Hipertensiunea intracerebrală la un copil - Simptome și tratament

Hipertensiunea intracraniană la copii este o condiție comună care este o manifestare a unei anumite anomalii neurologice și nu este considerată ca o patologie independentă. Apariția simptomelor bolii ar trebui să fie motivul pentru un apel urgent adresat medicului. În cazurile severe, boala poate provoca efecte adverse asupra sănătății.

Esența patologiei

Tensiunea intracraniană (ICP) este calculată ca diferența dintre presiunea atmosferică și indicele din cavitatea craniană. Parametrii normali sunt de 1,5 - 6 mm Hg. Art. pentru nou-născuți și 3-7 mm de mercur. Art. pentru copiii cu vârsta peste 1 an.

Indicatorii de prag al presiunii intracraniene includ următoarele:

• 14,7 mm Hg Art. - pentru copii și copii sub 6 ani;
• 15 mmHg Art. - pentru pacienții cu vârsta de 7-10 ani;
• 15,6 mm Hg Art. - pentru copiii cu vârsta de peste 11 ani și adolescenți mai adulți.

De fapt, hipertensiunea intracraniană este o patologie neurologică, care se caracterizează prin creșterea presiunii fluidului cerebrospinal asupra creierului. Codul bolii ICD-10 este G93.2.

Important: Odată cu creșterea presiunii intracraniene la copii, munca multor sisteme este afectată. Acest lucru se datorează faptului că creierul controlează funcționarea întregului organism.

motive

Principala cauză a apariției hipertensiunii intracraniene la un copil este o creștere a cantității de lichid cefalorahidian liber. Aceasta determină o creștere a presiunii asupra vaselor cerebrale, ceea ce duce la malnutriția fragmentelor sale individuale. Aceste procese sunt dezvoltate din astfel de motive:

1. Anomalii ale dezvoltării prenatale. Boala se dezvoltă dacă copilul avea deficiențe de oxigen în timpul formării organelor și sistemelor.
2. Traumatismul de naștere. Cauza bolii este o încălcare a travaliului sau asfixia copilului.
3. Deteriorarea perioadei timpurii. Factorii provocatori ai bolii sunt căderea unui nou-născut sau deteriorarea mecanică a capului și a gâtului.
4. Leziunile infecțioase ale cortexului cerebral. Acestea includ encefalita și meningita, care duc la afectarea creierului și pot determina dezvoltarea edemului.
5. Boli ale sistemului nervos. Amenințarea este reprezentată de patologii care sunt însoțite de o conduită neurală excesivă.
6. Închiderea canalelor de fluid cefalorahidian. Dezechilibrul hormonilor poate duce la probleme cu producerea de lichid cefalorahidian.
7. Neoplasmele din creier. În timp ce cresc, canalele de CSF sunt stoarse, ceea ce duce la o scădere a spațiului dintre creier.

Hipertensiunea intracerebrală la adolescenți se dezvoltă adesea la vârsta de 15-17 ani, când balanța hormonilor din organism se schimbă semnificativ. Factorii provocatori sunt și situațiile stresante, suprasolicitarea emoțională, distonia neurochirurgicală și patologiile autoimune.

Simptomele ICP la copii

Manifestările bolii depind în mod direct de categoria de vârstă. De exemplu, copiii de o lună de vârstă nu pot descrie starea lor. Prin urmare, părinții ar trebui să fie avertizați de astfel de semne:

• înfundarea fontanelului cu palpare;
• măriți distanța dintre cusăturile craniului;
• dezvoltarea rapidă a țesutului osos al craniului;
• pronunțată regurgitare;
• tulburări de somn, plâns nerezonabil, capricii constante.

Un semn indirect al patologiei este fruntea prea proeminentă. Dacă nu începeți tratamentul în timp, presiunea intracraniană crescută la copil va duce la întârzierea copilului în dezvoltarea fizică. Astfel de copii încep să se târască, să stea și să meargă mult mai târziu.

Copiii în vârstă prezintă riscul apariției unor astfel de semne de hipertensiune intracraniană:

• frecvente dureri de cap de intensitate ridicată;
• amețeli după hipodinamie sau mișcare prelungită;
• greața, care este înlocuită de vărsături în timpul unei eforturi fizice puternice;
• oboseală crescută;
• iritabilitate severă;
• somnolență.

Simptomele hipertensiunii intracraniene la copii se aseamănă cu semnele altor patologii. Prin urmare, aspectul lor ar trebui să fie un motiv pentru a căuta asistență medicală. Specialistul va efectua o serie de studii și va face un diagnostic corect. Cel mai adesea, copiii prezintă hipertensiune intracraniană benignă, care nu reprezintă un risc major pentru sănătate.

diagnosticare

Pentru a identifica patologia, medicii efectuează cercetări în diferite stadii ale dezvoltării copilului:

1. Examen intrauterin. O creștere posibilă a presiunii începe să fie monitorizată înainte de naștere. Aceasta se realizează examinând o femeie însărcinată și detecând hipoxia. Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale în trimestrul al treilea vă permite să diagnosticați foametea de oxigen la făt, ceea ce duce la hipertensiune intracraniană.
2. Inspectarea la naștere. Neonatologii detectează anomalii periculoase imediat după nașterea bebelușului. Experții nu pot să nu observe hidrocefalie. Copiii care s-au născut cu picături de creier au suferit o infecție intrauterină sau au prezentat anomalii periculoase în neurologie.
3. Controale programate ale copilului. Orice simptome suspecte trebuie raportate medicului pediatru în timpul controalelor programate. Dacă apare necesitatea, puteți consulta un neurolog și o oculistă. Hipertensiunea diagnosticată în timp util are un bun prognostic.

Pentru a identifica simptomele VCG la copii, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:

1. Examinarea medicului pediatru - ajută la detectarea modificărilor inițiale ale copilului.
2. Consultarea unui oftalmolog - studiul fondului copilului vă permite să determinați cu precizie prezența sau absența hipertensiunii arteriale.
3. Consultarea unui neuropatolog - acest medic este capabil să evalueze simptomele specifice ale patologiei, să rezume datele din examinările anterioare și să prescrie teste de diagnostic suplimentare.
4. Neurosonografia este o examinare cu ultrasunete a creierului prin intermediul fontanelurilor deschise. Această procedură evidențiază hipertensiunea intracraniană și tulburările de scurgere a fluidului cefalorahidian la sugari și copii mai mari.
5. Imagistica prin rezonanță magnetică - procedura permite nu numai identificarea patologiei, ci și determinarea cauzelor apariției acesteia.
6. X-ray - efectuat la acei copii, fontanelele cărora au fost deja închise.

Important: Părinții trebuie să efectueze în mod sistematic toate examinările necesare cu copilul. Aceasta va detecta boala în stadiul inițial de dezvoltare și va preveni apariția complicațiilor.

Metode de tratament al presiunii intracraniene

La detectarea hipertensiunii intracraniene, trebuie să știți că tratamentul său depinde în mod direct de gravitatea patologiei și de motivul apariției acesteia. Pentru ca terapia să fie cât mai eficientă posibil, este important să se stabilească și să se elimine influența factorului patogen.

Cel mai adesea, boala poate fi tratată într-un mod conservator. Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazuri extreme, cu progresia rapidă a bolii și apariția unor amenințări la adresa vieții copilului.

