Brain tumoare chirurgie: indicatii, tipuri, reabilitare, prognostic

Tumorile cerebrale sunt detectate prin examinare în 6-8% din cazuri. În 1-2% ele devin cauza morții bolnavilor. Neoplasmele pot fi localizate în diferite părți ale creierului, astfel încât simptomele pot fi foarte diferite: de la dureri de cap severe și convulsii epileptice la o tulburare în capacitatea de a percepe forma obiectelor.

Chirurgia pentru a îndepărta o tumoare pe creier este o metodă prioritară de tratament, deoarece o tumoare este de obicei limitată la țesuturile adiacente, ceea ce îi permite să fie îndepărtată cu un risc minim. Metodele moderne de stereosurgery permit intervenții minim invazive sau neinvazive, ceea ce îmbunătățește prognosticul și reduce probabilitatea complicațiilor.

Indicatii si contraindicatii pentru interventii chirurgicale

Intervenția chirurgicală este prescrisă în următoarele cazuri:

• Tumora cu creștere rapidă.
• Tumora ușor accesibilă.
• Vârsta și starea pacientului permit o intervenție chirurgicală.
• Compresia creierului.

Chirurgia este forma primară de îngrijire a tumorilor, deoarece acestea sunt de obicei limitate la țesuturile afectate. Creșterea în straturi adiacente și formarea metastazelor este extrem de rară.

Refuzul operației se efectuează printr-o astfel de decizie a pacientului sau la încheierea comisiei medicale a presupusei vieți mai lungi a pacientului fără intervenție chirurgicală. Statisticile arată mortalitate de aproape 100% cu terapie extrem de conservatoare.

O tumoare benigna pe creier este, de asemenea, o indicatie pentru chirurgie. In ciuda faptului ca tumoarea nu creste in dimensiune si nu metastazizeaza, poate prinde vasele care alimenteaza celulele nervoase, ceea ce va cauza moartea lor. O tumoare poate stoarce anumite centre în creier sau măduva spinării, provocând afectări vizuale, auz, coordonare. Operația se desfășoară în același mod ca și în cazul unui neoplasm malign. Singura diferență în eliminarea unei tumori cerebrale benigne este lipsa chimioterapiei în perioada postoperatorie.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Pentru tumorile cerebrale pot fi indicate următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Operație deschisă. Dacă vorbim despre creier, operația se numește craniotomie. O gaură este forată în osul prin care se îndepărtează tumoarea. Uneori, scoaterea craniului și a părților. Se produce prin trecerea inflamației sau a metastazelor la țesutul osos.
2. Chirurgie endoscopică. Diferența față de cea anterioară este în vizualizarea procesului cu ajutorul unei camere, care reduce dimensiunea deschiderii necesare pentru îndepărtarea tumorii.
3. Stereohirurgiya. Operația are loc fără o incizie folosind un anumit tip de raze care ucid celulele tumorale.

Pregatirea pacientului

Scena principală este calculul atent al locului de acces la creier și alegerea gradului optim de îndepărtare a tumorii. Chirurgul trebuie să calculeze cu atenție riscul de deteriorare a structurilor creierului cu excizia completă a tumorii.

În practica modernă a Rusiei, se ține seama de prioritatea conservării maxime a funcțiilor creierului. Acest lucru duce deseori la recăderi (re-creșterea tumorii), deoarece celulele sale rămân intacte. Întrucât, de exemplu, în Israel, neurochirurgii și oncologii au opinia cu privire la avantajul îndepărtării mai complete și radioterapiei și / sau radioterapiei ulterioare. Riscul de afectare accidentală a creierului și întreruperea funcționării sale normale depinde în mare măsură de profesionalismul și calificările chirurgului.

Dacă este necesar, înainte de operație produce:

• Scăderea presiunii intracraniene. Acest lucru poate fi efectuat medical sau direct pe masa de operare.
• Stabilizarea pacientului. Operația trebuie efectuată la presiune normală, activitate cardiovasculară, pulmonară.
• Biopsia. Aceasta este o analiză, care este luarea unei bucăți de țesut tumoral pentru a studia structura sa. Biopsia tumorilor cerebrale poate fi dificilă și, în unele cazuri, periculoasă pentru pacient (în special riscul de sângerare). Prin urmare, se utilizează numai pentru anumite tipuri de tumori - limfoame primare, celule germinative.

RMN (stânga) și CT (dreapta): studii necesare înainte de intervenția chirurgicală

Asigurați-vă că efectuați următoarele studii:

1. Scanarea CT (tomografie computerizată) și / sau RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului.
2. Angiografia este un studiu legat de vasele cerebrale.
3. ECG - electrocardiogramă pentru controlul activității cardiovasculare.
4. Raze X piept.
5. Urină, teste de sânge.

Curs de funcționare

anestezie

În majoritatea cazurilor, pacientul este sub influența anesteziei generale. Un tub endotraheal este localizat în gât pentru a susține respirația. Pacientul va dormi în timpul întregii operații.

Totuși, la unele locuri ale tumorii, este necesar ca pacientul să fie conștient. Pentru aceasta, poate fi aplicată anestezia locală sau îndepărtarea temporară a pacientului dintr-o stare de somn. Medicul va pune întrebări, va verifica funcțiile creierului și dacă anumite centre responsabile pentru vorbire, memorie, gândire abstractă sunt afectate. Acest lucru este cu siguranță un mare stres pentru pacient, dar în unele cazuri devine o garanție a unei operații de succes și în condiții de siguranță.

Metodele stereochirurgice sunt efectuate fără anestezie sau sub anestezie locală. Acest lucru se datorează absenței oricărei intervenții invazive (incizie sau puncție).

Craniotomie (chirurgie deschisă)

Doctorul marchează meridianele de pe capul pacientului cu iod sau verde strălucitor. Acest lucru este necesar pentru orientarea și acțiunile mai precise ale chirurgului și asistentului. Se trasează o linie care leagă urechile și este perpendiculară de la podul nas până la baza craniului. Pătraturile formate sunt zdrobite în mici, în locul inciziei există un marcaj clar, pe care chirurgul îl ține cu un bisturiu.

După disecția țesuturilor moi se efectuează gomestasis - opriți sângerarea. Vasele sunt "închise" prin descărcare sau încălzire electrică. Țesuturile moi sunt îndoite, se realizează trepanarea - se elimină segmentul oaselor craniului. Chirurgul detectează o tumoare imediat sau după o incizie a țesutului cerebral. Îndepărtarea unei tumori cerebrale apare în mod predominant prin metoda bruta - fără a se diseca cu un scalpel sau foarfece, pentru a reduce riscul de deteriorare a structurilor creierului. Navele care alimentează tumoarea coagulează și taie.

În timpul operației, poate fi necesară o rezecție osoasă suplimentară dacă chirurgul vede că este necesară eliminarea mai completă a tumorii. Dacă se adaugă la segmentul tăiat de craniu, medicii încearcă să-l desprindă înainte de a întoarce site-ul la locul său. Dacă osul este deteriorat și nu poate fi reparat (acest lucru se întâmplă adesea în stadiul IV al cancerului), acesta va fi înlocuit cu o proteză. Segmentul artificial se face în avans pe un proiect individual. Materialul cel mai frecvent utilizat este titanul, polietilena mai puțin frecvent poroasă.

Suprafața osoasă sau proteza este fixă. Țesăturile moi și piele sunt cusute. În timp, vasele de sânge împletesc proteza, contribuind la o mai bună fixare a acesteia.

endoscopie

Această operație este destul de rară. Indicațiile pentru aceasta sunt tumori ale unei anumite locații. Acestea sunt de obicei tumori hipofizare.

În funcție de localizarea și dimensiunea tumorii, este posibil să se facă fără o incizie sau să fie minimalizată. Neoplasmele cerebrale sunt accesate transnațional (prin trecerea nazală) sau trans-fenoid (printr-o incizie în cavitatea nazală). Există de obicei doi specialiști medicali în operație: un ORL și un neurochirurg.

După introducerea endoscopului, medicul primește o imagine pe ecran, datorită camerei atașate la dispozitiv. De asemenea, procesul este controlat suplimentar prin cel puțin una dintre metodele imagistice - ultrasunete, raze X. Operația poate necesita chiar utilizarea unei mașini RMN. Tumoarea este îndepărtată și îndepărtată.

După îndepărtarea endoscopului, poate fi necesară coagularea vaselor de sânge. Dacă sângerarea nu poate fi oprită, medicul continuă o operație deschisă. Cu un rezultat reușit, pacientul se trezește din anestezie cu puțină sau fără durere. După intervenție chirurgicală, nu există cusături sau defecte cosmetice.

Stereohirurgiya

În timpul intervenției, nu apare nici o incizie sau puncție, astfel încât aceste metode nu sunt chirurgicale în sensul complet al cuvântului. Ca "cuțit" se utilizează un fascicul cu o anumită lungime de undă.

Se poate raza radiații, fluxul de protoni și razele X (fascicule fotonice). Ultimul tip este cel mai frecvent în Rusia. Acesta poate fi găsit sub numele de cyber-cuțit (CyberKnife). Gamma Knife este al doilea cel mai popular pe teritoriul țării noastre. Radiația protonă este folosită în SUA, în timp ce în Rusia nu există centre care practică utilizarea în masă.

Sistemul de cuțite Cyber

Acesta este un sistem de radiații robotizate care se îndreaptă direct către tumoare. Este utilizat în principal pentru a trata tumorile maduvei spinării, deoarece intervenția chirurgicală deschisă este asociată cu acces dificil și cu un risc ridicat de deteriorare a structurilor, care poate duce la paralizia completă sau parțială.

Operația se desfășoară în mai multe etape. În primul rând, dispozitivele individuale de imobilizare sunt făcute pentru pacient - saltele și măști pentru o fixare convenabilă. Schimbările în poziția corpului sunt nedorite. Apoi, prin scanarea corpului, se creează o serie de imagini care vă permit să creați un model tridimensional foarte precis al tumorii. Se utilizează pentru a calcula doza optimă de radiație și modul în care este livrată.

Cursul de tratament este de la 3 la 5 zile. Numărul de etape poate fi diferit în funcție de stadiul procesului tumoral. În această perioadă nu este nevoie de spitalizare. Cel mai adesea, radiația este nedureroasă pentru pacient. Fiecare procedură durează între 30 și 90 de minute. Posibile efecte secundare.

Gama cuțit

Instalarea de radiații a fost inventată în Suedia în anii '60 ai secolului trecut. Fotonul se formează în timpul descompunerii cobalt-60 (o formă radioactivă a cobaltului obișnuit cu un număr de masă de 60). În Rusia, prima astfel de instalare a apărut abia în 2005 - în Institutul de Cercetare. Burdenko.

Procedura se efectuează sub anestezie locală. Pacientul este imobilizat, în locul cadrului de radiații. Durata procedurii poate fi de la câteva minute la mai multe ore. După terminarea iradierii, pacientul poate merge acasă - spitalizarea nu este necesară.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

Una dintre principalele măsuri de prevenire a re-creșterii tumorii este terapia adjuvantă (adjuvantă cu tratamentul principal). Când cancerul cerebral este cel mai adesea folosită următoarele medicamente:

• Temozolomida. Acest compus perturbă sinteza ADN-ului celulelor tumorale și, prin urmare, interferează cu divizarea și creșterea lor. Ea are o serie de reacții adverse, inclusiv greață, vărsături, constipație, oboseală, somnolență.
• Nitrourea (carmustină, lomustină). Acești compuși introduc rupturi în molecula ADN și inhibă (încetinesc) creșterea anumitor celule tumorale. Utilizarea prelungită, împreună cu reacții adverse neplăcute (durere, greață) pot provoca cancer secundar.

Poate că utilizarea unor metode suplimentare de recuperare terapeutică:

1. Electrostimularea fibrelor musculare;
2. masaj;
3. Un curs de medicamente antioxidante, neuroprotectoare;
4. Se odihnește în sanatoriu-prevenitori, luând băi terapeutice;
5. Terapie cu laser;
6. Reflexoterapie.

În timpul perioadei de reabilitare, se recomandă de obicei să refuzați:

• Munca fizica grea.
• Lucrați în condiții climatice nefavorabile.
• Contact cu otrăvuri, agenți chimici nocivi.
• Fiind în situații stresante, nefavorabile psihologic.

Durata perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală depinde în mare măsură de starea generală a pacientului și de intervenția chirurgicală. Cu cel mai favorabil rezultat al operațiunii, poate dura până la 2 luni.

perspectivă

Recuperarea funcțiilor pierdute apare în majoritatea cazurilor.

Statisticile sunt următoarele:

1. La 60% dintre pacienții care și-au pierdut capacitatea de a se muta din cauza unei tumori cerebrale, aceasta este restabilită.
2. Pierderea vederii persistă în numai 14% din cazuri.
3. Tulburările psihiatrice sunt rare și vârful dezvoltării lor apare în primii 3 ani după intervenția chirurgicală.
4. Numai în 6% din cazuri există o încălcare a activității creierului mai mare care a survenit după operație. Pacientul își pierde capacitatea de a comunica, abilitățile de serviciu personal.

Una dintre cele mai neplăcute consecințe ale operației este o nouă creștere a tumorii. Probabilitatea acestui eveniment depinde de tipul de cancer și de procentul din tumoră. A anticipa sau preveni un astfel de rezultat este aproape imposibilă.

În funcție de starea pacientului după operație, el poate primi un grad de invaliditate, lista bolnavilor este extinsă (de obicei, eliberată pentru o perioadă de 1 până la 4 luni), se impun anumite restricții în muncă.

