Scanarea RMN a glandei hipofizare

Scurtă descriere a procedurii

Durata: 30-60 de minute
Nevoia de a utiliza o substanță contrastantă: prescrisă de un medic
Necesitatea de a se pregăti pentru studiu: nu
Prezența contraindicațiilor: da
Restricții: există
Timp de pregătire a unei opinii: până la o oră
Copii: mai vechi de 7 ani

Glanda pituitară este considerată a fi un centru special pentru producerea hormonilor care afectează greutatea, înălțimea, viziunea, fertilitatea și bunăstarea umană. Eșecul sistemului hipotalamo-pituitar poate duce la apariția diferitelor boli și a condițiilor patologice ale corpului. Cea mai bună măsură de diagnostic în astfel de cazuri este imagistica prin rezonanță magnetică, care permite o examinare detaliată a glandei pituitare și a țesutului înconjurător. Cu acest sondaj, nu numai că puteți diagnostica boala, ci și să înțelegeți cauzele dezechilibrului hormonal.

Pentru diagnosticul precis, este necesar să se facă o analiză detaliată a RMN a glandei pituitare pe baza imaginilor. Imaginile obținute în timpul procesului de scanare vizualizează structura, localizarea, dimensiunile și contururile glandei pituitare și ale țesuturilor din jurul șei turcești. Potrivit scanării RMN, un medic poate examina în detaliu aproape orice neoplasm într-un stadiu incipient, poate determina cauza principală a tulburărilor endocrine și va evalua efectul modificărilor patologice asupra țesuturilor înconjurătoare și a nervilor optici.

RMN-ul hipofizei are o mare valoare diagnostică, deoarece imaginile de înaltă calitate ale glandei fac posibilă stabilirea rapidă a diagnosticului corect, evitarea puncției în timpul examinării tumorilor, precum și evaluarea dinamicii tratamentului după intervenție chirurgicală și terapie medicamentoasă. Pentru diagnosticarea de înaltă precizie, este importantă decodificarea corectă a RMN-ului glandei pituitare.

Cum arata hipofizul in conditii normale?

Analizând rezultatul RMN al glandei pituitare, medicul evaluează starea organului în funcție de cinci indicatori principali: dimensiunea, locația, forma, densitatea țesuturilor, contururile. În starea normală, datele privind glanda pituitară corespund următoarelor valori:

1. Formă și locație. În starea normală, glanda hipofizară are o formă în formă de fasole și este situată în partea centrală a șei turcești. Marginea superioară a glandei este îndreptată sau concavă, iar în timpul sarcinii și pubertate, această parte a glandei pituitare poate fi convexă. Marginea inferioară urmează conturul șei turcești. Forma glandei în planul frontal este apropiată de cea dreptunghiulară și în ellipsoidul sagital. Pâlnia glandei hipofizare se află strict în linia mediană.
2. Dimensiuni. În medie, mărimea glandei pituitare coincide cu mărimea șei turcești și are aproximativ 14 mm în diametru, până la 11 mm în lobul anteroposterior și până la 8 mm înălțime de-a lungul planului median-lateral. În timpul sarcinii, înălțimea glandei pituitare poate crește până la 12 mm, ceea ce reprezintă norma. Greutatea glandei este în medie de 0,5-0,6 g și nu depășește 1 g. În mod normal, nu trebuie să existe zone cu îngustare limitată în imagini, forma glandei trebuie să fie simetrică.
3. Contururile. Cu funcționarea normală, glandele din imaginile MRI prezintă clar și uniform marginile pereților și fundului glandei hipofizare.
4. Densitate. În țesutul normal hipofizar este omogen, densitatea sa nu se va schimba înainte sau după introducerea unui potențial de intensificare a contrastului. Imaginile RMN nu sunt zone vizibile cu densitate mare sau mică.

La evaluarea funcțiilor glandei hipofizare, medicul ia în considerare și starea țesuturilor și structurilor înconjurătoare. În mod normal, imaginile ar trebui să prezinte în mod clar sinusul osului sferoid și părțile adiacente ale creierului.

RMN Pituitari

RMN-ul glandei hipofizare poate detecta semne de tumori și boli non-tumorale ale organului. Dacă imaginea arată deformarea șei turcești, umflarea și asimetria contururilor, structura eterogenă sau deplasarea pâliei pituitare, medicul poate suspecta prezența unei tumori.

Marea majoritate a tuturor bolilor tumorale ale glandei pituitare sunt adenoame. Acest neoplasm benign se află în lobul anterior al glandei. Există microadenomas (până la 10 mm) și macroadenoame (de la 10 mm).

Aparatul RMN permite nu numai determinarea dimensiunii și localizării tumorilor, ci și evaluarea naturii. Malignitatea adenomului poate fi suspectată de forma neregulată, structura eterogenă și limitele neclare.

Scanările IRM arată, de asemenea, în mod clar subțierea leziunilor pituitare și inflamatorii ale sistemului hipotalamo-pituitar. Medicul poate detecta răspândirea glandei pituitare de-a lungul fundului șoldului turc și insuficiența diafragmei. Astfel de simptome indică o șa turcă goală.

Prezența leziunilor tumorale și a naturii inflamatorii este adesea diagnosticată cu diabet insipidus. Astfel de abateri impreuna cu un semnal intens din neurohidrofiză pot indica insipidul diabetului idiopatic.

Cu ajutorul scanărilor IRM, medicul poate detecta ectopia neurohidrofizelor, hipoplazia adenohypho fi iei, precum și hipoplazia glandei pituitare. Toate aceste anomalii indică cel mai adesea eșecul GHT.

Concluzia RMN a hipofizei și acțiunile pacientului

De regulă, radiologul pregătește o scanare RMN a glandei hipofizare în termen de o oră după examinare, totuși, în cazuri dificile, poate dura o zi pentru a obține rezultatele.

Concluzia conține o descriere detaliată a structurii, dimensiunii, formei, densității și localizării glandei și a țesuturilor înconjurătoare. Pe baza analizei imaginilor, semnele RMN ale oricăror boli sunt indicate sau se constată absența modificărilor patologice.

Este important ca pacientul să înțeleagă că numai medicul curant poate face un diagnostic corect. Prin urmare, după ce ați primit încheierea unui RMN, ar trebui să căutați imediat sfatul unui specialist.

IRM ale hipofizei cu sau fără contrast: indicații, contraindicații, metode de

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă extrem de informativă de diagnosticare a radiațiilor, care vă permite să detectați chiar și modificările minime ale țesuturilor sistemului hipotalamo-pituitar și să indicați exact unde sunt situate. Studiul nu necesită pregătiri serioase pentru acesta și, de regulă, este bine tolerat de către pacienți.

Din articolul nostru, veți afla cine este prezentat un RMN al glandei pituitare, caz în care nu este recomandat să îl efectuați și, de asemenea, să vă familiarizați cu metodologia acestei proceduri de diagnosticare.

Avantajele metodei

Glanda pituitară este un adaos al creierului, care are o formă rotunjită și se află în buzunarul oaselor - șaua turcului. Acesta este organul central al sistemului endocrin, produce hormoni care reglează activitatea întregului organism. Dimensiunile sale sunt foarte individuale, însă, în orice caz, putem spune că această glandă este mică (în lungime ajunge la 5-13 mm, latime - 3-5 mm, iar înălțimea acesteia - 6-8 mm).

Neoplasmele care pot apărea în glanda pituitară sunt deseori caracterizate de dimensiuni chiar mai mici. Cu toate acestea, diagnosticarea acestora este extrem de importantă.

Nici o manipulare de diagnosticare nu va face față unei astfel de sarcini, deoarece, pentru a evalua schimbările în părțile individuale ale hipofizei, este necesar să se obțină imaginile cu cea mai mare rezoluție posibilă și cea mai mică grosime posibilă. În mod ideal, grosimea feliei trebuie să fie de numai 2-3 mm.

Unele tomografe cu rezonanță magnetică pot furniza o tensiune înaltă a câmpului magnetic, oferind o calitate perfectă a imaginii cu o grosime minimă a felie. Alte metode de diagnosticare (radiografie, tomografie computerizată) nu pot concura cu IRM în această privință.

