Panadol

Wer.ru

• Panadol comprimate 500 mg 12 buc. 32. 00 freca

• Wer.ru
• Wer.ru Moscova

White Pharmacy Online în domeniul farmaceutic

• PANADOL 0,5 N12 TABEL P / O 32. 91 fre
• PANADOL 0,5 N12 SOLUȚII TABELUL 41. 53 freca
• PANADOLUL COPILULUI 0.125 N10 SUPORT RECT 55. 70 freca
• PANADOLUL COPILULUI 0,25 N10 SUPORT RECT 62. 59 fre
• PANADOL BEBI 0,12 / 5ML 100ML SUSP 86. 45 freca

• White Pharmacy Online în domeniul farmaceutic
• Farmacie pe internet "White drugs" Moscova

Farmacie pe internet "Medtorg"

• Panadol 0,5 n12 tabl p / plen / coajă (RUB) 36. 00 freca
• Panadol 0,5 n12 tab. Soluție (RUB) 45. 00 freca
• Panadol pentru copii.155 Supliment (Glaxo Wellcome Production) 63. 00 freca
• Panadol pentru copii 0,25 n10 Supp rect (RUB) 66. 00 freca
• Panadol copilul 0,12 / 5ml 100 ml sus (RUB) 93. 00 freca

• Farmacie pe internet "Medtorg"
• Farmacie pe internet "Medtorg" Moscova

Se afișează 4 din 4 farmacii Magnitogorsk
14 medicamente au fost găsite la solicitarea dumneavoastră Panadol în farmacii Magnitogorsk

Panadol în Magnitogorsk

Forme de eliberare:

Farmacii în apropiere: Plasați farmacia pe hartă

Harta conține adrese și numere de telefon ale farmaciilor din Magnitogorsk, unde puteți cumpăra Panadol. Prețul real dintr-o farmacie poate diferi de cel prezentat pe site. Solicităm să specificăm costul și disponibilitatea prin telefon.

Farmacie online: Plasați farmacia online

Livrarea panadolului la domiciliu este interzisă în conformitate cu Legea federală nr. 429-ФЗ din 22 decembrie 2014 privind modificarea Legii federale privind circulația medicamentelor. Comanda este livrată la cea mai apropiată farmacie.

analogi:

Sinonime ale panadolului sunt medicamente cu același ingredient activ. Înainte de utilizare, consultați medicul, deoarece chiar și medicamentele cu aceeași doză pot diferi în ceea ce privește gradul de purificare a substanței active, compoziția excipienților și, în consecință, eficacitatea acțiunii terapeutice și spectrul efectelor secundare.

Analogurile analogice de panadol sunt medicamente cu aceeași acțiune farmacologică. Înlocuirea medicamentelor prescrise cu medicamente similare poate fi făcută numai de către medicul curant, deoarece medicamentul folosește un alt ingredient activ.

Panadol

Astăzi în vânzare

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

◊ Tabletele sunt acoperite cu alb, în ​​formă de capsulă, cu o margine netedă, în relief cu "PANADOL" pe o față și pictate pe cealaltă.

Excipienți: amidon de porumb, amidon pregelatinizat, sorbat de potasiu, povidonă, talc, acid stearic, triacetină, hipromeloză.

6 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.
6 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
12 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
12 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

Grupa clinico-farmacologică

Acțiune farmacologică

Analgezice antipiretice. Ea are un efect analgezic și antipiretic. Blochează COX-1 și COX-2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglarea.

Efectul antiinflamator este practic absent. Nu provoacă iritații ale membranei mucoase a stomacului și a intestinelor. Nu afectează metabolismul apă-sare, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Farmacocinetica

Aspirație și distribuție

Absorbția - înaltă, C_max se atinge în 0,5-2 ore și se ridică la 5-20 μg / ml.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Trece prin BBB. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de mama care alaptează trece în laptele matern. O concentrație eficientă terapeutic de paracetamol în plasmă se obține atunci când este administrată în doză de 10-15 mg / kg.

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat (90-95%): 80% reacționează conjugarea cu acidul glucuronic și sulfații cu formarea de metaboliți inactivi; 17% suferă hidroxilare cu formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutationul cu formarea de metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot cauza necroza lor. Izoenzima CYP 2E1 este, de asemenea, implicată în metabolizarea medicamentului.

T_1/2 - 1-4 ore, excretate de rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și T crește._1/2.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

- sindrom dureros: cefalee, migrene, dureri de dinți, dureri în gât, dureri de spate, dureri musculare, menstruație dureroasă;

- sindromul febril (sub formă de febrrifugă): creșterea temperaturii corpului pe fundalul răcelii și al gripei.

Medicamentul este conceput pentru a reduce durerea la momentul utilizării și nu afectează progresia bolii.

Schema de dozare

Adulții (inclusiv vârstnicii) trebuie prescris de 500 mg-1 g (1-2 comprimate) de până la 4 ori pe zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore, o singură doză (2 comprimate) poate fi luat nu mai mult de 4 ori (8 comprimate) în decurs de 24 de ore.

Copiii în vârstă de 6-9 ani numesc 1/2 tab. De 3-4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore. Doza maximă unică pentru copii de 6-9 ani - tabelul 1/2. (250 mg), valoarea maximă zilnică - 2 tab. (1 g).

Copiii cu vârste cuprinse între 9 și 12 ani numesc 1 fișier. de până la 4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore, o singură doză (1 tab) Poate fi luat nu mai mult de 4 ori (4 tab-uri) În termen de 24 de ore.

Medicamentul nu este recomandat să fie utilizat mai mult de 5 zile ca anestezic și mai mult de 3 zile de tratament antipiretic fără prescripție medicală și cu observație medicală Creșterea dozei zilnice a medicamentului sau durata tratamentului este posibilă numai sub supraveghere medicală.

Efecte secundare

În dozele recomandate, medicamentul este de obicei bine tolerat.

Reacții alergice: câteodată - o erupție pe piele, mâncărime, angioedem.

Din partea sistemului hematopoietic: rareori - anemie, trombocitopenie, methemoglobinemie.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare prelungită în doze mari - colică renală, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială, necroză papilară.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

- vârsta copiilor până la 6 ani;

- Hipersensibilitate la medicament.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la insuficiență renală și hepatică, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, la vârstnici, în timpul sarcinii și în perioada de lactație.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic trebuie să utilizeze medicamentul în timpul sarcinii și alăptării.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență hepatică.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență renală.

Instrucțiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung în doze mari, controlul sângelui este necesar.

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic ar trebui să utilizeze medicamentul pentru boli hepatice sau rinichi, în timp ce iau medicamente antiemetice (metoclopramidă, domperidonă), precum și medicamente care scad colesterolul din sânge (colestiramină).

În cazul necesității zilnice de administrare a analgezicelor în timpul tratamentului cu anticoagulante, paracetamolul poate fi administrat ocazional.

Atunci când se efectuează teste pentru determinarea nivelului de acid uric și al glicemiei, medicul trebuie avertizat despre administrarea de Panadol.

