Ce este util pentru un psiholog care să știe când lucrează cu clienții care, înșiși sau rudele lor, au suferit un accident vascular cerebral? Ceea ce este în general util, așa cum mi se pare, să știu fiecare persoană care se confruntă cu o boală este un accident vascular cerebral.
Scrie acest articol am inspirat dorința de a împărtăși experiența lor de a lucra cu oameni cu accident vascular cerebral, precum și cunoștințe medicale (ea a lucrat ca asistentă medicală de 12 ani), și, desigur, utilizarea abordării Gestalt (merge în prezent, prin formare în MIGiPe Gestalt terapeut). Lucrând în traumatologie, în departamentul de neurorehabilitare ca asistentă medicală, a intrat în SurGU la departamentul de psihologie clinică (departamentul cu fracțiune de normă). În neuroreabilitate, privindu-mi pacienții, mi-am dat seama în ce direcție vreau să lucrez ca psiholog. Ce a fost conștiința mea? M-am întâlnit cu durerea oamenilor, atât pacienților, cât și rudelor lor. În ochii lor erau multe întrebări: cum să trăiești? Cum să trăim în această boală? Și nevoia mea era să încep să fiu cu ei, acceptarea mea absolută a acestor pacienți, în ciuda diferitelor consecințe ale bolii și a lipsei de milă pentru ei. Și teza mea a fost dedicată temei "Imaginea internă a bolii în încălcarea acută a circulației cerebrale". După ce am absolvit universitatea, am obținut o slujbă într-o policlinică și aici am continuat activitatea de diplomă, și anume, diagnosticarea, activitățile de reabilitare cu oameni care au avut un accident vascular cerebral. Apoi, ea a continuat să lucreze în această direcție în departamentul neurovascular, unde a beneficiat de o vastă experiență. Lucrul cu pacienții cu accident vascular cerebral, în timp ce studiază și abordarea gestalt, a contribuit foarte mult la psihoterapie. Din anul 2015, mă angajez în practică privată și continu să studiez la MIGiPe.
Îmi propun să încep să-mi dau seama ce este un accident vascular cerebral? Accident vascular cerebral este o încălcare acută a circulației cerebrale, care se caracterizează prin blocarea sau ruptura vaselor cerebrale. Atunci când alimentarea cu sânge a creierului este perturbată, celulele nervoase mor sau se deteriorează din cauza lipsei de oxigen. Acestea pot fi, de asemenea, afectate dacă hemoragia apare în creierul însuși sau între membranele înconjurătoare. Tulburările neurologice rezultate sunt numite boli cerebrovasculare, deoarece sunt asociate cu leziuni cerebrale datorate disfuncției vaselor de sânge. Insuficiența alimentării cu sânge a unei părți a creierului pentru o perioadă scurtă de timp determină dezvoltarea unui atac ischemic tranzitor (TIA) - o tulburare temporară a funcțiilor cerebrale. Deoarece alimentarea cu sânge este rapid restaurată, țesutul cerebral nu moarte, așa cum se întâmplă într-un accident vascular cerebral. Un atac ischemic tranzitoriu este un semnal de avertizare timpurie a unei posibile dezvoltări a accidentului vascular cerebral. Voi enumera cateva dintre factorii de risc care cresc probabilitatea bolii este hipertensiunea, ateroscleroza, boli de inima, diabet, colesterol ridicat, consumul excesiv de sare, obezitatea, stresul, utilizarea contraceptivelor orale, fumatul, abuzul de alcool.
Accident vascular cerebral este ischemic sau hemoragic. În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, aportul de sânge la o parte din creier se oprește din cauza blocării vasului, care a survenit ca rezultat al aterosclerozei sau formării unui cheag de sânge. Într-un accident vascular cerebral hemoragic, apare o ruptură a peretelui vasului de sânge, în urma căreia fluxul sanguin normal este întrerupt, sângele scurgeri în creier și îl distruge.
Din păcate, boala devine mai mică, bătrânii și pacienții de vârstă activă (+ 25-45 ani), care au nevoie nu doar de tratament medical, ci și de ajutor psihologic, sunt internați în departamentele ONMK.
Care ar putea fi consecințele? Consecințele unui accident vascular cerebral pot fi diferite. Severitatea consecințelor bolii și șansele de recuperare a organismului după un accident vascular cerebral depind de ce parte a cortexului cerebral este afectată și cât de puternică. În unele cazuri, funcțiile corpului sunt restaurate pe deplin după un accident vascular cerebral, dar în majoritatea situațiilor un accident vascular cerebral are consecințe destul de grave. Printre tulburările neurologice tipice pentru accident vascular cerebral, paralizia parțială sau totală (absența totală sau parțială a mișcărilor voluntare), defectele de vorbire sau pierderea completă a acesteia, afectarea vederii, auzul, pierderea memoriei se pot distinge.
Acum, să aruncăm o privire la imaginea internă a bolii (CID) a unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral. Ce se întâmplă cu persoana din această boală? Care este starea lui psiho-emoțională? Ce este WKB? Acționând ca un subiect activ al activității, o persoană, devenind bolnavă, rămâne el. Aceasta constă, în primul rând, în faptul că într-o situație nouă de viață - în condițiile unei boli, o persoană își formează propria atitudine față de noile circumstanțe ale vieții și însuși în aceste circumstanțe, adică imaginea internă a bolii. WKB - o imagine holistică a bolii care apare de la pacient, reflectată în psihicul bolii pacientului. În general, un accident vascular cerebral este un eveniment tragic care schimbă dramatic viața pacientului și a familiei sale în rău. Dar, din nou, totul depinde de gravitatea consecințelor. Accidentul vascular cerebral, ca o dezvoltare semnificativă din punct de vedere emoțional în viața unei persoane, poate fi împărțită în două perioade: "înainte" și "după". Puterea și severitatea experiențelor, durata unei stări de tensiune puternică, precum și multe pierderi după un accident vascular cerebral. După cum scrie Otto Bollnow, "o criză este un eveniment care, datorită naturii sale critice și periculoase, iese din fluxul continuu al vieții. Criza este o ruptură neașteptată a activității normale de viață. " Pierderile după un accident vascular cerebral sunt foarte diferite. Această pierdere fizică directă, mai presus de toate, sănătatea. Această pierdere este destul de evidentă, vizibilă și foarte grea, profund dureroasă. După un accident vascular cerebral, uneori pentru prima dată, o persoană se întâlnește cu anxietatea morții, propria moarte. Și nu numai pentru că unii cu un accident vascular cerebral sunt literalmente "aproape de moarte" de la moarte, dar și pentru că rămâne amenințarea unei recurențe a accidentului vascular cerebral. Unele modificări ale comportamentului pacientului sunt cauzate de leziunile cerebrale - acestea sunt sindroame de labilitate emoțională și o scădere a activității mentale. Prima dată după un accident vascular cerebral, de obicei o persoană nu poate înțelege pe deplin ce sa întâmplat cu el. El își dă seama doar că i sa întâmplat ceva rău și acest lucru este foarte grav. Se pare ciudat că atunci când dorește să facă sau să spună ceva, nu se întâmplă nimic - vorbirea și trupul nu se supun. Starea emoțională a pacientului în primele săptămâni sau chiar luni după ce a suferit o lovitură este extrem de instabilă: poate fi capricioasă, lacrimă, temperată. Unii dintre cei care au suferit un accident vascular cerebral înșiși observați că au devenit mai sensibili, hărțuitori, iritabili sau călduți.