În plus, RMN oferă o imagine exclusivă a structurilor glandei hipofizare și a țesuturilor care o înconjoară, iar atunci când sunt efectuate alte studii, structurile osoase sau altele care interferează cu diagnosticul de educație sunt stratificate pe aceste structuri - aceasta reduce conținutul informațional al studiului.

Separat, vrem să notăm că RMN-ul creierului și RMN-ul glandei pituitare nu sunt același studiu. Întrucât aceasta din urmă necesită diagnosticarea specifică a unei zone specifice a creierului, este inadecvat să o conduceți ca parte a unui alt studiu, informațiile obținute în acest caz vor fi incomplete. Dacă există suspiciunea că procesul patologic este localizat tocmai în regiunea pituitar-hipotalamus, metoda de diagnostic necesară într-o asemenea situație este doar RMN al glandei hipofizare.

mărturie

Această metodă de cercetare este prezentată pacienților care prezintă semne de boală endocrină, probabil asociate cu un proces patologic al unei tumori sau a naturii non-tumorale în sistemul hipotalamo-pituitar. Vă permite detectarea unui neoplasm, determinarea dimensiunii acestuia (4-5 mm și mai sus), forma, structura, precum și relațiile cu țesuturile și structurile anatomice situate în apropiere.

Deci, indicațiile pentru RMN ale glandei pituitare sunt:

• dureri de cap ale naturii obscure;
• afecțiuni ale funcției vizuale, tulburări oculomotorii de natură obscură;
• tulburări metabolice în organism (inclusiv fluctuații ale greutății corporale fără motiv aparent);
• la femei, disfuncție menstruală;
• la bărbați, disfuncție erectilă;
• semne de sindrom Itsenko-Cushing, acromegalie sau alte tulburări hormonale;
• detectarea de laborator a modificărilor concentrației sanguine a hormonilor hipofizari (tirotropină, prolactină, somatotropină și altele).

Contraindicații

Acestea sunt de obicei împărțite în absolut (în prezența RMN-ului lor sunt contraindicate categoric) și relativă (RMN în astfel de condiții este asociat cu dezvoltarea dificultăților și a complicațiilor; medicul, folosind o abordare individuală, decide dacă să efectueze studiul la un astfel de pacient sau nu).

Contraindicații absolute 2:

• pacientul are un stimulator cardiac (pacemaker artificial) - câmpul magnetic în timpul studiului poate provoca întreruperi în funcționarea acestui dispozitiv, ceea ce este periculos pentru viață;
• implanturi metalice, fragmente și orice alte obiecte metalice din corpul pacientului (implanturi cohleare, anumite tipuri de cleme și stenturi pe vase, supape artificiale cardiace, endoproteze articulare, suporturi chirurgicale, plăci, șuruburi sau știfturi etc.).

Dinții metalici nu sunt întotdeauna contraindicați.

Contraindicațiile relative sunt următoarele:

• primele 2 trimestre de sarcină (nu există dovezi privind efectul negativ al RMN asupra corpului fătului - acest studiu a fost utilizat timp de mai mult de 30 de ani, inclusiv la femeile gravide, nu s-au găsit efecte secundare în tot acest timp, dar nu este cunoscut ca un câmp magnetic fiabil poate afecta fătul, astfel că această categorie de RMN la pacienți este efectuată numai în conformitate cu indicații stricte, atunci când lipsa diagnosticului mamei poate fi mai periculoasă decât efectul negativ al câmpului magnetic asupra fătului în creștere);
• claustrofobia (teama de spațiu închis); pacienții care suferă de această patologie sunt sfătuiți să ia sedative înainte de studiu sau, dacă este posibil, să facă un diagnostic pe un dispozitiv de tip deschis;
• epilepsie;
• starea extrem de gravă a pacientului;
• incapacitatea pacientului de a menține imobilitatea în timpul studiului (pentru a obține imobilitate, el poate fi administrat anestezie);
• alergie la un agent de contrast (dacă este necesar, un RMN cu contrast);
• insuficiență renală severă - din nou, aceasta se referă la contrastul RMN.

Cu sau fără contrast?

Un pacient poate primi un RMN simplu al glandei hipofizare sau un studiu care utilizează contrastul. Utilizați agenți de contrast paramagnetici. Acestea sunt administrate intravenos, imediat înainte de studiu. Doza se calculează individual, în funcție de greutatea corporală a pacientului.

Contrastele conținând iod pentru RMN nu se aplică. Dacă pacientul suferă de afecțiuni renale cronice, va trebui să efectueze o serie de teste înainte de efectuarea studiului (pentru a determina cât de repede rinichii elimină contrastul din organism).

Ce tip de RMN - cu sau fără contrast - este necesar pentru un anumit pacient, determină medicul însuși. RMN cu amplificare a contrastului este mai frecvent folosită, deoarece acest studiu permite determinarea fiabilă a contururilor unei formațiuni mari, a structurii acesteia, a naturii relației cu țesuturile situate în apropiere. Prin contrast, va fi posibilă o mai bună verificare a prezenței microadenomelor.

Metodologia cercetării

Nu este necesară pregătirea specială pentru RMN a glandei hipofizare. Singurul lucru în cazul studiului planificat, în contrast cu pacientul, este recomandat să nu mănânce cu 5-6 ore înaintea lui, adică procedura ar trebui să fie efectuată pe stomacul gol și, în mod ideal, pe stomacul gol. Acest lucru este necesar pentru a minimiza efectele secundare sub formă de greață și vărsături, iar în cazul apariției complicațiilor, medicul nu va trebui să spele stomacul pacientului înainte de alte proceduri de urgență.

De asemenea, înainte de începerea procedurii, doza necesară de agent de contrast sau sedative este injectată în vena pacientului.

Înainte de a intra în birou, pacientul trebuie să îndepărteze toate obiectele metalice (bijuterii, inclusiv piercinguri, haine cu butoane și așa mai departe). Deoarece obiectul de studiu (glanda pituitară) este situat în zona craniului, hainele fără elemente metalice nu trebuie îndepărtate.

În timpul scanării, pacientul se află în poziția în sus. Pentru a asigura o imobilitate maximă, capul său este fixat cu o fixare specială - aceasta vă va permite să obțineți o imagine clară, de înaltă calitate a tăieturilor. Apoi, masa cu pacientul intră în tomograf până când cadrul său se află la nivelul ariei de studiu.

În timpul funcționării, scanerul se află în studiul unu. Operatorul controlează procesul din camera următoare, așezat pe monitor și poate comunica cu pacientul pe difuzor. Dacă un copil trece printr-un RMN, de regulă, una dintre rudele sale este cu el în birou (ei, ca și pacientul, lasă toate obiectele metalice în fața camerei cu tomograful).

Studiul durează în medie 30-60 de minute. Depinde de numărul necesar de felii, de modelul dispozitivului și, de asemenea, dacă se utilizează sau nu intensificarea contrastului.

Ce urmează?

Calculatorul, cu ajutorul programului special instalat anterior, procesează semnalele primite de la tomograf și generează un anumit număr de imagini din acestea (în funcție de numărul de felii). Acestea pot avea diferite grosimi și pot fi obținute în unghiuri diferite (caracterul tăieturilor este ghidat de radiolog în timpul scanării RMN). Atunci când imaginile sunt formate, medicul evaluează modificările patologice pe ele direct de pe monitor și tipărește fotografia și / sau le scrie pe disc și apoi îl transmite pacientului sau medicului său.

Nu este necesară o perioadă de repaus după RMN - o persoană poate să se angajeze imediat în activități zilnice, să conducă o mașină și să mănânce ceea ce consideră potrivit.

Femeile în timpul alăptării nu se recomandă să alăpteze timp de 24-48 de ore după injectarea unui agent de contrast.

Sentimentele pacientului în timpul studiului

Imagistica prin rezonanță magnetică a glandei pituitare fără contrast, de regulă, nu este însoțită de senzații neplăcute pentru pacient. În mod separat, am vorbit deja despre oameni cu claustrofobie - procedura lor într-un aparat închis poate declanșa un atac de panică.

