Concussion: clasificare, simptome, diagnostic

Prevalența dizabilității și a mortalității după traumatisme cerebrale traumatice (comoție, edem cerebral) în Federația Rusă depășește 50 la sută la persoanele sub 35 de ani. Potrivit statisticilor, aproximativ jumătate dintre oameni după o comoție mor atunci când oferă precoce îngrijiri medicale calificate.

Concussionul creierului apare nu numai cu fracturile oaselor craniului. O influență externă puternică asupra craniului poate duce la o contra-lovire atunci când masa creierului se deplasează dramatic în oase. Sângerarea, hematomul și edemul apar la punctul de contact.

RMN după agitare: etapele de formare a edemelor

Concussionul creierului - ceea ce este

Manifestările clinice ale bolii sunt cauzate de schimbări multiple:

1. Rupturile navelor mici și mari;
2. Disecția fibrelor nervoase;
3. Puffiness a unui parenchim de creier;
4. Procese inflamatorii;
5. Infecție tisulară.

O "plus-pânză" suplimentară provoacă o deplasare a creierului. Starea este cauzată de pătrunderea substanței principale în deschiderea bazei craniului. Mișcarea cerebelului la foramenul occipital mare este periculos letală datorită inhibării centrelor respiratorii și cardiovasculare.

Leziunile ușoare cauzează simptome neurologice. Tulburări severe apar cu complicații care rezultă din formarea:

1. Hematoame intracerererale (epidural, subdural);
2. hemoragie;
3. Umflarea creierului;
4. Presiunea intracraniană crescută.

Simptomele patologice suplimentare apar datorită complicațiilor concomitente pe fondul tulburărilor de sângerare, modificărilor difuze ale parenchimului intracerebral, afecțiunilor nervilor cranieni.

În caz de patologie moderată a comoției, apar tulburări neurologice:

• Pierderea auzului, vedere;
• Patologia mobilității;
• Tulburări de memorie;
• Inteligență defăimată;
• Confuzia conștiinței.

Leziunile severe duc la comă.

Clasificarea tipurilor de tremor conform ICD 10

Înainte de a descrie caracteristicile codării pentru clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri, este necesar să se determine natura modificărilor:

• Rana deschisă;
• Fără defecte externe.

Nozologia cifrului numită "contuzie a creierului" - "S06". Denumirea latină "commotio cerebri". Când descrierea diagnosticului este necesară pentru a identifica:

1. Edem cerebral traumatic - "S06.1";
2. Leziuni difuze ale creierului - "S06.2";
3. Focalizare traumatică focală - "S06.3";
4. Hemoragia epidurală - "S06.4".

Atunci când se determină amploarea pagubelor, trebuie verificată contuzia și rupturile. Leziunile traumatice sunt însoțite de o serie de modificări - rupturi cerebrale, contuzii, hemoragie intracerebrală.

Principalele simptome ale contuziei cerebrale

Determinarea diagnosticului prin metode clinice se bazează pe identificarea unui număr de tulburări neurologice:

1. amețeli;
2. Durerea atunci când se mișcă ochii;
3. Gag reflex, greață;
4. Slăbiciune și febră;
5. Tulburări respiratorii;
6. Insomnie.

Rănile grave ale craniului sunt însoțite de leziuni ale vaselor intracerebrale, edemul țesutului cerebral și de modificările concomitente infecțioase și inflamatorii. Severele sunt însoțite de contuzii, leziuni ale țesutului cerebral. Particularitatea simptomelor clinice ale tulburărilor pronunțate - sângerări din nas, gură, urechi.

Aspectul contuziei este caracterizat de crize epileptice, de paralizia membrelor. Atunci când hemoragiile difuze formează o pierdere de inteligență, memorie, tulburări neurologice se dezvoltă.

Contuzia intracerebrală este cea mai ușoară dintre toate tipurile de traumatism craniocebral închis. Este necesar să se ia în considerare simptomele îndepărtate ale bolii care apar la câteva luni după leziunea inițială. Pentru a elimina consecințele negative, sunt necesare studii suplimentare de înaltă precizie - imagistică prin rezonanță magnetică (CT și RMN).

Semne clinice de comoție

Definiția simptomelor neurologice ale leziunii cerebrale traumatice (TBI) vă permite să verificați în timp util nosologia:

• Teama de lumină;
• Dilatarea elevilor;
• Pierderea coordonării la mers;
• Tulburare de memorie;
• Amețeli și dureri de cap;
• Slăbiciune generală;
• Imersiune treptată într-o comă.

Apariția oricărui simptom descris după leziuni cerebrale traumatice necesită un prim ajutor imediat:

1. O persoană se potrivește în partea dreaptă sau stângă;
2. Pentru a reduce pufarea, se aplică un bandaj rece în zona frunții;
3. Scoateți sau dezactivați cămașa, ceea ce împiedică funcția respiratorie;
4. Dacă este necesar, masați inima și efectuați ventilație artificială pulmonară.

Procedurile sunt efectuate acasă înainte de sosirea brigăzii de ambulanță. Atitudinea atentă la starea unei persoane după o lovitură a craniului, tratamentul precoce previne moartea.

Caracteristicile contuziei creierului la copii

Primele simptome la copii apar mai devreme - imediat după impact. Primele semne ale contuziei copilului:

• Piele tare;
• Letargie și slăbiciune;
• Plângerile de vertij;
• Cianoza pielii;
• Tinitus;
• Tăiați în interiorul ochilor.

Suspiciunea comoției intracerebrale necesită consultarea unui neurolog și a unui specialist în traume. Specialiștii vor prescrie tipurile de diagnostice clinice și instrumentale necesare:

1. Puncție lombară;
2. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată (CT și RMN);
3. echoencephalography;
4. Electroencefalograf.

În timpul spitalizării, metodele de diagnosticare permit evaluarea eficacității tratamentului cu nootropice, sedative, terapia de deshidratare, hipotermie locală.

La sugari, pot să apară simptome nespecifice:

• Lipsa apetitului;
• Frecvența regurgitării;
• Iritabilitate și plâns fără motiv;
• Turbiditatea conștiinței.

Copiii mai mari dezvoltă simptome asemănătoare:

1. Transpirația rece;
2. Cianoza pielii;
3. Sopor și asomare;
4. Vărsături repetate;
5. Presiune crescuta in interiorul ochilor;
6. Zgomotul intern.

Simptomele multiple asociate pot duce la amnezie antegradă și retrogradă.

Tulburări complexe în patologie:

• Divergentul strabism;
• Tulburări oculomotorii;
• Viziunea Paresis;
• Pulse labilitate;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Creșterea temperaturii (hipertermie).