Pentru a evita deteriorarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu consumul de băuturi alcoolice, ci trebuie luat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool.

supradoză

Medicamentul trebuie luat numai în dozele recomandate. Dacă depășiți doza recomandată, trebuie să căutați imediat asistență medicală, chiar și cu o stare bună de sănătate, deoarece există riscul de întârziere a afectării grave a ficatului.

Tulburările hepatice la adulți sunt posibile la administrarea ≥ 10 g de paracetamol. Administrarea ≥ 5 g de paracetamol poate determina leziuni hepatice la pacienții care prezintă următorii factori de risc:

- tratamentul pe termen lung cu carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, preparate din Hypericum perforatum sau alte medicamente care stimulează enzimele hepatice;

- consumul regulat de alcool în exces;

- eventual cu deficiență de glutation (în caz de malnutriție, fibroză chistică, infecție HIV, post alimentar și foame).

Simptomele otrăvirii acute cu paracetamol sunt greață, vărsături, dureri de stomac, transpirație, paloare a pielii. După 1-2 zile, se identifică semne de afectare a ficatului (sensibilitate la nivelul ficatului, creșterea activității enzimatice hepatice). In cazurile severe de supradozaj a dezvolta insuficiență hepatică poate dezvolta insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv absența leziunilor hepatice severe), aritmie, pancreatită, encefalopatie și comă. Efectul hepatotoxic la adulți apare la administrarea ≥ 10 g de paracetamol.

Tratamentul: opriți utilizarea medicamentului și consultați imediat un medic. Se recomandă spălarea gastrică și administrarea de enterosorbante (carbon activ, polifen); administrarea donor de SH grupuri și precursori ai sintezei de glutation - metionină prin 8-9 ore după supradoză și N-acetilcisteină. - 12 ore Necesitatea activități terapeutice suplimentare (administrare suplimentară de metionină, / în administrarea N-acetil cisteină) este determinată în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și timpul scurs după ce a fost luat. Tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică severă 24 de ore după administrarea paracetamolului trebuie efectuat în colaborare cu specialiștii dintr-un centru de control otrăvitor sau un departament specializat de boli hepatice.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea prelungită a paracetamolului și a altor AINS crește riscul de nefropatie "analgezică" și necroză papilară renală, debutul insuficienței renale în stadiu terminal.

Administrarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilate crește riscul apariției cancerului de rinichi sau vezică urinară.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50%, ceea ce crește riscul apariției hepatotoxicității.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.

De droguri, atunci când sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, sporește efectul de anticoagulante indirecte (warfarină și alte cumarine), care crește riscul de sângerare.

Inductori microzomale enzimelor de oxidare în ficat (barbiturice, fenitoina, carbamazepina, rifampicina, AZT, fenitoina, etanol, flumetsinol, fenilbutazona și antidepresive triciclice) cresc riscul de hepatotoxicitate cu supradoze.

Inhibitorii oxidării microzomale (cimetidina) reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Metoclopramida și domperidona cresc, iar Kolestiramin reduce rata de absorbție a paracetamolului.

Etanolul cu utilizare simultană cu paracetamol contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Medicamentul poate reduce activitatea medicamentelor uricosurice.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de administrare a OTC.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Panadol - instrucțiuni de utilizare, preț

Autor: Stiri Medicina

Nume latin: Panadol

Analgezice non-narcotice, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente antiinflamatoare.

Clasificarea nozologică (ICD-10): A38 Scarlet fever. B01 Varicela (varicela). B05 Păsărele. B26 Parotita epidemică. Migrenă G43. H66 Otită medie purulentă și nespecificată. J00-J06 Infecții respiratorii acute ale tractului respirator superior. J03 Tonsilita acută (angina pectorală). J10-J18 Influenza și pneumonie. J11 Influenza, virusul nu a fost identificat. K00.7 Sindromul de înfometare. K08.8.0 Durerea dinților. K13.7 Alte leziuni nespecificate ale mucoasei orale. M25.5 Durerea în articulație. M54.3 Sciatica. M79.1 Mialgie. M79.2 Nevralgie și nevrită, nespecificată. N94.6 Dismenoreea, nespecificată. R07.0 Inflamarea gâtului. R50 Febră de origine necunoscută. R51 Cefalee. R52 Durere neclasificată în altă parte. R52.2 Alte dureri constante. T08-T14 Leziuni la o parte nespecificată a trunchiului, membrelor sau zonei corpului. T14 Leziuni ale site-ului nespecificat. T20-T32 Arsuri termice și chimice. Z100 CLASA XXII Practica chirurgicală. Z29.1 Imunoterapia profilactică

Ingredient activ (INN) Paracetamol (Paracetamol)

durere slabă și moderată (cefalee, dureri dentare, dureri de cap, dureri de spate, artralgii, mialgii, nevralgii, menalgiya), sindrom febril cu raceala.

Percepția perceptivă, afectarea funcției renale și hepatice, alcoolism, vârsta copilului (până la 6 ani).

Agranulocitoză, trombocitopenie, anemie, colică renală, pyuria aseptice, glomerulonefrită interstițială, reacții alergice cum ar fi erupții cutanate.

Mărește efectul anticoagulanților indirecți (derivați de cumarină) și probabilitatea afectării hepatice a alimentelor hepatotoxice. Creșterea metoclopramidului și reducerea ratei de absorbție a colestiraminei.

Barbiturice reduce activitatea antipiretică.

Simptome: în primele 24 de ore, paloare, greață, vărsături și durere în regiunea abdominală; prin 12-48 leziuni ch de rinichi și ficat cu dezvoltarea insuficienței hepatice (encefalopatie, coma sau deces), aritmie cardiacă și pancreatită. Deteriorarea hepatice este posibilă la administrarea a 10 g sau mai mult (la adulți).

Tratament: numirea metioninei în interiorul sau în / în introducerea N-acetilcisteinei.

Dozare și administrare

În interiorul și intrarectal, adulți și copii peste 12 ani 0.5-1 g până la 4 ori pe zi; cea mai mare doză zilnică este de 4 g, durata tratamentului este de 5-7 zile. Copii 6-12 ani- 240-480 mg, 120-240 mg 1-6 ani, de la 3 luni la 1 an - 24-120 mg până la 4 ori pe zi, timp de 3 zile. Comprimatele solubile înainte de a lua se dizolvă în 1/2 pahar de apă.

Riscul de supradozaj crește la pacienții cu boli hepatice alcoolice de natură non-cirotică.

Atenție!
Înainte de a utiliza medicamentul "Panadol" trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Instrucțiunea este furnizată numai pentru familiarizarea cu "Panadol".

Alăturați-vă pe VKontakte, fiți sănătoși!

În cazul în care pentru a cumpăra medicamente mai ieftin

Prețul curent în farmacii pentru medicină de astăzi. Vizitați cele mai bune farmacii online cu livrare rapidă:

Panadol cât de mult

suspensie 120 / 5ml 100ml / set cu seringă /, GlaxoSmithKline

Preț 93.7 ruble.

