Va arăta o tumoare pe creier

Acasă> Informații utile

EEG cu tumori cerebrale

EEG în tumorile cerebrale este o etapă importantă în diagnosticul modern al tumorilor. Electroencefalografia vă permite să obțineți rapid informații despre funcționarea cortexului cerebral și să răspundeți la o varietate de întrebări de diagnosticare. Studiul este absolut sigur, nu provoacă disconfort pacientului și nu ia mult timp.

Astazi, exista o tendinta spre cresterea oncopatologiei, incluzand tumori cerebrale. Incidenta maxima are loc la varsta de 20 pana la 50 de ani. Există multe motive pentru aceasta - expunerea la radiații, funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar, efectele adverse ale câmpurilor electromagnetice, aportul regulat al anumitor medicamente etc. Semnele dezvoltării tumorilor pot include:

• frecvente dureri de cap blunt arcul de natura,
• crize de amețeli,
• greața și vărsăturile, care nu sunt asociate cu consumul de alimente - de obicei apare dimineața,
• deteriorarea discurilor nervului optic,
• tulburări psihice
• epileptic.

Când apar unul sau mai multe simptome, este necesar să se efectueze un diagnostic complet. Unul dintre primele studii la care medicul se va referi dacă se suspectează o tumoare pe creier este EEG. Metoda de înregistrare este simplă. O casca de cauciuc cu fante pentru fixarea electrozilor se pune pe capul pacientului. Un gel special conductiv este aplicat senzorilor pentru a asigura un contact maxim cu pielea. Prin cablu, informațiile intră în electroencefalograf și, după procesare, sunt introduse pe ecran sau imprimate ca o curbă. În prezența unei tumori pe EEG se observă:

• suprimarea ritmului alfa și creșterea amplitudinii undelor delta,
• activitatea beta beta,
• apariția undelor lentă difuze etc.

Pentru tumorile cerebrale, valoarea diagnostică a EEG este foarte mare. Această tehnică vă permite să faceți un diagnostic chiar și cu boală asimptomatică. În 80% din cazuri există o coincidență a centrului activității electrice patologice cu locul localizării neoplasmului.

Gradul de deviere a procedurii EEG a creierului depinde de durata și natura bolii, de toxicitatea tumorii și de magnitudinea hipertensiunii. Potrivit rezultatelor studiului, un expert va face o concluzie, în care toți parametrii relevanți vor fi reflectați.

Clinica din Solntsevo vă invită să faceți un diagnostic complet pentru tumorile suspectate de creier. EEG, RMN și alte teste sunt disponibile pe echipamente moderne. Detalii și o întâlnire la recepție - prin telefon.

Printre serviciile clinicii noastre:

Tulburări EEG la boli

EEG cu tumori cerebrale

Tumorile emisferelor cerebrale determină apariția valurilor lente pe EEG. Când sunt implicate structuri mediane, tulburările sincrone bilaterale pot fi asociate cu schimbările locale. O creștere progresivă a severității modificărilor cu creșterea tumorii este caracteristică. Tumorile benigne extracerebrale cauzează încălcări mai puțin grave. Astrocitomurile sunt adesea însoțite de convulsii epileptice, iar în astfel de cazuri se observă activitatea epileptiformă a localizării corespunzătoare. În epilepsie, combinația obișnuită de activitate epileptiformă cu valuri constant și în creștere în zona focală indică etiologia neoplazică repetată.

EEG în bolile cerebrovasculare

Severitatea anomaliilor EEG depinde de severitatea leziunilor cerebrale. Atunci când o leziune a vaselor cerebrale nu duce la ischemie cerebrală severă, manifestată clinic, modificările EEG pot fi absente sau limitate de normă. Când se observă tulburări discirculatorii în canalul vertebrobasilar, se poate observa desincronizarea și aplatizarea EEG.

În cazul stroke ischemice în stadiul acut, modificările se manifestă prin unde delta și theta. În cazul stenozei carotide, EEG patologic apar la mai puțin de 50% dintre pacienți, la tromboza carotidă - la 70% și la tromboza arterială cerebrală medie - la 95% dintre pacienți. Persistența și severitatea modificărilor patologice ale EEG depind de posibilitățile circulației colaterale și de severitatea leziunilor cerebrale. După o perioadă acută, se observă o scădere a gravității modificărilor patologice în EEG. În unele cazuri, în perioada lungă, accidentul EEG transferat se normalizează chiar dacă deficitul clinic persistă. În cazul stroke hemoragice, modificările EEG sunt mult mai dure, persistente și răspândite, ceea ce corespunde unei imagini clinice mai severe.

EEG cu leziuni cerebrale traumatice

Modificările EEG depind de severitatea și de prezența schimbărilor locale și generale. Cu o contuzie în perioada de pierdere a conștiinței, se observă valuri lente generalizate. Pe termen scurt, pot apărea valuri beta difuze non-grosiere cu o amplitudine de până la 50-60 μV. Atunci când creierul este zdrobit, zdrobit în zona afectată, sunt observate valuri theta ale amplitudinii înalte. Cu distrugeri convexe extinse, poate fi detectată o zonă de inactivitate electrică. Într-un hematom subdural, valuri lente sunt observate pe partea sa, care poate avea o amplitudine relativ scăzută. Uneori, dezvoltarea unui hematom este însoțită de o scădere a amplitudinii ritmurilor normale în zona relevantă datorită acțiunii "ecranare" a sângelui. În cazuri favorabile, pe termen lung după leziune, EEG este normalizată. Criteriul de prognostic pentru dezvoltarea epilepsiei post-traumatice este apariția activității epileptiformă. În unele cazuri, în perioada lungă de timp după leziune, se dezvoltă aplatizarea difuză a EEG, indicând inadecvarea sistemelor cerebrale non-specifice care activează.

EEG în bolile inflamatorii, autoimune, prionice ale creierului

În cazul meningitei în faza acută, se observă schimbări brute în formă de unde difuze de amplitudine înaltă amplitudine și teta, focare de activitate epileptiformă cu bule periodice de oscilații patologice sincrone bilaterale, care indică implicarea miezului central. Persoanele cu patologie locală persistentă pot indica meningoencefalită sau abces cerebral.

Când panencefalita este caracterizată de complexe periodice sub formă de amplitudine stereotipică generalizată cu amplitudine înaltă (până la 1000 μV) deviațiile delta și theta, de obicei combinate cu axe scurte de fluctuații ale ritmului alfa sau beta, precum și cu valuri sau vârfuri ascuțite. Acestea apar ca boala progresează cu apariția de complexe singulare, care în curând dobândesc un caracter periodic, crescând în durată și amplitudine. Frecvența apariției lor crește treptat până când acestea se îmbină în activitate continuă.

Când complexele de encefalită de herpes sunt observate în 60-65% din cazuri, în special în forme severe ale bolii cu prognostic scăzut. În aproximativ două treimi din cazuri, complexele periodice sunt focale, ceea ce nu este cazul panencefalitei de la Van Bogarth.

În boala Creutzfeldt-Jakob, în ​​mod obișnuit, după 12 luni de la debutul bolii, apare o secvență ritmică continuă continuă a complexelor de tip acută-lent, urmând cu o frecvență de 1,5-2 Hz.