Pediatrul renumit Komarovsky susține că, cu hipertensiune arterială moderată, medicamentele nu sunt folosite. Formele ușoare de patologie sunt corectate cu succes prin masaj, terapie fizică, electroforeză. De asemenea, puteți utiliza terapia magnetică și înotul.

Terapia de droguri

Pentru a face față acestui sindrom, medicii prescriu următoarele categorii de medicamente:

1. Diuretice - acest grup de medicamente sporește fluxul de lichid, evitând astfel acumularea acestuia în țesuturi. Din acest motiv, presiunea lichidului este redusă. Cu toate acestea, utilizarea acestor fonduri nu poate fi numită principala metodă de terapie.
2. Medicamente nootropice - ajută la umplerea deficitului de oxigen în creier și îmbunătățesc circulația sângelui. Din acest motiv, riscul de edem este redus. Acest grup include metode precum Cerebrolysin și Piracetam.
3. Hormonii corticosteroizi - pot reduce durerea și pot reduce severitatea răspunsului organismului la creșterea presiunii în creier.
4. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - utilizate în natura infecțioasă a bolii.
5. Barbiturice inhibă și inhibă activitatea sistemului nervos, determinând inhibarea reacțiilor sale. Datorită acestui fapt, este posibil să se facă față cu capriciile și lacrimile copilului, să-și ajusteze somnul și să formeze un mod normal al zilei.
6. Vitaminele din grupa B - vă permit să restabiliți puterea celulelor nervoase și să vă îmbunătățiți conductivitatea.

Intervenția chirurgicală

Operația se efectuează dacă se observă dezvoltarea hidrocefaliei pe fundalul hipertensiunii intracraniene. Această condiție reprezintă un pericol real pentru viața copilului.

Măsurarea este efectuată pentru a face față patologiei. În acest caz, un canal special este plasat în zona creierului, ceea ce permite pomparea artificială a CSF acumulat.

De asemenea, intervenția chirurgicală dă rezultate dacă cauza bolii a devenit un hematom sau un neoplasm în creier. Datorită eliminării tumorii, se restabilește curentul CSF normal, ceea ce ajută la normalizarea presiunii intracraniene.

Remedii populare

În plus față de terapiile tradiționale, se folosesc rețete populare eficiente:

1. Decocția de lavanda. Pentru a obține acest instrument, trebuie să luați o lingură mare de materii prime uscate, adăugați un pahar de apă clocotită și gătiți timp de 3 minute. Lăsați remedia rezultată să se infuzeze timp de o jumătate de oră. Luați medicamentul timp de 30 de zile, luând o pauză de 2 săptămâni. La culcare, produsul poate fi frecat în scalpul bebelușului.
2. Ulei de lavanda. Acest produs poate fi utilizat cu prima durere. Pentru a face acest lucru, uleiul trebuie să fie ușor încălzit și frecat în whisky.
3. Mulberry decoct. Luați o grămadă de ramuri ale acestui copac, adăugați 1 litru de apă distilată și gătiți timp de 15 minute. Apoi instrumentul trebuie filtrat și administrat copilului. Pentru a face față patologiei, trebuie să luați o ceașcă de supă înainte de a mânca.
4. Compoziție pe bază de usturoi și lămâie. Pentru a obține un amestec sănătos, trebuie să luați câteva lămâi și un cap de usturoi. Grind aceste produse folosind o mașină de tocat carne și să ia peste noapte. Pentru o singură dată trebuie să utilizați 30 ml de produs diluat cu apă. Această metodă va ajuta la evitarea iritației organelor digestive.
5. Suc de mesteacăn. Se recomandă să beți 2-3 pahare de acest instrument pe zi. Pentru copiii cu vârsta de până la un an, se recomandă înlocuirea a jumătate din volumul zilnic de lichid consumat cu suc.

Consecințele hipertensiunii intracraniene

Dacă nu începeți în timp util tratamentul hipertensiunii intracraniene, apar consecințe foarte grave:

• tulburări psihice la un copil;
• insuficiență vizuală;
• dezvoltarea epilepsiei;
• ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic;
• încălcarea dezvoltării fizice și intelectuale.

Dacă copilul are o ciupire a cerebelului, există probabilitatea unei afectări a funcției respiratorii. De asemenea, această patologie conduce la slăbiciune a membrelor și chiar la o tulburare a conștiinței.

profilaxie

Una dintre principalele cauze ale apariției bolii la copii este hipoxia fetală și infecția în timpul dezvoltării fetale. Pentru că multe depind de mama viitoare. Este important să te înregistrezi în clinica antenatală și să treci toate examenele. Dacă se detectează o infecție sau o hipoxie, trebuie luate măsurile necesare.

Forma congenitală de patologie adesea însoțește devieri în dezvoltarea sistemului nervos al fătului. Astfel de anomalii pot identifica ultrasunetele, care se desfășoară în al treilea trimestru de sarcină. Diagnosticarea în timp util a bolii ajută la îmbunătățirea semnificativă a prognosticului terapiei.

Copiii care au hipertensiune intracraniană ar trebui să crească într-un mediu calm, să mănânce bine și să primească îngrijirea necesară. O importanță deosebită pentru acești copii este o rutină clară zilnică, plimbări lungi în aer proaspăt și fizioterapie. Aceasta va accelera maturarea sistemului nervos și va stabiliza presiunea.

opinii

Numeroase recenzii ale acestei probleme indică necesitatea unei recomandări moderne către un medic:

"Sora mea a avut un copil cu hidrocefalie. Ea a bănuit imediat că ceva a fost greșit din cauza unei creșteri rapide a dimensiunii capului. Pentru o lungă perioadă de timp, medicii au prescris pilule pentru copil și apoi au efectuat o intervenție chirurgicală. Totul a mers bine. Fluidul a încetat să se acumuleze în cap și starea copilului a revenit la normal. "

"Acum mulți copii primesc acest diagnostic. Dacă aveți timp pentru a începe tratamentul, puteți face fără consecințe negative. Am fost recomanda electroforeza, o intreaga gama de medicamente si masaj. În consecință, starea copilului sa îmbunătățit semnificativ. "

Hipertensiunea intracraniană este destul de frecventă la copii. Dacă nu începeți tratarea bolii în timp, există riscul unor consecințe periculoase pentru sănătate. Pentru a evita acest lucru, este important să consultați în timp un specialist și să urmați cu strictețe recomandările acestuia.

Simptomele și tratamentul hipertensiunii intracraniene la copii

Hipertensiunea intracerebrală - presiunea excesiv crescută în interiorul craniului. Acest indicator indică forța presiunii fluidului intracerebral. Dacă cantitatea de substanță crește, de regulă, presiunea crește. Aceasta se datorează creșterii volumului sanguin, a lichidului cefalorahidian, formării posibile a țesuturilor străine. Nivelul presiunii intracraniene poate varia în funcție de circumstanțele din mediul înconjurător. Dacă rata ridicată este diagnosticată pentru o lungă perioadă de timp, medicii vorbesc despre hipertensiunea intracraniană.