Simptomele comoției cerebrale sunt mai dificil de detectat la sugari. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai greu să verifici clinica de nosologie.

Simptomele comoției la un adult

Numeroase semne ale bolii la adulți nu permit efectuarea unui diagnostic în timpul unei examinări externe, studiul simptomelor. Contuzii frecvente sunt observate la boxeri. Loviturile frecvente la nivelul capului se caracterizează prin dezvoltarea progresivă a encefalopatiei.

Simptomele patologiei la un adult:

• Pierderea soldului;
• Ușoară întârziere a unui picior când mergem;
• Mișcare lentă;
• Scăderea limbajului;
• Întârzierea răspunsului mental;
• Tremuratul capului și al membrelor.

Simptomele descrise apar cu contuzie moderată sau severă. Manifestări de formă ușoară la adult:

1. Apariția tulburărilor psihice după băut, boli infecțioase;
2. Exacerbarea reacțiilor vasomotorii cu cefalee, hiperemia pielii în timpul acțiunilor fizice (îndoire, alergare, greutăți de ridicare);
3. Sudden iritabilitate, tendință la crampe musculare;
4. Formarea trăsăturilor de personalitate paranoică (nevroză, teamă, anxietate, instabilitate emoțională).

O manifestare obișnuită a contuziei ușoare este sindromul post-comoție, care apare la câteva săptămâni sau luni după o leziune a craniului. Tratamentul psihoterapeutic al bolii este ineficient.

Gradul de contuzie

La copii, semnele de comoție cerebrală sunt considerate o variantă a unei leziuni a capului închis cu semne de comprimare a formărilor intracerebrală, deteriorarea cerebelului. Simptomele patologiei sunt împărțite în trei grade:

• Manifestările ușoare rămân la numai 15 minute după o rănire, nu există tulburări ale conștiinței;
• Mediu (gradul II) - simptomele durează câteva ore, nu există patologie a sferei conștiente;
• Severe (III) - copilul își pierde cunoștința imediat sau ceva timp după impact.

În stadiul uscat nu există nici o deteriorare a oaselor craniului, există mici tulburări funcționale.

Consecințele contuzelor cerebrale

Leziunile traumatice la o etapă severă pot duce la deces și recuperare completă cu aceeași probabilitate. Funcționarea sferei cerebrale prin coordonare, înlocuirea complexă a funcționalității unui centru activ cu altul. Structura anatomică specială oferă posibilitatea compensării funcției centrului pierdut în detrimentul altor structuri.

Pe măsură ce îmbătrânim, comutarea sarcinilor de la o zonă la alta scade. Zonele funcționale sunt îmbătrânire, defecte persistente în activitatea de vorbire, apar probleme mintale.

Deteriorarea zonei de vorbire la un copil este însoțită de formarea unui defect persistent în activitatea de vorbire. Datorită reactivității crescute, capacitatea de reducere a parenchimului cerebral, reabilitarea după comoție ajută la restabilirea majorității funcției pierdute.

Rănirea gravă este însoțită de pierderea memoriei, o tulburare a capacității intelectuale. Unii copii dezvoltă sindrom post-traumatic cu tulburări neurologice - amețeli, dureri de cap, tulburări de somn.

Complicațiile leziunilor grave sunt tulburările autonome cronice - pierderea prelungită a conștienței, menținând în același timp calitatea somnului, activitatea cardiovasculară și respiratorie. Statul persistă din cauza normalizării activității trunchiului, a emisferelor. Modificările pot persista o perioadă lungă de timp, dar cu îngrijire calificată există o șansă de restaurare a majorității funcțiilor pierdute.

Care sunt metodele de diagnosticare a contuziei

După acordarea primului ajutor la fața locului, pacientul este imediat dus la o instituție medicală. Diagnosticul inițial - verificarea funcțiilor vitale:

• Caracteristici de schimb de gaze;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Verificați frecvența cardiacă.

Dacă este necesar, diagnosticul se efectuează în timpul șederii persoanei sub ventilație artificială a plămânilor.

Evaluarea stării creierului după leziune se realizează prin tehnici de vizualizare pe bază de raze - MSCT a creierului și RMN. Înainte de tomografie, este recomandată radiografia craniului pentru a verifica fracturile. Formarea edemului creierului fără tratament conduce la o creștere a simptomelor.

La copii după admiterea la spital verificați o serie de semne:

1. Reflexe oculomotoare;
2. Tonul muscular;
3. Palmar reflex;
4. Locația limbii.

La copiii din primul sau al doilea an de viață, fonanele rămân, prin care se poate face o examinare cu ultrasunete.

Lista metodelor de diagnosticare a contuziei:

• Echoencefalografia este efectuată pentru a determina deplasarea structurilor creierului;
• Neurosonografia - la copiii sub doi ani determină hemoragie, edem, hematom;
• Radiografia craniului în două proiecții se face pentru a identifica fracturile craniului, vertebrele cervicale;
• Imagistica de rezonanță magnetică și imagistică este atribuită pentru a determina starea oaselor boltei craniene, pentru a detecta modificările în parenchimul cerebral, pentru a verifica modificările conexe;
• Puncția lombară este o metodă de verificare a proceselor inflamatorii, hemoragii. Studiul găsește meningită, hemoragii cronice în interiorul materiei albe și gri;
• Electroencefalografia determină conductivitatea bioelectrică a țesutului, care se schimbă în timpul demielinizării, deteriorării celulelor nervoase și a activității epileptice a țesutului cerebral.

Un rol semnificativ în salvarea vieții unei persoane este jucat de atenția celorlalți față de starea persoanei vătămate. Pentru orice tip de agitare, trebuie făcut un diagnostic pentru a exclude complicațiile periculoase.

Sunați-ne prin telefon 8 (812) 241-10-46 de la 7:00 la 00:00 sau lăsați o cerere pe site în orice moment convenabil

CT și RMN pentru contuzii cerebrale și răni la cap

Conținut:

1. Simptomele comoției
2. Ce metode de a alege CT sau RMN pentru comoție

Dacă există un fapt de rănire a capului și o pierdere de conștiență pe termen scurt, medicul poate prescrie o scanare CT sau RMN pentru contuzii cerebrale pentru confirmarea diagnosticului și excluderea efectelor secundare care pot provoca complicații grave:

• Ruptura vaselor de sânge intracraniene
  
• Leziuni ale unor părți ale creierului
  

La momentul rănirii, presiunea intracraniană crește brusc, ca rezultat al modificărilor fizico-chimice în medulla, nutriția celulară a țesuturilor cerebrale se deteriorează, interconectarea celulelor cu diferite părți ale creierului este pierdută temporar etc.