EEG în bolile degenerative și deontogenetice

Datele EEG, în combinație cu imaginea clinică, pot ajuta la diagnosticul diferențial, la monitorizarea dinamicii procesului și la identificarea localizării celor mai bruște modificări. Frecvența modificărilor EEG la pacienții cu parkinsonism variază, în funcție de diferite surse, de la 3 la 40%. Întârzierea ritmului principal, în special cea tipică a formelor acinetice, se observă cel mai adesea.

Pentru boala Alzheimer, undele lentă în conductele frontale, definite ca "bradiatimia anterioară", sunt tipice. Se caracterizează printr-o frecvență de 1-2,5 Hz, o amplitudine mai mică de 150 μV, poliritmicitate și distribuție în principal în conductele frontale și anterio-temporale. O caracteristică importantă a "bradyrhymiei frontale" este constanța acesteia. La 50% dintre pacienții cu boală Alzheimer și la 40% cu demență multiinfarct, EEG se află în limita vârstei.

Ce arată electroencefalograma creierului (EEG) la copii și adulți?

Sănătate 25 mai. Vizualizări: 1578

Dacă în trecut, ceea ce se întâmplă în creier, chiar și pentru medici, a rămas un secret în spatele a șapte peceți, astăzi, folosind metode sigure de diagnosticare, se pot uita în interiorul craniului uman. Una dintre aceste proceduri de diagnostic se numește EEG-ul creierului. Ce arată acest examen și cui îi este atribuit?

Atunci când suspiciunile de încălcare a muncii sistemului nervos central sunt atribuite EEG creierului. Ce arată un test pentru adulți? Permiterea înregistrării impulsurilor electrice pe care le transmite acest organ, demonstrează un mozaic al stării sale, oferă posibilitatea de a vedea cum funcționează toate secțiunile. Cu toate că scanările CT și RMN au devenit astăzi foarte populare, EEG nu își pierde relevanța. Aceasta este o modalitate informativă și ieftină de a determina cât de sănătoasă este creierul. Diagnosticul este absolut sigur, deci este potrivit chiar și pentru copii.

Ce probleme in creier ajuta la detectarea EEG?

Electroencefalograma creierului se desfășoară strict în funcție de indicații.

• suspectată epilepsie;
• insomnie prelungită;
• somnambulism, apnee în somn;
• afecțiuni endocrine;
• traumatisme craniene;
• meningită și encefalită;
• procese patologice în vasele gâtului și capului;
• tulburări psihice.

Astfel, fără o trimitere de la un medic, o astfel de procedură nu se face. Ce este electroencefalograma creierului, ce arată acest diagnostic? Este necesar:

• pentru a detecta și a evalua natura și profunzimea activității creierului afectat;
• determină localizarea focalizării patologice;
• urmări eficacitatea medicamentelor prescrise;
• găsiți zone ale creierului în care începe un atac epileptic;
• aflați cum funcționează creierul între convulsii convulsive;
• stabili de ce apar leșin, crize, atacuri de panică;
• pentru a evalua activitatea bioelectrică a structurilor creierului la sugari cu decalaje mari în dezvoltarea și detectarea tulburărilor psiho-emoționale.

Trebuie remarcat că EEG în sine nu vede prejudiciul.

Părinții pacienților tineri pun adesea întrebarea, care arată ejecul creierului la un copil. Aceasta va ajuta la identificarea tuturor patologiilor de mai sus, la identificarea corectă a creierului, la existența unor condiții prealabile pentru epilepsie și la determinarea motivului pentru întârzierea dezvoltării mentale, fizice și mentale a unui copil, precum și la evaluarea consecințelor rănilor la nivelul capului.

Cum să înțelegeți ce a arătat echipamentul?

Numai un specialist înalt calificat poate evalua rezultatul EEG. La urma urmei, este emis sub formă de linii și grafice întrerupte, care nu vor spune nimic unei persoane obișnuite. Este clar că pacientul este interesat de cât de bine funcționează electroencefalograma creierului cu norma pe care a arătat-o. Decriptarea devine cunoscută în 24-48 de ore de la finalizarea procedurii.

Dacă o descrieți foarte scurt, rezultatul este evaluat ținând seama de ritmul alfa (apare atunci când persoana închide ochii, dar nu doarme), ritmul beta (găsit în stare de veghe), ritmul delta (înregistrat în somn profund sau comă, pot indica neoplasme și leziuni cerebrale), ritmul theta (detectat în somn cu relaxare absolută).

Următoarele rezultate EEG sunt considerate normale:

• dacă o persoană nu doarme, atunci ar trebui să prevaleze ritmurile alfa și beta;
• Ambele emisfere ar trebui să prezinte același mod de activitate;
• nu ar trebui să existe explozii anormale sau încetinirea activității creierului;
• dacă nu există impulsuri electrice, atunci creierul nu funcționează.

Anomaliile sunt foarte diverse, nici nu ar trebui să încercați să le interpretați singuri. Nu poți evalua corect ejecul creierului. Ce arată aceste teste este determinată de un neurolog.

Procedura poate da un rezultat eronat?

Există mai mulți factori care pot denatura imaginea creierului, care va arăta EEG. Acestea includ:

• activitatea fizică în timpul anchetei;
• luând medicamente sedative, antiepileptice și tranchilizante;
• postarea cu câteva ore înainte de diagnosticare;
• utilizarea de ceai puternic, cafea, energie;
• narcotice sau temperatura prea scăzută a corpului;
• parul murdar, prezența de geluri, lacuri și alte produse cosmetice.

Cum se elimină EEG?

Dispozitivele EEG sunt plasate în secțiile de terapie intensivă pentru a monitoriza starea pacientului care se află în comă. Copiii mici o astfel de procedură poate fi efectuată acasă. Dacă se transmite o referire unui adult, atunci el trebuie să raporteze clinicii sau centrului de diagnosticare.

Nu trebuie să vă faceți griji și să vă fie frică de procedura EEG! Nu veți fi rănit și nu va provoca disconfort. Când un pacient vine pentru un examen, el este așezat într-un scaun confortabil sau așezat pe o canapea. El va fi oferit să se relaxeze, să clipească ochii și apoi să-i închidă. Medicul va pune un capac pe capul pacientului, pe care vor fi instalate electrozi (sau tampoane speciale mici). Electrozii sunt dispozitive metalice care efectuează impulsuri electrice. Toate aceste construcții sunt capabile să numere activitatea electrică a creierului și să transmită date pe monitor.

Procedura constă în mai multe etape. Pacientul este rugat să închidă și să-și deschidă ochii, adesea respirând profund, folosind efectul luminii intermitente. Dacă aveți nevoie de o examinare completă, înregistrați apoi informații despre activitățile creierului într-un vis, înainte de a adormi și după trezire. Dacă EEG se va desfășura într-un vis, noaptea care precedă data examenului ar trebui să fie lipsită de somn. Apoi persoana va primi un medicament sedativ care îl va ajuta să adoarmă rapid.

Trebuie să mă pregătesc pentru anchetă?