Cumpărați acest produs la cel mai bun preț în farmacia IFC

Descrierea și instrucțiunea către "Panadol pentru copii, suspensie 120 / 5ml100ml"

Analgezice antipiretice. Ea are un efect analgezic și antipiretic. Blochează ciclooxigenaza în SNC, afectând centrele de durere și termoreglarea.

Efectul antiinflamator este practic absent.

Ea nu afectează starea mucoasei gastrointestinale si apa cu sare metabolismul, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Aspirație și distribuție

Absorbția este mare. Paracetamolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasmă este atinsă în 30-60 de minute.

Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 15%. Distribuția de paracetamol în fluidele corporale este relativ uniformă.

Metabolizat în principal în ficat, cu formarea mai multor metaboliți. La copiii din primele două zile de viață și la copii cu vârsta cuprinsă între 3-10 ani, principalul metabolit al paracetamolului este sulfat de paracetamol, la copiii cu vârsta de 12 ani și peste, glucuronidul conjugat.

O parte a medicamentului (aproximativ 17%) este supus hidroxilarea cu formarea metaboliților activi, care sunt conjugate cu glutation. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți de paracetamol pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot provoca moartea lor.

T1 / 2 la doza terapeutică variază de la 2-3 ore. Când se administrează doze terapeutice de 90-100% din doză este eliberată în urină timp de o zi. Cantitatea principală de medicament este eliberată după conjugare în ficat. În formă neschimbată, nu depășește 3% din doza paracetamolului primit.

Aplicați la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani:

• pentru reducerea temperaturii corporale crescute pe fondul bolilor infecțioase ale răcelii, ale gripei și ale copiilor (inclusiv varicela, parotita, rujeola, rubeola, scarlatină);
• cu dureri de dinți (inclusiv dentiție), dureri de cap, durere la ureche în timpul otitei și durerilor în gât.

La copii, la 2-3 luni de viață, este posibilă o singură doză de reducere a temperaturii corporale după vaccinare.

Medicamentul se administrează oral. Agitați bine înainte de utilizare. Seringa de măsurare introdusă în interiorul ambalajului permite dozarea și dozarea preparatului corect și rațional.

Doza de medicament depinde de vârsta și greutatea corporală a copilului.

Copii mai mari de 3 luni, medicamentul este prescris la 5 mg / kg greutate corporală 3-4, doza zilnică maximă nu este mai mare de 60 mg / kg greutate corporală. Dacă este necesar, puteți lua medicamentul la fiecare 4-6 ore într-o singură doză (5 mg / kg), dar nu mai mult de 4 ori în 24 de ore.

Doza maximă zilnică

Numai așa cum este prescris de un medic

Nu depășiți doza recomandată.

Durata de primire, fără consultarea unui medic: pentru a reduce temperatura - nu mai mult de 3 zile, pentru a reduce durerea - nu mai mult de 5 zile.

În viitor, precum și în absența unui efect terapeutic, este necesar să se consulte un medic.

Din partea sistemului digestiv: uneori - greață, vărsături, dureri în stomac

Reacții alergice: uneori - erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem.

Din sistemul hematopoietic: rareori - anemie, trombocitopenie, leucopenie.

Când se administrează în dozele recomandate, paracetamolul are rareori un efect secundar. În cazul reacțiilor adverse, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului și să consultați un medic.

• afectarea funcției hepatice sau renale;
• perioada neonatală;
• hipersensibilitate la paracetamol sau la oricare alt component al medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în disfuncția hepatică (inclusiv sindromul Gilbert), disfuncție renală, absența genetică a enzimei glucoză-6-fosfat dehidrogenază, boli hepatice severe (anemie severă, leucopenie, trombocitopenie).

Medicamentul nu trebuie administrat concomitent cu alte medicamente care conțin paracetamol.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 luni și copiii născuți prematură, Panadolul Pediatric poate fi administrat numai pe bază de rețetă.

Când efectuați teste pentru a determina nivelul acidului uric și nivelul glucozei din serul de sânge, medicul trebuie să fie conștient de utilizarea de către pacient a Panadolului pentru copii.

Când se administrează medicamentul timp de mai mult de 7 zile, se recomandă monitorizarea indicatorilor sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Simptomele otrăvirii acute cu paracetamol: greață, vărsături, dureri de stomac, transpirație, paloare a pielii. După 1-2 zile, se determină semne de afectare hepatică (dureri în zona ficatului, activitate crescută a enzimelor hepatice). În cazurile severe, se dezvoltă insuficiență hepatică, encefalopatie și comă.

În cazul utilizării prelungite în exces față de doza recomandată, pot fi observate efecte hepatotoxice și nefrotoxice (colică renală, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială, necroză papilară).

Tratament: opriți administrarea medicamentului și consultați imediat un medic. Se recomandă spălarea gastrică și administrarea de enterosorbante (carbon activ, polifen). Acetilcisteina este un antidot specific pentru otrăvirea cu paracetamol.

În caz de supradozaj accidental, trebuie să căutați imediat asistență medicală, chiar dacă copilul se simte bine.

Când se utilizează Panadol Pediatric cu barbiturice, difenină, anticonvulsivante, rifampicină, butadion, riscul unei acțiuni hepatotoxice poate crește.

Când se administrează simultan cu cloramfenicol și cloramfenicol, toxicitatea acestuia din urmă poate fi crescută.

Efectul anticoagulant al warfarinei și al altor derivați de cumarină poate crește odată cu utilizarea regulată pe termen lung a paracetamolului, ceea ce crește riscul de sângerare.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de administrare a OTC.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. Nu îngheța. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Panadol instrucțiuni de utilizare a evaluărilor de preț

Tableta într-o peliculă specială conține 500 mg de paracetamol. Componente suplimentare: povidonă, sorbat de potasiu, amidon de porumb, triacetină, amidon pregelatinizat, hipromeloză, acid stearic, talc.

Compoziția tabletei solubile: 500 mg de substanță activă și componente suplimentare: dimeticonă, laurilsulfat de sodiu, povidonă, carbonat de sodiu, acid citric, bicarbonat de sodiu, zaharinat de sodiu, sorbitol.

Panadol este disponibil sub formă de tablete: tablete solubile cu Panadol și tablete înveliș de film.

Tabletele solubile au o culoare albă, o formă plată, o suprafață aspră, o margine tăiată și un risc pe o parte.

Tabletele din cochilie de film au o formă de capsulă, margini plane, culoare albă, cu risc pe o parte și un panou de imprimare special pe partea cealaltă.

Analgezice antipiretice. Componenta activă are efecte antipiretice, analgezice. Principiul influenței se bazează pe blocarea TSOG-1,2 în principal în partea centrală a sistemului nervos. Ingredientul activ afectează centrele de termoreglare și durere.

Efectul antiinflamator în Paracetamol nu este practic pronunțat. Ingredientul activ nu irită membranele mucoase ale tractului digestiv (intestine, stomac). Panadol nu este capabil să afecteze procesul de sinteză a prostaglandinelor în țesuturile localizate periferic, astfel încât medicamentul să nu afecteze metabolismul apă-sare.

