Post-traumatic encefalopatia - ceea ce este și cum să-l tratați

Ivan Drozdov 07.24.2017 2 Comentarii

Encefalopatia post-traumatică este efectele TBI, manifestată sub formă de modificări ale funcțiilor și structurii creierului, cu o severitate variabilă. Tulburările psihice, vestibulare, mentale și autonome se pot manifesta în termen de 12 luni de la momentul rănirii și, prin urmare, restricționează în mod semnificativ mijloacele de trai zilnice. În forme severe de leziuni cerebrale, pacientul este recunoscut ca fiind handicapat, deoarece funcțiile sale de susținere a vieții sunt limitate.

Boala este o complicație a TBI, prin urmare, în conformitate cu ICD-10, este atribuită cel mai adesea codul T90.5 - "Consecințele leziunii intracraniene" sau G93.8 - "Alte afecțiuni specifice ale creierului". Dacă encefalopatia post-traumatică este însoțită de umflarea țesutului și hidrocefalie severă, atunci se poate face referire la codul G91 - "hidrocefalie dobândită".

Gradele de encefalopatie posttraumatică

Prin severitate, encefalopatia post-traumatică este clasificată conform următoarelor criterii:

  • Gradul 1 - nu este recunoscut de simptomele și semnele vizuale, deoarece natura deteriorării țesutului cerebral este neglijabilă. Este posibil să se dezvăluie încălcările cauzate de vânătăi sau comoții, prin intermediul unor cercetări de diagnostic sau de laborator, precum și printr-o metodă de teste speciale.
  • Gradul 2 - caracterizat prin manifestarea semnelor neurologice sub formă de somn agitat, oboseală, instabilitate emoțională, scăderea concentrației și memoriei. Simptomele par a fi nesemnificative și sporadice.
  • Gradul 3 - datorită efectului traumatic puternic asupra țesutului cerebral al pacientului, apar tulburări grave ale sistemului nervos central, care se pot manifesta ca complicații cum ar fi demența, crizele epileptice, boala Parkinson.

Concluzia privind severitatea encefalopatiei post-traumatice este făcută de un neurolog pe baza naturii deteriorării structurilor creierului și a manifestării simptomelor.

Cauzele bolii

Encefalopatia post-traumatică este o complicație a traumatismului cerebral traumatic de gradul II sau III, care poate fi obținută în următoarele cazuri:

  • în timpul nașterii;
  • accidente de mașină, accidente de avion;
  • o lovitură la cap sau un obiect greu coborât pe el;
  • lupte, bătăi primite, inclusiv, ca urmare a competițiilor sportive;
  • toamna, loviti-va capul pe pamant sau pe o alta suprafata tare.

După un impact traumatic, apar schimbări în structurile creierului care pot provoca dezvoltarea encefalopatiei post-traumatice:

  • imediat după rănire, se formează umflarea țesuturilor creierului, ceea ce face dificilă curgerea sângelui prin vase;
  • din cauza deficienței de oxigen, creierul afectat începe să atrofeze, diminuând dimensiunile;
  • spațiile formate ca urmare a uscării din creier sunt umplute cu lichid lichid, care presează țesuturile din apropiere și irită terminațiile nervoase;
  • presiunea lichidului cefalorahidian perturbă în mod semnificativ alimentarea cu sânge, ca urmare a faptului că celulele creierului încep să se descompună și să moară.

Spațiile din structurile creierului, care pot fi de asemenea umplete cu lichid, apar adesea după resorbția hematoamelor intracraniene rezultate din leziuni. În aceleași spații se pot forma chisturi parencefalice, care, de asemenea, stoarcă țesutul cerebral și contribuie astfel la moartea lor.

Simptome și semne de encefalopatie post-traumatică

Simptomele encefalopatiei post-traumatice se manifestă și se sporesc în decurs de 1-2 săptămâni, în timp ce natura și severitatea tulburărilor neurologice vor depinde de dimensiunea focalizării și a zonei leziunilor cerebrale.

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

Dezvoltarea encefalopatiei post-traumatice este indicată de următoarele semne:

  1. Deficiențe de memorie Amnezia pe termen scurt poate fi prezentă imediat după traume sau în momentul în care victima sa trezit după ce și-a pierdut cunoștința. Statul ar trebui să fie alarmant când o persoană începe să uite evenimente care au apărut o dată după evenimentul traumatic.
  2. Scăderea concentrației. Pacientul devine absent-minded, inhibat, lipsit de atenție, lent, repede obosit de la muncă mentală și fizică.
  3. Încălcarea funcțiilor mentale. O persoană nu poate gândi logic și analitic, într-o astfel de stare comite acte eruptive, nu este capabilă să ia decizii adecvate în viața de zi cu zi și în activitățile profesionale.
  4. Scăderea coordonării. Pacienții cu encefalopatie post-traumatică întâmpină dificultăți în menținerea echilibrului și coordonarea mișcărilor. El are un mers șubred în timp ce merge, uneori este dificil pentru el să intre în ușă.
  5. Perturbări ale vorbirii, manifestate sub forma unei conversații lente și nebunești.
  6. Schimbarea comportamentului. O persoană începe să arate calități comportamentale și trăsături caracteristice care nu îi sunt specifice mai devreme (de exemplu, apatia față de ceea ce se întâmplă, flash-uri de iritabilitate și agresivitate).
  7. Lipsa apetitului.
  8. Insomnie.
  9. Dureri de cap care sunt dificil de îndepărtat cu analgezice.
  10. Sărituri de presiune sanguină, însoțite de transpirație și slăbiciune.
  11. Greața care apare brusc.
  12. Vertij, care apare adesea după muncă fizică.

În perioada de întârziere din an după traumă, un pacient cu encefalopatie post-traumatică poate prezenta crize epileptice, ceea ce indică o deteriorare mai profundă a structurilor creierului.

Diagnosticul și tratamentul encefalopatiei post-traumatice

Pentru a diagnostica encefalopatia post-traumatică, neurologul în primul rând învață de la pacient informații despre trauma suferită, și anume:

  • statutul de limitări;
  • localizare;
  • severitatea;
  • simptome manifestate;
  • metodă de tratament.

După aceasta medicul prescrie o examinare suplimentară prin metode instrumentale:

  • RMN și CT - pentru a identifica gradul de efecte traumatice și semne de atrofie a creierului;
  • electroencefalografie - pentru a studia frecvența ritmurilor de bază și pentru a determina gradul de activitate epileptică.