Deși nu este necesară nicio formare specială, pentru a obține un rezultat fiabil, nu se face rău să adere la astfel de recomandări:

• Cu 3-4 zile înainte de procedură, încetați să luați medicamente care afectează creierul;
• nu consumați alimente cu cofeină înainte de testare;
• cu câteva ore înainte de EEG o masă bună;
• spălați-vă părul, nu utilizați produse de styling.

Cum procedează copilul?

Electroencefalografia creierului este efectuată chiar și de sugari. Deci, copii mici (până la 3 ani), se desfășoară într-un vis, care apare în mod natural (după hrănire). Copiii în vârstă sunt examinați deja în perioada de veghe. Deoarece pacienții din această categorie sunt neliniștiți, pentru a-și limita activitatea fizică, este bine să le dați un fel de jucărie, carte sau alt obiect care îi va atrage atenția și îi va face să stea în liniște.

Capul unui copil sau al unui adult ar trebui să fie poziționat uniform, deoarece chiar și o ușoară înclinare înainte poate distorsiona rezultatul. Părul ar trebui să fie respins (panglici și panglici), îndepărtați părul, panglicile și cerceii. Unul dintre părinți trebuie să fie lângă copil.

Electroencefalografia - un mod fără durere și inofensiv pentru a diagnostica bolile sistemului nervos central. Este indicat pentru diferite afecțiuni neurologice. Dacă nu există patologii, ea se va asigura de acest lucru și dacă se vor detecta modificări la EEG, medicul va utiliza acest medicament pentru a face un diagnostic precis și pentru a prescrie un tratament adecvat. În ceea ce privește costurile materiale, acesta este un diagnostic cu buget redus. Costul său nu depășește 2 mii de ruble.

Citiți alte titluri interesante

EEG cu tumori cerebrale

EEG în tumorile cerebrale este o etapă importantă în diagnosticul modern al tumorilor. Electroencefalografia vă permite să obțineți rapid informații despre funcționarea cortexului cerebral și să răspundeți la o varietate de întrebări de diagnosticare. Studiul este absolut sigur, nu provoacă disconfort pacientului și nu ia mult timp.

Astazi, exista o tendinta spre cresterea oncopatologiei, incluzand tumori cerebrale. Incidenta maxima are loc la varsta de 20 pana la 50 de ani. Există multe motive pentru aceasta - expunerea la radiații, funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar, efectele adverse ale câmpurilor electromagnetice, aportul regulat al anumitor medicamente etc. Semnele dezvoltării tumorilor pot include:

• frecvente dureri de cap blunt arcul de natura,
• crize de amețeli,
• greața și vărsăturile, care nu sunt asociate cu consumul de alimente - de obicei apare dimineața,
• deteriorarea discurilor nervului optic,
• tulburări psihice
• epileptic.

Când apar unul sau mai multe simptome, este necesar să se efectueze un diagnostic complet. Unul dintre primele studii la care medicul se va referi dacă se suspectează o tumoare pe creier este EEG. Metoda de înregistrare este simplă. O casca de cauciuc cu fante pentru fixarea electrozilor se pune pe capul pacientului. Un gel special conductiv este aplicat senzorilor pentru a asigura un contact maxim cu pielea. Prin cablu, informațiile intră în electroencefalograf și, după procesare, sunt introduse pe ecran sau imprimate ca o curbă. În prezența unei tumori pe EEG se observă:

• suprimarea ritmului alfa și creșterea amplitudinii undelor delta,
• activitatea beta beta,
• apariția undelor lentă difuze etc.

Pentru tumorile cerebrale, valoarea diagnostică a EEG este foarte mare. Această tehnică vă permite să faceți un diagnostic chiar și cu boală asimptomatică. În 80% din cazuri există o coincidență a centrului activității electrice patologice cu locul localizării neoplasmului.

Gradul de deviere a procedurii EEG a creierului depinde de durata și natura bolii, de toxicitatea tumorii și de magnitudinea hipertensiunii. Potrivit rezultatelor studiului, un expert va face o concluzie, în care toți parametrii relevanți vor fi reflectați.

Clinica din Solntsevo vă invită să faceți un diagnostic complet pentru tumorile suspectate de creier. EEG, RMN și alte teste sunt disponibile pe echipamente moderne. Detalii și o întâlnire la recepție - prin telefon.

Tulburări EEG la boli

EEG cu tumori cerebrale

Tumorile emisferelor cerebrale determină apariția valurilor lente pe EEG. Când sunt implicate structuri mediane, tulburările sincrone bilaterale pot fi asociate cu schimbările locale. O creștere progresivă a severității modificărilor cu creșterea tumorii este caracteristică. Tumorile benigne extracerebrale cauzează încălcări mai puțin grave. Astrocitomurile sunt adesea însoțite de convulsii epileptice, iar în astfel de cazuri se observă activitatea epileptiformă a localizării corespunzătoare. În epilepsie, combinația obișnuită de activitate epileptiformă cu valuri constant și în creștere în zona focală indică etiologia neoplazică repetată.

EEG în bolile cerebrovasculare

Severitatea anomaliilor EEG depinde de severitatea leziunilor cerebrale. Atunci când o leziune a vaselor cerebrale nu duce la ischemie cerebrală severă, manifestată clinic, modificările EEG pot fi absente sau limitate de normă. Când se observă tulburări discirculatorii în canalul vertebrobasilar, se poate observa desincronizarea și aplatizarea EEG.

În cazul stroke ischemice în stadiul acut, modificările se manifestă prin unde delta și theta. În cazul stenozei carotide, EEG patologic apar la mai puțin de 50% dintre pacienți, la tromboza carotidă - la 70% și la tromboza arterială cerebrală medie - la 95% dintre pacienți. Persistența și severitatea modificărilor patologice ale EEG depind de posibilitățile circulației colaterale și de severitatea leziunilor cerebrale. După o perioadă acută, se observă o scădere a gravității modificărilor patologice în EEG. În unele cazuri, în perioada lungă, accidentul EEG transferat se normalizează chiar dacă deficitul clinic persistă. În cazul stroke hemoragice, modificările EEG sunt mult mai dure, persistente și răspândite, ceea ce corespunde unei imagini clinice mai severe.

EEG cu leziuni cerebrale traumatice

Modificările EEG depind de severitatea și de prezența schimbărilor locale și generale. Cu o contuzie în perioada de pierdere a conștiinței, se observă valuri lente generalizate. Pe termen scurt, pot apărea valuri beta difuze non-grosiere cu o amplitudine de până la 50-60 μV. Atunci când creierul este zdrobit, zdrobit în zona afectată, sunt observate valuri theta ale amplitudinii înalte. Cu distrugeri convexe extinse, poate fi detectată o zonă de inactivitate electrică. Într-un hematom subdural, valuri lente sunt observate pe partea sa, care poate avea o amplitudine relativ scăzută. Uneori, dezvoltarea unui hematom este însoțită de o scădere a amplitudinii ritmurilor normale în zona relevantă datorită acțiunii "ecranare" a sângelui. În cazuri favorabile, pe termen lung după leziune, EEG este normalizată. Criteriul de prognostic pentru dezvoltarea epilepsiei post-traumatice este apariția activității epileptiformă. În unele cazuri, în perioada lungă de timp după leziune, se dezvoltă aplatizarea difuză a EEG, indicând inadecvarea sistemelor cerebrale non-specifice care activează.