Practic, toți oamenii care au suferit un accident vascular cerebral sunt urmăriți de o zi, similar cu alta, când trebuie să te ridici de fiecare dată cu un efort de voință. Și poate dura șase luni sau un an și jumătate. După cum spune unul dintre pacienții noștri: "... erau zile grele, și chiar când soarele strălucea, nu era bucurie, pentru că nu înțelegeam cum ar trebui să trăiesc. Insuficiența înfășurată înconjura același lucru. Cel mai dificil este să te ridici și să faci ceva. În această situație, sprijinul moral din partea rudelor și al celor apropiați este foarte important. Fiind tratate în spital, pacientul știe ce să se spele elementar, se îmbrăca, se pune în ordine, nu în ultimul rând, pentru că vine la tine un specialist în tratamentul: neurolog, terapeut, instructor de terapie fizica (antrenament fizic terapeutic), psiholog, logoped, etc..D. Și aceasta aduce o anumită diversitate în viața unei persoane, nu-i dă șansa de a "intra în sine".
Unii pacienți cu accident vascular cerebral tind să fie indiferenți față de starea lor. Ei se supun unor proceduri prescrise doar sub constrângere, pot petrece ore în pat sau pot urmări fără întrerupere programele unu-la-unu după altul. La astfel de pacienți, tulburările ușoare ale funcțiilor motorii sunt reduse puțin. Ele sunt adesea neajutorate în tot. Și acest lucru nu se datorează lenei, așa cum uneori ia în considerare rudele lor, ci înfrângerea anumitor zone ale creierului. Un astfel de pacient ar trebui să fie îndemnat cu răbdare să acționeze, cu toate că ar putea încerca să-și exercite nevoia de mișcare, mers pe jos, autoservire. Ar trebui să i se acorde cât mai multă atenție posibil, dar dacă pacientul se simte rău, nu are chef de dispoziție, nu-l forțează să se angajeze cu orice preț. Este necesar să aveți răbdare, să fiți amabili și blandi față de ea.
În plus față de afecțiunile fizice și alte manifestări imediate ale accidentului vascular cerebral, pacientul suferă, de asemenea, suferință morală: este dificil să se întrerupă cu modul obișnuit de viață; simte rușine pentru starea lui neajutorată; teama de a fi o povară pentru rude; anxietate care va rămâne dezactivată pentru totdeauna; tânjind pentru imobilitate și izolare. Dar cel mai dureros este sentimentul umilitor de milă. Mulți pacienți suferă dureros de dependența lor de ceilalți. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care, înainte de boală, s-au distins prin independență și dragoste de libertate, un caracter puternic și un sentiment sporit de sentiment de sine. O persoană care este întotdeauna obișnuită să ia decizii pentru sine și să-și asume responsabilitatea pentru viața sa este extrem de greu să se adapteze la faptul că el este acum în grija rudelor sale.
O etapă specială în viața unei persoane după un accident vascular cerebral este așa-numita reconstrucție pozitivă a experienței. Potrivit lui Bo Jacobsen, această schimbare de atitudine față de boala sa este ca ceva pozitiv. "O persoană poate începe să perceapă boala ca ceva necesar, deși a adus ghinion, pentru a descoperi, a învăța sau a cunoaște anumite lucruri". Deși această etapă ar putea să nu fie toți oamenii. Există oameni care învață cu adevărat să se bucure de viață și de socializare după un accident vascular cerebral. Dar, cel mai important, oamenii evaluează viața în mod diferit și se raportează la ea, descoperind că viața nu este infinită, deci trebuie să fie cu adevărat bogată, deoarece nu avem prea mult timp să ne îndeplinim planurile. Nu a fost observată o dată cum pacienții noștri sunt angajați în origami, tricotat, citit. În plus, printre aceștia au fost și pacienții cu afecțiuni în sfera motoarelor. Unul dintre acești pacienți a spus: "... când încep să tricot, mă doare, dar apoi procesul de tricotat mă calmează și distrage atenția. Mă bucur că văd mâna mea... " Pentru persoanele care au limitări fizice, când funcționează, practic, doar o singură mână, este foarte important să creezi ceva frumos și să împărtășești această bucurie altora. Astfel de fapte au într-adevăr căldura specială a sufletului omenesc.
Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral sunt mândri de oricare dintre pașii lor independenți. "... obișnuiam să fiu în pat, dar acum mă mișc independent, fără nici un ajutor...", spune unul dintre pacienți.
Descoperirea unor noi ocupații, a unor noi abilități pe care o persoană nu le cunoșteau sau nu le foloseau este importantă. "... nu știam ce anume era un computer, dar acum l-am stăpânit. Într-o rețea socială comunic cu aceiași pacienți. Împărtășim căile de reabilitare. Suntem fericiți pentru noi realizări. Pentru mine, acest tip de comunicare... ".