Medicamentul este absorbit rapid din lumenul tractului digestiv prin transport pasiv. Ingredientul activ este absorbit în principal din intestinul subțire. Concentrația maximă de paracetamol după o singură doză de 500 mg este înregistrată după 10-60 de minute (C (max) = 6 μg / ml). După 6 ore, indicatorul ajunge treptat la nivelul de 11-12 μg / ml.

Pentru substanța activă se caracterizează o distribuție uniformă în mediile și țesuturile lichide ale corpului, care nu se încadrează în lichidul cefalorahidian și țesutul adipos.

Legarea de proteinele plasmatice nu depășește 10%, ușor crescând în timpul supradozajului. Metaboliții glucuronid și sulfat nu se pot lega de proteinele plasmatice chiar și la doze relativ mari. Panadolul este metabolizat în principal în sistemul hepatic datorită conjugării cu sulfat și glucuronid, precum și datorită oxidării cu participarea citocromului P450 și a oxidazelor hepatice mixte.

N-acetil-p-benzochinona imina (un metabolit hidroxilat cu efect negativ), formată în sisteme renale și hepatice în cantități mici, ca urmare a interacțiunii formelor mixte de oxidaze, este detoxifiată prin legarea la glutation. În caz de supradozaj, se acumulează N-acetil-p-benzochinoneimină, care poate provoca leziuni tisulare. O parte semnificativă a paracetamolului este asociată cu acidul glucuronic, un minor - cu acid sulfuric. Acești metaboliți conjugați nu au efecte biologice și nu posedă activitate. Pentru nou-născuți și copii prematuri, metabolismul este caracteristic cu formarea metaboliților sulfați.

Timpul de înjumătățire este de 1-3 ore. Cu leziuni cirotice ale sistemului hepatic, T12 crește semnificativ. Clearance-ul renal atinge 5%. Prin sistemul renal, medicamentul este excretat în urină sub formă de conjugate de sulfat și glucuronid. Mai puțin de 5% paracetamol este excretat neschimbat.

Medicamentul este utilizat pentru terapia simptomatică și ameliorarea durerii:

• dureroasa menstruatie;
• dureri musculare;
• dureri de cap;
• arde durere;
• durere de dinți;
• migrenă;
• dureri post-traumatice;
• algomenorrhea;
• dureri de spate, dureri de spate inferioare;
• durere în gât.

Ca febrrifugă (sindrom febril), medicamentul este administrat la temperaturi ridicate ale corpului (răceli, gripă, infecție). Medicamentul nu afectează progresia și evoluția bolii subiacente și este utilizat numai pentru a reduce severitatea simptomelor durerii.

Cu hipersensibilitate individuală, Panadol nu este prescris. Limita de vârstă este de până la 6 ani.

Panadol este bine tolerat în dozele recomandate de producător.

Alte reacții:

• anemie;
• neutropenie;
• erupții cutanate;
• angioedem;
• agranulocitoză;
• simptome dispeptice;
• trombocitopenie;
• mâncărime;
• methemoglobinemie;
• efect hepatotoxic, leziuni hepatice.

Instrucțiuni de utilizare Panadol (metoda și dozajul)

Tablete convenționale Panadol, instrucțiuni de utilizare

Adulții numesc 500-1000 mg de până la 4 ori pe zi, dacă este necesar. Intervalul de timp recomandat între recepții este de 4 ore. Pe zi, nu puteți lua mai mult de 8 comprimate. Utilizarea pe termen lung a medicamentului Panadol ca anestezic (maxim 5 zile) și mijloace antipiretice (nu mai mult de 3 zile) nu este permisă. Decizia de a crește doza zilnică sau durata terapiei este făcută de medicul curant.

Tablete înainte de utilizare, dizolvate într-un pahar de apă. Nu puteți lua mai mult de 4 comprimate pe zi. Solventul Panadol este prescris în special în cazul în care există dificultăți în înghițirea pastilelor și în practica pediatrică.

Producătorul recomandă administrarea medicamentului numai în dozele specificate în instrucțiuni. Atunci când se iau doze mai mari, este necesară o cerere imediată de îngrijire medicală, chiar și în absența simptomelor negative, deoarece posibil leziuni întârziate ale sistemului hepatic. La pacienții adulți, primele semne de afectare a ficatului sunt observate la administrarea a mai mult de 10 grame de medicament. Acceptarea a mai mult de 5 grame are un efect toxic asupra unei anumite categorii de cetățeni cu factori de risc:

• utilizarea băuturilor care conțin alcool în cantități mari și cu frecvență ridicată;
• luând fenitoină, fenobarbital, carbamazepină, rifampicină, primidonă, preparate din Hypericum perforatum și alte medicamente care stimulează producerea de enzime hepatice;
• deficit de glutation (cu infecție HIV, fibroză chistică, nutriție deficitară, epuizare și post).

În intoxicații severe se pot dezvolta insuficiență renală acută, aritmie, encefalopatie, comă, necroză tubulară și pancreatită.

Tratamentul include spălarea gastrică, utilizarea medicamentelor enterosorbante (Polyphepan, Activated Carbon), introducerea precursorilor de sinteză a donatorilor de glutation-metionină și SH. În cazurile de leziuni pronunțate ale sistemului hepatic, tratamentul se efectuează sub îndrumarea unui centru toxicologic.

Riscul de afectare hepatotoxică crește odată cu tratamentul simultan al enzimelor hepatice microzomale și al medicamentelor cu inductori ai efectelor hepatotoxice. Se înregistrează o creștere moderată sau ușoară a timpului de protrombină.

Absorbția paracetamolului este redusă atunci când se prescriu medicamente anticholinergice. Severitatea efectului analgezic este redusă și excreția este accelerată în timpul tratamentului cu contraceptive orale. Paracetamolul inhibă activitatea medicamentelor uricosurice. Indicele de biodisponibilitate al Panadol este redus atunci când se utilizează carbon activat. S-a înregistrat scăderea excreției diazepamului.

În ceea ce privește zidovudina, există o creștere a efectului mielodepresiv. În practica medicală, a fost raportat un caz de leziuni toxice severe la sistemul hepatic. Efectele toxice sunt sporite atunci când se administrează Isoniazid. Există o accelerare a metabolizării (oxidare, glucuronizare) a Paracetamolului și o scădere a eficacității acestuia cu utilizarea simultană a următoarelor medicamente:

• fenitoina;
• carbamazepină;
• primidonă;
• Fenobarbital (hepatotoxicitate crescută).

Kolestiramin încetinește absorbția paracetamolului (dacă nu se observă intervalul de timp dintre recepții la 1 oră). Panadol accelerează eliminarea Lamotriginei. Metoclopramida crește concentrația paracetamolului în sânge, sporind absorbția acestuia. Probenecidul reduce clearance-ul de Panadol. Efectul opus este observat în ceea ce privește Sulfinpirazon și Rifampicin. Etinilestradiolul crește absorbția medicamentului din lumenul intestinal.

Este eliberat în puncte specializate, farmacii la prezentarea formularului de prescripție medicală.