EEG în bolile inflamatorii, autoimune, prionice ale creierului

În cazul meningitei în faza acută, se observă schimbări brute în formă de unde difuze de amplitudine înaltă amplitudine și teta, focare de activitate epileptiformă cu bule periodice de oscilații patologice sincrone bilaterale, care indică implicarea miezului central. Persoanele cu patologie locală persistentă pot indica meningoencefalită sau abces cerebral.

Când panencefalita este caracterizată de complexe periodice sub formă de amplitudine stereotipică generalizată cu amplitudine înaltă (până la 1000 μV) deviațiile delta și theta, de obicei combinate cu axe scurte de fluctuații ale ritmului alfa sau beta, precum și cu valuri sau vârfuri ascuțite. Acestea apar ca boala progresează cu apariția de complexe singulare, care în curând dobândesc un caracter periodic, crescând în durată și amplitudine. Frecvența apariției lor crește treptat până când acestea se îmbină în activitate continuă.

Când complexele de encefalită de herpes sunt observate în 60-65% din cazuri, în special în forme severe ale bolii cu prognostic scăzut. În aproximativ două treimi din cazuri, complexele periodice sunt focale, ceea ce nu este cazul panencefalitei de la Van Bogarth.

În boala Creutzfeldt-Jakob, în ​​mod obișnuit, după 12 luni de la debutul bolii, apare o secvență ritmică continuă continuă a complexelor de tip acută-lent, urmând cu o frecvență de 1,5-2 Hz.

EEG în bolile degenerative și deontogenetice

Datele EEG, în combinație cu imaginea clinică, pot ajuta la diagnosticul diferențial, la monitorizarea dinamicii procesului și la identificarea localizării celor mai bruște modificări. Frecvența modificărilor EEG la pacienții cu parkinsonism variază, în funcție de diferite surse, de la 3 la 40%. Întârzierea ritmului principal, în special cea tipică a formelor acinetice, se observă cel mai adesea.

Pentru boala Alzheimer, undele lentă în conductele frontale, definite ca "bradiatimia anterioară", sunt tipice. Se caracterizează printr-o frecvență de 1-2,5 Hz, o amplitudine mai mică de 150 μV, poliritmicitate și distribuție în principal în conductele frontale și anterio-temporale. O caracteristică importantă a "bradyrhymiei frontale" este constanța acesteia. La 50% dintre pacienții cu boală Alzheimer și la 40% cu demență multiinfarct, EEG se află în limita vârstei.

Eeg în tumorile cerebrale

Electroencefalografia (EEG) - o metodă pentru studierea activității creierului animalelor și oamenilor; bazată pe înregistrarea totală a activității bioelectrice a zonelor, zonelor, lobilor creierului. EEG este utilizat în neurofiziologia modernă, precum și în neurologie și psihiatrie.

Activitatea creierului este însoțită de activitate electrică, care poate fi înregistrată sub formă de electroencefalograme. EEG oferă o înregistrare integrală a activității creierului; Ar fi naiv să ne așteptăm să decodificăm o înregistrare similară, de exemplu, conținutul unui gând. De exemplu, specialiștii implicați în instalarea și repararea computerelor înțeleg perfect "limba" diagramelor de impulsuri sau diagramele potențiale luate în diferite puncte ale circuitelor electronice. Dar chiar și un astfel de specialist, indiferent cât de bine a simțit "pulsul" unui computer, poate spune doar un lucru - fie că computerul funcționează corect sau incorect. Și nici unul dintre aceștia, privindu-se doar pe ecranul osciloscopului, la citirile altor dispozitive de măsurare, fără să știe schema mașinii, principiile de funcționare a acesteia, nu poate spune ce sarcină rezolvă: dacă calculează rădăcina ecuației patratice sau procesează salariul.

Activitatea electrică a creierului este mică și este exprimată în părți per milion volți; acesta poate fi înregistrat numai cu ajutorul unor instrumente deosebit de sensibile și amplificatoare, numite electroencefalografe.

Înregistrarea EEG se realizează prin suprapunerea plăcilor metalice (electrozi) pe cap, care sunt conectate prin cabluri la intrarea dispozitivului. Ieșirea este o imagine grafică a oscilațiilor diferenței în potențialul bioelectric al creierului viu.

EEG este o curbă complexă formată din valuri de frecvențe și amplitudini diferite. În funcție de frecvența pe EEG, se disting valurile, desemnate prin literele grecești "alpha", "beta", "delta" etc.

La o persoană sănătoasă, EEG poate varia în funcție de starea fiziologică (somn și veghe, percepția semnalelor vizuale sau auditive, diverse emoții etc.). EEG-ul unui adult sănătos care se află într-o stare de repaus relativ detectează două tipuri principale de ritmuri: α-ritm, caracterizat printr-o frecvență de oscilație de 8-13 Hz și ritmul β, manifestat de o frecvență de 14-30 Hz.

"Tatăl Ciberneticii" N. Wiener a crezut că ritmul alfa este un "generator de ceas creier" care grupează informațiile primite într-o anumită perioadă de timp în care diferite evenimente sunt percepute ca fiind simultane.

În diferite boli ale creierului, apar mai multe sau mai puțin încălcări grave ale modelului EEG normal, prin care gravitatea și localizarea leziunii pot fi determinate, de exemplu, pentru a identifica zona tumorii sau hemoragia.

Caracteristicile EEG în diferite boli ale creierului

Începutul aplicării clinice a EEG este considerat a fi mijlocul anilor 30, când în SUA Devis, Jasper și Gibbs au descoperit manifestări specifice privind EEG la pacienții cu epileptice epileptice minore.

EEG în diagnosticul epilepsiei

Cea mai informativă este înregistrarea EEG a pacienților cu crize epileptice. EEG este primul și adesea singurul studiu neurologic în ambulatoriu, care este efectuat în timpul crizelor epileptice.

Mai întâi, EEG ajută la distingerea unei epileptice dintr-o epileptică și la clasificarea acesteia.

Utilizând EEG, puteți:

- să stabilească zonele creierului implicate în provocarea atacurilor;

- să urmeze dinamica acțiunii drogurilor;

- decide cu privire la încetarea terapiei cu medicamente;

- identificați gradul de afectare a creierului în perioadele intercalate.

Cel mai bun moment pentru un EEG nu este mai devreme de o săptămână după un atac. O electroencefalogramă făcută la scurt timp după un atac ar putea să nu arate modificări.

Pentru a înțelege acest lucru, se poate face o analogie cu un condensator: creierul care are funcționarea defectuoasă a sistemelor anticonvulsivante acumulează schimbări, le condensează, ceea ce se manifestă în încălcări tot mai mari ale EEG. În timpul unui atac, creierul pare a fi un scurtcircuit, evacuând schimbările acumulate în creier.

Câteva procente din adulții practic sănătoși au afectat activitatea bioelectrică a creierului sub formă de diverse "epifenomene", activitate epileptiformă condiționată.

Este posibil ca acest tip de reacție să fie o caracteristică congenitală, care oferă purtătorilor genelor corespunzătoare unele avantaje biologice. Acest lucru este evidențiat, de exemplu, de faptul că piloții de cea mai înaltă clasă cu cel mai rapid răspuns la EEG au deseuri de tip epileptiform.

