Ischemia creierului la nou-născuți

Ischemia creierului la nou-născuți este una dintre bolile neurologiei perinatale, substratul morfologic al căruia este o cantitate insuficientă de oxigen sau absența totală a acestuia la nivelul creierului.

Gradul ischemiei cerebrale la nou-născuți

Disting trei grade de ischemie:

1. La primul grad (ușoară) în primele patru până la șapte zile după naștere, copilul dramatic nervos excitat sau deprimat, deoarece există o ușoară predominanță a tonusului muscular și a crescut reflexele tendinoase. Medicul nou-născut se uită la spitalul de maternitate. Cel mai adesea, cu răspunsul la timp, acest simptom dispare.
2. Cu gradul doi (grad moderat), copilul are crampe musculare, poate opri respirația în timpul somnului, tonusul muscular devine slab, pierderea coordonării, hidrocefalie, scăderea reflexelor, culoarea pielii este schimbată dramatic, pierderea conștiinței pe termen scurt (leșin).

Terapia în acest caz este efectuată în UTI (unitatea de terapie intensivă și terapia intensivă).

Simptomele și manifestările bolii

• Sindromul de excitație, esența căruia constă în răpirea, plânsul copilului fără o cauză, creșterea activității reflexe, spasmul membrelor (tremor) și zona bărbiei, tonusul muscular crescut sau scăzut, tulburarea de somn (insomnie).
• Suprimarea sindromului sistemului nervos central, esența căreia este să slăbească activitatea reflexă, reducând tonusul muscular, asimetria feței și strabismul.
• Coma - sindromul comă, caracterizat prin prezența copilului într-o stare inconștientă (comatoză).
• Convulsii - sindromul convulsiv - esența constă în înțeparea musculaturii capului, membrelor inferioare și superioare.
• Sindromul hidrocefalic (hidrocefalic) - esența căruia este acumularea fluidului cerebrospinal - lichid în cavitatea craniană, cu o creștere ulterioară a presiunii intracraniene și o creștere a dimensiunii capului copilului.
• Sindromul dispeptic - esența căruia este o încălcare a tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, regurgitare, constipație, diaree, flatulență - formarea gazului în intestin).
• Paloare a pielii.

Diagnosticul bolii: cod la clasificarea internațională a bolii 10 convocare P 91.0

• Diagnosticul se bazează pe inspecție (reflexe, anxietate ridicată sau redusă, convulsii, tremor, tulburări de somn (insomnie), tearfulness, crescând dimensiunea capului, de culoare a pielii a scăzut, dispepsie)
• Metode de examinare fizică (rata respiratorie, tonuri de inimă, rata pulsului, nivelul tensiunii arteriale),
• Laborator (număr total de sânge, test de sânge biochimic);
• Instrumente metodice de anchetă:
  • angiografia evidențiază o încălcare a structurii arterelor, prezența masei trombotice, anevrisme false și reale ale vaselor cerebrale);
  • convulsiile și mișcările musculare striate pot detecta imagistica prin rezonanță magnetică, pot diagnostica, de asemenea, modificările distructive ale creierului în gradul al doilea și al treilea și diverse hemoragii;
  • electroencefalografie (vă permite să diagnosticați focarele de ischemie cerebrală cu severitate moderată și severă, vă permite să identificați modificările distructive ale creierului și focarele de activitate convulsivă);
  • Electrocardiografia, ecocardiografia, tomografia computerizată (vă permite să vedeți structurale, modificările ventriculare ale creierului și gradul de schimbări structurale în cortexul cerebral, în raze X,
  • Studiul Doppler al vaselor și examinarea cu ultrasunete a vaselor - utilizând aceste metode instrumentale de examinare, puteți detecta modificările lumenului vasului, gradul de ocluzie și fluxul sanguin afectat.
    Diagnosticat în principal în primele ore ale bolii.

Cauze ale mamei copilului:

1. Gestoza, preeclampsia,
2. Scăderea, nașterile multiple,
3. Prematură sau târziu,
4. Vârsta mamei este mai mică de douăzeci și mai mult de treizeci și cinci,
5. Tulburările patologice ale sistemului cardiovascular, endocrinei, sistemului nervos central, sistemului respirator și altele,
6. Încurcarea cordonului ombilical, rănile la naștere,
7. Boala extragenitală,
8. Detașarea prematură a unei placente situate în mod normal.

Tratamentul ischemiei cerebrale la nou-născuți

Atunci când alegeți un tratament, ar trebui să acordați atenție gradului de ischemie la nou-născut:

• Deci, atunci când primul grad este prescris de masaj, diferite exerciții, datorită cărora tonul și starea de sănătate se îmbunătățește, starea generală se îmbunătățește. Masajul poate fi efectuat numai de către un specialist certificat, este necesar să faceți un masaj de patru ori într-un an, o dată la trei luni.
• Cu alte grade mai serioase, este prescrisă tratamentul medicamentos, medicamentele vasodilatatoare piracetam, actovegin, efectul acestor medicamente este de a extinde vasele cerebrale și, astfel, să restabilească și să îmbunătățească alimentarea cu sânge a creierului. Mai multe despre medicamente cum ar fi Actovegin și Mexidol, spunem aici.
  • Efectul antioxidant aduce vitaminele C (acid ascorbic) și E (tooferol).
  • Pentru sindromul convulsivant, se prescriu medicamente anticonvulsivante: barbital (fenobarbital) sau diazepam.
  • Cu umflarea creierului și creșterea mărimii capului - hidrocefalie, la nou-născut, prescrise diuretice forțate (furosemid), diacarb, precum și medicamente care stimulează și normalizează sistemul circulator.
• Intervenția chirurgicală efectuată cu hidrocefalie - acumularea de lichid cefalorahidian în craniu.
  • Ventriculoauriculostomia, cisternostomia, esența căreia constă în a lua și a scăpa de presiunea crescută în cutia craniană a nou-născutului prin ventriculele laterale sau cisterna mare a creierului în atriul drept.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea m-au chinuit înainte de asta - s-au retras și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Posibile complicații și consecințe

Eventualele complicații și consecințe depind, bineînțeles, de numeroși factori, inclusiv de gradul de ischemie:

• Diagnosticul precoce, observația și tratamentul pentru severitatea primară sau ușoară oferă un prognostic favorabil: aproximativ 20% dintre copii se recuperează pe deplin. Cu toate acestea, există riscul unor consecințe suplimentare, cum ar fi oboseala severă, memoria afectată, apariția crizelor cu temperatură în creștere.
• Există și alte tipuri de consecințe - cum ar fi: (nevralgie, tulburări de somn, convulsii, boli mintale, sindrom epileptic, probabilitatea decesului, paralizie cerebrală).

Prevenire, sfaturi

În plus față de tratamentul bolii subiacente, este necesar să se respecte măsurile preventive, este mai bine să se prevină boala decât să se trateze.