Supraviețuirea după intervenția chirurgicală depinde foarte mult de vârsta pacientului și de natura tumorii. În grupul de la 22 la 44 de ani, speranța de viață de 5 ani și mai mult apare la 50-90% dintre pacienți. În perioada de la 45 la 54 de ani, probabilitatea unui astfel de rezultat scade cu aproximativ o treime. La vârste mai înaintate, aceasta scade cu încă 10-20%.

Termenul de 5 ani nu este stabilit ca maxim, ci ca indicativ în ceea ce privește absența recidivelor. Dacă cancerul nu sa întors în acești ani, atunci riscul revenirii în viitor este minim. Mulți pacienți trăiesc după 20 de ani după operație.

Costul operațiunilor

Pacienții cu cancer au dreptul la îngrijiri medicale gratuite. Toate operațiunile disponibile într-o instituție publică se desfășoară în conformitate cu politica OMS. În plus, pacientul poate primi gratuit medicamentele necesare. Acest lucru este reflectat în rezoluția Guvernului Federației Ruse din 30 iulie 1994 N 890: "În cazul bolilor oncologice, toate medicamentele și pansamentele sunt incurabile (incurabile) pentru pacienții oncologici, în conformitate cu prescripțiile medicilor, sunt eliberați gratuit".
Dacă se dorește, pacientul poate contacta o clinică plătită pentru tratament pentru bani. În acest caz, costul operației poate varia foarte mult, în funcție de complexitatea îndepărtării tumorii și de gradul de afectare a creierului. În medie, prețul pentru craniotomie la Moscova poate fi de 20 000 - 200 000 de ruble. Costul de îndepărtare a tumorii prin metoda stereochirurgicală începe de la 50.000 de ruble.

Operațiile endoscopice pentru tumorile cerebrale sunt destul de rare în Rusia din cauza lipsei de specialiști de acest nivel. Ele se desfășoară cu succes în Israel și Germania. Prețul mediu este de 1.500-2.000 de euro.

Recenzii pentru pacienți

Majoritatea pacienților și rudele acestora lasă recenzii bune despre oncologi. Remarcile privind incompetența și atitudinea inadecvată sunt rare în rețea. Există multe forumuri și comunități în care oamenii care se confruntă cu cancer cerebral comunică între ei.

Din păcate, după operație, nu toată lumea este capabilă să ducă o viață deplină. Complicațiile și recurențele tumorii conduc la faptul că rudele pacienților recomandă refuzarea operației. Mulți sunt de acord că sprijinul psihologic și credința în puterea proprie, în medicină, ajută, dacă nu scapă de cancer, apoi prelungește viața unui iubit care suferă de cancer cerebral.

Chirurgia pentru a elimina o tumoare cerebrală este plină de o serie de complicații, dar acesta este singurul lucru care oferă pacientului șansa de a supraviețui. Dezvoltarea tehnologiilor și a metodelor minime invazive ne permite să sperăm că în viitorul apropiat vom putea reduce riscul de deteriorare a centrelor nervoase și de întoarcere a bolii.

Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale

O tumoare cerebrală este un concept tridimensional care include diferite formațiuni localizate în craniu. Acestea includ degenerarea tisulară benignă și malignă, care rezultă din diviziunea anormală a celulelor creierului, a vaselor sanguine sau limfatice, a membranelor cerebrale, a nervilor și a glandelor. În acest sens, reabilitarea după îndepărtarea tumorii va include un complex de efecte diferite.

Tumorile cerebrale apar mai rar decât în ​​alte organe.

clasificare

Tumorile cerebrale sunt de tip:

• tumorile primare - educație, care se dezvoltă inițial direct din celulele creierului;
• tumori secundare - degenerescența țesuturilor care rezultă din metastazare din focalizarea primară;
• benigne: meningioame, glioame, hemangioblastoame, schwannomas;
• maligne;
• unică;
• multiple.

Tumorile benigne se dezvoltă din celulele țesutului în care apar. De regulă, acestea nu cresc în țesuturile adiacente (cu toate acestea, cu o tumoare benigna care crește foarte lent, este posibil), cresc mai încet decât cele maligne și nu metastazează.

Tumorile maligne sunt formate din celulele creierului propriu imatur și din celulele altor organe (și metastaze) aduse prin fluxul sanguin. Astfel de formațiuni se caracterizează prin creșterea rapidă și germinarea în țesuturile vecine, cu distrugerea structurii lor, precum și a metastazelor.

Imagine clinică

Setul de manifestări ale bolii depinde de localizarea și dimensiunea leziunii. Se compune din simptome cerebrale și focale.

Simptome cerebrale

Orice dintre următoarele procese este rezultatul compresiei structurilor cerebrale de către tumoare și al creșterii presiunii intracraniene.

• Vertijul poate fi însoțit de nistagmus orizontal.
• Dureri de cap: intense, persistente, care nu sunt ușurate de analgezice. Apare din cauza presiunii intracraniene crescute.
• Greața și vărsăturile, care nu aduc ajutor pacienților, sunt, de asemenea, o consecință a presiunii intracraniene crescute.

Simptome focale

Diverse, depinde de localizarea tumorii.

Tulburările de mișcare se manifestă prin apariția paraliziei și parezei până la plegii. În funcție de leziune, apare paralizia spastică sau flascată.

Tulburările de coordonare sunt caracteristice schimbărilor în cerebel.

Încălcările sensibilității se manifestă prin scăderea sau pierderea durerii și a sensibilității tactile, precum și prin schimbarea percepției poziției corpului tău în spațiu.

Încălcarea cuvântului și a scrisului. Atunci când o tumoare este localizată în zona creierului responsabilă pentru vorbire, pacientul crește treptat simptomele din jurul pacientului și notează o schimbare în scrierea de mână și vorbire, care devine indistinctă. De-a lungul timpului, vorbirea devine incomprehensibilă, iar atunci când scrieți, apar numai mânjiri.

Afecțiune vizuală și auz. Odată cu înfrângerea nervului optic, pacientul schimbă acuitatea vizuală și abilitatea de a recunoaște textul și obiectele. Atunci când un pacient se angajează în procesul patologic al nervului auditiv, acuitatea auditivă scade, iar dacă o anumită parte a creierului responsabilă de recunoașterea vorbirii este afectată, capacitatea de a înțelege cuvinte este pierdută.

Sindromul convulsiv. Episindromul însoțește adesea tumori cerebrale. Acest lucru se datorează faptului că tumoarea comprimă structura creierului, fiind un stimul constant al cortexului. Aceasta este exact ceea ce provoacă dezvoltarea sindromului convulsiv. Convulsiile pot fi tonice, clonice și clonice-tonice. Această manifestare a bolii este mai frecventă la pacienții tineri.

Tulburările vegetative sunt exprimate de slăbiciune, oboseală, instabilitate a tensiunii arteriale și puls.

Instabilitatea psiho-emoțională se manifestă prin atenție și memorie redusă. Pacienții își schimbă de multe ori caracterul, devin iritabili și impulsivi.

