiții care sunt însoțite de simptome similare:

  1. Sindromul persoanei închiși. Deteriorarea căilor motorii conduce la paralizia mușchilor membrelor, gâtului și feței, fiind o consecință a blocării arterei principale sau a unei tumori a podului, un proces de demielinizare. Pacienții nu pot să se miște, să rostească cuvinte, ci să înțeleagă vorbirea, să clipească, să miște ochii.
  2. Mutismul acintic. Accident vascular cerebral, traumatism la talamus, midbrain, nucleul caudat, căile motorii și senzoriale sunt deteriorate, pareza sau paralizia musculaturii membrelor se dezvoltă, vorbirea este pierdută. O persoană își poate deschide ochii, uneori face o mișcare sau pronunță cuvinte ca răspuns la un stimul dureros. Dar trece trezirea fără participarea conștiinței. După recuperare, pacientul rămâne amnezie.
  3. Abul. Leziunile se găsesc în nucleul temporal al lobilor, midbrain și caudate. Mobilitatea și vorbirea sunt afectate. Uneori, pacienții pot să iasă din această stare și să reacționeze adecvat la stimuli și apoi să se întoarcă la starea inițială.
  4. Depresie severă. Însoțită de o stare de stupoare, este posibilă imobilizarea completă și pierderea contactului. Statul se dezvoltă treptat. Diagnosticul CT sau RMN nu indică semne de leziuni ale creierului.
  5. Isteria. La persoanele cu comportament afectiv pronunțat după o situație traumatică, există imobilizare și retragere completă. Nu există semne de afectare organică a structurilor creierului.

Știi ce se întâmplă cu oamenii când inima nu mai bate? Citiți mărturiile persoanelor care s-au întors "din cealaltă lume".

Semne distinctive de deces clinic și biologic: în ce cazuri poate fi salvată o persoană.

Citiți care sunt bolile asociate cu vițeii lui Levi: un prognostic.

Rezultatul comă 4 poate fi o stare vegetativă. Se caracterizează prin alternarea somnului și a vegherii, dar este imposibil să se contacteze, nu există o conștientizare a persoanei. Auto respirația, presiunea și activitatea cardiacă sunt stabile. Mișcarea ca răspuns la stimuli este posibilă. Această stare durează cel puțin o lună. Ieșiți din ea nu mai este posibil. Funcțiile superioare ale creierului nu sunt restabilite. Moartea pacientului vine din combinarea complicațiilor.

Calea de viață a unei persoane se termină cu moartea. Trebuie să fii pregătit pentru asta, mai ales dacă există un pacient în pat în familie. Semnele înainte de moarte pentru fiecare persoană vor fi diferite. Cu toate acestea, practica de observare sugerează că este încă posibil să se identifice o serie de simptome comune care prevestesc apropierea de moarte. Care sunt aceste semne și pentru ce trebuie să ne pregătim?

Ce simte o persoană pe moarte?

Minciuna pacientului înainte de moarte, ca regulă, se confruntă cu agonie mentală. În conștiința comună există o înțelegere a ceea ce urmează să fie experimentat. Organismul suferă anumite schimbări fizice, acest lucru nu poate fi trecut cu vederea. Pe de altă parte, fundalul emoțional se schimbă: starea de spirit, echilibrul psihic și psihic.

Unii și-au pierdut interesul pentru viață, alții sunt complet închise în sine, alții pot cădea într-o stare de psihoză. Mai devreme sau mai târziu starea se înrăutățește, o persoană simte că își pierde propria demnitate, mai des se gândește la o moarte rapidă și ușoară, întreabă eutanasia. Aceste schimbări sunt greu de observat, rămânând indiferente. Dar aceasta va trebui să accepte sau să încerce să atenueze situația cu drogurile.

Odată cu apropierea morții, pacientul este din ce în ce mai adormit, manifestând apatie față de lumea exterioară. În ultimele momente poate fi o îmbunătățire dramatică a stării, ajungând la punctul în care pacientul se culcă mult timp și se grăbește să iasă din pat. Această fază este înlocuită de relaxarea ulterioară a corpului cu o scădere ireversibilă a activității tuturor sistemelor corporale și atenuarea funcțiilor sale vitale.

Minciuna pacientului: zece semne că moartea este aproape

La sfârșitul ciclului de viață, o persoană în vârstă sau un pacient minț se simte din ce în ce mai slabă și obosită din cauza lipsei de energie. Ca urmare, el este din ce în ce într-o stare de somn. Poate fi profundă sau înspăimântătoare, prin care se auzi voci și se percepe realitatea înconjurătoare.

O persoană moartă poate vedea, auzi, simți și percepe lucruri care nu există în realitate, sunete. Pentru a nu supăra pacientul, nu trebuie să-l refuzați. Este, de asemenea, posibilă pierderea de orientare și confuzie. Pacientul se scufunde din ce în ce mai mult în sine și își pierde interesul față de realitatea care îl înconjoară.

Urina din cauza eșecului rinichilor devine aproape maro, cu o nuanță roșiatică. Ca urmare, apare umflarea. Respirația pacientului devine mai frecventă, devine intermitentă și instabilă.

Sub pielea palidă, ca urmare a tulburărilor de circulație a sângelui, apar spații venoase întunecate de "mers pe jos", care își schimbă locul. La început apar de obicei pe picioare. În ultimele momente, membrele unei persoane moarte devin reci, deoarece sângele care se scurge din ele este redirecționat către părți mai importante ale corpului.

Eșecul sistemelor de susținere a vieții

Există semne primare care apar în stadiul inițial în corpul unei persoane care moare și semne secundare care indică dezvoltarea unor procese ireversibile. Simptomele pot avea o manifestare externă sau pot fi ascunse.

Tulburări ale tractului gastrointestinal

Cum reacționează un pacient la pat? Semnele înainte de moarte asociate cu pierderea poftei de mâncare și schimbarea naturii și volumului alimentelor consumate se manifestă prin probleme cu scaunul. Cel mai adesea, pe fondul acestei situații apare constipația. Este din ce în ce mai dificil pentru un pacient fără un laxativ sau o clismă să-și golească intestinele.

Pacienții petrec ultimele zile din viața lor, refuzând, în general, hrană și apă. Nu vă faceți griji mult despre asta. Se crede că deshidratarea în organism mărește sinteza endorfinelor și anestezicelor, care într-o oarecare măsură îmbunătățesc sănătatea generală.