La copiii fără manifestări clinice de epilepsie, dar cu psihopatie, cu un caracter agresiv și chiar chiar cu neurotici, se găsesc și mai des "epifenomii" pe EEG. O astfel de reacție dispare, de obicei, la o vârstă mai înaintată, fără tratament. Cu toate acestea, 14-15% dintre copii dezvoltă ulterior o boală epileptică.

Cu crize convulsive mari cu pierderea conștienței, complexele de vârf în toate zonele creierului pot fi observate pe EEG (pentru o activitate paroxistică adevărată - vezi fig.),

și în epilepsia focală, modificările sunt detectate numai în zone limitate ale creierului, adesea în zonele temporale.

La persoanele cu epilepsie alcoolică, nu este întotdeauna posibilă detectarea activității convulsive pe EEG.

Dimpotrivă, schimbările similare cu cele ale epilepticelor pot fi cauzate de mișcarea ochilor și de mușchiul capului, de pulsarea vaselor de sânge, de mișcările respiratorii, de inima, de mestecare, de înghițire sau de atingerea electrodului.

Rezultatele EEG depind de vârsta pacientului, de medicamentele pe care le ia, de timpul ultimului atac, de prezența tremuratului (scuturarea) capului și a membrelor, de afectarea vizuală și de defectele craniului. Toți acești factori pot afecta interpretarea și utilizarea corectă a datelor EEG.

Interpretarea corectă a semnalelor pe un EEG este într-o anumită măsură o artă.

De mare importanță în diagnosticul leziunilor cerebrale sunt testele funcționale: stimularea luminii intermitente (fotostimulare), intensificarea respirației profunde timp de 2-3 minute (hiperventilație), iritarea sunetului, studiul după o noapte fără somn (privarea de somn) etc.

Atunci când se utilizează teste funcționale la 90% dintre pacienții cu epilepsie, este posibilă detectarea modificărilor în EEG.

Numărul examenelor EEG și frecvența acestora depind de ceea ce este necesar pentru identificarea medicului curant. Dacă nu există atacuri (de exemplu, în cazul unui tratament de succes), atunci EEG se poate face aproximativ 1-2 ori pe an. În prezența convulsiilor, modificărilor în tratamentul sau dozarea medicamentelor, frecvența EEG crește.

Diagnosticul epilepsiei nu se poate face în absența manifestărilor clinice ale bolii și, dimpotrivă, acest diagnostic nu poate fi exclus în timpul EEG normal dacă există convulsii epileptice. EEG îi ajută doar pe medic să clarifice diagnosticul și să determine forma atacurilor. Ei bine, și, în consecință, nu modificările în modelul EEG, dar crizele însele sunt supuse tratamentului.

EEG în diagnosticul tumorilor

Dacă tumoarea este localizată aproape de suprafața creierului și afectează mai ales cortexul și structurile subcortice, schimbările EEG apar pe partea afectată. Există schimbări patologice locale în zona proiecției tumorii - depresia ritmului alfa, o creștere a amplitudinii undelor delta.

Tumorile intracerebrale provoacă schimbări generale semnificative în EEG, mascând perturbațiile focale ale biopotențialelor. Pentru o mai clară detectare a patologiei focale, sunt arătate studiile EEG după deshidratare și terapia hormonală, care conduc la o scădere a undelor lentă difuze.

Pentru tumorile localizării EEG temporale, diagnosticul cu indicație a centrului activității electrice patologice în regiunea temporală este cel mai precis (până la 90%). De regulă, se observă activitatea beta focală.

Conform standardelor moderne, un studiu EEG poate fi recomandat ca un studiu de screening pentru neoplasm suspectat. Datorită siguranței, disponibilității relative și vitezei de desfășurare, cu incertitudinea medicului în legătură cu diagnosticul, EEG poate să-i spună dacă să se adreseze pacientului la un studiu suplimentar (mai des tomografic) sau nu.
EEG în bolile vasculare și după leziuni

La începutul perioadei de contuzie a creierului se caracterizează prezența unor modificări iritante, asemănătoare tulburărilor vasculare (vezi Fig.).

În perioada de lungă durată a traumatismului cerebral traumatic, o caracteristică a EEG este prezența sincronizării ritmurilor în diferite conduceri, adesea natura amplitudinii scăzute a EEG. O scădere sau inversare a gradientului frontal-occipital al activității alfa este caracteristică.

Utilizând EEG, puteți:

- să urmeze dinamica acțiunii drogurilor;

- evaluarea gradului de afectare a creierului;

- (de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică) arată că creierul este "normal", dar disfuncția creierului este evidentă din punct de vedere clinic (de exemplu, în encefalopatia metabolică).

În aceste condiții, cea mai mare valoare a EEG nu este confirmarea diagnosticului - vătămarea însăși nu este "vizibilă" în timpul examinării. Cu studii repetate, EEG ajută la evaluarea vitezei și integrității dispariției semnelor de afectare a funcției cerebrale. Tratamentul ulterior depinde de acest lucru.

Realizarea de cercetări

EEG este complet inofensivă și nedureroasă. În timpul examinării, pacientul stă pe un scaun sau se află pe o canapea cu ochii închiși. Pentru a efectua un EEG pe cap, electrozi mici sunt atașați folosind o cască specială, care sunt conectate cu fire electroencephalograph. Aparatul amplifică sute de mii de ori potențialele obținute de la senzori și le scrie pe hârtie sau în memoria calculatorului.

Dacă studiul este condus unui copil, atunci trebuie să explice ceea ce îl așteaptă în timpul studiului și să-l convingă de lipsa de durere. Pacientul înainte de studiu nu trebuie să se simtă foame, deoarece acest lucru poate determina modificări ale EEG. Capul din fața EEG trebuie să fie spălat curat - aceasta va permite un contact mai bun al electrozilor cu scalpul și obținerea unor rezultate mai fiabile ale studiului. În cazul copiilor de vârstă preșcolară, este necesar să practicăm punerea pe o "cască" (jucând un astronaut, tanc, etc.) și să stați într-o stare fixă ​​cu ochii închiși, precum și să învățați respirația profundă și frecventă.

Dacă în timpul unui EEG un pacient are o criză convulsivă, eficacitatea studiului crește semnificativ, deoarece va fi posibilă identificarea mai precisă a locului în care activitatea electrică a creierului este afectată. Cu toate acestea, luând în considerare interesele siguranței pacienților, nu sunt provocate atacuri special convulsive. Uneori pacienții nu iau medicamente înainte de studiul EEG. Acest lucru nu trebuie făcut.

Cercetarea EEG este condusă de un neurologist special instruit, uneori denumit un electroencefalograf sau neurofiziolog. El descrie rezultatele studiului și dă concluzia sa. Cu toate acestea, un neurophysiologist nu poate face un diagnostic final fără date clinice mai complete. Multe modificări EEG pot fi nespecifice, adică interpretarea corectă a acestora este posibilă numai în ceea ce privește imaginea clinică a bolii și, uneori, după o examinare suplimentară.
Valoarea diagnosticului EEG

Recent, electroencefalografia a fost adesea contrastează cu metode noi, de înaltă tehnologie, pentru imagistica a creierului, cum ar fi emisia de pozitroni sau imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (PET și fMRI). Aceste metode oferă o imagine detaliată a structurilor creierului implicate în funcționarea normală sau deteriorate de procesele patologice.