De asemenea, în cazul ischemiei cerebrale la nou-născuți, pentru a preveni boala, este necesar din partea mamei:

1. Deseori mergeți în aerul proaspăt,
2. Realizarea procedurilor de diagnostic, instrumentale și de laborator
3. Pentru a consulta la timp un obstetrician-ginecolog,
4. Făcând ecografie în mod regulat,
5. Renunțați la obiceiurile proaste
6. Dacă a fost diagnosticată ischemia cerebrală la un copil, nu este necesar să se renunțe la ceea ce va trece de la sine, ci să se întoarcă imediat la un neurolog perinatal.

Ca rezultat, am constatat că ischemia cerebrală sau ischemia cerebrală la nou-născuți se datorează unei alimentări insuficiente de sânge a țesutului cerebral, ceea ce duce la modificări structurale ale creierului la nou-născut.

Există mai multe grade de ischemie, caracterizate prin diferite simptome:

• Cele mai frecvente sunt (slăbiciune, slăbire, tulburări de somn, insomnie.
• Cu grade mai severe - sunt reacții convulsive, diferite tipuri de aritmii, până la încetarea respirației și apariția paraliziei cerebrale).
• Cu un prognostic slab și un rezultat favorabil, gradul al doilea și al treilea necesită măsuri de urgență și terapie specifică.
• Diagnosticul se face pe baza metodelor de examinare, examinare a nou-născutului și a metodelor fizice de examinare.
• Motivul poate fi atât din partea copilului, cât și a femeii însărcinate:
  • Din partea copilului, etiologiile includ defecte congenitale ale inimii (stenoză, insuficiență a valvei aortice, supapă tricuspidă, trunchi pulmonar, mitral (bicuspid), prolapsul valvei mitrale).
  • Pe partea mamei, după cum este descris, acestea sunt gestoza - o complicație a sarcinii, substratul morfologic al acesteia fiind o manifestare a edemului, proteinuriei și hipertensiunii:
    • eklamsiya - una dintre cele mai dificile etape ale preeclampsiei este caracterizata de convulsii, boala ekstragenital'nye (modificări patologice în rinichi, pielonefrita - inflamarea pelvisului renal, glomerulonefrita, urolitiaza - concrements în pelvis renal, diabetul zaharat, distonie vasculară, hipertensiune, o patologie cu cardiovasculare sistem).

Alegerea tratamentului depinde de severitate:

1. Deci, cu o severitate ușoară, este prescris un masaj și poate fi făcut numai de un specialist autorizat, cu o frecvență de 4 ori pe an.
2. Tratamentul medicamentos este indicat pentru fenobarbital mai avansate și severă, diazepamul, atunci când edemul cerebral (hidrocefalie) prescrie diuretice forțate (furosemid), intervențiile chirurgicale sunt la fel de sistem de drenaj ventricular a creierului copilului.

Consecințele bolii depinde, așa cum a fost descris, severitatea până la apariția sincopă, tremor - convulsii, convulsie membrelor la hipertermie, stare generala de rau, apatie, la boli grave, cum ar fi tulburările psihiatrice și paralizia centrală a copilului.

Prevenirea este cu mama în timpul sarcinii. Pentru a preveni boala, este necesar sa rational, sa mananci bine, sa stai adesea in aer curat, sa renunti la obiceiurile proaste, sa urmezi si sa urmezi recomandarile medicului obstetrician-ginecolog.

Dacă este detectată ischemia cerebrală la nou-născut, este necesar să se consulte un pediatru (neurologist perinatal).

Mecanismul bolii este asociat cu circulația sângelui în creier:

1. Astfel, creierul este alimentat cu sânge din ramurile arterelor carotide interne care se extind din arcul aortic.
2. Următorul este ramificarea lor în artera carotidă interioară și externă.
3. Apoi, artera carotidă trece în osul temporal și intră în vârful piramidei osului temporal și se împarte în arterele cerebrale orbitale, anterioare, medii și posterioare, precum și arterele de legătură (anterioare și posterioare) care se conectează cu arterele din partea opusă prin șuturi.

În timpul hipoxiei, nu există o cantitate suficientă de sânge pentru cortexul cerebral și, prin urmare, pentru furnizarea de oxigen. Deci, la etapele inițiale, acest lucru este compensat de șocuri. Dar, în viitor, acest lucru poate duce la diferite stări decompensate, modificări distrofice în structurile creierului.

Este tratată ischemia cerebrală la nou-născuți?

Ischemia cerebrală este un răspuns la înfometarea cauzată de înghețarea lumenului sau blocarea arterelor cerebrale. Din ce în ce mai mult, boala se manifestă la copii și reprezintă aproximativ 85% din cazuri, iar motivul pentru aceasta este expunerea internă și externă. Indiferent de natura apariției bolii, tratamentul întârziat nu are adesea consecințe bune.

Cum se manifestă ischemia la copiii mici

Ischemia creierului la nou-născut - rezultatul hipoxiei în timpul sarcinii și nașterii. În neuroștiința perinatală, această problemă este dificil de rezolvat, deoarece nu există încă o modalitate suficient de eficientă de a scăpa de ea. La sugari, ischemia poate fi suspectată dacă:

• copilul plânge fără motiv și se agită;
• suprafața pielii are o nuanță de marmură;
• copilul nu doarme bine;
• el suge slabă și înghite slab;
• slăbiciune musculară prezentă, copil lent;
• capul este mare și fontanelul este mărit;
• respirația este deranjată, apar convulsii.

Gradul de boală la nou-născuți

Există trei grade de ischemie la copii:

• Ușoară (1 grad) - când copilul este prea agitat sau deprimat timp de 4-7 zile din viața sa. Tratamentul se desfășoară în maternitate, după care copilul este observat de un neurolog la domiciliu.
• Cu un grad moderat (gradul 2), copilul are convulsii și convulsii și apar o serie de tulburări neurologice. Copilul este tratat în spital.
• Severitatea ischemiei (3 grade) implică încălcări grave în care copilul este plasat în unitatea de terapie intensivă. După descărcarea de gestiune, bebelușul așteaptă o reabilitare îndelungată.

Primele două grade de boală a creierului sunt rareori considerate o consecință a dezvoltării patologiilor neurologice. Și, dacă se efectuează o terapie adecvată în timp, simptomele funcționale ale bolii dispar complet. Disfuncția ischemică severă a creierului contribuie la dezvoltarea abaterilor de la nivelul sistemului nervos.

Acest lucru duce la disfuncții ale sistemului nervos central, ca urmare a faptului că copilul se dezvoltă prost, are convulsii, aude și vede mai rău.

Dacă sunteți în căutarea unui centru de recuperare pentru recuperare, vă recomandăm centrul de reabilitare Evexia, unde se efectuează reabilitarea după bolile neurologice care utilizează cele mai moderne echipamente.

