Terapia radiologică după îndepărtarea unei tumori cerebrale

O tumoare cerebrală este un concept tridimensional care include diferite formațiuni localizate în craniu. Acestea includ degenerarea tisulară benignă și malignă, care rezultă din diviziunea anormală a celulelor creierului, a vaselor sanguine sau limfatice, a membranelor cerebrale, a nervilor și a glandelor. În acest sens, reabilitarea după îndepărtarea tumorii va include un complex de efecte diferite.

Tumorile cerebrale apar mai rar decât în alte organe.

clasificare

Tumorile cerebrale sunt de tip:

tumorile primare - educație, care se dezvoltă inițial direct din celulele creierului;
tumori secundare - degenerescența țesuturilor care rezultă din metastazare din focalizarea primară;
benigne: meningioame, glioame, hemangioblastoame, schwannomas;
maligne;
unică;
multiple.

Tumorile benigne se dezvoltă din celulele țesutului în care apar. De regulă, acestea nu cresc în țesuturile adiacente (cu toate acestea, cu o tumoare benigna care crește foarte lent, este posibil), cresc mai încet decât cele maligne și nu metastazează.

Tumorile maligne sunt formate din celulele creierului propriu imatur și din celulele altor organe (și metastaze) aduse prin fluxul sanguin. Astfel de formațiuni se caracterizează prin creșterea rapidă și germinarea în țesuturile vecine, cu distrugerea structurii lor, precum și a metastazelor.

Imagine clinică

Setul de manifestări ale bolii depinde de localizarea și dimensiunea leziunii. Se compune din simptome cerebrale și focale.

Simptome cerebrale

Orice dintre următoarele procese este rezultatul compresiei structurilor cerebrale de către tumoare și al creșterii presiunii intracraniene.

Vertijul poate fi însoțit de nistagmus orizontal.
Dureri de cap: intense, persistente, care nu sunt ușurate de analgezice. Apare din cauza presiunii intracraniene crescute.
Greața și vărsăturile, care nu aduc ajutor pacienților, sunt, de asemenea, o consecință a presiunii intracraniene crescute.

Simptome focale

Diverse, depinde de localizarea tumorii.

Tulburările de mișcare se manifestă prin apariția paraliziei și parezei până la plegii. În funcție de leziune, apare paralizia spastică sau flascată.

Tulburările de coordonare sunt caracteristice schimbărilor în cerebel.

Încălcările sensibilității se manifestă prin scăderea sau pierderea durerii și a sensibilității tactile, precum și prin schimbarea percepției poziției corpului tău în spațiu.

Încălcarea cuvântului și a scrisului. Atunci când o tumoare este localizată în zona creierului responsabilă pentru vorbire, pacientul crește treptat simptomele din jurul pacientului și notează o schimbare în scrierea de mână și vorbire, care devine indistinctă. De-a lungul timpului, vorbirea devine incomprehensibilă, iar atunci când scrieți, apar numai mânjiri.

Afecțiune vizuală și auz. Odată cu înfrângerea nervului optic, pacientul schimbă acuitatea vizuală și abilitatea de a recunoaște textul și obiectele. Atunci când un pacient se angajează în procesul patologic al nervului auditiv, acuitatea auditivă scade, iar dacă o anumită parte a creierului responsabilă de recunoașterea vorbirii este afectată, capacitatea de a înțelege cuvinte este pierdută.

Sindromul convulsiv. Episindromul însoțește adesea tumori cerebrale. Acest lucru se datorează faptului că tumoarea comprimă structura creierului, fiind un stimul constant al cortexului. Aceasta este exact ceea ce provoacă dezvoltarea sindromului convulsiv. Convulsiile pot fi tonice, clonice și clonice-tonice. Această manifestare a bolii este mai frecventă la pacienții tineri.

Tulburările vegetative sunt exprimate de slăbiciune, oboseală, instabilitate a tensiunii arteriale și puls.

Instabilitatea psiho-emoțională se manifestă prin atenție și memorie redusă. Pacienții își schimbă de multe ori caracterul, devin iritabili și impulsivi.

Disfuncția hormonală apare în procesul neoplazic în hipotalamus și glanda pituitară.

diagnosticare

Diagnosticul se face după intervievarea pacientului, examinarea acestuia, efectuarea testelor neurologice speciale și a unui set de studii.

Dacă este suspectată o tumoare pe creier, trebuie făcut un diagnostic. În acest scop, se folosesc metode precum radiografia craniului, CT, RMN cu contrast. La detectarea oricărei formări, este necesar să se efectueze o examinare histologică a țesuturilor care va ajuta la recunoașterea tipului de tumoare și la construirea unui algoritm pentru tratarea și reabilitarea pacientului.

În plus, starea fundului este verificată și este efectuată electroencefalografia.

tratament

Există trei abordări pentru tratamentul tumorilor cerebrale:

Operații chirurgicale.
Chimioterapia.
Radioterapie, radiochirurgie.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia în prezența tumorilor cerebrale este o măsură prioritară dacă tumoarea este separată de alte țesuturi.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

eliminarea totală a tumorii;
eliminarea parțială a tumorii;
intervenția în două etape;
paliativa (facilitarea stării pacientului).

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical:

decompensarea severă a organelor și a sistemelor;
germinarea tumorii în țesutul din jur;
foci metastatice multiple;
epuizarea pacientului.

afectarea țesutului cerebral sănătos;
afectarea vaselor de sânge, fibrele nervoase;
infecții complicate;
umflarea creierului;
înlăturarea incompletă a tumorii cu dezvoltarea ulterioară a recăderii;
transferul celulelor canceroase în alte părți ale creierului.

Contraindicații după intervenție chirurgicală

După ce operațiunea este interzisă:

consumul de alcool pentru o lungă perioadă de timp;
transportul aerian în termen de 3 luni;
sporturi active cu o posibilă accidentare a capului (box, fotbal, etc.) - 1 an;
baie;
(este mai bine să meargă rapid, să trenge sistemul cardiovascular mai eficient și nu creează o sarcină suplimentară de depreciere);
Tratamentul spa (în funcție de condițiile climatice);
plajă, radiații ultraviolete, deoarece are un efect cancerigen;
nămolul terapeutic;
vitamine (în special grupa B).

chimioterapie

Acest tip de tratament implică utilizarea unor grupuri speciale de medicamente a căror acțiune vizează distrugerea celulelor patologice cu creștere rapidă.

Acest tip de terapie este utilizat împreună cu intervenția chirurgicală.

Metode de administrare a medicamentului:

direct în tumoare sau în țesutul înconjurător;
oral;
intramusculară;
intravenoasă;
intra;
interstițială: în cavitatea rămasă după îndepărtarea tumorii;
intrathecal: în lichidul cefalorahidian.