Care sunt avantajele EEG? Unele dintre ele sunt evidente: EEG este destul de ușor de utilizat, ieftin și nu are legătură cu expunerea la subiectul testului (neinvaziv). EEG poate fi înregistrat în apropierea patului pacientului și utilizat pentru monitorizarea stadiului epilepsiei, monitorizarea pe termen lung a activității creierului.

Dar există încă un avantaj, nu atât de evident, dar foarte valoros al EEG. De fapt, PET și fMRI se bazează pe măsurarea modificărilor metabolice secundare ale țesutului cerebral, nu primare (adică procesele electrice din celulele nervoase). EEG poate arăta unul dintre parametrii de bază ai sistemului nervos - proprietatea ritmului, care reflectă coerența muncii diferitelor structuri ale creierului. În consecință, atunci când se înregistrează encefalograme electrice (precum și magnetice), neurofiziologul are acces la mecanismele actuale de prelucrare a informațiilor din creier. Aceasta ajută la detectarea schemei proceselor implicate în creier, arătând nu numai "unde", ci și "cum" informațiile sunt procesate în creier. Această posibilitate face din EEG o metodă unică și, cu siguranță, valoroasă.

Examinările electroencefalografice arată modul în care creierul uman folosește rezervele sale funcționale.

Electroencefalografia cu tumori cerebrale

În diagnosticul complex al tumorilor cerebrale, electroencefalografia a câștigat un loc solid. Cu ajutorul său, este posibil să se abordeze rezolvarea unui număr de probleme atât complexe, atât patofiziologice cât și de diagnostic local, care decurg din recunoașterea tumorilor cerebrale.

Întrebările de electroencefalografie pentru tumorile cerebrale au început să fie dezvoltate în anii treizeci și până în prezent există o literatură semnificativă pe această temă, atât cea internă, cât și cea străină.

Studiile electroencefalografice ale tumorilor cerebrale au fost efectuate de S. A. Sarkisov, M. N. Livanov, V. S. Rusinov, V. E. Mayorchik, A. A. Sokolova, N. P. Bekhtereva și alții. Dovey, Cobb, Tyri, Paya și Bonnall, Silverman, Wilke și Steinman.

Studiile efectuate în acest domeniu au arătat că procesul tumoral produce anumite modificări ale electroencefalogramei. Principala caracteristică caracteristică a pacienților cu tumori la nivelul EEG este apariția undelor delta și undele patologice lente (2-5 pe secundă), adică valuri cu un ritm mult mai lent decât valurile alfa normale (8-12 pe secundă). Tumura în sine este indiferentă din punct de vedere electric, iar undele patologice se întâlnesc la marginea țesutului cerebral modificat și patologic. În același timp, în plus față de apariția valurilor lente, ritmul alfa se schimbă până la dispariția sa completă, se observă oscilații rapide precum undele beta.

Schimbările în activitatea electrică a cortexului sunt specifice în diferite procese din creier. Astfel de procese precum trauma, epilepsia, procesele inflamatorii, tumorile, lasă o amprentă definitivă asupra schimbării activității electrice. În tumorile cerebrale, pot apărea schimbări generale, difuze în potențialele electrice, care sunt produse de întregul țesut corticos modificat patologic, și schimbări focale datorate proximității imediate a țesutului cerebral modificat patologic la tumoare.

Tumorile maligne, spongioblastoamele multiforme, sarcoamele, metastazele canceroase, care provoacă intoxicație generală și edemul cerebral major, asigură în general schimbări generale ale biovurenților cortexului sub formă de unde lentă difuze în ambele emisfere.

Cu o hipertensiune foarte mare, modificările generale ale biocurenților cortexului predomină peste focal sau complet obscură.

Modificările generale ale biovurenților cortexului, care ascund accentul, pot apărea, de asemenea, în cazul unei tumori benigne, dar de lungă durată fără hipertensiune specială. Conform studiilor lui T. O. Faller, focalizarea pe termen lung a tumorilor este sursa schimbărilor dinamice în starea funcțională a întregului cortex.

La un anumit stadiu de creștere a tumorii, labilitatea celulelor nervoase crește în primul rând, după cum indică tranziția ritmului alfa la fluctuații rapide (undele beta). Apoi, sub influența unei leziuni lungi existente, labilitatea celulelor nervoase scade, ceea ce determină trecerea la un ritm lent în cortex, mai mult pe partea leziunii. Uneori, un nidus de activitate electrică anormală poate fi detectat mai bine cu creșterea hipertensiunii arteriale.

Există o serie de tumori, uneori asimptomatice (endoteliom arachnoid, astrocitoame, tumori ventriculare). Prin urmare, clinic, în astfel de cazuri este imposibil să se stabilească nu numai locul, ci și partea leziunii. Dintre toate metodele de cercetare suplimentare existente, electroencefalografia poate fi de mare ajutor în acest sens.

În lucrările lui V.S. Rusinov și V.E.Maorchik, sunt prezentate principiile de bază, pe baza cărora se poate judeca localizarea superficială sau profundă a tumorii.

Neoplasmele superficiale benigne determină modificări ale activității electrice sub formă de valuri delta numai în zonele cortexului imediat adiacente tumorii. În alte zone ale cortexului, se menține ritmul normal alfa. Undele Delta, precum și oscilațiile asincrone rapide, departe de sursă, nu sunt detectate. Cu alte cuvinte, se atrage atenția asupra delimitării focarului patologic din restul regiunilor cortexului cerebral.

În tumorile intracerebrale există valuri patologice generalizate de diferite perioade în ambele emisfere, cele mai pronunțate în emisfera bolnavă și mai ales în zona tumorilor. Ritmul alfa este redus sau dispare complet peste tot. Împreună cu undele patologice lentă, focalizarea intracerebrală pe electroencefalograma determină apariția unor potențiale asincrone rapide, adesea în ambele emisfere, care apar la frecvențe diferite pe unitate de timp (18-35 pe secundă) și asemănătoare cu fluctuațiile rapide înregistrate de axon. De obicei, aceste vibrații asemănătoare axonului se păstrează în cazul în care coaja este intactă și focalizarea este localizată adânc în creier și sunt strânse în valuri lente. Dacă tumoarea germinează atât cortexul cât și subcortexul, atunci aceste oscilații rapide în regiunea tumorală nu sunt și numai valurile lente rămân, iar oscilațiile rapide sunt înregistrate doar în emisfera opusă.

Totuși, aceasta este în principiu o schemă, deoarece centrul activității electrice patologice din aceeași locație se poate manifesta în forme destul de diverse.

De exemplu, cu endoteliom arachnoid, leziunea poate fi exprimată ca un ritm alfa înalt. Această exaltare este exprimată prin faptul că amplitudinea ritmului alfa crește dramatic.

Centrul activității electrice patologice poate fi, de asemenea, exprimat sub forma unei anumite reduceri a ritmului alfa și a uneia dintre inegalitățile sale în comparație cu ritmul alfa al părții sănătoase opuse.