După efectuarea unui examen tomografic cu contuzie, este important ca medicul să se asigure că nu există modificări morfologice și structurale. Dacă simptomele inerente în comoție sunt conservate în mod stabil, atunci este sigur să spunem că există leziuni mai grave.

Simptomele comoției

Lista generală a simptomelor posibile poate fi luată în considerare:

• Pierderea scurtă a conștiinței
  
• Defecțiuni vizibile
  
• Prezența durerilor de cap, amețeli, vărsături
  
• Sânge din nas, paloare a pielii
  
• Creșterea temperaturii corpului, transpirație
  
• Oboseală, slăbiciune
  
• Incapacitatea de a focaliza, reacția lentă, orientarea slabă în spațiu, pierderea memoriei
  
• Lipsa apetitului etc.
  

Trebuie reamintit faptul că unele dintre simptomele de mai sus pot să nu apară imediat, dar în primele 12 ore după incident. Dar dacă este posibil, lovirea capului este necesară pentru a căuta ajutor medical. Un medic poate prescrie o tomografie CTM pentru a exclude o leziune mai severă - o contuzie a creierului.

În practică, există mai multe grade de gravitate care pot fi stabilite din istoricul colectat, fără a se utiliza examinări RMN pentru comoție. În funcție de totalitatea informațiilor obținute ca urmare a unei anchete a victimei sau a persoanelor cunoscute, medicul determină nivelul leziunilor și gravitatea lor:

1. Primul grad se caracterizează printr-un ușor lăcomie. Starea de sănătate a pacientului este normalizată după ce trauma a suferit destul de repede (nu mai mult de 15-20 de minute)
   
2. În cel de-al doilea grad de tremurături, victima se confruntă cu o stare de dezorientare în spațiu, a cărei durată poate fi de cel puțin o jumătate de oră.
   
3. Cel de-al treilea grad de severitate se datorează pierderii conștiinței pentru o perioadă scurtă de timp. În acest caz, victima nu este capabilă să-și amintească ce sa întâmplat.
   

Dacă, în timpul examinării în timpul palpării, medicul detectează prezența leziunii craniului sau a coloanei cervicale din vecinătate, atunci prescrie o tomografie computerizată a creierului cu contuzie pentru a elimina prezența leziunilor grave.

Dacă pacientul se afla într-o stare inconștientă pentru o lungă perioadă de timp, după care are memorie și dureri de cap severe, un RMN al creierului este efectuat cu o lovitură de cap sau cu alte leziuni ale capului.

Ce metode de a alege CT sau RMN pentru comoție?

Aceasta este o întrebare frecventă adresată pacienților unui neuropatolog. Ambele metode de examinare diagnostice sunt utilizate cu succes în neurologie, datorită acurateței și eficacității. Ambele metode permit medicului să evalueze vizual starea structurilor studiate (os, nervos, etc.).

Este imposibil să răspundem fără echivoc întrebării adresate, deoarece CT și RMN ale creierului după accidentare se pot completa semnificativ în cele mai dificile situații atunci când imaginea clinică este neclară și este necesară o decizie de urgență.

Fiecare dintre metodele sale ia nișă în domeniul diagnosticării creierului:

• Tomografia CT - cea mai bună modalitate de a examina structurile osoase
  
• RMN tomografie - o metoda unica in studiul tesuturilor si vaselor de sange
  

Studiind diferite structuri și regiuni anatomice ale corpului uman, ambele metode folosesc principiul scanării în munca lor, recreând informațiile obținute sub forma imaginilor volumetrice tridimensionale. Aceasta permite medicului să efectueze o analiză vizuală a celor mai mici modificări patologice și structurale care nu sunt vizibile și nu sunt disponibile pentru alte metode de examinare diagnostică.

Este doar un specialist care poate decide care dintre metodele de diagnosticare trebuie utilizate, deoarece în fiecare caz este diferită (starea de sănătate a pacientului, complexitatea leziunilor, prezența contraindicațiilor etc.). Deci, cu o contuzie, RMN ar trebui să se facă dacă se pune accentul pe studierea structurii chimice a subiectului studiului, iar scanarea CT este fiziologică.

Analizele CT asupra leziunilor capului sunt efectuate mai des în clinici decât RMN. Acest lucru se datorează faptului că procesul de cercetare pe un scaner CT este mai rapid (este doar câteva minute), ceea ce este important dacă vorbim despre viața pacientului.

Ca și în cazurile de accident vascular cerebral suspectat și în diagnosticarea leziunilor cerebrale traumatice, tomografia computerizată este indispensabilă. CT tomografia permite medicilor de diagnostic să evalueze integritatea oaselor craniului, precum și să excludă hemoragia intracerebrală.

În situațiile de urgență, viteza de cercetare este un mare plus, dar există și dezavantaje. Activitatea scanerului CT se bazează pe utilizarea razelor X, în care corpul este expus la o expunere semnificativă la radiații, în timp ce tehnica MRI se bazează pe efectele undelor electromagnetice (complet inofensive pentru oameni).

Avantajul diagnosticării pe RMN pentru contuzie, accident vascular cerebral ischemic, discuri intervertebrale herniate, tumori, scleroză multiplă și alte formațiuni focale este că această metodă are în arsenalul său diferite moduri de examinare. Acest lucru vă permite să faceți cea mai bună alegere în direcția unei anumite metode, care îmbunătățește semnificativ calitatea diagnosticului.

Tomografia computerizată a creierului (CT)

Evaluarea funcționării și a stării creierului, detectarea bolii poate fi efectuată în timpul trecerii tomografiei computerizate CT. Este această procedură care vă permite să detectați inflamația, hemoragia și tumorile care au apărut din cauza oricăror factori care afectează creierul.

Funcții tomografice computerizate

Bolile creierului duc la funcționarea defectuoasă a diferitelor organe și a sistemelor corporale. Printre acestea se numără astfel de boli:

• Boala Alzheimer.
• Creierul cerebral.
• Tumorii.
• Epilepsia, etc.

O abordare modernă a diagnosticării bolilor permite unui specialist să efectueze o analiză detaliată, studiind ceea ce arată scanarea CT a creierului. Sunt identificate atât disfuncțiile diferitelor părți ale creierului, cât și cauza principală a apariției acestora.

Una dintre cele mai populare metode de examinare de astăzi este tomografia precisă, care permite efectuarea unei analize precise a razei X a craniului. Procedura RMN este, de asemenea, utilizat pe scară largă. Cu ajutorul acestuia, este posibilă diagnosticarea vaselor cerebrale, efectuând-o în mai multe proiecții: față plină și în profil.