După examinare, pacientul este prescris medicamente, care vizează eliminarea efectelor negative ale rănirii și restabilirea funcțiilor creierului. În mod individual, medicul selectează următoarele grupuri de medicamente:

  • diuretice - cu sindromul hidrocefalic diagnosticat;
  • analgezice - pentru dureri de cap;
  • medicamente nootropice - pentru a restabili procesele metabolice între celulele creierului;
  • neuroprotectorii - pentru a restabili și a hrăni celulele nervoase;
  • vitaminele "B" - pentru a hrăni creierul și pentru a-și îmbunătăți activitatea;
  • anticonvulsivante - cu episoade de epilepsie confirmate de specialiști.

Terapia auxiliară joacă un rol major în restaurarea funcțiilor cerebrale în encefalopatia post-traumatică:

  • fizioterapie;
  • exerciții terapeutice;
  • acupunctura;
  • masaj - clasic, manual, punct;
  • ajutorul unui psiholog.

În funcție de gradul de afectare a creierului și de intensitatea simptomelor, pacientului i se recomandă cursuri de tratament, intervalul dintre care este de 6 luni sau un an. În rest, ar trebui să respecte mai multe cerințe de bază:

  • mâncați drept;
  • face plimbări zilnice - pe jos și în aerul proaspăt;
  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • vizita în mod regulat un neurolog pentru monitorizarea sănătății.

Prognoza și consecințele

Cu encefalopatia post-traumatică confirmată, pacientul va avea nevoie de o reabilitare pe termen lung pentru a restabili funcțiile creierului afectate sau pierdute.

În cursul anului, o persoană urmează cursuri de tratament și reabilitare, precum și măsuri de adaptare socială în cazurile în care încălcările activității creierului implică o limitare a îngrijirii personale și disconfortului în viața de zi cu zi. Doar după această perioadă, medicul poate face o previziune despre gradul de recuperare a funcției cerebrale.

Dacă, după reabilitare, funcțiile pierdute și capacitatea de lucru nu pot fi restabilite, atunci pacientului cu encefalopatie post-traumatică i se atribuie o dizabilitate. În funcție de forma patologiei, îi este atribuită una din următoarele grupuri:

  • Grupa II sau III - în cazul diagnosticării gradului 2 de severitate a patologiei, în același timp, pacientul poate lucra în condiții de muncă ușoară și zi de lucru redusă.
  • Grupul I - în cazul unei boli de gradul 3 datorită unei scăderi sau lipsei totale de capacitatea de a avea grijă de tine și de nevoia de ajutor extern.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Dizabilitatea nu este atribuită pacienților cu grad 1 de encefalopatie post-traumatică, deoarece efectele simptomelor caracteristice acestei afecțiuni nu reduc calitatea vieții și performanța acestora.

Care este pericolul encefalopatiei post-traumatice a creierului - un tratament complex și posibile dizabilități?

Encefalopatia este o boală care include un număr de simptome care apar ca urmare a distrugerii celulelor creierului, o lipsă severă a oxigenului sau a sângelui în organism.

Poate fi de două tipuri - congenitală, a cărei dezvoltare a început în interiorul uterului mamei sau a fost dobândită, dezvoltată după naștere.

De regulă, evoluția bolii are loc destul de încet, deși există cazuri de manifestare rapidă.

Caracteristicile encefalopatiei posttraumatice

Encefalopatia post-traumatică se caracterizează prin ceea ce rezultă din orice tip de leziuni mecanice.

Trăsătura sa este faptul că simptomele le pot aminti de la sine chiar și după ce se presupune că s-au recuperat din ea.

În funcție de locație și severitate, rezistența simptomelor encefalopatiei post-traumatice variază.

Cel mai adesea, encefalopatia post-traumatică a creierului se manifestă sub formă de dureri de cap și amețeli.

Ea are, de asemenea, probleme de somn, un sentiment de slăbiciune, ceea ce duce la o scădere a capacității de muncă și o creștere a ratei de oboseală. Posibile schimbări de dispoziție dramatice și dramatice.

Despre codificarea bolii în ICD 10

Encefalopatia post-traumatică este cel mai adesea codificată în ICD 10 cu cifrul T90.5. Acest cifru reprezintă "consecințele rănirii intracraniene". Deși uneori este shivirut ca G91.

Cauzele bolii

De regulă, motivul dezvoltării encefalopatiei post-traumatice este o leziune traumatică a creierului cu grade diferite de severitate (moderată și severă).

Astfel de vătămări sunt cauzate de următoarele incidente:

  • accident rutier;
  • accidentarea capului cu un obiect greu;
  • cădere de la o înălțime mare;
  • leziuni pe care boxerii intră în procesul de luptă.

Ca rezultat, din aceste leziuni apar următoarele probleme:

  1. Creierul începe să se micsoreze în dimensiune, sau, cu alte cuvinte, atrofiază.
  2. Spațiul care a ocupat anterior creierul este umplut cu lichid. Și, ca rezultat, există o comprimare a creierului, care deja se usucă treptat.
  3. Formate zone în care divizarea sau dezintegrarea creierului.
  4. În locurile de formare a hematoamelor mari apar spații care sunt apoi umplute cu o substanță lichidă.

Aceste modificări în structura creierului pot fi observate numai după trecerea unui examen folosind imagistica prin rezonanță magnetică a zonelor afectate.

Progresul bolii

Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă o boală, este necesar să înțelegem dinamica acesteia.

Pentru encefalopatia post-traumatică, are cinci etape și are următoarea formă:

  • în momentul în care a avut loc rănirea, începe violarea țesutului nervos în locul aplicării acestuia;
  • începe procesul de umflare a creierului, ceea ce implică anumite schimbări în aprovizionarea cu sânge a creierului;
  • Ca urmare a faptului că apare comprimarea ventriculilor, problemele încep cu mișcarea fluidului cefalorahidian în organism;
  • ca urmare a faptului că nu se produce reînnoirea de sine a celulelor sistemului nervos, ele încep să fie înlocuite cu țesut conjunctiv, formând cicatrici;
  • și, ca rezultat, există un proces anormal pentru corpul nostru - percepția celulelor sale nervoase de către corpuri străine.

Un chist cu fluid lichid foarte periculos este tratamentul patologiei cu ajutorul tehnicilor conservatoare și chirurgicale. Ce trebuie să știți despre metodele de tratament și simptomele bolii.

Extensia bolii

Există grade de encefalopatie post-traumatică a creierului:

  1. Am gradul. Post-traumatic 1 grad nu are semne externe care ar putea determina prezența acestei patologii în corpul uman. Aceasta se caracterizează prin unele modificări apărute în țesuturile din locul unde a avut loc vătămarea sau rănirea. Pentru a determina prezența unei astfel de încălcări este posibilă numai în cazul utilizării unor instrumente și proceduri speciale.
  2. II grad. Nivelul 2 encefalopatie post-traumatică are deja manifestări caracteristice ale disfuncțiilor cerebrale, observate într-o mică măsură și apar ocazional. În acest caz, există o perturbare a activității sistemului nervos, care se manifestă în somn sărac, scăderea concentrației, probleme cu memoria, oboseală crescută și stare depresivă.
  3. Grad III. În mod semnificativ, există o manifestare a perturbărilor în activitatea sistemului nervos, care sunt deja boli mult mai grave - demență, parkinsonism și altele.

Simptome și semne

Encefalopatia post-traumatică are următoarele simptome:

  1. Probleme de memorie. Dacă acestea sunt observate pentru o perioadă nesemnificativă de timp, atunci aceasta este o condiție normală caracteristică persoanelor care au suferit o leziune cerebrală. Dacă durează 2-3 săptămâni, atunci este deja tulburător pentru pacient.
  2. Probleme cu concentrarea și încălcarea procesului de gândire. Acest lucru se manifestă prin letargie, o anumită inhibiție, apariția unor probleme cu trecerea de la subiect la subiect. De asemenea, o persoană cu astfel de simptome nu este în măsură să rezolve probleme interne sau sarcini legate de activitatea profesională.
  3. Comportament care este o persoană neobișnuit de sănătoasă - izbucniri nerezonabile de agresiune, depresie, anxietate.
  4. Problemele de somn, mai exact cu absența lui.
  5. Caracterizată de amețeală, plângeri de apetit scăzut, greață care apare fără un motiv anume, apatie, transpirație crescută.
  6. Există convulsii epileptice care apar pe tot parcursul anului de la apariția leziunii.

Tehnici de diagnosticare

Un punct foarte important este studierea motivului pentru care o persoană are o leziune, gravitatea ei și locul în care se află. Este necesar pentru numirea tratamentului corect și necesar.

La aceasta, medicul are posibilitatea de a numi un examen suplimentar:

  1. Două tipuri de tomografie - rezonanță magnetică și calculator. Cu ajutorul lor, este posibil să se determine cât de profund vătămarea este și ce părți ale creierului au fost rănite sau rănite.
  2. Electroencefalograf. Această examinare face posibilă determinarea dacă există simptome care duc la apariția epilepsiei.

Tratamentul encefalopatiei post-traumatice

Pentru a reduce probabilitatea unor consecințe grave pe care le implică un traumatism cranian, este necesar să se înceapă tratamentul în timp. Acest moment este foarte important pentru orice boală.

Este necesar tratamentul medicamentos al encefalopatiei post-traumatice, care depinde de manifestarea encefalopatiei post-traumatice. Fiecare dintre ele are propriul său medicament, care este selectat individual de medic.

În plus față de medicamente, vizitele la psiholog și conversațiile cu el au un efect semnificativ, clase care vor fi utile pentru îmbunătățirea memoriei - crucifixe, ghicitori.

Nu inutile vor fi clase pe cultura fizica medicala, vizite la sesiuni de masaj.

Cu toate acestea, este imperativ să renunțați la toate obiceiurile proaste și să începeți să conduceți un stil de viață complet sănătos, care include nu numai abandonarea alcoolului și fumatul, ci și o dietă sănătoasă.

Implicații și handicap

Prognoza este stabilită la expirarea unui an după apariția leziunilor cerebrale.

În această perioadă, este necesară efectuarea tuturor măsurilor de reabilitare care vor ajuta victima să scape de consecințele encefalopatiei post-traumatice.

Defectele care nu sunt vindecabile vor rămâne, reamintind persoanei rănirea lui. Deși există cazuri izolate când și după cinci ani de măsuri de reabilitare au existat rezultate pozitive.

Încălcarea abilităților intelectuale duce adesea la faptul că o persoană care a suferit o leziune cerebrală nu mai este capabilă să facă față în mod obișnuit activităților profesionale. În astfel de cazuri, encefalopatia post-traumatică beneficiază de o dizabilitate.

Astfel, în cazul unui prejudiciu I gradul de handicap nu este prescrisă. Gradul II este asociat cu alocarea gradului II sau III. Ei bine, în cazul gravității III, boala este atribuită primului grup de invaliditate.

Video: Encefalopatia post-traumatică și schimbările meteorologice

Schimbările meteorologice sunt periculoase pentru persoanele care suferă de encefalopatie post-traumatică. Ce deviații sunt posibile în cazul acestei boli.

Encefalopatia traumatică

Encefalopatia traumatică este o tulburare neuropsihiatrică complexă care se dezvoltă în perioada târzie și îndepărtată a leziunilor cerebrale traumatice. Apare pe baza modificărilor degenerative, distrofice, atrofice și cicatrice în țesutul cerebral. Manifestate de slăbiciune, performanță scăzută, oboseală crescută, labilitate emoțională, tulburări de somn, amețeli, hipersensibilitate la stimuli. Diagnosticul include o examinare neurologică, o conversație cu un psihiatru, examinări instrumentale ale creierului, teste psihologice. Tratament - farmacoterapie, psihoterapie, măsuri de recuperare.

Encefalopatia traumatică

Cuvântul encefalopatie vine din limba greacă veche, tradusă ca "boala cerebrală". Encefalopatia traumatică este cea mai frecventă complicație a TBI. Nume sinonime - leziuni cerebrale organice traumatice, encefalopatie post-traumatică. În clasificarea internațională a bolilor 10 revizuiri, tulburarea este adesea menționată ca "Consecințele traumatismului intracranian" T90.5. Prevalența este mai mare la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, în special în rândul persoanelor implicate în sportul de luptă. Conform diverselor surse, indicatorul epidemiologic la pacienții cu TBI atinge 55-80%.