Lumea personală a unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral, desigur, este alcătuită din oameni apropiați - familia, prietenii și animalele de companie. Sprijinul de la rude, în funcție de pacienții înșiși, este foarte important pentru ei. Dispoziția se schimbă semnificativ atunci când pacientul este vizitat. Și sunt foarte diferiți pacienții cărora nimeni nu vine. Sunt supărați, scârbiți, au întotdeauna o dispoziție proastă, pe care, deseori, o sparg în personalul medical. Atitudinea acestor pacienți față de familiile lor se schimbă. Dacă există un sprijin moral din partea familiei, acești pacienți spun: "... acum nu numai că îmi iubesc familia (acest lucru a fost întotdeauna cazul), dar îmi închin fiii, atitudinea lor a fost testată în practică. Atenția și grija sunt resimțite în fiecare zi... ","... când îmi fac griji, soția mea mă poate liniști cu cuvinte... ". Dacă acest sprijin nu este acolo, ei nu vor să vorbească despre ei: "... toți s-au întors de la mine, evită socializarea. M-ați dus la spital este un motiv pentru a lua o pauză de la mine... "
După ce descriu starea psiho-emoțională a unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral, aș dori să mă ocup de munca mea. Ce am folosit în munca mea și care a fost sarcina mea atunci când lucrez cu pacienții în stadiul de tratament în spitale în perioada acută a bolii. Acesta este un diagnostic care include examenul neuro și patopsychologic; lucrează în reducerea anxietății și depresiei; managementul stresului; conștientizarea și acceptarea faptului accidentului; elaborarea poziției vinovate și externe a pacientului; corectarea atitudinilor față de boală și tratamentul acesteia; stabilirea obiectivelor actuale în diverse domenii ale vieții unei persoane bolnave, ținând cont de principiul realității; corectarea percepției trupului despre sine; menținerea unui nivel ridicat de motivare pentru restabilirea sănătății; asistență pentru rezolvarea problemelor curente și pentru restructurarea stilului de viață; un rol important în sprijinul psihologic este ocupat de activitățile de relaxare. Pentru a ușura tensiunea, schimbați conștiința cu imaginile naturii, ascultați muzica de relaxare. Contraindicațiile la punerea în aplicare a exercițiilor, conversațiile psihoterapeutice sunt moderat pronunțate și pronunțate tulburări cognitive, insuficiență intelectuală, stări psihotice acute, comportament psihopatic. Clasele de relaxare, consilierea individuală au fost efectuate timp de cel mult 30 de minute, de 2 ori pe săptămână, deoarece pacienții sunt predispuși la epuizare rapidă și oboseală. Și acum voi înceta să lucrez cu pacientul în detaliu, pentru a lupta pentru restabilirea funcțiilor pierdute ale corpului:
1. Concretizarea acțiunilor. O persoană care a suferit un accident vascular cerebral se simte ca o persoană care are probleme sau se află într-o situație extremă, se simte confuz. Este dificil pentru un pacient să-și imagineze chiar cum poate să facă față cu o cantitate enormă de "muncă" care a căzut asupra lui ca urmare a bolii sale. Este necesar să nu se raționeze și să se gândească, ci să se acționeze destul de concret. Este necesar (împreună cu medicul) să facă un plan de acțiuni specifice, un calendar mai bun (acesta poate varia în funcție de caracteristicile cursului bolii și de viteza de reabilitare). Faptul de a elabora un plan mobilizează pacientul, nu-i permite să "pătrundă într-o boală" etc. Rudele și medicii ar trebui să monitorizeze punerea în aplicare a planului.
2. Comparație cu cei care sunt mai răi. Aceasta este o tehnică care poate fi numită și o metodă contrastantă, atunci când se aleg un fundal chiar mai întunecat pentru o problemă complet deznădăjduită. Puteți găsi un exemplu de nenorocire și mai teribilă, cu care o persoană sa confruntat, datorită optimismului, exercițiilor fizice etc.
3. Ajutați-i pe alții. O persoană aflată într-o situație dureroasă și stresantă este deseori egoistă. El "își ia rănile sângerânde", infinite exagerează problemele sale, coborând mai adânc și mai adânc în boala sa. Una dintre modalitățile de al scoate din acest cerc vicios este trecerea la grija pentru cei dragi care au nevoie de ajutor, uneori chiar și pentru animalele de companie. Aceasta "dizolvă" propriile probleme. Desigur, această asistență ar trebui să fie fezabilă pentru pacient.
4. Terapia viitoare sau Terapia Speranței. Speranța este mereu înainte. Trebuie subliniat faptul că apar dificultățile, sunt temporare, nu în zadar, suferința va trece, boala va scădea etc. Trebuie să încercăm să insuflamă pacientului un sentiment de încredere în sine. Sentimentul de încredere este un sentiment de salvare, dă putere, dă speranță pentru recuperare. Crezând în tine, crezi că există mai multe pentru tine decât știi despre tine.
5. Traieste pentru azi. Chiar și Frederic Perls a recomandat izolarea trecutului, fără să se gândească la viitor, ci să trăiască în compartimentul de astăzi. Povara viitorului, adăugată la sarcina trecutului, pe care o puneți în prezent în prezent, vă face să vă poticniți pe calea celor mai puternici. O pierdere inutilă de energie, suferință mentală, anxietate nervoasă sunt urmăriți îndeaproape pe călcâiele unui om îngrijorat de viitor. Cea mai bună modalitate de a vă pregăti mâine este să vă concentrați puterile și abilitățile asupra celor mai bune performanțe ale afacerilor de astăzi. Rugăciunea îi învață pe credincioși să ceară doar pâinea de astăzi: "Tatăl nostru. Dați-ne în această zi pâinea noastră zilnică. "Desigur, trebuie să vă gândiți la viața voastră în viitor, să vă planificați afacerile, dar pur și simplu nu trebuie să vă faceți griji înainte de timp. Pentru un om înțelept, o nouă viață se deschide în fiecare zi. Înțelesul vieții este în viața însăși, în ritmul fiecărei zile și oră. Aș dori să mă refer la articolul lui Arnold Beisser despre "Teoria Paradoxică a Schimbării", care este că schimbarea apare atunci când o persoană devine cine este cu adevărat și nu atunci când încearcă să devină ceea ce nu este. Schimbarea nu se produce printr-o încercare deliberată de a se schimba pe sine sau pe cineva, ci apare atunci când o persoană încearcă să fie cine este cu adevărat - să fie pe deplin implicat în prezent. Necesitatea de a se împăca cu ceea ce sa întâmplat. Principalul lucru este să se calmeze, să accepte ceea ce sa întâmplat ca un fait accompli, să nu compare prezentul cu trecutul. Făcând plângeri triste despre lovitura soarta nu este doar inutilă, ci și foarte dăunătoare, va duce doar la o stare de stres, insomnie etc. Trebuie să vă împăcați cu boala (ați rămas în viață), dedicându-vă timpul, energia pentru restaurarea funcțiilor pierdute chiar reveni la muncă. Doar pacea de spirit dobândită poate da putere în lupta împotriva bolii care a căzut asupra ta. Acum puteți să scapi în sfârșit de obiceiurile proaste, să începeți să mâncați bine și așa mai departe.
7. Este necesar să vă adaptați la situația reală, să nu intrați în lumea voastră, să încercați să scăpați de anxietate și neliniște, numai atunci puteți spera să reveniți la viața deplină. Uneori e mult mai greu de făcut decât să te bucuri sau să aud, dar fără asta, crede-mă, recuperarea va fi lentă și incompletă. În plus, anxietatea afectează inima, aceasta poate crește tensiunea arterială, poate diminua imunitatea, exacerba boala cronică.
8. Rudele, cunoscuții, prietenii ar trebui să-i sprijine pe pacient în orice mod posibil, să-l ajute să creadă în el însuși. Îmbunătățirea stresului este promovată de religia sănătoasă, de muzică, de somn, de râs.
9. Majoritatea dintre noi sunt mult mai puternici decât noi înșine. În noi există forțe interne pe care nu le-am abordat niciodată. Prin urmare, dacă vă străduiți în mod confident să atingeți obiectivul, puteți obține un succes care nu poate fi așteptat cu un comportament normal sau cu o stare depresivă și o dispoziție proastă. Fii optimist! Spune-te: "Voi trăi!" Angajarea ajută la suprapunerea anxietății și a gândurilor întunecate. Fiecare minut trebuie să fie umplut cu activități (desigur, în funcție de starea pacientului). Îndrăznește cu perseverență pentru obiectivul dorit, nu are nici un sens să fii enervat de minore, să pierzi stima de sine. Trivia este neplăcut pentru noi și poate să ne aducă la un alb-fierbinte, și toate pentru că noi exagerăm importanța lor în viața noastră. Nu poti pierde orele irevocabile, intrebandu-te despre infractiunile, care uita curand. Să ne inspirem din gânduri strălucitoare, afecțiuni reale.