Cauzele ischemiei la sugari

Ischemia creierului la sugari are loc ca urmare a lipsei de oxigen, care a avut loc în timpul purtării copilului sau la naștere. Factorii provocatori includ:

• diagnosticat policilamnios în timpul sarcinii;
• vârsta mamei până la 20 de ani și după 35 de ani;
• livrarea prematură sau prea târzie;
• încălcarea hranei placentei, detașarea sau prezentarea prea devreme;
• sarcina multiplă;
• pre-eclampsie;
• starea patologică a sistemelor cardiace și vasculare;
• tulburarea lichidului amniotic;
• boli ale mamei atunci când poartă un copil.

Circulația sanguină afectată între uter și placentă este factorul principal al hipoxiei nou-născutului.

Mai mult, creierul este considerat cel mai dependent de lipsa de oxigen. Și în manifestări deosebit de grave, poate să apară moartea celulelor individuale sau a unor secțiuni întregi ale creierului.

Uneori, chistul arahnoid al creierului este diagnosticat la nou-născuți. După ce ați citit articolul, veți afla dacă este periculos și cum este tratat. Myoclonia la copii este destul de comună. Cel mai adesea, acestea sunt inofensive, dar despre momentul în care să consulte un medic este scris în secțiunea despre nevralgie.

Semnele principale ale bolii

Orice anomalii ale bebelușului pot indica ischemia la nou-născut. Semnele disfuncției cerebrale la copii sunt variate și un decalaj evident de dezvoltare va atrage cu siguranță atenția părinților. În plus, o schimbare bruscă de comportament, pierderea poftei de mâncare, tulburări constante, regurgitare frecventă și reacția la o schimbare a vremii trebuie să provoace îngrijorarea. Simptomele ischemiei cerebrale la copil includ:

• o creștere a volumului capului copilului, precum și un izvor mare, datorită creșterii fluidului din creier, presiunii intracraniene ridicate;
  copilul este într-o stare inconștientă și nu are funcții de coordonare a creierului;
• oprirea sistemului nervos central, în care există o deteriorare a activității motorii și a slăbiciunii musculare, reflexele slăbite suge și înghițire, în cazuri rare, se poate dezvolta strabismul cu proporții asimetrice ale feței;
• sau, dimpotrivă, excitabilitatea excesivă a bebelușului, caracterizată prin tonusul muscular scăzut sau ridicat, tremurul anumitor părți ale corpului (bărbie, brațe sau picioare), suspans, reflexe crescute, somn săritor, fără plâns;
• jerking de membre și de cap, speriat.

Diagnosticarea disfuncției cerebrale la nou-născuți

Scopul principal al diagnosticului este de a identifica de ce a apărut boala. Principalele măsuri pentru diagnostic includ:

• examinarea fizică: evaluarea funcțiilor respiratorii și cardiace, analiza obligatorie a stării nervoase a copilului;
• duplex ecografic al arterelor pentru analiza circulației sanguine în vase;
• angiografie pentru detectarea anomaliilor în funcționarea creierului: tromboză, îngustarea arterelor, anevrism;
• MR angiografie și angiografie CT;
• în plus, ECG, ecocardiograma, raze X, teste de sânge sunt efectuate.

Tratamentul ischemiei la nou-născuți

În ciuda progreselor semnificative în tratarea ischemiei la nou-născuți, nu există încă mijloace eficiente de eliminare a bolii.

Scopul principal al tratamentului este de a restabili circulația sanguină a vaselor de sânge pentru a asigura funcționarea normală a zonelor afectate ale creierului. În stadiul uscat al bolii, metoda de tratament este foarte simplă și accesibilă tuturor - este un masaj obișnuit, fără utilizarea oricărui medicament. În cazul etapelor mai complexe ale bolii, terapia este selectată în funcție de caracteristicile individuale și în mod necesar, conform mărturiilor unui medic specialist. De obicei, prescrise medicamente pentru a stimula creierul, normaliza sistemul circulator și medicamente pentru a restabili și consolida forțele de protecție ale corpului copilului. În tratamentul ischemiei cerebrale, medicamentele populare sunt utilizate pe scară largă și trebuie combinate cu medicamente de bază. Metodele tradiționale pot ameliora bine simptomele bolii, dar numai medicamentele și intervențiile chirurgicale pot elimina cauza. Pentru nou-născuți, metodele tradiționale de tratament nu sunt utilizate.

Principalele simptome ale sindromului convulsiv la copii sunt bine descrise în acest articol. Veți învăța cum să ajutați un copil cu un atac și cum să îl evitați în viitor. Aflați opinia dr. Komarovsky despre presiunea intracraniană la sugari aici. Este tremurul mâinilor la nou-născuți periculos, din cauza a ceea ce apare și cum să-l împiedice

Efectele posibile ale bolii asupra nou-născuților

Prognosticul și consecințele ischemiei depind în întregime de stadiul și severitatea ischemiei. În plus, o mare importanță sunt patologia existentă și corectitudinea metodelor de tratament și a metodelor de reabilitare. Nu sunt excluse consecințele severe, prin urmare tratamentul trebuie inițiat rapid. Ischemia creierului la nou-născuți poate provoca apariția:

• dureri de cap;
• agitat și iritat;
• dificultăți de comunicare și învățare;
• retard mintal;
• în cazuri grave, epilepsie.

Ischemia poate fi chiar fatală. Puteți evita moartea dacă solicitați imediat asistență medicală. Doar un medic va face un diagnostic corect și va recomanda un tratament adecvat. Cel mai important lucru - este necesar să se angajeze în prevenire, menținerea sănătății copilului de mulți ani.

Prevenirea bolilor

Gândirea despre sănătatea ta ar trebui să fie din copilărie. La urma urmei, boala este fatală. Pentru a evita dezvoltarea ischemiei ar trebui să fie următorii pași:

• exercită în mod regulat;
• mergeți foarte mult în aer liber;
• mananca bine, incearca sa adere la dieta;
• să oprească fumatul și alte obiceiuri nesănătoase;
• evitați stresul, atitudinea pozitivă față de viață.

Aceste reguli sunt foarte simple, iar punerea lor în aplicare va proteja orice persoană de bolile periculoase. În plus, o femeie gravidă ar trebui să viziteze în mod regulat un ginecolog, să trateze toate bolile la timp, să efectueze o scanare cu ultrasunete programată, să mănânce bine, să facă o mulțime de exerciții în aer liber și să nu fie nervoasă. Respectând reguli simple, puteți naște un copil sănătos. Videoclipul descrie una dintre principalele cauze ale ischemiei la nou-născuți - hipoxia fetală în timpul sarcinii:

În domeniul neurologiei perinatale, patologia cum ar fi ischemia cerebrală la nou-născuți este considerată o problemă gravă. În medicină, se mai numește ischemie cerebrală. Acest lucru se datorează faptului că prin tehnologiile moderne și prin ultimele evoluții în acest domeniu nu există modalități eficiente de a trata această boală cu un grad de gravitate treilea.

