Cum să restabilești vorbirea după un accident vascular cerebral: exerciții, predicții

Din acest articol veți afla: cum este recuperarea discursului după un accident vascular cerebral, ce pot fi tulburări de vorbire și cum sunt reversibile. Ce trebuie să faceți pentru a maximiza viteza și recuperarea completă a vorbirii.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Disfuncția vorbelor este una dintre cele mai frecvente manifestări și consecințe ale stroke-ului ischemic și hemoragic. Experții numesc această tulburare afazie. Poate fi diferită în ceea ce privește severitatea, durata și reversibilitatea - de la dificultăți ușoare pe termen scurt, cu pronunțarea cuvintelor individuale la o lipsă completă și pe tot parcursul vieții, după un accident vascular cerebral.

Cât de bine se recuperează discursul și dacă pacientul va vorbi deloc după un accident vascular cerebral depinde de trei factori:

1. Cât de puternic sunt afectate zonele creierului responsabile pentru funcția de vorbire - cu cât este mai mare amploarea accidentului vascular cerebral, cu atât este mai greu afazia.
2. Din actualitatea și caracterul complet al măsurilor de tratament și de reabilitare: mai devreme tratamentul cuprinzător și cuprinzător este început, cu atât mai bine este recuperarea.
3. Ce fel de centru de vorbire este afectat și ce fel de afazie într-un pacient - afazia motrică este cel mai bine tratată, iar senzoriala este adesea ireversibilă, persistă pentru viață (mai multe detalii despre tipurile de afazie - mai târziu în articol).

Restaurați vorbirea normală după un accident vascular cerebral, chiar dacă a fost complet pierdut. Dar este greu de anticipat cât de completă va fi recuperarea pentru un anumit pacient. Procesul de reabilitare poate dura de la câteva zile la câțiva ani, necesită mult efort din partea pacientului și clase regulate.

Este mai bine să fii tratat sub supravegherea specialiștilor: un neuropatolog, un rehabilitolog și un vorbitor-terapeut.

De ce recuperarea depinde de o varietate de tulburări de vorbire?

Cele mai importante centre de vorbire ale creierului (Broca și Wernicke) sunt situate în regiunea frontalotemporală a emisferei stângi (la dreapta).

Odată cu înfrângerea diferitelor locuri din creier, există diferite tulburări de vorbire. În funcție de acestea, se disting următoarele tipuri de afazie:

• Sensorial - centrul Wernicke este afectat în zona dintre lobii parietali și temporali. O persoană nu înțelege, nu creează un discurs semnificativ și, prin urmare, nu poate conduce un dialog sau o poveste, deși pronunția cuvintelor individuale care nu sunt legate între ele nu este încălcată.
• Motocicletă afectată de Brock în zona dintre lobii frontali și temporali. Pierderea vorbirii este cauzată de incapacitatea pronunțării cuvintelor - persoana înțelege discursul adresat și dorește să spună, dar nu poate să o facă.
• Semantic - capacitatea de a înțelege și de a pronunța construcții de vorbire care sunt complexe în sensul și sunetul a fost pierdută, dar abilitatea de a vorbi cu propoziții semantice simple a fost păstrată.
• Amnesic - o persoană poate vorbi în mod normal, dar uită numele și cuvintele individuale, prin urmare, în timpul unei conversații, nu le poate spune.

Tulburările de vorbire senzoriale sunt cele mai periculoase și restabilite prost - capacitatea primitivă de a pronunța cuvinte separate care nu au legătură între ele pot rămâne pentru o viață. Afazia motorului este mai bine eliminată - chiar dacă pacientul și-a pierdut complet vorbirea, se poate recupera complet.

Reguli și înțelegeri generale

Pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral, este necesar un complex de măsuri:

• Cerere precoce de îngrijire medicală (în primele ore după debutul bolii).
• Suport pentru medicamente.
• Clase cu terapeut de vorbire.
• Exerciții speciale care restabilește pronunția.
• Metode auxiliare de tratament: fizioterapie, chirurgie, terapie cu celule stem.

De mare importanță este mediul în care este pacientul. Rudele și anturajul său ar trebui să promoveze procesele de recuperare. La urma urmei, de fapt, un adult care și-a pierdut discursul, ca un mic copil, trebuie să reînvețe să vorbească.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

1. Mediul calm, eliminând stresul, entuziasmul, zgomotele puternice și zgomotul.
2. Interesul și dorința de a restabili abilitățile de vorbire.
3. Comunicarea constantă - chiar dacă pacientul nu reacționează deloc la tratamentul și vorbirea, ar trebui să audă. Discutați cu pacientul, între ei, și în timp, creierul va începe nu numai să perceapă, ci și să reproducă în mod independent ceea ce aude.
4. Procesul de reabilitare ar trebui să cuprindă mai multe etape succesive, care sunt responsabile pentru restaurarea treptată a diferitelor abilități, cum ar fi înțelegerea discursului, pronunțarea sunetelor, cuvinte, fraze, fraze, cuvintele extinse semnificative și îmbunătățirea pronunțării.
5. Durata etapelor de reabilitare poate fi diferită (zile, săptămâni, luni și chiar ani).
6. Nu puteți opri rezultatul obținut.

Cum este recuperarea

Este important să înțelegeți că este nevoie de timp pentru a restabili vorbirea, precum și orice pierdere a funcțiilor creierului cauzată de accident vascular cerebral. Procesul de reabilitare în afazie senzorială (72%) apare încet și treptat, pas cu pas, când abilitatea de a vorbi se extinde cu fiecare zi sau lună. În afazia motorică, apare mai frecvent recuperarea spontană a discursului (65%) - o persoană timp de câteva săptămâni nu obține rezultate ale tratamentului, după care survine o îmbunătățire semnificativă (de exemplu, el nu poate spune nimic și după câteva luni imediat vorbește).

Recuperarea maximă a vorbirii survine în primul an după un accident vascular cerebral, dar durează până la 3-5 ani. După această perioadă, încălcările existente persistă pe viață.

Reabilitarea funcțiilor de vorbire ar trebui să fie încăpățânată, dar sistematizată. Este imposibil să exersați prea mult și să nu lucrați suficient pe voi înșivă. Cel mai bine este alternarea perioadelor de practică activă (exerciții de pronunție, de lucru cu un vorbitor-terapeut) cu odihnă.

Durata orelor crește treptat - de la câteva minute în primele zile după stabilizarea stării pacientului la 1-2 ore în 4-5 săptămâni. Această regulă se aplică și în cazul unor activități cum ar fi ascultarea de vorbire, muzică și vizionarea programelor TV - acestea ar trebui, de asemenea, să fie limitate în timp și alternate cu perioadele de odihnă.

Asigurați-vă că ați contactat specialistul - terapeut de vorbire, neuropatolog, reabilitolog. Cu ajutorul lor, vorbirea se va recupera mai bine și mai repede.