De fapt, dacă ne gândim la fericire, ne simțim fericiți. Dacă suntem vizitați de gânduri triste, suntem trist. Dacă frica este prezentă în gândurile noastre, ne este teamă. Dacă ne gândim la boli, este posibil să ne îmbolnăvească. Dacă ne gândim la eșecuri, într-un fel vom eșua cu siguranță. Dacă ne îndrăgostim de auto-mila, toată lumea ne va evita.
Viața este complicată. Dar merită să încercăm să dezvoltăm o atitudine pozitivă față de lumea din jurul nostru. Nu vă puteți permite să vă dizolvați, să cedați la deznădejde și să vă gândiți la rău. Modul nostru de gândire are un efect aproape incredibil asupra puterii noastre fizice. În ciuda celei mai proaste dispoziții - încercați să zâmbiți, să vă îndreptați umerii, să respirați profund, să încercați să cântați un verset dintr-un cântec amuzant, purtat sub respirație.
Este imposibil din punct de vedere fizic să rămâi trist sau deprimat dacă îți pui masca unei persoane fericite. Acest adevăr poate face minuni în viața ta, te vei simți mai bine și te vei întoarce de la un pacient nemulțumit, îngrozit într-un membru de familie respectabil și iubit. "Nu amâna mâine ce poți face astăzi" este un proverb bine-cunoscut. Astăzi trebuie să ne adaptăm la un nou stat, la viața care te înconjoară, să ai grijă de corpul tău. Astăzi este necesar să faceți exerciții, un complex complet planificat de terapie fizică, să vă opriți de fumat, să mâncați bine și așa mai departe. Gândiți-vă și purtați-vă vesel și vă veți simți veseli! Urmăriți-vă norocul, nu problemele.
Credința este una dintre principalele forțe motrice ale vieții. Ajută la obținerea încrederii în victoria lor asupra circumstanțelor. O persoană singură mică este foarte ușor de rupt, dar când sufletul său fortează puterea de la Dumnezeu, el devine puternic, chiar invincibil. "Întreabă, ți se va da, caută și găsește, bate și deschide-o pentru tine. "Rugăciunea este o formă foarte puternică de energie radiată de o persoană, are un efect calmant, dă speranță. Credința ne aduce pace și tărie. Prin rugăciune, simțim că cineva împărtășește povara noastră cu noi, că nu suntem singuri. Uneori grijile noastre sunt atât de intime încât nu le putem discuta nici măcar cu rudele sau prietenii noștri cei mai apropiați. Apoi, o rugăciune vine la salvare: "Doamne, nu mai pot lupta singur. Am nevoie de ajutorul tău, de iubirea ta. Iartă-mă pentru toate greșelile mele. Eliberați-mi inima de tot răul. Arată-mi calea spre confort, pace și sănătate, îmi umple sufletul cu dragoste chiar și față de dușmanii mei ".
Aceasta se referă la recomandările pentru pacienții înșiși. DAR, în plus față de pacienți, rudele acestor pacienți au nevoie și de ajutor psihologic! Am menționat deja că un accident vascular cerebral schimbă dramatic viața nu numai a pacientului, ci și a gospodăriei sale. Ei supraviețuiesc incidentului nu mai puțin, și adesea mai mult decât pacientul însuși. Rudele intră dintr-o dată într-o sarcină suplimentară imensă: în prima lună sunt rupte între vizitele la domiciliu, serviciu și spitale, apoi, după descărcarea de gestiune, începe munca dificilă de îngrijire a patului. Dacă restabilirea funcțiilor deranjate la un pacient este întârziată, libertatea de mișcare, memoria, vorbirea și abilitățile de autoaprovizionare nu se întorc mult timp, atunci rudele pacientului acumulează oboseală cronică și emoțională și fizică și așa-numita "oboseală de responsabilitate". La fel ca pacientul însuși, ruda care-i pasă are un sentiment opresiv de anxietate și, uneori, și speranța lui îl lasă să se întoarcă la viata lui anterioară, care acum, de departe, pare a fi prosperă și lipsită de griji. Și în acest caz, recomandări adresate rudelor pacientului, iată câteva dintre acestea:
1. Dacă sunteți aproape la limită, opriți-vă și odihniți-vă. Această regulă simplă, multe, destul de ciudat, neglijați, fără a vă da o pauză până când oboseala nu-l bate din picioare. Între timp, pauzele, pauzele de fum, pauzele și sfârșitul săptămânii sporesc semnificativ eficiența oricărei activități.
2. Cereți ajutor de la alte persoane. Nu este nimic rușinos să cereți ajutor într-o situație dificilă. Ajutorul este foarte diferit - un vecin sau o prietena poate sta cu pacientul în timp ce vă relaxați, mergeți la magazin sau la farmacie. Încercați să găsiți sau să organizați un "grup de suport" pentru persoanele cu probleme similare. Uneori este foarte bine doar să vorbim. Cu toate acestea, în această situație trebuie să cunoașteți măsura și să nu vă obișnuiți să vă plângeți în mod constant despre viața tuturor celor din jur.
3. Găsiți modalități de a scăpa de gândurile dvs. și de a vă îmbunătăți starea de spirit. Atunci când situația traumatică persistă de luni de zile, capacitatea de a se bucura de lucrurile mici ale vieții este deosebit de importantă. Aflați cum să opriți fluxul de reflexii negative. Realizați lucrurile bune care sunt întotdeauna în jurul vostru - gustul mâncării, viziunea de pe fereastră, sunetele muzicii preferate și bucuria pe care o altă zi dificilă o are în cele din urmă. Oferiți-vă cadouri mici, faceți o vizită - vă va ajuta să vă țineți.
4. Folosiți metode tradiționale de reducere a stresului. Printre acestea se numără plimbări, o varietate de proceduri de apă, sport, yoga și meditație, acupressură, aromoterapie, calmarea aportului pe bază de plante și ascultarea benzilor de relaxare. Multe calmeaza tricotat sau sortare rozariu. Și este, de asemenea, util să descrii pe hârtie sau să vă atrageți propria dvs. frică, resentimente sau oboseală și nu contează dacă o faceți profesional sau nu. Utilizați tehnici de auto-hipnoză și autotrenizare. Clasele pot dura doar câteva minute pe zi (la culcare și imediat după trezire), dar cu siguranță veți simți efectul.
5. Cu ajutorul unui medic, alegeți un complex de vitamine, adaptogeni, fortificatori și imunostimulatori. Viața pune acum cerințe sporite asupra corpului dumneavoastră și, în special, asupra sistemului nervos. Prin urmare, aveți nevoie de asistență suplimentară. În orice farmacie veți găsi un sortiment suficient de vitamine și tonice.