Cum se schimbă starea pacientului și cum reacționează patul pacientului? Semnele înainte de moarte asociate cu slăbirea sfincterilor în ultimele ore ale vieții unei persoane se manifestă printr-o incontinență a fecalelor și a urinei. În astfel de cazuri, trebuie să fii pregătit să îi oferiți condiții igienice, folosind lenjerie absorbantă, scutece sau scutece.

Chiar și cu prezența apetitului, există situații în care pacientul își pierde capacitatea de a înghiți alimente și, în curând, apa și saliva. Aceasta poate duce la aspirație.

Cu o epuizare severă, când ochii se scufundă puternic, pacientul nu reușește să închidă pe deplin pleoapele. Este deprimant pentru ceilalți. Dacă ochii sunt deschisi constant, conjunctiva trebuie să fie umezită cu unguente speciale sau cu soluție salină.

Controlul respirator și termic

Care sunt simptomele acestor modificări dacă pacientul este pacient cu pat? Semnele înainte de moarte într-o persoană slăbită într-o stare inconștientă se manifestă prin tahipneea terminală - gâtul morții se aude pe fundalul mișcărilor respiratorii frecvente. Aceasta se datorează mișcării secrețiilor mucoase în bronhii, trahee și gât. Această condiție este destul de normală pentru o persoană care moare și nu îi provoacă suferință. Dacă este posibil ca pacientul să fie așezat lateral, respirația șuierătoare va fi mai puțin pronunțată.

Debutul zonei creierului responsabil pentru termoreglarea se manifestă prin temperatura corporală anormală a pacientului în intervalul critic. Poate simți bule de căldură și răceală bruscă. Membrele sunt reci, pielea umflată își schimbă umbra.

Drumul spre moarte

Majoritatea pacienților moare liniștit: pierzând treptat conștiința, într-un vis, care se încadrează într-o comă. Uneori se vorbește despre astfel de situații în care pacientul a murit pe "drumul obișnuit". Se consideră că în acest caz, procesele neurologice ireversibile apar fără abateri semnificative.

O altă imagine este observată în cazul delirului agonal. Mișcarea pacientului la moarte în acest caz va avea loc pe "drumul dificil". Semne înainte de moarte într-un pacient cu pat care sa angajat pe această cale: psihoze cu entuziasm excesiv, anxietate, dezorientare în spațiu și timp în contextul confuziei. Dacă, în același timp, există o inversare marcată a ciclului de veghe și de somn, atunci pentru familia și rudele pacientului, o astfel de stare poate fi extrem de dificilă.

Delirium cu agitație este complicat de senzația de anxietate, frică, adesea transformându-se într-o nevoie de a merge undeva, de a alerga. Uneori este vorba de o anxietate de vorbire, manifestată printr-un flux de cuvinte inconștient. Un pacient într-o astfel de stare poate efectua numai acțiuni simple, fără a înțelege pe deplin ce face, cum și pentru ce. Capacitatea de a raționa logic pentru el este imposibilă. Aceste fenomene sunt reversibile, în cazul în care timpul pentru a identifica cauza unor astfel de modificări și opriți-l cu intervenția medicală.

Senzații de durere

Înainte de moarte, ce simptome și semne ale unui pacient în pat indică suferința fizică?

De regulă, durerea incontrolabilă din ultimele ore ale vieții unei persoane decedate crește rar. Cu toate acestea, este încă posibil. Un pacient care este inconștient nu poate fi conștient de acest lucru. Cu toate acestea, se crede că durerea și în astfel de cazuri cauzează suferință dureroasă. Un semn al acestui lucru este, de obicei, o frunte strâmtă și ridurile adânci care apar pe ea.

Dacă, atunci când examinăm un pacient inconștient, există presupuneri privind prezența sindromului de durere în curs de dezvoltare, medicul prescrie de obicei opiacee. Este necesar să fiți atenți, deoarece aceștia se pot acumula și, în timp, agravează starea deja gravă datorită dezvoltării supraexcitației excesive și a convulsiilor.

asista

Un pacient care se află în fața morții poate suferi o suferință considerabilă. Îmbunătățirea simptomelor durerii fiziologice se poate realiza prin terapie cu medicamente. Suferința psihică și disconfortul psihologic al pacientului devin, de regulă, o problemă a rudelor și a membrilor familiei apropiați ai persoanei pe moarte.

Un medic cu experiență în stadiul evaluării stării generale a pacientului poate recunoaște simptomele inițiale ale modificărilor patologice ireversibile în procesele cognitive. Aceasta este în primul rând: distragerea atenției, percepția și înțelegerea realității, adecvarea gândirii atunci când se iau decizii. De asemenea, se pot observa încălcări ale funcției afective a conștiinței: percepția emoțională și senzorială, atitudinea față de viață, relația individului cu societatea.

Selectarea metodelor de ameliorare a suferinței, procesul de evaluare a șanselor și a posibilelor rezultate în prezența pacientului în cazuri individuale poate servi ca instrument terapeutic. Această abordare oferă pacientului șansa de a realiza cu adevărat că simpatizează cu el, dar îl percep ca o personalitate capabilă, cu drept de vot și alegerea unor posibile soluții pentru situație.

În unele cazuri, o zi sau două înainte de moartea intenționată, este logic să nu mai luați anumite medicamente: diuretice, antibiotice, vitamine, laxative, medicamente hormonale și hipertonice. Ele vor exacerba doar suferința, dau pacientului neplăceri. Anestezice, anticonvulsivante și medicamente antiemetice, tranchilizante trebuie lăsate.

Comunicarea cu o persoană pe moarte

Cum să se comporte cu rudele în a căror familie este un pacient cu pat?

Semnele morții iminente pot fi explicite sau condiționate. Dacă există cele mai mici premise pentru o prognoză negativă, merită pregătită în avans pentru cel mai rău. Ascultarea, întrebarea, încercarea de a înțelege limbajul non-verbal al pacientului, este posibil să se determine momentul în care schimbările în starea lui emoțională și fiziologică vor indica apropierea iminentă a morții.

Dacă omul pe moarte va ști despre el nu este atât de important. Dacă este conștient și perceput - acest lucru face situația mai ușoară. Nu ar trebui să existe promisiuni false și speranțe deșarte pentru recuperarea lui. Este necesar să se clarifice faptul că ultima sa voință va fi îndeplinită.