Se caracterizează prin hipoxie (furnizarea insuficientă de oxigen) sau anoxia (încetarea completă a alimentării cu oxigen) a creierului. Pentru a evita patologia, părinții tineri ar trebui să fie conștienți de ce factori pot declanșa această boală.

Cauzele bolii

În toate cazurile, ischemia cerebrală la copii este o consecință a deficienței de oxigen. Principalele cauze ale hipoxiei pot fi:

• probleme grave de sănătate ale mamei în timpul nașterii (boli cardiovasculare, bronhopulmonare, urinare, infecțioase, endocrine);
• naștere la vârsta mai mică de 18 ani sau mai mare de 35 ani;
• nerespectarea de către femeie în timpul perioadei de sarcină a regimului de zi, fumatul, alcoolismul;
• patologii ale sarcinii: toxemia severă imediat înainte de naștere, lipsa apei, fetusul multiplu, patologia placentei și cordului ombilical, prematură (foarte frecvent ischemia cerebrală este diagnosticată la copiii prematuri) și întârzierea administrării;
• Problema nașterii: încurcarea cu cordonul ombilical al fătului, operația cezariană, utilizarea medicamentelor (de exemplu, stimularea), traumatismul de naștere, prelungirea, dificultatea, forța de muncă timpurie, fătul mare.

Principalul factor care diagnostichează ischemia cerebrală este o afectare gravă a circulației sanguine între placentă și uter. Aceasta implică necroza anumitor părți ale creierului și hipoxia. Manifestările bolii pot fi diferite în fiecare caz în parte, fiind necesar un diagnostic atent și detaliat.

Simptomele ischemiei cerebrale

Printre simptomele ischemiei cerebrale din copilărie, cele mai proeminente și comune sunt:

• hiperexcitabilitatea: bebelușul se va tremura în mod constant, va exista un tremurat de părți separate ale corpului, somn neliniștit, plâns fără nici un motiv aparent;
• Depresia SNC: scăderea tonusului muscular, activitatea locomotorie scăzută, reflexele de sugere și înghițire slăbite, asimetria feței, strabismul;
• hidrocefalie: creșterea mărimii capului, creșterea presiunii intracraniene;
• Comatoza: starea inconstienta; functia de coordonare a creierului este absenta;
• convulsii.

Astfel, ischemia cerebrală la un copil se manifestă deja în primele ore ale vieții sale. În spitalul de maternitate, cel mai adesea își asumă prezența unui astfel de diagnostic la un copil, mai ales dacă sarcina și nașterea au fost însoțite de patologie și hipoxia fătului. Cu toate acestea, toate aceste simptome pot să apară la nou-născuți în grade diferite.

Tipuri: 1, 2, 3 grade

În medicină există trei grade de ischemie cerebrală în copilărie.

• Primul grad

Cel mai ușor grad, care se caracterizează prin depresie sau excitare a copilului în prima săptămână de viață. Cel mai adesea, semnele dispar cu răspunsul rapid și prompt al medicilor, fără consecințe grave pentru un mic organism.

• Gradul II

Dacă nou-născutul are convulsii și alte simptome pentru mai mult de o săptămână, medicii vor diagnostica un grad moderat de boală. Ea, la fel ca gradul I, este tratabilă cu o terapie adecvată.

• Gradul III

Copiii care suferă de ischemie de gradul 3 sunt plasați în terapie intensivă. Cel mai adesea, această formă a bolii conduce la o leziune patologică, dificil de tratat a întregului sistem nervos central. Acest lucru se manifestă prin ataxie, dezvoltarea psihomotorie întârziată, afectarea vederii și auzului, convulsii focale convulsive.

În funcție de gradul de ischemie la nou-născuți, se efectuează măsuri cuprinzătoare de tratament.

Tratamentul ischemiei cerebrale la copii

În pediatrie modernă, ischemia cerebrală vasculară la nou-născuți este tratată cu succes printr-o diagnosticare în timp util și o boală ușoară. Principala sarcină a terapiei este restaurarea circulației sanguine, resuscitarea în timp util a zonelor afectate ale creierului și salvarea restului. Există câteva metode:

• la început este prescris numai masajul, deoarece medicația pentru un mic organism este stres și riscul unor consecințe multiple;
• dacă masajul nu ajută, în funcție de indicatorii individuali, medicamentele sunt deja prescrise.

Ischemia creierului la nou-născut este o boală gravă care poate fi tratată numai cu un tratament prompt și adecvat. Consecințele patologiei sunt determinate de gravitatea ei.

efecte

Consecințele ischemiei cerebrale la copii depind de severitatea bolii, de prezența comorbidităților și de eficacitatea terapiei. După un curs intensiv de tratament, este necesară o perioadă de reabilitare, pe care vor depinde de asemenea previziunile. Printre cele mai frecvente efecte nota:

• dureri de cap;
• tulburări de somn;
• retard mintal;
• iritabilitate constantă;
• epilepsie;
• izolare;
• dificultăți de învățare.

Problema ischemiei la nou-născuți în pediatrie modernă este destul de relevantă. Boala în unele cazuri devine cauza handicapului, se transformă într-o incapacitate a copilului de a continua adaptarea socială. Tratamentul general al ischemiei severe, consecințele acesteia este un proces lung și complex care necesită efort, răbdare și atenția medicilor, precum și a părinților.

Realizările medicamentelor, metodele îmbunătățite de observare a copiilor și un nivel ridicat de îngrijire oferă speranțe pentru viață și sănătate multor copii bolnavi. În ciuda acestui fapt, ischemia cerebrală și asfixia sunt una dintre principalele cauze ale decesului și invalidității la copiii din grupa de vârstă mai mică.

Ce este ischemia cerebrală?

Ischemia cerebrală înseamnă literalmente o alimentare insuficientă a sângelui la nivelul creierului. La nou-născuți, numai procesul ischemic este rar: se întâmplă de exemplu cu defecte cardiace. Termenul "encefalopatie hipoxico-ischemică" este folosit mai frecvent. Aceasta înseamnă deteriorarea celulelor creierului datorită nivelului scăzut de oxigen și a alimentării sangvine scăzute.

Principalele cauze ale ischemiei cerebrale la nou-născuți

Hipoxia sau asfixia intrauterină în timpul nașterii (oprirea completă a furnizării de oxigen)

• insuficiența placentară acută (vezi hipoxia fetală), abrupția placentară
• muncă prelungită
• strângerea cordonului ombilical în timpul contracțiilor și încercărilor

Insuficiență respiratorie după naștere

• defecte cardiace congenitale
• insuficiență cardiacă
• canal arterial deschis
• insuficiență respiratorie la copiii prematuri

Tensiunea arterială scăzută după naștere

• sepsis
• sângerări severe (tulburări de sângerare, leziuni hepatice și alte cauze)

Cum se dezvoltă ischemia cerebrală la nou-născuți?