RMN cu sporirea contrastului la unii pacienți provoacă disconfort în organism și apariția gustului metalic în gură după injectarea intravenoasă. De asemenea, în unele cazuri, ele reacționează la contrast cu greata, vărsăturile sau o reacție alergică sub formă de piele senzațională de mâncărime, erupție cutanată asupra acesteia (urticarie) și așa mai departe. De regulă, aceste state trec singure sau sunt eliminate prin introducerea unor medicamente speciale.

RMN al glandei hipofizare: normă și patologie

În mod normal, pe o tăietură făcută în planul frontal (ca și cum dispozitivul ar "arăta" pacientului direct în față), forma glandei pituitare seamănă cu un dreptunghi. Conturul său inferior are forma unei șaine turcești, iar partea superioară este concavă, orizontală sau convexă. Dimensiunile anterioare-posterioare și stânga-dreapta ale organului corespund cu cele ale șei însuși, în timp ce cea verticală variază în 4-8 cm și variază în funcție de boli. La adolescenți, dimensiunea verticală poate depăși valorile de mai sus - crește până la 9-10 mm, iar la femei la sfârșitul sarcinii și în perioada postpartum - crește la 10-12 mm.

În partea frontală, glanda pituitară este în general simetrică (ușoară asimetrie este mai probabil o variantă a normei decât un semn de patologie). Pâlnia de organe este situată de-a lungul liniei mediane, însă o mică deviere de la aceasta în absența modificărilor structurale în glanda pituitară și alte modificări patologice în zona glandei sunt de asemenea considerate de experți ca fiind normale.

Empty sindromul șoldului turcesc pe un RMN

Cu această patologie, imaginile obținute prin RMN arată o hipofizare care este subțire și răspândită de-a lungul fundului șei turcești. În același timp, rezervorul chiasmului optic se apleacă (științific - prolabirovat) în cavitatea formării osoase. Pe tomogramele realizate în direcția anterioară-posterioară, glanda seamănă cu o seceră, a cărei grosime nu depășește 2-3 mm.

Tumorile șoldului turcesc și chiasmului optic în imaginile RMN

În zona glandei pituitare s-au evidențiat tumori cu diferite dimensiuni:

• până la 10 mm în diametru - microadenom;
• 10-30 mm în diametru - macroadenom; o tumoare mai mică de 10 cm poate să poarte și acest nume, cu condiția să se răspândească dincolo de șa;
• mezoadenoma - un tip de macroadenom cu dimensiunea de 10-22 mm, situat în regiunea șoldului turc, care nu depășește limitele sale;
• peste 30 mm - adenom gigant.

În plus față de adenomul din regiunea chiasmatic-sellar, pot fi diagnosticate meningioamele, craniofaringiomii, germinoamele și alte tipuri de tumori caracterizate printr-un număr de semne pe tomogram.

Neoplasmul pituitar poate fi localizat în șaua turcească, crește în sinusurile cavernoase, ventriculii creierului, sinusul osului principal, cisterna de pod, pasajele nazale. Toate acestea pe imaginile IRM, desigur, vor fi remarcabile.

Semnele indirecte ale unei tumori hipofizare sunt:

• heterogenitatea structurii glandei în orice loc (adică nu difuz, dar focal);
• asimetria ei;
• dispunerea pâlniilor de la linia mediană;
• deformarea fundului șei turcești.

Pe baza acestor date, este imposibil să se facă un diagnostic, acestea trebuie luate în considerare împreună cu imaginea clinică și cu rezultatele unui examen dinamic.

IRM a unui pacient care suferă de diabet zaharat

După cum știți, cauza acestei patologii este o deficiență a hormonului vasopresin, care este produs în mod normal de celulele hipotalamusului, de acolo intră în glanda pituitară și de acolo în sânge. Procesul inflamator în regiunea sistemului hipotalamo-pituitar sau a tumorii acestuia poate provoca o deficiență hormonală. Semnele ambelor patologii vor fi vizibile pe tomogramă.

În diabetul insipid idiopatic (a cărui natură este neclară), RMN va arăta că semnalul hiperintenziei din neurohidrofiză (lobul posterior al acestei glande) este pe T₁-VI lipsește.

Eșec STG la RMN

Dacă hormonul somatotropic este deficitar, unul sau mai multe dintre următoarele simptome vor fi detectate pe o tomogramă:

• caracteristic triadă - ectopie (zona aranjament de celule atipice) hipoplazie neurohypophysis (subdezvoltare) din adenohipofiză (adică, lobul anterior), hipoplazia sau aplazia (absenta congenitala) a tulpinii pituitare (semn apare la 40% din cazurile de boală);
• hipoplazia hipofizei (diagnosticată la aproape o treime din pacienți);
• semnele sindromului de șold turbat gol (descris mai sus, găsit la fiecare al cincilea pacient).

La 10% dintre pacienți, nu există modificări patologice în zona hipofizară.

concluzie

Imagistica prin rezonanță magnetică a glandei pituitare este cea mai informativă metodă în diagnosticarea bolilor acestei glande. Vă permite să detectați tumori de dimensiune minimă - de la 4-5 mm, pentru a determina cu precizie localizarea acestora, claritatea limitelor, relația cu țesuturile înconjurătoare. Poate fi realizat cu sau fără îmbunătățire a contrastului. Practic nu are contraindicații, nu necesită pregătire specială pentru studiu, nu este însoțită de disconfort în timpul procedurii. Se caracterizează printr-un minim de efecte secundare.

Prețul acestui studiu este destul de ridicat - astăzi în clinicile ruse variază între 4-6 mii de ruble. Cu toate acestea, efectuat în timp util, va permite stabilirea diagnosticului corect, care este cheia succesului tratamentului prescris în viitor.

Ce doctor să contactezi

Pentru a se supune RMN-ului glandei hipofizare, pacientul are nevoie de recomandarea medicului. Acesta poate fi obținut de la un endocrinolog, neurolog sau neurochirurg. Un oftalmolog poate trimite, de asemenea, o scanare RMN, suspectând patologia căilor vizuale cauzate de o tumoare hipofizară. Interpretează rezultatele radioterapiei medicului RMN. Calitatea concluziei depinde în mare măsură de calificările sale. Prin urmare, este necesar să se facă cercetări în clinici bine stabilite.

Specialistul de la Clinica Doctorală din Moscova discută despre RMN-ul hipofiza și șaua turc:

Structura și funcția glandei pituitare

Corpul uman este un sistem armonios al cărui lucru este reglementat de hormoni secretați în sânge de către glandele endocrine. Glandele în sine sunt componente ale sistemului endocrin sub controlul glandei hipofizare sau hipofizare. În ciuda dimensiunii slabe, care nu depășește dimensiunea unghiilor unui copil, această glandă secretă mulți hormoni, reglează activitatea secțiilor lor, forțându-i astfel să-și producă propriile hormoni. Prin urmare, orice funcționare defectuoasă a glandei pituitare duce la întreruperea funcțiilor organelor interne, provocând o boală gravă.

Care este glanda pituitară, unde este acest organ portal, ce efect are asupra organelor interne la femei și bărbați, la care apar glandele glandei pituitare și care sunt structura și funcțiile sale?

Descrierea generală

Traducere din cuvântul latin "hipofiză" înseamnă "apendice". Și dacă te uiți la craniul din secțiune, te poți asigura că acest organ este într-adevăr un proces al creierului, care are o formă rotunjită.

La oameni și la animale, glanda pituitară îndeplinește aceeași funcție - produce hormoni care afectează creșterea și dezvoltarea organismului, procesele metabolice și capacitatea de a produce descendenți. Acest mic proces, fiind organul central al sistemului endocrin, joacă rolul de comandant în șef, controlând strictă munca sa. Dar chiar si comandantul suprem are un superior, care este hipotalamusul, care isi produce propriile hormoni si reglementeaza activitatea glandei pituitare. Aceste două organe sunt legate între ele de piciorul apendicelui cerebral și interacționează prin sistemul portal. Sistemul portal al hipofizei constă din mai multe rețele capilare, prin care hormonii sunt transportați către organele țintă.