Producătorul este recomandat să reziste la condițiile de temperatură (până la 30 de grade) pentru a menține eficacitatea medicamentului pe întreaga perioadă indicată pe ambalaj.

Producătorul recomandă monitorizarea periodică a numărului de sânge. Atunci când se administrează medicamente care scad colesterolul (Kolestiramin), antiemeticele (Domperidone, Metoclopramide) în patologia sistemului renal / hepatic necesită prudență.

Utilizarea frecventă a Panadol nu este permisă dacă este necesară administrarea de medicamente anticoagulante zilnice. Este necesar să informați medicul curant despre administrarea de paracetamol la testarea nivelului de zahăr și a acidului uric în sânge. Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este permis. Fiți atenți la numirea persoanelor care suferă de alcoolism cronic.

Copii 6-9 ani, medicamentul este prescris de 3-4 ori pe zi, 2 comprimate. Intervalul de timp dintre recepții recomandat de producător este de 4 ore. Doza zilnică maximă este de 1000 mg (2 comprimate).

Pentru copiii de 9-12 ani, medicamentul este prescris de până la 4 ori pe zi, 1 comprimat. Nu puteți lua mai mult de 4 comprimate pe zi.

Componenta activă poate trece prin bariera placentară. Efectul negativ al Panadol asupra fătului nu este înregistrat, ceea ce permite utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, dacă este necesar.

Substanța activă este excretată în timpul alăptării cu lapte într-o concentrație de 0,04-0,23% din doza de paracetamol, administrată de mamă. Înainte de tratament, se face o evaluare a necesității de a primi Panadol și efectele nocive asupra fătului / copilului. Studiile experimentale nu au stabilit efectele teratogene, embriotoxice și mutagene ale paracetamolului.

Medicamentul este bine tolerat și, sub rezerva condițiilor de tratament, recomandările de dozare rareori cauzează reacții negative. Recenzile pacienților și medicilor sunt în mare parte pozitive. Unul dintre avantajele medicamentului îl constituie disponibilitatea acestuia și costul redus.

Prețul Panadol depinde de regiunea de vânzare, lanțul de farmacie și rareori depășește 100 de ruble în Rusia.

Suspensie Panadol pentru copii 120 mg / 5 ml 100 mlGlaxoSmithKline

Supozitoare pentru copii Panadol (lumanari) 250 mg 10 buc. GlaxoSmithKline

Panadol comprimate 500 mg 12 bucăți GloxSmithKline

Panadol Copii 250mg №10 lumânăriGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol 500mg №12 piluleGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Extra №12 pillsGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Suspensie pentru copii 120mg / 5ml 100mlGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol 500 mg №12 tablete solubile Famar S.A. (Bayer) (GRECIA)

Panadol pentru copiiGlaxoSmithKline, Marea Britanie

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlanda)

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlanda)

Panadol babyFarmaclair (Franța)

Panadol solicitorGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlanda)

Panadol extraGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlanda)

Panadol Baby și infantilă Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby și infantilă Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby și infantilă Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby și infantilă Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby și infantilă Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol bebeluș 120 mg / 5 ml suspensie de 100 ml. pentru uz oral de către copii.SmithKline Beecham Consumer Healthcare (Marea Britanie)

Panadol 500 mg №12 tabel P.GlaxoSmithKline Ltd. (Irlanda)

Panadol număr suplimentar 12 table.po.GlaxoSmithKline Ltd. (Irlanda)

Panadol 125 mg Nr. 10 sup.d.de.detsk.Glaxo Wellcome Production (Franța)

Panadol 250 mg №10 supriza.GlaxoSmithKline Sante Grand Public, Franța produsă Pharmaker (Franța)

◊ Tabletele, acoperite cu folie albă, în formă de capsulă, cu o margine plană, pe o parte a tabletei prin metoda de relief, au aplicat un semn sub forma unui triunghi, pe de altă parte - un risc.

Excipienți: amidon de porumb - 21,4 mg, amidon pregelatinizat - 50 mg, sorbat de potasiu - 0,6 mg, povidonă - 2 mg, talc - 15 mg, acid stearic - 5 mg, triacetin - 0.83 mg, hipromeloză - 4.17 mg.

6 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
12 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Analgezice antipiretice. Ea are un efect analgezic și antipiretic. Blochează COX-1 și COX-2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglarea.

Efectul antiinflamator este practic absent. Nu provoacă iritații ale membranei mucoase a stomacului și a intestinelor. Nu afectează metabolismul apă-sare, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Aspirație și distribuție

Absorbția este ridicată, Cmax este atinsă în 0,5-2 ore și este de 5-20 μg / ml.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Trece prin BBB. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de mama care alaptează trece în laptele matern. O concentrație eficientă terapeutic de paracetamol în plasmă se obține atunci când este administrată în doză de 10-15 mg / kg.

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat (90-95%): 80% reacționează conjugarea cu acidul glucuronic și sulfații cu formarea de metaboliți inactivi; 17% suferă hidroxilare cu formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutationul cu formarea de metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot cauza necroza lor. Izoenzima CYP 2E1 este, de asemenea, implicată în metabolizarea medicamentului.

T1 / 2 - 1-4 ore. Se excretă prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade, iar T1 / 2 crește.

- sindrom dureros: cefalee, migrene, dureri de dinți, dureri în gât, dureri de spate, dureri musculare, menstruație dureroasă;

- sindromul febril (sub formă de febrrifugă): creșterea temperaturii corpului pe fundalul răcelii și al gripei.

Medicamentul este conceput pentru a reduce durerea la momentul utilizării și nu afectează progresia bolii.

- vârsta copiilor până la 6 ani;

- Hipersensibilitate la medicament.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la insuficiență renală și hepatică, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, la vârstnici, în timpul sarcinii și în perioada de lactație.

Adulții (inclusiv vârstnicii) trebuie prescris de 500 mg-1 g (1-2 comprimate) de până la 4 ori pe zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore, o singură doză (2 comprimate) poate fi luat nu mai mult de 4 ori (8 comprimate) în decurs de 24 de ore.

Copiii în vârstă de 6-9 ani numesc 1/2 tab. De 3-4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore. Doza maximă unică pentru copii de 6-9 ani - tabelul 1/2. (250 mg), valoarea maximă zilnică - 2 tab. (1 g).

Copiii cu vârste cuprinse între 9 și 12 ani numesc 1 fișier. de până la 4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore, o singură doză (1 tab) Poate fi luat nu mai mult de 4 ori (4 tab-uri) În termen de 24 de ore.

Medicamentul nu este recomandat să fie utilizat mai mult de 5 zile ca anestezic și mai mult de 3 zile de tratament antipiretic fără prescripție medicală și cu observație medicală Creșterea dozei zilnice a medicamentului sau durata tratamentului este posibilă numai sub supraveghere medicală.

În dozele recomandate, medicamentul este de obicei bine tolerat.

Reacții alergice: câteodată - o erupție pe piele, mâncărime, angioedem.

Din partea sistemului hematopoietic: rareori - anemie, trombocitopenie, methemoglobinemie.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare prelungită în doze mari - colică renală, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială, necroză papilară.