Cauze ale encefalopatiei traumatice

Factorul care stau la baza acestei complicații este afectarea cerebrală traumatică. Cauza poate fi o lovitură, un ticălos, un ticălos sau o scuturare. Probabilitatea dezvoltării ulterioare a encefalopatiei crește odată cu patologiile vasculare premorbide, alcoolismul, intoxicația, infecțiile severe. Următoarele categorii de pacienți sunt expuse riscului:

  • Sportivi. Combaterea și sporturile extreme sunt însoțite de căderi, accidente vasculare cerebrale, care duc la răniri. Encefalopatia traumatică este adesea diagnosticată în boxeri, luptători, jucători de hochei, fotbalisti, bicicliști, scutere.
  • Angajații structurilor de putere. Include reprezentanți ai ocupațiilor legate de folosirea violenței - poliția, personalul militar, polițiștii de securitate. Frecvențele TBI formează o formă cronică de encefalopatie.
  • Soferii, pasagerii vehiculelor. Vătămarea poate fi cauzată de un accident, de accident. Mai mulți șoferi profesioniști pe cale de dispariție.
  • Pacienții cu convulsii convulsive. Cu crize epileptice, isteriale, riscul unei căderi bruște, o lovitură a capului pe suprafețele dure este crescută. Pacienții nu pot controla cursul atacului și nu au întotdeauna timp să ia o poziție sigură înainte de a începe.
  • Nou-nascuti. TBI poate fi rezultatul complicațiilor la naștere. Defectele organice și efectele lor sunt diagnosticate în primul an de viață.

patogenia

Baza encefalopatiei traumatice este afectarea țesutului cerebral de natură difuză - modificări patologice în diverse structuri cerebrale. Tulburări vasculare detectate patologic, care determină hipoxie, modificări degenerative în neuroni și glia, țesut cicatricial în membrane, fuziunea membranelor între ele și cu medulla, formarea de chisturi, hematoame, ventricule mărită. Dezvoltarea și evoluția clinică a encefalopatiei este un proces dinamic pe mai multe niveluri, determinat de natura leziunii, severitatea leziunii, abilitățile individuale ale corpului de a se recupera și de a rezista efectelor patologice. În patogeneza, tulburările hipoxice și metabolice în neuroni, schimbările în lichorodinamică sunt mai dominante. Factorii genetici și premorbid, sănătatea generală, vârsta, riscurile profesionale, calitatea și oportunitatea tratamentului perioadei de traume acute au un impact secundar.

clasificare

În funcție de frecvența și gravitatea perioadelor de decompensare a procesului post-traumatic, există patru tipuri de flux de encefalopatie: regresiv, stabil, remitant și progresiv. Această clasificare este utilizată pentru a face o estimare și a evalua eficacitatea tratamentului. Prin natura manifestărilor clinice în structura encefalopatiei traumatice, există mai multe sindroame:

  • Vegetative-distonice. Cel mai comun. Cauzate de înfrângerea centrelor de reglare vegetativă, tulburări neurohumorale.
  • Astenice. Detectat în toate perioadele de efecte ale TBI. Acesta este prezentat în două forme: iposthenic și hiperstenic.
  • Infracțiuni de sindrom lichorodinamică. Se observă în aproximativ o treime din cazuri. Mai des se întâmplă în varianta hipertensiunii lichidului cefalorahidian (creșterea producției de lichid cefalorahidian și încălcarea integrității membranelor cerebrale).
  • Focal cerebral. Se dezvoltă după leziuni grave. Se poate manifesta ca sindrom cortic, subcortic, tulpina, conductor.
  • Psihopatologice. Formată la majoritatea pacienților. Se caracterizează prin tulburări cognitive neuronale, psihopatice, delirante, cognitive.
  • Epileptică. Se găsește în 10-15% din TBI, este cauzată local de epilepsie simptomatică (epilepsie genetică traumatică). Cel mai adesea, convulsiile apar în primul an după leziune.

Simptomele encefalopatiei traumatice

Imaginea clinică, de regulă, este reprezentată de mai multe sindroame, variind în severitate. Atunci când diagnosticarea este determinată de sindromul principal. Cu varianta astenică, se observă oboseală, epuizare, labilitate emoțională și simptome vegetative polimorfe. Pacienții practică cu greu muncă zilnică, suferă somnolență, dureri de cap. Evitați companiile zgomotoase, încărcături lungi, călătorii. Sindromul hipersthenic se caracterizează prin iritabilitate crescută, sensibilitate la influențele externe, instabilitate emoțională. Cu sindromul iposthenic, slăbiciunea, letargia, apatia prevalează.

Pacienții cu sindrom sever vegetativ-dystonic se plâng de episoadele tranzitorii de tensiune arterială ridicată sau scăzută, palpitații ale inimii și sensibilitate la frig și căldură. Tulburări endocrine tipice (modificări ale ciclului menstrual, impotență), transpirație excesivă, hipersalivare, piele uscată și mucoase. În sindromul lichorodinamicii deranjate, se găsește adesea hidrocefalie posttraumatică - acumularea excesivă de lichid în spațiile lichidului cefalorahidian, însoțită de dureri de cap, grețuri, vărsături, amețeli, tulburări de mers și întârzieri mintale.

Cu sindromul pathopihologic, tulburările de tip nevroză se dezvoltă - depresie, hipocondrie, anxietate, temeri, gânduri și acțiuni obsesive. Când varianta subpsihotică este formată de hipomanie, depresie profundă, paranoia (iluzii). Insuficiența cognitivă se manifestă prin diminuarea memoriei, dificultatea concentrării și îndeplinirii sarcinilor intelectuale. Cu un debit ușor, se observă oboseală în timpul încărcărilor mentale, fluctuațiilor dinamice ale eficienței. Cu dificultăți moderate - dificil de realizat, adaptarea zilnică a fost salvată. În cazul pacienților cu severă - pacienții au nevoie de îngrijire, nu sunt independenți.

Pentru sindromul focal cerebral, tulburările motorii (paralizie, pareză), modificări ale senzitivității (anestezie, hipestezie), simptomele nervilor oculari, auditiv, ocular, tulburări focale corticale sunt tipice. Pacienții suferă de pierderea auzului, strabismul, diplopia. Posibile încălcări ale scrisorii, numărare, vorbire, abilități motorii fine. Epilepsia post-traumatică se dezvoltă cu crize simple și complexe parțiale, generalizate secundar. Paroxismele convulsive sunt însoțite de disfuncție - iritabilitate, furie, agresivitate.

complicații

Natura complicațiilor encefalopatiei traumatice este determinată de caracteristicile cursului și de sindromul dominant. Datorită tulburărilor vegeta-disstonice, se dezvoltă boli ale sistemului cardiovascular, în special ateroscleroza timpurie a cerebralului, hipertensiunea arterială. Sindroamele sindrofice, psihopatologice, lichorodinamice reduc calitatea vieții pacienților - performanțele lor sunt afectate, pacienții se confruntă mai rău cu sarcinile de muncă, schimbă locurile de muncă. Modificările din sfera cognitivă și procesele psihologice pot deveni rezistente. Complicațiile sunt tulburările de personalitate și tulburările cognitive ale genezei genetice.

diagnosticare

Examinarea pacienților este efectuată de către un neurolog, în caz de suspiciune de simptome psihopatologice, se numește consultarea unui psihiatru. Pe baza caracteristicilor tabloului clinic, experții decid asupra necesității de diagnostic instrumental și psihologic. Complexul de cercetare cuprinde următoarele proceduri:

  • Anchetă, inspecție. Un neurolog colectează anamneza: întreabă despre durata rănirii, severitatea, tratamentul și starea actuală de sănătate. Efectuează inspecția, dezvăluind o încălcare a reflexelor, mersul, abilitățile motorii simple, sensibilitatea. Direcționează pentru examinări ulterioare. Pe baza rezultatelor lor, stabilesc diagnosticul, determină sindromul dominant.
  • Conversație clinică. Psihiatrul efectuează consultări de diagnostic pentru a detecta psihopatologia: tulburări comportamentale și emoționale-volitive, simptome delirante și declin cognitiv. Evaluă capacitatea pacientului de a menține contactul, adecvarea reacțiilor, siguranța abilităților critice.
  • Instrumente metodice. Sunt utilizate tehnici neurofiziologice și neurovisuale: EEG, REG, USDG ale gâtului și creierului, ultrasunete ale coloanei vertebrale cervicale, RMN ale creierului, RMN al creierului. Rezultatele confirmă modificările morfologice și funcționale ale sistemului nervos central.
  • Metode psihodiagnostice. Testele neuropsihologice și patopsychologice sunt folosite pentru a determina păstrarea memoriei, atenției, gândirii, discursului, mișcărilor mici ale motorului, abilității de a recunoaște obiectele și sunetele. Cu posibile nevroze, tulburările psihopatice, testele pentru anxietate, depresia și metodele complexe de cercetare a personalității sunt efectuate.

Tratamentul encefalopatiei traumatice

Principalele măsuri terapeutice vizează neuroprotecția (protejarea neuronilor), restaurarea circulației normale a sângelui și procesele metabolice în creier, corectarea funcțiilor cognitive și emoționale. Tratamentul simptomatic este selectat individual, cu medicamente prescrise pentru hidrocefalie care elimină umflarea creierului, cu epilepsie - anticonvulsivante. Programul terapeutic include următoarele metode:

  • Farmacoterapie. Terapia nootropică este adesea reprezentată de racetam. De agenți neuroprotectori, colinomimetice, antihipoxanți, antioxidanți sunt utilizați.
  • Psihocorrectarea, psihoterapia. Cu o scădere a sferei cognitive, sunt organizate clase de recuperare, inclusiv exerciții pentru atenția de instruire, memorie și dezvoltarea gândirii. Psihoterapia este necesară pentru simptomele depresiei, instabilității emoționale.
  • Proceduri de restabilire. Pentru a elimina manifestările astenice, sunt prescrise simptome ușoare neurologice (tulburări motorii, amețeli), masaj, cultură fizică terapeutică și băi terapeutice. Aportul de vitamine, aminoacizi.

Prognoza și prevenirea

Rezultatul tratamentului encefalopatiei traumatice depinde de adâncimea leziunilor cerebrale, de natura recuperării. O perspectivă pozitivă este cel mai probabil cu tratarea în timp util, repetarea periodică a cursurilor, precum și cu menținerea sănătății generale - menținerea unui stil de viață sănătos, absența bolilor cronice și obiceiurile proaste. Principala măsură preventivă este tratamentul cuprinzător de înaltă calitate al TBI în perioada acută. Se recomandă evitarea rănirilor repetate (oprirea sportului, întreținerea serviciului) în timpul perioadei de recuperare, oprirea consumului de alcool și tutun.

Cauze și tratament al encefalopatiei post-traumatice

Sub encefalopatia post-traumatică rezultă o listă a efectelor negative ale leziunii cerebrale traumatice care afectează organele sistemului nervos central. Acestea pot fi semne de modificări ale funcției creierului, de severitate și severitate variabile. Ei sunt capabili să se manifeste în termen de un an de la înfrângerea unui anumit sit și să preia forma tulburărilor mentale, autonome, mentale și vestibulare. Chiar și întreruperile minore sunt adesea cauza unei scăderi temporare a calității vieții umane. Adesea, astfel de manifestări duc la dizabilitate datorită restrângerii permanente a funcțiilor necesare activității vitale a organismului. Prognosticul și tratamentul afecțiunii depind de gravitatea patologiei.

Cauzele bolii

Post-traumatic encefalopatia se dezvoltă ca rezultat al traumei. Acest lucru poate fi rezultatul unei lupte, al unei căderi, al unui accident de transport sau al unei producții sau al unei lovituri de cap pe o suprafață tare. Condiția congenitală poate apărea pe fondul nașterii grave, care a dus la vătămarea copilului.

După ce activitatea creierului TBI interferează cu astfel de procese:

  • umflarea țesuturilor, datorită căruia fluxul sanguin prin vase este perturbat;
  • lipsa de oxigen, care duce la moartea anumitor părți ale creierului;
  • formarea de cavități ca urmare a uscării țesutului deteriorat. Sunt pline cu lichior, ceea ce mărește presiunea asupra zonelor sănătoase din jur. Aceasta duce la iritarea terminațiilor nervoase și agravarea foametei de oxigen a medulului;
  • celulele nervoase nu sunt capabile să se regenereze, prin urmare zonele întregi sunt înlocuite cu țesut conjunctiv sub formă de cicatrici și aderențe;
  • leziunile capului duc adesea la perturbări ale sistemului imunitar, ca urmare a faptului că organismul începe să perceapă celulele nervoase ca agenți patogeni și încearcă să le atace.

Imaginea clinică și gradul de strălucire a acesteia depind de tipul, complexitatea leziunii cerebrale, localizarea procesului patologic. În fiecare caz individual, condiția este capabilă să se manifeste cu un anumit set de simptome. Cu leziuni difuze ale creierului, manifestările sunt deosebit de pronunțate, iar prognosticul este cel mai puțin favorabil.

Simptomele și semnele bolii

Consecințele deteriorării sistemului nervos în majoritatea cazurilor încep să se manifeste în 1-2 săptămâni după ce persoana a primit o leziune.

Procesele de mai sus se dezvoltă treptat, prin urmare semnele stării de obicei nu toate apar odată. În absența tratamentului specializat, imaginea clinică va deveni în cele din urmă mai strălucitoare și mai diversă.