Locația și structura internă

Glanda pituitară a creierului este situată în baza osoasă a craniului, caracteristicile cărora îi conferă numele de "șaua turcească". Anatomia și locația șei turcești o protejează în mod fiabil de influența exterioară a scoarței, în centrul căreia există o deschidere prin care glanda pituitară se conectează la hipotalamus.

În mod normal, mărimea glandei pituitare, ca și creierul, pentru fiecare persoană poate varia.

• Dimensiunea transversală, numită în caz contrar axială sau transversală, variază de la 3 la 5 mm.
• Dimensiune anteroposterioară sau sagitală - 5-13 mm;
• Dimensiunea superioară mică sau coronală - 6-8 mm.

Greutatea glandei pituitare la bărbați este de aproximativ 0,5 g, în timp ce la femei este ușor mai mare - 0,6 g.

Este interesant nu numai anatomia, ci și structura glandei pituitare. Glanda pituitară constă din două lobi mari, complet diferite atât în ​​ceea ce privește originea, cât și în structură.

• Adenohiprofiză este lobul anterior al glandei pituitare care ocupă o arie largă a organului. Greutatea sa este de aproximativ 80% din masa totală a glandei.
• Neurohidoza este lobul posterior al glandei hipofizare.

Corpul conține, de asemenea, un lob intermediar sau mijlociu al glandei hipofizare, situat între doi lobi mari. Din punct de vedere vizual, nu este definit deloc și are aceeași natură de origine ca și adenohypofiza. Celulele din lobul intermediar al glandei hipofizare produc melanocitotropina hormonului specific.

Hormonii produsi de adenohipofiză

Adenohiprofiză constă din părți separate care efectuează funcții endocrine. Toate celulele lobului anterior sunt de un tip particular, fiecare producând un hormon.

• Partea distală sau mare este situată în fața fosa hipofiză.
• Partea dealului este o creștere în forma unei foi care înconjoară tulpina hipofizară.
• Lobul intermediar al glandei hipofizare.

Lobul anterior al glandei hipofizare secretă în hormonii tropicali din sânge care acționează asupra organelor țintă care fac parte din sistemul endocrin.

• TSH sau hormonul de stimulare a tiroidei, care este responsabil pentru menținerea concentrației optime de hormoni care conțin iod în sânge.
• ACTH sau hormonul adrenocorticotropic - are un efect asupra cortexului suprarenale.
• Gonadotropi hormoni, care includ FSH sau hormon foliculostimulant, LH sau hormon luteinizant. Aceste substanțe sunt responsabile pentru funcția de reproducere la femei.
• Hormonul de creștere sau hormonul de creștere, numit hormon de creștere, este responsabil pentru formarea și creșterea scheletului. Promovează asimilarea proteinei de către organism și defalcarea grăsimii corporale.
• Prolactina sau hormonul luteotropic asigură formarea țesutului glandular și a canalelor de lapte în timpul sarcinii, precum și afectează alte procese vitale din organism atât la femei cât și la bărbați.

Hormonii produsi de neurohidrofiză

Neurohidrofiză sau lobul posterior al hipofizei este alcătuită și din mai multe părți.

• Lobul nervos este situat în partea din spate a fosa hipofiză.
• Pâlnia este situată în spatele mound-ului adenohypophysis. Tulpina hipofiză constă dintr-o pâlnie de neurohidrofiză și de hipotalamus.

În ciuda prezenței subtile a lobului intermediar al glandei pituitare, acestea sunt toate în interacțiune strânsă cu hipotalamusul.

Lobul posterior al glandei pituitare sau neurohidofizei produce următorii hormoni:

Etapele dezvoltării și funcției glandei pituitare

Dezvoltarea glandei hipofizare începe în embrion la vârsta de 4-5 săptămâni. Mai întâi se formează adenohypofiza, materialul de construcție pentru care este epiteliul, care se află în cavitatea orală. În stadiul inițial de formare, adenohypofiza este o glandă secretoare externă. Odată cu dezvoltarea embrionului, acesta se transformă într-o glandă endocrină cu drepturi depline, iar după nașterea unui copil, în fiecare an până la vârsta de 16 ani continuă să crească.

Neurohidoza se formează puțin mai târziu din țesutul cerebral. În ciuda unei origini complet diferite, lobii viitori ai hipofizei, care intră în contact, încep să îndeplinească o singură funcție și să fie reglementați de hipotalamus.

Dacă ați dat seama ce este glanda pituitară, trebuie să înțelegeți ce este responsabil pentru glanda pituitară și care sunt funcțiile sale. După cum sa menționat mai sus, funcția glandei pituitare este de a produce hormoni. O caracteristică a hormonilor tropicali este acțiunea pe principiul feedback-ului. Atunci când orice glandă endocrină, controlată de glanda pituitară, nu se descurcă cu activitatea sa, începând să producă o cantitate mică de hormoni, organismul de control se grăbește să ajute și începe să elibereze hormon de semnalizare în sânge, stimulând glanda. Când crește nivelul hormonului din sânge, producția de hormon de semnal încetinește.

Patologia glandei hipofizare

Până la 16 ani, masa și dimensiunea creierului crește. Creșterea mărimii verticale a glandei pituitare apare la femei nu numai înainte de vârsta de 16 ani, dar și în timpul sarcinii, precum și ca rezultat al diferitelor patologii. Cele mai frecvente sunt factorii în care anatomia și alimentarea cu sânge a glandei pituitare sunt perturbate.

Glanda pituitară este un fier care se adaptează automat la nevoile unei persoane. De exemplu, în timpul sarcinii, glanda pituitară este activată și începe să producă prolactina, necesară pentru procesul de lactație, într-un mod îmbunătățit. Totuși, concentrația de prolactină la fete este crescută până la 16 ani. Și pentru a spori producția de hormoni, ea trebuie să crească în dimensiune.

Cu toate acestea, în acest caz se consideră factorul natural. În unele cazuri, apariția creierului apare ca urmare a adenomului sau a formării chistice. Glanda pituitară este poziționată astfel încât orice neoplasm să-l preseze, provocând afectarea vizuală și afectarea funcției organelor interne.

Trebuie remarcat faptul că neurohituitul, de regulă, nu suferă modificări. Și cea mai frecventă cauză a creșterii glandei pituitare și a întreruperii funcționării sale normale este un adenom care se dezvoltă în adenohypofiza. Adenomul este o tumoare benignă care poate fi localizată atât în ​​procesul creierului, cât și în hipotalamus. Asta contribuie la dezvoltarea hormonilor în exces. Ce boli duc la dezvoltarea unui astfel de neoplasm?

Lista patologiilor

• Acromegalia afectează adulții. Și se dezvoltă sub influența unei concentrații excesive de hormon de creștere. Se caracterizează prin proliferarea țesuturilor moi, determinând expansiunea și îngroșarea picioarelor, a mâinilor, a părții faciale a craniului și a altor părți ale corpului.
• Boala Itsenko-Cushing este cauzată de producția excesivă de hormoni suprarenali. Se manifestă sub formă de depuneri de grăsime în partea superioară a corpului. Terminalele rămân subțiri.

• Diabetul insipid se manifestă prin poliurie, o boală în care o persoană produce până la 15 litri de urină pe zi.
• Sindromul Sheehan se dezvoltă la femei în cazurile de naștere severă, în care există o pierdere semnificativă de sânge. Acest factor conduce la întreruperea alimentării cu sânge în glanda pituitară, determinând scăderea și înfometarea cu oxigen.
• Dwarfismul sau nanismul pituitar se dezvoltă până la 16 ani din cauza producției insuficiente de hormon de creștere.

• Hipotiroidismul hipofizar se manifestă în cazurile în care celulele receptorilor tiroidieni devin insensibili la hormonul semnal produs în apendicele creierului.
• Hipogonadismul hipofizar este caracterizat prin creșterea producției de hormoni gonadotropi.
• Hyperprolactinemia se manifestă printr-o concentrație crescută de prolactină în sânge, ceea ce duce la o perturbare a sistemului reproducător și la disfuncția altor organe, atât la femei, cât și la bărbați.
• Hipertiroidismul hipofizar este o boală în care există o producție crescută de hormoni stimulatori ai tiroidei, atât ai glandelor tiroide cât și glandei pituitare.
• Gigantismul se dezvoltă datorită eliberării excesive a hormonului de creștere de către glanda pituitară și închiderea tardivă a zonelor de creștere a hipofizei.