Medicamentul trebuie luat numai în dozele recomandate. Dacă depășiți doza recomandată, trebuie să căutați imediat asistență medicală, chiar și cu o stare bună de sănătate, deoarece există riscul de întârziere a afectării grave a ficatului.

Tulburările hepatice la adulți sunt posibile la administrarea ≥ 10 g de paracetamol. Administrarea ≥ 5 g de paracetamol poate determina leziuni hepatice la pacienții care prezintă următorii factori de risc:

- tratamentul pe termen lung cu carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, preparate din Hypericum perforatum sau alte medicamente care stimulează enzimele hepatice;

- consumul regulat de alcool în exces;

- eventual cu deficiență de glutation (în caz de malnutriție, fibroză chistică, infecție HIV, post alimentar și foame).

Simptomele otrăvirii acute cu paracetamol sunt greață, vărsături, dureri de stomac, transpirație, paloare a pielii. După 1-2 zile, se identifică semne de afectare a ficatului (sensibilitate la nivelul ficatului, creșterea activității enzimatice hepatice). In cazurile severe de supradozaj a dezvolta insuficiență hepatică poate dezvolta insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv absența leziunilor hepatice severe), aritmie, pancreatită, encefalopatie și comă. Efectul hepatotoxic la adulți apare la administrarea ≥ 10 g de paracetamol.

Tratamentul: opriți utilizarea medicamentului și consultați imediat un medic. Se recomandă spălarea gastrică și administrarea de enterosorbante (carbon activ, polifen); introducerea donatorilor și precursorilor de grupări SH pentru sinteza glutationului-metionină după 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 ore. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea în continuare a metioninei, administrarea iv a N-acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și timpul scurs după ce a fost luat. Tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică severă 24 de ore după administrarea paracetamolului trebuie efectuat în colaborare cu specialiștii dintr-un centru de control otrăvitor sau un departament specializat de boli hepatice.

Utilizarea prelungită a paracetamolului și a altor AINS crește riscul apariției nefropatiei "analgezice" și a necrozei papilare renale, debutul insuficienței renale în stadiu terminal.

Administrarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilate crește riscul apariției cancerului de rinichi sau vezică urinară.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50%, ceea ce crește riscul apariției hepatotoxicității.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.

De droguri, atunci când sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, sporește efectul de anticoagulante indirecte (warfarină și alte cumarine), care crește riscul de sângerare.

Inductori microzomale enzimelor de oxidare în ficat (barbiturice, fenitoina, carbamazepina, rifampicina, AZT, fenitoina, etanol, flumetsinol, fenilbutazona și antidepresive triciclice) cresc riscul de hepatotoxicitate cu supradoze.

Inhibitorii oxidării microzomale (cimetidina) reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Metoclopramida și domperidona cresc, iar Kolestiramin reduce rata de absorbție a paracetamolului.

Etanolul cu utilizare simultană cu paracetamol contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Medicamentul poate reduce activitatea medicamentelor uricosurice.

În cazul utilizării pe termen lung în doze mari, controlul sângelui este necesar.

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic ar trebui să utilizeze medicamentul pentru boli hepatice sau rinichi, în timp ce iau medicamente antiemetice (metoclopramidă, domperidonă), precum și medicamente care scad colesterolul din sânge (colestiramină).

În cazul necesității zilnice de administrare a analgezicelor în timpul tratamentului cu anticoagulante, paracetamolul poate fi administrat ocazional.

Atunci când se efectuează teste pentru determinarea nivelului de acid uric și al glicemiei, medicul trebuie avertizat despre administrarea de Panadol.

Pentru a evita deteriorarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu consumul de băuturi alcoolice, ci trebuie luat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool.

Sarcina și alăptarea

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic trebuie să utilizeze medicamentul în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicații: copii cu vârsta de până la 6 ani.

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență renală.

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență hepatică.

Cu prudență ar trebui să utilizați medicamentul în vârstă înaintată.

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de administrare a OTC.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

- un grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene neselective. Medicamentul conține substanța activă paracetamol, care are un efect pronunțat antipiretic și analgezic. Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu inhibarea sintezei de prostaglandine, care apare ca urmare a scăderii activității enzimei ciclooxigenazei. Efectul antiinflamator al medicamentului este slab datorită faptului că paracetamolul este inactivat prin peroxidaze celulare. Efectul analgezic și antipiretic al medicamentului se realizează prin reducerea cantității de prostaglandine în sistemul nervos central.

Panadol Active, pe lângă paracetamol, conține bicarbonat de sodiu, care accelerează absorbția substanței active și asigură debutul precoce al efectului terapeutic al paracetamolului.

După administrarea orală, paracetamolul este bine absorbit în tractul gastrointestinal, concentrația plasmatică maximă a substanței active se observă 30-120 minute după administrarea medicamentului. Gradul de asociere a paracetamolului cu proteinele plasmatice este scăzut. Metabolizat în principal în ficat, excretat prin rinichi sub formă de metaboliți. Timpul de înjumătățire este de 2-3 ore.

În plus, medicamentul poate fi utilizat pentru a elimina simptomele de gripă, inclusiv febră, dureri de cap și dureri musculare.

Adulții și adolescenții cu vârsta peste 12 ani prescriu de obicei 500-1000 mg de droguri de 3-4 ori pe zi. Se recomandă să se observe intervalul dintre administrarea medicamentului timp de cel puțin 4 ore.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani sunt prescrise de obicei 250-500 mg de droguri de 3-4 ori pe zi. Se recomandă să se observe intervalul dintre administrarea medicamentului timp de cel puțin 4 ore.

Doza zilnică maximă pentru adulți - 4000 mg, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 2000 mg.

Dacă este necesar, utilizați medicamentul timp de mai mult de 3 zile la rând, trebuie să consultați medicul. Nu este recomandat să luați medicamentul timp de mai mult de 7 zile la rând.

Pacienții care suferă de afectarea funcției hepatice și / sau renale necesită ajustarea dozei.

Din partea tractului gastro-intestinal și a ficatului: greață, vărsături, durere epigastrică, activitate crescută a enzimelor hepatice.

Din partea sistemului hematopoietic: anemie, incluzând anemie hemolitică, agranulocitoză, trombocitopenie, pancitopenie. În plus, este posibilă dezvoltarea methemoglobinemiei, simptomele acesteia fiind cianoza, scurtarea respirației și cardiagia.

Reacții alergice: erupție cutanată, prurit, urticarie, excreție eritemă multiformă, necroliză epidermică toxică și reacții anafilactoide.

Altele includ scăderea nivelului glicemiei până la coma hipoglicemică, bronhospasmul (observat în special la pacienții cu sensibilitate individuală crescută la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), necroza papilară și nefrită interstițială. Paracetamolul poate modifica concentrațiile de zahăr din sânge și de acid uric din laborator.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

Panadol sunt: ​​creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului; hiperbilirubinemia, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază; - încălcări grave ale ficatului și / sau rinichilor; tulburări ale sistemului hematopoietic, inclusiv anemie și leucopenie.