Acest sindrom este cauzat atât de patologii congenitale cât și de cele dobândite. Hipertensiunea intracraniană severă la copii se dezvoltă dacă copilul suferă de hipertensiune arterială, suferă de edem cerebral și de diferite tumori. Astfel de încălcări sunt una dintre consecințele comune ale rănilor, hidrocefalie. Este necesar să vă fie frică de acest fenomen în prezența unor accidentări hemoragice, insuficiență cardiacă, hematoame, abcese experimentate.

Hipertensiunea intracraniană la copii: ce este?

Hipertensiunea intracraniană poate afecta evoluția anomaliilor din creier. Pentru a preveni apariția comorbidităților, este necesar să o detectăm cât mai curând posibil. Copiii suferă de unul dintre aceste tipuri de patologie:

1. Creșterea lentă a simptomelor sindromului în perioada în care fântânile nu sunt supraaglomerate.
2. Creșterea rapidă a simptomelor după primul an de viață și mai mult. În acest moment izvoarele sunt deja îngroșate.

Dacă apare hipertensiune intracraniană la copii sub un an, apar adesea simptomele caracteristice, ceea ce face necesar să se acorde o atenție deosebită stării copilului. Procesele de compensare apar ca urmare a deschiderii fontanelului. Poate crește mărimea capului.

Pentru a recunoaște boala în primele luni de viață a pacientului, este necesar să se detecteze în timp util astfel de semne:

1. Copilul plâns, care nu indică anomalii vizibile, nu este rezultatul bolilor deja diagnosticate.
2. Umflarea fontanelului, absența pulsației.
3. Vărsături, care se manifestă nu numai o dată pe zi, ci mai des.
4. Reducerea duratei somnului la un copil până la parametrii catastrofici.
5. Diferența dintre suturile craniene. Dimensiunea craniului crește prea repede, disproporționat de vârsta copilului. Formarea disproporționată a oaselor craniului, umflarea lobului frontal.
6. Dezvoltarea lentă. Adesea părinții vin la o întâlnire cu un specialist, pentru că de prea mult timp copiii nu pot învăța să-și țină capul, stai. Simptome suplimentare de hipertensiune intracraniană sunt diagnosticate.

Dacă ați observat aceste semne, nu există o mare probabilitate ca bebelușul să sufere de sindromul hipertensiunii intracraniene. În cazul descoperirii a două sau mai multe simptome, este necesar să se supună testelor de diagnostic și să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Când izvoarele superioare și suturile craniene, simptomele acestei boli devin mai distincte, de aceea le puteți observa acasă. Aceste simptome negative se dezvoltă:

1. Convulsii.
2. Vărsături, care practic nu se oprește.
3. Starea emoțională emoționată a copilului.
4. Pierderea periodică a conștiinței.

Dacă observați unul dintre următoarele semne, trebuie să apelați echipa de ambulanță cât mai curând posibil.

Sindromul hipertensiunii intracraniene poate să apară nu numai la copiii în vîrstă, dar și la cei în vârstă. Dacă copilul a atins deja vârsta de 2 ani, pot apărea simptome ale hipertensiunii intracraniene la copii:

1. Durere în capul unui personaj arc. Copiii marchează apariția presiunii în zona ochiului.
2. După trezirea finală, când copilul iese din pat, sindromul de durere devine mai puțin, apoi dispare complet, pe măsură ce procesele de ieșire din CSF se accelerează.
3. Patologii în activitatea simțurilor, care apar ca urmare a acumulării excesive de lichid cefalorahidian.
4. Emetic îndeamnă.
5. Copilul nu crește până la parametrii așteptați, acumularea de exces de greutate este posibilă.

clasificare

Hipertensiunea intracraniană este împărțită în tipuri în funcție de caracteristicile bolii:

1. Acută. Se dezvoltă cu accidente vasculare cerebrale, tumori care tind să crească rapid, leziuni. Întotdeauna apare brusc, în majoritatea cazurilor, este diagnosticat rezultatul fatal.
2. Moderat. Apare în mod regulat la persoanele care suferă de distonie vegetativ-vasculară. Se poate dezvolta, de asemenea, la pacienții sănătoși care se plâng de sensibilitatea la intemperii. Tensiunea craniană crește dramatic atunci când condițiile meteorologice se schimbă.
3. Venoase. Se dezvoltă ca rezultat al încălcării fluxului de sânge. Această patologie se manifestă prin compresia venelor, a tumorilor, a trombozei.
4. Hipertensiune intracraniană benignă la copii. Se caracterizează prin absența unei cauze exacte care a influențat formarea ei. Se poate dezvolta la oameni care nu prezintă semne evidente de alte boli.

simptome

Hipertensiunea intracraniană se dezvoltă în funcție de un scenariu individual, din cauza căruia simptomele variază la mulți pacienți. Simptome principale:

1. Durere în cap. Senzațiile neplăcute se manifestă dimineața. Pacienții indică natura arcândă a durerii. Uneori senzațiile dureroase sunt însoțite de greață, vărsături. Durerea se intensifică, dacă există tuse, strănut. Adesea, persoanele care suferă de o presiune intracraniană crescută, nu pot efectua activitate fizică, deoarece durerea crește odată cu îndoirea.
2. Patologia vederii. Poate că apariția durerii cu oboseală a ochilor, a cărei intensitate crește odată cu rotația ochilor. Există riscul de pâlpâire a obiectelor, înaintea ochilor.
3. Somnolență, letargie, incapacitatea de a efectua sarcina obișnuită.
4. Patologia auzului. În plus față de sunetele naturale, oamenii se simt crăpați, suferind de congestie. Există și posibilitatea pierderii auzului.

Dacă un copil are toate semnele de hipertensiune intracraniană enumerate, acestea nu indică cu precizie prezența sa, dar este nevoie de o examinare completă.

Cu hipertensiune intracraniană severă apar alte simptome care, împreună cu manifestările principale, indică prezența unor boli periculoase:

1. Patologia somnului.
2. Sângerări regulate de la nas.
3. Scuturarea degetelor în zona bărbiei.

Cum să diagnosticați hipertensiunea intracraniană?

Medicii fac un diagnostic adecvat imediat după detectarea patologiei. Diagnosticul bolii se efectuează atât în ​​perioada prenatală, cât și imediat după naștere, în timpul examinării copilului.

Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să treceți prin aceste opțiuni de cercetare:

1. Examinarea medicului pediatru, care trimite ulterior copilul oculistului.
2. Trecerea conversației, consultarea cu un neurolog.
3. Neurosonography.
4. X-ray.
5. RMN scanează cu detectarea suplimentară a simptomelor caracteristice hipertensiunii intracraniene în imagini.

tratament

Pentru a selecta complexul necesar de măsuri medicale în timp, este recomandabil să faceți un diagnostic și să consultați un medic. Dacă simptomele nu interferează cu funcționarea normală a copilului, utilizați metode terapeutice non-medicamente, inclusiv:

1. Dieta, inclusiv un anumit mod de aport de lichide.
2. Gimnastica terapeutica, cursuri de masaj.
3. Fizioterapie.
4. Piscină.
5. Acupunctura.

Pentru a evita agravarea simptomelor sindromului moderat de hipertensiune intracraniană, se utilizează medicamente. În unele cazuri, se utilizează o intervenție chirurgicală, în care se formează canale noi pentru ieșirea lichidului cefalorahidian. Rezultatele tratamentului și prognosticul depind de actualitatea măsurilor de tratament care vizează stoparea tulburărilor principale, prevenind apariția bolilor asociate.