Când tumoarea este mică, este tratată cu medicamente care suprimă sinteza unuia sau a altui hormon. Dacă tumoarea crește în mărime, înrăutățirea calității vieții umane sau terapia hormonală este ineficientă, efectuați o operație de îndepărtare a acesteia.

Hormonii lobului anterior, posterior și intermediar al glandei pituitare și funcțiile acestora: un tabel care indică tipurile de regulatori importanți și funcțiile lor în organism

Hormonii hipofizici reglează întregul corp. Insuficiența secreției sau a excesului de regulatori importanți provoacă insuficiență hormonală, apariția semnelor externe de patologii, starea de sănătate precară.

Este util să știm ce rol joacă hormonii pituitari. Un tabel care prezintă tipurile de regulatori importanți, funcțiile acestora, o indicație a cauzelor și simptomelor bolilor va ajuta la înțelegerea structurii și funcțiilor glandei hipofizare.

Glanda pituitară: ceea ce este

Elementul principal al sistemului endocrin, glanda endocrină. Hormonii care produc lobi anteriori, posteriori și intermediari afectează reglarea proceselor fiziologice și a sistemului nervos. Atunci când patologiile congenitale și dobândite ale glandei pituitare, există o abatere în dezvoltarea și creșterea corpului, există boli cu severitate variabilă.

Glanda pituitară împreună cu arterele este formată în timpul dezvoltării fetale, deja în a patra sau a cincea săptămână de sarcină. Localizarea elementului important este osul sferic al craniului, regiunea șei turcești. Forma este ovală, greutatea este de aproximativ 5-6 mg, dimensiunea medie este de 10 x 12 mm, fierul este mai dezvoltat la femei.

Funcțiile glandei hipofizare

Apendența creierului afectează starea și funcționarea:

• glandele sexuale;
• glandele suprarenale;
• glanda tiroidă.

Glanda pituitară produce hormoni. În ciuda greutății mici a elementului și a micului volum al autorităților de reglementare, extensia creierului este "coordonatorul" funcționării tuturor sistemelor. Hormonii ajung direct în limfa, sânge, lichidul cefalorahidian, pătrund rapid în țesuturi și celule, afectează organele țintă și întregul corp.

Glanda pituitară afectează rata de creștere și dezvoltare a corpului. Glanda pituitară controlează funcționarea organismului.

Producția hormonilor hipofizari depinde de buna funcționare a hipotalamusului - o parte a creierului care combină funcțiile sistemului nervos cu glanda endocrină. În unele domenii, transformarea impulsurilor nervoase are loc în secreția autorităților de reglementare importante. Producția de hormoni are loc după cum este necesar. După secreție, substanțele din diencefalon intră în lobul posterior al glandei hipofizare.

Aflați despre cauzele creșterii insulinei în sângele femeilor și metodele de stabilizare a nivelului hormonului.

Citiți despre posibilele complicații și consecințe ale radioterapiei în cancerul de sân la această adresă.

Structura glandei endocrine

O parte importantă a creierului constă în două zone inegale în volum - neurohidrofiză și adenohypofiză. Partea de mijloc a creierului anexe conectează principalele structuri ale glandei pituitare.

Nuanțe importante:

• Lobul anterior este mai mare în volum, aici sunt secretați șase hormoni (tropici și efectori), care controlează diverse procese din organism. Funcția endocrină este mai activă decât în ​​alte elemente ale glandei hipofizare.
• Lobul posterior este mult mai mic (aproximativ 1/5 din volumul total al glandei endocrine), vasopresina și oxitocina sunt produse în această zonă. Hormonii hipotalamici intră în lobul posterior.
• Lobul intermediar este o regiune îngustă formată din celule bazofile. Secțiunea intermediară conectează două zone principale. Acest element produce, de asemenea, hormoni: lipotropina, endorfina, MSH.

Glanda pituitară importantă constă din trei secțiuni:

• lobul frontal. Site-ul este format din celule glandulare;
• lobul intermediar - zonă îngustă între partea din spate și partea anterioară a glandei pituitare. Această zonă este numită "adenohypophysis";
• lobul posterior sau neurohidrofiză. Baza domeniului important este neuronii.

Care este glanda pituitară a creierului? Dimensiunea și funcția sa

Glanda pituitară a creierului sau hipofiza în limba latină este un apendice creier inferior neparat, o glandă endocrină rotunjită, care este situată pe suprafața inferioară a creierului într-un buzunar osoș special numit "șaua turcească". Această glandă este "responsabilă" pentru producerea hormonilor specifici care au un efect semnificativ asupra creșterii umane, asupra funcției de reproducere și asupra metabolismului. Aceasta este glanda centrală a sistemului endocrin, este asociată cu hipotalamusul, interacționează îndeaproape cu acesta.

Dimensiunile glandei pituitare (rata aproximativa)

Mărimea glandei pituitare este extrem de mică - 1 * 1,3 * 0,6 cm, masa - doar o jumătate de gram. Cu toate acestea, odată cu modificarea stării funcționale a glandei pituitare, masa și mărimea acesteia se pot schimba în consecință.

Care este glanda pituitară a creierului?

Glanda pituitară constă din două segmente principale - anterioare și posterioare, adenohypofize și neurohypophysis, respectiv. Lobul anterior este de 70-80% din greutatea glandei pituitare. Adenohypofiza este alcătuită din 3 părți: anterioare sau distal, care se află în fosa hipofiză a șei turcești; intermediar, care se leagă direct de neurohidrofiză și partea bulbară - se ridică și se conectează la pâlnia hipotalamică. Neurohidoza se compune, de asemenea, din 3 părți: principala sau nervoasă, situată în jumătatea posterioară a fostei pituitare a șoldului turc.

Cele două lobi ale glandei pituitare ale creierului au o origine diferită, structură, funcție, au o sursă independentă de sânge și o conexiune morpofuncțională proprie cu hipotalamusul.

În cea de-a patra-a cincea săptămână de dezvoltare a embrionului, se pune glanda pituitară.

Alimentarea cu sânge a glandei pituitare este asigurată de două artere hipofizare - ramurile arterei carotide. Aceste ramuri se anastomizează unul cu celălalt, arterele inferioare furnizând în principal lobul posterior al hipofizei cu sânge. Venitul venos se duce la sinusurile speciale ale dura mater.

Plexul arterei carotide interne dă glandei pituitare inimă simpatică. În plus, un număr semnificativ de procese ale celulelor neurosecretorii ale hipotalamului pătrund în lobul posterior.

Nu este o exagerare să numim glanda pituitară glanda principală din corpul nostru. Ea secreta hormoni si inca influenteaza modul in care alte glande produc hormoni - le controleaza.

Funcțiile glandei pituitare în organism

Unul dintre lobii hipofizari produce hormon antidiuretic (ADH), oxitocina si mai multe substante - neurofizine, ale caror functii sunt neclare chiar si pentru oamenii de stiinta. Sub controlul ADH este echilibrul lichidului în corpul uman - afectează tubulii rinichilor, care întârzie sau invers, secretează fluid.

Rinichii pot absorbi o anumită cantitate de apă din urină în momentul în care părăsește tubul - cantitatea depinde de nevoile corpului. Când glanda hipofiză secretă ADH în sânge, rinichii rețin apă, iar atunci când hormonul nu curge, organismul îndepărtează cantități mari de apă din lichidul secretat.

Hormonul oxitocină este responsabil pentru contracția uterină - debutul forței de muncă. Este, de asemenea, important în procesul de apariție a laptelui pentru hrănirea copilului. La bărbați, se consideră că oxitocina este asociată cu dezvoltarea organismului.

Lobul anterior al glandei pituitare produce hormoni, dintre care unii controlează alte glande importante: tiroida, glandele suprarenale, glandele sexuale la femei și bărbați.

Stimularea hormonului tiroidian îmbunătățește glanda tiroidă, iar hormonul adrenocorticotropic - ACTH - controlează cortexul sau partea exterioară a glandelor suprarenale. Nivelul general al hormonului tiroidian și al cortizonului adrenal este menținut de o combinație de feedback negativ la glanda pituitară și semnale suplimentare care trec de la hipotalamus (atunci când o persoană este agitată, excitată, excitată sau, dimpotrivă, foarte fericită).

Prolactina este un hormon produs de glanda pituitară anterioară. Ea afectează țesuturile direct, fără a stimula cealaltă glandă. Rolul acestui hormon pentru femei este mai important decât pentru bărbați, iar rolul prolactinei pentru corpul masculin este acum complet neclar. Este sigur că numai un exces al acestui hormon poate fi dăunător.

Prolactina stimulează formarea laptelui în corpul unei femei. Dacă este eliberat în cantități mai mari decât de obicei, va încetini ovulația și ciclul menstrual. De aceea, femeile care alăptează, de regulă, nu pot rămâne însărcinate. Cu toate acestea, dacă cineva crede că alăptarea este 100% protectivă a unei femei împotriva unei sarcini nedorite, el se înșeală. Mai bine să nu vă bazați pe producția de prolactină!

Lobul anterior al hipofizei secretă și hormonul de creștere, care este responsabil de creșterea normală, așa cum sugerează și numele. Hormonul este deosebit de important în adolescență și în copilărie. Cu toate acestea, în viața ulterioară, aceasta continuă să își joace rolul - hormonul de creștere determină modul în care țesuturile organismului nostru vor folosi carbohidrații.

Tulburările din glanda hipofizară sunt pline de diferite boli: acromegalie, boala Itsenko-Cushing, sindromul Sheehan (sau necroza postpartum a hipofizei) și alte boli.

Adenomul pituitar - când dimensiunea contează

Pentru ce este glanda pituitară?

Glanda pituitară este organul central al sistemului endocrin uman. Acesta este situat pe suprafața inferioară a creierului într-o cavitate osoasă specială numită șaua turcească.

Glanda hipofizară produce hormoni care controlează metabolismul, creșterea și funcția sexuală.

Dimensiunea normală a glandei pituitare: dimensiunea anterioară-posterioară - 5-13 mm, partea superioară inferioară - 6-8 mm, transversală - 3-5 mm, masa hipofizară - 0,5 g

Glanda pituitară constă din două lobi: neurohidrofiză posterioară și adenohypofiză anterioară.

Hormonii hipofizei anterioare:

ST - hormon somatotrop (hormon de creștere) - stimulează producția de proteine ​​în celule, formarea de glucoză, defalcarea grăsimilor, creșterea corpului;

TSH - hormonul de stimulare a tiroidei - principala autoritate de reglementare a producerii și eliberării hormonilor tiroidieni;

ACTH - hormonul adrenocorticotropic - stimulează activitatea cortexului suprarenale;

FSH - hormonul stimulator al foliculilor - simulează creșterea endometrului (mucoasă uterină), maturarea foliculilor în ovare;

LH - hormonul luteinizant - provoacă ovulația, formarea corpului luteal al ovarului;

Prolactina - reglează formarea laptelui în glandele mamare după naștere.

Ce este adenomul hipofizar?

Adenomul hipofizar este o tumoare benignă care se formează din celulele adenohypophysis. Majoritatea adenoamelor pituitare nu prezintă semne structurale de malignitate. Cu toate acestea, ele sunt capabile să crească și să stoarcă mecanic structurile din apropiere ale creierului. Acest lucru duce la tulburări vizuale, endocrine și neurologice.

Adenomul pituitar: cauze

Din păcate, cauzele exacte ale dezvoltării adenomului hipofizar nu au fost stabilite. Medicii sugerează că adenomul hipofizar se poate dezvolta ca rezultat al unor factori provocatori cum ar fi leziunile cerebrale infecțioase (neurosifilis, tuberculoză, bruceloză, meningită, encefalită, poliomielită, abces cerebral și altele), leziuni cerebrale traumatice, efecte adverse asupra fătului perioada prenatală.

Uneori, adenomul hipofizar se dezvoltă datorită stimulării crescute a hipofizei de la hipotalamus, reducând în același timp activitatea hormonilor glandelor endocrine (de exemplu, în hipogonadismul primar, hipotiroidismul).

Adenomul pituitar: simptome

Manifestările bolii depind exact de ceea ce hormonii glandei pituitare anterioare sunt produși excesiv, precum și de gradul de deteriorare a structurilor din jurul tumorii.

Odată cu creșterea unei tumori, se observă adesea tulburări vizuale: o schimbare a câmpurilor vizuale, dublă viziune, tulburări oculomotorii. O tumoare pituitară de lungă durată poate duce la pierderea completă a vederii.

De asemenea, caracterizată prin dureri de cap, care este cauzată de presiunea tumorii hipofizare asupra șoldului turc. De obicei, nu depinde de poziția corpului, are un caracter plictisitor, nu este însoțită de greață, nu este eliberată de calmante. Cefaleea apare adesea în zone temporale, frontale și în spatele orbitei.

Dacă adenomul hipofizar se întinde spre fundul șoldului turc, sinusul etmoid sau sfoanos, apare o congestie a nasului.

Creșterea unei tumori pituitare în sus și deteriorarea structurilor hipotalamusului conduce la conștientizarea afectată.

Formele individuale de adenom pituitar se caracterizează prin simptome specifice. Prolactinomul se manifestă prin apariția galactoriei - eliberarea laptelui din glandele mamare, amenoreea - absența menstruației, infertilitatea, afectarea funcției sexuale.

Somatotropinomul se caracterizează printr-un exces de "hormon de creștere" și se manifestă prin gigantism la copii, sindrom acromegalie. Cand acromegalia schimba scheletul (o crestere a picioarelor, a mainilor, a craniului, mai ales a partii faciale), obezitatea, diabetul dezvolta. Adesea glanda tiroidă este mărită. Deseori hirsutismul marcat, apariția neviilor, papiloamelor și a verucilor pe piele, a crescut transpirația.

În plus, se manifestă polineuropatia periferică, manifestată prin parestezii (amorțeală, crawling, senzație de furnicături), scăderea sensibilității la nivelul degetelor, durere la nivelul membrelor.

Adenomul pituitar: tratament

Metode moderne de tratament chirurgical al adenomului hipofizar:

diferite optiuni pentru indepartarea adenomului hipofizar cu deschiderea craniului - cu cresterea pronuntata a tumorii;

îndepărtarea endoscopică a adenomului hipofizar prin nas.

Alegerea metodei de intervenție chirurgicală depinde de mărimea formării, de gradul de deteriorare a structurilor vecine și de caracteristicile individuale.

Structura pituitară

Glanda pituitară în latină înseamnă "apendice", se mai numește și apendicele inferioare ale creierului și glanda pituitară. Glanda pituitară este localizată chiar la baza creierului și este considerată ca un adenomat creier, deși aparține sistemului endocrin al corpului nostru. Împreună cu "creierul endocrin" al hipotalamusului, acesta formează cel mai apropiat sistem hipotalamus-pituitar și produce hormoni care afectează toate procesele majore de viață ale corpului nostru.

Locația glandei pituitare

Glanda pituitară este glanda endocrină și, dacă este legată anatomic de creier, atunci prin funcțiile sale, ea face parte din sistemul endocrin al corpului uman. Are dimensiuni foarte mici, dar îndeplinește cele mai importante funcții ale organismului - este responsabil pentru creștere, procese metabolice și reproducere. Prin urmare, oamenii de stiinta au recunoscut acest proces creier ca organ central al sistemului endocrin.

Glanda pituitară se află în osul sferic al craniului - într-un buzunar osoș special, numit șaua turcească. În centrul acestei depresiuni există o fosea mică a hipofizei, în care se află glanda pituitară. Deasupra, șaua turcească este protejată de o diafragmă - un proces de durată a creierului. În centrul său există o gaură prin care trece o stem subțire de hipofizare, care leagă această glandă cu hipotalamusul.

Dimensiunile glandei pituitare

Forma și volumul creierului hipofizar seamănă cu un mazil rotund, dar dimensiunea și greutatea acestuia sunt foarte individuale. Parametrii dimensionali ai hipofizei includ trei puncte:

• anteroposterior (sagital) - 6-15 mm;
• superioară joasă (coronală) - 5-9 mm
• transversal (axial sau transversal) - 10-17 mm.

Greutatea glandei pituitare variază de asemenea foarte mult - în funcție de vârsta persoanei și de sexul acesteia. La nou-născuți, organul cântărește 0,1-0,15 grame, la vârsta de 10 ani este deja 0,3 grame, iar în perioada de pubertate atinge volumul caracteristic glandei pituitare a unui adult. Pentru un bărbat, acesta este de 0,5-0,6 grame, pentru o femeie este puțin mai mare - 0,6-0,7 grame (câteodată ajunge la 0,75). La mamele viitoare, glanda pituitară se poate dubla până la sfârșitul sarcinii.

Structura anatomică

Structura glandei pituitare este destul de simplă: constă din două părți de dimensiune, structură și funcție diferite. Acestea sunt lobul anterior al gri (adenohypophysis) și lobul posterior al albului (neurohypophysis). Unii oameni de știință identifică, de asemenea, o regiune intermediară, dar această parte este foarte dezvoltată numai la animale, în special la pești. La om, fracția intermediară este un strat subțire de celule între cele două zone pituitare principale și produce hormoni din același grup - melanocitare-stimulare.

Cea mai mare parte a glandei pituitare este lobul anterior. Adenohiophoza include 70-80% din totalul creierului. Acesta este împărțit în 3 părți:

• partea distală;
• piesa de rock;
• cota intermediară.

Toate părțile lobului anterior al glandei hipofizice constau din celule endocrine glandulare din diverse grupuri, fiecare dintre acestea fiind responsabilă pentru producerea hormonilor specifici. În general, această zonă a glandei hipofizare produce hormoni tropic (tireotrop, adrenocorticotrop, somatotrop, etc.).

Lobul posterior al hipofizei are o structură complet diferită - constă din celule nervoase și se formează din partea inferioară a diencefalului. Glanda hipofiză posterioară include trei părți:

• înălțimea mediană;
• pâlnie;
• lobul nervos al glandei hipofizare.

Această zonă hipofizară nu produce hormoni proprii. Se acumulează hormonii pe care hipotalamusul produce (oxitocină, vasopresină etc.) și îi aruncă în sânge.

În ciuda mărimii mici, glanda pituitară este o parte esențială a sistemului endocrin uman. Acest organ începe să se formeze în embrion deja la 4-5 săptămâni de viață, dar continuă să se schimbe până la pubertate. După naștere, toți lobii ai glandei pituitare sunt aproape complet formați la copii, iar regiunea intermediară este mai dezvoltată decât la adulți. Această proporție devine mai mică în timp, iar adenohypofiza crește.

Creierul glandei pituitare

Glanda pituitară: structură, funcție și funcție

Glanda pituitară este parte a diencefalului și constă din trei lobi: lobul anterior (glandular), care se numește adenohypofiza, lobul intermediar și lobul posterior - neurohidofiză.

Glanda pituitară are o formă rotunjită și cântărește 0,5-0,6 g. În ciuda dimensiunilor mici, glanda pituitară deține un loc special printre glandele endocrine. Se numește "glanda glandelor", glanda dirijorală, deoarece o serie întreagă de hormoni îi reglează activitatea altor glande (Figura 1)

Funcția pituitară

• controlul asupra funcției altor glande endocrine (glande tiroidiene, genitale, suprarenale)
• controlul creșterii și maturării organelor
• coordonarea funcțiilor diferitelor organe (cum ar fi rinichii, glandele mamare, uterul).

Glandele, a căror activitate depinde de glanda pituitară, se numește dependență pituitară. Alte glande endocrine, ale căror funcții nu sunt supuse influenței directe a glandei pituitare, se numesc independent de hipofiza (Tabelul 1).

Tabelul 1. Glandele endocrine

Pituit dependente

Hipopatia independentă

Glanda tiroidă (foliculi tiroidieni)

Celulele tiroidiene care secretă calcitonină tiroidă

Aparatul insular al pancreasului

Lobul anterior al glandei hipofizare, munca sa

Lobul anterior al glandei hipofizare constă în celule glandulare care secretă hormoni. Toți hormonii din lobul anterior sunt substanțe proteice.

Hormonul de creștere (hormonul de creștere) este o proteină care este produsă în glanda pituitară, stimulează creșterea organismului, este implicată activ în reglarea metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Structura hormonului de creștere are specificitatea speciilor. Mai multe izoforme sunt prezente în sânge, principalul care conține 191 de aminoacizi.

Hormonul de creștere (hormonul de creștere) sau hormonul de creștere constă dintr-un lanț polipeptidic care include 245 de resturi de aminoacizi. Stimulează sinteza proteinelor în organe și țesuturi și creșterea țesutului osos la copii. Acest hormon este o specie specifică bine exprimată. Preparatele obținute din glanda pituitară de bovine și porcine au un efect redus asupra creșterii maimuțelor și a oamenilor.

STG modifică metabolismul carbohidraților și a grăsimilor: inhibă oxidarea carbohidraților în țesuturi; determină mobilizarea și utilizarea grăsimilor din depozit, care este însoțită de o creștere a cantității de acizi grași din sânge. Hormonul contribuie, de asemenea, la creșterea masei tuturor organelor și țesuturilor, deoarece activează sinteza proteinelor.

Fig. 1. Sistemul "organe țintă periferice hipotalamus-hipofiză" În glanda hipofiză din stânga este lobul anterior, în partea dreaptă este lobul posterior. MK - melanocortine

GH este secretat continuu pe tot parcursul vieții organismului. Secreția sa este controlată de hipotalamus.

La copiii mici, schimbările care rezultă din lipsa de hormon de creștere conduc la dezvoltarea de ngrimi de hipofizare, adică omul rămâne pitic. Forma corpului acestor persoane este relativ proporțională, dar mâinile și picioarele sunt mici, degetele sunt subțiri, osificarea scheletului este întârziată, organele genitale sunt subdezvoltate. La bărbații cu această boală, se observă impotența, iar la femei - sterilitatea. Inteligența cu nigism hipofizar nu este încălcată.

Cu o secreție excesivă de hormon de creștere în copilărie, se dezvoltă gigantismul. Înălțimea unei persoane poate ajunge la 240-250 cm, iar greutatea corporală - 150 kg sau mai mult. În cazul în care supraproducție de hormon de creștere apare la adulți, creșterea corpului ca întreg nu este crescut, așa cum a fost finalizată, dar mărește dimensiunea acelor părți ale corpului, care încă mai păstrează țesutul cartilaginos capabil de creștere: degete și degetele de la picioare, mâini și picioare, nas,, maxilarul inferior, limba. Această boală se numește acromegalie. Cauza acromegaliei este cel mai adesea o tumoare a glandei pituitare anterioare.

Hormonul stimulator al hormonului tiroidian (TSH) constă în polipeptide și carbohidrați, care activează activitatea glandei tiroide. Absența lui duce la atrofia glandei tiroide. Mecanismul de acțiune al TSH este de a stimula sinteza ARN-ului în celulele tiroide, pe baza căruia sunt construite enzimele necesare pentru formarea, eliberarea din compuși și eliberarea hormonilor în sânge - tiroxină și triiodotronină.

TSH este eliberat în cantități mici în mod continuu. Producția acestui hormon este controlată de hipotalamus printr-un mecanism de feedback.

Atunci când corpul este răcit, secreția de TSH crește și formarea hormonilor tiroidieni crește, ceea ce duce la creșterea producției de căldură. Dacă organismul este supus răcirii repetate, stimularea secreției TSH are loc chiar și cu acțiunea semnalelor care preced răcirea, datorită apariției reflexelor condiționate. În consecință, cortexul cerebral poate influența secreția hormonului stimulator al tiroidei și, în cele din urmă, creșterea acestuia prin antrenarea rezistenței organismului la frig.

Hormonul adrenocorticotropic (ACTH) stimulează cortexul suprarenale. Se compune dintr-o catenă polipeptidă cuprinzând 39 de resturi de aminoacizi. Introducerea ACTH în organism cauzează o creștere accentuată a cortexului suprarenale.

Îndepărtarea glandei hipofizare este însoțită de atrofia glandelor suprarenale și de o scădere progresivă a cantității de hormoni secretați de aceasta. Din aceasta este clar faptul că funcția îmbunătățită sau scăzută a celulelor adenohypofize secretate de ACTH este însoțită de aceleași tulburări în organism care sunt observate cu funcția îmbunătățită și scăzută a cortexului suprarenale. Durata ACTH este mică și există rezerve suficiente pentru o oră, ceea ce indică faptul că sinteza și secreția ACTH se pot schimba foarte rapid.

În situații care provoacă o stare de tensiune în organism și necesită mobilizarea capacității de rezervă a corpului, sinteza și secreția de ACTH cresc foarte repede, care este însoțită de activarea cortexului suprarenale. Mecanismul de acțiune al ACTH este că se acumulează în celulele cortexului suprarenale, stimulează sinteza acelor enzime care asigură formarea hormonilor lor, în principal glucocorticoizi și, într-o măsură mai mică, minerocorticoizi.

Gonadotronic hormonii (THG) - stimularea foliculului (FSH) si luteinizarea (LH) - sunt produse de celulele glandei pituitare anterioare.

FSH constă în carbohidrați și proteine. În corpul feminin, reglează dezvoltarea și funcția ovarelor, stimulează creșterea foliculilor, formarea membranelor, determină secreția de lichid folicular. Cu toate acestea, pentru maturarea completă a foliculului, este necesară prezența hormonului luteinizant. FSH la bărbați contribuie la dezvoltarea vaselor deferente și provoacă spermatogeneza.

LH, precum și FSH, este un protector gl și co. În corpul feminin stimulează creșterea foliculului înainte de ovulație și secreția de hormoni sexuali feminini, determină ovulația și formarea corpului luteal. În corpul masculin, LH acționează asupra testiculelor și accelerează producția de hormoni sexuali masculini.

Despre producerea de THG la om afectează experiențele mintale. De exemplu, în timpul al doilea război mondial, teama cauzate de raidurile bombardiere, a rupt dramatic alocarea de gonadotropine și a dus la încetarea ciclurilor menstruale.

Lobul anterior al glandei pituitare produce hormonul luteotrop (LTG) sau prolactina, care prin structura chimică este o polipeptidă, promovează separarea laptelui, conservă corpul luteal și stimulează secreția acestuia. Secreția de prolactină crește după naștere, ceea ce duce la lactație - separarea laptelui.

Stimularea secreției de prolactină este efectuată de centrele reflexe ale hipotalamusului. Reflexul apare atunci când receptorii glandelor mamare sunt iritați (în timpul aspirării). Aceasta conduce la excitarea nucleelor ​​hipotalamusului, care afectează funcția hipofizară prin mijloace umorale. Cu toate acestea, spre deosebire de reglarea secreției FSH și LH, hipotalamusul nu stimulează, ci inhibă secreția de prolactină, evidențiind factorul inhibitor al prolactinei (prolactinostatina). Stimularea reflexă a secreției de prolactină se realizează prin reducerea producției de prolactinostatină. Există o relație reciprocă între secreția de FSH și LGG, pe de o parte, și prolactina, pe de altă parte: secreția crescută a primilor doi hormoni inhibă secreția celui din urmă și invers.

Lobul intermediar al glandei hipofizare

Lobul intermediar al glandei hipofizare secretă hormonul intermedin sau melanocitostimulant. Promovează distribuția melaninei în celulele pigmentare. Se compune din 22 de aminoacizi. În molecula Ingredient există un segment de 13 aminoacizi, care coincide complet cu o parte din molecula ACTH. De aici este evidentă caracterul general al acestor doi hormoni pentru a spori pigmentarea. Se crede că boala glandelor suprarenale, însoțită de o pigmentare îmbunătățită a pielii (boala lui Addison), o modificare a culorii este cauzată simultan de doi hormoni secretați în cantități mari. Se marchează un conținut crescut de intermedin în sânge în timpul sarcinii, care cauzează pigmentarea crescută a anumitor zone ale suprafeței pielii, cum ar fi fața.

Lobul posterior al glandei pituitare, funcțiile sale

Lobul posterior al glandei pituitare (neurohidrofiză) constă din celule asemănătoare cu celulele gliale - așa-numitele pituicite. Aceste celule sunt reglate de fibrele nervoase care trec prin tulpina hipofizară și sunt procese ale neuronilor hipotalamici. Neurohidoza nu produce hormoni. Atat hormonul pituitară posterioară - Vasopresina (sau antidiuretic - ADH) și oxitocina - prin neurosecretion sunt produse în celulele hipotalamusului anterior (nucleul supraoptic și paraventricular) și axonilor acestor celule sunt transportate în lobul posterior, unde secretat in sange sau depozitate in glia (Fig. 2).

Fig. 2. Tractul hipotalamo-pituitar

Sintetizate în organele celulelor nervoase ale nucleelor ​​supraoptice (nucleul supraopticus) și paraventriculare (n.paraventricularis) ale oxitocinei și ale ADH-ului hipotalamus sunt transportate de-a lungul axonilor acestor neuroni către hipofizul posterior, de unde intră în sânge

Ambii hormoni în structura lor chimică reprezintă polipeptide constând din opt aminoacizi, dintre care șase sunt aceiași, iar două sunt diferite. Diferența dintre acești aminoacizi determină acțiunea biologică inegală a vasopresinei și a oxitocinei.

Vasopresina (ADH) determină o reducere a mușchilor netezi și un efect antidiuretic, manifestat printr-o scădere a cantității de urină eliberată. Influențând mușchii netede ai arteriolelor, vasopresina determină îngustarea lor și, astfel, crește tensiunea arterială. Ajută la creșterea intensității reabsorbției apei din tubulatură și a tubulelor colectoare ale rinichilor în sânge, ducând la scăderea diurezei.

Când reducerea cantității de vasopresină din diureza sanguină, dimpotrivă, crește la 10-20 litri pe zi. Această boală se numește diabet insipid (diabet insipidus). Efectul antidiuretic al vasopresinei se datorează stimulării sintezei hialuronidazei enzimatice. În spațiile intercelulari ale epiteliului tubulelor și tubulelor de colectare, conține acid hialuronic, care împiedică trecerea apei din aceste tuburi în sânge. Hialuronidaza descompune acidul hialuronic, eliberând astfel calea pentru apă și făcând pereții tubulilor și tuburile colectoare permeabile. În plus față de calea extracelulară, ADH stimulează transportul transcelular al apei prin activarea și introducerea în membrane a activatorilor proteici ai canalelor de apă - aquaporins.

Oxitocina afectează selectiv mușchii netezi ai uterului și stimulează secreția de lapte din glandele mamare. Separarea laptelui sub influența oxitocinei poate fi efectuată numai dacă pre-secreția glandelor mamare a fost stimulată de prolactină. Prin provocarea contracțiilor uterine puternice, oxitocina este implicată în procesul generic. Când glanda pituitară este îndepărtată de la animalele femele gestante, nașterea este dificilă și prelungită.

Alocarea ADH se efectuează prin reflex. Cu o creștere a tensiunii arteriale osmotice (sau o scădere a volumului de lichid), osmoreceptorii (sau receptorii de volum) sunt iritați, informațiile din care intră în nucleul hipotalamusului, stimulând secreția ADH și eliberarea acestuia din neurohidrofiză. Eliberarea oxitocinei este, de asemenea, reflexivă. Impulsurile impulsive din mamelon, provenite din alăptare sau din organele genitale externe în timpul stimulării tactile, determină secreția de oxitocină de către celulele hipofizare.