Pacientul nu trebuie să rămână izolat de afacerile active. Este rău dacă aveți sentimentul că ceva este ascuns de el. Dacă o persoană dorește să vorbească despre ultimele momente ale vieții sale, atunci este mai bine să o facem calm decât să respingem subiectul sau să dăm vina gândurilor prost. Un om pe moarte vrea să înțeleagă că nu va fi singur, că va fi îngrijit, că suferința lui nu va fi atinsă.

În același timp, rudele și prietenii ar trebui să fie pregătiți să demonstreze răbdarea și să ofere toată asistența posibilă. De asemenea, este important să ascultați, să vorbiți și să spuneți cuvinte de mângâiere.

Evaluarea medicală

Trebuie să spun tot adevărul rudelor în a căror familie este patul pacientului înainte de moarte? Care sunt semnele stării sale?

Există situații în care familia unui pacient incurabil, fără să știe de starea lui, speră să schimbe situația, petrece, în sensul literal al cuvântului, economiile recente. Dar chiar și cel mai optimist și cel mai optimist plan de tratament nu poate produce rezultate. Se va întâmpla ca pacientul să nu se ridice niciodată pe picioare, nu se va întoarce la viața activă. Toate eforturile vor fi în zadar, cheltuielile vor fi inutile.

Rudele și prietenii pacientului, pentru a oferi îngrijire în speranța unei recuperări rapide, renunțau la locurile de muncă și își pierdeau sursa de venit. Încercând să atenueze suferința, impun o familie într-o situație financiară dificilă. Există probleme de relații, conflicte nerezolvate pe baza lipsei de fonduri, aspecte juridice - toate acestea agravează numai situația.

Cunoscând simptomele de deces inevitabil care se apropie, văzând semnele ireversibile de modificări fiziologice, un medic experimentat este obligat să informeze familia pacientului despre acest lucru. Informați, înțelegând inevitabilitatea rezultatului, aceștia se vor putea concentra asupra acordării sprijinului psihologic și spiritual.

Îngrijiri paliative

Aveți nevoie de rude de ajutor, în care pacientul patului de familie, înainte de moarte? Care sunt simptomele și semnele pacientului că trebuie tratate?

Îngrijirea paliativă pentru pacient nu vizează extinderea sau reducerea vieții sale. În principiile sale, afirmația conceptului de moarte ca proces natural și natural al ciclului de viață al oricărei persoane. Cu toate acestea, pentru pacienții cu boală incurabilă, în special în stadiul său progresiv, când toate opțiunile de tratament au fost epuizate, se ridică problema asistenței medicale și sociale.

În primul rând, este necesar să se aplice atunci când pacientul nu mai are ocazia de a conduce un stil de viață activ sau nu există condiții în familie pentru a asigura acest lucru. În acest caz, atenția este acordată atenuării suferinței pacientului. În acest stadiu, nu numai componenta medicală este importantă, ci și adaptarea socială, echilibrul psihologic și pacea pacientului și a familiei sale.

Pacientul pe moarte nu are nevoie doar de atenție, îngrijire și condiții normale de trai. De asemenea, este important pentru el ușurarea psihologică, ameliorarea experiențelor asociate, pe de o parte, cu incapacitatea de a se autoservi și, pe de altă parte, cu conștientizarea faptului că se apropie imediat iminentul deces. Asistenții medicali instruiți și doctorii clinicilor paliative posedă subtilitățile artei de a ameliora astfel de suferințe și pot oferi asistență substanțială persoanelor bolnave terminale.

Predictorii de deces conform oamenilor de știință

Ce să se aștepte pentru rudele care au un pacient mincinoasă în familie?

Simptomele apropierii de moartea unei persoane "mâncate" de o tumoare de cancer au fost documentate de personalul clinicilor de îngrijire paliativă. Conform observațiilor, nu toți pacienții au prezentat schimbări evidente în starea fiziologică. O treime din ele nu au prezentat simptome sau recunoașterea lor a fost condiționată.

Dar la majoritatea pacienților morți cu trei zile înainte de moarte, s-ar putea observa o scădere semnificativă a răspunsului la iritația verbală. Ei nu au răspuns la simple gesturi și nu au recunoscut mimica chipului personalului care comunică cu ei. Linia "zâmbetului" la acești pacienți a fost omisă, a fost observată o voce neobișnuită (înțeparea ligamentelor).

La unii pacienți, în plus, au existat hiperextensii ale mușchilor gâtului (relaxare sporită și mobilitate a vertebrelor), au fost observate elevi nereactivi, pacienții nu și-au putut închide bine pleoapele. Dintre afectările funcționale aparente, s-au diagnosticat hemoragii în tractul gastrointestinal (în secțiunile superioare).

Potrivit oamenilor de știință, prezența a jumătate sau mai mult din aceste simptome poate indica cel mai probabil un prognostic nefavorabil pentru pacient și moartea sa subită.

Semne și convingeri populare

În vechime, strămoșii noștri au acordat atenție comportamentului unei persoane care a murit înainte de moarte. Simptomele (semnele) la un pacient cu pat pot prezice nu numai decesul, ci și prosperitatea viitoare a familiei sale. Deci, dacă omul pe moarte a cerut mâncare (lapte, miere, unt) și rudele sale în ultimele momente, acest lucru ar putea afecta viitorul familiei. Există o convingere că decedatul putea lua cu el bogăție și noroc.

Trebuia să se pregătească pentru moartea iminentă, dacă pacientul, fără nici un motiv aparent, a rămas tare puternic. Se credea că această moarte privea în ochii lui. De asemenea, un semn al unei retrageri apropiate din viață a fost un nas rece și ascuțit. Se credea că pentru el moartea îl ține pe candidat în ultimele zile înainte de moartea sa.

Strămoșii au fost convinși că dacă o persoană cu o boală mortală se întoarce de la lumină și, de cele mai multe ori, se îndreaptă spre perete, el se află pe prag într-o altă lume. Dacă s-ar fi simțit brusc ușurat și ar fi rugat să-l transfere la stânga, atunci acesta este un semn sigur de deces iminent. O astfel de persoană va muri fără suferință dacă deschideți ferestrele și ușa din cameră.

Minciuna pacientului: cum să recunoști semnele de moarte iminentă?

Rudele pacientului care moare acasă ar trebui să fie conștiente de ceea ce s-ar întâmpla în ultimele zile, ore, momente din viața lui. Este imposibil să preziceți cu exactitate momentul morții și cum se va întâmpla totul. Nu toate simptomele de mai sus și prizki înainte de moartea unui pacient pat pot fi prezente.

Etapele morții, precum și procesele de origine a vieții, sunt individuale. Indiferent cât de greu este pentru rude, este necesar să ne amintim că o persoană care moare este și mai dificilă. Persoanele apropiate trebuie să aibă răbdare și să ofere persoanei pe moarte cele mai bune condiții, sprijin moral, atenție și îngrijire. Moartea este rezultatul inevitabil al ciclului de viață și nu poate fi schimbat.

Tratamentul inimii

director online

Câți sunt în comă pentru cancer

Cancerul cerebral nu poate fi numit o patologie comună - din toate tumorile maligne diagnosticate, doar 2% sunt tumori cerebrale. Neoplasmul poate fi primar sau secundar, dar întotdeauna slab tolerat de către pacienți, deoarece are tendința de a crește rapid și de simptome extrem de pronunțate. Procesul patologic afectează întregul țesut tumoral din jur - zonele sănătoase ale creierului în cancer își pierd rapid capacitatea de a-și îndeplini funcțiile.

Coma ca rezultat al tumorii cerebrale

În ciuda faptului că numărul de pacienți diagnosticați în stadiile incipiente ale proceselor maligne crește rapid, numărul de tumori cu asimptomatice nu scade. Ele sunt deosebit de periculoase, deoarece, până la momentul descoperirii lor, stadiul cancerului, de regulă, nu mai permite eliminarea completă a tumorii prin intervenție chirurgicală. Toate procesele maligne din creier sunt pline de complicații grave, printre care coma sau dizabilitatea.

Dacă o persoană începe de multe ori să se îngrijoreze de dureri de cap, în special în dimineața, greață sau vărsături care nu sunt legate de alimentație, probleme de auz și vedere redusă, ar trebui să vizitați imediat un medic - aceste simptome adesea însoțesc tumorile maligne.

Ce amenință o tumoare din creier?

Prezența în creier a educației străine nu poate trece pentru o persoană fără urmă. Simptomatologia cancerului este destul de diversă - depinde mult de localizarea procesului patologic. Astfel, pot fi observate simptome de deficit neurologic - de la tulburări vizuale ușoare sau sensibilitate redusă la nivelul membrelor, până la dureri de cap persistente și severe, însoțite de vărsături. Se pot dezvolta convulsii epileptiforme, tulburări psihice.

Ca o complicație formidabilă a cancerului cerebral, este necesar să se observe dezvoltarea unei stări comatose. Coma înrăutățește serios prognosticul pentru pacient, mai ales dacă este în vârstă. Cauza principală a cancerului cerebral primar, care a fost confirmată, este radiația ionizantă. Riscul de la câmpurile electromagnetice de la liniile electrice, telefoanele mobile sau microundele este în prezent neconfirmat. Coma cu neoplasme se termină de multe ori în moarte.

Numai cu diagnosticarea în timp util a tumorii, probabil tratamentul său eficace. O persoană ar trebui să fie alarmată de simptome cum ar fi dureri de cap persistente, însoțite de greață, amețeli sau senzații neplăcute în membrele - acesta este motivul pentru a merge la medic.

Coma - severitate

O comă care se dezvoltă în cancerul cerebral nu este întotdeauna o "sentință" pentru un pacient și poate să apară în moduri diferite. În total, există patru severitate de comă.

Coma I grad (subcortic)

În acest stadiu, există o inhibare marcată a activității cortexului și o dezinhibare a formărilor subcortice ale creierului. Din punct de vedere clinic, această etapă se manifestă prin următoarele simptome:

Gradul Coma II (hiperactiv)

Tulburările pronunțate "coboară" în secțiunile frontale ale creierului, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  • tonic convulsii;
  • opresiunea completă a activității de vorbire;
  • răspunsul la durere este puternic slăbit;
  • toate reflexele sunt severe deprimate;
  • creșterea temperaturii corpului, transpirație marcată;
  • tahicardie;
  • tulburări de respirație spontană - există pauze, diferite adâncimi de respirație.

Atunci când tulburările vegetative pronunțate în coma hiperactivă

Coma grad III (adâncime)

Prognosticul la începutul acestei etape este nefavorabil, procesele patologice afectează medulla oblongata. Clinica din acest stadiu de comă este exprimată prin următoarele simptome:

  • reacția la stimulii dureroși este complet pierdută;
  • reflexele de suprafață sunt absente;
  • tonusul muscular și reflexele tendonului sunt reduse drastic;
  • elevii constant dilatați nu reacționează deloc la lumină;
  • aritmice de respirație, superficială și neproductivă, cu implicarea în procesul de mușchii suplimentari ai brațului umărului;
  • presiunea arterială este redusă, convulsiile sunt observate periodic.

Coma grad IV (terminal)

La atingerea acestei etape, șansele de supraviețuire sunt practic absente. Manifestările clinice în această etapă sunt următoarele:

Factori de risc și prognoză

Coma este o complicație formidabilă a cancerului cerebral, afectând grav prognoza acestuia.

Coma, care se dezvoltă în cancerul creierului, rareori apare rapid. Se caracterizează printr-o dezvoltare ușoară - cu o ușoară inhibiție. Dar ofensiva ei întotdeauna sugerează că procesul patologic a mers destul de departe, iar șansele de supraviețuire tind să fie zero. Statisticile privind neoplasmele maligne cu localizare în creier sunt dezamăgitoare - în ciuda terapiei active, numai 25% dintre pacienții diagnosticați cu cancer cerebral trăiesc mai mult de doi ani.

Factorii care agravează prognosticul pentru un pacient sunt următorii:

  • vârstă avansată;
  • localizarea procesului tumoral în apropierea centrelor vitale, ceea ce face imposibilă îndepărtarea chirurgicală;
  • prezența unor patologii somatice severe care împiedică, de asemenea, operația;
  • metastaze abundente, tumori multiple.

Complicații după tratament

Dacă tumoarea nu poate fi îndepărtată chirurgical, în totalitate sau în parte, pot fi utilizate radiații, chimioterapie sau o combinație a ambelor metode. Ele provoacă dezvoltarea multor complicații, care pot apărea sub forma unei reacții imediate sau pot apărea cu o anumită întârziere. Cele mai neplăcute pentru efectele secundare ale pacientului de la o astfel de terapie includ:

  • greață și vărsături persistente fără ușurare;
  • inflamația mucoasei orale;
  • dureri la nivelul membrelor;
  • munca incorectă a tractului digestiv;
  • imunitate redusă;
  • pierderea părului în timpul radioterapiei;

Una dintre efectele secundare ale radiațiilor și chimioterapiei este chelie.

  • dificultăți cu somnul normal, oboseală, iritabilitate.

Apariția complicațiilor după chimioterapie necesită participarea unor specialiști înguste - un ORL, un neuropatolog, un oftalmolog în observația pacientului. Aceștia pot preveni apariția unor patologii severe.

Cu toate acestea, tratamentul în timp util, care poate elimina complet tumora, permite unei persoane să revină la o viață normală.

Cancerul este o boală foarte gravă, caracterizată prin apariția unei tumori în corpul uman, care crește rapid și dăunează celui mai apropiat țesut uman. Ulterior, o formatiune maligna afecteaza cele mai apropiate ganglioni limfatici, iar in ultima etapa apar metastaze, cand celulele canceroase se raspandesc in toate organele corpului.

Este teribil faptul că la 3 și 4 etape tratamentul cancerului în unele tipuri de oncologie este imposibil. Din cauza a ceea ce medicul poate reduce suferința pacientului și poate prelungi ușor viața acestuia. În același timp, în fiecare zi el se înrăutățește din cauza răspândirii rapide a metastazelor.

În acest moment, rudele și prietenii pacientului ar trebui să înțeleagă în mod clar ce fel de simptome trăiește pacientul pentru a ajuta la supraviețuirea ultimului stadiu al vieții și la reducerea suferinței. În general, cei care mor pe calea cancerului datorită bolii metastatice complete, suferă aceeași durere și disconfort. Cum să mori de cancer?

De ce mori de cancer?

Boala de boală apare în mai multe etape, fiecare etapă fiind caracterizată prin simptome mai severe și deteriorarea corpului de către o tumoră. De fapt, nu toata lumea moare de cancer si totul depinde de stadiul in care a fost gasita tumoarea. Și atunci totul este clar - cu cât a fost găsită și diagnosticată mai devreme, cu atât mai mare este șansa de recuperare.

Dar există încă o mulțime de factori și chiar și cancerul la etapa 1 sau chiar la etapa 2 nu dă întotdeauna o șansă de recuperare de 100%. Deoarece cancerul are atât de multe proprietăți. De exemplu, există un astfel de lucru ca agresivitatea țesuturilor maligne - în același timp, cu cât acest indicator este mai mare, cu atât mai rapid crește tumoarea și cu cât devin mai repede stadiile de cancer.

Rata mortalității crește cu fiecare etapă a dezvoltării cancerului. Cel mai mare procent este în etapa 4 - dar de ce? În acest stadiu, tumora de cancer este deja enormă și afectează țesuturile cele mai apropiate, ganglionii limfatici și organele și metastazele către colțurile îndepărtate ale organismului se extind: în consecință, aproape toate țesuturile corpului sunt afectate.

În acest caz, tumoarea crește mai repede și devine mai agresivă. Singurul lucru pe care medicii îl pot face este să reducă rata de creștere și să reducă suferința pacientului însuși. Chimioterapia și radiațiile sunt de obicei folosite, apoi celulele canceroase devin mai puțin agresive.

Moartea în orice tip de cancer nu vine întotdeauna rapid, și se întâmplă că pacientul suferă de mult timp, de aceea este necesar să se reducă cât mai mult suferința pacientului. Medicina nu poate încă lupta împotriva cancerului ultimului grad într-o formă de alergare, astfel încât cu cât mai devreme un diagnostic este făcut, cu atât mai bine.

Cauzele bolii

Din păcate, oamenii de știință încă se luptă cu această întrebare și nu pot găsi un răspuns exact la aceasta. Singurul lucru care se poate spune este o combinație de factori care sporesc șansa de a obține cancer:

  • Alcoolul și fumatul.
  • Alimente daunatoare.
  • Obezitatea.
  • Etica ecologică.
  • Lucrați cu substanțe chimice.
  • Tratamentul necorespunzător de droguri.

Pentru a încerca cumva să eviți cancerul, trebuie mai întâi să-ți monitori sănătatea și să te supui în mod regulat examinării de către un medic și să faci un test de sânge general și biochimic.

Simptomele înainte de moarte

Acesta este motivul pentru care tactica corectă de tratament, aleasă în ultima etapă a bolii, va ajuta la reducerea durerii și a bolii la pacient, precum și la prelungirea semnificativă a vieții. Desigur, fiecare oncologie are propriile semne și simptome, dar există și comune care încep direct în a patra etapă, când aproape întregul corp este afectat de tumori maligne. Ce simt pacienții cu cancer înainte de a muri?

  1. Oboseală constantă Se întâmplă deoarece tumoarea în sine are nevoie de o cantitate imensă de energie și substanțe nutritive pentru creștere, și cu cât este mai mult, cu atât mai rău. Vom adăuga metastaze la alte organe și veți înțelege cât de greu este pentru pacienți în ultima etapă. De obicei, starea se înrăutățește după intervenții chirurgicale, chimioterapie și radiații. În final, pacienții cu cancer vor dormi foarte mult. Cel mai important lucru pe care nu îl interferează și nu-i dă odihnă. Ulterior, somnul profund se poate transforma într-o comă.
  2. Scade apetitul. Pacientul nu mănâncă, deoarece există o intoxicare generală, atunci când tumora produce o cantitate mare de deșeuri în sânge.
  3. Tuse și dificultăți de respirație. Adesea, metastazele de la orice cancer al organului dăunează plămânilor, ceea ce determină umflarea corpului și tusea. După ceva timp, pacientul devine dificil de respira - ceea ce înseamnă că cancerul sa stabilizat ferm în plămâni.
  4. Dezorientare. În acest moment, poate exista o pierdere de memorie, o persoană nu mai recunoaște prietenii și cei dragi. Acest lucru se întâmplă din cauza tulburărilor metabolice cu țesutul cerebral. În plus, există o intoxicare puternică. Pot apărea halucinații.
  5. Membrele albe. Când pacientul devine slab și corpul ultimelor forțe încearcă să se mențină pe linia de plutire, sângele începe în principiu să curgă către organele vitale: inima, rinichii, ficatul, creierul etc. În acest moment, membrele devin reci și dobândesc o nuanță albăstruie și palidă. Acesta este unul dintre cei mai importanți ascultători ai morții.
  6. Pete pe corp. Înainte de a muri, pe picioare și brațe apar pete asociate cu circulație sanguină proastă. Acest moment însoțește și abordarea morții. După moarte, petele devin cianotice.
  7. Slăbiciune musculară. Apoi, pacientul nu se poate mișca în mod normal și se poate plimba, unii se pot mișca încet, totuși ușor, la toaletă. Dar cea mai mare parte a minciunii și du-te pentru ei înșiși.
  8. Starea coma. Poate că vine brusc, atunci pacientul va avea nevoie de o asistentă medicală care să ajute, să submineze și să facă tot ce pacientul nu poate face într-o astfel de stare.

Procesul de moarte și etapele principale

  1. Predagoniya. Încălcarea sistemului nervos central. Pacientul însuși nu simte nici o emoție. Pielea de pe picioare și brațe devine albastră, iar fața devine pământeasă. Presiunea scade brusc.
  2. Agonie. Datorită faptului că tumoarea sa răspândit peste tot, se produce foamete de oxigen, ritmul inimii încetinește. După un timp, respirația se oprește și procesul de circulație a sângelui încetinește foarte mult.
  3. Decesul clinic. Toate funcțiile sunt suspendate, atât în ​​inimă, cât și în respirație.
  4. Moartea biologică. Principalul semn al morții biologice este moartea creierului.

Desigur, unele boli oncologice pot avea semne caracteristice, dar v-am spus despre imaginea generală a morții în cancer.

Simptomele cancerului cerebral înainte de moarte

Cancerul țesutului cerebral este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale. El nu are nici măcar propriile oncomeri, prin care poate fi determinată boala însăși. Înainte de moarte, pacientul simte o durere puternică într-un anumit loc al capului, poate vedea halucinații, are loc pierderea memoriei, poate că nu-și recunoaște rudele și prietenii.

Schimbarea constantă a dispoziției de la calm la iritare. Discursul este rupt și pacientul poate purta orice prostie. Pacientul poate pierde vederea sau aude. La sfârșit se constată o încălcare a funcției motorii.

Ultima etapă a cancerului pulmonar

Carcinomul pulmonar se dezvoltă inițial fără simptome. Recent, oncologia a devenit cea mai comună dintre toate. Problema este tocmai detectarea și diagnosticarea târzie a cancerului, din cauza căreia tumora este detectată la 3 sau chiar 4 etape, când nu mai este posibilă vindecarea bolii.

Toate simptomele înainte de moartea cancerului pulmonar 4 grade se referă direct la respirație și bronhii. Este de obicei dificil pentru pacient să respire, el suferă în mod constant aer, el tuse puternic cu secreții abundente. În cele din urmă, o criză epileptică poate începe, ducând la moarte. Stadiul terminal al cancerului pulmonar este foarte urât și dureros pentru pacient.

Cancer la ficat

Cu o tumoare a ficatului, se extinde foarte repede și dăunează țesuturilor interne ale organului. Ca rezultat, apare icter. Pacientul simte durere severă, crește temperatura, pacientul se îmbolnăvește și vărsături, tulburări de urinare (urina poate fi cu sânge).

Înainte de moartea sa, medicii încearcă să reducă suferința pacientului însuși. Moartea din cauza cancerului la ficat este foarte dificilă și dureroasă, cu multe sângerări interne.

Cancerul intestinului

Una dintre cele mai neplăcute și cele mai severe boli oncologice, care este foarte dificilă în 4 etape, mai ales dacă ați avut o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o parte a intestinului mai devreme. Pacientul simte o durere severă în abdomen, cefalee, greață și vărsături. Acest lucru se datorează intoxicației severe a tumorii și masele fecale reținute.

Pacientul nu poate merge în mod normal la toaletă. Deoarece ultima etapă este și înfrângerea vezicii urinare și a ficatului, precum și a rinichilor. Pacientul moare foarte repede de otrăvire cu toxine interne.

Cancerul esofag

Cancerul în sine afectează esofagul, iar în ultimele etape pacientul nu mai poate mânca în mod corespunzător și doar mănâncă printr-un tub. Tumoarea afectează nu numai organul în sine, ci și țesuturile din apropiere. Înfrângerea metastazelor se extinde la intestine și plămâni, astfel încât durerea se va manifesta în întregul piept și în abdomen. Înainte de moarte, tumora poate provoca sângerare, ceea ce va determina pacientul să vomite sânge.

Laryngeal cancer înainte de moarte

O boală foarte dureroasă, când o tumoare afectează toate organele din jur. El simte o mulțime de durere, nu poate respira în mod normal. De obicei, dacă tumoarea în sine blochează complet trecerea, pacientul respiră printr-un tub special. Metastazele trec în plămâni și în cele mai apropiate organe. Medicii prescriu la sfârșitul unui număr mare de analgezice.

Ultimele zile

În mod obișnuit, dacă se dorește, rudele pot lua acasă pacientul, în timp ce acesta este eliberat și li se administrează medicamente puternice și analgezice care ajută la reducerea durerii.

În acest moment, trebuie să înțelegeți că pacientul are prea puțin timp și ar trebui să încerce să-și reducă suferința. În final, pot apărea simptome suplimentare: vărsături de sânge, obstrucție intestinală, dureri severe la nivelul abdomenului și toracelui, tusea sângelui și dificultăți de respirație.

La sfarsit, cand aproape toate organele sunt afectate de metastaza cancerului, este mai bine sa lasi pacientul in pace si sa-l lase sa doarma. Cel mai important, în acest moment, aproape de bolnavi ar trebui să fie rude, iubiți, oameni apropiați, care, prin prezența lor, vor reduce durerea și suferința.

Cum de a atenua suferința celor care mor?

Adesea, durerea pacientului poate fi atât de severă încât medicamentele obișnuite nu ajută. Îmbunătățirea poate aduce numai medicamente care dau medicilor cu boli de cancer. Adevărat, acest lucru duce la o mai mare intoxicare și la moartea iminentă a pacientului.

Cât timp puteți trăi cu 4 etape de cancer? Din păcate, dar în cel mai bun caz, veți putea trăi timp de câteva luni cu terapia potrivită.

Consultați un medic!

O stare severă instabilă a unui pacient cu comă de gradul 3 poate progresa până se dezvoltă o comă de gradul 4. Aceasta este starea finală, care se caracterizează prin inhibarea profundă a tuturor funcțiilor corpului. Menținerea vieții este posibilă cu ajutorul respirației artificiale, alimentației parenterale și a medicamentelor.

motive

Condiția terminală apare ca o complicație a unei boli grave care nu este tratabilă:

  1. Diabet zaharat, hipotiroidism.
  2. Leziuni ale creierului
  3. Tumorile și tulburările de circulație cerebrală.
  4. Intoxicație severă, otrăvire cu etanol, medicamente.

Știți ce se întâmplă când un creier moare și cum este determinat faptul că moartea creierului este determinată?

Citiți, în ce cazuri derivă din coma artificială: un prognostic pentru viața pacienților.

Manifestări clinice

Reflexele pacientului dispar complet, se dezvoltă atonia musculară și nu răspunde durerii și stimulilor exogeni. Tensiunea arterială este redusă la maxim, pulsul este frecvent sau patologic lent. Respiratia este dificila, neproductiva, poate apnee. Elevii sunt dilatați și nu sunt împinși la lumină. Temperatura corpului scade. Pe EEG, există o lipsă a activității creierului bioelectric.

Păstrarea pacientului în comă

Dacă starea pacientului se deteriorează dramatic și există presupuneri despre moartea creierului, este necesar să se ia măsuri de urgență:

  1. Conectarea aparatelor de respirație artificială.
  2. Menținerea tensiunii arteriale cu medicamente.
  3. Furnizarea accesului venos prin introducerea unui cateter în venă centrală.
  4. Alimente prin tubul gastric.
  5. Prevenirea apariției de somnolență și pneumonie.

Prognoza! Cu gradul de comă 4, șansele de supraviețuire sunt neglijabile. Dacă în decursul a 20-30 de minute în timpul resuscitării a fost posibil să se realizeze restaurarea respirației spontane, a reflexelor spinării sau a tulpinilor, a impulsurilor electrice ale creierului, atunci este posibilă stabilizarea unui astfel de pacient. În caz contrar, rezultatul va fi moartea creierului.

Moartea creierului

Pe baza datelor care atestă încetarea funcționării creierului, trunchiul său, o consultare a medicilor confirmă moartea creierului. Acest concept este stabilit în mod legal și definește moartea unei persoane, în ciuda prezenței activității cardiace și a respirației, susținută artificial. Sistemele de susținere a vieții au un cost ridicat, astfel încât într-o anumită etapă se ridică problema deconectării pacientului de la aparatul de suport al vieții. Aceasta creează posibilitatea obținerii de organe donatoare pentru transplant.

Următoarele criterii privind moartea creierului sunt definite:

  1. Deteriorarea structurii creierului. Trebuie să existe un prejudiciu în istorie, după care refacerea structurii sale este imposibilă. Diagnosticul este efectuat folosind CT.
  2. O examinare completă confirmă faptul că depresia nu este cauzată de intoxicare.
  3. Temperatura corpului de 32 ° C și mai mult. Starea hipotermică poate duce la dispariția activității electrice pe EEG, însă cu redarea indicatorilor de temperatură în creștere.
  4. Perioada de observare a leziunilor variază de la 6 la 24 de ore, după intoxicația medicamentului și la copii, timpul de observare este crescut.
  5. Nu răspunde la durerea severă, nu există reacții reflexe la durere sub formă de respirație rapidă, palpitații.
  6. Apneea este confirmată de un test special. Oxidul curat, umidificat sau amestecat cu dioxid de carbon este ventilat timp de 10 minute. După aceea, reduceți debitul. Respirația spontană trebuie recuperată în decurs de 10 minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, moartea creierului este diagnosticată.
  7. Lipsa reflexelor corneene: nici o mișcare a ochilor în timpul testului la rece, elevii fixați, cornea, faringe, reflexul gagului, clipește, înghițirea dispar.
  8. EEG sub forma unei linii izoelectrice.
  9. Conform angiografiei, nu există flux sanguin. Când oftalmoscopia din retină a arătat celulele roșii sângelui lipite - un semn de stopare a fluxului sanguin.

Stările pseudomatoase

Starea comă 4 trebuie diferențiată de alte condiții care sunt însoțite de simptome similare:

  1. Sindromul persoanei închiși. Deteriorarea căilor motorii conduce la paralizia mușchilor membrelor, gâtului și feței, fiind o consecință a blocării arterei principale sau a unei tumori a podului, un proces de demielinizare. Pacienții nu pot să se miște, să rostească cuvinte, ci să înțeleagă vorbirea, să clipească, să miște ochii.
  2. Mutismul acintic. Accident vascular cerebral, traumatism la talamus, midbrain, nucleul caudat, căile motorii și senzoriale sunt deteriorate, pareza sau paralizia musculaturii membrelor se dezvoltă, vorbirea este pierdută. O persoană își poate deschide ochii, uneori face o mișcare sau pronunță cuvinte ca răspuns la un stimul dureros. Dar trece trezirea fără participarea conștiinței. După recuperare, pacientul rămâne amnezie.
  3. Abul. Leziunile se găsesc în nucleul temporal al lobilor, midbrain și caudate. Mobilitatea și vorbirea sunt afectate. Uneori, pacienții pot să iasă din această stare și să reacționeze adecvat la stimuli și apoi să se întoarcă la starea inițială.
  4. Depresie severă. Însoțită de o stare de stupoare, este posibilă imobilizarea completă și pierderea contactului. Statul se dezvoltă treptat. Diagnosticul CT sau RMN nu indică semne de leziuni ale creierului.
  5. Isteria. La persoanele cu comportament afectiv pronunțat după o situație traumatică, există imobilizare și retragere completă. Nu există semne de afectare organică a structurilor creierului.

Știi ce se întâmplă cu oamenii când inima nu mai bate? Citiți mărturiile persoanelor care s-au întors "din cealaltă lume".

Semne distinctive de deces clinic și biologic: în ce cazuri poate fi salvată o persoană.

Citiți care sunt bolile asociate cu vițeii lui Levi: un prognostic.

rezultate

Rezultatul comă 4 poate fi o stare vegetativă. Se caracterizează prin alternarea somnului și a vegherii, dar este imposibil să se contacteze, nu există o conștientizare a persoanei. Auto respirația, presiunea și activitatea cardiacă sunt stabile. Mișcarea ca răspuns la stimuli este posibilă. Această stare durează cel puțin o lună. Ieșiți din ea nu mai este posibil. Funcțiile superioare ale creierului nu sunt restabilite. Moartea pacientului vine din combinarea complicațiilor.

Atunci când o persoană se apropie de sfârșitul vieții, este adesea dificil să știi la ce să te aștepți. Moartea unui pacient cu cancer apare de obicei treptat, pe o perioadă de câteva săptămâni sau luni, în funcție de stadiul bolii. Este imposibil să se prevadă exact cât va trăi o persoană. Pacientul devine treptat slab, obosit, chinuit de boală. El nu este în stare să se miște independent și vrea pace mult mai mult.

Din acest motiv, este important să știți în prealabil dacă pacientul are vreo dorință specială, indiferent dacă dorește să comunice cu clerul înainte de moartea sa și când. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare în avans, deoarece la sfârșitul vieții pe moarte de cancer nu sunt întotdeauna capabili să gândească pentru ei înșiși.

Semne de deces ale unui pacient cu cancer

Procesul de moarte a unui organism depinde de tipul de cancer, localizarea acestuia și de viteza de creștere a țesutului. Celulele canceroase ocupă spațiu liber și tot mai mult și absorb cantități crescute de nutrienți. Ca rezultat, organele sănătoase nu au capacitatea de a funcționa pe deplin.

În stadiile finale ale cancerului, se identifică semne speciale de deces ale unui pacient cu cancer, care indică daunele diferitelor organe, în special:

Cancerul se poate răspândi în stomac, pancreas, colon, etc. În acest sens, alimentele sau deșeurile nu pot trece prin sistemul digestiv, provocând balonare, greață sau vărsături. Această condiție conduce la faptul că produsele alimentare nu sunt digerate și că pacientul nu poate obține cantitatea necesară de alimente pentru a continua ciclul de viață.

Înfrângerea cancerului osos provoacă o pierdere de calciu în sânge, ceea ce poate duce la pierderea conștienței și moartea. De asemenea, oasele cu tumori se descompun și nu se vindecă.

Organismul elimină toxinele din sânge, ajutând la digerarea alimentelor și promovarea transformării sale în substanțe necesare pentru viață. Cancerul hepatic împiedică funcționarea funcțiilor sale principale.

Înainte de moarte, pacienții cu cancer au adesea probleme cu sistemul pulmonar din cauza conservării unei mici părți a organului. Dacă rămân prea puține țesuturi sănătoase, pacienții cu cancer pot avea probleme de respirație înainte de a muri și nu primesc suficient oxigen.

Când cancerul se află în măduva osoasă, corpul nu poate forma suficiente celule sănătoase. Lipsa globulelor roșii provoacă anemie și incapacitatea de a satura corpul cu oxigen. Conținutul scăzut de celule albe din sânge complică lupta împotriva infecțiilor. O scădere a trombocitelor previne coagularea sângelui, ceea ce face imposibilă controlul sângerării anormale.

O mare tumoră sau metastaze cerebrale provoacă probleme cu memoria, echilibrul, care duce în final la comă.

Simptomele înainte de moartea unui pacient cu cancer

A anticipa cât de mulți oameni vor trăi în continuare este dificil. Pacientul se îndepărtează treptat de realitate, nu poate dormi prea mult timp (chiar și în timpul zilei). Acest lucru se datorează deteriorării extinse a organismului în procesul malign.

Cunoașterea simptomelor comune va ajuta pe alții să înțeleagă că pacientul intră în faza ultimelor zile de viață. Ipotezele despre ceea ce ar trebui să se aștepte, pot reduce anxietatea celor dragi, precum și pentru a face condițiile de trai ale celor care mor mai confortabil.

Trebuie acordată atenție următoarelor simptome:

  • slăbiciune progresivă și epuizare. Aceste condiții sunt atât de puternice încât pacientul petrece cea mai mare parte a timpului în pat;
  • scăderea în greutate și atrofia musculară;
  • apetitul minim și dificultatea înghițării alimentelor;
  • abilitatea redusă de a vorbi și de a se concentra;
  • pierderea interesului pentru lumea exterioară și lucrurile care au fost anterior importante;
  • dorința unei persoane de a limita numărul de persoane sau de a reduce timpul pentru vizite.

Important de știut: Nutriția pentru pacienții cu cancer: cele 11 cele mai importante alimente.

Simptomele fizice ale morții unui pacient de cancer includ:

  • respirație înceată, uneori cu pauze lungi între respirații;
  • zgomotos respirație cu opriri și sunete bârfâitoare. O persoană devine incapabilă să înghită lichid și mucus în gât. De regulă, sunetele sunt similare cu sforăitul puternic, dar pacientul nu le observă întotdeauna;
  • răcoarea pielii, în special pe mâini și picioare;
  • gura uscata si buzele;
  • scăderea urinei sau pierderea controlului la golirea vezicii și intestinului;
  • anxietate sau mișcări involuntare repetitive;
  • lipsa de conștientizare a timpului, a locului și a personalității persoanelor apropiate;
  • halucinații asociate cu viziunea oamenilor care au murit și abilitatea de a vorbi cu ei.

Adesea, pacienții cu oncologie suferă de durere severă, care împiedică persoana care se moare să se concentreze asupra lucrurilor importante pentru el. În acest caz, se recomandă să contactați serviciul de sănătate pentru a selecta cea mai bună metodă de reducere a durerii.

Pentru familiarizare: copilul are cancer: sfaturi pentru părinți

Gândurile pacientului ar trebui să se concentreze asupra timpului petrecut împreună cu familia. Prin urmare, este important ca, atunci când se identifică semnele de deces descrise, gardienii să caute cât mai curând posibil ajutor și să îmbunătățească calitatea ultimelor zile de viață și, astfel, să faciliteze moartea pacientului cu cancer.

Iti Place Despre Epilepsie