Recent, tomografia computerizată a vaselor cerebrale a fost utilizată în mod activ. Principiul procedurii este că razele X pătrund prin țesutul cerebral cu intensitate maximă. Pe baza rezultatelor obținute, un specialist poate da o prognoză cu privire la evoluția bolii, eficacitatea terapiei utilizate etc. Cu ajutorul unei tomograme, se poate identifica locația și natura patologiilor, se determină gradul de extindere a sistemului lichidului cefalorahidian.

Datorită procedurii, puteți identifica:

• Anomalii ale tipului de edem, meningioame, contuzii, cancer, etc.
• Inflamatia.
• Fracturile craniului.
• Leziuni ale creierului
• Disfuncție vasculară.
• Hemoragia.

Există mai multe indicații pentru procedură, și anume:

1. Tulburări ale dezvoltării creierului, precum și diferitele patologii ale acestuia.
2. Prezența leziunilor capului.
3. Diferite boli vasculare în zona creierului.
4. Comoție.
5. Boli ale tractului respirator superior și orbită.
6. Suspiciuni ale neoplasmelor.
7. Boli ale glandelor salivare.
8. Analiza rezultatelor intervenției chirurgicale.
9. Boli ale părții temporale.

Cum funcționează această metodă de cercetare

Scanarea CT a creierului arată ce sa schimbat în funcționarea unui organ uman important. Această metodă este necesară și relevantă, astfel încât, ca și aparatul în sine, să fie îmbunătățită anual. Echipamentul cu care se efectuează procedura devine din ce în ce mai precis și mai sensibil. În consecință, rezultatele sunt mai precise și mai fiabile.

Când tomograful este în funcțiune, se mișcă un fascicul, care se rotește în jurul corpului uman plasat în aparat. Se dovedește o serie de imagini stratificate care pot fi procesate utilizând un program de calculator adecvat.

Realizarea unei tomografii computerizate a capului "evită" o persoană cu o anumită cantitate de radiații. Această doză depășește nivelul pe care persoana îl primește în metoda obișnuită cu raze X. În consecință, aveți nevoie de o justificare medicală obligatorie pentru necesitatea unui eveniment. Este important să înțelegeți că cu cât este mai modern echipamentul, cu atât mai puțin pacientul este expus la radiații.

Ce poate prezenta scanarea CT în creier? Această procedură, care durează nu mai mult de 15 minute, în funcție de metoda utilizată (de exemplu, cu sau fără contrast) vă permite să vedeți anumite modificări ale corpului uman. Un astfel de studiu nu are practic contraindicații și restricții. După trecerea anchetei, rezultatul poate fi văzut cel mai târziu în aceeași zi.

Motive pentru CT, contraindicații

Pentru a efectua procedura de tomografie computerizată, este necesar să fie înregistrat la un neurolog sau terapeut care, referindu-se la patologia pacientului, poate scrie o trimitere pentru procedură. Indicatii pentru studiu:

• Inflamare suspectată, sângerare în creier sau umflături.
• Accident vascular cerebral, atunci când există o încălcare acută a circulației sângelui.
• Chistul creierului.
• Comoție.
• Abcesele.
• Bolile infecțioase (encefalită și meningită).
• Metastaze și tumori.
• Dezvoltarea anomaliilor structurii creierului și a vaselor de sânge.
• Dezvoltarea proceselor patologice, în special a trombozei și anevrismului.
• Hidrocefalia.
• Afecțiuni vizuale și convulsii, scăderea sensibilității, frecventa frecventa a constiintei.
• O durere de cap care durează 2-3 luni.
• Examinarea înainte de operație.
• Indicații individuale pentru trecerea examenelor RMN.

Este important să ne amintim că procedura de tomografie computerizată este contraindicată în prezența:

• Sarcina oricând.
• Reacții alergice, inclusiv substanțe care conțin iod (când se utilizează contrast).
• Greutate peste 200 kg.
• Diabet zaharat de orice stadiu.
• Astm bronșic.
• Insuficiența rinichilor și a ficatului.
• Boli ale psihicului.

Pentru a fi supus unei scanări CT, este suficient să primiți o recomandare de la un medic și să aveți un card de ambulatoriu pe mâini. Cu toate acestea, pot fi necesare concluzii din examinările anterioare, în special imagini cu descrierea completă a acestora, precum și documente din partea instituției medicale legate de afecțiune.

Procedura este ținută timp de cel puțin 3 minute, poate dura până la o jumătate de oră, în funcție de ceea ce trebuie examinat.

La începutul examinării, pacientul îndepărtează toate bijuteriile și obiectele metalice, apoi este așezat pe jumătatea mobilă a canapelei camerei. Capul unei persoane este fixat cu ajutorul clemelor speciale astfel încât să se mențină imobilitatea completă. Apoi, masa cu persoana începe să se miște treptat în aparatul de tomografie. La scanare, partea exterioară a unui astfel de dispozitiv se rotește în jurul axei sale, iar canava cu pacientul poate fi deplasată orizontal. În timpul funcționării, dispozitivul poate emite sunete care nu provoacă disconfort pacientului.

Această metodă vă permite să vedeți starea pacientului într-un model virtual tridimensional. Scanarea CT a creierului arată ce s-a schimbat în starea vaselor și a țesuturilor, unde locurile au apărut mărită și, dimpotrivă, impracticabile. Imaginile sunt fixate în straturi, astfel încât este mai ușor pentru medicul curant să facă un diagnostic corect și să determine tratamentul cel mai potrivit.

Contrastează imaginile

Contrastarea se efectuează atunci când este necesară concentrarea ischemiei proaspete, la inspectarea vaselor creierului sau a coloanei vertebrale, precum și diferențierea între o tumoare malignă și benignă.

În timpul procedurii de tomografie, este obișnuită utilizarea medicamentelor cu iod, acesta este contrastul. Cu toate acestea, dacă există o reacție negativă a corpului la iod, este absolut imposibil să se țină evenimentul.

Eficacitatea iodului se datorează faptului că în corpul uman, odată cu introducerea sa, se evidențiază "evidențierea" anumitor zone care nu pot fi vizualizate liber de raze X.

Dacă este necesar să se studieze structura creierului sau a măduvei spinării din cauza contrastului, o persoană trebuie să termine să mănânce alimente și fluide 4 ore înainte de examinare.

Datorită introducerii în corpul pacientului a unui contrast pe bază de iod, se dovedește a descoperi o cantitate mai mare de patologii și locuri în care apar schimbări. De regulă, această metodă este folosită mai des în următoarele cazuri:

• Când se sugerează prezența unei tumori cerebrale și a membranelor acesteia.
• Dezvoltarea proceselor inflamatorii.
• Evaluarea stării creierului, în special după tratamentul chirurgical.
• Chimioterapie, radiații.