Scanarea CT a accidentului ischemic în zona Wernicke. Și - centrul unui accident vascular cerebral ischemic în primele ore; B - transformarea hemoragică a unui accident vascular cerebral în ziua 3

Spectacol ajutor terapeut

Înainte de a recupera discursul după un accident vascular cerebral, pacientul este consultat de un terapeut de vorbire apasiolog. Specialistul va determina natura afaziei și va elabora un program individual de reabilitare, ținând cont de încălcările existente. Cu această abordare, aproximativ 25-30% dintre pacienții cu tulburări de vorbire severe încep să vorbească la externarea spitalului. Elementele de clasă ar trebui continuate să fie efectuate în mod independent la domiciliu, dar periodic (săptămânal sau lunar) pentru a participa la un discurs terapeut pentru corectarea activităților de reabilitare.

Principalele metode și principii ale terapeutului de vorbire, care trebuie luate în considerare la auto-reabilitare la domiciliu:

• Definiția reacției la o voce tare și silențioasă.
• Creșterea treptată, complexitatea sarcinilor și sarcinilor.
• De la simplu la complex - numai după ce stăpânirea unor funcții mai puțin complexe (înțelegerea și pronunțarea sunetelor) poate începe să stăpânească mai construite discursuri complexe (cuvinte, propoziții).
• Asigurați-vă că urmați nu numai pronunțarea, ci și înțelegerea semnificației cuvintelor rostite.
• Este necesar să se ia în considerare interesul pacientului în subiectul studiat - să se vorbească despre ceea ce este interesant pentru pacient.
• Utilizați tehnica - începeți singur sintagma și pacientul o termină.
• Pentru a folosi trucuri muzicale - cântarea pacientului împreună cu cântecele sale preferate ajută la restaurarea rapidă a vorbirii conversaționale.
• Combinația de desen cu pregătire de pronunție este ceva pe care pacientul nu îl poate pronunța, el trebuie să deseneze.

Toate aceste tehnici au un efect pozitiv asupra restaurării centrelor de vorbire ale creierului.

Un card de comunicare ajută pacienții cu afazie să comunice cu alții. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Exerciții utile

Toți pacienții cu afazie după un accident vascular cerebral trebuie să efectueze exerciții de restaurare speciale, indiferent de tipul lor. Acest lucru se datorează faptului că în afazia de 85-90% se amestecă - senzor-motor. Prin urmare, exercițiile care îmbunătățesc activitatea sistemului muscular implicat în pronunție sunt prezentate tuturor pacienților.

Tehnici și exerciții eficiente:

• Rolați și maximă întindeți buzele sub forma unui tub (ca un sărut) și țineți-o în această poziție timp de 5-7 secunde. Repetați de 5-10 ori.
• Buza de fund, prindeți partea superioară și trageți-o până la maxim. Relaxați-vă și repetați acțiunea de 5-10 ori.
• Buza superioară, prindeți fundul și strângeți-o cât mai mult posibil timp de 3-5 secunde. Repetați de 5-10 ori.
• Deschideți gura, capul și gâtul, trageți înainte, împingeți limba cât mai mult posibil din gură. Țineți această poziție pentru câteva secunde. Reveniți la poziția normală și repetați exercițiul de 5-10 ori.
• 5-10 ori lingeți partea superioară și apoi buza inferioară, mai întâi de la dreapta la stânga, apoi de la dreapta la stânga.
• În mod repetat, linge-ți buzele cu limba într-un cerc (superior și inferior) în ambele direcții.
• Învârtiți limba sub forma unui tub, ieșiți în această poziție a cavității bucale.
• Cu gura închisă, împachetați limba în sus și încercați să ajungeți la cerul dur și apoi la cerul moale.
• Închideți gura astfel încât buzele să fie închise și dinții să fie deschiși. Efectuați mișcări circulare ale limbii dintre buze și dinți, mai întâi în partea stângă, apoi în direcția dreaptă.
• Întoarceți-vă limba împotriva cerului dur, astfel încât sunetul să semene cu sunetul unui cal alergător.
• Lipiți limba cât mai mult posibil din gură și faceți un sunet șchiopătător (ca un șarpe).
• Închideți gura și încercați să zâmbiți prin deschiderea buzelor și afișarea tuturor dinților. Repetați un zâmbet, dar nu deschideți buzele și nu arătați dinți.
• Scoateți limba și încercați alternativ să ajungeți până la vârful nasului și până la bărbie.
• Aruncă-ți sărutul cu un zgomot puternic.

Amintiți-vă că oricare dintre exerciții trebuie să fie efectuată nu o singură dată, ci de mai multe ori (5-10 ori în timpul unei sesiuni).

Exercițiul de afazie

Metode suplimentare

Lucrarea de percepție și pronunțare a vorbirii este cea mai importantă, dar nu singura parte a recuperării vorbirii. Dacă este necesar, trebuie utilizate:

1. Terapia de droguri - medicamente care restabilește circulația sângelui și activitatea celulelor creierului (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapie - terapie electropulsă, miostimulare, acupunctură, masaj al limbii și mușchilor faciali și alte tehnici.
3. Chirurgie - intervenții vasculare și neurochirurgice care îmbunătățesc circulația sângelui și funcționarea celulelor creierului.

perspectivă

Cele mai grave tulburări de vorbire apar cu accidente vasculare extinse care afectează regiunea frontal-temporală-parietală (bazinul arterei cerebrale medii) în emisfera stângă a creierului la persoanele drepte sau la emisfera dreaptă la persoanele stângi. În medie, sub rezerva respectării tuturor recomandărilor specialiștilor de către pacienții supraviețuitori, se restabilește discursul pierdut după un accident vascular cerebral:

• După accidente vasculare severe - 55%.
• Pentru atacurile de severitate moderată - 76%.
• În forme mai ușoare ale bolii - 92%.

Dacă nu vă angajați în reabilitare, probabilitatea generală de recuperare este de numai 15%.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Recuperarea vorbirii după exerciții de accident vascular cerebral

Recuperarea discursului după accident vascular cerebral: exerciții necesare

Procesul de restabilire a vorbirii trebuie să înceapă cât mai curând posibil. Cel mai bine este să faceți acest lucru imediat ce starea persoanei care a suferit un accident vascular cerebral sa stabilizat. Nu vă așteptați ca după primul exercițiu să obțineți rezultate bune. Pentru aspectul lor veți avea nevoie de mult mai mult timp decât să vă recâștigi controlul aparatului motor.

Cum să reveniți la vorbirea normală după un accident vascular cerebral

După cum arată practica, pentru recuperarea completă a vorbirii după apariția unui accident vascular cerebral, pacienții vor avea nevoie de mai mult de șase ani.

Experții consideră că rezultatul depinde în mod direct de dorința și diligența pacientului însuși. Deoarece toți oamenii sunt diferiți, recuperarea fiecăruia are loc la o rată diferită.

Terapistul trebuie să urmeze cursul de recuperare a vorbirii. El este cel care prescrie tratamentul cu medicamente sau exerciții speciale. Multe rude cred că pot face față singure, dar aceasta este o eroare profundă. Poți nu numai să distrugi toate tratamentele, ci și să dai rău persoanei după un accident vascular cerebral.