Undele Delta în focus patologic pot fi de durată și amplitudine cele mai variate.

Astfel, tulburările funcționale ale întregului cortex al emisferelor și în zona nidusului de activitate electrică patologică sunt reflectate în electroencefalograma sub forma diferitelor forme ale schimbărilor sale. Depinde de durata bolii, natura tumorii, gradul de impact asupra acesteia, toxicitatea, magnitudinea hipertensiunii. Natura focusului patologic se modifică odată cu creșterea tumorii.

Valoarea diagnosticului auxiliar al electroencefalogramei este foarte mare. Conform Institutului de Neurochirurgie NN Burdenko, în 80% există o coincidență a nidusului de activitate electrică patologică cu localizarea tumorii. La 18% se înregistrează modificări generale ale biovurenților cortexului fără a indica focarele patologice, doar 4% au o nepotrivire. Potrivit autorilor francezi, coincidența nidusului activității electrice patologice cu localizarea tumorii este observată în 70% din cazuri. Ei consideră că cele mai profund localizate tumori sunt cele mai dificil de diagnosticat. Cel mai bun dintre toate spongioblastoamele multiforme ajung la lumină. La pacienții cu tumori cerebrale, au fost tratați cu tumori non-cerebrale (meningioame) în coincidență de 68,5% a activității electrice patologice cu localizarea tumorii, la 23% - modificări generale ale biorurenturilor și la 8% - neconcordanțe. La tumorile intracerebrale la 77% - coincidențe, la 13% - nepotriviri și la 10% - modificări generale fără concentrare. În tumorile benigne în 73% - coincidențe și în tumorile maligne - la 69,5%. În plus, autorii au concluzionat că pentru tumorile bine echipate cu vase, cum ar fi, de exemplu, pentru cochilii și tumori maligne, accentul activității electrice patologice este mai bine detectat decât pentru tumorile care sunt sărace în vasele de sânge.

Pentru practica neurochirurgicală, o importanță deosebită este indicarea poziției superficiale sau adânci a sursei de activitate electrică patologică.

Analiza Institutului de Neurochirurgie numit observații NN Burdenko arată că, cu tumori intracerebrale, în marea majoritate a cazurilor, există indicii de localizare profundă a focarului patologic, iar atunci când arahnoidendoteliomah într-un procent foarte mic de cazuri, există indicii de localizarea suprafeței focale activității electrice anormale, dar cel mai adesea, există, de asemenea, indicarea amplasării profunde a vetrei.

Această circumstanță are, aparent, rațiunea fiziopatologică. Arahnoidul endoteliom este, de obicei, adânc încastrat în țesutul cerebral, în special la nivelul bazal sau situat în fisura interhemispherică sau în sulcusul silvian. Evident, medulla reacționează în același mod în ceea ce privește schimbările în bioelectrice inimei, dacă tumora invadează creierul sau puternic comprimă, iar daca tumora este doar in materia alba sau cortexul creste, EEG model este diferit.

Electroencefalograma este de mare importanță în cazurile în care este neurologic foarte dificilă și uneori imposibilă localizarea unei tumori. În astfel de cazuri, electroencefalograma fie completează diagnosticul neurologic, fie este singura metodă care indică localizarea tumorii. De exemplu, în cazurile în care simptomele stem secundare au avut tendința de a diagnostica o tumoare a fosei craniene posterioare, electroencefalograma a specificat diagnosticul, indicând localizarea focusului patologic.

Schimbările genetice ale biovurenților fără referire la focalizarea patologică se observă în special în cazurile în care există hipertensiune arterială foarte mare, care ascunde manifestările accentului patologic sau la pacienții cu tumori intracerebrale benigne în creștere difuză cu ușoară hipertensiune arterială. Aceeași imagine este observată în endotelioamele arahnoide, unde prevalează simptomele cerebrale, iar cuibul este slab exprimat. Astfel de modificări generale în biorurenții cortexului sunt observate mai des cu endoteliomul arachnoidian decât cu tumorile intracerebrale.

Cu toate endotelioamele arahnoidale situate bazal, electroencefalograma oferă, de obicei, indicii ale localizării bazale a leziunii de activitate electrică patologică, cum ar fi, de exemplu, tumorile osoase de fossa. Trebuie remarcat faptul că, destul de des la locația parasagitală a tumorii, electroencefalograma oferă indicații ale localizării bazale a focalizării patologice. Atunci când sunt localizate tumori parazitare, formațiunile bazale sunt foarte afectate, detectate neurologic și uneori conduc la diagnostic eronat. Din aceasta este destul de clar că accentul activității electrice patologice poate fi de asemenea detectat în regiunile bazale ale creierului.

În nu mai mult de 4% există discrepanțe în centrul activității patologice cu localizarea tumorii. Întrucât o tumoare cerebrală produce uneori schimbări mari în întregul creier și, uneori, regiunile creierului îndepărtate suferă mai mult decât cele direct adiacente unei tumori, modificările patofiziologice ale cortexului cerebral se pot manifesta, de asemenea, pe electroencefalograme în regiunile care nu sunt adiacente direct tumorii. Schimbările neurodinamice disponibile în tumorile cerebrale pot fi foarte diverse și, de asemenea, afectează caracterul electroencefalogramelor. Atunci când se analizează aceste neconcordanțe, se observă că simptomele neurologice gestaționale la acești pacienți nu coincid de multe ori cu localizarea tumorii, dar reflectă starea celor mai afectate părți ale creierului, departe de tumoare. De exemplu, în unele cazuri, în tumori ale fosei craniene posterioare, simptomele din partea emisferelor mari au fost detectate neurologic, iar electroencefalograma a indicat o leziune în aceeași zonă. Cu toate acestea, aceste cazuri au fost sporadice.

Pentru a identifica mai bine sursa activității electrice patologice, pot fi aplicate diverse metode. De exemplu, cu hipertensiune foarte mare, care ascunde focalizarea patologică, poate fi detectată prin eliminarea acestei hipertensiune cu agenți de deshidratare (soluții mercuzale și hipertonice).

Utilizarea stimulilor aferenți poate dezvălui de asemenea accentul activității electrice patologice în cazurile în care așa-numita electroencefalogramă de odihnă nu poate fi detectată.

În literatura de specialitate există o serie de lucrări care indică faptul că un accent epileptoid la pacienții cu epilepsie poate fi detectat prin metoda activării prin influența luminii pâlpâitoare.

AA Sokolov a arătat că, în unele cazuri, o creștere a activității delta în apropierea locului leziunii este observată pentru contracția ușoară, sănătoasă și involuntară a mușchilor.

În cazul în care electroencefalograma nu se poate stabili o concentrare a activității patologice și punct de vedere clinic există o foarte mică aluzie la posibilitatea unei tumori în zona motorului, este recomandabil să se utilizeze stimularea adecvată sub formă de voluntariat contracție musculare vatra mâinii opuse, cum ar fi strîngînd mâinile tale într-un pumn. În același timp, se evidențiază o concentrare a activității electrice patologice, care se exprimă prin întărirea acelor modificări de natură generală care sunt observate în electroencefalograma înainte de iritare. Deci, dacă există o exaltare a ritmului alfa, atunci crește și mai mult; dacă există activitate delta, acesta din urmă este mărit. Aceste modificări sunt exprimate în aprofundarea activității patologice, care a fost înregistrată în înregistrarea de fond a acestor electroencefalograme. În absența oricăror date pentru localizarea focusului patologic, se folosește un stimul inadecvat, cum ar fi lumina intermitentă, care poate, de asemenea, să evidențieze focalizarea patologică.