Panadol și

Panadol Solubl nu este utilizat pentru tratamentul copiilor sub vârsta de 6 ani.

Panadol Aktiv nu este utilizat pentru tratarea copiilor sub vârsta de 12 ani.

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților care suferă de alcoolism.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu afecțiuni hepatice și / sau renale.

Panadol nu are embriotoxice, efecte mutagene și teratogene, dar datorită faptului că paracetamolul penetrează bariera gematoplatsentarny numirea sa în timpul sarcinii este posibilă numai în cazul în care beneficiul matern așteptat este mai mare decât riscul potențial pentru făt.

Medicamentul poate fi prescris în timpul alăptării de către medicul curant, care trebuie să ia în considerare riscurile posibile pentru copil.

Când utilizați medicamentul

Panadol în doze semnificativ mai mari decât cele recomandate la pacienți poate prezenta leziuni hepatice toxice. În plus, greața, vărsăturile, paloarele pielii, pierderea poftei de mâncare și durerea abdominală se pot dezvolta la pacienți în prima zi după o supradoză a medicamentului. Cu o creștere suplimentară a dozei se pot dezvolta acidoză metabolică și tulburări ale metabolismului carbohidraților. Cu intoxicație severă cu medicamente se poate dezvolta encefalopatie, sângerare, hipoglicemie și comă.

În caz de supradozaj, sunt indicate lavajul gastric și administrarea enterosorbantă. Un antidot specific este N-acetilcisteina, care este utilizat pentru primele 24 de ore după ingestia de doze excesive de medicament. Dacă pacientul nu a dezvoltat vărsături, metionina orală este prescrisă pentru o supradoză. Tratamentul supradozei cu paracetamol trebuie să aibă loc sub supraveghere medicală strictă într-un spital.

Perioada de valabilitate a medicamentului

Panadol - 5 ani.

Perioada de valabilitate a medicamentului

Panadol Aktiv - 3 ani.

Perioada de valabilitate a medicamentului

Panadol Solubl - 4 ani.

Panadol Asset, acoperit, 12 bucăți într-un blister, 1 blister într-o cutie.

Panadol Solubl pe 2 bucăți în benzi laminate, pe 6 benzi în ambalaj din carton.

1 comprimat filmat

Panadol conține: paracetamol - 500 mg; auxiliare.

1 comprimat filmat

Panadol Active conține: paracetamol - 500 mg; excipienți, inclusiv bicarbonat de sodiu.

1 comprimat solubil

Panadol Solubl conține: paracetamol - 500 mg; auxiliare.

Scurtă descriere

Panadol (o substanță farmacologic activă - paracetamol) este un analgezic non-narcotic cu efecte antiinflamatorii analgezice, antipiretice și minore. Analgezicele sunt de departe cel mai căutat grup de medicamente. Acest lucru este destul de logic, deoarece nu există decât un simptom mai neplăcut decât durerea. În acest sens, este vital ca medicii să aibă în arsenalul lor unelte pentru controlul eficient al durerii. Cu toate acestea, este surprinzător faptul că, cu volumul actual al pieței farmaceutice, există doar trei clase de medicamente cu efecte analgezice directe: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), analgezice opioide și, de fapt, paracetamol (Panadol). Fiecare grup, evident, are avantajele și dezavantajele sale. În același timp, în SUA și țările din Europa de Vest, paracetamolul este medicamentul de prima alegere pentru ameliorarea durerii ușoare până la moderate. Acest medicament a început să fie utilizat în practica clinică de la mijlocul anilor 50 ai secolului trecut, iar pentru mai mult de 60 de ani, acesta rămâne probabil cel mai popular anestezic fără prescripție medicală. Fără a risca o greșeală, este posibil să se prevadă care medicație va fi prescrisă de un medic din orice țară dezvoltată pentru o dentară, spinală sau cefalee - panadol. Nu se poate spune că analgezicele altor grupuri sunt absolut inutile. Aceleași AINS sunt extrem de populare în întreaga lume, în special în cazurile în care durerea este cauzată de inflamație sau de afectarea țesutului. Avantajele lor incontestabile sunt eficacitatea dovedită, cunoașterea și previzibilitatea acțiunii farmacologice, accesibilitatea financiară pentru populația generală. Cu toate acestea, pe cealaltă parte a scalei, există un risc evident de reacții secundare nedorite, principalul care este așa-numita "gastro-intestinală AINS" (leziuni ulcerative erozive ale tractului gastro-intestinal superior). Frecvența încălcărilor grave ale tractului gastrointestinal în timpul tratamentului cu AINS este de aproximativ 1 caz la 100 de pacienți. Pacientii care stau mult timp pentru AINS au 2-3 ori mai multe sanse de a muri de sangerare in tractul gastrointestinal decat cei care nu primesc AINS (sau le iau in doze mici).

Anestezicele "moi" non-narcotice de opiacee sunt, de asemenea, analgezice destul de eficiente care afectează în mod direct sistemul antinociceptiv și împiedică transmiterea impulsurilor dureroase. Aceste medicamente (în special codeină) sunt utilizate pe scară largă în Statele Unite și Europa de Vest. În Rusia, alegerea lor este limitată, de fapt, de un singur medicament - tramadolul, inclus în lista medicamentelor puternice, care nu afectează cel mai bine disponibilitatea acestuia. În plus, analgezicele opioide nu au fost niciodată celebre pentru toleranța lor bună. Panadol, la rândul său, are un mecanism specific de acțiune care diferă de AINS și opioide. Se crede că acest medicament este capabil să inhibe activitatea ciclooxigenazei (COX), suprimând astfel sinteza prostaglandinelor pro-inflamatorii. Cu toate acestea, spre deosebire de aceleași AINS care acționează în principal pe COX-2, panadolul "oprește" COX-3, "comercial" în principal în sistemul nervos central. Cu alte cuvinte, efectul analgezic și antipiretic al panadolului este central. Rezumând toate cele de mai sus, este necesar să se observe tolerabilitatea bună a paracetamolului, care este un avantaj cheie al acestui medicament față de alte analgezice. Astfel, spre deosebire de AINS, utilizarea Panadolului nu este însoțită de o creștere semnificativă a riscului de complicații gastro-intestinale și cardiovasculare, ceea ce permite ca medicamentul să fie prescris pacienților cu factori de risc. Acest lucru este foarte relevant, de exemplu, în tratamentul pacienților cu boli reumatism cronice, deoarece acestea sunt în majoritate persoane în vârstă care au o mulțime de patologii combinate. Riscul de a dezvolta complicații ale ficatului și rinichilor în contextul utilizării Panadol este, de asemenea, extrem de scăzut. Mai mult, medicamentul a fost utilizat cu succes la pacienții cu insuficiență renală și hepatică.

farmacologie

Analgezice antipiretice. Ea are un efect analgezic și antipiretic. Blochează COX-1 și COX-2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglarea.