Există mai multe tipuri de tulburări de vorbire, fiecare necesită o abordare individuală a tratamentului.

Tipuri de tulburări de vorbire

1. Afazie. Acest tip este caracterizat prin încălcarea discursului în sine, în care o persoană nu este capabilă să reproducă nici măcar cele mai elementare cuvinte. Afazia se manifestă prin lipsa abilității de a recunoaște discursul în oricare dintre manifestările sale. Dar pacientul este capabil să perceapă sunete și cuvinte individuale. În plus, o persoană după un accident vascular cerebral nu este capabilă să reproducă nici măcar cele mai simple cuvinte, deoarece în secțiunile principale ale neocortexului lipsește un impuls important. Există un alt tip de formă - afazie totală. Diferența constă în faptul că pacientul nu poate nici să vorbească, nici să fie conștient de semnificația semantică a cuvintelor rostite de alte persoane.
2. Dizartria. Pacienții cu o boală a acestei forme, o încălcare a pronunției cuvintelor și sunetelor. În ciuda faptului că o persoană înțelege perfect vorbirea altor persoane, pe lângă faptul că nu și-a pierdut abilitatea de a scrie și citi, el încă nu poate pronunța cuvinte în mod corect.

Acest lucru se datorează faptului că mușchii responsabili de efectuarea funcției de vorbire nu funcționează așa cum ar trebui. Atunci când se întâmplă acest lucru, o încălcare a articulației, care este cauzată de deteriorarea zonelor creierului.

Cum să tratați afazia și dizartria

Mulți sunt foarte preocupați de problema de a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral. Astăzi, mulți experți lucrează în această direcție, astfel încât puteți restabili capacitatea pierdută de a vorbi după un accident vascular cerebral în mai multe moduri.

Modalități de tratare a afaziei.

1. Metoda terapiei vorbelor. Pentru tratamentul pacientului folosind diverse exerciții pentru a restabili vorbirea. În timpul antrenamentului, specialiștii folosesc adesea terapie melatonică de intonație, care servește la activarea funcțiilor emisferei drepte a creierului. În prezent, această metodă este realizată utilizând tehnologia informatică. Interacțiunea dintre tehnologiile inovatoare și metodele farmacologice poate obține rezultatul dorit și recuperarea completă a vorbirii. În afazia unui nivel mai sever, specialiștii pot prescrie o serie de măsuri suplimentare pentru a readuce emisfera deteriorată a creierului la starea sa normală.
2. Intervenția chirurgicală. Cu ajutorul microanastomozelor extra-intracraniene, este posibilă revascularizarea victimelor după un accident vascular cerebral al zonelor de vorbire. Acest lucru îmbunătățește circulația sângelui în creier și optimizează starea celulelor nervoase cu revenirea la activitatea lor funcțională. Acesta este atribuit de EICMA atunci când alte metode de restabilire a vorbirii nu au avut rezultate pozitive sau nu există posibilitatea de a întreprinde măsurile necesare.
3. Proceduri de fizioterapie. Acestea includ stimularea electrică a mușchilor vorbitori. Această metodă este foarte eficientă în prezența unui diagnostic de afazie motorie, dar până în prezent nu a fost utilizat pe scară largă. Terapie cu acupunctura. Puteți corecta articularea și puteți restabili activitatea de vorbire. Acupunctura este, de asemenea, prescrisă pentru afazia motrică, dar astăzi nu există informații despre eficiența acesteia.
4. Este posibil să exerciți control vizual asupra discursului folosind biofeedback funcțional, dar este destul de dificil să se obțină un rezultat pozitiv cu această metodă la pacienții cu tulburare de înțelegere.

Modalități de tratare a dizartriei:

Baza pentru tratamentul disartriei este aceea de a învăța pacientul după un accident vascular cerebral pentru a reda cuvintele. Pentru aceasta, este necesar să vă amintim abilitățile maxilarului mobil și ale cavității bucale. Pentru a restabili vorbirea în dizartrie, trebuie să faceți următoarele exerciții:

1. Gimnastica pentru limbă: relaxare alternativă și tensiune a limbii (scoateți-o, puneți-vă limba în dinți și faceți mișcări într-un cerc).
2. Vizitați un terapeut de vorbire, care va stabili măsurile necesare pentru corecția și restaurarea funcției de înghițire.
3. Terapia cu medicamente. Aceste măsuri împiedică formarea de complicații și ajută la îmbunătățirea circulației sângelui.

Exerciții de recuperare a vorbirii

Pentru a restabili discursul după ce ați suferit un accident vascular cerebral, trebuie să faceți următoarele exerciții în fiecare zi:

1. Trageți buzele cu paie, apoi relaxați-vă. Timpul de derulare este de 5 secunde, apoi 2 secunde pentru a se odihni, iar exercițiul începe din nou.
2. Luați buza inferioară cu dinții, mușcați-o ușor, apoi eliberați-vă și relaxați-vă buzele. După aceea, apucați-vă dinții și mușcați ușor buza superioară. Timp de exerciții timp de 5 secunde pentru fiecare poziție.
3. Împingeți limba în față timp de maximum trei secunde, trageți după gât, relaxați-vă.
4. Alternativ, lingeți buzele mai întâi într-o singură direcție, apoi într-un altul, și de mai multe ori. După ce această mișcare trebuie să continue într-un cerc.
5. Țineți limba înainte timp de trei secunde, după ce o pliați cu paie. După asta, trebuie să vă odihniți timp de trei secunde.
6. Este necesar să strângeți limba, să atingeți vârful acesteia spre cer, apoi să vă relaxați.
7. Cântarea are un efect bun. Prin această metodă, este necesar ca pacientul să cânte orice cântece din el cât mai des posibil, poate încerca să cânte împreună cu ei, repetând încheieri sau cuvinte individuale într-o melodie.
8. Este foarte bine să folosiți răsuflarea limbii, pronunțându-i împreună cu pacientul. Ele contribuie la recuperarea rapidă a vorbirii.

Principalul lucru în procesul de restabilire a vorbirii este să ne amintim că acest proces este lung și va necesita mult efort și răbdare. Încercați să vedeți pacientului doar o atitudine pozitivă și o atitudine bună față de dumneavoastră. Convingeți-vă pe cel iubit că nu este o povară. El ar trebui să simtă dragostea față de sine și că ești gata pentru orice pentru recuperarea lui. Numai astfel se poate recupera mai repede.

Pentru ca o persoană să înceapă din nou să vorbească, este important să urmați toate instrucțiunile unui terapeut de vorbire și să nu vă auto-medicați. Dacă ceva nu a funcționat imediat, nu disperați, în fiecare zi puteți observa toate noile succese, ceea ce va stimula o recuperare rapidă.

Nu uitați că pentru a obține rezultatul dorit este foarte importantă regularitatea și coerența.