Efectele secundare ale citostaticelor:

o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine;
afectarea măduvei osoase;
creșterea sensibilității la infecții;
caderea parului;
pigmentarea pielii;
indigestie;
capacitatea redusă de a concepe;
scăderea în greutate a pacientului;
dezvoltarea bolilor secundare fungice;
diverse tulburări ale sistemului nervos central până la pareză;
tulburări psihice;
leziuni ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii;
dezvoltarea tumorilor secundare.

Alegerea unui medicament special pentru tratament depinde de sensibilitatea tumorii la aceasta. De aceea, chimioterapia este prescrisă, de obicei, după examinarea histologică a țesutului neoplasmului, iar materialul este luat fie după o intervenție chirurgicală, fie în mod stereotactic.

Radioterapia

Se demonstrează că celulele maligne datorate metabolismului activ sunt mai sensibile la radiații decât cele sănătoase. De aceea, una dintre metodele de tratament a tumorilor cerebrale este folosirea substanțelor radioactive.

Acest tratament este aplicat nu numai pentru tumori maligne, ci și pentru tumori benigne dacă tumoarea este localizată în zonele cerebrale care nu permit intervenția chirurgicală.

În plus, radioterapia este utilizată după tratamentul chirurgical pentru a elimina reziduurile de tumori, de exemplu, dacă tumoarea a intrat în țesutul din jur.

Efectele secundare ale radioterapiei

hemoragie de țesut moale;
arsuri ale pielii capului;
ulcerații ale pielii.

efecte toxice asupra organismului de produse de distrugere a celulelor tumorale;
focalizarea parului la locul de expunere;
pigmentare, înroșire sau mâncărime a pielii în zona de manipulare.

radiochirurgie

Merită considerată separat una dintre metodele de radioterapie în care se utilizează cuțitul Gamma sau Cyber Knife.

Gama cuțit

Această metodă de tratament nu necesită anestezie generală și craniotomie. Gama de cuțit este o iradiere gamma de înaltă frecvență cu cobalt radioactiv 60 din 201 emițătoare, care sunt direcționate într-un singur fascicul, izocentrul. În același timp, țesutul sănătos nu este deteriorat. Metoda de tratament se bazează pe efectul distructiv direct asupra ADN-ului celulelor tumorale, precum și pe creșterea celulelor plate în vasele din zona neoplasmului. După iradierea gamma, creșterea tumorii și alimentarea cu sânge este oprită. Pentru a obține rezultatul dorit, este necesară o procedură, durata căreia poate varia de la o la câteva ore.

Această metodă se caracterizează printr-o precizie ridicată și un risc minim de complicații. Gama cuțit este folosit numai pentru boli ale creierului.

Cyber Knife

Acest efect se aplică și radiochirurgiei. Un cuțit cibernetic este un tip de accelerator liniar. În acest caz, tumora este iradiată în direcții diferite. Această metodă este utilizată pentru anumite tipuri de tumori pentru tratamentul tumorilor nu numai ale creierului, ci și a altor localizări, adică este mai versatilă decât cuțitul Gamma.

reabilitare

Este foarte important ca tratamentul unei tumori cerebrale să fie în permanență alertă pentru a detecta în timp o posibilă recidivă a bolii.

Scopul reabilitării

Cel mai important lucru este să se obțină recuperarea maximă posibilă a funcțiilor pierdute ale pacientului și revenirea sa la viața casnică și profesională, independentă de ceilalți. Chiar dacă renașterea completă a funcțiilor nu este posibilă, scopul principal este de a adapta pacientul la constrângerile care au apărut pentru a face viața mai ușoară pentru el.

Procesul de reabilitare ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a preveni dizabilitatea unei persoane.

Restaurarea este efectuată de o echipă multidisciplinară, care include un chirurg, un chimioterapeut, un radiolog, un psiholog, un medic de terapie exercițiu, un terapeut fizic, un instructor pentru terapie, un terapeut de vorbire, asistente medicale și personal medical. Numai o abordare multidisciplinară va asigura un proces de reabilitare cuprinzător și de înaltă calitate.

Recuperarea durează în medie 3-4 luni.

adaptarea la efectele operațiunii și la un nou mod de viață;
recuperarea funcțiilor pierdute;
învățarea anumitor abilități.

Se stabilește un program de reabilitare pentru fiecare pacient, iar obiectivele pe termen scurt și lung sunt stabilite. Obiectivele pe termen scurt sunt sarcini care pot fi rezolvate într-o perioadă scurtă de timp, de exemplu, învățarea cum să stați pe un pat de unul singur. La atingerea acestui obiectiv, este pus un nou. Stabilirea sarcinilor pe termen scurt împarte procesul de reabilitare lungă în etape specifice, permițând pacientului și medicilor să evalueze dinamica în stare.

Trebuie amintit faptul că boala este o perioadă dificilă pentru pacient și pentru rudele sale, deoarece tratamentul tumorilor este un proces dificil care necesită multă forță fizică și mentală. De aceea, pentru a subestima rolul psihologului (neuropsiholog) în această patologie nu merită, iar ajutorul său profesional este necesar, ca regulă, nu numai pentru pacient, ci și pentru rudele sale.

fizioterapie

Este posibilă expunerea la factorii fizici după intervenția chirurgicală, tratamentul fiind, în acest caz, simptomatic.

În prezența parezei, se aplică miostimularea, iar în durere și umflături se folosește terapia magnetică. Adesea folosit și fototerapie.

Posibilitatea utilizării terapiei laser postoperatorii ar trebui discutată prin participarea la medici și reabilitatori. Totuși, nu uitați că laserul este un biostimulator puternic. Deci, ar trebui să fie aplicată foarte atent.

masaj

Când pacientul dezvoltă pareză a membrelor, este prescris un masaj. Când se efectuează, aprovizionarea cu sânge a mușchilor, fluxul de sânge și limfoame, senzația de mișcare articulară și sensibilitatea, precum și conducerea neuromusculară cresc.

Exercițiul terapeutic este utilizat în perioadele preoperatorii și postoperatorii.

Înainte de operație, cu o stare relativ satisfăcătoare a pacientului, terapia de exerciții este folosită pentru a crește tonusul muscular, pentru a instrui sistemele cardiovasculare și respiratorii.
După intervenție chirurgicală, terapia cu exerciții fizice este utilizată pentru a restabili funcțiile pierdute, pentru a forma noi conexiuni reflexe condiționate și a combate tulburările vestibulare.

În primele zile după operație, puteți efectua exerciții în mod pasiv. Dacă este posibil, exercițiile de respirație sunt efectuate pentru a preveni complicațiile asociate cu inactivitatea fizică. În absența contraindicațiilor, puteți extinde rutina motorului și puteți efectua exerciții în modul pasiv-activ.