Oxigenul transportat de sânge către fiecare celulă din organism este un factor vital. Cu conținut redus începe redistribuirea sângelui în organe. Creierul și inima încep să primească cantitatea maximă de oxigen și nutrienți, în timp ce alte țesuturi și organe sunt deficitare. Dacă asfixia continuă, atunci aceste abilități compensatorii nu sunt suficiente pentru viața celulelor nervoase. Ei încep să moară unul câte unul. Se produce encefalopatia hipoxico-ischemică a nou-născutului. Mai mult țesutul cerebral a suferit, cu atât mai rău prognosticul va fi pentru copil. În unele cazuri, datorită hipoxiei, pot apărea hemoragii la nivelul creierului, ceea ce crește riscul de apariție a reacțiilor adverse.

Factori de risc pentru encefalopatia hipoxico-ischemică

Partea mamei

• Afecțiuni neurologice în epilepsia familială și maternă
• Tratamentul infertilității
• Afecțiuni endocrine (de exemplu, anomalii ale tiroidei)

Caracteristicile sarcinii

• Preeclampsia și eclampsia
• Patologia placentei

Caracteristicile nașterii

• Sângerare severă în timpul sarcinii și la momentul livrării
• Vârsta gestațională la momentul livrării este mai mică de 37 sau mai mult de 42 de săptămâni
• Greutate mică la naștere
• Lipsa unei îngrijiri medicale calificate
• Livrare rapidă (mai puțin de 2 ore)
• Febră la momentul livrării (mai mult de 38 de grade)
• C-secțiune de urgență

Toți factorii de mai sus nu sunt garanți ai hipoxiei nou-născutului. Ele reflectă doar gradul de sănătate al fătului și pericolul la momentul livrării. De exemplu, sângerarea, patologia placentei și greutatea copilului sunt factori interdependenți. Acestea duc adesea la o muncă prematură și la o operație cezariană de urgență (indicații). Combinația dintre astfel de momente crește ușor riscul de afectare a creierului la un copil, dar numai într-un procent mic de cazuri.

• Aproximativ 70% dintre copiii cu encefalopatie au prezentat o diminuare a dezvoltării și a factorilor de risc deja în timpul sarcinii.
• 25% dintre copii au avut, de asemenea, probleme la naștere.
• Și doar un număr mic de copii cu ischemie cerebrală au suferit după naștere.

Gradele ischemiei cerebrale

ușor

central

greutate

• ușoară creștere a tonusului muscular
• au crescut reflexele tendonului adânc
• apetit scăzut, lacrimă sau somnolență
• disparitia simptomelor in primele trei zile

La copiii prematuri, ischemia ușoară se poate manifesta nu cu creșterea, dar cu reflexe reduse și tonus muscular.

• reducerea tonusului muscular
• reflexele tendonului reduse
• Reflexul flaccid al lui Moro (întinderea brațelor atunci când capul este aruncat înapoi), suge, reflexiile (sau dispariția lor completă)
• frecvente apnee (pauze în respirație)
• simptomele apar în prima zi.

Recuperarea în primele două săptămâni indică un prognostic favorabil.

• stupoare sau comă (până la lipsa de răspuns la toți stimulii)
• respirația neregulată, necesitatea ventilației mecanice
• reduce tonusul muscular și reflexele tendonului
• lipsa reflexelor nou-născuților (Moro, prehensile, suge)
• strabism, nistagmus, mișcări necoordonate ale ochilor
• anomalii ale ritmului cardiac, valuri ale tensiunii arteriale
• crampe la un copil

Semne de asfixie prelungită și ischemie severă a nou-născutului

• Scoruri scazute (0-3) pe scara Apgar dupa primele 5 minute de viata
• Coma, lipsa reflexelor tendoanelor și a tonusului muscular
• Încălcarea organelor interne (rinichi, plămâni, ficat, inimă)

Gradul de ischemie cerebrală este determinat de către medic după examinarea copilului, această cifră ar trebui să sune în certificatul de evacuare. Datele inițiale privind starea copilului sunt obținute imediat după naștere, utilizând scara Apgar:

0 puncte

1 punct

2 puncte

Starea copilului este stabilită după 1 și 5 minute după naștere. După 1 minut, nevoia de resuscitare este determinată de numărul de puncte. Scorurile la 5 minute reflectă într-o oarecare măsură afectarea creierului hipoxic (dacă a fost).

Ischemia creierului la copii pe termen lung și prematur

Natura leziunilor cerebrale în timpul asfixirii diferă la copiii născuți la timp și la copiii prematuri. Cu cât copilul sa născut mai devreme, cu atât este mai mare riscul de leukomalacie periventriculară (PVL). Acest termen se referă la necroza materiei albe a creierului situată în apropierea cavităților speciale (ventricule). În locul celulelor moarte se formează chisturi. Este PVL care este vinovat în majoritatea cazurilor de paralizie cerebrală și demență la copiii născuți înainte de 31 de săptămâni de gestație. La copiii pe termen lung, cortexul cerebral este mai des afectat - materia cenușie. Efectele asupra sănătății vor depinde de mărimea și localizarea neuronilor afectați. Dacă asfixia a fost severă și acută, tulpina creierului, care este responsabilă de respirație și bătăi de inimă, poate fi afectată. Aceasta este o amenințare directă la viața copilului.

Consecințele infometării cu oxigen a creierului

• Ischemia cerebrală severă în 25-50% din cazuri se termină cu moartea unui copil în primele zile de viață sau puțin mai târziu de pneumonie și alte infecții. Dintre copiii supraviețuitori, 80% au efecte severe pe termen lung (demență, paralizie cerebrală, autism), 10% suferă de complicații moderate și 10% nu au efecte pronunțate de asfixie.
• Brain ischemia 2 severă (moderată) la 30-50% dintre copiii supraviețuitori provoacă efecte severe pe termen lung, iar în 10-20% - complicații moderate (vezi presiunea intracraniană crescută, regurgitarea frecventă la nou-născut).
• Ischemia cerebrală ușoară la nou-născuți aproape întotdeauna se termină în siguranță, fără consecințe semnificative asupra copilului (vezi hiperactivitate la copil, hipotrofie la copil).

diagnosticare

De obicei, ischemia cerebrală se manifestă în primele zile după naștere. Ușor de encefalopatie trece destul de repede, și în cazuri grave poate exista un "fantezie lumină" falsă, câteva ore sau zile de îmbunătățire, urmate de o deteriorare accentuată. Prin urmare, este necesară o examinare completă pentru a face un diagnostic.

Inspecția pentru copii

Examenul include un scor Apgar, un control al tuturor reflexelor importante (supt, înghițire, prehensil), măsurarea masei corporale și a înălțimii.

analize

• numărul complet de sânge
• nivelul electroliților din sânge
• evaluarea coagulabilității sângelui
• cantitatea de gaze din sânge (oxigen, dioxid de carbon)

IRM a creierului

În cazul ischemiei cerebrale moderate și severe, imagistica prin rezonanță magnetică este adesea folosită pentru studierea structurilor sale. Cu ischemie ușoară care apare în cursul zilei, nevoia de RMN este rareori necesară.