Împărtășește-l cu prietenii tăi și vor împărtăși cu siguranță ceva interesant și util cu tine! Este foarte ușor și rapid, faceți clic pe butonul de service pe care îl utilizați cel mai mult:

Reabilitarea și recuperarea discursului după un accident vascular cerebral

Consecințele cele mai frecvente ale accidentului vascular cerebral, traumatisme cerebrale traumatice, intervenții neurochirurgicale etc. (aproximativ 40-50% din numărul total de pacienți) sunt tulburări ale funcției de vorbire, manifestate sub formă de afazie și dizartrie, adesea combinate cu patologia altor funcții mentale superioare tipuri de agnosie și apraxie).

Tulburări de vorbire după un accident vascular cerebral apare ca urmare a înfrângerii zonei de vorbire a cortexului cerebral și a căilor lor. În funcție de localizarea și dimensiunea zonei afectate, tulburările de vorbire se pot manifesta ca afhaze:

Aferentă - manifestată în prăbușirea articulației individuale reprezintă, sau altfel, articulum. În discursul oral al pacienților, acest lucru se manifestă prin: căutarea articulației.

Efferent - vorbirea devine ruptă, însoțită de un blocaj pe anumite fragmente ale cuvântului. Pacientul este destul de ușor să pronunțe sunete individuale, dar are dificultăți considerabile în pronunțarea cuvintelor și a frazei.

Afarație senzorială. Perturbarea auzului fonemic provoacă încălcări grave ale înțelegerii impresionante a vorbirii. Sunetele își pierd sunetul stabil și de fiecare dată când sunt percepute distorsionate, amestecate împreună cu unul sau alt parametru.

Dinastie afazie. Defectul de vorbire se manifestă prin ascultarea și inactivitatea vorbirii. Discursul lor este caracterizat prin sărăcie, răspunsuri monosilubice în dialog.

Amenințări amnestice. Pacienții pierd capacitatea de a păstra în memoria informațiilor audibile, reducerea volumului memoriei.

Afazie semantică. Aceasta nu este abilitatea de a percepe transformări complexe logice și gramaticale ale vorbirii.

Alegerea unei modalități de reabilitare a vorbirii

Tulburările de vorbire sunt considerate cele mai dificile consecințe ale unui accident vascular cerebral. Este nevoie de mult timp pentru a restabili funcțiile de vorbire, în medie 2-3 ani și, în unele cazuri, până la 6 ani. În același timp, eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de cât de repede începe procesul de reabilitare și de metodele de expunere.

Pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral, lucrul cu un discurs terapeut trebuie să înceapă în primele trei luni după atac. De regulă, forma încălcării și gradul acesteia pot fi determinate deja în câteva săptămâni, iar deja în acest moment puteți schița programul principal și puteți alege un set de exerciții.

Reabilitarea vorbirii post-accident vascular cerebral este o parte obligatorie a unui program cuprinzător de instruire de reabilitare. În același timp, trebuie amintit faptul că abilitatea de a vorbi nu se va întoarce spontan la o persoană - acest lucru se poate realiza numai prin exerciții zilnice cu specialiști într-un program individual, în funcție de patologia vorbirii.

Metoda și durata clasei sunt determinate individual.

Cursul terapeutic privind restaurarea discursului cu un terapeut de vorbire, după un accident vascular cerebral

Indiferent de gradul de afectare a vorbirii la pacienți, terapia logopedică după un accident vascular cerebral este o componentă esențială a procesului de reabilitare. Indiferent dacă sunt în clinică sau acasă, un specialist calificat va putea să evalueze corect disponibilitatea pacientului pentru un anumit tip de ocupație, să determine durata optimă, să ajusteze programul în funcție de starea pacientului.

Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral se efectuează în asociere cu o terapie medicamentoasă adecvată. Cursul de recuperare durează 20-45 de minute (în funcție de gradul de oboseală al pacientului). Dacă, în timp ce lucrați cu un vorbitor terapeut, există cefalee, dificultăți de respirație, slăbiciune, presiune crescută și alte manifestări negative;

Recuperarea cuvântului la Centrul de Reabilitare

Reabilitarea discursului după un accident vascular cerebral în centrul nostru de reabilitare este efectuată de către terapeuți vorbitori calificați, apasiologi și psihologi clinici. După un diagnostic preliminar și examinarea pacientului, specialiștii formează un program individual pentru restaurarea discursului și a altor funcții mentale superioare. De asemenea, aceștia organizează consultări cu rudele pacientului, inclusiv cu temele la domiciliu.

O atenție deosebită este acordată și formării unei stări emoționale pozitive a pacientului, alegerea formei de motivație pentru practică și adaptarea socială a pacientului.

Recuperarea vorbelor este un proces complex și consumator de timp, rezultatul efectiv al căruia depinde în mod direct de cooperarea strânsă între toți specialiștii și rudele pacientului.

Cum să restabiliți vorbirea după accident vascular cerebral ischemic

Orice accident vascular cerebral, hemoragic sau ischemic, nu provoacă tulburări de vorbire, pacientul va avea nevoie de efort maxim pentru a-și recâștiga funcția pierdută.

Faceți imediat o rezervă că nici eforturile pacientului de a restabili discursul, nici banii folosiți pentru terapia vocală profesională vor aduce rezultate dacă nu se iau în considerare următoarele circumstanțe:

• Severitatea bolii;
• Nevoia de terapie sistemică de medicamente.

Unele surse indică faptul că măsurile de restabilire a vorbirii după un accident vascular cerebral ar trebui să înceapă aproape din prima săptămână a bolii. Această abordare este fundamental greșită. În primele 7 zile, care sunt considerate a fi o perioadă acută de accident vascular cerebral, problema de recuperare a vorbirii nu merită, doar rezultatul bolii apare.

Accident vascular cerebral mortalitatea este foarte mare și ajunge la puțin sub 40% din toate cazurile. Prin urmare, în primele săptămâni - aceasta este o adevărată luptă cu boala. Dar pacientul va începe să-și restabilească discursul după externare din spital, împreună cu alte măsuri de reabilitare.

Conceptul și tipurile de afazie

Absența totală sau disfuncția vorbire este conceptul de afazie. Există următoarele tipuri de afazie după accident vascular cerebral ischemic:

1. Total. Nu există nici un discurs deloc. Adesea, lipsa completă a funcției de vorbire este combinată cu încălcarea recunoașterii celor dragi, înțelegerea evenimentelor din jur.
2. Sensul (afazia lui Wernicke). O tulburare în care pacientul nu poate înțelege discursul altor persoane. El își percepe limba maternă ca limbă străină.
3. Motor. Pacientul înțelege ceea ce se spune, răspunde în răspuns. Vorbirea este reprezentată de sunete individuale.
4. Amnezice. Pacientul nu poate apela obiectele din jur. Este dificil pentru el să aleagă cuvântul potrivit din vocabularul său personal.
5. Semantic. Pacientul nu înțelege propoziții dificil construite, comparații, sinonime. Atunci când se referă la o astfel de persoană ar trebui să folosească propoziții simple.

Având în vedere tipul de afazie într-o anumită persoană, se creează un program individual de reabilitare pentru a restabili vorbirea.

Clase cu terapeut vorbitor la domiciliu

Începutul lecțiilor cu un vorbitor terapeut este mai bine la domiciliu. Mediul familiar îi ajută pe pacient să se relaxeze și să îndrepte toate eforturile pentru a efectua exerciții de logopedie, fără a dispersa atenția asupra obiectelor străine. Este important ca rudele să-l sprijine pe pacient - nu vorbeau despre boala sa, nu discutau între ele dificultățile de comunicare cu el. Este necesar să se sprijine pe pacient, cu el să se bucure chiar și succese minore.

Terapistul de vorbire începe cu diagnosticul de tulburări de vorbire la un anumit pacient. Pentru a dezvolta un program individualizat de clase la domiciliu, este necesar să se stabilească gradul și forma de afectare a vorbirii, pentru a verifica reacția pacientului la stimuli slabi de vorbire - conversație liniștită, șoaptă etc.

Prima lecție nu trebuie să cauzeze dificultăți pentru pacient. Ar trebui să se propună efectuarea unor exerciții de vorbire suficient de ușoare, astfel încât pacientul să înțeleagă că pot face acest lucru.

Treptat, complexitatea exercițiilor de restaurare a vorbirii ar trebui să fie complicată. Nu trebuie să cereți să pronunți nume specifice de obiecte, lecția ar trebui să-l forțeze la dialog. Dacă pacientul era capabil și îndrăgostit de cântări înainte de accident vascular cerebral ischemic, această abilitate poate fi utilizată cu succes. Cântarea vă ajută să restaurați rapid vorbirea. Pentru lecțiile de muzică ar trebui să ridice melodii ale căror cuvinte le cunoștea bine.

Puteți folosi abilitățile de desen, diverse cărți cu imagini de obiecte. Tehnica care utilizează imagini vizuale a fost aplicată cu succes persoanelor cu afazie senzorială. Terapistul de vorbire afișează cardul, oferind pacientului să-l redreseze și apoi sună la elementele prezentate pe el.

Durata lecției în perioada de recuperare precoce după un accident vascular cerebral ischemic trebuie să fie între 7 și 15 minute. Ulterior, durata cursurilor este ajustată treptat la o jumătate de oră.

Nu este nici un punct în practicarea pentru mai mult de 30 de minute, pacienții care au avut un accident vascular cerebral ischemic obosesc repede. Excesul de diligență în efectuarea exercițiilor poate distruge progresul obținut.

Să ajutăm un terapeut de vorbire?

Adesea, membrii familiei pacientului încearcă să accelereze rezultatul - îi obligă pe pacient să efectueze exerciții de logopedie în afara lecției. Deci, ar trebui să se facă doar prin numirea unui terapeut de vorbire. De obicei, rudele nu sunt recomandate să fie prezente în timpul orelor - acest lucru distrage pacientul.

După un accident vascular cerebral ischemic, oamenii devin foarte vulnerabili, repede iritați și pot fi încurcați. Este destul de dificil pentru ei să facă exerciții de vorbire, este important să nu grăbiți și forțați pacientul.

Dar rudele pot ajuta într-adevăr un vorbitor terapeut, urmând cu atenție recomandările sale. Rudele ar trebui să monitorizeze consumul în timp util de medicamente, să organizeze corect regimul pacientului după accident vascular cerebral ischemic. De exemplu, vizionarea TV nu trebuie să depășească 2 ore - anvelopa pacientului.

Este necesar să mergeți în plimbări cu pacientul, pentru a monitoriza hrana lui. Terapia cu remedii populare ajută la accelerarea procesului de recuperare.

Decortele medicinale ale următoarelor componente sunt utilizate pentru tratamentul după un accident vascular cerebral:

• Conuri de pin sau de molid;
• Viburnum;
• ienupăr;
• cimbru;
• Sage.

Pe lângă taxele monocomponente și taxele complexe de droguri. Pentru tratamentul medicamentelor folclorice, se prepară ceaiuri medicinale din următoarele compoziții:

1. Planta, șarpe, sunătoare.
2. Nuc, ochanka, căpșuni.
3. Calendula, grătar, buric.

Conform recomandărilor medicilor populare, recuperarea vorbirii este cea mai favorabilă pentru ceaiul salvie. Se prepară în mod obișnuit și se oferă pacientului în timpul zilei în porții mici - 4-5 sâmburi până la 5 ori pe zi.

Într-un efort de a ajuta o persoană după un accident vascular cerebral, trebuie amintit că numai acțiunile comune și coordonate ale medicilor, logopedilor, rudelor și pacientului însuși vor aduce succesul dorit. Prin urmare, nu forțați evenimentele, tratați pacientul cu răbdare și iubire. Numai atunci totul se va întoarce!

Va fi, de asemenea, util să știți ce fel de dietă pentru accident vascular cerebral trebuie să urmați.

Exerciții pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral la domiciliu: exerciții de logopedie

Accidentul vascular cerebral este o boală foarte dificilă. Tulburarea de discurs este una dintre cele mai frecvente tulburări ale proceselor mintale care sunt observate în timpul unui accident vascular cerebral. O boală se poate întâmpla la aproape orice vârstă. Există tipuri de accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. Ambele necesită o recuperare pe termen lung a funcțiilor fizice și mentale ale corpului. Medicii au dezvoltat exerciții speciale pentru recuperarea discursului după un accident vascular cerebral, care poate fi practicat independent la domiciliu.

Tulburare de vorbire

Pentru o percepție normală a ceea ce se întâmplă în jurul unei persoane este nevoie de o înțelegere a vorbirii și de capacitatea de a reproduce cuvinte și de a construi propoziții de la ei. Pronunția corectă și înțelegerea celor de mai sus sunt vitale pentru o viață deplină.

Cât durează procesul de recuperare va depinde de mulți factori, inclusiv de perseverența personalului medical, a rudelor și a pacientului însuși. Pentru unii, acesta variază de la câteva săptămâni la câteva luni, pentru alții poate dura mai mult. Din păcate, există și cei care încă nu pot vorbi.

Afazia (abilitatea de a vorbi) se dezvoltă datorită deteriorării zonei de vorbire a creierului.

Pentru a alege metoda corectă de tratament, trebuie să înțelegeți tipul de încălcare.

Există următoarele tipuri de afazie:

1. Total - pacientul nu este capabil să spună nimic însuși și să înțeleagă ce încearcă să-i spună. Nu-și amintește nimic și nu va cunoaște pe nimeni.
2. Motor - adesea acest tip înlocuiește totalul după câteva zile după un accident vascular cerebral. Pacientul recunoaște rudele și prietenii, înțelege ceea ce i se spune, dar el nu poate spune nimic singur. De-a lungul timpului, poate încerca să reproducă sunete folosind intonația pentru o mai bună înțelegere.

În acest caz, există încălcări ale centrului de Broca (motor de vorbire), care este responsabil pentru funcția de motor. Pacientul înțelege totul, dar nu poate reproduce discursul. O persoană reproduce adesea sunete, dar nu le poate uni în mod corect, confundă sunete care sunt similare în articulare.