După transferarea pacientului de la unitatea de terapie intensivă și stabilizarea stării lui, îl poți să-l verticalizezi treptat și să te concentrezi asupra restabilirii mișcărilor pierdute.

Apoi, pacientul este așezat treptat, în aceeași poziție în care sunt executate exercițiile.

În absența contraindicațiilor, puteți extinde modul motor: puneți pacientul într-o poziție în picioare și începeți să recuperați mersul pe jos. Exerciții cu echipament suplimentar se adaugă la complexele de gimnastică terapeutică: bile, ponderare.

Toate exercițiile sunt efectuate pentru oboseală și fără apariția durerii.

Este important să se acorde atenție pacientului chiar și îmbunătățirilor minime: apariția unor noi mișcări, o creștere a amplitudinii și a forței musculare. Se recomandă divizarea timpului de reabilitare în intervale mici și stabilirea unor sarcini specifice. Această tehnică va permite pacientului să fie motivat și să-și vadă progresul, deoarece pacienții cu diagnosticul în cauză sunt predispuși la depresie și la negare. Dinamica pozitivă vizibilă va contribui la conștientizarea faptului că viața avansează și că recuperarea este o înălțime complet realizabilă.

Căutarea și selecția tratamentului în Rusia și în străinătate

Secțiuni de medicină

Chirurgie plastica, cosmetologie si tratament dentar in Germania. mai multe detalii.

Brain - radioterapia tumorilor

Radioterapia este o metodă de tratare a tumorilor (de obicei maligne), care constă în expunerea la radiații. Faptul este că celulele maligne sunt mai sensibile la efectele dăunătoare ale radiațiilor decât celulele sănătoase. Acest lucru se datorează faptului că metabolismul celulelor maligne este mai mare decât cel al celulelor normale și, în plus, ele se caracterizează prin divizări și creștere necontrolate. Prin urmare, mutațiile cauzate de radiații, mai repede și afectează celulele maligne, și mai degrabă mor.

Este de remarcat faptul că în timpul radioterapiei tumorilor cerebrale, radiația este utilizată atât în tumori maligne, cât și benigne. Motivul pentru aceasta este că tumorile cerebrale pot fi la o adâncime când nu sunt disponibile pentru intervenții chirurgicale.

Radioterapia tumorilor cerebrale poate fi folosită ca un tip independent de tratament și, de asemenea, combinată cu metoda chirurgicală și chimioterapia.

De exemplu, se utilizează după îndepărtarea chirurgicală a unei tumori pentru a distruge celulele tumorale rămase. Tratamentul cu radiații are scopul de a reduce dimensiunea sau de a opri creșterea tumorilor reziduale. De obicei, se recomandă radioterapia postoperatorie atunci când este imposibilă îndepărtarea în siguranță a întregii tumori. Tratamentul cu radiații poate fi necesar în cazul glioamelor benigne, dacă creșterea lor necontrolată amenință viața pacientului.

Radioterapia poate fi aplicată în două forme.

Remotely. În acest caz, expunerea la radiații se realizează cu ajutorul unor dispozitive speciale. Tratamentul printr-o metodă la distanță se efectuează în termen de cinci zile pe săptămână, cursul radioterapiei durează în același timp câteva săptămâni. Schema de radioterapie depinde de tipul tumorii și de mărimea acesteia, precum și de vârsta pacientului. Pentru pacienții vârstnici, în comparație cu tinerii, tumora are un răspuns limitat la radiațiile externe. O astfel de utilizare pe termen lung a radioterapiei în doze mici ajută la protejarea țesuturilor sănătoase din jur de expunerea la radiații dăunătoare.

Radioterapia de la distanță este, de obicei, efectuată în raport cu tumora și țesuturile din jur. Mai puțin frecvent, întregul creier este expus la radiații. În același timp, zona tumorii în sine poate fi iradiată suplimentar, de exemplu, utilizând un implant radioactiv.

Radioterapia standard cu radiații externe include:

Cu ajutorul radioterapiei conforme tridimensionale (sau 3D) (3D-KLT), imaginile generate de calculator sunt utilizate pentru a determina poziția exactă a tumorii. Radiația indusă este pe deplin compatibilă cu modelul tridimensional al tumorii.

Radiația modulată prin radioterapie este o formă îmbunătățită de 3D-KLT utilizând doze mai mari de radiații.

Radioterapia concomitentă cu radiații protoni este similară cu cea 3D-KLT, dar în loc de raze X folosesc fascicule de protoni. Această metodă de tratament nu este utilizată peste tot.

Brahiterapie. Această metodă de radioterapie poate fi numită, spre deosebire de telecomandă, "contact". Se bazează pe implantarea unui medicament radioactiv (folosind tehnici stereotactice) direct în tumoare. Această metodă de radioterapie este folosită nu numai în tratamentul tumorilor cerebrale, ci și în alte organe, cum ar fi prostata.

Radiosurgery stereotactice

O altă metodă de tratare a tumorilor cerebrale este așa-numita. radiochirurgie stereotactică. Termenul "radiosurgery" implică faptul că radiația este "colectată" într-un fascicul compact. Expunerea la radiații în acest caz este efectuată într-o singură sesiune. În timpul radiochirurgiei, tumora este expusă la un fascicul de radiații puternic, direct direcționat, la unghiuri diferite. Această tehnică de radioterapie vă permite să trimiteți toată puterea radiației asupra tumorii și lăsând țesutul sănătos înconjurător intact. Această metodă este cunoscută și ca "cuțitul gamma". În mod tipic, "cuțitul gamma" este utilizat în tratamentul tumorilor cu diametrul de cel mult 3,5-4 cm. Acest lucru se datorează faptului că, cu o tumoare mare, doza necesară de radiație și sarcina radiațiilor pe țesutul creierului creier crește, prin urmare, probabilitatea de complicații post-radiații devine destul de mare. Metoda de radiosurgery nu este nici la copii, nici la pacienții vârstnici, precum și în prezența mai multor noduli tumorali sau metastaze.

Avantajele radiochirurgiei stereotactice sunt după cum urmează:

Tehnica permite ca radiațiile cu doză mare, destinate unei doze mari, să fie transmise la glioame cu diametrul mai mic de 3 cm (sau 1,25 inci), fără a afecta țesuturile înconjurătoare.

Stereotactic radiosurgery vă permite să ajungeți la tumori mici localizate adânc în țesutul cerebral care au fost considerate anterior inoperabile.

În unele cazuri, radiochirurgia este singurul tratament necesar.

Spre deosebire de radioterapia tradițională, radiația stereotactică poate fi repetată. Prin urmare, radiochirurgia este utilizată pentru recidivele tumorale, atunci când pacientul a suferit deja o radioterapie standard.

Utilizarea combinată a radiochirurgiei stereotactice și a tehnicilor care controlează vorbirea și alte funcții mentale la pacienții care sunt conștienți în timpul procedurii asigură îndepărtarea în condiții de siguranță a țesutului cu risc minim de afectare a acestor funcții.

Procedura de planificare.

De regulă, intervenția radiochirurgicală începe cu o serie de măsuri care vizează determinarea scopului expunerii:

Inițial, este efectuată anestezia locală. Atunci când efectuați o operație standard, capul pacientului este fixat cu atenție într-o stare staționară cu ajutorul unui cadru stereotactic, care este înșurubat în craniu. (Aplicarea cadrului este eficientă numai pentru tumorile cerebrale cu contururile corecte). Cadrul este îndepărtat imediat după terminarea procedurii (după 3-4 ore).

O hartă tridimensională a creierului pacientului este creată, de obicei folosind imagistica prin rezonanță magnetică.

Programul de calculator calculează nivelul de expunere și zonele specifice pentru a viza expunerea.

Îmbunătățirea tehnicilor de imagistică permite utilizarea operațiilor stereotactice fără utilizarea unui cadru care este eficient pentru un număr mai mare de tumori.

Radiație de livrare.

După terminarea etapei preliminare de planificare, tratamentul începe. Pentru livrarea unui fascicul îngust de raze în timpul radiochirurgiei stereotactice, se folosesc diferite dispozitive complexe, cum ar fi un cuțit gamma și un accelerator linear medical adaptat (LINAC). De fapt, tratamentul durează de la 10 minute la 1 oră.

Tehnologia cuțitului gamma utilizează raze gamma care provin de la mai multe puncte și se convertesc la un singur punct al unei tumori. În ciuda faptului că fiecare rază gamma are o doză mică de radiații, atunci când razele se convertesc, intensitatea și forța distructivă a fasciculului crește semnificativ. Gama cuțit este utilizat numai pentru tumorile foarte mici și, prin urmare, este de obicei folosit ca procedură auxiliară după radioterapia standard, tratamentul chirurgical, chimioterapia sau o combinație a acestora.

Cum este procedura de radiochirurgie gamma-cutit

Ca și în cazul tuturor procedurilor și intervențiilor în tratamentul tumorilor cerebrale, pacientul rasnește mai întâi părul pe cap. Apoi, pe capul sub anestezie locală, cu ajutorul spini special este stabilit așa-numitele stereotactic cadru. După aceasta, CT sau RMN se efectuează folosind așa-numitul. localizatori care se îmbracă pe cadrul stereotactic. Ele oferă o legătură a coordonatelor tomografice cu coordonatele cadrului însuși.

După aceea, pe baza imaginilor obținute utilizând un sistem de navigație prin iradiere pe calculator, este planificată o schemă de tratament, care este transmisă unității de comandă a instalației cuțitului gama.

Schema de planificare se realizează prin alegerea numărului de așa-numite. isocentrele, poziția lor, greutatea, unghiul capului, direcțiile eliminate ale grinzilor. Aceasta se realizează luând în considerare localizarea și forma tumorii (sau tumorilor), țesutul sănătos adiacent, precum și sarcina totală a radiațiilor pe capul pacientului.

Apoi, pacientul se află pe o canapea specială. Capul pacientului este fixat în sistemul de poziționare, astfel încât ținta dorită - tumora - coincide cu centrul de focalizare a fasciculelor de radiații. Sistemul de poziționare a capului unui pacient poate fi atât automat, cât și manual, care depinde atât de modelul dispozitivului, cât și de caracteristicile specifice ale pacientului. După aceea, personalul medical iese din camera unde este instalat cuțitul gamma, canapeaua cu pacientul se mută în camera aparatului, în care are loc iradierea.

În procesul de radiochirurgie, un cuțit gamma cu un pacient menține de obicei conexiunea unei camere video și a unui microfon. Utilizarea unui cuțit gamma este absolut nedureroasă. Durata întregii proceduri variază între 10 minute și câteva ore, ceea ce depinde de tipul și tumorile, de dimensiunea și localizarea acestora.

La sfârșitul procedurii de iradiere, cadrul stereotactic este scos din capul pacientului și se poate întoarce acasă.

Un accelerator liniar (LINAC) formează fotoni (particule încărcate pozitiv), grinzile cărora corespund dimensiunii tumorii. Pacientul este situat pe pat, a cărui poziție poate varia. Această procedură permite tratamentul sub formă de ședințe multiple în doze mici (radioterapie stereotactică fracționată), mai degrabă decât într-o singură sesiune. Aceasta înseamnă că tehnica este adecvată pentru tratamentul tumorilor mari.

În unele cazuri, metoda de radiochirurgie este o alternativă la chirurgia tradițională convențională, care permite tratamentul fără a recurge la intervenții severe invazive, cum ar fi craniotomia (craniotomia), evitând astfel riscurile asociate.

Medicamente și radioterapie

Cercetătorii studiază medicamente care pot fi utilizate împreună cu radioterapia pentru a-și crește eficiența.

Radioprotectori (agenți radioprotectori).
Pentru a proteja celulele sănătoase în timpul radioterapiei, se utilizează medicamente precum amifostina (Etiol).

Radiosensibilizatoarele.
Medicamente precum 5-fluorouracil (5-FU) și cisplatin (Platinol) măresc sensibilitatea celulelor canceroase la tratamentul cu radiații.

Efectele secundare ale radioterapiei

Efectele secundare ale radioterapiei se datorează în principal efectelor radiației asupra tumorii în sine, precum și asupra țesuturilor sănătoase ale creierului și craniului. Efectele secundare locale ale radioterapiei pot fi exprimate sub formă de arsuri radiative ale scalpului, fragilitate crescută a vaselor de sânge, apariția focarelor mici de hemoragie sau ulcerații.

Celulele tumorale care au fost expuse radiațiilor se dezintegrează, astfel că produsele lor de dezintegrare sunt absorbite în fluxul sanguin, care afectează organismul toxic. Acest lucru duce la oboseala, slăbiciunea, greața, vărsăturile, pierderea părului, precum și formarea de sânge afectată.

De obicei, expunerea la radiații duce la pierderea părului. Motivul pentru aceasta este înfrângerea foliculilor de păr. Părul recent crescut este de obicei mai moale și are o culoare puțin diferită. Uneori părul se pierde pentru totdeauna.

În plus față de pierderea părului, după radioterapie, pot exista și alte reacții de la nivelul scalpului sub formă de roșeață, mâncărime și pigmentare. În exterior, aceste zone ale pielii sunt similare cu arsurile solare. Porțiuni ale scalpului care sunt expuse la radiații ar trebui să fie mai bine menținute deschise, dar protejate de soare. În această perioadă, îngrijirea adecvată a scalpului este foarte importantă.

Aproximativ 4-6 săptămâni după un curs de radioterapie, pacienții pot prezenta somnolență, oboseală, precum și o scădere sau pierderea apetitului. Aceste simptome durează de obicei câteva săptămâni și sunt asociate cu absorbția produselor de dezintegrare ale unei tumori distruse în sânge. Aceste manifestări trec treptat pe cont propriu.

Nu încercați să tratați singuri simptomele. (Adresați-vă medicului sau radiologului pentru ajutor).

Un alt efect tipic al radioterapiei este umflarea substanței creierului, care, în unele cazuri, poate exacerba simptomele unei tumori cerebrale. Tratamentul edemului se efectuează cu ajutorul steroizilor.

Afecțiuni ale țesuturilor. La 25% dintre pacienții care au primit iradiere intensivă, se observă necroza radiațiilor (distrugerea completă a țesutului sănătoasă adiacent). În această situație, pot apărea umflarea creierului și scăderea funcțiilor mentale. Radiația este tratată cu steroizi. Dacă steroizii sunt ineficienți, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul deteriorat.

Apariția tumorilor noi. Tratamentul radiologic pentru cancerele copilariei este cel mai important factor de risc pentru tumorile noi ale creierului si maduvei spinarii. Riscul este cel mai mare atunci când se administrează radioterapia la copiii cu vârsta sub 5 ani. Sa constatat că riscul dezvoltării unei a doua tumori cerebrale primare crește în funcție de doza de radiații în tratarea primei tumori.

Accident vascular cerebral. Pacienții care au fost vindecați cu succes de o tumoare pe creier în copilărie, cu radioterapie în doze mari (în special peste 50 de gri) prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral suplimentar. Un studiu de aproximativ 2.000 de pacienti care au recuperat de la o tumoare pe creier a aratat ca o medie de 14 ani a trecut de la momentul in care tumora a fost detectat la un accident vascular cerebral.

(495) 50-253-50 - consultări gratuite pe clinici și specialiști

Radiologie și radiochirurgie

(495) -50661 01

Radiologie și radiochirurgie | Tratamentul radiologic al tumorilor cerebrale

Tratamentul tumorilor cerebrale

Idei generale despre tumorile cerebrale

O tumoare cerebrală este un grup de celule bolnave care se formează în sau în jurul creierului însuși. Neoplasmul este capabil de distrugerea directă a țesutului creier al creierului și provoacă, de asemenea, inflamarea și umflarea țesutului nervos și contribuie la creșterea presiunii intracraniene.

O tumoare cerebrală poate fi malignă și benignă. Un neoplasm malign crește rapid și deseori dăunează țesutului creier, penetrat în ele. Tumorile benigne sunt caracterizate de o creștere lentă și un comportament mai puțin agresiv.

Tumorile cerebrale sunt de obicei împărțite în două grupuri: primar și metastatic. Tumorile primare provin din țesutul cerebral. Formarea unui focar metastatic este asociată cu separarea celulelor maligne de tumorile unei alte localizări și penetrarea acestora în creier. Din acest motiv, tumorile metastatice sunt întotdeauna maligne, în timp ce neoplasmele cerebrale primare pot fi benigne și maligne.

Clasificarea tumorilor cerebrale ia în considerare localizarea leziunii, tipul de țesut pe care îl conține, natura neoplaziei (maligne sau benigne) etc. Dacă o tumoare este considerată malignă, este necesar să se examineze celulele sub microscop pentru a determina severitatea modificărilor patologice. Pe baza analizei efectuate se poate judeca gradul de malignitate și stadiul tumorii. Gradul de malignitate și stadiul tumorii depind de viteza de creștere a celulelor canceroase, de volumul de aprovizionare cu sânge a neoplasmului, de prezența zonelor de necroză (moartea celulelor), de gradul de similaritate al celulelor maligne cu cele normale, precum și de volumul de distribuție a celulelor modificate patologic la țesuturile sănătoase.

Cauza exactă a tumorilor cerebrale primare rămâne necunoscută. Odată cu dezvoltarea unor tumori, factorii genetici și de mediu joacă un rol. Într-un număr extrem de mic de pacienți, dezvoltarea tumorilor cerebrale este asociată cu expunerea la radiații, inclusiv în scopuri terapeutice, în copilărie.

Simptomele tumorilor cerebrale includ dureri de cap, greață și vărsături, convulsii, modificări de comportament, pierderea memoriei și afectarea auzului sau a vederii.

Opțiuni de tratament pentru tumorile cerebrale

Există multe opțiuni de tratament pentru tumorile cerebrale. Alegerea metodei adecvate depinde de tipul și dimensiunea tumorii, de rata de creștere și de starea generală a pacientului.

În tratamentul tumorilor cerebrale, se folosesc intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie, terapie biologică specifică și tehnici combinate. Pentru reducerea rapidă a presiunii intracraniene, tratamentul de primă alegere este de obicei rezecția chirurgicală a tumorii.

Radioterapia

În ultimele două decenii, oamenii de știință au reușit să dezvolte noi metode de iradiere a tumorilor cerebrale, protejând în același timp țesuturile sănătoase din jur. Acestea includ brahiterapia, radioterapia modulată intensiv și intervențiile radiochirurgice.

Radioterapia este folosită numai pentru acele tumori care sunt sensibile la aceasta. Folosește raze X, raze gamma sau grinzi de protoni, care sunt trimise spre exterior tumorii, cauzând moartea celulelor canceroase și reducerea volumelor de neoplasme.

Terapia cu radiații durează de obicei câteva săptămâni. Cu focare multiple, întregul creier poate fi iradiat.

Noile metode de radioterapie includ:

Tehnologia RapidArc®, care implică mișcarea de rotație a unui accelerator liniar și are toate avantajele radioterapiei modulate cu intensitate (RTMI). Prevalența acestei tehnologii este încă mică.
Radioterapia cu intensitate modulată (RTMI): este o metodă modernă de radioterapie de înaltă precizie, utilizându-se acceleratori liniari computerizate, care asigură furnizarea de radiații către neoplasm sau orice zonă din interiorul acesteia. În același timp, fasciculul de raze corespunde pe deplin parametrilor tridimensionali ai tumorii, ca urmare a faptului că întreaga doză de radiație se concentrează în întregime asupra țintei și efectul asupra celulelor sănătoase este minimizat.
Stereotactic radiosurgery este o metoda de inalta precizie de radioterapie, in timpul care fascicule inguste de raze converg pe o tumora la unghiuri diferite. Pentru această procedură se utilizează cadre rigide de fixare pe cap. O scanare CT sau RMN este utilizată pentru a determina locația exactă a tumorii și software-ul ajută medicul să regleze doza de radiație. Radioterapia stereotactică este similară cu intervențiile radiochirurgice, însă presupune fracționarea tratamentului, adică împărțirea acestuia în mai multe ședințe. Acest mod este potrivit pentru tratamentul tumorilor localizate în interiorul sau în apropierea formărilor vitale ale creierului, efectele dozelor mari de radiații extrem de nedorite și se utilizează și pentru tumorile extinse.
Radioterapia conformă tridimensională (TKRT): combină capacitățile radioterapiei și tehnologiei tradiționale pentru a schimba forma fasciculului de raze X, care asigură conformitatea cu parametrii tumorii. În acest caz, neoplasmul primește doza maximă de radiații, în timp ce țesutul sănătos înconjurător este protejat de acesta. Când se planifică tratamentul, se utilizează CT și / sau IRM, deoarece TCRT necesită o analiză cât mai exactă a localizării tumorii și a structurilor anatomice din jurul acesteia.
Brahiterapia (radioterapie internă): plasarea temporară a materialelor radioactive în țesuturile tumorale, ceea ce determină eliberarea unei doze mari de radiații în interiorul acesteia.

Pentru tumorile cerebrale primare, tratamentul chirurgical este adesea prescris (rezecția leziunii). Aceasta elimină totalitatea sau o parte a tumorii fără a afecta semnificativ țesuturile din jur. Dacă este imposibilă îndepărtarea unui neoplasm, operația este utilizată pentru a reduce presiunea intracraniană sau pentru ameliorarea simptomelor (așa-numitul tratament paliativ).

Pentru tumorile cerebrale, este posibilă și chimioterapia, care este considerată standard pentru tratarea tumorilor maligne primare (adesea în combinație cu radioterapia).

Medicamentele chimioterapeutice care încetinesc creșterea celulelor canceroase sau le distrug complet, sunt prescrise înainte, în timpul sau după intervenția chirurgicală și / sau radioterapie, ceea ce împiedică repetarea tumorii.

Medicamentele de chimioterapie sunt prescrise în pastile sau injecții, adesea în combinație cu radioterapia. În plus, este posibil să se utilizeze medicamente radiosensibilizante care măresc eficacitatea radioterapiei.

Ce se întâmplă în timpul radioterapiei?

Înainte de începerea radioterapiei, pacientul este sfătuit de un oncolog-radiolog. În timpul consultării, medicul evaluează istoricul bolii și efectuează examinarea. În plus, se organizează consultări și alți profesioniști care fac parte din grupul de personal care participă.

După alegerea celei mai potrivite metode de tratament, etapa de planificare a radioterapiei începe. În acest stadiu, radiologul oncolog, care este specializat în efectuarea radioterapiei pentru tumorile maligne, efectuează o simulare a tratamentului. Utilizează radiografia standard sau CT, precum și, în unele cazuri, RMN. Rezultatele sondajului sunt importante pentru alegerea tipului și direcției fasciculului.

În timpul simulării radioterapiei, este important să se mențină imobilitatea, deși nu se efectuează nici un tratament radiologic în această perioadă. Pentru a menține capul pacientului într-o anumită poziție, se utilizează o mască de fixare. De regulă, radioterapia începe la 1-2 zile de la elaborarea planului de tratament.

În timpul fiecărei sesiuni de radioterapie, pacientul se află nemișcat pe masa de tratament, în timp ce radiologul sau tehnicianul efectuează tratamentul în conformitate cu parametrii prescrisi de oncolog. O sesiune de radioterapie durează doar câteva minute și este complet nedureroasă.

În timpul intervențiilor radiochirurgice stereotactice, pentru fixarea pacientului este folosit un cadru rigid pentru cap. În plus, în timpul procedurii se efectuează o scanare obișnuită (scanare CT sau RMN), care vă permite să urmăriți cu precizie poziția tumorii și să ajustați doza de radiație dacă este necesar.

Planificarea tratamentului și primele sesiuni de radioterapie durează 1 sau 2 ore. După aceasta, fiecare sesiune durează doar câteva minute, iar starea totală a pacientului în cadrul departamentului de radiologie nu depășește 30-45 de minute. De regulă, radioterapia se efectuează de 1-2 ori pe zi, 5 zile pe săptămână, timp de 5-7 săptămâni.

Reacții adverse posibile ale radioterapiei

Efectele secundare ale radioterapiei asupra tumorilor cerebrale apar de obicei după 2 săptămâni de la începerea tratamentului. Majoritatea pacienților au chelie, gradul fiind diferit în fiecare caz. De regulă, după terminarea radioterapiei, părul crește înapoi.

Al doilea efect cel mai frecvent întâlnit este iritarea scalpului și a urechilor, care se manifestă prin mâncărime, uscăciune, înroșire și umflături. Când apar aceste simptome, este important să vă contactați medicul cât mai curând posibil, dar să nu încercați să vă tratați singur.

Un alt efect secundar al tratamentului cu radiații este oboseala. Cea mai bună metodă de tratare a acesteia este odihna adecvată, alimente sănătoase și ajutorul rudelor și prietenilor. Activitatea energetică este, de obicei, restabilită la 6 săptămâni după terminarea tratamentului.

Radioterapia tumorilor cerebrale este adesea însoțită de umflarea țesutului nervos și, prin urmare, este important să informați imediat medicul despre apariția durerilor de cap sau a presiunii. Medicamentele sunt folosite pentru a ameliora umflarea, a preveni convulsiile si a reduce durerea.

Efectele secundare mai grave apar cu radioterapie simultană și chimioterapie. Pentru a depăși simptomele neplăcute, medicul trebuie să prescrie tratamentul adecvat.

Alte posibile efecte secundare ale radioterapiei includ:

Greață și vărsături
Pierderea apetitului
Probleme de auz
Memorie sau vorbire afectate
dureri de cap

Posibile riscuri și complicații ale radioterapiei

Radiația este o armă puternică împotriva celulelor canceroase, dar în unele cazuri dăunează și celulelor sănătoase și țesutului cerebral, care se numește necroză radiologică. Necroza, care este o complicație ulterioară a radioterapiei cu doze mari, se manifestă prin dureri de cap, convulsii și, în cazuri foarte rare, deces. Pentru dezvoltarea necrozei radiațiilor durează între 6 luni și câțiva ani. Cu toate acestea, în ultimii ani, riscul de necroză a scăzut semnificativ, datorită apariției unor metode moderne de radioterapie vizate și prin introducerea de metode puternice de vizualizare, cartografierea creierului și tehnologia informației.

Alte complicații ale radioterapiei pentru tumorile cerebrale includ:

Reaparitia tumorii
Tulburări neurologice

La copii, radiațiile pot deteriora pituitara și alte părți ale creierului, ceea ce se manifestă prin creșterea lentă și dezvoltarea psihomotorie și fizică afectată. În plus, radioterapia în copilărie crește riscul apariției tumorilor maligne mai târziu în viață. Scopul cercetării moderne în domeniul oncologiei este înlocuirea radioterapiei în tumorile cerebrale pediatrice cu tratament chimioterapeutic.