6. Nu pierdeți optimism! Toate metodele de mai sus vă vor ajuta numai dacă vă stabiliți conștient pentru victorie. Desigur, din când în când, sentimentele de deznădejde, iritare și chiar ostilitate față de pacient pot, de asemenea, să cuprindă persoana cea mai răbdătoare și nu ar trebui să vă învinovățești pentru asta. Este important să nu rămâneți în aceste state de mult timp, ci să vă întoarceți cu încăpățânare la bunăvoință, răbdare, rezistență și optimism.
7. Folosiți principiul vizibilității, demonstrației în comunicarea cu pacientul. Se recomandă comunicarea cu pacienții în perioada acută de accident vascular cerebral, ca și în cazul copiilor de 3-5 ani. Este important să explicați ceva și, în același timp, să-l arătați în mod clar. Puteți utiliza imagini, elemente de comportament non-verbal. Fii răbdător. Accident vascular cerebral nu este o gripă - recuperarea poate dura luni sau ani! Comportamentul pacientului se aseamănă adesea cu comportamentul unui copil: capricioasă, atrăgând atenția. Amintiți-vă că aceasta este o persoană bolnavă și încercați să îi tratați acțiunile nu ca pe cele ale unei persoane sănătoase.
9. Principiul activității. Încercați să activați pacientul din primele zile, dacă nu există contraindicații pentru acest lucru. Ar putea fi util să reamintim pacientului că nu totul depinde doar de medicament și de medicul care urmează, merită să restabilească mișcările, să dezvolte memoria în fiecare zi.
10. Principiul încurajării. Încercați să încurajați pacientul chiar și pentru modificări minore.
11. Principiul independenței. Încercați să dați pacientului să acționeze independent în situații. Nu deveniți asistenta medicală. Nu în schimb, ci cu pacientul.
12. Acordați atenție nevoilor dvs., lăsați-vă timp pentru tine, pentru un hobby. În cazurile de depresie suspectată, dacă există probleme în relația cu o rudă bolnavă, dacă există conflicte frecvente în familie, neînțelegerile, în caz de condiții de criză, sentimente de vinovăție și insolvabilitate, solicită ajutor și sprijin din partea unui psiholog / psihoterapeut.
Astfel, sprijinul psihologic se bazează pe caracteristicile și nevoile individuale ale pacienților. Aceasta este o asistență psihologică complexă care vizează reglarea stării mentale în timpul perioadei de spitalizare, optimizarea continuării funcționării în familie și în societate.
Cu sinceritate, Sagadeeva Julia.
Referințe:
- Nikolaev V.V. "Impactul bolilor cronice asupra psihicului" M., 1987
- Luria A.R. Imagine internă a bolilor și a bolilor iatrogenice. M., 1977
- Ledentsova, S.L., Metode de consiliere psihosomatică și diagnosticare: manual metodic / S.L. Ledentsova, O.P. Sharypova; Surgut. de stat. Univ. - Surgut: Editura SurGU, 2008. - p. -101
- Malkina-Pykh I.G. Psihosomatica - M.: Eksmo, 2009. - 1024 p.
- SL Ledensova Neuropsihologie clinică. Metode de fenomenologie și cercetare: workshop pe neuropsihologie. Surgut: ITS SurSU, 2011
- AS Kadykov "Restaurarea funcțiilor depreciate și reabilitarea socială a pacienților cu accident vascular cerebral (principalii factori ai reabilitării): Rezumatul tezei de doctorat Dr. de Științe Medicale - M., 1991
- Laesus De Liro Articolul "Metodele neuropsihologice pentru reabilitarea pacienților cu tulburări ale funcțiilor mentale superioare" 6 martie 2010
- AS Kadykov, L.A. Chernikova, V.V. Shvedkov, "Viața după un accident vascular cerebral (un ghid practic popular pentru reabilitarea pacienților cu accident vascular cerebral)". Moscova 1999.
- Jurnalul de Psihologie Practică și Psihanaliză, 2011, nr. 2. Articolul "Fenomenologia vieții cu un accident vascular cerebral", autorul Ivanova N.V.
- Karabanova, O.A. Psihologia relațiilor de familie și fundamentele consilierii familiale: studii. manual / OA Karabanova. - M.: Gardariki, 2007. - 320 p.
- Pezeshkian, N. Psychosomatics și Psihoterapia Pozitivă / N. Peeshkian. - M.: Medicina, 1996. - 462 p.
Ajutor după accident vascular cerebral
Ajutați-vă cu tulburări psiho-emoționale după un accident vascular cerebral
Tulburări psiho-emoționale în timpul accidentului vascular cerebral
Măsurile eficiente de reabilitare pentru accident vascular cerebral vor contribui la formarea unei atitudini adecvate a pacientului față de sine, boală, sănătate, stabilizare și, în cele din urmă, îmbunătățirea stării sale psiho-emoționale. Acest lucru va permite atingerea poziției de cooperare cu pacientul, asumându-și responsabilitatea personală pentru implementarea recomandărilor și prescripțiilor medicului. Acest lucru va crește nivelul de motivare al pacientului pentru a-și restabili propria sănătate.
În perioada acută a bolii, pacienții cu AVC au simptome cerebrale care se manifestă în:
- epuizarea rapidă a activității mentale,
- creșterea oboselii la sfârșitul sarcinii
- lipsa de interes pentru rezultate
- refuzul unei examinări ulterioare.
Tulburările psihoemoționale în timpul unui accident vascular cerebral pot fi cauzate atât de răspunsul persoanei la boală, cât și de simptome specifice, în funcție de:
- localizarea leziunii
- imensitatea leziunii
- prezența accidentelor vasculare cerebrale în trecut.
Odată cu înfrângerea emisferei drepte a creierului, tulburările emoționale sunt mai pronunțate decât cu înfrângerea stângii. Ele pot fi exprimate în euforie nerezonabilă, starea indiferentă, râsul frecvent, incapacitatea de control emoțional, încălcarea evaluării subiective a emoțiilor, levitația, subestimarea severității bolii, neglijența, lipsa de inițiativă, dezinhibarea până la tactlessness, distractibilitatea și polifrenia. Cu astfel de pacienți este necesară o muncă persistentă, în primele etape este necesară o stimulare constantă din exterior.
Odată cu înfrângerea emisferei stângi, pacienții sunt neliniștiți, anxiosi, pesimiști, plângând adesea. Cu toate acestea, ei păstrează conștientizarea necesară pentru reabilitarea defectelor și motivația lor pentru recuperare.
Când au existat anterior încălcări ale circulației cerebrale, de regulă, reacțiile depresive, slăbiciunea, slăbiciunea cresc. Ceea ce este natural și justificat: cu accidente vasculare repetate, pot fi observate simptome neurologice mai severe.
În primul rând printre încălcările funcțiilor mentale, care sunt descrise ca urmare a unui accident vascular cerebral, sunt tulburări depresive.
Depresia poate apare la momente diferite după un accident vascular cerebral: depresia timpurie se dezvoltă în primele 3 luni, târziu - după 2 ani și mai târziu. La femei, depresia post-accident vascular cerebral se dezvoltă de două ori mai frecvent decât la bărbați.
- Pacienții se plâng de un fond redus al dispoziției, de tristețe, de percepția negativă a acestora, a lumii, a viitorului lor.
- Pacienții se confruntă cu izolare severă față de modul lor obișnuit de viață, se simt incomod pentru starea lor neajutorată, sunt însoțiți de teama de a fi o povară pentru rudele lor, de a rămâne cu dizabilități pentru viață, de dor de imobilitate, de izolare socială și fizică. Care, în plus, duce la creșterea simptomelor depresive.
- Dacă pacienții sunt deprimați emoțional, rudele sunt mai predispuse la depresie.
- S-a găsit o relație inversă: prezența depresiei în îngrijitori duce la o creștere a simptomelor depresive la pacienții înșiși.
Printre metodele de tratament în dezvoltarea depresiei în timpul și ca rezultat al accidentului vascular cerebral, atragem atenția asupra a două tipuri de efecte:
Tratamentul cu artă plastică (pictura, plastic mic, grafică) pentru a influența starea psiho-emoțională a pacientului implică:
- Activarea comunicării cu un psihoterapeut sau într-un grup
- Diferențierea experiențelor pacientului
- Reducerea stresului emoțional prin expresia creativă, sublimarea experiențelor
- Dezvoltarea motivației pentru recuperare prin activarea motivației pacienților pentru creativitate independentă.
TERAPIA MUSICĂ
Aceasta este o metodă care folosește muzica ca agent psihoterapeutic în tratamentul depresiei. Permite la nivelul sentimentelor sau imaginilor să creeze un model pentru ca pacientul să iasă din starea de tensiune, face posibilă supraviețuirea "descărcării" ca un proces controlat real și astfel îl transpune în categoria fenomenelor realizabile.
Există două forme:
• activ (activitate muzicală - joc, improvizație, joc)
• receptiv (procesul de percepție a muzicii cu scop terapeutic).
Reabilitarea social-psihologică după un accident vascular cerebral
Un accident vascular cerebral este o boală teribilă și o mare nenorocire pentru o persoană și pentru familia sa. O persoană care a supraviețuit unui accident vascular cerebral suferă de neputința sa, uneori fără a găsi un sprijin psihologic din partea medicilor. Un psiholog, ca asistent social, poate ajuta foarte mult prin acordarea de asistență psihologică în timpul reabilitării.
Psihologii care lucrează cu pacienți după un accident vascular cerebral au identificat principiile de bază pentru reabilitarea acestor pacienți:
§ Începerea timpurie a măsurilor de reabilitare care se efectuează din primele zile de accident vascular cerebral (dacă condiția generală a pacientului permite), care va ajuta la restabilirea rapidă a funcțiilor afectate și la prevenirea dezvoltării complicațiilor secundare.
§ Participarea activă a pacientului și a membrilor familiei acestuia în procesul de reabilitare.
Recuperarea adaptării psihologice și sociale
Experiența mea ca psiholog sugerează că majoritatea pacienților cu consecințele unui accident vascular cerebral într-un fel sau altul observă o încălcare a adaptării psihologice și sociale, ajutată de factori cum ar fi deficitul pronunțat de motor și vorbire, durerea, pierderea statutului social. Astfel de pacienți au nevoie de un climat psihologic cald, a cărui creație ar trebui să fie în mare măsură facilitată de conversații explicative efectuate cu rude și prieteni de către un psiholog. Activitatea socială a psihologului nu numai că sprijină persoana care recuperează, ci și servește scopurilor învățării și adaptării.
Sarcinile și conținutul suportului psihologic:
În acest proces apare o corecție psihologică a următoarelor încălcări ale funcțiilor mentale superioare:
- insuficiență cognitivă (pierderea memoriei, inteligența, concentrarea);
§ tulburări emoțional-volitive, praxis (încălcarea implementării actelor motorii complexe în absența parezei, tulburări de sensibilitate și coordonarea mișcărilor);
§ gnoza, mai des spațială (dezorientare în spațiu).
În procesul de lucru cu pacienții, psihoterapia rațională este efectuată pentru a reduce preocupările apărute în legătură cu defectele motorii existente și dorința de a le depăși. Corecția psihologică, împreună cu antidepresivele, ajută la depășirea depresiei, care este însoțită de 40-60% dintre pacienții post-accident vascular cerebral.
Obiectivul efectelor psihologului psihologic este reactivarea stratificărilor de personalitate (reducerea stimei de sine, pierderea credinței în recuperare), în special pronunțată la pacienții cu defecte motorii, senzoriale și alte afecțiuni severe
Sarcina psihologului în reabilitarea socio-psihologică după un accident vascular cerebral este prevenirea accidentelor recurente. Pentru a face acest lucru, psihologul colectează informații despre factorii de risc prezenți la pacient și să organizeze un tratament preventiv cu contul lor. Curgerile recurente se dezvoltă în mod covârșitor prin același mecanism ca primul, prin urmare este necesar să se determine posibila geneză a primului accident vascular cerebral. Pentru a preveni hemoragia re-intracerebrală, sunt necesare conversații psihologice.
Organizarea reabilitării sociale și psihologice
Consilierea psihologică în cadrul acestui program este efectuată de mine împreună cu pacienții de 1-2 ori pe săptămână timp de 1 - 1,5 ore. Numărul întâlnirilor cu un psiholog și frecvența acestora sunt specificate la începutul programului și în timpul acestuia.
Numărul recomandat de clase de la 10, în termen de șase luni de la descărcarea de gestiune din spital.
Un pacient după un accident vascular cerebral sau rudă: cine are nevoie de un psiholog?
Lev Semenov ("Stop Stroke"), în special pentru proiectul "Viața fără bariere"
De ce are nevoie un om de accident vascular cerebral de un psiholog? Faptul este că un psihic uman sănătos este obligat să răspundă la evenimente care amenință sănătatea. Dacă o persoană este grav bolnavă, va dezvolta anxietate severă și, în unele cazuri, poate apărea depresia. Este imposibil să controlați acest proces de voință, la fel cum este imposibil să anulați o febră sau un nas curbat printr-un efort de voință după ce o persoană a prins o răceală. Astfel de procese neplăcute fac parte din reacțiile naturale ale organismului la amenințarea vieții. El, un organism care a trecut printr-o agitație serioasă, trebuie să învețe această "lecție" și să se adapteze consecințelor. Din păcate, frigul nu dispar întotdeauna de unul singur, iar reacția psihicului la un accident vascular cerebral fără ajutor extern poate fi dureros și sever. Destul de des trebuie să vezi o persoană care a supraviețuit unui accident vascular cerebral, o viață întunecată, iritabilă sau deprimată și nemulțumită. Și acest lucru nu se datorează "temperamentului rău", "rafuielii" și "incapacității de a se strânge pe sine".
În plus față de reacția psihicului la boală, pot fi adăugate experiențe și din cauza pierderii independenței. Pentru un adult, rolul unui copil mic este neplăcut, pentru care toată lumea se ocupă și aduce totul. Acest lucru privează o persoană de dreptul de a alege, dreptul de a-și dori și de a-și schimba mintea, dreptul de a-și rezolva propriile probleme. Acest lucru va alunga cei mai calmi oameni. Dar, cu ajutorul psihologic, multe dintre problemele dificile de comunicare cu un iubit ieri vor deveni doar o memorie enervantă. Principalul lucru - timpul să cerem sprijin.
Cine altcineva ar avea nevoie de un psiholog? Membrii familiei. De mult timp a fost cunoscut faptul că emoțiile sunt contagioase. Dacă cineva este sincer fericit, acționează asupra întregii echipe - oamenii încep să zâmbească neobservate. Din păcate, emoțiile negative acționează în același mod. Prezența în familie a unei persoane cu tulburare depresivă sau chiar doar un "blues" constant poate implica și alții în acest proces. În plus, rudele, care îngrijesc o persoană care a suferit un accident vascular cerebral, sunt mult mai obosite, fizic și mental. La urma urmei, de fapt, aceasta este o slujbă cu normă întreagă a unei asistente medicale, nu cea mai ușoară lucrare. Și nu o veți părăsi.
În mod ideal, personalul spitalelor și sanatoriilor vizitează un psiholog. În Europa, de exemplu, aceasta este o procedură obligatorie. La urma urmei, îngrijirea unei persoane este cu adevărat obositoare, inclusiv din punct de vedere moral. Deci, cei care se ocupă de bolnavi de acasă, pot și ar trebui să li se ceară sprijin psihologic. O vizită la un psiholog nu va oferi doar ocazia de a vorbi cu o persoană cu cunoștințe. Psihologul va recomanda cum sa iesiti din aceasta sau acea situatie, cat de bine sa gasiti un limbaj comun cu o ruda, sa explicati ca focarele de raspuns iritatie sau impotenta sunt de asemenea naturale, nu ar trebui sa fie rusine si aceasta problema poate fi rezolvata.
Se pare că aceasta nu este cea mai presantă problemă în contextul altor dificultăți de îngrijire sau de tratament, dar nu este. Nu contează dacă persoana vă va zâmbi sau vă veți uita la zid în mod trist? Vă veți bucura de plăcerea actului sexual sau, trăgând dinții, veți "trage cureaua"? Diferența dintre ființă și rudă, și vei fi mare.
Cum să vă asigurați o viață normală, lipsită de plăcere, în ciuda loviturii unui iubit:
- Citiți pe Internet și priviți cu atenție - veți descoperi că există mii de oameni cu probleme similare. Aceasta înseamnă că nu sunteți singuri, iar problema dvs. nu este "pedepsirea pentru ceva", ci pur și simplu o sarcină. Și poate fi rezolvată.
- Dacă sunteți obosit, îngrijiți o rudă - acest lucru este normal. Toți oamenii se obosesc când lucrează. Îngrijirea și îngrijirea unei persoane bolnave este o muncă. Pentru a lucra se bazează restul. Odihna nu este o slăbiciune, ci o nevoie normală a corpului. Dacă nu vă relaxați, atunci persoanele cu dizabilități din familia dvs. vor crește. Odihna nu este privilegiul tău, odihna este datoria ta!
- La fiecare 4 ore în timpul zilei trebuie să fiți întrerupt timp de 30 de minute pentru a vă odihni. Cel mai bine este să ieșiți și să umblați în această jumătate de oră - aceasta va îmbunătăți circulația sângelui, va preveni durerile de spate și va îmbunătăți starea de spirit.
- În fiecare zi trebuie să vă tăiați timp de 30-60 de minute pentru activitatea preferată, indiferent de ce, principala cauză este că oferă plăcere. Acest lucru nu este răsfăț, aceasta este "pilula" dvs. pentru depresie. Atât tu, cât și ruda ta vei fi mai bine dacă nu ai depresie.
- Dă-ți dreptul să fii jignit și supărat. Acest lucru nu înseamnă că trebuie să strigați la o rudă. Dar, intrați într-o altă cameră sau pe stradă și spuneți-vă că "da, sunt extrem de furios" poate și ar trebui să fie. Pentru că, chiar dacă înțelegeți că o rudă nu se comportă în afară, ci doar doare, sunteți și o persoană vie. Prin urmare, nu este necesar să acumulați emoții negative în voi - să le exprimați într-o formă atât de inofensivă pentru toată lumea.
- Cereți ajutor, nu o așteptați în tăcere. Suntem deseori atenționați și, uneori, ne temem să ne ajutăm, temându-se că asistența oferită va fi respinsă. Încercați în mod clar să îi spuneți familiei sau prietenilor că aveți nevoie de ajutor. Gândiți-vă cine vă poate ajuta din mediul dvs. Cineva poate suna la clinică în loc de tine. Cineva poate merge la farmacie și poate cumpăra medicamente. Cineva sta cu ruda ta timp de 1 sau 2 ore. Apropo, asistenții vă vor înțelege mai bine problemele dacă participă mai mult la ele.
- Implicați specialiști în adaptare. Reabilitarea și îngrijirea nu sunt doar medicamente și produse de igienă. Acestea sunt tehnologii care facilitează îngrijirea și îngrijirea pacientului. Acum, în Rusia, sunt disponibile multe dispozitive care facilitează viața și mișcarea unei persoane cu probleme motorii și de memorie. Puteți citi despre ele în detaliu pe Internet, introducând în căsuța de căutare "mijloace de adaptare pentru dizabilități".
- De asemenea, dacă aveți ocazia - atrageți asistenta medicală. Chiar dacă asistenta te va înlocui 1 zi în două săptămâni, te vei simți mai bine. Și ruda ta va avea o noutate în comunicare, care este de asemenea necesară. Folosiți serviciile unor voluntari care vizitează persoanele cu dizabilități - aceasta este comunicarea necesară pentru o persoană care rar pleacă de acasă.
- Vorbește cu o rudă. Spune-i și întreabă-l. Spuneți despre binele și dificultățile din lumea exterioară. Aceasta este o informație vitală pentru om. Lăsați o rudă să fie cât mai independentă dacă nu-i amenință viața. O persoană care se poate îngriji de sine chiar și puțin va fi mult mai mulțumită de viață decât cea pentru care alții fac totul.
- Deoarece nu este bătut - trebuie să luați vitamine. Petreceți o mulțime de resurse corporale, îngrijiți o rudă și aceste resurse trebuie reînnoite. Consumul de fructe proaspete pe tot parcursul anului nu este întotdeauna posibil, dar consumul de vitamine este destul de accesibil.
Asistență psihologică pentru pacient după un accident vascular cerebral
Efectele unui accident vascular cerebral al unui pacient sunt determinate de prezența unui spasm în brațe și picioare. Caracteristicile comportamentale sunt supuse unor mari schimbări. Cu o astfel de persoană devine dificil de comunicat, apare depresia.
După o boală, un pacient poate refuza toată ziua să mănânce și să exercite, fiind activ în tot ceea ce se întâmplă în jurul lui. Modificarea dispoziției: de la un sentiment puternic de furie, până la o distracție și bucurie complet neașteptate.
Încălcarea caracteristicilor comportamentale
Emisfera dreaptă este responsabilă pentru psihic și comportament, există o zonă de funcții mentale. Înfrângerea sa are loc cu un accident vascular cerebral extins, care este determinat în timpul proceselor patologice instantanee în cortexul cerebral la pacienții cu AVC.
Depresia la oameni după un accident vascular cerebral apare din cauza incapacității lor, incapacității de a trăi o viață normală și deplină. Se pare că nimeni nu are nevoie de ele, chiar și lumea nu este la fel cum a fost simțit înainte de accident vascular cerebral. Asigurați-vă că pacientul nu devine deprimat sau că gândurile suicidare nu apar.
Mai des, starea internă în schimbare este asociată cu tulburări mintale atunci când pacientul este confuz în evenimentele recente. Acest lucru este posibil dacă pacientul a avut reabilitare inițială după hemoragie cerebrală severă.
Majoritatea au probleme de somn pe fundalul unui accident vascular cerebral, victimele se trezesc de mai multe ori pe timp de noapte. Din cauza lipsei de somn, există un salt ascuțit în starea emoțională, în aceste momente devin din ce în ce mai agresive și incontrolabile.
Adaptare socială și psihologică
În special perioada acută după un accident vascular cerebral este întâlnită în rândul celor care, până la momentul bolii, s-au implicat în activități active sau au fost în funcții înalte. Această vârstă variază între 25 și 60 de ani:
- O astfel de persoană se află într-o stare patologică, când chiar acțiunile elementare și abilitățile devin dificile:
- Ei nu sunt în măsură să răspundă la întrebări simple, datorită slăbiciunii musculaturii facială, articulară responsabilă de controlul și corectarea vorbirii.
- Nu este nevoie să fiți ofensați și să strigați la o astfel de persoană, dacă din anumite motive nu dorește să răspundă la apeluri și să facă exerciții necomplexe. Pentru ca un pacient, după un accident vascular cerebral, să poată simți dragoste de la oamenii apropiați, să îi acorde mai multă atenție dându-i ordine mici în jurul casei.
- Este important ca o persoană, în reabilitarea după un accident vascular cerebral, să fie în cercul oamenilor. Acest lucru se realizează dacă pacientul intră în tratament într-un centru de sanatorii pentru a restabili pacienții insulari.
- Comunicați și încurajați pacientul mai des. Dă-i credința într-o recuperare rapidă. Împreună, amintiți momentele distractive ale vieții împreună. În condiții deosebit de dificile, folosiți ajutorul unui psihoterapeut.
La vârsta de pensionare, vă puteți angaja în diverse tipuri de hobby-uri de acasă: învățați cum să tricotați sau să coaseți jucăriile pentru propriii nepoți din bucăți colorate. Astfel de oameni ar trebui să meargă mai des la diverse evenimente sau expoziții în oraș.
Rolul ajutorului psihologic
Ajutorul unui psiholog după un accident vascular cerebral constă în principal în faptul că o persoană învață să-și controleze acțiunile și comportamentul în societate. Reducerea depresiei și a sentimentelor, creșterea voinței factorilor comportamentali, depășirea dificultăților pe cont propriu.
Împreună cu consilierea psihologică, există o îmbunătățire a proceselor de percepție a pacientului. Medicul participant prescrie medicamente cu proprietăți sedative, care are un impact asupra îmbunătățirii fluxului sanguin în creier și a sporirii abilităților mentale ale persoanei care a suferit un accident vascular cerebral.
Datorită acestei abordări, în tratarea unui accident vascular cerebral, medicul, pe baza rezultatelor conversației psihologice, determină un algoritm specific pentru reabilitarea ulterioară. Selectați medicamentele adecvate și sfatul cel mai potrivit pentru îngrijirea bolnavilor acasă.
Sarcinile psihologului
Aceasta constă în corecția instabilității comportamentului, care se manifestă din următoarele motive:
- Înfrângerea zonelor cerebrale responsabile de aspectul cognitiv al gândirii după un accident vascular cerebral. Pacientul nu este capabil să învețe informații noi, nu își poate aminti parcelele vieții sale înainte de boală. Pacientul nu determină poziția specifică, devine dificil pentru el, pentru a reproduce cuvinte simple, trenul lui de gândire devine mai puțin adecvat.
- Rezolvă problemele legate de caracterul voluntar, care este necesar pentru pacienți în timpul reabilitării tulburărilor motorii după un accident vascular cerebral.
- Acalculus, în momentul unui astfel de semn de accident vascular cerebral, pacientul nu determină unde este mai puțin sau mai mult.
- Ajută la identificarea afecțiunilor gnoice existente. Când pacientul nu recunoaște fețe familiare. Inclusiv conceptele, formele de obiecte sunt dificile. Are o dezorientare în sentimentele lor, în cazul în care mâna sau piciorul paralizat. Oamenii din acest stat nu-și pot aminti motivele pentru care au ajuns în spital. Din cauza tulburărilor de vorbire, persoana bolnavă este confuză în numele subiectului.
Consiliere psihologică la domiciliu
Lucrul cu un psiholog acasă este efectuat în funcție de modul de tratament al pacientului în spital.
În cazul în care un curs psihologic spital are loc într-un regim de 1 până la 1,5 ore pe sesiune, a avut loc o dată sau de mai multe ori într-o săptămână, după externarea pacienților poate comunica cu un psiholog la domiciliu, de cel puțin 10 ori în 6 luni.
Acest lucru vă va permite să observați cum se comportă o persoană după un accident vascular cerebral înainte și după consilierea psihologică.
La începutul reabilitării
Pacientul nu prezintă o imagine reală a ceea ce se întâmplă cu el. Prin urmare, chiar și după revenirea parțială a funcțiilor pierdute, pacientul nu este întotdeauna pe deplin conștient de ceea ce sa întâmplat. Rudele în timpul îngrijirii unei astfel de persoane trebuie nu numai să-și monitorizeze igiena și exercițiul, ci și să acorde atenție schimbărilor în comportamentul său:
- Pacientul plânge sau se află într-o stare depresivă.
- Pacientul nu se comportă prea activ, neagă prezența bolilor. Refuză să facă exerciții fizice, adesea nervoase.
- Astfel de oameni, care, datorită consecințelor semnificative ale unui accident vascular cerebral, încep să se îngrijoreze prea mult despre starea lor de sănătate, se simt inutili.
Numai emoțiile pozitive pot fi utile, în nici un caz nu vor reproșa și resentimente.