Cu o creștere prelungită a simptomelor hipertensiunii intracraniene, există procese care afectează scăderea inteligenței. În copilărie, este necesară o ușurare în timp util a acestor tulburări, deoarece complicațiile pot afecta în viitor calitatea vieții și performanța umană.

Este necesară eliminarea bolilor sau tulburărilor care duc la dezvoltarea sindromului hipertensiunii intracraniene. Dacă apare un hematom, o tumoare pe creier, intervenția chirurgicală este necesară. În alte cazuri, utilizarea terapiei medicamentoase care vizează eliminarea intensității tulburărilor asociate.

Este popular să se efectueze un tratament simptomatic, în care se iau măsuri pentru a reduce producția de CSF, întărind procesul de aspirație inversă. Medicamentele diuretice sunt adesea folosite. Dacă acest lucru nu obține efectul dorit, aplicați corticosteroizi, medicamente vasodilatatoare.

Medicamentele steroidice ajută la reducerea permeabilității barierei hemato-encefalice. Utilizați, de asemenea, medicamente care accelerează scurgerea sângelui venos. Dacă copiii sunt îngrijorați de durerea severă, utilizați medicamente antiinflamatorii care vizează eliminarea durerii de migrenă. În plus, ele utilizează diferite vitamine, medicamente care îmbunătățesc intensitatea impulsurilor neurale.

Pentru a reduce simptomele negative, reduce presiunea în craniu, utilizați gimnastica, modul de băut. Cu ajutorul fizioterapiei se poate reduce sarcina pe patul venos. Ca rezultat, apare o scădere semnificativă a presiunii intracraniene. Aproximativ în 7-10 zile ca urmare a aportului diuretic, starea generală este normalizată, principalele simptome sunt eliminate.

Dacă metodele terapeutice aplicate nu dau rezultate adecvate, utilizați o puncție lombară, în timpul căreia se pot retrage până la 30 ml de CSF. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, în majoritatea cazurilor sunt necesare mai multe proceduri. Ele sunt utilizate nu mai mult de o dată la două zile. Se utilizează frecvent manevră, în care problema eliminării lichidului este eliminată pentru o lungă perioadă de timp cu ajutorul tuburilor suplimentare. Metodele chirurgicale de corectare a încălcărilor pot să elimine problema de multă vreme, în unele cazuri pentru totdeauna.

Dacă hipertensiunea intracraniană la copii trece într-o formă benignă, simptomele caracteristice apar adesea fără semne de boli predispozante. În acest caz, terapia medicamentoasă nu este utilizată sau diureticele sunt utilizate într-o cantitate minimă. În cazul evoluției bolii în formă moderată sau severă, vor fi necesare nu numai dietă, ci și metode terapeutice, uneori chirurgicale, pentru corectarea tulburărilor. Odată cu diagnosticarea în timp util a hipertensiunii intracraniene, puteți evita riscul de complicații periculoase, vindecați complet boala.

Hipertensiunea intracraniană la copii

Hipertensiunea intracraniană la copii nu este mai puțin frecventă. Poate să apară la orice vârstă și are diverse forme. În stadiul inițial, simptomele nu pot deranja, dar pe măsură ce se dezvoltă maladia, efectele secundare par să crească și să înrăutățească semnificativ starea pacientului mic. Boala nu este definită ca fiind independentă, ci este doar rezultatul oricărei patologii neurologice.

Descrierea generală

Creierul uman este protejat de efectele negative ale unui lichid special, numit lichior. Fluidul este în mișcare constantă, circulă și este actualizat periodic. În plus față de funcțiile de protecție, lichidul cefalorahidian servește drept un fel de conducător și este responsabil pentru procesele metabolice dintre celulele creierului și sistemul circulator.

Când circulația lichidului este perturbată, presiunea intracraniană crește.

Dacă, din orice motiv, apare o eșec în circulația fluidului de protecție, stagnarea începe în anumite părți ale creierului și apare o creștere a volumului CSF. Toți acești factori determină o creștere a presiunii intracraniene.

motive

Adesea, boala este congenitală și poate să apară la un copil, datorită faptului că, în timpul sarcinii, mama a suferit o boală infecțioasă.

Boala infecțioasă în timpul sarcinii poate provoca o presiune intracraniană la un copil

De asemenea, apariția patologiei poate fi afectată de factori precum:

• Creier hidrocefalic;
• Adânc prematuritate;
• Leziuni vasculare cervicale;
• Hipoxia, transferată în uter;
• Predispoziția genetică;
• Bolile severe transmise în copilărie;
• Formele tumorale din creier.

Apariția hipertensiunii intracraniene la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani poate fi rezultatul ajustării hormonale a corpului, precum și a suprasolicitărilor frecvente emoționale.

simptome

Simptomele pot varia în funcție de vârsta copilului. Pentru a consulta medicul în timp, fiecare părinte trebuie să știe cum să recunoască patologia. Acest lucru vă va ajuta să vă protejați copilul de evoluția complicațiilor și să accelerați perioada de recuperare.

La sugari

Cu sindromul intracranian (presiune intracraniană crescută), copilul devine cel mai adesea whiny, neliniștit, el este deranjat în somn și vărsături apare "fântână". De asemenea, cu o presiune intracraniană crescută la sugari, poftele se agravează, mulți încep chiar să piardă în greutate.

Starea de spirit, anxietatea, dezvoltarea târzie - acesta este un motiv pentru a consulta un medic

Deseori - întârzierea dezvoltării. Copilul își ține capul prost și întârzie să se rostogolească de la o parte la alta. În plus, patologia poate fi însoțită de convulsii și, în cazuri grave, căderea capului înapoi.

La copii 3 ani

Hipertensiunea intracraniană la copiii de trei ani este cauzată cel mai adesea de tumori cerebrale sau de boli infecțioase grave. În stadiul inițial apar dureri de cap (în special după trezirea dimineții), apoi se alătură:

• Greață și vărsături bruște;
• Schimbări frecvente ale dispoziției;
• Amețeli și somnolență;
• Congestia în fundus;
• Creșterea oboselii.

Dacă patologia nu este tratată, simptomele vor progresa și starea copilului se va agrava zi de zi.

La copii 5-7 ani

În 5-7 ani, simptomele patologiei devin mai pronunțate și cresc chiar și cu eforturi minore fizice și mintale.

Cel mai adesea, presiunea intracraniană crescută (VCG) se manifestă sub forma unor stări precum:

• Discursul și viziunea afectată;
• Pierderea coordonării;
• Absență și lipsă de atenție;
• Dureri de cap regulate;
• Greață și vertij;
• Tulburări de somn, cel mai adesea insomnie;
• Iritabilitate excesivă sau, invers, apatie.

La această vârstă părinții încep să observe simptomele, motiv pentru care merg la medic.

Atunci când VCG la copii la această vârstă, gura este adesea despărțită, iar ochii se închid în jumătate. O creștere nenaturală a dimensiunii capului poate fi, de asemenea, observată. Starea de sănătate, de regulă, se înrăutățește dimineața după trezire sau noaptea, în timpul zilei, simptomele sunt mai puțin pronunțate.