Efectul antiinflamator este practic absent. Nu provoacă iritații ale membranei mucoase a stomacului și a intestinelor. Nu afectează metabolismul apă-sare, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Farmacocinetica

Aspirație și distribuție

Absorbția este ridicată, Cmax este atinsă în 0,5-2 ore și este de 5-20 μg / ml.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Trece prin BBB. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de mama care alaptează trece în laptele matern. O concentrație eficientă terapeutic de paracetamol în plasmă se obține atunci când este administrată în doză de 10-15 mg / kg.

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat (90-95%): 80% reacționează conjugarea cu acidul glucuronic și sulfații cu formarea de metaboliți inactivi; 17% suferă hidroxilare cu formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutationul cu formarea de metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot cauza necroza lor. Izoenzima CYP 2E1 este, de asemenea, implicată în metabolizarea medicamentului.

T1 / 2 - 1-4 ore. Se excretă prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade, iar T1 / 2 crește.

Formularul de eliberare

Tablete, filmate alb, în ​​formă de capsulă, cu o margine plană, în relief cu "PANADOL" pe o parte și riscante - pe cealaltă.

Excipienți: amidon de porumb, amidon pregelatinizat, sorbat de potasiu, povidonă, talc, acid stearic, triacetină, hipromeloză.

6 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.
6 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
12 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
12 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

dozare

Adulții (inclusiv vârstnicii) trebuie prescris de 500 mg-1 g (1-2 comprimate) de până la 4 ori pe zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore, o singură doză (2 comprimate) poate fi luat nu mai mult de 4 ori (8 comprimate) în decurs de 24 de ore.

Copiii în vârstă de 6-9 ani numesc 1/2 tab. De 3-4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore. Doza maximă unică pentru copii de 6-9 ani - tabelul 1/2. (250 mg), valoarea maximă zilnică - 2 tab. (1 g).

Copiii cu vârste cuprinse între 9 și 12 ani numesc 1 fișier. de până la 4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze - cel puțin 4 ore, o singură doză (1 tab) Poate fi luat nu mai mult de 4 ori (4 tab-uri) În termen de 24 de ore.

Medicamentul nu este recomandat să fie utilizat mai mult de 5 zile ca anestezic și mai mult de 3 zile de tratament antipiretic fără prescripție medicală și cu observație medicală Creșterea dozei zilnice a medicamentului sau durata tratamentului este posibilă numai sub supraveghere medicală.

supradoză

Medicamentul trebuie luat numai în dozele recomandate. Dacă depășiți doza recomandată, trebuie să căutați imediat asistență medicală, chiar și cu o stare bună de sănătate, deoarece există riscul de întârziere a afectării grave a ficatului.

Tulburările hepatice la adulți sunt posibile la administrarea ≥ 10 g de paracetamol. Administrarea ≥ 5 g de paracetamol poate determina leziuni hepatice la pacienții care prezintă următorii factori de risc:

• tratamentul pe termen lung cu carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, preparate din Hypericum perforatum sau alte medicamente care stimulează enzimele hepatice;
• utilizarea în mod regulat a alcoolului în exces;
• eventual cu deficit de glutation (în caz de malnutriție, fibroză chistică, infecție cu HIV, post alimentar și foame).

Simptomele otrăvirii acute cu paracetamol sunt greață, vărsături, dureri de stomac, transpirație, paloare a pielii. După 1-2 zile, se identifică semne de afectare a ficatului (sensibilitate la nivelul ficatului, creșterea activității enzimatice hepatice). In cazurile severe de supradozaj a dezvolta insuficiență hepatică poate dezvolta insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv absența leziunilor hepatice severe), aritmie, pancreatită, encefalopatie și comă. Efectul hepatotoxic la adulți apare la administrarea ≥ 10 g de paracetamol.

Tratamentul: opriți utilizarea medicamentului și consultați imediat un medic. Se recomandă spălarea gastrică și administrarea de enterosorbante (carbon activ, polifen); introducerea donatorilor și precursorilor de grupări SH pentru sinteza glutationului-metionină după 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 ore. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea în continuare a metioninei, administrarea iv a N-acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și timpul scurs după ce a fost luat. Tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică severă 24 de ore după administrarea paracetamolului trebuie efectuat în colaborare cu specialiștii dintr-un centru de control otrăvitor sau un departament specializat de boli hepatice.

interacțiune

Utilizarea prelungită a paracetamolului și a altor AINS crește riscul apariției nefropatiei "analgezice" și a necrozei papilare renale, debutul insuficienței renale în stadiu terminal.

Administrarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilate crește riscul apariției cancerului de rinichi sau vezică urinară.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50%, ceea ce crește riscul apariției hepatotoxicității.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.

De droguri, atunci când sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, sporește efectul de anticoagulante indirecte (warfarină și alte cumarine), care crește riscul de sângerare.

Inductori microzomale enzimelor de oxidare în ficat (barbiturice, fenitoina, carbamazepina, rifampicina, AZT, fenitoina, etanol, flumetsinol, fenilbutazona și antidepresive triciclice) cresc riscul de hepatotoxicitate cu supradoze.

Inhibitorii oxidării microzomale (cimetidina) reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Metoclopramida și domperidona cresc, iar Kolestiramin reduce rata de absorbție a paracetamolului.

Etanolul cu utilizare simultană cu paracetamol contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Medicamentul poate reduce activitatea medicamentelor uricosurice.

Efecte secundare

În dozele recomandate, medicamentul este de obicei bine tolerat.

Reacții alergice: câteodată - o erupție pe piele, mâncărime, angioedem.

Din partea sistemului hematopoietic: rareori - anemie, trombocitopenie, methemoglobinemie.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare prelungită în doze mari - colică renală, bacteriurie nespecifică, nefrită interstițială, necroză papilară.

mărturie

• durere de cap, migrenă, durere de dinți, durere în gât, dureri de spate, dureri musculare, menstruație dureroasă;
• sindromul febril (febrifug): febra cu raceli si gripa.

Medicamentul este conceput pentru a reduce durerea la momentul utilizării și nu afectează progresia bolii.

Contraindicații

• copii până la 6 ani;
• hipersensibilitate la medicament.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la insuficiență renală și hepatică, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, la vârstnici, în timpul sarcinii și în perioada de lactație.

Caracteristicile aplicației

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic trebuie să utilizeze medicamentul în timpul sarcinii și alăptării.

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență hepatică.

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență renală.

Contraindicații: copii cu vârsta de până la 6 ani.

În cazul utilizării pe termen lung în doze mari, controlul sângelui este necesar.

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic ar trebui să utilizeze medicamentul pentru boli hepatice sau rinichi, în timp ce iau medicamente antiemetice (metoclopramidă, domperidonă), precum și medicamente care scad colesterolul din sânge (colestiramină).

În cazul necesității zilnice de administrare a analgezicelor în timpul tratamentului cu anticoagulante, paracetamolul poate fi administrat ocazional.

Atunci când se efectuează teste pentru determinarea nivelului de acid uric și al glicemiei, medicul trebuie avertizat despre administrarea de Panadol.

Pentru a evita deteriorarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu consumul de băuturi alcoolice, ci trebuie luat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool.