Brain CT

Tomografia computerizată a creierului permite specialiștilor să-și evalueze starea funcțională și / sau să identifice boala, indiferent de stadiul de dezvoltare.

mărturie

CT este prescris pentru a detecta procesele inflamatorii, tumori cerebrale, hemoragii și efectele leziunilor cerebrale traumatice (TBI).

În plus, tomografia computerizată este una dintre metodele de monitorizare a eficacității tratamentului și a reabilitării în diverse boli - oasele craniului, structura membranelor și a creierului, vasele de sânge și sinusurile nazale sunt văzute clar în imagini.

Tomografia computerizată a creierului poate fi prescrisă de către medicul (terapeutul) sau neurologul în caz de:

• suspecte edem, inflamație, hemoragie după accidentarea capului;
• tulburări circulatorii acute (accident vascular cerebral);
• abcesul și chisturile creierului;
• boli infecțioase (encefalită, meningită);
• oncopatologie (tumori, metastaze);
• dezvoltarea anormală a structurilor și vaselor creierului;
• patologia vaselor de sânge (tromboză, anevrism);
• hidrocefalie ("picături" ale creierului - acumularea excesivă de lichid cerebrospinal (CSF) în sistemul ventricular al creierului);
• convulsii, tulburări vizuale, amețeli, scăderea sensibilității, stupefacție - simptome neurologice fără niciun motiv aparent;
• dureri de cap nerezonabile timp de 2-3 luni și mai mult;
• examenul preoperator;
• contraindicații individuale pentru RMN (prezența stimulatorului cardiac, a pompei de insulină, a protezelor metalice).

Contraindicații la CT creierului

Radiația cu raze X este utilizată pentru diagnosticarea CT, deși la o doză minimă. Prin urmare, tomografia computerizată nu este recomandată femeilor însărcinate (riscul apariției malformațiilor congenitale la un copil).

La notă: scanarea CT cu contrast pentru mamele care alăptează nu este contraindicată dacă după procedură separăm copilul de sân pentru 2 zile (agentul de contrast intră în secretul glandelor mamare).

De asemenea, CT cu contrast nu este de dorit pentru persoanele cu insuficiență renală severă. Când se elimină medicamentul în urină pot apărea reacții adverse sub formă de intoxicație (otrăvire).

Sindromul de durere acută și incapacitatea patologică de a menține imobilitatea (hiperkinesis) pot constitui un obstacol serios în calea studiului, deoarece în timpul procedurii nu se poate mișca.

Agentul contrastatal nu trebuie administrat persoanelor care sunt alergice la iod.

Este recomandabil să se evite orice tip de radiație, inclusiv minimă, la pacienții cu mielom și patologie endocrină.

Persoanele psihiatrice instabile, precum și pacienții cu claustrofobie, CT nu sunt numiți deloc sau se află într-o stare de somn ușor de droguri.

Iar pentru persoanele care suferă de obezitate (cu greutatea peste 120-130 kg), CT este pur și simplu imposibil de realizat, deoarece volumul corpului lor poate depăși diametrul camerei de diagnosticare.

pregătire

Nu există condiții speciale pentru pregătirea pentru CT. Numai cercetările cu contrast se efectuează strict pe un stomac gol. Pacientul trebuie să ia următoarea documentație împreună cu el:

• trimiterea de la un medic;
• cardul de ambulatoriu sau un extras din acesta (istoric de caz);
• concluzii ale examinărilor de diagnostic efectuate anterior, imagini cu descrieri (nu numai CT, dar și altele);
• alte documente medicale legate de boală.

Metodologia

Durata procedurii este de la 2-3 minute la jumătate de oră, în funcție de scopul studiului. Înainte de examen, pacientul trebuie scos din toate bijuteriile și obiectele metalice.

Pacientul este situat pe canapeaua mobilă a camerei, capul său este fixat cu un dispozitiv special de fixare (este necesar să se mențină imobilitatea completă). Tabelul cu pacientul se mișcă în interiorul tomografului. La scanare, partea exterioară a aparatului se va roti în jurul axei sale, iar canapeaua sub subiect se va schimba ușor în plan orizontal. Tomograful în procesul de lucru produce un mic zgomot care nu aduce pacientului multă disconfort.

În timpul procedurii, personalul medical se află în camera adiacentă și observă procesul prin sticlă. În același timp, există o comunicare bidirecțională cu pacientul: medicul poate cere informații despre starea sa de sănătate, iar medicul, la rândul său, poate raporta orice schimbare a stării sale.

Odată cu introducerea unui agent de contrast, poate fi resimțit un gust metalic în gură și o senzație de căldură sau de răceală care se răspândește prin venele. Aceasta este o reacție normală a corpului la introducerea medicamentului.

Nu este normal dacă pacientul dezvoltă greață, amețeli, dureri de cap sau disconfort la nivelul stomacului. Despre aceste simptome, el ar trebui să informeze imediat medicul. Poate că acesta este un efect secundar asupra agentului de contrast injectat.

Tomografia computerizată pentru copii

CT se poate efectua la copiii de 3 ani (în funcție de indicațiile de urgență), dacă se pot așeza liniștit timp de 15-20 de minute. Dacă acest lucru nu este posibil, copilului i se administrează o anestezie ușoară. Restul procedurii de examinare a copiilor nu se deosebește de tomografia adultă.

complicații

Nu sunt observate complicații grave după tomografia computerizată, cu excepția reacțiilor alergice la un agent de contrast. Dar chiar și acest lucru s-ar putea să nu se întâmple dacă personalul medical al instituției are o istorie a vieții și bolii pacientului în mod corect și pe deplin.

Rezultatele scanării CT

Decodificarea rezultatelor și pregătirea raportului durează între 1 și 1,5 ore. Multe clinici practică și trimiterea de rezultate la adresa de e-mail a pacientului. Pe mâinile pacientului sunt date imagini și / sau CD-ROM cu înregistrarea imaginilor tridimensionale cu descrieri detaliate ale acestora.

Pacientul este bine dacă:

• oasele craniului, creierului și vaselor sale sunt de dimensiuni normale;
• fără incluziuni străine, tumori, hematoame etc.;
• fără simptome de sângerare și acumulare de lichide;
• integritatea țesutului osos nu este ruptă.

Orice deviere de la normă este considerată un semn al unei boli. Prin urmare, cu concluzia primită, pacientul merge imediat la medicul care a prescris examinarea.

Metode alternative - RMN

Spre deosebire de imagistica prin rezonanta magnetica (RMN), cea mai eficienta in studiul starii fizice a creierului, CT examineaza structura chimica a tesuturilor. Asta este, CT permite pentru a determina densitatea lor de raze X, care, de obicei, variază cu diferite boli.

La examinarea creierului, RMN-ul vizualizează perfect țesuturile moi, ceea ce este important pentru leziunile difuze și focale ale structurilor creierului și patologiilor măduvei spinării. Dar pe IRM, oasele craniului sunt abia vizibile - scanarea CT a creierului in aceasta zona ofera mult mai multe informatii. De aceea, în unele cazuri, ambele studii sunt numite în același timp complementare și oferă cea mai completă imagine a bolii.

Ce este creierul CT

Un tomograf computerizat pentru cap a fost folosit pentru prima dată în 1971. Deja în 1979, dezvoltatorii de tehnologie au câștigat Premiul Nobel pentru Fiziologie și Medicină. În prezent, un dispozitiv CT modern este un complex complex de software și hardware. Tomografia computerizată are varietăți: CT spirală, CT multistrat, tomografie cu două surse de radiație, cu îmbunătățirea contrastului.

Ceea ce arată

Ce este tomografia computerizată a creierului este o metodă medicală non-invazivă prin care organul este examinat în secțiunile sale stratificate. CT se bazează pe fenomenul de raze X. Metoda poate fi considerată ca o evoluție digitală a radiografiei.

Un fascicul de raze X este direcționat către organ. Dar datorită faptului că țesuturile au o densitate, aceste raze sunt slăbite, iar altele nu trec deloc. Aceasta este, tomografia computerizată "strălucește" prin zone subțiri și nu strălucește prin densitate. Detectoarele sensibile sunt folosite pentru a înregistra raze X. Pe monitor după procesarea digitală, medicii primesc o imagine tridimensională a creierului, în care se pot vedea focare patologice: tumori, leziuni, chisturi, abcese, hemoragie.

Indicații și contraindicații

Indicațiile CT existente:

1. Oboseală cronică, apatie, iritabilitate, instabilitate emoțională, tulburări de somn, pierderea concentrației, pierderea memoriei și gândirea mai lentă.
2. Dureri de cap periodice și cronice. Pierderea conștienței, greață, vărsături. Dureri de cap care nu sunt ameliorate de analgezice. Durere de cap acută, ca o lovitură la cap - o indicație directă pentru CT în accident vascular cerebral.
3. Tulburări autonome complexe: constipație, diaree, senzații de lipsă de aer, palpitații, transpirații, amețeli, tremurături la nivelul membrelor, mâini și degete reci.
4. Traumatisme cerebrale traumatice: contuzii, fracturi osoase, sacrificarea creierului, comoție, traume penetrante
5. Pentru prima dată convulsii, modificări susținute în starea mentală, prezența tumorilor sau convulsii în istoricul bolii.
6. Alcoolismul cronic, dependența de droguri.
7. Simptome focale neurologice cu pierderea funcțiilor neurologice, de exemplu, pierderea câmpurilor vizuale, lipsa bruscă de vorbire, dimensiunea diferită a elevului.

Examinarea CT este demonstrată nu numai în prezența simptomelor, ci și ca diagnostic de rutină și măsură de prevenire a unui contingent specific, de exemplu, persoanele care lucrează cu radiații. Examinarea CT este, de asemenea, prescrisă pentru a monitoriza dinamica și eficacitatea tratamentului, de exemplu, chimioterapia.

Tomografia computerizată este utilizată în cazul în care trebuie să monitorizați evoluția intervențiilor chirurgicale medicale sau de diagnosticare. De exemplu, o biopsie a creierului (colectarea țesutului pe toată durata vieții) se realizează prin imagistică tomografică computerizată: este necesar să se monitorizeze și să se urmărească trecerea unui ac de puncție în creier.

Tomografia computerizată utilizează raze X și, prin urmare, implică puțină rău organismului. Prin urmare, există contraindicații absolute pentru CT (când este imposibil să se efectueze un studiu în orice condiții):

• Sarcina.
• Excesul de greutate al pacientului, din cauza căruia nu se încadrează în dispozitivul de scanare.

Pentru mai multe detalii, se folosește contrastul. Ajută la iluminarea vaselor creierului. Cu toate acestea, un agent de contrast este un medicament farmacologic pentru care există contraindicații:

1. Insuficiență renală și hepatică.
2. Prezența alergiilor în istorie.
3. Exacerbarea sau decompensarea diabetului.
4. Decompensată insuficiență cardiacă.
5. Sarcina.
6. Starea nesatisfăcătoare a testului (senzație de rău).
7. Boli ale glandei tiroide

Posibilitatea CT cu coroane metalice este decisă de diagnostician. Prezența corpurilor străine ale unei astfel de structuri este plină de pericol: în timpul studiului coroanele se pot încălzi, ceea ce poate duce la arsuri sau pur și simplu senzații neplăcute. Prin urmare, informați întotdeauna medicul dumneavoastră despre prezența coroanelor metalice. Cu toate acestea, inserțiile metalice nu constituie o contraindicație pentru studiu. În timpul procedurii cu inserții metalice, imaginea de ieșire este distorsionată: aliajul poate reflecta razele. Vizualizarea va fi inexactă și neinformativă.

Cum este procedura

Nu este necesară pregătirea pentru o tomografie computerizată. Înainte de studiu, se recomandă să se pună pe hainele care stau și decolează ușor și lasă obiecte metalice acasă - li se va cere să le îndepărtați înainte de procedură.

Cum este calculată tomografia computerizată a creierului în pași:

• Înscrieți-vă la recepție.
• Du-te în birou cu un tomograf pe computer. Vi se va cere să vă scoateți hainele și să aveți un halat de baie.
• Te așezi înapoi pe masă. Dacă efectuați o scanare CT cu îmbunătățirea contrastului, medicamentul va fi injectat intravenos pentru dumneavoastră. Veți fi explicat că, după introducerea instrumentului, s-ar putea să vă simțiți o senzație de arsură, o cădere de căldură sau furnicături prin corp.
• Asistentul de laborator va explica ce se va întâmpla în continuare și ce vă puteți simți. De asemenea, el va spune că în acest caz el va auzi și vă va vedea.
• De fapt, conducerea CT: masa se deplasează sub portbagaj (mecanism rotativ cu senzori). Scanarea începe. În acest moment, unitatea emite un zgomot de funcționare silențios. Când se termină CT, este necesar să stați liniștit. Puteți să vă mutați numai la comanda unui asistent de laborator sau a unui medic.
• Ultima etapă: masa rămâne într-o poziție de plecare. Eliminat acul cu contrast. Ridică-te, schimba hainele și eliberează-te. Până când întregul studiu durează până la 30 de minute.

Scanarea CT pentru copii se face cu anestezie dacă copilul:

1. Nu a împlinit vârsta de 1 an.
2. Se teme și nu tolerează spațiu limitat.
3. Afișează frica în cazul pierderii părinților din vedere.
4. Are tulburări mintale și o tendință la convulsii convulsive.

De asemenea, scanarea CT este făcută copilului împreună cu părinții. Ei au pus pe șorțuri ecranate, care nu permit razele X să treacă și să se culce cu copiii. Pregătirea pentru CT pentru copii nu este necesară.

Cât de des se poate face creier CT: procedura nu poate fi efectuată mai mult de 3 ori pe an. Intervalele dintre studiu ar trebui să fie de 5 săptămâni. În mod ideal, tomografia trebuie efectuată o dată pe an: o procedură unică nu este dăunătoare organismului.

Tomografia computerizată poate fi efectuată în două moduri: prin introducerea unui agent de contrast și fără el. Varianta fără introducerea unei substanțe de întărire este o formă digitală clasică de radiografie. Ce este scanarea CT a creierului fără contrast:

• corpuri străine;
• efectele leziunilor;
• volumul proceselor intracraniene (tumori, chisturi, acumularea de sânge);
• boli inflamatorii;
• deplasarea structurilor creierului - sindromul de dislocare;
• afectarea mecanică a craniului.

Cu contrast

Scanarea CT cu amplificarea creierului este folosită în principal pentru diagnosticarea patologiilor vasculare. Contrastul este un medicament farmacologic special care vă permite să vizualizați acele părți ale creierului care sunt "transparente" și nu sunt vizibile pentru raze X. Contrastul vaselor este capabil să întârzie radiația și, prin urmare, îmbunătățește vizualizarea - răspunzând la întrebarea care este diferența cu și fără contrast.

Scanarea CT a vaselor cerebrale cu contrast utilizează structuri solubile în apă care conțin iod. Acestea sunt injectate într-o venă, cu flux sanguin, se răspândesc prin sistemul circulator, crescând contrastul vaselor de sânge. Substanța este excretată natural prin sistemul renal cu urină. Pentru a accelera eliminarea medicamentului se recomandă să beți multă apă minerală.

Examinarea vaselor cerebrale cu contrast începe cu două opțiuni:

1. Administrarea manuală a medicamentului. El este administrat de o asistentă medicală sau de un tehnician de laborator. Medicamentul este administrat prin injectare: viteza de alimentare a substanței active nu este reglementată. Studiul începe după ce contrastul se extinde prin sistemul circulator. Acest tip este rar folosit și este considerat învechit.
2. Introducerea bolusului. Substanța se injectează automat utilizând o seringă pentru injecție. Deci, puteți ajusta viteza introducerii contrastului. Metoda este folosită în principal pentru tomografia computerizată multispirală.

Angiografia CT este principalul domeniu de aplicare pentru studiul contrastului. Utilizând angiografia, puteți obține o imagine tridimensională a arterelor și a venelor. Studiul a aplicat tehnologia de modelare și reconstrucție a calculatoarelor 3D.

Angiografia CT necesită o pregătire specială. De exemplu, istoricul alergic al pacientului este studiat înainte de studiu: agentul de contrast este străin pentru organism și este posibil să nu răspundă corect. Angiografia pentru copii și adulți se efectuează în același mod ca tomografia computerizată convențională.

Cu ajutorul angiografiei pot identifica următoarele patologii:

• Închiderea vaselor cu tromb.
• Artera disecție.
• Anevrismul arterelor, când suprafața vasului se stinge, se creează un buzunar, datorită căruia fluxul sanguin local este perturbat.
• Ateroscleroza vaselor cerebrale.

Un efect secundar frecvent al angiografiei este apariția unui agent de contrast dincolo de limitele pereților vasculari în țesuturile moi. Din acest motiv, pielea și țesutul subcutanat sunt deteriorate.

Perfuzia CT este standardul "de aur" în diagnosticarea tulburărilor circulatorii acute ale creierului. Medicii prescriu tomografie cu perfuzie computerizată pentru a evalua trecerea sângelui prin țesutul cerebral. PCT poate fi considerat ca adjuvant al angiografiei CT. Esența metodei constă în măsurarea cantitativă a fluxului sanguin prin evaluarea modificărilor densității țesuturilor în raze X în timpul trecerii unui agent de contrast administrat intravenos.

Pregătirea și procedura sunt aceleași ca și cu tomografia computerizată standard de contrast. Cu ajutorul PCT, este posibil în cel mai scurt timp posibil să se studieze starea medulului și fluxul sanguin. Metoda nu are contraindicatii si poate fi efectuata la un pacient de orice severitate.

Perfuzia computerizată în diagnosticul accidentelor vasculare are următoarele avantaje:

• Zonele de afectare a circulației sanguine a creierului sunt detectate aproape imediat după primele simptome neurologice ale unui accident vascular cerebral, ceea ce vă permite să determinați rapid tactici terapeutice.
• Capacitatea de a evalua reversibilitatea tulburărilor organice și funcționale.
• Evaluarea caracteristicilor individuale ale fluxului sanguin la pacienți.
• Capacitatea de a evalua eficacitatea terapiei trombolitice.

În afară de studierea afecțiunilor vasculare, se utilizează și tomografie computerizată prin perfuzie în diagnosticul leziunilor intracraniene. Tehnica vă permite să explorați fluxul sanguin în tumorile care sunt vizibil de bine pot acumula un agent de contrast. PCT permite determinarea caracteristicilor hemodinamicii tumorale, care, la rândul său, dezvăluie natura și forma histologică a tumorii. Aceasta ajută la determinarea tacticii tratamentului și a alegerii medicamentelor chimioterapeutice. Cunoașterea alimentării cu sânge a tumorii și fluxul intern de sânge permite medicilor să planifice operația și să îndepărteze cu succes neoplasmul patologic.

Este dăunător de făcut

Scanarea CT este dăunătoare pentru sănătate? Tomografia computerizată este expunerea la radiații. Doza anuală admisă de expunere la radiații pe an este de 150 mSv. Dacă obțineți o doză mai mică - organismul nu este expus la deteriorare, dacă este mai mare - probabilitatea mutațiilor și dezvoltarea bolii de radiații crește. Un test creier pe tomografia computerizată este de 2 mSv. Asta înseamnă că răul CT la corp de la expunerea la radiații tinde la zero, deoarece această valoare nu atinge 150 mSv.

Este tomografia computerizată dăunătoare contrastului? Preparatele farmacologice constau din compuși chimici, cărora, după administrare, organismul poate reacționa cu o reacție alergică. Ele vin în 3 tipuri:

1. Efecte secundare neobișnuite. Acestea se dezvoltă la 5 din 100 de pacienți. Acestea sunt amețeli, greață, uneori vărsături, dureri de cap, senzație de arsură, bufeuri, dureri la locul inserției acului. Aceste efecte secundare sunt normele și se transmit pe cont propriu.
2. Efecte secundare moderate. Acesta este, în principal, edemul masiv al feței, dificultatea respirației, lipsa aerului. Această condiție necesită îngrijiri de urgență.
3. Reacții adverse severe. Aceasta include insuficiență cardiovasculară, sincopă. Acest lucru se întâmplă mai des la persoanele care au o istorie de alergii la alte substanțe. Măsurile de resuscitare se aplică aici.

Pentru a preveni efectele secundare, testele de alergie se efectuează de obicei: subiectul primește o rană ușoară, în care se aplică doze mici de alergen, după care studiază această zonă - cum a reacționat pielea. De asemenea, pentru a reduce reacțiile înainte de procedură, se administrează antihistaminice cu efecte antialergice. Este dăunătoare pentru CT? Tomografia computerizată în sine este inofensivă, dar agenții de contrast pot provoca daune.

Rezultate posibile

Cercetările privind tomografia computerizată oferă imagini stratificate alb-negru ale organului. O scanare CT a creierului este obținută în trei proeminențe: frontale, axiale și sagitale. Imaginea arată creierul și vasele sale. Medicul studiază localizarea spațială a tuturor structurilor relativ una față de cealaltă și prezența focarelor patologice.

Decodificarea CT este o comparație între normă și patologie. Diagnosticul evaluează contururile creierului, zonele luminoase și întunecate, umbrele patologice și corpurile străine. Prezența tumorilor este evaluată prin semne indirecte și de încredere. De exemplu, un semn sigur este deplasarea structurilor creierului. Focurile hipodenale ale creierului pe CT sunt un semn indirect al unei tumori.

În general, în imagine sunt studiate următoarele fenomene:

• Schimbări în structurile creierului.
• Prezența tumorilor.
• Integritatea oaselor craniului.
• Inflamația, umflarea creierului, acumularea de lichide, prezența chisturilor.
• Modificări la șaua turcă.
• Formații în zona podului.
• Pneumatizarea sinusurilor paranazale și frontale.
• Localizarea decalajului emisferic.
• Șanțuri corice pe suprafața cerebelului și a emisferelor cerebrale.
• Dimensiuni și simetrie ale ventriculelor creierului.

Cap CT

Tomografia computerizată a capului este una dintre cele mai populare metode de diagnostic utilizate în medicina modernă. Cu aceasta, puteți obține o imagine completă a stării de sănătate a creierului, a structurilor osoase adiacente și a țesuturilor moi. Cum arată această scanare și ce indică, în ce situații este desemnată de către medic și care pacienți sunt contraindicați - răspunsurile la aceste întrebări veți găsi în articolul de mai jos. De asemenea, vă vom informa despre măsurile pregătitoare și despre bolile pe care această metodă le poate detecta. De asemenea, vă vom oferi informații despre metode alternative de diagnostic, despre avantajele CT și tomografia cu contrast.

Cine este prescris scanarea capului tomografic?

Lista de simptome pentru care medicul poate prescrie pacientului scanare CT este destul de largă, deoarece chiar și cele mai mici abateri de la nivelul creierului sau de dezvoltare anomalii pot avea consecințe grave pentru sănătatea umană. De aceea, este suficient ca medicul să aibă semne chiar minore ale bolii, care nu sunt dovezi directe ale activității creierului afectate. Majoritatea medicilor se recuperează prin prescrierea acestui tip de scanare, deoarece diagnosticarea în timp util poate salva viața pacientului.

Simptomele și semnele pentru care este indicat CT

1. Acest tip de examinare va fi unul dintre primele recomandări pentru o persoană care a suferit mult timp de dureri de cap severe de natură necunoscută.
2. Pentru a face o tomografie cerebrală este necesară cu manifestare frecventă și prelungită de greață și vărsături, amețeli și vedere dublă. Mai ales dacă aceste simptome alarmante sunt însoțite de perioade periodice de pierdere a conștiinței.
3. Dacă a existat o leziune a capului și au existat suspiciuni de deteriorare a creierului sau a craniului, precum și hemoragia intracraniană a apărut.
4. Tomografia este indispensabilă pentru apariția umflatului sau hematomului creierului sau pentru orice alte modificări anormale care necesită tratament de urgență.
5. Adesea, această metodă arată nu numai starea creierului, dar și vasele gâtului și uneori evaluarea stării lor ajută la clarificarea cauzelor diferitelor anomalii, cum ar fi sindromul convulsiv.
6. Diagnosticarea computerului este utilizată fără nici o greșeală, chiar și la cea mai mică suspiciune de accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic.
7. Numit la acei pacienți care au început în mod dramatic rău pentru a vedea sau auzi, precum și motivele pentru care acest fenomen nu sunt clare, și a opri pierderea vederii și auzului metodele obișnuite nu pot.
8. Dacă în timpul unui complex de proceduri diagnosticate anterior au fost detectate tumori cerebrale, chiar dacă acestea sunt benigne. Când se găsesc tumori de cancer, se efectuează un studiu mai aprofundat, se verifică prevalența bolii și prezența metastazelor și se dezvăluie stadiul cancerului.
9. În cazurile în care pacientul a crescut susceptibilitatea la accident vascular cerebral a fost identificat anterior, ateroscleroza arterelor cerebrale pot fi diagnosticate.
10. Deseori fac tomografie și oameni care brusc au început să se comporte inadecvat, există tulburări bruște ale minții și psihicului.
11. Dacă medicul curant suspectează neoplasme volumetrice în cavitatea craniană, între ele există un tip de chist parazit.
12. Se recomandă efectuarea unei scanări și a persoanelor care au planificat în viitorul apropiat tratament cu un ortodontist, o intervenție chirurgicală pe față sau pe maxilar.
13. Aplicați această metodă de examinare și înainte de procedura de implantare a dinților.
14. Tomografia este indicată pentru pacienții cu hidrocefalie, ajută la determinarea caracteristicilor cursului bolii și la selectarea regimului de tratament cel mai adecvat.
15. Această procedură trebuie făcută și atunci când corpurile străine intră în țesuturile și cavitățile capului.
16. Tomografia arată cât de productiv este tratamentul bolilor canceroase, poate fi prescris în acest scop după o intervenție chirurgicală, un curs de chimioterapie sau radioterapie.
17. Sub controlul acestei metode de scanare, se efectuează o biopsie stereotactică a creierului.
18. Aplicabil pentru evaluarea conformității cu norma orbitelor și sinusurilor.
19. Folosit pentru a diagnostica inflamațiile și rănile din zona dinților și a maxilarului.
20. Scanarea scanerului este de asemenea folosită pentru abcese în această parte a corpului.

Contraindicații

1. Dovezile științifice arată că chiar și cea mai mică doză de raze X poate duce la anomalii fetale in viata pentru sugari lui, de aceea CT nu se aplică în cazul femeilor, incubație pentru copii. Nu contează durata sarcinii, nici seriozitatea mărturiei.
2. Scanarea este considerată periculoasă chiar și atunci când o fată alăptează un copil, este faptul că radiația și un agent de contrast afectează negativ compoziția laptelui. Dacă nu puteți face fără CT, atunci puteți să-l hrăniți copilul numai după două zile.
3. Scanarea este imposibil din punct de vedere fizic să se aplice la oameni foarte plini, deoarece arcul dispozitivului este destul de îngust. Unele tomografe pot rezista la o greutate a pacientului de până la 120 kg, cele mai recente modele - până la 200 kg.
4. De multe ori pentru evaluarea vaselor capului sau gâtului, folosind un contrast, dar înainte de a fi introdus în corpul pacientului trebuie să se asigure, în absența unor reacții alergice la iod și fructe de mare. Dacă sunt prezente astfel de alergii, CT ar trebui să fie aruncat sau, dacă este posibil, să fie efectuat fără contrast.
5. De asemenea, tomografia de contrast este contraindicată pentru persoanele cu insuficiență renală, deoarece această boală încetinește procesul de curățare a corpului de contrast.
6. Nu utilizați această metodă de diagnosticare pentru persoanele care sunt în stare fizică severă, nu pot controla acțiunile și mișcările corpului. Pentru scanarea de înaltă calitate, pacientul trebuie să respecte starea imobiliară completă.

Cum să vă pregătiți pentru capul tomografiei?

Acest tip de examen computerizat poate fi efectuat fără proceduri speciale de pregătire. Pacientul trebuie doar să se calmeze în avans, trebuie să elimini stresul și oboseala în ultima zi înainte de CT. De asemenea, este necesar să eliberați partea scanată a corpului de toate obiectele metalice, fie că este vorba de păr, ceasuri, bijuterii sau proteze. Trebuie să aveți cu dvs. nu numai o recomandare de la un medic, ci și alte documente care pot fi utile unui diagnosticist, de exemplu, un istoric medical sau date din procedurile de diagnosticare anterioare. De asemenea, înainte ca aparatul să înceapă activitatea, avertiza medicul despre bolile cronice și posibilele reacții alergice. Dacă se folosește contrastul, este necesar să se observe postul, deoarece scanarea cu contrastul se face întotdeauna pe stomacul gol. Ultima masă și băutură trebuie să fie nu mai târziu de 6 ore înainte de tomografie.

Cum să efectuați această procedură?

În timpul CT, o persoană se află pe spate, când a luat o poziție confortabilă, masa mobilă a tomografului este plasată într-un tunel tomografic. Medicul la momentul scanării părăsește camera, dar monitorizează pacientul și funcționarea dispozitivului din camera următoare. Comunicarea cu pacientul este posibil datorită microfonului, care este instalat chiar în interiorul arcului tomografului. În timpul scanării, un inel cu un număr mare de senzori speciali se rotește în jurul mesei cu pacientul. Când folosiți dispozitivul, persoana nu se simte absolut nimic, dar poate auzi zgomote și crackles ale dispozitivului. Dacă nu sunteți sigur (ă) că vă puteți menține liniștea deplină în timpul procedurii, medicul vă va repara capul cu curele speciale, vă vor salva de mișcările accidentale involuntare care pot distorsiona datele CT. Medicul vede toate rezultatele studiului pe ecranul monitorului, sunt prezentate sub formă de imagini ale organelor și țesuturilor în proiecții diferite și într-o multitudine de secțiuni subtile.

Contrastează tomografia îmbunătățită

După cum am observat mai devreme, examinarea capului cu o tomografie este deseori efectuată cu sporirea contrastului. Ce este această substanță și pentru ce scop este folosită? Baza acestei substanțe este cel mai adesea iodul obișnuit într-o concentrație mai scăzută. Cu ajutorul acestei soluții se efectuează adesea tomografie computerizată a capului și a coloanei vertebrale, precum și scanarea vaselor capului sau gâtului. Contrastul schimbă culoarea vaselor capului și gâtului, adică arată structura lor în detaliu. De asemenea, această substanță este aplicabilă pentru diagnosticarea mai reușită a tumorilor, inclusiv tumorile de natură diferită. Contrastul ajută la obținerea unor date obiective privind dislocarea tumorii, distribuția acesteia și definirea limitelor, precum și malignitatea sau bunătatea acestuia. Dacă cancerul a fost deja identificat, apariția tumorii poate indica multe caracteristici ale histologiei sale. Materialul contrastant este aplicabil în ateroscleroza și chisturile, precum și pentru diagnosticarea anomaliilor vaselor capului și gâtului.

Angiografia vaselor capului și gâtului

Procesele patologice pot afecta nu numai oasele și țesuturile moi, ci pot atinge și vasele capului și gâtului. CT a capului nu se limitează adesea la evaluarea sănătății creierului și a craniului, adesea completarea acestei metode prin scanarea vaselor capului sau gâtului. Scanarea vaselor cerebrale și a gâtului se numește angiografie, această metodă de cercetare a radiațiilor este sigură și foarte informativă. Angiografia vaselor capului și gâtului vă permite să obțineți informații detaliate despre caracteristicile structurii și funcționării fluxului sanguin. Acest tip de diagnostic este indispensabil înainte de efectuarea operațiunilor planificate pe nave. Angiografia poate diagnostica:

• fistula anormală și anevrism;
• stenoza navei sau ocluzia acesteia;
• malformații vasculare;
• modificări ale naturii aterosclerotice.

Interpretarea rezultatelor tomografiei

Deci, procedura este finalizată, dar pacientul nu recunoaște imediat rezultatele ei. Radiologul poate avea nevoie de ceva timp pentru a descifra datele tomografice, de obicei nu durează mai mult de o jumătate de oră. Imaginile care au fost luate în timpul procedurii de diagnosticare a computerului vor fi înmânate pacientului în brațe sau transferate imediat medicului care a prezentat o scanare CT. Dacă se constată o patologie gravă care necesită o intervenție medicală imediată, diagnosticianul vă va informa cât mai repede posibil. După aceea, pacientul ar trebui să meargă să vadă un specialist, iar consultarea unui neurochirurg, a unui oncolog, a unui neurolog, a unui terapeut, precum și a unui dentist, oftalmolog și a unui otolaringolog poate fi indicat.

Examinări capuale alternative

Am enumerat anterior contraindicații pentru această procedură, după cum vedem, există multe dintre ele. De aceea, există adesea o întrebare logică cu privire la posibilitatea utilizării unei metode alternative și mai blânde de examinare a capului.

Radiografie

Dacă nu vorbim despre o patologie complexă, radiografia standard a craniului este prescrisă cel mai adesea, poate dezvălui focare de inflamație în sinusuri sau poate detecta obiecte străine în cavitatea craniană. Dar, în același timp, o radiografie nu este capabilă să vizualizeze crăpături mici în oasele craniului, precum și hemoragii. Adesea, această metodă de cercetare este atribuită ca una suplimentară, deoarece nu este capabilă să ofere o imagine completă a stării creierului și a craniului.

neurosonography

Potrivit pentru nou-născuți și copii sub vârsta de un an. Se crede că fontanelele pe capul bebelușului sunt închise în cele din urmă cu circa 12 luni, până atunci, folosind ultrasunete, se poate evalua starea creierului copilului. Pentru adulți și copii mai mari de un an, această metodă de diagnosticare nu este efectuată, deoarece un val ultrasonic nu va trece prin fontanele închise, iar oasele dense ale craniului nu vor permite, de asemenea, pătrunderea ultrasunetelor în interiorul craniului.

Radiografia

Acest tip de scanare este aplicabil numai pentru identificarea patologiilor și disfuncționalităților din regiunea dentară-maxilară. Și dacă starea dinților o astfel de scanare va raporta suficiente informații detaliate, atunci în diagnosticul bolilor creierului și a țesuturilor și structurilor înconjurătoare, acesta este neputincios.

Această procedură vă permite să vizualizați țesutul capului și să evaluați conformitatea cu norma. Este de remarcat faptul că funcțiile acestui tip de diagnostic sunt cel mai asemănătoare cu tomografia computerizată, astfel că imagistica prin rezonanță magnetică este prima metodă alternativă la înlocuirea CT. RMN este prescris în majoritatea cazurilor atunci când pacientul este contraindicat pentru tomografia computerizată convențională.

Dacă este necesar să se identifice anomalii sau boli ale ochilor și ale orbitelor, precum și urechea interioară, pot fi utilizate metode moderne de diagnostic, care sunt special concepute pentru practica oftalmologilor sau otolaringologilor.

Beneficiile CT

După cum vedem, cele mai multe metode alternative de examinare a capului pot oferi o imagine completă a unui singur aspect și tomografia computerizată este complexă. Vă permite să obțineți date detaliate și fiabile despre caracteristicile structurilor osoase, ale sistemului vascular și ale țesuturilor moi. De asemenea, această metodă este cea mai sensibilă la structurile goale și la locurile de acumulare a fluidelor. Trebuie remarcat faptul că doza de radiații CT este mult mai scăzută decât cea a unei radiografii convenționale.

Tomografia computerizată a creierului: pro și contra

Problemele din organele sistemului nervos central afectează instantaneu starea întregului organism. Detectarea precoce a unor astfel de patologii este adesea cheia succesului tratamentului, crește șansele unei persoane de a obține un rezultat favorabil al bolii. Cu aceste obiective, ei folosesc în mod activ diferite metode de diagnosticare. Una dintre cele mai rapide, informative și accesibile este structura CT a creierului. Abordarea are indicații și contraindicații, avantaje și dezavantaje. Ea poate fi efectuată numai cu numirea unui medic, dar nu necesită o instruire specifică.

Ce arată scanarea CT a creierului?

Prin tomografia computerizată a creierului, înțelegem metoda de studiere a structurii unui organ prin expunerea la raze X. Aceste semnale sunt alimentate de la tubul de raze X al aparatului la corpul subiectului sub diferite unghiuri. Acestea sunt reflectate și citite de către senzorii dispozitivului, ceea ce permite obținerea de informații despre stadiul stratificat al unei zone date.

Folosind abordarea, putem identifica următoarele patologii și probleme:

• hemoragie, leziuni ale țesutului ischemic;
• fracturi ale oaselor craniului;
• sângerare, hematom;
• afectarea creierului, efectele acestora;
• chisturi, tumori, abcese;
• leziuni infecțioase ale creierului sau ale membranelor acestuia;
• anevrisme și anomalii ale structurii rețelei vasculare;
• prezența corpurilor străine.

Tehnica a fost folosită în medicină de peste 40 de ani și este în mod constant îmbunătățită. Vă permite să identificați localizarea și tipul de problemă, să stabiliți zona de afectare a organului, stadiul de dezvoltare a bolii. CT este utilizat nu numai pentru diagnostic, ci și pentru evaluarea calității tratamentului.

Cine este prescris scanarea capului tomografic

Realizarea CT permite evaluarea stării oaselor craniului, a membranelor creierului și a substanțelor sale. Abordarea este eficientă în diagnosticarea patologiilor vaselor de sânge și sinusurilor paranasale. Tehnica este utilizată pentru a identifica zeci de boli, pentru a evalua starea generală a pacientului înainte de a efectua operații majore. Decizia privind oportunitatea procedurii este luată de medic pe baza anamnezei, a tabloului clinic, a rezultatelor altor studii.

Indicatii pentru tomografia computerizata a creierului:

• leziuni traumatice ale creierului în istorie;
• frecvente convulsii în asociere cu cefalgie, pierderea conștienței;
• probleme cu simetria mușchilor faciali, înghițire, vorbire;
• orice formă și tip de tulburări de conștiență, inclusiv pe fondul demenței senile;
• o schimbare în percepția lumii, complexitatea cu orientarea în spațiu;
• suspectate probleme organice sau fiziologice în creier;
• semne de procese inflamatorii sau infecțioase în cutia craniană;
• hidrocefalie;
• dureri de cap fara un motiv aparent de 2 luni sau mai mult.

Precizia diagnosticului bazat pe rezultatele studiului depinde în mare măsură de profesionalismul lucrătorului medical. Din acest motiv, un medic calificat ar trebui să se ocupe de scanarea CT a creierului.

Contraindicații

Efectul razelor X asupra corpului este asociat cu anumite riscuri, în ciuda dozei minime de radiații. Din acest motiv, manipularea se face numai în funcție de indicații și sub rezerva absenței restricțiilor la om.

Contraindicații la CT a vaselor de sânge și a structurii creierului:

• sarcina, în special primul trimestru;
• vârsta copilului - manipularea se face numai atunci când este absolut necesară;
• durere acută sau convulsii - din cauza incapacității de a menține imobilitatea;
• mielom, patologii endocrine;
• instabilitate mentală, claustrofobie (permisă după administrarea prealabilă a sedativelor);
• obezitate, datorită cărora pacientul nu poate fi plasat în tubul aparatului;
• un studiu cu contrast sau iod este interzis în caz de alergii, insuficiență renală sau hepatică, astm bronșic, boli de inimă.

În unele cazuri, aceste restricții pot fi ignorate. Acest lucru este relevant dacă riscurile de diagnosticare sunt mai mici decât posibilele consecințe ale refuzului. Decizia este luată de medicul curant, ținând cont de toți indicatorii pacientului, de caracteristicile situației.

Cap CT

Tomografia computerizată a capului este o metodă de examinare rapidă, informativă, neinvazivă, care vă permite să identificați patologia creierului, a vaselor de sânge, a oaselor craniului, a țesuturilor moi ale capului.

Head CT se utilizează în multe domenii de medicină, de la traumatologie și neurochirurgie până la endocrinologie și oncologie. Metoda permite obținerea imaginilor alb-negru strat-cu-strat de organe și țesuturi ale zonei studiate. Grosimea secțiunilor de țesut poate fi de aproximativ 1 mm. Acest lucru permite chiar mici modificări patologice, diverse neoplasme care trebuie detectate într-un stadiu incipient al bolii.

În majoritatea cazurilor, tomografia computerizată a capului și a gâtului se realizează simultan, ca și în cazul diagnosticării unui număr de boli ale sistemului nervos central, este necesară obținerea de informații despre gâtul vaselor, structura și funcționarea lor.

Ce arată scanarea CT?

Fotografiile realizate în timpul tomografiei computerizate permit identificarea următoarelor tipuri de modificări patologice:

1. leziuni acute: leziuni ale oaselor și țesuturilor moi, canal de rănire, prezența corpurilor străine;
2. hematoame de orice locație;
3. deplasarea structurilor mediane ale creierului (un semn al dezvoltării formelor de volum, hematoamelor și a altor procese care, pe de o parte, conduc la compresia creierului);
4. hemoragii în țesutul cerebral;
5. focare de ischemie cerebrală;
6. chisturi;
7. abcese, puroi la meningită și așa mai departe. procese inflamatorii;
8. modificări vasculare congenitale și dobândite (malformații, anevrisme, leziuni aterosclerotice ale arterelor);
9. formările volumetrice ale creierului, oasele craniului, meningele și țesuturile moi ale capului.

Tomografia computerizată a capului și gâtului cu contrast

Cercetarea nativă (efectuată fără sporirea contrastului) permite obținerea unor imagini clare ale structurilor osoase, hemoragii în țesutul cerebral, hematoame. Țesuturile moi ale capului, ale structurilor creierului și ale vaselor de sânge din imaginile realizate fără utilizarea unui agent de contrast sunt afișate ca o masă gri uniformă.

Pentru a mări conținutul informațiilor din sondaj, aplicați agenți de contrast pe bază de iod. Pentru CT a capului, contrastul este injectat intravenos în pacient. În funcție de scopul și metoda examinării, contrastul poate fi administrat pacientului o dată înainte de începerea sau în timpul scanării CT sau ca bolus atunci când examenul este în curs de desfășurare. Pentru administrarea cu bolus a medicamentului, se utilizează un dispozitiv special - injectorul, care eliberează medicamentul în sânge la o rată constantă pentru o anumită perioadă de timp.

Indicații pentru examinare

Puteți consulta o consultație de la un medic în următoarele cazuri:

1. leziune traumatică cerebrală cu hematom intracranian suspectat;
2. consecințele unei leziuni la nivelul capului sub formă de dureri de cap persistente și alte simptome adverse;
3. suspiciunea de rupere a anevrismului cu formarea de hemoragie subarahnoidă;
4. creșterea presiunii intracraniene;
5. suspiciunea de neuromă a nervului auditiv pentru tulburări de auz;
6. cercetarea cancerului: neoplasme maligne și benigne ale capului și gâtului, metastaze, determinând stadiul cancerului;
7. pentru a monitoriza starea pacientului după intervenția chirurgicală efectuată pe creier;
8. pentru diagnosticul diferențial de accident vascular cerebral hemoragic și ischemic;
9. monitorizarea eficacității tratamentului efectuat pentru bolile inflamatorii ale creierului (abces, empyem, granulom etc.);
10. traumatisme ale oaselor craniului facial.

Contraindicații pentru examinare

Este interzisă efectuarea CT a capului și gâtului în următoarele cazuri:

1. sarcina în orice moment;
2. greutatea pacientului depășește capacitățile de proiectare ale dispozitivului (mai mult de 120 kg).

Cu atenție, dacă există indicații serioase, examinarea se efectuează la următoarele grupuri de pacienți:

1. vârsta copiilor;
2. hrănirea copilului ei cu lapte matern;
3. reacții alergice la administrarea de preparate de iod în trecut;
4. boală renală severă;
5. mielom.

Este interzisă introducerea unui agent de contrast pe bază de iod:

1. cu intoleranță la medicamente pentru CT;
2. diabet zaharat;
3. insuficiență hepatică și renală;
4. sarcinii;
5. lactație.

Pregătirea procedurii

Dacă se efectuează o tomografie computerizată a capului și a gâtului cu ajutorul unui agent de contrast, cu 4-6 ore înainte de procedură, va fi necesar să nu se mănânce și să bea. Puteți bea numai apă curată.

Cum este scanarea CT a capului?

Pacientul este plasat pe un scaner de masă retractabil în poziția în sus. Pentru ca mișcările mici ale capului și ale trunchiului să nu reducă calitatea imaginilor rezultate, capul pacientului este fixat cu curele speciale și o pernă sau suport pentru cap.

Medicamentul pentru creșterea contrastului imaginilor este injectat intravenos înainte de începerea anchetei sau după ce sunt luate primele imagini. În cazul unei injecții de contrast cu bolus, se introduce un cateter special în vena pacientului pe braț, la care este conectat un tub de picurare sau un tub subțire de la injector.

Pacientul, împreună cu masa mobilă, este împins în interiorul tomografului astfel încât capul să fie la același nivel cu scanerul. Un radiolog sau o asistentă medicală intră în camera următoare și activează dispozitivul. Pe măsură ce examinarea continuă, personalul medical monitorizează pacientul printr-o fereastră specială între camere. De asemenea, puteți contacta personalul medical folosind o comunicație vocală bidirecțională.

Până când examinarea durează 2-3 minute fără utilizarea unui agent de contrast, 15-20 minute cu contrast. În tot acest timp va trebui să mențină imobilitatea completă. Medicul poate cere să vă țineți respirația timp de 1-2 secunde.

Când imaginile sunt gata, medicul verifică calitatea, detaliile și informațiile. În cazul în care imaginile sunt în regulă, examinarea este considerată completă și datele vor fi transmise la transcriere.

Interpretarea imaginilor CT

Decriptarea ia un medic de la diagnosticarea radiațiilor de la 30 la 60 de minute. După aceea, pacientul primește în mâinile sale fotografiile pe un suport digital sau imprimate pe film, precum și un certificat de medic, certificat printr-o semnătură personală și ștampila medicului.

Cât de des puteți face o scanare CT cap

Pentru a obține imagini în tomografiile computerizate, se folosesc raze X. Doza de radiații primită de pacient într-un examen la cap este de 1,4 ± 0,4 mSv. Această doză este aproximativ egală cu jumătate din doza anuală de sarcină radiativă permisă de radiația de fond pe persoană. În consecință, o astfel de examinare poate fi repetată nu mai devreme de 6 luni și numai dacă există indicii serioase. Intervalul optim dintre examinări este de 12 luni.

Scanarea CT (tomografie computerizată) a creierului

Tomografia computerizată (CT) a creierului este o metodă de cercetare neinvazivă modernă, care permite obținerea celor mai detaliate informații despre starea structurilor și a oaselor capului într-o perioadă scurtă de timp.

Această metodă se bazează pe utilizarea razelor X și a procesării informatice a datelor, ceea ce distinge în mod semnificativ razele X de la CT: în primul caz rezultatul va fi o imagine a organului în ansamblul său, iar utilizând a doua metodă puteți obține un număr mare de imagini strat-cu-strat ale zonei investigate în mai multe planuri.

Cine este prescris scanarea capului tomografic

În prezent, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT) a creierului sunt metodele cele mai accesibile și mai informative de examinare a acestui organ.

Diferența esențială între aceste proceduri constă în obținerea informațiilor: principiul funcționării IRM se bazează pe măsurarea răspunsului electromagnetic al nucleelor ​​atomice (cel mai adesea hidrogen) într-un câmp magnetic constant și funcționarea echipamentului CT pe măsurarea și prelucrarea digitală a diferenței de atenuare a razelor X în funcție de densitatea țesutului.

Și dacă a doua metodă de scanare (CT) vă permite să evaluați pe deplin starea structurilor solide, procedura a doua este atribuită examinării țesuturilor moi și a altor componente ale creierului. Cu toate acestea, utilizarea unui agent special de contrast în timpul scanării CT extinde semnificativ posibilitățile unui astfel de studiu, și anume permite evaluarea stării vaselor de sânge și a cavităților creierului.

Lista bolilor în care medicul curant poate prescrie scanarea CT a creierului este destul de extensivă, deoarece multe boli și leziuni ale capului, având o imagine clinică bogată, pot provoca următoarele simptome și semne:

• dureri de cap severe;
• greață și vărsături, independent de consumul de alimente;
• amețeli;
• vedere încețoșată, vedere dublă;
• frecventa leșinului;
• tulburări de auz;
• sindromul convulsiv;
• rinita bacteriană prelungită;
• schimbări de dispoziție și alte probleme de sănătate mintală.

CT este, de asemenea, alocat pentru diagnosticarea și monitorizarea cursului următoarelor stări patologice:

• ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic;
• chisturi și neoplasme funcționale;
• tumori maligne și benigne;
• detectarea metastazelor, determinarea stadiului de cancer;
• hidrocefalie;
• abcesul de țesut cerebral ca urmare a infecțiilor.

Tomografia computerizată este un ajutor tangibil în diagnosticarea și evaluarea leziunilor cerebrale ca rezultat al leziunilor traumatice ale creierului, hemoragiei și umflarea substanței cerebrale. De asemenea, această metodă de examinare este utilizată pentru a determina localizarea dislocării și a zonei de hematoame și alte leziuni ale creierului, a căror acuratețe și viteză de diagnosticare depinde de viața umană.

Dacă este necesar, cu ajutorul CT, este posibil să examinăm sistemul circulator al creierului, precum și vasele gâtului, prin care fluxul sanguin ajunge la structurile sale. În acest caz, fluxul sanguin către pacient trebuie să pătrundă într-o anumită cantitate de substanță contrastantă, ceea ce va spori imaginea venelor și a arterelor examinate. Această abordare vă permite să identificați diferiți patologi vasculare, de exemplu, anevrism și fistule în orice parte a creierului. Această metodă de cercetare se numește CT-angiografie.

Experții recomandă de asemenea să se efectueze o scanare cu contrast CT la pacienții care sunt susceptibili la ateroscleroză, hipertensiune, trombofilie, diabet și alte tulburări endocrine.

Deoarece CT permite evaluarea în timp real a stării structurilor sistemului nervos central, sub controlul său sunt efectuate anumite operații facial și neurochirurgicale, precum și prelevarea de probe pentru examinarea histologică în timpul biopsiei cerebrale stereotactice.

Ceea ce arată tomografia computerizată a capului

Tomografia computerizată este în primul rând o metodă de diagnosticare pentru examinarea corpului. În timpul trecerii acestei proceduri, razele X generate de un tub de raze X pătrund prin corpul pacientului, care, combinată cu mișcarea longitudinală a mesei în adâncimea aparatului, permite obținerea numărului maxim de imagini în diferite proeminențe. Senzorii, care sunt de asemenea localizați în interiorul dispozitivului, recepționează informațiile recepționate, procesează și îl afișează pe monitor ca o imagine bidimensională alb-negru.

Spre deosebire de imaginea RMN, în care țesuturile moi sunt evidențiate într-o culoare mai deschisă și oasele nu sunt practic vizualizate, imaginea CT este inversă: țesuturile osoase, având cea mai mică permeabilitate pentru raze X, sunt afișate pe ecran în alb, iar restul absența unei substanțe contrastante - în tonuri de gri.

Deoarece CT al capului și gâtului permite o examinare detaliată a zonei investigate în mai multe planuri, aceasta este utilizată în diagnosticul unui număr mare de boli și patologii acute ale creierului, care sunt exprimate ca schimbări în compoziția calitativă a medullei:

• hemoragie;
• fracturi la baza craniului;
• vânătăi și hematoame;
• anomalii de dezvoltare;
• prezența corpurilor străine;
• chisturi, tumori;
• înmuiere și inflamație a creierului.

Angiografia CT a vaselor cerebrale este utilizată pentru a face o hartă a tulburării de circulație cerebrală - în timpul implementării sale, puteți studia structura fiecărei nave separat în timp real.

CT ajută, de asemenea, să identifice zonele de afectare după accident vascular cerebral ischemic, cauzate de o alimentare necorespunzătoare a sângelui în regiunea creierului, datorită blocării sau deteriorării mecanice a vasului de sânge. Această metodă de diagnosticare este considerată a fi cea mai exactă și informativă pentru prima dată la 24 de ore după debutul acestei afecțiuni acute. În același timp, în imaginile cu raze X obținute, leziunile ischemice multiple vor fi vizualizate sub formă de zone de întunecare, deoarece în ele densitatea medulei scade.

După introducerea contrastului, specialistul va fi capabil să izoleze vasul afectat de întregul sistem circulator al creierului, deoarece zona de hipodensă (zona cu densitate scăzută) se formează în locul ruperii sau blocării sale, în cadrul căreia locul de încetare a fluxului sanguin din vas va fi clar vizibil.

După ce a trecut scanarea CT, un medic specialist examinează imaginile primite electronic și dă o concluzie preliminară asupra stării structurilor creierului. Cu această descriere, pacientul trebuie să meargă la medicul său, care, pe baza lor, poate diagnostica o boală a creierului.

Contraindicații

CT a vaselor cerebrale și a structurilor sale se desfășoară strict în funcție de scopul propus, deoarece, ca urmare a acestei proceduri, o persoană primește o doză mai mare de radiații decât folosind raze X convenționale.

Limitările și contraindicațiile pentru creierul CT sunt următoarele afecțiuni ale pacientului:

• rinichi și insuficiență hepatică;
• astm bronșic sever;
• boli endocrinologice complicate;
• tiroidian patologie;
• comportamentul neadecvat al pacientului.

Restricția se aplică, de asemenea, pacienților cu reacție alergică la un agent de contrast, o greutate mare și o claustrofobie.

Dacă toate măsurile de siguranță sunt respectate și sub stricta supraveghere a specialiștilor, în cazuri extreme, scanarea CT este acceptabilă pentru femeile însărcinate și copiii sub 14 ani.

Cât de des poate fi efectuată o scanare CT a creierului pe un adult?

În ciuda riscului minim de a primi o doză mare de radiații X, experții recomandă să se supună unui astfel de examen nu mai mult de o dată pe an. Dar, dacă viața pacientului este în pericol, este permisă trecerea de 3 ori a CT, cu condiția ca pacientul să nu sufere alte proceduri asociate cu radiațiile ionizante.

Cum să vă pregătiți pentru capul tomografiei

Tomografia computerizată a vaselor cerebrale este o procedură absolut nedureroasă, neinvazivă, deci nu este necesară pregătirea specială pentru trecerea ei. Cu toate acestea, pentru a evita consecințele negative, pacientul ar trebui totuși să fie familiarizat cu toate regulile studiului și cu modul în care se desfășoară.

Datorită faptului că CT se face strict conform prescripției medicului, trebuie luate următoarele documente pentru examinare:

1. un extras din istoricul bolii;
2. rezultatele studiilor similare realizate anterior;
3. certificate care sunt legate de CT;
4. trimiterea de la medicul curant;
5. pașaportul și politica OMS (dacă procedura este gratuită).

Dacă se prescrie angiografia CT, pacienții sunt sfătuiți să nu mănânce timp de 3-4 ore înainte de studiu, deoarece greața și vărsăturile pot începe în timpul administrării contrastului. Imediat înainte de a intra în aparat, ar trebui să vizitați toaleta - timpul de scanare al unei zone durează 20-25 de minute, iar în următorii - 15-20 de minute, timp în care nu vă puteți ridica.

Deoarece obiectele metalice sunt susceptibile la efectele razelor X și pot multiplica efectele negative ale radiației asupra corpului, înainte de a vizita camera în care va fi ținută CT, este necesar să eliminați toate bijuteriile și alte lucruri care conțin metal. Atunci ar trebui să te transformi într-un halat de spital: dacă nu ai, poți aduce haine suplimentare cu tine.

Este de remarcat faptul că tomograful în timpul funcționării produce sunete neplăcute monotone, astfel încât, dacă este necesar, pacientul să poată lua cu el căști sau dopuri pentru urechi.

Cum funcționează scanarea CT a creierului

În prezent, creierul CT se poate face în aproape orice centru multifuncțional de diagnostic care are echipament special.

Pentru a înțelege pe deplin seriozitatea procedurii, să învățăm puțin în istorie: se știe că prima tomografie computerizată a primei generații a apărut relativ recent - în 1973. Era un tub cu raze X destinat unui singur detector. În timp ce luați un instantaneu, tubul sa întors în jurul mesei o singură dată.

O astfel de abordare a făcut posibilă obținerea imaginilor corpului într-o singură proiecție transversală. În următorii ani, oamenii de știință au lucrat pentru a îmbunătăți designul aparatelor CT, și anume, au adăugat numărul de detectoare din inelul portant - de exemplu, cea mai recentă tomografie computerizată din a patra generație are mai mult de 1000 de detectoare, ceea ce permite obținerea unei imagini a mai multor proiecții.

În prezent, cea mai frecventă metodă de a studia creierul este tomografia spirală computerizată (CT) a creierului.

O caracteristică distinctivă a acestui tip de cercetare este o procedură și un echipament special care vă permite să faceți fotografii în cel mai scurt timp posibil. Principiul de funcționare al acestei tomografe se bazează pe implementarea simultană a două acțiuni: rotația continuă a tubului cu raze X în jurul corpului pacientului și deplasarea mesei cu pacientul de-a lungul axei longitudinale a scanării.

În aceste condiții, traiectoria tubului cu raze X în raport cu direcția de mișcare a mesei cu corpul pacientului are forma unei spirale. Spre deosebire de tomograful direct, un astfel de echipament vă permite să modificați viteza de mișcare a mesei cu pacientul, în funcție de sarcină, ceea ce contribuie la o reducere semnificativă a timpului procedurii și, prin urmare, reducerea încărcăturii corpului.

Metoda cea mai recentă și cea mai puțin dăunătoare de cercetare în acest domeniu este tomografia computerizată multistrat sau multispirală (MSCT). Particularitatea sa constă în faptul că în interiorul tubului cu raze X nu există una, ci mai multe rânduri de detectori în jurul circumferinței, ceea ce vă permite să obțineți numărul maxim de imagini ale organului de testare într-o singură rotație a tubului cu raze X.

În ciuda diferențelor fundamentale ale aparatului, scanarea CT a creierului este efectuată în mod egal în toate cazurile: pacientul se află pe masă, pune pe căști (dacă este posibil), capul este fixat într-un dispozitiv special, pentru gură este așezată o rolă specială, medicul părăsește camera următoare și pornește dispozitivul. În același timp, pacientul nu rămâne nesupravegheat - deoarece procedura este urmată de asistent folosind linkul video. De asemenea, în interiorul aparatului este montat capul unui microfon, cu care puteți apela un medic în orice moment.

Cât durează TC-ul creierului depinde de scopul studiului și de echipamentul centrului de diagnoză - dispozitivele moderne vă permit să luați un număr mare de imagini în mai multe proiecții într-o chestiune de minute. De asemenea, dacă este necesar să se efectueze un studiu cu contrast, timpul alocat procedurii se dublează, de obicei. Acest lucru se datorează faptului că în prima rulare a tomografului se efectuează o scanare a sondajului, dispozitivul se oprește, apoi asistentul injectează contrastul necesar pacientului în venă, se stinge și pornește din nou tomograful. Examinarea continuă continuă în același mod.

În unele cazuri, când o scanare CT trebuie efectuată la o femeie însărcinată, examenul este efectuat ca de obicei, dar fără îmbunătățirea contrastului. În același timp, zonele neasumate sunt acoperite cu un șorț special, care va proteja viitorul copil de razele X.

Conform indicațiilor de urgență, CT poate fi prescris pentru copii cu vârste cuprinse între 3 și 14 ani. Întrucât un copil la această vârstă nu este întotdeauna capabil să-și controleze mișcările și să fie conștient de gravitatea situației, în acest caz îi este dat o anestezie ușoară. În viitor, diferența de examinare a copiilor și a adulților nu este respectată.

Interpretarea rezultatelor tomografiei

Scanarea CT a informațiilor despre creier obținută ca urmare a procedurii are loc în timpul și după examinare. Această activitate este realizată de o persoană special instruită - un radiolog.

De obicei durează 1-2 ore, însă timpul scurs depinde de extensivitatea studiului și de numărul de patologii identificate. Dacă este necesar, radiologul poate colecta o consultare sau poate contacta colegii săi de comunicare internă, ceea ce reprezintă un avantaj evident față de alte metode de examinare a creierului.

La sfârșitul procedurii, pacientului i se dă o concluzie și poze cu imagini de înaltă calitate ale creierului pe un purtător digital, pe care trebuie să îl adreseze medicului său pentru a face un diagnostic final și pentru a prescrie tratamentul necesar. Dacă este necesar, specialiștii pot transfera rezultatele utilizând internetul sau o conexiune internă direct la instituția medicală unde pacientul este examinat sub supraveghere.

Deci, tomografia computerizată a creierului este un studiu modern și foarte informativ, care se desfășoară pentru a diagnostica diferite patologii vasculare și cerebrale. Din cauza numărului mic de contraindicații, este prescris în cazurile în care alte metode de examinare vor fi contraindicate.