Brain ultrasunete

În ciuda credinței populare, ultrasunetele nu reprezintă o modalitate exactă de a determina encefalopatia hipoxică. Cu aceasta, uneori, puteți observa semne de edem cerebral și de hemoragie. Dar mai des această metodă de cercetare dă un rezultat fals pozitiv. Prin urmare, ultrasunetele sunt utilizate pentru diagnosticul primar, cu necesitatea de a efectua o examinare suplimentară.

EEG (electroencefalografie)

Acest studiu este indispensabil la copiii cu ischemie cerebrală severă. Prin aceasta, puteți identifica crizele ascunse, puteți evalua gradul de afectare a creierului și siguranța activității sale, pentru a găsi terapia anticonvulsivantă potrivită.

Tratamentul ischemiei cerebrale

Nu există un tratament specific care să repare ischemia cerebrală deteriorată. Nu există pilule, picături sau fizioterapie care să înlocuiască punctele moarte cu cele viabile. Există însă metode de prevenire a hipoxiei și de a ajuta copilul să se reabiliteze.

Metode în perioada critică de ischemie

Deoarece ischemia cu grad moderat și sever apare de obicei imediat și viu, atunci pe scara Apgar se poate face o evaluare preliminară a stării. Dacă în timpul primelor două minute de viață copilul nu a început să respire singură sau cu ajutorul unei măști de oxigen, atunci începeți măsurile de resuscitare:

• Intubare și ventilație mecanică

Cu leziuni minore, majoritatea copiilor pot fi transferați la respirația spontană după 2-3 minute după intubare. Astfel de copii sunt transmise mamei și sunt sub supraveghere medicală strictă. Dacă este necesară o resuscitare mai lungă, copilul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde este monitorizat în mod activ pentru circulația respiratorie, sânge, nivelurile de gaze din sânge, hemoglobină și glucoză.

Medicamente anticonvulsivante (fenobarbital, fenitoină și altele), într-o doză corectă selectată, ameliorează convulsiile și scutesc copilul de alte leziuni cerebrale.

• Menținerea activității cardiace

Deoarece inima suferă împreună cu creierul în timpul hipoxiei, este uneori necesară susținerea muncii sale. Medicamentele cum ar fi dopamina și dobutamina mențin o bătăi cardiace adecvate.

În ultimii ani s-au efectuat studii privind scăderea temperaturii cu 3-4 grade sub normal. Există dovezi că o astfel de hipotermie este capabilă să salveze celulele creierului, împiedicând răspândirea necrozei. În standardul de tratament al encefalopatiei, a fost introdus în 2010. Principala regulă a hipotermiei este controlul specialiștilor și încălzirea treptată. Astfel, până în prezent nu există medicamente care pot vindeca leziunile cerebrale hipoxice. Puteți să le suspendați și să le oferiți copilului suportul tuturor funcțiilor importante până la recuperare.

Tratamentul efectelor ischemiei cerebrale la nou-născuți

Encefalopatia moderată și severă se termină adesea cu modificări cerebrale persistente. Acestea pot să apară ușor (de exemplu tulburarea de deficit de atenție) sau să ducă la dizabilități (paralizie cerebrală, retard mintal). Pentru orice rezultat al encefalopatiei, setul de medicamente pentru tratament este foarte limitat:

• În cazul crizelor persistente se efectuează o terapie anticonvulsivantă.
• În paralizia cerebrală severă, cu spasticitate a brațelor sau a picioarelor, se utilizează relaxanți musculari.

Pe această listă de pilule se termină. Singura modalitate de a influența dezvoltarea unui copil cu consecințele ischemiei severe este exercitarea regulată.

• Când paralizia cerebrală necesită un masaj special, este mai bine să încredințezi specialiști. Cel puțin în primele etape.
• Pentru copiii mai mari necesită terapie fizică
• Instrumente speciale pentru corectarea pozițiilor incorecte. Atunci când membrele spasticității membrelor adesea iau o poziție inadecvată, care, în viitor, agravează prognosticul. Longets, role, cărucioare, scaune speciale oferă o poziție fiziologică a corpului în spațiu.
• Clasele cu terapeut de vorbire și exerciții de acasă pentru dezvoltarea de vorbire, atenție, perseverență
• Comunicarea cu copiii, adulții și fauna sălbatică înconjurătoare este o etapă importantă în reabilitarea copiilor după ischemie cerebrală.

Overdiagnosis și terapia ineficientă a encefalopatiei ischemice

Neurologia pediatrică este una dintre puținele domenii ale medicinei domestice în care majoritatea medicilor nu respectă cele mai recente recomandări pentru diagnosticarea și tratamentul AED. Și dacă nou-născuții cu leziuni cerebrale din țara noastră sunt îngrijiți foarte bine, atunci "efectele AED" sunt tratate incorect și nerezonabil.

• Copiii nou-născuți și copiii în primele 3-6 luni de viață au trăsături greșite de encefalopatie. De exemplu, jerking, tonus muscular crescut, simptomul Gref - toate acestea sunt normele pentru copiii de până la șase luni. Majoritatea pediatrilor și neurologilor, din păcate, nu știu despre asta.
• Inspectarea unui copil speriat sau somnoros este o altă cauză a supraadaptării ischemiei cerebrale. În astfel de cazuri, el poate fi prea agitat sau letargic.
• Consecința supradiagnosticului este, de obicei, numirea medicamentelor inutile. Astfel de medicamente nu ajută copiii cu efecte reale de hipoxie și chiar și pentru copii sănătoși nu sunt deloc necesari.

Listă scurtă inutil Drug Administration:

• Preparatele vasculare (cavinton, cinnarizină, etc.) văd preparate pentru îmbunătățirea circulației cerebrale
• Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin
• Nootropics: Phenibut, Piracetam, Pantogam, Picamilon
• Toate medicamentele homeopatice (vezi efectul placebo)
• Plante medicinale (mumă, valeriană), vezi sedative pentru copii.

Toate remedierile de mai sus nu au eficacitate și siguranță dovedite. În cel mai bun caz, acestea nu vor ajuta, în cel mai rău caz - acestea vor provoca o varietate de efecte secundare.

Prevenirea ischemiei cerebrale la nou-născuți

• Planificarea atentă a sarcinii
• Trecerea tuturor studiilor necesare (teste cu ultrasunete, sânge și urină) în timpul sarcinii
• Dacă este necesar, luând suplimente de fier
• Screening pentru infecții înainte și în timpul sarcinii
• Refuzarea obiceiurilor proaste
• Cu o sarcină complicată - spitalizare în timp util

Întrebări frecvente

Un fiu de 1 lună a suferit o ultrasunete planificată a creierului. În concluzie, a fost scris: "Efectele encefalopatiei perinatale, perioada de recuperare. Semne de presiune intracraniană crescută. " Neurologul a diagnosticat amenințarea paraliziei cerebrale (deoarece există un tremur la bărbie), a numit Pantogam. Cât de grav este acest diagnostic?