1. Aphasia Wernicke (senzoriale). Cu acest tip de încălcare, pacientul nu înțelege limba maternă. El o percepe ca un set de sunete și nu înțelege sensul a ceea ce sa spus. În acest caz, este destul de dificil să se determine întinderea încălcării.
2. Semantic. Pacientul înțelege doar fraze simple. Diferitele transformări de vorbire nu pot fi înțelese.
3. Amnezice. Pacientul se poate angaja în dialog, dar uită de multe ori numele elementelor.

Afazia senzorială este considerată cea mai periculoasă. Vorbirea este foarte dificil de recuperat.

Tratamentul după accident vascular cerebral

Tratamentul trebuie efectuat în primele 6 luni după un accident vascular cerebral, numai atunci rezultatele vor fi cât mai eficiente posibil. Ocupațiile pot fi începute imediat ce starea pacientului se stabilizează. Nici un medic nu va da o garanție de 100% că pacientul vorbește. Dar implementarea sistematică a diferitelor exerciții va ajuta la maximizarea funcției de vorbire.

La primele clase, prezența rudelor este de dorit, atunci pacientul este mai calm, iar rudele știu cum să conducă corect antrenamentul. Pentru tratamentul a dezvoltat o serie de activități:

1. Tratamentul medicamentos.
2. Articole de gimnastică cu logoped.
3. Exercițiu sistematic.
4. O atmosferă confortabilă.

Numai dacă o persoană are o dorință de a se recupera, va fi înconjurat de dragoste și îngrijire, rezultatul va fi mai rapid. Rudele nu ar trebui să evite contactele verbale cu pacientul, indiferent de cât de greu se întâmplă. Trebuie să vorbești calm, să nu strigi și să pronunți în mod clar fiecare sunet. În mod constant trebuie să întrebați numele unor elemente folosite de oameni: o ceașcă, o lingură, un prosop, un televizor. Este bine când este adesea citit, iar el redevine semnificația a ceea ce a citit.

Este important! Nu trebuie să discutați despre problemele pacientului asociate cu încălcarea funcțiilor sale de vorbire cu el.

Ar trebui să înveseliți mereu și să lăudați chiar și pentru cele mai nesemnificative victorii. Oamenii după un accident vascular cerebral nu disting cuvinte asemănătoare în sunet. Prin urmare, puteți să vă prezentați în imagine și să-i învățați să pronunțe și să se distingă după ureche. Pacienții nu disting între cuvinte, atunci când mai mulți oameni vorbesc deodată, acest lucru ar trebui luat în considerare. De îndată ce o persoană începe să pronunțe cuvinte, el poate primi sarcini suplimentare suplimentare, de exemplu, introduceți cuvântul lipsă într-o propoziție. Vizionarea TV este cel mai bine limitată la 2 ore pe zi. Este necesar să se includă programe pozitive asupra intereselor, ceea ce va încuraja comentariile.

Cei apropiați de voi trebuie să aibă răbdare incredibilă. Un accident vascular cerebral este o boală foarte gravă și complexă, consecințele acesteia nu sunt atât de ușor de eliminat.

Sfaturi pentru familie

O persoană care simte o povară rareori obține rezultate bune. Un pacient care înțelege totul, dar nu poate spune nimic, se simte neajutorat.

Prin urmare, trebuie să urmați reguli simple:

1. Nu trebuie să vorbești cu o persoană ca fiind sortită. Trebuie să vorbești calm cu el, să observi cu atenție reacția și toate schimbările.
2. Pacientul nu trebuie să comunice cu persoane agresive sau indiferente. El ar trebui să fie înconjurat de oameni apropiați și iubitori.
3. Este recomandat să includeți muzica preferată, determinând pacientul să cânte împreună.
4. Vorbiți și ascultați. Numai dacă o persoană simte importanța a ceea ce sa spus celorlalți, va încerca să vorbească.
5. Nu fi prea obosit: "Nu te mai duce - vei continua".

Aceste recomandări vor ajuta la depășirea dificultăților cât mai curând posibil și la returnarea unei persoane la viața obișnuită.

Lucrează cu un discurs terapeut

Dacă există un vorbitor-terapeut în spitalul în care se află pacientul, atunci el va începe să lucreze cu pacientul cât mai curând posibil. Nu puteți pierde timpul în zadar. Lucrul poate continua după descărcare, apoi independent de acasă.

Lucrați cu un specialist:

1. Terapistul de vorbire analizează cu atenție gradul de deteriorare, verifică reacția pacientului la o voce liniștită, apoi la o șoaptă.
2. Treptat complică slujba.
3. Specialistul nu învață să pronunțe cuvinte și sunete individuale, este important pentru el să le audă în context, pacientul trebuie să învețe să le folosească în vorbire.
4. Exercițiile sunt selectate individual, pe baza tipului de afazie.
5. Specialistul începe sentința, pacientul o termină.
6. Dacă pacientul are cântece preferate, specialistul îi va folosi în munca sa.
7. Dacă starea pacientului sa îmbunătățit, medicul poate oferi să deseneze fotografiile propuse.

La început lecțiile de vorbire durează mai mult de 15 minute, crescând treptat timpul.

Este important! Dezamăgirea rudelor se citește pe față, iar acest lucru se reflectă negativ asupra aspirațiilor pacientului. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape expresiile faciale și să se bucure chiar și cele mai nesemnificative progrese.

Exerciții pentru auto-împlinire

Un rol imens în îmbunătățirea rapidă a funcțiilor de vorbire au lecții independente. După externare, pacientul vizitează periodic un terapeut de vorbire, care evaluează prezența îmbunătățirilor și recomandă ce clase să facă.

Fiecare exercițiu trebuie repetat de 10 ori:

1. Trageți buzele într-un tub și fixați-le în această poziție timp de câteva secunde.
2. Dentiții de dinți mușcă ușor buza superioară.
3. Maxilarul superior pentru a ajunge la bărbie.

Sarcini pentru limba:

1. Trageți limba cu paie.
2. Se întinde maxim gâtul în față, cu gura deschisă și limba înțepenită cât mai mult posibil.
3. Efectuați exercițiul anterior, exprimat prin ascuțire.
4. Trageți gâtul înainte și buzele pliate.
5. Linge buzele într-un cerc, mai întâi într-o direcție, apoi într-un altul.
6. Faceți sunete "clattering".
7. Trageți limba în partea laterală a nasului, apoi la bărbie.

Pentru a completa lecția ar trebui să existe exerciții pozitive: să distribuiți sărutări de aer, să zâmbiți și să zâmbiți și să-i acoperi buzele. Rezultate excelente sunt observate la pacienții din clasele de grup în care se pot sprijini reciproc.

Este important! Un pacient care a suferit un accident vascular cerebral ar trebui să pronunțe versuri de limba, să citească textele terapiei de vorbire cu voce tare, să cânte praful și să construiască lanțuri logice.

Pentru vorbirea neclară și pentru îmbunătățirea vocii, se recomandă masarea limbii cu o periuță de dinți obișnuită dimineața și seara. Acest exercițiu relaxează corpul și ajută la îmbunătățirea vorbirii.

Tratamentul medicamentos

Omenirea nu a inventat încă o pastilă care ar ajuta la restabilirea vorbirii. Medicamentele prescrise de un medic vizează îmbunătățirea circulației sângelui în creier și a celulelor nervoase nutritive. Îmbunătățește activitatea mentală și memoria, sporesc atenția, care, în combinație, are un efect pozitiv asupra stării generale a corpului.

Intervenția chirurgicală

În cazurile de accident vascular cerebral ischemic, când au fost încercate toate metodele, rămâne un altul - formarea unei microanastomoză extra-intracranială. Aceasta este o operație în timpul căreia neurochirurgii creează o conexiune suplimentară între zonele creierului: vasul intact și zona de vorbire. Circulația sanguină este reluată, iar starea pacientului se îmbunătățește rapid.

Terapie fizică

Tulburările de vorbire sunt observate nu numai atunci când zona corespunzătoare a creierului este deranjată, dar și atunci când mușchii feței sunt paralizați. Nu-și pot face treaba, astfel încât o persoană își pierde funcția de vorbire. Terapia prin terapie vă ajută să restabiliți abilitatea de a vorbi.

Terapia cu celule stem

Medicina moderna nu inceteaza niciodata sa uimeasca. Acum este posibil să se restabilească vorbirea folosind celulele stem. O astfel de terapie ajută nu numai la restabilirea vorbirii, ci și la lansarea funcțiilor de protecție ale corpului, pentru a trezi dorința de a se recupera și a începe să vorbească cât mai curând posibil. Transplantul de celule stem este efectuat pe ambulatoriu de două ori. A doua oară după 3 luni de la prima. Navele sunt restaurate, plăcile și cheagurile de sânge sunt eliminate. În zonele afectate, celulele noi încep să se construiască.

Recuperarea maximă a funcției de vorbire trebuie efectuată în primul an după un accident vascular cerebral, iar reabilitarea poate continua până la 5 ani. După aceasta, încălcările pe care pacientul le-a rămas pentru totdeauna. Toate exercițiile care se efectuează pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral trebuie efectuate în mod regulat și sistematic. Doar atunci vor aduce beneficii reale.

Ce exerciții pot restabili tulburările de vorbire după un accident vascular cerebral (afazie) și să învețe să vorbească acasă?

Cu un accident vascular cerebral, unii pacienți pierd capacitatea de a pronunța sunete și de a formula propoziții. Acest efect se datorează unei leziuni a zonei creierului responsabile de înțelegerea și construirea tiparelor de vorbire. Prin urmare, recuperarea discursului după un accident vascular cerebral este un proces lent și dificil. Pacienții pot beneficia de ajutorul unui terapeut de vorbire, al medicamentelor și al exercițiilor zilnice ca măsuri terapeutice.

De ce este rupt funcția de vorbire?

Dacă după o încălcare a circulației cerebrale a discursului pierdut, trebuie să aflați cauza tulburării. Odată cu pierderea abilității de vorbire colocvială pe fundalul hemoragiei cerebrale sau ischemiei, există o deteriorare a centrului de vorbire în emisferele subcortice. Este localizat în emisfera cerebrală stângă în oameni care sunt fluenți în mâna dreaptă. Pentru stângaci, opusul este adevărat. În unele cazuri, pierderea de vorbire apare din cauza deteriorării lobului temporal, parietal, frontal sau cerebelos.

Odată cu înfrângerea regiunii frontale sau parietale, pacientul dezvoltă afazie motorică. Pacientul nu poate construi construcții de vorbire complexe. În cazuri rare, paralizia corzilor vocale, a limbii, a gâtului și a buzelor progresează. Recuperează vorbirea încet. Ca urmare, se schimbă timbrul vocal, cuvintele sunt pronunțate cu dificultate, în special scrisori consonante.

Tipuri de tulburări de vorbire

Există 3 tipuri principale de patologie pentru tulburările de vorbire după un accident vascular cerebral: dizartrie, afazie și dispraxie. În unele cazuri, mai multe tipuri de tulburări se dezvoltă odată.

afazie

Dintre efectele stroke, afazia se referă la cele mai frecvente tipuri de tulburări de vorbire. Odată cu dezvoltarea patologiei, pacientul își pierde capacitatea de a percepe sensul celor spuse de alți oameni, uită cum să citească și să scrie. În același timp, nu există nici o deteriorare a funcțiilor cognitive.

Afazia după un accident vascular cerebral este împărțită în mai multe tipuri:

• senzoriale - atunci când specia progresează, persoana nu mai înțelege vorbirea altor persoane;
• motor afazie - o persoană percepe sensul a ceea ce sa spus, dar nu poate exprima gânduri în cuvinte;
• globală sau mixtă este o combinație de tulburări de vorbire motor și senzoriale.

ataxiophemia

Dacă creierul este afectat, mușchii vorbiți pot fi slabi. În acest caz, tulburările de vorbire în accident vascular cerebral se numesc disartrie. Procesul patologic nu afectează înțelegerea cuvântului și alegerea cuvintelor potrivite. Distorsiunea progresivă determină o schimbare a vocii, nu există claritate a sunetelor și a cuvintelor vorbite. Poate că dezvoltarea dificultăților de respirație, în care pacientul începe să vorbească fragmente de fraze. Aerul expirat nu este suficient pentru a construi propoziții.

dispraxie

Atunci când displazia este afectată, motilitatea și coordonarea mușchilor faciali și a mușchilor limbii responsabile de vorbire. Muschii nu se mișcă în secvența dorită, care este necesară pentru a reda sunete.

Este important să înțelegeți că aceasta nu este o paralizie a mușchilor faciali. Ei se pot micșora, dar o fac în ordine greșită. Pacientul poate repeta un cuvânt de 4-5 ori pentru a corecta articulația.

Cum să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral

Terapia combinată necesită nu numai un tratament corect formulat, ci și participarea activă a pacientului. Din motivația și activitatea pacientului depinde 50% din timpul reabilitării. Metodele de restaurare a afaziei și a altor afecțiuni includ:

• luând medicamente;
• terapia cu celule stem;
• ajutorul unui vorbitor terapeut;
• cursuri la domiciliu;
• de lucru cu un psiholog pentru a preveni depresia.

După un accident vascular cerebral, recuperarea vorbirii durează mult timp și este un proces consumator de timp.

Exerciții utile

Pentru a restabili eficient funcția de vorbire, pacientul ar trebui să se angajeze în exerciții de terapie logopială după un accident vascular cerebral la domiciliu. Acest lucru se datorează faptului că, în 85-90% din cazuri, oamenii suferă de afazie motorie senzorială. Prin urmare, este necesară o muncă intensă în timpul reabilitării nu numai cu un specialist, ci și pentru a face exerciții la domiciliu.

Cele mai eficiente exerciții includ următoarele tehnici:

1. Este necesar să țineți limba 4-5 ori pe suprafața buzelor superioare și inferioare în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic.
2. Buza inferioară trebuie să captureze cât mai mult din buza superioară și să mențină mușchii în această poziție timp de 1-2 secunde. După ce vă puteți relaxa expresiile faciale. Repetați exercițiul necesar de 5-10 ori. Un exercițiu similar este necesar să se repete cu buza superioară.
3. Întorcând limba în sus, trebuie să o atingeți cu o greutate și apoi cu palatul moale. În același timp, gura ar trebui închisă.
4. Capul și gâtul necesare pentru a trage înainte. Din gura deschisă trebuie să împingeți limba cât mai mult posibil și să rămâneți în această poziție timp de 2-3 secunde. Este necesară repetarea lecției de 5-10 ori.
5. În timpul zilei, este permis să faceți clic pe limba de un număr nelimitat de ori. Sunetul ar trebui să semene cu zgomotul copitelor.
6. Limba limbii înțepenite ar trebui să încerce să iasă din gură.
7. De 5-10 ori trebuie să zâmbești pentru ca gura să fie închisă și buzele despicate să arate dentiția. Apoi, 4-5 ori zâmbetul ar trebui să fie închis - buzele sunt închise, dinții nu sunt vizibili.
8. Este necesar să scoateți limba din gură și să faceți un sunet asemănător șuiului de șarpe.
9. De 5-10 ori trebuie să strângeți buzele cu paie și să țineți în această poziție timp de aproximativ 5 secunde.
10. Este necesar să vă închideți buzele. În același timp, o distanță de 2 cm trebuie menținută între dinți. Limba dintre buze și dinți trebuie făcută într-o mișcare circulară în sensul acelor de ceasornic și în sens contrar acelor de ceasornic.
11. Ar trebui să sufle un sărut. În acest caz, buzele trebuie deschise cu un sunet puternic.
12. Trebuie să scoateți limba și să încercați să o atingeți la baza nasului.

Este important să rețineți că exercițiile pentru restaurarea vorbirii după un accident vascular cerebral la domiciliu nu sunt destinate unei singure performanțe. În procesul 1 este necesară o procedură de repetare a tehnicilor de cel puțin 5-10 ori.

Spectacol ajutor terapeut

În timpul perioadei de reabilitare, cu pierderea completă sau parțială a funcției de vorbire, pacientul ar trebui să se consulte cu un discurs terapeut. Specialistul va ajuta la determinarea tipului de tulburare și va crea un plan individual de recuperare bazat pe încălcările existente. Cu respectarea strictă a instrucțiunilor unui terapeut de vorbire, 25-30% dintre pacienții cu complicații severe încep să vorbească în momentul eliberării de la o instalație de spitalizare.

Pentru a învăța să vorbiți pe deplin, este important să continuați să vă angajați în perioada de reabilitare și să consultați periodic un terapeut de vorbire pentru a ajusta cursul de reabilitare. Principalele poziții de lucru pe care se bazează specialistul:

• monitorizarea răspunsului pacientului la sunete și șoapte puternice;
• creșterea treptată și complicarea exercițiilor;
• în stadiile inițiale ale terapiei, pacientul trebuie să înțeleagă discursul și să încerce să facă sunete, în etapele ulterioare pacientul stăpânește construcția unor construcții complexe conversaționale - de la cuvinte la propoziții și texte;
• medicul monitorizează nu numai pronunțarea corectă a cuvintelor, ci și înțelegerea semnificației cuvintelor;
• specialistul ia în considerare interesul pacientului pentru subiectul selectat;
• pacientul ar trebui să continue fraza de început;
• exerciții muzicale: pacientul trebuie să cânte împreună cu melodiile preferate;
• tehnica de desen: ceea ce o persoană nu poate pronunța, ar trebui să deseneze.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele sunt prescrise numai după ce diagnosticul și tipul tulburărilor de vorbire au fost clarificate. Trebuie să ne amintim că medicamentele nu vor ajuta la returnarea vorbirii. Terapia medicamentoasă este necesară pentru a restabili circulația sângelui în regiunea ischemică și ca metodă de prevenire a formării cheagurilor de sânge:

1. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, se utilizează medicamente anticoagulante (Heparină) și trombolitice (Aspirina) care diluează sângele.
2. Pentru a îmbunătăți aportul de sânge în zona afectată, medicamentele nootropice sunt prescrise cu substanțe nutritive.
3. Pentru a preveni recurența accidentului vascular cerebral, se indică neuroprotectoare, antidepresive și vitamine.

Terapia cu celule stem

Terapia cu celule stem este utilizată pentru a restabili alimentarea cu sânge a zonei afectate. În cursul terapiei, starea psiho-emoțională a pacientului se îmbunătățește: pacientul devine motivat să se recupereze și capacitatea sa de a recunoaște și pronunța construcții verbale complexe este normalizată. Terapia cu celule este deosebit de eficientă în primele zile după o leziune. Procedura se efectuează pentru 2 cursuri, între care există un interval de timp de 2-3 luni.

Tratamentul afaziei după un accident vascular cerebral se concentrează asupra reparației vasculare: aportul de sânge și mușchii mușchiului neted al endoteliului revin la normal, plăcile aterosclerotice și trombi dispar. Se observă o creștere a elasticității vaselor de sânge, se restabilește grosimea naturală a pereților și permeabilitatea acestora. În locurile de rupere, sunt construite noi nave cerebrale.

După 2 cursuri, se efectuează procedura principală, în timpul căreia celulele creierului afectate sunt reînnoite. Biomaterialul utilizat din măduva spinării pacientului. Celulele stem sunt crescute în laborator la volumul necesar și injectate într-o venă în 2 proceduri.

Intervenția operativă

Chirurgia este recursată în cazuri rare în care alte tehnici sunt ineficiente și nu îmbunătățesc starea pacientului. Intervenția chirurgicală este posibilă numai cu un accident vascular cerebral ischemic amânat. Pentru a restabili aparatul de vorbire, se efectuează o operație neurochirurgicală, care constă în formarea unei microanastomoză extra-intracranială. În timpul procedurii, chirurgul creează o legătură suplimentară între vasul cerebral sănătos și zona de vorbire a creierului, fără a afecta zonele afectate.

Ca rezultat, se restabilește procesul de aprovizionare cu sânge a zonei responsabile de vorbire. Prin urmare, atunci când tulburările de vorbire pot apărea îmbunătățire. Un efect pronunțat nu este observat la 75% dintre pacienți, astfel încât riscul în timpul operației depășește beneficiile acestuia.

După ce este restabilită vorbirea

Momentul reabilitării funcției de vorbire depinde de zona leziunii zonei corespunzătoare a creierului. Cu cât ischemia este mai puternică, cu atât mai rău este procesul de recuperare. De aceea, discursul după un accident vascular cerebral la unii pacienți se poate recupera în câteva săptămâni sau luni, în timp ce în altele reabilitarea durează ani. În plus, poate exista o dificultate pe parcursul vieții în discuție.

Restaurarea cea mai intensă durează pentru primul an, după care regenerarea conexiunilor neuronale este încetinită, iar adaptarea la defectele existente are loc.