Este necesară o examinare și tratament după terminarea radioterapiei?

Atunci când tumorile cerebrale sunt extrem de importante este examinarea periodică de către un oncolog. În plus față de examinările fizice și neurologice standard, medicul poate prescrie IRM RMN, perfuzie sau difuzie, scanări CT, scanări PET, teste de sânge sau proceduri endoscopice.

Supervizări similare ajută medicul:

Identificați orice semne de recurență tumorală
Monitorizați starea creierului
Detectați și tratați efectele secundare ale radioterapiei sau chimioterapiei
Pentru a diagnostica apariția altor tipuri de cancer în primele etape.

În plus, oncologii recomandă măsuri de îngrijire la domiciliu, fizioterapie și reabilitare menite să restabilească capacitatea de muncă, anestezia adecvată și participarea la grupurile de sprijin pentru pacienții cu cancer.

Cele mai recente progrese în tratamentul tumorilor cerebrale

În ultimul deceniu, progresele în radioterapia fracționată și stereotactică au adus speranță pacienților cu tumori cerebrale, deoarece pot crește supraviețuirea și calitatea vieții. Studiile clinice arată eficiența unui număr de proceduri și medicamente. Acestea includ:

Terapia genetică: introducerea materialului genetic în celulele tumorale pentru a distruge sau încetini creșterea lor.
Inhibitori de angiogeneză: medicamente care perturba creșterea vaselor de sânge în interiorul unei tumori, ceea ce provoacă foametea la oxigen și deficiențele nutriționale. Acest tratament se numește angiostatic.
Imunoterapia este un tratament experimental care declanșează un răspuns imun împotriva unor antigene tumorale individuale. Diferitele medicamente pentru imunoterapie sunt studiate în prezent în studii clinice controlate.
Noi clase de medicamente biologice vizând terapia, îndreptate împotriva diferitelor părți ale metabolismului și căilor de semnalizare ale celulelor tumorale.
Sunt studiate mai multe metode eficiente de livrare a medicamentelor, cum ar fi livrarea prin convecție, în studiile clinice.

(495) 506-61-01 - referință pentru radioterapie și radiochirurgie

Consecințele radioterapiei după îndepărtarea unei tumori cerebrale

Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale

Tumorile cerebrale apar mai rar decât în alte organe.

clasificare

Tumorile cerebrale sunt de tip:

tumorile primare - educație, care se dezvoltă inițial direct din celulele creierului; tumori secundare - degenerescența țesuturilor care rezultă din metastazare din focalizarea primară; benigne: meningioame, glioame, hemangioblastoame, schwannomas; maligne; unică; multiple.

Imagine clinică

Setul de manifestări ale bolii depinde de localizarea și dimensiunea leziunii. Se compune din simptome cerebrale și focale.

Simptome cerebrale

Orice dintre următoarele procese este rezultatul compresiei structurilor cerebrale de către tumoare și al creșterii presiunii intracraniene.

Vertijul poate fi însoțit de nistagmus orizontal. Dureri de cap: intense, persistente, care nu sunt ușurate de analgezice. Apare din cauza presiunii intracraniene crescute. Greața și vărsăturile, care nu aduc ajutor pacienților, sunt, de asemenea, o consecință a presiunii intracraniene crescute.

Simptome focale

Diverse, depinde de localizarea tumorii.

Tulburările de mișcare se manifestă prin apariția paraliziei și parezei până la plegii. În funcție de leziune, apare paralizia spastică sau flascată.

Tulburările de coordonare sunt caracteristice schimbărilor în cerebel.

Încălcările sensibilității se manifestă prin scăderea sau pierderea durerii și a sensibilității tactile, precum și prin schimbarea percepției poziției corpului tău în spațiu.

Tulburările vegetative sunt exprimate de slăbiciune, oboseală, instabilitate a tensiunii arteriale și puls.

Instabilitatea psiho-emoțională se manifestă prin atenție și memorie redusă. Pacienții își schimbă de multe ori caracterul, devin iritabili și impulsivi.

Disfuncția hormonală apare în procesul neoplazic în hipotalamus și glanda pituitară.

diagnosticare

Diagnosticul se face după intervievarea pacientului, examinarea acestuia, efectuarea testelor neurologice speciale și a unui set de studii.

În plus, starea fundului este verificată și este efectuată electroencefalografia.

Există trei abordări pentru tratamentul tumorilor cerebrale:

Operații chirurgicale. Chimioterapia. Radioterapie, radiochirurgie.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia în prezența tumorilor cerebrale este o măsură prioritară dacă tumoarea este separată de alte țesuturi.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

eliminarea totală a tumorii; eliminarea parțială a tumorii; intervenția în două etape; paliativa (facilitarea stării pacientului).

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical:

decompensarea severă a organelor și a sistemelor; germinarea tumorii în țesutul din jur; foci metastatice multiple; epuizarea pacientului.

afectarea țesutului cerebral sănătos; afectarea vaselor de sânge, fibrele nervoase; infecții complicate; umflarea creierului; înlăturarea incompletă a tumorii cu dezvoltarea ulterioară a recăderii; transferul celulelor canceroase în alte părți ale creierului.

Contraindicații după intervenție chirurgicală

După ce operațiunea este interzisă:

consumul de alcool pentru o lungă perioadă de timp; transportul aerian în termen de 3 luni; sporturi active cu o posibilă accidentare a capului (box, fotbal, etc.) - 1 an; baie; (este mai bine să meargă rapid, să trenge sistemul cardiovascular mai eficient și nu creează o sarcină suplimentară de depreciere); Tratamentul spa (în funcție de condițiile climatice); plajă, radiații ultraviolete, deoarece are un efect cancerigen; nămolul terapeutic; vitamine (în special grupa B).

chimioterapie

Acest tip de tratament implică utilizarea unor grupuri speciale de medicamente a căror acțiune vizează distrugerea celulelor patologice cu creștere rapidă.

Acest tip de terapie este utilizat împreună cu intervenția chirurgicală.

Metode de administrare a medicamentului:

direct în tumoare sau în țesutul înconjurător; oral; intramusculară; intravenoasă; intra; interstițială: în cavitatea rămasă după îndepărtarea tumorii; intrathecal: în lichidul cefalorahidian.

Efectele secundare ale citostaticelor:

o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine; afectarea măduvei osoase; creșterea sensibilității la infecții; caderea parului; pigmentarea pielii; indigestie; capacitatea redusă de a concepe; scăderea în greutate a pacientului; dezvoltarea bolilor secundare fungice; diverse tulburări ale sistemului nervos central până la pareză; tulburări psihice; leziuni ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii; dezvoltarea tumorilor secundare.