Având în vedere singura plângere a tremurului bărbie, dezvoltarea fiului tău cel mai probabil nu provoacă îngrijorare. Se pare că encefalopatia severă este deja vizibilă în spitalul de maternitate. Ultrasonografia creierului fără simptome de întărire nu poate constitui baza diagnosticului. Pantogam - un medicament ineficient și nesigur. Masajul cu mainile mamei si promovarea oricarei activitati fizice este tot ceea ce are nevoie un copil sanatos.

Este diagnosticul "Efectele reziduale ale encefalopatiei perinatale" un motiv pentru refuzul vaccinărilor?

Un astfel de diagnostic este incorect deoarece nu reflectă starea copilului. Dar chiar dacă ischemia cerebrală a fost de fapt observată după naștere, aceasta nu este o contraindicație pentru vaccinări. În plus, copiii cu o consecință atât de gravă a ischemiei, cum ar fi paralizia cerebrală, trebuie vaccinați.

Cât de teribile sunt consecințele ischemiei cerebrale, clasa 1, ale căror simptome au dispărut după trei zile de la naștere?

Copiii cu primul grad (ușoară) de ischemie cerebrală se recuperează de obicei rapid, fără a se diferenția de ceilalți. Cu prognostic moderat și sever pot fi diferite.

Cauzele ischemiei cerebrale la nou-născut

Cum să explici ce este ischemia creierului la nou-născuți într-un limbaj simplu și ușor de înțeles? Deci, fiecare mama realizeaza intregul punct si poate preveni boala sau poate ajuta copilul sa faca fata bolii. În primul rând, aceasta este una dintre cele mai periculoase boli și cauza morții și dizabilității la copiii din grupa de vârstă mai mică. În al doilea rând, este răspunsul organismului la lipsa de oxigen, care apare ca urmare a scăderii lumenului sau a ocluziei vaselor cerebrale.

La nou-născuții care se confruntă cu această problemă, se folosește frecvent encefalopatia hipoxico-ischemică sau cerebrală. Aceasta implică suprimarea celulelor creierului datorită circulației insuficiente a sângelui și a conținutului scăzut de oxigen. În 35% din cazuri, copilul nu supraviețuiește. Astăzi nu există nici o metodă unică în neurologia perinatală care să ajute la rezolvarea rapidă a ischemiei la nou-născuți. Cu toate acestea, dacă începem tratamentul adecvat în timp, atunci orice efect negativ poate fi redus la indicatori minimali, eliminați simptomele și obțineți remisie.

Cauzele ischemiei cerebrale

În sine, această boală nu se produce, cauza este foametea de oxigen. Aceasta poate fi detectată chiar și în timpul formării fătului sau poate apărea deja în timpul nașterii. Această afecțiune poate fi provocată chiar înainte de a concepe un copil și în timpul gestației: factori precum:

• Modalități proaste (alcool, fumat) cu 4-6 luni înainte de concepție și în timpul sarcinii.
• Bolile infecțioase ale mamei. Ischemia la nou-născuți poate să apară datorită faptului că corpul mamei care se așteaptă a fost expus la boli infecțioase.
• Tulburări endocrine în corpul unei femei.
• Vârsta femeii în muncă. Potrivit statisticilor, ischemia cerebrală afectează cel mai adesea copiii, dacă mama lor este sub 18 ani sau deja peste 35 de ani.
• Se răcește în timpul sarcinii. Conducând copilul, femeia avea adesea ARVI.
• Toxicoza puternică în stadiul final al sarcinii.

Femeile care întâmpină dificultăți în timpul nașterii sunt de asemenea în pericol. Acestea includ:

• Apariția patologiei placentei datorată nașterii târzii.
• Lucrare prelungită datorită dimensiunii mari a fătului.
• Dacă a fost aplicată stimulare medicamentoasă în timpul travaliului.
• Copilul sa născut prematur și este considerat prematur.
• Operația de livrare a avut loc cu complicații și copilul a suferit traume la naștere în acest proces.
• Încurcarea cordonului ombilical în jurul copilului.

Risc postpartum

În plus față de toate cele de mai sus, ischemia cerebrală de diferite grade în unele nou-născuți poate apărea pe baza bolilor dobândite după naștere. Acestea includ:

• Funcționarea necorespunzătoare a sistemului respirator (insuficiență pulmonară).
• Întreruperea fluxului sanguin al inimii sau patologiei congenitale.
• Scăderea ratelor de coagulare a sângelui.
• Leziuni sau alte probleme hepatice.
• Fractura de oase tubulare, și după intrarea celulelor grase, care provoacă apariția de bule. Intră în creier.
• Prezența paraziților în organism.
• Tromboza (formarea unui cheag de sânge care închide complet sau parțial vasul).
• Tumor de orice etiologie (poate stoarce vasele de sânge).

Toți factorii menționați pot reflecta doar gradul de sănătate al copilului și posibilele riscuri și nu neapărat conduc la boală.

Este important de știut că, în 70% din cazuri, ischemia cerebrală la nou-născut nu apare după naștere, ci începe în făt în timp ce este încă în uter. Această condiție este cel mai adesea influențată de stilul de viață al mamei viitoare. De aceea este atât de necesar să vă monitorizați sănătatea.

Care sunt simptomele unui copil cu ischemie cerebrală?

Deja în prima zi a vieții, copilul poate prezenta unele simptome care ar trebui să alerteze mama și medicii:

• Tulburare deosebită a extremităților inferioare și superioare.
• Scăderea sau creșterea tonusului muscular.
• Somnul este deranjat.
• Un copil poate plânge în mod constant și fără cauză, deoarece excitabilitatea nervoasă crește.
• Se poate observa cu o frecvență de 2-3 ore de atac convulsiv. Întoarcerea capului, brațelor, picioarelor și ticurilor nervoase.
• Volum crescut al capului datorită presiunii intracraniene mari.
• Coma.
• Scăderea activității motorii.
• Reflexe slabe de supt și înghițire în timpul hrănirii.
• Strabism.

Cursul bolii

Ischemia creierului la nou-născut are o natură diferită de deteriorare a neuronilor la cei care s-au născut la timp și înainte de data scadenței.

Dacă copilul sa născut înainte de data programată, riscul de necroză a creierului alb crește. În locul celulelor moarte, apar chisturi. Cei care s-au născut înainte de 31 de săptămâni, în 50% din cazuri suferă de demență sau suferă paralizie cerebrală (paralizie cerebrală).

Cei care s-au născut la timp, dar au suferit foamete de oxigen în diferite grade, încep să moară de pe neuronii materiei cenușii. Rata de dezvoltare, gradul și simptomele bolii vor depinde de localizarea și numărul de celule deteriorate.

Extensia bolii

Cu ischemia la nou-născuți, se disting cele trei grade.