Scanarea CT

Tomografia computerizată are în mod credibil fiabil toate modificările din corpul uman? Răspunsul este evident: da, arată date exacte privind modificările funcționale și structurale ale creierului. Datorită radiației ionizante prin care pacientul trece, diagnosticul dă cele mai exacte rezultate. Procedura se desfășoară în două moduri, și anume:

• Standard, adică în timpul trecerii la tomografie, sunt create până la 10 imagini într-o singură revoluție a dispozitivului. Contrastul nu se aplică.
• Tomografia poate fi efectuată cu contrast. Această metodă este mai eficientă deoarece produce imagini precise datorită faptului că o compoziție de contrast de iod este injectată în corpul uman. Contrastul este aplicabil pentru detectarea tumorilor într-un stadiu incipient.

comoție

Privire de ansamblu asupra

Simptomele comoției

motive

Cauzele de Concussion

Diagnosticarea contuziei

Tratamentul cu miracole

Complicații după contuzii cerebrale

Prevenirea comoției

Când să-i apelezi la un medic pentru comoție?

Privire de ansamblu asupra

Concussionul creierului este o pierdere bruscă, dar pe termen scurt, a funcțiilor mentale care apare ca urmare a unei lovituri la cap. Acesta este cel mai frecvent și cel mai grav tip de leziuni cerebrale traumatice.

Cele mai multe cazuri de comoție sunt înregistrate la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 14 ani, cel mai adesea sunt răniți în timpul sportului sau căzând de pe bicicletă. Căderile și accidentele auto sunt cele mai frecvente cauze ale șocurilor la adulți. Riscul de comoție este mai mare în rândul persoanelor care se angajează în mod regulat în sporturi competitive, de grup și de contact, cum ar fi fotbalul sau hocheiul.

Atunci când o confuzie este posibilă confuzie sau pierderea conștiinței, există pierderi de memorie, există o încețoșare a ochilor și reacția la întrebările întrebate este încetinită. La efectuarea unei scanări cerebrale, diagnosticul de comoție se face numai atunci când nu există patologii în imagine - de exemplu, semne de sângerare sau edem cerebral. Termenul de "leziune traumatică minoră a creierului" poate suna cam amenințător, dar, de fapt, leziunile cerebrale sunt minime și, de obicei, nu duc la complicații ireversibile.

În același timp, rezultatele studiilor au arătat că contuzia repetată a creierului poate duce la o deteriorare pe termen lung a abilităților mentale și la provocarea demenței. Acest tip de demență se numește encefalopatie cronică traumatică. Cu toate acestea, numai cei care au suferit leziuni capului, cum ar fi boxerii, au un risc semnificativ de astfel de complicații. Uneori această condiție se numește encefalopatie boxer.

În unele cazuri, sindromul post-contuzie se dezvoltă după o contuzie, o stare prost înțeleasă, în care simptomele comoției nu dispar în câteva săptămâni sau luni.

Consecințele unui prejudiciu mai grav al capului pot fi hematomul subdural - acumularea de sânge între creier și craniu și hemoragia subarahnoidală - sângerare pe suprafața creierului. Prin urmare, în termen de 48 de ore de la comoție, este necesar să fiți aproape de victimă pentru a suspecta dezvoltarea unei stări mai grave în timp.

Simptomele comoției

Simptomele de agitare pot varia în funcție de gravitate, uneori este necesară o îngrijire medicală de urgență. Cele mai frecvente semne de comoție la copii și adulți sunt:

• confuzia, de exemplu, o persoană nu înțelege unde este, răspunde la întrebările întârziate;
• dureri de cap;
• amețeli;
• greață;
• pierderea soldului;
• șoc sau uimire;
• afectarea vizuală, de exemplu, o persoană se dublează sau devine tulbure în ochi, vede "scânteiere" sau flash-uri.

Un simptom caracteristic al comoției este de asemenea afectarea memoriei. O persoană nu este capabilă să-și amintească ce sa întâmplat imediat înainte de rănire, de regulă, în ultimele câteva minute. Acest fenomen se numește amnezie retrogradă. Dacă victima nu își poate aminti ce sa întâmplat după lovitura la cap, vorbește despre amnezie anterogradă (antegradă). În ambele cazuri, memoria trebuie să se redreseze în câteva ore.

Semnele mai puțin frecvente ale contuziei cerebrale la copii și adulți includ:

• pierderea conștiinței;
• vorbit discret;
• schimbări comportamentale, cum ar fi iritabilitatea neobișnuită;
• o reacție emoțională necorespunzătoare, de exemplu, o persoană poate exploda brusc râzând sau plângând.

motive

Cauzele de Concussion

Concussionul apare atunci când o lovitură a capului duce la o întrerupere bruscă a zonei creierului numită sistemul de activare reticulară (RAS, formarea reticulară). Acesta este situat în partea centrală a creierului și ajută la gestionarea percepției și a conștiinței și, de asemenea, acționează ca un filtru, permițând persoanei să ignore informațiile inutile și să se concentreze asupra celor importante.

De exemplu, PAC vă ajută să faceți următoarele:

• dormi și trezește-te după cum este necesar;
• auzi anunțul de îmbarcare a zborului dorit la un aeroport zgomotos;
• acordați atenție articolelor interesante când navigați într-un ziar sau pe un site de știri.

Dacă o vătămare a capului este atât de severă încât provoacă o comoție, creierul se deplasează de la locul obișnuit pentru o perioadă scurtă de timp, perturbând activitatea electrică a celulelor creierului care alcătuiesc ASD, ceea ce provoacă la rândul său simptome de comoție, cum ar fi pierderea memoriei sau pierderea pe termen scurt sau tulburarea conștienței.

Cel mai adesea, comoția cerebrală are loc în accidente de mașină, în toamnă, precum și în sport sau în timpul activităților în aer liber. Cele mai periculoase sporturi din punct de vedere al rănirii capului sunt:

• hochei;
• fotbal;
• mersul cu bicicleta;
• box;
• artele marțiale, cum ar fi karate sau judo.

Majoritatea medicilor consideră că beneficiile acordate organismului de la practicarea acestor sporturi depășesc riscul potențial de comoție. Cu toate acestea, atletul trebuie să poarte echipament de protecție adecvat, cum ar fi o cască, și să fie angajat sub supravegherea unui antrenor sau judecător care are experiență în diagnosticarea și acordarea primului ajutor pentru comoție. Excepția este de box, deoarece majoritatea medicilor - în special cei care tratează leziunile capului - spun că riscul de leziuni cerebrale severe în timpul boxului este prea mare și acest sport ar trebui interzis.

Diagnosticarea contuziei

Datorită naturii rănirii, diagnosticul se face cel mai adesea în departamentul de urgență al spitalului, de către medicul echipei de ambulanță la locul accidentului sau de către o persoană special instruită la un eveniment sportiv.

Furnizorul trebuie să efectueze o examinare fizică cu prudență pentru a exclude o leziune severă a capului, care poate fi afectată de simptome precum, de exemplu, sângerare din urechi. Este important să se asigure că respirația victimei nu este dificilă. Dacă o persoană este conștientă, îi sunt adresate întrebări pentru a evalua starea lor mentală (în special memoria), de exemplu:

• Unde suntem noi?
• Ce ai făcut înainte de a fi rănit?
• Denumiți lunile anului în ordine inversă.

Pentru a determina dacă prejudiciul afectează coordonarea mișcării, cheltuiește eșantionul paltsenosovuyu. Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie să-și întindă mâna înainte și apoi să atingă nasul cu degetul arătător.

Dacă o persoană este inconștientă, nu îl mișcă până când nu pune un bandaj de protecție special. Deoarece poate avea un leziuni grave la nivelul coloanei vertebrale sau a gâtului. Luați victima într-o parte inconștientă doar ca o ultimă soluție dacă este în pericol imediat. Trebuie să sunați o ambulanță, sunând la 03 de la un telefon fix, 112 sau 911, de la un telefon mobil și să stați cu el până când doctorii ajung.

Examinări suplimentare pentru comoție la copii și adulți

Uneori, dacă există motive să se suspecteze o leziune cerebrală traumatică mai gravă, medicul prescrie cercetări suplimentare, cel mai adesea - tomografie computerizată (CT). Dacă este posibil, ei încearcă să efectueze o scanare CT pentru copii sub 10 ani, dar uneori acest lucru este necesar. Se realizează o serie de imagini cu raze X ale capului, care sunt apoi asamblate pe un computer. Imaginea rezultată este o secțiune transversală a creierului și a craniului.

Dacă bănuiți că ați afectat oasele gâtului, prescrieți radiografia. Aceasta, de regulă, vă permite să obțineți rezultate mai rapide.

Indicatii pentru CT in comotie la adulti:

• victima nu-și recuperează discursul, nu reușește să îndeplinească comenzile sau nu-și poate deschide ochii;
• prezența simptomelor care sugerează leziuni la baza craniului, de exemplu, o persoană are un lichid limpede din nas sau urechi sau există pete foarte întunecate în jurul ochilor ("ochii panda");
• convulsii sau convulsii după accidentare;
• mai mult de o vărsătură după accidentare;
• persoana nu-și amintește ce sa întâmplat în ultima jumătate de oră înainte de rănire;
• simptome de tulburări neurologice, de exemplu, pierderea senzațiilor în anumite părți ale corpului, afectarea coordonării și mersului, precum și modificări persistente ale vederii.

Scanările CT sunt, de asemenea, atribuite adulților care și-au pierdut cunoștința sau memoria după leziuni și au, de asemenea, următorii factori de risc:

• vârsta de 65 de ani și peste;
• tendința de sângerare, de exemplu, hemofilie sau administrarea medicamentului împotriva coagulării sângelui - warfarină;
• circumstanțe grave ale accidentării: un accident, o cădere de la o înălțime mai mare de un metru etc.

Indicatii pentru CT la copiii cu comotie:

• pierderea conștiinței mai mult de cinci minute;
• copilul nu își poate aminti ce sa întâmplat imediat înainte de rănire sau imediat după aceea, pentru mai mult de cinci minute;
• somnolență severă;
• mai mult de trei atacuri de vărsături după rănire;
• convulsii sau convulsii după accidentare;
• prezența simptomelor care sugerează deteriorarea bazei craniului, de exemplu, "ochiul pandei";
• pierderea memoriei;
• vânătăi mari sau feței sau capului inflamat.

Tomografia computerizată este, de obicei, prescrisă la sugari cu vârsta de până la un an dacă au o vătămare pe cap, umflături sau o rană mai mare de 5 cm.

Tratamentul cu miracole

Pentru auto-scutirea simptomelor de comoție ușoară, există o serie de metode. Dacă aveți simptome mai severe, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Cu o ușoară comoție recomandată:

• aplicați o compresă rece la locul rănirii - puteți folosi un pachet de legume congelate învelite într-un prosop, dar nu aplicați niciodată gheață direct pe piele - este prea rece; compresele trebuie aplicate la fiecare 2-4 ore timp de 20-30 minute;
• luând paracetamol pentru ameliorarea durerii - nu puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau aspirina, deoarece acestea pot cauza sângerare;
• să se odihnească foarte mult și, dacă este posibil, să se evite situațiile stresante;
• să se abțină de la alcool și droguri;
• revenirea la serviciu sau la școală numai după recuperarea completă;
• să conducă din nou sau să călărească bicicleta numai după recuperarea completă;
• Nu vă angajați în sport de contact, hochei și fotbal timp de cel puțin trei săptămâni, după care - consultați-vă medicul;
• primele două zile cu o persoană ar trebui să fie întotdeauna cineva - în cazul în care el dezvoltă simptome mai severe.

Uneori, simptomele de leziuni ale capului mai severe apar doar după câteva ore sau chiar zile. Prin urmare, este important să se acorde atenție semnelor și simptomelor care pot indica deteriorarea.

Este necesar să contactați cât mai curând departamentul de urgență al celui mai apropiat spital sau să apelați o ambulanță dacă apar următoarele simptome:

• pierderea conștiinței sau incapacitatea de a deschide ochii;
• confuzie, de exemplu, incapacitatea de a vă aminti numele și locația;
• somnolență, care nu trece mai mult de o oră, în perioadele în care o persoană este, de obicei, alertă;
• dificultate de vorbire sau înțelegere;
• slabă coordonare sau dificultăți de mers pe jos;
• slăbiciune în una sau ambele brațe sau picioare;
• insuficiență vizuală;
• durere de cap extrem de severă care nu dispare mult timp;
• vărsături;
• convulsii;
• un lichid clar din ureche sau nas;
• sângerări de la una sau ambele urechi;
• pierderea bruscă a auzului în una sau ambele urechi.

Când pot juca sport după o comoție?

O comoție este una dintre cele mai frecvente leziuni din sport, însă experții nu pot ajunge la o opinie comună despre momentul în care o persoană se poate întoarce la un sport de contact, cum ar fi fotbalul, după o comoție.

Majoritatea medicilor vă sfătuiește să utilizați o abordare pas cu pas, în care trebuie să așteptați până când simptomele sunt complet disparute și apoi începeți un antrenament cu intensitate scăzută. În cazul în care starea de sănătate este în ordine, se poate pas cu pas creșterea intensității instruirii și, ulterior, revenirea la exerciții complete.

În 2013, la conferința specialiștilor din domeniul medicinei sportive, a fost propus următorul sistem de creștere a ritmului de pregătire a sportivilor după contuzii cerebrale:

1. odihna completă timp de 24 de ore de la trecerea simptomelor de comoție;

2. exerciții aerobice ușoare, cum ar fi mersul pe jos sau ciclism;

3. exerciții legate de un anumit sport, de exemplu, exerciții de alergare în fotbal (dar fără exerciții care implică lovirea capului);

4. formare fără contacte, de exemplu, prelucrarea trecerilor în fotbal;

5. formare completă, inclusiv contact fizic, de exemplu, interceptarea mingii;

6. Întoarceți-vă la gama de joc.

Dacă nu există simptome, puteți reveni la clase în decurs de o săptămână. Dacă simțiți din nou deteriorarea, trebuie să vă odihniți timp de 24 de ore, reveniți la pasul anterior și încercați din nou să treceți la etapa următoare.

Complicații după contuzii cerebrale

Sindromul postcomunțial este un termen care descrie un set de simptome care pot persista la o persoană după o contuzie timp de săptămâni sau chiar luni. Este probabil ca sindromul post-comunitar să provină dintr-un dezechilibru chimic în creier provocat de traume. De asemenea, sa sugerat că această complicație poate fi cauzată de deteriorarea celulelor cerebrale.

Simptomele sindromului postkommotsionnogo sunt împărțite în trei categorii: abilități mentale fizice, mentale și cognitive.

• cefaleea - este adesea comparată cu o migrenă, deoarece are un caracter pulsatoriu și este concentrată pe o parte sau în fața capului;
• amețeli;
• greață;
• hipersensibilitate la lumina puternica;
• sensibilitate crescută la sunete puternice;
• sună în urechi;
• tulburare sau vedere dublă;
• oboseală;
• pierderea, schimbarea sau oboseala mirosului si a gustului.

• depresie;
• anxietate;
• iritabilitate;
• lipsa forței și a interesului în lume;
• tulburări de somn;
• modificarea apetitului;
• probleme care exprimă emoții, cum ar fi râsul sau plânsul fără motiv.

• concentrație redusă;
• uitare;
• dificultăți în învățarea de noi informații;
• capacitatea redusă de a raționa.

Nu există un tratament special pentru sindromul post-comoție, dar eficacitatea medicamentelor pentru migrena în tratamentul durerilor de cap cauzate de comoție a fost dovedită. Antidepresivele și terapia conversațională, cum ar fi psihoterapia, pot ajuta la tratarea simptomelor psihologice. În majoritatea cazurilor, sindromul dispare în decurs de 3-6 luni, doar în 10% starea de sănătate persistentă persistă timp de un an.

Prevenirea comoției

Pentru a reduce riscul de rănire a capului, ar trebui să se respecte o serie de precauții rezonabile, și anume:

• Este necesar să se poarte echipament de protecție adecvat în timp ce se practică sport de contact, hochei sau fotbal;
• să se angajeze în sporturi traumatice numai sub supravegherea unui specialist calificat;
• asigurați-vă că ați fixat centura de siguranță în mașină;
• purtați o cască atunci când conduceți o motocicletă și o bicicletă.

Mulți tind să subestimeze cât de des poate fi obținută o contuzie ca urmare a căderii acasă sau în grădină - în special pentru persoanele în vârstă. Următoarele sfaturi vă vor ajuta să vă faceți casa și grădina cât mai sigure:

• nu lăsați nimic pe scări, ca să nu vă poticniți;
• folosiți echipament personal de protecție în timpul reparațiilor, lucrărilor de dulgherie etc.
• utilizați o scară pliabilă atunci când înlocuiți un bec;
• Ștergeți podeaua umedă pentru a preveni alunecarea pe ea.

Când să-i apelezi la un medic pentru comoție?

După o rănire a capului, trebuie să consultați un medic dacă:

• a existat un episod de pierdere a conștiinței;
• Nu-mi amintesc ce sa întâmplat înainte de rănire;
• îngrijorat de o durere de cap constantă din momentul rănirii;
• iritabilitate, neliniște, apatie și indiferență față de ceea ce se întâmplă în jur - sunt semnele cele mai frecvente la copiii sub 5 ani;
• există semne de dezorientare în spațiu și timp;
• în perioadele în care o persoană este, de obicei, viguroasă, suprasolicită somnolența, care nu durează mai mult de o oră;
• a existat o vânătă mare sau o rană pe față sau pe cap;
• viziunea este afectată, de exemplu, o persoană are viziune dublă;
• nu pot scrie sau citi;
• slabă coordonare, dificultăți la mers;
• slăbiciune într-o parte a corpului, de exemplu, în braț sau picior;
• o vânătaie a apărut sub ochi, în absența oricărei alte afectări oculare;
• pierderea bruscă a auzului în una sau ambele urechi.

Când luați warfarină după leziuni cerebrale traumatice, ar trebui să consultați un medic chiar și cu o stare bună de sănătate. O persoană aflată într-o stare de intoxicare cu alcool sau medicament atunci când primește o leziune cerebrală traumatică trebuie de asemenea să contacteze departamentul de urgență al spitalului. Adesea, alții nu observă semne de leziuni ale capului mai severe.

Anumiți factori fac o persoană mai vulnerabilă la efectele leziunilor cerebrale traumatice, și anume:

• vârsta de 65 de ani și peste;
• chirurgia anterioară pe creier;
• tulburări de sângerare, cum ar fi hemofilie sau coagularea sângelui, cum ar fi trombofilia;
• luând medicamente împotriva coagulării sângelui (de exemplu, warfarină) sau aspirină în doze mici.

Diagnosticul și tratamentul contuziei și a consecințelor ei sunt tratate de un neurolog, care poate fi găsit aici.

Ar trebui să apelați o ambulanță prin apelul 03 de la un telefon fix, 112 sau 911 - de la un telefon mobil, dacă o persoană are următoarele simptome:

• pierderea conștiinței după comoție;
• o persoană abia rămâne conștientă, vorbeste prost sau nu înțelege ceea ce sa spus;
• convulsii;
• bataile de vărsături din momentul rănirii;
• descărcarea fluidului limpede din nas sau urechi (acesta poate fi fluidul cefalorahidian care înconjoară creierul), sângerare.

CT și RMN pentru contuzii cerebrale

În fiecare an, în Rusia, aproximativ o jumătate de milion de oameni suferă de traumatisme cerebrale traumatice și contuzii cerebrale de la jocurile sportive. Potrivit rezultatelor unui examen CT și RMN pentru contuzii cerebrale, traumatologii și neurologii pot răspunde pacientului la întrebarea cât de periculoasă a fost această vătămare pentru el și care sunt consecințele acestuia.

Diagnosticarea creierului cu contuzie

Ce metodă de diagnosticare - scanarea CT sau RMN - pe care un doctor o alege pentru contuzii cerebrale depinde puternic de modul în care a fost primit rănirea și modul în care creierul uman a răspuns la lovitură în fiecare caz individual. În cele mai multe cazuri, imediat după o contuzie sau o pierdere de conștiență de către pacient, neurologul va prescrie, cel mai probabil, o scanare CT. Se poate face rapid pacientului și ea va da imediat un răspuns la întrebările critice adresate medicului:

• există o fractură a plăcilor de craniu
• există o amenințare de hemoragie și hematom al creierului.

Dar pentru a evalua starea substanței și a patului vascular al creierului, precum și pentru a urmări dinamica după contuzii cerebrale, RMN va fi cel mai potrivit tip de diagnostic.

Înregistrează-te prin telefon +7 (812) 209-00-79

Ce este contuzia creierului?

Creierul uman este format dintr-un țesut moale gras, textura este similară cu jeleul. Este localizat în interiorul membranelor de protecție și a craniului. Toate acestea ar trebui să ofere creierului o existență sigură. Dar chiar și cea mai mică coliziune bruscă sau lovitură la cap poate amesteca creierul din interiorul craniului. Spre deosebire de jeleu, țesutul cerebral nu este uniform. Creierul constă dintr-un sistem nervos complex cu peste 90 de milioane de neuroni care utilizează axonii lungi pentru a transmite semnale în interiorul corpului și a controla corpul. O astfel de structură este foarte complexă și fragilă, astfel încât orice impact negativ asupra ei poate afecta rețeaua neutronică. Neuronii din deplasarea creierului din cauza impactului se pot întinde și se pot rupe. Acest lucru afectează capacitatea lor de a comunica semnale. În plus, axonii deteriorați încep să se destrame, în timp ce eliberează substanțe care pot dăuna altor neuroni. Acest lucru se întâmplă în substanța creierului în timpul contuziei.

Prin urmare, chiar și o contuzie ușoară și aparent inofensivă a creierului poate avea, la prima vedere, consecințe negative foarte lungi asupra activității sistemului nervos central al omului.

Simptomele contuziei creierului

• întunecarea ochilor
• durere de cap
• vedere încețoșată sau încețoșată
• probleme de echilibru
• schimbarea dispoziției
• probleme cu memoria, gândirea și somnul.

Uneori, contuzia creierului poate fi asimptomatică. Creierul fiecărei persoane este unic, prin urmare, reacția fiecărui pacient la comoție poate fi complet diferită. Aceasta este principala dificultate în diagnosticarea contuziei. Și numai cu ajutorul instrumentelor de diagnostic hardware le permite medicilor să evalueze gradul de deteriorare a structurilor creierului după leziuni și să prescrie terapia relevantă.

MRI și CT prezintă contuzie

De regulă, dacă este suspectată o contuzie, se utilizează atât RMN cât și CT. Aceste două tipuri fundamentale de tomografie în totalitate vor putea arăta o imagine completă a ceea ce sa întâmplat cu creierul uman în traume și ce consecințe ar trebui să se aștepte.

Scanarea CT cu contuzii ale creierului va ajuta la evaluarea stării tuturor structurilor osoase ale craniului și la răspunsul la întrebarea dacă există crăpături craniene și fracturi ca urmare a impactului. De asemenea, tomografia computerizată arată clar riscul de hemoragie, dacă vasele capului au fost afectate de comoție.

RMN după contuzii ale creierului va oferi informații complete despre starea substanței creierului și a patului vascular. Acesta va fi, de asemenea, utilizat de către medic ca un formular de test anual de control pentru a monitoriza starea creierului după leziuni. Trebuie reamintit faptul că, în unele cazuri, simptomele contuziei cerebrale se pot dezvolta destul de lent și modificările degenerative ale creierului se produc la câteva luni sau ani după momentul impactului.

Uneori poate apărea o comoție atunci când nu există un impact puternic direct asupra capului. Astfel de leziuni au simptome subtile, dar pot duce la consecințe mult mai grave. Mai ales dacă acest lucru se întâmplă de mai multe ori. De exemplu, puteți lua jucători, care de multe ori trebuie să ia mingea cu capul. Cu ajutorul RMN-ului de difuzie în timpul studiului din 2013, oamenii de știință au evaluat impactul pe care jocul la avut asupra creierului jucătorilor de fotbal. În timpul examinărilor RMN ale capului, medicii au analizat cât de slabe, dar repetate lovituri ale sabiei în cap s-ar putea schimba structura creierului. Ca urmare, sa constatat că sportivii care au interacționat cu mingea cu capul mai mult de 1800 de ori pe an, au afectat integritatea structurilor axonale. Din acest motiv, jucătorii au deteriorat semnificativ rezultatele testelor de memorie și de concentrare. Acest experiment a arătat în mod clar cum, chiar în absența unei vătămări formale, orice efect asupra creierului uman își lasă amprenta negativă.

Prin urmare, dacă sunteți implicat în sporturi active, unde sunt implicate spatele și capul, este obligatorie, o dată pe an ca măsură preventivă pentru dezvoltarea bolilor cerebrale, că trebuie să faceți o examinare cuprinzătoare a capului pentru RMN și CT.

Efecte neplăcute ale contuziei cerebrale

După tremurat, unii oameni pot avea sindrom postcomunitar (PCD). Aceasta amenință o persoană cu dureri de cap persistente, probleme de concentrare și schimbări de comportament care pot apărea în câteva luni sau ani după o leziune cerebrală traumatică. Statisticile medicale arată că, având o contuzie, o întoarcere timpurie la încărcături grele sau la sporturi active, crește riscul de PKS. Prin urmare, este important să observați cu răbdare patul de odihnă prescris de un neurolog timp de 7-10 zile după o comoție.

De asemenea, datorită traumatismului cerebral traumatic, o persoană poate dezvolta encefalopatie (o boală neinflamatorie a creierului). Pacienții cu această boală suferă de schimbări de dispoziție, probleme cu gândirea și memoria, care la rândul lor pot duce la demență și demență. Se crede că cauza acestui tau este proteina (MAPT). În special, este necesar să se mențină tuburile mici în interiorul axonilor. Medicii afirmă că loviturile capului pot deteriora aceste microtubuli, ceea ce determină acumularea de proteine ​​tau și funcțiile de comunicare neuronilor afectate.

Pentru a evita posibilele consecințe negative după o leziune cranio-cerebrală, pacientul, chiar dacă vătămarea a fost aparent asimptomatică la prima vedere, este necesar să consultați un neurolog și să obțineți o scanare CT și RMN după o contuzie a creierului.