Astfel, uneori o electroencefalogramă este singura metodă de detectare a prezenței și de clarificare a localizării tumorii.

Tipuri de EEG în tumorile cerebrale Textul articolului de cercetare privind specialitatea "Medicină și îngrijire medicală"

Adnotarea unui articol științific privind medicina și sănătatea publică, autorul unei lucrări științifice - M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva

Analiza EEG a pacienților cu tumori cerebrale a fost efectuată.

Subiecte conexe din cercetarea medicală și de sănătate, autorul lucrării științifice este M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva,

Textul lucrării științifice pe tema "Tipuri de EEG în tumorile cerebrale"

Buletinul de Chirurgie al Kazahstanului № 4, 2014

Tipuri de EEG în tumorile cerebrale

Namazbekov M.N., Turdubaeva G.T.

Institutul de Stat de reciclare și formare avansată din Kirghiz, Bishkek

Rezumat. Analiza EEG a pacienților cu tumori cerebrale a fost efectuată.

Cuvinte cheie: EEG, clasificarea EEG, electroencefalograma, activitatea bioelectrică, tumori cerebrale

un ajutor inestimabil în diagnosticul activității epileptiforme EEG în determinarea severității daunelor în leziuni cerebrale traumatice, gradul de decorticare, în diagnosticul local al leziunilor cerebrale focale și gradul de conservare a capacității creierului compensatorii. În lucrările noastre oferim clasificarea modificată a celor 35 de fotografii EEG cele mai întâlnite. Pentru analiza vizuală a EEG nativ, am folosit această clasificare specială. 3 pentru această clasificare este primul tip de aplicații concrete regulile grupului apoi schablonov asociat cu cortico-subcorticale șabloane de dezechilibru de grup cu activitate epileptiform activă, activitate lentă, cu semne de leziune subcorticale, cu tulburări de ritm, tensiune și frecvență, precum și modele cu decorticare.

Materiale și metode de cercetare:

Au fost examinați 50 de pacienți cu tumori cerebrale.

Am împărțit pacienții în două grupe:

Primul grup a constat din pacienți cu tumori ale emisferelor mari - 35 de persoane.

Grupul 2 a constat din pacienți cu tumori cerebrale subcortice și subtitrare - 15 persoane.

Sondajul a fost efectuat pe un electroencefalograf modern Neurospectral 5, produs în Rusia, 2013, sistemul de suprapunere cu electrozi este de 10-20%, viteza este de 30 mm / s, iar câștigul este de 10 μV.

Este absolut greșit să se afirme prezența oricărui criteriu EEG pentru orice boală tumorală a creierului. Nu putem vorbi decât despre indicatori EEG, inclusiv:

Prezența asimetrie, și de multe ori nu se apropie, și a pronunțat, în cazul în care o emisferă fiind înregistrată alfa sau beta de activitate, înregistrare atunci cealaltă emisferă în regiuni omoloage este marcată activitate lentă aspră sau activitate epileptică (tumori adesea convexital)

Rata ridicată de înregistrare a activității lente patologice, theta, delta și sub delta

variază. În majoritatea cazurilor, în prezența edemului cerebral, activitatea lentă este înregistrată difuz în toate zonele, este foarte dificil să se determine zona de focalizare patologică. În ce scop se prestează adesea diuretice la pacienți.

Schimbări în distribuția corectă a ritmului principal - ritmul alfa, scăderea indicelui, încetinirea frecvenței, schimbarea structurii și a formei undelor alfa, înregistrarea asimetrică în regiunile omoloage ale emisferelor și de-a lungul zonelor frontale

Prezența semnelor epi specifice și a paroxismelor de natură epileptică

Prezența semnelor de afectare a formărilor mediane nespecifice ale creierului: încetinirea simetrică a bioritmicului în ambele emisfere, înregistrarea focarelor, BSK și activitatea paroxistică, distrimația totală în toate zonele (adesea cu tumori cerebrale profunde)

De regulă, biopotențialii de înaltă tensiune cu o încetinire generală a bioritmicului, conform regulii de bază.

Perturbarea organizării EEG și perturbarea gradientului frontal-occipital, adesea gradient echipotențial EEG sau invers frontal frontal

Slabirea reacțiilor la stimuli aferenți: în cazul tumorilor convexitale, unilaterale în anumite zone, într-o emisferă, în cazul edemelor, leziunile profunde sunt totale în toate zonele.

Hyperventilația "agravează" modificările patologice din EEG

Localizarea pe EEG cu leziuni tumorale este determinată de severitatea activității lente într-o anumită zonă, de perioada de unde lentă și de amplitudinea acestor biopotențiali, zonele uneori silențioase și biopotențialii de depresie.

În primul grup, cele mai frecvente tipuri de EEG au fost: - Înregistrarea locală a activității lente cu semne de asimetrie interhemisferică (20,0 ± 6,7), Înregistrare difuză a activității epileptiformă și paroxism (14,4 ± 5,9). Paroxismele, iritarea + sincronizare + semne epi și înregistrarea locală a semnelor iritante au fost aceleași adesea (8,5 ± 4,7).

În cel de-al doilea grup, cele mai frecvente tipuri au fost: Activitatea lentă și paroxisme (33,7 ± 12,1), Înregistrarea difuză a epi activitate și paroxisme (26,0 ± 11,2), Paroxisme (20,0 ± 10,3).

Frecvența ridicată a modificărilor moderate și pronunțate ale EEG

Concluzii: Astfel, în primul grup, cele mai frecvente tipuri de EEG din clasificarea noastră au fost: - înregistrarea locală a activității lente cu semne de asimetrie interhemisferică (20,0 ± 6,7),

Jurnalul Centrului Național Științific de Chirurgie im. AN Syzganov

activitatea epileptiformă difuză și paroxismele (14,4 ± 5,9).

În cel de-al doilea grup, cele mai frecvente tipuri au fost tipurile EEG: activitate patologică lentă și paroxisme (33,7 ± 12,1), activitate epileptiformă difuză în combinație cu paroxisme (26,0 ± 11,2), paroxisme (20,0 ± 10,3).

Referințe:

1. Dokukina, Т. V. EEG maparea: monografie.

Minsk: ZAO "Yunipak", 2003. 148 p.

2. Egorova I.S. Electroencefalografia.- M.: Medicine, 1973, 296s.

3. Zhirmunskaya E.A. Atlasul clasificării EEG. - M, 1996.

4. Zhirmunskaya Ye.A., Majorchik V.E., Ivanitsky A.M. și altele. Referințe terminologice (dicționarul termenilor utilizați în electroencefalografie). Phi ziol. Man, 1978, voi.4, p. 936-954.

5. Zhirmunskaya Ye.A., Losev V.S. Sistem de descriere și clasificare a EEG al persoanei - M.: Știință - 1984-180.