Hipertensiune intracraniană benignă

Hipertensiunea intracraniană benignă la copii este o afecțiune caracterizată prin creșterea presiunii intracraniene fără afectarea sistemului nervos central (sistemul nervos central). Cu această patologie la copii se observă:

• Dureri de cap frecvente;
• Greața, adesea transformându-se în vărsături;
• Conturarea părții parietale;
• Creșterea iritabilității;
• Durerea în globul ocular.

Adesea, în această stare, copilul devine capricios și poate plânge fără nici un motiv. Un copil sub trei ani poate avea un decalaj în dezvoltare, el începe să stea, să se târăsc și să meargă târziu.

diagnosticare

Pentru a identifica boala, medicii conduc diferite activitati de diagnosticare. Mai întâi, un mic pacient este examinat cu grijă și colectat informații complete (prezența / absența anomaliilor congenitale, a bolilor din trecut, etc.).

Apoi, medicul prescrie o procedură de măsurare a presiunii. Există două metode - invazive și neinvazive. În plus, asemenea măsuri precum:

• Brain ultrasunete;
• Imagistica prin rezonanță magnetică;
• echoencephalography;
• Neurosonography.

De asemenea, nu se poate face fără un studiu al specialiștilor îngust (oftalmolog, neuropatolog).

Diagnosticul atent este esențial pentru un tratament eficient.

tratament

Obiectivele intervențiilor terapeutice sunt tratamentul bolii subiacente, eliminarea simptomelor și îmbunătățirea stării copilului bolnav. În stadiul inițial cel mai adesea ajută câteva grupuri de medicamente, fizioterapie și masaj terapeutic. În cazuri mai severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Terapia de droguri

Tratamentul în acest caz ar trebui să fie cuprinzător. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt grupuri diferite. Cele mai eficiente dintre ele sunt prezentate în tabel.

Ce este hipertensiunea intracraniană la copii?

Pediatrii deseori diagnosticați cu hipertensiune intracraniană la copiii de vârste diferite. Este frecvent considerată o formă de tulburare neurologică. La începutul dezvoltării sale, VCG este aproape asimptomatic. După ce patologia provoacă complicații grave care agravează foarte mult starea pacientului tânăr.

Descrierea generală

Presiunea intracraniană este presiunea care este formată de lichid în cavitatea craniană. Este foarte important pentru sănătatea umană. În mod normal, ICP ar trebui să asigure funcționarea și funcționarea normală a creierului. Dar acest proces este perturbat datorită influenței factorilor adversi asupra organului intern.

Dacă lichidul creierului este în exces, atunci presiunea intracraniană începe să crească treptat. Motivele acestei deviații pot fi foarte diferite. Un specialist cu experiență este capabil să determine corect factorul care a condus la acest proces și să îl oprească cu ajutorul unui regim de tratament selectat.

motive

La copii și adolescenți mici, hipertensiunea intracraniană are loc din mai multe motive. Aceasta se datorează, de obicei, creșterii volumului de lichior în zona de probleme. Din acest motiv, există o creștere a presiunii asupra vaselor cerebrale. Unele dintre părțile sale nu mai primesc mâncarea necesară.

Hipertensiunea intracraniană - o consecință a încălcării circulației lichidului cefalorahidian

Următoarele cauze contribuie la dezvoltarea procesului patologic în creierul copilului:

1. Perturbarea dezvoltării prenatale. În stadiul formării organelor și sistemelor interne, un corp slab poate avea o lipsă de oxigen;
2. Traumatismul de naștere. Copilul îl poate obține din cauza unei nașteri prea rapide, a unei asfixii sau a unei mișcări necorespunzătoare prin canalul de naștere;
3. Trauma timpurie. Copilul său se datorează unei căderi accidentale sau unui cap mare pe o suprafață tare. Deteriorarea coloanei vertebrale cervicale duce la acest rezultat;
4. Leziunea infecțioasă a cortexului cerebral. Encefalita sau infecția meningococică pot pătrunde în corpul copilului, ceea ce duce la perturbarea creierului, determinând umflarea țesuturilor acestuia;
5. Boli ale sistemului nervos. Acestea sunt legate de conducerea neuronală crescută;
6. Închiderea canalelor de fluid cefalorahidian. Aceasta duce la stagnarea fluidului în creier și nu-i permite să hrănească toate părțile corpului;
7. Eșecul sintezei lichiorurilor. Deseori disfuncția hormonală este de vină;
8. Neoplasmele din creier. Ele strânge conductele și fac spațiul dintre părțile corpului critic mic.

Oricare dintre aceste cauze poate duce la dezvoltarea VCG. Această condiție este foarte diferită de hipertensiunea normală.

simptome

ICP la copii dau simptome tipice acestei afecțiuni. Fiecare părinte trebuie să învețe să le detecteze pentru a putea ajuta copilul să se recupereze în timp util.

La sugari

La sugari, hipertensiunea intracraniană poate fi identificată prin următoarele simptome caracteristice:

• Vărsături bruște;
• Febră superficială;
• Iritabilitate mare, care este însoțită de un strigăt constant și de plâns;
• Poftei de mâncare și scăderea în greutate;
• Incapacitatea de a-si pastra capul;
• convulsii;
• Căderea constantă a capului;
• Tonus muscular ridicat.

Un copil cu un astfel de diagnostic începe cu întârziere să stea pe cont propriu.

Patologia dă copilului un disconfort puternic

La copii 3 ani

La copiii cu vârsta de trei ani, hipertensiunea intracraniană apare, de obicei, pe fundalul dezvoltării tumorilor din creier sau înfrângerea lor de bolile infecțioase. Patologia se manifestă în următoarele simptome:

• Dureri de cap după somn;
• Vărsături frecvente care apar în mod neașteptat;
• Uciderea durerii în timpul mersului pe jos;
• Congestia în fundus;
• Hipersensibilitate.

Dacă un copil la vârsta de 3 ani, precum și la vârsta de 6, 5 ani sau altă vârstă nu este tratat, simptomele vor continua să progreseze, agravându-și bunăstarea generală.

La copii 5-7 ani

La această vârstă, semnele VCG devin mai pronunțate. Acestea sunt caracterizate de astfel de stări:

• Creșterea nenormală a dimensiunii capului;
• Discurs greșit;
• Implicarea coordonării mișcărilor;
• Atenție redusă;
• Ochii sunt în mod constant închis;
• Gura parted;
• Viziune defectuoasă;
• Memorie nepotrivită;
• Greață persistentă;
• Dureri de cap.

Copiii cu vârste de cinci sau șapte ani cu presiune intracraniană se îmbolnăvesc mai des în dimineața și în noaptea.

Un copil cu acest sindrom este dificil de focalizat

Hipertensiune intracraniană benignă

În medicină, există o definiție a hipertensiunii intracraniene benigne care se poate dezvolta la copii. Așa numită starea în care există o creștere a presiunii în interiorul craniului. Simptomele anomaliilor sunt similare cu cele care torturează o persoană în timpul dezvoltării unei tumori asemănătoare tumorii în creier. Cu toate acestea, în cursul diagnosticului, medicii nu detectează nicio problemă în analiza nivelurilor de proteine ​​și leucocite. De asemenea, tumora nu indică rezultatele RMN și CT.

Cu hipertensiune intracraniană benignă, un copil are adesea o durere de cap. Durerea are, de obicei, o natură ascuțită și ascuțită. În cursul cronicii patologiei, acest simptom devine permanent și mai pronunțat.