Disfuncția hormonală apare în procesul neoplazic în hipotalamus și glanda pituitară.

diagnosticare

Diagnosticul se face după intervievarea pacientului, examinarea acestuia, efectuarea testelor neurologice speciale și a unui set de studii.

Dacă este suspectată o tumoare pe creier, trebuie făcut un diagnostic. În acest scop, se folosesc metode precum radiografia craniului, CT, RMN cu contrast. La detectarea oricărei formări, este necesar să se efectueze o examinare histologică a țesuturilor care va ajuta la recunoașterea tipului de tumoare și la construirea unui algoritm pentru tratarea și reabilitarea pacientului.

În plus, starea fundului este verificată și este efectuată electroencefalografia.

tratament

Există trei abordări pentru tratamentul tumorilor cerebrale:

1. Operații chirurgicale.
2. Chimioterapia.
3. Radioterapie, radiochirurgie.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia în prezența tumorilor cerebrale este o măsură prioritară dacă tumoarea este separată de alte țesuturi.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

• eliminarea totală a tumorii;
• eliminarea parțială a tumorii;
• intervenția în două etape;
• paliativa (facilitarea stării pacientului).

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical:

• decompensarea severă a organelor și a sistemelor;
• germinarea tumorii în țesutul din jur;
• foci metastatice multiple;
• epuizarea pacientului.

• afectarea țesutului cerebral sănătos;
• afectarea vaselor de sânge, fibrele nervoase;
• infecții complicate;
• umflarea creierului;
• înlăturarea incompletă a tumorii cu dezvoltarea ulterioară a recăderii;
• transferul celulelor canceroase în alte părți ale creierului.

Contraindicații după intervenție chirurgicală

După ce operațiunea este interzisă:

• consumul de alcool pentru o lungă perioadă de timp;
• transportul aerian în termen de 3 luni;
• sporturi active cu o posibilă accidentare a capului (box, fotbal, etc.) - 1 an;
• baie;
• (este mai bine să meargă rapid, să trenge sistemul cardiovascular mai eficient și nu creează o sarcină suplimentară de depreciere);
• Tratamentul spa (în funcție de condițiile climatice);
• plajă, radiații ultraviolete, deoarece are un efect cancerigen;
• nămolul terapeutic;
• vitamine (în special grupa B).

chimioterapie

Acest tip de tratament implică utilizarea unor grupuri speciale de medicamente a căror acțiune vizează distrugerea celulelor patologice cu creștere rapidă.

Acest tip de terapie este utilizat împreună cu intervenția chirurgicală.

Metode de administrare a medicamentului:

• direct în tumoare sau în țesutul înconjurător;
• oral;
• intramusculară;
• intravenoasă;
• intra;
• interstițială: în cavitatea rămasă după îndepărtarea tumorii;
• intrathecal: în lichidul cefalorahidian.

Efectele secundare ale citostaticelor:

• o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine;
• afectarea măduvei osoase;
• creșterea sensibilității la infecții;
• caderea parului;
• pigmentarea pielii;
• indigestie;
• capacitatea redusă de a concepe;
• scăderea în greutate a pacientului;
• dezvoltarea bolilor secundare fungice;
• diverse tulburări ale sistemului nervos central până la pareză;
• tulburări psihice;
• leziuni ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii;
• dezvoltarea tumorilor secundare.

Alegerea unui medicament special pentru tratament depinde de sensibilitatea tumorii la aceasta. De aceea, chimioterapia este prescrisă, de obicei, după examinarea histologică a țesutului neoplasmului, iar materialul este luat fie după o intervenție chirurgicală, fie în mod stereotactic.

Radioterapia

Se demonstrează că celulele maligne datorate metabolismului activ sunt mai sensibile la radiații decât cele sănătoase. De aceea, una dintre metodele de tratament a tumorilor cerebrale este folosirea substanțelor radioactive.

Acest tratament este aplicat nu numai pentru tumori maligne, ci și pentru tumori benigne dacă tumoarea este localizată în zonele cerebrale care nu permit intervenția chirurgicală.

În plus, radioterapia este utilizată după tratamentul chirurgical pentru a elimina reziduurile de tumori, de exemplu, dacă tumoarea a intrat în țesutul din jur.

Efectele secundare ale radioterapiei

• hemoragie de țesut moale;
• arsuri ale pielii capului;
• ulcerații ale pielii.

• efecte toxice asupra organismului de produse de distrugere a celulelor tumorale;
• focalizarea parului la locul de expunere;
• pigmentare, înroșire sau mâncărime a pielii în zona de manipulare.

radiochirurgie

Merită considerată separat una dintre metodele de radioterapie în care se utilizează cuțitul Gamma sau Cyber ​​Knife.

Gama cuțit

Această metodă de tratament nu necesită anestezie generală și craniotomie. Gama de cuțit este o iradiere gamma de înaltă frecvență cu cobalt radioactiv 60 din 201 emițătoare, care sunt direcționate într-un singur fascicul, izocentrul. În același timp, țesutul sănătos nu este deteriorat. Metoda de tratament se bazează pe efectul distructiv direct asupra ADN-ului celulelor tumorale, precum și pe creșterea celulelor plate în vasele din zona neoplasmului. După iradierea gamma, creșterea tumorii și alimentarea cu sânge este oprită. Pentru a obține rezultatul dorit, este necesară o procedură, durata căreia poate varia de la o la câteva ore.

Această metodă se caracterizează printr-o precizie ridicată și un risc minim de complicații. Gama cuțit este folosit numai pentru boli ale creierului.

Cyber ​​Knife

Acest efect se aplică și radiochirurgiei. Un cuțit cibernetic este un tip de accelerator liniar. În acest caz, tumora este iradiată în direcții diferite. Această metodă este utilizată pentru anumite tipuri de tumori pentru tratamentul tumorilor nu numai ale creierului, ci și a altor localizări, adică este mai versatilă decât cuțitul Gamma.

reabilitare

Este foarte important ca tratamentul unei tumori cerebrale să fie în permanență alertă pentru a detecta în timp o posibilă recidivă a bolii.

Scopul reabilitării

Cel mai important lucru este să se obțină recuperarea maximă posibilă a funcțiilor pierdute ale pacientului și revenirea sa la viața casnică și profesională, independentă de ceilalți. Chiar dacă renașterea completă a funcțiilor nu este posibilă, scopul principal este de a adapta pacientul la constrângerile care au apărut pentru a face viața mai ușoară pentru el.

Procesul de reabilitare ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a preveni dizabilitatea unei persoane.

Restaurarea este efectuată de o echipă multidisciplinară, care include un chirurg, un chimioterapeut, un radiolog, un psiholog, un medic de terapie exercițiu, un terapeut fizic, un instructor pentru terapie, un terapeut de vorbire, asistente medicale și personal medical. Numai o abordare multidisciplinară va asigura un proces de reabilitare cuprinzător și de înaltă calitate.

Recuperarea durează în medie 3-4 luni.

• adaptarea la efectele operațiunii și la un nou mod de viață;
• recuperarea funcțiilor pierdute;
• învățarea anumitor abilități.

Se stabilește un program de reabilitare pentru fiecare pacient, iar obiectivele pe termen scurt și lung sunt stabilite. Obiectivele pe termen scurt sunt sarcini care pot fi rezolvate într-o perioadă scurtă de timp, de exemplu, învățarea cum să stați pe un pat de unul singur. La atingerea acestui obiectiv, este pus un nou. Stabilirea sarcinilor pe termen scurt împarte procesul de reabilitare lungă în etape specifice, permițând pacientului și medicilor să evalueze dinamica în stare.

Trebuie amintit faptul că boala este o perioadă dificilă pentru pacient și pentru rudele sale, deoarece tratamentul tumorilor este un proces dificil care necesită multă forță fizică și mentală. De aceea, pentru a subestima rolul psihologului (neuropsiholog) în această patologie nu merită, iar ajutorul său profesional este necesar, ca regulă, nu numai pentru pacient, ci și pentru rudele sale.

fizioterapie

Este posibilă expunerea la factorii fizici după intervenția chirurgicală, tratamentul fiind, în acest caz, simptomatic.

În prezența parezei, se aplică miostimularea, iar în durere și umflături se folosește terapia magnetică. Adesea folosit și fototerapie.

Posibilitatea utilizării terapiei laser postoperatorii ar trebui discutată prin participarea la medici și reabilitatori. Totuși, nu uitați că laserul este un biostimulator puternic. Deci, ar trebui să fie aplicată foarte atent.

masaj

Când pacientul dezvoltă pareză a membrelor, este prescris un masaj. Când se efectuează, aprovizionarea cu sânge a mușchilor, fluxul de sânge și limfoame, senzația de mișcare articulară și sensibilitatea, precum și conducerea neuromusculară cresc.

Exercițiul terapeutic este utilizat în perioadele preoperatorii și postoperatorii.

• Înainte de operație, cu o stare relativ satisfăcătoare a pacientului, terapia de exerciții este folosită pentru a crește tonusul muscular, pentru a instrui sistemele cardiovasculare și respiratorii.
• După intervenție chirurgicală, terapia cu exerciții fizice este utilizată pentru a restabili funcțiile pierdute, pentru a forma noi conexiuni reflexe condiționate și a combate tulburările vestibulare.

În primele zile după operație, puteți efectua exerciții în mod pasiv. Dacă este posibil, exercițiile de respirație sunt efectuate pentru a preveni complicațiile asociate cu inactivitatea fizică. În absența contraindicațiilor, puteți extinde rutina motorului și puteți efectua exerciții în modul pasiv-activ.

După transferarea pacientului de la unitatea de terapie intensivă și stabilizarea stării lui, îl poți să-l verticalizezi treptat și să te concentrezi asupra restabilirii mișcărilor pierdute.

Apoi, pacientul este așezat treptat, în aceeași poziție în care sunt executate exercițiile.

În absența contraindicațiilor, puteți extinde modul motor: puneți pacientul într-o poziție în picioare și începeți să recuperați mersul pe jos. Exerciții cu echipament suplimentar se adaugă la complexele de gimnastică terapeutică: bile, ponderare.

Toate exercițiile sunt efectuate pentru oboseală și fără apariția durerii.

Este important să se acorde atenție pacientului chiar și îmbunătățirilor minime: apariția unor noi mișcări, o creștere a amplitudinii și a forței musculare. Se recomandă divizarea timpului de reabilitare în intervale mici și stabilirea unor sarcini specifice. Această tehnică va permite pacientului să fie motivat și să-și vadă progresul, deoarece pacienții cu diagnosticul în cauză sunt predispuși la depresie și la negare. Dinamica pozitivă vizibilă va contribui la conștientizarea faptului că viața avansează și că recuperarea este o înălțime complet realizabilă.

Recuperarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale

Când vorbesc despre o tumoare pe creier, toate neoplasmele care apar în interiorul craniului sunt investite în acest concept. Poate fi atât tumori benigne, cât și tumori maligne, care se dezvoltă datorită dezvoltării patologice a celulelor organelor. În funcție de boala diagnosticată este tratată. Procesul de reabilitare are loc printr-un set de măsuri care vizează recuperarea rapidă a pacientului.

După îndepărtarea unei tumori cerebrale

Terapia formațiilor din interiorul craniului depinde de tipul bolii diagnosticate. Tumorile sunt împărțite în două tipuri principale:

1. Educație benignă care se dezvoltă încet și numai la o anumită dimensiune. Pentru creștere utilizează țesutul corpului în care au apărut. Organele vecine nu suferă și țesuturile lor rămân sănătoase. Caracteristică distinctivă - fără metastaze
2. Formațiunile de tip malign se formează într-un singur loc, dar încep să repede ocupă țesuturile adiacente, germinând în ele. O trăsătură distinctivă este apariția și răspândirea metastazelor care sunt greu de îndepărtat.

Atunci când diagnosticul este determinat prin metoda eradicării ulterioare a bolii, pe cât posibil. Astăzi, în medicină, se folosesc următoarele tipuri de măsuri terapeutice pentru a înlătura educația din creier:

• substanțe chimice care afectează tumoarea din interior. Ei distrug celulele afectate, rebornite ale bolii. Procesul de chimioterapie este complex și nu pentru toată lumea;
• procesarea radiațiilor. Datorită sensibilității crescute a celulelor afectate la radiații radioactive, este posibilă lupta cu succes;
• Chirurgie. Craniul este deschis, are loc rezecția fizică a corpului tumoral. Poate fi îndepărtat complet, dacă este posibil, parțial, din cauza metastazelor sau a riscului de rănire a altor părți ale GM. Dacă este necesar, tăiați tumoarea în două etape. Există, de asemenea, intervenții chirurgicale care pot doar să atenueze afecțiunea;
• manipulări radiochirurgice. Se folosesc două tipuri de activități: cuțitul gamma și cuțitul cibernetic. Procedura este redusă la iradierea sursei bolii prin diferite moduri de directivitate a radiației.

După îndepărtarea unei tumori cerebrale, procesul de tratament nu se încheie, ci continuă ca o perioadă de reabilitare. Și în acest stadiu este important să îi ajutăm pe pacient să-și restabilească funcțiile pierdute, astfel încât în ​​viața unei persoane să poată fi independent de ceilalți și nu are nevoie de ajutorul lor.

Cu cât reabilitarea începe mai devreme, cu atât mai multe șanse pacientul trebuie să se întoarcă în societate și să fie la egalitate cu toți. O tumoare pe creier nu dispar întotdeauna complet după operație. Dacă o boală malignă este diagnosticată în craniu, metastazele vor continua să distrugă organele, construind o bucată nouă. În acest caz, trebuie să depuneți toate eforturile pentru a atenua starea pacientului și pentru a încetini creșterea țesuturilor canceroase.

Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori canceroase a GM este sub supravegherea unui întreg grup de medici, alcătuit din specialiști îngustă:

• chirurg;
• un chimioterapeut;
• un psiholog;
• radiolog;
• Medicii responsabili de fizioterapie;
• discurs terapeut;
• asistente medicale, dacă pacientul este în departamentul de oncologie al spitalului.

Durata perioadei de recuperare de la 3 la 4 luni. Durata este determinată de tipul de educație, de complexitatea tratamentului și de starea pacientului.

Scopul perioadei de recuperare

În timpul perioadei postoperatorii, toți cei care sunt implicați în procesul de îngrijire a pacienților trebuie să înțeleagă ce sarcini stau în timpul perioadei de recuperare, care se așteaptă la sfârșitul reabilitării.

Este de așteptat ca pacientul după trecerea tuturor activităților prescrise după manipularea înlăturarea educației în GM:

1. pacientul va face față consecințelor care apar în mod inevitabil după intervenție chirurgicală sau expunere din interior. Modificările stilului de viață al pacientului;
2. restabilirea, dacă este posibil, a funcțiilor pierdute din cauza impactului negativ al tumorii asupra secțiunilor GM;
3. stăpânește abilitățile pierdute din cauza bolii.

Un program care are ca scop recuperarea și întoarcerea pacientului la viață în societate, se face pentru fiecare individ. Obiectivele stabilite care trebuie îndeplinite în viitorul apropiat, stabilesc sarcini pe o perioadă mai lungă. Ca o regulă, într-un timp scurt, pacientul trebuie să învețe funcții simple și să poată menține independent: stau, plimba, toaletă, duș.

Datorită împărțirii procesului de recuperare în etape condiționale, este posibil să se spună cât de bine trece perioada postoperatorie. Afecțiunea creierului este o boală complexă, iar perioada după care este dificilă atât pentru pacient, cât și pentru cei din jurul lui. Prin urmare, există un psiholog în echipa de medici care lucrează cu toți cei implicați în acest proces.

Terapia afecțiunii are loc și după procedurile principale de rezecție sau iradiere a tumorii în cap. Medicul face numirea medicamentelor menite să mențină starea de sănătate și durata efectului manipulării. Următoarele medicamente sunt prescrise pentru a împiedica creșterea celulelor patologice noi:

• Temozolid. Medicamentul are o compoziție specială care poate afecta negativ procesul de sinteză care apare în celulele canceroase. Ca urmare, își pierd capacitatea de a diviza, ceea ce înseamnă că se oprește creșterea lor, iar tumorile nu cresc. Dar, după ce ați făcut efecte secundare dezvolta. Pacientul are greață, nevoia emetică, se obosește repede, dorește în mod constant să doarmă;
• Carmustin, lomustină. Acestea sunt preparate care conțin derivați de nitriouree. Afectează negativ moleculele ADN ale celulelor tumorale, rupând și încetinind semnificativ creșterea. Impacturile se fac numai pe anumite celule afectate. Recepția se efectuează sub supravegherea unui medic. Dacă doza de medicament depășește rata permisă, atunci exacerbarea bolii și apariția unui cancer secundar sunt posibile.

În timpul perioadei de reabilitare a pacienților oncologici, se iau antioxidanți și agenți neuroprotectori.

Este strict interzis să se efectueze următoarele mișcări după ce se iau măsuri pentru a înlătura corpul asemănător tumorii din creier:

• Consumul de băuturi alcoolice. Această interdicție se aplică pentru o perioadă lungă de timp până la restaurarea completă a tuturor funcțiilor corpului;
• Zborurile pe avioane în următoarele 90 de zile;
• Sporturi active, în care există riscul de rănire a capului;
• Baie, saună, solar. Locuri care provoacă o creștere a temperaturii corpului și accelerarea fluxului sanguin;
• Rapidă. Medicii recomandă practicarea curselor de mers pe jos, ceea ce are un efect mai pozitiv asupra sistemului cardiovascular;
• Se odihnește într-un sanatoriu. Interdicția depinde de zona climatică selectată;
• Luați un bronz. Radiația ultravioletă a corpului poate declanșa creșterea celulelor patogene noi;
• Tratamente care utilizează noroi terapeutic;
• Complexe de vitamine cu conținut ridicat de vitamina B.

Procedure de terapie fizica

Procesul de reabilitare după eliminarea unei tumori cerebrale la domiciliu este mai rapid. Pacientul se simte mai confortabil.

Terapia fizică vizează eliminarea simptomelor care apar după intervenția în organism.

Dacă există o slăbire a funcției motorii a extremităților, atunci miostimularea este utilizată pentru a le restabili. Această procedură este asociată cu efecte electrice asupra sistemului muscular. Mai multe fluxuri de sânge către mușchi, funcția contractilă se îmbunătățește. Sub acțiunea curentului, impulsurile nervoase sunt accelerate, procesul de regenerare începe în țesutul nervos. Utilizarea miostimulării vă permite să opriți procesul de atrofie musculară, să accelerați procesele metabolice în țesuturi și să normalizați alimentarea cu sânge afectată.

Dacă pacientul simte durerea și se umflă la locul intervenției chirurgicale, se utilizează terapia magnetică. Creierul este afectat de impulsuri cu frecvență redusă. Ca rezultat, vasele de sange furnizeaza mai bine tesuturile cu oxigen si nutrienti. Procedura promovează asimilarea compușilor proteici, controlează cantitatea de hormoni produsi. Țesuturile deteriorate se recuperează mai repede, iar durerea treptat dispare.

Masaj și terapie exerciții

Efectele externe asupra corpului uman prin masaj ajută la normalizarea circulației sângelui în țesuturile deteriorate, ceea ce accelerează foarte mult regenerarea acestora. În timpul masajului, sensibilitatea musculară și creșterea tonusului, structura țesuturilor deteriorate devine mai bună.

Realizarea unei sesiuni nu va funcționa, trebuie să finalizați un curs pentru a vedea efectul pozitiv al procedurii. Prima manipulare a masajului se efectuează sub supravegherea medicilor.

În ceea ce privește terapia fizică sau terapia de exerciții fizice, implementarea sa este prezentă nu numai în perioada postoperatorie. Pregătirea pentru intervenție include activitatea fizică, contribuind la îmbunătățirea stării sistemului muscular, creșterea tonusului. De asemenea, pentru a stabili activitatea inimii și a vaselor de sânge. În timpul exercițiului, sistemul respirator este instruit.

Terapia fizică, efectuată în perioada postoperatorie, vizează restabilirea principalelor funcții ale corpului uman: reflexe și abilități.

Etapa inițială a perioadei de reabilitare include deținerea de încărcături pasive, atunci când mișcările membrelor sunt efectuate cu ajutorul altei persoane. Se recomandă efectuarea unei gimnastică respiratorie, dacă starea pacientului permite exercițiul. Ca rezultat al sarcinilor respiratorii, riscul de complicații cauzate de aprovizionarea insuficientă cu oxigen a țesutului cerebral este redus.

Când starea pacientului permite, lista încărcăturilor de putere și durata educației fizice cresc. Treceți la modul pasiv-activ. În această perioadă, pacientul este transferat de la unitatea de terapie intensivă. Observați starea pacientului, când devine stabil, mergeți la exerciții menite să încercați să ieșiți din pat și să restaurați funcția de mers pe jos. Această abilitate a fost pierdută în timpul bolii, iar lecțiile de mers pe jos încep pentru pacient, unde învață din nou cum să-și rearanjeze picioarele și să-l țină în poziție verticală.

Simultan cu mersul pe jos, pacientul învață să se așeze și să facă exerciții în această poziție. De fiecare dată când se planifică o tranziție la următoarele tipuri de exerciții și o creștere a încărcăturilor, este necesar să se analizeze starea unei persoane în măsura în care sănătatea acesteia permite activități de recuperare ulterioare. Când starea de sănătate a pacientului se îmbunătățește și vă permite să creșteți activitatea fizică, activitatea locomotorie este extinsă, restabilirea mișcării devine punctul principal al programului de reabilitare.

Subiecte suplimentare sunt introduse în curs pentru a complica funcțiile motorului. Se folosesc bile, gantere, alți compuși de ponderare. Este important să se efectueze terapia fizică fără manifestarea durerii. Pacientul trebuie să se simtă obosit. Dacă apare durere, exercițiul este oprit până când trece starea de disconfort. Programul de reabilitare și restaurare a abilităților fizice ale corpului uman constă în mici etape și obiective specifice. Datorită formulării unor sarcini minime, motivația pacientului de ao realiza este îmbunătățită. Ca urmare a progresului treptat, se obțin rezultate enorme într-o perioadă relativ scurtă de timp.

După intervenția chirurgicală la nivelul creierului rămâne riscul unei boli secundare. Prin urmare, reabilitarea ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Pacientul are un drum lung de recuperare de la abilitățile primitive la funcțiile complexe care pot să revină în societate o persoană relativ plină de viață. Este important ca programul de recuperare să fie efectuat în mod corect și sprijinul celor care se ocupă de bolnavi.

Brain tumor: Operație și efecte

Bolile oncologice ale creierului sunt mai puțin probabil să identifice. Diagnosticul pare a fi o propoziție, dar acest lucru nu înseamnă întotdeauna că pacientul va muri. La etapa 1, cel mai adesea formațiunile sunt benigne. Celulele anormale se reproduc încet și nu au timp să se metastazeze la țesuturile din apropiere. Cel mai eficient este îndepărtarea chirurgicală a unei tumori cerebrale.

Când este prescrisă o operație

Chirurgia cerebrală este prescrisă în mai multe cazuri:

• Corpul tumoral crește rapid;
• educația se află într-un loc ușor accesibil și nu exercită presiuni asupra centrelor creierului care reglementează procesele activității vitale;
• categoria de vârstă și starea fizică a pacientului permit manipularea;
• când stoarce creierul.

O operație de eliminare a unei tumori cerebrale este considerată a fi principala metodă de tratament și, în absența contraindicațiilor, este numită în primul rând. În stadiile inițiale, metastazarea zonelor din apropiere este extrem de rară. O operație de eliminare a unei tumori cerebrale nu se efectuează atunci când pacientul refuză tratamentul. Contraindicațiile sunt mai multe metastaze și localizarea OGM în imediata apropiere a centrelor care reglează activitatea vitală a organismului.

Diagnosticarea unei tumori cerebrale benigne este o indicație pentru trepanning. Chiar dacă chistul nu se metastază și se extinde încet, acesta poate prinde capilarele, în urma cărora circulația sângelui este perturbată. Când sistemul circulator funcționează defectuos, neuronii încep să moară, de aceea tulburările psihice sunt adesea observate în OGM.

Tipuri de manipulări pentru a elimina tumorile

Când se utilizează OGM benign sau malign, se utilizează următoarele tipuri de tratament:

• radiochirurgie;
• proceduri chirurgicale deschise;
• Eliminarea OGM prin laser.

Cu o tumoare cerebrală în tratament, alegerea primară a medicilor va fi o metodă care va salva efectiv o persoană din neoplasm cu afectarea minimă a celulelor țesutului cerebral. În practica modernă, oncologii ruși aderă la teoria priorității de păstrare a funcționalității sistemului nervos central, ca rezultat al recurenței unei tumori cerebrale. Medicii israelieni aderă la metoda eliminării totale a corpului tumoral, urmată de radiații sau radioterapie.

Procedurile chirurgicale deschise implică crearea de găuri în craniu, permițându-vă să ajungeți la țesuturile moi. Cea mai dificilă este procedura când partea oaselor craniului care susține creierul este îndepărtată. Cât durează intervenția chirurgicală pentru a elimina OGM depinde de localizarea și dimensiunea corpului tumorii.

radiochirurgie

Radiosurgery este o metodă progresivă de eliminare a OGM folosind radiații de înaltă precizie. Efectul radiației se realizează prin suprimarea divizării celulelor anormale. Când OGM a încălcat ADN-ul celulelor normale, provocând divizarea lor rapidă. Radiațiile de înaltă frecvență încalcă ADN-ul celulelor canceroase. Aceasta duce la moartea completă a celulelor canceroase.

În timpul radiochirurgiei, nu numai celulele proaste sunt afectate, ci și cele sănătoase. Dar, spre deosebire de cele rele, normalul se recuperează mai repede. Iradierea se efectuează zilnic timp de 5 zile la rând. Cursul complet este de 1,5-2 luni, în funcție de intensitatea manifestărilor. Există două metode de stereotaxie:

Gama cuțit

Este folosit pentru a trata chisturi de dimensiuni mici, nu mai mari de 3,5 cm. Dacă dimensiunea OGM este mai mare, aplicarea metodei poate fi nesigură sau ineficientă. Terapia se desfășoară în 4 faze:

• Fixarea capului cu un cadru special;
• CT sau RMN pentru a determina localizarea corpului tumorii;
• planificarea tratamentului;
• expunere.

Cyber ​​Knife

O altă metodă pentru îndepărtarea chirurgicală a GGM-urilor este cuțitul cibernetic. De fapt, această metodă de tratament este foarte asemănătoare cu cea anterioară. Se utilizează atunci când intervenția chirurgicală este contraindicată. Pentru a efectua procedurile, atunci când utilizați un cuțit cyber, nu este nevoie să fixați capul.

Dispozitivul pentru efectuarea manipulărilor pe toată durata sesiunii verifică în mod constant locația locației OGM, ceea ce vă permite să trimiteți direct un fascicul de raze gama către tumoare. Funcționarea radiatorului este controlată de un program special. Sub conducerea sa, CT este efectuată înainte de fiecare expunere. Când razele gamma ating celulele sănătoase, ele nu sunt aproape deteriorate.

În domeniul neoplasmelor patologice se acumulează o doză mare de radiații, ceea ce creează efectul unui cuțit de radiație. Sub influența iradierii, celulele canceroase mor.

Consecințe și posibile complicații

Consecințele eliminării OGM vor depinde de stadiul dezvoltării neoplasmelor, de prezența sau absența metastazelor și de starea fizică a pacientului. Complicațiile după eliminarea unei tumori cerebrale benigne sunt extrem de rare. Corpul tumoral are contururi clare, este ușor de îndepărtat chirurgical, când este localizat într-un loc ușor accesibil.

La diagnosticarea neoplasmelor maligne cu metastaze multiple, trepania chiar reușită nu garantează că boala nu mai progresează. Conform datelor statistice, terapia în trei etape permite extinderea duratei de viață a 60-80% dintre pacienți timp de 5 sau mai mulți ani. Uneori, în timpul perioadei postoperatorii, oamenii trebuie să reînvețe să vorbească, să perceapă ceea ce este scris, să se miște independent, să cunoască lumea din jurul lor, să-i recunoască pe cei dragi. Pentru ca recuperarea după operație să aibă succes, este necesară informarea pacientului și a rudelor despre posibilele consecințe. Atitudinea mentală este importantă. După intervenția chirurgicală pentru a elimina OGM, pot să apară următoarele reacții adverse:

• Mâncărime și roșeață a pielii;
• alopecie;
• greață, vărsături;
• apariția ulcerelor;
• hemoragii multiple;
• sângerare;
• blocarea cheagurilor de sânge;
• umflare;
• formarea de chisturi la locul unei formări la distanță.

reabilitare

Cât durează reabilitarea după intervenția chirurgicală va depinde de mai mulți factori:

• Starea psihologică, fizică a pacientului;
• categoria de vârstă;
• locațiile corpului tumorii;
• gradul de deteriorare a țesutului.

În medie, timpul de recuperare este de 3-4 luni. Procesul de reabilitare include un set de activități cum ar fi fizioterapia, masajele, terapia exercițiilor, cursuri cu un psihoterapeut. În momentul reabilitării, pacientul trebuie să abandoneze munca fizică grea, contactul cu pesticidele, evitarea situațiilor stresante. Pacienții trebuie să treacă prin mai multe etape de recuperare.

Dacă procesul de recuperare are succes, după 2 luni, reabilitarea după îndepărtarea OGM este continuată acasă.

Scopul terapiei de reabilitare

Reabilitarea după îndepărtarea tumorii are scopul de a restabili funcționalitatea centrelor creierului pentru a ajuta pacientul să se întoarcă la un stil de viață normal. Dacă consecințele eliminării unei tumori nu permit restaurarea completă a structurii țesutului cerebral, sarcina principală de recuperare este adaptarea persoanei la limitele care au apărut.

Programul de reabilitare este alcătuit separat pentru fiecare caz. Pentru început, setați sarcini pe termen scurt. În primul rând, pacientul este învățat să stea pe pat fără ajutor. După prima sarcină, o persoană nouă este pusă în fața lui. Metoda de stabilire a sarcinilor pe termen scurt vă permite să evaluați în mod adecvat dinamica recuperării. Nu renunța la sprijinul psihologic al unui specialist calificat. Terapia psihologică este adesea necesară nu numai pentru pacient, ci și pentru rudele sale.

fizioterapie

Efectele de fizioterapie vizează restabilirea funcționalității sistemului musculoscheletic. Sub supravegherea unui fizioterapeut, pacientul învață să se miște independent sau într-un scaun cu rotile.

masaj

Terapia prin masaj vizează îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă a celulelor deteriorate. Masajul vă permite să creșteți sensibilitatea și să aduceți mușchii în ton, îmbunătățiți structura țesuturilor.

Cursurile de masaj se repetă de mai multe ori. La începutul perioadei de recuperare, toate procedurile sunt efectuate sub supravegherea medicilor, iar masajul ulterior se face acasă.

Exercitarea aratata inainte si dupa trepanare. În primul caz, exercițiile de fizioterapie vizează îmbunătățirea tonusului muscular, instruirea sistemului cardiovascular, precum și a aparatului respirator. În perioada postoperatorie, terapia cu exerciții fizice este atribuită pentru a restabili funcționalitatea organismului în ansamblu. Nivelul stresului depinde în mare măsură de locul în care se află tumoarea.

La începutul terapiei, exercițiile sunt efectuate în culcare. Practic, e exerciții de respirație. Dacă nu există contraindicații, extindeți treptat lista exercițiilor de mișcare. De-a lungul timpului, exercițiile încep să se așeze, apoi stăteau. Exercițiile nu trebuie să provoace durere, suprasolicitare.

Prognoza și consecințele

Pentru majoritatea persoanelor care și-au pierdut capacitatea de a se deplasa din cauza OGM, după manipulări chirurgicale, funcțiile motorului sunt restabilite. Potrivit statisticilor, recuperarea are succes în 60% dintre pacienți. 86% dintre pacienți pot restabili vederea. Consecințele unor operații, cum ar fi tulburările mintale, sunt extrem de rare. Cel mai adesea, condițiile patologice se manifestă în primii 3 ani după operație.

Tulburările sistemului nervos central apar foarte rar, numai la 6% dintre pacienți. În astfel de cazuri, oamenii pierd capacitatea de a vorbi, de a se îngriji de ei înșiși. Cea mai teribilă consecință este recidiva. Apariția lui nu poate fi prezisă. Probabilitatea reapariției depinde în întregime de stadiul cancerului, de tipul acestuia.

Rata de supraviețuire depinde de categoria de vârstă. În 50-90% din cazuri, persoanele cu vârste cuprinse între 22 și 25 de ani după procedurile chirurgicale pot trăi 5 ani. Supraviețuirea în rândul pacienților în vârstă de 45-55 de ani este redusă cu 1/3. Un termen de 5 ani este considerat minim, majoritatea oamenilor, în absența recidivelor, pot trăi mai mult de 20 de ani după operație.

concluzie

Pentru tumorile cerebrale, chirurgia este tratamentul primar. Este destul de dificil să se prevadă modul în care organismul se va comporta în continuare cu daune semnificative. Se recomandă începerea reabilitării cât mai curând posibil. Terapia de reabilitare este concepută pentru a îmbunătăți funcționalitatea corpului. Terapia este împărțită în mai multe etape, care implică formularea de sarcini ușoare și complexe.

La începutul terapiei, pacientul se adaptează să stea independent în pat. După intervenții chirurgicale și alte manipulări, este necesar să se evite exercițiile fizice prelungite, precum și să se aibă grijă de reducerea efectului stresului asupra corpului. O etapă importantă de recuperare este lucrarea privind starea psihologică a pacientului și a rudelor sale. Este important să arătați succesul pacientului în activitatea sa de recuperare.

Perioada de recuperare pentru un tratament de succes durează 2-3 luni. În cazuri grave, amânat șase luni. Progresul tehnologic ne permite să sperăm că în viitor va apărea o metodă care va face posibilă minimizarea deteriorării structurilor creierului în timpul intervenției chirurgicale.