Encefalopatia post-traumatică a creierului se poate manifesta prin următoarele simptome:

  • dureri de cap - constante sau sub formă de convulsii, de obicei rezultatul unei tulburări a fluxului limfatic sau a acumulării de lichid cefalorahidian. Analize analgezice și AINS îndepărtate;
  • amețeli - vă îngrijorează tot timpul sau apare după exerciții fizice;
  • instabilitatea sistemului nervos - reacția emoțională inadecvată la ceea ce se întâmplă în jurul valorii de, plâns fără motiv sau râs inadecvat;
  • nystagmus - mișcări involuntare ale globilor oculari;
  • probleme de somn - insomnie sau somn superficial, care este întrerupt constant;
  • încălcarea stării emoționale - pacientul nu este capabil să-și controleze comportamentul, ceea ce duce la izbucniri de agresiune, atacuri de panică, tantrumi;
  • depresia - apare adesea pe fundalul conștientizării persoanei de gravitatea poziției sale;
  • convulsiile - cu înfrângerea anumitor părți ale creierului, iau forma convulsiilor epileptice;
  • deteriorarea abilităților intelectuale - schimbări în concentrația redusă, atenția și calitatea memoriei. Această manifestare este deosebit de evidentă în cazul persoanelor care se angajează în muncă mentală.

Adesea, deteriorarea stării generale a victimei se adaugă la simptomele enumerate. Aceasta poate fi lipsa poftei de mâncare, valurile de grețuri, scăderea coordonării, modificări ale calității vorbirii. Mulți pacienți au vârfuri de tensiune arterială cu toate simptomele însoțitoare.

Diagnosticul bolii

Un medic cu experiență va suspecta encefalopatia post-traumatică pe baza plângerilor pacientului și a prezenței unui traumatism cranian în istoria sa. Numai aceste date nu sunt suficiente pentru diagnosticarea și inițierea terapiei. Specialistul ar trebui să evalueze starea generală a pacientului, să identifice sursa problemei și să stabilească gradul de deteriorare a țesutului cerebral.

Diagnosticul encefalopatiei post-traumatice ajută la confirmarea următoarelor metode de cercetare:

  • RMN și CT - se realizează o evaluare generală a structurilor creierului. Sunt identificate semne de aprofundare a brazdei, expansiunea ventriculilor și modificări ale spațiului subarahnoid. Se detectează parcele de atrofie tisulară;
  • EEG - verificarea activității electrice a medulla vă permite să identificați locurile cu valuri lente sau epileptice, zone de dezorganizare a ritmurilor.

Conform rezultatelor cercetării, se dezvoltă o schemă de terapie individuală pentru pacient. În funcție de situație, acțiunile specialiștilor vor viza restabilirea funcțiilor creierului pierdut sau îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Grade de severitate

Pe baza rezultatelor diagnosticului, neurologul concluzionează severitatea encefalopatiei post-traumatice. Acest lucru ia în considerare zona, natura și amploarea deteriorării substanței cerebrale, în special imaginea clinică. Terapia trebuie efectuată în toate etapele dezvoltării procesului patologic, altfel riscul progresiei sale este ridicat.

Clasificarea encefalopatiei post-traumatice:

  • Etapa 1 - modificările structurii țesutului cerebral sunt deja prezente, însă gravitatea lor este nesemnificativă. Explicațiile externe ale unei defecțiuni a corpului nu sunt evidente sau nu sunt respectate deloc. Cu acest grad de encefalopatie post-traumatică, problema poate fi detectată numai cu ajutorul metodelor de diagnostic sau de laborator;
  • Etapa 2 - pacientul prezintă simptome neurologice sub formă de tulburări de somn, anxietate, pierderea memoriei și a atenției, oboseală. Semne patologice apar din când în când sau gravitatea lor este nesemnificativă;
  • Etapa 3 - o schimbare în structurile creierului este atât de pronunțată încât există defecte și probleme neurologice evidente în activitatea organelor.

Eșecul tratamentului profilat sau schema de tratament aleasă incorect este plină de apariția unor complicații grave. Această listă include posibilele dizabilități, epilepsia, scăderea inteligenței, inclusiv demența, boala Parkinson.

Metode de tratament

Dezvoltarea unui regim de tratament, indiferent de gradul de afectare a creierului, este efectuată de un neurolog. Pentru a oferi asistență maximă unui pacient cu encefalopatie post-traumatică, abordarea ar trebui să fie cuprinzătoare. Unele activități vor viza normalizarea circulației sângelui în creier. Altele vor asigura protecția celulelor nervoase sănătoase. Nu trebuie să uităm de normalizarea proceselor metabolice în structurile corpului și de încercarea de a restabili abilitățile mentale ale pacientului.

Tratamentul conservator

Acest tip de terapie vizează în principal combaterea simptomelor afecțiunii. Cu hidrocefalie, aceasta implică utilizarea de medicamente care elimină umflarea creierului. Pentru tratamentul convulsiilor prescrise medicamente, ameliorarea crizelor. Protecția celulelor nervoase prin utilizarea neuroprotectorilor. Activitatea creierului este stimulată de nootropici. Tratamentul se efectuează, de obicei, în cursuri de 4-8 săptămâni, de 1-2 ori pe an.

Ca o abordare terapeutică suplimentară, se utilizează masajul, acupunctura și fizioterapia. Un efect bun este dat de exerciții și exerciții de respirație. Cei mai mulți pacienți prezintă o muncă cu un psiholog. Metodele de ameliorare a stresului, de exemplu meditația, sunt selectate pentru fiecare persoană. Pe măsură ce se extinde spectrul de recuperare a abordărilor terapeutice. Se adaugă plimbări lungi, exerciții fizice, dietă.

Tratamentul chirurgical

Terapia radicală este folosită extrem de rar cu acest diagnostic, indiferent de gradul de leziuni ale creierului. Chirurgia va fi însoțită de alte leziuni ale țesuturilor organului, care pot agrava situația. Ea se realizează numai în cazurile în care astfel de riscuri sunt mai mici decât posibilele consecințe ale eșecului procedurii. De obicei, manipularea este efectuată atunci când este necesar pentru a restabili circulația cerebrală, de exemplu, pentru a îndepărta un cheag de sânge dintr-un vas.

Tratamentul la domiciliu

Medicina alternativă poate avea un efect pozitiv suplimentar asupra organismului uman, cu leziuni cerebrale post-traumatice. De obicei, astfel de abordări vizează îmbunătățirea circulației cerebrale prin curățarea vaselor și prin normalizarea tonului pereților canalelor de sânge. În majoritatea cazurilor, o astfel de terapie este sigură, dar trebuie să fie în continuare convenită cu medicul dumneavoastră.

Metode de tratare a encefalopatiei post-traumatice cu medicina tradițională:

  • puf de infuzie - 2 linguri de boabe uscate sau proaspete se toarnă 0,5 litri de apă clocotită și se lasă pentru noapte sub un capac. Tulburați, beți trei seturi înainte de mese;
  • decoctul șoldurilor de trandafir - o lingură de fructe de padure se toarnă un pahar de apă clocotită și țineți focul pentru câteva minute. Beți la un moment dat, ca și ceaiul. Pe zi este mai bine să restrângeți 1-2 proceduri.

Medicamentele pe bază de ingrediente naturale sunt recomandate pentru cursuri. De obicei, durata utilizării active a băuturilor este de 2-3 săptămâni, după care se ia aceeași pauză. Efectul terapeutic al metodelor de mai sus se acumulează treptat, dar dacă refuzați să continuați să luați fondurile, dispare.

Prognoza și consecințele bolii

În cursul anului după accident, se efectuează o terapie specializată, care minimizează efectele negative ale bolii. Numai atunci se poate înțelege ce fel de complicații amenință victima.

În funcție de gradul de afectare a creierului, funcțiile afectate pot fi returnate sau pierdute pentru totdeauna. Uneori, în afară de efectul terapeutic al pacientului, sunt prezentate măsuri de adaptare socială.

În cazurile în care reabilitarea nu permite restaurarea completă a tuturor sistemelor și organelor, pacientului i se atribuie un handicap. Cu 2 sau 3 grupuri, calitatea vieții unei persoane este menținută la un nivel înalt. El este chiar capabil să facă muncă ușoară, cu condiția ca durata zilei de lucru să fie redusă. Persoanele cu grup de invaliditate 1 nu pot avea nici măcar grija de ele însele și au nevoie de ajutorul rudelor sau al persoanelor special instruite.

Prevenirea bolilor

Singura modalitate de a preveni encefalopatia post-traumatică este eliminarea probabilității unei leziuni la nivelul capului. Dacă a survenit un accident, nu așteptați apariția simptomelor alarmante. Este mai bine să mergeți imediat la neurolog și să fiți diagnosticați. Riscurile de dezvoltare a bolii sunt mai puțin la persoanele care au niveluri de colesterol în sânge în intervalul normal. Acest lucru va ajuta la principiile de alimentatie sanatoasa.

Encefalopatia, care se dezvoltă pe fundalul unei leziuni cerebrale, poate progresa rapid. Condiția este periculoasă pentru toate grupurile de persoane, indiferent de sex și vârstă. Nu ar trebui să o tratăți ușor. Tratamentul patologiei sub supravegherea unui medic oferă pacienților șanse maxime de recuperare.

Post-traumatic encefalopatie - cauze, simptome, tratament

Encefalopatia post-traumatică (PTE) se referă la orice patologie a țesutului cerebral, dobândită ca urmare a expunerii la factori de mediu dăunători.

Defectele neurologice care se dezvoltă în același timp sunt persistente în natură și se disting prin diferite simptomatologie.

Dintre cele mai frecvente manifestări clinice ale encefalopatiei post-traumatice, se pot distinge tulburările cognitive, epileptoidele, leziunile musculare paretice și tulburările vestibulare.

Caracteristicile encefalopatiei posttraumatice

O clinică cu astfel de encefalopatii poate să apară pe fondul aparenței bunăstării aparente într-o stare de sănătate.

În plus, encefalopatia post-traumatică este insidioasă deoarece, datorită deficitului și simptomelor slabe, aceasta poate reprezenta o amenințare gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

Prevalența PTE devine nu numai o problemă medicală, ci și o problemă socio-economică.

Despre codificarea bolii în ICD 10

Pentru a unifica contabilitatea statistică a oricărei boli în lume, Clasificarea Internațională a Bolilor și Probleme de Sănătate a fost adoptată.

În prezent, a zecea revizuire a clasificării internaționale (ICD-10) este în vigoare în toate țările lumii.

În acest sistem armonios statistic, fiecare boală, rănire și chiar despre solicitarea ajutorului medical li se atribuie un cod alfanumeric, deoarece formulările verbale ale bolilor din țări pot să nu coincidă.

Statisticile combinate în acest mod reprezintă în mod fiabil prevalența unei anumite patologii în orice parte a Pământului, precum și dinamica creșterii sau declinului în timp.

Datorită faptului că termenul "encefalopatie post-traumatică" utilizat în medicina rusă este un concept colectiv, care combină patologia clinică și morfologică diferită, fiecare dintre ele fiind codificată cu ajutorul codului corespunzător acesteia.

Cel mai frecvent utilizat cod este T90.5, care corespunde diagnosticului "consecințelor leziunii intracraniene". În cazul unui hidrocefalie post-traumatică (edem cerebral), se utilizează codul G91 alocat acestuia.

Dacă este imposibil să se stabilească o formă specifică de leziuni post-traumatice ale creierului, este posibil să se utilizeze codificarea mai puțin exactă G93.8, care include "alte boli specifice ale creierului". În acest caz, diagnosticul specifică în mod necesar natura tipului, naturii și timpului de rănire (contuzie, fractură, contuzie, etc.).

Un tip de accident cerebrovascular este encefalopatia de origine mixtă. Luați în considerare cauzele, metodele de tratament și consecințele acestei boli.

Tratamentul cu migrena cu medicamente și medicamente populare va fi discutat în detaliu aici.

În bolile hepatice severe, se poate dezvolta un sindrom cum ar fi encefalopatia hepatică, care poate duce la consecințe periculoase, inclusiv moartea. Sub linkul http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/pechenochnaya.html informații detaliate despre această boală și metodele de tratare a acesteia.

Cauzele bolii

Dezvoltarea PTE conduce deseori la leziuni cerebrale traumatice. În cele mai multe cazuri, acestea nu includ tremor, de obicei compensate de răspunsurile adaptive ale corpului.

Problema și cauzalitatea contuziilor cu semne de encefalopatie în fiecare caz este rezolvată individual, luând în considerare episoadele repetate documentate ale contuziei creierului.

Este extrem de nedorit, în asemenea cazuri, să se bazeze numai pe istoricul oral al pacientului și pe plângerile privind "vânătăile repetate ale capului".

Cu cea mai mare probabilitate, PTE este cauzată de leziuni cerebrale traumatice de grad mediu-greu și sever care rezultă din:

  • accidente de circulație, dezastre (dezastre naturale);
  • cade din înălțime (sau cade doar pe o suprafață tare);
  • lovituri accidentale sau deliberate la cap (bătăi, bătăi);
  • leziuni sportive (în box, lupte fistulă);
  • traumă la naștere (la nou-născuți).

Statisticile naționale dau rani pe locul al doilea în clasamentul cauzelor mortalității populației, care se întâmplă imediat după bolile circulatorii. Leziunile craniocerebrale sunt frecvente cu o frecvență de 4 la o mie și tinerii (cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani) sunt de 2-3 ori mai susceptibili de a fi răniți decât femeile.

În ultimele decenii, o tendință la nivel mondial de creștere a numărului de leziuni cerebrale post-traumatice a persistat.

progresie

Indiferent de cauza PTE, în dezvoltarea sa există cinci etape caracteristice:

  • afectarea mecanică a țesutului cerebral la momentul rănirii;
  • afecțiuni circulatorii, umflarea și umflarea țesutului cerebral;
  • comprimarea ventriculelor creierului, care duce la stagnare și la afectarea circulației lichidului (ieșirea lichidului cefalorahidian);
  • moartea celulelor nervoase și proliferarea țesutului conjunctiv în locul lor cu formarea de aderențe și cicatrici;
  • declanșarea mecanismelor patologice ale sistemului imunitar în raport cu propriile țesuturi (agresiunea autoimună față de propriii neuroni)

Extensia bolii

În funcție de gradul de afectare a creierului și de consecințele acestuia asupra organismului uman, există 3 grade de severitate a bolii cerebrale post-traumatice:

  • Primul grad de gravitate este caracteristic TBI-ului ușor, cel mai adesea este vânătăi ușoare și contuzii. În prezența unor modificări morfologice minime în țesuturile cerebrale, manifestările clinice sunt absente sau se manifestă ca microsimptomatice. Diagnosticul se face pe baza imaginii de rezonanță magnetică sau a tomografiei computerizate. Un grad ușor de leziuni cerebrale nu conduce, de obicei, la simptome focale ale afectării SNC.
  • Cu gradul doi de severitate a consecințelor leziunilor capului, există o serie de tulburări funcționale ale creierului, dar gravitatea lor este nesemnificativă și are un caracter tranzitoriu. Pentru acest grad de gravitate, anumite abilități funcționale și aptitudinile profesionale ale unei persoane sunt caracteristice.
  • Al treilea grad de boală cerebrală traumatică (encefalopatie post-traumatică severă) se caracterizează printr-o serie de tulburări neurologice și mentale pronunțate, handicap persistent, maladjustare socială și pierderea capacității de auto-îngrijire.

Simptome și semne

Simptomele bolii cerebrale post-traumatice apar luni și ani după expunerea la un factor extern.

Cel mai caracteristic complex de simptome al efectelor TBI include:

  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • concentrație redusă și memorie;
  • tulburări de somn;
  • schimbări de personalitate;
  • scăderea performanței mintale și a învățării.

Cel mai frecvent simptom - cefaleea post-traumatică (PHB) - depinde în mod paradoxal de severitatea traumatismei cerebrale traumatice. La pacienții cu TBI ușoară, este mai intensă decât în ​​cazurile de leziuni cerebrale severe. PHB are adesea un caracter permanent, în unele cazuri, în creștere în timp.

Stresul psihotramatic în timpul rănilor provoacă dezvoltarea majorității pacienților la sindromul astenic, manifestat prin anxietate crescută, labilitate emoțională, tensiune internă cu mișcări de furie nerezonabilă, fluctuații ale dispoziției.

Distrugerea frecventă a regiunii hipotalamice în timpul TBI duce, de obicei, la dezvoltarea sindromului psiho-vegetativ:

  • încălcarea termoreglației (temperatura subfebrilă);
  • tahicardiile (bradicardie) și hipertensiunea arterială;
  • tulburări endocrine și metabolice (amenoree la femei, impotență la bărbați);
  • oboseala cronică;
  • tulburări de sensibilitate

Tehnici de diagnosticare

Diagnosticul PTE se bazează pe o analiză detaliată a istoricului, indicând o leziune a capului în trecut. Pentru a clarifica natura și amploarea leziunilor cerebrale folosind metode de CT și RMN. Localizarea leziunii unei leziuni organice se determină utilizând EEG (electroencefalografie). Această tehnică este utilizată, de obicei, la pacienții cu sindrom epileptoid.

Tratamentul encefalopatiei post-traumatice

Măsurile terapeutice pentru PTE sunt în principal destinate:

  • neuroprotecția (protecția neuronilor de diferite daune);
  • normalizarea în țesutul nervos a proceselor metabolice și a circulației sângelui;
  • restaurarea și menținerea activității creierului activ;
  • îmbunătățirea abilităților cognitive.

Nootropii (piracetam, GABA) și medicamente care îmbunătățesc microcirculația (vinpocetină, cinnarizină) sunt utilizate pentru a normaliza capacitățile funcționale ale sistemului nervos central și pentru a îmbunătăți neuroplasticitatea.

Complexul terapeutic principal este completat cu agenți care afectează metabolismul țesuturilor, antioxidanților și aminoacizilor valoroși (glutamatul monosodic, cerebrolysina). Terapia simptomatică a sindromului hidrocefalic include medicamente antiedematice (diacarb), sindromul de priepileptoid - medicamente anticonvulsivante (haloperidol).

În plus față de terapia cu medicamente, exerciții de terapie și cursuri de masaj, sunt prescrise cursuri cu un discurs terapeut și psihoterapeut. O atenție deosebită este acordată stilului de viață, somnului și alimentației pacientului. Încercarea de a elimina situațiile stresante și de a elimina obiceiurile proaste.

Implicații și handicap

Prognosticul encefalopatiei post-traumatice nu este determinat atât de gradul de leziune directă a creierului la momentul vătămării, cât și de impactul ulterior al țesutului cerebral asupra propriului său imunitate, care distruge țesutul cerebral.

Sub influența expunerii la medicamente și a unui complex de alte măsuri de reabilitare, procesele patologice încetinesc, dar nu este posibil să le oprim complet.

Efectele pe termen lung ale TBI duc adesea la dizabilități permanente (handicap), gradul căruia este determinat prin luarea în considerare a scăderii capacității de autoservire și muncă.

  • Infracțiunile care corespund unui PTE ușoară nu sunt de obicei criterii suficiente pentru determinarea handicapului.
  • Cel de-al doilea grad de gravitate al PTE corespunde grupului de invaliditate II sau III (pacientul este în măsură să-și îndeplinească sarcinile de muncă în cazul reducerii duratei timpului de lucru sau al transferului condițiilor de muncă ușoare).
  • Deteriorarea sănătății și incapacitatea de a fi auto-îngrijiți în cazul encefalopatiei severe sunt indicii pentru recunoașterea unui pacient ca persoană cu handicap din grupa I.

Encefalopatia este o afecțiune circulatorie a creierului caracterizată printr-un curs progresiv. Disciplina encefalopatiei disciplinare 1 grad este cea mai ușoară formă a bolii.

Ce este encefalopatia reziduală și din ce motive se dezvoltă această patologie, vom afla în acest articol.

Iti Place Despre Epilepsie