Cu un VCG de tip benign, micul pacient simte presiunea asupra globilor oculari. Durerea este localizată în frunte și în coroană. Copiii în vârstă se pot plânge de un sentiment de durere în cap.

Un alt simptom comun al hipertensiunii intracraniene benigne este greața, care este însoțită de vărsături. Un copil cu o astfel de încălcare devine foarte iritabil. Se caracterizează prin astfel de stări ca tearfulness și apatie. Squint poate fi, de asemenea, unul din simptomele presiunii intracraniene crescute.

Dacă hipertensiunea benignă continuă să crească, copilul va începe să dezvolte afecțiuni dureroase care sunt complicații ale acestei patologii. Ele vor fi observate de diferite sisteme ale corpului, ale căror lucrări vor fi întrerupte. Toate acestea pot avea consecințe foarte grave pentru sănătatea copilului. Părinții trebuie să-și amintească faptul că VCG poate duce la comă, dacă nu este oprită la timp.

Frecvență de cefalee - un motiv pentru a reduce copilul la medic

diagnosticare

Medicii pot diagnostica un copil numai după ce a suferit un diagnostic complet. Acesta este trimis imediat după examinarea plângerilor care se referă la copil. Măsurile de diagnosticare pot fi efectuate în perioada prenatală și după nașterea bebelușului.

Corectați determinarea diagnosticului pediatru pentru a ajuta la rezultatele unor astfel de cercetări:

Copilul trebuie să treacă printr-un examen nu numai de la pediatru, ci și de la specialiști înguste. Dacă se suspectează o presiune intracraniană crescută, pacientul este referit la un optometrist și un neurolog pentru o întâlnire.

tratament

În ani diferiți, hipertensiunea intracraniană la un copil se manifestă inegal. Această caracteristică este luată în considerare la alegerea cursului optim de tratament pentru suprimarea simptomelor bolii și oprirea cauzei.

Tratamentul cu VCG depinde de severitatea bolii, de cauzele acesteia și de starea actuală a copilului. În funcție de acești indicatori, un specialist poate sugera tratarea patologiei cu ajutorul medicamentelor și fizioterapiei. În cazuri severe, este necesară aderarea la cursul metodei intracraniene. Acest tratament implică o intervenție chirurgicală.

Terapia de droguri

Dacă se constată hipertensiune intracraniană la un copil, acesta va trebui să urmeze un tratament cu astfel de medicamente:

1. Diuretice. Îmbunătățește scurgerea fluidului și nu-l permite să se acumuleze în țesuturi. Acestea reduc în mod semnificativ nivelul presiunii lichidului;
2. Corticosteroizii. Reduceți severitatea durerii și reduceți răspunsul organismului la creșterea presiunii din creier;
3. Medicamente nootropice. Asigurați-vă lipsa de oxigen în creier, care apare odată cu dezvoltarea presiunii intracraniene crescute. Din acest motiv, circulația sanguină este normalizată, iar probabilitatea apariției proceselor stagnante și edematoase este minimizată;
4. Barbiturice. Acestea inhibă și suprimă acțiunea sistemului nervos, astfel încât reacțiile sale să fie încetinite. Mulțumită lor, copilul nu este atât de chinuit. Somnul normal se întoarce la el;
5. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aplicați numai dacă ICP crescut este cauzat de o infecție a creierului;
6. Complexe de vitamine. Saturați corpul cu substanțe nutritive. O atenție deosebită trebuie acordată medicamentelor bogate în vitamine din grupa B. Ele îmbunătățesc nutriția celulelor nervoase și au un efect pozitiv asupra conductivității lor.

Tratamentul medicamentos trebuie să fie sub supravegherea unui specialist. Responsabilitățile sale includ monitorizarea dinamicii dezvoltării procesului patologic și a bunăstării copilului.

Intervenția chirurgicală

Dacă hipertensiunea intracraniană la un copil are un curs sever, medicul îl va recomanda pentru intervenție chirurgicală. În timpul procedurii se efectuează perforarea endoscopică a fundului celui de-al treilea ventricul. Chirurgul creează un canal special care ajută la eliminarea excesului de lichid din creier.

După procedura chirurgicală prezentată cu HPV la copiii mici, complicațiile sunt extrem de rare. Prin urmare, după un astfel de tratament, doar câteva cazuri necesită oa doua operație.

În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

profilaxie

Pentru a proteja un copil de patologia periculoasă, părinții ar trebui să facă următoarele:

• Dacă este necesar, restaurați căile respiratorii;
• Să efectueze un tratament în timp util al excitației mintale și al hipertermiei la un copil;
• Pentru a controla aportul de lichid al bebelușului;
• Asigurați-vă că conduce un stil de viață activ și că merge în mod regulat în aerul proaspăt;
• Oferiți copilului o nutriție adecvată;
• Protejați-l de stres și de suprasolicitarea emoțională.

Dacă observați primele semne de presiune intracraniană crescută, trebuie să-l arătați imediat unui specialist. Este foarte important să se diagnosticheze o tulburare în stadiul inițial de dezvoltare pentru a preveni apariția unor complicații care pun viața în pericol.

Hipertensiunea intracraniană la copii sau sindromul de presiune intracraniană

1. Mecanismul de dezvoltare 2. Cauzele 3. Clasificarea și imaginea clinică 4. Diagnosticul 5. Tratamentul

Hipertensiunea intracraniană este un diagnostic destul de frecvent care se face la pacienții de diferite categorii de vârstă, inclusiv la copii. Este o manifestare a unei patologii neurologice particulare și nu este considerată o boală independentă. Cu toate acestea, formele sindromului de creștere a presiunii intracraniene pot fi extrem de polare - de la cazuri severe, care se termină în rezultate letale până la patologie aproape asimptomatică.

Mecanismul de dezvoltare

Tensiunea intracraniană este calculată ca diferența de presiune în cavitatea craniană și atmosferică. Valorile normale variază între 1,5 și 6 mm Hg. Art. pentru nou-născuți și de la 3 la 7 mm de mercur. Art. pentru copiii de peste 12 luni. Valorile de prag pentru presiunea intracraniană sunt:

• 14,7 mm Hg Art. (pentru copii și copii până la 6 ani);
• 15 mmHg Art. (de la 7 la 10 ani);
• 15,6 mm Hg Art. (pentru un copil de 11 ani și adolescenți).

Cu o creștere a acestor indicatori, poate fi diagnosticată hipertensiunea intracraniană (VCG).

Teoria debutului VCG este supusă doctrinei lui Monroe-Kelly. Potrivit acestuia, cavitatea craniană este o cavitate închisă. Umplerea acestuia este reprezentată de 85% din substanța creierului, 10% din lichid și 5% din sânge. Constanța presiunii intracraniene este asigurată de echilibrul dinamic între volumul lichidului cefalorahidian și sânge. Cu o creștere a uneia dintre componente și epuizarea capacităților compensatorii ale creierului, se formează sindromul hipertensiunii intracraniene. Hipertensiunea hipertrofică se observă cel mai adesea. Pe de o parte, astfel de modificări împiedică fluxul sanguin cerebral și reduc perfuzia cerebrală, conducând la ischemie cerebrală. Pe de altă parte, creșterea presiunii intracraniene schimbă structurile cerebrale de-a lungul unui gradient de presiune și poate provoca tulburări organice, inclusiv penetrarea.

motive

Cauza dezvoltării hipertensiunii intracraniene la copii poate fi ascunsă atât în ​​patologia creierului, cât și în procesele non-cerebrale.

Principalii factori etiologici pentru dezvoltarea sindromului includ:

• Patologia perinatală a sistemului nervos;
• CNS;
• Cerebral neoplasme;
• Boli cerebrovasculare;
• Leziuni la nivelul capului
• Tulburări endocrine și metabolice;
• Bolile de sânge;
• colagen;
• Luarea anumitor medicamente;
• Intoxicarea cu metale grele.

În unele cazuri, factorul etiologic în dezvoltarea hipertensiunii intracraniene, în special la nou-născuți, nu poate fi stabilit. Apoi vorbim despre hipertensiunea intracraniană idiopatică.

Patologia perinatală este cea mai frecventă cauză a dezvoltării hipertensiunii intracraniene la sugari și nou-născuți.

Clasificarea și imaginea clinică

În funcție de nivelul presiunii intracraniene crescute, sindromul hipertensiunii intracraniene este împărțit în următoarele grade:

Hipertensiunea intracraniană, care se bazează pe procese extracerebrale, adesea însoțește simptomele unei creșteri a presiunii unui alt situs (de exemplu, hipertensiunea arterială, pulmonară sau portală).

Prezența hipertensiunii intracraniene la sugari, inclusiv la nou-născuți, poate fi suspectată cu o creștere a dimensiunii capului, anxietate motorie, regurgitare frecventă, fără a se asocia cu consumul de alimente, dificultăți la adormire sau, dimpotrivă, somnolență. Creșterea circumferinței capului pe lună cu hipertensiune intracraniană în prima jumătate a anului depășește 1 cm la un nou-născut pe termen lung și 2 cm la un copil prematur. Aceste simptome pot fi completate de o divergență a suturilor craniene, a stresului sau a bulgărilor unui fontanel mare, reacția lui Gref cu o schimbare a poziției corpului, hiperreflexia cu expansiunea zonelor reflexogene, caracterizată printr-un nivel crescut de excitabilitate generală.

Copii mai mari de un an, cu prezența hipertensiunii intracraniene, se plâng de dureri de cap frecvente care se răspândesc în întregul cap, de intensitate variabilă, care se petrec în principal în orele de dimineață. Ele pot fi agravate prin tuse, strănut, tensionare și schimbarea poziției corpului. Adesea, aceste fenomene sunt însoțite de greață, care nu este asociată cu aportul alimentar și vărsăturile, ceea ce aduce o ușurare temporară. Simptomele tulburărilor vizuale sunt tipice pentru sindromul de creștere a presiunii intracraniene - limitarea câmpurilor vizuale, dubla viziune, vedere încețoșată. În plus, pot exista semne de diminuare a memoriei și a atenției, absență generală și activitate fizică excesivă. Obiectiv, pacienții pot găsi scotoame, hemianopsie, insuficiență nervilor oculomotori, hipersensibilitate generală, creșterea reflexelor tendinoase cu extinderea zonelor lor, se clatina in Romberg si simptomelor de disfuncție autonomă - bradicardie, hipertermie centrală, hipersalivație, labilitate tensiunii arteriale.

diagnosticare

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene în copilărie are o serie de dificultăți, în special la nou-născuții care nu pot exprima senzații subiective. În plus, efectuarea măsurilor de diagnosticare la copiii care necesită o poziție statică (de exemplu, neuroimagistice) este, de asemenea, însoțită de o serie de inconveniente. Acest lucru este valabil mai ales pentru detectarea hipertensiunii intracraniene în categoria nou-născuților și sugarilor. Standardele pentru procedurile de diagnostic includ:

La efectuarea neuroimagistice la copiii mici, este necesară premedicația (sedarea medicamentului).

Hipertensiunea intracraniană benignă la copii sugerează absența simptomelor neurologice focale (o excepție poate fi pareza musculaturii rectale externe a ochiului, inervată de nervul abducent). În același timp, pot exista semne indirecte de presiune intracraniană crescută asupra încheierii neuroimagistice.

tratament

Cel mai adesea, hipertensiunea intracraniană este o consecință a procesului patologic din creier. Excepția este hipertensiunea intracraniană benignă idiopatică, în care nu este posibilă stabilirea cauzei sindromului. Prin urmare, tratamentul principal al pacienților cu manifestări ale presiunii intracraniene crescute este îndreptat spre eliminarea factorului etiologic. În același timp, se iau măsuri pentru a stabiliza starea generală a pacientului și a preveni complicațiile.

Principalele metode de tratare a sindromului hipertensiunii intracraniene pot fi împărțite în:

• efectele non-droguri (aderarea la muncă și odihnă, corecția dietă, tratamentul fizioterapeutic, masajul, exerciții terapeutice, consiliere neuropsihologică);
• tratamentul medicamentos (deshidratare, sedare, terapie metabolică, neuroprotectivă și nootropică, tratament simptomatic).
• intervenția chirurgicală în forme severe de VCG, care nu sunt supuse terapiei conservatoare și prezența unui focus organic care necesită intervenții chirurgicale neurochirurgicale.

Hipertensiunea intracraniană în copilărie este un complex de simptome multifactoriale care poate avea manifestări și rezultate clinice complet diferite. Detectarea în timp util a patologiei, diagnosticarea cauzelor dezvoltării acesteia și măsurile terapeutice adecvate pot îmbunătăți semnificativ prognosticul afecțiunii. Acest lucru contribuie, de asemenea, la măsuri preventive menite să prevină impactul factorilor adversi asupra copilului, să efectueze o monitorizare dispensară în timp util și să ofere îngrijiri medicale de calitate copiilor din grupurile de risc.

Hipertensiunea intracraniană la copii

Cel mai adesea, presiunea intracraniană este rezultatul unei creșteri nenaturale a volumului lichidului cefalorahidian sau a fluidului cefalorahidian, mecanismul de absorbție și circulație al acestuia fiind perturbat din diverse motive. De regulă, la adulți, hipertensiunea intracraniană nu este un tip distinct de boală, ci mai degrabă servește ca un marker al altor procese patologice din organism. Cu toate acestea, hipertensiunea intracraniană la copii are un caracter ușor diferit, reprezintă o amenințare mai mare la adresa vieții și a sănătății, deoarece poate afecta dezvoltarea fizică și mentală. Boala provoacă, de asemenea, condiții severe, lipsa tratamentului în timp util, care duce adesea la dizabilități sau chiar la deces.

motive

Etiologia hipertensiunii intracraniene la copii, în fiecare caz, poate fi diferită. Există factori care declanșează dezvoltarea bolii:

• Cerebral neoplasme.
• Leziuni la cap, inclusiv generice.
• Diferite tipuri de otrăvire (de exemplu, droguri).
• Tulburări ale sistemului endocrin.
• CNS.
• Anomalii ale dezvoltării creierului.
• Brain hemoragii.
• Tumorii.
• Încălcarea structurii vaselor cerebrale.
• Structura incorectă a sistemului nervos central.
• Infecția intrauterină.
• Prematuritate.
• Complicații în timpul sarcinii și naștere dificilă.
• Meningita, encefalita.
• Abcesul.

Uneori există cazuri când nu există motive evidente pentru hipertensiunea intracraniană la copii și originea problemei rămâne necunoscută. În astfel de cazuri, vorbiți despre hipertensiune intracraniană benignă.

Hipertensiune intracraniană benignă

Dacă părinții observă semne de presiune intracraniană crescută la un copil, aceștia ar trebui să consulte imediat un medic pentru recomandări și, dacă este necesar, să facă un diagnostic. În majoritatea cazurilor, diagnosticul nu este confirmat, sau hipertensiunea intracraniană la un copil este benignă. Cu toate acestea, prezența unei boli comorbide grave nu este deloc necesară. Hipertensiunea arterială benignă poate apărea pe fondul unei experiențe emoționale puternice sau al unei încercări puternice (de exemplu, atunci când mergeți la toaletă). De asemenea, simptomele hipertensiunii arteriale de această origine pot fi observate la sugari în momentul în care au strigat prelungit, suge pieptul sau manechinul, deoarece au făcut un efort, ceea ce pentru ei este încă foarte semnificativ.

În ciuda faptului că, în cele mai multe cazuri, hipertensiunea benignă a creierului nu reprezintă un pericol grav pentru viața copilului, este adesea însoțită de vărsături, strabism, grețuri, dureri de cap severe, oboseală, care se aplică și semnelor hipertensiunii reale care rezultă din alte boli grave. Prin urmare, hipertensiunea benignă intracraniană la copii necesită o diagnosticare atentă și proceduri terapeutice.

Tratamentul va fi prescris de medic individual, în funcție de starea copilului și de intensitatea manifestărilor patologice. În acest caz, se selectează un complex de măsuri terapeutice, constând în terapia exercițiilor, utilizarea medicamentelor, un curs de masaj și alte metode care vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului.

Sugarii sunt cei mai sensibili la boală, deoarece în majoritatea cazurilor hipertensiunea arterială este o consecință a leziunilor la naștere și a infecțiilor intrauterine, care se manifestă în primele minute după naștere.

La copii, există două tipuri de hipertensiune intracraniană:

1. Simptomele bolii se manifestă și cresc încet în primele luni de viață, în timp ce fontanelele sunt deschise.
2. Boala se dezvoltă rapid la copiii cu vârsta de peste un an imediat după închiderea suturilor și izvoarelor craniene.

La sugari, simptomele presiunii intracraniene sunt mult mai puțin vizibile, deoarece simptomele bolii sunt atenuate datorită suturilor deschise și fontanelilor, precum și creșterii rapide a capului, ceea ce este natural în această perioadă. Dar, în timp, o astfel de ajustare a corpului la boală poate duce la deformarea oaselor craniului și, în consecință, a formei acestuia.

simptome

La sugari, hipertensiunea intracraniană are următoarele simptome:

• Diferența dintre suturile craniene.
• Bad somn.
• Constant de plâns pentru nici un motiv.
• Oasele craniului sunt disproporționate, cu partea frontală prea puternică.
• Capul depășește setările de dimensiune normală pentru vârsta sa.
• Copilul încetinește (începe să stea sau să țină capul mult mai târziu decât colegii săi).
• Frecvente vărsături.
• Umflături în care pulsația nu este detectabilă.
• Venele se manifestă puternic sub scalp.

Orice semn din listă separat nu poate indica direct prezența bolii, dar combinația unora dintre ele este un motiv pentru o vizită urgentă la un specialist.

Deoarece hipertensiunea arterială este însoțită de o creștere accentuată a volumului capului, în timp ce suturile craniene tind să se întindă, simptomele bolii sunt mai puțin observabile. Dar, imediat după închiderea fântânilor, boala începe să progreseze rapid, determinând durerea fizică a copilului, pe care părinții nu o pot observa. Simptomele devin după cum urmează:

• Încălcarea simțurilor.
• Vărsăturile bruște nu sunt legate de otrăvirea alimentară.
• Lasă-mă în creștere, dezvoltare mentală.
• Excesul de greutate.
• Convulsii.
• Ritmul durerilor de cap, cu presiune asupra ochilor.
• Pierderea conștiinței
• Agresivitate și anxietate.

Aceste manifestări sunt indicatori clari ai disfuncției cerebrale, cu o tulburare a sistemului nervos central, care în sine reprezintă o amenințare la adresa sănătății și vieții copilului și necesită o cerere imediată de ajutor de la o instituție medicală. În cazul în care presiunea intracraniană crește foarte repede, trebuie să apelați urgent o ambulanță, altfel există riscul decesului infantil.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene la copii se realizează în trei etape:

• Perioada fetală.
• Imediat după naștere.
• În procesul de inspecție de rutină a nou-născutului.

Pentru a confirma boala copilului, mai mulți specialiști ar trebui să fie examinați imediat și să încheie concluzia. Acesta este, de obicei, un pediatru, un neurolog și un optometrist.

După aceasta, o examinare cu ultrasunete a creierului, neurosonografiei și a altor metode de diagnosticare, inclusiv RMN în cazurile cele mai grave, când beneficiile așteptate depășesc posibilele riscuri pentru sănătatea copilului.

Metodele de tratament sunt selectate în funcție de severitatea bolii și severitatea simptomelor acesteia. În caz de patologie ușoară, se utilizează metode de tratament non-drog. Acestea includ terapie, incluzând:

• Exerciții de terapie și masaj.
• Înot.
• Dieta terapeutică.
• Acupunctura.
• Fizioterapie.
• Modul de consumare.

În caz de patologie moderată, se utilizează medicamente, iar în cazuri severe este indicată intervenția chirurgicală, scopul principal fiind crearea de canale artificiale pentru ieșirea lichidului cefalorahidian din cavitatea craniană. În acest scop, se utilizează intervenția by-pass intracraniană, urmată de stabilirea fistulei între unitățile sistemului nervos central. Dacă a fost detectată o tumoare, se iau măsuri pentru ao elimina urgent, iar în caz de neuroinfecție se introduc antibiotice speciale. Adulților li se prescriu adesea medicamente diuretice care facilitează starea generală a pacientului, dar ele sunt contraindicate la copii.

Datorită faptului că orice țesut al corpului copilului are o capacitate mare de regenerare (și creierul este printre ei), hipertensiunea intracraniană la copii de multe ori dispare de a șasea lună de viață. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu se întâmplă, părinții sunt obligați să-și amintească faptul că, pe termen lung, absența tratamentului, boala poate duce la tulburări de dezvoltare fizică și mentală, epilepsie și hidrocefalie. Bebelușii care suferă de hipertensiune ar trebui să creeze cea mai relaxată atmosferă acasă pentru a preveni situațiile stresante. Acest lucru va avea un efect benefic asupra stării copilului și va contribui la dezvoltarea adecvată a sistemului nervos central.

Pentru părinți, principala dificultate în identificarea bolii într-un stadiu incipient este incapacitatea copilului de a-și explica sentimentele în timpul atacurilor de dureri de cap severe sau apariția unei deficiențe bruște de aer în timpul următorului salt al presiunii intracraniene, cu apăsarea simțurilor. Din fericire, în majoritatea cazurilor, medicii reușesc să salveze viața și sănătatea copilului, cu condiția ca părinții să fi solicitat asistență medicală la timp și să respecte cu strictețe toate numirile unui specialist.