Radioterapia

Acest tratament este aplicat nu numai pentru tumori maligne, ci și pentru tumori benigne dacă tumoarea este localizată în zonele cerebrale care nu permit intervenția chirurgicală.

În plus, radioterapia este utilizată după tratamentul chirurgical pentru a elimina reziduurile de tumori, de exemplu, dacă tumoarea a intrat în țesutul din jur.

Efectele secundare ale radioterapiei

hemoragie de țesut moale; arsuri ale pielii capului; ulcerații ale pielii.

efecte toxice asupra organismului de produse de distrugere a celulelor tumorale; focalizarea parului la locul de expunere; pigmentare, înroșire sau mâncărime a pielii în zona de manipulare.

radiochirurgie

Merită considerată separat una dintre metodele de radioterapie în care se utilizează cuțitul Gamma sau Cyber Knife.

Această metodă se caracterizează printr-o precizie ridicată și un risc minim de complicații. Gama cuțit este folosit numai pentru boli ale creierului.

reabilitare

Este foarte important ca tratamentul unei tumori cerebrale să fie în permanență alertă pentru a detecta în timp o posibilă recidivă a bolii.

Scopul reabilitării

Procesul de reabilitare ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a preveni dizabilitatea unei persoane.

Recuperarea durează în medie 3-4 luni.

adaptarea la efectele operațiunii și la un nou mod de viață; recuperarea funcțiilor pierdute; învățarea anumitor abilități.

fizioterapie

Este posibilă expunerea la factorii fizici după intervenția chirurgicală, tratamentul fiind, în acest caz, simptomatic.

În prezența parezei, se aplică miostimularea, iar în durere și umflături se folosește terapia magnetică. Adesea folosit și fototerapie.

Exercițiul terapeutic este utilizat în perioadele preoperatorii și postoperatorii.

Înainte de operație, cu o stare relativ satisfăcătoare a pacientului, terapia de exerciții este folosită pentru a crește tonusul muscular, pentru a instrui sistemele cardiovasculare și respiratorii. După intervenție chirurgicală, terapia cu exerciții fizice este utilizată pentru a restabili funcțiile pierdute, pentru a forma noi conexiuni reflexe condiționate și a combate tulburările vestibulare.

Apoi, pacientul este așezat treptat, în aceeași poziție în care sunt executate exercițiile.

Toate exercițiile sunt efectuate pentru oboseală și fără apariția durerii.

Radioterapia pentru cancerul de creier

Tratamentul chirurgical al neoplasmelor maligne din creier este întotdeauna asociat cu un risc ridicat de complicații și, în unele cazuri, nu este posibil. Prin urmare, radioterapia în tratamentul tumorilor cerebrale servește adesea ca o opțiune de prioritate pentru îngrijirea radicală.

Având în vedere localizarea tumorii, medicul este extrem de dificil să efectueze iradierea cu ajutorul aparatelor de tip vechi, este incomod pentru pacient, nu este suficient de eficient și nesigur.

Pentru a minimiza efectul radiației asupra structurilor creierului sănătoase și pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului focarelor locale în practica radiologică modernă, se folosesc metode inovatoare de radiochirurgie stereotactică (Cyberknife, Gamma Knife) și tomoterapie cu echipamente și tehnologii care:

elimină nevoia de cadre stereotactice traumatice; asigură o precizie ridicată a radiațiilor; vă permit creșterea eficienței tratamentului; să minimalizeze efectul radiației asupra țesuturilor sănătoase.

În tabelul de mai jos veți găsi prețurile curente pentru tratamentul pacienților cu cancer cerebral în complexele moderne de radioterapie din diferite instituții specializate din Federația Rusă. Concentrându-se pe aceste informații, puteți obține o idee despre ordinea costului serviciilor în anumite centre de medicină nucleară.

Costul final al cursului de iradiere depinde de tipul de procedură, de tipul tumorii cerebrale, de mărimea și localizarea acesteia, de alte caracteristici ale bolii, de sănătatea generală a pacientului.

Obțineți o consultare gratuită cu privire la tratament

Completați formularul, atașați documentele și trimiteți aplicația. Acesta va fi luat în considerare de către medici din centrele de mai sus. După aceea, fiecare centru vă va contacta pentru sfaturi cu privire la posibilitatea tratamentului.

Cum este tratamentul cu radiații al tumorilor

Pregătirea pentru radioterapie pentru cancerul cerebral (denumită în mod obișnuit tumori în această parte a sistemului nervos central) începe cu o scanare a neoplaziei și un plan. Poziția pacientului în procesul de tratament cu radiații și nevoia de a-și limita activitatea fizică depind de metoda utilizată. Cea mai mare comfortabilitate a pacientului este furnizată de instalarea Cyberknife cu corecția automată a coordonatelor țintă în timp real. Durata radioterapiei pentru cancerul cerebral se determină individual, în funcție de caracteristicile echipamentului, de diagnostic și de starea pacientului.

Caracteristici de putere

Ar trebui să se acorde prioritate produselor naturale bogate în vitamine și oligoelemente necesare pentru recuperarea rapidă a țesuturilor sănătoase. Utilizarea unei cantități suficiente de lichid (2,5-3 litri pe zi) va reduce simptomele de intoxicație și va accelera procesul de reabilitare.

Consecințele expunerii și posibilele complicații

Printre efectele secundare observate imediat după o sesiune de radioterapie a unei tumori cerebrale, folosind metode moderne, moderate, sentimentul tranzitoriu cel mai frecvent observat de oboseală. Uneori poate apărea o ușoară hiperemie (roșeață) a pielii feței, în cazuri rare - edemul ușor eliminat. Apariția arsurilor și a cicatricilor este extrem de rară.

În perioada îndepărtată, pierderea părului este posibilă într-o zonă mică în zona proiecției razelor, cu timpul în care părul se înapoiază înapoi. Natura și procentul probabilității efectelor pe termen lung depind de localizarea tumorii.

Recuperarea după tratamentul cu radiații

Prin folosirea tehnologiilor moderne, tratamentul radical al cancerului cerebral prin metoda radiochirurgicală sau care urmează un curs de radioterapie după o intervenție chirurgicală tradițională nu cauzează probleme și în majoritatea cazurilor nu necesită șederea într-o instituție medicală în perioada de reabilitare. Recuperarea durează de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Alegerea Editorului

Terapia radiologică după îndepărtarea unei tumori cerebrale

clasificare

Imagine clinică

Simptome cerebrale

Simptome focale

diagnosticare

tratament

Tratamentul chirurgical

Contraindicații după intervenție chirurgicală

chimioterapie

Radioterapia

Efectele secundare ale radioterapiei

radiochirurgie

reabilitare

Scopul reabilitării

fizioterapie

masaj