Ischemie ușoară - cu acest diagnostic, rata maximă de supraviețuire (100%). Cu toate acestea, în timpul primei săptămâni de viață, poate apărea hiperreactivitatea. Dacă boala a fost identificată imediat, sunt excluse amenințările suplimentare împotriva bolilor neurologice.

• Plâns, tulburări de somn.
• Apetit scăzut.
• Creșterea tonusului muscular.

Ischemia la nou-născuți de 2 grade de gravitate - conform statisticilor, 50% dintre copii se vor confrunta cu depresia sistemului nervos central (SNC). În 10% din cazuri, astfel de complicații sunt observate ca o creștere a presiunii intracraniene, crize convulsive. Tratamentul intern.

• Reflexe ușoare pentru sugari.
• Există pauze în procesul respirator.
• Scăderea tonusului muscular.

Dacă există îmbunătățiri în primele 2 săptămâni, prognosticul este bun. Există toate motivele să credem că copilul va fi capabil să facă față bolii cu abordarea corectă a tratamentului.

Severă - în 35-50% din cazuri, moartea survine în prima săptămână de viață. În cazul în care copilul supraviețuiește, atunci în viitor poate fi moartea de la bolile infecțioase. În plus, el a observat: paralizie cerebrală, autism, demență, afectarea dezvoltării organelor de auz și viziune. Tratamentul se efectuează în condiții de terapie intensivă și, după aceea, există o lungă reabilitare. Cel mai adesea, acest grad de ischemie cerebrală poate să apară la un nou-născut prematur.

• Starea coma
• Nevoia de ventilație artificială a plămânilor datorită incapacității de a respira independent.
• Declinul tonusului muscular și tendon.
• Tensiunea arterială instabilă.
• Reflexele Moro, suptul, prehensile nu sunt respectate.
• Squint sau inconștient circulație a globilor oculari.
• Convulsii.

Diagnosticul și tratamentul disfuncției cerebrale

Cunoscând ce este ischemia cerebrală la un copil, în timpul diagnosticului, obiectivul principal este identificarea cauzei patologiei. Înainte de diagnosticarea ischemiei, se iau testele necesare de la copil și sunt prescrise diferite tipuri de teste.

• Examenul inițial include o evaluare a funcționării sistemului respirator și a inimii.
• Asigurați-vă că efectuați o analiză pentru a identifica comportamentul nervos al copilului.
• Duplex cu ultrasunete (ultrasunete) pentru a detecta starea de circulație a sângelui în vase.
• Scanarea CT (tomografie computerizată) a creierului.
• Contrast cu raze X pentru a detecta anevrismul, îngustarea arterelor sau tromboza.
• Test de sânge, ultrasunete a inimii, ECG (electrocardiografie)

Astăzi, medicina are toate mijloacele necesare pentru a trata această boală. Sarcina principală este de a restabili circulația normală a sângelui în creier și de a crea condiții pentru funcționarea normală a copilului.

În stadiul inițial al bolii, medicii se limitează la terapie de masaj și exerciții fizice (cultura fizică medicală). Dacă evoluția bolii are loc în 2 sau 3 etape, atunci copilul este spitalizat în timpul exacerbării. După aceasta, perioada de recuperare durează un an.

Când boala a fost ascunsă

Dacă ischemia la nou-născuți este în remisiune, atunci părinții trebuie să depună toate eforturile pentru a scăpa de consecințe și de a încerca să obțină recuperarea completă a copilului prin orice mijloace.

Pentru aceasta, trebuie să urmați următoarele sfaturi:

• Medicamente (vasculare, diuretice, nootropice) pot fi prezentate unui copil. Urmați prescripția medicului și administrați medicamentul copilului în timp util.
• La intervale regulate trebuie să treacă examenul programat.
• Păstrați o observație constantă a copilului. Cel mai bine este să păstrați un jurnal de sănătate și să notezi în el orice schimbare a stării copilului. Dezvoltarea motilității, reacția la tot ceea ce se întâmplă în jur, modul de somn, apetitul etc.
• Asigurați-vă că prezentați acest jurnal medicului dumneavoastră în timpul vizitelor programate. Dacă sunteți alertat, atunci asigurați-vă că ați spus. O astfel de atenție va ajuta la corectarea cursului tratamentului copilului.
• Observați regimul zilnic.
• Dacă copilul dumneavoastră are un nivel crescut de excitabilitate, atunci nu trebuie să-l provocați cu stimuli externi (zgomote puternice, TV, locuri zgomotoase).
• Încercați să evitați situațiile stresante.
• Petreceți cât mai mult timp în aerul proaspăt cu copilul.
• Dacă copilul dvs. a adormit înainte de timpul alocat și este timpul să mănânce, atunci nu trebuie să-l treziți.
• În cazul încălcării tonusului muscular, este necesar un masaj terapeutic. Dacă există probleme grave, atunci această procedură poate fi efectuată numai de un specialist. Dacă copilul are convulsii, atunci masajul trebuie abandonat.
• Astfel de copii ar trebui să efectueze gimnastică de zi cu zi, care să contribuie la accelerarea normalizării funcțiilor motrice, să coordoneze mișcările și să îmbunătățească tonusul muscular.

Ischemia creierului care a apărut la un nou-născut născut la termen este cel mai bine tratabilă. Dacă urmați prescripția medicului, puteți ajunge rapid la faza de remisie. Cu toate acestea, în timpul vieții copilului, este necesar să se creeze condiții adecvate care să nu provoace reluarea simptomelor.

Posibile consecințe și prevenirea bolii

În unele cazuri, ischemia cerebrală poate deveni cronică și acest lucru va duce la o serie de probleme la un copil:

• Curățenie rapidă și iritabilitate față de fleacuri.
• Probleme de dezvoltare și formare.
• Frecvente dureri de cap.
• Somn tulburare
• Epilepsie.
• Taciturnity.

Este foarte important să se reducă riscul unei astfel de boli. Viitoarea mamă ar trebui să se gândească la acest lucru în faza de planificare a sarcinii, ca să nu mai vorbim când începe fătul.

Pentru a preveni ischemia la nou-născuți în timpul sarcinii, este necesar:

• Pe cât posibil, pentru a merge.
• Eliminați toate obiceiurile proaste.
• Evitați situațiile stresante și eforturile fizice severe.
• Adere la regimul zilnic.
• Întotdeauna dormi suficient.
• Echilibrat mânca.
• Urmați recomandările medicului.
• În timp pentru a trece prin toate etapele studiului.

Dacă sunteți încă în dificultate și copilul dvs. sa confruntat cu această afecțiune, amintiți-vă că ischemia la nou-născuți este curabilă cu abordarea corectă a tratamentului. Chiar și ischemia cerebrală severă la nou-născut poate fi oprită cu 90%. Totul depinde de atitudinea și profesionalismul medicilor. Prin urmare, selectați cu atenție medicul curant și nu renunțați niciodată. Oamenii de stiinta au dovedit ca o stare emotionala pozitiva a mamei are un efect benefic asupra copilului si accelereaza procesul de vindecare.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician